Врачи предупреждают, что болезни сердца у мопсов нередко отмечаются уже в юном возрасте и, к сожалению, с трудом поддаются излечению. Вот почему важно уловить первые сигналы, исходящие от больного сердца.
Первые бывают врожденными либо приобретенными. Чаще и раньше других диагностируются заболевания, развивающиеся на фоне аномалий эндокарда или врожденного порока сердца.
К приобретенным недугам относят:
- воспаления сердечной мышцы и клапанов, спровоцированные инфекционными (вирусными/бактериальными) поражениями других органов;
- дирофиляриоз и иные, причиной которых становятся паразиты;
- опухоли сердца;
- те, что вызваны гормональными нарушениями;
- появившиеся как следствие болезней дыхательной сферы, типичных для большинства брахицефалических пород;
- ошибки в питании и содержании мопсов, в частности сверхнагрузки или гиподинамия.
Это интересно! Все сердечные недомогания могут проявляться как в хронической, так и в острой форме.
Главный признак больного сердца – непереносимость физических нагрузок: ослабленная сердечная мышца не способна направлять кровь (вместе с кислородом и питательными компонентами) к периферическим сосудам.
Если мопс мало двигается, при нагрузках он быстро утомляется, а хозяин слышит его учащенное тяжелое дыхание. Это одышка (компенсаторный механизм), чье появление в состоянии покоя сулит собаке безрадостные перспективы.
Одышка, как правило, дополняется:
- изменением цвета слизистых глаз и ротовой полости (они становятся синюшно-бледными или ярко-красными и набухшими);
- тахикардией – у мопсов сердце ускоряется до 120-140 ударов в минуту и более;
- брадикардией (нечасто) – «мотор» бьется реже 80 ударов в минуту;
- спонтанным периодическим кашлем, так как сердце давит на магистральные бронхи;
- возрастающей потребностью в жидкости – так организм пытается восполнить слабое давление на периферии.
Когда болезнь переходит в терминальную (необратимую) стадию, к названным симптомам могут добавиться и другие, например:
- отеки головы и конечностей (редко);
- гидроторакс – накопление жидкости в грудной полости;
- асцит, когда брюшная полость наполняется жидкостью, что ведет к заметному увеличению живота.
В каждом случае избыточная жидкость сдавливает внутренности мопса, мешая их работе и осложняя протекание болезни.
Важно! На практике сердечные заболевания сопровождаются букетом разнообразных симптомов, так как страдает весь собачий организм, включая легкие, почки, печень и прочие органы.
Чем раньше известен диагноз, тем выше шансы питомца на полноценную (с минимумом осложнений) жизнь. А это значит, что владелец мопса должен бежать с ним в клинику при незначительных подозрениях на кардиореспираторное заболевание.
Исследования, которые помогут при диагностике:
- аускультация – врач, вооруженный фонендоскопом, слушает сердечные тона;
- ЭКГ – для измерения сердечного ритма;
- рентгенография, чтобы рассмотреть размеры сердца, а также сосуды трахеи, бронхов, легких и лимфоузлов;
- УЗИ – метод направлен на определение патологии, характера и степени поражений;
- общий анализ крови;
- биохимический анализ плазмы, чтобы определить наличие мочевины, электролитов (K, Na) и креатинина.
Важно! Эти исследования должны стать регулярными, чтобы врач следил за состоянием собаки, своевременно корректируя терапию.
Если у мопса случаются обмороки, владелец обязан сообщить об этом ветеринару, подробно описав вид слизистых, дыхание и пульс. Это упростит диагностику, так как потеря сознания не всегда говорит о ваго- или вегетососудистой дистонии, а зачастую сигнализирует о сердечных проблемах.
Большинство владельцев в силу беспечности или неосведомленности сквозь пальцы смотрит на тревожные симптомы, игнорируя их проявление у молодых мопсов и списывая все на старость – у пожилых.
Важно! Врачи не устают предупреждать – львиная доля сердечных болезней собак не излечивается, так как требует вмешательства хирурга. Но отечественная ветеринария на такой уровень пока не вышла.
Другая сторона вопроса – поздняя диагностика (это касается острых заболеваний, подобных воспалению сердечной мышцы/клапанов). Эти патологии не имеют характерных признаков и диагностируются по вине владельцев с опозданием, что связано с отказом от недешевого обследования. Вот почему эти болезни становятся хроническими либо заканчиваются гибелью мопса.
Питомец, у которого обнаружен сердечный недуг, попадает под наблюдение врача, который определяет вид пожизненной терапии. Как правило, для купирования симптомов сердечной недостаточности рекомендованы лекарства на основе наперстянки (научное название – Digitalis). Мопсу могут прописать дигитоксин (в таблетках), дигоксин – капли и таблетированную форму, а также лантозид (капля на 2 кг веса).
Чтобы исключить гиподинамию, ведущую к набору лишнего веса, по вине которого страдают сердце и сосуды, чаще бывайте с мопсом на свежем воздухе.
