Мокрота с кровью при плеврите

Першение, раздражение в горле становится явным признаком разных недугов дыхательных путей. Однако если при этом выделяется кровь, это значит, что нужно пройти медицинское обследование. Интенсивный кашель с кровью во время отхаркивания утром или в течение всего дня становится причиной разных серьезных заболеваний, в том числе бронхита, простуды, пневмонии. В статье вы узнаете, в каких случаях выделяется кровяная слизь во время отхаркивания и что с этим делать.

Кровохаркание определяется наличием алых вкраплений в слизи. Причиной такого симптома является повреждение кровеносных сосудов. Продолжительному кашлю предшествует появление покалывания в горле во время покашливания. Если при наличии воспаления иногда выделяются прожилки крови при кашле – не стоит беспокоиться, но когда это происходит часто, кровохаркание может стать причиной воспаления слизистых оболочек или воспаления легочной ткани, что может вызвать легочное кровотечение.

Кровохаркание может свидетельствовать об образовании злокачественных опухолей. К другим причинам относятся:

тромбоэмболия сосудов легкого;
стеноз митрального клапана;
левый желудочек недостаточно функционирует;
синдром Эйзенменгера;
аномалия развития вен и артерий;
легочный васкулит;
геморрагический диатез;
синдром Гудпасчера.

Может возникать выделение крови в слизи при наличии воспалительного процесса, травмы легкого, его ушибах или попаданиях внутрь инородных тел. Кашель с кровью может появиться при метастатической карциноме легкого, вирусных или пневмококковых пневмониях. Прожилки крови в мокроте при кашле могут проявляться при других опасных заболеваний. Кровь при кашле может проявиться из-за язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. При наличии кашля или рвоты с прожилками крови обратитесь к врачу, так как это могут быть нарушения желудочно-кишечного тракта или пищевода.

Если мокрота откашливается с кровью (есть прожилки красно-ржавого цвета), то это значит, что в легких произошел разрыв мелкого кровеносного сосуда. Это никак не влияет на жизнедеятельность человека или продвижение его выздоровления. Такой признак является сигналом об инфекции легких, но только, если кровь выделяется не постоянно. Если это происходит регулярно, как можно скорее обратитесь к специалисту.

Сразу после пробуждения кровяная мокрота появляется по разным физиологическим причинам, и является одним из признаков опасного заболевания. К примеру, это может свидетельствовать о разрывах сосудов бронхов, что происходит при надрывном сильном кашле. Сосуды сами по себе очень хрупкие, тем более при лечении некоторыми препаратами. Кровь выделяется небольшими сгустками и пропадет через несколько дней.

В случае если вы наблюдаете утром большое количество крови при отхаркивании, это свидетельствует о том, что возможно у вас туберкулез. Его вызывает палочка Коха. Симптомы: надрывной кашель, высокая температура, выделение кровяной мокроты. Выявляется туберкулез с помощью флюорографии. Следующая причина – рак легких, который является самым опасным заболеванием. При раке присутствуют:

одышка;
першение горла;
мучительный кашель;
потеря веса, аппетита;
повышение температуры;
кровохаркание.

Причиной возникновения является большое пристрастие к никотиновым товарам (сигареты), поэтому курильщики страдают кашлем по утрам. При появлении примеси крови в мокроте утром велика вероятность заболевания инфарктом легкого. Может проявляться длительный обильный кашель. У больных наблюдается боль в груди, затруднение дыхания, присутствует одышка.

Во время болезни организм старается побороть недуг, поэтому появляется температура. Откашливание помогает вывести из дыхательных путей вредоносные тела и избыточную мокроту. Причины выделения кровяной мокроты во время кашля могут быть разными, определить болезнь может только врач. К примеру, такой симптом может быть признаком аллергической реакции. Еще причинами может стать сбой в работе сердечно-сосудистой системы.

Присутствие мокроты в полых органах легочных альвеол может вызывать раздражение горла. Она может привести к эмболии легочной артерии. Еще одной причиной могут стать венерические заболевания или курение. Организм пытается избавиться от никотиновых смол, которые оседают на стенки дыхательных органов. Кашель с примесями бывает при:

отеке легких;
пневмонии
хроническом бронхите;
абсцессе легких;
туберкулезе;
бронхиальной астме.

Симптомами простудных заболеваний дыхательных путей часто является выделение мокроты из слизистых бронхов. Она имеет прозрачный или молочный цвет и пузырится. Если на нее попадают кровяные сгустки, мокрота становится розовой, а иногда наблюдается темно-красный окрас мокроты. Причинами выделения крови является воспаление горла. Стенки горла отекают. Сосуды могут лопаться из-за сильного резкого кашля. Это не опасно для здоровья, медицинское вмешательство не требуется.

При появлении гнойной мокроты следует обратить на это внимание. Появляются гнойные выделения у пациентов, которые уже переболели воспалением легких или пневмонией. После упомянутых заболеваний, иммунитет человека сильно ослаблен. Он не всегда справляется со своей защитной реакцией, поэтому, если заметили, что во время кашля присутствуют следы гноя, выделяются сгустки крови, обратитесь к лечащему терапевту.

Во время кашля при бронхите можно наблюдать красные прожилки. Их можно обнаружить в густой слизистой массе, которая выделяется во время длительного кашля. Бронхит характеризуется проявлением воспаления слизистой оболочки бронхов. Болезнь длиться недолго, но с высокой температурой, частым удушающим кашлем. Во время бронхоэктатического заболевания оболочка бронхов покрывается гноем. Это может наблюдаться при хроническом или остром бронхите, а также при повреждении бронхов.

Бронхит проявляется яркими вкраплениями или прожилками алой крови, присутствуют сгустки гноя. К симптомам застоя мокроты в легких добавляются еще несколько: возникает одышка, отмечается общая слабость. Обнаружить заболевание можно с помощью бронхоскопии. Бронхит можно спутать с муковисцидозом, причиной патологии которого является мутация гена муковисцидоза, что нарушает структуру и функции клеток, синтезирующих белок, поэтому наблюдается густая слюна, кашель с привкусом крови.

