Стреляющий кашель с мокротой

Кашель с мокротой часто сопровождает заболевания респираторного тракта у детей и взрослых. Сам по себе кашель полезен для организма, так как выполняет защитную функцию. Но появление этого симптома указывает на наличие болезни, которую нужно лечить.

Кашель – это защитный рефлекс, который способствует очистке дыхательных путей. В кашлевом акте принимают участие мышцы брюшного пресса, гортани, а также бронхиальная слизь.

При воспалительных заболеваниях бронхов секреция слизи повышается. Если кашель сопровождается выделением мокроты, он называется влажным (мокрым, продуктивным).

Кашель не является отдельной болезнью, поэтому лечение должно быть направлено не столько на устранение кашля, сколько на избавление от первичного заболевания.

Мокрота – это секрет, который вырабатывается бронхиальными железами. В норме мокрота облегчает выведение пыли, бактерий, вирусов и других чужеродных частиц.

Мокрота может иметь разный характер:

слизистая – обильная, прозрачного белого цвета, без патологических включений;
гнойная – желтого или зеленого цвета, с неприятным запахом, содержит большое количество лейкоцитов;
стекловидная – прозрачная, вязкая;
геморрагическая – содержит примесь крови.

Характер мокроты может меняться с течением болезни. Определение характера мокроты позволяет заподозрить первичное заболевание, а также определить тактику лечения.

Влажный кашель свидетельствует о поражении нижних дыхательных путей (бронхов, бронхиол, альвеол). Распространенные причины кашля с мокротой:

острый бронхит;
хронический бронхит;
бронхиальная астма;
пневмония;
туберкулез;
бронхоэктатическая болезнь;
рак легкого.

Острый бронхит – это воспалительное заболевание бронхов. Часто причиной воспаления являются вирусные и бактериальные инфекции, которые передаются воздушно-капельным путем. Для острого бронхита характерен кашель, который сопровождается выделением слизистой мокроты. Помимо кашля наблюдается повышение температуры до субфебрильных цифр, реже – симптомы интоксикации. При остром бронхите кашель сохраняется не дольше двух недель.

Хроническое воспаление бронхов также сопровождается влажным кашлем. Хронический бронхит чаще возникает у взрослых. Причины могут быть разные: бактериальная инфекция, курение, профессиональные вредности. Часто при хроническом бронхите мокрота имеет гнойный или слизисто-гнойный характер. Кашель затяжной, длится более 8 недель. Температура повышается только в период обострения.

Повышенное потребление жидкости способствует облегчению выведения мокроты. Можно пить обычную воду, зеленый чай, отвары трав и шиповника, теплое молоко с медом.

При бронхиальной астме мокрота вязкая, стекловидная. Беспокоят и другие симптомы – одышка, ощущение сдавливания грудной клетки. Кашель усиливается в ночное время, имеет приступообразный характер.

Воспаление легких (пневмония) также может сопровождаться сильным мокрым кашлем. Симптом появляется еще в начале болезни. Однако на первом плане при пневмонии не кашель, а признаки интоксикации – высокая температура, общая слабость, повышенная утомляемость. При воспалении целого сегмента или доли легкого может наблюдаться одышка, другие признаки нарушения дыхания.

Длительный кашель может указывать на туберкулез. Для туберкулеза характерны и другие симптомы – субфебрильная температура, повышенная потливость, потеря веса, общая слабость и вялость. Кашель при туберкулезе сохраняется больше 2-4 недель. Мокрота слизистая, с прожилками крови. У взрослых чаще встречается туберкулез легких, у детей – туберкулезная интоксикация, туберкулез внутригрудных лимфоузлов.

Обильное выделение мокроты характерно для бронхоэктатической болезни. Это хроническое заболевание, которое характеризуется расширением и деформацией бронхов. Бронхиальная слизь не выводится, а застаивается в бронхах. Выделяется мокрота гнойного характера, имеющая неприятный запах. Кашель усиливается в горизонтальном положении, в ночное и утреннее время.

Выделение мокроты с прожилками крови характерно для опухолевого поражения легких. При раке легких наблюдаются и другие симптомы – одышка, снижение веса, симптомы интоксикации. Продуктивный кашель редко указывает на злокачественное поражение легких, но при появлении дополнительных симптомов лучше пройти обследование.

Противопоказано комбинировать прием муколитиков и противокашлевых препаратов. Это тормозит отхаркивание, приводит к накоплению бронхиального секрета и создает благоприятные условия для присоединения бактериальной флоры.

Для установления причины кашля требуется обследование. На первом этапе диагностики используются общеклинические методы:

общий анализ крови (ОАК);
обзорная рентгенография органов грудной клетки.

При помощи ОАК можно выявить признаки воспаления. На активный воспалительный процесс указывает повышение уровня лейкоцитов, скорости оседания эритроцитов (СОЭ). При вирусной природе заболевания возрастает уровень лимфоцитов, при бактериальной – нейтрофилов. Значительное ускорение СОЭ должно насторожить, так как может указывать на злокачественный процесс или тяжелую инфекцию.

При помощи обзорной рентгенограммы можно заподозрить поражение бронхов, легочной ткани. Для бронхита характерно усиление легочного рисунка, расширение корней легких. На пневмонию или туберкулезное поражение указывает наличие очаговой тени.

В 90% случаев общеклинических методов достаточно для диагностики. В остальных случаях назначаются более узкие исследования, которые позволяют подтвердить этиологию кашля, среди которых:

исследование мокроты (микроскопическое, бактериологическое);
бронхография;
бронхоскопия;
аллергологические пробы;
туберкулиновые пробы.

Микроскопическое исследование мокроты позволяет выявить ее характер, консистенцию, наличие примесей и клеточный состав. Наличие спиралей Куршмана, большого количества эозинофилов, кристаллов Шарко – Лейдена указывает на бронхиальную астму. Большое количество лейкоцитов в мокроте может свидетельствовать о хроническом бронхите, бронхоэктатической болезни или абсцессе. При раке легких в мокроте выявляют атипичные клетки.

Бактериологическое исследование мокроты позволяет подтвердить бактериальную природу болезни, а также чувствительность возбудителя к антибиотикам. Мокроту высевают на живительные среды.

Секретомоторные препараты способствуют удалению мокроты. Они активируют работу ресничек – выростов слизистой оболочки бронхов, которые выводят слизь и чужеродные частицы из бронхов.

Бронхография используется при подозрении на бронхоэктатическую болезнь. Это контрастный метод исследования, который позволяет выявить расширение и деформацию бронхов.

При подозрении на хронический бронхит используют эндоскопический метод исследования – бронхоскопию. С его помощью можно определить состояние слизистой оболочки бронхов.

Аллергологические пробы назначают при подозрении на бронхиальную астму. При помощи теста можно выявить аллергены, которые приводят к обострению болезни.

Для диагностики туберкулеза используется проба Манту, полимеразная цепная реакция (ПЦР).

Влажный кашель противопоказано подавлять, так как это может привести к скоплению мокроты и ее инфицированию.

Основное направление терапии – стимуляция выведения мокроты. С этой целью применяются отхаркивающие препараты и ингаляции.

Действие отхаркивающих препаратов направлено на облегчение выведения мокроты. Существует два основных вида отхаркивающих средств:

Секретомоторные препараты способствуют удалению мокроты. Они активируют работу ресничек – выростов слизистой оболочки бронхов, которые выводят слизь и чужеродные частицы из бронхов. Секретомоторным действием обладают некоторые растительные препараты, например, трава термопсиса, корень алтея.

Муколитики способствуют разжижению мокроты. Они используются при влажном кашле, когда мокрота слишком вязкая. К муколитикам относятся Ацетилцистеин, Бромгексин, Амброксол.

Для лечения кашля у ребенка используются отхаркивающие препараты в виде сиропа, например, Лазолван, Алтейка.

Противопоказано комбинировать прием муколитиков и противокашлевых препаратов. Это тормозит отхаркивание, приводит к накоплению бронхиального секрета и создает благоприятные условия для присоединения бактериальной флоры.

Муколитики способствуют разжижению мокроты. Они используются при влажном кашле, когда мокрота слишком вязкая. К муколитикам относятся Ацетилцистеин, Бромгексин, Амброксол.

Ингаляции используют для увлажнения слизистой оболочки и уменьшения вязкости мокроты. Самый простой, но и менее эффективный способ – паровые ингаляции (не применяются у детей), лучше использовать небулайзер. Можно применять щелочные растворы, воду с содой, физраствор и др.

Повышенное потребление жидкости способствует облегчению выведения мокроты. Можно пить обычную воду, зеленый чай, отвары трав и шиповника, теплое молоко с медом.

