Пенистая мокрота что делать

Под мокротой медработники понимают секрет, который выделяется клетками бронхов, куда примешиваются содержимое носа и его пазух, а также слюна. В норме она прозрачная и слизистая, ее немного, и она выделяется только по утрам у людей, которые курят, работают на пыльном производстве или проживают в условиях сухого воздуха.

В этих случаях ее называют трахеобронхиальным секретом, а не мокротой. При развитии же патологий в мокроту могут попадать: гной, когда в дыхательных путях имеется бактериальное воспаление, кровь, когда на пути от носа до окончания бронхов произошло повреждение сосуда, слизь в случаях воспаления небактериального характера. Это содержимое может становиться более или менее вязким.

Патологические процессы как причины скопления мокроты в горле без кашля обычно занимают локализацию от носоглотки, куда стекает содержимое носа и его придаточных пазух, до трахеи. Если же болезнь затронула более глубокие структуры: трахею, бронхи или ткань легких, выделение мокроты будет сопровождаться кашлем (у детей младшего возраста аналогом откашливания может стать рвота с большим количеством слизи или другого содержимого). Бронхит и пневмония могут, конечно, протекать без кашля, но тогда и отделение мокроты здесь беспокоить не будет.

Слизистая оболочка бронхов состоит из клеток, на поверхности которых имеются реснички – микротрубочки, умеющие совершать движения (в норме – в направлении вверх, к трахее). Между реснитчатыми клетками расположены небольшие железки – бокаловидные клетки. Их в 4 раза меньше, чем реснитчатых, но расположены они не так, что после каждых четырех реснитчатых идет 1 бокаловидная: есть участки, состоящие только из одних, или только из клеток второго типа. Железистые клетки полностью отсутствуют в мелких бронхах и бронхиолах. Бокаловидные и реснитчатые клетки объединяются общим названием – «мукоцилиарный аппарат», а процесс передвижения слизи в бронхах и трахее – мукоцилиарным клиренсом.

Слизь, вырабатываемая бокаловидными клетками – это основа мокроты. Она нужна, чтобы вывести из бронхов те частички пыли и микробы, которые, в виду своей микроскопической величины, не были замечены клетками с ресничками, которые есть в носу и в горле.

К слизистой оболочке бронхов плотно прилегают сосуды. Из них выходят иммунные клетки, осуществляющие контроль над отсутствием чужеродных частиц в идущем в легкие воздухе. Некоторые клетки иммунитета имеются и в самой слизистой оболочке. Их функция – та же.

Поэтому мокрота, точнее, трахеобронхиальный секрет, есть и в норме; без него бронхи покрылись бы изнутри копотью и примесями, были бы постоянно воспаленными. Его количество – от 10 до 100 мл в сутки. Он может содержать небольшое количество лейкоцитов, но в нем не определяются ни бактерии, ни атипичные клетки, ни волокон, содержащихся в ткани легких. Секрет образуется медленно, постепенно, и когда он достигает ротоглотки, здоровый человек, не замечая, проглатывает это минимальное количество слизистого содержимого.

Это происходит вследствие или повышенной выработки секрета, или ухудшения его выведения. Причин этих состояний много. Вот основные из них:

Работа на предприятиях с повышенным уровнем загрязнения воздуха частицами силикатов, угля или других.
Курение.
Раздражение горла алкогольными напитками, холодной, острой или горячей пищей может вызвать ощущение мокроты без кашля. В этом случае нет ни недомогания, ни ухудшения дыхания, никаких других симптомов.
Фаринго-ларингеальный рефлюкс. Так называется заброс содержимого горла, куда поступили ингредиенты желудка, не имеющие выраженной кислой среды, ближе к дыхательному горлу. Другие симптомы этого состояния это першение в горле, кашель.
Острый гайморит. Основными симптомами будет ухудшение состояния, повышение температуры, головная боль, выделение обильного количества соплей. Эти симптомы выходят на первый план.
Хронический гайморит. Скорее всего, именно эту патологию будут описывать как «мокрота в горле без кашля». Она проявляется затруднением носового дыхания, ухудшением обоняния, утомляемостью. Из пазух в глотку выделяется густая мокрота, и происходит это постоянно.
Хронический тонзиллит. Здесь человека беспокоит «мокрота», неприятный запах изо рта, на миндалинах могут быть видны беловатые массы, которые могут сами и при определенны движениях мышцами рта выделяться, их запах неприятен. Горло не болит, температура может быть повышена, но – в пределах 37 – 37,3°C.
Хронический катаральный ринит. Здесь вне обострения нос закладывает только на холоде и то – одну половину; иногда из носа выделяется небольшое количество слизистого отделяемого. При обострении появляются густые обильные сопли, они и создают ощущение мокроты в горле.
Хронический гипертрофический ринит. Здесь основной симптом – затруднение дыхания носом, его одной половиной, из-за чего человека может беспокоить головная боль в этой половине. Также ухудшается обоняние, вкус, появляется легкая гнусавость. Отделяемое скапливается в горле или выделяется наружу.
Вазомоторный ринит. В этом случае человека периодически могут «настигать» приступы чихания, которое возникает после зуда в носу, полости рта или глотки. Носовое дыхание периодически затруднено, а из носа наружу или в полость глотки выделяется жидкая слизь. Эти приступы связаны со сном, могут появляться после смены температуры воздуха, переутомления, приема острой пищи, эмоционального стресса или повышения артериального давления.
Фарингит. Здесь мокрота в горле возникает на фоне першения или боли в нем. Чаще все-таки сумма этих ощущений вызывают кашель, который или сухой, или здесь выделяется малое количество жидкой мокроты.
Синдром Шегрена. При этом отмечается снижение выработки слюны, и из-за сухости во рту кажется, будто в горле скопилась мокрота.

По этому критерию можно заподозрить:

слизистая белая мокрота свидетельствует в пользу грибкового (чаще – кандидозного) тонзиллита;
прозрачная мокрота с белыми прожилками может сопровождать хронический катаральный фарингит;
мокрота зеленого цвета, густая, может свидетельствовать о хроническом гипертрофическом фарингите;
а если отходит мокрота желтая, и кашля при этом нет, это говорит в пользу гнойного процесса верхних дыхательных путей (ринита, фарингита, ларингита).

Отделение мокроты по утрам может говорить о:

рефлюкс-эзофагите – забросе содержимого желудка в пищевод и горло. В этом случае отмечается слабость круговой мышцы, которая не должна пропускать то, что попало в желудок, обратно. Сопровождается эта патология обычно изжогой, которая возникает при принятии горизонтального положения после еды, а также периодически возникающей отрыжкой воздухом или кислым содержимым. Возникая во время беременности и сопровождаясь постоянной изжогой, является ее симптомом, связанным со сдавлением органов брюшной полости беременной маткой;
хроническом гайморите. Симптомы: затруднение носового дыхания, ухудшение обоняния вплоть до его полного отсутствия, слизь в горле;
хроническом бронхите. В этом случае мокрота имеет слизисто-гнойный (желтый или желто-зеленый) характер, сопровождается слабостью, невысокой температурой тела.
быть первым признаком острого бронхита. Здесь отмечается повышение температуры, слабость, ухудшение аппетита;
развиваясь в весенне-осенний период, говорить о бронхоэктатической болезни. Другими симптомами будут недомогание, повышение температуры. Летом и зимой человек вновь чувствует себя относительно неплохо;
появляясь на фоне заболеваний сердца, свидетельствовать об их декомпенсации, то есть о появлении застоя в легких;
развиваясь у детей младшего возраста, говорить об аденоидите. В этом случае носовое дыхание нарушено, дети дышат ртом, но температуры или признаков ОРЗ здесь нет.

Если человек отмечает появление кашля, после которого выделяется мокрота, это говорит о заболевании трахеи, бронхов или легких. Оно может быть острым и хроническим, воспалительным, аллергическим, опухолевым или носить застойный характер. По одному только наличию мокроты диагноз поставить невозможно: необходим осмотр, прослушивание легочных шумов, рентген-снимок (а иногда и компьютерная томография) легких, анализы мокроты — общий и бактериологический.

В некотором роде сориентироваться по диагнозу поможет цвет мокроты, ее консистенция и запах.

