Трудноотделяемая мокрота что делать у взрослого

Таким симптомом, как кашель, могут сопровождаться различные заболевания дыхательной системы. Нередко при патологиях бронхов и легких появляется кашель с трудноотделяемой мокротой, лечение у взрослых которого необходимо начинать незамедлительно, поскольку застоявшаяся слизь затрудняет дыхание и замедляет процесс выздоровления.

Мокрота — это вязкая густая жидкость, которая образуется в нижних отделах дыхательного тракта. Ее отделение может быть связано с разными патологическими процессами. Влажный или сухой кашель с трудноотделяемой мокротой может возникать по разным причинам. Трудноотделяемый секрет при кашле способен появиться вследствие:

• бронхиальной астмы;
• абсцесса легкого;
• туберкулеза;
• рака легких;
• хронического бронхита;
• пневмонии;
• слизисто-гнойной формы муковисцидоза;
• крупа;
• коклюша;
• курения;
• вдыхания вредных химических веществ;
• тяжелых осложнений респираторных патологий;
• попадания инородного тела в дыхательные пути.

Кроме того, влажный или сухой кашель с трудноотделяемой мокротой может возникать в результате вирусных, грибковых или бактериальных инфекций верхних дыхательных путей.

Трудноотделяемая мокрота может быть таких видов:

• слизистая (беловатая либо бесцветная);
• серозная;
• гнойная (желто-зеленого оттенка);
• слизисто-гнойная;
• кровянистая (желтовато-прозрачная с вкраплениями крови).

Слизистая мокрота отделяется при сокращении мышц, это вещество содержится в легочных альвеолах, бронхах, верхних дыхательных путях и может состоять из смеси слизи, гноя либо крови. Для каждого заболевания характерны разные консистенция и цвет мокроты:

1. При бронхите, сопровождающемся сухим покашливанием, отделяется секрет темного либо коричневого цвета.
2. При ОРВИ, воспалении бронхолегочной системы, синусите и хроническом курении появляется слизь желтого цвета.
3. При грибковых заболеваниях, туберкулезе и длительном приеме антибактериальных средств отделяется при кашле белая творожистая слизь.
4. При аллергических реакциях, астме, пневмонии и простуде нередко выделяется прозрачная слизь, имеющая вязкую консистенцию.
5. Секрет зеленого цвета появляется при заболеваниях бронхов и легких воспалительного характера.
6. При сибирской язве либо отеке легких появляется пенистая мокрота.
7. У шахтеров, каменщиков и землекопов наблюдаются выделения черного цвета.
8. При вирусных болезнях появляется водянистый секрет.
9. Гнойная мокрота указывает на развитие застойных процессов внутри легких.
10. При воспалении бронхов, раке дыхательных путей либо повреждении сосудов во время кашля отделяется секрет с небольшим количеством крови.

Консистенция мокроты может быть вязкой, густой, жидкой. Вязкость зависит от содержания секрета и от количества в ней лейкоцитов, эпителия.

Стоит учесть, что при нарушении процесса отделения мокроты секрет начинает скапливаться в бронхолегочных путях, становясь благоприятной средой для размножения микробов. Чтобы это предотвратить, необходимо незамедлительно начинать лечение кашля с мокротой.

Для облегчения состояния больного и выведения застоявшегося секрета принято применять медикаментозные препараты от кашля, действующими веществами которых являются:

• карбоцистеин;
• амброксол;
• ацетилцистеин;
• бромгексин.

Среди наиболее эффективных лекарств от продуктивного кашля выделяют:

АЦЦ, Мукобене, Ацестин — средства, активным компонентом которых является ацетилцистеин, способствующий разжижению мокроты.

Бронхосан относится к муколитическим препаратам. Активным веществом сиропа является бромгексина гидрохлорид. Он способствует уменьшению вязкости и разжижению бронхиального секрета. Вспомогательными компонентами лекарства выступают ментол и натуральные масла.

Бронхобос — муколитический и отхаркивающий препарат на основе карбоцистеина. Выпускается в форме сиропа и капсул. ‎Средство снижает вязкость секрета, облегчает отхождение мокроты и уменьшает кашель.

Амбробене — лекарство на основе амброксола гидрохлорида, которое обладает бронхосекретолитическим и секретомоторным эффектами. Препарат способствует нормализации нарушения бронхолегочной секреции, уменьшает ее вязкость и облегчает отхождение мокроты из бронхов.

Пертуссин — сироп, изготавливаемый на основе жидкого экстракта тимьяна. Лекарство обладает отхаркивающим эффектом.

Лечить заболевания дыхательных путей, которые сопровождаются кашлем с затрудненным выделением мокроты, можно при помощи таблеток для рассасывания Мукалтин, содержащих в своем составе сухой экстракт алтейного корня. Средство обладает обволакивающим, смягчающим, отхаркивающим и противовоспалительным эффектами.

Кроме того, при продуктивном кашле врачи рекомендуют больному обильное питье, длительное нахождение на свежем воздухе, отказ от курения и употребления спиртных напитков.

Для терапии кашля с мокротой можно использовать средства нетрадиционной медицины. Они способствуют уменьшению вязкости бронхиального секрета, в результате чего он легче выводится из органов дыхания. Лучшие народные рецепты:

1. Необходимо смешать 100 мл сока редьки с 250 мл молока и 1 ч. л. липового меда. Затем смесь требуется немного разогреть и тщательно перемешать. Принимать лечебный напиток нужно по 1 ст. л. 2-3 раза в сутки.
2. Требуется смешать 2 куриных желтка с 2 ст. л. сливочного масла, 2 ч. л. меда и 1 ч. л. муки. Употреблять приготовленную массу следует по 1 ч. л. в течение дня, можно многократно.
3. Требуется кружку молока вскипятить, а потом остудить до 45°C. После этого в жидкость надо добавить 1 ст. л. жидкого меда и маленький комок прополиса. Пить средство необходимо мелкими глотками перед отходом ко сну.
4. Нужно смешать в равных пропорциях свежевыжатый сок моркови, черного редиса и молоко. Принимать целебный напиток необходимо 6 раз в день по 1 ст. л.
5. Требуется из 1 лимона выжать сок, а затем смешать его с аналогичным количеством жидкого меда и кашицей из натертого корня хрена. Принимать приготовленное домашнее лекарство нужно по 1 ст. л. перед каждым употреблением пищи. Хранить смесь необходимо в холодильнике.
6. Шалфей (1 ст. л.) нужно залить 250 мл кипятка, настоять несколько часов, процедить и долить одинаковым объемом кипяченого молока. Пить средство надо по 100 мл дважды в день, добавив в жидкость мед.

Перед лечением продуктивного кашля при помощи домашних средств рекомендуется посоветоваться с доктором.

источник

Продолжительный кашель с мокротой, которую не удается полностью отхаркать, говорит о спастическом сужении бронхов, затрудняющем их освобождение от секрета или о чрезмерно вязкой консистенции самой мокроты. В таком случае мокрый кашель сложно назвать продуктивным, ведь он практически не приносит облегчения кашляющему.

Человеку начинает казаться, что, если бы не густая слизь, его давно перестал бы мучать кашель, поэтому ищет способы – как избавиться от мокроты. Но можно ли быстро избавиться от слизи, секретируемой бронхами?

Ощущение забитости дыхательных путей влажным секретом, который постоянно хочется откашлять, свойственно многим патологическим состояниям.

В зависимости от причины развития рефлекса – кашля с мокротой – лечение может основываться на различных группах лекарств:

• антибиотиках и антисептиках;
• иммуностимуляторах и противовоспалительных средствах;
• отхаркивающих средствах.

Главной особенностью кашля с мокротой является непрерывающаяся выработка влажного секрета бронхами, из-за чего лечить заболевшего противокашлевыми средствами опасно.

Противокашлевые средства подавляют кашлевой рефлекс, вследствие чего вырабатываемая мокрота остается в бронхах, вызывая их обструкцию (непроходимость).

Если реологические свойства бронхиального секрета позволяют ему полноценно эвакуироваться из дыхательных органов, кашель обычно проходит в течение двух недель. Но если он вязкий и трудноотделяемый, вывести такую мокроту быстро не удается. Остается одно – повысить эффективность кашля путем улучшения консистенции выделений. Для этого необходимы:

• обильное питье;
• достаточная влажность и чистота окружающего воздуха;
• свободное носовое дыхание.

Терапевты и педиатры называют соблюдение этих условий главными составляющими лечения состояний, сопровождающихся продукцией вязкой мокроты в бронхах. Более подробно об этих способах вывести мокроту из легких будет рассказано ниже.

Что делать, если у взрослого длительное время не откашливается мокрота? Избавиться от обильного секрета в бронхах помогут лекарственные препараты, улучшающие качество кашля. Это отхаркивающие таблетки и другие средства для отхождения мокроты при кашле, снижающие вязкость бронхиального секрета, с различными механизмами действия:

• резорбтивные – всасывающиеся из желудка и проявляющие действие путем увеличения количества слизи и ее разжижения;
• рефлекторного действия – раздражающие нервные рецепторы, находящиеся в желудке и отвечающие за активацию кашлевого и рвотного центров;
• муколитики – лекарства, назначаемые при кашле с мокротой, проявляющие секретолитическую активность и разжижающие мокроту.

Чтобы вывести мокроту из бронхов при легких формах ОРВИ с влажным, по-настоящему продуктивным кашлем, муколитики не применяются, так как они могут спровоцировать усиление кашлевого рефлекса.

Еще одно важное замечание в отношении муколитиков – их сочетание с противокашлевыми средствами недопустимо, если иное не было предусмотрено врачом. Это особенно опасно делать, если не отхаркивается вязкая, густая мокрота.

При невозможности перорального введения отхаркивающих препаратов существует альтернативный способ доставки действующего вещества непосредственно в бронхи – это ингаляции. Строго говоря, «вылечить мокроту» только ингаляциями сложно, но если необходимо улучшить реологию и отхождение мокроты, можно использовать в качестве ингалируемой жидкости:

• отхаркивающие растворы Лазолван, Амброксол, Геделикс;
• бронходилататоры (бронхорасширяющие средства Вентолин – Небулы, Сальбутамол, Беротек, Беродуал);
• содовые растворы, минеральные воды.

Ингаляции при кашле с мокротой можно проводить только при помощи небулайзеров, которые обеспечивают «испарение» действующего вещества при комнатной температуре.

Горячими ингаляциями кашель с мокротой лечить нельзя, так как высокотемпературные пары могут привести к ухудшению консистенции мокроты, ее разбуханию и избавиться от нее станет невозможно. Кроме того, большинство лекарственных средств нельзя нагревать.

Для того чтобы быстро избавиться от мокроты, необходимо найти причину ее появления, предоставить врачу возможность подбора адекватной терапевтической схемы и в строгости ее соблюдать. Это самый короткий путь к лечению кашля с мокротой у взрослых и детей. Окольные пути – самолечение, обращение к сомнительным народным средствам – на самом деле только отнимают время и загоняют болезнь вглубь.

Самый правильный подход к вопросу о том, как избавиться от мокроты в домашних условиях – комплексное лечение. Оно заключается в нескольких пунктах:

• улучшение реологии (текучести) мокроты – обильное питье;
• обеспечение оптимальных условий для дыхания – чистый, не жаркий и не сухой воздух в помещении, здоровое носовое дыхание;
• дыхательные упражнения, дренажный массаж, другая посильная физическая активность;
• применение отхаркивающих и муколитических препаратов.

Обильное питье обеспечивает нормальную реологию крови, что в свою очередь влияет на консистенцию всех органических выделений.

То же самое можно сказать и о состоянии воздуха в помещении – если он сухой и жаркий, пересушиваются слизистые оболочки и реологические свойства секретируемых веществ ухудшается.

Чистота воздуха минимизирует вероятность попадания в дыхательные пути пылевых частиц, что также бывает причиной появления вязкой мокроты, от которой сложно избавиться.

Заложенность носа – одна из наиболее частых причин постназального затека. Он сопровождается кашлем и ощущением мокроты в горле, поэтому лечить такое состояние следует способами, описанными выше (увлажнением воздуха и обильным питьем), а также промыванием носовых ходов соленым раствором.

Назальные капли для облегчения носового дыхания допустимо применять не более 7-14 дней, дальше наступает привыкание и невозможность дышать без сосудосуживающих средств.

Полезность массажа, дыхательной гимнастики и других физических упражнений, улучшающих циркуляцию крови и кислородно-углеродный обмен, сложно переоценить. Никакие лекарства не помогут быстро избавиться от мокроты, если приведенные выше условия не соблюдаются.

Выполнение всех перечисленных мер, по мнению врачей, составляет 90% необходимых процедур для тех, кто ищет, как быстро «вылечить мокроту». Хотя на самом деле мокроту нужно не лечить, а избавляться от нее.

Если кашель с мокротой у взрослого возник вследствие бактериальной (не вирусной!) инфекции, лечить его целесообразно такими антибактериальными средствами:

• Авелокс – противомикробный препарат из группы фторхинолонов;
• Панклав 2Х – комбинированное средство, представляющее собой полусинтетический пенициллин (антибиотик) в сочетании с ингибитором бета-лактамаз;
• Фромилид и Фромилид Уно – таблетки из группы антибиотиков-макролидов.

К заболеваниям, вызываемым болезнетворными микробами, относятся пневмония, бронхит. Но бактериальный генез кашлевого рефлекса должен быть уточнен лабораторно, а антибактериальные таблетки для лечения кашля – подобраны врачом.

Использование для лечения антибиотиков без согласования с врачом недопустимо.

В качестве дополнительных средств лечения кашля с мокротой можно использовать народные средства с проверенной на практике эффективностью. Поскольку главная задача при мокром кашле – разжижение бронхиального секрета, следует отдать предпочтение теплому питью – чаям и отварам. Чаи можно настаивать на любых фито-добавках:

• листьях, ягодах или цветках малины, смородины, земляники;
• корнях и листьях солодки, цикория, мать-и мачехи, подорожника;
• веточках мяты, лилового базилика, укропа, эстрагона (тархуна).

Компоненты можно комбинировать в произвольных пропорциях, главное – убедиться, что ни один из них не противопоказан и хорошо переносится пациентом.

Посмотрите, как с помощью точек акупунктуры вывести гнойную мокроту из легких:

источник

Кашель – защитный механизм человеческого организма. Он нужен для рефлекторного очищения дыхательных путей. Возникновение кашля может быть обусловлено разнообразными факторами. Выяснить, чем лечить его, можно только установив первопричину появления. Покашливание может быть как сухим, так и влажным. Обычно оно обусловлено поражением верхних и нижних дыхательных путей. Однако известно и множество иных причин возникновения кашля. Важно обращать внимание на сопутствующие симптомы. Кашель с трудноотделяемой мокротой у взрослых – пожалуй, самый неприятный признак. Он может появиться после того, как пациент перенес простудное заболевание или некоторые иные болезни. Признак возникает в том случае, если заболевший не соблюдал основные рекомендации врача по лечению. Приступообразный кашель с трудноотделяемой мокротой характеризуется тем, что у пациента медленно выводится мокрота или этот процесс не происходит вовсе.

