Меню Рубрики

Мокрота очень густая зеленая

Под мокротой медработники понимают секрет, который выделяется клетками бронхов, куда примешиваются содержимое носа и его пазух, а также слюна. В норме она прозрачная и слизистая, ее немного, и она выделяется только по утрам у людей, которые курят, работают на пыльном производстве или проживают в условиях сухого воздуха.

В этих случаях ее называют трахеобронхиальным секретом, а не мокротой. При развитии же патологий в мокроту могут попадать: гной, когда в дыхательных путях имеется бактериальное воспаление, кровь, когда на пути от носа до окончания бронхов произошло повреждение сосуда, слизь в случаях воспаления небактериального характера. Это содержимое может становиться более или менее вязким.

Патологические процессы как причины скопления мокроты в горле без кашля обычно занимают локализацию от носоглотки, куда стекает содержимое носа и его придаточных пазух, до трахеи. Если же болезнь затронула более глубокие структуры: трахею, бронхи или ткань легких, выделение мокроты будет сопровождаться кашлем (у детей младшего возраста аналогом откашливания может стать рвота с большим количеством слизи или другого содержимого). Бронхит и пневмония могут, конечно, протекать без кашля, но тогда и отделение мокроты здесь беспокоить не будет.

Слизистая оболочка бронхов состоит из клеток, на поверхности которых имеются реснички – микротрубочки, умеющие совершать движения (в норме – в направлении вверх, к трахее). Между реснитчатыми клетками расположены небольшие железки – бокаловидные клетки. Их в 4 раза меньше, чем реснитчатых, но расположены они не так, что после каждых четырех реснитчатых идет 1 бокаловидная: есть участки, состоящие только из одних, или только из клеток второго типа. Железистые клетки полностью отсутствуют в мелких бронхах и бронхиолах. Бокаловидные и реснитчатые клетки объединяются общим названием – «мукоцилиарный аппарат», а процесс передвижения слизи в бронхах и трахее – мукоцилиарным клиренсом.

Слизь, вырабатываемая бокаловидными клетками – это основа мокроты. Она нужна, чтобы вывести из бронхов те частички пыли и микробы, которые, в виду своей микроскопической величины, не были замечены клетками с ресничками, которые есть в носу и в горле.

К слизистой оболочке бронхов плотно прилегают сосуды. Из них выходят иммунные клетки, осуществляющие контроль над отсутствием чужеродных частиц в идущем в легкие воздухе. Некоторые клетки иммунитета имеются и в самой слизистой оболочке. Их функция – та же.

Поэтому мокрота, точнее, трахеобронхиальный секрет, есть и в норме; без него бронхи покрылись бы изнутри копотью и примесями, были бы постоянно воспаленными. Его количество – от 10 до 100 мл в сутки. Он может содержать небольшое количество лейкоцитов, но в нем не определяются ни бактерии, ни атипичные клетки, ни волокон, содержащихся в ткани легких. Секрет образуется медленно, постепенно, и когда он достигает ротоглотки, здоровый человек, не замечая, проглатывает это минимальное количество слизистого содержимого.

Это происходит вследствие или повышенной выработки секрета, или ухудшения его выведения. Причин этих состояний много. Вот основные из них:

  • Работа на предприятиях с повышенным уровнем загрязнения воздуха частицами силикатов, угля или других.
  • Курение.
  • Раздражение горла алкогольными напитками, холодной, острой или горячей пищей может вызвать ощущение мокроты без кашля. В этом случае нет ни недомогания, ни ухудшения дыхания, никаких других симптомов.
  • Фаринго-ларингеальный рефлюкс. Так называется заброс содержимого горла, куда поступили ингредиенты желудка, не имеющие выраженной кислой среды, ближе к дыхательному горлу. Другие симптомы этого состояния это першение в горле, кашель.
  • Острый гайморит. Основными симптомами будет ухудшение состояния, повышение температуры, головная боль, выделение обильного количества соплей. Эти симптомы выходят на первый план.
  • Хронический гайморит. Скорее всего, именно эту патологию будут описывать как «мокрота в горле без кашля». Она проявляется затруднением носового дыхания, ухудшением обоняния, утомляемостью. Из пазух в глотку выделяется густая мокрота, и происходит это постоянно.
  • Хронический тонзиллит. Здесь человека беспокоит «мокрота», неприятный запах изо рта, на миндалинах могут быть видны беловатые массы, которые могут сами и при определенны движениях мышцами рта выделяться, их запах неприятен. Горло не болит, температура может быть повышена, но – в пределах 37 – 37,3°C.
  • Хронический катаральный ринит. Здесь вне обострения нос закладывает только на холоде и то – одну половину; иногда из носа выделяется небольшое количество слизистого отделяемого. При обострении появляются густые обильные сопли, они и создают ощущение мокроты в горле.
  • Хронический гипертрофический ринит. Здесь основной симптом – затруднение дыхания носом, его одной половиной, из-за чего человека может беспокоить головная боль в этой половине. Также ухудшается обоняние, вкус, появляется легкая гнусавость. Отделяемое скапливается в горле или выделяется наружу.
  • Вазомоторный ринит. В этом случае человека периодически могут «настигать» приступы чихания, которое возникает после зуда в носу, полости рта или глотки. Носовое дыхание периодически затруднено, а из носа наружу или в полость глотки выделяется жидкая слизь. Эти приступы связаны со сном, могут появляться после смены температуры воздуха, переутомления, приема острой пищи, эмоционального стресса или повышения артериального давления.
  • Фарингит. Здесь мокрота в горле возникает на фоне першения или боли в нем. Чаще все-таки сумма этих ощущений вызывают кашель, который или сухой, или здесь выделяется малое количество жидкой мокроты.
  • Синдром Шегрена. При этом отмечается снижение выработки слюны, и из-за сухости во рту кажется, будто в горле скопилась мокрота.

По этому критерию можно заподозрить:

  • слизистая белая мокрота свидетельствует в пользу грибкового (чаще – кандидозного) тонзиллита;
  • прозрачная мокрота с белыми прожилками может сопровождать хронический катаральный фарингит;
  • мокрота зеленого цвета, густая, может свидетельствовать о хроническом гипертрофическом фарингите;
  • а если отходит мокрота желтая, и кашля при этом нет, это говорит в пользу гнойного процесса верхних дыхательных путей (ринита, фарингита, ларингита).

Отделение мокроты по утрам может говорить о:

  • рефлюкс-эзофагите – забросе содержимого желудка в пищевод и горло. В этом случае отмечается слабость круговой мышцы, которая не должна пропускать то, что попало в желудок, обратно. Сопровождается эта патология обычно изжогой, которая возникает при принятии горизонтального положения после еды, а также периодически возникающей отрыжкой воздухом или кислым содержимым. Возникая во время беременности и сопровождаясь постоянной изжогой, является ее симптомом, связанным со сдавлением органов брюшной полости беременной маткой;
  • хроническом гайморите. Симптомы: затруднение носового дыхания, ухудшение обоняния вплоть до его полного отсутствия, слизь в горле;
  • хроническом бронхите. В этом случае мокрота имеет слизисто-гнойный (желтый или желто-зеленый) характер, сопровождается слабостью, невысокой температурой тела.
  • быть первым признаком острого бронхита. Здесь отмечается повышение температуры, слабость, ухудшение аппетита;
  • развиваясь в весенне-осенний период, говорить о бронхоэктатической болезни. Другими симптомами будут недомогание, повышение температуры. Летом и зимой человек вновь чувствует себя относительно неплохо;
  • появляясь на фоне заболеваний сердца, свидетельствовать об их декомпенсации, то есть о появлении застоя в легких;
  • развиваясь у детей младшего возраста, говорить об аденоидите. В этом случае носовое дыхание нарушено, дети дышат ртом, но температуры или признаков ОРЗ здесь нет.