Если при кашле выделяется мокрота желтого цвета , это может говорить о:

гнойном процессе: остром бронхите, пневмонии. Отличить эти состояния возможно только по данным инструментальных исследований (рентген или компьютерная томограмма легких), так как симптомы у них одинаковы;
наличии большого количества эозинофилов в легочной или бронхиальной ткани, что также свидетельствует об эозинофильных пневмониях (тогда цвет желтый, как канарейка);
синусите. Здесь отмечается плохое дыхание носом, отделение не только мокроты, но и соплей желтого слизисто-гнойного характера, головная боль, недомогание;
желтая жидкая мокрота с малым количеством слизи, появившаяся на фоне желтушного окрашивания кожи (при гепатите, опухоли, циррозе печени или перекрытии желчевыводящих путей камнем) говорит о том, что произошло поражение легких;
желтый цвета охры говорит о сидерозе – заболевании, встречающееся у людей, работающих с пылью, в которой содержатся оксиды железа. При этой патологии особых симптомов, кроме кашля, нет.

Мокрота желто-зеленого цвета говорит о:

гнойном бронхите;
бактериальной пневмонии;
быть нормальным признаком после туберкулеза, который был вылечен специфическими препаратами.

Если откашливается отделяемое ржавого цвета , это свидетельствует о том, что в дыхательных путях произошло травмирование сосудов, но кровь, пока дошла до полости рта, окислилась, и гемоглобин стал гематином. Это может быть при:

сильном кашле (тогда будут прожилки ржавого цвета, которые исчезнут через 1-2 дня);
пневмонии, когда воспаление (гнойное или вирусное), расплавляя легочную ткань, привело к повреждению сосудов. Здесь будут: повышение температуры, одышка, слабость, рвота, отсутствие аппетита, иногда – понос;
ТЭЛА тромбоэмболия легочной артерии.

Если откашливается слизь коричневого цвета , это также говорит о наличии в дыхательных путях «старой», окислившейся крови:

если легкие имели такую, почти всегда врожденную патологию, как буллы (полости, заполненные воздухом). Если такая булла лежала недалеко от бронха, а потом разорвалась, будет отделяться коричневая мокрота. Если при этом воздух еще и попал в полость плевры, будет отмечаться одышка, чувство нехватки воздуха, которое может нарастать. «Больная» половина грудной клетки не дышит, а во время разрыва буллы отмечалась боль;
гангрены легкого. Здесь на первый план выходит значительное ухудшение общего состояния: слабость, помутнение сознания, рвота, высокая температура. Мокрота не только коричневого цвета, но еще и имеет гнилостный запах;
пневмокониозе – болезни, возникающей из-за производственной (каменно-угольной, кремниевой) пыли. Характерны боли в груди, сначала сухой кашель. Постепенно бронхит становится хроническим, часто приводит к возникновению пневмоний;
раке легких. Заболевание долго не дает о себе знать, постепенно возникают приступы кашля. Человек резко худеет, начинает ночью потеть, ему все труднее становится дышать;
туберкулезе. Здесь отмечается слабость, потливость (особенно ночная), отсутствие аппетита, потеря массы тела, длительный сухой кашель.

Мокрота цветом от светло зеленого до темно зеленого говорит о том, что в легких имеется бактериальный или грибковый процесс. Это:

абсцесс или гангрена легкого. Симптомы патологий очень похожи (если речь идет об остром, а не о хроническом абсцессе, симптоматика которого более скудна). Это выраженная слабость, недомогание, одышка, боли в груди, очень высокую, практически не реагирующую на жаропонижающие, температуру тела;
бронхоэктатическая болезнь. Это хроническая патология, связанная с расширением бронхов. Для нее характерно течение с обострениями и ремиссиями. При обострении с утра и после нахождения на животе отходит гнойная мокрота (зеленая, желто-зеленая). Человек ощущает недомогание, у него повышена температура;
актиномикозный процесс. В этом случае отмечается длительно повышенная температура, недомогание, откашливается слизисто-гнойная зеленоватая мокрота;
муковисцидоз – заболевание, когда практически все секреты, вырабатываемые железами организма, становятся очень вязкими, плохо эвакуируются и нагнаиваются. Для него характерны частые пневмонии и воспаления поджелудочной, отставание в росте и массе тела. Без специальной диеты и приема ферментов такие люди могут умереть от осложнений пневмонии;
гайморит (его симптомы описаны выше).

Мокрота белого цвета характерна для:

ОРЗ: тогда мокрота прозрачно-белая, густая или пенистая, слизистая;
рака легких: она не только белая, но в ней есть прожилки крови. Отмечаются также похудение, быстрая утомляемость;
бронхиальной астмы: она густая, стекловидная, выделяется после приступа кашля;
заболеваний сердца. Цвет такой мокроты белесый, консистенция – жидкая.

Прозрачная, стекловидная, трудно отделяемая мокрота характерна для бронхиальной астмы. Болезнь характеризуется обострениями, когда отмечается затруднение дыхания (трудно выдохнуть) и слышные на расстоянии хрипы, и ремиссии, когда человек чувствует себя удовлетворительно.

Для того, чтобы оценить этот критерий, необходимо производить отхаркивание мокроты в стеклянную прозрачную емкость, оценить ее сразу, а затем убрать, накрыв крышкой, и дать ей настояться (в некоторых случаях мокрота может расслоиться, что окажет помощь в диагностике).

Слизистая мокрота : она выделяется, в основном, при ОРВИ;
Жидкая бесцветная характерна для хронических процессов, развивающихся в трахее и глотке;
Пенистая мокрота белого или розоватого цвета выделяется при отеке легкого, который может сопровождать как сердечные заболевания, так и отравление ингаляционными газами, и пневмонию, и воспаление поджелудочной железы;
Мокрота слизисто-гнойного характера может выделяться при трахеите, ангине, бактериальном бронхите, осложненном муковисцидозе и бронхоэктатической болезни;
Стекловидная : характерна для бронхиальной астмы и ХОБЛ.

Неприятный запах характерен для осложнившейся бронхоэктатической болезни, абсцессе легкого. Зловонный, гнилостный запах характерен для гангрены легкого.

Если при отстаивании мокрота разделяется на 2 слоя, это, вероятно, абсцесс легкого. Если слоя три (верхний – пенистый, затем жидкий, затем – хлопьевидный), это может быть гангрена легкого.

Мокрота при туберкулезе имеет следующие характеристики:

слизистая консистенция;
необильная (100-500 мл/сутки);
потом появляются прожилки гноя зеленоватого или желтоватого цвета, белые вкрапления;
если в легких появились полости, которые нарушили целостность ткани, в мокроте появляются прожилки крови: ржавые или алые, большей или меньшей величины, вплоть до легочного кровотечения.

При бронхите мокрота имеет слизисто-гнойный характер, практически не имеет запаха. Если повреждается сосуд, в мокроту попадают ярко-алые прожилки крови.

При пневмонии, если не произошло гнойного расплавления сосудов, мокрота имеет слизисто-гнойный характер и желто-зеленый или желтый цвет. Если воспаление легких вызвано вирусом гриппа, или бактериальный процесс захватил большую площадь, отделяемое может иметь ржавый цвет или прожилки ржавой или алой крови.

Мокрота при астме слизистая, вязкая, белесая или прозрачная. Выделяясь после приступа кашля, похожа на расплавленное стекло, ее называют стекловидной.

источник

Обычно когда выделяется мокрота, то это считается обычным явлением в организме человека. Когда же у взрослых появляется белая мокрота при кашле, необходимо пойти в клинику. Белая мокрота говорит о том, что в органах дыхания сконцентрировался избыток слизи, формирование ее относиться к разным недугам. Белая мокрота при кашле сигнализирует о болезнях верхних дыхательных путей.

При наличии болезней она бывает разных оттенков и с примесью. Выделение при кашле может быть обильным (до двух литров в сутки).

Белая мокрота, ее отхождение появляется по последующим обстоятельствам:

появляется у курильщиков;
венерические заболевания;
проникновение посторонних элементов;
влияние клещей.

Кашель с белой мокротой указывает на следующие заболевания:

поражающие дыхательные пути, включая носовые ходы, бронхи и легкие (респираторные);
болезни инфекционного характера острой стадии обострения;
патология, вызываемая бациллой Коха.