Кашель не является отдельной болезнью, поэтому лечение должно быть направлено не столько на устранение кашля, сколько на избавление от первичного заболевания.

При остром вирусном бронхите специфическое лечение кашля не проводится. Достаточно приема отхаркивающих препаратов, постельного режима и повышенного потребления жидкости.

Лечение хронического бронхита проводится с учетом этиологического фактора. Помимо отхаркивающих препаратов используют дренаж грудной клетки, дыхательную гимнастику. При бактериальной природе бронхита назначаются антибактериальные средства. Вначале антибиотик подбирается эмпирически, чаще всего используют препараты из группы пенициллинов. Например, Амоксициллин, Амоксиклав. После получения результатов бактериологического исследования мокроты антибиотикотерапия корректируется.

Лечение кашля при бронхиальной астме имеет несколько направлений. Основная задача – устранить влияние аллергенов. Медикаментозное лечение подбирается в зависимости от стадии болезни. На начальной стадии используются ингаляционные препараты, которые расширяют просвет бронхов. Например, Беротек, Сальбутамол. Позже их прием сочетают с противовоспалительными лекарствами – Ингакорт, Недокромил.

Ингаляции используют для увлажнения слизистой оболочки и уменьшения вязкости мокроты. Самый простой, но и менее эффективный способ – паровые ингаляции (не применяются у детей), лучше использовать небулайзер.

При туберкулезе легких назначается специфическая антибактериальная терапия. Лечение проводят в условиях стационара. Перед назначением препаратов исследуют чувствительность микобактериальной палочки. К препаратам первой линии относят Рифампицин, Этамбутол, Пиразинамид и Изониазид. Противотуберкулезная терапия подбирается только врачом.

При бронхоэктатической болезни назначаются муколитики, антибиотики и ингаляционные бронходилятаторы. Муколитики (Амброксол, Ацетилцистеин) облегчают выведение мокроты, устраняют ее застой. Антибактериальные препараты уменьшают признаки воспаления. Назначаются антибиотики из группы цефалоспоринов – Цефазолин, Цефепим, Цефуроксим. Бронходилататоры расширяют просвет бронхов и облегчают дыхание. Для лечения используют Сальбутамол или Ипратропия бромид. Также применяется дренажный массаж грудной клетки. Для очистки бронхов применяют инструментальные методы, например, бронхоальвеолярный лаваж при бронхоскопии. При массивном поражении может быть показано хирургическое вмешательство.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

источник

Часто в холодное время года можно наблюдать кашель с мокротой без температуры у взрослого. Лечение назначается после установления точной причины. Следует понимать, что спазм бронхов – просто симптом какого-то заболевания. От типа выделений и характера приступов можно точно установить диагноз.

Если не отходит мокрота при кашле у взрослого – это тревожный сигнал. Зачастую такая симптоматика указывает на бронхит или пневмонию. Требуется немедленное обращение к терапевту, детей при таком диагнозе госпитализируют.

Сильный кашель с мокротой указывает на то, что легкие пациента очищаются от продуктов жизнедеятельности бактерий или вируса. Скопление слизи опасно для организма, оно приводит к активному размножению вредоносных микроорганизмов. Именно поэтому врачи сразу выписывают средства, выводящие секрет из бронхов.

Недостаточное отхождение слизи в 80% случаях приводит к хроническому осложнению. Если у человека плохо отходит мокрота в течение 3-4 дней, то следует немедленно записаться на прием к специалисту. Подбор эффективных препаратов, позволит избежать проблем со здоровьем.

Слизь образуется регулярно в бронхах человека. Это защитная реакция организма на инородные тела – бактерии и пыль. При нормальном функционировании организм незаметно выводит слизистую массу, создавая барьер для инфекции и вирусов. Много секрета образуется, когда в бронхи попадают инородные частички. Но она не всегда выводится наружу.

Откашливание – естественный процесс, позволяющий очистить органы дыхания от ненужных элементов. По утрам кашель с выделениями тоже не редкость, так легкие освобождаются от накопившейся слизи за ночь.

Плохо отходит мокрота густой консистенции. Слизь просто откладывается на стенках бронхов. Кашель с вязкой мокротой появится в любом случае, но при этом пациент будет чувствовать неприятные ощущения в грудной клетке. Люди жалуются на ком в горле, который мешает нормально работать и отдыхать.

Перед лечением нужно определиться, почему появился кашель с мокротой без температуры у взрослого человека. Причин существует немало, поэтому необходимо понаблюдать за типом слизи и ее объемом. Слизь желтого цвета при кашле часто является спутником заядлых курильщиков.

В дыхательных путях находятся волоски, которые защищают организм от вредных частичек. Никотин вызывает их патологию. С каждым годом курящий человек жалуется, что не выходит слизь во время кашля, но чувствуется ком в горле. Терапия одна – отказ от никотиновой зависимости.

Почему еще может возникнуть кашель с трудноотделяемой мокротой у взрослых людей? Вот самые популярные болезни, сопровождающиеся таким симптомом:

сильное воспаление легких – плохо отходит мокрота из-за бактерий и вирусов, которые активно атакуют организм. Если не предпринимать мер, то возникают осложнения и хронические формы болезни;
астма – возникает трудноотделяемая мокрота, лечение назначается после тщательной диагностики. Болезнь может быть наследственной или приобретённой, от этого зависит выбор терапии;
особая форма туберкулеза – во время болезни не откашливается мокрота, но на платке можно увидеть частички крови или гноя. Терапия назначается в стационаре, еще проверяются родственники, чтобы исключить массового заражения;
хронический бронхит – при этом заболевании не отходит мокрота, но возникает сильная боль в грудной клетке и появляется гной;
рак легких – особого внимания заслуживает утренний кашель с мокротой. В выделениях просматриваются кровавые прожилки.

Для разжижения мокроты у взрослых в каждом отдельном случае необходимо подбирать свою терапию. Зачастую больной поздно замечает наличие проблемы, так как температура отсутствует.

Если не отходит мокрота более недели, то следует идти в больницу. Симптом нельзя игнорировать, так как это может быть показателем ракового заболевания или туберкулеза.

Как убрать мокроту у ребенка или взрослого человека способен ответить только опытный специалист. Терапевты и педиатры обязаны обратить внимание на тип слизи, которая выделяется во время приступов. Только после этого назначается лекарство при кашле.

Изучение слизи – важный этап диагностики. Только так можно вылечить постоянный кашель с мокротой. Иногда требуется сдать определенные анализы, чтобы исключить серьезных патологий. Трудноотделяемая мокрота может быть различного вида:

Желтая мокрота при кашле – симптом синусита, бронхита или пневмонии. Спазм бронхов возникает резко и вызывает дискомфорт. Если человек злоупотребляет никотином, то кашель с желтой мокротой тоже может появиться, особенно в утренние часы после пробуждения. Диагностировать болезнь помогает специальная процедура, проводимая натощак. Кашель по утрам также указывает на гнойные процессы в легких или бронхах.
Белая слизь возникает во время туберкулеза или в период грибковой инфекции. Грибок может возникнуть из-за продолжительной терапии антибактериальными препаратами. Белая пенистая мокрота в небольшом количестве появляется во время туберкулеза.
Кашель с белой мокротой и кровавыми прожилками – при этом диагностируют осложнение, которое привело к повреждению сосудов гортани. Провоцируют болезнь вирусы.
Прозрачная мокрота при кашле – симптом типичной простуды. Терапия назначается доктором, длиться не более 7-10 дней. Чаще всего это таблетки или сироп от мокроты.
Густая слизь при кашле у взрослого с кровью – тревожный симптом, указывающий на рак или сильное воспаление легких.

Что делать, если слизь не отходит во время кашля? Этот вопрос интересует многих. Кашель с выделением мокроты, продолжительность которого больше 7-10 дней, требует обследования у медика.

От кашля с мокротой можно избавиться только при комплексной терапии. Слизь не сможет самостоятельно выйти из легких. Необходимо посетить доктора, который пропишет следующие препараты:

лекарства, разжижающие бронхиальный секрет – у взрослых лечение с трудноотделяемой слизью длится 7-10 дней. Перед приемом нужно ознакомиться с инструкцией и учесть противопоказания. Для отхождения мокроты у взрослых подходят следующие медикаменты – АЦЦ, Коделак Бронхо, Лазолван или Флуимуцил;
лекарства, способствующие выведению секрета – прекрасное средство для выведения секрета. Медикамент не только выведет слизь, но и ускорит процесс регенерации. Если слизь не отходит во время кашля, то в рецепте доктора будут присутствовать следующие препараты – Корень Алтея, Мукосол, Сироп Солодки или Карбоцистеин.

