Вирус с мокротой у детей

Одним из наиболее распространенных диагнозов, который детский педиатр ставит ребенку, является ОРВИ, то есть острая респираторная вирусная инфекция. Все дело в том, что именно вирусным инфекциям детский организм подвержен более всего, причиной тому низкая иммунная система ребенка.

Вирусные инфекции сопровождаются довольно яркой симптоматикой, из-за чего родители часто впадают в панику, переживая за собственное чадо. Чтобы исключить панику и действовать правильно, нужно понять, что такое вирусная инфекция, как и почему она появляется, на какие симптомы обращать внимание и как бороться с болезнью.

Прежде всего стоит понимать, что вирусы – это микроскопические микроорганизмы, паразитирующие в здоровых клетках человеческого организма. То есть как только вирус попадает в организм, обычно это происходит воздушно-капельным путем через верхние дыхательные пути, он начинает активную жизнедеятельность и человек заболевает.

Противится вирусной инфекции исключительно иммунная система человека. У детей иммунитет слабее, ко многим штаммам вирусов вовсе нет антител, из-за чего малыши болеют значительно чаще.

То же мы видим, когда ребенок идет в садик. Попадая в новую среду, где есть большое количество детей (часто болеющих), детский организм подвергается атакам различных вирусов, часто болеет. В дальнейшем, перенеся несколько заболеваний, иммунитет крепнет, организмом вырабатываются антитела, ребенок заболевает значительно реже.

В какой-то степени вирусные инфекции являются опаснее бактериальных. Объясняется это тем, что бактерии позиционируются преимущественно в одном месте, вирусы же быстро распространяются по организму с кровотоком, из-за чего бороться с ними сложнее.

Симптоматические проявления при вирусных инфекциях у каждого ребенка отличаются. Это зависит от индивидуальных особенностей организма, состояния иммунной системы и т.д. Однако еще более важен тот факт, что существует несколько типов вирусов. Их важно различать, так как клиническая картина и методы лечения в каждом отдельном случае несколько отличаются. Рассмотрим наиболее распространенные виды вирусных инфекций:

• аденовирус – антропонозная вирусная инфекция, для которой характерным признаком является поражение слизистых оболочек верхних дыхательных путей; но также инфекция может поражать слизистую глаз, кишечника и лимфоидные ткани; этот тип вирусной инфекции известен своим умеренно тяжелым течением; передается как воздушно-капельным путем, так и контактным (через личные вещи больного);
• риновирус – еще один тип острого респираторного вирусного поражения, при котором в первую очередь страдают отделы носа и глотки; при этом заболевание протекает в легкой форме, отмечается общеинфекционная симптоматика с постоянной субфебрильной температурой; как и в прошлом случае, вирус передается воздушно-капельным или контактно-бытовым путем;
• парагрипп – возбудителем выступает так называемый РНК-вирус, который крайне быстро погибает в окружающей среде, но быстро приспосабливается и распространяется в человеческом организме; парагрипп передается воздушно-капельным путем при непосредственном контакте с носителем, в первую очередь поражая эпителий дыхательных путей; при парагриппе температура может постоянно прибывать в норме, при этом другие симптомы дают о себе знать остро; заболевание переносится детьми тяжело, иногда с осложнениями;
• ротавирус – речь идет об острой кишечной вирусной инфекции; заражение происходит преимущественно контактно-бытовым путем, реже воздушно-капельным; данный тип вирусов можно считать атипичным, так как среди привычной ОРВИ-симптоматики присутствует только повышение температуры тела, все остальные проявления связаны с работой желудочно-кишечного тракта.

Как было сказано ранее, вирусная инфекция свободно передается воздушно-капельным путем. То есть чтобы заболеть, достаточно лишь слегка ослабленного иммунитета и наличие рядом инфицированного человека (кашляющего, чихающего).

Отсюда делаем вывод, что основные причины заражения заключаются в слабой иммунной системе. Однако существует ряд предрасполагающих факторов, при наличии которых вирус с гораздо большей вероятностью проявит себя и приведет к развитию болезни:

• переохлаждение организма, вызванное погодными условиями, сквозняками, промоченными ногами и прочим;
• периоды адаптации, климатические и географические: в большинстве случаев речь идет о смене времен года (осень-зима или зима-весна), но при смене климата, в связи с переездами на большие расстояния, иммунитет также может дать сбой;
• дефицит витаминов в организме, в том числе сезонные авитаминозы;
• пребывание в коллективе, например, детском саду или школе; чем больше скопления людей, тем выше концентрация вирусов и бактерий, при этом даже необязателен факт наличия болеющего человека рядом, некоторые дети могут быть носителями вируса;
• у малышей с ослабленным организмом предрасполагающим фактором является пониженная физическая активность или даже гиподинамия;
• неблагоприятные условия окружающей среды (загрязненный, пыльный, задымленный воздух, длительное пребывание в непроветриваемом помещении, наличие аллергенов и прочее).

На самом деле подобных факторов множество, решающую роль играет все, что может, хотя бы немного снизить защитные силы организма.

Клиническая картина при вирусной инфекции у детей может значительно отличаться и зависит это не только от вида вируса. Индивидуальные особенности организма играют не меньшую роль и обращать внимание следует не на один симптом, а на их совокупность.

Для этого разберем наиболее распространенные симптомы при вирусных инфекциях у детей:

1. В большинстве случаев первым симптомом, который часто остается незамеченным, является общее недомогание. Ребенок может капризничать больше обычного, чувствовать себя вялым, меньше играть, быть сонливым, у него может испортить аппетит.
2. Вторым по частоте клиническим признаком является температура. При вирусных инфекциях она наблюдается в 90% случаев, может стремительно доходить до 39°С или оставаться субфебрильной(не высокой, но трудно сбиваемой) на протяжении всей болезни. Более того, иногда температура опережает другие симптомы на несколько дней, что вызывает наибольшее беспокойство у родителей, ведь никаких других признаков заболевания нет.
3. Насморк – появляется при каждом из разновидностей вирусной инфекции, за исключением ротавируса. Поражение слизистых оболочек носа выражается в обильном выделении слизи, отеке, препятствующем нормальному дыханию. Особенно сильно этот клинический признак отражается на сне ребенка, так как ночью, из-за горизонтального положения тела, заложенность усиливается.
4. Дискомфорт в горле – на ранних стадиях остается без внимания, особенно в отношении детей до 3 лет, которым трудно описать свои ощущения. Изначально симптом проявляется как сухость в горле, зуд, покалывание, першение. Затем слизистая воспаляется, горло становится красным, появляется умеренная или острая боль, усиливающаяся при глотании.
5. Кашель – появляется одновременно с дискомфортными ощущениями в горле или по мере прогрессирования предыдущего симптома. В большинстве случаев кашель изначально сухой, лающий, приступообразный. В дальнейшем, при соответствующем лечении, кашель становится мокрым с отхождением мокроты.
6. Увеличение лимфоузлов, преимущественно подчелюстных и шейных. Ощущается это при пальпации соответствующих зон, иногда пальпация может быть болезненной.
7. Вирусные инфекции также сопровождаются интоксикацией, особенно сильно проявляющейся на фоне сильной температуры. Помимо описанной ранее слабости, присутствует ломота в теле (суставах, мышцах), головные боли, тошнота, в тяжелых случаях рвота и приступы диареи.

Выше описана общая клиническая картина наблюдаются у детей в более, чем 90% случаев, но возможные исключения.

Кроме того, если говорить о ротавирусе, поражающем органы желудочно-кишечного тракта, основная симптоматика сводится к расстройству пищеварения. Дети страдают от метеоризма, коликов и болей в области живота, диареей. Эти симптомы могут сопровождаться повышением температуры.

Крайне важно уметь отличать вирусную инфекцию от бактериальной, ведь в каждом из этих случаев не только отличаются методы лечения, но и необходимость оперативных действий.

Как показывает медицинская практика, от вирусных заболеваний нет конкретного лекарства. Задача врача и родителей при вирусной инфекции у ребенка заключается в том, чтобы помочь организму справиться с болезнью, создать благоприятные условия и стимулировать иммунную систему. То есть при вирусах оперативность действий не столь важна.

Если же говорить о бактериальных инфекциях, против них есть средство – антибиотики. Более того, в случаях заболеваний бактериальной этиологии приходится действовать быстрее и в большем количестве случаев обращаться за профессиональной помощью.