Влажный или сухой кашель с трудноотделяемой мокротой может возникать по разным причинам. Есть множество заболеваний, которые сопровождаются таким признаком. Установление первопричины обязательно. Это крайне необходимо для того, чтобы подобрать адекватную терапию.

Обычно кашель с трудноотделяемой мокротой у ребенка или взрослого не сопровождается повышенной температурой тела. Наиболее часто такой симптом беспокоит пациентов при астме. На начальных стадиях такой болезни у заболевшего присутствует сильный кашель, при котором мокрота трудно отделяется. Постепенно такие признаки исчезают. Пациента начинает беспокоить продуктивный кашель с хрипами. Мокрота вязкая и пенистая.

Труднооотделяемая слизь при кашле может также присутствовать при наличии:

• хронического бронхита;
• обострения после перенесенного простудного заболевания;
• химических веществ или иных неприятных компонентов в воздухе.

При кашле на фоне хронического бронхита у пациента может появиться неприятный привкус во рту. Это обусловлено посторонними примесями в мокроте. В таком случае в слизи обычно содержится гной.

Простуду ни в коем случае нельзя игнорировать. При несвоевременном начале терапии возникают осложнения. Обычно у пациента появляется кашель, при котором плохо отделяется мокрота. Осложненная простуда может спровоцировать возникновение более серьезных заболеваний.

Выясняя, как лечить кашель с трудноотделяемой мокротой, необходимо установить первопричину недуга. Данный признак может быть спровоцирован вдыханием загрязненного воздуха. Нередко недуг беспокоит людей, которые работают на промышленных предприятиях или проживают в экологически загрязненной зоне.

Заболевание с вязкой мокротой может иметь целый ряд неприятных симптомов. Именно исходя из них может быть установлен первичный диагноз.

Плохое самочувствие, которое сопровождается кашлем со слабо отделяющейся мокротой, может сигнализировать о различного рода злокачественных новообразованиях. Обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

При кашле с трудноотделяемой мокротой важно также обращать внимание на характер выделений. У взрослого или ребенка она может иметь различный цвет. Тот или иной оттенок может указывать на определенное нарушение.

Отделение желтой мокроты при кашле может указывать на присутствие:

При спонтанном возникновении сильного приступообразного покашливания с желтоватой мокротой нужно срочно связаться с лечащим врачом и сообщить ему обо всех присутствующих признаках. В таком случае кашель может быть сухим. Облегчить состояние будет непросто. Может понадобиться срочная помощь специалистов.

Наибольшую опасность может представлять желтоватое отделяемое, которое содержит в себе примесь крови или гноя. В таком случае у пациента обычно возникает неприятный металлический привкус во рту. Для диагностирования недуга потребуется сдать отделяемый материал на исследования. Сбор выделений должен осуществляться на голодный желудок в утренний период времени. Специалисты обращают внимание на вязкость слизи, ее окрас и т.д.

Стоит отметить, что вязкую трудноотделяемую мокроту, которая имеет желтоватый оттенок, может спровоцировать постоянное курение. Обычно это является признаком обструктивного бронхита.

У детей и взрослых покашливание с плохо отделяемой мокротой встречается часто. Выделение может иметь белый окрас. Такую мокроту нельзя игнорировать. Она может сигнализировать о наличии туберкулеза, грибковых инфекций.

Грибковые инфекции возникают чаще всего тогда, когда человек проходил лечение с использованием антибактериальных препаратов и его иммунитет сильно подавлен. При туберкулезе пациент покашливает постоянно. Наличие сухого и частого кашля приносит огромный дискомфорт пациенту. Мокрота при таком недуге отделяется тяжело. Выделяется она в незначительном количестве.

В выделениях может наблюдаться присутствие крови и гноя. Обычно такие вкрапления сигнализируют о поражении дыхательной системы. При их наличии нужно срочно прибегнуть к лечению. Кровь, присутствующая в форме прожилок, говорит о злокачественных новообразованиях в легких. Однако такой признак может присутствовать и при бронхите. Самостоятельно почти невозможно определить причину появления недуга.

Борьбу с кашлем, который сопровождает трудноотделяемая мокрота, нужно начинать как можно скорее. У ребенка лечение так же, как и у взрослого, должно начинаться только после консультации со специалистом. Лекарственные средства подбираются в индивидуальном порядке.

При кашле человек испытывает огромный дискомфорт. Он не может полноценно спать и вести активный образ жизни. Для лечения покашливания с плохо отделяемой мокротой врачи выделяют 4 группы препаратов. Нередко пациентам рекомендуется использовать:

Главным компонентом перечисленных лекарственных средств является натриевая соль. Она способствует разжижению мокроты. Выделения становятся более жидкими и гораздо легче отделяются. После использования перечисленных лекарственных препаратов слизь становится менее вязкой. Они способствуют устранению некоторых воспалительных процессов. Перечисленные лекарственные средства имеют противопоказания. Они не рекомендуются:

• гипертоникам;
• людям, имеющим нарушения надпочечников;
• заболевшим с язвой желудка;
• пациентам, имеющим в мокроте примесь крови.

При кашле с плохо отделяемой мокротой пациенту могут также назначить:

Перечисленные медикаментозные средства стимулируют сокращение дыхательных мышц. Благодаря их использованию мокрота становится менее вязкой. Улучшается также слизистая оболочка дыхательных путей. Перечисленные медикаменты для борьбы с сильным кашлем имеют противопоказания. Их нельзя использовать в период беременности, а также людям, которые имеют заболевания почек и ЖКТ.

Для борьбы с приступообразным покашливанием, которое сопровождается обильным, но затрудненным выделением мокроты, пациенту могут назначить:

Медикаментозные препараты способствуют легкому разжижению и отделению мокроты. Их нельзя использовать на 1 триместре беременности и при наличии язвы желудка.

Для избавления от кашля с трудноотделяемой мокротой могут также использоваться различные таблетки для рассасывания. Они просты в использовании, но не менее эффективны. Препараты могут назначаться только специалистом. Подбирать их самостоятельно нельзя. В ином случае состояние пациента может еще больше усугубиться.

При появлении отрицательной симптоматики нужно посетить больницу. Врач точно скажет, почему возник кашель с трудноотделяемой мокротой, а также назначит лечение. К одному из наиболее распространенных способов устранения недуга относят ингаляцию. Такая процедура пользуется популярностью уже не первое десятилетие. Она позволяет сделать процесс отхождения мокроты более легким. Ингаляцию проводят с помощью небулайзера. Однако можно осуществить процедуру, используя подручные средства. В раствор для ингаляций можно добавлять специальные лекарственные составы или натуральные компоненты. Процедура положительно воздействует на состояние дыхательных путей. Эффект возникает моментально.

Часто специалисты рекомендуют естественную ингаляцию. В данном случае пациенту потребуется всего лишь на некоторое время отправиться к морю или в лес.

Чистый и свежий воздух положительно влияет на дыхательные пути. Благодаря этому можно также облегчить различные хронические признаки.

В раствор для ингаляции можно также добавлять незначительное количество эфирных масел.

Как и любая процедура, ингаляция имеет противопоказания. К ней нельзя прибегать:

• при повышенной температуре тела;
• при постоянных кровотечениях из носа;
• людям, имеющим индивидуальную непереносимость составляющих раствора для ингаляции;
• пациентам, имеющим серьезные сердечно-сосудистые патологии;
• при наличии некоторых отклонений в работе дыхательной системы.

Сильный кашель с вязкой трудноотделяемой мокротой требует длительного лечения. Избавиться от него, используя только ингаляции, невозможно. В лечении обязательно нужно комбинировать традиционные методы и травы. Желательно также отдать предпочтение травяным настойкам и отварам. Благодаря комбинированной терапии, избавиться от недуга будет легче.

О бронхите с мокротой будет рассказано в видео:

источник

Мокрота является одним из симптомов развития патологических процессов в органах дыхательной системы. Она возникает на слизистой оболочке бронхиального дерева. Затруднительное отхождение мокроты связано с ее высоким уровнем плотности. Густая слизь прилипает к бронхиальному дереву, вызывая сухой кашель. При наличии хронических заболеваний мокрота скапливается и не откашливается длительное время. Для улучшения процесса отхаркивания используются муколитические препараты.

Здоровые бронхи выделяют достаточное количество слизи, чтобы поддерживать функционирование дыхательной системы в нормальном состоянии. Секреция слизистых оболочек повышается при развитии патологий. Активное деление вредоносных бактерий приводит к увеличению густоты слизи. Формируется мокрота, которая состоит из микрофлоры, продуктов распада белка, токсинов, компонентов крови и плазмы.

Густота и цвет мокроты зависит от насыщенности ее компонентов. В зависимости от тяжести патологии слизь будет сопровождаться серозными и гнойными выделениями с наличием прожилок крови.

Заболевания, приводящие к формированию мокроты:

• острый или хронический бронхит;
• нижнедолевая пневмония;
• бронхоэктатическая болезнь;
• аллергические реакции;
• ларинготрахеит;
• полипы и новообразования в бронхах;
• кандидоз.

Причиной также может стать психосоматический фактор.

Трудно отходящая мокрота обладает высокой плотностью и густотой. Вытолкнуть ее из бронхов посредством кашля не получается. Мокрота прилипает к слизистым оболочкам, провоцируя позывы к откашливанию. Длительный и непродуктивный кашель приводит к травматизму бронхов и дыхательной системы, что отягощает течение болезни.

На формирование мокроты влияет длительное, активное курение. Формируется бронхит курильщика — хроническое воспаление бронхов, развитие которого связано с воздействием сигаретного дыма на дыхательные пути. Мокрота имеет бурый окрас, плохо отходит и вызывает приступы сухого кашля.

Кашель у детей появляется вследствие наличия вирусных, грибковых или бактериальных инфекций. Из-за недостаточного развития мышц грудной клетки мокрота у ребенка не отходит даже при ее наличии в бронхах. Приступы сухого кашля у ребенка могут продолжаться длительное время. В тяжелых случаях малыш теряет возможность нормально дышать. Постоянно повторяющиеся позывы к откашливанию не дают возможности вдохнуть воздух, общее самочувствие ребенка ухудшается.

Самые частые причины сухого кашля у ребенка:

Из-за того что не откашливается мокрота, брюшная полость ребенка находится в постоянном напряжении. Сильные позывы к откашливанию значительно повышают риск формирования пупочной грыжи. Помимо простудных и респираторных инфекций, сухой кашель появляется вследствие попадания инородных тел в дыхательную систему. Густая мокрота выделяется как реакция организм на сухой воздух, пыль, смог города и дым машин.

Инфицирование организма во время беременности опасно осложнениями в виде преждевременных родов, выкидыша, дефектов и различных пороков плода. Кроме того, постоянный кашлевой рефлекс является опасным для женщины. Он способен воздействовать на тонус мышц матки, приводя орган к непредвиденному сокращению.

Опасность сухого кашля зависит от срока беременности:

1. В первом триместре беременности иммунная система женщины ослабевает, что становится причиной быстрого заражения инфекцией. В момент покашливания происходит перенапряжение брюшной стенки, вследствие чего напрягается матка. Повышенный тонус матки осложняет процесс присоединения эмбриона к слизистой оболочке.
2. Во втором триместре сухой кашель практически не опасен. Ребенок защищен плацентой, которая принимает на себя удар вирусов и бактерий. Угрозу несет наличие источника инфекций в организме, который приводит к развитию плацентарной недостаточности. Возникает риск развития различных аномалий плода, связанных с нарушением питания.
3. В третьем триместре постоянный кашель повышает вероятность наступления преждевременных родов. Это происходит потому, что вирусы и бактерии приводят к быстрому старению плаценты, и особенно этот процесс ускоряется к концу беременности.

При затруднительном отхождении мокроты назначаются муколитические препараты. Они воздействуют на слизистую оболочку бронхов, повышая выработку секрета. Комплексные муколитики меняют состав мокроты, делая ее менее вязкой. Средства уменьшают воспаление, ускоряя процесс выздоровления. Большинство средств продается без рецепта, но их применение может быть ограничено для детей или беременных женщин.

Препараты, улучшающие отхождения мокроты для взрослых:

Когда не откашливается мокрота у беременной, следует тщательнее подходить к выбору препаратов. Большинство из них имеют в своем составе корень девясила, анис, плющ, фиалку, душицу, чабрец, мать-и-мачеху, подорожник, корень солодки и сосновые почки. Все эти компоненты категорически противопоказаны при беременности. Они выделяют некоторое количество токсинов, которые отравляют прод. Помимо этого, перечисленные травы повышают тонус матки, увеличивая риск на выкидыш или преждевременные роды.

Допустимые муколитические препараты при беременности:

Муколитические препараты запрещены детям до 2 лет. Используются преимущественно в виде сиропов, поскольку ребенок может подавиться таблетками или капсулой.

Допустимые муколитические препараты для детей:

Ингаляции проводятся при помощи лекарственного препарата, растворенного в воде. Назначаются в тех случаях, когда мокрота не отхаркивается длительное время. В сравнении с таблетками этот метод имеет следующие преимущества:

• действующее вещество препарата попадает непосредственно на пораженные участки слизистой оболочки;
• мокрота увлажняется паром, становится жидкой и легко отходит;
• происходит ускоренное выведение бактерий из бронхов.

Врачи рекомендуют проводить ингаляции при помощи небулайзера. Прибор преобразовывает препарат в аэрозоль, который подается в дыхательные пути через маску. Во время процедуры обрабатываются носовые каналы, горло, миндалины и бронхи. Ингаляции с небулайзером более безопасны, поскольку отсутствует риск случайного ожога дыхательных путей.

Паровой небулайзер с маской для ингаляций

Правила проведения ингаляций:

• начинать процедуру спустя 1 час после приема пищи или физических нагрузок;
• одежда не должна стеснять грудь;
• нужно находиться в чистом, проветренном помещении;
• ингаляцию нельзя сочетать вместе с приемом муколитических препаратов в виде таблеток или сиропа;
• после процедуры не выходить из помещения на протяжении 1 часа;
• количество препарата, растворенного в воде, не должно превышать 5 мл.

Время на проведение одной процедуры:

• детям от 2 лет — не более 1 минуты;
• взрослым — до 5 минут 2 раза в сутки.

• АЦЦ-100 (10%-й раствор);
• Бромгексин 4 Берлин-Хеми;
• Флуимуцил;
• Проспан.

Запрещается проводить ингаляции при наличии гнойных очагов поражения органов дыхательной системы. Перед процедурой необходимо провести пробу на аллергическую реакцию, чтобы не произошло осложнений в виде спазма бронхов.

