Мокрота зеленого цвета при кашле при беременности

Кашель является рефлекторным актом, при котором их путей дыхания выводятся инородные вещества и мокрота. Кашель с мокротой — это проявление различных болезней и перед тем. Как начать лечение требуется установить причину появления кашля.

Зеленая мокрота при кашле говорит о том, что человека имеет заболевание, приводящее к задержке отхождения этой мокроты. К подобным поражениям относятся следующие заболевания: гайморит, посттуберкулезные осложнения, бронхоэктазы. Помимо этого подобная мокрота свидетельствует о присутствии бактериальной инфекции в области бронхов. При появлении мокроты зелёного цвета у подростков требуется проведение срочной консультации у специалиста, проведение дополнительного исследования для исключения присутствия ЛОР-патологии. Также мокрота зеленого цвета с сильным кашлем появляется при абсцессе легкого, при гангрене и при бронхоэктатическом заболевании.

Большую роль играет и количество отделяемой мокроты. В нормальном состоянии в бронхах человека производится до 150 грамм слизи, она постепенно поднимается наверх в трахею и потом в гортань, попадая в глотку. Иногда при этом происходит легкое откашливание, которого не замечают люди. При развитии какого-либо заболевания объём мокроты увеличивается. К примеру, при поражении бронхитом производится до 250 грамм слизи, а при развитии бронхоэктазии — до 500 грамм.

Снижение объёмов производимой мокроты говорит о том, что у пациента происходит положительная динамика в состоянии здоровья. Об этом же свидетельствует и смена оттенка. Например, кашель с мокротой зеленого цвета меняется на кашель с более светлыми слегка желтоватыми выделениями. О начале выздоровления можно судить по разжижению мокроты. Подобные проявления дополняются улучшением общего состояния здоровья пациента.

Для того чтобы лечить длительный кашель с мокротой необходимо придерживаться некоторых правил, повышающих эффективность проводимой терапии:

Процесс лечения кашля необходимо начинать только после выявления его причины.
Впоследствии необходимо распознать тип кашля, а именно является ли он продуктивным или нет.
Медикаменты подбираются при условии наличия показаний врача и назначаются пациентам в индивидуальном порядке.

Одновременно с этим требуется учитывать основной диагноз, наличие дополнительных поражений организма, остроту клинических проявлений, индивидуальность пациента и характеристики используемых препаратов, например, побочные действия на организм, ограничения по возрасту и совместимость с другими используемыми средствами.

Если у человека не отходит мокрота при кашле, то специалисты рекомендуют обильное потребление жидкости, включающее в себя фитопрепараты, такие как средства на растительной основе с отхаркивающим. обволакивающим, противовоспалительным эффектом, которые помогают уменьшить раздражение слизистой.

При отсутствии особых противопоказаний рекомендуется проводить процедуры ингаляций с содой, с солью, растительными экстрактами. При реализации процедуры слизистая поверхность путей дыхания увлажняется, снижается её возбудимость и возбудимость кашлевого центра в мозге, разжижается мокрота, а гладких мышцы в бронхах расслабляются. Помимо этого многие препараты одновременно воздействуют, как анестетики и анальгетики.

Что касается медикаментов, то врачи рекомендуют применять следующие препараты:

Отхаркивающие препараты. которые уменьшают вязкость слизи, увеличивая её объём, благодаря чему отхождение мокроты происходит легче. Подобного результат можно достигнуть благодаря рефлекторному стимулированию желез, которые располагаются на слизистой поверхности бронхов.
Муколитические препараты, которые восстанавливают нормальную вязкость мокроты и способствуют её отхождению. Помимо этого некоторые лекарства данной группы помогают антибиотикам попасть в секрет, выделяемый бронхиальным деревом. При обостренной стадии бронхиальной астмы запрещается использовать данные средства, так как они могут спровоцировать усиление бронхоспазма, тем самым ухудшив состояние человека. Также муколитические препараты способны восстановить секрецию слизи из бронхов, улучшая её отхождение. Обычно их применяют для организации лечения заболеваний бронхов, трахеи и легких у детей с одного года до трёх лет. Если кашель развился по причине аллергической реакции, то врач назначает прием антигистаминных средств и стабилизаторов мембраны тучных клеток.
Растительные препараты от кашля заметно ослабляют кашель, оказывают противовоспалительное действие, стимулируют производство и отхождение мокроты и устраняют спазмы в бронхах. К таким средствам относятся медикаменты с подорожником в составе, Геделикс и другие комбинированные средства. Они позволяют избавиться от кашля независимо от его происхождения, облегчают воспалительный процесс при ларингите, при коклюше и фарингите. Такие препараты применяются для лечения и детей, и взрослых по причине отсутствия побочных действий и натуральных компонентов их составе.

Это важно! Врачи не рекомендуют больным сдерживать кашель, так как это замедляет процесс выздоровления.

Если при кашле происходит отделение зеленой мокроты, то иногда рекомендуют использовать семена подсолнуха и моркови. Их нужно засыпать в стеклянную посуда, залить одинаковым объёмом воды и спирта, затем плотно закрыть эту ёмкость и дать настояться. Настой необходимо пить по одной столовой ложке в перерывах между едой, по три раза в день.

Не следует забывать и о лечебном эффекте компрессов, они также стимулируют выведение мокроты и ускоряют процесс выздоровления. Хорошо помогают согревающие компрессы из вареной картошки.

Подобные средства помогут улучшить состояние больного, но при отхождении зеленой мокроты требуется срочное посещение отоларинголога.

Если лечение не дает нужных результатов и человека продолжает беспокоить кашель, то потребуется пройти дополнительное обследование, которое заключается в сдаче общего и развернутого анализа крови, сдачи посева на флору слизи, в прохождении рентгенографического обследования для грудной клетки. Также важно установить первопричину заболевания и не пытаться проводить лечения собственными силами.

Кашель – явление сколь неприятное, столь же и распространенное и может выматывать человека порой намного сильнее, чем жар при температуре. Когда кашель сопровождается зеленой мокротой, но при этом нет температуры, это является определенным симптомом и должно насторожить человека. Вообще кашель, при котором температура тела остается нормальной, довольно частое явление. И причины появления подобного кашля могут быть самыми разнообразными. Рассмотрим случаи, при которых такое случается.

сердечная недостаточность
инородное тело в дыхательных путях
склонность к аллергическим реакциям
действие окружающей среды, в которой наличествуют токсические агенты
некоторые венерические заболевания
пристрастие к курению
легкие стадии респираторных заболеваний
клещи, находящиеся в перьевой подушке – они могут провоцировать кашель ночью и по утрам

Обычно в таких случаях, если есть кашель с мокротой без температуры, рекомендуется увеличить объем потребляемой за день жидкости. Такое простое действие может помочь разжижить мокроту и тем самым облегчить выведение ее из дыхательных путей. Что касается приема препаратов-антибиотиков, то он невозможен без назначения врача и без выяснения истинной причины кашля.

бронхоэктатическая болезнь
гайморит
бронхит
муковисцидоз
трахеит
астма
может быть симптомом сибирской язвы
туберкулез
свойственен заядлым курильщикам и людям-аллергикам

как результат глистной инвазии
в виде реакции на какую-либо химическую продукцию
из-за недостаточности влажности в окружающем воздухе
вследствие психологических факторов
при попадания постороннего предмета в легкие
при заболевании коклюшем
из-за заболеваний органов пищеварения

Мокрота при кашле может иметь разный цвет, и это обусловлено многими факторами – от еды или напитка, примененного накануне до проявления определенного заболевания. Кашель с зеленой мокротой, не сопровождаемый повышением температуры, тоже может возникнуть по разным причинам.

