Меню Рубрики

Боль в грудной клетке обморок

Здравствуйте, уважаемые консультанты!
Женщина, 30 лет, рост 164, вес 55. В настоящий момент беременности нет, принимаю КОК, последняя менструация 3 февраля.
Сегодня около 5 утра проснулась от резкой боли в середине груди, ровно посередине, ощущение слабости, головокружение и тошнота. Пошла в туалет, рвоты не было, но упала в обморок. Пролежала, по всей видимости, недолго, прибежал муж, поднял. Как падала — не помню. Пошла обратно в кровать, по пути опять закружилась голова, села на пол, чтобы не упасть. В положении лежа было тяжело вдохнуть, прошиб холодный пот, был озноб, но температура была нормальная, 36.1. Измерила давление электронным тонометром — 95/65, пульс 77 или 75, точно не помню. Вызвала скорую. Когда приехали, минут через 30, состояние было уже в целом нормальное, только какое-то пришибленное. Врач послушал, спросил про отдышку (не было), сказал, что справа в легком ослабленное дыхание, померил глюкометром уровень сахара (5,7, кровь из пальца), давление все так же было 95/65. Сказал, что сейчас показаний для госпитализации не видит, отправил к терапевту сделать ЭКГ и снимок легких. До этого в декабре болела, достаточно долго кашляла, но температуры не было.
Утром пришла к терапевту, описала жалобы. Больше всего его заинтересовал шрам у меня на губе, я ему про боль в груди и обморок, а он спрашивает, а ходила ли я с губой к дерматологу, к хирургу, а почему нет?
Сказал, что это у меня не сердечное, поставил диагноз ВСД, остеохондроз, но дал направление на ЭКГ (завтра) и к неврологу (неизвестно, когда, ловите номерки). На рентген легких не направил, к нему на прием 15.02.
Назначения:
— кетонал дуо 150 мг
— Вазобрал 4 мг

Я, конечно, схожу и на ЭКГ, и к неврологу. Но мое состояние, 30 лет, боль в груди, обморок — это точно вписывается в остеохондроз? Про ВСД молчу. Может, стоит настоять на каких-то других обследованиях? Что вообще делать? Немного паникую, у меня двое детей, не хочу, чтобы они сиротами остались.

1,5 года назад тоже утром упала в обморок, но тогда не было боли в груди. Просто утром как обычно проснулась, в совершенно нормальном состоянии, пошла в туалет, потом на кухню. Дальше закружилась голова, очнулась уже на полу. Есть на руках снимок и протокол МРТ от 01.05.2014, описание КТ 17.04.2014, ЭКГ последняя от 9.09.2013 (сама пленка) и завтра сделаю свежую, если нужно — могу отсканировать и выложить.

Опросник для пациентов с жалобами на эпизоды потери сознания
Ответьте на следующие вопросы:

1. Когда возник первый эпизод потери сознания? Май 2014 — первый раз
2. Количество/частота эпизодов потери сознания. Май 2014, 11 февраля 2016 — второй раз.
3. Имеется ли у Вас структурное заболевание сердца (ранее перенесенный инфаркт миокарда, врожденные или приобретенные пороки сердца)? Кажется, нет. На прежних ЭКГ «синусовая тахикардия»
4. Диагностированы ли у Вас какие-либо другие заболевания (за исключением представленных в пункте 3) Варикозная болезнь нижних конечностей, флебэктомия в 2009г.
5. В Вашей семье не было случаев внезапной смерти близких родственников (мужского пола до 55 лет, женского пола до 65 лет)? При возможности укажите причину смерти. Дедушка по линии отца, 46 лет, умер во сне. Отец, 49 лет, «острая алкогольная кардиомиопатия»
6. Можете ли Вы выделить какие-либо факторы, провоцирующие потерю сознания: физическая нагрузка, в т.ч. восстановительный период после нагрузки; изменение положения тела; психо-эмоциональный стресс;
нахождение в местах с большой скученностью людей (например, метро);
длительное стояние/пребывание в неудобном положении; состояние отдыха/покоя; Рано утром, сразу после пробуждения. Стрессов не было
7. Положение тела непосредственно перед потерей сознания. Сразу после пробуждения, в течение 2-5 минут после него в вертикальном положении.
8. Какие симптомы, отмечались непосредственно перед потерей сознания:
слабость; потливость; сердцебиение; головокружение; чувство голода; дезориентация во времени и пространстве; нет симптомов (внезапная потеря сознания); другие симптомы. Слабость, головокружение, тошнота.
9. Продолжительность потери сознания (приблизительно) 1-2 минуты
10. Симптомы во время потери сознания (судорожная активность — если была, то укажите продолжительность; непроизвольное мочеиспускание/дефекация, другие симптомы) Не было
11. Витальные показатели (ЧСС и артериальное давление во время/сразу после эпизода потери сознания) давление 95/65, пульс 75-77, измеряла электронным тонометром
12. Какие симптомы, отмечались непосредственно после потери сознания (список симптомов см. вопрос 8)? Потливость, слабость
13. Возникали ли у Вас какие-либо травмы/повреждения при падении? Да, при первом падении разбила губу, выбила зуб (падала, видимо, ничком), ссадины на плече и колене. При втором падении ссадина на колене.
14. Какие лекарственные препараты вы получаете? КОК Клайра
15. Приведите данные объективных исследований (в первую очередь скан ЭКГ).