Методика проведения ингаляций:

• можно использовать небулайзер, или любую другую стерильную емкость;
• добавить в воду 5 мл препарата, нагреть ее до состояния пара;
• вдыхать пар через нос, медленно и спокойно;
• запрещается разговаривать;
• необходимо закрыть глаза, чтобы не произошло ожога;
• после процедуры следует соблюдать постельный режим.

При появлении какого-либо дискомфорта необходимо прекратить процедуру.

Улучшить отхождение мокроты в домашних условиях можно при помощи рецептов народной медицины. Подобная терапия не должна замещать медикаментозное лечение, но подходит как вспомогательная практика.

Лечение сухого кашля народными средствами:

При наличии кандидозных поражений бронхов крайне не рекомендуется использовать рецепты с содержанием сахара. Следует полностью отказаться от кондитерских изделий, а также любой продукции, содержащей дрожжи. В противном случае кашель будет держаться очень долго, а лекарства окажут слабый эффект.

источник

Одним из частых симптомов, сопровождающих респираторные заболевания, является кашель, который бывает сухим и влажным. Кашель с трудноотделяемой мокротой у взрослых и детей чаще всего возникает при бронхолёгочных патологиях. Застоявшаяся слизь приводит к неполноценному дыханию и затрудняет процесс выздоровления. Именно поэтому данная проблема требует консультации врача.

В норме мокрота присутствует в организме в небольших количествах. Слизистый секрет, выделяющийся при откашливании, помогает организму избавляться от частичек пыли и микроорганизмов, проникших в ЛОР-пути. При воспалительных явлениях, а также попадании бактерий или аллергенов на слизистые ротоглотки консистенция, состав и цвет слизи могут изменяться. При этом может быть нарушен процесс извлечения мокроты: она скапливается в бронхолёгочных путях и становится благотворной средой для размножения инфекции.

При отсутствии необходимой терапии микробы начинают размножение, становясь причиной сильного кашля, першения и боли при глотании.

Кашель с трудноотделяемым секретом обычно сопровождает следующие заболевания:

• бронхиальную астму;
• обструкцию лёгких;
• бронхит;
• муковисцидоз;
• круп;
• коклюш;
• пневмонию;
• туберкулёз.

Помимо инфекционно-воспалительных заболеваний верхних и нижних дыхательных путей, причинами могут стать хроническое курение, вдыхание вредных химических веществ, загрязнённого воздуха, а также осложнения респираторных патологий.

Мокрота может иметь разную консистенцию и цвет. Чаще всего бронхиальный секрет бывает:

• Тёмного или коричневого цвета. Наиболее часто наблюдается при бронхите, сопровождается сухим покашливанием.
• Жёлтая слизь нередко сопровождает обычные простудные заболевания, однако может возникнуть и при воспалении бронхолёгочной системы, синусите, а также выделяться при хроническом курении.
• Белые творожистые выделения при кашле характерны для грибковых болезней и туберкулёза. Данный симптом может также проявляться при продолжительном применении антибиотиков.
• Прозрачный секрет вязкой консистенции обычно бывает при аллергических реакциях, простуде, астме, иногда сопровождает бронхит и пневмонию.
• Водянистая мокрота при кашле является проявлением вирусных заболеваний. Если в жидких выделениях наблюдаются кровяные следы, можно заподозрить повреждение сосудов во время кашлевых рефлексов.
• Кашель с кровью требует незамедлительного обращения к специалисту. Наиболее часто небольшое количество крови в выделениях свидетельствует о воспалении бронхов или пневмонии. Кроме того, кровянистые вкрапления могут обнаруживаться при раке дыхательных путей и туберкулёзе.

Лечение кашля с трудноотделяемым бронхиальным секретом должно быть направлено на устранение его причины: в некоторых случаях потребуется приём антибиотиков. Необходимые медикаменты должен назначить лечащий врач после проведённого исследования мокроты.

При лечении кашля с трудноотделяемым секретом используются лекарства на основе следующих веществ:

• Ацетилцистеин. Данное соединение активно разжижает мокроту, уменьшая её густоту, снимает воспаление. Является сильным антиоксидантом. Ацетилцистеин противопоказан лицам, страдающим повышенным давлением, заболеваниями надпочечников, язвой ЖКТ, а также если при откашливании наблюдаются выделения с кровяными прожилками.
• Карбоцистеин. Секретолитик, активирующий сократительную способность дыхательных мышц. Снижает вязкость бронхиальной слизи, благотворно влияет на состояние органов дыхания. Не используется беременными женщинами, при воспалении почечной системы, патологиях ЖКТ и мочеполового тракта.
• Амброксол, бромгексин. Оба вещества входят в состав множества лекарственных препаратов, которые производятся в виде сиропов, таблеток, растворов для ингаляций. Эффективно разжижают густой секрет, уменьшают бронхоспазмы. Считаются наиболее эффективными средствами для борьбы с трудноотделяемой мокротой. Имеют множество ограничений к приёму и побочных эффектов, в числе которых беременность (I триместр), язва желудка и пр.
• Растительные средства. Такие лекарства содержат в составе вытяжки из растений (алтея, чабреца, плюща и пр.) и наиболее часто применяются в терапии покашливания с трудноотделяемой слизью у ребёнка.

Взрослым, столкнувшимся с проблемой трудноотделяемой слизи при откашливании, необходимо на время болезни отказаться от вредных привычек, в частности, курения, соблюдать обильный питьевой режим, а также чаще проветривать помещение: чересчур сухой воздух негативно отражается на состоянии дыхательных путей.

Среди наиболее эффективных препаратов, справляющихся с трудноотделяемой мокротой при кашле, можно отметить:

• Амброксол. Муколитик, способствующий разжижению застоявшейся слизи и её мягкой эвакуации из дыхательных путей. На основе амброксола разработано множество средств для приёма внутрь и ингаляций: Амбробене, Флавамед, Лазолван, Халиксол, Викс актив, Коделак Бронхо, Амброгексал, Бронхорус.
• Бромгексин – метаболит амброксола, муколитическое вещество, обладающее отхаркивающим действием. Уменьшает густоту бронхиальной слизи. Содержится в одноимённом препарате Бромгексин, а также в лекарствах Кашнол, Джосет, Аскорил совместно с другими ингредиентами.
• Карбоцистеин – стал компонентом различных лекарств, в числе которых Либексин Муко, Флюдитек, Флуифорт, Бронхобос. Уменьшает густоту и повышает эластичность лёгочной слизи.
• Ацетилцистеин – выпускается в виде шипучих таблеток, назального спрея, сиропа, а также пакетиках для изготовления раствора. Вещество стало основой следующих препаратов: Ринофлуимуцил, назальный аэрозоль Флуимуцил, АЦЦ, АЦЦ Лонг, Эспа-Нац. Данные препараты способствуют разжижению лёгочного секрета, увеличивая объём и улучшая его выведение из дыхательных органов.

При лёгком протекании заболевания врач может назначить препараты на растительной основе, содержащие в составе экстракты лечебных трав:

• на основе листьев плюща – Гербион, Проспан, Бронхипрет, Геделикс;
• препараты с алтеем – Мукалтин, сироп Алтея, Кашлестопы, Др. Вистонг с витамином С;
• на основе примулы – Гербион с первоцветом, Бронхипрет;
• медикаменты, содержащие тимьян – Туссамаг, Стоптуссин фито, Бронхоплант, Коделак Бронхо с чабрецом, Кашлестопы.

Хороший результат для отхаркивания трудноотделяемой слизи показали также комбинированные сиропы Линкас, Эвкабал, Амтерсол, Гексо Бронхо.

Если кашель с трудноотделяемой слизью возник у детей раннего возраста, необходимо незамедлительно посетить педиатра: принимать решение о приёме того или иного средства должен только специалист.

При неправильном назначении отхаркивающие препараты способны спровоцировать скопление мокроты в органах дыхания и ухудшить самочувствие малыша.

Наиболее безопасными и эффективными медикаментами для детей являются следующие:

• Амброксол и средства на его основе, например, Лазолван – сироп, назначаемый деткам раннего возраста;
• сиропы Бромгексин Берлин Хеми, Халиксол, Бронхорус, Амброгексал, Амбробене – применяются в лечении детей с самого рождения;
• Линкас, Эвкабал – сиропы допустимы к приёму грудничкам от полугода жизни;
• Флуимуцил в гранулах принимают малыши старше 12 месяцев;
• Флавамед – раствор для приёма внутрь, Коделак Бронхо с чабрецом, АЦЦ (сироп и шипучие таблетки) показаны для лечения детей, достигших двух лет;
• Амтерсол (с 3 лет).

Среди растительных средств хорошо зарекомендовали себя:

• Доктор Мом;
• Геделикс;
• Бронхикум С;
• Бронхикум ТП;
• Бронхипрет;
• Мукалтин;
• Пертуссин;
• Коделак Бронхо;
• Аскорил;
• Кашнол;
• Джосет;
• Флюдитек;
• Эвкабал;
• Доктор Тайсс;
• Проспан;
• Гербион;
• Гексо Бронхо;
• Либексин муко.

Все лекарства необходимо принимать согласно инструкции, учитывая возрастные особенности ребёнка и придерживаясь рекомендуемых доз.

Ингаляции – эффективный вспомогательный способ, позволяющий справиться с неприятными симптомами вирусной или бактериальной инфекции. Для осуществления процедур используют целебные растения, эфирные масла, физраствор, минеральную воду, а также медикаменты.

Ингаляции противопоказаны детям раннего возраста, при высокой температуре, наличии крови из носа, болезнях сердца и сосудов, тяжёлых заболеваниях дыхательных путей.

Справиться с трудноотделяемым бронхолёгочным секретом помогут ингаляции с помощью небулайзера. Для ингаляционных процедур применяют следующие препараты:

• Флуимуцил антибиотик ИТ;
• Амбробене;
• Лазолван;
• Синупрет;
• Ротокан;
• Геделикс;
• Мукалтин;
• Амбробене;
• Амброксол.

При серьёзных патологиях дыхательной системы могут использоваться бронхорасширяющие лекарства Беродуал, Беротек, а также глюкокортикостероиды (Пульмикорт).

Трудноотделяемый вязкий секрет при покашливании, клокотание и хрипы в лёгких – повод насторожиться и проконсультироваться с врачом, особенно если симптомы беспокоят длительное время. В этом случае, скорее всего, без медикаментов не обойтись.

источник

Главная » Кашель » Кашель с трудноотделяемой мокротой у взрослых

Если у взрослых наблюдается постоянный сухой или мокрый кашель, такое состояние сообщает о поражении дыхательных путей, которое вызывает та или иная болезнь.

Подобный симптом является своеобразной самозащитой организма и вызывается при появлении в органах дыхания чужеродных частиц, например, это может быть зеленая мокрота при кашле.

Нередко при простудных заболевания появляется кашель с мокротой, которая отхаркивается. Мокрота представляет собой вязкую густую жидкость, которую вырабатывает слизистая оболочка.

Основой ее является вода с гликопротеинами, липидами и иммуноглобулинами. В зависимости от состава, пенистая консистенция может иметь разный цвет, который варьируется от бледного желтого до зеленого и коричневого. От кашля с явной мокротой происходит отхаркивание, и из дыхательных путей удаляются микробы и скопившиеся токсины.

При большинстве случаев болезней сухой кашель трансформируется во влажный кашель с мокротой, которая отхаркивается. Наиболее частой причиной, которая его провоцирует, является курение.

Во время курения в дыхательных путях скапливается большое количество слизи, это приводит к тому, что появляется сильный кашель с мокротой.

Также курение парализует тонкие волоски, которые находятся в дыхательных путях, из-за чего отхаркивание сильно усложняется.

Кашель без температуры могут вызывать разные виды заболеваний. Одна из причин появления симптомов – развитие астмы. На начальной стадии болезни пациент ощущает легкую хрипоту и сухой кашель с трудноотделяемой мокротой. Через некоторое время хрип становится сильным и появляется сильный кашель с мокротой. В этом случае может образовываться густая пенистая слизь в виде выделений.

Кроме того, можно отметить:

1. Другой причиной может быть хронический бронхит. Подобная болезнь при хронической блокировке дыхательных путей вызывает сухой кашель, который постепенно переходит в кашель без температуры. При этом в жидкой консистенции может содержаться соленая гнойная слизь коричневого цвета.
2. Кашель с желтой мокротой часто возникает в результате появления обычной простуды. При этом цвет мокроты при кашле может изменяться, так как в ней скапливается гной.
3. Слизь в большом количестве в путях дыхания скапливается, если произошло вдыхание пыли, дыма и иных раздражителей, которые провоцируют кашель с мокротой.

Часто подобные симптомы наблюдаются при аллергической реакции или хроническом синусите. Зеленая жидкая консистенция при кашле наблюдается, если заболевание приобрело хронический характер.

Сильный кашель и с мокротой может сообщать также о наличии такого серьезного заболевания, как рак легких. Поэтому стоит насторожиться, если в консистенции обнаруживаются кровяные прожилки. Также слизь может содержать гнойные скопления.

Если сухой кашель плавно перетек в кашель с мокротой, это может быть сигналом развития пневмонии. Желтая или серая соленая мокрота в свою очередь меняет цвет из-за активности присутствующих в ней бактерий.

Появление желтой мокроты может свидетельствовать о том, что у пациента развивается бронхит, пневмония или синусит. В том случае, когда кашель с явной желтой мокротой появляется неожиданно и резко, следует сразу же обратиться к врачу, чтобы начать лечение как можно скорее.

Особенно опасно, если слизь содержит гнойные или кровяные скопления. Желтый цвет появляется, как правило, при смешивании основной консистенции с гноем.

Чтобы точно диагностировать болезнь и назначить правильное лечение, врач назначает проведение анализа мокроты, которую собирают в специальную баночку. Процедура проводится по утрам на голодный желудок, перед этим ротовая полость прополаскивается при помощи слабого антисептического раствора.

Также гнойная мокрота может быть желтого цвета при частом курении. При бронхите по цвету жидкой консистенции можно выявить причину болезни и наличие бактерий в организме.

Лечение назначается только после тщательного исследования и выяснения точного диагноза.

Белая мокрота творожной консистенции сообщает о наличии в путях дыхания грибковой инфекции или туберкулезе. Грибки могут поражать бронхи в результате длительного лечения антибиотиками при сниженном иммунитете. Это приводит к появлению на слизистой оболочке патогенной микрофлоры. В случае туберкулеза слизь обычно выделяется в небольшом количестве.

Если в мокроте белого цвета обнаруживаются кровянистые вкрапления, врач может диагностировать легочное осложнение из-за повреждения во время кашля сосудов гортани. Белая водянистая консистенцию может быть вызвана внешними раздражителями, вирусной инфекцией или болезнями дыхательных органов.

Прозрачная мокрота свидетельствует о том, что воспалительный процесс отсутствует. Густая и прозрачная консистенция может сообщать о том, что развивается воспаление легких, бронхит, аллергия, астма или простудное заболевание.

