Болел затылок упал в обморок от чего

В любом случае обморок и потеря сознания – это повод для оказания неотложной помощи и последующего обращения к врачу.

• Упавшего в обморок надо уложить на ровную поверхность с приподнятыми выше уровня тела ногами, устранив по-возможности причину утраты сознания (убрать от прямого источника тепла, расстегнуть тугой пояс и ворот, освободить шею от лишних предметов).
• Обеспечить приток свежего воздуха.
• Дать вдохнуть пары нашатырного спирта.
• На лоб и виски положить полотенце, смоченное холодной водой.

Если мероприятия, проводимые при обычном обмороке неэффективны в первые две минуты, надо незамедлительно вызывать бригаду скорой помощи, которая сможет оказать специализированную помощь и отвезти пациента в стационар для лечения и уточнения причин потери сознания.

источник

Потеря сознания посреди улицы средь бела дня – это просто ужасно. Еще опаснее потерять сознание во время управления автомобилем или автобусом. От такого, между прочим, не застрахован никто. Почему случаются внезапные потери сознания?
Об медколлегия tiensmed.ru (www.tiensmed.ru) расскажет Вам в этой статье.

Потеря сознания – это такое состояние организма, когда пострадавший совершенно не реагирует на внешние факторы и не осознает, что с ним происходит. Еще потеря сознания называется обмороком.

Потери сознания характерны при заболевании атеросклерозом. В таких случаях просвет сосудов сужен, что мешает нормальному кровоснабжению головного мозга или миокарда.
Если человек подвергся ушибу головы, то он также может потерять сознание. При падении или ушибе головной мозг сотрясается в твердой черепной коробке, от чего может наступить потеря сознания на несколько секунд.

Также потеря сознания может сопровождать и заболевания, проходящие с сильным повышением температуры тела. При перегреве на солнце нередки потери сознания. Если Вы страдаете сахарным диабетом, и у Вас вдруг резко снизится количество сахара в крови, то Вы можете также потерять сознание. При отеке головного мозга нередки потери сознания. При почечной недостаточности, тяжелых заболеваниях органов дыхания также может случиться потеря сознания. А еще внезапная потеря сознания может сигнализировать о наличии в головном мозге новообразования.

Сначала резко снижается кровяное давление, так как сосуды резко расширяются. Такие обмороки характерны для психических состояний, для некоторых видов гипотензии и проблемами с блуждающим нервом.
Далее при обмороке изменяется работа миокарда. Может развиться синдром Адамса-Стокса-Морганьи. А еще через некоторое время снижается уровень кислорода в крови.

Если Вы заметили за собой склонность к потере сознания, обязательно сдайте анализ крови. Возможно, это связано с нарушением уровня сахара в крови и наступлением сахарного диабета.

Обычно же потери сознания не следует лечить никакими специальными средствами. Главное – это обнаружить причину потери сознания и воздействовать уже на причину. Есть вид потери сознания, под названием ваговазальные обмороки. Такие обмороки бывают у людей с определенной конституцией. Ведите здоровый образ жизни, занимайтесь физкультурой для нормализации кровоснабжения основных органов и головного мозга. Тогда Вы сможете вообще не думать о потерях сознания.

Головная боль до тошноты в большинстве случаев свидетельствует о прогрессирующей патологии или является симптомом серьезного физиологического изменения в человеческом организме. Данный вид боли очень часто проявляется именно у женской половины населения, при котором также может быть рвота, отрыжка, тошнота горечь во рту. В основном такое состояние у женщин диагностируется в период вынашивания ребенка на ранних сроках. Если параллельно возникает и иная симптоматика, то стоит обратиться к специалисту и пройти тщательное обследование, чтобы избежать осложнений. В такой ситуации не стоит заниматься самостоятельной терапией, так как это может только усугубить ситуацию.

Очень часто головная боль, при которой отмечается тошнота, а затем горечь во рту и отрыжка, свидетельствует о прогрессировании таких патологий и заболеваний в организме, как:

1. Грипп и ОРВИ.
2. Аллергическая реакция организма.
3. Повышенное артериальное давление, при котором также можно упасть в обморок.
4. У женщин перед месячными.
5. Период вынашивания ребенка и при токсикозе.
6. Патологические процессы сосудистой системы.
7. Злокачественные и доброкачественные образования в головном мозге.
8. Воспалительный процесс в ушах.
9. Заболевания глаз.
10. Стрессовые ситуации, нервное напряжение, переутомление.
11. Остеохондроз шеи.
12. Мигрень.
13. Заболевания желудочно-кишечного тракта.
14. Отравление организма.
15. Травмирование черепной коробки и кровоизлияние в мозг.

Также пациенты жалуются, что головная боль и тошнота возникает после того, как было сильное перенапряжение мышечной системы, а также при кислородном голодании, гипогликемии, заболеваниях эндокринной системы и болевом шоке. В таком состоянии параллельно может появиться неприятный привкус и горечь во рту, а при кислородном голодании человек падает в обморок.

Цефаглия может локализироваться в различных зонах головы и отдавать в разные стороны. Проявляется после того, как наступило раздражение большого количества нервных окончаний. Они располагаются в кожных покровах головы, клетчатке, сухожилиях и внутричерепных сосудах. Головная боль после, которой отмечается горечь и неприятный привкус во рту, отрыжка, возникает из-за спазма и расширения вен. Характер цефаглии в данной ситуации зависит от расположения артерий во внутренней или наружной части головы. Стоит отметить, что при спазмах всегда возникает тошнота.

Если у пациента диагностируется патологический процесс в артериях, то возникает повышенное давление. Если не лечить гипертонию, то она приводит к инсульту, при котором сначала всегда болит голова, а после возникает тошнота и даже рвота. Также может быть и обморок. Опасность цефалгии заключается в том, что она оказывает негативное влияние на мозговую ткань и из-за этого начинает прогрессировать менингит, кровоизлияние.