Зеленый цвет мокроты может говорить о наличии абсцесса легкого или о начинающейся гангрене. Зеленая мокрота всегда указывает на патологию, для которой характерно приостановление оттока. Такое обычно происходит при гайморитах, бронхитах. Зеленая мокрота свидетельствует о том, что инфекция, находящаяся в организме, начала размножаться – например, при трахеобронхит е. Болезнь при этом начинается с банального насморка. Из носа начинает выделяться зеленая слизь, которая стекает по стенкам носоглотки и выходит во время кашля. Зеленая мокрота обычно имеет неприятный запах.

Во всех случаях появления зеленой мокроты необходимо срочно принимать меры, так как появление зеленой мокроты при кашле всегда означает какую-либо патологию. Даже воспаление легких может протекать без повышения температуры тела.

Кашель может являться симптомом целого ряда различных заболеваний. Чтобы определить, какие именно причины его вызвали, необходимо смотреть на его разновидность и на сопутствующие симптомы.

Большую роль в определении диагноза играет мокрота или ее отсутствие: сухой и влажный кашель свидетельствуют о разных болезнях и лечить их нужно разными способами. Если у человека наблюдается кашель с мокротой, важно обратить внимание на ее цвет, чтобы понять, какие процессы в дыхательных путях спровоцировали появление подобных симптомов. Довольно серьезным поводом для беспокойства является зеленая мокрота при кашле, поскольку это обычно свидетельствует о гнойных процессах в бронхах или легких у взрослого или ребенка. Однако без посещения врача лечить любые болезни не стоит. Кашель, с мокротой или без, – это только симптом, а лечить необходимо непосредственно причины, т.е. болезни, его вызывающие.

Мокрота не появляется из ниоткуда: у здорового взрослого или ребенка всегда есть бронхиальный секрет без цвета и запаха, который необходим организму для защиты дыхательной системы от бактерий и микробов и для очистки органов дыхания от посторонних объектов, попадающих в дыхательные пути с воздухом. Выделяется этот секрет в минимальных количествах, около 10-100 мл за сутки, поэтому человек не замечает его и проглатывает вместе со слюной.

Во время различных патологических процессов этот секрет густеет, меняет свой цвет и запах, его становится больше. Появляется кашель, во время которого выделяется мокрота. Цвет ее может быть различный – от светло-желтого до ржавого. Зеленый цвет чаще всего является признаком застойных гнойных процессов в бронхах или легких, когда организм больного не может сам справиться с отделением патологического содержимого.

Помимо самого кашля с зеленой мокротой могут наблюдаться другие симптомы, которые позволят определить причины подобных проявлений: наличие или отсутствие температуры, насморка, болей в различных частях головы или тела, тошноты или рвоты и т.д. Также важно учитывать, когда именно проявляется кашель с мокротой: в течение всего дня, только по утрам или после посещения улицы. Полная картина симптомов обеспечит правильную постановку диагноза и грамотное лечение возникшего заболевания.

Лечить отдельно кашель с мокротой нельзя, поскольку это только симптом, который без устранения его причины не пройдет. Лечить необходимо то, что его вызывает. Причин для его появления предостаточно:

вирусные заболевания (обычно при них мокрота прозрачная, а зеленой она может стать от потребления определенных «цветных» продуктов питания или при присоединении к вирусной природе заболевания бактериальной инфекции),
бронхит, бронхиальная астма и трахеобронхит,
пневмония,
отек легкого,
туберкулез,
абсцесс легкого,
рак легких,
муковисцидоз (приступы кашля с зеленой мокротой обычно беспокоят по утрам),
гайморит и другие синуситы (зеленая мокрота при кашле может возникать, если гнойный секрет начинает распространяться за пределы носовых пазух).

Еще одной причиной появления кашля с зеленой мокротой может стать реакция на внешние раздражители: различные аллергические реакции (чаще всего на химическую продукцию) или длительный стаж курения. У курильщиков специфические приступы возникают в основном по утрам.

Люди часто не придают значения кашлю как довольно распространенному симптому, однако зеленая мокрота при нем – это повод для срочного обращения к врачу. Стоит помнить, что многие серьезные болезни, которые обычно характеризуются повышением температуры тела, могут протекать и без температуры. Отсутствие температуры у взрослого пациента или ребенка не свидетельствует о легкости заболевания: даже воспаление легких иногда протекает без повышения температуры тела.

Если у взрослого или ребенка явно выделяется зеленая мокрота при кашле, необходимо сразу обратиться к доктору, чтобы поставить диагноз и своевременно начать лечить болезнь. Особенно осторожными стоит быть женщинам во время беременности, поскольку для них при любом кашле есть опасность выкидыша, если повышен тонус матки. При беременности все неблагоприятные симптомы лучше обсуждать с врачом, чтобы вовремя начать лечение, когда оно необходимо.

Лечить больного можно только после проведения необходимых диагностических процедур. Любой кашель с мокротой удобнее в плане диагностики, чем сухой кашель, поскольку мокрота – это еще один предмет для исследования.

Чтобы назначить оптимальное лечение, при влажном кашле у взрослого или ребенка проводят лабораторное исследование отделяемого, назначают томографию и рентген легких. Если существует подозрение на онкологические проблемы, лечение осуществляют только после получения результатов гистологического исследования пораженной ткани.

Лечение кашля с зеленой мокротой у взрослого или ребенка зависит от причины основного заболевания. При наличии вирусной инфекции помогает симптоматическое лечение и грамотный уход, но если вовремя не начать терапию, к вирусу может присоединиться бактериальная инфекция, требующая иного терапевтического подхода. Когда определена бактериальная природа болезни, необходимо лечение с применением антибиотиков. Выбор препаратов должен осуществляться врачом, особенно если проблема возникла у ребенка.

При бронхите детям и взрослым назначают лечение отхаркивающими и муколитическими препаратами, которые разжижают и за счет этого способствуют легкому выведению патологического секрета. Не стоит обращаться к противокашлевым средствам, поскольку они противоречат смыслу терапии: мокрота в этом случае не выводится, а сохраняется в дыхательных путях.

Если кашель с мокротой возник из-за туберкулеза, отека, рака, воспаления легких или других серьезных болезней, лечение возможно только в стационарных условиях. В таких случаях важно как можно раньше распознать болезнь, чтобы лечение было более эффективным, а для этого надо регулярно проходить диспансеризацию и замечать изменения в состоянии своего здоровья.

источник

Под мокротой медработники понимают секрет, который выделяется клетками бронхов, куда примешиваются содержимое носа и его пазух, а также слюна. В норме она прозрачная и слизистая, ее немного, и она выделяется только по утрам у людей, которые курят, работают на пыльном производстве или проживают в условиях сухого воздуха.

В этих случаях ее называют трахеобронхиальным секретом, а не мокротой. При развитии же патологий в мокроту могут попадать: гной, когда в дыхательных путях имеется бактериальное воспаление, кровь, когда на пути от носа до окончания бронхов произошло повреждение сосуда, слизь в случаях воспаления небактериального характера. Это содержимое может становиться более или менее вязким.

Патологические процессы как причины скопления мокроты в горле без кашля обычно занимают локализацию от носоглотки, куда стекает содержимое носа и его придаточных пазух, до трахеи. Если же болезнь затронула более глубокие структуры: трахею, бронхи или ткань легких, выделение мокроты будет сопровождаться кашлем (у детей младшего возраста аналогом откашливания может стать рвота с большим количеством слизи или другого содержимого). Бронхит и пневмония могут, конечно, протекать без кашля, но тогда и отделение мокроты здесь беспокоить не будет.