При постоянном увеличении количества слизи и мокроты у пациента возникает отравление, поэтому важно вовремя начать лечение, чтобы не допустить застоя скоплений в бронхах.

Кровянистые вкрапление в мокроте при кашле сообщают о заболевании органов дыхания. Если такие симптомы появляются, требуется сразу же обратиться за медицинской помощью, чтобы выявить причины и начать необходимое лечение.

Когда причины кроются в развитии рака легких, кровь в мокроте находится в виде прожилок. В том числе кашель с кровью может быть вызван бронхитом, в этом случае можно обнаружить небольшие алые прожилки в небольшом количестве.

Если причины заключаются в развитии пневмонии, от кашля с мокротой будут появляться свежие следы крови. От того, что именно вызвало болезненные симптомы, будет зависеть, какое лечение назначит врач.

Затянувшимся считается кашель, который длится более четырех-восьми недель, при этом положительная динамика к выздоровлению не наблюдается. Такое состояние является весьма тревожным симптомом, который сообщает о наличии серьезной болезни.

Перед тем, как начать лечение, врач назначает прохождение рентгенографии легких, чтобы исключить рак. Причины подобного состояние пациента могут крыться к наличии воспаления, бронхиальной астме, туберкулезе. Длительный кашель может быть также у заядлых курильщиков с затянувшимся бронхитом. Такая болезнь считается хронической и вылечить ее достаточно сложно.

Длительный кашель наблюдаться у людей, которые по роду своей деятельности связаны с химическими веществами. В частности, при постоянном контакте с асбестом у людей нередко развивается заболевание асбестоз.

Чтобы избавиться от болезни, требуется сменить род деятельности, чтобы не контрактовать с раздражителем, иных путей решения такой проблемы нет.

Достаточно часто люди по утрам кашляют, и в этом нет ничего страшного. Таким образом, они отхаркивают мокроту, которая скопилась за ночь в дыхательных путях. Однако важно понимать, что у здоровых людей слизь отходит в небольшом количестве. Если же происходит выработка большого количества мокроты, для этого могут быть свои причины.

Чаще всего по утрам сильно кашляют и отхаркивают слизь заядлые курильщики. Как известно, утренний кашель хронического характера сигнализирует о табачном отравлении. Если вовремя не начать лечение, симптомы будут только усиливаться.

Вызывать сильный кашель по утрам могут также хронические болезни легких, туберкулез. Пациент может усиленно кашлять, если в горло из носовых пазух затекла слизь.

Когда кашель и мокрота вызван ОРВИ или бронхитом, при этом скопившаяся консистенция трудно отхаркивается, врач назначает лечение с применением специальных муколитических средств, которые разжижают мокроту. Также в случае трудноотделяемой мокроты назначаются отхаркивающие препараты.

Многие люди, беспокоясь о своем здоровье, иногда отказываются принимать лекарства, отдавая предпочтение народным средствам. Однако необходимо учитывать, что такие методы лечения также могут иметь противопоказания и вызывать побочные эффекты. Поэтому перед тем, как начать лечение, следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Также важно понимать, что муколитические и противокашлевые препараты нельзя принимать одновременно, в противном случае состояние больного только ухудшится.

Лекарственные препараты, избавляющие от кашля, делятся на три основные группы:

• Отхаркивающие препараты назначаются, если требуется лечить симптомы простуды с негустой мокротой.
• Противокашлевые лекарственные средства назначаются, когда нужно лечить непродуктивный и сухой кашель.
• Муколитические препараты используются, когда требуется лечить симптомы при густой, вязкой и трудноотделяемой мокроте.

Быстро и эффективно вылечить влажный кашель помогут препараты Алтея, к которым относятся Мукалтин, сироп Алтейка и Корни алтея. Лекарственное отхаркивающее средство назначают, если необходимо лечить острые и хронические патологии дыхательной системы в виде бронхита, эмфиземы легких, трахеобронхита. Препарат применяют при вязкой трудно отделяемой мокроте.

Лекарственное средство разжижает консистенцию, снимает воспаление, стимулирует волнообразные сокращения стенок бронхов, благодаря чему слизь легко выводится из дыхательных путей. Однако лечить препаратом Алтея симптомы противопоказано в случае индивидуальной чувствительности, язве двенадцатиперстной кишки и желудка. Диабетикам также следует проявлять осторожность во время лечения.

Препараты на основе термопсиса помогают лечить простудные симптомы путем раздражения центра дыхания, что способствует отхаркиванию мокроты. Сюда относятся таблетки от кашля Термопсол, Коделак бронхо с чабрецом. Лекарство обладают отхаркивающим, противовоспалительным и муколитическим действием за счет содержания в составе активных элементов.

Быстро вылечить мокрый кашель помогают грудные сборы, в состав которых входят такие лекарственные травы, как душица, мать-и-мачеха, подорожник, солодка, шалфей, анис, алтей, сосновые почки от кашля, ромашка, фиалка, багульник, календула.

Также многие предпочитают лечить симптомы простуды при помощи эликсира Бронхофит, в его составе содержится багульник, подорожник, анис, солодка, шалфей, фиалка, тимьян.

Муколитические лекарственные средства назначают пить, когда требуется лечить бронхит. Такие препараты разжижают мокроту, улучшают ее выведение и тем самым нарушают благоприятные условия для размножения патогенных организмов.

Лекарства, активным веществом которого является ацетилцистеин, помогают избавиться от тяжелых симптомов при хроническом течении бронхита. Также их принимают при ларингите, среднем отите, пневмонии. Данные препараты противопоказаны при легочном кровотечении, бронхиальной астме, патологии надпочечников, печеночной и почечной недостаточности.

Бромгексин и содержащие его препараты Солвин и Бронхосан широко применяются при проведении ингаляций. Эффект от лечения можно увидеть уже через 2 дня. При повышенной вязкости мокроты назначают пить препараты на основе карбоцистеина, среди которых такие лекарственные средства, как Флюдитек, Флуифорт, Бронхобос и Либексин Муно.

Интересное видео в этой статье предлагает информацию о том, как можно вылечить кашель.

Медицинские специалисты применяют к такому понятию, как кашель с мокротой, термин «продуктивный». Это означает, что во время кашлевого приступа выделяется продукция бронхов – слизистые выделения, которые выводятся с кашлевыми движениями наружу.

Считается, что такие выделения – это признак очищения легочной системы, а значит, один из симптомов скорого выздоровления. Тем не менее, не следует забывать, что наличие слизистого секрета может указывать также на развитие серьезных болезней, например, бронхиальной астмы, воспаления легких, онкологии органов дыхания, ишемической болезни сердца.

Выделения при отхаркивании могут появиться исключительно при болезнях дыхательных путей, представляя собой результат повышенной продукции и секреции бронхов (во время бронхита или астмы), выпота кровяной плазмы из сосудистой сети в легочную полость (во время отека легких), выхода гноя из полостей (при абсцессе, туберкулезных кавернах, бронхоэктазах).

Наиболее распространенными причинами считаются:

• инфекции верхних дыхательных путей (респираторные вирусные инфекции и патологии);
• обструктивная форма воспаления бронхов;
• воспаление легких;
• аллергические состояния, в том числе бронхиальная астма;
• ринит;
• абсцесс легких;
• туберкулез.

Точную причину срабатывания кашлевого рефлекса можно определить только диагностическим путем, при этом огромное значение имеет характеристика бронхиальных выделений, а также наличие других сопутствующих симптомов.

Заразен ли человек, если он кашляет продуктивно? Этот вопрос часто интересует многих пациентов, особенно мамочек маленьких детей, которые сомневаются насчет того, можно ли вести ребенка в садик, если приступы стали продуктивными и стала откашливаться слизь.

Стоит заметить, что кашлевой синдром бывает заразным независимо от того, влажный он или сухой, если он вызван вирусной инфекцией. В среднем период «заразности» (в медицине – контагиозности) вирусного заболевания колеблется от 5 до 10 суток с момента появления первых симптомов. Однако некоторые болезни могут представлять опасность для окружающих более длительный период:

• дифтерия – до 2-х недель;
• коклюш – до 18 суток от начала болезни. Как правило, после 28 дней пациент, переболевший коклюшем, точно не будет представлять опасности, даже если кашлевые приступы продолжают беспокоить больного.

Поэтому не совсем правильно полагать, что если у ребенка стабилизировалась температура, и появился слизистый секрет, то риск заразить других детей аннулирован. Вирус зачастую все ещё продолжает существовать в организме и выделяется пациентом при выдыхании и чихании.

По мере прогрессирования симптомов болезни с накоплением выделений бронхиального дерева возникает необходимость в очищении дыхательных путей от скопившегося секрета. В таком случае срабатывает кашлевой рефлекс – позыв к резкому выдыханию воздуха, вследствие раздражения стенок бронхов слизистым секретом.

Когда появляется обилие слизи, важно отличить очистительный процесс от перехода воспалительной патологии к хронической форме.

Обычно кашлевое движение берет свое начало с резкого и глубокого вдоха, который длится не более 2-х секунд. После этого гортанная мускулатура, прикрывающая голосовую щель, так же резко сокращается. Бронхиальные мышцы моментально приходят к тонусу, брюшные мышцы сокращаются – такое действие мышечных волокон направлено на преодоление сопротивления сомкнутой голосовой щели. В этот момент значение давления внутри полости грудной клетки составляет около 100 мм рт. ст. Далее наблюдается внезапное открытие голосовой щели и усиленный выдох. В основном, если бронхи накопили выделения, кашлевой рефлекс срабатывает непроизвольно, однако сам пациент способен вызвать его и самостоятельно.

Как правило, сам по себе кашлевой приступ и слизистые выделения бронхов болезнью не являются – это лишь симптомы другого заболевания, которое важно обнаружить и вылечить. Не следует игнорировать и другие признаки, указывающие на наличие болезни:

• затруднение дыхания, одышка;
• повышение температуры;
• потеря аппетита;
• боли внутри грудной клетки;
• хрипы при дыхании;
• изменение цвета и других свойств мокроты.

При беременности любое заболевание воспринимается крайне негативно: ещё бы, неизвестно как болезнь повлияет на плод, а также на саму беременность, да и лекарства на протяжении этого периода нужно принимать очень избирательно. Однако существует неоспоримый факт, что у беременных женщин иммунитет заведомо ослаблен, поэтому ОРЗ с ОРВИ во время вынашивания, к сожалению, не редкость.

Кашлевой синдром при беременности тоже встречается часто: лечить его не только можно, но и нужно. Неграмотное или несвоевременное лечение может представлять серьезную угрозу для беременности. В первую очередь, кашлевые толчки могут спровоцировать повышенный тонус матки, что может привести к болезненным спазмам и даже отслойке. Одновременно повышается артериальное и внутрибрюшное давление, что может спровоцировать выкидыш на ранних сроках или преждевременные роды на более поздних этапах вынашивания.

При респираторных заболеваниях необходимо обязательно показаться врачу, да и не только: будет лучше, если женщина будет вспоминать о докторе при любых тревожных или подозрительных симптомах. Необходимо учитывать, что кашлевые приступы и выделение слизи из бронхов может сопровождать не только простуду, а также заболевания желудка, щитовидной железы, сердца. Не следует приступать к лечению самостоятельно, пусть этим займется медицинский специалист.

Бронхиальные слизистые накопления – это патологические выделения, которые выходят в процессе кашлевых толчков из дыхательных путей. У здоровых людей тоже вырабатывается слизь внутри бронхов: такая слизь выполняет защитную функцию, не позволяя пыли, химическим веществам и бактериям проникать к легким. Если количество этой слизи увеличивается, к ней прибавляется гной с прочими примесями, то обычно говорят о появлении влажных выделений. Выделения подразделяют на несколько видов, что зависит от их количества, цвета, запаха, плотности, многослойности.

Поговорим о разновидностях слизистых выделений при респираторных заболеваниях.

• Зеленая мокрота при кашле обыкновенно является спутником многих воспалительных патологий с вовлечением в процесс бронхов и легких. Такие заболевания могут провоцироваться бактериальной и вирусной инфекцией, либо иметь аллергическую природу. К перечисленным болезням относят затяжной бронхит, крупозную пневмонию, бронхиальную астму, туберкулез, онкологию, пр. Как правило, зеленая плотная слизь – это признак застойного гнойного процесса в легких.
• Кашель с трудноотделяемой мокротой появляется чаще всего как следствие ОРВИ или ОРЗ, а ещё может быть результатом застойных явлений в легких. Если слизистый секрет имеет слишком плотную консистенцию и вязкость, то ему сложно выйти из дыхательных путей, она накапливается внутри бронхов, провоцируя постоянные кашлевые толчки, не приносящие облегчения.
• Кровь в мокроте при кашле способна появиться как вследствие небольшого и безобидного кровотечения из капиллярных сосудов бронхиального дерева, которые могли лопнуть во время кашлевого приступа, так и вследствие серьезной болезни. Поэтому наличие крови должно насторожить, особенно если такой признак присутствует на протяжении нескольких дней, либо если выделения содержат большое количество крови. Не следует забывать, что примесь крови может попасть к секрету из больных миндалин, носоглотки, кровоточащих десен.
• Желтая мокрота при кашле – это следствие появления гноя в выделениях. Чаще всего это признак недолеченного бронхита, либо его перехода к хронической форме. Если и дальше пренебрегать лечением, то со временем такой секрет может изменять цвет от соломенно-желтого до ржавого или зеленого (явный признак гнойного процесса).
• Кашель с гнойной мокротой часто указывает на развитие застоя внутри легких, особенно если выделения становятся значительно гуще. Бронхам становится сложно выводить гнойный секрет, который накапливается и может приобрести неприятный запах и вкус. Как правило, без терапии антибиотиками при такой ситуации не обойтись.
• Белая мокрота при кашле потенциально способна появляться при воспалении лёгких. Если белый секрет выделяется комками, либо напоминает творог, то это однозначно означает, что возбудителем пневмонии является грибковая инфекция. При такой ситуации антибиотики не помогут: понадобится специальная антигрибковая терапия.
• Черная мокрота при кашле в большинстве случаев является профессиональным признаком – такие выделения характерны для шахтеров, каменщиков, землекопов. Чтобы подробнее узнать о наличии или отсутствии заболевания, придется сдать отделяемый секрет на анализ.
• Серая мокрота при кашле, так же как черная, зачастую сопровождает респираторные заболевания у представителей некоторых профессий, чья работа связана с присутствием в воздухе и вдыхании большого количества пыли со взвешенными частицами. К этой же категории относят заядлых курильщиков, внутри органов дыхания которых откладываются никотиновые смолы, придающие секретируемым выделениям серый оттенок.
• Розовая мокрота при кашле – признак присутствия небольшого количества крови внутри слизи. Чаще всего это результат кровоточивости лопнувших капилляров, что может произойти при слишком агрессивных кашлевых приступах. Однако за такими розовыми выделениями необходимо наблюдать: если они продолжаются более 3-х дней, либо изменяют цвет на интенсивно-красный, то следует немедленно обратиться к специалисту.
• Красная мокрота при кашле говорит о появлении в выделениях кровяной примеси. Это может рассматриваться как кровохаркание при туберкулезе, актиномикозе, онкологии органов дыхания, при абсцессе, легочном инфаркте, сердечной недостаточности или отеке легких. Такое состояние считается очень опасным и требует немедленной помощи врача. В редких случаях покраснение секрета может быть вызвано приемом некоторых лекарственных препаратов.
• Прозрачная мокрота при кашле – наиболее безобидный вид слизистых выделений. Обычно такой признак сопровождает начало респираторных болезней, когда еще отсутствуют осложнения, а заболевание можно вылечить без каких-либо негативных последствий. Тем не менее, если слизь вязкая, «стекловидная», то это может быть признаком бронхиальной астмы.
• Пенистая мокрота при кашле появляется при сибирской язве или отеке легких. И то, и другое заболевание считаются очень серьезными, что требует немедленного обращения к врачу.
• Густая мокрота при кашле обычно появляется на начальных стадиях перехода сухого процесса во влажный, либо при застойных явлениях. Чтобы слизистый секрет не был густой, используют разжижающие медикаменты, массаж грудной клетки. Также рекомендовано употребление большого количества щелочной теплой жидкости.