Воспаление легких или пневмония сопровождается кашлем с мокротой, выделяется пенистая кровь. Острая форма характеризуется сильной одышкой с мокротой и прожилками крови. Вместе с этим можно заметить ухудшение общего состояния больного, глухой кашель, боли в груди. Отхаркивание сопровождается выделением слизи рыжеватого оттенка и слюны. Могут наблюдаться гнойные абсцессы. В полости рта скапливается небольшой гнойный налет, заметен неприятный запах.

Бывают случаи, когда при беременности кашель беспокоит с кровяными прожилками, что является следствием разрыва мелкого сосуда бронха во время откашливания, возможной психической травмы или большой нагрузке. Прожилки коричневого или мокрота красновато-ржавого цвета могут наблюдаться несколько дней, а затем вовсе пропасть. В случае воспалительного процесса, гноя в кровяной мокроте, рекомендуется срочно обратиться к лечащему врачу.

Кашель кровью наблюдается во многих болезнях, необходимы определенные обследования пациента, которые помогут определить точный диагноз, динамику заболевания, его тяжесть. Для этого назначают разные методы диагностики, по результатам которых определяют нужно ли хирургическое лечение или же можно использовать консервативное лечение. Для постановки диагноза проводятся следующие диагностические мероприятия: анализ мокроты, бронхоскопия, компьютерная томография, рентгенографические исследования и другие.

Если на снимке присутствуют характерные признаки туберкулеза назначаются:

дополнительный микроскопический анализ мокроты;
ПЦР анализ мокроты;
бактериологический посев мокроты.

В зависимости от результатов диагностики врач определяет, что делать при кровяных прожилках в мокроте. К примеру, если у пациента при обследовании рентгеном наблюдаются характерные изменения при пневмонии, прописывают лечение с помощью антибиотиков. Во время обследования больных раком проводят КТ, бронхоскопию и другие обследования, чтобы побыстрее обнаружить опухоль и не дать ей развиваться дальше.

Если у пациента наблюдается обильное выделение кровяной мокроты, постарайтесь его успокоить, подложите подушку под поясницу и посадите его, чтобы он не сидел ровно, но и не лежал. Запретите ему двигаться или разговаривать. Затем положите на грудь больного что-то холодное из морозильной камеры. После это срочно вызывайте скорую врачебную помощь, чтобы его забрали на обследование в больницу. В центре вам помогут определить лечение и причины возникновения крови в мокроте.

Из популярных народных средств выделяют прием чая из подорожника, мать-и-мачехи, крапивы, багульника, фиалки, мяты, сосновых почек, шиповника, березовых почек, корня солодки и девясилы. Некоторые пьют теплое молоко с боржоми. При сильном кашле пьют чай с корнем имбиря, лимоном, медом. Можно применять паровые ингаляции с маслами эвкалипта, чайного дерева или пихты.

Обязательно исключите любое прогревание. Нельзя использовать горчичники, горячие ванные, компрессы или парафин. Особенно запрещено применять данные средства при кашле с гнойной и кровяной мокротой. Исключите аспирин, если хотите снизить температуру. Аспирин способствует разжижению крови, что может привести к серьезному нарушению свертываемости или нарушению ее циркуляции.

Для того чтобы избежать болезней, необходимо поддерживать здоровый образ жизни, исключить любые вредные привычки, активно заниматься спортом, чаще бывать на улице. Правильное сбалансированное питание тоже имеет место быть. В рационе должны быть разные витамины и минералы, которые содержатся в свежих фруктах и овощах. Одежду нужно носить по сезону. Рекомендуется раз или два раза в год бывать в специальных санаториях или курортах, где проводят комплексное лечение.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Частым и распространённым признаком болезней органов дыхания является кашель. Кашель возникает, когда происходит раздражение рецепторных окончаний слизистых оболочек дыхательных путей и плевры.

Кровохарканье (то есть кашель с кровью) – опасное состояние, которое может указывать на внутреннее кровотечение.

Мокротой называется слизистая субстанция, которая выделяется во время кашля. В мокроте содержится секрет бронхиальных желёз, пылинки, микробы, иногда частицы гноя.

Если в мокроте наблюдаются прожилки красновато-ржавого цвета, значит, в неё попала кровь. Иногда причиной этого является разрыв мелкого кровеносного сосуда в лёгких – в таком случае это явление не представляет особой угрозы здоровью. Но возможно, кровь в мокроте сигнализирует об инфекционных процессах в лёгких (таких как пневмония, опухоль лёгкого, туберкулёз).

Если самочувствие нормальное, и выкашливание мокроты с редкими прожилками крови несистематическое, то нет причин подозревать серьёзные заболевания. Если же кровь в мокроте появляется регулярно в течение некоторого времени – надо обратиться в поликлинику.

Если у больного в анамнезе, например, хронический бронхит, то не стоит связывать симптом крови в мокроте только с этим заболеванием. Причиной появления крови в мокроте может являться совсем другое, еще не диагностированное, заболевание.

Иногда прожилки крови появляются в слюне. Это явление может быть симптомом опасных заболеваний, таких как пневмония, острый бронхит, рак лёгких.

После определения того, откуда именно поступает кровь, можно приступать к выяснению причин кровохаркания.

1. Воспалительные процессы в лёгких (бронхит, пневмония, абсцесс легкого, бронхоэктатическая болезнь, туберкулёз).

2. Новообразования (аденокарцинома, рак лёгкого).

3. Другие заболевания: респираторный муковисцидоз, недостаточность левого желудочка, стеноз митрального клапана, тромбоэмболия сосудов лёгкого, травматическое повреждение лёгкого, патологии развития вен и артерий, геморрагический диатез, амилоидоз.

Наиболее частыми причинами появления крови в мокроте являются бронхоэктазы и бронхит.