Итак, различия вирусных и бактериальных инфекций:

1. Обратите внимание на цвет кожи малыша, если она розоватая, можно говорить о вирусе, если же бледная, речь идет о бактериальной инфекции.
2. Цвет выделений из носа – при вирусных заболеваниях сопли прозрачные, при бактериальных они принимают желтоватый или зеленоватый цвет.
3. При вирусной инфекции температура, если она была, снижается уже через 2-3 дня, при бактериальной все иначе.
4. Присмотритесь к горлу. Болезни бактериальной природы часто сопровождаются появлением в горле белесых или желтоватых вкраплений, при ОРВИ горло просто красное.

В остальном, для точного определения этиологии заболевания и назначения соответствующего лечения стоит обратиться к врачу. Данное правило тем важнее соблюдать, чем меньшего возраста ребенок.

Прежде всего необходимо понять, что для лечения вирусных инфекций, необходимо создать благоприятную среду, при которой организму ребенка будет проще бороться с патологическим процессом.

Для этого, прежде всего, нужно обеспечить нормализацию водного баланса. Ребенка нужно регулярно поить. Для грудных детей речь идет о молоке матери и дистиллированной воде. Детям постарше также нужна вода, но подойдут в том числе компоты, теплый некрепкий чай с лимоном.

Если ребенок отказывается есть, не нужно его заставлять, но и голода допускать не следует. Пусть ест что хочет и сколько хочет, нагрузка на пищеварение повысит нагрузку на организм в целом.

Остальные правила лечения рассмотрим более подробно.

Первым советом каждого опытного специалиста будет – не сбивать температуру примерно до 38,5-38,7°С. Дело в том, что вирусы приспосабливаются к человеческому организму и выживают в наших клетках при нормальной температуре тела (36,5-37,2°С). Как только температура превышает эти показатели, жизнеспособность большинства вирусов резко снижается. То есть, чем выше температура тела, тем быстрее организм справится с болезнью, а жаропонижающие средства (до определенных пор) препятствуют естественному процессу выздоровления.

Бороться с температурой следует так:

• поить ребенка;
• обеспечьте в комнате прохладный воздух, проветривайте помещение;
• не следует кутать ребенка, одежда должна быть не слишком теплой, одеяло умеренной толщины;
• сбивать температуру медикаментами стоит только если она продолжает расти после отметки термометра свыше 38,5 °С; начать стоит с препаратов на основе парацетамола («Панадол»), если они не помогают, прибегаем к ибупрофена-содержащим лекарствам («Нурофен»);
• если температура продолжает расти вопреки приему препаратов, вызывайте скорую.

Помните, что каждый препарат должен назначаться врачом после осмотра ребенка и поставленного диагноза.

При этом в большинстве случаев лечение будет следующим:

• противовирусные препараты – назначаются в качестве вспомогательного средства при тяжелом течении болезни;
• чтобы снизить воспалительный процесс, дискомфорт и боль в горле, применяются специальные пастилки, спреи и полоскание;
• для снятия отека в носу и устранения насморка нужны назальные спреи и капли сосудосуживающего действия;
• для купирования кашлевого синдрома назначаются противокашлевые сиропы;
• в целях повышения отхождения мокроты при мокром кашле, требуются муколитические средства;
• исключить аллергические реакции и снижение отечности в горле и носу помогут антигистаминные препараты.

Очень важно понимать, что каждый препарат назначается врачом, ведь огромную роль играет возраст ребенка. Педиатр также определяет дозировку и период применения лекарств.

Разумеется, любую болезнь лучше предупредить, чем лечить, особенно когда речь идет о детях. Для профилактики вирусных заболеваний следует придерживаться таких советов педиатров:

• активный образ жизни – ребенок каждый день должен бывать на улице, даже зимой стоит выходить хотя бы на 20-30 минут;
• воздух и чистота в помещении – комнату ребенка нужно ежедневно проветривать, также необходимо регулярно проводить влажную уборку;
• соблюдайте правила гигиены – важно ежедневно принимать ванну или душ, мыть руки перед едой;
• касательно грудных детей — реже надевайте памперсы и чаще подмывайте малыша;
• правильное питание – позаботьтесь о том, чтобы ваше чадо получало все необходимые витамины, старайтесь готовить полезную пищу, поменьше жаренного, копченого, соленого, кислого и сладкого;
• режим дня – ночью ребенок должен спать не менее 8 часов, детям до 5 лет также показан кратковременный отдых в течение дня;
• витамины – важно всегда поддерживать иммунитет, так, если летом дети должны получать витамины из свежих фруктов и овощей, зимой можно принимать специальные детские витаминные комплексы;
• в период обострений детям для усиления иммунных сил организма рекомендуется заваривать слабый отвар шиповника; каждый день выпивая по 100 миллилитров отвара (курс профилактического лечения составляет 7 дней), можно вовсе не столкнуться с ОРВИ.

Врач общей практики Д.Тютюнник

Почти каждый день по телевизору напоминают, что эпидемия гриппа движется в нашу сторону. Вот и в статье об этом же. И есть напоминание о профилактике простуды. Спасибо за напоминание и за советы и рекомендации в это непростое холодное время.

когда болеют дети, всегда страшно. И неважно, какой это вирус. Но знать о том, чего опасаться, нужно. И о том, как облегчить состояние больного ребёнка.

..три месяца ребёнок 5 лет подкашливает, сдали анализы какие только возможны и вот обнаружили эпштейн барр.. доктор говорит, что при этом вирусе вроде как нет подкашливаний, что опять тупик?

Какая замечательная статья! Очень нервничаю всегда, когда дочка моя болеет. Вирусные инфекции это вообще ужасно…Когда была очень серьезная ситуация, нам педиатр прописал Эргоферон, с тех пор есть используем. И конечно все то, что описано, не забываем: обилие воды, постельны режим, проветривание помещений. Вообще страшно, я бы к вакцинации обратилась, но дочке нельзя по медицинским показаниям, вот и спасаемся…

источник

Острые респираторные вирусные инфекции — самые частые детские заболевания. У некоторых малышей они фиксируются до 8-10 раз в год. Именно в силу своей распространенности ОРВИ «обросли» массой предрассудков и ошибочных мнений. Одни родители сразу бегут в аптеку за антибиотиками, другие верят в силу гомеопатических антивирусных препаратов. Авторитетный детский врач Евгений Комаровский рассказывает о респираторных вирусных инфекциях и о том, как правильно действовать, если ребенок заболел.

ОРВИ — это не одна конкретная болезнь, а целая группа похожих друг на друга по общим симптомам недугов, при которых воспаляются дыхательные пути. Во всех случаях в этом «виновны» вирусы, которые проникают в организм ребенка через нос, носоглотку, реже — через слизистую оболочку глаз. Чаще всего российские дети «подхватывают» аденовирус, респираторно-синцитиальный вирус, риновирус, парагрипп, реовирус. Всего насчитывается около 300 агентов, которые вызывают ОРВИ.

Вирусная инфекция обычно носит катаральный характер, но наиболее опасна даже не сама инфекция, а ее вторичные бактериальные осложнения.

Очень редко ОРВИ регистрируют у детей в первые месяцы их жизни. За это отдельное «спасибо» следует сказать врожденному материнскому иммунитету, который защищает малыша первые полгода с момента появления на свет.

Чаще всего недуг поражает детей ясельного, детсадовского возраста и идет на спад к окончанию начальной школы. Именно к 8-9 годам у ребенка вырабатывается достаточно сильная иммунная защита от распространенных вирусов.

Это вовсе не означает, что ребенок перестает болеть ОРВИ, но вирусные недуги у него будут случаться значительно реже, и их течение станет более мягким и легким. Дело в том, что иммунитет ребенка незрелый, но по мере того, как он сталкивается с вирусами, со временем «обучается» распознавать их и вырабатывать антитела к чужеродным агентам.

На сегодняшний день медики достоверно установили, что 99% всех болезней, которые в народе именуют одним емким словом «простуда», имеют вирусное происхождение. ОРВИ передаются воздушно-капельным путем, реже — через слюну, игрушки, общие с заболевшим предметы обихода.

На ранних сроках развития инфекции вирус, который попал в организм через носоглотку, вызывает воспаление носовых ходов, гортани, появляется сухой кашель, першение, насморк. Температура поднимается не сразу, а только после того, как вирус попадает в кровь. Для этой стадии свойственны озноб, жар, ощущение ломоты во всем теле, особенно в конечностях.

Высокая температура помогает иммунитету дать «ответ» и бросить на борьбу с вирусом специфические антитела. Они помогают очистить кровь от чужеродного агента, температура спадает.