Как видите, характеристика выделений имеет важнейшее диагностическое значение. Не менее важную роль играет и описание кашлевых приступов, поэтому далее остановимся подробно и на этом симптоме.

Влажный кашлевой синдром считается природным физиологическим явлением, при помощи которого происходит выведение скопившейся слизи из трахеобронхиального дерева. Однако многих настораживает, что такой симптом не всегда бывает одинаков. Может ли это о чем-нибудь свидетельствовать? В некоторых случаях действительно может, ведь проявления кашлевого рефлекса – ценный информативный момент при постановке правильного диагноза.

• Болезненный кашель с мокротой способен указывать на то, что слизь является слишком вязкой для того, чтобы беспрепятственно выйти наружу. Поэтому для того чтобы вытолкнуть густые выделения, дыхательным путям требуется приложить намного больше усилий, что вызывает болезненность или даже тяжесть по ходу бронхов. Чтобы облегчить выход слизи, применяют медикаменты, разжижающие её.
• Кашель с вязкой мокротой зачастую характерен для крупозной пневмонии, воспалительной реакции в органах дыхания. При правильно назначенном лечении через короткое время такая слизь становится жидкой, начинает хорошо отхаркиваться.
• Приступы кашля с мокротой могут наблюдаться при большом скоплении слизи в бронхах. Если выделений много, они постепенно начинают раздражать бронхиальные стенки, что провоцирует кашлевой приступ. Такой приступ продолжается до тех пор, пока все выделения не покинут дыхательные пути. Далее накопление происходит заново, а процесс повторяется. Для того чтобы слизь не накапливалась в больших количествах, рекомендуется периодически двигаться, ходить по комнате, делать легкую гимнастику. Полезен массаж грудной клетки.
• Кашель после еды с мокротой чаще всего не является признаком респираторных заболеваний. Он имеет другие причины, связанные с патологией органов пищеварения. Данный симптом характерен для язвенной болезни желудка, гастроэзофагеального рефлюкса, а также других заболеваний ЖКТ. Для уточнения диагноза лучше обратиться к гастроэнтерологу.
• Кашель с мокротой без температуры – характерный симптом ОРЗ или вирусной инфекции у пациентов с ослабленным иммунитетом. Отсутствие повышенной температуры на данном этапе не является поводом к игнорированию болезни. Лечение назначают соответственно с другими имеющимися симптомами.
• Кашель с мокротой и температурой 37°C считается одним из типичных признаков ОРЗ. Данная температура не является опасной, она не требует назначения жаропонижающих препаратов. Более того, применение таблеток и микстур, «сбивающих» температуру, при такой ситуации крайне не рекомендуется. Температурные значения около 37-37,8°C означают, что иммунитет работает, а организм борется с заболеванием собственными силами. Мешать ему в данном случае не нужно.
• Аллергический кашель с мокротой бывает реже, чем без неё. Обычно не сопровождается повышением температуры, возможно появление насморка. Если бронхиальный секрет выделяется, то он, как правило, не содержит примеси гноя или крови – на вид выделения прозрачные. Приступы случаются чаще ночью или после контакта с аллергеном: шерстью животных, пылью, пыльцой, пр. 8.
• Кашель с мокротой и насморк – обычное явление при ОРВИ или при аллергии. Следует отличать эти два заболевания: при ОРВИ зачастую присутствует повышение температуры, а при аллергии её быть не должно.
• Одышка и кашель с мокротой во многих случаях означают начальную стадию бронхиальной астмы. Данная болезнь заключается в ухудшении проходимости бронхов вследствие бронхоспазма, воспалительной отечности слизистых, попадания в бронхи слизи. Все перечисленные факторы носят комплексное название «обструкция бронхов». Одышка с ухудшением состояния возникают приступообразно: в перерывах между приступами пациент обычно ощущает себя вполне удовлетворительно.
• Кашель курильщика с мокротой – тяжелый, с хрипами, возникает большей степенью по утрам. Слизь из бронхов может быть светлая, иногда с серым оттенком, с неприятным запахом никотиновых смол. Кашлевой рефлекс срабатывает в ответ на раздражение бронхиальных стенок сигаретным дымом, на закупорку бронхиол табачными смолами, на скопление защитного секрета в органах дыхания. Наблюдается регулярно, практически постоянно, может сопровождаться воспалительными процессами (хроническими) трахеи, бронхов, гортани.
• Кашель с мокротой по утрам наблюдается при бронхоэктазах, хронической форме бронхита, желудочно-пищеводной рефлюкс-болезни, а также у курильщиков со стажем. Чтобы установить причину утренних приступов, зачастую необходимо проверять не только дыхательную систему, но также органы пищеварения, так как часто слизь внутри легких представляет собой секрецию желудка, заброшенную при ночном сне внутрь дыхательных путей. Такое случается во время заболеваний пищевода – рефлюкс-эзофагите.
• Ночной кашель с мокротой встречается при бронхиальной астме, недостаточности сердечной деятельности, гайморите, коклюше. При диагностике такого вида кашлевых проявлений следует обращать внимание также на другие симптомы: болезненность внутри грудной клетки или в сердце, цвет выделений, наличие температуры, насморка.
• Лающий кашель с мокротой может выступать признаком обструктивного бронхита, коклюша, ложного крупа, что зачастую встречается у пациентов детского возраста. У взрослых это может быть признаком фарингита, ларингита, а также воспалительного процесса в бронхах и (или) в трахее.
• Кашель до рвоты с мокротой у детей встречается часто, так как кашлевой и рвотный центр у них находятся практически рядом. Поэтому даже несильный приступ может спровоцировать появление рвоты, особенно если малыш недавно поел. У взрослых пациентов такая реакция может быть признаком нарушений работы пищеварительной системы, а именно – язвенной болезни.
• Постоянный кашель с мокротой – явный признак хронического поражения дыхательной системы. Такое состояние можно наблюдать у заядлых курильщиков, у лиц, работающих внутри пыльных непроветриваемых помещений или на химических производствах, а также у пациентов, которые недостаточно лечили острый бронхит. Хронические заболевания органов дыхания сложнее поддаются терапии. Если болезнь связана с профессиональной деятельностью, то смена места работы может быть обязательной.
• Приступообразный кашель с мокротой – частый спутник аллергии, например, бронхиальной астмы. Во время приступов пациент испытывает одышку может выделяться слизистый прозрачный секрет из бронхов. В перерывах между приступами больного, как правило, ничего не беспокоит – он ощущает себя практически здоровым.

Как видно, кашлевой рефлекс с выделением секрета может наблюдаться при различных поражениях трахеи, бронхов, легких, гортани, сердца или пищеварительной системы. Поэтому самостоятельно определить причину недомогания очень-очень сложно. Доверьтесь хорошему врачу: комплексная диагностика поможет определить заболевание, чтобы своевременно начать лечение респираторных проблем.

Сбор данных об истории заболевания имеет большое значение для диагностики респираторных патологий. Доктор начнет с получения следующей информации:

• Когда началось заболевание?
• Предшествовали ли ему другие болезни, например, вирусные инфекции?
• Прослеживается ли сезонность патологии, наблюдаются ли приступы затрудненного дыхания или одышки?
• Присутствуют ли дополнительные симптомы, такие как насморк, заложенность в носу, изжога, боль в желудке, пр.?
• Есть ли повышение температуры?
• Что особенного в выделениях из бронхов? Какого они цвета? Есть ли запах?
• Имеются ли хронические заболевания, вредные привычки?
• В чем особенности профессиональной деятельности?
• Есть ли склонность к аллергии?
• Принимал ли больной препараты-ингибиторы АПФ (каптоприл, эналаприл, престариум и пр.)?

После выяснения анамнеза доктор приступает к ряду дополнительных исследований.

• Физикальное обследование (общий осмотр). Включает в себя обнаружение признаков болезней сердца, осмотр полости рта, горла. Врач обращает внимание на увеличение лимфоузлов, на наличие свободного носового дыхания, на чистоту поверхности языка и миндалин. Проводит прослушивание легких на наличие хрипов, свистов, крепитации, а также на характер перечисленных симптомов.
• Рентгенограмма грудной клетки. Проводится для выявления новообразований и туберкулезных изменений внутри легких, также можно обнаружить бронхоэктазы и саркоидоз.
• Оценка функциональности внешнего дыхания – позволяет обнаружить обструкции бронхов, интерстициальные болезни легких, бронхиальную астму.
• Анализ бронхиальных выделений с микроскопией материала. Мазки окрашивают по Граму и Цилю-Нильсену, проводят посев слизи и цитологическое исследование.
• Инструментальные способы исследования. Используются методы бронхоскопии с цитологией и гистологией (в основном при подозрении на онкологическое заболевание), биопсия подозрительных тканей, трансбронхиальная биопсия легкого, компьютерная томография.

Диагноз ставится на основании комплекса исследований, по результатам общего осмотра, анализов откашливаемого материала и инструментальной оценки состояния дыхательной системы.

Некоторые считают, что если выделяется бронхиальная слизь, то заболевание в лечении не нуждается. Это большое заблуждение. Лечение и на таком этапе является обязательным. Оно должно быть направлено на облегчение отхождения выделений и устранение основного заболевания.

Если выделения плохо отхаркиваются и длительно находятся в полости бронхов, то это может привести к бактериальным осложнениям. Поэтому наиболее используемые медикаменты при данной ситуации – это отхаркивающие лекарства, муколитики и комбинированные средства. Одни из них делают слизь более жидкой, а другие контролируют её выработку, чтобы произвести ровно такое количество выделений, которое организму вывести легче всего.

Разжижение мокроты при кашле может произойти при приеме отхаркивающих средств:

• растительных (на основе растений) – представлены пектусином, солутаном, туссином, грудными сборами, сиропом «Доктор Мом»;
• синтетических – представлены бромгексином, лазолваном, амброксолом, АЦЦ.

Растительные препараты, возможно, обладают меньшим количеством побочных эффектов, однако они в большей степени могут вызвать аллергию, особенно у пациентов детского возраста. Все это необходимо обязательно учитывать при выборе средств лечения.

Лечение кашля с трудноотделяемой мокротой должно проводиться только при помощи отхаркивающих и муколитических медпрепаратов. Ни в коем случае нельзя использовать противокашлевые средства – они блокируют кашлевой рефлекс, и трудновыводимая слизь вообще перестает выводиться. В итоге мы получаем накопление слизи внутри бронхов и легких, присоединение бактериальной инфекции и осложнения, порой в виде воспаления легких. Подбирать медикаменты следует осторожно, предварительно проконсультировавшись с врачом. Напоминаем, что такие лекарства должны разжижать и облегчать выведение из бронхов слизи, очищая дыхательные пути изнутри. Одновременно лечится основное заболевание, проводится симптоматическое лечение, иммуностимулирующая терапия.

Если слизь из бронхов трудно отделяется и выводится, врачи рекомендуют пить много теплой жидкости, включая травяные чаи и компоты. Применяют медикаменты, устраняющие воспаление, имеющие обволакивающий, отхаркивающий и бронхолитический эффект, снижающие чувствительность бронхиальных стенок, увеличивающие кашлевой порог. Если не противопоказано, можно применять паровые ингаляции с добавлением различных препаратов и трав. Ингаляции помогают увлажнить слизистую, унять боль, улучшить состав слизи, расслабить гладкие бронхиальные мышцы.

В тоже время медикаменты на основе термопсиса или ипекакуаны не следует использовать в раннем детском возрасте, так как они могут стимулировать усиление раздражения органов дыхания и появление рвоты.

Рассмотрим наиболее действенные средства подробнее.

Ингаляции при кашле с мокротой чаще всего предусматривают использование растительных средств: листьев эвкалипта, шалфея, календулы, ромашки, зверобоя, а также препаратов Сальвина и Ромазулона. При ингаляциях паром рекомендуется применять фитонциды – всем известный лук или чеснок, пропорция 1:50. В аптеке можно приобрести луковую настойку на спирту – её используют на количество 25 кап./100 мл чистой воды. Хороший эффект ожидается от таких простых средств, которые используют на 0,5 л воды:

• морская соль или пищевая сода (1 ч. л.);
• эфирное масло 10 кап. (эвкалипт, мята, хвоя, анис, персик);
• бальзам «Звездочка» — на кончике ложки.

Можно применять масла для ингаляций – из облепихи, оливок, шиповника, розмарина.