источник

  • ишемической болезни сердца или стенокардии. Данное заболевание всегда сопровождается сильными давящими болевыми ощущениями слева в грудной клетке, при этом больной чувствует нехватку воздуха. Возникает такое состояние при увеличении физнагрузки на сердце из-за дефицита дополнительного кислорода
  • инфаркте миокарда. Загрудинная боль имеет крайне острый характер, длиться может несколько часов, часто иррадиирует в руку
  • аневризме аорты. Ухудшение кровотока вследствие выпячивания, расширения стенок аорты вызывает интенсивный болевой синдром в груди, купировать который очень непросто. В этом состоянии появляется также одышка, возможен кашель
  • пролапсе митрального клапана. Кардиалгия, распространяющаяся по всей груди, чувство общей слабости и склонность к обморокам спровоцированы прогибом внутрь предсердия створок митрального клапана
  • гипертензии или артериальной гипертонии, также вызывающей неприятные ощущения слева, в области сердца
  • тромбоэмболии легочной артерии. В зависимости от величины тромба, перекрывающего кровоток, одышка, боль в грудной клетке и скачки АД могут быть более или менее выражены: от вполне терпимого недомогания до летального исхода
  • кардионеврозе или неврозе. Из-за избыточной эмоциональности, неправильного, подразумевающего злоупотребления кофе, нездоровой пищей, алкоголем, табакокурением, образа жизни больные часто жалуются на давящую боль в грудной клетке, тахикардию, трудности при дыхании
  • ВСД. Нарушение гомеостаза в организме вызывают сбои в функционировании вегетативной нервной системы, они дают о себе знать болями в голове, груди, желудке, сердце, перепадами АД, различными расстройствами ЖКТ, страхом смерти, паническими атаками
  • язвенной болезни желудка или 12-типерстной кишки. При этих недугах может появляться боль, схожая с сердечной, отдающая в область посередине груди, в лопатку или спину. Этот симптом напрямую зависит от приема пищи: при язве желудка дискомфорт появляется после еды, а язва 12-типерстной кишки обычно беспокоит больного в ночное время, натощак
  • дискинезии желчевыводящих путей. Спазмы, возникающие в желчном пузыре и протоках, провоцируют появление боли в грудной клетке слева. При этом ощущения напоминают приступ стенокардии и требуют дополнительных обследований при постановке диагноза
  • гастоэзофагальном рефлюксе. При раздражении слизистой оболочки пищевода появляется вздутие живота и довольно резкая боль как в эпигастральной области, так, вполне возможно, и в грудной клетке
  • плеврите. Раздраженные нервные окончания плевры создают болевые ощущения, усиливающиеся при кашле, смехе, чихании, во время вдоха
  • пневмонии. Степень тяжести заболевания диктует и характер торакалгии, он может быть различным: от резкого, острого до приглушенного ноющего
  • бронхите. Очаг бактериальной инфекции локализуется в бронхах, в этой же области возникает и боль. Другой важный признак этого недуга – кашель, изначально сухой, затем более влажный
  • трахеите. Воспаленная слизистая трахеи также вызывает боль в груди слева, более острой она становится во время приступа кашля
  • туберкулезе. Вместе с торакалгией появляются кровянистые выделения при откашливании, слабость, субфебрильная температура
  • опухоли в легких. Помимо интересующего нас вида боли это заболевание обычно сопровождают отхаркивание кровью и повышение температуры
  • межреберной невралгии. Довольно сильные ноющие или резкие боли ощущаются вдоль межреберных нервов. При движениях торса, в том числе и незначительных, болезненные ощущения увеличиваются, иррадиируют в спину или в область сердца
  • остеохондроз грудного отдела. Симптомы схожи с предыдущим заболеванием, отчасти напоминают признаки стенокардии. Межпозвонковые диски, утратившие амортизирующие свойства, защемляют нервные окончания и провоцируют болевой синдром
  • грыже Шморля. Зажатые нервные корешки обуславливают не только торакалгию, но и тянущие боли в спине, чувство усталости в мышцах
  • кифозе. Неприятные ощущения сосредоточены в грудных мышцах, при нажатии на них нарастает
  • болезни Бехтерева. В запущенном виде спондилоартроз приводит к окостенению (анкилозу) позвоночника, ограниченность движений в области грудного отдела вызывает дискомфорт при глубоком дыхании
  • травме грудной клетки или же позвоночника.

Исходя из того, какой именно диагноз будет поставлен, личный врач назначает персонально подобранный комплекс лечебных процедур. При этом тибетские специалисты стремятся устранить первопричину заболевания, а не только избавить пациента от видимых симптомов.

При заболеваниях позвоночника тибетская медицина применяет иглоукалывание, точечный массаж, моксотерапию, вакуум-терапию и другие методики и техники в сочетании друг с другом, которые позволяют расслабить напряженные спазмированные мышцы, освободить зажатые ими окончания нервных корешков и кровеносные сосуды, восстанавливая таким образом кровообращение и иннервацию, остановить патологические процессы.

Для лечения нарушений желудочно-кишечного тракта и психоэмоциональных расстройств, в первую очередь, используют фитотерапию. Она незаменима для налаживания обмена веществ, повышения иммунитета, ликвидации последствий частых стрессов, усилению стрессоустойчивости, восстановления баланса природных конституций. Далеко не лишними в этих случаях будут такие процедуры как гирудотерапия, рефлексотерапия, различные виды массажа и согревающие процедуры.

Кроме того, тибетские фитопрепараты и байкальские сборы трав полезны при любых заболеваниях: они очищают кровь, снижают уровень холестерина, тонизируют стенки сосудов, применяются в качестве профилактики.

источник

Болезненные ощущения в грудной клетке могут быть вызваны различными причинами. Это может быть как легкая травма, так и серьезное заболевание. Определить самостоятельно, что же её вызвало, довольно проблематично, поэтому при сильной или повторяющейся боли лучше сразу отправляться к врачу.

В ряду причин возникновения этого симптома представлены следующие заболевания систем и органов:

  • дыхательной системы;
  • сердечнососудистой системы и органов системы кровообращения;
  • пищеварительных органов;
  • опорно-двигательного аппарата;
  • нарушение работы нервной системы;
  • травмы грудной и брюшной полости, включая трещины в ребрах, растяжения межреберных мышц и подобное;
  • мышечные заболевания или травмы;
  • осложнения после перенесенных гриппа или ОРВИ.

Если боль в груди ничем не обоснована, нужно пройти обследование на предмет наличия тех или иных травм или заболеваний. При возникновении острой боли или не проходящей в течение 15 минут и более, срочно необходимо вызвать врача.

  • Воспаление десен — лечение и причины описаны в нашей публикации.
  • Инструкция по применению препарата Цераксон есть в этой статье.
  • Отсюда вы узнаете о применении масла расторопши в капсулах.

Из-за большого числа заболеваний и причин возникновения боли в груди, она имеет различный характер и может ощущаться в разных сторонах и даже в середине. В целом, к болевым ощущениям в любой стороне грудной клетки приводят одни и те же причины.

Поражения органов дыхания также могут вызвать болевые ощущения в любой части груди. Травмы, ушибы и переломы имеют местный характер, боль зависит от поврежденного места, поэтому выделить какую-то область можно только в каждом конкретном случае.

Миозит и невралгия, а также нервные заболевания дают болевые ощущения во всей грудной клетке.

Боль посередине грудной клетки может быть симптомом:

  • патологических нарушений в строении сердечнососудистой системы;
  • заболеваний щитовидной железы;
  • многих болезней сердца;
  • межреберной невралгии;
  • болезни легких, бронхов или дыхательных путей, таких как бронхит и туберкулез;
  • расстройства желудка или изжогой;
  • соматической дисфункции нервной системы;
  • миозита реберных мышц.

Боли в левой и правой части груди могут быть вызваны теми же причинами, что и боль в средине.

Ниже приведен список и некоторые симптомы распространенных заболеваний, которые вызывают болевые ощущения в том или ином отделе грудной клетки.

