Анализ крови при обмороке

Обморок при сдаче крови может произойти как у женщины, так и у мужчины. Причин такого происшествия довольно много. При этом избежать полностью процедуры данного вида анализа невозможно, так как это самый популярный и информативный метод обследования. Поэтому нужно искать пути решения проблемы.

В первую очередь стоит помнить, что обморок не является нормальным состоянием здорового человека, а скорее признаком патологического нарушения. Наступление синкопального (обморочного) состояния скорее говорит о заболеваниях, сопровождающихся сниженностью сердечного выброса.

Развитие обморочного состояния прежде всего зависит от причин его возникновения.

Выделяют четыре основных механизма:

Нейрокардиогенный. Происходит воздействие вегетативной нервной системы на сердечно-сосудистую деятельность. При этом ситуация провоцируется каким-либо неблагоприятным фактором: психологического характера – испуг, стрессовая ситуация; физического характера – духота, жара и прочее.
Ортостатический. В медицинской сфере данный механизм именуется “ортостатический коллапс”. Возникает из-за замедленной гемодинамики в головном мозге при резком изменении положении тела.
Цереброваскулярный. Связан с нарушением кровотока в сосудах головного мозга из-за проблем в мозговом кровообращении.
Аритмогенный. Наиболее опасный механизм, который связан с развитием изменений морфологического характера в сердечно-сосудистой системе.

Также стоит отметить, что существуют другие состояния, которые сопровождающиеся временной потерей сознания или близкое к нему, но не относящееся к синкопальному состоянию:

связанное с метаболическими нарушениями, например гипогликемический криз;
эпилептический приступ;
катаплексия – резкое ослабление мускулатуры, которое сопровождается потерей равновесия;
транзиторная ишемическая атака – нарушение кровообращения, иными словами микроинсульт;
острая атаксия – нарушение активной деятельности мускулатуры.

При этом катаплексия и атаксия не сопровождаются потерей сознания, а только нарушением двигательной деятельности.

Существует множество факторов, которые являются провоцирующими обморок при сдаче крови. К причинам, вследствие которых может произойти синкопал относятся:

Гемофобия, или боязнь крови – эта фобия становится наиболее частой причиной потери сознания при анализе крови. При легкой форме расстройства возможна потеря аппетита, тошнота. В более тяжелых случаях возникает резкое ухудшение состояния при заборе крови во время анализа, а также могут быть спровоцированы панические атаки. При этом может возникать тремор конечностей, головокружение, учащается сердцебиение, дыхание. В этом состоянии происходит перенасыщение кислородом мозга, вследствие чего наступает обморочное состояние.
Пребывание длительное время в душном помещении, которое приводит к гипоксии, ухудшению кровообращения, головокружению.
Низкий болевой порог. Если у человека низкий болевой порог, то ему тяжело переносить любые болевые ощущения или сильные физические нагрузки. Поэтому даже взятие крови может привести его в обморочное состояние.
Боязнь острых предметов, в том числе иголок.
Пониженное артериальное давление.
Резкая перемена положения тела (если человек резко встал).
Переутомление, недосып.
Анемия.
Низкая масса тела (до 50 кг) и большая потеря крови (более 450 мл) – частая причина потеря сознания при донорстве.

Причиной обморока при сдаче крови может стать боязнь иголок

Чаще всего обморок случается из-за стресса организма при виде крови и при недостатке кислорода. В течение полминуты человек приходит в себя после потери сознания. Но при этом, падая в обморок, в особенности из положения стоя, может произойти травмирование головы и шейного отдела позвоночника.

К факторам риска можно отнести:

малый вес – менее 50 кг;
гипотония – пониженное давление;
заболевания сердечно-сосудистой системы;
заболевания, связанные с вегетососудистой дистонией;
проблемы с кровообращением.

Малый вес можно отнести к факторам риска обморока

Данные проблемы усугубляют состояние человека и способствуют развитию обморочного состояния.

Если человек при вас упал в обморок, то меры помощи при этом очень просты:

Уложить пострадавшего на горизонтальную поверхность на спину. При этом ноги должны быть на небольшом возвышении. Для этого можно использовать самодельную подушку из свернутых вещей и подсунуть его под икры (голени). Если событие произошло в жаркий период времени, то пострадавшего лучше расположить в тени.
Для более свободного дыхание расстегнуть человеку ворот рубашки, ослабить галстук.
Если под рукой есть нашатырный спирт, то можно привести человека в сознание при его помощи, поднеся нанесенное небольшое количество на ватке к носу. При этом нужно быть осторожным, так как большое количество нашатыря может привести к рефлекторной остановке дыхания. В случае его отсутствия, нужно побрызгать водой на лицо.
Осмотрите человека на наличие ран и травм. Если падение оказалось неудачным и есть какие-то травмы, нужно оказать пострадавшему первую помощь. При кровотечение необходимо наложить повязку, при ушибах – приложить – холод.
Когда человек придет в себя предложите ему что-нибудь сладкое (чай с сахаром, печенье, конфеты, шоколад и т.п.), так как часто падение в обморок связано с резким снижением сахара в крови (гипогликемическим кризом).
Не стоит давать пострадавшему каких-либо лекарственных средств. Порой сердобольные очевидцы с целью помочь начинают предлагать различные медикаменты, в частности нитроглицерин, подозревая проблемы с сердечной деятельностью. Однако он, напротив, ухудшает состояние, так как еще больше понижает давление. К тому же, чтобы предлагать то или иное лечение необходимо знать причины синкопального состояния.

Когда человек придет в себя – нужно дать ему что-то сладкое

Обычно обморок длиться не более 2 минут, после чего человек приходит в себя и чувствует себя нормально (остается небольшая слабость). Если же обморочное состояние вызвано какой-то патологией, то обморок может длиться более длительное время или же после его прохождения пострадавший дезориентирован. В этом случае ему требуется профессиональная медицинская помощь.

Если человек сам предчувствует предобморочное состояние, то необходимо провести следующие мероприятия самопомощи:

Присесть или прилечь. Это поможет нормализовать состояние.
Найти опору. Если нет возможности сесть или лечь, то нужно найти опору. Для этого подойдет стена, забор, дерево и т.п. При этом нужно скрестить ноги и напрячь голени и бедра — это поможет нормализовать артериальное давление.
Дышите глубже. Первоначально нужно дышать быстро, “по-собачьи”, после чего постепенно приводить дыхательную деятельность к нормальному состоянию.
Помассировать ушные раковины или ложбинку между верхней губой и носом.

Сдавать анализ крови приходится периодически каждому. Поэтому лучше заранее предпринять профилактические мероприятия, которые не дадут упасть в обморок.

Если заранее известно, что есть возможность упасть в обморок, то стоит предупредить медицинского работника (врача или медсестру), чтобы они приготовили ватку с нашатырным спиртом.
Постараться отвлечься от самого процесса забора крови: посмотреть в сторону, в окно, мысленно отвлечься от ситуации.
Помнить, что вы находитесь в медицинском учреждении, рядом с вами – специалист, который в случае данной непредвиденной ситуации поможет вам.