Если нехватка времени или плохая погода мешают регулярным выгулам, приобретите беговую дорожку (лучше электрическую) и научите питомца ею пользоваться.
О здоровье сердечной мышцы заботятся витамины А, Е, С, обладающие свойствами антиоксидантов: они препятствуют старению и улучшают самочувствие четвероногого пациента.
Укрепить сердце помогут аминокислоты и ферменты, восстанавливающие метаболизм в кардиомиоцитах и улучшающие кровоснабжение миокарда. Самым популярным и доступным является L-карнитин, доказавший свою эффективность при лечении сердечных патологий.
Пересмотрите собачий рацион, убрав из него жирные и тяжелые блюда. При необходимости переведите мопса на лечебный корм из линейки продуктов, ориентированных на собак со слабым сердцем. Длительное употребление такого корма способствует видимому улучшению здоровья мопса.
источник
Здравствуйте.
1.Мопс, 9 месяцев, кобель, 9 кг.
2.Натуралка
3.Дегельментация последняя 20.06, обрабатывали каплями фронтлайн 2 неделю назад
Беспокоят приступы.
Первый приступ был в начале июня. Собака завалилась на бок, лапки как окаменели, туловище извивалось. Глаза широко раскрытые, ни на что не реагировали. Произошло всё в машине, ветеринар сказал, что возможно тепловой удар.Укололи по кубику димедрола и преднизолона, 0, 5 мл сульфокамфокаина. И забыли обо всем до 3 июля. Ночью приступ повторился, вдобавок у собаки было непроизвольное мочеиспускание и выделился секрет из параанальных желез. Длился не более 15 секунд, после этого собака не вялая, активная, бегает,попросился на улицу, нормально сходил в туалет. Аппетит хороший. Поехали к ветеринару,сказал сосудистое нарушение,прописал метамакс,тиотриазолин,плат ифиллин. После трех инъекций появилась кровь и слизь в кале. Всё отменили. Поехали в другой город на полное обследование.
За неделю было приступов 10-15,в основном после того,как сильно возбуждается либо после физической нагрузки,3 приступа было ночью. МРТ у нас не делают.
Наши анализы,указываю только отклонения от нормы
НАШИ ОТКЛОНЕНИЯ В АНАЛИЗАХ
мОЧЕВИНА 15.4 73.03%
ЛДГ 420.7 156.52%
Щелочная фосфатаза 85.8 12.89%
калий 6.4 14.29%
(в % отклонение от нормы)
тромбоциты 1 420 184%. норма-200-500
средний объем тромбоцита 4.6 -16.36%
абсолютное число моноцитов 2.2 46.67%
абсолютное число эозинофилов 0.3 -25%
эозинофилы 1 -50%
палочкоядерные нейтрофилы 6 100%
ЭХО
Ао 1.3 см, ЛП 1.6 см, МЖП 0.58 см, ЗСЛЖ 0.6 см, КСР 1.3 см, КДР 2.7 см, FS 50%, ФВ 83%.
Митральный клапан Е 0.62 см/с А 0.51 см/с Недостаточность +
Трикуспидальный клапан Е 0.52 А 0.41 см/с Недостаточность+
Клапан легочной артерии 0.63 м/с Недостаточность 0-+
Аортальный клапан 1.23 см/с
Полости сердца не расширены.Миокард не утолщен. Клапанный аппарат не изменен. Минимальная митральная недостаточность(физиологи� �еская). Общая сократимость миокарда левого желудочка удовлетворительная.
ЭКГ
PQ 0.09
QT 0.14
Ритм синусовый не правильный 150-190 уд/мин.
Синусовая аритмия. Нельзя исключить НБПНПГ(косвенные признаки пролабса митрального клапана). Положение оси сердца вертикальная.
ТОМОГРАФИЯ ГМ
Вывод:
Данных за объемную и очаговую патологию головного мозга не выявлено.
ЭЭД = 1.0 мзв
РЕКОМЕНДАЦИИ К ЛЕЧЕНИЮ
Кардиомагнил по 1/4 табл. 1 раз в день 10 дней
сульфокамфокаин по 1 мл 2 раза в день 5 дней
цераксон по 2 мл 2 раза в день 1 месяц
валокардин по 10 капель 2 раза в сутки 10 дней, затем 1 раз в день 10 дней.
Уже 3 дня приступов нет,стал сильно линять,думаем,что после наркоза.
Может стоит сделать УЗИ брюшной полости?
Ветеринары разводят руками,мол,здоровая собака.
Приступ длится секунд 15,собу как-будто парализует,лапы все вытянуты,глаза открыты,не дышит.После приступа быстро приходит в себя. Аппетит хороший,даже поправился на 300 гр.
Рентген сделали,трахея не сужена,небная занавеска в норме,ноздри,уши,глаза проверили.