При туберкулёзе и грибковой инфекции она выглядит в варианте творожных выделений. Белая мокрота в горле бывает при бронхите, что смешивается с воспалением слизистой трахеи, воспалением слизистой гортани. Практически не откашливается, скапливается в бронхах. Туберкулёз не характеризуется богатым отхождением слизи, но белая бывает с прожилками крови.

У детей белая мокрота считается итогом присоединения инфекции вызванной грибком. Появляется в результате плохого иммунитета у ребенка, продолжительном применении лекарств.

Рассмотрим причины, почему она белая, пенистая. При патологии сердца покашливание возникает у 90% пациентов и усиливается в период нахождения пациента в вертикальном состоянии, при физ. нагрузках. В данном случае отхаркивается обильная пенистая, окрашенная в белый цвет. Когда в органах дыхания накапливается пенистая мокрота, то она появляется еще по причине абсцесса легкого, пневмоторакса либо плеврита.

Отхождение слизи, в особенности, когда отходит белая слизь, значить, что меняется картина крови.

При инфекционном недуге, поражающем одну ли пару миндалин выделяется густая белая мокрота, прослеживается скопление комков.

В отдельных вариантах кашель и мокрота могут длиться пару месяцев.

Кашель с белой мокротой имеет конкретные причины появления, и не появляются сам по себе. Для точного диагноза, установления причины необходимо сдать анализ, сделать рентген и другие анализы, которые назначит доктор.

Мокрота белого цвета является стандартным явлением. Однако повышение ее количества говорит о:

отеке легких – пенистая, розового, белоснежного цвета;
при вирусном заболевании органов дыхания (к примеру, о туберкулезе) – белого непрозрачного цвета;
при хронической форме воспаления бронхов – сероватого тона;
при астме – появляется густая слизь белого и желтого окраса.

Когда отхаркивается белая густая слизь с кашлем, то чаще это означает несколько болезней острой либо затяжной формы.

Поэтому, чтобы вылечить болезнь, нужно обращать внимание на признаки:

отдышка, тяжело дыхание и хрипы;
отсутствие аппетита;
боль в грудной клетке.

Выделения бывают разными густыми, иногда выделяется вязкая белая мокрота (воспаление легких).

Когда отхаркивается белая густая мокрота, то следует рассматривать ритм кашля, по которому можно определить патологию. Бывает покашливание (отдельные кашлевые толчки), которые характерны:

при ларингитах;
зачастую бывают у заядлых курильщиков;
на начальных стадиях туберкулеза.

Примеси придают ей конкретный оттенок. Кашель, при котором отхаркивается мокрота белого цвета, пенистая содержит неприятный запах, при этом заметен гной.

Мокрота желто-зеленого цвета указывает на воспаление бронхов, протекающая с кашлем и отделением мокроты, острый или хронический воспалительный процесс нижних отделов дыхательных путей бактериальной этиологии.

Белая мокрота с кровью — осложнение болезни легочным кровотечением. В период кашля сосуды бронхов либо гортани могут повреждаться, поэтому появляется примеси крови.

Мокрота бело желтая свидетельствует о присутствии микроорганизмов, клеточных компонентов (такие, как лейкоциты, эпителиальные клетки).

При острых респираторных заболеваниях отхаркивается прозрачно-белая мокрота.

Есть несколько болезней, при которых у взрослого обнаруживается кашель с белой мокротой без температуры:

Перемены возрастного характера. Проблемы с кровообращением, не большая активность могут порождать проблемы в работе ворсинчатого эпителия органов дыхания. В результате выделения плохо отходят, скапливаются в бронхах.
Нарушение работы сердца, в особенности при ишемической болезни сердца (патологическое состояние, характеризующееся абсолютным или относительным нарушением кровоснабжения миокарда). При кашле отхаркивается белые выделения.
Отек легких — состояние, при котором содержание жидкости в легком превышает нормальный уровень. При этом она густая, с гнойным запахом.
При воспалении бронхов отхаркивается немного белой слизи.
При туберкулезе легких возникает слизистая мокрота белого оттенка, потом появляются прожилки крови.
Заболевание, имеющее инфекционное происхождение и которые характеризуются воспалительными поражениеми миндалин глоточного кольца. Она прозрачная, однако, с комочками белого оттенка.

Восстановить работу органов дыхания, избавиться от белой мокроты можно только ликвидированием главной болезни. Лечение и препараты должен назначить доктор:

когда в процессе диагностики выявлены трудности с сердечно-сосудистой системой, лечение проводиться под контролем врача;
при болезнях воспалительного характера терапию назначает врач, занимающийся диагностикой, лечением и профилактикой болезней дыхательной системы либо специалист, который занимается лечением туберкулеза;
когда выявлено воспаление небных миндалин, терапию назначает лор.

Чтобы пациенту было намного легче откашляться необходимо, принимать препараты муколитики и отхаркивающие медикаменты.

Рассмотрим самые эффективные препараты, относящиеся к группе лекарственных препаратов, снижающая вязкость в, не увеличивая при этом ее количество:

Для пациентов с обильным отхождением слизи, представлены отхаркивающие вещества. К подобным препаратам принадлежат:

Не стоит использовать ингаляции с эфирными маслами, поскольку они раздражают слизистую органов дыхания.

Назначать фармацевтические вещества, даже на природной основе должен только доктор, ведь любой препарат может вызывать аллергию и другие побочные эффекты. Как видите ее появление может указывать на наличие разных заболеваний, главное вовремя распознать недуг и приступить к терапии.

Доктор назначить лекарственные средства с учетом возраста пациента, а также выпишет препараты, которые способствуют улучшению работы иммунной системы и для устранения воспалительного процесса в организме.

Больной должен точно объяснить доктору, какие выделения и симптомы у него появились, ведь от этого зависит назначение препаратов и процесс выздоровления. В любом случае можно провести анализ. Исследование в лаборатории поможет выявить патогенные бактерии, присутствие клеток опухолей, наличие в слизи кровянистых выделений и гноя. С помощью такого анализа можно также определить чувствительность бактериальной флоры к антибиотикам.

Несмотря на то, что есть множество препаратов для лечения кашля и болезней органов дыхания все же используются методы народной медицины. Данные средства готовятся исключительно из растительных компонентов, поэтому безопасны для самочувствия:

листья мать-и-мачехи;
подорожник;
шалфей;
сосновые почки;
корень алтейки.

Часто в аптеке продают готовые травянистые сборы для ее отхождения. Перед применением таких средств нужно обязательно спросить у доктора, а также ознакомиться с дозировкой. На основе этих трав можно осуществлять ингаляции. Чтобы отхаркивать, необходимо приготовить следующие растительные компоненты:

взять одну столовой ложке чабреца, ромашки, шалфея и залить кипятком;
отвар настаивается около 60 минут;
прибавить в раствор ч.л. соды и масло эвкалипта (пару капель);
настойка готова к осуществлению ингаляции.

Еще одним эффективным методом считается мазь домашнего изготовления из барсучьего жира. Для приготовления компресса понадобиться барсучий жир, который нужно растопить. Затем его можно мазать на грудную клетку. При любом заболевании органов дыхания главное соблюдать питьевой режим. Ведь при кашле нужно пить много жидкости так как слизь будет разжижаться. Еще один важный момент при лечении заключается в постоянном проветривании помещения.

Если придерживаться советов врачей, принимать препараты по назначению, использовать при надобности (по предназначению доктора) народную медицину можно улучшить самочувствие и ускорить процесс оздоровления.

источник

Такой симптом болезни, как кашель, известен каждому человеку. Появляется он практически всегда, когда в организме развивается какой-либо воспалительный процесс. Лечить его приходится долго и нудно, а вот его последствия в виде сухого нечастого кашля могут наблюдаться еще на протяжении 6 недель после выздоровления. Нередко кашель сопровождается таким неприятным и надоедливым «соседом», как мокрота. При появлении ее необходимо в обязательном порядке обратиться к доктору, так как она может являться симптомом довольно серьезного и опасного заболевания.

Итак, что же такое кашель и мокрота? Почему они возникают и есть ли какая-нибудь взаимосвязь между указанными процессами?

Сам по себе кашель – это просто рефлекторный акт, при котором из дыхательных путей выводятся инородные частицы и мокрота.

Мокрота – это секрет, который вырабатывается бронхами и трахеями.