В день сдачи крови пить как можно больше воды и другой жидкости.
Предварительно употреблять в рационе как можно больше продуктов питания, богатых железом: печень, говядина, телятина, салат.
После процедуры воздержаться от резких движений: посидеть несколько минут на месте.
Для предотвращения резкого снижения артериального давления во время процедуры сдачи крови и ее компонентов напрягать мышцы ног и бедер.
После процедуры съесть что-нибудь сладкое (печенье, шоколад), выпить сладкий чай.
В день сдачи крови не принимать горячий душ, не посещать бассейн, сауну, баню.
Избегать чрезмерной физической нагрузки.

В жизни практически каждого человека бывают ситуации, когда с ними случается синкопальное состояние при сдаче крови. Чтобы этого избежать, нужно заранее предпринять профилактические мероприятия. Если такая неприятная ситуация случилась, не стоит расстраиваться. Главное не нужно сразу после сдачи анализа убегать от кабинета врача, а посидеть немного возле него.

источник

Обморок – кратковременная потеря сознания, которая происходит в результате непродолжительного снижения притока крови к головному мозгу. Такое может случаться при нарушениях сердечного ритма, анемии (снижении уровня эритроцитов и гемоглобина в крови, что сопровождается снижением способности крови переносить кислород к тканям организма), снижении уровня сахара в крови и других заболеваниях.

Наиболее часто встречаются вазовагальные обмороки. У некоторых людей они являются реакцией на сильные эмоциональные потрясения (например, на вид крови). Снижаются частота пульса и артериальное давление, в результате чего приток крови к головному мозгу уменьшается и человек теряет сознание. Данный вид обмороков не требует специального лечения.

В целях выявления заболеваний, проявлением которых могут быть обмороки, проводится обследование пациента. Лечениенаправлено на устранение причины обмороков (первичного заболевания).

Синкопальное состояние, синкопе.

Перед обмороком могут возникать следующие симптомы:

побледнение кожи,
головокружение,
тошнота,
холодный липкий пот,
ощущение тепла,
сужение поля зрения – человек видит только объекты, находящиеся впереди него.

Общая информация о заболевании

Существуют различные виды обмороков, в зависимости от вызывающих их причин:

Неврогенные обмороки – группа состояний, при которых реакции сердечно-сосудистой системы, которые служат для поддержания нормального кровообращения органов и тканей, при воздействии на организм определенных факторов идут неправильно. При этом ритм сердца замедляется и расширяются кровеносные сосуды в ногах. Это приводит к накоплению крови в нижних конечностях и падению артериального давления. В результате приток крови к головному мозгу резко снижается и происходит обморок.

1. Наиболее частый вид обмороков – вазовагальные . Их причинами могут быть тревога, страх, испуг, длительное стояние на ногах, боль, вид крови и др.

2. Существует множество факторов, вызывающих рефлекторные обмороки:

чихание, кашель,
глотание, дефекация,
мочеиспускание,
физическая нагрузка,
прием пищи.

Этот вид обмороков характерен для пациентов с болезнями пищевода, гортани, при раздражении плевры или брюшины, например, из-за взятия пункции.

3. Обмороки вследствие ортостатической гипотензии вызваны падением артериального давления при переходе пациента в вертикальное положение, когда снижается кровоснабжение головного мозга. Причиной этого является ослабление влияния автономной (вегетативной) нервной системы на сокращение сосудов при изменении положения тела. Автономная (вегетативная) нервная система контролирует функции организма, на которые человек не может сознательно влиять (частота, ритм сердечных сокращений, величина просвета сосудов, дыхание и др.).

Возможные причины такого состояния:

первичная вегетативная недостаточность, то есть заболевания самой автономной нервной системы, которые нарушают ее нормальное функционирование;
вторичная вегетативная недостаточность вследствие сахарного диабета, амилоидоза (при данном заболевании нормальная ткань внутренних органов замещается белком определенного вида), алкоголизма;
снижение объема циркулирующей крови после кровотечений, сильной рвоты, поноса;
прием некоторых химических веществ – алкоголя, медикаментов (в основном препаратов, действующих на сосуды) и др.;
заболевания сердца и сосудов – нарушения работы клапанов сердца, нарушения согласованной деятельности предсердий и желудочков сердца, нарушения ритма сердечных сокращений;
гипогликемия – снижение уровня сахара в крови;
эпилепсия – заболевание, характеризующееся судорожными приступами,
анемия – снижение количества эритроцитов, гемоглобина в крови (в результате количество кислорода, которое кровь приносит к головному мозгу, снижается);
психические нарушения;
цереброваскулярные заболевания – нарушения кровоснабжения отдельных областей головного мозга, приводящие к патологии нервных клеток.

пациенты с заболеваниями сердца,
страдающие сахарным диабетом,
злоупотребляющие алкоголем,
принимающие препараты для снижения артериального давления,
лица, у родственников которых бывают обмороки,
люди пожилого возраста.

Целью диагностики является выявление заболеваний, которые могут вызывать обмороки. Большую роль играют лабораторные методы.

Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ). Позволяет определить количество эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов, гемоглобина в эритроцитах. Снижение содержания эритроцитов и гемоглобина (анемия) вызывает уменьшение количества переносимого кровью кислорода. При этом могут возникать обмороки.
Глюкоза крови. Глюкоза – основной вид углеводов, который используется в качестве источника энергии в организме. Головной мозг нуждается в постоянном потреблении глюкозы для нормального функционирования. Снижение уровня глюкозы может вызывать обморочные состояния.
Тропонин I – белок, содержащийся в сердечной мышце. Его уровень измеряют при подозрении на заболевания сердца. Он участвует в сокращении сердечной мышцы. При повреждении сердца концентрация тропонина в крови возрастает.
Тилт-тест: больной помещается на специальный стол, который приводит его из горизонтального в вертикальное положение. При этом регистрируют артериальное давление, частоту и ритм сердечных сокращений, что позволяет выявить, как влияет изменение положения тела на данные показатели.

Холтеровское мониторирование – метод, при котором осуществляют наблюдение за функцией сердца в течение суток. К телу человека прикрепляют специальный прибор, который осуществляет запись кардиограммы круглосуточно. Это позволяет оценить деятельность сердца при различных физических и психических нагрузках, которым человек может подвергаться в повседневной жизни.

Электрокардиограмма – метод исследования электрических полей, которые образуются при работе сердца. Электроды устанавливаются на поверхность кожи, и осуществляется запись электрокардиограммы.

Эхокардиография – ультразвуковой метод исследования сердца. Позволяет получить изображение структур сердца, выявить наличие нарушений в работе клапанов сердца.

Компьютерная томография головного мозга – метод, основанный на действии рентгеновского излучения. Позволяет получить послойные изображения внутренних структур организма человека. Метод важен в диагностике заболеваний головного мозга, одним из проявлений которых может быть потеря сознания.

Рентгенография органов грудной клетки – ценный метод диагностики заболеваний легких. Одной из причин обмороков у пожилых пациентов может быть пневмония (воспаление легких). У данной группы пациентов пневмония может протекать без повышения температуры и ярко выраженных характерных проявлений.

Объем обследования определяется лечащим врачом.

Лечение зависит от выявленных причин возникновения обмороков. Вазовагальные обмороки требуют специального лечения лишь в некоторых случаях. Назначаются препараты, нормализующие артериальное давление, действующие на сосуды организма человека, антидепрессанты. При выявлении болезни, проявлением которой являются обмороки, лечение направлено на данное заболевание.