Наиболее распространённые заболевания, являющиеся причинами кашля с кровью.	Другие симптомы данных заболеваний.
Бронхит.	Длительный кашель с мокротой. В мокроте ярко-алые вкрапления крови вместе с гноем. Высокая температура, одышка.
Пневмония.	Откашливается «ржавая» мокрота, с вкраплениями алой крови. Одышка, слабость, высокая температура.
Абсцесс лёгкого.	Устойчиво повышенная температура, потливость по ночам, боль в груди, плохой аппетит. Мокрота гнойная, зловонная, с вкраплениями крови.
Бронхоэктатическая болезнь.	Кашель длительный, в мокроте присутствует гной. Одышка, повышение температуры, слабость.
Туберкулёз.	Устойчивая субфебрильная температура, потеря массы тела, вялость, плохой аппетит, гнойная мокрота со следами крови.
Рак лёгкого.	Алые прожилки в мокроте, продолжительный кашель, резкое похудение, ощущение удушья, сильная потливость ночью, боль в груди.
Сердечные нарушения.	Застой крови, одышка во время физических нагрузок, кашель со следами крови.
Эмболия лёгочной артерии.	Сильно выраженные боли за грудиной, спустя пару часов после начала боли — кашель с кровью.
Респираторный муковисцидоз.	Частые простуды. При кашле выделается гнойная вязкая мокрота со следами крови.
Заболевания желудка, пищевода, двенадцатиперстной кишки.	Вместо кашля с кровью – кровавая рвота. Эти явления важно отличать друг от друга. При рвоте кровь выделяется сгустками темного красного цвета.
Патологии травматического генеза (после биопсии, бронхоскопии, после операций).	Кашель с кровью алого цвета появляется после операций или травмирующих диагностических манипуляций.

Если при кашле отхаркивается мокрота с кровью, то нужно обратиться к врачу для диагностики и назначения лечения.

Для установления причин кровохарканья используются следующие методы диагностики:

1. Рентгенологическое исследование грудной клетки. Если на снимке видны затемнённые участки, то это говорит о наличии воспалительного процесса; об эмболии легочной артерии; о раке лёгкого. Если на снимке видно, что форма тени сердца изменилась — это говорит о сердечных нарушениях.

2. Метод бронхоскопии целесообразен для диагностики бронхоэктатической болезни, рака лёгких. Суть метода состоит в определении изменений в просвете бронха (при опухолях, патологических расширениях бронха, просвет сужается, и на снимке это заметно).
С помощью эндоскопического инструмента бронхоскопа можно:

Извлечь инородные тела из бронхов.
Ввести в бронхи лекарства.
Осмотреть искривленные бронхи.
Провести биопсию.

3. Метод рентгеновской компьютерной томографии позволяет осматривать и оценивать состояние лёгких и выявлять наличие диссеминированных процессов в лёгких.
Заболевания лёгких с диссеминацией (с обширным распространением возбудителя болезни) — очень трудно правильно диагностировать; велика вероятность допустить ошибку.
Именно поэтому обследование больного надо проводить с помощью сразу нескольких взаимодополняющих методов, чтобы быть уверенным в правильности установленного диагноза.

4. Анализ мокроты дает возможность выявить воспалительные процессы в бронхах и другие патологии, при которых появляется кровь в мокроте.
Если врач обнаружит в мокроте микобактерии туберкулёза (палочки Коха), то это объективный показатель развития туберкулёза.
Если анализ мокроты показал высокое содержание бактерий, то есть основания предполагать пневмонию, бронхоэктатическую болезнь, либо абсцесс легкого.

5. Анализ пота применяет для выявления муковисцидоза. Это наследственное генетическое заболевание является первопричиной разных патологий дыхательной системы и желудочно-кишечного тракта.

Муковисцидоз приводит к патологическим изменениям в анатомии лёгких, к хроническому бронхиту, к образованию бронхоэктазов (расширений стенок бронхов).

6. Общий анализ крови помогает выявить наличие воспалительного процесса. Увеличенные по сравнению с нормой показатели уровня лейкоцитов и СОЭ (скорости оседания эритроцитов) являются объективным подтверждением наличия воспаления.

7. Коагулограмма позволяет оценить нарушения свёртываемости крови. Если свёртываемость нарушена, то происходит сгущение крови, могут образовываться тромбы – сгустки крови, нарушающие нормальный кровоток. Тромбоз, инсульт, инфаркт – все это может произойти вследствие нарушений свёртываемости. Для проведения коагулограммы необходимо произвести забор крови из вены.

8. Одной из причин возникновения кашля с кровью могут являться нарушения сердечной системы. Проверить это можно с помощью электрокардиограммы.

9. Фиброэзофагогастродуоденоскопия – это эндоскопическое исследование желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки. Если у больного, например, патологически расширены вены пищевода, то сгустки крови могут подниматься в верхние отделы, и отхаркиваться при кашле.

При появлении нижеследующих симптомов обязательно обратитесь к врачу:

Частый кашель, в мокроте находится обильное количество крови.
Постоянная слабость, одышка, плохой аппетит, резкая потеря массы тела.
Боль в груди.

Особенно рискуют курильщики с долгим стажем, именно у них чаще всего и возникает кашель с кровью.

Если у человека начинается обильное выделение кровавой пены изо рта – это неотложное состояние, так называемое легочное кровотечение. Необходимо без промедления госпитализировать больного. Первым делом – позвоните в «Скорую помощь».

Легочное кровотечение может проявиться при туберкулёзе или раке лёгких.

Надо помочь больному принять позу полусидя, дать проглотить немного льда. Голову больного приподнять. Выделяющуюся кровь необходимо сразу откашливать, и ни в коем случае не задерживать внутри. Нельзя допускать, чтобы больной заглотил кровь.

Опасность легочного кровотечения заключается в том, что кровь может попасть в глубокие слои легочной ткани, а это вызывает серьёзнейшую патологию – аспирационную пневмонию.

При появлении крови в мокроте обязательно проконсультируйтесь с врачом:

Терапевтом.
Пульмонологом.
Фтизиатром.
Онкологом.

Для начала стоит посетить участкового терапевта. После первичного обследования, если врач выявит тревожные симптомы, он даст направление на обследование к более узким специалистам.

Лечат кашель с кровью в зависимости от причины его возникновения. Если диагностирован рак лёгкого – то лечение назначают химиотерапевтическое, лучевое, хирургическое. Эти методы лечения позволяют более или менее успешно справиться с первопричиной заболевания. При удачном исходе симптоматика в виде кашля с кровью исчезает.

Если причина крови в кашле – туберкулёз, то назначается противотуберкулёзная терапия, включающая в себя не только противотуберкулёзные препараты, но и сопутствующую терапию имунномодуляторами. Имунномодуляторы — это вещества, способные оказывать влияние на иммунную систему и регулировать гуморальные процессы.