Выделение слизи – процесс абсолютно нормальный. Он происходит в дыхательных путях и предназначен для защиты бронхов и легких от попадания в них инородных частиц, пыли и всего того, что может стать причиной воспалительного процесса.

Помимо этого, слизь – это настоящая «копилка» клеток иммунной системы, которые способны бороться с болезнетворными бактериями.

Поэтому ежедневное выделение слизи считается абсолютно нормальным процессом и не требует лечения. Появление же кашля в сопровождении с мокротой стоит расценивать как первый «звоночек» воспалительного процесса в организме.

И кашель, и мокрота возникают из-за появления определенных раздражителей дыхательных путей. В зависимости от патологии и течения заболевания кашель и мокрота могут видоизменяться. Так, кашель из сухого, непродуктивного может превратиться в мокрый. Мокрота же может изменить свой цвет и консистенцию. При этом важно знать, что именно вид мокроты имеет важное значение при установлении очага болезни и назначении лечения, с учетом цвета выделений из дыхательных органов.

Выделяемая при кашле мокрота имеет различную консистенцию: она может быть густой, вязкой или жидкой. К примеру, вязкая мокрота появляется при таком заболевании, как пневмония. А вот воспалительные процессы в дыхательных путях превращают мокроту из вязкой в жидкую. При этом вязкость ее напрямую зависит от общего количества слизи в ней.

В зависимости от вида заболевания, мокрота может менять свой окрас и состав. Так, она может быть:

— зеленая или желто-зеленая (появляется при пневмонии, бронхите, гриппе – сопровождаются сухим кашлем, который достаточно быстро превращается в кашель с мокротой; мокрота может содержать незначительные гнойные примеси);

— прозрачная (к примеру, при астме – сопровождается хрипами и сухим кашлем, могут образовываться густые слизистые выделения);

— кровянистая (при раке и отеке легких – кашель, при котором мокрота имеет в своем составе кровяные прожилки и гной; кашель при этом приобретает хроническую форму);

— ярко-красная (при инфаркте легких – сопровождается болезненным кашлем и мокротой с красными кровяными вкраплениями);

— желтовато-коричневая (при абсцессе легких – сопровождается болезненным кашлем, при котором в выделяемой мокроте прослеживаются сгустки крови и гнойные комочки небольших размеров);

— белая (при грибковых поражениях легких – сопровождается кашлем, при котором мокрота может иметь гнойные вкрапления).

Слизь, которая выделяется легкими и бронхами, изначально является прозрачной. Имеющиеся примеси добавляют мокроте определенный оттенок. Если мокрота белая – значит, в ней имеются такие посторонние соединения, как:

— грибковый патоген в дыхательных органах;

В первом случае имеется в виду нетипичная пневмония, при которой пенистая мокрота получает свой белый окрас благодаря белым комочкам. Чем больше указанных комков, тем насыщеннее цвет мокроты.

Спирали Куршмана – это белые штопорообразные образования. Подобная мокрота сопровождает аллергический либо инфекционный кашель.

Таким образом, мокрота белая может сопровождать только ограниченный круг заболеваний. При этом поставить точный диагноз сможет только квалифицированный медицинский сотрудник.

Важно знать, что изменение цвета всегда сопровождается дополнительными симптомами. К числу подобных следует отнести:

— боли в области грудной клетки;

— усложнение дыхания в общем.

Указанные симптомы никогда не возникают в организме человека просто так. Их появление должно насторожить больного и подтолкнуть к скорейшему обращению к специалисту.

Слизь, сформировавшись в легких и бронхах, изначально цвета не имеет. Появление того или иного окраса происходит под воздействием различных примесей. Итак, о чем говорит белая мокрота?

Мокрота белого цвета при кашле является явным признаком того, что в дыхательных путях скопилось слишком много слизи. При этом указанная слизь образуется из-за развития определенного заболевания. Густая мокрота белого цвета при кашле свидетельствует о наличии в организме человека простудного заболевания, аллергической реакции (например, на пыль или пары химических веществ), воспаления легких, астмы или бронхита.

Мокрота белого цвета, имеющая творожную консистенцию, свидетельствует о том, что в дыхательных органах наличествует грибок. Также подобная мокрота может указывать на туберкулез.

Мокрота белого цвета может содержать в себе и небольшие кровянистые волокна. Чаще всего это свидетельствует о легочном осложнении, которое появляется из-за повреждения сосудов гортани во время кашля.

Таким образом, мокрота белого цвета при кашле (особенно в больших количествах), является явным признаком развития одного из следующих заболеваний:

— вирусные инфекции дыхательных путей (туберкулез).

Бывает и такое, что постоянно мучающий кашель как таковой отсутствует, а человека на протяжении длительного времени продолжает мучить мокрота белого цвета при кашле. Причины этого — усиленная выработка транхеобронхиального секрета либо нарушение его выведения. Указанные причины могут возникнуть из-за следующих патологий:

— острый и хронический гайморит (густая мокрота белого цвета скапливается в горле и стекает по носоглотке, кашель при этом отсутствует);

— фарингит и всевозможные формы протекания этого заболевания (при этих недугах – мокрота белая либо прозрачная, больного мучает постоянное першение в горле; иногда может возникать редкий сухой кашель);

— хронический тонзиллит (указанное заболевание возникает из-за присутствия в организме грибковой инфекции: болезнь сопровождается скоплением белой слизи в горле, а также появлением налета на миндалинах; течение болезни сопровождается резким неприятным запахом изо рта и постоянным ощущением присутствия в горле инородного предмета);

— Синдром Шегрена (указанная патология возникает в результате разрушения слюнных и слезных клеток; ротовая полость пересыхает, что вызывает у больного ложное ощущение присутствия в горле сгустков мокроты);

— проблемы с сердечной системой (указанные болезни практически всегда сопровождаются застоем в легких и формированием слизи в горле);

— аллергия (непосредственный контакт с аллергеном способствует раздражению слизистых оболочек верхних дыхательных путей, что является причиной того, что образуется мокрота белая, а в некоторых случаях прозрачная).

Иногда при кашле появляется белая пенистая мокрота. Причины ее появления – это различные недуги, в том числе и инфекционного характера. Чаще всего подобная мокрота сопровождает серьезные нарушения здоровья.

Кашель с пенистой мокротой белого цвета может появиться при старческих изменениях в организме. Связано это с тем, что из-за возраста легкие теряют былую возможность выполнять самоочищение. В связи с этим в дыхательных путях происходит скопление пенистой мокроты.

Подобная мокрота может появиться и по причине ишемической болезни сердца. Указанное заболевание сопровождается затяжным кашлем с обильным выделением пенистой мокроты.

Нередко белая мокрота при кашле появляется из-за плевритов и пневмоторакса, а также по причине передозировки некоторыми лекарственными препаратами, радиационного поражения дыхательных путей.

Однако наиболее распространенной причиной, по которой появляется пенистая белая мокрота при кашле, является абсцесс легкого. Это заболевание является крайне серьезным и сопровождается болезненным кашлем, при котором выходит большое количество указанной мокроты. При этом она имеет весьма неприятный запах. В большинстве случаев перед выходом мокроты, из дыхательных путей выводится гнойная слизь.

В некоторых случаях кашель и мокрота могут сопровождать человека на протяжении нескольких месяцев. При этом никаких иных симптомов заболевания, кроме указанных, не проявляется. То есть у человека не поднимается температура, ничего не болит, он хорошо себя чувствует и не испытывает никакого недомогания.

Кашель с белой мокротой без температуры может возникнуть по следующим причинам:

— аллергическая реакция на определенные возбудители;

— попадание в легкие инородных частиц;

— интоксикация организма вредными веществами, их проникновение в дыхательные органы;

Во всех указанных случаях у больных наблюдается формирование излишнего количества слизи. Порой ее вырабатывается до 1,5 литра. Естественно, что такое количество мокроты невозможно проглотить (и даже опасно). Поэтому белая вязкая мокрота при кашле (без температуры) начинает выходить наружу.

При появлении мокроты в больших объемах необходимо обратиться за консультацией к специалисту. Врач после детального осмотра больного может назначить анализ мокроты на присутствие каких-либо инфекций, грибкового или бактериального поражения, а также анализ на определение возбудителя конкретного заболевания.