Если при бронхите плохо отходит секрет, то нужно обратиться к терапевту. Чрезмерное скопление слизи приведет к хроническому протеканию заболевания. Для отхаркивания хорошо подходят народные средства. Конечно, прием средств следует оговаривать с лечащим доктором. Особого внимания заслуживает мокрота у ребенка, особенно, в раннем возрасте.

Как лечить кашель у взрослых и детей должен понимать каждый, но самостоятельной терапией злоупотреблять нельзя. Детский организм нуждается в точной диагностике и подробном осмотре. Как улучшить отхождение мокроты у ребенка? Ведущие педиатры рекомендуют комплексную терапию:

Прием аптечных препаратов на основе лечебных трав – солодка, шалфей или календулы. От кашля с мокротой детям часто прописывают следующие медикаменты – Флуимуцил, Амброксол или Ацетилцистеин. Перед приемом нужно внимательно прочитать инструкцию. Если слизь отхаркивается желтая, то нужно немедленно обратиться в поликлинику.
Проведение ингаляций – эффективные процедуры от мокроты в бронхах. Лекарства подбираются индивидуально. Можно делать с минеральной водой или физраствором. Процедура способствует облегчению отхождения слизистых образований из бронхов. Небулайзер можно использовать по 3-5 раз в день, это зависит от возраста пациента.
Выведение мокроты из бронхов народными средствами – для этого используются продукты пчеловодства, молоко и разнообразные отвары.

Как избавиться от мокроты в бронхах ребенка должны понимать все родители. Если слизь не выходит более недели, то нужно идти на прием к педиатру. Мокрота у ребенка в период кашля чаще всего прозрачного или желто-зеленого цвета. Пенистая слизь или с прожилками крови должна насторожить. Приступы с выделениями подозрительного оттенка или консистенции требуют немедленного вызова скорой помощи.

Лечение кашля с мокротой можно проводить в домашних условиях, но посетить врача следует обязательно. Отсутствие температуры – не показатель того, что у человека нет проблем со здоровьем. Когда выходит слизь, то можно предположить несколько вариантов терапии, так как спазм является симптомом нескольких болезней.

Средство от кашля для взрослого или ребенка подбирается индивидуально. Учитывается возраст человека и наличие хронических болезней. Нельзя забывать про противопоказания, которые прописаны в каждой инструкции.

Спазм бронхов обязательно лечат с помощью аптечных препаратов. Фармацевтические компании предлагают широкий спектр медикаментов, которые активно помогают отхаркнуть слизь, скапливаемую в нижних дыхательных путях. Облегчить отхождение секрета помогут следующие недорогие лекарства, вошедшие в рейтинг лучших средств, если спазм вызван простудным заболеванием:

пластинки и сиропы «Доктор МОМ» — после приема слизь становится обильная, органы дыхания освобождаются от бактерий и вирусов;
Фалиминт – таблетки для рассасывания местного действия;
Стоптуссин – противокашлевый препарат. Таблетки назначаются с 5 лет, а капли с года;
Бромгексин – разрешен с трех лет;
Мукалтин – таблетки, известные со времён СССР.

Эффективное средство нельзя подбирать наугад. Принимать лекарства нужно строго по инструкции. Если длительный кашель без температуры у взрослого и ребенка не проходит более 10 дней, то нужно тщательное обследование.

Откашливание – важный процесс для выведения секрета из легких и бронхов. Врачи советуют больше пить, отдавая предпочтение отварам и компотам из сухофруктов. Чтобы выздоровление настало быстрее, можно использовать народные средства. Такая терапия не одобряется медиками, но она способна вывести образования из нижних дыхательных путей. В идеале такие методы комбинируют с традиционной медициной.

Разжижать слизистые массы в бронхах – основная задача терапии во время сильного спазма. Для этого много пьют жидкости с витаминами, и активно полощут горло. Если секрет отхаркивается плохо, то следует прибегнуть к следующим народным методам:

Взять черную редьку, срезать верхушку и частично вытащить мякоть. Пространство залить медом. Этим методом лечить влажный кашель можно через 12 часов. Нужно съедать по 2-4 чайные ложки меда каждый день.
Долгий кашель у взрослого и у детей можно лечить ингаляциями над вареным картофелем в мундирах.
Компресс из творога – кашляющего кладут на спину, размятый творог кладут на грудь, предварительно постелив полиэтилен. Ребенка или взрослого нужно укутать в теплый шарф или шаль. В течение трех часов лежит компресс, потом его убирают и грудную клетку мажут барсучьим жиром.

Еще важно правильно отхаркивать слизь. Ребенку нужно объяснить, что слюни нужно сплевывать. Периодический кашель – показатель аллергии, следует обратить внимание на домашних питомцев и растения в комнате малыша.

Если долго не проходит кашель, то нужно идти в больницу. Доктор подробно расскажет, чем лечить болезнь. При этом нужно подробно рассказать, как проходит спазм и какого цвета слизь. Подробная диагностика – залог успешного лечения.

источник

Рефлекторным актом является кашель, который освобождает дыхательные пути от инородных веществ и частиц. Его появление свидетельствует о патологиях организма, поэтому симптомы и причины нужно лечить. Полезно знать всем, как избавиться от мокроты, которая сопровождает кашляющего человека, служит барьером от пыли и содержит иммунные клетки.

Только врач может подсказать, как быстро вылечить кашель, потому что поставит диагноз на основании диагностики мокроты. Она выделяется при патологических процессах в дыхательных путях или органах, становится заметно и причиняет дискомфорт. Кашель с мокротой называется влажным, а без нее – сухим. Если человек хронически страдает от кашлевого синдрома, он болеет постоянным образом, при отсутствии такого воздействия – характер болезни периодический.

По типу развития кашля он бывает острый и хронический. Острый длится до 3 недель, связан с ОРЗ, ОРВИ, инфекционными, аллергическими заболеваниями. Затяжной или хронический наблюдается по утрам у курильщиков, возникает на почве нервных заболеваний, сердечных или легочных. Лечить различные виды нужно по-разному:

для мокрого подойдут отхаркивающие средства, выводящие мокроту;
для сухого – муколитические;
для затяжного продолжительного – быстрые по действию антибиотики.

Если у человека наблюдается затяжной мокрый кашель, то ему помогут обильное питье, фитопрепараты, противовоспалительные медикаменты. Лучшим вариантом, как избавиться от кашля с мокротой, станет обращение к врачу. Доктор пропишет на основании диагностики цвета экссудата, симптомов болезни нужные бронхолитики, назначит ингаляции, антибиотики при запущенных случаях. В домашних условиях можно попытаться облегчить сильные симптомы:

ингаляциями содой;
растительными препаратами;
приемом сиропов.

Когда откашливается зеленая мокрота, стоит немедленно обратиться к доктору. Это может быть причиной воспалительного процесса в бронхах, трахее или легких. В результате образуется слизисто-гнойный экссудат. Если есть кашель с зеленой мокротой – как лечить симптом, расскажет врач. Применяются продуктивные антибиотики, противовоспалительные вещества, отхаркивающие средства, чтобы снизить неприятные ощущения.

При пневмонии, воспалении легких, вирусном бронхите или гнойных процессах внутри легких отходит мокрота желтого цвета. Грипп характеризуется желто-зеленым экссудатом, иногда сопровождающимся кровью при приступах. Лечится такой тип выделений противовирусными средствами, ингаляциями, для укрепления иммунитета используют эффективные иммуномодуляторы. Пневмонию и воспаление лечат сильными антибиотиками.

В результате грибковых поражениях легких у больного наблюдается мокрота белого цвета при кашле. Причиной творожистого отделения служит аспергиллез, начало туберкулеза, длительный прием антибиотиков на фоне сниженного иммунитета. Если мокроты немного, то это туберкулез. Наличие розовой крови говорит об осложнениях, возможных травмах сосудов. Лечат болезнь сильными антигрибковыми препаратами, иммуномодуляторами, витаминной терапией.

Абсцесс легких – вот о чем может свидетельствовать темная мокрота коричневого цвета при кашле. Это является показателем наличия крови, которая свернулась в результате острого бронхита, пневмонии, туберкулеза, рака или отека легких, инфарктных проявлениях. Если есть кашель с коричневой мокротой – как лечить основное заболевание, подскажет врач-пульмонолог. Обращаться к нему нужно незамедлительно, чтобы остановить внутренне кровотечение, уничтожить инфекцию антибиотиками.

Самым безобидным типом выделений считается прозрачная мокрота при кашле. Ее появление свидетельствует о начале ОРЗ без осложнений, отсутствии воспалений. Лечится заболевание приемом отхаркивающих и муколитических средств. Если слизь вязкая, напоминает стекло, это говорит о бронхиальной астме, воспалении легких, бронхите или простуде. Нельзя допускать увеличения объема выделений – это приводит к отравлению и застою в бронхах.