  • атеросклероз- отложение холистерина в сосудах, который приводит к ишемическому заболеванию сердца; при повреждении сердечной мышцы ощущается острая боль слева;
  • сильная боль с левой стороны ощущается при инфаркте миокарда;
  • перикардит – воспаление соединительной оболочки сердца; характерным признаком является спазм слева, который усиливается при вдохе и в положении лежа, а уменьшается при наклоне вперед;
  • стенокардия – кислородное голодание, вызванное сильными физическими нагрузками, характерно болевыми ощущениями с левой стороны и учащенным сердцебиением;
  • миокардит – воспаление сердечной мышцы, боль имеет постоянный характер и не меняется под воздействием физических нагрузок;
  • кардиомиопатия – болезнь спортсменов, вызвана утолщением сердечной мышцы вследствие постоянных сильных нагрузок; для данного заболевания характерная боль левой стороны грудной клетки;
  • артериальная гипертония – повышенное артериальное давление порой вызывает сильную сердечную боль;
  • пролапс митрального клапана – заболевание вызывает характерную боль в левой части сердца;
Читайте также:  Обморок на фоне высокой температуры

  • плеврит – воспаление оболочки легких, при отсутствии жидкости в плевральном синусе приводит к резкой боли с левой стороны груди;
  • туберкулез – на некоторых стадиях начинает болеть грудная клетка, боль усиливается при кашле; на фоне этого заболевания также может возникнуть пневмоторакс, при котором воздух скапливается в середине плевральной полости, вызывая сильнейшую боль справа;
  • крупозная пневмония – характерна режущими болями, усиливающимися при кашле и вдохе;

Болезни и сбои пищеварительной системы и органов брюшной полости:

  • гастрит и язва желудка;
  • острые процессы в печени и нарушение функций желчного пузыря;
  • застой еды и изжога;
  • хронический холецистит, который приводит к воспалению, а также нарушению оттока желчи, что, в свою очередь, вызывает острую боль справа;
  • гепатит – при развитии данного заболевания случаются спазмы в правом подреберье, что связано с расположением печени;
  • желчекаменная болезнь – характерна образованием в желчных протоках застоя из холестерина и солей, боль нестерпимая и режущая, возникает в правой части.

  • Заболевания нервной системы, вызванные сильным стрессом, могут вызывать спазмы в груди.
  • Механические повреждения ребер, соединительной ткани, растяжения мышц, ушибы, миозит и невралгия также приводят к боли в грудной клетке, которая может иметь как постоянный, так и периодический характер, усиливаясь при вдохе, физической нагрузке и движении. Также боли в груди бывают при заболеваниях позвоночника, таких как остеохондроз и другие.
  • Онкология внутренних органов, а также мастопатия.

По характеру болевые ощущения бывают самыми различными, что напрямую зависит от причины, которой они вызваны. При воспалительных процессах и сердечных заболеваниях боль сильная и внезапная, требует пристального внимания и скорейшего вызова врача.

Заболевания печени и желчного пузыря дают резкую боль в виде спазма.

При болезнях дыхательной системы боль резкая, проявляется при вдохах, чихании и кашле, имеет постоянный характер, усиливаясь с развитием болезни.

Мышечные травмы и повреждения рёбер характерны острой болью на вдохе и при движении. Болезни позвоночника и мышц характерны давящей и тянущей болью, усиливающейся в определенных положениях тела, при физической нагрузке и глубоком дыхании.

Для тех, кто не знает, с чем это связано, нужно измерить сердцебиение и артериальное давление. Если эти показатели выше нормы, необходимо обратиться к врачу.

При возникновении болезненных ощущений в груди, нельзя заниматься самолечением. Это может быть симптомом серьезного заболевания, которое обязательно нужно лечить.

Все болезни, вызвавшие болевые ощущения, способны привести с сильнейшим последствием, поэтому нужно немедленно пройти обследование.

Если боль имеет острый характер и не проходит при смене положения, давит и усиливается или не проходит в период около четверти часа или более, необходимо немедленно вызвать врача на дом, чтобы он мог провести первичную диагностику, дать лекарство или госпитализировать пациента

По характеру боли и части грудной клетки, где пациент её ощущает, врач выясняет причину и вызвавшее её заболевание. Если это инфаркт, желчекаменная болезнь или острый холецистит, пациента незамедлительно госпитализируют и оказывают медицинскую помощь.

Если характер боли не острый и выявить её причины сразу не удается, врач проведет диагностические процедуры, при необходимости назначит рентген или УЗИ для выявления воспалений или повреждений внутренних органов.

После диагностики и выявления причины болей, назначается стационарное лечение, или выписываются необходимые для устранения заболевания лекарства. Обращение к врачу при болезненных ощущениях в груди очень важно, так как только медик может точно назвать причину и выписать нужные медикаменты.

Большинство из названных выше заболеваний поддаются лечению, после чего боли в груди исчезают. При болезнях мышц назначается физиотерапия и массаж, которые устраняют и заболевание, и симптом. Заболевания внутренних органов требуют медикаментозного лечения. Все необходимые процедуры и лечение назначает только врач.

Чтобы избежать инфаркта следует выполнять все предписания врача, а также принимать все необходимые лекарства. Соблюдая режим и дозировку приема того же самого аспирина, который выписывается всем больным стенокардией для разжижения крови, можно избавиться от многих проблем с сердцем.

Болезни сердца характерны для людей с малоподвижным образом жизни, ожирением, повышенным холестерином, хронических курильщиков, диабетиков. Также в зоне риска постоянно испытывающие стресс и напряжение. Чтобы избежать образования тромбов и инфаркта нужно пристально следить за своим питанием и образом жизни.

Это первые звоночки, что в вашем организме произошел сбой и вам необходимо срочно обратить внимание на свое здоровье. Боль в грудной клетке может быть началом серьезных заболеваний таких как атеросклероз, инфаркт миокарда, пневмония, ишемическая болезнь сердца и многих других заболеваний. И только врач-специалист, проведя полное обследование организма, может дать точное заключение о причинах боли, поставить диагноз и назначить лечение.

Болевые неприятные ощущения могут возникнуть в любом возрасте, в движении и в состоянии покоя, чтобы установить причину нужно обозначить характер боли:

  • Тип болевых ощущений (тупая или острая)
  • Место (слева, справа или посредине грудной клетки)
  • Характер боли (жжет, ноет, колет, тянет, сжимает) и иррадиация (куда в шею, под лопатку, в левое плечо)
  • Время проявления (день, вечер, ночь) и продолжительность (от нескольких минут до нескольких часов)
  • На что положительно реагирует боль (на лекарственные препараты, на сладкий чай, на удобное положение тела)
  • Причина появления боли (физические нагрузки, неудобное положение тела, кашель, нервное напряжение или беспричинное появление)
  • Поведение больного (заторможенность, скованность, затруднение дыхания и т.д.)

При первых болевых ощущениях, периодически появляющихся в грудной клетке, нужно обязательно показаться специалистам, лечить заболевание легче, когда оно выявлено на ранней стадии и не запущенно до критического состояния.

Мероприятия для установления правильного диагноза:

Осмотр терапевтом

  1. Флюорография или рентген
  2. УЗИ сердца и сердечной мышцы
  3. Лабораторные анализы
  4. При тяжелых случаях заболеваний — дополнительно МРТ грудной клетки

Это мероприятия для планового похода в поликлинику. Но если боль застала вас, как говорится врасплох, примите удобное положение желательно полулежа, расстегните ворот и ремень брюк для свободного дыхания, примите лекарство, если есть необходимость. Если состояние не улучшается в течение десяти или пятнадцати минут — вызовите скорую помощь. Симптомы, при которых необходима срочная помощь:

  • Нарушение дыхания и появление отдышки
  • Ломота в теле и резкое повышение или понижение температуры тела.
  • Обильное потоотделение.
  • Позывы к рвоте и тошнота.
  • Мышечная слабость.
  • Учащение или уменьшение частоты пульса.
  • Кратковременная потеря сознания.