Если человек отмечает появление кашля, после которого выделяется мокрота, это говорит о заболевании трахеи, бронхов или легких. Оно может быть острым и хроническим, воспалительным, аллергическим, опухолевым или носить застойный характер. По одному только наличию мокроты диагноз поставить невозможно: необходим осмотр, прослушивание легочных шумов, рентген-снимок (а иногда и компьютерная томография) легких, анализы мокроты — общий и бактериологический.

В некотором роде сориентироваться по диагнозу поможет цвет мокроты, ее консистенция и запах.

Если при кашле выделяется мокрота желтого цвета , это может говорить о:

  • гнойном процессе: остром бронхите, пневмонии. Отличить эти состояния возможно только по данным инструментальных исследований (рентген или компьютерная томограмма легких), так как симптомы у них одинаковы;
  • наличии большого количества эозинофилов в легочной или бронхиальной ткани, что также свидетельствует об эозинофильных пневмониях (тогда цвет желтый, как канарейка);
  • синусите. Здесь отмечается плохое дыхание носом, отделение не только мокроты, но и соплей желтого слизисто-гнойного характера, головная боль, недомогание;
  • желтая жидкая мокрота с малым количеством слизи, появившаяся на фоне желтушного окрашивания кожи (при гепатите, опухоли, циррозе печени или перекрытии желчевыводящих путей камнем) говорит о том, что произошло поражение легких;
  • желтый цвета охры говорит о сидерозе – заболевании, встречающееся у людей, работающих с пылью, в которой содержатся оксиды железа. При этой патологии особых симптомов, кроме кашля, нет.

Мокрота желто-зеленого цвета говорит о:

  • гнойном бронхите;
  • бактериальной пневмонии;
  • быть нормальным признаком после туберкулеза, который был вылечен специфическими препаратами.

Если откашливается отделяемое ржавого цвета , это свидетельствует о том, что в дыхательных путях произошло травмирование сосудов, но кровь, пока дошла до полости рта, окислилась, и гемоглобин стал гематином. Это может быть при:

  • сильном кашле (тогда будут прожилки ржавого цвета, которые исчезнут через 1-2 дня);
  • пневмонии, когда воспаление (гнойное или вирусное), расплавляя легочную ткань, привело к повреждению сосудов. Здесь будут: повышение температуры, одышка, слабость, рвота, отсутствие аппетита, иногда – понос;
  • ТЭЛА тромбоэмболия легочной артерии.

Если откашливается слизь коричневого цвета , это также говорит о наличии в дыхательных путях «старой», окислившейся крови:

  • если легкие имели такую, почти всегда врожденную патологию, как буллы (полости, заполненные воздухом). Если такая булла лежала недалеко от бронха, а потом разорвалась, будет отделяться коричневая мокрота. Если при этом воздух еще и попал в полость плевры, будет отмечаться одышка, чувство нехватки воздуха, которое может нарастать. «Больная» половина грудной клетки не дышит, а во время разрыва буллы отмечалась боль;
  • гангрены легкого. Здесь на первый план выходит значительное ухудшение общего состояния: слабость, помутнение сознания, рвота, высокая температура. Мокрота не только коричневого цвета, но еще и имеет гнилостный запах;
  • пневмокониозе – болезни, возникающей из-за производственной (каменно-угольной, кремниевой) пыли. Характерны боли в груди, сначала сухой кашель. Постепенно бронхит становится хроническим, часто приводит к возникновению пневмоний;
  • раке легких. Заболевание долго не дает о себе знать, постепенно возникают приступы кашля. Человек резко худеет, начинает ночью потеть, ему все труднее становится дышать;
  • туберкулезе. Здесь отмечается слабость, потливость (особенно ночная), отсутствие аппетита, потеря массы тела, длительный сухой кашель.

Мокрота цветом от светло зеленого до темно зеленого говорит о том, что в легких имеется бактериальный или грибковый процесс. Это:

  • абсцесс или гангрена легкого. Симптомы патологий очень похожи (если речь идет об остром, а не о хроническом абсцессе, симптоматика которого более скудна). Это выраженная слабость, недомогание, одышка, боли в груди, очень высокую, практически не реагирующую на жаропонижающие, температуру тела;
  • бронхоэктатическая болезнь. Это хроническая патология, связанная с расширением бронхов. Для нее характерно течение с обострениями и ремиссиями. При обострении с утра и после нахождения на животе отходит гнойная мокрота (зеленая, желто-зеленая). Человек ощущает недомогание, у него повышена температура;
  • актиномикозный процесс. В этом случае отмечается длительно повышенная температура, недомогание, откашливается слизисто-гнойная зеленоватая мокрота;
  • муковисцидоз – заболевание, когда практически все секреты, вырабатываемые железами организма, становятся очень вязкими, плохо эвакуируются и нагнаиваются. Для него характерны частые пневмонии и воспаления поджелудочной, отставание в росте и массе тела. Без специальной диеты и приема ферментов такие люди могут умереть от осложнений пневмонии;
  • гайморит (его симптомы описаны выше).

Мокрота белого цвета характерна для:

  • ОРЗ: тогда мокрота прозрачно-белая, густая или пенистая, слизистая;
  • рака легких: она не только белая, но в ней есть прожилки крови. Отмечаются также похудение, быстрая утомляемость;
  • бронхиальной астмы: она густая, стекловидная, выделяется после приступа кашля;
  • заболеваний сердца. Цвет такой мокроты белесый, консистенция – жидкая.

Прозрачная, стекловидная, трудно отделяемая мокрота характерна для бронхиальной астмы. Болезнь характеризуется обострениями, когда отмечается затруднение дыхания (трудно выдохнуть) и слышные на расстоянии хрипы, и ремиссии, когда человек чувствует себя удовлетворительно.

Для того, чтобы оценить этот критерий, необходимо производить отхаркивание мокроты в стеклянную прозрачную емкость, оценить ее сразу, а затем убрать, накрыв крышкой, и дать ей настояться (в некоторых случаях мокрота может расслоиться, что окажет помощь в диагностике).

  • Слизистая мокрота : она выделяется, в основном, при ОРВИ;
  • Жидкая бесцветная характерна для хронических процессов, развивающихся в трахее и глотке;
  • Пенистая мокрота белого или розоватого цвета выделяется при отеке легкого, который может сопровождать как сердечные заболевания, так и отравление ингаляционными газами, и пневмонию, и воспаление поджелудочной железы;
  • Мокрота слизисто-гнойного характера может выделяться при трахеите, ангине, бактериальном бронхите, осложненном муковисцидозе и бронхоэктатической болезни;
  • Стекловидная : характерна для бронхиальной астмы и ХОБЛ.
Читайте также:  Как вылечить долгий кашель с мокротой у ребенка

Неприятный запах характерен для осложнившейся бронхоэктатической болезни, абсцессе легкого. Зловонный, гнилостный запах характерен для гангрены легкого.