источник
Эпилепсия у домашних собак – часто встречающееся заболевание, которое требует тщательного наблюдения и правильной диагностики. Если у мопса эта была выявлена эта болезнь – необходимо в короткое время подобрать эффективную и грамотную схему лечения, которая поможет животному вернуться к нормальной жизни.
Так как здоровье собаки с таким диагнозом напрямую зависит от действий ее хозяина – ответственные владельцы должны иметь полное представление о том, что такое эпилепсия, знать ее признаки и уметь оказывать первую помощь своему питомцу.
Эпилепсия – это заболевание центральной нервной системы, которое характеризуется приступообразным течением и периодическими припадками у животного, которые часто сопровождаются судорогами.
Как правило, для мопсов эта болезнь не представляет смертельной угрозы, но качество жизни при этом сильно снижается. Приступ может начаться в любой момент, предсказать, когда и по какой причине это случится практически невозможно.
Существует мнение, что эпилепсия развивается из-за патологии биоэлектрической системы организма, при которой клетки мозга и нервной системы поражаются из-за повышенной электрической активности.
Во время приступов, которые могут сопровождаться судорогами разной силы, группа нейронов одной из частей мозга теряет электрическую стабильность. Это приводит к возникновению сильнейшего разряда, поражающего окружающие клетки и мешающего им нормально функционировать.
Различают два вида заболевания.
Истинная (идиопатическая, первичная) эпилепсия. Причина ее появления на данный момент неизвестна. Ученые предполагают, что этот тип болезни вызывается генетическими нарушениями в организме животного.
Не существует метода, с помощью которого можно выявить особей с нарушениями заранее. Специалисты считают, что вероятность заболевания первичной эпилепсией значительно возрастает при скрещивании близкородственных особей.
Вторичная эпилепсия. В этом случае причину приступов у мопса можно определить, она возникает из-за воздействия различных факторов, поражающих клетки ЦНС.
Принято считать, что эпилепсия – генетически обусловленное заболевание, которое особо часто проявляется у мелких пород собак, особые признаки которых закреплялись с помощью близкородственного скрещивания. Мопсы тоже подвержены этому риску.
Основная причина возникновения эпилепсии – дисфункция головного мозга.
Вторичные причины не связаны с патологиями нервной системы, они возникают из-за воздействия самых разных факторов окружающей среды:
- Травмы головы, в том числе и полученные при рождении.
- Тромбоз.
- Новообразования головного мозга.
- Инфекционные заболевания, при которых поражаются клетки ЦНС (например, клещевой энцефалит и чума).
- Интоксикации организма, вызванные попаданием ядов, тяжелых металлов и других токсичных соединений.
- Различные заболевания органов и систем организма (например, сахарный диабет, заболевания почек и печени, нарушения в работе эндокринной системы и др.).
- Паразитоз, наличие кишечных паразитов и некоторых видов гельминтов.
- Нарушения обменных процессов, развивающихся с годами (например, нарушения сердечного ритма, приобретенный дефицит кальция, цирроз).
- Длительное неправильное питание и нарушения в работе пищеварительной системы., дефицит витаминов и минеральных солей.
- Длительное нервное перенапряжение, стрессы, нервное истощение.
Приступ эпилепсии делится на 4 стадии:
- Продромальная стадия. Фаза подготовки к приступу, может длиться от нескольких часов до нескольких дней. Ее признаки – беспокойство, желание спрятаться или повышенная двигательная активность.
- Аура. Это состояние, предшествующее приступу. На этой стадии животное проявляет беспокойство, скулит, пытается убежать и спрятаться. Мопс может перестать ориентироваться в пространстве. Наблюдается усиленное отделение слюны.
- Иктальная стадия. Фаза судорожного приступа. Возникают судороги, во время которых может произойти непроизвольное мочеиспускание и испражнение из-за слишком сильного напряжения мышц брюшины. Часто при таком состоянии мопс прикусывает язык и щеки, визжит и скулит.
- Постиктальная стадия. Фаза восстановления. Завершающая фаза приступа, которая может длиться несколько дней. Наступает вялость, дезориентация, сонливость, наблюдается повышенная возбужденность или наоборот, апатия. Продолжается слюнотечение.
Как правило, приступ начинается с подергиваний мышц лицевой части, которые переходят на все тело. Часто приступ сопровождается обмороком, повышенной температурой тела, запрокидыванием головы и хаотичным сгибанием и разгибанием лап. Животное тяжело дышит, зрачки расширяются, а глазные яблоки закатываются вверх.
Это состояние, выглядящее как непрерывный приступ на протяжении более 30 минут или множество коротких припадков за короткий отрезок времени. Это состояние несущее угрозу жизни собаки и требует немедленного обращения к ветеринару.
Действия хозяина во время приступа:
- Из помещения с собакой в состоянии припадка необходимо удалить других животных и маленьких детей.
