Сколько мокроты выделяется при пневмонии

Мокрота при пневмонии: классификация и исследование выделений. Симптомы и лечение пневмонии у взрослых

Мокрота при пневмонии выступает явлением, с которым встречаются люди вне зависимости от возраста. Стоит отметить, что именно по цвету патогенных выделений можно узнать, на каком этапе находится заболевание и существуют ли какие-либо сопутствующие патологии. Воспаление легких является тяжелой болезнью, требующей обязательного лечения. Если таковое отсутствует, последствия бывают плачевными. Рассмотрим далее, что означает цвет выделений, как проводится их исследование, а также каковы симптомы и лечение пневмонии у взрослых пациентов.

Самостоятельно пневмония может появляться крайне редко. Обычно эта болезнь становится следствием различных хронических недугов, которые связаны с дыхательной системой. По классификации воспаление легких бывает:

Вирусным. В этом случае болезнь вызывают определенные вирусы.
Смешанным. При этом причиной болезни становятся сразу несколько возбудителей.
Развитие грибковой пневмонии.

Что делать, если при пневмонии не отходит мокрота? Порой так происходит, что на фоне болезни слизь не отходит. В этом случае требуется обращаться к врачу как можно скорее для проведения диагностического обследования.

На самом деле при воспалении легких такое явление, как мокрота, служит одним из самых главных симптомов. Первое, на что врачи обращают внимание, – это цвет патогенных выделений. К примеру, в том случае, если в отделяемой мокроте при пневмонии есть кровь, то это говорит о том, что у человека есть дополнительные заболевания, требующие немедленной терапии.

Любая выделяемая слизь носит патологический характер. Все, как правило, начинается с носа, а затем процесс переходит на легкие, и после этого у человека возникает кашель.

Анализ мокроты при пневмонии проводится очень часто.

Далее узнаем, какая симптоматика сопровождает пневмонию у взрослых пациентов.

Мокрота при пневмонии может быть любого цвета. Она бывает прозрачной и черной. В ней может также содержаться большое количество веществ, а кроме того, продуктов распада клеток наряду с частичками крови и различными микроорганизмами. Можно смело сказать, что цвет мокроты зависит от характера недуга. Должна ли при пневмонии отходить мокрота? Однозначного ответа нет. В некоторых ситуациях заболевание проходит без этого симптома, и тогда определить патологию становится сложнее, так как доктор не может взять анализы на физические свойства мокроты.

Симптомы и лечение пневмонии у взрослых взаимосвязаны.

Типичными проявлениями данного заболевания являются следующие симптомы:

Присутствие мокроты.
Появление кашля.
Возникновение температуры или гипергидроза.
Появление болезненных ощущений в области груди.
Учащенный ритм дыхания.
Раздражительность, сонливость и отсутствие аппетита.
Симптоматика дыхательной недостаточности.
Сильное недомогание.

Чтобы поставить точный диагноз, пациент должен сдать анализ мокроты. Исходя из полученных сведений, врач может назначить лечение, которое будет эффективным и позволит избавиться от данной проблемы.

Далее перейдем к классификации выделений и узнаем, какой бывает мокрота при пневмонии и прочих заболеваниях органов дыхания.

Мокроту классифицируют по ее цвету. Она бывает:

Серой или белой.
Желтые выделения.
Зеленые выделения.
Мокрота темного цвета.
Красные выделения.
Гнойная мокрота.

Так что цвет мокроты при пневмонии очень важен.

Серая (белая) мокрота является привычным явлением для каждого человека, так как она может выделяться даже при отсутствии каких-либо заболеваний. Но порой, если отделения наблюдаются в большом количестве, то они могут свидетельствовать о присутствии следующих заболеваний:

Наличие инфекций дыхательных путей.
Развитие хронической формы бронхита.
Мокрота может возникать на фоне использования назальных капель.
В случае наличия аллергических реакций тоже может выделяться такая мокрота.

В том случае если человек курит либо живет в экологически неблагоприятной среде, то с кашлем у него может выделяться слизь серого цвета.

Каким еще бывает отхождение мокроты при пневмонии?

В том случае если у отделяемого желтый оттенок, этот фактор свидетельствует о присутствии вялотекущего хронического заболевания дыхательных каналов либо об аллергии. Желтый цвет слизи появляется у людей в ряде следующих случаев:

Появление желтого цвета у мокроты свидетельствует о том, что человеческий организм борется с инфекцией. Таким образом, можно считать, что иммунная система нормально функционирует. Если же мокрота чересчур густая, а ее цвет насыщенный, то это свидетельствует о наличии синусита. Это такая бактериальная инфекция, требующая обязательного врачебного наблюдения, а вместе с тем и грамотного лечения.

В том случае если кашель на фоне пневмонии мучительный, а больной еще и начинает задыхаться, то это говорит о наличии астмы. В такой ситуации тоже требуется квалифицированная помощь, так как подобные приступы могут серьезно угрожать жизни.

Такая мокрота свидетельствует о наличии хронических инфекций. Нейтрофилы разлагаются, что способствует возникновению такого цвета. Когда воспалительные процессы имеют неинфекционный характер, у больного может выделяться зеленоватая слизь. Подобное явление говорит о следующих патологиях:

Наличие кистозного фиброза или воспаления легких.
Развитие абсцесса или бронхоэктазии.

Помимо зеленой слизи может быть отмечена повышенная температура наряду со слабостью, отсутствием аппетита, сильным и удушающим кашлем. Единственным выходом из такой ситуации является обращение к специалисту, так как самолечение может лишь усугублять болезнь.

Что означает коричневая мокрота при пневмонии?

Этот симптом свидетельствует о том, что в субстанции находятся примеси крови. Эритроциты гибнут, это ведет к тому, что из гемоглобина выделяется гемосидерин. Рассмотрим недуги, когда у человека может выделяться темная или даже почти черная мокрота:

При воспалении легких, когда заболевание находится в хронической форме.
На фоне туберкулеза.
При наличии онкологического поражения легких.
На фоне бронхита в хронической форме.
При пневмокониозе.

На фоне развития крупозной пневмонии у больных может выделяться даже ржавая мокрота. Важно отметить, что люди, страдающие от кашля и отмечающие выделение мокроты с нехарактерным оттенком, не должны курить.

Когда отмечается окрашивание в алый, розовый или же красный цвет, нужно срочно сдать анализ мокроты. Такое явление говорит о том, что в субстанции находится кровь. Самым страшным заболеванием, при котором наблюдается мокрота такого цвета, является рак легких.

Подобная симптоматика может еще присутствовать при наличии следующих недугов:

На фоне эмболии легкого.
При воспалении легких, вызванном пневмококками.
При туберкулезе запущенной формы.
На фоне абсцесса или отека легкого, который вызван недостаточностью сердца в хронической форме.

В том случае, если отмечается кровь в мокроте и на фоне этого поставлен точный диагноз в виде воспаления легких, необходимо незамедлительно обратиться к лечащему врачу. Это явление говорит о серьезных патологических процессах, которые игнорировать опасно для жизни.

В любом случае, когда человек отмечает ухудшение в своем самочувствии, у него есть кашель, слабость и температура, а все это вдобавок сопровождается еще и выделениями мокроты разных оттенков, медлить никак нельзя. Нужно обращаться к доктору. Болезнями легких занимаются пульмонологи.