Обязательно при данных болях с такой выраженной симптоматикой необходимо пройти тщательное и детальное обследование, так как это может быть показателем повышенной вязкости и сгущенности крови, которая бывает при остром тромбозе вен. Также так болит голова и при пониженном уровне тромбоцитов, в результате кровь становиться более разжиженной. Неприятные ощущения и тошнота – признак воспаления тройничного затылочного нерва. Параллельно может отмечаться неприятный привкус и горечь во рту, отрыжка.

Если цефалгия и рвота стали отмечаться после травмирования, то это свидетельствует о черепно-мозговой травме или сотрясении. Симптоматика не всегда возникает сразу после несчастного случая, а только спустя определенный промежуток времени. Боль в этом случае давящая. Сильные болевые ощущения, которые локализируются вне головы, с тошнотой диагностируются у пациентов с инфекционными заболеваниями. Почему так? Потому что температура тела повышенная и проявляются первые признаки отравления организма.

Болит голова также и при таких отклонениях, как:

При ЛОР заболеваниях из-за нехватки кислорода пациент может упасть в обморок.

Очень часто горечь и неприятный привкус во рту, отрыжка появляется при нарушениях психологического состояния, особенно при депрессиях, стрессах. Это в своем роде реакция организма.

После того, как пациент обратился к специалисту с выраженной симптоматикой, специалист обязательно проводит опрос, и назначает тщательное обследование, которое помогает выявить провоцирующий фактор головной боли. Терапевт при необходимости может направить больного к офтальмологу, невропатологу, офтальмологу, отоларингологу, ортопеду, гастроэнтерологу, психиатру.

В основном голова болит из-за проблем с шеей. Если данное состояние наблюдается у ребенка, достаточно будет сделать рентген шейного отдела, чтобы оценить состояние позвоночника. У взрослого при таком состоянии возникает вероятность того, что прогрессирует межпозвоночная грыжа и наблюдается сужение позвоночной артерии, поэтому стоит провести магнитно-резонансную томографию шеи.

Ребенка могут направить на ЭКГ, ультразвуковую допплерогрфию сосудов головы и шеи, а также на ЭЭГ, КТ, МРТ мозга. У взрослых обязательно контролируется артериальное давление в период обострения. Также назначаются дополнительные методы обследования:

1. Магнитно-резонансная томография головы и шеи. Данное исследование помогает исключить вариант поражения головного мозга, сосудов, черепной коробки и оценить состояние шеи. Если это будет подтверждено, то лечение, назначено на основании результатов, поможет пациенту избавиться от головной боли, а также сопутствующих симптомов, которые стали появляться после поражения данного участка: отрыжка, неприятный привкус и горечь во рту, также может отмечаться состояние обморока.
2. Ангиография. Данное исследование помогает определить состояние сосудов головы и шеи. Исключает аневризму (при которой отмечаются сильные головные боли, тошнота, голова болит до обморока, отрыжка, неприятный привкус и горечь во рту, иные), стеноз сосудов и аномалии строения. Особенно важно провести данную диагностику, если боли и сопутствующие признаки начали усиливаться.
3. Рентген, компьютерная томография. Назначается редко, так как обладает незначительной информативностью и не сможет объяснить, почему так сильно болит голова, вплоть до обморока.
4. Анализы крови. Помогают выявить какие-либо патологические процессы и серьезные заболевания, которые интенсивно прогрессируют в организме и при которых отмечаются боли, отрыжка, неприятный привкус во рту и горечь, а также обморок.
5. Ультразвуковое исследование внутренних органов. Различные заболевания, в том числе эндокринной, сердечно-сосудистой системы, могут спровоцировать, что болит голова до обморока. Особое внимание уделяется печени (при ее заболеваниях у пациента возникает отрыжка, неприятный привкус и горечь во рту), надпочечникам, щитовидке и поджелудочной железе, желудку (также присутствует отрыжка и иные симптомы).
6. Электроэнцефалограмма. Помогает специалисту оценить работоспособность мозга, так как, если она будет нарушена, пациент падает в обморок, его состояние ухудшается и способности уменьшаются.
7. Исключение патологий ротовой полости и ЛОР заболеваний, диагностика глаз и сосудов глазного дна. Именно из-за проблем в лицевой области очень часто сильно болит голова.

Если боли не сильные и не сопровождаются иными сильно выраженными симптомами, то можно воспользоваться обезболивающими препаратами, такими как:

Если голова болит сильно и это спровоцировано повышенным давлением, то лучше принимать лекарственные средства, которые нормализуют кровяное давление. Если помимо тошноты, цефалгии и иных признаков, есть слабость и головокружение, которое спровоцировано поездками в транспорте, то специалисты рекомендуют использовать Бетасерк, Вертиго Хель. Но в любой ситуации нужно предварительно проконсультироваться, а также учитывать противопоказания и аллергические реакции на компоненты препарата.

Также облегчить данное состояние поможет холодный компресс или полноценный сон и отдых. Не помешает и прогулка по парку на свежем воздухе. Каждый пациент должен понимать, что такая симптоматика не является безобидной и вполне может свидетельствовать об отклонениях и серьезных патологиях, способных привести даже к летальному исходу. Если боли будут слишком сильными, то можно использовать аналгетики. Если есть угроза ишемической атаки, специалисты рекомендуют принимать Танакан, а если нужно устранить неврозы, то лучше использовать Прометазин, Мекзолин.

Наряду с препаратами могут назначить мануальную терапию (точечный и расслабляющий массаж, релаксация, гимнастика). Все это поможет не только улучшить самочувствие и избавиться от неприятных болей, симптомом, но и укрепить организм в целом. Также после предварительной консультации со специалистом можно прибегнуть к народной медицине, используя только натуральные средства и препараты на фитооснове. Среди эффективных средств можно порекомендовать отвары из бузины, зверобоя, душицы, мяты.