- Подложите под голову мопсу что-нибудь мягкое, чтобы избежать травм и придерживайте голову животного. Делайте это осторожно, чтобы избежать случайных укусов.
- Избегайте попыток ограничить двигательную активность. Не разжимайте челюсти мопсу и не засовывайте в пасть никаких предметов. Попытка насильно разжать челюсти может привести к серьезным травмам, тогда как прикушенные щеки и язык быстро заживают.
- Как только приступ закончится – нужно обеспечить покой, комфорт и безопасность.
Если приступ не заканчивается в течении получаса нужно незамедлительно поместить собаку под медицинское наблюдение.
Если в силу каких-либо обстоятельств посещение ветеринара невозможно – введите противосудорожный препарат внутримышечно и отметьте данные о дате и длительности приступа.
В первую очередь, при диагностике эпилепсии необходимо понять, является ли болезнь врожденной или появилась вследствие влияния приобретенных факторов.
Для точной постановки диагноза специалисты собирают подробный анамнез и назначает клинические исследования. Сделанная владельцем видеозапись приступа также может помочь в постановке диагноза.
Как правило, для выявления эпилепсии ветеринары проводят полное неврологическое обследование собаки, а также назначают рентгенографию, лабораторные анализы крови и мочи, рефлексологическое обследование, МРТ мозга, а также ультразвуковую диагностику.
На сегодняшний день не существует методов и лекарств способных полностью излечить эпилепсию. Основная задача терапии – контроль судорог и минимизация их влияния на организм мопса и профилактика затяжных приступов.
Важно понимать, что содержание собаки с эпилепсией хоть и требует определенных условий, однако, прогноз при этом заболевании достаточно благоприятен. Если мопс будет получать адекватное лечение, его трудно будет отличить от полностью здоровых собратьев.
При тщательном соблюдении рекомендаций врача животное с эпилепсией может прожить долгую и полноценную жизнь.
Для терапии применяют препараты, цель которых – снизить активность коры головного мозга. Их действие призвано снизить частоту приступов, а потом и полностью устранить их.
Чаще всего для контроля над приступами назначают препараты на основе фенобарбитала и бромида калия. Прием лекарств должен осуществляться по четкому графику, на ежедневной основе.
Наиболее часто назначаемые препараты при эпилепсии:
- Фенитоин. Противосудорожное средство, особенностью является быстрое выведение из организма животного.
- Примидон. Отличается длительностью воздействия, недостатками является усиление жажды и повышенное мочеиспускание.
- Финлепсин. Снижает частоту припадков.
Общим для всех препаратов является их назначение начиная с минимальных доз, и постепенное доведения до таких объемов, при которых частота приступов сводится на нет.
Собаки с эпилепсией нуждаются в специальной диете. Специалисты рекомендуют полностью исключить сухие корма, особенно это касается дешевых марок.
Из рациона мопса необходимо исключить следующие продукты:
- соль;
- категорически нельзя давать копчености;
- следует сократить количество потребляемого белка, ограничив количество мяса и рыбы;
- полностью исключить сырые рыбу и мясо любых сортов.
В основе рациона должны лежать такие продукты, как творог, молоко, кефир и овощи. Больная эпилепсией собака нуждается в приеме витаминно-минеральных комплексов, содержащих магний, кальций и витамины группы B.
Случаи эпилепсии у мопсов встречаются довольно часто. Согласно статистике заболевание регистрируется у 14 особей из 100.
Заболевание может проявиться у одного щенка из помета, при этом остальные будут полностью здоровы. Как правило, первые признаки заболевания проявляются уже в течении первого года жизни.
Важно! У собак мелких пород эпилепсия протекает легче, чем у крупных животных.
В первую очередь, владельцам следует помнить, что эпилепсия может передаваться щенкам по наследству, поэтому нельзя размножать заведомо больное животное.
Если беременность все же наступила – помните, что любые гормональные и физиологические изменения в организме способны спровоцировать эпилептические припадки, во время которых может наступить кислородное голодание будущих щенков. Также велик риск прерывания беременности.
Очень опасны для плода травмы живота, которые нередки при эпилептических приступах. В таких случаях частыми явлениями становятся отслойка плаценты и нарушения кровообращения в ней.
Важно также понимать, что медикаментозная терапия, назначаемая при эпилепсии, может значительно увеличить риск возникновения внутриутробных патологий щенков.
Эпилепсия не является противопоказанием для вскармливания щенков, однако лекарства, применяемые для лечения эпилепсии у кормящей собаки, должны быть подобраны с учетом их минимального попадания в молоко.
Мопса, больного эпилепсией, лучше не допускать к соревнованиям и выставкам, которые могут вызвать стресс, нужно обеспечить максимально спокойную обстановку вокруг него.
При этом животное должно вести полноценную жизнь – эпилепсия не является поводом исключать прогулки, игры и легкие физические нагрузки. Главное в профилактике – исключить факторы, провоцирующие припадки.