Людям, склонным возникновению обмороков, следует избегать ситуаций, вызывающих их появление. Регулярное употребление пищи, достаточное количество жидкости также помогают предотвратить наступление обмороков. Если чувствуется приближение обморока, то необходимо лечь и поднять ноги кверху – этим усилится приток крови к мозгу. Когда лечь нет возможности, можно сесть и положить голову между колен. Такие действия помогут предотвратить потерю сознания.

Рекомендуемые анализы

Общий анализ крови
Глюкоза крови
Тропонин I (количественно)

источник

Кратковременная потеря сознания возможна у любого человека, независимо от его возраста. Причиной обморока (синкопе) могут быть как общие для всех них факторы (солнечный удар, недостаток кислорода), так и индивидуальные, обусловленные физиологией (месячные, пожилой возраст). При данном состоянии, в зависимости от его источника, вполне можно избежать приступа.

Все симптомы синкопе для любых людей одинаковые: головокружение, прилив жара, учащённое дыхание и сердцебиение. Если кто-то упал в обморок, причины которого вы не знаете, нужно уложить его на спину и вызвать скорую. Но в большинстве случаев больной приходит в себя через пару минут, и спустя небольшой промежуток времени он уже в полном порядке.

Причин, почему человек падает в обморок, очень много. По ним даже существует классификация на нейрогенные, соматогенные и экстремальные формы. У первых виновником являются нарушения в работе нервной системы: сильные эмоции, перегревание, прекращение кровоснабжения головного мозга. Для соматогенного состояния характерны нарушения функционирования внутренних органов. Это может быть сердце (аритмия, остановка сердца), кровеносная система (снижение уровня эритроцитов и гемоглобина).

Чем бы ни была вызвана потеря сознания, больному нужно обеспечить приток крови к головному мозгу.

Причины возникновения обморока кроются в нарушении кровообращения в головном мозге. Когда ему перестаёт хватать кислорода, человек впадает в беспамятство. Длится оно всего пару минут, но, если пострадавший не приходит в себя гораздо дольше, вызывайте скорую.

Причины обморока у женщин во многом совпадают с факторами его возникновения у всех других, однако есть пара обстоятельств, которые могут произойти только с ними. К ним относятся:

Внутренние кровотечения из-за гинекологических заболеваний
Ранние сроки беременности
Излишняя эмоциональность
Строгая диета или голодание

Причиной обморока у девушек может быть учащённое дыхание из-за психологического напряжения, паническая атака, резкая смена положения. В последнем случае женщина впадает в забытье при резком переходе из горизонтального состояния в вертикальное. Это явление имеет название ортостатический коллапс. Здесь давление в нижних конечностях не успевает прийти в норму, из-за чего в мозгу на небольшой промежуток времени отсутствует кровоснабжение. Из-за недостатка кислорода и глюкозы и отключается сознание.

Также для слабого пола свойственно терять сознание при виде крови, приступе фобии, снижении давления, сильном стрессе. Некоторые могут потерять его при укачивании, долгом нахождении в душном помещении, слишком тугой одежды. Причины падения в обморок могут крыться и в серьёзных заболеваниях: злокачественные новообразования, атеросклерозе, сахарном диабете, патологиях сердца (на них приходится около четверти всех обмороков).

Причины обморока у мужчин могут во много совпадать с вышеперечисленными, однако к ним можно добавить и другие. Конкретно для сильного пола присущи такие факторы:

Отравление алкоголем
Тесный воротник или пояс
Слишком большие физические нагрузки
Мочеиспускание у пожилых мужчин

Синкопе способно появиться у сильной половины человечества при падении или травмировании, нырянии в холодную воду, поднятии на большую высоту. У спортсменов подобное может произойти при использовании инсулина для накачивания мышечной массы. Резкое снижение количества глюкозы в крови обязательно вызовет обморок. Факторами также могут быть злоупотребление алкоголем, приём наркотиков, диарея или кровотечение.

Довольно часто потеря сознания наступает из-за нарушений работы вегетативной нервной системы (невралгии языкоглоточного или тройничного нервов, гиперчувствительность каротидного синуса). На них приходится до 50% всех случаев. Причиной обморока с судорогами может быть сотрясение мозга или ушиб головы, сильная боль, сердечный приступ. На вероятность возникновения данного состояния очень влияет температура тела. Судороги при синкопе у взрослых возможны при 40 градусах, а у детей уже от 38.

Также важно отличать обморок с судорогами от эпилептического припадка, т.к. они требуют разной помощи. У мужчин в первом случае должны присутствовать предвестники: звон в ушах, головная боль, слабость. Он никогда не наступит во сне, в то время как второе состояние может. После выхода из первого больной способен рассказать его причину, а вот у эпилептического припадка видимого человеку источника нет.

Если в обморок упал ребенок, причиной этому может быть головная боль, психологическое потрясение, долгое отсуствие питания. Данное состояние характерно для малышей с расстройствами вегетативной нервной системы. У тех детей, кто страдает от пониженного АД, синкопе появляется при переходе из положения лёжа или сидя в вертикальное. Если приступ был один и больше не происходил, то не стоит поднимать панику.

При периодических приступах беспамятства лучше пройти обследование. Ведь одной из частых причина обморока у детей являются патологии сердечно-сосудистой системы. Реже это происходит при наличии опухоли в мозгу или сахарном диабете. Ребёнок может потерять сознание, если очень устанет или в окружающем его воздухе будет слишком мало кислорода. Что ещё может стать виновником синкопе:

Резкий испуг
Повышение атмосферного давления
Малое количество в организме питательных веществ
Попадание в горло постороннего предмета (у младенцев)
Солнечный удар

Причиной может быть инфекция в головном мозгу, его травма, опухоли. У подростков чаще всего происходят вазовагальные обмороки. Они вызываются страхом, волнением, переутомлением. Нередко явлению не бывает никакого объяснения.

Если вы стали свидетелем того, как кто-то теряет сознание, первыми вашими действиями должно стать обеспечение пострадавшему притока свежего воздуха. Если это ребёнок, его можно вынести на улицу. Затем постарайтесь привести человека в чувства: легонько похлопайте по щекам, разотрите уши, моно дать понюхать ватку с нашатырным спиртом. Важно положить больного так, чтобы его дыхательные пути ничего не перекрывало. Лучше всего на боку, с открытым ртом. Что ещё можно сделать:

Расстегните стягивающую одежду
Уложить так, чтобы голова была ниже нижних конечностей
Постоянно контролируйте дыхание и пульс
Размешайте в воде пару ложек уксуса, промокнуть в этом составе ткань и растереть шею, лоб, руки и ступни
Можно приложить к голове лёд, завёрнутый в полиэтиленовый пакет

Ни в коем случае не давайте человеку никаких таблеток. Также не производите попыток напоить.

Если перечисленные выше действия не приводят к приходу человека в себя, вызывайте скорую. В тех случаях, когда человек пришёл в себя сам, дайте ему полежать ещё 10-15 минут. Если присутствуют какие-то симптомы (боль в животе, спине, одышка), лучше вызвать врача. Если причина частых обмороков — заболевание, то в первую очередь борются именно с ним. Врач может назначить приём медикаментозных средств и изменение образа жизни.

Обмороком (или синкопе) называют внезапную кратковременную утрату сознания, возникающую на фоне недостаточного поступления кислорода или крови к головному мозгу. Обморок сопровождается снижением мышечного тонуса, приводящего к падению.