Лекарства от кашля с мокротой делятся на несколько категорий:

• средства на основе бромгексина (Бромгексин, Аскорил, Солвин);
• средства на основе амброксола (Амбробене, Амбросал, Флавамед и пр.);
• средства на основе карбоцистеина (Бронхобос, Флуифорт);
• средства на основе ацетилцистеина (АЦЦ, Флуимуцил);
• растительные препараты на основе алтея, аниса, девясила, подорожника, пр. (Мукалтин, Пектуссин, Бронхикум и пр.). •

Таблетки от кашля с мокротой:

• Карбоцистеин – стабилизирует консистенцию слизи, способствует её выходу из бронхо-легочной системы. Назначают по 2 капсулы трижды за сутки, по мере улучшения переходят на 1 капсулу трижды за сутки;
• Ликорин – нормализует секрецию бронхиальных желез, расслабляет спазмированные гладкомышечные структуры бронхов. Принимают по ½ или целой таблетке от 3-х до 4-х раз за день после приема пищи;
• Ликвиритон – препарат солодки, устраняет воспаление, спазм, способствует улучшению отхаркивания. Назначают по 1-2 таблетки до 4-х раз в день за полчаса до приема пищи;
• Мукалтин – препарат алтея, мягкое отхаркивающее средство. Применяют перорально по 1-2 таблетки до 3-х раз в сутки до приема пищи. •

Антибиотики при кашле с мокротой назначают лишь в запущенных случаях заболевания, а также при подозрении на возможность развития осложнений. В большинстве случаев считаются эффективными следующие антибиотики:

• пенициллиновый ряд представлен амоксициллином (Флемоксин), аугментином, амоксиклавом, ампициллином и пр. Перечисленные медикаменты губительно действуют на большинство бактерий, которые вызывают воспалительную реакцию в органах дыхания. Если один из данных препаратов не проявляет ожидаемого эффекта, его заменяют другим, принадлежащим к другой группе антибиотиков;
• фторхинолоновый ряд представлен левофлоксацином, моксифлоксацином (Авелокс). Такие препараты обычно назначают, если антибиотики из ряда пенициллинов неэффективны;
• цефалоспориновый ряд представлен цефуроксимом (он же Зиннат, Аксетин), цефиксимом (Супракс) и пр. Данные антибиотики часто используют для лечения воспалительных процессов в бронхах, легких, плевре и др.;
• макролидный ряд представлен азитромицином (Сумамед), который зачастую принимают при атипичной пневмонии, где возбудителями являются микоплазма или хламидии. •

Сироп от кашля с мокротой – это очень популярное средство, особенно в детской практике. Многие сиропы являются аналогами таблеток, с подобным составом и действием. Дети более охотно принимают сиропы: им легче проглотить сладкую ароматную жидкость, чем глотать горькую таблетку. Выбирать сироп желательно, руководствуясь рекомендациями врача:

• Линкас – растительный медпрепарат, устраняет повышение температуры, спазмы органов дыхания, улучшает продукцию слизи бронхами. Назначается при фарингите, трахеобронхите;
• растительный сироп Суприма-Бронхо – может быть назначен при ларингите, фарингите, воспалении легких, коклюше, трахеобронхите. Может вызывать аллергическую реакцию;
• сироп Лазолван – средство из группы амброксола. Очень распространенный и эффективный препарат. Используется при воспалениях бронхов, легких, при бронхиальной астме, застойных явлениях, бронхоэктазиях;
• Гербион – сироп из подорожника. Лечит воспаления органов дыхания, помогает даже при кашлевом синдроме курильщика;
• Бромгексин-сироп – муколитик, способствует отхаркиванию, разжижению вязкой слизи. Улучшает и облегчает секрецию выделений;
• Эреспал при кашле с мокротой – сироп на основе Фенспирида, антибронхоконстриктор. Снимает спазмы, устраняет воспаление, снижает секрецию слизи бронхами. Активно применяется при бронхиальной астме, бронхоспазмах, хронической форме бронхита, коклюше, фарингите. Может использоваться у детей с момента рождения, от 2-х ч. л. до 6 ст. л. за сутки до еды. При приеме может возникать сонливость, расстройства ЖКТ. •\

Травы от кашля с мокротой – наиболее приемлемое лечение без применения лекарств. В качестве компонентов для сборов или лечебных смесей используют сосновые почки, лук, чеснок, алтей, мяту, ромашку, подорожник, мать-и-мачеху, зверобой, девясил, шалфей. Травы можно использовать в виде отваров, настоев для ингаляций, травяных чаев для приема внутрь. Хороший эффект дают специальные грудные сборы, которые можно приобрести в любой аптеке. Таких сборов существует 4 вида:

• №1 – корневище алтея, душица, лист мать-и-мачехи;
• №2 – мать-и-мачеха, подорожник, корневище солодки;
• №3 – корневище алтея, анис, корневище солодки, сосновые почки, шалфей;
• №4 – ромашковый цвет, багульник, календула, фиалка, корневище солодки, мята.

Растительные компоненты в составе таких сборов оказывают комплексный муколитический, отхаркивающий, бронхорасширяющий и антивоспалительный эффект. Секрет начинает отходить вовремя, кашлевой рефлекс постепенно купируется.

Какие ещё народные средства применяют в лечении респираторных болезней с отхаркиванием секрета:

• Кладем целый лимон в воду, кипятим на протяжении 10 минут. Снимаем с огня, остужаем. Разрезаем лимон на 2 равные части, выжимаем сок, в который добавляем 2 ст. л. глицерина, доливаем до 200 мл медом, смешиваем. Принимаем по 1 ст. л. полученной массы трижды в день до приема пищи и перед сном.
• Смешиваем равные части свежевыжатого сока моркови, черного редиса и молока. Употребляем 6 раз в сутки по 1 ст. л.
• Смешиваем два куриных желтка, 2 ст. л. свежего сливочного масла, 2 ч. л. натурального меда, 1 ч. л. муки. Употребляем полученную массу по 1 ч. л. на протяжении дня, можно многократно.
• Берем черный редис (7 шт.), нарезаем слайсами, каждый кусочек присыпаем сахаром, оставляем на 6 ч. Образовавшийся сок сливаем, затем принимаем по 1 ст. л. через каждые 60 минут.
• Готовим кисель из калины на меду, пьем на протяжении дня.
• Готовим настой шалфея (1 ст. л. на 250 мл горячей воды), настаиваем, фильтруем, доливаем равным количеством кипяченого молока. Пьем по 100 мл несколько раз в день, с медом или сахаром.
• Мелко нарезаем 0,5 кг лука, добавляем 400 г сахара и 40-60 г меда, увариваем с 1 л воды 3 ч на малом огне. Далее остужаем, жидкость сливаем. Употребляем по 1 ст. л. около 5 раз в сутки, можно во время кашлевых приступов.

Применение народных средств может быть более эффективным, если комбинировать их с ингаляциями паром, с использованием пищевой соды, лекарственных трав. Положительный эффект наблюдается при добавлении к жидкости для ингаляций масла пихты, кедра, эвкалипта. Такие процедуры лучше всего проводить на ночь, перед отходом ко сну.

Появление или усиление присутствия гноя в слизистых выделениях, значительное увеличение количества секрета, повышение температурных показателей (предварительные признаки обострения) могут быть поводом к возможно более раннему и скорому назначению антибиотикотерапии. Начинают такое лечение с применения ампициллина (по 1 г от 4-х до 6 раз в день), левомицетина (по 0,5 г четырежды в сутки), тетрациклина, цефазолина, линкомицина.

Для активации защитного иммунного механизма рекомендуется принимать витаминные напитки и поливитаминные препараты. Для того чтобы стимулировать неспецифическую сопротивляемость организма, используют биогенные стимуляторы:

• экстракта алоэ жидкого инъекционного в/м или п/к по 1 мл в сутки на протяжении месяца;
• биоседа в/м инъекционно по 1 мл (2 мл) каждый день. На протяжении 20-30 дней.

Из растительных средств рекомендуется добавить препараты из бузины, листьев крапивы, корня петрушки, коры ивы.

Если состояние стойко ухудшается, то о самостоятельном лечении не может идти речи. Терапия должна осуществляться под контролем врача – терапевта, пульмонолога, отоларинголога, фтизиатра.

Во время приступа основным видом помощи может стать ускорение выведения слизистого секрета из дыхательных путей. В гортанной или бронхиальной полости могут накапливаться болезнетворные микроорганизмы, а удалить их можно только при хорошем отхаркивании. Насколько быстро получится прочистить дыхательные пути от выделений, настолько быстрее организм почувствует облегчение и начнет восстанавливаться.

Одновременно с употреблением назначенных врачом медикаментов, для облегчения отхождения слизи пациенту следует пить большое количество теплой жидкости. Это значительно улучшит выведение выделений и очищение органов дыхания. В качестве питья полезно использовать травяные чаи на основе липового цвета, шиповника, малины, смородины, прочих лечебных растений.

Если в бронхах присутствует слизистый секрет, то применять препараты, блокирующие кашлевой рефлекс, ни в коем случае нельзя. К таким препаратам относится, например, кодеин, а также все средства на его основе.

Можно дать несколько советов тем, кто не может справиться с заболеванием:

• следите за влажностью воздуха в помещении (в норме влажность должна колебаться от 40 до 60%);
• если вы курите – бросайте. Более того, избегайте накуренных мест;
• избегайте переохлаждения и резкого перегрева, не выходите из жаркого помещения на морозный воздух;
• избегайте вдыхать пары различных химических спреев, моющих-чистящих средств;
• не подавляйте желание откашляться – таким образом вы очищаете бронхи, облегчая свое состояние.

Срабатывание кашлевого рефлекса в большинстве случаев является симптомом заболевания дыхательной системы, поэтому его можно предотвратить, если вовремя подумать о профилактике респираторных болезней, таких как бронхит, ОРВИ, ОРЗ, ларингит, пр.

Для профилактики следует избегать факторов, которые могут спровоцировать такие заболевания: это переохлаждения, сквозняки, ослабление иммунитета, физические перегрузки, стрессы, авитаминоз.

Избегайте ситуаций, которые могут привести к раздражению легких: уходите из задымленных, прокуренных, запыленных и химически обработанных помещений. Работа с химикатами, лако-красящими веществами может спровоцировать развитие хронического поражения органов дыхания. Если нахождение в таких помещениях неизбежно, используйте соответствующие меры по защите – это марлевые повязки, респираторы, пр.

При склонности к аллергии или при бронхиальной астме старайтесь избегать провоцирующих факторов (контакта с потенциальными аллергенами).

Стоит ли говорить, что курение – один из основных факторов появления хронического кашлевого синдрома – очень вредно для здоровья в целом. Если вы курите – расстаньтесь с этой привычкой. Остальным же можно посоветовать избегать мест, где курят. Пассивное курение раздражает дыхательные пути не меньше, чем курение активное.

Хороший профилактический эффект дает закаливание организма. Начинать процедуры лучше всего летом, когда организму легче перенести перепады температур, да и иммунитет в летний период считается более крепким. Подойдут обливания прохладной водой, контрастный душ, купания в открытых водоемах, воздушные и солнечные ванны, занятия спортом на свежем воздухе. Зимой закаливанием лучше заниматься под присмотром специалиста, ведь неграмотное чрезмерное охлаждение организма может произвести обратный эффект.

Прогноз напрямую зависит только от основной болезни, которая спровоцировала срабатывание кашлевого рефлекса. Если данный симптом сопровождает острую вирусную или микробную инфекцию органов дыхания, то он благополучно устраняется после того, как будет вылечено основное заболевание.

Если причиной приступа является аллергия или употребление некоторых лекарственных препаратов, то устранение аллергена с заменой препаратов на другие поможет устранить неприятный симптом.

Здоровый образ жизни, полноценное питание, отсутствие вредных привычек, активное времяпрепровождение могут быть залогом благоприятного прогноза респираторных заболеваний.

Если кашель с мокротой носит хронический характер, то избавиться от него будет сложнее – это может потребовать сложного комплексного лечения, часто с применением сильнодействующих препаратов и антибиотикотерапии.

Обструктивный бронхит у взрослых – диффузное поражение бронхов, вызванное длительным раздражением и воспалением, при котором происходит сужение бронхов, сопровождающееся затруднением выхода наружу скапливающейся слизи, мокроты. При бронхоспазмах, которые присущи этому заболеванию, возникает затруднение дыхания, отдышка, хрипы, не связанные с поражением других систем и органов. Прогрессирующий воспалительный процесс приводит к нарушению вентиляции легких.

Факторы, влияющие на развитие обструктивного бронхита:

• Инфекционно-воспалительные заболевания органов дыхания и нарушение носового дыхания, очаги инфекции в верхних дыхательных путях — бронхит, пневмония
• Повторяющиеся вирусные инфекции и заболевания носоглотки
• Опухоли трахеи и бронхов
• Гиперреактивность дыхательных путей
• Генетическая предрасположенность
• Склонность к аллергическим реакциям
• Травмы и ожоги
• Отравления

• Курение, пассивное курение (см. видео из чего делают сигареты)
• Злоупотребление алкоголем
• Неблагоприятные условия проживания
• Пожилой возраст

• Длительное воздействие на слизистую бронхов физических раздражителей, находящихся во внешней среде – аллергены, такие как пыльца некоторых растений, домашняя пыль, шерсть животных и пр.
• Наличие химических раздражителей в воздухе на производстве или в быту – неорганическая и органическая пыль, пары кислот, озон, хлор, аммиак, кремний, кадмий, сернистый газ и пр. (см. влияние бытовой химии на здоровье).

Острый обструктивный бронхит — острая форма бронхообструкции для взрослых не характерна, так как чаще всего острый обструктивный бронхит бывает у детей до 4 лет. Однако, у взрослых наблюдается первичный обструктивный бронхит — вследствие присоединения нескольких факторов риска, описанных выше, развивается воспалительный процесс. На фоне ОРВИ, гриппа, пневмонии, при неадекватном лечении и при других провоцирующих факторах возможно начало развития обструкции. При остром обструктивном бронхите основные симптомы у больных следующие:

• Сначала наблюдается катар верхних дыхательных путей
• Сильный сухой кашель, с трудноотделяемой мокротой
• Приступы кашля особенно усиливаются ночью
• Затрудненное дыхание, с шумом на выдохе
• Температура субфебрильная, не выше 37,5 – это отличает острый обструктивный бронхит от простого острого бронхита, при котором обычно высокая температура.

Острая бронхообструкция излечима, но если она приобретает хроническую форму, это может стать прогрессирующим необратимым заболеванием.

Хронический обструктивный бронхит — это прогрессирующая обструкция бронхов в ответ на различные раздражители. Нарушение бронхиальной проходимости условно подразделяют на: обратимое и необратимое. Признаки, с которыми больные обычно обращаются к врачу:

• Сильный кашель, с выделением утром скудной мокроты слизистого характера
• Одышка, вначале появляется только при физической нагрузке
• Свистящее, затрудненное дыхание
• Мокрота может приобретать гнойный характер в период присоединения прочих инфекций и вирусов и расценивается как рецидив обструктивного бронхита.

Со временем при необратимом хроническом процессе заболевание прогрессирует, и промежутки между рецидивами становятся короче. При хроническом течении следует

Лечение обструктивного бронхита должно быть с активным участием пациента в лечебном процессе. По возможности стоит устранить негативные факторы, провоцирующие прогрессирование заболевания – это в первую очередь отказ от курения, стремление вести максимально здоровый образ жизни, если основная причина развитии обструкции бронхова производственная вредность – желательна смена работы.

Бронхорасширяющая терапия. Она состоит из трех групп лекарственных средств:

• Антихолинергические препараты. Самый эффективный и известный из них Ипратропиум бромид в дозированных аэрозолях – Атровент. Действие ингаляционных препаратов происходит медленно в течение примерно часа и продолжается 4-8 часов. Дневная дозировка 2-4 ингаляции 3-4 раза.
• Бета — 2-агонисты. Эти лекарственные препараты рекомендуется применять 3-4 раз в сутки. Если у больного не яркая выраженность симптомов заболевания, то ими можно пользоваться только в качестве профилактики непосредственно перед физической нагрузкой. Самые известные препараты: Беротек, сальбутамол.
• Метилксантины. Широко распространено использование пролонгированных теофиллинов, их используют 1 -2 раза в сутки. Самый известный из таких препаратов Теопэк. Раствор эуфиллина вводится только в стационарах по показаниям. Необходима осторожность при лечении метилксантинами больных с сердечной недостаточностью.