Густая трудноотделяемая мокрота может говорить о переходе сухого кашля во влажный, застойных явлениях, отеке легких. Избавиться от вязкого секрета помогут разжижающие препараты, массаж грудной клетки, обильное питье теплой щелочной жидкости. Если к отделениям прибавляются кровяные волокна, а текстура становится пенистой, то это говорит о раке.

Если женщину мучает серая мокрота при кашле беременности, то это говорит о начинающемся ОРЗ или ОРВИ на фоне сниженного плохого иммунитета. Обязательно нужно к врачу, чтобы определить, начинается ли болезнь, и как можно скорее начать ее лечить. Кашлевый синдром для беременных опасен тонусом матки, повышением артериального давления, провоцированием выкидыша. Лечение назначается народными средствами, допустимыми препаратами, мягко влияющими на мать и малыша.

Только врач грамотно подскажет, как вылечить кашель без последствий и с хорошим результатом. В зависимости от возраста, состояния организма человека, его индивидуальных особенностей назначаются препараты по рецепту: отхаркивающие, муколитические, противовоспалительные, антибиотики. Если есть кашель с мокротой – как лечить заболевание, подскажут даже люди старшего поколения. Можно отметить ингаляции, прогревающие процедуры, массажи.

Многих родителей беспокоит, чем лечить влажный кашель у ребенка правильнее. Мокрота у детей отходит сложнее и длительнее, чем у взрослых. Их экссудат более вязкий, а дыхательная мускулатура для его выталкивания слаба. Важно ускорить процесс, не допустить застоя слизи, способной стать причиной осложнений на фоне развития бактерий. Главной задачей врача станет назначение муколитических и отхаркивающих средств, а родителей – не давать глотать слизь ребенку.

К муколитическим относятся препараты, способствующие образованию нужного количества слизи. К ним относятся Бромгексин в таблетках и сиропе, АЦЦ, Амброксол и Лазолван. Ринофлуимуцил помогает бороться еще и с заложенностью носа, а Амбробене назначают при пневмонии, бронхите – остром и хроническом. Чтобы удалить застарелую накопившуюся слизь, используют отхаркивающие.

Для облегчения состояния ребенка используют и внешнее воздействие: растирание спины и груди легкими массирующими движениями, паровые ингаляции травами, содой, эфирных масел, использование небулайзеров. Ускорить выздоровление помогут нахождение в чистом помещении с повышенной влажностью, обильное питье, прогулки на свежем воздухе, активные игры.

Сложной ситуацией считается кашель с мокротой при беременности, потому что женский организм в это время уязвим к любому применению лекарств. Заниматься самолечением при кашлевых приступах опасно, особенно в первом триместре. При этом можно проводить ингаляции с липой, ромашкой, эфирным маслом мяты или эвкалипта. Разрешено в первые 3 месяца вынашивания ребенка пить отвары трав, делать компрессы и пить горячее молоко с медом.

На втором и третьем триместре беременная женщина уже может принимать некоторые препараты, но только растительного происхождения. Подойдут таблетки Мукалтин и Бронхипрет, сиропы Синекод, Геделикс, Стодаль. Нельзя в этот период принимать горячие ванны из-за риска повышения тонуса матки, ставить горчичники, злоупотреблять ингаляциями при высоких температурах.

Лечение при кашле у взрослых назначает только врач, но главные приемы полезно будет знать всем. Первое правило заключается в отказе противокашлевых препаратов, которые буду подавлять приступы, вызывая накопление слизи. В ней начнут развиваться бактерии, что приведет к появлению более серьезной инфекции. Как вылечить кашель? Начать нужно с приема средств, разжижающих выделения.

Хорошо принимать сиропы с чабрецом, примулой, подорожником – Пекторал, Проспан, Гербион. Муколитическими таблетками, назначаемыми врачом, могут быть АЦЦ, Мукобене, Лазолван, Флуимуцил. Отхаркивающие препараты – Бронхикум, Доктор Мом. Взрослым хорошо помогают гомеопатические мази, растирки, иммуномодуляторы. Хорошо делать ингаляции из физраствора, эфирных масле хвойных. Небулайзеры, растирки и массажи помогут облегчить состояние больного, понизить температуру.

Полезно ознакомиться со списком лекарств и процедур, чем вылечить кашель. Главными помощниками в борьбе за здоровые легкие станут муколитики, отхаркивающие и антибиотики. Назначает их врач по показаниям, он же посоветует прогревающие и снижающие температуру процедуры. Для любителей натурального подойдут гомеопатические таблетки, сиропы, средства домашней и народной медицины.

Если у пациента появился кашель с мокротой – как лечить его, подскажет врач. Отхаркивающими средствами, помогающими выходу слизи, являются:

Мукалтин – с алтеем лекарственным, принимается трижды в день;
Нашатырно-анисовые капли – растворяются в воде, принимаются по 10-15 капель;
Пертуссин – содержит чабрец, бромид калия, стимулирует перистальтику бронхов, ускоряя выведение экссудата.

Чем лечить мокрый кашель? Нужны муколитические средства:

Бромгексин – разжижает мокроту, применяется для детей;
Амброксол – усиливает выработку слизи;
АЦЦ – шипучие таблетки, ускоряют выведение экссудата.

Если у ребенка кашель с мокротой, то ему помогут следующие отхаркивающие средства, разработанные специально для детей:

Геделикс – легкий сироп на экстракте листьев плюща, без красителей и спирта;
Мукалтин – таблетки на алтее лекарственном, разрешены младенцам от года;
Доктор МОМ – сироп с 11 растениями в составе, назначается от 3 лет;
корень солодки – до 6 лет принимается в разбавленном виде из-за содержания спирта, курс лечения – не дольше 10 дней;
Карбоцистеин – сироп, капсулы, имеет много противопоказаний;
Пертуссин – сироп, принимаемый трижды за день;
Алтейка – растительный сироп с аминокислотами, пектинами, витаминами.

В случае запущенных заболеваний назначаются антибиотики при кашле с мокротой. Распространенные средства:

Ампициллин – возможен и для детского приема, принимать по 500 мг 4 раза;
Амоксициллин – для детей старше 10 лет;
Левофлоксацин – лечит зеленую мокроту;
Ровамицин – уничтожает стрептококки за 5 дней;
Амфоглюкан – используется при пневмонии.

Для ускорения лечения антибиотики дополняют противовирусными средствами:

Ремантадин – таблетки;
Ацикловир – таблетки, мазь, порошок;
Виразол – спрей.

Для беременных и детей возможно проводить лечение влажного кашля народными средствами. Принимать их можно лишь при отсутствии аллергии на компоненты и нетяжелом характере болезни. Популярные народные методы:

настой сосновых почек, залитых молоком на 15 часов – пить до улучшения состояния;
луковый отвар – в литре воды час варить 2 луковицы, принимать с сахаром;
травяные сборы – на водяной бане настоять подорожник, мяту, алтей, мать-и-мачеху, пить 3-5 суток;
детям понравится банановая кашица с сахаром в соотношении 2:1;
втирание в область груди и горла гусиного жира, смешанного с луком в равных пропорциях, — если это не поможет, можно употребить лекарство внутрь;
ингаляции молоком с содой – можно применять в возрасте от года.

источник

Мокрота – секрет, который продуцируется бронхами и трахеями.

Цвет мокроты при кашле – важнейший показатель, который поможет поставить правильный диагноз.

В нормальном состоянии никаких выделений из дыхательных путей быть не должно. Секрет служит своеобразным барьером от проникновения в легкие частиц грязи и пыли.

В начале воспалительного процесса происходит раздражение нервных окончаний обильным секретом бронхов и трахей. Через кашель легкие освобождаются от микробов. Когда человек кашляет, происходит резкий выдох через рот вследствие раздражения дыхательных путей.

Кашель – это не отдельное заболевание, а лишь симптом многих болезней. Его можно классифицировать по ритму: приступообразный, отдельные покашливания, а также серия последовательных кашлевых толчков. Первый тип чаще всего возникает у больных астмой, коклюшем или при попадании инородного тела в легкие. Покашливания характерны при аллергии, а также для курильщиков. Последовательный кашель чаще всего возникает при бронхитах. Как видим, кашель бывает разным при разных болезнях. Именно поэтому врач на приеме расспрашивает больного о характере и виде кашля.

По видам кашель делится на две группы:

При сухом кашле чаще всего диагностируется воспаление плевры, гортани, сухие бронхиты. Кроме того, если сухой кашель долго не проходит, возможно развитие туберкулеза. При любом долго непрекращающемся кашле лучше всего обратиться к врачу. Случаи, когда человек запускает свою болезнь, происходят все чаще. Некоторые люди думают, что влажный кашель, который длится долго, не представляет опасности. И уже когда появляется одышка, кровохарканье, снижение веса и аппетита, человек начинает бить тревогу. Поэтому очень важно обращать внимание на характер кашля и консистенцию мокроты (если она есть).