Кроме того, для установления более точной картины заболевания специалистами в области медицины нередко назначаются рентгенография и прочие уточняющие методы диагностики.

Существует немало способов выведения мокроты. Избавиться от надоедливой мокроты можно и при помощи лекарственных средств и ингаляций. Можно также прибегнуть к народным методам, лечению травами и травяными настоями.

Если человек является приверженцам традиционной медицины, то для него прекрасно подойдет медикаментозный способ лечения. В данном случае врач пропишет применение отхаркивающих средств, а также препаратов, уменьшающих вязкость мокроты. Чаще всего в качестве таких выступают препараты муколитические на основе бромгексина, амброксола, ацетилцистеина (к примеру, «АЦЦ», «Лазолван»).

Помимо этого, практически все подобные лекарственные средства имеют в своей основе растительные компоненты: мукалтин, грудной сбор, сироп алтея и прочее.

Имеются в арсенале медиков и препараты, которые способны привести слизь в нормальное состояние («Амброксол», «Аскорил»). Подобные средства как бы регулируют вязкость мокроты: она становится более жидкой и быстрее выходит.

Для лечения кашля, который сопровождает мокрота белого цвета, довольно часть применяются лекарственные препараты, вызывающие рефлекторное действие. В состав подобных средств входят натуральные компоненты: эфирные масла, солодка, термопсис. К таким препаратам относятся «Геделикс», «Гербион», «Доктор Тайс». Указанные средства оказывают раздражающее действие на рецепторы желудка, в результате чего слизистая бронхов усиливает свою работу.

Терапевтические мероприятия могут включать в себя и прием антибиотиков: «Супракс», «Амоксиклав», «Доксициклин», «Флемоксин», Ампиокс». Выбор конкретного препарата напрямую зависит от причины образования мокроты, установить которые может только квалифицированный специалист.

Прием не тех препаратов не только не поможет излечиться, но и усугубит положение, заставив болезнетворные бактерии сформировать иммунитет к применяемым веществам лекарства.

Появление мокроты и кашля требуют незамедлительного обращения к врачу. Ведь только опытный специалист сможет провести всестороннее исследование и поставить точный диагноз. При этом стоит помнить, что не всегда самолечение приводит к желаемым положительным последствиям.

Однако мокрота белого цвета без кашля может быть «уничтожена» и при помощи народной медицины.

Избавиться от мокроты (выделение которой не сопровождается кашлем) можно при помощи ингаляции. Она может проводиться на основе таких лекарственных растений, как эфирные масла или отваренный картофель. Ингаляцию следует проводить утром и вечером. При этом продолжительность каждой процедуры не должна превышать 15 минут.

Можно прибегнуть и к употреблению теплых травяных напитков. Хорошими средствами считаются отвары на основе ромашки, липы, мать-и-мачехи и шалфея. Указанные травяные настои разбавляются теплой кипяченой водой и применяются в небольших количествах 3 раза в день.

Если через 3-5 дней ингаляций или употребления травяных настоев никаких улучшений не наблюдается, больному следует обратиться к врачу.

Сторонники нетрадиционной медицины уверены в эффективности и таких средств, как:

— кашица, сделанная из яичных желтков, муки, меда и сливочного масла;

— свекольно-морковный сок, в которое еще добавляются сок редьки и свежее коровье молоко;

— лимонный сок с глицерином и медом.

Есть и такие, которые пытаются избавиться от мокроты при помощи барсучьего жира, инжира с молоком, липового чая, клюквенного сока.

Не стоит прибегать к методам нетрадиционной медицины, если кашель и мокрота сопровождаются повышенной температурой и общим недомоганием организма. Кроме того, стоит помнить о возможных аллергических реакциях на определенные компоненты вышеуказанных средств.

Существует определенный комплекс физических упражнений, благодаря которым слизь выходит из дыхательных органов человека намного быстрее. Указанные упражнения получили название «поструальный дренаж».

Итак, для того чтобы облегчить состояние больного, необходимо убрать подушку и положить больного на спину. Находясь в подобном положении, он должен не спеша поворачиваться на 45 градусов, совершая при этом мощные выдохи и вздохи.

В результате этого упражнения, скопившаяся слизь начинает выделяться намного быстрее. После завершения упражнения мокроту следует выплюнуть. Само упражнение, по необходимости, повторяется 3-5 раз.

Еще одним вариантом избавления от мокроты являются наклоны в разные стороны. Указанное упражнение выполняется в положении на боку (на краю кровати). На протяжении дня можно повторять это упражнение 5-6 раз (каждый подход по 5 наклонов на каждую сторону).

Также можно поставить больного на колени в кровати. Он должен сгибать туловище вперед (достаточно 6 раз), после чего находиться в состоянии покоя в течение минуты. По желанию данное упражнение можно повторять на протяжении всего дня (но не более 5 раз).

Выполняя подобную «лечебную» гимнастику, стоит помнить, что она лишь помогает облегчить состояние больного и на непродолжительный период убрать мокроту из дыхательных органов. Вылечиться одной лишь гимнастикой невозможно. Поэтому ее стоит проводить в комплексе с применением медицинских препаратов (которые будут выписаны лечащим врачом).

Стоит помнить, что физические упражнения лучше выполнять после консультации квалифицированного специалиста. Выполнение упражнений противопоказано для лиц, страдающих повышенным давлением и ишемической болезнью сердца.

Любую болезнь легче предупредить, чем лечить. Поэтому появления мокроты также можно избежать, если не лениться и систематически принимать профилактические меры.

Так, в любое время года необходимо включать в свой ежедневный рацион как можно больше продуктов, содержащих железо, магний и витамин С.

В период сезонных вирусных обострений следует избегать посещения общественных мест (или использовать медицинскую маску), а также пропить курс поливитаминов. Также стоит опасаться сквозняков, переохлаждения, стрессовых ситуаций и физических перегрузок.

Стоит не находиться длительное время в слабо проветриваемых, прокуренных, задымленных и запыленных помещениях.

Важно отказаться от курения, ведь табачный дым довольно сильно раздражает дыхательные пути. При этом пассивное курение является не менее опасным, чем активное.

Ну и, конечно, следует закалять свой организм (прекрасным помощником в этом будет являться утренний контрастный душ). Очень полезна и утренняя гимнастика.

К закаливанию, как к профилактической мере, следует прибегать в теплое время года. Зимой же закаливание стоит осуществлять под чутким контролем специалиста, ведь чрезмерное охлаждение организма может не только не помочь в борьбе с болезнью, но и навредить.

Нередко кашель сопровождает густая белая мокрота. Причины ее появления могут быть всевозможными: от курения и интоксикации организма до абсцесса легкого. При этом выделение мокроты может сопровождаться высокой температурой и прочими болезненными симптомами. Кроме того, густая белая мокрота при кашле может выделяться, на первый взгляд, абсолютно без симптомов.

В любом случае появление мокроты требует незамедлительного обращения к специалистам. Опытный врач может поставить диагноз даже по цвету мокроты. А дополнительные диагностические методы помогут установить возбудителя заболевания и очаг болезни и принять своевременные меры к выздоровлению человека.

Стоит помнить, что любое заболевание легче вылечить на ранних стадиях. Поэтому если появляется белая мокрота при кашле у взрослых или детей – стоит немедленно сдать анализ на мокроту и обратиться за помощью к специалисту.

источник

Мокрота – это выделения желез слизистой оболочки дыхательных путей, связанные с раздражением или воспалением от многих заболеваний дыхательных путей.

Слизь и мокрота являются продуктом естественной секреции желёз, которые содержатся в слизистых оболочках, выстилающих внутренние стенки дыхательных путей.

В нормальных условиях секреция мокроты составляет от 25 до 100 мл сутки. Её функцией является поддержка влажности дыхательных путей.

Избыток слизи координированными движениями клеточных ресничек направляется к голосовой щели, где происходит непроизвольный процесс её сглатывания. Этот процесс известен как респираторный клиренс.

Однако, если часть дыхательного дерева становится местом воспалительного процесса, то возникает ситуация перепроизводства мокроты (до 500 мл в течение 24 ч), которая не может быть удалена обычным путём. Таким образом, развивается застой и накопление слизи, которая забивает дыхательные пути и затрудняет прохождение воздуха.