Если кровь в мокроте – это симптом диагностированного бронхита в острой или хронической форме, то назначают лечение антибиотиками.

Если диагностирован абсцесс лёгкого или бронхоэктатическая болезнь, то приходится применять хирургические методы лечения.

источник

Кашель — это один из наиболее распространенных признаков, свидетельствующих о болезнях органов дыхания человека. Такой кашель возникает, когда слизистые оболочки дыхательных путей раздражаются и как результат, повреждаются кровеносные сосуды, что приводит к появлению крови в мокроте.

Это очень опасное раздражение, так само его наличие указывает на возможное внутреннее кровотечение из-за разрыва небольшого сосуда в легких. Кровь в мокроте может быть признаком начала развития инфекционных заболеваний в области легких, таких как туберкулёз, опухоль разных размеров или пневмония.

Специалисты выделяют такие основные причины:

Бронхит. Сопровождается затяжным кашлем с обильным выделением мокроты. Мокрота имеет небольшие красноватые пятна крови вперемешку с гнойными выделениями. У больного отмечают частую одышку, повышенную температуру и ощущение слабости в теле.
Пневмония. Мокрота приобретает цвет ржавчины с небольшими вкраплениями красноватой крови. У больного развиваются те же симптомы, что и при бронхите.
Туберкулёз. Мокроты имеют большое количество гнойных образований с каплями крови, которая может выделяться и без кашля. У больного наблюдают стойкое и длительное повышение температуры до 38 5 (иногда и больше), резкая потеря аппетита, в результате чего он теряет свой вес. Все это сопровождается постоянной усталостью, чрезмерной потливостью во время сна и длительным сухим кашлем в течение нескольких недель.
Нарушена работа сердца. Тут характерен застой крови, продолжительная одышка после физической активности, а так же кашель с заметными следами крови.
Опухоли, свидетельствующие о наличии рака. Больной страдает от постоянного и тяжелого кашля, с отделением мокроты и жилок крови. Начинается резкое похудание, появляется чувства боли и удушья в груди и повышается потоотделение.
Стафилококки и псевдомонады. Поражают легкие человека и вызывают острую пневмонию. Мокрота приобретает оранжевый оттенок с каплями крови, очень высокая температура (до 41 0 С), общая интоксикация организма и частая одышка.
Инфекционные заболевания легких (амебиаз и парагонимоз). Паразиты постепенно разрушают легочную ткань, что приводит к появлению кашля с кровью в мокроте. К тому же, возникают бронхоспазмы, сухой и тяжелый кашель, частая одышка и кожные заболевания.
Результат травм (сильный ушиб или ранение, а так же воздействие химикатов). Кровь здесь имеет цвет красной примеси в мокроте. Когда возникают осложнения в результате травм, то они сопровождаются одышкой, пониженным давлением и частой болью в месте повреждения. Крайне опасное состояние, которое без оперативного вмешательства может закончиться плачевно.

В зависимости от объема и консистенции мокроты различают такие виды кровохарканья:

Кровохарканье истинного характера. Объем выделения мокроты с кровью обычно не превышает 50-60 мл в сутки. Мокрота слизистая и вязкая, с хорошо заметными жилками крови и слегка оранжевых пятен, выделяемых бронхами.
Легочное кровохарканье малого уровня. Общий объем мокроты с кровью за сутки не превышает 90-100 мл. По своей консистенции она более жидкая и чистая, без мокротных пятен, а иногда бывает пенистого характера.
Легочное кровохарканье среднего уровня. Сопровождается обильной кровопотерей больше чем 450 мл за одни сутки. Кровь может слегка пениться и зачастую она чистая и без примесей.
Легочное кровохарканье большого уровня. Опасное состояние для больного, так как объем отхаркиваемой крови может превышать 520 мл. Представляет серьезную угрозу для жизни.

Все ниже приведенные состояния очень опасны для здоровья, и оставлять их без лечения опасно:

Воспалительные реакции, проходящие в легких. Сюда относится острый бронхит, различные гнойные заболевания легочной ткани, туберкулёз и хронические воспаления легких и бронхов.
Патологические новообразования. Среди них наиболее часто встречаются аденокарцинома и рак легких.
Другие болезни. Нарушение баланса солей в организме (муковисцидоз), нарушение органов кровообращения, тромбы в сосудах легких, повреждения и травмы легких, врожденные дефекты в развитии вен или артерий и диатез.

В активной форме туберкулёза кашель с примесью крови является одним из основных симптомов. Это заболевание тяжело поддается лечению.

Причиной развития являются патогенные микробактерии, которые обладают повышенной устойчивостью к воздействию внешней среды и различным противобактериальным препаратам.

Период заболевания туберкулёза характеризуется обильным выделением мокроты с заметно проступающими жилками крови. Мокрота может быть гнойной или обычной, а пик ее выделения припадает на утро. Кровохарканье, как самостоятельный симптом, возникает на более поздних этапах развития, это важно запомнить, так как легко можно спутать с анемией.

Причиной развития такого заболевания есть гельминты в большом количестве. Они свободно могут обитать практически в любых органах человека, в том числе и легких. При глистной инвазии выделяется мокрота с хорошо заметными пятнами крови.

Кровохарканье может возникать и при таких паразитарных болезнях, как:

Заражение происходит через плохо вымытые продукты питания, грязной воды или посредством контакта через кожу. Кашель при глистной инвазии зачастую сухой и сопровождается небольшим количеством выделений из легких.

В медицинской терминологии его принято называть пневмонией. Основными возбудителями поражающих процессов есть стафилококки и псевдомонады. Очень опасное заболевание, так как при осложнениях может привести к летальному исходу.

Кровохарканье больше всего подходит для пневмонии крупозного вида. Она проявляет себя сухим кашлем, острой болью в груди и повышенной температурой (до 40 0 С). В процессе развития болезни начинают выделяться мокроты с жилками крови во время кашля.

Очень важно обращать внимание на характер мокроты, так как по ней можно определить правильный диагноз и стадию прогрессирования.

Кровохарканье может быть симптомом наиболее опасного заболевания легких, а именно рак.

Выделяют следующие причины развития этого заболевания:

вредные привычки;
генетическая предрасположенность;
патология ткани легких или бронхов;
нарушения в работе эндокринной системы;
плохая экологическая ситуация;
контакт с опасными и ядовитыми химикатами.