Эпилепсия у мопсов – серьезное заболевание, после выявления которого жизнь собаки и ее владельца сильно меняется. Хозяин должен проявлять максимальную заботу, чтобы облегчить страдания питомца и тщательно контролировать его состояние. В комфортных условиях и спокойной обстановке любимец может прожить долгую и счастливую жизнь.
источник
ЕСТЬ ЩЕНКИ!
| Arisha | Дата: Среда, 10-11-2010, 14:09 | Сообщение # 812 | |
| alix, ну тогда не факт, что это вообще эпилепсия. Эпилепсия начинается с предвестников, сначала собака становится беспокойной, вялой, потом начинаются судороги, ее трясет ну и чаще всего пена присутствует. Нужно проверить сердце, сосуды. От перевозбуждения у мопсов обмороки бывают, особенно у молодых собак, но не так часто как вы описываете, если здоровые сосуды и сердце. Я бы обследовала как следует собачку, в том числе и томограмму бы при возможности сделала. Есть еще вариант обморока, когда собака «захрюкивается», это вот проблемма мягкого неба, «залипает» и собака не может вдохнуть. Мопсов много не бывает. http://www.tinkertoys.narod.ru/ | ||
| |
| Arisha | Дата: Среда, 10-11-2010, 14:18 | Сообщение # 813 | |
| Имеются три компонента эпилептического приступа. Первый назван «аурой» — состояние, предшествующее приступу. Аура включает в себя такие признаки приближения приступа, как неугомонность, нервозность, скуление, покачивание, слюноотделение, аффект, блуждание и желание спрятаться. Эти признаки могут сохраняться только несколько секунд или в течение нескольких дней, таким образом они могут и не быть отмечены владельцем животного. Далее следует иктальная стадия — собака теряет сознание и падает. Голова запрокидывается в сторону, мышцы тела напрягаются так, что конечности как бы окаменевают. Глазные яблоки расходятся и закатываются вверх, зрачки широко открыты. Зетам возникают судороги мышц головы и конечностей. Собака дышит часто, тяжело, с шумом. Отмечается быстрое подергивание (открывание и закрывание) нижней челюсти с выделением и разбрызгиванием в разные стороны пенистой слюны, порой окрашенной кровью, так как при этом собака часто прикусывает щеку, язык. Передние и задние лапы сгибаются и разгибаются. Создается впечатление, что собака стремительно бежит. Эти судороги происходят через определенные промежутки времени, затем постепенно замедляются и полностью прекращаются. Во время судорог из-за напряжения мышц брюшной стенки и нарушения деятельности мочевого пузыря происходит непроизвольное мочеиспускание и испражнение. Приступ эпилепсии может сопровождаться визгом, скулением и прочими проявлениями. Немедленно следующая за этим » постиктальная стадия » характеризуется периодом замешательства, дезориентации, слюноотделения, блуждания, неугомонности, нечувствительности и в некоторой слепоте. Некоторые собаки быстро приходят в сознание, но какое-то время могут быть угнетены, спят. Другие же, находясь в состоянии спутанного сознания, возбуждены, вскакивают, натыкаются на предметы, скулят. Это состояние, как полагают, результат того, что нейронные ячейки исчерпаны и не могут использовать требуемые метаболиты. Длительность этой стадии зависит от серьезности иктального периода и может длиться в течение нескольких дней, постепенно нормализуясь. Состояние эпилептикус (Epilepticus) или эпилептический статус: Это состояние может выглядеть как один непрерывный припадок, продолжающийся 30 минут или больше, или как ряд кратных припадков за короткий промежуток времени без периодов нормализации сознания. Требует срочного медицинского вмешательства, т.к. реально угрожает жизни собаки.