Конечно же, точно диагностировать заболевание лишь по цвету мокроты невозможно. Однако вкупе с другими симптомами этот показатель поможет правильно поставить диагноз, и тогда врач назначит качественное лечение. Если человека мучает сильный кашель с мокротой, то важно обратить внимание на ее цвет.

Слизистая мокрота имеет вид вязкой субстанции бесцветного или беловатого цвета. Чаще всего такие выделения могут быть при бронхите, воспалении легких. В таких случаях врач обычно назначает разжижающие слизь препараты: микстуры, сиропы и таблетки. При более серьезных течениях заболевания назначается антибиотик. Ни в коем случае нельзя назначать себе лекарство самостоятельно!

Дело в том, что организм человека может быть невосприимчив к некоторым видам антибиотика. Хороший врач, прежде всего, назначит пробу на реакцию ко всем типам препаратов. Исходя из этого, определяется нужный антибиотик. При грамотном лечении сильный кашель с мокротой не будет долго мучить больного.

При отеках легкого может выделяться серозная мокрота. Она имеет вид жидковатой пенящейся субстанции. Лечение возможно только под контролем врача.

Гнойная мокрота может выделяться при воспалении легких и бронхов. Здесь предпочтительнее сразу назначать антибиотик. Разжижающие мокроту препараты лишь выведут ее из легких и бронхов, однако воспалительный процесс останется на месте. И если запустить его, то это грозит перерасти в хроническое воспаление легких или бронхиальную астму.

При крупозной пневмонии цвет мокроты уже к третьему дню может стать коричневатым. Первоначально же возникает сухой и болезненный кашель.

Если выделяется мокрота зеленоватого оттенка с неприятным гнилостным запахом, то это может быть гангрена легкого или его абсцесс. Визит к врачу в таком случае обязателен, и осуществить его надо как можно скорее.

Грибковые поражения органов дыхания непременно дадут о себе знать в виде беловатых творожистых выделений. Обязательно назначается антигрибковая терапия (иногда антибиотики), средства, восстанавливающие здоровую флору организма, препараты для поднятия иммунитета и витамины. Благотворно повлияет на лечение поездка на море или посещение специальных солевых комнат.

Инфаркт легких проявится в виде ярко-красных примесей крови. Лучше вызвать скорую помощь.

Желтоватые выделения из легких могут появиться при острых инфекционных болезнях, таких как: острый бронхит, острый синусит. Кроме того, желтоватый оттенок мокроты может быть и у курильщика с большим стажем, и при аллергическом кашле.

Что касается любых примесей крови – алых или бурых, такой характер мокроты может сигнализировать о туберкулезе в запущенной форме, о раке легких или о пневмококковой инфекции. Совершенно недопустимо самолечение.

Чтобы определить причину, обычно назначают анализ утренних выделений. Делается это обязательно натощак, после предварительного полоскания рта дезинфицирующим раствором. Затем больной кашляет в баночку, и содержимое внимательно исследуется в лаборатории. По результатам анализов назначается лечение.

При инфекционных заболеваниях назначат, соответственно, антибиотик, при аллергии – антигистаминные препараты. Курильщику же остается два варианта: либо бросать курить, либо продолжать мучиться кашлем.

Если диагноз поставлен и прописано лечение, следует придерживаться еще нескольких правил. Первое: обильное теплое питье. Это могут быть травяные чаи, морсы или компоты, просто вода. Прекрасно помогут в лечении травяные сборы. Но помните, что травы должны быть использованы не как самостоятельное средство лечения, а в тандеме с лекарственными препаратами. В тяжелых случаях одни сборы не помогут.

Еще можно проводить ингаляции с физраствором или препаратами для этих целей. Они помогут снять мучительные приступы кашля и ускорить выведение мокроты. Следует запомнить, что ингаляции строго противопоказаны детям до года, а детям до шести лет их проводят только с разрешения и под наблюдением врача. Сейчас продаются специальные приборы для проведения процедур – небулайзеры. Пользоваться им очень легко и удобно. Можно добавить в ингалятор и отвар ромашки или других трав. Более детальный состав подскажет врач.

Что делать, если врач выписал лекарства, а кашель так и не прошел? Это однозначный повод бить тревогу. Лучше всего повторно обратиться к врачу, который отправит вас на рентген. Самое главное – исключить рак легких, запущенный туберкулез. Если же эти страшные диагнозы не подтвердились, то возможен хронический бронхит или так называемый бронхит курильщика.

Дело в том, что при курении реснички, выстилающие бронхи, не справляются со своей задачей, а именно: задерживать загрязнения из внешней среды. Смолы и продукты сгорания вызывают усиленное выделение секрета, а следом – воспаление. Мокрота при кашле обычно беспокоит всех курильщиков, стаж которых больше 5 лет.

Может быть и такое, что кашель беспокоит только по утрам, а в остальное время никак себя не проявляет. Такое явление не должно вызывать панику. Возможно, что легким просто нужно удалить скопившуюся за ночь слизь. Однако запомните, что мокроты при кашле не должно быть много! У здорового человека она может выделяться в очень маленьких количествах.

Для восстановления дыхательной системы после болезни прекрасно подойдет поездка на море. Если нет возможности каждый год отдыхать на курортах, то рекомендуется чаще гулять в лесу или парке. Обязательно закаливание, полноценное питание (с правильным количеством жиров), прием витаминов курсами.

В рационе обязательно должна быть жирная рыба, орехи, нежирное мясо, овощи и фрукты. Новомодные диеты с малым количеством жира противопоказаны для людей со слабыми легкими. Постарайтесь регулярно заниматься спортом (плавание, бег или просто прогулки быстрым шагом). Умеренная физическая активность укрепляет организм в целом и легкие в частности.

Своевременное обращение к врачу, правильно подобранное лечение и соблюдение профилактических мер – все это поможет избежать заболеваний органов дыхания.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Когда возникает сильный кашель с мокротой, первое, что необходимо иметь в виду: и сам кашель, и значительный, непредусмотренный нормой, объем выделений при нем являются ответом организма на наличие очага инфекции или раздражения слизистой в дыхательных путях.

[1], [2], [3], [4], [5]

Наиболее частые причины сильного кашля с мокротой, то есть с патологически повышенным образованием и выделением слизистого секрета, — это такие заболевания, как ОРЗ, острый бронхит, пневмония, экссудативный плеврит и эмпиема плевры, бронхоэктатическая болезнь, хроническая обструктивная болезнь легких (собирательное название для хронического бронхита и эмфиземы легких, обычно вызываемых курением).

Для хронической формы бронхитов из-за повышенного образования слизи в бронхах, их воспаления и патологического изменения тканей бронхов и легких характерен сильный кашель с мокротой и с кровью, которая появляется из-за повреждения кровеносных сосудов, расположенных в слизистой. При обострении заболевания мокрота может иметь в своем составе гнойные включения. Однако врачи предупреждают: наличие крови в мокроте может свидетельствовать о таких патологиях, как бронхоэктаз или туберкулез легких. А в случае наличия гнойного очага (абсцесса) в легких при его прорыве и попадании гноя в бронхи мокрота, отходящая при кашле, будет иметь характерный гнилостный запах и зеленоватый цвет.

Кроме одышки, дыхания со свистом и приступов ослабления дыхательной функций бронхов, сильный кашель с выделением мокроты (нередко по ночам) сопровождает бронхиальную астму, связанную с реакцией дыхательных путей на аллергены.

При отеках легких также наблюдается интенсивный продуктивный кашель. Причем при легочной этиологии данного состояния после откашливания человеку становится легче. А когда отечность легочной ткани вызвана левосторонней сердечной недостаточностью с застоями крови в малом круге кровообращения, откашливание не приносит облегчения, а в тяжелых случаях мокрота окрашена в розовый цвет.

Также сильный кашель с отхождением мокроты входит в число симптомов муковисцидоза – неизлечимого генетически обусловленного заболевания, поражающего выделяющие слизь органы. Признаком респираторной формы данной болезни является интенсивный приступообразный кашель со слизисто-гнойной мокротой.