Слизистая оболочка бронхов состоит из клеток, на поверхности которых имеются реснички – микротрубочки, умеющие совершать движения (в норме – в направлении вверх, к трахее). Между реснитчатыми клетками расположены небольшие железки – бокаловидные клетки. Их в 4 раза меньше, чем реснитчатых, но расположены они не так, что после каждых четырех реснитчатых идет 1 бокаловидная: есть участки, состоящие только из одних, или только из клеток второго типа. Железистые клетки полностью отсутствуют в мелких бронхах и бронхиолах. Бокаловидные и реснитчатые клетки объединяются общим названием – «мукоцилиарный аппарат», а процесс передвижения слизи в бронхах и трахее – мукоцилиарным клиренсом.

Слизь, вырабатываемая бокаловидными клетками – это основа мокроты. Она нужна, чтобы вывести из бронхов те частички пыли и микробы, которые, в виду своей микроскопической величины, не были замечены клетками с ресничками, которые есть в носу и в горле.

К слизистой оболочке бронхов плотно прилегают сосуды. Из них выходят иммунные клетки, осуществляющие контроль над отсутствием чужеродных частиц в идущем в легкие воздухе. Некоторые клетки иммунитета имеются и в самой слизистой оболочке. Их функция – та же.

Поэтому мокрота, точнее, трахеобронхиальный секрет, есть и в норме; без него бронхи покрылись бы изнутри копотью и примесями, были бы постоянно воспаленными. Его количество – от 10 до 100 мл в сутки. Он может содержать небольшое количество лейкоцитов, но в нем не определяются ни бактерии, ни атипичные клетки, ни волокон, содержащихся в ткани легких. Секрет образуется медленно, постепенно, и когда он достигает ротоглотки, здоровый человек, не замечая, проглатывает это минимальное количество слизистого содержимого.

Это происходит вследствие или повышенной выработки секрета, или ухудшения его выведения. Причин этих состояний много. Вот основные из них:

Работа на предприятиях с повышенным уровнем загрязнения воздуха частицами силикатов, угля или других.
Курение.
Раздражение горла алкогольными напитками, холодной, острой или горячей пищей может вызвать ощущение мокроты без кашля. В этом случае нет ни недомогания, ни ухудшения дыхания, никаких других симптомов.
Фаринго-ларингеальный рефлюкс. Так называется заброс содержимого горла, куда поступили ингредиенты желудка, не имеющие выраженной кислой среды, ближе к дыхательному горлу. Другие симптомы этого состояния это першение в горле, кашель.
Острый гайморит. Основными симптомами будет ухудшение состояния, повышение температуры, головная боль, выделение обильного количества соплей. Эти симптомы выходят на первый план.
Хронический гайморит. Скорее всего, именно эту патологию будут описывать как «мокрота в горле без кашля». Она проявляется затруднением носового дыхания, ухудшением обоняния, утомляемостью. Из пазух в глотку выделяется густая мокрота, и происходит это постоянно.
Хронический тонзиллит. Здесь человека беспокоит «мокрота», неприятный запах изо рта, на миндалинах могут быть видны беловатые массы, которые могут сами и при определенны движениях мышцами рта выделяться, их запах неприятен. Горло не болит, температура может быть повышена, но – в пределах 37 – 37,3°C.
Хронический катаральный ринит. Здесь вне обострения нос закладывает только на холоде и то – одну половину; иногда из носа выделяется небольшое количество слизистого отделяемого. При обострении появляются густые обильные сопли, они и создают ощущение мокроты в горле.
Хронический гипертрофический ринит. Здесь основной симптом – затруднение дыхания носом, его одной половиной, из-за чего человека может беспокоить головная боль в этой половине. Также ухудшается обоняние, вкус, появляется легкая гнусавость. Отделяемое скапливается в горле или выделяется наружу.
Вазомоторный ринит. В этом случае человека периодически могут «настигать» приступы чихания, которое возникает после зуда в носу, полости рта или глотки. Носовое дыхание периодически затруднено, а из носа наружу или в полость глотки выделяется жидкая слизь. Эти приступы связаны со сном, могут появляться после смены температуры воздуха, переутомления, приема острой пищи, эмоционального стресса или повышения артериального давления.
Фарингит. Здесь мокрота в горле возникает на фоне першения или боли в нем. Чаще все-таки сумма этих ощущений вызывают кашель, который или сухой, или здесь выделяется малое количество жидкой мокроты.
Синдром Шегрена. При этом отмечается снижение выработки слюны, и из-за сухости во рту кажется, будто в горле скопилась мокрота.

По этому критерию можно заподозрить:

слизистая белая мокрота свидетельствует в пользу грибкового (чаще – кандидозного) тонзиллита;
прозрачная мокрота с белыми прожилками может сопровождать хронический катаральный фарингит;
мокрота зеленого цвета, густая, может свидетельствовать о хроническом гипертрофическом фарингите;
а если отходит мокрота желтая, и кашля при этом нет, это говорит в пользу гнойного процесса верхних дыхательных путей (ринита, фарингита, ларингита).

Отделение мокроты по утрам может говорить о:

рефлюкс-эзофагите – забросе содержимого желудка в пищевод и горло. В этом случае отмечается слабость круговой мышцы, которая не должна пропускать то, что попало в желудок, обратно. Сопровождается эта патология обычно изжогой, которая возникает при принятии горизонтального положения после еды, а также периодически возникающей отрыжкой воздухом или кислым содержимым. Возникая во время беременности и сопровождаясь постоянной изжогой, является ее симптомом, связанным со сдавлением органов брюшной полости беременной маткой;
хроническом гайморите. Симптомы: затруднение носового дыхания, ухудшение обоняния вплоть до его полного отсутствия, слизь в горле;
хроническом бронхите. В этом случае мокрота имеет слизисто-гнойный (желтый или желто-зеленый) характер, сопровождается слабостью, невысокой температурой тела.
быть первым признаком острого бронхита. Здесь отмечается повышение температуры, слабость, ухудшение аппетита;
развиваясь в весенне-осенний период, говорить о бронхоэктатической болезни. Другими симптомами будут недомогание, повышение температуры. Летом и зимой человек вновь чувствует себя относительно неплохо;
появляясь на фоне заболеваний сердца, свидетельствовать об их декомпенсации, то есть о появлении застоя в легких;
развиваясь у детей младшего возраста, говорить об аденоидите. В этом случае носовое дыхание нарушено, дети дышат ртом, но температуры или признаков ОРЗ здесь нет.

Если человек отмечает появление кашля, после которого выделяется мокрота, это говорит о заболевании трахеи, бронхов или легких. Оно может быть острым и хроническим, воспалительным, аллергическим, опухолевым или носить застойный характер. По одному только наличию мокроты диагноз поставить невозможно: необходим осмотр, прослушивание легочных шумов, рентген-снимок (а иногда и компьютерная томография) легких, анализы мокроты — общий и бактериологический.

В некотором роде сориентироваться по диагнозу поможет цвет мокроты, ее консистенция и запах.