| ||
| |
| alix | Дата: Среда, 10-11-2010, 20:29 | Сообщение # 814 | |
| Arisha, Спасибо. Но диагноз поставлен не мной. Я про описание приступов читала не только в общих описаниях, но и рассказы очевидцев-владельцев. Вы пишите, что Вам не известны частые случаи эпилепсии, а всемирная паутина, без особого напряга, выдала следующее: Это ужасно, но в настоящее время энцефалит — бич мопсов. Я хочу привести вам выдержки из статьи Александера де Лахунта, д.в.м. из колледжа ветеринарной медицины штата Нью-Йорк Корнеллского университета: «Впервые энцефалит был обнаружен у мопса в 60-х годах в Калифорнии. Сегодня подобный диагноз ставится на всей территории Соединенных Штатов, в Австралии и в Европе. Микроскопические исследования показали, что признаки данного заболевания отличаются от всех прочих известных форм энцефалита у собак. Поэтому оно признано характерным (специфичным) только для этой породы и было названо энцефалитом мопсов. О нем нет публикаций в научной литературе. В 1983 году я описал его во втором издании моего учебника «Ветеринарная нейроанатомия и клиническая неврология». Но не суть. Не могу сказать наверняка, не сталкивалась. Попробуйте позвонить в Надежду, Пантеру, Витагор, возможно они могут помочь с обследованием где-нибудь в человеческих клиниках, если нет своего оборудования. | ||
| |
| alix | Дата: Четверг, 11-11-2010, 00:49 | Сообщение # 816 | |
| а зачем копать? У нас, на породном форуме, вся информация по генетическим заболеваниям вывешена в свободном доступе. Может нам больше повезло, т.к. на самые страшные заболевания разработаны тесты и уважающие себя заводчики, прежде чем пустить собаку в разведение и не известны тесты ее предков, их сдают. Вопрос об генетическом начале эпилепсии, в данном случае, возник не просто так. Если это генетическое проявление, то нет смысла в лечении, если приобретенное, то есть смысл побороться. Arisha, и не обижайтесь, у всех есть «скелеты в шкафу», ни чего против Вашей породы не имею Просто это мой дурацкий характер — докопаться до истины, да и девушку жалко и собачку (красивая ) и ни где кроме общепородного форума я эти вопросы задать не могу. ЕСТЬ ЩЕНКИ! | ||
| |
| Arisha | Дата: Четверг, 11-11-2010, 11:05 | Сообщение # 817 | |
| Выше перечислена лишь небольшая часть возможных диагнозов при эпилептиформных припадках у собак. Похожие на эпилепсию приступы наблюдаются при множестве различных заболеваний. Поэтому для того, чтобы установить правильный диагноз и назначить адекватное лечение, необходим следующий перечень исследований: Если результаты вышеперечисленных исследований соответствуют норме, то предварительно устанавливается диагноз истинная эпилепсия. Но в ряде случаев может понадобиться дополнительно компьютерная томография или магнитно-резонансное исследование головного мозга Собака обследование не проходила с ваших слов, но диагноз кто-то поставил. И даже где-то лечится. От чего — не понятно. Кроме того, даже приписали болезнь всей породе. Конечно. в инете же статьи висят. Так вот надо сделать все вышеперчисленные тесты и анализы, чтоб поставить такой диагноз, и если подтвердится истинная эпилепсия — то можно уже и в предках покопаться, а так свалить сейчас все в одну кучу и на породу вообщем, на всех заводчиков. Обидно вообщем! | ||
| |
| ZhenUlka | Дата: Четверг, 11-11-2010, 11:19 | Сообщение # 818 | |
| alix, когда у моего пса случился припадок с судорогами, я тож, начитавшись статей из интернета, решила, что пришел конец и эта редкая болезнь досталась нам | И вопрос (это так, для себя, если не хотите или не знаете — не отвечайте): а собака северодвинского/архангельского разведения или привозная? | |
| |
| alix | Дата: Четверг, 11-11-2010, 21:34 | Сообщение # 820 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Arisha, если Вам не известны, или известен только один случай заболевания, это не значит, что их нет))) Наверно Американскому мопсо-клубу некуда деньги девать, раз они ведут разработку теста на данное заболевание. Ага, ага))) 200?’200px’:»+(this.scrollHeight+5)+’px’);»> PUG DOG ENCEPHALITIS STUDY UPDATE Summary Report from Dr. Chris Dresser, DVM As our club is on the brink of being able to announce a commercial DNA test availability, we thought it would be good to review the steps that have brought us to this point. Since the 1970’s when PDE emerged, it has caused much heartache for breeders and Pug lovers everywhere. Prior to 1995, there was an interest in trying to find a cause and/or cure but there was no organized effort. Starting in 1995, the PDCA began actively soliciting research projects and raising funds to support future projects. The club aligned itself with the Canine Health Foundation since they were able to screen prospective projects and help us with the funding with matching grants. PDCA helped fund a particularly important early study at Cornell that eliminated viruses as a possible cause of PDE. In the early days, many felt there was a genetic component but there were other suggested etiologies. It wasn’t until 2002 that the club was able to start collaborating with Dr. Kimberly Greer. The Pug Dog Club of America and the entire Pug world are so fortunate to have someone who owns and loves Pugs and is so dedicated. Week in and week out for the last 8 years, Dr. Greer has dealt with distraught breeders and grieving owners. Her son once asked her why all of her patients were dead. There is no one in the world who would more like to see an accurate, timely and affordable test available. As to test availability, Dr. Greer is currently only able to run the first part of the test and needs to