Цефалгия и тошнота – это в основном симптомы, которые можно не только устранить за короткое время при правильном подходе, но и предупредить их, соблюдая правильный образ жизни, питания, отдыха.

Приступы головокружения с потерей сознания – тревожный симптом, который может свидетельствовать о серьезных заболеваниях. Головокружения, сопровождающиеся кратковременными обмороками (а также тошнотой, рвотой, слабостью, потемнением в глазах и другими признаками ухудшения самочувствия) не следует оставлять без внимания – необходимо обязательно выяснить причину данных проявлений в клинике.

Рассмотрим, какие причины могут вызывать внезапные головокружения и временную утрату сознания, и как оказать первичную помощь больным при обмороке.

Внезапные головокружения, тошнота, рвота, потеря сознания и ощущение слабости – все эти признаки иногда появляются и у здоровых людей в ситуациях, связанных с сильным переутомлением, голодом, перегревом или отравлением. В таких случаях симптомы проходят сами собой, как только внешний фактор воздействия будет устранен. Головокружения, случаи рвоты, потемнения в глазах и обмороки прекращаются, как только физическое состояние стабилизируется.

Существуют нейрогенные случаи потери сознания, когда болезненная симптоматика обусловлена поражениями нервной системы, и соматогенные – в таких случаях приступы рвоты и утрата сознания связаны с нарушениями сердечной деятельности, эндокринными патологиями, состоянием гипогликемии.

Перечислим основные причины головокружений с последующей потерей сознания:

• Нейрогенные обмороки, вызванные патологиями нервной системы;
• Эпилепсия;
• Внутримозговые кровоизлияния;
• Последствия черепно-мозговых повреждений;
• Тромбоз и прогрессирующий атеросклероз;
• Скачки артериального давления (обморок может вызвать резкое снижение АД);
• Патологии обменных процессов: гипогликемия (резкое падения уровня глюкозы в плазме), уремия;
• Интоксикация экзогенного характера;
• Психогенные припадки;
• Приём определенных лекарств;
• Длительный алкоголизм и употребление наркотиков;
• Инфекционные заболевания;
• Болезни сердца (ишемия, сердечная недостаточность);
• Опухоли мозговой локализации;
• Гидроцефалия (скопление жидкости в полостях мозга);
• Анемия (малокровие).

Обмороки, рвота, слабость, шум в ушах и потемнение в глазах часто появляются у женщин в период беременности, климакса. Нередко подобные симптомы развиваются пожилых людей в результате естественных возрастных изменений.

Наиболее частой формой внезапной потери сознания является обморок. На фоне головокружения, потемнения в глазах и слабости случается падение больного и утрата сознания на короткий отрезок времени (измеряющийся секундами). Длительные обмороки регистрируются гораздо реже. Существуют различные типы обмороков – вазомоторный, гипервентиляционный, никтурический, гипогликемический. Почти все разновидности потери сознания сопровождаются предобморочным состоянием, которое включает следующие симптомы:

• Чувство головокружения (ощущение вращения окружающих предметов);
• Тошнота, иногда рвота;
• Потемнение в глазах;
• Ощущение нарастающей слабости;
• Дрожь в руках;
• Онемение и покалывание в конечностях;
• Зрительные нарушения;
• Мышечные спазмы;
• Тахикардия.

Никтурические ночные обмороки связаны с заболеваниями предстательной железы у мужчин: потеря сознания в данном случае происходит сразу после мочеиспускания. Эпилептические приступы могут развиваться на фоне органических нарушений, иногда их возникновение провоцирует регулярный прием алкоголя или наркотиков.

Чаще всего диагностируются вазодепрессорные обмороки (простой синкоп), вызванные различными стрессовыми воздействиями: ожиданием или ощущением боли, видом крови, страхом, духотой в помещении. Распространены также гипервентиляционные обмороки – обычно такие приступы сопровождают ощущения тошноты, зрительные симптомы («мушки» и вспышки света). Нередко после или до приступов возникает рвота.

Ещё одна специфическая причина обмороков – повышенная чувствительность каротиноидного синуса. Люди с таким диагнозом плохо переносят галстуки и узкие воротники: у них могут возникнуть приступы головокружений и обмороки даже при легком сдавливании области шеи.

Если вы испытываете ощущение головокружения, слабость, и у вас возникает чувство приближающейся потери сознания, следует быстро сесть и опустить как можно ниже голову. В этом случае падение не причинит большого вреда.

Если кто-то в вашем присутствии теряет сознание, следует уложить пострадавшего на спину, приподняв ноги вверх и повернув голову в сторону (дабы предохранить от попадания рвотных масс в легкие в случае рвоты). Если рвота уже началась, поддерживайте голову больного в безопасном положении.

Если приступы головокружения и кратковременной потери сознания повторились более 2 раз за короткий период, необходимо посетить невролога или терапевта и получить направление на диагностику. Терапия будет зависеть от результатов обследования: в любом случае проводят устранение первичной причины потери сознания.

Обморок представляет собой особое состояние человека, которое возникает из-за недостаточного кислородного обеспечения мозга. При этом в организме могут происходить самые разные изменения (понижение давления, нарушение зрения и т.д.). Рассмотрим более подробно симптомы обморока и его основные проявления.

Чаще всего обморок вызывают такие факторы:

1. Стрессы и нервные перенапряжения.
2. Беременность.
3. Переохлаждение либо перегревание.
4. Травмы головы.
5. Гипертония.
6. Сильное отравление.
7. Эмоциональное потрясение.
8. Сильная боль.
9. Обезвоживание организма.
10. Болезни сердечно-сосудистой системы.
11. Нарушение кровообращения.
12. Чрезмерные физические нагрузки.
13. Понос.
14. Понижение уровня сахара в крови.
15. Анемия.
16. Сильное переутомление.
17. Сахарный диабет.