Такое явление говорит о том, что у человека, скорее всего, гнойный бронхит. Запах изо рта при этом вызывает сильное отвращение. Болезни, при которых наблюдается мокрота с вкраплениями гноя, следующие:

При абсцессе легкого.
На фоне астмы, гриппа или даже аллергии.
При ОРВИ, что сопровождается появлением гнойников.

Когда в мокроте кроме гноя еще есть кровь, это является тревожным звонком. Проведение диагностических мероприятий позволит определить, в чем именно заключается проблема.

Выясним, как проводят сбор мокроты на анализ.

В том случае, если выделения меняют свой цвет и имеют нехарактерный запах, то доктор обязательно назначит пациенту сдать мокроту. Исследование с использованием микроскопа позволяет определять характер окрашивания. Это означает, что врач может определить, к какой группе относятся находящиеся в организме больного бактерии. Исследование, как правило, занимает два часа. Показатели исследования точно сообщают о характере заболевания, благодаря чему можно правильно определиться с лечением.

Рассмотрим далее, каких именно условий надо придерживаться, когда назначен анализ по забору мокроты:

Необходимо почистить зубы. Во рту есть очень много бактерий, поэтому если больной не выполнит данную рекомендацию, то показатели исследования будут ложными.
Перед сдачей анализа нельзя есть.
Накануне проведения исследования нужно выпить муколитик. Лекарство запивается большим количеством воды. Это требуется для того, чтобы секрет отделялся лучше. Иначе мокроты может оказаться недостаточно для проведения исследования. Специалистами рекомендуется также пить больше щелочной жидкости.

Далее узнаем, в каком порядке проводится исследование выделений при пневмонии.

Исследование мокроты на фоне пневмонии осуществляется в четко определенном порядке:

Пациенту требуется максимально глубоко вдохнуть, а затем как следует откашляться. В том случае, если накануне больным были предприняты соответствующие меры, то обязательно выделится мокрота.
Далее врач выполняет сбор материала. Делается это в стерильный контейнер (необходимую пластиковую емкость можно приобрести в аптеке). Лучше сразу купить две емкости. Требуемое количество мокроты для сдачи анализа при наличии у пациента пневмонии определяется специалистом.
После того, как осуществлен забор, материал нужно очень быстро доставить в лабораторию.

По завершении исследования больной получит результат анализа, с которым ему необходимо будет вернуться к лечащему врачу для расшифровки. Воспаление легких является заболеванием, поражающим всех людей вне зависимости от пола и возраста. Лишь микроскопическое исследование позволит в точности определить характер болезни наряду с микроорганизмами, вызвавшими пневмонию. Это очень важно, чтобы доктор смог назначить эффективное и адекватное лечение пациенту.

Теперь поговорим об основных аспектах лечения пневмонии у взрослых пациентов.

В том случае, если кашель у пациента влажный, то есть когда имеется отхождение мокроты, то базовыми рекомендациями любого врача будут травяные препараты наряду с постельным режимом и большим количеством теплого питья.

Пневмонию, к сожалению, не вылечить без применения антибиотиков. Помимо этого, в процессе терапии больному требуются обволакивающие препараты, способствующие уменьшению раздражения слизистой. Пневмония на современном этапе, к сожалению, устойчива к пенициллину, поэтому для ее терапии используются антибиотики второго и третьего поколения в виде таких лекарственных препаратов как «Клавуланат», «Сульфаметоксазол» и тому подобное.

В лечебный курс также входят ингаляции. Такие процедуры хорошо увлажняют слизистую, способствуя разжижению мокроты, благодаря чему она легче отходит из организма. Традиционно пневмония у взрослых начинается, как правило, с надоедливого сухого кашля, который впоследствии переходит во влажную форму с зелеными выделениями.

На сегодняшний день диагностика воспаления легких не представляется сложным мероприятием. Достаточно провести лишь рентген и обратиться к терапевту. Труднее установить возбудителя пневмонии. При правильной терапии и без развития осложнений выздоровление обычно наступает уже через три или четыре недели.

Мы рассмотрели, какая мокрота при пневмонии бывает.

источник

Мокрота при пневмонии представляет собой слизь, с незначительным содержанием лимфоцитов и макрофагов, это естественный секрет трахеи. Мокрота необходима для очищения дыхательных путей, при пневмонии она выводит из организма инородные частички, продукты разложения бактерий и саму патогенную микрофлору. В норме, количество выделений не должно превышать 100 мл в сутки, однако, в некоторых случаях при воспалении легких объем выделяемой мокроты может достигать до 1 л в сутки.

С возникновением пневмонии, количество выделяемой мокроты сразу же возрастает. Однако, выводиться из организма она начинает далеко не сразу. Ведь изначально кашель, как правило, сухой и лишь спустя некоторое время он становится продуктивным, начинает откашливаться мокрота. Иногда, кашель и вовсе может долго не переходить во влажный. Мокрота попросту не выводится из организма из-за своей вязкости и отравляет организм, находясь в легких. В таком случае необходимо стимулировать переход сухого кашля во влажный (с выделениями) с помощью лекарственных препаратов.

Повышенное количество мокроты при воспалении легких означает, что в организме происходит борьба с инфекцией. Слишком большие объемы выделений, 0,5-0,7 л в сутки и более свидетельствуют об отеке легких. При этом, чем более густые выделения, тем более развит отек. Наличие в выделениях гноя свидетельствует об образовании в легких гнойных абсцессов. Часто, в таком случае помимо гноя в выделениях присутствуют и частички крови. Наиболее важным и информативным внешним критерием является ее цвет.

Цвет мокроты при пневмонии поможет определить особенности заболевания и состояния здоровья пациента. Рационально анализировать мокроту, собранную рано утром, до приема пищи, поскольку употребление некоторых продуктов может оказать влияние на ее цвет. То есть пищевые добавки и красители попросту могут исказить ее естественный цвет, в следствии чего анализ будет попросту неверным. Так что же может означать цвет мокроты?

Это естественный цвет выделений, характерный для нормального протекания простых инфекционных заболеваний либо аллергических реакций. Оттенок зависит от частоты курения сигарет. Так, например, у не курящего человека наблюдается белая слизистая мокрота, с каждой выкуреной сигаретой она становится все темнее и темнее. Однако, ее оттенок зависит и от вдыхаемого воздуха. При вдыхании большого количества пыли либо при долгом нахождении в загрязненной среде мокрота так же может приобрести сероватый оттенок.

В целом же, белый цвет мокроты при пневмонии характерен для начальной стадии заболевания, когда только начинают проявляться первые симптомы.

По мере развития пневмонии, белая мокрота густеет, приобретает цвет и неприятный запах. Желтый оттенок выделений свидетельствует о нормальном функционировании иммунной системы, то есть о эффективной борьбе с инфекцией.

Зеленый оттенок выделений, как правило, говорит о хронической форме заболевания. Также, в редких случаях мокрота приобретает зеленоватый оттенок при длительном течении воспалительного процесса. Однако, важно отличать именно гнойную мокроту зеленоватого оттенка, поскольку при многих заболеваниях неинфекционного характера выделяется слизь похожего оттенка.