На завершающей стадии заболевания ОРВИ очищаются пораженные дыхательные пути, кашель становится мокрым, с мокротой отходят клетки пораженного вирусным агентом эпителия. Именно на этой стадии может начаться вторичная бактериальная инфекция, так как пораженные слизистые оболочки на фоне сниженного иммунитета создают очень благоприятные условия для существования и размножения болезнетворных бактерий и грибков. Это может вызвать риниты, синуситы, трахеиты, отиты, тонзиллит, пневмонию, менингит.

Чтобы снизить риски возможных осложнений, нужно точно знать, с каким возбудителем связан недуг, а также уметь отличить грипп от ОРВИ.

Существует специальная таблица отличий, которая поможет родителям хотя бы приблизительно понять, с каким агентом они имеют дело.

Отличить вирусную инфекцию от бактериальной в домашних условиях довольно сложно, поэтому на помощь родителям придет лабораторная диагностика.

Если есть сомнения — нужно сдать анализ крови. В 90% случаев у детей наблюдается именно вирусная инфекция. Бактериальные заражения протекают очень тяжело и обычно требуют лечения в условиях стационара. К счастью, они случаются довольно редко.

Традиционное лечение, которое ребенку назначает педиатр, основано на употреблении противовирусных препаратов. Предусмотрено также симптоматическое лечение: при насморке — капли в нос, при боли в горле — полоскания и спрей, при кашле — отхаркивающие средства.

Одни дети болеют ОРВИ чаще, другие — реже. Однако страдают от таких заболеваний все без исключения, поскольку универсальной защиты от вирусных инфекций, передающихся и развивающихся по респираторному типу, нет. Зимой дети болеют чаще, поскольку в это время года вирусы наиболее активны. Летом такие диагнозы также ставят. Частота заболеваний зависит от состояния иммунной системы каждого конкретного ребенка.

Ошибочно называть ОРВИ простудой, говорит Евгений Комаровский. Простуда — это переохлаждение организма. «Подхватить» ОРВИ можно и без переохлаждения, хотя оно, безусловно, увеличивает шансы заразиться вирусами.

После контакта с заболевшим и проникновения вируса до появления первых симптомов может пройти несколько дней. Обычно инкубационный период ОРВИ — 2-4 дня. Больной ребенок заразен для окружающих на протяжении 2-4 дней с момента появления первых признаков заболевания.

На вопрос, чем лечить ОРВИ, Евгений Комаровский отвечает однозначно: «Ничем!»

Организм ребенка в состоянии самостоятельно справиться с вирусом за 3-5 суток, за это время иммунитет малыша сможет «научиться» бороться с возбудителем болезни и выработает антитела к нему, которые еще не раз пригодятся, когда ребенок снова столкнется с этим возбудителем.

Противовирусные препараты, которые в изобилии представлены на прилавках аптек, рекламируются по телевидению и радио, обещая «избавить и защитить от вирусов» в самые короткие сроки — не более чем удачный маркетинговый ход, говорит Евгений Комаровский. Их эффективность клинически не доказана. Лекарств от вирусов по большому счету не существует.

То же самое касается гомеопатических препаратов («Анаферон», «Оциллококцинум» и другие). Эти пилюли — «пустышка», говорит доктор, и педиатры назначают их не столько для лечения, сколько для морального успокоения. Врач назначил (пусть даже заведомо бесполезный препарат), он спокоен (ведь гомеопатические средства абсолютно безвредны), родители довольны (они ведь лечат ребенка), малыш пьет пилюли, состоящие из воды и глюкозы, и спокойно выздоравливает лишь при помощи собственного иммунитета.

Наиболее опасной является ситуация, в которой родители бросаются давать ребенку с ОРВИ антибиотики. Евгений Комаровский подчеркивает, что это настоящее преступление против здоровья малыша:

1. Антибиотики против вирусов совершенно бессильны, поскольку они созданы для того, чтобы бороться с бактериями;
2. Они не снижают риск развития бактериальных осложнений, как думают некоторые, а увеличивают его.

Народные средства лечения ОРВИ Комаровский считает совершенно бесполезными. Лук и чеснок, а также мед и малина — полезны сами по себе, но ни в коем случае не воздействуют на способность вируса к репликации.

Лечение ребенка с ОРВИ должно быть основано, по мнению Евгения Олеговича, на создании «правильных» условий и микроклимата. Максимум свежего воздуха, прогулки, частые влажные уборки в доме, где живет ребенок.

Ошибочно кутать кроху и закрывать в доме все форточки. Температура воздуха в квартире не должна быть выше 18-20 градусов, а влажность воздуха должна находиться на уровне 50-70%.

Этот фактор очень важен, чтобы не допустить пересыхания слизистых оболочек органов дыхания в условиях слишком сухого воздуха (особенно в том случае, если у малыша насморк и дышит он ртом). Создание таких условий помогает организму быстрее справиться с инфекцией, и именно это Евгений Комаровский считает наиболее правильным подходом к терапии.

При очень тяжелом протекании вирусной инфекции возможно назначение единственного, действующего на вирусы препарата «Тамифлю». Стоит он дорого и нужен далеко не всем, поскольку такой препарат обладает массой побочных действий. Комаровский предостерегает родителей от самолечения.

Сбивать температуру в большинстве случаев не надо, ведь она выполняет важную миссию — способствует выработке естественных интерферонов, которые помогают бороться с вирусами. Исключение — дети грудного возраста до года. Если крохе 1 год, и у него жар выше 38,5, который не спадает уже около 3 суток, это веское основание дать жаропонижающее средство. Комаровский советует использовать для этого «Парацетамол» или «Ибупрофен».

Опасна и сильная интоксикация. При рвоте и поносе, которые могут сопровождать лихорадку, нужно обильно поить ребенка, давать сорбенты и электролиты. Они помогут восстановить водно-солевой баланс и не допустить обезвоживания, которое чрезвычайно опасно для детей в первый год жизни.

Сосудосуживающие капли в нос при насморке стоит употреблять максимально осторожно. Больше трех дней маленьким детям их капать не стоит, поскольку эти препараты вызывают сильную лекарственную зависимость. От кашля Комаровский советует не давать противокашлевые средства. Они подавляют рефлекс, воздействуя на центр кашля в головном мозге ребенка. Кашель при ОРВИ нужен и важен, так как именно таким способом организм избавляется от скопившейся мокроты (бронхиального секрета). Застой этого секрета способен стать началом сильного воспалительного процесса.

Без назначения врача никаких средств от кашля, включая народные рецепты при респираторной вирусной инфекции, не нужно. Если маме уж очень хочется дать ребенку хоть что-то, пусть это будут муколитические средства, которые помогают разжижать и выводить мокроту.

Увлекаться медикаментами при ОРВИ Комаровский не советует, поскольку он давно заметил закономерность: чем больше таблеток и сиропов выпьет ребенок в самом начале респираторной вирусной инфекции, тем больше препаратов потом придется купить для лечения осложнений.

Мам и пап не должна мучить совесть за то, что они никак не лечат малыша. Бабушки и подружки могут взывать к совести, упрекать родителей. Им следует быть непреклонными. Аргумент один: ОРВИ лечить не надо. Разумные родители, если ребенок заболел, не бегут в аптеку за кучей таблеток, а моют полы и варят компот из сухофруктов для ненаглядного чада.

Как лечить ОРВИ у детей, расскажет доктор Комаровский в видео ниже.

Евгений Комаровский советует при любых признаках ОРВИ обязательно вызвать врача. Ситуации бывают разные, и иногда такой возможности (или желания) нет. Родителям следует заучить возможные ситуации, при которых самолечение смертельно опасно. Ребенок нуждается в медицинской помощи, если:

• Улучшений в состоянии не наблюдается на четвертые сутки после начала болезни.
• Температура повышена на седьмые сутки после начала болезни.
• После улучшения наступило заметное ухудшение состояния малыша.
• Появились болевые ощущения, гнойные выделения (из носа, уха), патологическая бледность кожных покровов, чрезмерная потливость и одышка.
• Если кашель остается непродуктивным и его приступы стали чаще и сильнее.
• Жаропонижающие средства ненадолго оказывают эффект или же не действуют вообще.

Неотложная медицинская помощь требуется, если у ребенка появились судороги, конвульсии, если он теряет сознание, у него наблюдается дыхательная недостаточность (вдох дается очень тяжело, на выдохе наблюдаются хрипы), если насморка нет, нос сухой, а на фоне этого сильно болит горло (это может быть одним из признаков развивающейся ангины). Вызвать «Скорую» следует, если у ребенка открылась рвота на фоне температуры, появилась сыпь или заметно отекла шея.