Как известно, при обмороке происходит частичная потеря сознания, которая характеризуется такими симптомами:

1. Внезапный приступ тошноты. Чаще всего он бывает тогда, когда человек быстро встал и еще ничего не кушал.
2. Зевота.
3. Подкашивание ног (ощущение «ватных» конечностей).
4. Резкое недомогание и дурнота.
5. Головокружение («пыль» перед глазами).
6. Учащение сердцебиения.
7. Боль в груди.
8. Появление холодного пота.
9. Кашель и отдышка.
10. Возникновение бледности кожи (иногда у людей сохраняется небольшой румянец).
11. Характерный звон в ушах.
12. Дрожь в руках.
13. Появление нечеткости зрения.
14. Дополнительными признаками обморока являются:
15. Состояние паники.
16. Заторможенность сознания (ощущение дезориентации).
17. Сильная слабость.
18. Неясность разума.
19. Расширение зрачков.
20. Мышечные судороги.

Вышеприведенные признаки обморока являются самыми частыми. Непосредственно после потери сознания, у человека могут быть такие признаки:

1. Резкие скачки в давлении.
2. Слабый пульс.
3. Падение человека или его пошатывание (обычно это происходит резко).
4. Слабое проявление рефлексов.
5. Медленная реакция зрачков на свет.
6. Онемение конечностей.
7. Резкие изменения в сердечном ритме (иногда наблюдается аритмия).
8. Пониженный мышечный тонус.

Важно! При непродолжительной потере сознания, которая длиться всего пару секунд, данные симптомы могут достаточно быстро исчезнуть.

Если же у человека произошла длительная потеря сознания (более пяти минут), то у него могут развиться судороги и произойти мочеиспускание. Такое состояние требует немедленной медицинской помощи. Как правило, обморок происходит внезапно и часто человек оказывается не готов к нему. Больше того, после падения больной может сильно удариться головой, что только утяжелит его состояние.

После обморока у человека сильно болит голова. Также может наблюдаться сонливость, дезориентация, кратковременная потеря памяти и сильная слабость.

В более тяжелых случаях может быть головокружение, бледность и тошнота. В таком состоянии очень важно принять лежачее положение, иначе обморок может возникнуть снова.

Первая помощь в данном состоянии предусматривает такое:

1. Обезопасить человека от падения и удара. Для этого его нужно усадить на стул или дать лечь, чтобы он не ушибся.
2. Открыть окно, чтобы дать больному больше воздуха. Также можно расстегнуть рубашку и ослабить пояс.
3. Уложить человека в горизонтальное положение. Под голову ничего подкладывать не нужно, так как это может только ухудшить дыхание.
4. Приподнять ноги вверх, чтобы улучшить кровообращение.
5. Прощупать пульс и проверить дыхание.
6. Приложить мокрый платок ко лбу человека, чтобы привести его в чувства. Можно похлопать по щекам или сбрызнуть лицо водой.
7. Если данные действия не помогли, и больной не очнулся, то нужно смочить ватку в нашатырном спирте и приложить ее к носу человека.
8. Дальше нужно приложить два пальца к сонной артерии и прощупать пульс там (если больной до сих пор не очнулся).
9. Если человек в течение двух минут не пришел в сознание, что нужно сделать массаж сердца и искусственное дыхание.
10. Дальше следует вызвать врача.

Если же человек очнулся, то его нельзя поднимать. Еще хотя бы полчаса он должен спокойно полежать. В это время ему можно дать кусочек черного шоколада или крепкого чая, чтобы его организм немного восстановил силы.

Не все знают, какие бывают обмороки. Медики различают такие формы данного состояния:

1. Неврогенный (развивается после нарушений в нервной системе, ВСД, стрессов или ухудшения кровообращения).
2. Соматогенный (возникает из-за болезней сердечно-сосудистой системы либо анемии).
3. Экстремальный (возникает при внешних воздействиях окружающей среды, отравлении, переохлаждении, перепадах давления и т.д.).

Лечение обмороков зависит от причины, которая его вызвала.

Добрый день.
мне 25 лет, 3 недели тому назад я упала в обморок (дома вечером на кухне), при этом меня трясло. Сознание потеряла на несколько секунд (при этом я все чувствовала, как меня несут, как меня трясет), пришла в сознание, а точнее открыла глаза, когда положили на пол и открыли балкон. Язык не прикусывала, после обморока было онемение рук с покалыванием пальцев и сильно трясло (то ли от холода из балкона, то ли после обморочного состояния).
Через неделю произошел еще один инцидент, но без обморока (успела вдохнуть нашатырь). Внезапно вечером стало плохо, онемение рук, жутко трясло и при этом жгло шею (такое ощущение, как-будто жгло вены) и болела затылочная часть головы, давление при этом чуть повышается и температура тела падает. Скорая сообщила, что у меня скорей всего остеохондроз и направила к врачу на обследование.
Обратившись к терапевту назначили анализы:
кровь из пальца; кровь из вены; анализ мочи; окулист;ЭЭГ; УЗДГ; снимки шеи и грудного отдела.
После анализов был визит к неврологу, на момент визита были готовы все анализы кроме снимков шеи и грудного отдела (результаты ЭЭГ и УЗДГ в файле ниже).ЭЭГ.jpg

УЗДГ.jpg
На основании этих данных, были выписаны таблетки Кавинтон (сосудорасширящее) и Финлепсин (противосудорожное) и назначено пройти МРТ (МРТ назначено на 3 марта).
Уже неделю обмороков нет, но зато ухудшение кратковременной памяти и постоянное желание спать, шею жгет также, голова не болит (она собственно болит только после обморока, а потом проходит).
Предварительный диагноз от терапевта синдром вертебробазилярной артериальной системы, а от невролога синдром не известной этиологии.
У меня вопрос следующий, что это может быть и нужно ли пить все эти таблетки, раз пока диагноза точного нет? На сколько я поняла от невролога идет защемление, но нужны результаты снимков.