Читайте также: Мокрота норма или нет

Это могут быть выделения как темно коричневого, так и черного оттенка. Мокрота таких цветов указывает на наличие в ее составе уже отмершей, «старой» крови. Отмершие эритроциты отмирают, высвобождая гемосидерин. Подобные выделения наиболее характерны при крупозной пневмонии.

Лабораторный анализ выделений

Лабораторный анализ мокроты при подозрении на воспаление легких играет очень важную роль. Он не только помогает определить наличие заболевания, но позволяет определить конкретный вид микроорганизма-возбудителя. На основании анализа выделений можно поставить более точный анализ и назначить адекватное лечение.

Так, при микроскопических исследованиях, о пневмонии свидетельствует наличие в выделениях:

• Спиралей Куршмана;• Элементов крови;• Эпителиальных клеток;• Кристаллов Шарко-Лейдена;• Альвеолярных макрофагов.

Для уточнения анализа и определения возбудителя проводится бактериальный анализ. Именно на основании бактериологических исследований назначаются эффективные антибиотики. Возбудителями пневмонии могут являться множество микроорганизмов, основные и наиболее частые из них:

• Пневмококки;• Стрептококки;• Стафилококки;• Бактерии Фридлендера;• Микоплазмы;• Клебсиеллы. Сдается мокрота для проведения микроскопического и бактериального исследования в специальной баночке для сбора анализов. Объем сдаваемых выделений из ротовой полости должен быть не менее 1 см3.

Важно понимать, что пневмония не лечится одним лишь приемом симптоматических лекарственных препаратов, то есть препаратов, направленных на облегчение симптомов. Это лишь часть комплексного лечения. Также, частой ошибкой является прием кашлеутоляющих средств. Кашель является естественным защитным рефлексом, способствующим выведению инфекции и токсинов из организма. Кашлеутоляющие препараты воздействуют на часть мозга, которая отвечает за данный защитный рефлекс, притупляя его. Таким образом, токсины, гной и инфекция не выводятся из дыхательных путей и причиняют значительный вред организму.

Среди медикаментозных препаратов, назначаемых для лечения влажного кашля при пневмонии:

1. Муколитические средства;

3. Антигистаминные средства.

Муколитические и отхаркивающие лекарственные препараты стабилизируют выделение секрета, способствуют разжижению мокроты и более быстрому ее выведению из дыхательных путей. Антигистаминные средства назначаются при наличии аллергических реакций, то есть когда причиной кашля является аллергия. Все вышеописанные препараты назначаются исключительно специалистом, в зависимости от состояния здоровья пациента, особенностей протекания заболевания и наличия противопоказаний.

Помимо приема медикаментов, больному необходимо обеспечить постельный режим. Обильное питье и увлажнение воздуха в помещении также способствует разжижению слизи и более быстрому отхождению из дыхательных путей. В качестве дополнительных методов лечения могут быть использованы ингаляции.

источник

Воспаление легких, так же известное как пневмония – это распространенное и известное каждому заболевания, которым ежегодно болеет огромное количество людей. К сожалению, данное заболевание часто тяжело распознать, однако, есть как минимум один явный признак – это мокрота при пневмонии.

Разумеется, чтобы начать лечение вовремя, необходимо иметь больше знаний, понимать, что собой представляет данный недуг, как он распространяется, каковы основные симптомы и методы борьбы с пневмонией. Сейчас мы поговорим об этом, но главным образом коснемся того, какова роль выделения мокроты при постановке диагноза.

По своей природе пневмония является острым инфекционным заболеванием бактериального характера, возбудителем которого в 80% случаев является бактерия пневмококк или стафилококк. Что же касается оставшихся 20%, к ним относятся гемофильная палочка, легионелла, хламидии, клебсиелла и в наиболее редких случаях кишечная палочка.

Стоит отметить, что пневмония чаще дает о себе знать в отношении пожилых людей, чей возраст превышает отметку 60-65 лет. Подобная особенность объясняется тем, что восприимчивость к данному недугу напрямую зависит от крепости иммунной системы человека, а в преклонном возрасте защитные функции организма ослабевают. Однако это не значит, что пневмонией болеют только старики, болезнь часто поражает детей, подростков и людей среднего возраста, при этом имеет место даже незначительные понижения иммунитета, причин которым существует масса.

Кроме того, пневмония свободно передается воздушно-капельным путем, а сложность ее лечения состоит в том, что это заболевание часто оказывается устойчивым, то есть способным приспосабливаться к антибиотикам определенного спектра действия.

Помимо устойчивости пневмонии к назначенному лечению, сложность стоит еще и в постановке диагноза, так как данный недуг на зачаточных стадиях можно спутать с банальной простудой, а на более поздних, с одной из разновидностей бронхитов.

Но как вы понимаете, от своевременного выявления пневмонии зависит успех и продолжительность лечения, а также тот факт, сколько вреда будет нанесено вашему организму, так что симптомы знать нужно:

Быстрая утомляемость и постоянное чувство слабости, разбитости;
Постоянный кашель, который со временем усиливается и сопровождается отхождением мокроты;
Затруднение дыхательного процесса, одышка, чувство, будто на груди лежит что-то тяжелое;
Хрипы и шумы в легких, которые слышны при прослушивании грудной клетки, или даже если просто стоять рядом с пациентом;
Появление болей в грудной клетке при вдохе, выдохе и состоянии покоя;
Отсутствие аппетита, потери веса, повышенная потливость.

Что касается второго симптома, то пневмония и мокрота две практически неразделимые вещи, и надо сказать, что в зависимости от различных специфик в выделении мокроты можно делать определенные прогнозы в развитии болезни, кроме того, этот фактор помогает более точно поставить диагноз.

Основным и самым главным критерием, на который смотрим каждый врач при анализе мокроты при пневмонии является ее цвет, который и помогает в постановке более точного диагноза. Разумеется, существуют ситуации, когда мокрота при воспалении легких не отходит, однако, сейчас речь идет о другом.

Итак, подобные выделения имеют определенную классификацию по цвету и оттенку, вариаций может быть довольно много, но сейчас мы рассмотрим самые распространенные:

Белые или серые выделения являются нормой, в первые часы после сна такая мокрота может выделяться даже у здорового человека. Однако тут стоит обратить особе внимание на количество подобных выделений. Если их слишком много, они сопровождаются кашлем, который не проходит длительный период времени (свыше двух-трех недель), есть повод для беспокойства, стоит обратиться к врачу за консультацией, так как это может быть симптомом пневмонии и нескольких других заболеваний дыхательной системы.
Желтоватый цвет – речь опять-таки идет о выделения мокроты во время приступов кашля, но в этот раз выделения принимают желтоватый оттенок. Такие проявления характерны для воспалений хронического характера и аллергических реакций, но также высок риск диагностирования острой пневмонии или бронхита. Если мокрота имеет светло-желтый окрас и ее можно классифицировать как “редкую”, можно говорить о банальной реакции организма на сопротивление с неопасными вирусами. Но когда выделения приобретают густую консистенцию, становятся мутными, а желтый цвет приближается к темному, высока вероятность наличия бактериальной инфекции.
Зеленый цвет – отхождение зеленоватого оттенка самый явный признак для начала беспокойства. Такие выделения часто свидетельствуют о давно появившейся проблеме, которая начала прогрессировать. Если речь идет о заболеваниях не инфекционных, слизь отхаркиваемая слизь принимает зеленый оттенок ввиду распада лейкоцитов определенной группы, которые также называются нейтрофилами. Но когда имеет место инфекция, зеленая мокрота может указывать на появление гноя в альвеолах легкого, в таких случаях часто наличествует пневмония в довольно сложной форме.
Коричневая или просто темная мокрота – такой цвет выделения при кашле приобретают при отмирании эритроцитов, тот эффект также известен как “старая кровь” в мокроте. В таких случаях обычно принято говорить о хронических формах пневмонии, а также туберкулезе и даже рак легких. Разумеется, подобным выделениям сопутствуют тяжелые симптомы, которые тяжело не заметить, но хроническое воспаление легких способно принимать крытые формы, то есть в любом случае необходимо обращаться к врачу.
Красноватый или розовый оттенков – как многие могли догадаться, в таких случаях, скорее всего, речь идет о попадании крови в мокроту. При этом внимание стоит обращать ладе на небольшие красноватые пятнышки или полосочки (прожилки) в сплевываемых выделениях. Заболеваний, при которых в мокроту может попадать кровь существует много, среди них также есть туберкулез и рак легких, но при тяжелых формах пневмонии подобные проявления также имеют место. В таких случаях необходимо как можно быстрее обращаться за помощью и готовится к госпитализации.

Как видите, мокрота действительно может говорить о многом и в случае любых проявлений стоит консультироваться с врачом, описывать свои подозрения, а в некоторых случаях даже сдавать анализы отхаркиваемой слизи.

Кроме того, если речь идет об анализах, собирать лучше именно утреннюю мокроту, так как она является самой “чистой”. В противном случае анализ может быть испорчен попаданиями в выделения частичек пищи, питья и красителей, содержащихся в современных продуктах питания.

Как вы уже знаете, пневмония и мокрота не всегда являются сопутствующими понятиями, но если выделения при кашле все же имеют место и тем более, когда они принимают какой-либо оттенок, появляется повод для беспокойства.

Разумеется, в таких случаях необходимо немедленно обращаться к опытному специалисту, которой сможет провести ряд анализов и поставить правильный диагноз. Стоит также понимать, что в зависимости от отхаркиваемого содержимого напрямую может зависеть степень прогрессирования воспаления легких.

Однако основные меры лечения всегда одинаковы – врач должен выписать вам специальные антибиотики. Тут следует вспомнить о том, что пневмония может оказаться устойчивой к определенному препарату и если в течение 3-4 дней вы не заметите улучшений, следует рассказать об этом своему врачу, возможно, нужно поменять препарат.

Кроме того, когда выделения приобретают зеленоватый, коричневый и тем более красный оттенок, могут потребоваться кардинальные меры и госпитализация, противится этому не нужно. Но в любом случае нужно сохранять бдительность, чем раньше замечена пневмония, тем проще она поддается лечению и тем меньший вред наносит организму.

источник

Пневмония или воспаление легких – это заболевание, имеющее преимущественно инфекционный характер, с тяжелыми последствиями для организма, так как происходит поражение альвеол и интерстициальных ткани легких. Основным признаком данной болезни является откашливаемая слизь. Мокрота при пневмонии встречается у всех больных (за редким исключением), будь то взрослый или ребенок. При воспалении легких она в больших количествах накапливается между дыхательными органами и трахеей, из-за чего образуется отек, мешающий нормальному дыханию. У здорового человека объем бронхиального секрета в сутки не превышает 100 мл, но при данной болезни он может достигать литра и более.

Мокрота – это выделяемый при кашле секрет трахеи и бронхов, к которому присоединяются выделения слизистой носа и частички слюны. Органы дыхания постоянно вырабатывают ее для того, чтобы организм мог полноценно работать и развиваться. Также она выполняет следующие функции:

Очистка дыхательных путей. С помощью слизи происходит выведение ненужных веществ, попавших в организм при дыхании. У здорового человека отхождение выделений не вызывает никаких неудобств. Когда же он заболевает, мокрота может становиться густой и ее количество значительно вырастает, поэтому появляется кашель. С помощью этого рефлекса организм пытается избавиться от ее избытка.
Защитная. Бронхиальный секрет – это первый барьер для частиц, попадающих из окружающей среды при дыхании. Он обволакивает органы дыхания, предотвращая тем самым механические повреждения и оберегая клетки от агрессивного влияния попавших в организм бактерий и пыли.
Поддерживающая иммунитет. Слизь задерживает бактерии и вирусы, не давая им проникнуть в организм человека, и нейтрализует их при помощи антител и антисептика, содержащихся в ней.
Смазывающая. Благодаря мокроте внутренние органы дыхания увлажняются и смягчаются, что обеспечивает комфортное дыхание.

Также мокрота выполняет вспомогательную функцию при постановке верного диагноза и назначения курса лечения. Исследования бронхиального секрета – одни из самых продуктивных и точных методов, позволяющих определить характер, природу и причины воспалительных процессов органов дыхания.

Чтобы диагностировать болезнь, обычно проводится общий анализ из нескольких этапов: макроскопический, микроскопический, бактериологический и химический анализы. Они позволяют определить причины недуга, дают полную информацию о локализации и прогрессе заболевания, возбудителях болезни, отсутствии или присутствии злокачественных опухолей.

При постановке диагноза врачи уделяют особое внимание цвету мокроты при пневмонии. В нормальном состоянии бронхиальный секрет прозрачный и не имеет цвета, не мутный и без вкраплений. Но она изменяется, когда человек заболевает. Оттенков выделений при пневмонии может быть большое количество. Основные из них:

Гнойная мокрота

Прозрачно-белый или сероватый – данный цвет считается нормальным при кашле. Количество такой слизи должно быть умеренное, а кашель должен пройти не более чем через три дня. Если же кашель не прекращается, это свидетельствует о патологиях дыхательного тракта: бронхите, его осложнении – пневмонии, а также аллергии или отеке органов дыхания. Цвет выделений при кашле по мере прогрессирования заболевания может измениться.
Жёлтый – данный оттенок часто является признаком острого или очагового воспаления легких и бронхита, а также бывает вызван аллергическими реакциями или воспалениями, имеющими хронический характер. О наличии бактериальной инфекции говорят темно-желтый оттенок и густая консистенция. Если же слизь более светлого оттенка, то, скорее всего, это является свидетельством сопротивления организма неопасным для организма вирусам.
Коричневый – такие выделения бывают симптомом при хронических формах воспаления, а также раке легких и туберкулезе. Мокроте подобного оттенка сопутствуют длительно не проходящие тяжелые симптомы: высокая температура, общая слабость, рвота, она особенно характерна для детей.

Обильное питье

Обильное питье. Вода разжижает мокроту и улучшает ее отхаркивание. Лучше всего для этого подойдет чай или теплая вода, которая также поможет успокоить раздраженное горло.
Влажный воздух. Из-за сухого воздуха будет сильно сохнуть слизистая гортани, выделения будут становиться гуще и хуже отходить. Поэтому стоит позаботиться об увлажнении воздуха в помещении. Кроме увлажнителей воздуха, для этого вполне может подойти обычный пульверизатор или влажное полотенце.
Постуральный дренаж и дренажная гимнастика. Существует множество различных упражнений, которые под воздействием силы тяжести вытесняют мокроту из бронхов. Например, сгибание туловища вперед, стоя на коленях или лежа в кровати на боку свешивать верхнюю часть туловища, выполняя это упражнение не более 10 минут. Это позволит быстрее избавиться от скопившейся слизи. Но упражнения стоит делать, не перенапрягая и без того ослабленный организм.