Эти симптомы могут быть как по отдельности, так и в комбинации.

Причиной возникновения боли в левой части грудной клетки могут послужить такие заболевания, как аневризма аорты, различные сердечные заболевания, инфаркт миокарды, язва желудка, панкреатит, позвоночная грыжа и т.д Рассмотрим некоторые из них.

Ишемическая болезнь сердца — это острое и хроническое поражение сердца. По причине развития атеросклероза сосудов уменьшается или останавливается поступление крови к миокарду. Накопление свободных радикалов в организме является еще одной причиной заболеваний сердца.

В связи с высокой химической активностью свободных радикалов и недостатком антиоксидантов в ежедневном питании усиливаются процессы окисления, которые повреждают ткани сердца и сосудов. Эти заболевания особенно прогрессируют весной, когда иммунитет ослаблен и в организме недостаточно антиоксидантов.

Атеросклероз — это хроническое заболевание, когда на стенках сосудов откладываются лишние липопротеиды, которые перерастают в фиброзные бляшки, затрудняющие движение крови по сосудам.

На развитие этого заболевания влияет характер питания. Очень жирная пища и малоподвижный образ жизни, алкоголь и курение, способствуют отложению холестерина на стенках сосудов.

Сильная боль в грудной клетке, жгучая, сдавливающая за грудиной или в левой стороне. Отдает в левую руку, лопатку, спину, шею. Длительность болевых приступов от нескольких минут до нескольких суток. Приступы могут сопровождаться тошнотой, сильной отдышкой, потоотделением, страхом смерти.

Часто предшествует этому заболеванию гипертоническая болезнь. Стенки сосудов истончаются и становятся ломкими. Работа сердечной мышцы ослабевает. Предынфарктное состояние больного требует срочной госпитализации.

В результате закупорки кровеносных сосудов, частности артерии идущей к сердцу, уменьшается поступление крови, этим вызваны приступы стенокардии. Острая резкая боль в грудной клетке слева продолжается до пятнадцати минут. Часто может иррадиировать в спину, шею, нижнюю челюсть и зубы. При часто повторяющихся приступах нужно немедленно обратиться к специалистам.

Панкреатит- это воспалительный процесс в поджелудочной железе. Она находится под желудком ближе к задней стенке и при болезненном состоянии боль отдает в левую сторону грудной клетки.

Причиной возникновения боли в правой части грудной клетки могут послужить такие заболевания, как межреберная невралгия, проблемы с легкими, трахеит, ларингит и т.д. Рассмотрим некоторые из них.

Болезни легких, такие как пневмония, плеврит, туберкулез сопровождаются болезненными ощущениями в грудной клетке и на первых стадиях заболеваний нередко являются единственным симптомом начала заболевания. Боль в основном неразрывно связана с дыханием. Глубокое дыхание вызывает кашель. Раздражение плевры вызывает болевые ощущения. Локализация боли зависит от места расположения болезненного очага на легких.

При тромбоэмболии легочных артерий боль может быть в любой части грудной клетки, происходит она по причине перегрузки правых отделов сердца. Приступы длятся от пятнадцати минут и больше, сопровождаются сильной болью, отдышкой, падением артериального давления и обмороком.

Причиной возникновения боли в средней части грудной клетки могут послужить такие заболевания, как сколиоз, остеохондроз, позвоночные грыжи и другие заболевания, связанные с ущемлением нервных окончаний.

Болезни сопровождаются острой продолжительной болью при движении туловища, движения рук, головы, глубоком вдохе. Сколиоз, остеохондроз, межпозвоночные грыжи и другие заболевания с ущемлением нервных сплетений и межреберных нервов симптомы этих заболеваний очень похожи своими болевыми ощущениями, поэтому установить точный диагноз и назначить правильное лечение, может только специалист.

Боль распространяется и усиливается во время приема пищи, при прохождении ее по пищеводу, часто в нижней части грудины. Боль в подложечной части возникает сразу после приема пищи.

Это характерно для таких болезней, как рак пищевода, язва желудка, травма пищевода и другие заболевания ЖКТ.

Снизить болевой синдром можно применением спазмолитическими препаратами, иногда помогает купировать болевой синдром нитроглицерин.

Алкогольная кардиомиопатия — так называется заболевание у людей, злоупотребляющих алкоголем.

Боль и неприятные ощущения возникают на следующий день после алкогольной интоксикации или через несколько дней. Боль в районе соска, в верхней части сердца, ноющая, режущая, тянущая.

Длится долго не реагирует положительно на нитроглицерин. Сопровождаются нехваткой воздуха, холодными ногами, усиленным сердцебиением.

Чтобы избежать вышеуказанных заболеваний нужно думать о своем здоровье и соблюдать три правила:

Здоровое питание. Ешьте регулярно здоровую пищу и не злоупотребляйте жирными, сладкими продуктами. Приспособьте режим питания к своему обмену веществ. Включайте в питание больше продуктов богатых витаминами и микроэлементами, особенно магнием и калием. Прием одной таблетки аспирина в день убережет вас от многих заболеваний сердца.

  1. Отказ от вредных привычек. Строгий запрет на спиртные напитки. Если нет силы воли бросить курить, проветривайте чаще помещение. Не стоит употреблять кофе, колой или крепким чаем. Пейте лучше отвары целебных трав.
  2. Физическая активность. Физические упражнения крайне необходимы каждому человеку в любом возрасте. Но учитывая ряд заболеваний, предварительно проконсультируйтесь с лечащим врачом. Начинайте с минимальных нагрузок постепенно увеличивая темп и количество упражнений.

Боль в грудной клетке – это явление, говорящее о самых разнообразных заболеваниях. Иногда такие боли вызываются незначительными нарушениями здоровья и не влекут за собой никаких серьезных осложнений, но во многих случаях они являются признаком тяжелых заболеваний и требуют немедленного обращения за помощью.

Причины болей в груди и опасные симптомы

  • органов дыхания;
  • органов кровообращения;
  • пищеварительной системы;
  • опорно-двигательного аппарата;
  • расстройствами нервной системы.

Когда стоит вызывать скорую помощь?

  1. Боли в груди и сильный кашель после физической нагрузки. Иногда это приводит даже к потере сознания.
  2. Боли, не проходящие в состоянии покоя и длящиеся больше 15 минут.
  3. Давление в грудной клетке или жгучая боль, отдающая в плечо, шею, спину и нижнюю челюсть.
  4. Резкие сильные боли, сопровождающиеся кашлем с кровью или прерывистым дыханием.
  5. Сдавливание и боль в груди, которой сопутствуют ускоренное сердцебиение, поверхностное дыхание, сильное потоотделение, беспокойство, головокружение, тошнота или рвота. Возможна потеря сознания.

Все эти симптомы очень опасны. При их появлении нельзя медлить, так как это может стоить жизни человеку. Чтобы определить вероятную причину боли, надо знать основные признаки некоторых очень серьезных заболеваний.