Если при отстаивании мокрота разделяется на 2 слоя, это, вероятно, абсцесс легкого. Если слоя три (верхний – пенистый, затем жидкий, затем – хлопьевидный), это может быть гангрена легкого.

Мокрота при туберкулезе имеет следующие характеристики:

  • слизистая консистенция;
  • необильная (100-500 мл/сутки);
  • потом появляются прожилки гноя зеленоватого или желтоватого цвета, белые вкрапления;
  • если в легких появились полости, которые нарушили целостность ткани, в мокроте появляются прожилки крови: ржавые или алые, большей или меньшей величины, вплоть до легочного кровотечения.

При бронхите мокрота имеет слизисто-гнойный характер, практически не имеет запаха. Если повреждается сосуд, в мокроту попадают ярко-алые прожилки крови.

При пневмонии, если не произошло гнойного расплавления сосудов, мокрота имеет слизисто-гнойный характер и желто-зеленый или желтый цвет. Если воспаление легких вызвано вирусом гриппа, или бактериальный процесс захватил большую площадь, отделяемое может иметь ржавый цвет или прожилки ржавой или алой крови.

Мокрота при астме слизистая, вязкая, белесая или прозрачная. Выделяясь после приступа кашля, похожа на расплавленное стекло, ее называют стекловидной.

источник

Зеленая мокрота при кашле свидетельствует об инфекционном воспалении верхних или нижних дыхательных путей. Такой симптом указывает на бактериальную природу заболевания в органах дыхания. Многие ЛОР-болезни вызываются аллергией или вирусами, но при несвоевременном лечении к ним присоединяется бактериальная инфекция. В связи с этим при кашле отделяется зеленый или желтый бронхолегочный секрет (мокрота). Такой цвет связан с содержанием в слизи погибших бактерий и иммунных клеток.

Большинство заболеваний дыхательных путей сопровождаются активацией кашлевого рефлекса. Он возникает в ответ на раздражение сенсорных рецепторов в ЛОР-органах пылью, болезнетворными микроорганизмами, аллергенами и т.д. Кашель с выделением мокроты зеленого цвета указывает на природу воспалительных процессов. При лабораторном исследовании в слизи обнаруживаются погибшие иммунные клетки и гноеродные бактерии – клебсиеллы, менингококки, стафилококки и т.д.

Это заболевание бактериальной этиологии сопровождается поражением альвеол и воспалением легочной ткани. Пневмонию вызывают различные бактерии:

  • стафилококк;
  • пневмококк;
  • клебсиелла;
  • стрептококк и т.д.

На это указывает густая желтоватая мокрота, отделяемая при кашле. К типичным проявлениям болезни относят:

  • кашлевые приступы;
  • боли в груди;
  • повышение температуры;
  • жесткое дыхание;
  • хрипы в легких.

Зеленая слизь при откашливании свидетельствует о нагноительных процессах в нижних дыхательных путях.

Пневмония требует антибактериального лечения, так как несвоевременное уничтожение инфекции приводит к осложнениям – дыхательной недостаточности, отеку легких, плевриту.

Отхаркивание зеленой слизи по утрам в ряде случаев указывает на бронхоэктатическую болезнь. Чаще всего она возникает на фоне других ЛОР-патологий:

  • пневмофиброз;
  • туберкулез легкого;
  • бактериальная пневмония.

Длительное время болезнь не доставляет особого дискомфорта, но в весенне-осенний период воспаление обостряется. На это указывают такие симптомы:

  • спастический кашель после пробуждения;
  • зеленая густая мокрота;
  • одышка;
  • цианоз (посинение) кожи;
  • быстрая утомляемость;
  • влажные хрипы в легких.

В первые часы после пробуждения отделяется большое количество гнойной слизи. Также больные жалуются на гнилостный запах изо рта, лихорадочное состояние.

Воспаление бронхов бактериального происхождения сопровождается кашлем с отделением зеленой вязкой слизи. Болезнь вызывается гноеродными бактериями – гемофильной палочкой, стрептококком, пневмококком. При кашле у ребенка или взрослого отхаркивается зеленая или светло-желтая мокрота. На появление болезни также указывают:

  • жар;
  • кашлевые приступы;
  • усталость;
  • апатия;
  • повышенная температура;
  • головные боли.

При своевременном лечении острый бронхит длится 10 суток. Иногда он возникает на фоне других болезней – гриппа, трахеита, тонзиллита. Запоздалая терапия чревата переходом острого воспаления в хроническую форму.

Абсцедирующая пневмония характеризуется формированием внутри легкого полостей с зеленой гнойной жидкостью. Болезнь вызывается болезнетворными микроорганизмами:

  • клебсиеллой;
  • золотистым стафилококком;
  • палочкой Пфайфера (гемофильной) и т.д.

Абсцесс легкого сопровождается сильным отравлением организма, из-за чего возникают:

  • кашель с температурой;
  • лихорадка;
  • недомогание;
  • боль в груди;
  • озноб.

При разрыве гнойников в легких отхаркивается зеленая мокрота, в которой иногда обнаруживаются примеси крови.

Болезнь возникает при поражении легких микобактериями туберкулеза. Клиническая картина определяется иммунным статусом человека и сопутствующими осложнениями.

Зеленая мокрота при кашле без температуры долгое время остается единственным проявлением туберкулеза. По мере прогрессирования воспалительных процессов возникают такие симптомы:

  • слабость;
  • потливость;
  • утомляемость;
  • увеличение лимфоузлов;
  • невысокая температура;
  • снижение массы тела.

Туберкулез сопровождается влажным кашлем, хрипами в легких, болями за грудиной и кровохарканьем.

В ряде случаев кашель с мокротой зеленого цвета указывает на образование в легких недоброкачественных опухолей. Симптомы бронхогенной карциномы (рака легкого) определяются локализацией новообразований. Часто патология протекает бессимптомно до тех пор, пока опухоль не поражает болевые окончания в легком. На ее появление также указывают:

  • осиплость голоса;
  • слизь с кровью при кашле;
  • одышка;
  • потеря веса;
  • деформация пальцев (симптом «барабанных палочек»).

Из-за ослабления местного иммунитета и гнойного воспаления легких при кашле отделяется мокрота, в которой обнаруживаются зеленые сгустки гноя.

Отхаркивание слизи зеленого или желтого цвета в 93% случаев свидетельствует об инфекционном воспалении органов дыхания и гнойных осложнениях. Сильный кашель с зеленой или желтой мокротой входят в симптоматику таких заболеваний:

  • синусит;
  • аденоидит;
  • муковисцидоз;
  • гнойный плеврит;
  • бактериальный трахеит;
  • глистные инвазии;
  • инфаркт легкого.

Гнойные вкрапления в бронхолегочном секрете – тревожный симптом, свидетельствующий о бактериальном воспалении ЛОР-органов. Патологии требуют адекватного и своевременного лечения, так как отсутствие противомикробной терапии чревато опасными для жизни осложнениями.