источник

Воспаление лёгких диагностируется каждый год у большого числа пациентов. В основном заболевание вызывает бактерия пневмококк, хотя при больничной пневмонии вызывать недуг могут атипичные бактерии. Характерными для воспаления лёгких симптомами являются сильный кашель, озноб, температура, боль в груди и аномальная слабость. У большинства больных наблюдается дыхательная недостаточность и сильнейшая одышка. Мокрота при пневмонии выделяется всегда. По её цвету доктор может определить тяжесть состояния больного. Собирают мокроту для анализа чаще всего по утрам, когда её в дыхательных путях больше всего.

Кашель, который всегда сопровождает воспаление лёгких, это всего лишь результат сильного раздражения дыхательных путей. В этом случае он может быть как влажным, так и сухим. Мокрота при пневмонии всегда скапливается между дыхательными органами и трахеей. В норме количество откашливаемой мокроты не превышает 100 мл, но если человек заболевает патологиями дыхательных органов, то объём отходящей в сутки жидкости может превышать литр. Мокрота при воспалении лёгким может быть разного оттенка и состава.

Воспаление лёгких всегда протекает с характерными симптомами, которые выглядят так:

Повышенная температура тела.
Сильный кашель, который сопровождается отхождение вязкой мокроты.
Слабость и апатичность.
Ухудшение аппетита.
Симптомы интоксикации.

Пневмония у маленьких детей нередко протекает с периодической рвотой. Это явление может быть связано с сильной интоксикацией, а также с тем, что ребёночек не может нормально откашляться и начинает рвать. Обычно вместе с рвотой выходит накопившаяся в лёгких слизь и состояние больного ребёнка улучшается.

При пневмонии откашливаемая мокрота – это часть общей патологической картины. В этом случае и из носовой полости может выделяться серозная жидкость с примесью крови. Если наблюдаются такие симптомы, то консультация врача должна быть незамедлительной. Ведь чем раньше будет начато лечение, тем лучше прогнозы.

При воспалении лёгких недопустимо заниматься самолечением. Это может привести к непредсказуемым и очень тяжёлым последствиям.

Воспаление лёгких редко возникает самостоятельно. Чаще всего это осложнение какой-то патологии дыхательных органов. Это заболевание может протекать по-разному и в зависимости от этого прописывается курс лечения. Медики различают несколько видов воспаления лёгких:

При воспалении лёгких почти всегда выделяется мокрота. Оттенок выделяемой при кашле слизи всегда помогает диагностировать заболевание. В отхаркиваемой мокроте могут быть продукты распада клеток, бактерии, примеси крови и гноя, а также примеси еды и питья. Оттенок выделяемой слизи может быть любым, всё зависит от типа патологии, которой болеет человек. Цвет может варьироваться от белого до чёрного.

Опытный врач может определить пневмонию только по результатам смотра больного. Но для уточнения диагноза рекомендуется сделать рентген грудной клетки.

При пневмонии цвет отходящей мокроты может быть разным. По оттенку можно определить не только воспаление лёгких, но и ряд иных заболеваний дыхательных органов.

Бесцветная слизь, а также сероватая и белая считается вариантом нормы, но только в том случае, если её выделяется немного и кашель продолжается всего несколько дней. Заподозрить непорядок можно в том случае, если откашливается слишком много бронхиального секрета. Это может быть первым симптомом таких заболеваний дыхательных органов:

Бронхит, перешедший в хроническую форму.
Аллергия.
Отёк дыхательных органов, в том числе и лёгких.
Разные патологии дыхательного тракта.

Кашель с выделением серой мокроты может быть последствием продолжительного вдыхания слишком запылённого воздуха.

Сероватая мокрота нередко наблюдается у заядлых курильщиков. Если человек бросает курить, то по мере очищения дыхательных органов слизь всё больше светлеет.

Жёлтая мокрота всегда говорит о сильном воспалительном процессе в дыхательных путях и аллергической реакции. Наиболее часто слизь желтоватого цвета откашливается при воспалении лёгких и остром бронхите, хотя причиной такого симптома может быть и бронхиальная астма. Такой оттенок выделений может говорить и о вирусной природе заболевания. В этом случае иммунная система функционирует нормально, и организм борется с инфекцией верхних дыхательных путей.

Мокрота тёмно-жёлтого цвета может откашливаться при синуситах. В этом случае необходимо посетить врача.

Зеленоватая мокрота может быть свидетельством того, что в организме есть хронический источник инфекции. Подобный цвет является признаком распада нейтрофилов. Если зелёной мокроты слишком много, то это может говорить о воспалении неинфекционного характера.

Если в зеленоватой слизи есть частицы гноя, то это может говорить о развитии таких заболеваний:

Воспаление лёгких.
Абсцесс лёгких.
Фиброз кистозного характера.

В этом случае у больного может быть высокая температура, лихорадка и общая слабость.

Если при кашле выделяется зелёная или жёлтая мокрота, необходимо срочно показаться врачу. Больному назначают ряд обследований, которые позволяют максимально точно поставить диагноз.

Если пневмония запущена и протекает на фоне других хронических заболеваний или курения, то выделения при кашле могут быть кровянистыми или тёмными, что говорит о наличии в них застарелой крови.

Когда слизь окрашено в розовый цвет, то это говорит о незначительном кровотечении в дыхательных органах. Опасно, если при кашле выделяется пенистая кровяная жидкость. Такое состояние может быть не только при запущенной пневмонии, но также при туберкулёзе и раке лёгких.

Анализ мокроты при пневмонии необходим для определения возбудителя и выявления его чувствительности к тем или иным антибиотикам. Отходящую при кашле слизь собирают утром. В это время её больше всего, поэтому сбор биоматериала не вызывает затруднений.

Собирают анализ в стерильную баночку, которую можно приобрести в аптеке. Процедура сбора мокроты выглядит так:

Больной хорошо полощет рот, и горло от остатков пищи и питья.
Далее больной делает несколько глубоких вдохов и как бы выталкивает из себя бронхиальный секрет.
Стерильную ёмкость открывают, подносят близко к губам и сплёвывают слизь.

Полученный биоматериал необходимо как можно быстрее доставить в лабораторию. Чем меньше времени прошло от сбора материала до проведения анализа, тем точнее результат.

Если мокрота нормально не отходит, то предварительно вечером нужно выпить много воды и принять отхаркивающие препараты. Чтобы облегчить сбор материала для анализа, больной может немного наклониться вперёд и побыть в таком состоянии несколько минут.

В том случае, если биоматериал для анализа мокроты собирается в процедурном кабинете больницы, его сбор контролирует специально обученная медсестра.

При лечении воспаления лёгких всегда применяют антибиотики широкого спектра действия. Это могут быть пенициллины, цефалоспорины и макролиды. Если пневмония носит атипичный характер, то прописывают антибиотики разных лекарственных групп.