• Если есть возможность сделать ребенку прививку от гриппа, то лучше поступить именно так. Правда, родителям следует помнить о том, что защищать она будет исключительно от вируса гриппа. Другим вирусам, о которых говорилось выше, вакцинация — не помеха, а потому риск ОРВИ и ОРЗ остается высоким.
• По мнению Комаровского, профилактика ОРВИ и гриппа при помощи противовирусных средств — история, придуманная специально для увеличения продаж недешевых антивирусных препаратов. Чтобы уберечь ребенка, нужно помнить о том, что главный источник заражения — больной человек. В период массовой заболеваемости лучше ограничить посещение ребенком мест, где собирается большое количество людей. Нужно больше гулять пешком, меньше ездить в общественном транспорте. Заразиться на улице (особенно в холодное время года) значительно сложнее, чем в салоне автобуса или троллейбуса.
• Марлевая или одноразовая маска здоровому ребенку не нужна. Она требуется больному. Нельзя сказать, что она стопроцентно защитит других от заражения, но в некоторой степени снизит распространение вируса от больного в окружающей среде.
• Ребенка категорически нельзя заставлять кушать во время болезни. Натощак организму проще мобилизовать все силы на иммунный ответ. Обильное питье — обязательный пункт в лечении респираторных вирусных инфекций. Чем больше ребенок будет пить, тем меньше вероятность того, что слизистые пересохнут, бронхиальный секрет станет густым и трудноотделяемым. Риск возникновения осложнений существенно снизится.
• Чаще промывайте нос солевым раствором, который легко приготовить в домашних условиях. Закапывать его можно так часто, как захочется. Можно воспользоваться готовым физраствором, который продается в любой аптеке.
• При высокой температуре нельзя растирать ребенка барсучьим жиром, делать компрессы, парить ноги в тазике, купать малыша в горячей воде. Все это нарушает терморегуляцию. Купание лучше оставить на потом, когда жар спадет. Баня и сауна также категорически не рекомендуются — как, впрочем, и ингаляции, банки, растирания спиртосодержащими растворами.
• Категорически нельзя вести ребенка с ОРВИ в детский сад или в школу, чтобы не вносить свой вклад в формирование эпидемии. В поликлинику тоже лучше не ходить, чтобы не заражать детей, которые с родителями сидят в очереди на прием. Врача желательно вызывать на дом.
• При высокой температуре ребенка нужно уложить в постель. Постельный режим позволит снизить нагрузку на организм. На стадии выздоровления, когда дыхательные пути начнут очищаться от мокроты, лучше обеспечить больше движения. Так бронхиальный секрет будет отходить значительно быстрее.

Стоит ли при ОРВИ использовать противовирусные средства, смотрите в передаче доктора Комаровского.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник

Вирусная инфекция у детей — пути заражения, первые признаки и симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Появления симптомов недуга у ребенка заставляет родителей волноваться и не спать по ночам. Вирусная инфекция у детей – это группа заболеваний, имеющих схожие признаки, самый часто встречающийся из них – высокая температура. Почему при недомогании нужно обязательно обратиться к педиатру, какие симптомы сопровождают процесс, особенности лечения в разном возрасте – информация полезная не только для мам.

Особенностью этой группы заболеваний – воспаления дыхательных путей. Инфекцию провоцируют вирусы, попадающие от зараженных людей. Мельчайшие микроорганизмы могут жить только в живых клетках, заставляя их синтезировать себе подобных. Развитие недуга зависит от состояния защитных сил:

• При сильной иммунной системе организм, обнаружив антиген, начинает выработку антител, уничтожающих чужеродное вещество.
• При ослабленной защите вирусы быстро распространяются, вызывая инфекцию, которая может протекать до полутора недель.

Дети чаще находятся в зоне риска, что связано с неокрепшей иммунной системой. Вирус передается воздушно-капельным путем через носоглотку, нос, слизистую оболочку глаз, пищеварительный тракт, реже – контактно-бытовым способом. Размножается в полости носа больного. Заражение окружающих происходит, когда жидкий секрет:

• выделяется при чихании;
• попадает в воздух при кашле;
• остается на одежде больного, предметах гигиены;
• распространяется на окружающие вещи.

Развитие ОВРИ имеет особенности:

• новорожденный получает иммунитет к вирусам от матери, поэтому ОРВИ в этом возрасте встречается редко;
• введение прикорма в 6 месяцев может спровоцировать развитие энтеровирусной инфекции;
• подросший малыш не способен самостоятельно мыть руки, прикрываться во время чихания кашля и становится источником заражения в детском коллективе.

При появлении первых признаков необходимо срочно вызвать врача. Важно знать – ОРВИ имеет симптомы в зависимости от возбудителя. Для всех видов заболеваний характерно повышение температуры. Известны виды инфекций:

• аденовирусная­ – поражает слизистые оболочки глотки, глаз, вызывает интоксикацию организма;
• респираторно-синцитиальная – провоцирует одышку, приступы кашля, влажные хрипы, жидкий стул.

Встречаются инфекционно-вирусные болезни с такими симптомами:

• корь – сопровождается сыпью по телу, светобоязнью, головной болью, воспалением слизистых оболочек верхних дыхательных путей, глаз;
• ротавирус – кишечный грипп – отличается поносом, рвотой, кашлем, насморком;
• краснуха – заразное заболевание с появлением сыпи, воспалений лимфоузлов;
• ветрянка – отличается высыпаниями, рвотой, жидким стулом;
• свинка – острая инфекция, поражающая слюнные железы, сопровождается болями при глотании, сильным отделением слюны.

Когда заболевает младенец, можно наблюдать, что он не засыпает или, наоборот, спит очень долго. При вирусной инфекции поднимется температура, которая помогает противостоять возбудителю болезни. У детей до года отмечается:

• плаксивость;
• беспокойство;
• капризность;
• отказ от еды;
• расстройство стула;
• насморк;
• увеличение селезенки, лимфоузлов;
• сухой кашель;
• покраснение глаз;
• слезотечение;
• развитие конъюнктивита.

Педиатры отмечают изменения симптоматики у грудных детей при вирусных заболеваниях, в зависимости от возраста:

• в месяц – беспокойство при сосании, вызванное затрудненным носовым дыханием, отталкивание бутылочки, груди при кормлении;
• в 2 месяца – вялость, апатия, одышка со свистящим выдохом, синюшность лица;
• в три – проблемы с глотанием, носовым дыханием.

По мере взросления малыша можно наблюдать:

• в четыре месяца – увеличение селезенки, лимфоузлов, поражение носоглотки, бронхов, сопровождающееся кашлем, слизистыми выделениями;
• в шесть – признаки воспаления дыхательных путей, появляется насморк, после введения прикорма – расстройство стула, может болеть живот, сопровождаться рвотой;
• до года – не исключено осложнение крупом – отеком гортани, удушьем, требующим неотложной помощи.

Когда прошло три дня после появления первых признаков инфекционного заражения, происходит изменение симптоматики. Наблюдаются более выраженные проявления болезни:

• сильно болит горло;
• появляется влажный кашель;
• повышается утомляемость;
• усиливается насморк;
• становится хриплым голос;
• возникает жар, озноб;
• резко поднимается температура.

ОРВИ сопровождаются появлением:

• мышечной боли;
• ломоты в суставах;
• недомогания;
• покраснения глаз;
• головной боли;
• апатии;
• слабости;
• снижения аппетита;
• диареи – при кишечной инфекции;
• увеличения лимфоузлов;
• выделения большого количества слизи;
• тошноты;
• рвоты;
• развития вторичной бактериальной инфекции как результата снижения иммунитета.

Период до появления симптомов инфекции может составлять три дня. Важно своевременно вызвать педиатра, чтобы разобраться с возбудителем ОРВИ, поставить правильный диагноз и начать лечение. Недуг развивается очень быстро, начинается с поражения дыхательных путей, воспаления гортани, отек слизистой носа. Также проявляется:

• сухим кашлем;
• насморком;
• болью в горле;
• ощущением ломоты в теле;
• лихорадкой;
• ознобом;
• высокой температурой;
• покраснением глаз;
• слезотечением;
• слабостью;
• рвотой.