[6], [7], [8], [9]

Мокрота представляет собой выделения, которые формируются в трахее и в бронхах. Они производятся специальными железами трахеобронхиальных стенок совместно с бокаловидными клеточными структурами. Такие выделения характерны и для здоровых людей, но в гораздо меньшем количестве. Здоровый секрет имеет бактерицидные способности и служит природной профилактикой многих респираторных заболеваний. В норме слизь помогает выводить из дыхательных путей токсические продукты, отшелушенные клетки эпителия и пылевые частицы, попавшие в органы дыхания во время вдоха. Слизистый секрет выводится наружу поступательно по направлению к гортани при помощи реснитчатого эпителия и выдыхаемого воздушного потока. Функция ресничек может зависеть от температурных показателей, от кислотности среды, а выход слизи – от плотности и свойств секрета.

Сильный кашель с трудноотделяемой мокротой характерен для бронхиальной астмы (при этом мокрота без примесей, стекловидная), для обструктивного бронхита или муковисцидоза (мокрота гнойно-слизистого характера). Наиболее тяжелое выведение мокроты наблюдается при легочном муковисцидозе.

Сильный кашель мокрота с кровью в небольших количествах может означать, что во время приступа лопнул небольшой кровеносный сосуд в дыхательных путях. Однако подобный симптом может быть признаком застойного явления в легких, инфекционного воспаления типа пневмонии или туберкулеза, наличия новообразования в легких. Если пациент не предъявляет серьезных жалоб, а кровь в мокроте не является постоянным симптомом, то, как правило, повода для беспокойства нет. Однако повторение выделений с кровью, а также присоединение других признаков заболеваний может говорить о серьезной патологии. Что должно насторожить:

повышение температуры тела;
стойкий продолжительный кашель, который не поддается обычному лечению;
регулярное появление примесей в слизистых выделениях;
повышенное потоотделение;
появление в легких различных хрипов, свистов, клокочущих звуков.

При появлении перечисленных признаков необходимо немедленно обратиться к соответствующему медицинскому специалисту – терапевту или пульмонологу.

Формулировка «симптомы сильного кашля с мокротой» с медицинской точки зрения не совсем правильная, поскольку сам кашель — незначительный или сильный, сухой или с мокротой — является симптомом. Проявляющиеся симптомы сильного кашля с мокротой в комбинации с другими признаками и с учетом характера откашливаемой мокроты дают возможность врачам установить диагноз.

Так, при бронхите и пневмониях мокрота сначала слизистая, а затем слизисто-гнойная (при крупозном воспалении легких – цвета ржавчины); при бронхиальной астме откашливается густая слизистая мокрота, как правило, не имеющая определенного цвета. Если консистенция откашливаемого секрета жидкая и образуется пена, то с большой долей вероятности это связано с отечностью легочной ткани. О мокроте с кровью уже говорилось выше.

Диагностика сильного кашля с мокротой — определение причины его возникновения — включает обязательный общий и биохимический анализ крови, а также исследование сыворотки крови на туберкулез, антигены, эозинофилы, микоплазму. В обязательном порядке должно проводиться исследование мокроты на микрофлору.

Диагностический стандарт — использование рентгеноскопического метода обследования органов грудной клетки у пациентов с жалобами на сильный кашель с выделением мокроты, а также снятие электрокардиограммы. Для определения функционального уровня системы дыхания незаменима спирометрия, а с целью обследования состояния бронхов используется метод бронхографии — рентгеноскопии бронхов с контрастным веществом. При необходимости проводятся эндоскопическое исследование бронхов (бронхоскопию), УЗИ и компьютерную томографию бронхов и легких.

[10], [11], [12], [13]

На практике лечение сильного кашля с мокротой означает симптоматическую терапию, направленную на снижение вязкости мокроты и облeгчение выведeния ее из дыхательных путей. Для этого применяются лекарственные средства с отхаркивающим эффектом.

Ацетилцистеин (Ацестин, АЦЦ, Флуимуцил, Туссиком, Мукобене, Муконекс и др.) — взрослым и детям после 14 лет по 0,2 г 3 раза в сутки. Шипучие таблетки АЦЦ — по 1-2 штуки дважды в день. Туссиком (20% раствор) предназначен для проведения ингаляций — по 2-5 мл на одну процедуру, которую рекомендуется проводить в течение четверти часа до четырех раз в день.

Бромгексинхлорид (Бромгексин, Бисольвон, Мугоцил, Муковин, Сольвин и др.) в таблетках по 8 мг — взрослым и детьми старше 14 лет по 1-2 таблетки трижды в день; детям 6-14 лет — по одной таблетке три раза в сутки, 3-6 лет – по 4 мг три раза в день. Есть раствор для ингаляций, которые следует проводить два раза в день: взрослым — по 4 мл, детям 10 лет и старше — по 2 мл, 6-10 лет — по 1 мл, 2-6 лет — по 10 капель, младше 2 лет — по 5 капель на одну процедуру.

Муколитический препарат Амброксола гидрохлорид (Амброксол, Амброгексал, Лазолван, Бронхопронт, Мукозан, Муковент и др.) – взрослым и детям старше 12 лет по одной таблетке 2-3 раза в день, после приема пищи; в форме сиропа — по 10 мл 3 раза в сутки. Детям 6-12 лет доза уменьшается наполовину, 2-5 лет – четвертая часть взрослой дозы дважды в день. Беременным препараты на основе амброксола гидрохлорида нельзя применять в первом триместре. Это средство может вызывать сухость во рту, изжогу, боли в области желудка, тошноту. Также следует учитывать, что все препараты, содержащие данное активное вещество, повышают абсорбцию антибактериальных средств слизистой бронхов.

Таблетки Мукалтин назначаются по 0,05-0,1 г 2-3 раза вдень (до еды); таблетки Терпингидрат — по 0,25-0,5 г трижды в сутки. Калия йодид (1-3% раствор йодистого калия) для разжижения мокроты врачи рекомендуют принимать по две столовых ложки 3-4 раза в сутки. Данный препарат противопоказан при туберкулезе легких.

При хронической обструктивной болезни легких и бронхиальной астме лечение сильного кашля с мокротой проводится с помощью ингаляций с препаратами группы блокаторов м-холинорецепторов, которые расширяют бронхи и сокращают выработку слизи. К примеру, Атровент (аэрозоль с действующим веществом ипратропиум бромид) назначают по 3-4 ингаляции в сутки.

При муковисцидозе назначаются дренаж бронхов, ингаляции с кортикостероидами, прием препаратов, например, Пульмозима в виде ежедневных ингаляций (с помощью небулайзера) — по 2,5 мг один раз в течение суток.

Сильный кашель с выделением мокроты можно лечить и с помощью традиционных грудных сборов с такими лекарственными растениями, как корень солодки, корень алтея, трава душицы и мать-и-мачехи, подорожник большой (листья), бузина черная (цветки): по столовой ложке сухого сбора на стакан кипятка. Настоять в течение 1-1,5 часов и принимать после еды по 3-4 столовых ложки несколько раз в день. Откашливанию мокроты способствуют и паровые ингаляции с отваром листьев эвкалипта, шалфея, мяты перечной (50 г на стакан кипятка) или с эвкалиптовым маслом (4-5 капель на 200 мл воды).

Пациенты с хроническим бронхитом, бронхиальной астмой, хронической обструктивной болезнью легких нуждаются в функциональном лечении в санаторных условиях с использованием аэро- и баротерапии, дыхательной гимнастики, постурального дренажа органов дыхания, массажа грудной клетки и т.д.

Отхаркивающие медикаменты рефлекторного воздействия могут представлять собой сборы лекарственных трав и вытяжки из них. Такие лекарственные средства увеличивают и активируют выход слизистого секрета из трахеи и бронхов. Лекарственная группа препаратов на основе трав довольно обширная, ведь отхаркивающими способностями обладают многие лечебные травы. Известны медикаменты на основе солодки, тимьяна, чабреца, алтея, почек сосны, мать-и-мачехи, девясила, термопсиса, душицы, аниса, росянки, подорожника, багульника, фиалки и пр.

Растения и вытяжки из них используются в составе различных грудных сборов и смесей, а также микстур, таблеток, сиропов.

Средство Доктор Мом может быть представлено таблетками, пастилками или сиропом на основе девясила, алоэ, базилика, перца, имбирного корня, куркумы, солодки, паслена. Это сочетанный антивоспалительный и отхаркивающий препарат, бронхолитик, секретолитик. Пастилки и таблетки применяют с 14 лет, а сироп – детям с трех лет. Маленькие дети пьют такой сироп с удовольствием, так как он выпускается с различными привлекательными фруктовыми и ягодными вкусами.
Мукалтин – это не что иное, как вытяжка из растения алтея. Этот препарат давно известен своим антивоспалительным и отхаркивающим действием, к тому же, мукалтин усиливает перистальтические движения бронхиол и стимулирует секреторную активность бронхов. Кроме алтея, в составе таблеток присутствует пищевая сода, которая разжижает слизь и увеличивает количество выделений.
Термопсис – входит в состав издавна известных «Таблеток от кашля». Эти таблетки лишены каких-либо дополнительных вредных веществ, так как содержат только термопсис и пищевую соду – ведущее отхаркивающее средство народной медицины.
Прочие отхаркивающие средства на растительной основе – к ним можно отнести более дорогостоящие зарубежные препараты. Это такие лекарства, как бронхикум, эвкабал, геделикс. Такие медикаменты приготовлены на основе перечисленных выше трав и имеют схожий состав с аналогичными отечественными препаратами.