источник

Обморок вызван временной потерей кровоснабжения мозга и может быть признаком более серьезного заболевания.

Обморок – это временная потеря сознания.

Обморок вызван временной потерей кровоснабжения мозга и может быть признаком более серьезного заболевания.

Люди любого возраста могут упасть в обморок, но пожилые люди могут иметь более серьезные причины.

Наиболее распространенные причины обморока являются вазовагальные (резкое снижение частоты сердечных сокращений и артериального давления крови) и сердечные заболевания.

В большинстве случаев причины обморока неизвестны.

Вазовагальный обморок также известен как «общая слабость». Это наиболее частая причина обморока, обусловленная ненормальным сосудистым рефлексом.

Сердце перекачивает более интенсивно, кровеносные сосуды расслабляются, но частота сердечных сокращений не компенсирует достаточно быстро, чтобы сохранить приток крови к мозгу.

1) экологические факторы (чаще бывает, когда жарко);

2) эмоциональные факторы (стресс);

3) физические факторы (нагрузки);

4) болезнь (усталость, обезвоживание и др.).

Ситуационный обморок происходит только в определенных ситуациях.

1) кашель (у некоторых людей обмороки бывают при сильном кашле);

2) при глотании (у некоторых людей потеря сознания связана с болезнью в горле или пищеводе);

3) при мочеиспускании (когда восприимчивый человек теряет сознание при переполненном мочевом пузыре);

4) гиперчувствительность каротидного синуса (у некоторых людей при повороте шеи, бритье или ношении тесного воротника);

5) постпрандиальные обмороки могут возникать у пожилых людей, когда их кровяное давление падает примерно через час после еды.

Ортостатический обморок происходит, когда человек чувствует себя прекрасно в лежачем положении, но когда встает, может внезапно упасть в обморок. Кровоток мозга уменьшается, когда человек стоит из-за временного снижения давления крови.

Этот обморок иногда происходит у людей, которые недавно начали принимать (или получили замену) некоторые сердечно-сосудистые препараты.

1) низкий объем циркулирующей крови, вызванный потерей крови (внешняя или внутренняя потеря крови), обезвоживание или тепловое истощение;

2) нарушенные рефлексы кровообращения, вызванные приемом лекарственных препаратов, заболеваниями нервной системы или врожденными проблемами. Сердечный обморок происходит, когда человек теряет сознание вследствие сердечно-сосудистых заболеваний.

1) аномалия сердечного ритма – аритмия. Электрические проблемы сердца ухудшают его насосную функцию. Это приводит к уменьшению кровотока. Частота сердечных сокращений может быть слишком быстрой или слишком медленной. Это состояние, как правило, вызывает обмороки без каких-либо предвестников.

2) сердечные препятствия. Кровоток может быть затруднен в кровеносных сосудах в груди. Сердечная обструкция может вызвать потерю сознания во время физической нагрузки. Разные заболевания могут привести к обструкции (инфаркты, больные клапаны сердца при легочной эмболии, кардиомиопатии, легочной гипертензии, тампонады сердца и аорты).

3) сердечная недостаточность: насосная способность сердца нарушается. Это снижает силу, с которой кровь циркулирует в организме, что может уменьшить приток крови в мозг.

Неврологический обморок может быть связан с неврологическими состояниями.

1) инсульт (кровотечение в головном мозге) может вызвать обморок, связанный с головной болью;

2) транзиторная ишемическая атака (или мини-инсульт) может вызвать потерю сознания. В этом случае обмороку, как правило, предшествует двоение в глазах, потеря равновесия, невнятная речь или головокружение;

3) в редких случаях вызвать обморок может мигрень. Психогенный обморок. Гипервентиляция вследствие тревоги может привести к обмороку. Диагноз психогенный обморок следует рассматривать только после того, как были исключены все остальные причины.

Потеря сознания является очевидным признаком обморока.

Вазовагальные обмороки. Перед обмороком человек может чувствовать себя легкомысленным; будет отмечаться затуманенное зрение. Человек может видеть «пятна перед глазами».

У пациента отмечаются бледность, расширенные зрачки и потоотделение.

Во время потери сознания человек может иметь низкую частоту пульса (менее 60 ударов в минуту).

Человек должен быстро прийти в сознание. Многие люди не имеют каких-либо предупреждающих признаков перед обмороком.

Ситуационный обморок. Сознание очень быстро возвращается, когда ситуация проходит.

Ортостатический обморок. До эпизода обморока человек может заметить потерю крови (черный стул, тяжелые менструации) или потерю жидкости (рвота, диарея, лихорадка). У человека также может отмечаться бред. Наблюдатели могут также отметить бледность, потливость или признаки обезвоживания (сухие губы и язык).

Сердечный обморок. Человек может сообщить о сердцебиении, боли в груди или одышке. Наблюдатели могут отметить слабость, нарушение пульса, бледность или потоотделение у пациента. Обморок часто происходит без предупреждения или после нагрузки.

Неврологический обморок. У человека могут быть головная боль, потеря равновесия, невнятная речь, двоение в глазах или головокружение (ощущение, что комната вращается). Наблюдатели отмечают сильный пульс во время бессознательного периода и нормальный цвет кожи.

Поскольку обмороки могут быть вызваны тяжелым состоянием, все эпизоды потери сознания следует принимать всерьез.

Любой человек даже после первого эпизода потери сознания должен обратиться к врачу как можно скорее.

В зависимости от того, что показал медицинский осмотр, врач может потребовать сделать тесты.

Эти тесты могут включать: анализы крови; ЭКГ, суточное мониторирование, эхокардиографию, функциональный нагрузочный тест. Тест наклона стола. Этот тест проверяет, как ваше тело реагирует на изменения положения. Тесты для выявления проблем нервной системы (КТ головы, МРТ головного мозга или ЭЭГ).

Если находящийся рядом с вами человек упал в обморок, помогите ему.