Схема лечения болезни составляется только после определения возбудителя инфекции. Диагностика кашля с зеленой мокротой предполагает консультацию узкопрофильных специалистов (фтизиатр, ЛОР-врач, пульмонолог, инфекционист), лабораторное и аппаратное обследование:

  • УЗИ органов грудной клетки;
  • рентгенография;
  • компьютерная томография;
  • клинический анализ крови;
  • бронхоскопия;
  • посев мокроты на микрофлору.

Для исключения бронхогенной карциномы сдают анализ крови на опухолевые маркеры, а при подозрении на пневмонию назначают биопсию легкого и компьютерную томограмму.

Лечение зеленой мокроты при кашле подразумевает использование антибиотиков и лекарств, направленных на устранение симптомов.

Бактериальное воспаление устраняют препаратами двух типов:

  • этиотропные (влияющие на причину болезни) – в данном случае антибиотики;
  • симптоматические – противокашлевые, отхаркивающие, болеутоляющие и т.д.

Антибиотики при кашле уничтожают патогенную флору в ЛОР-органах, благодаря чему устраняется воспаление и зеленая бронхолегочная слизь.

Как лечить болезни органов дыхания, зависит от причины их появления. Если при кашле выделяется зеленая мокрота, используют такие препараты:

  • отхаркивающие (Пертуссин, Флавамед, Гербион) – выводят слизь из бронхов и верхних дыхательных путей;
  • противоаллергические (Л-Цет, Кларитин, Зиртек) – ликвидируют отечность, зуд и жжение в горле;
  • муколитические (Пектолван, Мукалтин, Ацетин) – разжижают зеленую трудноотделяемую мокроту;
  • иммуностимулирующие (Иммунорикс, Лавомакс, Умкалор) – увеличивают сопротивляемость организма бактериям и вирусам;
  • антибиотики (Юнидокс, Хемомицин, Аугментин) – уничтожают бактериальную флору в ЛОР-органах и одновременно, к сожалению, в кишечнике.

Прием антибиотиков при кашле устраняет саму причину, то есть бактериальную инфекцию. Лекарства симптоматического действия выводят из дыхательных путей зеленую вязкую мокроту. При приеме антибиотиков не исключено возникновение дисбактериоза. Поэтому в схему терапии включают лекарства, восстанавливающие микрофлору кишечника – Бионорм, Бифидумбактерин, Пиколакс.

Физиотерапевтическое лечение направлено на восстановление механизма самоочищения бронхов. Аппаратные процедуры стимулируют выведение зеленой слизи и устраняют кашель. Для улучшения самочувствия при бронхите, трахеите, пневмонии используются:

  • УВЧ-терапия – снимает воспаление и бронхоспазмы, уменьшает боли в груди, повышает местный иммунитет;
  • магнитотерапия – устраняет отечность и увеличивает просвет в бронхах, стимулирует отхаркивание зеленой вязкой мокроты;
  • электрофорез – препятствует воспалению органов дыхания, снимает отеки, усиливает действие лекарственных средств;
  • УФО – обеззараживает слизистые, восстанавливает кровообращение в ЛОР-органах.

Для устранения кашля с мокротой без температуры у взрослого применяют дренажный массаж. До начала процедуры пациенту дают отхаркивающие таблетки, чтобы облегчить отхождение слизи из легких. Сеансы мануальной терапии проводят 1-2 раза в день для скорейшего восстановления дренажной функции бронхов. Массаж совершают с учетом таких правил:

  • пациента укладывают на живот так, чтобы грудная клетка находилась выше головы;
  • в течение 3-7 минут растирают спину, совершая движения в направлении головы;
  • для активизации дыхания мягко постукивают в области ребер подушками пальцев;
  • в завершение делают растирания так, чтобы ладони скользили только в направлении от поясницы к шее.

После массажа пациенты просят встать и сделать глубокий вдох. Это способствует появлению кашля и отхаркиванию мокроты.

Средства народной медицины рекомендуется использовать в борьбе с болезнями ЛОР-органов при отсутствии высокой температуры. Приступообразный кашель с отхождением зеленой гнойной мокроты лечат травами и продуктами, которые обладают муколитическими свойствами.

К числу эффективных средств относятся:

  • Фитосбор. 5 г мать-и-мачехи и медуницы смешивают с 25 г цветков мальвы. Заливают смесь трав 1 л растительного масла и настаивают не менее 3 дней. При спастическом кашле с отхождением зеленой слизи принимают по 50 мл 5 раз в день.
  • Отвар из алтея. 10 г растения заливают 250 мл воды и кипятят на паровой бане 10 минут. Процеженную жидкость принимают натощак по 150 мл в сутки.
  • Имбирь с сахаром. 3 ч. л. измельченного корня имбиря засыпают 200 г сахара. Тщательно перемешанную смесь принимают по 1 ч. л. за 20 минут до еды 3-5 раз в сутки.

При осложненном течении бактериальных заболеваний фитопрепараты следует принимать только после одобрения врача.

Зеленые выделения из дыхательных путей при кашле свидетельствуют о размножении в организме болезнетворных бактерий. Их несовременное уничтожение вызывает тяжелые осложнения:

  • эмфизема легких;
  • плеврит и эмпиема плевры;
  • дыхательная недостаточность;
  • гангрена легкого;
  • менингит;
  • эндокардит;
  • сепсис.

Бактериальная инфекция приводит к интоксикации, то есть отравлению организма токсическими веществами. Из-за этого возрастает риск обструкции (сужения) бронхов, отека дыхательных путей и удушья.

Чтобы предотвратить кашель с зеленой мокротой у взрослых, необходимо своевременно лечить ЛОР-болезни. Вероятность их появления зависит от иммунного статуса человека и образа жизни. Чтобы снизить риск возникновения бактериальных болезней, необходимо:

  • принимать витаминно-минеральные комплексы;
  • избегать переохлаждения и перегрева;
  • отказаться от курения;
  • принимать лекарства во время кашля;
  • регулярно мыть руки антибактериальным мылом;
  • принимать иммуностимуляторы в весенне-осенний период;
  • включить в меню овощи, фрукты и сухофрукты;
  • увлажнять воздух в помещении.

Многие заболевания возникают вследствие снижения иммунитета, вызванного минеральной или витаминной недостаточностью. Коррекция питания, прием биодобавок и витаминов повышают сопротивляемость организма инфекциям и предотвращают гнойное воспаление дыхательных путей.

источник

Зеленая мокрота при кашле пугает людей, вдоволь начитавшихся неутешных диагнозов в интернете. Зеленый цвет мокроте придают лейкоциты, уничтожающие бактерии.

Учитывая распространенность бактериальных бронхолегочных воспалений, статья будет полезна тем, кто хочет узнать о причинах мокроты и методах ее устранения.

Влажный кашель – это рефлекс, сопровождающийся выделением большого объема вязкой мокроты. Влажная мокрота при отхаркивании проходит через дыхательные пути быстро, без затруднений. В народе такой вид кашля называют «мокрым».

Патологические причины продуктивного кашля:

Человек кашляет и по другим причинам: при попадании пыли в дыхательные пути, аллергии. Если кашляет грудничок после кормления – возможно, он подавился молоком. О патологическом кашле свидетельствует высокая температура, озноб, вялость и другие симптомы, которые правильно сможет определить только врач.