Если при кашле выделяется мокрота желтого цвета , это может говорить о:

гнойном процессе: остром бронхите, пневмонии. Отличить эти состояния возможно только по данным инструментальных исследований (рентген или компьютерная томограмма легких), так как симптомы у них одинаковы;
наличии большого количества эозинофилов в легочной или бронхиальной ткани, что также свидетельствует об эозинофильных пневмониях (тогда цвет желтый, как канарейка);
синусите. Здесь отмечается плохое дыхание носом, отделение не только мокроты, но и соплей желтого слизисто-гнойного характера, головная боль, недомогание;
желтая жидкая мокрота с малым количеством слизи, появившаяся на фоне желтушного окрашивания кожи (при гепатите, опухоли, циррозе печени или перекрытии желчевыводящих путей камнем) говорит о том, что произошло поражение легких;
желтый цвета охры говорит о сидерозе – заболевании, встречающееся у людей, работающих с пылью, в которой содержатся оксиды железа. При этой патологии особых симптомов, кроме кашля, нет.

Мокрота желто-зеленого цвета говорит о:

гнойном бронхите;
бактериальной пневмонии;
быть нормальным признаком после туберкулеза, который был вылечен специфическими препаратами.

Если откашливается отделяемое ржавого цвета , это свидетельствует о том, что в дыхательных путях произошло травмирование сосудов, но кровь, пока дошла до полости рта, окислилась, и гемоглобин стал гематином. Это может быть при:

сильном кашле (тогда будут прожилки ржавого цвета, которые исчезнут через 1-2 дня);
пневмонии, когда воспаление (гнойное или вирусное), расплавляя легочную ткань, привело к повреждению сосудов. Здесь будут: повышение температуры, одышка, слабость, рвота, отсутствие аппетита, иногда – понос;
ТЭЛА тромбоэмболия легочной артерии.

Если откашливается слизь коричневого цвета , это также говорит о наличии в дыхательных путях «старой», окислившейся крови:

если легкие имели такую, почти всегда врожденную патологию, как буллы (полости, заполненные воздухом). Если такая булла лежала недалеко от бронха, а потом разорвалась, будет отделяться коричневая мокрота. Если при этом воздух еще и попал в полость плевры, будет отмечаться одышка, чувство нехватки воздуха, которое может нарастать. «Больная» половина грудной клетки не дышит, а во время разрыва буллы отмечалась боль;
гангрены легкого. Здесь на первый план выходит значительное ухудшение общего состояния: слабость, помутнение сознания, рвота, высокая температура. Мокрота не только коричневого цвета, но еще и имеет гнилостный запах;
пневмокониозе – болезни, возникающей из-за производственной (каменно-угольной, кремниевой) пыли. Характерны боли в груди, сначала сухой кашель. Постепенно бронхит становится хроническим, часто приводит к возникновению пневмоний;
раке легких. Заболевание долго не дает о себе знать, постепенно возникают приступы кашля. Человек резко худеет, начинает ночью потеть, ему все труднее становится дышать;
туберкулезе. Здесь отмечается слабость, потливость (особенно ночная), отсутствие аппетита, потеря массы тела, длительный сухой кашель.

Мокрота цветом от светло зеленого до темно зеленого говорит о том, что в легких имеется бактериальный или грибковый процесс. Это:

абсцесс или гангрена легкого. Симптомы патологий очень похожи (если речь идет об остром, а не о хроническом абсцессе, симптоматика которого более скудна). Это выраженная слабость, недомогание, одышка, боли в груди, очень высокую, практически не реагирующую на жаропонижающие, температуру тела;
бронхоэктатическая болезнь. Это хроническая патология, связанная с расширением бронхов. Для нее характерно течение с обострениями и ремиссиями. При обострении с утра и после нахождения на животе отходит гнойная мокрота (зеленая, желто-зеленая). Человек ощущает недомогание, у него повышена температура;
актиномикозный процесс. В этом случае отмечается длительно повышенная температура, недомогание, откашливается слизисто-гнойная зеленоватая мокрота;
муковисцидоз – заболевание, когда практически все секреты, вырабатываемые железами организма, становятся очень вязкими, плохо эвакуируются и нагнаиваются. Для него характерны частые пневмонии и воспаления поджелудочной, отставание в росте и массе тела. Без специальной диеты и приема ферментов такие люди могут умереть от осложнений пневмонии;
гайморит (его симптомы описаны выше).

Мокрота белого цвета характерна для:

ОРЗ: тогда мокрота прозрачно-белая, густая или пенистая, слизистая;
рака легких: она не только белая, но в ней есть прожилки крови. Отмечаются также похудение, быстрая утомляемость;
бронхиальной астмы: она густая, стекловидная, выделяется после приступа кашля;
заболеваний сердца. Цвет такой мокроты белесый, консистенция – жидкая.

Прозрачная, стекловидная, трудно отделяемая мокрота характерна для бронхиальной астмы. Болезнь характеризуется обострениями, когда отмечается затруднение дыхания (трудно выдохнуть) и слышные на расстоянии хрипы, и ремиссии, когда человек чувствует себя удовлетворительно.

Для того, чтобы оценить этот критерий, необходимо производить отхаркивание мокроты в стеклянную прозрачную емкость, оценить ее сразу, а затем убрать, накрыв крышкой, и дать ей настояться (в некоторых случаях мокрота может расслоиться, что окажет помощь в диагностике).

Слизистая мокрота : она выделяется, в основном, при ОРВИ;
Жидкая бесцветная характерна для хронических процессов, развивающихся в трахее и глотке;
Пенистая мокрота белого или розоватого цвета выделяется при отеке легкого, который может сопровождать как сердечные заболевания, так и отравление ингаляционными газами, и пневмонию, и воспаление поджелудочной железы;
Мокрота слизисто-гнойного характера может выделяться при трахеите, ангине, бактериальном бронхите, осложненном муковисцидозе и бронхоэктатической болезни;
Стекловидная : характерна для бронхиальной астмы и ХОБЛ.

Неприятный запах характерен для осложнившейся бронхоэктатической болезни, абсцессе легкого. Зловонный, гнилостный запах характерен для гангрены легкого.

Если при отстаивании мокрота разделяется на 2 слоя, это, вероятно, абсцесс легкого. Если слоя три (верхний – пенистый, затем жидкий, затем – хлопьевидный), это может быть гангрена легкого.

Мокрота при туберкулезе имеет следующие характеристики:

слизистая консистенция;
необильная (100-500 мл/сутки);
потом появляются прожилки гноя зеленоватого или желтоватого цвета, белые вкрапления;
если в легких появились полости, которые нарушили целостность ткани, в мокроте появляются прожилки крови: ржавые или алые, большей или меньшей величины, вплоть до легочного кровотечения.

При бронхите мокрота имеет слизисто-гнойный характер, практически не имеет запаха. Если повреждается сосуд, в мокроту попадают ярко-алые прожилки крови.

При пневмонии, если не произошло гнойного расплавления сосудов, мокрота имеет слизисто-гнойный характер и желто-зеленый или желтый цвет. Если воспаление легких вызвано вирусом гриппа, или бактериальный процесс захватил большую площадь, отделяемое может иметь ржавый цвет или прожилки ржавой или алой крови.

Мокрота при астме слизистая, вязкая, белесая или прозрачная. Выделяясь после приступа кашля, похожа на расплавленное стекло, ее называют стекловидной.

источник

Когда сухой кашель переходит в продуктивный, некоторые считают, что человек пошел на поправку. В действительности все обстоит несколько иначе: важен характер отделяемого. Если при кашле выходит зеленая мокрота — появился весомый повод наведаться на прием к врачу. Такой симптом бывает сигналом серьезной патологии в бронхолегочной системе или верхних дыхательных путях.