Вызов врача обязателен при появлении у детей симптомов простуды. Он сможет отличить бактериальную инфекцию от вирусной. Заболевания имеют схожие признаки, но требуют своих методов лечения. Для поражения вирусами характерно:

• возбудитель внедряется в клетку, заставляя ее работать на себя, производя копии;
• микроорганизмы действуют избирательно – при гепатите вирус поражается только печень, при гриппе – слизистые трахеи, бронхов, при ангине – гортани;
• первые симптомы появляются через три дня;
• болезнь начинается температурой, признаками тонзиллита, ринита.

Для развития бактериальной инфекции подойдет любое место в организме, где можно найти питание и удобно размножаться – в кишечнике, легких, на костях, коже. Заболевания отличаются:

• затяжным началом – инкубационный период продолжается до двух недель;
• четкой выраженностью места поражения;
• повышением температуры в течение нескольких дней;
• большей продолжительностью заболевания;
• темными выделениями из носа;
• наличием белых пятен в горле.

Хотя один из главных симптомов инфекционного поражения – высокая температура, педиатры не рекомендуют ее снижать. В такой ситуации организм самостоятельно борется с возбудителями болезни. При ОРВИ врачи рекомендуют:

• соблюдение постельного режима;
• регулярное проветривание помещения;
• промывание носа раствором морской соли;
• пить много жидкости для выведения из организма через почки продуктов жизнедеятельности микроорганизмов, провоцирующих интоксикацию.

Чтобы устранить симптомыОРВИ, назначают:

• нестероидные противовоспалительные средства для уменьшения отечности, устранения боли, снятия воспаления;
• антигистаминные средства от заложенности носа;
• препараты от кашля;
• средства для разжижения мокроты;
• сосудорасширяющие капли от насморка;
• полоскания горла раствором соды, отварами лекарственных трав;
• витаминные комплексы;
• иммуностимуляторы.

Очень важно, чтобы лечение при ОРВИ у детей назначал врач с учетом вида возбудителя. Нужно знать, что антибиотики используются только в случае осложнений. Существуют стандарты лечения при инфицировании вирусами. Основная задача – устранить симптомы, снять интоксикацию организма. Для этого применяют:

• большое количество теплого питья – морса из клюквы, отваров трав;
• введение глюкозы.

Чтобы справиться с заболеванием за короткие сроки назначают:

• противовирусные препараты;
• жаропонижающие средства в форме ректальных свечей, сиропов для детей;
• противокашлевые жевательные пластинки;
• натирание грудной клетки камфарным спиртом, согревающими кремами;
• при необходимости использование компрессов, горчичников;
• средства, повышающие защитные силы.

При лечении ОРВИ применяются лекарства. Все препараты назначает педиатр с учетом противопоказаний. Рекомендуется использовать:

• Парацетамол – жаропонижающее средство, отличается малой токсичностью, производится в форме сиропа;
• Ибупрофен – нестероидный противовоспалительный препарат, снимает боли, отеки, назначается с учетом массы ребенка;
• Тавегил – антигистаминное средство, устраняет симптомы насморка, снимает аллергические реакции, имеет противопоказания;
• ИРС-19 – повышает иммунитет.

Действие этих лекарственных средств основано на торможении попадания вируса в клетки, остановке его размножения. Для это используются препараты, отличающиеся действием. При лечении вирусных заболеваний назначают:

• Вибуркол – гомеопатическое средство, обезболивает, успокаивает, разрешено новорожденным;
• Арбидол – рекомендован с двух лет, дозировка определяется врачом, с осторожностью применяют при болезнях почек, печени;
• Виферон – стимулирует выработку интерферона, свечи используют с 1 месяца;
• Имудон – повышает иммунитета в горле при рассасывании.

Назначение лекарственных средств, снижающих температуру, должен проводить педиатр с учетом возраста­ и показаний термометра. Важна дать организму возможность самостоятельно справиться с недугом. Рекомендуемые жаропонижающие препараты:

• Парацетамол – свечи, суспензия, устраняют симптомы интоксикации, снимают воспаление;
• Панадол – суппозитории, применяются с трех месяцев, снимают боль;
• Немисулид – нестероидный противовоспалительный препарат, разрешен с 12 лет, есть противопоказания.

При заболевании грудничка необходимо срочно вызвать врача. Ребенка нельзя укутывать, важно поддерживать в комнате температуру 20 градусов, проводить проветривание. Особенности лечения малышей:

• обильное питье для вывода токсинов, при поносе для восполнения потери жидкости – Регидрон;
• при заложенности носа закапывание сосудосуживающих капель в нос;
• использование жаропонижающих свечей при температуре выше 38 градусов;
• иммуностимулятор – капли в нос Гриппферон;
• с полугода при кашле – сироп Доктор Мом.

Очень важно, чтобы малыш не переносил вирусную инфекцию на ногах. Лечение необходимо проводить до полного выздоровления, чтобы избежать опасных последствий. После тяжелого, затяжного заболевания, сильной интоксикации организма могут появиться осложнения:

• острый стеноз гортани – ложный круп;
• геморрагический синдром;
• инфекции мочевыводящих путей;
• пневмония;
• средний отит;
• бронхит;
• артрит;
• гайморит;
• синусит;
• фронтит;
• бронхиолит;
• менингит;
• миокардит;
• панкреатит;
• септикопиемия;
• менингоэнцефалит;
• холангит;
• судорожные синдромы.

Детские вирусные инфекции могут поражать ребенка несколько раз за год. Чтобы предотвратить их развитие, необходимо предпринять профилактические меры. Главные задачи – повышение иммунитета и сопротивляемости организма. Для их решения необходимо:

• закаливание – игры на воздухе, прохладный душ, обливание, плавание в бассейне;
• употребление овощей, фруктов для стабилизации пищеварения, поддержки микрофлоры кишечника;
• регуляция стула;
• организация полноценного сна и отдыха.

Повысить сопротивляемость организма помогут средства по увеличению защитных сил:

• витаминные комплексы Веротон, Компливит;
• аскорбиновая кислота;
• витамины группы В;
• сироп шиповника;
• чай с лимоном, медом;
• капли доктора Тайса;
• иммуномодуляторы – ИРС-19, Иммунал;
• настойка аралии;
• Гексорал в каплях;
• отвары лекарственных растений – цветов ромашки, календулы, листьев мяты.

источник

Понять, как отличить вирусную инфекцию от бактериальной «по простуде», вернее, по общему состоянию ребенка или взрослого во время простудного заболевания, вполне возможно. Для этого не нужны специальные знания. Стоит лишь прислушаться к советам педиатров и внимательно понаблюдать за состоянием больного. Что, в свою очередь, послужит хорошим подспорьем в правильной постановке диагноза и выборе лечебной тактики.

Известный педиатр Евгений Комаровский утверждает, что родителям очень важно понимать основные различия между вирусами и бактериями. Для этого стоит разобраться в том, как действуют вирусы.

Их принципиальной особенностью является то, что они не в состоянии размножаться без других клеток. Вирусы внедряются внутрь клетки и вынуждают ее производить их копии. Таким образом, в каждой зараженной клетке оказывается их несколько тысяч. А клетка при этом чаще всего погибает или становится неспособной выполнять свои функции, что и вызывает у человека определенные симптомы болезни.

Кстати, еще одна особенность вирусов сможет подсказать, как отличить вирусную инфекцию от бактериальной. Комаровский в своих работах утверждает, что эти микроорганизмы очень избирательны в выборе подходящей для размножения клетки. И захватывают лишь ту, которую смогут потом заставить работать на себя. Например, вирус гепатита может размножаться только в клетках печени, а вирус гриппа предпочитает клетки слизистых оболочек бронхов или трахеи.

Кроме того, он может вызывать определенные заболевания только у конкретных биологических видов. Например, именно потому, что вирус натуральной оспы мог существовать только в организме человека, он полностью исчез из природы после введения обязательных прививок, которые проводились во всем мире в течение 22 лет.

Как отличить вирусную инфекцию от бактериальной, можно понять и по особенностям протекания вирусной инфекции. Они зависят от того, какие именно клетки и в каком количестве были поражены ею. Ясно, что проникновение, например при энцефалите, вирусов в клетки головного мозга – это гораздо более опасное состояние, чем поражение ими слизистой оболочки носа при гриппе.

На протекание болезни влияет и то, что человеческие клетки в течение жизни определенным образом меняются. Так, из-за того что у малышей основные клетки печени (гепатоциты) еще не сформированы, вирусам развиваться в них сложно, и поэтому малыши до года практически не болеют гепатитом А. У старших детей эта болезнь проходит довольно легко, зато у взрослых гепатит – тяжелое заболевание. То же относится и к вирусам, вызывающим краснуху, корь и ветрянку.