Причин обмороков очень много и почти все они связаны с внезапным снижением интенсивности тока крови в сосудах головного мозга. Вызывать такие нарушения кровообращения способны разнообразные заболевания или состояния.

Основные причины обмороков у мужчин:

расстройства в функционировании вегетативной нервной системы (около 50% случаев) — невралгии языкоглоточного или тройничного нервов, ортостатические реакции, гиперчувствительность каротидного синуса и др.;
заболевания сердца (около 25% случаев) — патологии клапанного аппарата, миксома предсердия, расслоение аневризмы аорты, перикардит, нарушение атриовентрикулярной проводимости, ТЭЛА, легочная гипертензия и др.;
внезапное повышение внутричерепного давления — отек мозга, опухоли, кровоизлияния;
сосудистые нарушения — атеросклероз, транзиторная ишемическая атака, ;
психические и неврологические нарушения — истерический синдром, неврозы, гипервентиляционный синдром, эпилепсия;
уменьшение объема циркулирующей крови — недостаточное поступление воды, кровотечения, диарея, рвота, большое количество выделенной мочи;
отравления — алкоголем, ядовитыми веществами, наркотическими или лекарственными средствами, угарным газом;
интоксикации — инфекционные и онкологические заболевания;
метаболические нарушения — гипоксия, гиперкапния, снижение сахара в крови и др.;
повреждения черепа — сотрясение, ушиб головного мозга, черепно-мозговые травмы.

В отдельную группу можно выделить возникающие при определенных обстоятельствах так называемые ситуационные обмороки:

от вида крови;
от акта дефекации или мочеиспускания;
от кашля;
при глотании и пр.

Все вышеописанные основные причины обмороков в одинаковой мере характерны и для женщин. Среди них специалисты выделяют еще и специфические факторы, вызывающие утрату сознания у мужчин:

тесный ворот рубашки с галстуком;
отравления алкогольными напитками;
чрезмерные физические нагрузки во время тренировок;
ночное мочеиспускание у пожилых людей.

В периоде обморока можно выделить несколько этапов с характерными для них симптомами.

При приближении обморока у человека могут возникать следующие продромальные симптомы (предвестники):

тошнота;
выраженная слабость;
чрезмерная потливость;
бледность;
головокружение;
«мушки» перед глазами.

Их проявления могут длиться от нескольких секунд, до нескольких минут.

После этого человек ощущает клинические проявления предобморока:

нарастающая слабость;
головная боль и головокружение;
дискомфорт или тяжесть в груди;
нехватка воздуха;
боль в животе;
ощущение сердцебиения, «замирания» или «остановки» сердца;
потемнение в глазах;
звон в ушах.

Выраженность и набор вышеописанных симптомов предобморока могут быть вариабельными. Иногда этот период выражен крайне ярко, умеренно, нечетко или вовсе отсутствует. Кроме этого, у больного присутствуют признаки заболевания, ставшего причиной синкопе.

После завершения предсинкопального периода у человека наступает сам обморок:

человек утрачивает ощущение равновесия и падает «снопом» или медленно опускаясь;
полное отсутствие сознания (около 5-20 секунд, в 10% случаев дольше);
полное отсутствие движений (возможно легкое подергивание конечностей или непроизвольное мочеиспускание);
расширение зрачков;
снижение мышечного тонуса;
бледность;
прикус языка (иногда).

Этот период начинается после «возвращения» сознания. Как правило, больной начинает быстро восстанавливаться. У него наблюдаются следующие симптомы:

спутанность сознания;
общая слабость;
сонливость;
головокружение;
головная боль;
неприятные ощущения в груди;
сердцебиение;
незначительная затрудненность дыхания.

В некоторых тяжелых случаях во время обморока у человека наступает внезапная смерть (например, при асистолии, ТЭЛА, фибрилляции желудочков и др.).

Иногда человек, испытывающий симптомы предсинкопального состояния, может некоторыми действиями предотвратить наступление обморока:

если состояние позволяет, то следует скрестить ноги, опереться спиной на стену или дерево и сильно напрячь мышцы ног и ягодиц;
при ухудшении состояния — сесть или лечь;
начать глубоко и часто дышать — вдох должен быть максимальным, а во время выдоха следует втянуть живот;
помассировать ушные раковины;
несколько раз надавить пальцем и отпустить точку, находящуюся в ложбинке между губами и носом.

Основная цель доврачебной помощи при обмороке направлена на устранение кислородного голодания тканей головного мозга. Для этого оказавшемуся рядом с пострадавшим человеку необходимо добиться притока крови к голове. Кроме этого, следует предупредить развитие некоторых возможных осложнений.

Первая помощь при обмороке включает в себя следующие мероприятия:

При возможности успеть подхватить теряющего сознание человека.
Уложить на спину на ровной поверхности.
Если обморок произошел в зимнее время года и на улице, то лучше расположить больного на лавке или перенести в помещение (для профилактики обморожения и переохлаждения). После этого пострадавшего необходимо укрыть. Если утрата сознания была вызвана перегревом или солнечным ударом, то перенести больного в тень или прохладное помещение.
Расстегнуть стесняющую дыхание и кровообращение одежду, ослабить ремень, галстук.
Подложить под ноги валик из подручных средств. Конечности должны находиться выше уровня головы.
Если обморок произошел в помещении, то следует обеспечить приток свежего воздуха (открыть окно или дверь).
Смочить или обрызгать лицо прохладной водой и приложить ко лбу смоченное в ней полотенце.
Для профилактики захлебывания рвотой приоткрыть рот и повернуть голову на бок. При начавшейся рвоте — повернуть на бок все тело.
Вместо нашатырного спирта поднести к носу больного уксус, разрезанную луковицу или что-то другое с резким запахом. Повторять такие попытки через каждые 7-10 секунд до выхода из обморока. Нашатырный спирт использовать не рекомендуется, т. к. в некоторых случаях он может вызывать нарушения дыхания (вплоть до его остановки).
Слегка похлопать пострадавшего по щекам.
При наличии ссадин, царапин или ран обработать их раствором антисептика и наложить повязку.
Если пострадавший в течение нескольких минут не приходит в себя или у него есть глубокие раны, то обязательно вызывать бригаду «Скорой».
При отсутствии дыхания и пульса следует провести реанимационные мероприятия — искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.
После восстановления сознания больному рекомендуется еще около получаса находиться в горизонтальном положении. После относительной стабилизации состояния ему следует выпить сладкий чай или 20-30 капель настойки валерианы. Вставать на ноги можно только постепенно. До лечебного учреждения его должен кто-то сопровождать.
Если после обморока у человека лицо не стало бледным, а покраснело, то этот признак может указывать на или тепловой удар. В таких случаях больного необходимо уложить, приподняв голову. После этого следует незамедлительно вызвать «Скорую» или врача!

Помните! Обморок является сигналом какого-то заболевания и всегда служит поводом для обращения к врачу. Не откладывайте визит к специалисту «на потом»!

Если для вызова «Скорой» не было повода, то после обморока следует обратиться к терапевту. Врач выслушает жалобы больного, проведет осмотр и, при необходимости, направит на консультацию к соответствующему специалисту (кардиологу, неврологу, психотерапевту, эндокринологу или др.).

лабораторные анализы крови;
измерение АД;
ЭКГ (различные виды);
Эхо-КГ;
допплерография сосудов шеи;
кардиоритмография;
компьютерная сфигмоманометрия;
ангиография;
анализ крови на ;
электроэнцефалограмма и др.