• Положите его на землю, чтобы свести к минимуму вероятность травмы.
• Стимулируйте человека активно и срочно вызывайте скорую помощь, если человек не реагирует.
• Проверьте пульс и начните сердечно-легочную реанимацию при необходимости.
• Если человек восстанавливается, пусть он лежит до приезда скорой помощи.
• Даже если причина обморока является не опасной, пусть человек полежит 15-20 минут перед тем, как подняться.
• Спросите его о каких-либо симптомах, таких как головная боль, боль в спине, боль в груди, одышка, боли в животе, слабость или потеря функции, потому что они могут указывать на опасные для жизни причины обморока.

Лечение обморока зависит от диагноза.

Вазовагальные обмороки. Пейте много воды, увеличьте употребление соли (под наблюдением врача), а также не стойте долго.

Ортостатический обморок. Измените свой образ жизни: сядьте, согните икроножные мышцы в течение нескольких минут, прежде чем встать с постели. Избегайте обезвоживания.

Пожилым людям с низким артериальным давлением крови после еды следует избегать больших блюд или нужно планировать полежать в течение нескольких часов после еды. В большинстве случав следует перестать принимать препараты, которые вызывают обмороки (или заменить их).

Сердечные обмороки. Для лечения сердечного обморока нужно лечить основное заболевание.

Клапанная болезнь сердца часто требует хирургического вмешательства, в то время как аритмию можно лечить при помощи препаратов.

Лекарства и изменение образа жизни.

Эти процедуры предназначены для оптимизации производительности сердца, необходим контроль за высоким давлением крови; в некоторых случаях могут быть назначены антиаритмические препараты.

Хирургия: шунтирование или ангиопластика используются для лечения ишемической болезни сердца; в некоторых случаях клапаны могут быть заменены. Может быть имплантирован кардиостимулятор, чтобы нормализовать частоту сердечных сокращений (замедляет сердце при быстрой аритмии или ускоряет сердце при медленной аритмии). Имплантированные дефибрилляторы применяют для управления угрожающей жизни быстрой аритмии.

Профилактические меры зависят от причины и серьезности проблемы обморока.

Обморок может иногда быть предотвращены путем соблюдения простых мер предосторожности.

• Если вы ослабели из-за жары, охладите организм.
• Если вы падаете в обморок в положении стоя (после лежачего положения), двигайтесь медленно, когда стоите. Медленно переходите в сидячее положение и отдохните несколько минут. Когда вы будете готовы, встаньте, используя медленные и плавные движения.

В других случаях причины обморока могут быть неуловимы. Поэтому обратитесь к врачу для выявления причин обморока.

После определения причины следует начать лечение основного заболевания.

Сердечная обморок: из-за высокого риска смерти от сердечного обморока люди, которые испытывают его, должны лечиться от основной болезни.

Периодические обмороки. Обратитесь к врачу, чтобы установить причины частой потери сознания.

Прогноз для человека, который упал в обморок, во многом зависит от причины, возраста пациента и доступных методов лечения.

• Сердечный обморок имеет наибольший риск внезапной смерти, особенно у пожилых людей.
• Обморок, который не связан с сердечной или неврологической болезнью, представляет собой более ограниченный риск, чем в общей популяции.

Проверка пульса в области шеи. Пульс хорошо прощупывается только рядом с горлом (трахеей).

Если пульс ощущается, обратите внимание, является ли он регулярным и посчитайте количество ударов за 15 секунд.

Для определения частоты сердечных сокращений (ударов в минуту) умножьте это число на 4.

Нормальная частота сердечных сокращений для взрослых составляет между 60 и 100 ударами в минуту.

Если обморок случился всего один раз, то вы можете об этом не беспокоиться.

Важно обратиться к врачу, поскольку обморок может иметь серьезные причины.

1) он часто происходит в течение короткого периода времени.

2) он происходит во время физических упражнений или активной деятельности.

3) обморок происходит без предупреждения или в лежачем положении. При несерьезном обмороке человек часто знает, что он вот-вот произойдет, отмечается рвота или тошнота.

4) человек теряет много крови. Это может включать внутреннее кровотечение.

6) отмечается боль в груди.

7) человек чувствует, что его сердце колотится (учащенное сердцебиение).

8) обморок происходит наряду с онемением или покалыванием в одной стороне лица или тела. опубликовано econet.ru .

Если у вас возникли вопросы, задайте их здесь

Материалы носят ознакомительный характер. Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов и методов лечения обращайтесь к врачу.

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление — мы вместе изменяем мир! © econet

Понравилась статья? Тогда поддержи нас, жми:

источник

Синкопа – это кратковременный внезапный обморок, обусловленный резким снижением кровотока в головном мозге.

Какие могут быть причины потери сознания? Изучите первые знаки, риски и методы оказания помощи человеку, пострадавшему от внезапной потери сознания.

Синкопа – это физическое состояние, характеризующееся внезапной и быстрой потерей сознания (как правило, сопровождается падением) с последующим, столь же быстрым, спонтанным восстановлением.

В просторечии, описанное состояние называется более знакомым термином – обморок.

Необходимо подчеркнуть, что об внезапном обмороке можно говорить, если одновременно соблюдаются следующие условия:

• Бессознательное состояние должно быть коротким (в среднем 15 секунд, и только в некоторых случаях несколько минут) и сопровождаться спонтанным восстановлением. В противном случае имеет место не обморок, а кома.
• Потеря сознания должна сопровождаться потерей равновесия. При некоторых формах припадков, которые нельзя классифицировать как синкопу, не происходит потери постурального тонуса (сохраняется положение стоя или сидя).
• Потеря сознания должна быть следствием прекращения или уменьшения притока крови к мозгу. Который, однако, быстро возвращается к нормальным физиологическим значениям. По этой причине, например, снижение уровня глюкозы в крови, что также может привести к потери сознания и падению, не классифицируется как синкопа, так как перфузия головного мозга (кровоснабжение) остается в норме.