Кстати, в отдельных случаях вирус, проникнув в клетку, не развивается в ней, а затихает, находясь там в «спящем» состоянии, готовый при удобном случае поставить нас перед вопросом, как отличить вирусную инфекцию от бактериальной у взрослых и детей.

В наших рассуждениях нельзя упустить и тот факт, что к ОРВИ относят не одну болезнь, а целую группу недугов, в основе которых лежит заражение большим количеством разнообразных вирусов.

Для того чтобы отличить один вирус от другого, требуется сделать анализы. Но их проводят при необходимости врачи, а для родителей будет достаточно запомнить, как отличить вирусную инфекцию от бактериальной.

Самым характерным признаком ОРВИ является бурное начало. Если поражаются верхние дыхательные пути, то можно наблюдать:

• сильный подъем температуры, вплоть до 40 °С (все зависит от возбудителя);
• острый ринит – из носа обильно выделяется прозрачная слизь, которую часто сопровождает слезотечение;
• в горле появляются першение и боль, голос делается сиплым, возникает сухой кашель;
• больной ощущает симптомы общей интоксикации: ломоту в мышцах, слабость, озноб, головную боль и отсутствие аппетита.

Объясняя, как отличить вирусную инфекцию от бактериальной у ребенка, Комаровский отдельно рассказывает и об особенностях бактерий.

Бактерии – это микроорганизмы, которые, в отличие от вирусов, могут развиваться самостоятельно. Для них главное – найти подходящее место для питания и размножения, а это и вызывает болезни в человеческом организме.

Для борьбы с бактериями придумано множество лекарственных средств (антибиотиков). Но у этих микроорганизмов есть и еще одна уникальная особенность – они мутируют, приспосабливаясь к новым условиям и затрудняя процесс избавления от них.

Бактерии чаще всего не требуют конкретного места для обитания, как вирусы. Стафилококк, например, может существовать где угодно, вызывая воспалительные процессы и в легких, и на коже, и в костях, и в кишечнике.

И, конечно же, главным в вопросе о том, как отличить вирусную инфекцию от бактериальной, является определение вреда, который могут причинить те или иные микроорганизмы.

Если говорить о бактерии, то сама она, как правило, не наносит нашему организму большого ущерба. Наибольшую опасность таят в себе продукты ее жизнедеятельности – токсины, которые являются не чем иным, как ядами. Именно их специфическим воздействием на наш организм и объясняются симптомы каждой конкретной болезни.

И на бактерию, и на ее токсины организм человека реагирует так же, как на вирусы, вырабатывая антитела.

Кстати, у большинства бактерий токсины вырабатываются в процессе их гибели. И носят они название эндотоксины. А у небольшого количества бактерий токсины выделяются в процессе жизнедеятельности (экзотоксины). Они считаются самыми опасными ядами из всех известных. Под их влиянием возникают такие болезни, как столбняк, дифтерия, газовая гангрена, ботулизм и сибирская язва.

Зная, как отличить вирусную инфекцию от бактериальной, вы не пропустите начало новой волны заболевания.

Бактериальная инфекция довольно часто присоединяется к уже имеющейся вирусной, так как последняя успевает сильно ослабить иммунитет больного. То есть к уже имеющимся симптомам ОРВИ присоединяются отит, гайморит, ангина или другие болезни.

Начало бактериальной инфекции дыхательных путей, как правило, не выраженное (температура поднимается несильно и постепенно, общее состояние меняется незаметно), зато протекание может оказаться более тяжелым. И если вирусная инфекция выражается общим недомоганием, то бактериальная, как правило, имеет четкую дислокацию. То есть всегда можно понять, что именно поразили бактерии – нос (гайморит), ухо (острый, средний или гнойный отит) либо горло (бактериальная ангина).

• Из носа появляются густые гнойные выделения. Кашель чаще всего влажный, а мокрота отходит трудно.
• На миндалинах образуется налет. Возникают признаки бронхита.

К сожалению, бактерии, как вы уже убедились, способны вызвать и более серьезные проблемы – бронхит, пневмонию или даже менингит. Поэтому борьба с ними при помощи антибиотиков крайне необходима, чтобы не допустить тяжелого развития болезни. Но помните, назначает эти лекарства только врач!

Конечно же, главное различие бактериальной и вирусной инфекций будет состоять в результатах анализов крови.

Так, при наличии вирусов число лейкоцитов не увеличивается, а иногда бывает даже немного ниже нормы. Лейкоцитарная формула может измениться лишь за счет повышения количества моноцитов и лимфоцитов, а также понижения числа нейтрофилов. СОЭ при этом может немного повысится, хотя в случаях с тяжелым протеканием ОРВИ оно может оказаться и высоким.

Бактериальные инфекции влекут за собой, как правило, повышение числа лейкоцитов, которое провоцируется увеличением количества нейтрофилов. Процентное содержание лимфоцитов снижается, зато увеличивается число палочкоядерных нейтрофилов и молодых форм – миелоцитов. СОЭ чаще всего довольно высокая.

Итак, давайте подведем итоги того, как отличить вирусную инфекцию от бактериальной у детей и взрослых. Общие признаки всех вирусных инфекций можно свести к следующему списку:

• от момента заражения до первых проявлений недуга проходит один-три дня;
• еще сутки-трое длятся симптомы интоксикации и аллергии на вирусы;
• а сама болезнь начинается с высокой температуры, и первыми ее признаками являются ринит, фарингит и конъюнктивит.

Бактерии же, в отличие от вирусов, развиваются медленнее. Очень часто бактериальная инфекция наслаивается на уже имеющееся вирусное заболевание. Главным признаком бактериальной инфекции служит четко выраженное место ее «приложения». А теперь еще раз перечислим признаки бактериальной инфекции:

• медленное начало, часто проявляющееся как вторая волна вирусной инфекции;
• длительный (до 2 недель) период от начала заражения до первых проявлений заболевания;
• не очень высокая температура и четкая выраженность очага поражения.

Зная, как отличить вирусную инфекцию от бактериальной у ребенка по анализу крови и по общим признакам, все же не пытайтесь самостоятельно делать выводы и назначать лечение.

А в перечисленных ниже ситуациях неотложная помощь специалиста крайне необходима:

• температура больного поднимается к 40 °С и выше и к тому же плохо сбивается жаропонижающими средствами;
• сознание становится спутанным, или появляются обмороки;
• на теле возникает сыпь или мелкие кровоизлияния;
• в грудной клетке фиксируются болезненные ощущения при дыхании, а также его затруднение (особенно серьезным признаком является выделение розовой мокроты при кашле);
• из дыхательных путей появляются выделения зеленого или коричневого цвета, имеющие примеси крови;
• возникают загрудинные боли, которые не зависят от дыхания.

Не медлите с обращением к врачу, и здоровье больного будет восстановлено!

источник

Влажный кашель является реакцией организма на инфекционно-воспалительный процесс или раздражение дыхательных путей аллергенами. При этом в бронхах образуется мокрота, которая выходит наружу при покашливании. У детей процесс отхождения слизи может быть затруднен. Чем лечить кашель с мокротой у ребенка? И какие препараты облегчают выделение бронхиальной слизи? На эти вопросы мы ответим в статье.

Родители всегда настораживаются, когда замечают у детей кашель с мокротой. Как лечить заболевшего ребенка? Прежде всего необходимо установить причину появления такой симптоматики. Врачи считают, что влажный кашель менее опасен, чем сухой. Если отходит мокрота, то это означает, что бронхи очищаются от слизи и микробов.

Мокрый кашель нередко бывает у грудничков. В возрасте до года у детей могут скапливаться слизистые выделения в носоглотке, которые необходимо удалять соплеотсосом. Это не всегда является признаком болезни, такое явление отмечается и у здоровых малышей. Но если вовремя не удалить слизь, то она может проникнуть в дыхательные пути и стать причиной появления влажного кашля.

Здоровые дети могут кашлять около 15 раз в течение дня. Чаще всего это происходит по утрам. Это является нормой, таким способом организм освобождается от микрочастиц, попавших в дыхательные пути.

Но нередко мокрый кашель является одним из проявлений инфекционных болезней органов дыхания. Такой симптом отмечается при следующих патологиях:

• бронхите;
• пневмонии;
• туберкулезе;
• абсцессе легкого;
• поздних стадиях гриппа и ОРВИ.