Травы при кашле помогают не только улучшить состояние больного, но и поддержать его иммунитет. Так организму будет легче справиться с болезнью. Главное – помнить, что сильный кашель с мокротой необходимо лечить как можно быстрее, не дожидаясь самоизлечения. Если всё сделать правильно, то есть провести грамотное и своевременное лечение, то выздоровление наступит скоро и без негативных последствий.

Профилактика сильного кашля с мокротой – это профилактика любых заболеваний верхних дыхательных путей, а в случае их возникновения – адекватное лечение, чтобы обычная, на первый взгляд, простуда не перешла в бронхит или пневмонию.

Без соблюдения правил личной гигиены, без надлежащего ухода за жилыми и производственными помещениями здесь не обойтись, поскольку инфекция и загрязненный вредными веществами воздух попадают в организм в процессе его вдыхания.

Чтобы не развивался хронический бронхит или хроническая обструктивная болезнь легких, следует, в первую очередь, отказаться от курения. Также необходимо соблюдать все меры предосторожности, предусмотренные при работе в условиях вредного производства: при повышенной запыленности воздуха угольной, цементной, асбестовой, мучной пылью, а также загазованности аммиаком, хлором и др. Необходимо раз в год проходить флюорографию — для своевременного выявления изменений в легких, связанных с туберкулезом.

Как бы банально это ни выглядело, но здоровый образ жизни — достаточное количество витаминов в пище (в зимнее время — применение витаминных комплексов), физкультура, отдых на свежем воздухе, отказ от вредных привычек – самые доступные каждому меры профилактики заболеваний, сопровождаемых сильным кашлем с отхождением мокроты.

Прогноз сильного кашля с мокротой – при своевременном и правильном лечении острого бронхита или пневмонии — абсолютно позитивный. Чего нельзя сказать о затянувшихся инфекционных поражениях органов дыхания, которые выливаются в хронику.

По данным медицинской статистики, в Украине хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) имеется почти у 5% взрослых и способствует инвалидизации населения. А по данным ВОЗ, с 1979 по 2009 год летальность вследствие этого заболевания в мировых масштабах возросла более чем на 160%.

Если у Вас или у ваших близких сильный кашель с мокротой не проходит в течение месяца и более, пожалуйста, обратитесь к пульмонологу или терапевту.

источник

Продуктивный кашель может быть последствием острых заболеваний дыхательной системы, таких как острый бронхит, пневмония, и длительно текущих – бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких, бронхоэктазы, рак легких, туберкулез, сердечная патология. Клинически пациенты испытывают один симптом – кашель с мокротой, но на самом деле внешний вид и химический состав мокроты будет разнообразным, и именно ее исследование зачастую помогает установить правильный диагноз.

Мокрота состоит из секрета желез крупных бронхов и трахеи, слизи из носовых пазух и слюны ротовой полости. Она считается патологическим секретом, и ее тщательное обследование может много рассказать про заболевание, вызвавшее ее выделение.

Слизь из желез крупных бронхов и трахеи вырабатывается в количестве 100 мл. Эта жидкость проглатывается и испаряется во время дыхания. Трахеобронхиальный секрет не только смачивает слизистую дыхательных путей, но и оказывает очищающее действие. Он способен уничтожать болезнетворные микробы, удалять из дыхательных путей инородные частицы.

Если изучить состав нормальной слизи, то там будет обнаружено небольшое количество макрофагов и лимфоцитов, то есть тех клеток, которые ответственны за иммунную защиту организма. Внешне слизь должна быть прозрачной, жидкой, без запаха и не распадаться на слои при отстаивании. Кислотно-щелочное равновесие либо нейтральное, либо щелочное.

Любой процесс в легких, бронхах, трахее вызывает изменение мокроты. Она может становиться густой и тягучей, и тогда появляется сухой кашель. Если начать лечение отхаркивающими средствами или просто пить много жидкости, то слизь станет жидкой и кашель перейдет в продуктивный.

Главный признак, благодаря которому человек без медицинского образования может заподозрить у себя какое-либо заболевание – это цвет откашливаемой слизи.

Мокрота при кашле бывает следующих цветов:

Важно! Некоторые изменения в мокроте являются следствием неопасных заболеваний легочной системы, но такие, как гной или отделяемый секрет с кровью говорят о неотложном состоянии, при котором нужно срочно обращаться к врачу.

Кашель с желтой мокротой часто беспокоит курильщиков со стажем, у которых есть симптомы хронического бронхита. Главный признак – выделение мокроты и кашель на протяжении больше 3 месяцев в течение двух лет.

Хронический бронхит развивается вследствие влияния смол на слизистую бронхов и трахеи. Смолы поступают во время курения. Часто отхождение мокроты наблюдается утром. После першения, с несколькими сильными кашлевыми толчками откашливается комок желтой мокроты. Вентиляция легких снижается за счет большого количества секрета в дыхательных путях, так формируется хроническая обструктивная болезнь легких. Слизь теряет свои бактерицидные и защитные свойства и становится местом размножения микроорганизмов. При обострении инфекционного воспаления секрет может менять цвет на желто-зеленый, то есть появляется гнойный компонент.

Слизь зеленого цвета, как было сказано выше, появляется при остром инфекционном процессе. Зеленую окраску она принимает за счет гнойного компонента, то есть лейкоцитов – клеток иммунной системы.

Чаще всего отделяемое не имеет однородного зеленого цвета, оно может быть слизистым с зелеными прожилками или желто-зеленым.

Слизистая мокрота с гноем при наличии повышения температуры, продуктивного кашля, интоксикации говорит об остром бронхите. Отхождение мокроты при этом заболевании затруднено в начале процесса, так как слизь трудноотделяемая. С развитием болезни мокрота лучше откашливается. Количество ее небольшое.

Желтая с зеленым слизь больше характерна для обострения хронического бронхита. Пациента беспокоит подъем температуры до субфебрильных цифр, влажный кашель. В анамнезе может быть курение или работа в пыльных условиях.

Про пневмонию следует думать, когда у больного присутствуют следующие симптомы:

Кашель с отделением мокроты зеленого, ржавого цвета или с прожилками крови.
Одышка в покое.
Боль в грудной клетке.
Повышение температуры тела выше 39 °C.
В легких мелкопузырчатые хрипы и крепитация (хруст).

Также зеленый секрет откашливается, когда при гайморите гнойная слизь с пазух носа стекает в трахею.

Интенсивно зеленая слизь с гнилостным запахом называется гнойной. Такой симптом говорит о тяжелом хроническом заболевании дыхательной системы.

Патология, при которой появляется кашель с гнойной мокротой:

Абсцесс легкого.
Гангрена легкого.
Бронхоэктатическая болезнь.

Абсцесс и гангрена легкого – это два инфекционных процесса, которые сопровождаются разрушением легочной ткани. Только абсцесс – это ограниченный процесс, а гангрена – распространенный на легочную долю или целый орган.

При абсцессе легкого гной начинает выделяться после вскрытия гнойника и начала его дренирования бронхом. Этот процесс сопровождается улучшением состояния больного, падением температуры тела и уменьшением симптомов интоксикации. Мокрота при вскрытии абсцесса отходит «полным ртом». Гной имеет густую консистенцию, и ослабленный больной может им давиться. При отстаивании мокроты появляются три слоя:

Верхний – пенистый, то есть слизистый со взвесью гноя.
Средний – мутный, состоящий из слюны со слизью.
Нижний – этот части легочной ткани, сгустки гноя, он имеет серый или коричневый цвет.

Отделяемое издает резкий гнилостный запах, такой же исходит из ротовой полости пациента.

Гангрена легкого может быть следствием абсцесса, встречается очень редко. К гнойной мокроте, как при абсцессе может присоединяться легочное кровотечение или кровохарканье.

Бронхоэктатическая болезнь характеризуется расширением просвета бронха с формированием полости – бронхоэктаза. Там скапливается слизь, которая впоследствии инфицируется, превращаясь в гной. Мокрота отходит преимущественно с утра и в положении, оптимальном для дренирования бронхоэктаза. Если собрать мокроту в емкость, то она при отстаивании делится на два слоя:

Верхний – слизистый и жидкий, большую часть которого составляет слюна.
Нижний – гной с участками эпителия.