Для поддержания состояния сознания мозгу необходимо получать много крови, что составляет около 50/60 миллилитров в минуту на каждые 100 граммов его ткани.

Поступление такого количества крови поддерживается перфузией, т.е. давлением, с которым кровь распространяется в тканях головного мозга, что, в свою очередь, является прямым следствием артериального давления и сопротивления сосудов мозга.

По этой причине любой фактор, который приводит к снижению артериального давления и повышает сопротивление сосудов мозга, снижает давление перфузии головного мозга и, следовательно, количество крови, поступающей в мозг.

С другой стороны, артериальное давление тесно связано с дальностью прохождения крови и снижением сопротивления периферических сосудов. Дальность прохождения крови, в свою очередь, обеспечивается частотой сердечных сокращений, т.е. количеством крови, которое прокачивается за каждый удар. Снижение сосудистого сопротивления зависит, в основном, от механизмов, которые определяют расширение сосудов и, следовательно, от действия симпатической системы.

Подводя итог, можно сказать, что уменьшение перфузии крови головного мозга зависит от:

• Снижение ударного объема.
• Уменьшение частоты сердечных сокращений.
• Увеличения расширения сосудов.
• Увеличения сопротивления сосудов головного мозга.

Не всегда, но иногда развитию синкопы предшествует продромальная симптоматика (упреждающей).

Эта симптоматика называется пресинкопа и характеризуется:

• головокружение и тошнота.
• чувство легкомысленности.
• холодный пот и бледность.
• отсутствие сил, что не позволяет сохранять вертикальное положение.
• вспышки и нарушения в поле зрения.

Описанным симптомам, как правило, сопутствуют потеря сознания и падение. В некоторых случаях, однако, синкопа не наступает и можно восстановить нормальное состояние. Тогда говорят о прерванном обмороке.

Восстановление после синкопы, как уже говорилось, происходит быстро и полностью. Единственным признаком, на который иногда жалуются пациенты преклонного возраста, является чувство усталости и амнезии, что касается событий совершенных во время обморока, но что, однако, не ставит под угрозу способность хранить в памяти последующие события.

Из того, что было сказано, очевидно, что синкопа – это не болезнь, это переходный симптом, который происходит быстро и неожиданно, и так же быстро проходит. Синкопа, в большинстве случаев, не подразумевает тяжелых заболеваний, но в некоторых ситуациях может представлять собой сигнал серьезной опасности для жизни пациента.

В зависимости от патологии механизма, который вызывает это состояние, обмороки могут быть разделены на:

Нейромедиаторный оборок. Это группа обмороков, особенностью которых является общая временная гиперактивность вегетативной нервной системы, которая, независимо от нашей воли, регулирует артериальное давление с помощью сосудов и частоты ударов сердца.

В результате этой гиперактивности изменяется кровообращение, в частности, развивается брадикардия или расширение сосудов, или оба состояния сразу. Следствием является снижение артериального давления или системная гипотония, которая определяет гипоперфузию головного мозга и, следовательно, уменьшение выброса крови, которая достигает мозга.

Существуют различные типы нейромедиаторных обмороков, наиболее распространенными являются:

• Вазовагальный. Различные синдромы, которые являются следствием стимуляции блуждающего нерва и приводят к временной потере сознания. Триггеры, которые вызывают это состояние, весьма разнородны, например, длительное стояние на ногах, эмоции и т.д.
• Каротидный. Развивается в связи с повышенной чувствительностью каротидного синуса, расположенного в начальном участке сонной артерии. Обычные действия, такие как бритьё, поправление воротника рубашки или завязывание узла на галстуке, могут активировать синусовый рефлекс, который вызывает временную сердечную асистолию (отсутствие систола (сокращение сердца)), а также гипотонию. Следствием этого является гипоперфузия головного мозга и обморок.
• Ситуационный. Обусловлен множество разных ситуаций, которые объединяет форсированный выдох при закрытой голосовой щели. Всё это приводит к увеличению давления внутри грудной клетки, что противодействует возвращению венозной крови к сердцу. Отсюда следует уменьшение ударного объема и, следовательно, системного артериального давления. Рецепторы, расположенные в каротидном синусе, „выявляют“ падение давления и, чтобы компенсировать дисбаланс, возбуждают симпатическую систему, что вызывает увеличение частоты сердечных сокращений и сужение сосудов. Синкопа, в этой быстрой последовательности событий, является следствием снижения давления, вызванного снижением ударного объема. Ситуации, которые наиболее часто вызывают этот тип обморока – кашель, чихание, усилия при дефекации, мочеиспускание, глотание, физические упражнения, поднятие тяжестей, после приема пищи и т.д.

Ортостатическая гипотензия. Об ортостатической гипотензии говорят, когда в течение нескольких минут от перехода в вертикальное положение, из положения лежа, систолическое давление в артерии снижается более чем на 20 мм ртутного столба. Такое состояние довольно часто встречается у пожилых людей.

В его основании чаще лежит следующий механизм:

При переходе в вертикальное положение около литра крови, под действием силы гравитации, перемещается из грудной клетки в ноги. Эта ситуация определяет значительное снижение венозного возврата к сердцу и, как следствие, снижение ударного объема, так как полости сердца заполняются не полностью. Из этого следует снижение ударного объема и артериального давления.

В физиологических условиях организм реагирует на такие ситуации через разнообразные механизмы противодействия. У пожилых людей, однако, это тонкий механизм нарушается (нейровегетативная недостаточность) и, следовательно, отсутствует восстановления нормального давления, что может привести к обмороку.