Объем диагностических мероприятий для выяснения причин обморока определяется индивидуально для каждого больного. После анализа полученных результатов врач сможет назначить необходимое лечение.

Внезапная потеря сознания неэпилептической природы вследствие диффузного снижения мозгового метаболизма, вызванного кратковременным уменьшением мозгового кровотока. Обмороки в тот или иной период жизни появляются почти у трети людей, но лишь в небольшом числе случаев обморок бывает проявлением серьезного заболевания, угрожающего жизни.

Причиной обморока могут быть самые всевозможные состояния, однако установить конкретную причину удается лишь у половины заболевших.

Вазодепрессорный (вазовагальный) обморок — самый частый вариант обморока в подростковом и молодом возрасте. Провоцирующими факторами не не часто являются эмоциональные реакции (боль, страх, вид крови и т.д.), пребывание в тесном душном помещении. За несколько секунд до утраты сознания традиционно появляются тошнота или дурнота, профузное потоотделение, ощущение тепла, разливающегося по телу, сердцебиение. После восстановления сознания больные часто жалуются на общую слабость, тошноту, дискомфорт в брюшной полости. С возрастом обмороки часто регрессируют.

Ситуационные обмороки появляются в определенных условиях. Никтурические обмороки традиционно развиваются у пожилых мужчин при ночном мочеиспускании. В их происхождении имеет значение ортостатический компонент, расширение кожных сосудов в теплой постели, но главным образом рефлекторная активация блуждающего нерва и торможение симпатической системы в момент мочеиспускания.

При обмороке, связанном с дефекацией, важную роль играет также натуживание, вызывающее увеличение внутригрудного давления и уменьшение венозного возврата. Сходный механизм лежит в основе кашлевого обморока, возникающего у заболевших с хроническими обструктивными заболеваниями легких при пароксизме длительного кашля.

Гипервосприимчивость каротидного синуса — одна из частых причин обмороков у пожилых мужчин, страдающих артериальной гипертензией и атеросклерозом сонных артерий. Обморок провоцируют ношение одежды с тугим воротничком или поворот головы. Механизм обморока связан с активацией блуждающего нерва.

Ортостатическая гипотензия является причиной примерно 10% случаев обмороков. Она обусловлена нарушением постуральных кардиоваскулярных рефлексов, связанным с поражением ствола, спинного мозга (выше верхнегрудного отдела), симпатэктомии, полиневропатиях, вовлекающих вегетативные волокна. Ортостатическую гипотензию вызывают гипотензивные средства, фенатиазины, трициклические антидепрессанты, продукты леводопы и агонисты дофамина.

Заболевания сердца являются причиной примерно 25% случаев обмороков. Это наиболее опасный вариант обмороков, который надлежит исключать в первую очередь. Очень часто обмороки, особо у лиц пожилого возраста лиц, появляются в связи с нарушением ритма сердца (синдром слабости синусового узла, блокада проводящей системы сердца, предсердные или желудочковые тахиаритмии). При полной атриовентрикулярной блокаде возникает очень быстрая потеря сознания, пульс не прощупывается, при синдроме слабости синусового узла выявляется брадикардия. В отличие от других вариантов кардиогенные обмороки не всегда появляются в вертикальном положении. Для обмороков, возникающих на фоне желудочковых тахи- или брадиаритмии, характерно отсутствие продромальных симптомов. На сердцебиение перед обмороком чаще жалуются больные с вазодепрессорным обмороком, чем больные с тахиаритмией, особо желудочковой. В отличие от вазодепрессорного потеря сознания при кардиогенном обмороке бывает столь внезапной, что больной может получить травму. Кардиогенные обмороки могут возникать при пороках сердца, гипертрофической кардиомиопатии.

Неврологические причины составляют не более 5% случаев обмороков. Изредка причиной обморока является вертебробазилярная недостаточность, потеря сознания при всем этом традиционно сопровождается очаговыми стволовыми симптомами (двоением, головокружением, атаксией, нистагмом, дизартрией, онемением лица) или гемианопсией. При стенозирующем поражении позвоночных артерий обморок может быть спровоцирован длительным переразгибанием головы. Еще более редкая первопричина обмороков — синдром подключичного обкрадывания, вызываемый окклюзией одной из подключичных артерий проксимальнее отхождения позвоночной артерии. Переток крови в дистальный отдел подключичной артерии ретроградным кровотоком по позвоночной артерии на этакой же стороне и обкрадывает базилярную и противоположную позвоночную артерию, вызывая преходящую гемодинамическую недостаточность во всем вертебробазилярном бассейне. Односторонние стеноз или окклюзия сонной артерии традиционно не вызывают обморока, но крайне не часто грубый двусторонний стеноз сонных артерий может вызывать обморок, особо на фоне снижения системного АД. Внезапное увеличение внутричерепного давления вследствие острой гидроцефалии сокращает мозговой кровоток при коллоидных кистах, опухолях и внутримозговых кровоизлияниях.

Изредка обмороки связаны с недостатком кислорода (при острой гипоксии, анемии, гемоглобинопатиях, отравлении угарным газом), с гипогликемией.

Обмороку часто предшествуют головокружение, пелена перед глазами, расплывчатость зрения, общая слабость, шум в ушах, тошнота, парестезии в дистальных отделах конечностей. При осмотре традиционно обнаруживают бледность, профузное потоотделение, низкое АД, слабый учащенный или замедленный (в зависимости от механизма обморока) пульс. Остановки дыхания не происходит. Мышечный тонус снижается. Не не часто отмечаются единичные кратковременные миоклонические подергивания в конечностях (судорожный обморок). Недержание мочи наблюдается не часто. В основной массе случаев обморок связан с определенным положением тела: сознание, как правило, утрачивается в вертикальном положении, но быстро, на протяжении нескольких секунд, возвращается в горизонтальном, как только увеличивается приток крови к мозгу. Но иногда сознание восстанавливается более медленно, на протяжении нескольких минут. В отличие от эпилептического припадка обморок развивается более постепенное и падение традиционно происходит медленнее (больной «оседает», а не «обрушивается» на пол), поэтому человек успевает защитить себя от повреждения. После обморока возможна спутанность, но в отличие от эпилептического припадка она всегда кратковременна.

Обморок традиционно продолжается не дольше нескольких минут. Впервые возникший обморок может быть проявлением угрожающих жизни заболеваний — тяжелого нарушения ритма сердца, субарахноидального кровоизлияния, желудочно-кишечного кровотечения, эмболии легочных артерий, инфаркта миокарда, расслаивающей аневризмы аорты. Осмотр во время приступа (АД, ритм сердца) может иметь диагностическое значение. Важны ортостатическая проба и обследование сердца. При неврологическом осмотре важно обращать внимание на очаговое поражение (инсульт), признаки полиневропатии, экстрапирамидные нарушения. Воспроизведение симптомов вероятно при помощи гипервентиляции или массажа каротидного синуса, но в последствииднее опасно и должно производиться только в состоянии готовности к реанимации. Комплексное обследование должно включать электрокардиографию.