locate a machine she can easily access to run part 2. When a machine is found, the test cost will be established. Once the test is in place, it will not under PDCA control. We hope it will be in a lab that will work closely with Dr. Greer, however, she is not on “the PDCA payroll”, having a full time university job, a family and other research to contend with. The plan is to put the PDE test on our CHIC list of recommended tests. If you are not familiar with this registry, you can visit the website and become familiar with the work they are doing. The Pug Dog Club of America has raised and donated tens of thousands of dollars over the years and our need for research will not end with the test becoming available. We still need to explore environmental and other factors that may impact the disease and also research better treatments for dogs that are afflicted. There are other issues our breed faces that also worthy candidates for research projects. The health and longevity of our breed should be the cornerstone of every breeding program. На все другие Ваши возмущения, можете найти ответы в моих предыдущих постах. ZhenUlka, Собака северодвинская. Тоже странно, что девушка обратилась не к заводчику, а абсолютно постороннему человеку, который просто работает в зооиндустрии. источник Принято считать, что впечатлительные и нервные люди склонны падать в обморок. Тем неожиданнее бывает узнать, что и наши домашние питомцы тоже могут делать так же. Что предпринять, если ваша собака упала в обморок, и о чем вообще может свидетельствовать это необычное явление? Термин «обморок» относится к непродолжительному периоду бессознательного состояния, обусловленного недостаточным поступлением кислорода в головной мозг. Длится, это может от нескольких секунд до пары минут. Каковы причины обмороков у собаки? Большая часть обмороков происходит по причине гипоксии, часто такое случается при пониженном давлении. Явление это болезнью не является, но часто свидетельствует о наличии какой-то патологии. Так, если ваш пес постоянно и без видимых причин «отключается», это может говорить о наличии опухоли в его мозге. Показатели кровяного давления зависят от состояния сердца и сосудистого русла. Соответственно, заболевания сердца или сосудов (сердечно-сосудистой системы) являются наиболее распространенными причинами обморока. Нередки случаи, когда собака «отходит» из-за проблем с проводящими структурами сердца (блокада пучков). Также может быть виновата какая-то структурная патология сердца (кардиомиопатия) или болезнь перикарда, мешающая нормальному процессу сердечного сокращения.
Как и люди, некоторые псы отличаются повышенной нервной возбудимостью, и обморок в их случае может быть обусловлен «физиологическими» причинами. Так, некоторые собаки теряют сознание от радости. Конечно, такие случаи редки, но совсем исключать их не нужно. Другие причины, которые могут привести к обмороку у собак, включают: тяжелое респираторное заболевание (в некоторых случаях может быть виноват даже тяжелый кашель), болезни обмена веществ, нарушения работы эндокринных желез, вегетососудистая дистония, анемия (это очень распространенный предрасполагающий фактор) и некоторые лекарственные препараты. Чем меньше находится собака в обмороке, тем менее он опасен для организма животного. Что можно наблюдать за псом, который по тем или иным причинам подвержен случаям обмороков? Какие-то конкретные симптомы отсутствуют, но все же предрасположенные питомцы нередко ведут себя несколько странно:
Как можно понять, диагноза «обморок» не существует. Ветеринару предстоит разобраться, какая именно патология заставляет мозг животного кратковременно отключаться. Чтобы сделать это, требуется провести комплексное обследование собаки:
Лечение обморока заключается в поиске и ликвидации первопричины. К сожалению, удается это далеко не всегда. Нередко обмороки у животного признаются идиопатическими. При этом хозяину остается уповать только на некоторые возможности предотвращения приступов. В частности, постарайтесь оградить собаку от стрессов, регулярно проводите обработки от глистов и т.д.
источник Jorg М. Steiner MedVet, DrMedVet, DiplACVIM, DiplECVIMCA Университет A&M, Техас, США Йорг М. Стейнер работает в лаборатории гастроэнтерологии. Факультет ветеринарной медицины и хирургии мелких животных, Университет А&М, Техас, США
Термин “коллапс” используется в ветеринарной медицине неоднозначно. В данной статье под этим термином понимается внезапное падение собаки, сопряженное с потерей сознания. Необходимо отметить, что имеется ряд других состояний, связанных с острым приступом слабости, при которых сознание не теряется. Примерами такого рода состояний являются злокачественная миастения, острая грыжа межпозвонкового диска или катаплексия. Эти состояния в данной статье не рассматриваются. В целом, можно выделить 3 вида проявления коллапса (Рисунок 1) (1): Наиболее частым типом коллапса у собак в любом возрасте являются припадки, которые могут быть как генерализованными, так и частичными. Генерализованные припадки в большинстве случаев носят тоникоклонический (судорожный) характер, но также встречаются психомоторноэпилептические припадки (иногда называемые малыми эпилептическими припадками или абсансом). У старых собак часто наблюдаются также обморочные состояния. Нарколепсия у собак встречается редко, и, поскольку она чаще наблюдается у молодых животных, далее не рассматривается. Рисунок 1. Классификация видов коллапса у собаки. Начало работы с больным, страдающим проявлением коллапса, должно, по крайней мере, включать тщательное неврологическое и