Активное бактериальное воспаление – вот почему откашливается зеленая мокрота. Выделения зеленоватого оттенка свидетельствуют о воспалении бронхиальной слизистой, т.е. бронхите. При осложнениях есть вероятность перехода в пневмонию, вследствие чего мокрота с зелеными вкраплениями может увеличиваться в объемах.

«Взрослые» симптомы мало отличаются от «детских». Зеленая мокрота при кашле без температуры у взрослого говорит о том, что у человека хроническое бактериальное воспаление дыхательных путей. Такой симптом свойственен курящим пожилым людям, больным ХОБЛ и хроническим бронхитом.

В редких случаях темно-зеленый оттенок слизи свидетельствует о развитии муковисцидоза (особенно если откашливаются комочки зеленоватого цвета). Это болезнь, поражающая секреторные железы, из-за чего функция дыхательных органов нарушается.

Читайте также:  Бросил курить замучила мокрота

Зеленая густая мокрота откашливается после того, как человек был пробужден. За это время бронхи человека буквально переполнены слизью, которую организм не мог вывести, находясь всю ночь в позиции лежа.

Перед тем, как принимать противокашлевое лекарство, необходимо обследовать свое здоровье у врача. В ином случае есть вероятность применения неправильного препарата, из-за чего кашель не вылечится, а количество слизи только увеличится в бронхах.

Когда человек болеет, зеленая мокрота по утрам – привычное для него явление. Чтобы устранить утренний кашель или ослабить его проявления, терапия должна быть комплексной. Антибиотики при бактериальной инфекции являются основой терапии. Препараты подбирает лечащий врач после обследования пациента.

Спазмы отлично подавляет теплое молоко с медом. Выпивая этот вкусный напиток утром, больной ощущает, как его горло окутывает теплая пленка, а кашлевые рефлексы на несколько часов «притупляются». Молоко полезно еще и тем, что оно успокаивает и «клонит ко сну», что очень полезно для болеющего человека. В напиток можно добавить корицу или мякоть имбиря.

Мокрота зеленого цвета у ребенка вызывает нехорошие подозрения у родителей, особенно если такие симптомы раньше не проявлялись. Если врач поставил малышу диагноз «бронхит», задача родителя – подавлять не кашлевой позыв, а бактериальную флору.

С кашлевыми позывами отлично справляется раскаленная соль. Полезные рецепт:

  1. Насыпать на сковороду 400 г поваренной соли.
  2. Разогреть её до тех пор, пока из неё не пойдет легкий дымок.
  3. Насыпать соль на плотную бумагу, после чего сделать из содержимого «конверт». Бумажный конверт нужно завернуть в несколько слоев тканевого материала: полотенце, покрывало и пр.
  4. Приложить соль к груди ребенка. Процедуру можно завершать тогда, когда соль стала еле теплой.

Чтобы соль максимально подействовала, крайне важно приложить её к нужному месту. Чтобы определить, откуда поступает кашель, попросите малыша перед процедурой прокашляться. Пока ребенок кашляет, держите ладонь на его грудной клетке. Откуда идет вибрация – туда и нужно прикладывать «конверт» с горячей солью.

По окончанию процедуры необходимо следить за тем, чтобы тело ребенка находилось в тепле минимум час. Не лишним будет после прогревания дать теплый имбирный чай со смородиной или медом.

Зеленая вязкая и густая мокрота при кашле бывает нескольких оттенков: темная, светлая, болотная. Возможные заболевания: пневмония, бронхит.

Нельзя ставить себе диагноз самостоятельно! Диагностика заболевания проводится очень просто. Первым делом нужно направляться к терапевту или семейному врачу. Доктор осматривает больного, определяет причину появления темно-зеленой мокроты. Зеленую мокроту лечит, как правило, амбулаторный терапевт, но если у больного пневмония – его госпитализируют.

Возбудителями бронхита и пневмонии являются патогенные микроорганизмы и реже – грибок. Воспаление легких – это, как правило, следствие запущенного бронхита при неумелом лечении или его отсутствии. При обоих заболеваниях зеленая мокрота откашливается болезненно, вызывает одышку, мышечную слабость.

Обнаружив зеленую мокроту при бронхите, врач прописывает антибиотики и иммуностимулирующие препараты. Если заболевание сопровождается затрудненным дыханием, к медикаментозному комплексу добавляется Беротек или Итроп. Принимать лекарства необходимо в указанном доктором порядке и дозировке.

ХОБЛ – это прогрессирующая болезнь, сопровождаемая бронхиальным воспалением и разрушением тканей легкого (или двух сразу). Самая распространенная причина болезни – курение. Прочие факторы: частое вдыхание производственных токсинов, респираторные заболевания, экологический дисбаланс.

Болезнь имеет пять стадий. Первая характеризуется непрерывным кашлем, агрессивно не проявляется. Последняя сопровождается дыхательной недостаточностью, несет угрозу жизни человека.

Обострение ХОБЛ проявляется из-за пневмонии, пневмоторакса, сердечной недостаточности, эритроцитоза. Диагностику заболевания проводит врач с помощью спирометрии и цитологического обследования.

Лечение ХОБЛ проводится комплексно: посредством муколитиков, антибиотиков, легочной реабилитации, ингаляций. К терапевтическому курсу нужно приступать тогда, когда врач составил полную схему лечения!

Зеленая мокрота при кашле у ребенка и взрослого – далеко не единственное, что можно увидеть на салфетке. Мокротный оттенок ежедневно может меняться. Это зависит от того, насколько долго и серьезно протекает болезнь.

Прозрачная слизь при кашле – часто встречающееся явление при простудных заболеваниях, гриппе и других недугах, несущих опасности человеческой жизни. При простуде слизь прозрачная с белесыми вкраплениями. Такой кашель сопровождается болями при глотании, чиханием и сильным ознобом.

Когда мокрота сменяет цвет на желтоватый – это признак наличия в организме возбудителей болезни. Желтоватые выделения – признак бронхита, пневмонии, синусита, кистозного фиброза или аллергии. За редким исключением это признак раковой опухоли. В случае появления онкологического заболевания желтоватые сгустки при кашле имеют кровяные вкрапления.

Слизь желтоватого цвета называют «гнойной». В состав выделений входят белые кровяные клетки, омертвелая ткань, клеточные остатки и слизь, накопившаяся в дыхательных путях за время болезни.

При отхаркивании желтой мокротой доктор назначает прием препаратов антибактериального воздействия, так как меняющийся цвет выделений – признак наличия вредоносных микроорганизмов в теле человека, размножение которых нужно немедленно остановить.

Кашель со сгустками крови – очень тревожный сигнал для больного. Возможные причины: травматическое поражение дыхательного органа, туберкулез, наличие гельминтов (глистов) в легких, рак легких, заболевания ЖКТ.

Самая распространенная причина коричневой мокроты – длительное курение. Ни для кого не секрет, что курящий человек кашляет чаще, чем человек без пагубных привычек. Это происходит потому, что бронхи и легкие постепенно разрушаются. Кровеносные сосуды повреждаются, из-за чего слизь приобретает коричневатый оттенок. При этом курящий может не подозревать о наличии проблем со здоровьем, ссылаясь на «кашель курильщика».

В следующем видео доктор Комаровский даст рекомендации по лечению вирусных бронхитов:

источник

Обильная или скудная зелёная мокрота при кашле является тревожным сигналом, характеризующим ряд болезней верхних и нижних дыхательных путей.