В состоянии абсолютного здоровья из слизистых трахеобронхиального дерева выделяется слизь без запаха, которая секретируется железами органов дыхания. Она содержит защитные клетки, которые губительно действуют на микробов и при помощи реснитчатого эпителия выводят их во внешнюю среду. Суточный физиологический объем секрета не должен быть более 100 мл.

При развитии патологии кашель усиливается, состояние может сопровождаться повышением температуры или быть без нее, а количество мокроты возрастает и иногда доходит до полутора литров за день. Бронхолегочной секрет отличается по нескольким признакам.

Консистенция	Цвет	Запах	Характер
Вязкая	Белая — симптом грибковой инфекции	Нейтральный — относится к варианту нормы	Слизистая
Густая	Желтая или зеленая — при бактериальном поражении дыхательной системы	Зловонный — характерен для гнилостных анаэробных микробов	Слизисто-гнойная
Жидкая	Коричневая или красная — говорит о попадании крови		Серозная
Жидкая	Черная — типична для пневмокониозов		Серозная

Характеристика мокроты — важный пункт в диагностике некоторых заболеваний.

Появление желто-зеленой или зеленой мокроты объясняется попаданием в секретируемую слизь гнойного экссудата, имеющего разный цвет — желтый, желто-зеленый или ярко-зеленый. Гной представляет собой смесь белка, лейкоцитов с бактериями внутри и ферментов.

Появление мокроты с зелеными вкраплениями во время кашля говорит об активной бактериальной инфекции (стафилококки, стрептококки, клебсиеллы) в воздухоносных путях.

Причины окрашивания мокроты в оттенки зеленого:

Гайморит или синусит, которым свойственен желто-зеленый секрет, он отходит без кашля.
При абсцессе легкого в начальном периоде, до вскрытия гнойника в бронх, выделяется небольшое количество зловонной зеленой мокроты. На втором этапе заболевания, после прорыва абсцесса, мокрота отходит «полным ртом».
Гнойный бронхит — характерна вязкая светло-зеленая мокрота при откашливании.
Пневмония — появление густой мокроты коричневато-зеленого цвета (ржавого) свидетельствует о тяжелой форме воспаления в легких.
При туберкулезе легких за счет разложения паренхимы органа отмечается зеленая мокрота с кровью.
Муковицидоз — заболевание, при котором в бронхиальном дереве скапливается вязкий темно-зеленой окраски секрет и выделяется в виде комочков из горла при кашлевом рефлексе.
Бронхоэктатическая болезнь — хроническая патология, которая сопровождается отхождением обильного количества гнойной мокроты с неприятным запахом преимущественно по утрам. Возможно возникновение легочного кровотечения.
Злокачественной опухоли легких на запущенной стадии свойственна серо-зеленая или грязно-серая мокрота, говорящая о некрозе и распаде ткани.

Наличие кровавых вкраплений в выделяемой зеленой слизи при кашле не должно пугать, так как часто это признак механического разрушения мелких капилляров во время интенсивного кашля.

Перечень заболеваний, для которых характерна зеленая мокрота, весьма широк, у всех разные провоцирующие факторы и проявления.

Наименование	Клинические признаки
Хронический гайморит и синусит	Головные боли, интенсивность которых возрастает при поворотах и наклонах шеи; ощущение давления в области переносицы; насморк, чувство заложенности носа; признаки легкой интоксикации
Простуда	Повышается температура тела с ознобом; тяжесть в голове, ломота в мышцах и костях
Ларингит	Приступообразный «лающий» кашель; осиплость или отсутствие голоса
Гнойный бронхит и воспаление легких	На первом месте симптомы выраженного эндотоксикоза с лихорадкой и кашель; боль в груди; дыхательная недостаточность (цианоз носогубного треугольника, тахипноэ)
Абсцесс легкого	Влажный кашель с неприятными ощущениями в грудной клетке; выход зеленой мокроты «полным ртом» объемом до стакана в сутки; свойственна сильнейшая интоксикация в первом периоде (до вскрытия в бронх), а затем становится гораздо легче
Бронхоэктатическая болезнь	Характерно обострение в межсезонный период; признаки эндотоксикоза; выход мокроты по утрам в дренажном положении человека; возможно легочное кровотечение
Туберкулез	Долговременный кашель; появление слабости и апатии; стремительное похудение, исчезновение аппетита; поначалу температура тела в пределах нормы, или повышается утром до субфебрильных цифр (37–38 °C)
Рак легкого	Кашель вначале сухой, затем влажный; одышка и боль в груди; симптомы раковой интоксикации.

Иногда мокрота с зеленым оттенком откашливается у курильщиков со стажем и особенно по утрам.

Обнаружив в выделяемой слизи зеленые включения, нельзя откладывать визит к врачу, нужно срочно обратиться к терапевту или ЛОРу.

Специалист уточняет жалобы и анамнез для выяснения подробностей клиники (количество слизи, ее характер, цвет) и сопутствующих симптомов.

Осуществляется физикальное обследование, которое включает осмотр, сравнительную и топографическую перкуссию легких, выслушивание типа дыхания и патологических звуков (влажных разнокалиберных или сухих хрипов, крепитации).

Лабораторные методы также имеют весомое значение. Проводится общий анализ крови, в котором возможно увидеть типичные признаки воспаления. Обязательно исследуется мокрота на наличие в ней патогенных микроорганизмов, микобактерий туберкулеза (бактериальный посев) или раковых атипичных клеток.

При анализе мокроты выявляется чувствительность возбудителей болезни к антибиотикам, что позволяет подобрать эффективное и рациональное лечение.

Инструментальные способы диагностика определяются врачом и зависят от вида патологии. Допустимо проведение рентгена легких или флюорографии, бронхоскопии, компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Должно быть комплексным и направлено на подавление болезнетворной микрофлоры, улучшение эвакуации мокроты, а также на стимулирование защитных сил организма.

Пациенту рекомендуется соблюдение постельного и питьевого режима, диеты. Необходимо употреблять больше жидкости (до 2 литров в сутки), обогащенной полезными веществами — соки, морсы, компоты из сухофруктов, минеральная негазированная вода.

Питание должно быть высококалорийным, с достаточным количеством полноценного белка и аминокислот, микроэлементов и витаминов А, С, В. Приветствуется употреблять много фруктов и овощей. Мясо и рыбу лучше варить, жарить продукты нежелательно. Периодичность приема пищи — каждые 1,5–2 часа.

Назначаются отхаркивающие препараты для улучшения отхождения бронхолегочного секрета:

Во время приема муколитических средств необходимо пить много жидкости в течение дня.

Целесообразно применение антибактериальных средств с учетом посева. Используются следующие группы препаратов:

пенициллины — Амоксициллин, Амосин, Амоксиклав, Аугментин, Флемоксин, Солютаб, Флемоклав;
цефалоспорины — Цефепим, Цефуроксим, Цефаклор, Цефотаксим;
макролиды — Азитромицин, Сумамед, Экомед, Эритромицин, Кларитромицин, Рокситромицин;
карбапенемы — Имипенем, Меропенем, Тиенам;
тетрациклины — Рондомицин, Вибрамицин, Доксициклин;
фторхинолоны — Офлоксацин, Зиноцин, Ципрофлоксацин, Левофлоксацин.

У пациентов с тяжелыми инфекциями (абсцесс, пневмония) и слабым иммунитетом антибиотики комбинируют между собой для достижения наилучшего эффекта.

Способствуют скорейшему выздоровлению, так как тормозят процессы воспаления и стимулируют защитные силы организма.