Мукорегуляторные средства. Для улучшения отхождения мокроты, в случаях нарушения ее выделения применяют Ацетилцистеин, Амброксол или Лазолван (см. список всех отхаркивающих средств от кашля).

Антибактериальная терапия. В случаях присоединения бактериальной инфекции, при наличии гнойной мокроты и признаков общей интоксикации назначают антибиотики при бронхите широкого спектра действия на 7-14 дней. В ингаляциях антибиотики не используют. Если у больного хронический обструктивный бронхит, лечение антибиотиками профилактически, во избежание обострений, не проводят.

Кортикостероиды. Их применение ограничено, и системные кортикостероиды назначаются только при тяжелой дыхательной недостаточности. Возможно, использование ингаляционных гормонов, поскольку побочные эффекты при таком применении значительно снижаются.

Лечебная дыхательная гимнастика. Тренировка дыхательной мускулатуры показана всем больным хроническим обструктивным бронхитом. Это и занятия гимнастикой по Стрельниковой, и дыхание Бутейко, и использование дыхательного тренажера Фролова.

• Обострение хронического обструктивного бронхита, которое не купируется при амбулаторном лечении (сохраняется кашель с гнойной мокротой, одышка, нарастают признаки дыхательной недостаточности)
• Дыхательная недостаточность, развившаяся остро.
• Присоединение воспаления легких.
• Признаки сердечной недостаточности при развитии легочного сердца.
• Потребность в бронхоскопии.

Лекарственные средства для лечения обструктивного бронхита целесообразно применять в виде ингаляций. Наиболее часто в быту с этой целью используют небулайзеры. Их преимущества заключаются в следующем.

• Лекарство распыляется в виде мелких частиц в составе аэрозоля, за счет чего возрастает глубина проникновения вещества в дыхательных путях.
• Простота использования у детей и стариков (не надо координировать ингаляцию с вдохом, чему трудно научить маленького ребенка или пожилого).
• Небулайзер позволяет вводить высокие дозы лекарства и может использоваться для купирования приступов удушья.

Мокротой называются выделения из дыхательных органов, имеющие место при отхаркивании и кашле. Она включает в себя слюну, выделения слизистой оболочки носовой полости и пазух носа.

Развитие патологии больного определяет характер выделяемой мокроты. По мере того, как при кашле отходит мокрота, меняется и характер самого заболевания, о чём можно судить по характеру отхождения мокроты. К примеру, если при кашле отходит мокрота, имеющая гнилостный запах, это может свидетельствовать о том, что имеет место тяжёлое поражение бронхов и лёгких.

Допускается сбор мокроты у больных для проведения лабораторных исследований. За сутки может отходить до полутора литров мокроты у больного.

Не следует забывать о том, что мокрота, как биологически активная жидкость, может представлять собой опасность для окружающих. В случае развития определённых форм туберкулёза, мокрота может содержать в большой концентрации возбудителей заболевания. При кашле больного такая мокрота может представлять собой опасность для окружающих, поэтому её следует собирать и обрабатывать весьма тщательно. Для её сбора используются специальные сосуды со стеклянными крышками.

Мокрота, которая образуется в органах дыхания, мешает процессу дыхания, поэтому её следует устранять. Этому и способствует откашливание мокроты. Специальное дренажное положение, придаваемое пациенту, способствует ускорению процесса.

Мокрота при кашле может иметь жидкую, вязкую и густую консистенцию. Наличие вязкой мокроты характерно для такого заболевания, как крупозная пневмония, присутствует такая мокрота при воспалениях в дыхательных путях, в этом случае она постепенно превращается в жидкую. Наличие слизи в мокроте и её общее количество определяет вязкость мокроты. Большое количество форменных элементов, как-то: лейкоцитов, разнообразного эпителия, определяет густоту мокроты. В том случае, когда большое количество мокроты составляет плазма, мокрота становится жидкой. Происходит это при лёгочном кровотечении, отёке лёгких или различных отравлениях.

Сильная мокрота при кашле наблюдается в случае воспалительных заболеваний систем дыхания, когда в лёгких и бронхах накапливаются значительные количества гнойных и серозных выделений. Чаще всего данное явление вызывается вирусными заболеваниями, находящимися в стадии разрешения, когда присоединяется бактериальная инфекция. Мокрота при этом становится густой и обильной, нередко к ней примешивается гной. Возможно появление сильной мокроты при кашле у ребёнка после того, как он перенёс простуду или ОРВИ — в этом случае следует внимательно следить за его состоянием: не повысилась ли температура, не ухудшилось ли общее состояние. И то и другое при наличии сильного и частого кашля указывает на проникновение инфекции в лёгкие и нижние отделы бронхов.

Выделение мокроты при кашле характерно для множества заболеваний органов дыхательной системы. Однако, при отсутствии патологий, слизь, которая выделяется при кашле, прозрачная. Если при кашле выделяется мокрота с кровью — это свидетельствует о достаточно серьёзных заболеваниях организма человека. К ним могут относиться:

— Рак лёгких. Весьма распространённым симптомом данного заболевания является именно отхаркиваемая при кашле кровавая мокрота. Кровь наличествует в мокроте в виде прожилок ярко-красного цвета. Необходимо немедленно сделать рентген лёгких в случае проявления подобных симптомов, однако не стоит паниковать до тех пор, пока у больного не наблюдается стремительной потери веса, потливости, ощущения нехватки воздуха.

— Бронхит. Мокрота с кровью нередко сопровождает и бронхит. Во время данного заболевания состояние больного может меняться в различные периоды времени. О хроническом бронхите можно вести речь, если кровавая мокрота наблюдается на протяжении более, чем трёх месяцев в году.

— Воспаление лёгких. Нередко кровавые прожилки в отхаркиваемой мокроте наблюдаются при заболевании пневмонией.

— Туберкулёз. Кровавая мокрота, выделяемая при кашле по утрам, является характерным признаком больного туберкулёзом лёгкого. При этом помимо кровяных прожилок в отхаркиваемой слизи можно наблюдать и примеси гноя. Причины данного болезненного состояния могут заключаться также в заболеваниях сердечнососудистой системы либо органов желудочно-кишечного тракта.

— Абсцесс лёгкого. При кашле также возможно выделение мокроты с кровью, однако при данном заболевании у больного наблюдается зловоние изо рта, повышение температуры, слабость, отсутствие аппетита и потливость.

Кашель с гнойной мокротой характерен для целого ряда заболеваний и сам по себе является недостаточным основанием для постановки какого-либо окончательного диагноза. Всё определяется дополнительным рассмотрением побочных симптомов, характерных для той или иной болезни. В частности, гнойная мокрота при кашле имеет место при хроническом бронхите. Подобный кашель может проявляться в сырую и холодную погоду и иметь приступообразный характер. Выделяемая во время кашля слизистая мокрота с примесями гноя, содержит разнообразную микробную флору. Иной раз гнойная мокрота появляется только по утрам, в остальное время дня кашель судорожный и сухой. В других случаях приступы кашля происходят круглые сутки напролёт, сопутствуют им одышка с рвотой. Температура держится на нормальном уровне, повышаясь только в период обострения заболевания.

На фоне хронического бронхита нередко появление бронхоэктазов — аккумулирующих гной, патологических расширений лёгких. В том случае, если кашель с гнойной мокротой вызван именно бронхоэктатической болезнью, течение его более мучительно и длительно, не всегда больному удаётся прокашляться до конца.

Длительный кашель с выделением гнойной мокроты по утрам характерен для курильщиков с большим стажем. Бронхи подвергаются вредному воздействию содержащихся в сигаретном дыму смол и никотина, и воздействие это многократно превосходит по вредоносности действие болезнетворных бактерий, постоянно находящихся в бронхах. Длительное курение разлагает бронхи, изнашивает дыхательную систему и нередко становится причиной рака лёгких.

Обильные скопления густой мокроты могут способствовать значительному затруднению дыхательного процесса. Густая мокрота при кашле характерна для таких заболеваний, как инфекционные поражения дыхательных путей, она может быть вызвана вдыханием загрязнённого воздуха и курением. В этом случае кашель несёт в себе очистительную функцию, способствуя выводу сгустков мокроты из органов дыхательной системы.

Однако не только курение способно вызывать появление густой мокроты в дыхательных путях, которую необходимо отхаркивать, причиной её появления могут стать многие заболевания, такие, как астма, туберкулёз, хронические формы бронхита. Например, астма, развиваясь от сухого кашля и лёгкой хрипоты, достигает формы кашля с большим количеством отхаркиваемой густой мокроты, имеющей форму плотных слизистых выделений. При заболевании туберкулёзом, заболевший человек нередко отхаркивает мокроту, имеющую плотную консистенцию, зачастую содержащую примеси гноя и крови. Более того, густая мокрота при кашле может иметь место и при обыкновенной простуде. Поэтому можно сделать вывод о том, что сама по себе отхаркиваемая во время кашля густая мокрота не является симптомом какого-то одного конкретного заболевания, а свидетельствует лишь о том, что в организме наметилась проблема, требующая вмешательства и разрешения. Диагноз должен выноситься индивидуально и в зависимости от него должно назначаться и лечение. В любом случае выведению мокроты способствуют разжижающие её средства, которые делают консистенцию выделяемой мокроты менее плотной, облегчая тем самым её отхаркивание.

Солёная мокрота при кашле характерна для такого заболевания, как аллергическая бронхиальная астма. При данной болезни солоноватая мокрота нередко появляется вместе с прожилками крови, может иметь место повышение температуры до 37 градусов и выше, но может наблюдаться и нормальная температура. Другим симптомом аллергической бронхиальной астмы является заложенность в груди — как будто не хватает воздуха. Аппетит при этом не страдает — его потери не происходит. При лечении болезни хорошо помогают средства, расширяющие бронхи, такие, как вентолин и беродуал.

Цвет мокроты при кашле невозможно связать с каким-либо определённым заболеванием. Однако непременно следует обратиться к врачу при появлении мокроты жёлтого, зелёного, коричневого цвета, а также ржавой, особенно если какая-либо мокрота из указанных цветов наблюдается более недели. Тем более, если это имеет место на фоне повышения температуры, озноба, одышки.

Зелёная слизистая мокрота при кашле характерна для многих заболеваний воспалительного характера, поражающих лёгкие и бронхи. Возбудителями подобных болезней являются разнообразные аллергены, инфекции и простудные состояния. Это могут быть бронхиты всевозможной этиологии, крупозная пневмония, туберкулёз, бронхиальная астма, рак и прочее.

Кроме кашля могут присутствовать и иные симптомы, такие, как затруднённое дыхание, боль в области груди, повышенная температура. Для того, чтобы точно выявить причины болезни, проводится исследование мокроты в лабораторных условиях, рентген лёгких, магнитную и компьютерную томографию. Если речь идёт о подозрении на онкологическое заболевание, производится торакоскопия — для проведения гистологического исследования забирается определённое количество поражённой ткани.

Если зелёная мокрота имеет вязкую консистенцию и отличается неприятным запахом — речь может идти о застойных процессах в лёгких. Это достаточно опасный признак, особенно, если речь идёт о ребёнке. Процесс лечения заключается в приёме антибиотиков и препаратов сильного действия. Бронхит можно лечить при помощи муколитических препаратов и средств, усиливающих отхаркивание. Что касается туберкулёза, рака лёгких и лёгочных кровотечений, то данные заболевания следует лечить в условиях больничного стационара.

Жёлтая мокрота при кашле выделяется при следующих заболеваниях: синусите, бронхите, воспалении лёгких.

Наибольшую опасность представляет собой кашель, начинающийся внезапно, при котором выделение жёлтой мокроты сопровождается наличием крови и гноя, который и придаёт выделяющейся мокроте характерный оттенок. Присутствие в жёлтой мокроте кровяных ферментов говорит о срочной необходимости обращения к врачу, поскольку весьма вероятно наличие туберкулёзной палочки. По цветовым оттенкам выделяющейся мокроты можно определить причину начавшегося бронхита. Если выделяющаяся при кашле мокрота имеет жёлтый оттенок, значит, в нижних отделах дыхательных путей обнаружилась бактериальная инфекция.

Для того чтобы провести диагностику заболевания, необходимо сделать анализ выделяемой при кашле мокроты. Для его проведения мокрота собирается на голодный желудок в стеклянную банку, специально для этих целей приготовленную и помытую. При этом непосредственно перед отхаркиванием мокроты больному рекомендуется промыть рот антисептическим раствором, а затеи обычной кипячёной водой.

Однако не всегда жёлтая мокрота при кашле свидетельствует о каком-либо серьёзном заболевании, зачастую она является спутницей курильщиков с большим стажем.

Появление белой мокроты при кашле (как, впрочем, и какой-либо другой) свидетельствует о скоплении в дыхательных путях излишков слизи, выработка которых обуславливается различными заболеваниями.

Откашливание белой, прозрачной мокроты, имеющей густую консистенцию, свидетельствует о наличии в организме простудного заболевания. Выработка подобной слизи провоцируется течением аллергических реакций, бронхита, астмы и воспаления лёгких. Категорически не рекомендуется сдерживать кашель либо проглатывать мокроту. Слизь в данном случае накапливается, происходит её застой, который может закончиться отравлением организма. Эти факторы обуславливают необходимость применение при лечении препаратов, которые обеспечивают разжижение слизи и облегчают отхаркивание.

Мокрота, имеющая серый оттенок и наделённая запахом, характерным для гниения, свидетельствует о развитии на поздних стадиях онкологических заболеваний органов дыхательной системы. На начальных стадиях развития ракового заболевания мокрота бывает прозрачной, белой с примесями кровяных прожилок. Слизь может иметь серый цвет в результате оседания в дыхательных путях продуктов горения табака и быть характерной для заядлых курильщиков. У людей, страдающих сердечной астмой, мокрота также может иметь серозный цвет и жидкую консистенцию.

Как уже было сказано выше, нет такого цвета мокроты, по которому можно было бы с уверенностью определить начавшуюся болезнь. Именно этим и объясняется тот факт, что для точной постановки медицинского диагноза пациент вынужден проходить длительный ряд обследований и сдавать многочисленные анализы. Тем не менее, если выделяемая при кашле мокрота имеет коричневый цвет, это может свидетельствовать о вирусной или бактериальной инфекции, протекающей с воспалением. Это может быть заурядная простуда, пневмония либо бронхит. При начавшемся внутреннем кровотечении также возможно появление отхаркиваемой мокроты коричневого цвета.