Чтобы избавиться от скопления слизи, организм запускает другие защитные механизмы, такие как кашель и ринит. Кашель возникает, когда воспалительный процесс затрагивает нижние дыхательные пути и накопление мокроты происходит в бронхах.

Ринит появляется, когда воспалительный процесс затрагивает верхние дыхательные пути и мокрота скапливается в полости носа, придаточных пазухах носа, в среднем ухе, евстахиевой трубе и других окружающих структурах.

Как уже было сказано, мокрота – это клинический признак патологии, которая определяет воспаление дыхательных путей. Однако, в быту образование мокроты часто ассоциируют с воспалительным процессом.

Избыточная мокрота – это клинический симптом, поэтому более правильно говорить о симптомах и признаках, которые сопровождают её. Однако, они очень многочисленны и разнообразны, как и заболевания, способные привести к избыточному образованию мокроты.

Наиболее распространенными являются:

Ринит.
Кашель с мокротой или сухой.
Общее недомогание.
Головные боли.
Боли в суставах.
Оталгия (боль в ушах).
Заложенность ушей.
Шум в ушах и головокружение.
Желудочно-кишечные проблемы: тошнота, рвота, диарея.
Лихорадка.
Боль и тяжесть в груди.
Затрудненное дыхание.

Как уже неоднократно было сказано, причины гиперсекреции мокроты разнообразны и значительно отличаются друг от друга. Некоторые довольно банальны, другие, наоборот, очень серьезны и их не следует игнорировать.

Ниже мы перечислили некоторые из самых частых:

Простуда. Вирусные инфекции носоглотки, среди которых наиболее распространенной является риновирус.
Грипп. Заражение вирусом из семейства Orthomyxoviridae, что приводит к воспалению глотки.
Острый средний отит и средний эффузивный отит. Оба характеризуются накоплением от мокроты в полости барабанной перепонки.
Бронхит. Острое или хроническое воспаление слизистой оболочки бронхов. Характерным признаком является кашель с мокротой.
Хроническая обструктивная болезнь легких. Хроническое заболевание, которое ограничивает и снижает поток воздуха к легким. Проблему создают изменения легочной ткани и бронхов в результате хронического воспаления.
Эмфизема легких. Обструктивное заболевание легких, точнее альвеол, при котором изменяется качество газообмена и значительно снижается уровень оксигенации. Характерным признаком заболевания является избыточная мокрота.
Коклюш. Заражение бактерией Bordetella pertussis, которая вызывает воспаление слизистой оболочки дыхательных путей. Среди отличительных признаков болезни – кашель и мокрота.
Трахеит. Воспаление трахеи в результате вирусной инфекции (аденовирус, риновирус, вирус гриппа) или бактериальной (стафилококк золотистый или стрептококк).
Пневмония. Воспаление альвеол легких, вызванное вирусной инфекции (риновирусы, синцитиальный вирус, аденовирусы, вирусы похожие на грипп, герпес и др.); бактериальные (стрептококки, гемофилы, Legionella pneunophila и др.); грибки (Histoplasma capsulatum и др.); протозойные инфекции (Toxoplasma, Plasmodium malariae и др.).
Варикозное расширение вен пищевода. Как правило, вследствие портальной гипертензии: увеличение сопротивления потока крови, которая поступает в печень из селезёнки через воротную вену. Гипертония определяет выпячивание вен пищевода.
Туберкулез. Инфекции легких, вызванные различными бактериальными штаммами, среди которых наиболее известным является Micobacterium tubercolosis.
Рак легких. Злокачественная опухоль, которая берёт своё начало из эпителиальной ткани (подкладка) бронхов и легких.
Отёк легких. Увеличение и накопление жидкости в альвеолах легких.

Диагностика направлена, в первую очередь, на выявление заболевания, которое определяет воспалительный процесс, и основывается на:

Анамнезе (история болезни пациента).
Анализе клинических симптомов и признаков.
Обследовании врачом.

Конечно, могут потребоваться клинические исследования, чтобы подтвердить ту или иную гипотезу.

Все исследования, условно, можно разделить на два типа:

Биохимический анализ мокроты для исследования на наличие патогенных микроорганизмов.
Исследование воспаленных тканей с помощью рентгена, компьютерной томографии, ядерно-магнитного резонанса.

Особенно важное значение имеет обследование мокроты и формы её выделения.

В зависимости от того, как выглядит мокрота, мы имеем:

Вязкая мокрота жемчужного цвета. Она включает в себя только слизь и является, следовательно, признаком воспаления легких или раздражения слизистых оболочек. Поэтому причиной может быть бронхит или даже аллергические проблемы, такие как астма, или, ещё более тривиально, раздражение, вызываемое дымом сигарет.
Липкая, густая желто-зеленоватая мокрота. Такой цвет указывает на гнойные выделения, что может быть следствием бактериальной инфекции верхних или глубоких дыхательных путей, и, следовательно, трахеита, бронхита, пневмонии и др.
Красноватая мокрота с прожилками красного цвета. Окраска является следствием присутствия крови. И, очевидно, такая мокрота является признаком кровотечения из дыхательных путей. Кровотечение может быть тривиальным, связанным с повреждением какого-то капилляра при кашле, но также следствием опасного заболевания, такого как туберкулез или рак легких.
Серозная, пенистая, слегка плотная, как правило, розового цвета. Это признак типичного отёка легких.
Серозная и пенистая мокрота, беловатого цвета. Может быть признаком рака легких.

В зависимости от формы выделения, мы имеем:

Слизь, которая капает из носа. Это симптом воспаления верхних дыхательных путей и, следовательно, может быть вызвано простудой, гриппом и др.
Слизь, которая попадает в постносовую полость. Признак воспаления, которое затрагивает придаточные пазухи носа, то есть синусит, воспаление внутреннего уха и евстахиевой трубы, эффузивный отит.
Мокрота, которая выбрасывается при кашле. Это признак воспаления глубоких дыхательных путей.
Мокрота не отделяется. Такое бывает, например, при воспалении придаточных пазух носа со стенозом протоков, которые соединяют эти полости с полостью носа, или при эффузивном отите, когда воспаление охватывает полость барабанной перепонки, которая сообщается с носоглоткой через евстахиеву трубу.

Лечение избыточного образования мокроты предполагает лечение основного заболевания, и, если это возможно, его искоренение. Когда излечится болезнь – исчезнет и мокрота.

Симптоматическое лечение (то есть препятствующее накоплению мокроты) основывается на активных разжижителях и отхаркивающих средствах в случае глубоких дыхательных путей. Если же воспаление затрагивает высокие дыхательных путей, таких как полости носа, то используют активные противоотечные средства.

Лечение воспаления, приводящего к избыточному образованию мокроты, зависит от патологии, вызвавшей его:

Если причиной является вирусная инфекция: то рекомендуется отдых в теплом помещении с хорошим увлажнением (чтобы увлажнить слизистые оболочки), употребление большого количества жидкости (для разжижения мокроты).
Если причиной является бактериальная инфекция: то прибегают к помощи антибактериальной терапии, которую следует назначать после анализа мокроты и выявления бактерий, ответственных за воспаление.

Чтобы помочь действию лекарственной терапии, можно использовать противоотечные фумигации парами кипящей воды, в которой растворяются эфирные масла:

Эвкалиптбогат эфирными маслами (эвкалиптол), оказывающими бальзамическое, разжижающее и отхаркивающее действия.
Тимьян, также богат эфирными маслами, смолами и дубильные веществами, имеющими противовоспалительное и даже чуть-чуть антибиотическое действия.
Сосна, богата эфирными маслами и смолами, оказывает бальзамическое и антисептическое действия.

Также отвары, настои и сиропы на основе этих трав могут облегчить симптомы болезней дыхательных путей и ослабить мокроту.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Медицинские специалисты применяют к такому понятию, как кашель с мокротой, термин «продуктивный». Это означает, что во время кашлевого приступа выделяется продукция бронхов – слизистые выделения, которые выводятся с кашлевыми движениями наружу.

Считается, что такие выделения – это признак очищения легочной системы, а значит, один из симптомов скорого выздоровления. Тем не менее, не следует забывать, что наличие слизистого секрета может указывать также на развитие серьезных болезней, например, бронхиальной астмы, воспаления легких, онкологии органов дыхания, ишемической болезни сердца.