Распознать прогрессирование ракового заболевания можно по таким симптомам:

тяжелый и постоянный кашель;
резкое похудание;
чрезмерная потливость;
слабость и хроническая усталость;
трудная одышка.

При кашле выделяется мокрота вперемешку с кровью. Кровь, которая успела свернуться, будет отхаркиваться в виде небольших сгустков, а свежая будет насыщенного красного цвета.

Одновременно может откашливаться и слизь вместе с мокротой.

Больной страдает от тяжелого и мучительного кашля, сопровождающийся одышкой. По мере развития заболевания клинические симптомы быстро усиливаются. Однако, при прогрессировании периферического вида рака легких, симптомы могут не проявляться.

Компетентный врач начинает лечение лишь в том случае, когда наверняка установлены причины возникновения крови при кашле.

Больному проводят такой диагностический комплекс:

полный осмотр и сбор всех необходимых данных;
анализы крови и мочи;
осмотр горла;
МРТ;
проводят ЭКГ;
прослушивание легких;
замер температуры и давления.

В зависимости от клинических симптомов к диагностике могут присоединиться и специалисты более узких профилей.

Когда пациент отмечает следующие симптомы, то это свидетельствует о наличии серьезной болезни, которая без надлежащего лечения может привести к опасным осложнениям:

Отхаркивание крови вместе с кашлем.
Слабость и вялость, плохой аппетит, потеря веса.
Трудная одышка, которая появляется без физической активности.
Сильные боли в области груди.

На фоне таких опасных заболеваний в некоторых случаях может проявиться легочное кровотечение. В таком случае больной должен принять сидящие положение и сразу же вызвать скорую. Все, что откашлять нельзя, задерживать в себе.

Лечение назначается в зависимости от поставленного диагноза, так как кровохарканье – это только симптом. При бронхите в острой форме больному нужен покой, большое количество питья, использование муколитиков и отхаркивающих препаратов (Лазолван, Амбробене, настой из алтея).

Если причиной болезни оказалась опухоль, то на ранней стадии проводят хирургическую операцию. Химиотерапию проводят лишь в случаях, когда операцию провести невозможно.

Наличие крови при отхаркивании опасный сигнал, после которого незамедлительно нужно обратиться к врачу. Это поможет сохранить не только здоровье, но и в некоторых случаях и жизнь.

Однако, существуют некоторые правила, соблюдение которых поможет предотвратить появление крови в мокроте:

Здоровый и активный жизненный образ;
Правильный рацион, обогащенный витаминами;
Отказ от вредных привычек;
Быстрое и эффективное лечение любых простудных заболеваний.

Такие простые правила помогут как можно дольше сохранить здоровье человека в целом и предупредить множество опасных заболеваний.

Мокрота с кровью при кашле или без него может появляться после травм ушибов, при некоторых врождённых болезнях. Но часто кровохарканье сигнализирует о наличии опасных патологических процессов в органах дыхания, сердце, сосудах.

Мокрота с кровью может свидетельствовать о наличии серьезных патологий

Кровь в мокроте может появиться из-за генетических аномалий, симптом свидетельствует о заболеваниях органов дыхания, сердца и сосудов, иногда причины носят безопасный характер. Кровохарканье (гемоптизис) развивается на фоне воспалительного процесса, грибковой инфекции или при заражении паразитами.

Кровянистые прожилки в слизи не всегда признак серьёзных патологических процессов. Иногда неприятные симптомы имеют непродолжительный характер, исчезают самостоятельно в течение 1–3 дней, протекают без повышения температуры, общее самочувствие человека не ухудшается, мокрота имеет коричневый оттенок с прожилками крови красновато-ржавого цвета.

Почему появляется кровь из горла:

разрыв небольших капилляров в бронхах при надрывном кашле;
тяжёлые физические усилия;
длительный приём антикоагулянтов.

Наиболее опасно для человека профузное кровохарканье – суточный объём сгустков крови превышает 500 мл.

Кровь в мокроте может появиться после сильного кашля

Кровохарканье часто появляется при гриппе, ОРВИ, патологиях дыхательных путей. В слизи присутствуют красные прожилки, иногда возникает лёгочное кровотечение.

Слизь со сгустками крови – что это может быть:

При бронхите, бронхоэктатической болезни в процессе откашливания выделяется гной с кровью, при заболевании появляется одышка, снижается трудоспособности, повышается температура.
При пневмонии – при отхаркивании появляется слизь ржавого оттенка с алыми сгустками. Болезнь сопровождается высокой температурой, признаками сильной интоксикации, одышка появляется даже при незначительных физических усилиях.
Абсцесс лёгкого – обильное потоотделение, длительное повышение температуры, боль во время дыхания, ухудшение аппетита. Выделения гнойные с кровавыми вкраплениями, имеют зловонный запах.
При туберкулёзе основные симптомы – повышение температуры до субфебрильных значений, резкое снижение веса, отсутствие аппетита, в мокроте наблюдаются гнойные и кровянистые сгустки.
Аденома в бронхах – при кашле изо рта выделяется немного кровянистой мокроты, дыхание становится похожим на икоту, человек слабеет, худеет.
При раке лёгких, наличии метастаз появляется мокрота с прожилками крови, приступы кашля носят продолжительный характер, сопровождаются удушьем. Человек начинает быстро терять вес, интенсивно потеет по ночам.
При трахеите, тонзиллите, ларингите сильно першит и болит горло, голос становится сиплым, кашель сухой со скудными выделениями розового цвета.
Пневмоторакс – опасное осложнение травмы лёгкого, сопровождается одышкой, снижением артериальных показателей, пациент становится беспокойным, жалуется на боль в груди и нехватку воздуха. Без своевременно оказанной профессиональной помощи состояние может привести к смерти.

Кровохарканье может быть свидетельством туберкулеза

При ангине, которая вызвана стрептококками кровь при откашливании появляется при неправильном механическом очищении миндалин от гноя, что приводит к травмированию тканей. Если возбудителем заболевания являются стафилококки, то на фоне сильного ответа иммунной системы происходит расширение сосудов в области воспаления, но поверхности слизистой образуется эритроцитарная масса, которая отходит со слизью.