Самолечение при наличии такого симптома опасно развитием серьёзных, угрожающих жизни последствий.

Кашель – естественный механизм очищения дыхательных путей от инородных частиц или бактерий.

По его интенсивности, цвету и густоте отделяемого секрета судят о протекающих в организме человека патогенных процессах.

В норме он бесцветен, имеет жидкую консистенцию и легко удаляется из трахеобронхиального древа.

Зелёная или же жёлто-зелёная мокрота свидетельствует о поражении дыхательной системы бактериальным агентом.

Чаще всего при исследовании биоматериала обнаруживаются стрептококки, стафилококки, клебсиеллы и различные простейшие.

Подобная окраска образуется из-за наличия в слизи гноя, отмерших клеток возбудителя, лейкоцитов, число которых резко повышается при воспалении в нижних воздухоносных путях.

Продуктивный кашель с характерным цветом отделяемого секрета не является уникальным симптомом, по которому можно безошибочно определить тип патологии.

Он лишь говорит о сильном воспалении, которое нельзя оставлять без внимания.

Рассмотрим детальнее основную симптоматику каждого заболевания, при котором откашливается зелёная мокрота:

  1. Хронический и острый бронхит бактериальной этиологии. Для данной патологии характерна гипертермия, общее недомогание, одышка при физической активности.
  2. Воспаление лёгких. Пневмония в 80% случаев сопровождается повышением температуры тела до субфебрильных значений и интенсивным кашлем. Откашливаемая слизь имеет неприятный запах. У человека появляется боль в груди, повышается потливость. В тяжёлых случаях к указанным признакам болезни присоединяется спутанность сознания и цианоз носогубного треугольника.
  3. Абсцесс лёгкого. Признаки абсцесса схожи с пневмонией. Однако при данном заболевании во время вскрытия гнойного очага отходит большое количество зловонной слизи, иногда её объем достигает 1 литра в сутки. В это время состояние человека существенно ухудшается.
  4. Туберкулёз. О поражении микобактерией свидетельствует длительный кашель, резкое снижение массы тела, потеря аппетита, общая слабость и апатия. На начальных этапах значения температуры тела сохраняются в пределах нормы или незначительно повышаются в утреннее время (до 37,5). При распаде тканей наблюдаются кровянистые прожилки и вкрапления в отхаркиваемой слизи.
  5. Новообразования в лёгких. Рак легких проявляется интоксикацией организма, болью в области груди, не сбивающейся температурой, слабостью, кровохарканьем.

Не всегда откашливающаяся зеленоватая слизь свидетельствует о патологиях нижних дыхательных путей.

Синусит, гайморит, ларингит – заболевания, при которых также отхаркивается зеленоватая слизь. Однако в этом случае местом её скопления становится носоглотка.

Также подобный симптом наблюдается у курильщиков. Зачастую вязкий зеленоватый секрет в этом случае отделяется по утрам.

Поскольку отхаркивающаяся густая зелёная мокрота выступает симптомом множества заболеваний дыхательных путей, необходимо проведение дифференциальной диагностики.

Первоочередной задачей больного является незамедлительное обращение к врачу – участковому терапевту.

Для установления причин, ведущих к сгущению секрета и изменению его окраски, иногда достаточно общих методов исследования: опроса, осмотра лимфоузлов, горла и прослушивания лёгких с использованием фонендоскопа.

Как правило, в ходе аускультации фиксируются влажные хрипы, свидетельствующие о воспалительном процессе в трахеобронхиальном древе хронического или острого характера.

Исключением являются синуситы и аденоидиты – заболевания, при которых слизь скапливается в носоглотке и не опускается в дыхательные пути.

Далее пациенту необходимо пройти ряд общих лабораторных исследований для определения состояния его здоровья, а именно:

  • клинический анализ крови;
  • анализ мочи;
  • рентгенография;
  • бактериологическое исследование мокроты.

В зависимости от предполагаемого диагноза, с целью его подтверждения или опровержения терапевт вправе направить человека для получения дополнительной консультации у узкопрофильных специалистов – пульмонолога, фтизиатра, онколога.

Также в ходе обследования могут быть назначены дополнительные диагностические меры:

  1. Компьютерная или магнитно-резонансная томография.
  2. Бронхоскопия.
  3. Спирометрия.
  4. Ультразвуковая диагностика.

На основании всех полученных данных подбирается оптимальная для конкретного случая терапия.

Для ликвидации застойных явлений в лёгких используется медикаментозная и физиотерапия.

Кроме того, традиционные методы лечения нередко дополняются рецептами народной медицины: ингаляциями, травяными отварами и настоями.

Также специалисты рекомендуют пересмотреть образ жизни, внести коррективы в привычный её уклад хотя бы на время болезни.

Поскольку в большинстве случаев зелёная мокрота является признаком бактериального инфицирования, основу лечения составляют антибактериальные препараты.

В современной медицинской практике при поражении органов дыхания используются следующие группы антибиотиков:

  • пенициллины («Амоксициллин»). Основная группа антибактериальных лекарственных средств, используемых для лечения бронхитов и пневмоний. Уничтожают грамположительные и грамотрицательные бактерии и стафилококки с минимальным негативным воздействием на организм. Длительность терапии напрямую зависит от тяжести патологии и должна продолжаться в течение 3-х дней после исчезновения её симптомов. Как правило, доза для взрослого составляет 1500 мг в сутки, разделённая на 2-3 приема;
  • цефалоспорины («Цефтриаксон», «Цефазолин»). Это следующая ступень в классической схеме лечения бактериальных поражений дыхательных путей у детей и взрослых. Цефалоспорины назначаются в том случае, если существуют прямые противопоказания к применению пенициллинов, или они оказались неэффективны. Выпускаются в форме капсул, растворов для инъекций, суспензий. Суточная доза для устранения патологий у взрослых составляет 500-750 мг;
  • макролиды («Азитромицин», «Кларитромицин»). Сильнодействующие антибиотики широкого спектра действия. Из всех указанных в списке они единственные проявляют активность в отношении микоплазмы. Хорошо проникают в ткани к очагу воспалительного процесса, за счёт чего отличаются высокой эффективностью. Преимущества – короткий курс терапии (3-5 дней) и приём таблеток 1 раз в сутки.

При патологии лёгких или бронхов, вызванных грибковым возбудителем, применяется антимикотический препарат «Амфоглюкамин» 2 раза в сутки на протяжении 2-х недель.

Помимо антибиотикотерапии, непосредственно влияющей на очаг воспаления, применяются препараты, снижающие вязкость отделяемого – муколитики.

Они оказывают разрушительное влияние на белковые связи, за счёт чего секрет разжижается и легче выделяется из бронхов. Данная фармакологическая группа представлена медикаментами с синтетическим и натуральным составом.

Наиболее известными и эффективными представителями муколитиков являются «Ацетилцистеин», «Проспан».

Не менее важной частью терапии продуктивного кашля являются отхаркивающие лекарственные средства на основе амброксола или бромгексина.

Они применяются совместно с муколитиками и способствуют скорейшему освобождению дыхательных путей от скопившейся патогенной слизи.