Лечение обязательно дополняют муколитиками и отхаркивающими препаратами. Хорошо помогают ингаляции с разными лекарственными растворами. Ингаляции следует проводить несколько раз в день, только тогда будет виден результат.

Лечение можно дополнить средствами народной медицины. По согласованию с врачом можно пить отвары трав и принимать снадобья на основе нутряного жира.

Цвет мокроты при кашле может рассказать о типе заболевания и его тяжести. В норме бронхиальный секрет бесцветный или светлого оттенка. Если мокрота приобрела аномальный цвет, то это повод для срочного обращения к врачу.

источник

Пневмония, бронхит или бронхиальная астма, сопровождающиеся длительным кашлем, могут стать поводом для проведения анализа мокроты.

Терапевт или пульмонолог, назначая исследование, надеется определить:

вид возбудителя заболевания;
чувствительность культуры к антибиотикам;
характер воспалительного процесса;
эффективность курса лечения.

Результаты анализа будут важны в первую очередь для лечения конкретного пациента, поскольку позволят уточнить терапевтическую стратегию. Микробиологическое исследование позволит заменить препараты, назначенные эмпирическим способом, на конкретные формулы, действующие прицельно. В результате лечение станет менее затратным, но эффективным. Назначение препаратов узкого спектра действия вносит вклад в решение глобальной проблемы резистентности микроорганизмов к антибиотикам.

Кроме того, выявление особо вирулентных инфекций в мокроте пациента (C. burnetii, Coxiella psittaci, Legionella spp., вирус гриппа типа А) поможет снизить риски заражения окружающих и приступить к адекватному лечению своевременно.

В научном плане исследования мокроты представляют интерес для составления списка патогенов, способных вызывать пневмонию и другие заболевания органов дыхания, и выявить тенденции по изменению их чувствительности к антибиотикам.

Согласно российским рекомендациям по диагностике и лечению внебольничной пневмонии анализ секрета дыхательных путей проводят для установления этиологии заболевания. Решающими являются ответы бактериоскопии мазка мокроты, окрашенного по Граму, и культурального (бактериологического) исследования.

Для стационарных больных анализ является обязательным и по возможности собирается до лечения антибиотиками. Последующие заборы проб назначаются в зависимости от протекания заболевания.

При амбулаторном лечении пневмонии анализ мокроты, как правило, не назначают. Это связано с низкой вероятностью выявления бактерий S. pneumoniae после транспортировки проб и поздним получением результатов посевов. Легкие формы воспаления органов дыхания лечатся эмпирическим способом.

Исключение составляют амбулаторные пациенты:

не отвечающие на назначенную антибактериальную терапию;
с факторами риска туберкулеза, имеющие продуктивный кашель, ночные поты, потерю массы тела;
в условиях эпидемий.

Мокротой называют паталогический секрет дыхательных путей, который отходит с кашлем. Он образуется в результате повреждения слизистой оболочки легких, бронхов или трахеи физическим способом, химическими веществами или микроорганизмами.

В лаборатории полученные пробы проходят четырехуровневое исследование:

Макроскопическое, когда качества патологического секрета оцениваются визуально (без применения специального оборудования) с описанием количества, консистенции, характера, цвета, прозрачности, запаха, примесей и включений.
Микроскопическое, при котором определяют клеточный состав секрета и наличие микрофлоры в нативных и окрашенных мазках.
Микробиологическое – с проведением посевов для выявления патогена и определения его чувствительности к лекарственным препаратам.
Химическое исследование проводится с использованием реактивов и выявляет кислотность мокроты. Наличие в ней белков, крови, желчного пигмента и гемосидерина. Хотя этот вид экспертизы практикуется редко, но имеет значение для отличия начинающегося туберкулеза и крупозной пневмонии, прорыва абсцесса печени в легкие и другой патологии.

Из макроскопических исследований мокроты на воспаление легких указывают:

небольшое количество отделяемого секрета (до 100 мл в сутки), где увеличение порции может служить признаком ухудшения состояния;
ржавый цвет при гриппозной, крупозной или очаговой пневмонии и ярко желтый – при эозинофильной. В первом случае окрашивание происходит продуктом распада крови;
мокрота без запахов;
характер патологического секрета с различным соотношением слизи и гноя в зависимости от возбудителя и локализации пневмонии (слизистая – при внебольничной пневмонии, слизисто-гнойная или гнойная – при стафилококковой пневмонии, гнойно-слизистая – при бронхопневмонии, очень редко с кровью);
включения в виде фиброзных свертков, желчных пигментов;
щелочная или нейтральная реакция проб.

Микроскопические исследования проводятся в несколько этапов. Исследуются нативные и окрашенные мазки (анализ по Граму). Крупные включения рассматривают при малом увеличении, на следующем этапе степень разрешения увеличивают. В пробах могут быть обнаружены следующие признаки пневмонии:

Спирали Куршмана (рис. 1) названы по имени немецкого врача (H. Curschmann, 1846-1910). В слизь попадают из мелких бронхов и бронхиол при сильных кашлевых толчках. Представляют собою закрученные нитевидные спирали, покрытые мантией из лейкоцитов, эозинофильных гранулоцитов и кристаллов Шарко-Лейдена. Формируются при бронхитах, бронхиальной астме и реже при пневмонии.

Кристаллы Шарко-Лейдена (рис. 2) формируются при эозинофильной пневмонии из распадающихся эозинофильных гранулоцитов. Представляют собою восьмиугольники без цвета с заостренными концами. Состоят из белка, растворяются в горячей воде, щелочах и кислотах. Названы по именам: французского невропатолога Шарко (J.M. Charcot, 1825-1893) и немецкого невропатолога Лейдена (E.V. Leyden, 1832-1910).

Элементы крови. В мокроте при пневмонии может присутствовать небольшое количество лейкоцитов (нейтрофильных и эозинофильных гранулоцитов). Нейтрофильные гранулоциты (рис. 3) определяют характер мокроты, а однородные эозинофильные (рис. 4) придают ей желтоватый цвет. Большое количество нейтрофилов свидетельствует о воспалительном процессе инфекционного происхождения, а эозинофилов – о процессе паразитарной природы.

Однородные эозинофильные гранулоциты.

В мокроте при воспалении легких могут присутствовать эритроциты в неизмененном виде.

Если поражены нижние отделы легких, то в мокроте могут встречаться альвеолярные макрофаги (рис. 5). Круглые клетки размером до 25 мкм внутри могут содержать угольную пыль, табачный пигмент, гемосидерин или эритроциты.

В мокроте могут находиться эпителиальные клетки (рис. 6). Это возможно при загрязнении пробы слюной или выделениями из больных бронхов.

Иногда, в случаях абсцедирующей пневмонии в мокроте обнаруживают эластические волокна (рис. 7). Они выглядят как блестящие длинные волокна и свидетельствуют о разрушениях легочной паренхимы.

Глистные инвазии как причина пневмонии могут быть выявлены при обнаружении яиц, личинок или взрослых особей: трофозоитов E. histolytica, Ascaris lumbricoides, E. granulosus и др.