Кроме кашля с мокротой, пациенты жалуются на высокую температуру, усталость, повышенную утомляемость. Бронхоэктатическая болезнь считается генетическим заболеванием, и избавиться от него можно только хирургическим путем.

Белая слизь – это признак вирусной инфекции. Помимо кашля, больного беспокоит утомляемость, повышенная температура тела, не более 38 °C, насморк, головная боль. Симптомы обычно проходят в течение недели.

Еще белая мокрота является признаком бронхиальной астмы. Слизь при этой патологии густая, стекловидная. Симптоматика характеризуется приступами удушья, когда в бронхах развивается отек, просвет перекрывается густой слизью. После окончания приступа развивается кашель с густой белой мокротой. Часто больные страдают от приступов с 1 ночи до 5 утра.

Бронхиальной астмой болеют как взрослые, так и дети. Вследствие хронического течения пациенты требуют постоянного лечения.

Наиболее часто ржавое отделяемое встречается при крупозной пневмонии, когда поражается вся доля легкого. Ржавая слизь начинает откашливаться на 2-3 сутки после острого начала заболевания. Свой цвет она приобретает за счет просачивания в альвеолы эритроцитов. Гемоглобин начинает распадаться, и мокрота приобретает коричневый или ржавый цвет.

Еще ржавый секрет появляется при острой сердечной недостаточности по левожелудочковому типу. В результате этого формируется отек легких, при котором больной отхаркивает ржавую или розовую пенистую мокроту.

Кровь в мокроте при кровохарканье выглядит как нити красного цвета на фоне белой слизи.

Состояние сопровождает следующие патологии:

Бронхогенный рак легкого, тот, что растет в просвет бронха.
Туберкулез.

Рак легкого протекает длительно без явной клиники. Когда появляется симптоматика, процесс бывает довольно запущенным.

Клиника рака легкого, растущего в просвет бронха следующая:

Кашель сначала сухой, далее появляется скудная слизь желтого или белого цвета. При распаде опухоли в откашливаемом содержимом будут определяться прожилки крови.
Субфебрильная температура тела.
Резкое снижение веса, не связанное с изменением интенсивности питания.
Беспричинная усталость, снижение работоспособности и повышенная утомляемость.
Боль в грудной клетке.
Увеличенные лимфатические узлы.

Важно! При наличии перечисленных симптомов нужно обратиться к онкологу и пройти обследование. Чем раньше будет выставлен онкологический диагноз, тем эффективнее будет лечение и лучше прогнозы.

Туберкулез характеризуется следующими симптомами:

Длительным повышением температуры тела до 37-37.5 °C, особенно к вечеру.
Ночная потливость, вплоть до мокрых постельных принадлежностей.
Покашливание с мокротой и прожилками крови. Человек, страдающий туберкулезом, может кашлять длительное время до того, как появятся следы крови в мокроте.
Потеря аппетита.
Снижение массы тела.
Утомляемость и сонливость.

Чтобы дифференцировать рак легкого и туберкулез нужно провести рентгеновское исследование грудной клетки.

Отсутствие повышенной температуры тела говорит о том, что в организме нет инфекционного процесса.

Кашель с мокротой без температуры у взрослого провоцируют следующие заболевания:

Бронхиальная астма.
Отек легких.
Хронический бронхит в стадии ремиссии.
Длительно существующее инородное тело в бронхах.

При попадании постороннего предмета в дыхательные пути не всегда человека начинает беспокоить сильный кашель. Возможна такая ситуация, когда тело имеет небольшой размер и пропускает воздух, при этом легкое нормально функционирует, но все равно происходит раздражение кашлевых рецепторов. Постепенно вокруг инородного тела развивается воспаление и появляется мокрота. Клинически состояние проявляется кашлем с мокротой без температуры.

Самым первым специалистом, к которому следует обратиться с влажным кашлем, является семейный врач или участковый терапевт. Он проводит начальную диагностику и лечит острые инфекции дыхательных путей, обострение хронической патологии, он же направляет к узкому специалисту. С бронхиальной астмой, бронхоэктазами, хронической обструктивной болезнью легких – к пульмонологу. С подозрением на рак – к онкологу. При признаках туберкулеза – к фтизиатру. С сердечной патологией – к кардиологу. Если есть подозрение на инородное тело, то пациентом занимаются общие хирурги.

Обследования, с помощью которых устанавливается причина появления мокроты:

Клинический анализ крови, мочи.
Биохимический анализ крови.
Рентгенологическое исследование органов грудной полости в двух проекциях. Если есть подозрение на онкологию, то проводится бронхография, компьютерная томография.
Исследование микроскопическое мокроты и посев ее на среды. Если подозревается пневмония, то нужен анализ на чувствительность к антибиотикам. Если онкологический процесс, то анализ на атипические клетки. Если же есть подозрение на туберкулез, то в мокроте ищут микобактерии.
Бронхоскопия при инородном теле. При бронхогенном раке легкого еще берется биопсия опухоли.

Спирография для дифференциальной диагностики бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких.
ЭКГ в 12 стандартных отведениях пациентам с сердечной патологией и возрастной категории больных.
УЗИ сердца если был в анамнезе сердечный отек легких. УЗИ плевральных полостей, если есть признаки гидроторакса на рентгене.

В зависимости от причины, будет назначаться разное лечение:

Хронический бронхит в стадии обострения лечится с помощью антибиотиков пенициллинового ряда или цефалоспоринов, назначаются глюкокортикостероиды для снятия воспаления. Поддерживающая терапия заключается в использовании Сальбутамола во время приступов кашля с удушьем. Лекарство принимается по требованию.
Острый бронхит нужно лечить с помощью разжижающих мокроту средств (Бромгексин), обильного питья, если он вирусной этиологии. Если же заболевание вызвано бактериями, то дополнительно назначаются антибиотики.
Пневмония лечится с помощью антибактериальных средств, инфузионной терапии, отхаркивающих лекарств, витамин, жаропонижающих препаратов.
Гангрену легкого, бронхоэктазы можно вылечить хирургическим вмешательством.
Бронхиальная астма требует постоянного лечения бронхорасширяющими препаратами.
Против микобактерий используются антибиотики и противомикробные средства, которые следует принимать длительно.
Терапия рака легкого включает комбинацию методов: хирургического, химиотерапевтического и лучевого.
Неотложная помощь при отеке легкого требует назначения мочегонных препаратов, дыхания кислородом.
При инородном теле в бронхах, кашель с мокротой без температуры у взрослого требует лечения в хирургическом стационаре. Там во время бронхоскопии извлекается посторонний предмет.

Лучше всего лечиться в период беременности с помощью народной медицины. Можно использовать травы, входящие в сбор от кашля № 4. Высушенное средство продается в аптеке и хорошо разжижает мокроту.

Также будущим мамам рекомендовано выпивать на ночь теплое молоко с медом. Если есть аллергия на мед, его можно заменить сливочным маслом.

Эффективны ингаляции с эфирными маслами эвкалипта, чайного дерева. Также можно сделать настой ромашки, липы и мяты, над которыми следует дышать в течение 10-15 минут.

Список препаратов, разрешенных при беременности:

Мукалтин, Алтейка и все лекарства на основе корня алтея. Средства можно приобрести в аптеке в виде таблеток или сиропа.
Доктор Тайсс и сиропы с подорожником.
Сиропы с листьями плюща, например, Проспан.

Важно! Некоторые травы и средства противопоказаны при беременности, поэтому перед началом лечения нужно внимательно ознакомиться с инструкцией и посоветоваться с врачом.

Главная причина всех проблем с легочной системой – это курение. Вследствие этого, чтобы профилактировать патологию дыхательной системы нужно бросить курить.

Также желательно выполнять следующие рекомендации:

Пить достаточно воды, это около 1.5-2 л в сутки.
Не забывать про прогулки на свежем воздухе и проветривание комнаты.
Проводить влажную уборку, избавиться от большого количества ковров, пуховых подушек и одеял.
В период простуд промывать нос 0.9% раствором натрия хлорида.
Ежегодно проходить флюорографию.
При резком изменении самочувствия, необоснованном снижении массы тела, длительном кашле обращаться к врачу.
Необходимо вовремя лечить кариозные зубы, так как это постоянный источник инфекции в организме.

Многие задаются вопросом, почему одни люди страдают от хронического бронхита, с постоянным кашлем, а другие вообще не знают что это за болезнь. По мнению врачей, суть проблемы кроется в несоблюдении гигиенических норм в жилом и рабочем помещениях, вредных привычках и самолечении. Соблюдая рекомендации по профилактике и вовремя обращаясь к врачам, можно избежать многих проблем с дыхательной системой.

источник