Кровохарканье – симптом грибковой инфекции в лёгких, появляется при проникновении гельминтов и простейших в лёгочные ткани.

Наиболее частая причина появления крови при кашле у ребёнка – проглатывание инородных предметов. Вызывать скорую помощь нужно немедленно – ситуация опасна для жизни.

После определения того, откуда именно поступает кровь, можно приступать к выяснению причин кровохаркания.

2. Новообразования (аденокарцинома, рак лёгкого).

Наиболее частыми причинами появления крови в мокроте являются бронхоэктазы и бронхит.

Для установления причин кровохарканья используются следующие методы диагностики:

Извлечь инородные тела из бронхов.
Ввести в бронхи лекарства.
Осмотреть искривленные бронхи.
Провести биопсию.

При появлении нижеследующих симптомов обязательно обратитесь к врачу:

Частый кашель, в мокроте находится обильное количество крови.
Постоянная слабость, одышка, плохой аппетит, резкая потеря массы тела.
Боль в груди.

Особенно рискуют курильщики с долгим стажем, именно у них чаще всего и возникает кашель с кровью.

Легочное кровотечение может проявиться при туберкулёзе или раке лёгких.

При появлении крови в мокроте обязательно проконсультируйтесь с врачом:

Ежедневно дыхательная система человека, крупные бронхи и железы трахеи выделяют секрет в виде прозрачной слизи. Чаще всего эту слизь называют мокротой. В ее состав входят лимфоциты и альвеолярные макрофаги, благодаря чему этот трахеобронхиальный секрет имеет бактерицидное действие. Эта слизь защищает дыхательную систему от попадания в нее пыли и различных патогенов. В норме за сутки может вырабатываться до 100 мл мокроты.

В том случае, если в организме проходят какие-либо патологические процессы, количество мокроты может увеличиться до 1 л в сутки. Иногда в мокроте появляются красные прожилки, либо она полностью окрашивается в красный цвет. Такое явление может говорить как о серьезной патологии, так и об обычном повреждении мелкого сосуда в носоглотке.

Мокрота образуется в нижнем отделе дыхательного тракта и постепенно, раздражая рецепторы и вызывая кашлевой рефлекс, отхаркивается через рот. Чаще всего это происходит утром, после того как человек несколько часов провел в горизонтальном положении практически без движения. Это абсолютно нормальный процесс, который наблюдается у здоровых людей.

Мокрота с прожилками крови, причиной которой стало повреждение мелкого капилляра слизистой носоглотки и других органов дыхания, не является опасной для жизни патологией. Такое явление можно считать нормой в том случае, если наблюдается оно лишь изредка. В том случае, если человек регулярно по утрам харкает кровью, закрывать глаза на такой грозный симптом опасно для жизни.

Регулярное кровавое отхаркивание может свидетельствовать об очень опасных заболеваниях, вплоть до внутреннего кровотечения. В том случае, если отхаркивание сопровождается слабостью и появлением острой боли в груди, необходимо незамедлительно вызывать скорую помощь.

Следы и прожилки крови могут появляться не только в мокроте, но также и в слюне. Это говорит о том, что был поврежден кровеносный сосуд и может быть свидетельством следующих этиологических факторов:

Туберкулез;
Травмы легких;
Бронхит;
Онкология легких;
Паразиты (гельминты) или грибки;
Прожилки крови в мокроте при кашле могут свидетельствовать о разрыве кровеносного сосуда бронха из-за сильного напряжения;
Воспаление легких;
Инфекции дыхательных путей;
Абсцесс легкого;
Аденома легкого.

Несмотря на то что разрыв мелкого сосуда бронха не представляет угрозы для жизни пациента и время от времени случается у всех здоровых людей, лучше проконсультироваться по данному вопросу с доктором. Ломкость сосудов может говорить о недостатке витаминов Р и С и легко решается путем приема необходимых препаратов.

Легочная артерия поставляет в легкие около 95% крови. Остальные 5% поставляются бронхиальными артериями. Легочное кровотечение чаще всего возникает из бронхиальных сосудов. В зависимости от того, откуда выделяется и попадает в мокроту кровь, различают:

Истинные кровохаркания — кровь попадает в мокроту из легкого;
Псевдокровохаркания — кровь выделяется из десен, горла, носоглотки или желудка.

В зависимости от того, с какой интенсивностью идет выделение, кровотечения делятся:

Кровохаркание. Выделяется не больше 50 мл сгустками и прожилками в мокроте;
Кровотечение. Однократно откашливается от 50 до 100 мл;
Кровотечение профузное. Может закончиться смертью больного, так как из-за разрыва крупных сосудов происходит быстрое заполнение трахеи и бронхов сгустками и наступает асфиксия.

В зависимости от того, какое количество жидкости выделилось, легочные кровотечения классифицируют:

Малые, когда количество не превышает 100 мл;
Средние, объем выделенной крови не превышает 300 мл;
Большие. Количество жидкости превышает 300 мл;

Попадать в мокроту кровь может 2 способами:

Вследствие разрыва сосуда;
Из-за нарушения проницаемости легочных капилляров и сосудов. Когда различные токсические вещества или воспаления негативно воздействуют на стенки сосудов.

К наиболее безобидным симптомам можно отнести кровь в слюне по утрам. Причины такого явления связаны с заболеваниями зубов либо десен. Чаще всего проблему провоцирует гингивит — заболевание десен, которое характеризуется очень маленькими кровоточащими язвочками. Во время сна кровь, выделяемая из поврежденных десен, скапливается во рту и утром, сплевывая, человек обнаруживает ее в слюне.

Густая темно-красная, похожая на краску жидкость практически всегда поступает из желудка или пищевода. Ее выход очень редко сопровождается кашлем. Определить желудочное кровотечение можно не только по цвету и консистенции, но также и по дискомфортным ощущениям в области живота. Часто наблюдается не отхаркивание, а кровавая рвота, которой предшествует тошнота.

После того как область, из которой поступает кровь, определена, приступают к поиску заболевания, которое стало причиной кровохаркания.

Легочное кровотечение не может существовать без кашля. Для того чтобы выделиться наружу и попасть в ротовую полость, жидкость проходит через бронхи, трахею, а затем гортань. Этот путь она может преодолеть лишь при помощи кашлевых толчков.