Помимо медикаментозной терапии необходимо соблюдать общие рекомендации, способствующие облегчению удаделения слизистых выделений из дыхательных путей, а именно:

  1. Повышение температуры тела свидетельствует о необходимости введения постельного режима. В остальных случаях, когда отсутствует сильное недомогание, двигаться необходимо, однако физические нагрузки должны быть минимальными.
  2. Отказаться от курения. Также при лечении запрещено употреблять алкогольные напитки.
  3. Если позволяет состояние, полезно нахождение на свежем воздухе. Этот совет применим лишь при благоприятных погодных условиях.
  4. Регулярно проветривать помещение, где находится больной. Прохладный, влажный воздух способствует выздоровлению.
  5. Поддерживать в комнате оптимальную влажность. Для увлажнения воздуха можно использовать специальный аппарат или подручные средства, например, расставить ёмкости с водой по периметру комнаты.
  6. Пересмотреть рацион. При составлении меню необходимо сделать упор на белковую и растительную пищу, приготовленную щадящими методами (тушение, пар или варка).
  7. Объём потребляемой жидкости увеличивают до 2,5 литров в сутки. Предпочтение отдаётся напиткам, богатым витаминами: соки, морсы, компоты, чай с лимоном.
Читайте также:  В мокроте обнаружены эритроциты

Добровольно выполняя общие рекомендации относительно образа жизни в период болезни, можно добиться скорейшего облегчения состояния и приблизить выздоровление.

Рецепты нетрадиционной медицины при патологиях органов дыхания являются незаменимыми. Однако стоит учитывать, что они прямо влияют только на отхождение мокроты, разжижая её.

Как лечить у взрослых и детей: о чем не знают даже многие врачи. Нужно ли пить антибиотики при бронхите. Что полезно для легких. Народные методы лечения кашля и воспаленных бронхов. Рассказывает доктор Евдакимов

Воспалительный процесс, ставший причиной обильных патологических выделений, купируется только медикаментозно.

Поэтому разнообразные отвары и компрессы назначаются исключительно в дополнение к основной терапии.

Рассмотрим несколько действенных рецептов:

  • отвар из подорожника, корня солодки, цветков ромашки лекарственной и трёхцветной фиалки. Травы в равных пропорциях смешиваются. 3 ст. л. травяной смеси завариваются в 0,5 литра кипятка на протяжении 15 минут на слабом огне , после чего настаиваются 1-2 часа. Принимать лечебный чай необходимо не менее 2 — х раз в сутки по 300 мл. При желании его подслащивают натуральным мёдом;
  • сок редьки с мёдом. Корнеплод разрезается напополам, середина выскабливается. В полученную «чашу» добавляют 2 ст. л. мёда и настаивают 3-4 часа в тёмном месте. Ложку выделившегося сока пьют, как минимум, 4 раза в сутки до наступления выздоровления;
  • отвар из ягод калины. Стакан спелых плодов добавляют в 0,7 л воды и проваривают. В процеженный и остывший отвар добавляется 3 ст. л. мёда. Принимают его перед едой, по 200 мл 3 раза в день;
  • картофельная лепёшка. Сваренную в мундире картошку толкут, после чего отправляют в полиэтиленовый пакет, формируя лепешку. Его оборачивают х/б тканью и накладывают на область грудной клетки или спины до остывания. Для усиления согревающего эффекта поверх компресса накладывают махровое полотенце.

Несмотря на безопасность средств нетрадиционной медицины, применять их стоит после консультации врача.

Как известно, большинство из вышеописанных болезней возможно предотвратить. Причём это сделать довольно просто и менее затратно, чем впоследствии её лечить.

Для профилактики появления зелёной мокроты медики советуют следовать следующим рекомендациям:

  1. Вести здоровый образ жизни. Вредные привычки существенно ослабляют иммунитет, за счёт чего даже незначительная простуда может стать причиной развития тяжёлых последствий.
  2. При появлении первых симптомов ОРВИ, таких как кашель, боль в горле или температура, следует обращаться к врачу и не заниматься самолечением.
  3. На период болезни рекомендуется соблюдать постельный режим.
  4. В период сезонных пиков обострений вирусных инфекций стоит особое внимание уделять питанию, обогащать его биологически активными веществами и дополнительно принимать витаминно-минеральные комплексы.
  5. Регулярно гулять на свежем воздухе и заниматься спортом.

Кроме этого, нельзя забывать проходить профилактические осмотры у терапевта и сдавать базовые анализы: клиническое исследование крови, мочи и флюорографию 1 раз в год.

источник

Зеленая мокрота при кашле говорит о воспалительном процессе в бронхах, трахее или легких с образованием слизисто-гнойного или гнойного экссудата.

При интенсивном воспалении экссудат скапливается и попадает в выделения слизистых оболочек дыхательных путей, пораженных инфекцией.

[1], [2], [3]

Основные причины появления зеленой мокроты при кашле непосредственно связаны с теми заболеваниями, симптомом которых является продуктивный (влажный) кашель. Такими заболеваниями являются трахеобронхит, острый бронхит и обострение хронического бронхита, пневмонии, бронхопневмония, бронхоэктатическая болезнь, постпневмонийный гнойный плеврит (эмпиема плевры), а также абсцесс легкого.

Как отмечают специалисты, если при кашле отходит зеленая мокрота, значит, к возникновению данных болезней причастны такие грамположительные и грамотрицательные бактерии, как Staphylococcus aureus, Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella spp., Serratia marcescens и др.

Бронхотрахеит инфекционной этиологии развивается из трахеита на фоне достаточно высокой температуры, ринита, фарингита или ларингита, когда воспалительный процесс спускается из верхних отделов дыхательных путей в нижние. Если в начале заболевания кашель сухой, с приступами по утрам, то примерно на 4-5-й день кашель становится продуктивным, и появляется желто-зеленая мокрота при кашле.

Для острого бронхита, а также обострения его хронической формы характерен сильный кашель, при котором больной откашливает слизисто-гнойный экссудат вязкой консистенции желтого или зеленоватого цвета.

Среди клинических признаков бронхоэктатической болезни, возникающей вследствие повреждения стенок бронхов и их расширения, отмечается зеленая мокрота при кашле, часто — с кровянистыми включениями и частицами отмерших эпителиальных тканей бронхов.

В большинстве случаев воспаления легких (пневмонии) виновата бактерия Streptococcus pneumoniae, которую врачи называют пневмококком. Однако пневмония может вызываться и вирусами (в основном, RS-вирусом), и грибковой инфекцией (пневмомикозы, развивающиеся из-за грибов рода Candida, Actinomyces, Histoplasma и др.), и даже паразитами (пневмоцистная пневмония). Но откашливание мокроты зеленоватого цвета может быть при любой этиологии пневмонии.

А при особо тяжелых формах воспаления легких в их тканях может сформироваться пиогенная капсула — полость с гнойно-некротическим содержимым. В таком случае диагностируется абсцесс легкого, который, в конце концов, прорывается в бронхи, и тогда при кашле отходит зеленая мокрота с гноем, имеющая выраженный гнилостный запах.

[4], [5], [6]

Точную причину заболеваний органов дыхания, которые сопровождаются кашлем с зеленой мокротой, призвана установить диагностика. К сожалению, наличие зеленой мокроты при кашле не всегда подвергается всестороннему исследованию с применение проверенных диагностических методик. Это приводит к тому, что при назначении антибиотиков не учитывается возбудитель воспалительного процесса, а, значит, при одинаковом симптоме антибактериальные препараты могут не подействовать и не привести к излечению заболевания или намного замедлить выздоровление и стать причиной осложнений.