Название болезни	Рекомендованные физиотерапевтические методы
Бронхит	Ингаляции с натрия гидрокарбонатом; лекарственный электрофорез с кальция хлоридом; лазерное воздействие
Пневмония	Ультравысокочастотная терапия (УВЧ); инфракрасное облучение; массаж области грудной клетки; индуктотермия; ингаляции с антибиотиками, отхаркивающими средствами или спазмолитиками
Абсцесс легкого	Электроаэрозольтерапия с бронхолитическими и антигистаминными медикаментами; лекарственный электрофорез с новокаином
Бронхоэктатическая болезнь	УВЧ области легких; гальванизация
Гайморит и синусит	Магнитотерапия; ультрафиолетовое облучение; ультратонотерапия
Ларингит	Ингаляции со щелочными растворами, муколитиками; УВЧ на зону гортани; амплипульстерапия

Методы физиотерапии противопоказаны во время лихорадки (температура выше 37,5 °C), туберкулезе легких, онкологии и кровотечениях.

Применение лечебных свойств растений при кашле с выделением зеленой мокроты относится к безопасному и доступному методу терапии. Однако рекомендуется использовать его как дополнение к основным схемам. Отсутствие побочных явлений, кроме редких аллергических состояний, позволяет использовать фитотерапию длительно и в любом возрасте.

Растения, рекомендуемые к назначению:

Травы рекомендуется употреблять поодиночке или виде сборов. Под влиянием растительных препаратов оказывается выраженный противовоспалительный, муколитический и антисептический эффект.

Чтобы быть здоровым, необходимо придерживаться простых правил:

Соблюдать режим сна и отдыха, чаще проводить время на свежем воздухе.
Рационально питаться, употреблять в достаточном количестве, особенно в зимне-весеннее время, овощей и фруктов.
Проявлять физическую активность, закаляться.

Важно не заниматься самолечением заболеваний, и не относится халатно к прохождению профилактических медицинских осмотров и плановой флюорографии.

Появление зеленой мокроты — признак серьезных заболеваний органов дыхательной системы. Если своевременно не начать терапию, возможны нешуточные осложнения, усугубляющие в целом дальнейший прогноз. Только добросовестное следование всем рекомендациям лечащего доктора приведет к положительной динамике и скорейшему выздоровлению. А соблюдение мер профилактики и вовсе избавит от повторного появления симптомов болезни.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Зеленая мокрота при кашле говорит о воспалительном процессе в бронхах, трахее или легких с образованием слизисто-гнойного или гнойного экссудата.

При интенсивном воспалении экссудат скапливается и попадает в выделения слизистых оболочек дыхательных путей, пораженных инфекцией.

[1], [2], [3]

Основные причины появления зеленой мокроты при кашле непосредственно связаны с теми заболеваниями, симптомом которых является продуктивный (влажный) кашель. Такими заболеваниями являются трахеобронхит, острый бронхит и обострение хронического бронхита, пневмонии, бронхопневмония, бронхоэктатическая болезнь, постпневмонийный гнойный плеврит (эмпиема плевры), а также абсцесс легкого.

Как отмечают специалисты, если при кашле отходит зеленая мокрота, значит, к возникновению данных болезней причастны такие грамположительные и грамотрицательные бактерии, как Staphylococcus aureus, Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella spp., Serratia marcescens и др.

Бронхотрахеит инфекционной этиологии развивается из трахеита на фоне достаточно высокой температуры, ринита, фарингита или ларингита, когда воспалительный процесс спускается из верхних отделов дыхательных путей в нижние. Если в начале заболевания кашель сухой, с приступами по утрам, то примерно на 4-5-й день кашель становится продуктивным, и появляется желто-зеленая мокрота при кашле.

Для острого бронхита, а также обострения его хронической формы характерен сильный кашель, при котором больной откашливает слизисто-гнойный экссудат вязкой консистенции желтого или зеленоватого цвета.

Среди клинических признаков бронхоэктатической болезни, возникающей вследствие повреждения стенок бронхов и их расширения, отмечается зеленая мокрота при кашле, часто — с кровянистыми включениями и частицами отмерших эпителиальных тканей бронхов.

В большинстве случаев воспаления легких (пневмонии) виновата бактерия Streptococcus pneumoniae, которую врачи называют пневмококком. Однако пневмония может вызываться и вирусами (в основном, RS-вирусом), и грибковой инфекцией (пневмомикозы, развивающиеся из-за грибов рода Candida, Actinomyces, Histoplasma и др.), и даже паразитами (пневмоцистная пневмония). Но откашливание мокроты зеленоватого цвета может быть при любой этиологии пневмонии.

А при особо тяжелых формах воспаления легких в их тканях может сформироваться пиогенная капсула — полость с гнойно-некротическим содержимым. В таком случае диагностируется абсцесс легкого, который, в конце концов, прорывается в бронхи, и тогда при кашле отходит зеленая мокрота с гноем, имеющая выраженный гнилостный запах.

[4], [5], [6]

Точную причину заболеваний органов дыхания, которые сопровождаются кашлем с зеленой мокротой, призвана установить диагностика. К сожалению, наличие зеленой мокроты при кашле не всегда подвергается всестороннему исследованию с применение проверенных диагностических методик. Это приводит к тому, что при назначении антибиотиков не учитывается возбудитель воспалительного процесса, а, значит, при одинаковом симптоме антибактериальные препараты могут не подействовать и не привести к излечению заболевания или намного замедлить выздоровление и стать причиной осложнений.

Для выяснения истинного происхождения кашля необходимо более тщательное обследование на основе:

общего анализа крови;
биохимического анализа крови;
анализа крови на эозинофилы, микоплазму и др.;
посева мокроты на микрофлору;
бактериоскопии мазки мокроты;
общего анализа мочи;
анализа мочи на антигены;
копрологического исследования (анализа кала);
рентгеноскопии грудной клетки;
спирометрического исследования показателей дыхания;
бронхоскопии;
УЗИ или КТ грудной клетки.

[7], [8], [9], [10]

В настоящее время в клинической практике этиологическое лечение зеленой мокроты при кашле, вернее заболеваний, имеющих данный симптом, проводится с помощью антибиотиков.

Назначается прием Ампициллина (синонимы — Ампексин, Домипен, Опицилин, Пентрексил, Риомицин, Цимексиллин и др.): взрослым — по 500 мг 4 раза в день; суточная дозировка для детей рассчитывается по 100 мг на килограмм массы тела и делится на 6 приемов в течение 24 часов.

Амоксициллин (синонимы — Аугментин, Флемоксин) взрослые и дети старше 10 лет принимают после еды по 0,5 г — трижды в сутки, дети 5-10 лет — по 0,25 г, дети 2-5 лет — по 0,125 г три раза в сутки. Минимальный курс лечения составляет 5 дней.

В лечении зеленой мокроты при кашле у взрослых (при пневмониях) может применяться эффективный фторхинолоновый антибиотик третьего поколения Левофлоксацин (Левофлоцин, Таваник, Тайгерон, Флексид и др.) в таблетках: до еды дважды в день по 0,25-0,5 г; продолжительность приема — 5 дней.

Практикуется пятидневный курс лечения стрептококковых инфекций дыхательных путей антибиотиком Ровамицин (в таблетках по 1,5 и 3 млн. МЕ). Взрослым следует принимать его по 3 млн. МЕ трижды в течение дня, детям суточная доза рассчитывается на килограмм веса тела — по 150 тыс. МЕ в сутки — и распределяется на три приема. Также используется Азитромицин (Сумамед) и Эритромицин. А Джозамицин (Вильпрафен) особенно эффективен при воспалении дыхательных путей, спровоцированном Peptococcus spp. или Peptostreptococcus spp. Врачи рекомендуют принимать препарат по 500 мг трижды в сутки.