[1], [2], [3], [4]

Выделения при отхаркивании могут появиться исключительно при болезнях дыхательных путей, представляя собой результат повышенной продукции и секреции бронхов (во время бронхита или астмы), выпота кровяной плазмы из сосудистой сети в легочную полость (во время отека легких), выхода гноя из полостей (при абсцессе, туберкулезных кавернах, бронхоэктазах).

Наиболее распространенными причинами считаются:

инфекции верхних дыхательных путей (респираторные вирусные инфекции и патологии);
обструктивная форма воспаления бронхов;
воспаление легких;
аллергические состояния, в том числе бронхиальная астма;
ринит;
абсцесс легких;
туберкулез.

Точную причину срабатывания кашлевого рефлекса можно определить только диагностическим путем, при этом огромное значение имеет характеристика бронхиальных выделений, а также наличие других сопутствующих симптомов.

[5], [6], [7], [8]

Заразен ли человек, если он кашляет продуктивно? Этот вопрос часто интересует многих пациентов, особенно мамочек маленьких детей, которые сомневаются насчет того, можно ли вести ребенка в садик, если приступы стали продуктивными и стала откашливаться слизь.

Стоит заметить, что кашлевой синдром бывает заразным независимо от того, влажный он или сухой, если он вызван вирусной инфекцией. В среднем период «заразности» (в медицине – контагиозности) вирусного заболевания колеблется от 5 до 10 суток с момента появления первых симптомов. Однако некоторые болезни могут представлять опасность для окружающих более длительный период:

дифтерия – до 2-х недель;
коклюш – до 18 суток от начала болезни. Как правило, после 28 дней пациент, переболевший коклюшем, точно не будет представлять опасности, даже если кашлевые приступы продолжают беспокоить больного.

Поэтому не совсем правильно полагать, что если у ребенка стабилизировалась температура, и появился слизистый секрет, то риск заразить других детей аннулирован. Вирус зачастую все ещё продолжает существовать в организме и выделяется пациентом при выдыхании и чихании.

По мере прогрессирования симптомов болезни с накоплением выделений бронхиального дерева возникает необходимость в очищении дыхательных путей от скопившегося секрета. В таком случае срабатывает кашлевой рефлекс – позыв к резкому выдыханию воздуха, вследствие раздражения стенок бронхов слизистым секретом.

Когда появляется обилие слизи, важно отличить очистительный процесс от перехода воспалительной патологии к хронической форме.

Обычно кашлевое движение берет свое начало с резкого и глубокого вдоха, который длится не более 2-х секунд. После этого гортанная мускулатура, прикрывающая голосовую щель, так же резко сокращается. Бронхиальные мышцы моментально приходят к тонусу, брюшные мышцы сокращаются – такое действие мышечных волокон направлено на преодоление сопротивления сомкнутой голосовой щели. В этот момент значение давления внутри полости грудной клетки составляет около 100 мм рт. ст. Далее наблюдается внезапное открытие голосовой щели и усиленный выдох. В основном, если бронхи накопили выделения, кашлевой рефлекс срабатывает непроизвольно, однако сам пациент способен вызвать его и самостоятельно.

Как правило, сам по себе кашлевой приступ и слизистые выделения бронхов болезнью не являются – это лишь симптомы другого заболевания, которое важно обнаружить и вылечить. Не следует игнорировать и другие признаки, указывающие на наличие болезни:

затруднение дыхания, одышка;
повышение температуры;
потеря аппетита;
боли внутри грудной клетки;
хрипы при дыхании;
изменение цвета и других свойств мокроты.

При беременности любое заболевание воспринимается крайне негативно: ещё бы, неизвестно как болезнь повлияет на плод, а также на саму беременность, да и лекарства на протяжении этого периода нужно принимать очень избирательно. Однако существует неоспоримый факт, что у беременных женщин иммунитет заведомо ослаблен, поэтому ОРЗ с ОРВИ во время вынашивания, к сожалению, не редкость.

Кашлевой синдром при беременности тоже встречается часто: лечить его не только можно, но и нужно. Неграмотное или несвоевременное лечение может представлять серьезную угрозу для беременности. В первую очередь, кашлевые толчки могут спровоцировать повышенный тонус матки, что может привести к болезненным спазмам и даже отслойке. Одновременно повышается артериальное и внутрибрюшное давление, что может спровоцировать выкидыш на ранних сроках или преждевременные роды на более поздних этапах вынашивания.

При респираторных заболеваниях необходимо обязательно показаться врачу, да и не только: будет лучше, если женщина будет вспоминать о докторе при любых тревожных или подозрительных симптомах. Необходимо учитывать, что кашлевые приступы и выделение слизи из бронхов может сопровождать не только простуду, а также заболевания желудка, щитовидной железы, сердца. Не следует приступать к лечению самостоятельно, пусть этим займется медицинский специалист.

[9], [10], [11]

Бронхиальные слизистые накопления – это патологические выделения, которые выходят в процессе кашлевых толчков из дыхательных путей. У здоровых людей тоже вырабатывается слизь внутри бронхов: такая слизь выполняет защитную функцию, не позволяя пыли, химическим веществам и бактериям проникать к легким. Если количество этой слизи увеличивается, к ней прибавляется гной с прочими примесями, то обычно говорят о появлении влажных выделений. Выделения подразделяют на несколько видов, что зависит от их количества, цвета, запаха, плотности, многослойности.

Поговорим о разновидностях слизистых выделений при респираторных заболеваниях.

Зеленая мокрота при кашле обыкновенно является спутником многих воспалительных патологий с вовлечением в процесс бронхов и легких. Такие заболевания могут провоцироваться бактериальной и вирусной инфекцией, либо иметь аллергическую природу. К перечисленным болезням относят затяжной бронхит, крупозную пневмонию, бронхиальную астму, туберкулез, онкологию, пр. Как правило, зеленая плотная слизь – это признак застойного гнойного процесса в легких.
Кашель с трудноотделяемой мокротой появляется чаще всего как следствие ОРВИ или ОРЗ, а ещё может быть результатом застойных явлений в легких. Если слизистый секрет имеет слишком плотную консистенцию и вязкость, то ему сложно выйти из дыхательных путей, она накапливается внутри бронхов, провоцируя постоянные кашлевые толчки, не приносящие облегчения.
Кровь в мокроте при кашле способна появиться как вследствие небольшого и безобидного кровотечения из капиллярных сосудов бронхиального дерева, которые могли лопнуть во время кашлевого приступа, так и вследствие серьезной болезни. Поэтому наличие крови должно насторожить, особенно если такой признак присутствует на протяжении нескольких дней, либо если выделения содержат большое количество крови. Не следует забывать, что примесь крови может попасть к секрету из больных миндалин, носоглотки, кровоточащих десен.
Желтая мокрота при кашле – это следствие появления гноя в выделениях. Чаще всего это признак недолеченного бронхита, либо его перехода к хронической форме. Если и дальше пренебрегать лечением, то со временем такой секрет может изменять цвет от соломенно-желтого до ржавого или зеленого (явный признак гнойного процесса).
Кашель с гнойной мокротой часто указывает на развитие застоя внутри легких, особенно если выделения становятся значительно гуще. Бронхам становится сложно выводить гнойный секрет, который накапливается и может приобрести неприятный запах и вкус. Как правило, без терапии антибиотиками при такой ситуации не обойтись.
Белая мокрота при кашле потенциально способна появляться при воспалении лёгких. Если белый секрет выделяется комками, либо напоминает творог, то это однозначно означает, что возбудителем пневмонии является грибковая инфекция. При такой ситуации антибиотики не помогут: понадобится специальная антигрибковая терапия.
Черная мокрота при кашле в большинстве случаев является профессиональным признаком – такие выделения характерны для шахтеров, каменщиков, землекопов. Чтобы подробнее узнать о наличии или отсутствии заболевания, придется сдать отделяемый секрет на анализ.
Серая мокрота при кашле, так же как черная, зачастую сопровождает респираторные заболевания у представителей некоторых профессий, чья работа связана с присутствием в воздухе и вдыхании большого количества пыли со взвешенными частицами. К этой же категории относят заядлых курильщиков, внутри органов дыхания которых откладываются никотиновые смолы, придающие секретируемым выделениям серый оттенок.
Розовая мокрота при кашле – признак присутствия небольшого количества крови внутри слизи. Чаще всего это результат кровоточивости лопнувших капилляров, что может произойти при слишком агрессивных кашлевых приступах. Однако за такими розовыми выделениями необходимо наблюдать: если они продолжаются более 3-х дней, либо изменяют цвет на интенсивно-красный, то следует немедленно обратиться к специалисту.
Красная мокрота при кашле говорит о появлении в выделениях кровяной примеси. Это может рассматриваться как кровохаркание при туберкулезе, актиномикозе, онкологии органов дыхания, при абсцессе, легочном инфаркте, сердечной недостаточности или отеке легких. Такое состояние считается очень опасным и требует немедленной помощи врача. В редких случаях покраснение секрета может быть вызвано приемом некоторых лекарственных препаратов.
Прозрачная мокрота при кашле – наиболее безобидный вид слизистых выделений. Обычно такой признак сопровождает начало респираторных болезней, когда еще отсутствуют осложнения, а заболевание можно вылечить без каких-либо негативных последствий. Тем не менее, если слизь вязкая, «стекловидная», то это может быть признаком бронхиальной астмы.
Пенистая мокрота при кашле появляется при сибирской язве или отеке легких. И то, и другое заболевание считаются очень серьезными, что требует немедленного обращения к врачу.
Густая мокрота при кашле обычно появляется на начальных стадиях перехода сухого процесса во влажный, либо при застойных явлениях. Чтобы слизистый секрет не был густой, используют разжижающие медикаменты, массаж грудной клетки. Также рекомендовано употребление большого количества щелочной теплой жидкости.