Для выяснения истинного происхождения кашля необходимо более тщательное обследование на основе:

  • общего анализа крови;
  • биохимического анализа крови;
  • анализа крови на эозинофилы, микоплазму и др.;
  • посева мокроты на микрофлору;
  • бактериоскопии мазки мокроты;
  • общего анализа мочи;
  • анализа мочи на антигены;
  • копрологического исследования (анализа кала);
  • рентгеноскопии грудной клетки;
  • спирометрического исследования показателей дыхания;
  • бронхоскопии;
  • УЗИ или КТ грудной клетки.

[7], [8], [9], [10]

В настоящее время в клинической практике этиологическое лечение зеленой мокроты при кашле, вернее заболеваний, имеющих данный симптом, проводится с помощью антибиотиков.

Назначается прием Ампициллина (синонимы — Ампексин, Домипен, Опицилин, Пентрексил, Риомицин, Цимексиллин и др.): взрослым — по 500 мг 4 раза в день; суточная дозировка для детей рассчитывается по 100 мг на килограмм массы тела и делится на 6 приемов в течение 24 часов.

Амоксициллин (синонимы — Аугментин, Флемоксин) взрослые и дети старше 10 лет принимают после еды по 0,5 г — трижды в сутки, дети 5-10 лет — по 0,25 г, дети 2-5 лет — по 0,125 г три раза в сутки. Минимальный курс лечения составляет 5 дней.

В лечении зеленой мокроты при кашле у взрослых (при пневмониях) может применяться эффективный фторхинолоновый антибиотик третьего поколения Левофлоксацин (Левофлоцин, Таваник, Тайгерон, Флексид и др.) в таблетках: до еды дважды в день по 0,25-0,5 г; продолжительность приема — 5 дней.

Практикуется пятидневный курс лечения стрептококковых инфекций дыхательных путей антибиотиком Ровамицин (в таблетках по 1,5 и 3 млн. МЕ). Взрослым следует принимать его по 3 млн. МЕ трижды в течение дня, детям суточная доза рассчитывается на килограмм веса тела — по 150 тыс. МЕ в сутки — и распределяется на три приема. Также используется Азитромицин (Сумамед) и Эритромицин. А Джозамицин (Вильпрафен) особенно эффективен при воспалении дыхательных путей, спровоцированном Peptococcus spp. или Peptostreptococcus spp. Врачи рекомендуют принимать препарат по 500 мг трижды в сутки.

При пневмонии грибковой этиологии лечение зеленой мокроты при кашле следует проводить противогрибковыми антибиотиками, к примеру, Амфоглюкамином. Рекомендованное применение этого составляет от 10 до 14 дней: взрослым — по 200-500 тыс. ЕД дважды в день (после еды); детям — в зависимости от возраста (по 25- 200 тыс. ЕД. 2 раза в сутки).

При медикаментозной терапии вирусных бронхитов и пневмоний антибиотики следует дополнять противовирусными средствами (Ремантадин, Ацикловир, Виразол и т.д.), которые врач назначает индивидуально — в зависимости от конкретного возбудителя заболевания.

Ключевой принцип, которого придерживаются все врачи, назначая симптоматическое лечение зеленой мокроты при кашле – ни в коем случае не подавлять кашлевой рефлекс, а способствовать откашливанию накопившего экссудата.

Отхаркивающие средства действуют путем расширения бронхиол, что и облегчает выведение мокроты. Таблетки Терпингидрат (по 0,25 и 0,5 г) назначаются по одной таблетке трижды в день. Мукалтин (на основе алтея лекарственного) нужно принимать до еды по 0,05-0,1 г прием 2-3 раза (до еды). Ликорина гидрохлорид — по 0,1-0,2 мг 3-4 раза в день (примерно за 30-45 минут до приема пищи). Нашатырно-анисовые капли следует принимать при кашле в такой дозировке: взрослым — по 10-15 капель 2-3 раза в день; детям – из расчета одна капля на каждый год жизни. Наконец, Пертуссин, содержащий в своем составе экстракт чабреца и бромид калия, стимулирует физиологическую активность мерцательного эпителия и перистальтику бронхиол, благодаря чему любая, в том числе зеленая мокрота при кашле продвигается из нижних отделов дыхательных путей в верхние, а оттуда выводится наружу. Взрослым следует принимать Пертуссин по столовой ложке трижды в день, детям – по чайной или десертной ложке 2-3 раза.

Препараты-муколитики делают мокроту менее вязкой, что значительно облегчает ее выведение из дыхательных путей. Рекомендуемый медиками Бромгексин (Бронхостоп, Солвин) применяется взрослыми и детьми старше 14 лет по 8-16 мг 3-4 раза в сутки; детьми 6-14 лет — по 8 мг трижды в сутки, 2-6 лет – по 4 мг, детьми до 2 лет – по 2 мг 3 раза в день. Курс лечения — 5 дней.

Амброгексал (другие торговые названия – Амброксол, Лазолван, Бронхопронт, Мукозан, Муковент, Мукоброксол и др.) повышает выработку слизи в дыхательных путях. Взрослым препарат назначается по одной таблетке 2-3 раза в день (после еды) или по 10 мл препарата в виде сиропа – трижды в день. Детям старше 6-12 лет рекомендованная доза сиропа составляет 5 мл (2-3 раза в день); детям в возрасте 2-5 лет — по 2,5 мл; до 2 лет — по 2,5 мл дважды в течение дня.

Ацетилцистеин (Ацестин, АЦЦ, Муконекс и др. торговые названия) взрослым и детям старше 14 лет назначают по 200 мг 3 раза в сутки; детям 6-14 лет — по 200 мг дважды в день; детям 2- 5 лет препарат рекомендуется принимать в виде шипучих таблеток АЦЦ — по 100 мг 2 раза в сутки.

Также можно применять при кашле с зеленой мокротой аптечные растительные сборы, в состав которых входят корень солодки или алтея, трава мать-и-мачехи и душицы, цветки бузины черной, листья подорожника большого, семена аниса. Готовится лекарственный отвар просто: столовая ложка смеси заливается 250 мл кипятка (или две столовые ложки на пол-литра воды) и настаивается под крышкой на водяной бане четверть часа; затем отвар нужно остудить, процедить и принимать по полстакана дважды в день (после еды).

Профилактика зеленой мокроты при кашле состоит в эффективном лечении кашля при любых патологиях дыхательных путей, не доводя его до состояния застоя мокроты в бронхах и легких. Чем быстрее вы избавитесь от мокроты, тем благоприятнее будет прогноз зеленой мокроты при кашле. Так, острый бронхит можно одолеть дней за десять, а вот с хроническим придется бороться намного дольше – полтора-два месяца, а то и больше.

Помните, что воспаление в дыхательных путях может привести к гнойному бронхиту, хронической пневмонии, бронхоэктатической болезни, абсцессу легкого. В последнем случае, как утверждают пульмонологи, возникают серьезные проблемы, для решения которых может понадобиться неотложное хирургическое вмешательство.

Поэтому необходимо обращаться к врачу, если у вас появилась зеленая мокрота при кашле.

источник