При пневмонии грибковой этиологии лечение зеленой мокроты при кашле следует проводить противогрибковыми антибиотиками, к примеру, Амфоглюкамином. Рекомендованное применение этого составляет от 10 до 14 дней: взрослым — по 200-500 тыс. ЕД дважды в день (после еды); детям — в зависимости от возраста (по 25- 200 тыс. ЕД. 2 раза в сутки).

При медикаментозной терапии вирусных бронхитов и пневмоний антибиотики следует дополнять противовирусными средствами (Ремантадин, Ацикловир, Виразол и т.д.), которые врач назначает индивидуально — в зависимости от конкретного возбудителя заболевания.

Ключевой принцип, которого придерживаются все врачи, назначая симптоматическое лечение зеленой мокроты при кашле – ни в коем случае не подавлять кашлевой рефлекс, а способствовать откашливанию накопившего экссудата.

Отхаркивающие средства действуют путем расширения бронхиол, что и облегчает выведение мокроты. Таблетки Терпингидрат (по 0,25 и 0,5 г) назначаются по одной таблетке трижды в день. Мукалтин (на основе алтея лекарственного) нужно принимать до еды по 0,05-0,1 г прием 2-3 раза (до еды). Ликорина гидрохлорид — по 0,1-0,2 мг 3-4 раза в день (примерно за 30-45 минут до приема пищи). Нашатырно-анисовые капли следует принимать при кашле в такой дозировке: взрослым — по 10-15 капель 2-3 раза в день; детям – из расчета одна капля на каждый год жизни. Наконец, Пертуссин, содержащий в своем составе экстракт чабреца и бромид калия, стимулирует физиологическую активность мерцательного эпителия и перистальтику бронхиол, благодаря чему любая, в том числе зеленая мокрота при кашле продвигается из нижних отделов дыхательных путей в верхние, а оттуда выводится наружу. Взрослым следует принимать Пертуссин по столовой ложке трижды в день, детям – по чайной или десертной ложке 2-3 раза.

Препараты-муколитики делают мокроту менее вязкой, что значительно облегчает ее выведение из дыхательных путей. Рекомендуемый медиками Бромгексин (Бронхостоп, Солвин) применяется взрослыми и детьми старше 14 лет по 8-16 мг 3-4 раза в сутки; детьми 6-14 лет — по 8 мг трижды в сутки, 2-6 лет – по 4 мг, детьми до 2 лет – по 2 мг 3 раза в день. Курс лечения — 5 дней.

Амброгексал (другие торговые названия – Амброксол, Лазолван, Бронхопронт, Мукозан, Муковент, Мукоброксол и др.) повышает выработку слизи в дыхательных путях. Взрослым препарат назначается по одной таблетке 2-3 раза в день (после еды) или по 10 мл препарата в виде сиропа – трижды в день. Детям старше 6-12 лет рекомендованная доза сиропа составляет 5 мл (2-3 раза в день); детям в возрасте 2-5 лет — по 2,5 мл; до 2 лет — по 2,5 мл дважды в течение дня.

Ацетилцистеин (Ацестин, АЦЦ, Муконекс и др. торговые названия) взрослым и детям старше 14 лет назначают по 200 мг 3 раза в сутки; детям 6-14 лет — по 200 мг дважды в день; детям 2- 5 лет препарат рекомендуется принимать в виде шипучих таблеток АЦЦ — по 100 мг 2 раза в сутки.

Также можно применять при кашле с зеленой мокротой аптечные растительные сборы, в состав которых входят корень солодки или алтея, трава мать-и-мачехи и душицы, цветки бузины черной, листья подорожника большого, семена аниса. Готовится лекарственный отвар просто: столовая ложка смеси заливается 250 мл кипятка (или две столовые ложки на пол-литра воды) и настаивается под крышкой на водяной бане четверть часа; затем отвар нужно остудить, процедить и принимать по полстакана дважды в день (после еды).

Профилактика зеленой мокроты при кашле состоит в эффективном лечении кашля при любых патологиях дыхательных путей, не доводя его до состояния застоя мокроты в бронхах и легких. Чем быстрее вы избавитесь от мокроты, тем благоприятнее будет прогноз зеленой мокроты при кашле. Так, острый бронхит можно одолеть дней за десять, а вот с хроническим придется бороться намного дольше – полтора-два месяца, а то и больше.

Помните, что воспаление в дыхательных путях может привести к гнойному бронхиту, хронической пневмонии, бронхоэктатической болезни, абсцессу легкого. В последнем случае, как утверждают пульмонологи, возникают серьезные проблемы, для решения которых может понадобиться неотложное хирургическое вмешательство.

Поэтому необходимо обращаться к врачу, если у вас появилась зеленая мокрота при кашле.

В педиатрической практике такой катаральный симптом, как сухой лающий кашель у ребенка, рассматривается как результат раздражения гортани (верхней части дыхательной трубки, где локализованы голосовые связки) и трахеи (по которой вдыхаемый воздух проходит в бронхи и легкие).

источник

Работа на предприятиях с повышенным уровнем загрязнения воздуха частицами силикатов, угля или других.
Курение.
Раздражение горла алкогольными напитками, холодной, острой или горячей пищей может вызвать ощущение мокроты без кашля. В этом случае нет ни недомогания, ни ухудшения дыхания, никаких других симптомов.
Фаринго-ларингеальный рефлюкс. Так называется заброс содержимого горла, куда поступили ингредиенты желудка, не имеющие выраженной кислой среды, ближе к дыхательному горлу. Другие симптомы этого состояния это першение в горле, кашель.
Острый гайморит. Основными симптомами будет ухудшение состояния, повышение температуры, головная боль, выделение обильного количества соплей. Эти симптомы выходят на первый план.
Хронический гайморит. Скорее всего, именно эту патологию будут описывать как «мокрота в горле без кашля». Она проявляется затруднением носового дыхания, ухудшением обоняния, утомляемостью. Из пазух в глотку выделяется густая мокрота, и происходит это постоянно.
Хронический тонзиллит. Здесь человека беспокоит «мокрота», неприятный запах изо рта, на миндалинах могут быть видны беловатые массы, которые могут сами и при определенны движениях мышцами рта выделяться, их запах неприятен. Горло не болит, температура может быть повышена, но – в пределах 37 – 37,3°C.
Хронический катаральный ринит. Здесь вне обострения нос закладывает только на холоде и то – одну половину; иногда из носа выделяется небольшое количество слизистого отделяемого. При обострении появляются густые обильные сопли, они и создают ощущение мокроты в горле.
Хронический гипертрофический ринит. Здесь основной симптом – затруднение дыхания носом, его одной половиной, из-за чего человека может беспокоить головная боль в этой половине. Также ухудшается обоняние, вкус, появляется легкая гнусавость. Отделяемое скапливается в горле или выделяется наружу.
Вазомоторный ринит. В этом случае человека периодически могут «настигать» приступы чихания, которое возникает после зуда в носу, полости рта или глотки. Носовое дыхание периодически затруднено, а из носа наружу или в полость глотки выделяется жидкая слизь. Эти приступы связаны со сном, могут появляться после смены температуры воздуха, переутомления, приема острой пищи, эмоционального стресса или повышения артериального давления.
Фарингит. Здесь мокрота в горле возникает на фоне першения или боли в нем. Чаще все-таки сумма этих ощущений вызывают кашель, который или сухой, или здесь выделяется малое количество жидкой мокроты.
Синдром Шегрена. При этом отмечается снижение выработки слюны, и из-за сухости во рту кажется, будто в горле скопилась мокрота.