При вазодепрессорных обмороках у лиц молодого возраста часто нет нужно будетсти в специальном лечении. Достаточно избавить заболевшего от страха перед приступом, подробно объяснив ему природу заболевания, и повысить потребление соли. Иногда помогают также бета-блокаторы — пропранолол (анаприлин), беллатаминал, эфедрин, дизопирамид (ритмилен), блокирующий активность блуждающего нерва, ингибиторы обратного захвата серотонина (флуоксетин или сертралин), действующие на центральные механизмы.

обморок -теряешь сознания. ничего не помнишь.

Это кратковременная потеря сознания, связанная с падением сердечной деятельности, спазма кровеносных сосудов или резкого падения артериального давления. Часто вызвано бывает нервным или психическим потрясением, а также длительным голоданием или различными видами отравления от сугубой химии до курения в первый раз «в затяжку».

Сон-это естественный и необходимый человеку процесс.Обморок-это болезненная кратковременная потеря сознания,связанная обычно с резким кислородным голоданием головного мозга ввиду различных причин.

Похож чем-то на сон. кажется что прошло часа 3,а на самом деле пару секунд,минут..

обморок — далеко не как сон. глаза открыты, но ты ничего не видишь, теряешь ориентацию в пространстве,не чувствуешь своего тела, ты вроде даже слышишь звуки происходящего рядом, но ничего не чувствуешь и не видишь

А еще я не умирал ни разу. Значит ли это, что я бессмертен?

Все бывает в первый раз.
Падал, как свет выключили.
Неприятно.

я не падал в обморок.Вы здоровы как конь,я здоров как лошадь

обморок — это резкий оттток крови от головы. организм хочет стабилизироваться и отключает сам себя на время, чтобы принять горизонтальное положение и выровнять кровоток. обморок может случится неожиданно в жару и при нагрузках, при испуге. не всегда он связан с общим состоянием здоровья

источник

Обморок также называют синкопе (это слово происходит от латинского слова syncope, которое, собственно, и переводится как «обморок»). Определение обморока звучит так: это приступ потери сознания на короткое время, связанный с нарушенным на время мозговым кровотоком, при котором человек теряет возможность сохранять вертикальное положение. Код по МКБ-10 — R55 обморок (синкопе) и коллапс.

Однако бессознательное состояние не всегда является обморочным. Разница обморока и потери сознания в том, бессознательное состояние может развиваться не только из-за ухудшения кровоснабжения мозга, но и вследствие других причин.

Об обмороке можно говорить в следующих случаях:

Человек полностью потерял сознание.
Такое состояние случилось внезапно и быстро исчезло.
Сознание вернулось самостоятельно и без последствий.
Больной не мог сохранять вертикальное положение тела.

Если хотя бы один из этих пунктов не отвечает тому, что произошло, важно провести обследование, чтобы определить, по какой причине случилось обморочное состояние.

Синкопальные состояния, для которых характерны один или два из описанных выше пунктов, иногда ошибочно считают обмороком. Состоянием синкопе могут сопровождаться тяжелые проявления: эпилепсия, инсульт, инфаркт, метаболические нарушения, интоксикация, катаплексия и др. В описании, где обозначен код по МКБ-10 синкопального состояния, отмечен ряд проявлений, которые имеют схожие признаки, но не являются синкопе.

Основой патогенеза синкопальных состояний является транзиторная церебральная гипоперфузия, развивающаяся внезапно. Нормальные показатели церебрального кровотока — 50-60 мл/100 г ткани в минуту. Резкое снижение мозгового кровотока до 20 мл/100 г ткани в минуту и уменьшение уровня оксигенации крови ведет к развитию синкопе. Если церебральный кровоток резко прекращается на 6-8 секунд, это приводит к полной потере сознания.

Механизмы развития этого явления могут быть следующими:

Происходит рефлекторное снижение тонуса артерий или нарушается работа сердца, что приводит к ухудшению кровотока.
Нарушается сердечный ритм – резко происходит тахикардия, брадикардия, отмечается эпизодическая остановка сердца.
Развитие изменений сердца, из-за чего кровоток нарушается внутри сердечных камер.
Уровень системного артериального давления – синкопе развивается при резком снижении уровня систолического АД.
У людей в старшем возрасте часто это связано со сужением сосудов, которые питают головной мозг, а также с болезнями сердца.
У молодых пациентов обмороки чаще всего связаны с нарушением функций ЦНС либо психическими нарушениями – так называемые рефлекторные обмороки.

Следовательно, развитие такого состояния вследствие разных причин обусловлено разными механизмами проявления ухудшенного мозгового кровообращения. Обобщая, можно выделить следующие механизмы:

Понижение или потеря тонуса сосудов.
Снижение поступления в сердце венозной крови.
Уменьшение объема крови, циркулирующей в организме.
Недостаточный выброс крови левым или правым желудочком сердца в один из кругов кровообращения, что приводит к нарушению церебрального кровотока.

С учетом патофизиологических механизмов выделяют следующие разновидности синкопальных состояний.

Наиболее часто развивающаяся разновидность. В большинстве случаев они не связаны с серьезными болезнями, и для человека опасности не представляют. Так называемые эссенциальные обмороки иногда случаются у здоровых людей, и их причины остаются неизвестными. Однако, как правило, они развиваются у слишком эмоциональных личностей на фоне психовегетативного синдрома. Они связаны с нарушением нейро-гуморальной регуляции сердечно-сосудистой системы, развивающейся из-за дисфункции вегетативной нервной системы.

В свою очередь, выделяют несколько типов этой разновидности обмороков:

Вазодепрессорныйили вазовагальный обморок– такое состояние развивается чаще всего, примерно в 40% случаев. Это происходит вследствие транзиторной недостаточности вегетативной регуляции сердечно-сосудистой системы. Вазовагальный обморок начинается с увеличения тонуса симпатической НС. При этом увеличиваются кровяное давление, частота сокращений сердца и системная сосудистая резистентность. Далее увеличивается тонус блуждающего нерва, что влечет за собой гипотензию. Развивается как реакция организма на стресс. Его может спровоцировать целый ряд причин – усталость, потребление алкоголя, перегрев и др.
Ортостатический– синкопе этого типа развивается в основном у пожилых людей, у которых объем циркулирующей крови не соответствует нестабильности вазомоторной функции. К тому же многие люди в пожилом возрасте принимают препараты для снижения давления, вазодилататоры, антипаркинсонические лекарства, которые могут приводить к развитию ортостатических синкопе. Развивается, когда человек очень быстро переходит из горизонтального в вертикальное положение.
Гиповолемический– развивается, когда человек теряет много крови, при обезвоживании (сильной рвоте, поносе, сухом голодании). Это приводит к гипотензии, снижению венозного возврата к сердцу, неэффективному мозговому кровотоку.
Синокаратодный– развивается, если у человека отмечается высокая чувствительность каротидного синуса. Чаще всего случается у пожилых мужчин с атеросклерозом и гипертензией. Такие синкопе могут быть связаны с раздражением каротидного синуса при поворотах головы, ношении тугих галстуков и др.
Ситуационный– случается при стереотипных ситуациях – кашле, глотании, приеме пищи и др. Связан с высокой чувствительностью блуждающего нерва, рефлекторными реакциями на раздражение и боль.
Гипервентиляционный– следствие избыточного дыхания.