Именно эти заболевания чаще всего вызывают боли в грудной клетке, они же являются наиболее опасными, потому что любое промедление способно привести к смерти. Следует рассмотреть основные болезни этой категории и характер болевых ощущений при них.

  1. Стенокардия. Она вызывает боли за грудиной и ощущение сдавливания. Так как различают стенокардию напряжения и стенокардию покоя, эти признаки проявляются или при физической нагрузке, или в состоянии покоя. Однако люди, страдающие стенокардией покоя, как правило, тоже жалуются на такие боли после физических упражнений. Если недомогание появилось вследствие нагрузок, оно обычно проходит в течение 2-5 минут отдыха. Независимо от того, какого типа стенокардией страдает человек, определить причину боли достаточно легко, если дать ему нитроглицерин под язык. Эффект от лекарства наступает не позже, чем через 2 минуты, после чего боль проходит.
  2. Инфаркт миокарда и нестабильная стенокардия. В таком случае боль в грудной клетке гораздо сильнее выражена и, помимо этого, наблюдаются повышенная потливость и страх. Болевой синдром никак не связан с какими-либо нагрузками и не затихает в состоянии покоя. Он длится часами и даже днями, при этом нитроглицерин практически не помогает.
  3. Расслоение аорты – вызывает резкую боль, отдающую в спину.
  4. Массивная тромбоэмболия легочной артерии. Вначале этот синдром можно перепутать с инфарктом миокарда, так как характер боли почти такой же. Однако дополнительно к признакам инфаркта наблюдается еще и сильная одышка. Если не предпринять срочных мер, может развиться инфаркт легкого, при котором примерно через 3-4 дня появляются болезненные ощущения с одной стороны грудной клетки, усиливающиеся во время кашля или при глубоком дыхании.
  5. Перикардит – характерная особенность заболевания заключается в том, что особенно сильные боли наблюдаются у человека, который лежит на спине. Они более ощутимы при кашле, глотательных движениях или глубоком дыхании. Если наклониться вперед или лечь на живот, они заметно уменьшаются.
Читайте также:  Во сне мама падает в обморок

Несмотря на то, что при заболеваниях сердечно-сосудистой системы также иногда бывают одышка, кашель и усиление болевых ощущений во время дыхания, происхождение их часто можно дифференцировать. Например, обычная пневмония не может вызвать болезненных ощущений в груди.

Это связано с тем, что в легких отсутствуют болевые рецепторы. Однако, если человек жалуется на боль, усиливающуюся при дыхании и наблюдающуюся с одной стороны легких, а также мучительный кашель, то можно предположить, что у него плеврит.

Если при этом еще и повышена температура, такой диагноз более вероятен, чем какой-либо сердечно-сосудистый синдром.

Но здесь тоже могут быть сложности. Например, боли в груди, обостряющиеся при дыхании и кашле – это иногда признак онкологического заболевания легких. Чтобы исключить данный диагноз, проводят флюорографию или рентген легких.

Очень часто такое явление, как изжога, может отдавать в грудную клетку, и человек считает, что у него сердечный приступ, однако можно сделать выводы о причине жжения в груди, если дать больному препараты, снижающие кислотность в желудке (их называют антацидами). При появлении положительного эффекта можно сразу же исключить более опасные диагнозы.

Также при болезнях желудка эти неприятные ощущения напрямую связаны с приемом пищи и усиливаются, когда человек принимает горизонтальное положение. В положении сидя ему всегда становится легче.

Однако и болезни желудка могут быть опасными для жизни. Если наблюдается кинжальная боль, это уже признак прободной язвы, при котором требуется немедленное хирургическое вмешательство.

Болезни костно-мышечной системы также могут спровоцировать боли в грудной клетке, например:

  1. Костно-мышечная торакалгия. При этом синдроме в мышцах передней части грудной клетки появляются болезненные точки, которые возникли из-за длительного пребывания в неудобном положении, сильного кашля или неловкого движения. При прощупывании грудной клетки эти боли усиливаются, но, в отличие от ранее перечисленных состояний, именно в положении лежа они не так заметны, как в положении полусидя. Также болезненные ощущения сильнее проявляются при движении, глубоких вдохах, поворотах и т.д.
  2. Шейный остеохондроз – характеризуется появлением болей между лопатками. Они особенно мучительны после нагрузок, длительного нахождения в неудобном положении или же бывают после резких неловких движений. Очень часто самые интенсивные боли наблюдаются по утрам, если человек спал в неудобной позе. Неприятные ощущения усиливаются при наклоне головы или ее вращении.
  3. Грудной остеохондроз – нечасто, но тоже может быть причиной острых болей в грудной клетке. Они возникают при неудачном движении, а также бывают из-за смещения нижних ребер в суставе. Такой симптом усиливается при малейшей попытке повернуть туловище.
  4. Стеноз позвоночного канала – бывает при грыже межпозвоночного диска или других изменениях в структуре позвоночника. Он также вызывает боли, отдающие в грудную клетку.
  5. Остеопороз позвоночника – обычно это заболевание распространено у женщин после климакса и может вызвать компрессионный перелом позвонка. Боль появляется остро, после неловкого движения или без него, в нижнегрудном отделе спины. Она отдает в живот и обостряется при кашле, поворотах и натуживании.

Очень часто боли, появляющиеся из-за таких расстройств, можно перепутать с болями вследствие сердечно-сосудистых заболеваний. Они тоже бывают сжимающими, ноющими и колющими, как при стенокардии, но проявляются не так быстро, не настолько сильны и всегда возникают уже после каких-либо нагрузок, а не во время их.

При этих расстройствах также вероятны одышка, тахикардия, сердцебиение, тревога, чувство нехватки воздуха и депрессивное состояние. Все эти признаки вводят в заблуждение больного, считающего, что у него сердечный приступ. На самом деле такой синдром называется психогенной торакалгией.

Изучив все перечисленные признаки, можно сказать, что те из них, которые связаны с болезнями сердечно-сосудистой системы, заметно отличаются от симптомов заболеваний других внутренних органов.

Поэтому, главное вовремя определить истинную причину появления болей, чтобы начать лечение, пока еще можно спасти больного.

Боль в центре грудной клетки связана с рядом различных причин. Иногда ее несложно диагностировать как болевой синдром, вызванный мышечным напряжением, но чаще для постановки диагноза требуется пройти диагностическое обследование. В любом случае, если она повторяется регулярно, а у вас ранее были проблемы с сердцем и легкими, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

К общим причинам, по которым болит в центре грудной клетки, относят:

Этот тип боли возникает, когда сердечная мышца не получает достаточного количества крови (кислорода).

Кровоснабжение может быть уменьшено или прервано, если артерии, питающие сердце, сузились из-за накопления бляшек (жировых отложений). Их формирование происходит постепенно и может начинаться в одном или нескольких местах.

Кровоснабжение сердца в такой ситуации бывает достаточным, пока вы отдыхаете, но повышенная физическая активность вызывает стенокардию.