Заболевания легких, при которых образовывается мокрота с кровью при кашле, причины и симптомы:

Бронхит. Сопровождается длительным сухим кашлем. Через несколько дней появляется обычная мокрота, а затем появляются и ярко-красные кровяные вкрапления;
Туберкулез. Слизь гнойная, с кровавыми прожилками. Выделяется как во время кашля, так и без него. Наблюдается субфебрильная температура, похудение, слабость и потливость, особенно ночная. Сухой кашель проявляется обычно в первые дни заболевания и может длиться до 3 недель;
Рак легких, который чаще всего локализуется в центре органа. Кроме кровохарканья, больного беспокоит боль в груди, человек задыхается, резко теряет вес;
Пневмония. Характеризуется мокротой ржавого цвета, температура тела может вырасти до 40 градусов. Больного беспокоит одышка и интоксикация;
Инфекция легких, причиной которой стали паразиты (аскаридоз, эхинококкоз, стронгилоидоз и др). Глисты повреждают легочную ткань, в результате чего и появляется кровь. Могут наблюдаться аллергические реакции кожи и спазм бронхов;
Бронхоэктазия. Крови обычно немного, зато есть обильные гнойные примеси. Может наблюдаться сухой кашель и даже при небольшой физической активности одышка;
Инфаркт легкого. Обычно в таких случаях кровохаркание необильное и временное. Очень редко обильная кровянистая слизь выделяется несколько дней. Наблюдается сильная боль в груди, учащенное сердцебиение и цианоз;
Грибковая инфекция в легких. Периодически во время кашля может выделяться слизистый секрет с кровяными прожилками;
Аденома в бронхе. Обильный выход во время кашля слизи с кровью и гноем. Кроме этого, сильная одышка и дыхание, по звуку сильно напоминающее икоту;
Абсцесс легкого. Всегда выделяется гнойная мокрота с кровью, имеющая неприятный, резкий запах. В области легких наблюдается сильная боль, человек испытывает общую слабость;
Травматическое повреждение легкого. Кровь во время отхаркивания имеет ярко-алый цвет. Пострадавшего беспокоит сильная боль с поврежденной стороны, резко падает АД, человек начинает задыхаться. Это действительно опасное состояние, которое может завершиться летально;
Гемосидероз легких. Появление кровяной слизи вплоть до легочного кровотечения. Бывают шумы в ушах, сильно кружится голова, появляются мушки перед глазами;
Силикоз. Небольшое кровохаркание, появление одышки во время физических нагрузок;
Буллезная эмфизема. Кровь появляется, но нечасто, только периодически. Больного беспокоит одышка, цианоз, а грудная клетка напоминает по форме бочку.

К отдельной категории можно отнести врожденные аномалии легочной системы, так как чаще всего они диагностируются еще при рождении. Вот почему появление крови в мокроте не может стать для таких больных неожиданностью. К таким аномалиям относится:

Муковисцидоз;
Гипоплазия легочных сосудов;
Наследственная геморрагическая телеангиэктазия;
Бронхиальные кисты.

Слизь с кровью может отхаркиваться даже в тех случаях, когда патологий в легких нет. Появление кровавой слизи могут спровоцировать сердечно-сосудистые заболевания. Многие больные, страдающие, например, бронхитом и привыкшие к присутствию в их мокроте крови, не обращают внимание на то, что ее количество удваивается. Такую ситуацию игнорировать очень опасно, так как в 1/3 случаев — это симптом развившегося сердечно-сосудистого заболевания.

Заболевания сердца и сосудов, которые провоцируют кровохаркание:

Аневризма аорты. Всегда сопровождается профузным или умеренным легочным кровотечением. К сожалению, достаточно часто приводит к смерти;
Сердечный легочный отек. Наблюдается пенистая мокрота и сильная одышка;
Митральный стеноз. Кашель может развиваться на фоне физической нагрузки, он сопровождается кровяными выделениями;
Эмболия легочной артерии. Обычно на вторые сутки после эмболии появляется алая кровь в мокроте. Повышается температура и развивается сильная боль в грудной клетке.

Вызвать появление крови в бронхиальной слизи могут также следующие причины:

Аспирация инородного тела. Вызывает не только появление крови, но также сложности с дыханием, вплоть до асфиксии. Чаще всего страдают дети;
Эндометриоз у женщин. Кровотечение провоцирует прорастание эндометрия в ткань легкого;
Операции на бронхах и легких. Выделение крови нормальное явление в период восстановления после оперативного вмешательства;
Бронхоскопия, пункция, а также катетеризация артерии вызывают кровохаркание в течение непродолжительного времени после вмешательства. Обычно такое кровотечение заканчивается самопроизвольно и лечения не требует;
Болезни крови, например, лейкоз. Почти всегда наблюдается падение иммунитета, набухание лимфоузлов, увеличение печенки. Кровоизлияния происходят не только в легкие, но также в слизистую и в кожу;
Узелковый полиартериит. В плевральной полости наблюдается геморрагический выпот, что приводит и к появлению крови в бронхиальном секрете.

Появление крови в мокроте могут вызывать многие патологии, иногда сразу несколько. Особенно опасно такое состояние во время беременности, когда организм работает с большей нагрузкой. Самостоятельно правильно диагностировать причину появления крови в утренней мокроте невозможно. Стараясь поставить самому себе диагноз, можно упустить время, что приведет к осложнениям или даже смерти.

При первых же грозных симптомах, когда кровь в бронхиальной слизи появляется регулярно, необходимо обратиться к врачу. Для того чтобы доктор смог поставить точный диагноз, скорее всего, придется пройти следующие обследования:

Рентген грудной клетки;
Анализ мокроты;
Общий анализ крови и мочи;
Выслушивание легких;
Измерение температуры, пульса и давления.

В том случае, если по результатам этих анализов не удастся поставить точный диагноз, врач, скорее всего, дополнительно назначит:

Компьютерную томографию;
Анализ пота на муковисцидоз;
Коагулограмму;
Бронхоскопию;
Электрокардиограмму;
Фиброэзофагогастродуоденоскопию.

Только после проведения всех диагностических процедур и постановки диагноза доктор принимает решение о необходимости госпитализации и назначает лечение.