Этот тип потери сознания диагностируется примерно в 20% случаев. Он развивается из-за «сердечных» причин — уменьшения минутного выброса сердца, развивающегося вследствие снижения ЧСС или ударного объема сердца. Возникает при болезнях сердца и сосудов. Их подразделяют на обмороки при аритмиях и вследствие обструктивных процессов в левой половине сердца. В свою очередь, аритмогенные обмороки подразделяют на:

Брадиаритмические– синкопальные состояния развиваются при резком снижении ЧСС до показателя ниже 20 ударов в минуту или при асистолии, продолжающейся дольше 5-10 с.
Тахиаритмические– развиваются при внезапном повышении ЧСС до показателя более 200 в минуту.

Следствие цереброваскулярных болезней со стенозирующим поражением магистральных артерий, метаболических нарушений, применения определенных препаратов. Кроме того, эта разновидность потери сознания может быть связана с транзиторными ишемическими атаками, что происходит чаще всего у пожилых людей.

Выделяются также несинкопальные формы кратковременной потери сознания. При некоторых формах эпилепсии происходит кратковременная потеря сознания, когда человек теряет нормальный моторный контроль, вследствие чего он падает. Однако кратковременная потеря сознания на несколько секунд – это состояние, которое может быть связано и с описанными выше причинами.

С учетом темпов развития и продолжительности выделяют такие виды расстройств сознания:

Внезапная и кратковременная (потеря сознания на несколько секунд).
Резкая и продолжительная (на несколько минут, часов или дней);
Постепенная и продолжительная (на период в несколько суток);
С неизвестным началом и длительностью.

Причины потери сознания связаны с разными заболеваниями и состояниями организма. Так, внезапная потеря сознания может быть связана с болезнями разных систем организма – нервной, эндокринной, дыхательной, сердечно-сосудистой, а также с другими явлениями – приемом лекарств, чрезмерной физической нагрузкой, перегревом и др.

Говоря о том, от чего падают в обморок, можно выделить такие группы причин:

«Доброкачественные», то есть не связанные с серьезными проблемами. Отвечая на вопрос, от чего можно упасть в обморок, не следует сбрасывать со счета некоторые естественные причины, ведущие к кратковременному прекращению поступления кислорода к головному мозгу. Подобное, к примеру, может случиться, если человек долго стоит или лежит в вынужденной позе, резко встает из лежачего положения или разгибается. Частые обмороки вследствие этой причины характерны для некоторых беременных, пожилых людей, больных варикозом и атеросклерозом.
Связанные с гипотензией. Люди, у которых пониженное давление, часто теряют сознание по сравнению с теми, у кого показатели АД в норме. Обморочное состояние с высокой вероятностью развивается у тех, кто страдает вегетососудистой дистонией, из-за чего регуляторные сосудистые механизмы нарушаются. У таких людей толчком к развитию синкопе может быть сильный стресс, резкая боль и др.
Как следствие проблем с шейным отделом позвоночника. При остеохондрозе этого отдела позвоночника нарушается венозный отток и снабжение кровью мозга. Внезапный обморок в таком случае возможен из-за резких поворотов головы или пережатия шеи.
Следствие нарушения сердечного ритма. Ответы на вопрос, почему падают в обморок, могут быть и более серьезными. Одна из таких причин – аритмия, при которой нарушается ритм, частота или последовательность сердечных сокращений. Подобное может произойти при высоком давлении как следствие тахикардии. В данном случае важно обратиться к врачу, чтобы он определил, потеря сознания — симптомы какой болезни. У людей с болезнями сердца и сосудов потеря сознания – симптом, требующий незамедлительного визита к специалисту.
Тромбоэмболия легочной артерии. Это очень серьезное состояние, при котором легочная артерия закупоривается тромбом, оторвавшимся от стенок сосудов нижних конечностей.
Беременность.Причины обморока у женщин могут быть связаны с беременностью. Часто у будущих мам проявляется гипотония вследствие гормональной перестройки организма или, наоборот, повышение давления из-за нарушения кровотока. Физиологические изменения организма также могут привести к потере сознания у женщин. По мере роста будущего малыша количество циркулирующей в организме женщины крови повышается, и пока он приспосабливается к таким переменам, это может приводить к обморокам. Возможно подобное и из-за проявляющегося в разные семестры беременности токсикоза. У девушек синкопе вследствие перестройки организма может проявиться в период полового созревания.
Сильные эмоции. И у мужчин, и у женщин с психовегетативной неустойчивостью синкопе может произойти при сильном стрессе, нервном потрясении и переизбытке эмоций. В данном случае ответ на вопрос, как вызвать обморок, прост. Восприимчивый человек может довести себя до такого состояния элементарными для других вещами, так как спровоцировать синкопе у них может, к примеру, вид крови или эмоциональная ссора. В таком случае человек может короткий период переживать состояние «Как будто упаду в обморок», после чего происходит синкопе. О том, как предупредить обморок в таком случае, следует спрашивать у лечащего врача.
Развитие новообразований в головном мозге. При таком состоянии у больного опухоль сдавливает сосуды и нервные окончания, вследствие чего происходит обморок с судорогами, и такие приступы повторяются достаточно часто. Это очень тревожный синдром, с которым к врачу нужно обращаться немедленно.
Эпилепсия. Причины потери сознания и судороги могут быть связаны и с эпилепсией. В таком случае эпизоды потери сознания и судороги проявляются внезапно. Хотя приступы могут проявляться и без судорог. Так называемый малый эпилептический припадок – это состояние, когда отмечается потеря сознания с открытыми глазами. Он продолжается несколько секунд, при этом лицо больного бледнеет, а взгляд фокусируется в одной точке. Заболевание требует комплексного лечения, которое поможет снизить количество и частоту приступов.

Кроме того, если взрослый человек или ребенок упал в обморок, причины могут быть следующими:

Прием ряда лекарственных препаратов – антидепрессантов, нитратов и др.
Отравления токсинами, алкоголем, угарным газом.
Анемия.
Кровотечения – маточные, желудочно-кишечные и др.
Нейроинфекция.
Печеночная и почечная недостаточность.
Заболевания сердца и сосудов.
Метаболические нарушения.
Неврологические болезни.

Очень часто состояние синкопе возникает внезапно. Но иногда признаки обморочного состояния можно заметить своевременно и предотвратить потерю сознания. При предобморочном состоянии проявляются такие симптомы:

слишком сильное потоотделение;
надвигающаяся тошнота;
побледнение кожи;
головокружение и резкое проявление сильной слабости;
потемнение в глазах, появление «мушек» перед глазами;
шум в ушах;
частая зевота;
онемение рук и ног.

Если такие симптомы заметить своевременно и сразу сесть или лечь, то кровь в сосудах быстро перераспределится, давление в них снизится, и синкопе можно будет предупредить. Если же обморок все же произошел, то человек, по крайней мере, защитит себя от падения.

Непосредственно признаки обморока у человека проявляются так:

Конечности становятся холодными.
Пульс замедляется.
Зрачки расширятся или сужаются.
Давление снижается.
Кожа бледнеет.
Человек дышит прерывисто и с меньшей частотой, чем обычно.
Мышцы резко расслабляются.
При длительном синкопе могут дергаться мышцы лица и туловища.
Возможно сильное отделение слюны и сухость во рту.

Длится такое состояние недолго — от нескольких секунд до 1-2 минут. При этом не останавливается дыхание и сердцебиение, не происходит непроизвольное мочеиспускание и дефекация, не отмечаются позывы к рвоте.