Симптомы: Ощущения при стенокардии описываются как болезненные, сопровождаемые стеснением или дискомфортом в передней части грудной клетки. Они могут быть отраженными, то есть отдавать болью в подбородке, шее, верхних конечностях или животе.

Приступ происходит в тех случаях, когда кровоснабжение в части сердечной мышцы внезапно прерывается, и пострадавший участок подвергается риску перманентного повреждения. Блокада обычно вызывается сгустком крови, который образуется, если в артерии присутствуют бляшки. Быстрая медицинская помощь и лекарства для разжижения сгустка способны воспрепятствовать постоянному повреждению мышцы.

Симптомы схожи с признаками стенокардии, но они более тяжелые и длительные. Боль в центре грудной клетки спереди, чувство сильного сдавливания в груди, дискомфорт в челюсти, руках или шее, ощущение слабости, потливость и одышка — общие проявления патологии.

Воспаление суставов между ребрами и хрящами или между грудиной и ключицами нередко вызывает неприятные ощущения.

Симптомы: Боль острая и колющая. Она становится интенсивнее при движении, дыхании или напряжении. Может быть локализованной или охватывать большую площадь грудной поверхности.

Неприятные ощущения возникают при кислотном рефлюксе, когда кислота из желудка забрасывается в пищевод, или при эзофагите, под которым понимают воспаление пищевода, вызванное кислотным рефлюксом.

В верхней части желудка есть так называемый сфинктер, который предотвращает перетекание содержимого желудка обратно в пищевод.

Когда он не функционирует должным образом, пища поднимается вверх в неправильном направлении.

Симптомы: Наличие кислоты в пищеводе вызывает дискомфорт в груди, вздутие живота, тошноту и кислотный вкус во рту.

Чувство тревоги, в том числе связанное с подозрением на проблемы с сердцем, может проявляться как боли в области грудной клетки в центре. Это особенно актуально для людей, которые ранее имели сердечный приступ или этим страдал кто-то из их друзей или родственников.

Сопутствующими признаками являются: учащенное дыхание, сердцебиение, озноб.

Занятия тяжелой атлетикой или длительные приступы кашля могут вызывать деформацию мышц грудной клетки, что приводит к боли в ее центральной части. Болевой синдром усугубляется при дыхании или движении.

Если болевые ощущения сопровождаются лихорадкой и кашлем, вызывающим мокроту с неприятным запахом, вполне вероятно, что у больного пневмония. Также проблема может скрываться в плеврите – воспалении плевры, которая окружает и защищает легкие. В таком состоянии у человека обычно болит грудь при кашле или глубоком дыхании.

Проконсультируйтесь с вашим врачом, если вы испытываете дискомфорт в груди, поскольку многие люди по-разному воспринимают симптомы и чаще всего подозревают у себя сердечный приступ. Ниже приведена таблица, которая поможет проверить, связаны ли ваши симптомы с проблемами сердца.

Если вы думаете, что у вас сердечный приступ:

  • Позвоните в скорую помощь.
  • Если вы не страдаете аллергией или болезнями желудка, примите аспирин.
  • Избегайте напряженной работы. Успокойтесь и постарайтесь и далее сохранять спокойствие.
  • Ослабьте тесную одежду и дождитесь медиков.

Если проблема заключается в легких:

  • Обратитесь за медицинской помощью, если сопутствующие симптомы носят тяжелый характер. К ним относятся кашель, мокрота, высокая температура, затрудненное дыхание.
  • Для борьбы с инфекцией врач назначит антибиотики.

Если при боли в центре грудной клетки причиной является беспокойство или паническая атака:

  • Дышите глубоко и медленно, чтобы уменьшить скорость дыхания и расслабить мышцы грудной клетки. Это поможет контролировать вашу панику.
  • Устраивайте регулярные сеансы релаксации, например массаж.
  • Панические атаки, которые происходят регулярно, должны оцениваться профессионалами, а именно – психиатром.

Если дискомфорт возникает из-за кислотного рефлюкса:

  • Во время приступа держите тело вертикально – стоя или сидя. Избегайте принимать горизонтальное положение, так как это усилит ощущение жжения.
  • Чтобы облегчить симптомы, можно принять антациды (к примеру, алмагель), но прежде прочитайте инструкцию на упаковке.
  • Если изжога случается часто, обратитесь к врачу для назначения правильного лечения.

Боли в грудной клетке из-за остеохондроза:

  • Используйте обезболивающее, которое можно получить без рецепта.
  • На время воспаления избегайте физических нагрузок.
  • Посетите доктора, который назначит необходимый терапевтический курс.

Любые дискомфортные ощущения в грудной клетке требуют медицинской помощи. Не занимайтесь самолечением, ведь в большинстве случаев оно заканчивается серьезными осложнениями.

  1. Сердечно-сосудистые недуги на сегодняшний день занимают лидирующие позиции среди опасных и распространенных болезней в мире.
  2. В основе таких заболеваний чаще всего выделяют генетическую предрасположенность, а также неправильный стиль жизни.
  3. Сердечно-сосудистых заболеваний много и протекают они различно: могут возникнуть в результате протекания воспалительных процессов в организме, интоксикации, травм, врожденных дефектов, нарушения обменных реакций и др.
  4. Однако разнообразие причин развития указанных болезней связывает то, что их симптомы могут быть общими.

Такой симптом, как неприятное чувство дискомфорта и болей в области грудной клетки, может предвещать нарушение работы сердца и сосудов.

В случае, если боли носят жгучий характер, то такое состояние свидетельствует о спазме коронарных сосудов, приводящем к неполноценному питанию сердца. Такого рода боли в медицине называют стенокардическими.

Возникают такие боли в результате:

  • физических нагрузок,
  • при низкой температуре,
  • зачастую при стрессовых ситуациях.

Явление стенокардии возникает тогда, когда кровоток прекращает удовлетворять потребности сердечных мышечных масс в питании кислородом. В народе стенокардию называют «грудной жабой». Врач распознает такое заболевание буквально при первом обращении пациента.

Диагностирование отклонений в таком случае затруднено, потому как для постановки правильного диагноза необходимо наблюдение за развитием стенокардии и дополнительные обследования (например, суточный мониторинг ЭКГ). Различается стенокардия напряжения и стенокардия спокойного состояния (покоя).

  1. Стенокардия покоя. Обычно не связана с физической активностью, имеет общие характеристики с тяжелыми приступами стенокардии, может сопровождаться чувством нехватки воздуха. Часто возникает по ночам.
  2. Стенокардия напряжения. Приступы такой стенокардии возникают практически с определенной частотой, что провоцируется нагрузкой. При уменьшении нагрузки приступы прекращаются.

Однако различают еще и нестабильную стенокардию, которая опасна развитием инфаркта миокарда. Пациенты с нестабильной формой стенокардии в обязательном порядке госпитализируются.