По этому критерию можно заподозрить:

слизистая белая мокрота свидетельствует в пользу грибкового (чаще – кандидозного) тонзиллита;
прозрачная мокрота с белыми прожилками может сопровождать хронический катаральный фарингит;
мокрота зеленого цвета, густая, может свидетельствовать о хроническом гипертрофическом фарингите;
а если отходит мокрота желтая, и кашля при этом нет, это говорит в пользу гнойного процесса верхних дыхательных путей (ринита, фарингита, ларингита).

Отделение мокроты по утрам может говорить о:

рефлюкс-эзофагите – забросе содержимого желудка в пищевод и горло. В этом случае отмечается слабость круговой мышцы, которая не должна пропускать то, что попало в желудок, обратно. Сопровождается эта патология обычно изжогой, которая возникает при принятии горизонтального положения после еды, а также периодически возникающей отрыжкой воздухом или кислым содержимым. Возникая во время беременности и сопровождаясь постоянной изжогой, является ее симптомом, связанным со сдавлением органов брюшной полости беременной маткой;
хроническом гайморите. Симптомы: затруднение носового дыхания, ухудшение обоняния вплоть до его полного отсутствия, слизь в горле;
хроническом бронхите. В этом случае мокрота имеет слизисто-гнойный (желтый или желто-зеленый) характер, сопровождается слабостью, невысокой температурой тела.
быть первым признаком острого бронхита. Здесь отмечается повышение температуры, слабость, ухудшение аппетита;
развиваясь в весенне-осенний период, говорить о бронхоэктатической болезни. Другими симптомами будут недомогание, повышение температуры. Летом и зимой человек вновь чувствует себя относительно неплохо;
появляясь на фоне заболеваний сердца, свидетельствовать об их декомпенсации, то есть о появлении застоя в легких;
развиваясь у детей младшего возраста, говорить об аденоидите. В этом случае носовое дыхание нарушено, дети дышат ртом, но температуры или признаков ОРЗ здесь нет.

В некотором роде сориентироваться по диагнозу поможет цвет мокроты, ее консистенция и запах.

Если при кашле выделяется мокрота желтого цвета , это может говорить о:

гнойном процессе: остром бронхите, пневмонии. Отличить эти состояния возможно только по данным инструментальных исследований (рентген или компьютерная томограмма легких), так как симптомы у них одинаковы;
наличии большого количества эозинофилов в легочной или бронхиальной ткани, что также свидетельствует об эозинофильных пневмониях (тогда цвет желтый, как канарейка);
синусите. Здесь отмечается плохое дыхание носом, отделение не только мокроты, но и соплей желтого слизисто-гнойного характера, головная боль, недомогание;
желтая жидкая мокрота с малым количеством слизи, появившаяся на фоне желтушного окрашивания кожи (при гепатите, опухоли, циррозе печени или перекрытии желчевыводящих путей камнем) говорит о том, что произошло поражение легких;
желтый цвета охры говорит о сидерозе – заболевании, встречающееся у людей, работающих с пылью, в которой содержатся оксиды железа. При этой патологии особых симптомов, кроме кашля, нет.

Мокрота желто-зеленого цвета говорит о:

гнойном бронхите;
бактериальной пневмонии;
быть нормальным признаком после туберкулеза, который был вылечен специфическими препаратами.

сильном кашле (тогда будут прожилки ржавого цвета, которые исчезнут через 1-2 дня);
пневмонии, когда воспаление (гнойное или вирусное), расплавляя легочную ткань, привело к повреждению сосудов. Здесь будут: повышение температуры, одышка, слабость, рвота, отсутствие аппетита, иногда – понос;
ТЭЛА тромбоэмболия легочной артерии.

если легкие имели такую, почти всегда врожденную патологию, как буллы (полости, заполненные воздухом). Если такая булла лежала недалеко от бронха, а потом разорвалась, будет отделяться коричневая мокрота. Если при этом воздух еще и попал в полость плевры, будет отмечаться одышка, чувство нехватки воздуха, которое может нарастать. «Больная» половина грудной клетки не дышит, а во время разрыва буллы отмечалась боль;
гангрены легкого. Здесь на первый план выходит значительное ухудшение общего состояния: слабость, помутнение сознания, рвота, высокая температура. Мокрота не только коричневого цвета, но еще и имеет гнилостный запах;
пневмокониозе – болезни, возникающей из-за производственной (каменно-угольной, кремниевой) пыли. Характерны боли в груди, сначала сухой кашель. Постепенно бронхит становится хроническим, часто приводит к возникновению пневмоний;
раке легких. Заболевание долго не дает о себе знать, постепенно возникают приступы кашля. Человек резко худеет, начинает ночью потеть, ему все труднее становится дышать;
туберкулезе. Здесь отмечается слабость, потливость (особенно ночная), отсутствие аппетита, потеря массы тела, длительный сухой кашель.

абсцесс или гангрена легкого. Симптомы патологий очень похожи (если речь идет об остром, а не о хроническом абсцессе, симптоматика которого более скудна). Это выраженная слабость, недомогание, одышка, боли в груди, очень высокую, практически не реагирующую на жаропонижающие, температуру тела;
бронхоэктатическая болезнь. Это хроническая патология, связанная с расширением бронхов. Для нее характерно течение с обострениями и ремиссиями. При обострении с утра и после нахождения на животе отходит гнойная мокрота (зеленая, желто-зеленая). Человек ощущает недомогание, у него повышена температура;
актиномикозный процесс. В этом случае отмечается длительно повышенная температура, недомогание, откашливается слизисто-гнойная зеленоватая мокрота;
муковисцидоз – заболевание, когда практически все секреты, вырабатываемые железами организма, становятся очень вязкими, плохо эвакуируются и нагнаиваются. Для него характерны частые пневмонии и воспаления поджелудочной, отставание в росте и массе тела. Без специальной диеты и приема ферментов такие люди могут умереть от осложнений пневмонии;
гайморит (его симптомы описаны выше).

Мокрота белого цвета характерна для:

ОРЗ: тогда мокрота прозрачно-белая, густая или пенистая, слизистая;
рака легких: она не только белая, но в ней есть прожилки крови. Отмечаются также похудение, быстрая утомляемость;
бронхиальной астмы: она густая, стекловидная, выделяется после приступа кашля;
заболеваний сердца. Цвет такой мокроты белесый, консистенция – жидкая.

Слизистая мокрота : она выделяется, в основном, при ОРВИ;
Жидкая бесцветная характерна для хронических процессов, развивающихся в трахее и глотке;
Пенистая мокрота белого или розоватого цвета выделяется при отеке легкого, который может сопровождать как сердечные заболевания, так и отравление ингаляционными газами, и пневмонию, и воспаление поджелудочной железы;
Мокрота слизисто-гнойного характера может выделяться при трахеите, ангине, бактериальном бронхите, осложненном муковисцидозе и бронхоэктатической болезни;
Стекловидная : характерна для бронхиальной астмы и ХОБЛ.

Мокрота при туберкулезе имеет следующие характеристики:

слизистая консистенция;
необильная (100-500 мл/сутки);
потом появляются прожилки гноя зеленоватого или желтоватого цвета, белые вкрапления;
если в легких появились полости, которые нарушили целостность ткани, в мокроте появляются прожилки крови: ржавые или алые, большей или меньшей величины, вплоть до легочного кровотечения.

источник