Специфической профилактики кровохарканья не существует, так как невозможно предусмотреть все патологии, например, травматическое повреждение легких или асфиксию. Легче предотвратить простудные заболевания, которые чаще всего и являются причиной появления в мокроте крови. Для этого необходимо искоренить все вредные привычки, закаляться, заниматься спортом и правильно питаться. В холодное время года следует избегать переохлаждения, а во время эпидемии гриппа избегать мест скопления людей.

источник

Часто возникают ситуации, когда во время кашля, при отхаркивании мокроты, в ней присутствует кровь в виде сгустков или прожилок. Такая мокрота свидетельствует о серьезных заболеваниях, связанных с дыхательными органами. В этих случаях, нужно немедленно обратиться за врачебной помощью и пройти обследование, чтобы, как можно скорее установить причины данного симптома и назначить необходимое лечение.

Диагностические мероприятия проводятся с помощью рентгенографии грудной клетки и бронхоскопии. Кровь и мокроту отправляют на исследование.

Наличие крови в отхаркиваемой мокроте указывает на патологии в организме. Кровь светлого цвета может появиться в небольшом количестве, когда повреждаются мелкие кровеносные сосуды. Такие повреждения образуются из-за повышенного давления при откашливании. Темно-красный цвет, собирающейся в виде прожилок или сгустков, может быть симптомом туберкулеза или, даже, рак легких.

Исследования показали, что мокрота с кровью во время кашля может появляться при любых заболеваниях органов дыхательной системы. Поэтому, обследование имеет первостепенное значение для выявления причин данной патологии.

Перед началом обследования устанавливается, что поступление крови идет именно из органов дыхания. В ней отсутствуют примеси и неприятный запах, цвет, преимущественно, светло-розовый. При желудочном кровотечении, цвет более темный, а во время кашля наблюдаются позывы к рвоте. Одновременно с мокротой могут выделяться остатки пищи и прочее содержимое желудка.

При наличие кровохарканья, лечащий врач определяет причину данного явления. Возможные причины:

При воспалении бронхов кровохарканье появляется в 65% случаев. Острый или хронический бронхит отличается частыми и сильными приступами кашля. Именно тогда появляются кровяные прожилки, в основном, в утренние часы.
Появление в мокроте крови ярко-алого цвета характерно для пневмонии или абсцесса легкого. Одновременно, повышается температура, наступает слабость, понижается иммунитет.
Небольшое количество крови в мокроте наблюдается при ларингите, трахеите и тонзиллите.
Для туберкулеза характерен длительный кашель, во время которого мокрота отделяется в небольшом количестве. Она имеет розовый цвет или красные прожилки.
При раке легкого долго не наблюдаются клинические проявления. Но, через определенное время, у больного возникает кашель, повторяющийся приступами. В это же время, в мокроте появляются прожилки или сгустки крови. Состояние больного резко ухудшается.
Декомпенсация при сердечно-сосудистых заболеваниях часто приводит к развитию легочной гипертензии. Из-за этого, в легких застаивается кровь, после чего, она и появляется в мокроте во время кашля.
Серьезную угрозу жизни для больного представляет легочное кровотечение. В результате, во время кашля возникает обильное кровотечение, сопровождающееся одышкой и болями в грудной клетке. В таких случаях требуется срочная госпитализация.

Если по утрам наличие крови при отхаркивании стало систематическим, значит, велика вероятность серьезных нарушений в работе внутренних органов. Такие кровотечения связаны с верхними дыхательными путями. Часто, их диагностируют, как легочные или туберкулезные, хотя причины могут быть другими.

Обычно, по утрам, кровь выходит в количестве одного или двух плевков. При этом, наличие кашля, вовсе необязательно. Цвет крови, чаще темный, а сама она густая. На выходе образуется плотный комок с содержанием гноя или слизи. Данный вид кровохарканья не имеет легочного происхождения. Причины кроются в миндалинах или носоглотке. Могут иметь место капиллярные кровотечения из десен. В результате, в ночное время происходит скопление крови в области верхних дыхательных путей, отчего она и появляется утром.

При визуальном осмотре кровяных выделений, можно сделать предварительное заключение о наличии или отсутствии туберкулеза.

Мокрота с кровью отхаркивается в тех случаях, когда повреждены кровеносные сосуды. Таким образом, кровь попадает в просвет бронхов и, в конечном итоге, происходит ее откашливание. Если такое проявление случается крайне редко, то оно не представляет опасности для здоровья. Скорее всего, это связано с повреждением сосуда во время резкого, интенсивного откашливания и может означать нехватку витаминов в организме.

Если прожилки крови появляются регулярно, это значит, что необходимо комплексное обследование, проводимое в стационарных условиях. Поводом к такому обследованию служат следующие симптомы, появляющиеся вместе с кровяными прожилками:

Слабый аппетит, приводящий к снижению веса.
Человек ощущает слабость и усталость.
Даже в спокойном состоянии присутствует одышка, а кашель становится продолжительным.
Затяжной кашель сопровождается интенсивными болями в груди.

Присутствие крови в мокроте во время кашля чаще свидетельствует о наличии серьезных заболеваний, связанных с дыхательной системой. Такой болезнью является хронический бронхит, протекающий в обостренной форме. Чтобы установить точную причину, необходимо знать симптомы, характерные для этого заболевания. Поэтому, при появлении крови в мокроте, необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы выявить причины данного симптома и пройти тщательное обследование.

При остром бронхите, присутствует мокрый кашель. Иногда, в мокроте можно увидеть следы крови, а у больного повышается температура. Хронический бронхит характеризуется длительным кашлем, который держится свыше трех месяцев. При физических нагрузках возникает одышка.

В то время, когда хронический бронхит обостряется, в мокроте, кроме густых гнойных выделений, присутствуют алые прожилки крови. Поэтому, только после комплексного обследования, назначается курс терапии, направленный на устранение причины заболевания.

Причина появления крови может быть в повреждениях мелких кровеносных сосудов, которые легко лопаются во время простудного кашля. В этом случае, кровотечение не представляет никакой опасности для организма больного.

Тем не менее кровь, присутствующая в мокроте, указывает на наличие более серьезных патологических процессов, протекающих в человеческом организме. Кровь в мокроте обнаруживается как во время простуды, так и при наличии заболеваний, которые тесно с ней связаны.

источник