  1. Сильное и продолжительное чувство боли за грудиной, которое отдает в левую руку, спину и шею, характеризует развивающийся инфаркт миокарда. Причина возникновения такой болезни — атеросклероз коронарных сосудов.При инфаркте миокарда зачастую носят интенсивный характер и могут быть настолько сильными, что пациент теряет сознание либо у него наступает шок: резко падает давление, лицо становится бледным, а на лбу зачастую выступает холодный пот.
  2. Нетерпимая сильная боль в области груди, какая при этом отдает в затылочную часть, а иногда в область паха, может свидетельствовать о расслоении аорты либо об аневризме.
  3. Тупая боль в районе грудной клетке, в области сердца, то ослабевающая, то усиливающаяся, но не распространяющаяся на другие области тела, при этом повышенная температура, — все это указывает на развитие перикардита (другими словами — воспаление сердечной сумки).
  4. Тромбоэмболия легочной артерии.Симптомы этого заболевания зависят от местоположения и величины тромба. Пациент в таком случае чувствует боль в грудной клетке, какая отдает в руку, плечо, челюсть, шею. Частый спутник тромбоэмболии — одышка. Также может появиться кашель и кровохарканье. Больные чувствуют слабость и учащенное сердцебиение.
  5. Короткая и тупая колющая боль в сердце, возникающая независимо от физических нагрузок, не нарушая дыхания, характеризует такое заболевание, как невроз сердца (НЦД по кардиальному типу). Нейроциркуляторная дистония — довольно часто встречающееся заболевание сердца и сосудов. Медики связывают возникновение болезни с напряженным ритмом и частыми перегрузками. При такой патологии сердечные боли продолжаются довольно долго — от трех-четырех часов и до нескольких дней. При неврозе сердца также встречаются сопутствующие заболевания, а именно различные расстройства нервной системы, проявляющиеся в рассеянности, повышенной утомляемости, плохом сне, беспокойстве, треморе конечностей и др.
  6. Острая, а часто добавляется и резкая боль в грудной клетке может быть предвестником иных болезней, которые не связаны с работой сердца и сосудов: межреберной невралгии, опоясывающего лишая, спонтанного пневмоторакса, кардиоспазма, шейного и грудного радикулита.
Читайте также:  Оказание первой помощи при обмороке алгоритм действий

По описанию пациентом ощущений боли в области грудной клетки опытный врач делает вывод о природе заболевания. Прибор кардиовизор в таких случаях помогает определить, связано ли данное отклонение с болезнью сердечно-сосудистой системы.

Уточнение продолжительности, локализации, интенсивности и характера болей в грудной клетке, а также уменьшающих и провоцирующих факторов весьма важно.

Предшествующие отклонения в работе сердца, прием сильнодействующих препаратов, которые могут вызывать спазмы венечных артерий (к примеру, кокаина либо ингибиторов фосфодиэстеразы), а также наличие эмболии легочной артерии или фактора риска ишемической болезни сердца (путешествие, беременность и др.) имеют немалое значение.

Отягощенный семейный анамнез увеличивает возможность развития ИБС, однако уточнять причины острой боли нет смысла.

Минимальное обследование пациента с болью в грудной клетке может состоять из:

  • электрокардиограммы (ЭКГ),
  • пульс-оксиметрии,
  • рентгенографии грудной клетки.

Для взрослых можно проводить обследование на маркеры повреждения тканей миокарда. Результативность таких тестов с данными анамнеза, а также объективный осмотр позволяют сформировать предварительный диагноз.

При первичном осмотре исследование крови могут быть недоступно. Если показатели маркеров указывают на повреждение миокарда, в таком случае они не могут констатировать о поражении сердца.

Диагностический прием под язык таблеток нитроглицерина либо жидкого антацида не могут достоверно дифференцировать гастрит, ГЭРБ либо ишемию миокарда. Каждый из указанных медицинских лекарственных препаратов способен уменьшать признаки болезней.

Медикаментозное и терапевтическое лечение болей в грудной клетке проводится в соответствии с поставленным диагнозом.

В случае, если причины болей в грудной клетке не выяснены до конца, больного доставляют в больницу для проведения углубленного обследования, для мониторирования состояний сердца. Из препаратов до постановки правильного диагноза могут назначать только лишь опиаты.

Для предотвращения возникновения сердечных недугов медиками выработаны несколько рекомендаций:

  1. Ходите больше пешком, регулярно делайте посильные и несложные физические упражнения. Не рекомендуется начинать занятия физическими упражнениями с наибольших нагрузок, а перед началом таких тренировок в обязательном порядке необходимо проконсультироваться с врачами, чтобы выбранная программа принесла только пользу организму.
  2. Старайтесь поддерживать оптимальный вес тела.
  3. Обязательно необходимо держать под контролем возможные факторы развития атеросклероза, — к примеру, повышенное артериальное давление, количество холестерина и др.
  4. Питание всегда должно быть регулярным и полноценным, больше в рационе должно быть белковой пищи и витаминов с минералами.
  5. Регулярно рекомендуется посещать врача и проводить необходимые лабораторные исследования.
  6. Помнить золотое правило здоровья: болезнь всегда легче предупредить, чем затем ее лечить.

Прогнозирование симптома, который впоследствии развивается в сердечно-сосудистое заболевание, весьма трудно. Дело в том, что все зависит от оказания первой помощи пациенту.

  • Если это незначительное и кратковременное отклонение в работе сердца и сосудов, то непродолжительная терапия лекарственными средствами может полностью избавить от неприятных симптомов.
  • Если речь идет о серьезных заболеваниях сердца либо сосудов, то в таком случае прогноз будет зависеть от оперативности медицинского персонала, от своевременности оказания медицинской помощи больному.

Неожиданная боль в груди – важный сигнал о болезни в органах грудной клетки либо брюшной полости.

Возникает она в виде приступа и может являться первым и поначалу единственным свидетельством о возникновении заболевания, требующего врачебной помощи.

Больной с такими симптомами подлежит пристальному обследованию, и только опираясь на верный диагноз, назначаются лечебные мероприятия. Обсудим подробнее, почему же болит грудная клетка.

Боль в области грудной клетки свидетельствует о заболеваниях:

  • опорно-двигательного характера;
  • дыхательной системы;
  • сердца и сосудов;
  • позвоночника;
  • нервной системы;
  • желудочно-кишечных недугах;

Каждый орган человека снабжается нервными окончаниями, действующими совместно как интегративная система, рецепторы которой распространяются от спинного мозга.

В грудной клетке начинается ответвление нервных стволов по направлению к органам. Эта особенность позволяет ощущать боли желудка как сердечное недомогание.

Симптомы болей грудной клетки

Симптоматические признаки, возникающие при тяжких заболеваниях органов грудной клетки, зачастую практически идентичны, но все же их можно дифференцировать по некоторым особенностям:

  1. Невыносимая боль, распространяющаяся в шею либо руку, показывает наличие острой ишемии либо говорит об инфаркте миокарда. Больные сопоставляют ишемическую боль с диспепсией.
  2. Боль, возникающая при нагрузках и прекращающаяся после их завершения, связана со стенокардией.
  3. Неприятная тяжелая боль, отдающая в спину, может указывать на расслоение грудного отдела аорты.
  4. Пекущая боль, начинающаяся в эпигастральной области и двигающаяся к горлу, начинает нарастать, когда тело находится в лежачем положении — свидетельствует о ГЭРБ.
  5. Повышение температуры, сильный озноб, кашель — указывают на пневмонию.
  6. Боль с тяжелой одышкой чаще всего свидетельствуют об эмболии артерии легкого.