Целью бактериологических исследований является выявление возбудителя пневмонии и определение списка антибиотиков, действующих на инфекцию. Чаще всего ими являются (в порядке убывания):

бактерии Фридлендера (рис. 9);

источник

Мокрота при пневмонии, бронхите и бронхиальной астме, ее анализ позволяет выявить причину возникновения болезни, ее характер, стадию, для того чтобы лечение в дальнейшем было правильным и эффективным. Тактика лечения путем данного микробиологического исследования более эффективна, в отличие от эмпирического способа лечения, направлена на конкретного пациента, становится менее затратной и качественной.

Кашель – это рефлекс, который срабатывает в момент выделения мокроты, иных инородных частиц из путей дыхания больного. Появлению кашля способствует множество заболеваний, поэтому перед лечением важно определить причину его возникновения, характер, цвет мокроты. Мокрота же является секретом, находящимся между трахеей и легкими.

При пневмонии выделения имеют патологический характер, из носа начинает выделяться серозная гнойная жидкость, иногда с примесями крови. Слизь выделяется дыхательными путями, и это нормально, когда движимый воздух, порой инфицированный и обогащенный микробами, попадая в организм, встречает преграду, заслонку на своем пути. В слизи содержатся иммунные клетки, которые сразу же при столкновении с микробами вступают с ними в борьбу.

Кашель не является отдельным заболеванием, скорее это реакция на болезнь, симптом, в результате сокращений мышц дыхательных путей и раздражения их рецепторов. Дыхательная система устроена так, что очищение от слизи осуществляется ресничками, расположенными внутри бронхов. Реснички передвигаются и очищают бронхи.

У здорового человека слизи вырабатывается до 100 мл в сутки. Если органы дыхания подверглись патологии, продуцируемая слизь резко увеличивается в объеме до 1500 мл в сутки, может быть разного цвета и состава.

Прежде чем лечить кашель, нужно установить причину его возникновения, обратить внимание на вид кашля, сухой или с отделением мокроты. Пневмония не лечится в домашних условиях. Мокрота берется на анализ для лабораторного исследования, определения клиники заболевания, также учета индивидуальных особенностей пациента для последующего назначения лечебного курса, предотвращения побочных эффектов от неправильного медикаментозного лечения.

При влажном кашле с выделением мокроты больному рекомендуется постельный режим, обильное питье, фитопрепараты. В назначения входят антибиотики; бронхолитические, обволакивающие, отхаркивающие препараты; препараты, направленные на снижение раздражения слизистой.

Полезны ингаляции с использованием хлорида, бензоата натрия, хлорида аммония, растительных экстрактов. Важно увлажнить слизистую, разжижить мокроту, усилить ее отхождение, расслабить гладкие мышцы бронхов. Помимо того, вышеперечисленные препараты считаются отличными анестетиками и анальгетиками при першении в горле, трудностях при глотании, вызванных постоянным кашлем.

Показаны паровые ингаляции, но детям до 1 года применять их не рекомендуется, с имеющимися поражениями ЦНС нельзя принимать термопсис, ипекакуан: они приводят к рвоте. У грудных детей рвота при кашле может привести к аспирации, асфиксии.

Пневмония лечится медикаментозно, назначенные лекарственные препараты состоят из:

Отхаркивающих средств, способствующих быстрому и легкому отделению мокроты, уменьшению ее вязкости.
Мукорегулирующих средств: ацетилцистеина, бромгексина, карбоцистеина, амброксола, которые восстановят вязкость слизи, поспособствуют быстрому ее выведению. Нельзя принимать карбоцистеин, бромгекисин, ацетилцистеин при обострении бронхиальной астмы: это приводит к спазмам бронхов, что очень опасно для общего состояния человека.
Муколитических средств, способствующих стабилизации выделений секрета из бронхов, улучшению отхождения слизи. Муколитики схожи с АЦЦ, назначаются при патологических процессах, проходящих в трахее, легких или бронхах больного, а также детям от 1 года до 3-х лет.
Антигистаминных средств, если причиной кашля стала аллергия. Лоратадин, фексофенадин быстро устранят неприятные симптомы, мокрота будет отходить быстрее. Рефлекторными средствами при кашле с мокротой считается термопсис, алтей, солодка, эфирные масла, которые, попадая в желудок, действуют раздражающе на него, а слизистые и слюнные железы начинают работать быстрее и активнее.

Пневмония, как правило, протекает с повышением температуры, поскольку заболевание инфекционное, вызванное попаданием и развитием микробов в бронхи и слизистую.

Если кашель есть, а температуры нет, то можно заподозрить:

венерическое заболевание;
сердечную недостаточность;
аллергическую реакцию на какой-либо предмет;
респираторное заболевание;
воздействие на слизистую токсинов, поступающих извне.

Нередко, особенно по утрам, кашель может быть спровоцирован клещами, атаковавшими перьевые подушки. Кашель неизбежен при курении. При кашле без температуры нужно увеличить потребление жидкости, мокрота станет менее вязкой, выводиться из дыхательных путей будет быстрее. Прием антибиотиков не должен быть самостоятельным и спонтанным, все же насчет их приема лучше посоветоваться с врачом, многие из них имеют противопоказания, губительно действуют на другие, здоровые органы.

Если все вышеописанные способы лечения не увенчались успехом, кашель не прекращается, отходит неприятная, зловонная, непонятного цвета мокрота, то нужно пройти ряд дополнительных обследований. Врач может назначить:

пробу Манту (у маленьких детей);
бакпосев на изучение флоры мокроты;
анализы на наличие хламидий, микоплазму;
рентген на обследование грудной клетки пациента.

Постуральный дренаж или специальные упражнения освободят органы дыхания от мокроты, очистят от скопившейся слизи.

Больному нужно лечь на спину, без подушки, повернуться медленно вокруг своей оси на 45 градусов, дышать при этом полной грудью. Повторить процедуру 6-8 раз. Слизь активизируется, поднимется к гортани, и останется ее сплюнуть.

Встать на колени, прогнуть туловище вперед-назад, и так 6-8 раз.

Лечь на бок ближе к краю кровати, свесить до максимума вперед верхнюю часть тела. Сделать 4-6 наклонов. Процедуру повторять 5-6 раз в день.

Диагностика пневмонии не представляет собой сложности. Прослушивание и рентген покажут ее наличие или отсутствие. Гораздо сложнее установить возбудителя пневмонии.

Если пневмония особо не зверствует и протекает без осложнений, то выздоровление возможно через 3-4 недели.

При подобной пневмонии лечиться можно дома, выполняя рекомендации врача. Но никакого самолечения, лечение должно проходить только под контролем врача. Будьте здоровы!

источник

Мокрота при пневмонии и ее цвет, консистенция, запах, различные включения дают возможность оценить вид, форму, характер, степень тяжести болезни и определить последующее эффективное лечение.

Одним из важнейших диагностических признаков пневмонии, помогающим врачу установить верный диагноз, является анализ мокроты.

Мокроту исследуют как визуально, так и микроскопически, устанавливая возбудителя пневмонии, содержащегося в секрете. Макроскопический анализ (цвет, запах) также многое может сообщить лечащему врачу о протекании болезни и возможных осложнениях.

Это вязкий секрет, отделяющийся из различных отделов дыхательных путей, содержащий слизь, примесь крови или гноя, продукты распада микроорганизмов, сами патогенные микробы и их токсины.