При вирусных респираторных инфекциях (ОРВИ, гриппе) влажный кашель никогда не появляется в начале болезни. Сначала у ребенка повышается температура и ухудшается самочувствие. В большинстве случаев возникает насморк. Затем появляется сухой кашель. Через несколько дней начинает отделяться мокрота. Этот симптом является признаком скорого выздоровления, так как болезнетворные микроорганизмы удаляются вместе со слизью. При появлении мокрого кашля обычно исчезает лихорадка и улучшается общее состояние.

Однако откашливание слизи не всегда является признаком инфекционных болезней. Аллергические реакции и бронхиальная астма тоже сопровождаются появлением кашля с мокротой у ребенка. Лечение таких патологий отличается от терапии респираторных инфекций. При аллергических болезнях чаще всего назначают антигистамины и бронхолитики, но необходим также прием лекарств, облегчающих отхождение слизи.

В некоторых случаях влажный кашель может быть признаком серьезных патологий, которые требуют немедленного медицинского обследования и терапии. Только специалист может подсказать, почему появилась мокрота у ребенка и чем лечить данное заболевание. Настороженность у родителей должны вызывать следующие патологические проявления:

• необычный цвет мокроты (зеленый или ржавый) ;
• примесь крови в слизи;
• хрипы и свист в грудной клетке;
• высокая температура при влажном кашле;
• затруднения дыхания;
• продолжительный мокрый кашель (длится несколько недель или месяцев) ;
• боли в груди;
• внезапные приступы влажного кашля.

При появлении такой симптоматики следует срочно показать ребенка педиатру или детскому пульмонологу. Это признаки серьезных патологий органов дыхания. Возможно, что потребуется сдать мокроту на бактериологический анализ, чтобы определить возбудителя болезни.

Чтобы понять, чем лечить кашель с мокротой у ребенка, необходимо обращать внимание на характер отделяемой слизи. Безусловно, ставить диагноз и назначать необходимые препараты может только специалист. Но по виду мокроты можно предположить возможное заболевание.

Бронхиальная слизь может быть различного цвета и консистенции:

1. Ржавого оттенка. Такой цвет мокроты указывает на воспаление легких.
2. Зеленого цвета. Это признак инфекционного заболевания. Такой цвет придают слизи лейкоциты, которые борются с возбудителем болезни. Зеленая мокрота чаще всего наблюдается при бронхите. Воспалительный процесс в бронхах нередко возникает как осложнение вирусных респираторных инфекций.
3. С кровянистой примесью. Это наиболее опасный вариант. Кровь в бронхиальной слизи появляется при туберкулезе или сердечной недостаточности. Однако если мокрота отделяется с трудом, то в ней может присутствовать небольшое количество красноватой примеси. Это связано с тем, что при натужном кашле у ребенка могут лопнуть мелкие сосуды в горле.
4. С примесью гноя и неприятным запахом. Такой вид мокроты характерен для абсцесса легких. Эта опасная патология является осложнением пневмонии или тяжелого гриппа. Гнойная мокрота также отделяется при бронхоэктатической болезни, которая развивается после перенесенных вирусных и бактериальных инфекций.
5. Стекловидная вязкая слизь. Такой тип мокроты чаще всего встречается при бронхиальной астме.

Особую настороженность должно вызывать постоянное выделение крови при кашле с мокротой у ребенка. Лечение в таких случаях нельзя откладывать. При туберкулезе и сердечной недостаточности прием классических отхаркивающих средств не всегда эффективен. Кашель является лишь одним из проявлений патологического процесса в легких или сердце. Он исчезает только после излечения основной патологии.

Чем лечить кашель с мокротой у детей? В наши дни выпускается большое количество препаратов для терапии болезней органов дыхания. Эти лекарства можно подразделить на две группы:

1. Симптоматические средства. Это лекарства не влияют на причину заболевания, но облегчают неприятную симптоматику. В эту группу входят препараты, стимулирующие отхождение мокроты и разжижающие слизь.
2. Этиотропные средства. Воздействуют на саму причину появления влажного кашля.

Препараты для симптоматического лечения делятся на следующие группы:

1. Отхаркивающие препараты. Эти лекарства действуют непосредственно на кашлевой центр центральной нервной системы. Они стимулируют моторику бронхов и помогают слизи выйти наружу.
2. Муколитики. Эти препараты делают мокроту более жидкой. В результате слизь легче отходит.
3. Бронхолитики. Расслабляют мускулатуру бронхов и снимают спазм дыхательных путей.

Эти средства имеют разные показания к применению. Например, в начале респираторного заболевания нередко выделяется вязкая мокрота при кашле у ребенка. Лечение в данном случае будет заключаться в назначении муколитиков. Эти средства помогут разжижить слизь, и она легко выйдет из бронхов.

Предположим, что у малыша появился влажный кашель и мокрота отходит. Чем лечить ребенка? В таких случаях показаны отхаркивающие препараты. Они помогут полностью освободить бронхи от слизи и облегчить дыхание.

В особую группу лекарств можно выделить бронхолитики. Эти препараты применяются в основном при бронхиальной астме, сопровождающейся спазмом дыхательных путей и влажным кашлем. В некоторых случаях бронхолитические средства назначают при затяжном течении бронхита.

К препаратам для этиотропной терапии относятся следующие виды лекарств:

1. Антибиотики. Эти средства помогают бороться с возбудителями инфекционных болезней органов дыхания. Однако эти препараты неэффективны при вирусных патологиях.
2. Антигистамины. Применяются при влажном кашле, спровоцированном аллергической реакцией или бронхиальной астмой. Они подавляют реакцию организма на воздействие аллергена.

Далее мы подробно рассмотрим все вышеперечисленные группы препаратов.

Существуют препараты, которые подавляют кашлевой рефлекс. К ним относятся:

Следует помнить, что такие лекарства категорически противопоказаны при появлении мокроты. Они подходят только для лечения сухого кашля, например при коклюше. Нередко родители совершают большую ошибку, давая малышу подобные препараты при любом покашливании.

Если у ребенка выделяется мокрота, то подавлять кашель с помощью лекарств нельзя. Это приведет к застою слизи в бронхах и развитию пневмонии. Необходимо принимать такие препараты, которые помогают вывести мокроту, а не угнетают кашлевой рефлекс.

При вирусных инфекциях нередко появляется кашель без мокроты у ребенка. Чем лечить малыша? Даже в этом случае противокашлевые лекарства показаны далеко не всегда. Их назначают только при сухом мучительном кашле, когда слизь совсем не продуцируется. Если же мокрота образуется, но в очень малом количестве, то показаны отхаркивающие средства. В данном случае только врач может решить, какой вид препарата необходим ребенку.

Довольно часто при респираторных вирусных инфекциях и бронхите у ребенка плохо отходит мокрота. Чем лечить такой вид кашля? В таких случаях необходим прием средств для разжижения слизи — муколитиков. Важно помнить, что задержка мокроты в бронхах довольно опасна. Это может привести к размножению бактерий в дыхательных путях и развитию осложнений.

Абсолютно все виды муколитиков несовместимы с противокашлевыми лекарствами. Такая комбинация препаратов может стать причиной опасного застоя мокроты и затруднения дыхания.

В педиатрической практике чаще всего применяются следующие виды муколитических средств:

Рассмотрим эти лекарства более подробно.

Препарат «Бромгексин» выпускают в виде таблеток или сиропа («Бромгексин Берлин Хеми»). Его применение показано при кашле с трудноотделяемой мокротой у ребенка. Лечение должно продолжаться не более 5 дней. Более длительный курс приема допустим только с разрешения врача. Сироп можно давать детям с первых дней жизни, а таблетки — с 6 лет.

«Бромгексин» можно принимать вместе с антибиотиками, муколитик усиливает их антибактериальный эффект. Во время курса лечения ребенку нужно давать пить как можно больше жидкости. Это будет способствовать еще большему разжижению мокроты.

«Бромгексин» выпускают также в виде раствора для ингаляций. При вдыхании паров лекарство действует гораздо быстрее, чем при пероральном приеме. Однако перед проведением ингаляций нужно посоветоваться с врачом. В некоторых случаях такой вид лечения может спровоцировать усиление кашля и спазм бронхов.

Препарат «АЦЦ 100» содержит ацетилцистеин. Это вещество разрывает молекулярные связи в бронхиальной слизи и способствует ее разжижению. Данное средство показано при кашле с густой мокротой у ребенка. При лечении следует учитывать несовместимость ацетилцистеина с большинством антибиотиков. Это не означает, что нужно полностью отказаться от антибактериальной терапии. Необходимо лишь выдержать двухчасовой интервал между приемом муколитика и антибиотика.