Симптомы голодного обморока, который проявляется вследствие недостатка питательных веществ в организме, являются аналогичными. Голодный обморок происходит у тех, кто практикует очень строгие диеты или длительное голодание. Такие симптомы свидетельствуют о том, что питание необходимо незамедлительно скорректировать, так как голодный обморок является свидетельством дефицита в организме важных для его функционирования веществ.

Чтобы определить, почему человек теряет сознание, врач предпринимает следующие действия:

Осуществляет первоначальную оценку состояния. Для этого проводится сбор анамнеза или, при необходимости, опрос очевидцев. Важно выяснить, на самом ли деле имел место эпизод потери сознания или многочисленные обмороки.
Учитывает вероятность психогенных атак или эпилептических припадков и проводит дифференциальную диагностику.
Назначает необходимые исследования.

В процессе диагностики при необходимости практикуются такие ее методы:

Физикальное исследование.
Электрокардиограмма.
Суточное мониторирование ЭКГ.
УЗИ для определения структурных изменений сердца.
Ортостатическая проба.
Клинический стресс-тест для определения гипоксии миокарда.
Коронароангиография.
Анализ крови с определением гематокрита, уровня гемоглобина, сатурации кислорода, уровня тропонина и др.

При необходимости назначают другие исследования и лабораторные анализы.

Суть лечения этого состояния состоит в купировании непосредственно обморока и терапии основной болезни, спровоцировавшей этот симптом.

Чтобы вывести человека из состояния синкопе, долгие годы широко применялся нашатырный спирт, вдыхание паров которого возвращало больного к сознанию. Резкий запах препарата рефлекторно стимулирует нервную систему. С этой целью можно использовать парфюмерию с резким запахом.

Выбирая методы лечения для пациентов с обмороками, важно учесть такие принципы:

Терапию назначают с учетом механизмов развития потери сознания.
Часто лечение с целью предотвращения рецидивов этого проявления отличается от методики лечения основной болезни.
В некоторых случаях требуется отмена или снижение дозировки антигипертензивных средств.

источник

Анализ крови сдавали все – это один из наиболее популярных и самых простых методов диагностики. Но даже во время проведения такого исследования или после него возможна потеря сознания. Почему люди падают в обморок и что предпринять в таких случаях, знают лишь единицы.

В основе механизма возникновения обморока лежит раздражение рецептов вегетативной нервной системы. Оно выражается в виде резкого расширения кровеносных сосудов, нарушения сердечного ритма и дыхания. Это приводит к ухудшению питания головного мозга. Внешним проявлением таких процессов становится кратковременная потеря сознания.

Существует немало факторов, провоцирующих обморок при сдаче крови. Причинами ухудшения самочувствия могут быть:

гемофобия (боязнь крови) – наиболее часто приводит к потере сознания во время процедуры. При легкой форме расстройства у человека при взгляде на кровь появляется тошнота, пропадает аппетит. Но если заболевание протекает в тяжелой форме, обычный забор крови из вены и пальца может спровоцировать возникновение панических атак.

При этом у гемофоба появляется сильное головокружение и тремор конечностей, учащается сердцебиение и дыхание. В таком состоянии мозг перенасыщается кислородом: наступает обморок;

длительное пребывание в душном помещении ведет к гипоксии, обезвоживанию и ухудшению кровообращения;

низкий болевой порог. Людям с повышенной чувствительностью к боли и низким интервалом ее переносимости сложно терпеть физические нагрузки и любые болевые ощущения. Даже при взятии крови из пальца может случиться обморок;

боязнь иголок, острых предметов.

К другим причинам обморока после сдачи крови из вены относятся:

низкое артериальное давление;
резкая смена положения тела (подъем со стула, кровати);
переутомление;
проведение процедуры на голодный желудок;
недосыпание;
анемия;
обильная потеря крови (до 450 мл) и маленький вес (до 50 кг) – причины потери сознания пациентов, являющихся донорами.

Обморок при виде крови или после ее сдачи чаще всего является реакцией организма на стресс, недостаток кислорода. По истечении 30 секунд после потери сознания человек приходит в норму. Но во время падения, особенно из положения стоя, существует вероятность ушиба головы, повреждения шейного отдела позвоночника.

Чтобы предотвратить возникновение негативных последствий от падения при потере сознания важно уметь распознать симптомы обморока и правильно оказать помощь. Если у человека во время или после сдачи крови бледнеет лицо, расширяются зрачки, появляется общая слабость, отмечается потливость, обморок обеспечен. Помочь ему не потерять сознание можно так:

дать понюхать нашатырный спирт;
опустить голову человека ниже колен таким образом, чтобы создалось впечатление, будто он завязывается шнурки: это усилит приток крови к голове и устранит причину обморока.
помассировать виски, мочки ушей или руку в области между большим и указательным пальцем.

Если же обморок уже случился, необходимо сделать следующее:

Подложить под ноги человека какой-либо предмет: это улучшит приток крови к головному мозгу.
Запрокинуть его голову назад, приподнять подбородок.
Обеспечить пострадавшему доступ свежего воздуха: распахнуть окна, освободить его дыхательные пути от одежды.

Падая в обморок, человек сам себе помогает: в положении сидя или стоя кровь поступает в мозг намного медленнее, если он лежит, – ситуация с кровообращением противоположная. Поэтому возвращать пострадавшего в вертикальное положение не стоит. Исключение составляют случаи, когда возможность уложить его горизонтально отсутствует.

Крайне не рекомендуется в обморочном состоянии трясти человека, сильно быть его по лицу: допускается лишь легкое похлопывание по щекам. После обморока у больного возможна слабость, спутанность сознания, усталость и сонливость. Поэтому сразу же поднимать человека нельзя. Категорически запрещено давать ему Нитроглицерин, если нет уверенности в том, какое у него артериальное давление. У людей, страдающих гипотонией, после приема этого препарата возможен повторный обморок. После того, как человек придет в сознание, нужно напоить его водой.

Периодически сдавать анализ крови вынужден каждый: с его помощью можно выявить воспалительные процессы в организме, нарушения кроветворения и липидного обмена, другие заболевания. Поэтому лучше заранее знать, как не упасть в обморок при виде крови или после ее сдачи. Чтобы процедура прошла успешно необходимо:

Сообщить врачу или медсестре о возможной потере сознания: они приготовят вату, смоченную нашатырным спиртом.
Постараться отвлечься во время забора крови: посмотреть в окно, изучить интерьер в кабинете, мысленно составить список покупок в супермаркете или спланировать поездку.
Помнить, что работник медицинского учреждения находится рядом и при необходимости готов оказать помощь.

Если забор крови проводится часто, донору рекомендуется:

Пить как можно больше жидкости в день перед процедурой.
Употреблять нежирную, богатую железом пищу: печень, красное мясо, салат.
Отказаться от резких движений после окончания процедуры: необходимо посидеть 2-3 минуты.
Периодически напрягать мышцы ног и ягодиц во время сдачи крови: это предотвратит снижение артериального давления.
После процедуры выпить сладкий чай или кофе, съесть сладкое или соленое печенье.
Избегать физических нагрузок, посещения бани и бассейна в день сдачи крови.

В обморок при сдаче крови падают многие. Обычно такие потери сознания не требуют принятия срочных лечебных мер. Но если они повторяются регулярно (на работе, дома или во время прогулки), нужно обратиться к врачу: он проведет обследование и при необходимости назначит лечение.

источник