При появлении коричневой мокроты при кашле самолечением заниматься не следует, поскольку это может спровоцировать появление более серьёзных болезней. Ввиду этого следует, не затягивая, обратиться за помощью к врачу. При этом, для того, чтобы максимально эффективно проводить процесс лечения, желательно принимать как можно больше жидкости. В этом случае велика вероятность того, что мокрота, имеющая коричневый оттенок, разжижится и как можно быстрее выведется из лёгких. Ни в коем случае не следует принимать препаратов, которые подавляют кашель, поскольку при его подавлении не происходит вывода мокроты из организма.

Розовый цвет мокроты при кашле говорит о наличии кровотечения, не столь, правда, обильного, как в случае с мокротой красного цвета. Возможно также изменение цвета выделяемой слизи и отображение крови в виде пятен и прожилок. Если уже начался процесс свёртывания выделяемой крови, мокрота может иметь ржавый оттенок, свидетельствующий о том, что красные кровяные клетки уже разрушились.

Наличие крови в мокроте может свидетельствовать о таких заболеваниях как:

— пневмококковая пневмония: мокрота в этом случае имеет красно-ржавый цвет;

— рак лёгких: цвет мокроты варьируется от розового до красного, переходящего в коричневый и чёрный;

— туберкулёз: в этом случае имеют место ярко-красные полосы в мокроте;

— эмболия лёгких: кровь ярко-красного цвета.

Присутствие крови в отхаркиваемой при кашле мокроте свидетельствует об опасности, ввиду чего обращение к врачу следует совершать немедленно.

При лечении кашля с мокротой эффективно обильное питьё, включающее фитопрепараты. Уместно применение растительных компонентов, которые оказывают противовоспалительное, отхаркивающее, бронхолитическое и обволакивающее действие, снижающие при этом раздражение слизистой оболочки бронхов.

При отсутствии противопоказаний допускается применение ингаляций с хлоридом натрия и бензоатоном, экстрактами растений, содой, хлоридом аммония. В результате проведения этой процедуры происходит увлажнение слизистой оболочки дыхательных путей, снижается возбудимость рефлекторного кашлевого центра, происходит разжижение мокроты и расслабление гладких мышц бронхов. Помимо всего этого все вышеперечисленные лекарственные препараты играют роль анестетиков и анальгетиков.

Длительной медицинской практикой были выведены методы, способствующие скорейшему оздоровлению путём разжижения мокроты при кашле. Это могут быть и народные рецепты и проверенные практикой факты.

— Максимальное увеличение выпиваемой в течении дня жидкости. Питьё приводит в норму водный баланс, изнурённого организма, при этом выделяемая мокрота приобретает разжиженную консистенцию. При жёстком кашле допустимо применение щелочного питания. Химический состав минеральной воды способствует более лёгкому выделению мокроты и последующему избавлению от неё. Очень важно также включать фрукты и овощи в дневной рацион питания.

— Проведение ингаляций. Данные процедуры, проводимые с раствором медицинских трав также оказывают эффект разжижения. Состав следующий: по одной столовой ложке шалфея, чабреца, мать-и-мачехи и ромашки. Всё заливается кипятком, после чего настаивается в течение часа, после чего добавляется одна столовая ложка соды и масла эвкалипта. Ингаляция должна проводиться дважды в день

— Разжижение мокроты медицинскими препаратами. Эффективно применение следующих средств: лазолван, амброксол, АЦЦ. Все они назначаются лечащим врачом и показаны при трахеите и бронхите, когда затруднён выход мокроты наружу.

— Отвар голубиной синюхи. Это старое народное средство, существенно облегчающее процесс разжижения мокроты. Увлажняет слизистую оболочку бронхов, даёт возможность упростить отход мокроты путём смягчения сухого кашля.

— Инжир. Весьма неплох, когда речь заходит о надоевшем кашле или тягучей мокроте. Инжир следует разрезать на две половинки и поместить в стакан молока. Появление требуемого оттенка свидетельствует о том, что состав готов.

При орви, бронхите при влажном кашле с плохо отделяемой мокротой рекомендуется применение лекарственных средств, которые либо разжижают мокроту — муколитические препараты, либо облегчают ее отделение — отхаркивающие средства от кашля. К ним относятся как средства растительного происхождения, так и синтетические препараты.

Многие из нас предпочитают ограничивать прием медикаментов, полученных не из натуральных природных средств, однако, всегда следует помнить, что любое лекарственное растение, какими бы положительными свойствами оно не обладало, так же как и синтетические средства обладает побочными действиями, и имеет ряд противопоказаний.

Поскольку состав всех лекарственных растений очень сложный и насыщенный, кроме полезных и лечебных, в травы и сборы входит масса других, иногда токсичных, вредных веществ. Более того, в наши дни, большинство населения страдает различными видами аллергии, и любой препарат, даже самый дорогой, эффективный и безопасный может вызвать неадекватную реакцию организма.

Все средства для облегчения кашля подразделяют на противокашлевые средства, отхаркивающие и муколитические.

• Противокашлевые средства, а также комбинированные препараты — показаны при сухом, непродуктивном кашле, нарушающим сон и аппетит (см. статью противокашлевые средства при сухом кашле).
• Отхаркивающие средства — показаны при продуктивном кашле, когда мокрота не густая, не вязкая.
• Муколитические средства — показаны при продуктивном кашле, но с густой, трудноотделимой, вязкой мокротой.

Любые препараты от кашля должны назначаться только лечащим врачом. Противокашлевые средства нельзя применять для лечения одновременно с муколитическими, однако существуют комбинированные препараты, которые оказывают и слабое противокашлевое и отхаркивающее действие.

Отхаркивающие препараты — средства, стимулирующие отхаркивание, также подразделяются на:

• Рефлекторного действия — эти средства обладают раздражающим эффектом на слизистую желудка, а это в свою очередь возбуждает рвотный центр, но рвоты не возникает, а повышается выработка слизи в дыхательных путях. Также усиливается перистальтика гладкой мускулатуры бронхов и активность эпителия, удаляющего мокроту из мелких в крупные бронхиолы и в трахею. Результатом такого раздражения является облегчение отхаркивания слизи и удаление мокроты из бронхов. В основном это растительные препараты — термопсиса, багульника, мать и мачехи, алтея, подорожника, чабреца и пр.

• Прямого резорбтивного действия — после усвоения этих отхарикивающих средств от кашля в ЖКТ, они вызывают раздражение слизистой бронхов, увеличивая тем самым секрецию жидкой мокроты.

Муколитические средства — препараты, разжижающие мокроту:

• Муколитические средства, оказывающие влияние на эластичность и вязкость бронхиальной слизи (АЦЦ и пр.)
• Муколитические средства, ускоряющие выведение мокроты (бромгексин, амброксол)
• Муколитические препараты, сокращающие образование слизи (Либексин Муко, М-холиноблокаторы, глюкокортикоиды).

К применению настоев из травы термопсиса следует относиться очень внимательно. У детей при малейшей передозировке может возникнуть рвота. Более того, входящий в его состав цитизин (алкалоид) в больших дозах может вызывать кратковременную стимуляцию дыхания у детей, которая затем сменяется угнетением дыхания.

Показания: Хронические и острые заболевания органов дыхания — бронхит, трахеобронхит, обструктивный бронхит, эмфизема легких. При которых образуется трудноотделяемая мокрота, повышенной вязкости.
Фармакологическое действие: При использовании отхаркивающих средств из травы алтея лекарственного, эффект достигается за счет стимуляции перистальтики бронхиол, он оказывает противовоспалительное действие, разжижает бронхиальный секрет.
Противопоказания: повышенная чувствительность к данному лекарственному средству, язва желудка и 12-перстной кишки. Для препаратов в сиропе с осторожностью применяют при сахарном диабете и непереносимости фруктозы. Детям до 3 лет, при беременности только по показаниям.
Побочные действия: аллергические проявления, редко тошнота, рвота

Способ применения: Детям мукалтин в качестве отхаркивающего средства от кашля принимать, растворив 1 таблетку в 1/3 части стакана воды, взрослым рекомендуется по 50-100 мг 3/4 р/день перед едой, курс терапии 1-2 недели.

Корни алтея (60 руб) сырье измельченное
Дозировка: Принимают внутрь в виде настоя, который готовится следующим образом — столовую ложку на стакан холодной воды, на водяной бане кипятят 15 минут, охлаждают, процеживают, отжимают, доводят до 200 мл. Прием осуществляется 3-4 р/день после приема пищи, перед приемом взбалтывать. Детям 3-5 лет-по 1 десертн. ложке, 6-14 лет по 1-2 столовой ложке, взрослым 1/2 стакана на 1 прием. Курс лечения 12-21 день. Алтейка сироп (90 руб) сироп Алтея (30-130 руб)
Применение: Внутрь после приема пищи, детям младше 12 лет — 4 р/день по 1 ч. ложке, разведенный в четверти стакана воды, взрослым по 1 ст. л. сиропа, разведенного в половине стакана воды. Курс лечения до 2 недель, по показаниям длительность терапии может быть продолжена.

Термопсол таблетки от кашля (30-50 руб)

Трава термопсиса имеет выраженное отхаркивающее свойство, в этом растительном препарате содержится много алкалоидов (цитизин, термопсин, метилцитизин, анагирин, пахикарпин, термопсидин), которые оказывают возбуждающее действие на дыхательный центр, а при высоких дозах на рвотный центр. Натрия гидрокарбонат, входящий в состав таблеток Термопсол также снижает вязкость мокроты, стимулируя секрецию желез бронхов.
Показания: Таблетки от кашля Термопсол показаны при кашле с трудноотделяемой мокротой, при бронхитах и трахеобронхитах.
Противопоказания: Язва желудка и 12-перстн. кишки, гиперчувствительность
Использование: по 1 табл. 3 р/день курсом 3-5 дней.

Коделак Бронхо (120-170 руб) без кодеина в состав входит (термопсиса экстракт, амброксол, Натрия гидрокарбонат и глицирризинат)
Коделак Бронхо с чабрецом 100 мл. эликсир (150 руб) без кодеина, в составе (тимьяна экстракт, амброксол, Натрия глицирризинат)Это комбинированные отхаркивающие препараты, обладающие выраженным и муколитическим, и отхаркивающим действием, кроме того обладают умеренной противовоспалительной активностью. Входящий в состав Амброксол уменьшает вязкость мокроты, а Натрия глицирризинат обладает противовирусным и противовоспалительным свойством.
Показания: Коделак Бронхо применяют при затруднении отхождения мокроты во время пневмонии, ХОБЛ, бронхитов острых и хронических, при бронхоэктатической болезни.
Противопоказания: Беременность, детям до 12 лет, в период лактации, при повышенной чувствительности к компонентам Коделак Бронхо. С осторожностью при бронхиальной астме, язвенных заболеваниях ЖКТ, лицам с печеночной и почечной недостаточностью.
Дозировка: Во время еды по 1 табл. 3 р/день, нельзя использовать свыше 4-5 дней.
Побочные эффекты: Головная боль, слабость, сухость во рту, понос, запор, при высоких дозах и продолжительном приеме — тошнота, рвота. Сухость слизистой дыхательных путей, аллергические реакции, дизурия, экзантема.

В состав которых входят лекарственные травы:

• Грудной сбор 1 — мать и мачеха, душица
• Грудной сбор 2 — подорожник, мать и мачеха, солодка (Фитопектол 40-50 р.)
• Грудной сбор 3 — алтей, почки сосны, анис, шалфей
• Грудной сбор 4 — багульник, солодка, ромашка, календула, фиалка

Более подробно об этих сборах лекарственных трав от кашля можно почитать в нашей статье — Грудные сборы 1,2,3,4 от кашля — инструкция по применению.

Отхаркивающий сбор — Багульник, ромашка, девясила корневища, мать и мачеха, календула, мята перечная, солодка, подорожник.
Применение: настой принимать 4 р/день до еды по 1/4 стакана или по 50 мл, курсом 10-14 дней. Настой готовят следующим образом — 1 ст. л. сбора кипятят на водяной бане 15 минут в 200 мл воды, затем охлаждают, доводят до 200 мл.
Побочное действие: Понос, изжога, тошнота, аллергические проявления.
Бронхофит (эликсир, производитель Украина) состав: Багульник, подорожник, анис, фиалка, солодка, шалфей, тимьян.

Лист подорожника (30 руб пачка)

Подорожник содержит множество полезных биологически активных веществ, слизи, витамины, эфирное масло, олеиновую кислоту, горькие и дубильные вещества, смолы, сапонины, стеролы, эмульсии, алкалоиды, хлорофил, маннит, сорбит, фитонциды, флавоноиды, макро- и микроэлементы. Он оказывает бактериостатическое, противовоспалительное, противоаллергическое, отхаркивающее, легкое слабительное действие. Он также обладает муколитическим действием, восстанавливая работу реснитчатого эпителия.
Показания: заболевания ЖКТ, почек, атеросклероз (лечение атеросклероза головного мозга), цистит, воспалительные заболевания носоглотки и ротовой полости, при атопическом дерматите, при коклюше, бронхите, пневмонии как сильное отхаркивающее лечебное средство.
Противопоказания: гастрит гиперацидный, язвенные поражения ЖКТ, аллергические реакции на растительные препараты.
Применение: настой за полчаса до еды по 2 ст. ложки. 3 р/день курсом 1-2 недели.
Побочное действие: Изжога (см. таблетки от изжоги), аллергические реакции

Гербион с подорожником (180-230 руб) Подробнее об использовании Гербиона при сухом кашле и Гербиона при влажном кашле, читайте в нашей статье.

Трава багульника болотного (35 руб) входит в состав отхаркивающего сбора, Грудного сбора №4 и в Бронхофит. Растительное средство отхаркивающего действия, компоненты эфирного масла оказывают местнораздражающее действие на слизистые бронхов, багульник обладает и противомикробным и умеренным противовоспалительным действием, оказывает возбуждающий эффект на миометрий и ЦНС.
Дозирование: Настой 3 р/день по 1/2 стакана, для настоя требуется 2 столовые ложки травы на 200 мл кипятка.
Побочные эффекты: Усиление бронхоспазма, повышенная раздражительность, возбудимость, головокружение. Мать-и мачеха (40 руб)
Применение: благодаря входящим в состав биологически активным веществам обладает противомикробным, отхаркивающим, потогонным, желчегонным, ранозаживляющим и спазмолитическим свойствами.
Дозирование: в качестве настоя используют каждые 3 часа по 15 мл настоя или по 2-3 ст ложки 3 р/день за час до приема пищи. Настой приготовить следующим образом — 2 ст. ложки заливают стаканом воды и в течении 15 мин. кипятят на водяной бане, затем остужают, процеживают, объем доводят до 200 мл. Сироп подорожника и мать-и мачехи (200 руб)
Противопоказания: детский возраст до 6 лет, беременность, лактация, язвенная болезнь желудка.
Использование: сироп принимают детям 6- 10 лет до 15 лет по 2 ч. ложки, взрослым по 1-2 ст. ложки 4 р/день курсом 14-21 день. Изменение длительности терапии определяется лечащим врачом.
Побочные эффекты: аллергические реакции (см. все таблетки от аллергии)