Болезни дыхательных путей на самом деле не отличаются резкой болью (в легочных тканях отсутствуют болевые рецепторы). Боль возникает лишь при плеврите.

Но следует учитывать, что кое-какие злокачественные образования на начальных стадиях заболевания сказываются болевыми ощущениями в груди, усиливающимися при вдыхании.

Чтобы вовремя зафиксировать изменения, нужна профилактическая флюорография.

Болевые симптомы могут возникнуть из-за травмы. Сильные удары часто приводят к порывам мышц либо кровеносных сосудов, что вызывает боли в груди. Усиление боли наблюдается при резком вдохе либо поворотах или наклонах туловища. Если боль ощущается при прощупывании грудной клетки, может оказаться, что имеет место трещина либо перелом.

Постоянная тупая боль в грудной клетке может указывать на менее опасные болезни, нежели резкий острый приступ. Такая боль характерна для невралгических заболеваний и болезней позвоночника. Кроме этого, подобные симптомы свидетельствуют о нарушениях в функционировании поджелудочной железы, желудка. Если со временем боль начинает усиливаться, значит, болезнь прогрессирует.

Некоторые признаки болей могут указывать на то, что к врачу нужно обращаться немедленно. Промедление опасно для жизни. К таким симптомам относятся:

  • Боль в груди с раздирающим кашлем после физического напряжения. Возможна потеря сознания.
  • Острая боль, не прекращающаяся более 10 минут.
  • Сильное давление в грудной клетке либо жгущая боль, переходящая в другие органы.
  • Внезапная острая боль и кровь с кашлем либо отрывистое дыхание.
  • Сжатие и боль в груди, совместно с учащенным сердцебиением, выступающим потом, тревогой, головокружением, подташниванием либо рвотой. Можно потерять сознание.

При всей схожести симптомов боли в грудной клетке могут свидетельствовать о совершенно разных серьезных заболеваниях, которые требуют абсолютно не похожего лечения.

Поэтому при возникновении болевых ощущений в области грудной клетки следует незамедлительно обратиться к доктору. Не теряйте зря время, врач проведет диагностику, назначит обследование и выявит причину.

источник

Авторы: врач, к. м. н., Юдинцева М. С., m.yudintseva@vidal.ru врач, к. м. н., Толмачева Е. А., e.tolmacheva@vidal.ru
врач, научный директор АО «Видаль Рус», Жучкова Т. В., t.zhutchkova@vidal.ru

Общие сведения

Чувство боли или давления в грудной клетке может быть признаком как небольших проблем, таких как несварение, так и гораздо более серьезных, например приступ стенокардии или инфаркт миокарда. В любом случае следует внимательно относиться к появлению таких болей, особенно связанных с физической нагрузкой или стрессовыми ситуациями.

Причины боли в груди

Инфаркт миокарда почти всегда вызывает боль разной степени выраженности – от умеренной до интенсивной. Боль при инфаркте не проходит быстро. Невозможно полностью снять болевой синдром с помощью отдыха и лекарств. Об инфаркте миокарда следует помнить и при появлении выраженных болей в грудной клетке при стрессе и физической нагрузки даже у довольно молодых людей.

Приступы стенокардии также приводят к появлению боли, ощущаемой как при инфаркте миокарда, однако это другое заболевание. Большинство приступов стенокардии длится примерно 15 минут.

Изжога может вызывать чувство жгучей боли за грудиной.

Физические упражнения, падения, кашель могут приводить к болезненному перенапряжению мышц и других тканей грудной стенки. В этом случае боль усиливается при надавливании на больной участок.

Тревожное состояние, паника могут включать себя симптомы со стороны органов грудной клетки – например тахикардию (частые, сильные и неритмичные удары сердца), поверхностное дыхание. К другим симптомам тревожного состояния относятся беспокойство, страх удушья, страх смерти.

Язвенная болезнь и заболевания желчного пузыря также вызывают боли, которые могут распространять на грудную клетку.

Эмболия легочной артерии – это наличие тромба в артерии, идущей от сердца к легким. К факторам риска тромбоэмболии легочной артерии относятся хирургические вмешательства за последние 6 недель, ношение гипсовых повязок, длительное сидение в самолетах, автомобилях, состояние, ограничивающие подвижность. Симптомы тромбоэмболии включают внезапное прерывистое дыхание, внезапную боль в грудной клетке, которая становится все сильнее при дыхании, и иногда кашель с кровью.

Требуется немедленная медицинская помощь:

— боль в грудной клетке, потеря сознания или приступ кашля после физических упражнений;
— жгучая боль или давление в грудной клетке, которая распространяется на плечо, спину, шею и нижнюю челюсть;
— боль в грудной клетке продолжительностью более 15 мин, которая не облегчается после отдыха;
— боль и чувство сдавления грудной клетки в сочетании с нестабильным или ускоренным сердечным ритмом, поверхностным дыханием, тошнотой или рвотой, повышенным потоотделением, головокружением, беспокойством или обмороком;
— внезапные сильные боли в груди и прерывистое дыхание или кашель с кровью.
Обязательно следует обратиться к врачу:
— боль, ощущаемая как изжога, но при которой не помогают безрецептурные лекарственные средства, уменьшающие изжогу;
— боль в грудной клетке после приема пищи, требующая регулярного приема антацидов.

Что можете сделать Вы

Если вы подозреваете у себя или у близких инфаркт миокарда, немедленно вызовите скорую помощью.

Чтобы снять напряжение с мышц грудной клетки, примите болеутоляющее, например парацетамол. Прикладывайте горячее и дайте мышцам расслабиться. Если боли связаны с приемом пищи или наоборот возникают натощак, попробуйте питаться дробно.

Что может сделать врач

Расспросить вас об истории сердечно-сосудистых заболеваний в вашей семье, о симптомах, присутствующих в настоящий момент, и о медикаментах, которые вы принимаете.

Провести осмотр, чтобы определить, связана ли боль с заболеваниями сердца или нет.

Провести необходимые обследования, включая ЭКГ, тест с физической нагрузкой, ангиографию коронарных сосудов (серия рентгеновских снимков сосудов сердца), исследования желудка и др.

Профилактика инфаркта и стенокардии

Регулярно делайте зарядку, ходите пешком. Ни в коем случае не начинайте занятия спортом или физической культурой сразу с больших нагрузок. Перед началом занятий посетите врача и убедитесь, что выбранная вами программа принесет вам только пользу.

Поддерживайте оптимальный для вас вес.

Держите под контролем факторы риска атеросклероза, например, высокое артериальное давление, уровень холестерина, диабет.

Пациенты, страдающие диабетом, должны регулярно контролировать уровень сахара крови.

Обязательно регулярно посещайте врача и проводите необходимые исследования. Любую проблему со здоровьем легче предотвратить или справиться с болезнью на ранних стадиях.

источник