Как видите, характеристика выделений имеет важнейшее диагностическое значение. Не менее важную роль играет и описание кашлевых приступов, поэтому далее остановимся подробно и на этом симптоме.

Влажный кашлевой синдром считается природным физиологическим явлением, при помощи которого происходит выведение скопившейся слизи из трахеобронхиального дерева. Однако многих настораживает, что такой симптом не всегда бывает одинаков. Может ли это о чем-нибудь свидетельствовать? В некоторых случаях действительно может, ведь проявления кашлевого рефлекса – ценный информативный момент при постановке правильного диагноза.

Болезненный кашель с мокротой способен указывать на то, что слизь является слишком вязкой для того, чтобы беспрепятственно выйти наружу. Поэтому для того чтобы вытолкнуть густые выделения, дыхательным путям требуется приложить намного больше усилий, что вызывает болезненность или даже тяжесть по ходу бронхов. Чтобы облегчить выход слизи, применяют медикаменты, разжижающие её.
Кашель с вязкой мокротой зачастую характерен для крупозной пневмонии, воспалительной реакции в органах дыхания. При правильно назначенном лечении через короткое время такая слизь становится жидкой, начинает хорошо отхаркиваться.
Приступы кашля с мокротой могут наблюдаться при большом скоплении слизи в бронхах. Если выделений много, они постепенно начинают раздражать бронхиальные стенки, что провоцирует кашлевой приступ. Такой приступ продолжается до тех пор, пока все выделения не покинут дыхательные пути. Далее накопление происходит заново, а процесс повторяется. Для того чтобы слизь не накапливалась в больших количествах, рекомендуется периодически двигаться, ходить по комнате, делать легкую гимнастику. Полезен массаж грудной клетки.
Кашель после еды с мокротой чаще всего не является признаком респираторных заболеваний. Он имеет другие причины, связанные с патологией органов пищеварения. Данный симптом характерен для язвенной болезни желудка, гастроэзофагеального рефлюкса, а также других заболеваний ЖКТ. Для уточнения диагноза лучше обратиться к гастроэнтерологу.
Кашель с мокротой без температуры – характерный симптом ОРЗ или вирусной инфекции у пациентов с ослабленным иммунитетом. Отсутствие повышенной температуры на данном этапе не является поводом к игнорированию болезни. Лечение назначают соответственно с другими имеющимися симптомами.
Кашель с мокротой и температурой 37°C считается одним из типичных признаков ОРЗ. Данная температура не является опасной, она не требует назначения жаропонижающих препаратов. Более того, применение таблеток и микстур, «сбивающих» температуру, при такой ситуации крайне не рекомендуется. Температурные значения около 37-37,8°C означают, что иммунитет работает, а организм борется с заболеванием собственными силами. Мешать ему в данном случае не нужно.
Аллергический кашель с мокротой бывает реже, чем без неё. Обычно не сопровождается повышением температуры, возможно появление насморка. Если бронхиальный секрет выделяется, то он, как правило, не содержит примеси гноя или крови – на вид выделения прозрачные. Приступы случаются чаще ночью или после контакта с аллергеном: шерстью животных, пылью, пыльцой, пр. 8.
Кашель с мокротой и насморк – обычное явление при ОРВИ или при аллергии. Следует отличать эти два заболевания: при ОРВИ зачастую присутствует повышение температуры, а при аллергии её быть не должно.
Одышка и кашель с мокротой во многих случаях означают начальную стадию бронхиальной астмы. Данная болезнь заключается в ухудшении проходимости бронхов вследствие бронхоспазма, воспалительной отечности слизистых, попадания в бронхи слизи. Все перечисленные факторы носят комплексное название «обструкция бронхов». Одышка с ухудшением состояния возникают приступообразно: в перерывах между приступами пациент обычно ощущает себя вполне удовлетворительно.
Кашель курильщика с мокротой – тяжелый, с хрипами, возникает большей степенью по утрам. Слизь из бронхов может быть светлая, иногда с серым оттенком, с неприятным запахом никотиновых смол. Кашлевой рефлекс срабатывает в ответ на раздражение бронхиальных стенок сигаретным дымом, на закупорку бронхиол табачными смолами, на скопление защитного секрета в органах дыхания. Наблюдается регулярно, практически постоянно, может сопровождаться воспалительными процессами (хроническими) трахеи, бронхов, гортани.
Кашель с мокротой по утрам наблюдается при бронхоэктазах, хронической форме бронхита, желудочно-пищеводной рефлюкс-болезни, а также у курильщиков со стажем. Чтобы установить причину утренних приступов, зачастую необходимо проверять не только дыхательную систему, но также органы пищеварения, так как часто слизь внутри легких представляет собой секрецию желудка, заброшенную при ночном сне внутрь дыхательных путей. Такое случается во время заболеваний пищевода – рефлюкс-эзофагите.
Ночной кашель с мокротой встречается при бронхиальной астме, недостаточности сердечной деятельности, гайморите, коклюше. При диагностике такого вида кашлевых проявлений следует обращать внимание также на другие симптомы: болезненность внутри грудной клетки или в сердце, цвет выделений, наличие температуры, насморка.
Лающий кашель с мокротой может выступать признаком обструктивного бронхита, коклюша, ложного крупа, что зачастую встречается у пациентов детского возраста. У взрослых это может быть признаком фарингита, ларингита, а также воспалительного процесса в бронхах и (или) в трахее.
Кашель до рвоты с мокротой у детей встречается часто, так как кашлевой и рвотный центр у них находятся практически рядом. Поэтому даже несильный приступ может спровоцировать появление рвоты, особенно если малыш недавно поел. У взрослых пациентов такая реакция может быть признаком нарушений работы пищеварительной системы, а именно – язвенной болезни.
Постоянный кашель с мокротой – явный признак хронического поражения дыхательной системы. Такое состояние можно наблюдать у заядлых курильщиков, у лиц, работающих внутри пыльных непроветриваемых помещений или на химических производствах, а также у пациентов, которые недостаточно лечили острый бронхит. Хронические заболевания органов дыхания сложнее поддаются терапии. Если болезнь связана с профессиональной деятельностью, то смена места работы может быть обязательной.
Приступообразный кашель с мокротой – частый спутник аллергии, например, бронхиальной астмы. Во время приступов пациент испытывает одышку может выделяться слизистый прозрачный секрет из бронхов. В перерывах между приступами больного, как правило, ничего не беспокоит – он ощущает себя практически здоровым.

Как видно, кашлевой рефлекс с выделением секрета может наблюдаться при различных поражениях трахеи, бронхов, легких, гортани, сердца или пищеварительной системы. Поэтому самостоятельно определить причину недомогания очень-очень сложно. Доверьтесь хорошему врачу: комплексная диагностика поможет определить заболевание, чтобы своевременно начать лечение респираторных проблем.

источник