Муколитик «АЦЦ 100» выпускают в виде гранул. Их растворяют в воде и принимают до еды. Препарат можно давать детям старше 2 лет. В аптеках можно встретить также лекарство под названием «Флуимуцил». Это полный структурный аналог «АЦЦ 100».

Препарат «Амброксол» относится к муколитикам нового поколения. Он одновременно разжижает слизь и обладает отхаркивающими свойствами. Детские разновидности данного лекарства выпускают под названиями «Амбробене» и «Лазолван». Их производят в виде сиропа или таблеток. Жидкую форму лекарства можно принимать с самого рождения, а таблетки — с 6 лет.

При лечении кашля с мокротой у детей чаще всего используют растительные отхаркивающие препараты. Эти средства наиболее безопасны и редко вызывают нежелательные побочные эффекты.

Отхаркивающие лекарства назначают при жидкой консистенции мокроты. Если же слизь вязкая и отходит с трудом, то прием таких средств возможен только после курса лечения муколитиками.

При влажном кашле чаще всего применяют следующие отхаркивающие лекарства на растительной основе:

1. «Геделикс». Препарат содержит экстракт листьев плюща. Его выпускают в виде капель и сиропа. Курс лечения должен длиться не менее недели. После исчезновения кашля препарат рекомендуется принимать еще в течение 2-3 дней. В аптеках можно также встретить препарат «Проспан» с полностью аналогичным составом.
2. «Доктор Мом». Это комбинированное средство, в состав которого входят экстракты десяти лекарственных трав. Этот препарат можно принимать и при вязкой мокроте, так как он обладает дополнительным муколитическим эффектом. Средство выпускается в форме сиропа. Его можно давать детям с 3 лет. Препарат также снимает воспаление в дыхательных путях и расширяет просвет бронхов.
3. «Мукалтин». В его состав входит корень алтея. Это растение обладает отхаркивающими и противовоспалительными свойствами. Препарат производят только в таблетированной форме. Его можно давать детям с 1 года. Лекарство противопоказано, если у ребенка затруднено дыхание.
4. «Доктор Тайсс». Это сироп на основе экстракта подорожника. Он действует одновременно и как отхаркивающее средство, и как муколитик. Поэтому его допускается принимать и при густой мокроте. Препарат противопоказан детям в возрасте до 12 месяцев.

Что делать, если появился кашель с мокротой у ребенка в год? Чем лечить малыша, который лишь недавно вышел из грудничкового возраста? Если ребенку уже исполнился 1 год, то ему можно давать сироп «Доктор Тайсс» или таблетки «Мукалтин». В возрасте до года допускается принимать препарат «Геделикс» в форме капель. Его можно добавлять в различные напитки, например в молоко или сок.

Часто родители при появлении кашля сразу же дают ребенку антибиотики. Однако такие препараты имеют строгие показания к применению. Они способны воздействовать только на бактерии. При вирусных инфекциях антибиотики абсолютно бесполезны.

Назначать антибактериальные препараты может только врач, оценив результаты анализа мокроты на микрофлору. Если в слизи обнаружены бактерии, то это является показанием к применению антибиотиков. Для лечения детей используют следующие лекарства:

Детям обычно назначают суспензионные формы вышеперечисленных антибиотиков. Курс лечения длится 7-10 дней.

Одновременно с антибактериальной терапией обязательно назначают средства для симптоматического лечения. Вместе с антибиотиками необходимо принимать муколитики и отхаркивающие лекарства, чтобы облегчить отхождение слизи.

Нередко при вирусных респираторных инфекциях появляется кашель с мокротой у ребенка. Чем лечить такие заболевания? Прием антибиотиков целесообразен только на 5-7-й день простуды. Именно в этот период к вирусам присоединяется бактериальная микрофлора. Однако назначать такие лекарства может только специалист. Необоснованный прием антибиотиков может привести к снижению иммунитета, который необходим для борьбы с вирусами.

После курса антибактериальной терапии детям обычно назначают пробиотики. Это помогает восстановить микрофлору кишечника, которая может быть нарушена после приема лекарств.

Бронхолитики — это препараты, которые устраняют спазм бронхов и улучшают выведение слизи. В большинстве случаев их назначают при влажном кашле, спровоцированном бронхиальной астмой. Реже врачи используют такие средства для лечения длительного бронхита.

Эти препараты ни в коем случае нельзя давать детям самостоятельно. Это рецептурные лекарства, которые допустимо принимать только по рекомендации врача. Их применение показано лишь в том случае, если у ребенка диагностирована астма или затяжной бронхит.

Важно помнить, что далеко не все виды бронхолитических средств можно принимать при появлении мокроты. Многие препараты этой группы (например, «Бронхолитин») предназначены исключительно для лечения сухого кашля.

В педиатрической практике используются следующие бронхолитики:

Эти лекарства выпускают в виде аэрозолей и растворов для ингаляций.

Как лечить кашель с мокротой у детей, если он спровоцирован воздействием аллергена? В этом случае невозможно обойтись без приема антигистаминных средств. Эти препараты устраняют саму причину такого вида кашля. Они подавляют иммунный ответ организма на вторжение аллергена.

Детям обычно назначают антигистамины нового поколения, которые не вызывают сонливости и вялости. При влажном кашле аллергической этиологии применяют следующие препараты (в виде капель или сиропов) :

Если при аллергии плохо отходит мокрота, то одновременно с антигистаминными средствами используют муколитики и отхаркивающие лекарства.

Антигистамины назначают детям только после тщательного диагностического обследования. Необходимо убедиться в том, что мокрый кашель имеет аллергическое, а не инфекционное происхождение.

Вылечить влажный кашель только с помощью народных средств невозможно. В большинстве случае выделение мокроты является одним из признаков инфекционно-воспалительного процесса в органах дыхания. Поэтому без применения аптечных препаратов никак не обойтись.

Однако народные средства могут быть хорошим дополнением к медикаментозному лечению. Существуют лекарственные травы, которые обладают отхаркивающими и противовоспалительными свойствами. В домашних условиях можно сделать ингаляции с отварами следующих растений:

При влажном кашле можно также воспользоваться следующими рецептами народной медицины:

1. Состав из инжира. 10 г сухофруктов измельчают на терке. Полученную массу заливают 300 мл горячей кипяченой воды, ставят на слабый огонь и варят 10 минут. Затем состав нужно процедить и охладить. 80-100 мл напитка дают ребенку 3 раза в день после еды. В жидкость можно добавить немного сока лимона, это усилит лечебный эффект.
2. Рецепт с хреном и медом. Хрен нужно измельчить с помощью терки, а затем поместить в теплую кипяченую воду. Состав настаивают 4 часа. В полстакана молока нужно добавить по 1 чайной ложке меда, сока лимона и настоя хрена. Напиток принимают трижды в день после еды.

Многие родители знают, что при кашле помогает молоко с жженым сахаром. Но это средство лучше не использовать при появлении мокроты. Жженка эффективна исключительно при сухом кашле.

Можно нанести на грудь или спину малыша йодную сетку. Йод раздражает рецепторы кожи и рефлекторно воздействует на бронхи. Такой метод лечения помогает разжижить мокроту и вывести ее наружу. Некоторые специалисты по народной медицине рекомендуют употреблять при влажном кашле молоко с йодом. Однако такое средство лучше не давать маленьким детям, так как оно может спровоцировать тошноту и рвоту.

Перед использованием народных рецептов следует проконсультироваться с врачом. Ведь дети нередко страдают аллергией на пищевые продукты и лекарственные растения.

Нередко отмечаются случаи затяжного кашля с мокротой у детей. Что делать для того, чтобы ускорить процесс выздоровления? Детские пульмонологи советуют соблюдать следующие рекомендации:

1. В помещении, где находится заболевший ребенок, необходимо поддерживать температуру воздуха +18… +20 градусов.
2. Мокрый кашель всегда усиливается при нахождении в запыленном помещении. Поэтому необходимо избавиться от всех накопителей пыли, почаще проветривать помещение и делать влажную уборку.
3. При влажном кашле нужно давать ребенку пить побольше жидкости. Это способствует более легкому отделению слизи.
4. Если у ребенка нет высокой температуры, то не следует отказываться от небольших прогулок на свежем воздухе.
5. Нужно следить за тем, чтобы ребенок при кашле не проглатывал мокроту, а сплевывал ее. Иначе слизь с бактериями попадет обратно в организм.

Соблюдение этих несложных мер поможет ребенку скорее выздороветь и избавиться от влажного кашля.

источник