При воспалительных явлениях в трахее и бронхах эпителий начинает вырабатывать повышенное количество слизи из-за увеличения проницаемости капиллярных сосудов, их отечности. Избыток слизи рефлекторно стремится вытолкнуться наружу — происходят кашлевые толчки с его отделением.

При пневмонии воспалительные явления затрагивают нижние отделы дыхательной системы — легкие, состоящие из многочисленных альвеол. Именно в них происходит пропотевание экссудата, нередко с гноем и кровью. Эти примеси к мокроте окрашивают её в различные цвета.

Уже по цвету мокроты, опытный врач может сделать предположение о возбудителе инфекционного процесса, объёме поражения лёгочной ткани, наличии или отсутствии осложнений.

Отделение прозрачной мокроты свидетельствует об отсутствии бактериальной флоры, больше характерно для вирусных пневмоний. Такая мокрота может отделяться при мелкоочаговых воспалительных явлениях, она свидетельствует о благоприятном протекании инфекции.

Вязкая слизистая мокрота может стать постоянным спутником у лиц с аллергическими заболеваниями дыхательной системы, страдающих ХОБЛ, бронхиальной астмой.

При респираторных вирусных инфекциях, трахеитах, бронхитах возможно отхождение слизистого секрета в стадию разрешения болезни

Слизисто-жёлтые выделения могут встречаться при хронических бронхитах, трахеитах. Желтый оттенок могут придавать отделяемому продукты распада клеток, слущенный эпителий, красители лекарственных препаратов, принимаемых пациентом.

Густая желтая мокрота может выделяться при присоединении бактериальной флоры, воспалительных процессов в околоносовых пазухах: серозных синуситах, фронтитах, этмоидитах.

У заядлых курильщиков из-за постоянного воздействия компонентов табачного дыма бронхиальный секрет окрашивается в желтоватый цвет.

Примеси гноя окрашивают отделяемое в зелёный цвет. Это признак запущенного, хронического течения с присоединением бактериального компонента. Также зелёный цвет мокроты при пневмонии может свидетельствовать о таких гнойных осложнениях как абсцесс или гангрена лёгкого, бронхоэктатическая болезнь.

Если отделяемое из дыхательных путей окрашено в зелёный цвет, при этом у пациента наблюдается лихорадка, сильная слабость, пациента экстренно следует госпитализировать в стационар для дальнейшего обследования.

Может свидетельствовать как о гнойном процессе в лёгких, так и о протекании онкологического заболевания в нижних дыхательных путях. Опухоль может подвергаться распаду с эрозией сосудов, при необильном кровотечении из которых кровь успевает приобрести темный оттенок, смешиваясь с секретом.

При туберкулёзном процессе в лёгких нередко наблюдается отделение темно-коричневой мокроты.

«Ржавая» мокрота отделяется у пациентов с крупозной пневмонией.

Мокрота с прожилками свежей крови может возникать, если пациента мучает надсадный, изнуряющий кашель из-за небольших повреждений капиллярной сети дыхательных путей. Такое отделяемое необильно и кровяные выделения весьма скудные.

Если же образуется большое количество пенистой розовой мокроты, у пациента прогрессирует нарастание одышки и дыхательной недостаточности — самое время вызывать скорую помощь, это признаки нарастающего отёка лёгких, который может стать осложнением пневмонии. Это опасное жизнеугрожающее состояние, как и тромбоэмболия лёгочной артерии, которая может также сопровождаться отделением мокроты с кровью. Рак лёгких может сопровождаться кашлем с именно таким отделяемым. Мокрота, имеющая вид «малинового желе», относится к поздним симптомам бронхогенного рака. Кровянистое отделяемое может иметь место при очаговой пневмонии.

Если отделяемое отхаркивается легко, без особых усилий –— это признак того, что мокрота находится недалеко от голосовой щели. Если она локализуется глубже, в нижних бронхиальных отделах или легких, то отхаркивается с трудом в виде небольшого комка после продолжительного кашля.

Не только цвет, но еще и запах отделяемого может о многом сказать врачу.

Неприятный, зловонный запах отделяемого характерен для гнойных процессов: осложнений в виде абсцесса лёгкого, бронхоэктазов.

При остром абсцессе на высоте мучительного кашля отходит желтая мокрота с неприятным гнилостным запахом, иногда чрезвычайно обильная, «полным ртом».

Отсутствие запаха характерно для слизистого секрета, свежего отделяемого вирусного происхождения.

Приём алкоголя из-за продуктов распада этанола придает секрету специфический запах кислых яблок.

Курение, употребление продуктов с консервантами, красителями может изменять запах мокроты, придавая ему специфический оттенок.

Затхлый, гнилостный запах может наблюдаться при крупозной пневмонии, туберкулёзе, раке легкого с распадом.

Макроскопическое исследование весьма неточно и только внешний осмотр отделяемого не позволяет точно и достоверно сделать заключение и поставить верный диагноз. Для этого мокроту нужно исследовать микроскопически и бактериологически.

Для проведения достоверного анализа пациент должен быть предупреждён о правилах сбора исследуемого секрета и ознакомлен с правилами:

Накануне сбора мокроты, за 10-12 часов до него необходимо выпить большое количество жидкости.
Сбор мокроты проводится утором, натощак. Обязательно перед процедурой необходимо почистить зубы и хорошо прополоскать рот кипяченой водой, чтобы микробы ротовой полости не исказили результат исследования.
Сбор материала производится в стерильную банку, которую нельзя открывать до исследования.
Перед откашливанием мокроты необходимо сделать несколько глубоких вдохов и выдохов с целью раздражения рецепторов дыхательных путей для появления кашлевого рефлекса, затем прокашляться и сплюнуть отделившееся содержимое в баночку.
Материал можно собирать как в стационарных, амбулаторных или домашних условиях.

После сбора отделяемого баночку необходимо сразу же отвезти для исследования.

Если процесс отделения секрета затруднён, за несколько дней до проведения анализа врач назначит пациенту отхаркивающие, муколитические препараты, способствующие его разжижению и лучшему отхождению.

В лаборатории собранное отделяемое подвергается микроскопическому анализу, высеиванию на питательные среды.

Благодаря этим методам становится возможным достоверное определение возбудителя заболевания, вызвавшего пневмонию, его чувствительность к антибактериальным препаратам, проведение дифдиагностики с другими легочными патологиями: бронхиальной астмой, ХОБЛ, аллергическими болезнями, туберкулезом, онкологическими процессами.

Прежде всего необходимо установить причину, её вызвавшую. Самолечение, использование отхаркивающих препаратов не даст результатов, если корень проблемы не будет устранён.

Если пациента долгое время беспокоит кашель с отхождением мокроты неизвестного происхождения, следует обязательно посетить пульмонолога и терапевта. Не стоит пускать данный симптом на самотёк.

После перенесённого воспалительного процесса в легких на протяжении двух недель может сохраняться остаточный кашель с необильным слизистым отделяемым. Если кашель редкий, общее состояние пациента удовлетворительное, достаточно соблюдать питьевой режим и принимать назначенные врачом лекарства.

Если же после перенесённой пневмонии и периода относительного благополучия кашель усиливается, отделяемое при этом окрашивается, объем его увеличивается, необходимо срочно обратиться к врачу. Возможно повторное инфицирование или возврат болезни.

источник