Нейровегетативная недостаточность обусловлена несколькими состояниями, наиболее распространенными являются:

• Болезнь Паркинсона. Дегенеративное заболевание центральной нервной системы, – может повлиять и изменить вегетативную нервную систему и, следовательно, симпатическую нервную систему.
• Диабетическая невропатия. Это осложнение сахарного диабета, которое может повредить периферическую нервную систему.
• Амилоидная невропатия. Дегенерация вегетативной и периферической нервной системы, возникает в результате мутации белка (транстиретин), который циркулирует в крови. Измененный белок оседает и присоединяется к тканям вегетативной нервной системы, а приводит к нейровегетативной недостаточности.
• Злоупотребление алкоголем и употребление опиатов. Спирт и производные опия мешают работе симпатической нервной системы.
• Лекарства. Ингибиторы АПФ используемые при артериальной гипертензии, альфа-блокаторы при гипертонии и гипертрофии предстательной железы, трициклические антидепрессанты и т.д. могут вызвать, особенно у пожилых людей, обмороки.
• Ортостатическая гипотензия, а затем синкопа из-за нейровегетативной недостаточности может быть результатом гиповолемии. Т.е. снижение объема циркулирующей крови, что определяет дефицит венозного возврата.

Синкопа от аритмии сердца. Аритмии сердца являются нарушения нормального ритма сердца. При таких аномалиях сердце может биться быстрее (тахикардия) или медленнее (брадикардия). Обе аномалии могут вызвать снижение перфузии головного мозга и, таким образом, синкопу.

Некоторые из заболеваний, которые наиболее часто вызывают нарушения ритма сердца приведена ниже.

• Патологическая синусовая тахикардия. Увеличение пульсации ввиду различных причин (повышенная температура, анемия, гиперфункционирование щитовидной железы) выше 100 ударов в минуту.
• Желудочковая тахикардия. Увеличение пульсации сердца более 100 ударов в минуту, с формированием электрических сигналов от мышечных сокращений за пределами сердца, то есть синусового узла. Что дает нарушения в сокращении.
• Патологическая синусовая брадикардия. Снижение частоты сердечных сокращений ниже 60 ударов в минуту. Может иметь множество причин – гипотериоз, заболевания синусового узла (части сердца, которая генерирует импульсы) и т.д.

Обморок от сердечных или сердечно-легочных нарушений. Они являются гетерогенными, но определяются снижением выброса крови и, как следствие, снижением перфузии головного мозга.

• Порок сердца. Т.е. нарушения клапанов сердца. Определяет неполное заполнение полостей сердца и, следовательно, уменьшение ударного объема и отсюда снижение давления перфузии.
• Инфаркт миокарда. Некроз сердечной ткани, вызванный ишемией из-за закупорки одной из артерий сердца.
• Гипертрофическая кардиомиопатия. Ослабление мышечной ткани сердца. Это состояние приводит к потери функциональности сердечного сердца, и в некоторых случаях может проявляться внезапными обмороками.
• Легочная гипертензия. Повышение давления в легочной артерии, которая соединяет правый желудочек сердца с легкими и несет венозную кровь. Увеличение давления происходит из-за увеличения сопротивления сосудов легких или в случае эмболии.

Нарушения мозгового кровообращения. Обусловлены церебральной перфузией (снижение кровотока) при блокировке кровотока в сосуде, который питает мозг и конечности.

Поскольку синкопа появляется внезапно, длится очень мало, порядка нескольких секунд, и быстро и спонтанно исчезает без следа, то разумно предположить, что будет очень трудно осуществить правильный диагноз. То есть найти причину, вызывающую потерю сознания. Всё это означает, что пациенту во многих ситуациях придется пройти длинный диагностический курс. Процесс, который не всегда приводит к выявлению точной причины.

Одним из методов диагностики является техника исключений. Для этого:

• Изучают историю болезни. Предыдущие истории болезни пациента и возможную их связь с потерей сознания.
• Обследование пациента с измерения артериального давления как в положении лежа на спине, так и в ортостатическом (стоя).
• ЭКГ для выявления каких-либо аномалий в развитии сердца.

По завершении этого первого этапа полученные данные консолидируют и назначают более специфические исследования:

• Ультразвуковая допплерография сердца. Для просмотра работы мышц в действии, вместе с клапанами, которые закрывают полости.
• Холтеровское исследование давления крови. Для оценки изменения значений кровяного давления в течение 24 часов.
• Холтеровское ЭКГ. Для оценки сердечного ритма в течение суток.
• ЭКГ под нагрузкой. Проверяется наличие ишемической болезни сердца, что может уменьшать дальность доставки крови.

Лечение обмороков, конечно, зависит от причины, и, в целом, следует стараться избегать последующих рецидивов.

Если в основе синкопы лежат соматические заболевания, необходимо направить лечение на него, – когда недуг будет излечен, проблема обмороков исчезает. В качестве альтернативы необходимо держать под контролем хронические патологии.

Если обмороки, вызваны аритмией, Вы можете установить кардиостимулятор, которые нормализует пульсацию сердца.

В случае обморока из-за тяжелой гиповолемии можно вводить жидкости внутривенно.

Как правило, перемещение в положение лежа позволяет вернуться в состояние сознания. Также рекомендуется чтобы пострадавший:

• лег на пол на живот;
• поднял ноги вверх таким образом, чтобы под действием гравитации кровь прилила к мозгу.
• оставался лежать, пока не оправился полностью.

Если пациент будет быстро приведен в вертикальное положение, может возникнуть еще один обморок.

Если потеря сознания сохраняется в течение нескольких минут, то необходимо немедленно вызвать скорую помощь.

За исключением случаев серьезных сердечных заболеваний, которые могут угрожать жизни пациента, прогноз, как правило, положительный.

Как уже упоминалось, синкопа – это доброкачественное расстройство, так что её можно не считать реальной болезнью. Как таковая, она не носит вреда пострадавшему. Но, к сожалению, это не всегда так. Потеря сознания включает в себя потерю вертикального положения, что сопровождается резким неуклюжим падением, нередко приводящим к серьёзным травмам, особенно у пожилых людей.

источник