офтальмологическое обследование; немедленное определение содержания глюкозы в крови и клеточной формулы крови; биохимический анализ сыворотки; общеклинический анализ мочи. Больным, страдающим обмороками или психомоторными припадками, необходимо проводить электрокардиографию (ЭКГ). Припадок является следствием пароксизмального нарушения электрической активности мозга. Припадки инициируются группой нейронов, именуемых “фокусом пароксизма”. У этих нейронов наблюдается сниженный порог возбудимости или потеря необходимого контроля со стороны тормозных нейромедиаторов. Под действием этих нейронов соседние нейроны деполяризуются и, в зависимости от степени распространения этого процесса, возникают частичный или генерализованный припадки (2). Этиология припадков многообразна. Причины, вызывающие эти состояния, приведены в Таблице 1 (1,2). Некоторые из них несущественны для старых собак (например лизенцефалия), другие могут быть важны в любом возрасте (например травма или токсикоз). Далее особое внимание будет уделяться тем нескольким причинам, которые вызывают припадки у старых собак. К таковым относятся прежде всего первичные внутричерепные новообразования, затем следуют гипогликемия и гепатоэнцефалопатия. Внутричерепные новообразования по происхождению могут быть первичными или вторичными. Повреждения головного мозга метастазами достаточно часты у людей, страдающих раковыми опухолями, и, по мере улучшения терапевтических средств лечения первичных опухолей и удлинения сроков жизни животных с такими опухолями, все более часто наблюдаются у собак (Рисунки 2 и 3) (3). Среди выявляемых у собак первичных внутричерепых новообразований на первом месте по частоте обнаружения стоят менингиомы (Рисунок 4), на втором глиомы (4). клинические проявления Дифференциальная диагностика причин, вызывающих судороги Причины припадков, более часто встречающиеся у старых, ем у молодых собак, выделены жирным шрифтом, даже если целом они встречаются редко. Причины внутричерепной локализации
Новообразования головного мозга
Причины внечерепной локализации
У многих больных с внутричерепными новообразованиями, наблюдаются припадки. На практике более, чем у 50% больных с опухолями мозга, локализованными в роструме, припадки являлся первым клиническим симптомом (5). Однако у многих соак первично проявляются другие неврологические симптомы, такие как потеря зрения, характерный наклон головы, нарушение фильтрации, нарушения болевой чувствительности или поведения, которые могут отражать специфическую локализацию опухолевого повреждения головного мозга. На начальном этапе диагностики старых собак, подверженных судорогам, следует подвергнуть неврологическому и офтальмологическому обследованию, провести анализ клеточной формулы крови, химического состава сыворотки, определение гормонов щитовидной железы и анализ мочи. Все эти тесты весьма существенны, т.к. позволяют выявить гипогликемию, печеночную недостаточность и другие причины припадков. Кроме того, полученные данные позволяют получить информацию о наиболее часто поражаемых органах у собак при старении. Необходимо отметить, что нормальный уровень глюкозы в крови вовсе не исключает гипогликемию из числа возможных причин припадков. Перемежающаяся гипогликемия выявляется только после периода голодания. При наличии подозрения на печеночную недостаточность (например, необъяснимая потеря веса или периодическая рвота) следует изучить содержание желчных кислот в крови до и после приема корма. Для выявления возможного источника метастазов следует также провести рентгенографическое исследование грудной клетки в трех проекциях левой латеральной, правой латеральной и вентродорсальной. Если после всех указанных выше тестов наиболее вероятным становится диагноз новообразования внутри черепа, следующим шагом будет проведение компьютерной томографии или ЯМР мозга (6,7). Поскольку на практике в большинстве случаев ветеринарным врачам недоступно оборудование для ЯМР, можно использовать томограф в ближайшем медицинском учреждении. Рентгенография черепа редко бывает полезна, за исключением тех немногих случаев, когда в значительной степени затронута костная ткань. После компьютерной томографии или ЯМР следует провести спинномозговую пункцию. Это связано с тем, что в некоторых случаях воспалительные процессы гранулематозного типа или грибковые инфекции могут давать весьма похожую при новообразованиях симптоматику. В спинномозговой жидкости больных с опухолями мозга обычно в слабой или средней степени увеличено содержание белка и примерно в 60% случаев слабо увеличено количество лейкоцитов (8). Сами опухолевые клетки в спинномозговой жидкости встречаются редко. Если предполагается повышение внутричерепного давления, то для предотвращения ущемления мозга следует принять соответствующие меры. Возможности противоопухолевой терапии при внутричерепных новообразованиях весьма ограничены. В некоторых случаях возможно хирургическое вмешательство, но для этого необходимо, чтобы в ветеринарной клинике имелся квалифицированный нейрохирург. Другие терапевтические подходы в значительной степени определяются типом опухоли, который до конца не известен, пока не проведена биопсия. Лучевая терапия частично подавляет развитие некоторых типов новообразований (9). Лечение противоопухолевыми препаратами обычно менее эффективно (за исключением случаев лимфосаркомы). Весьма важны контрольные исследования для оценки различных терапевтических подходов лечения специфических новообразований. Для многих больных, по крайней мере в течение короткого периода времени эффективна симптоматическая противовоспалительная терапия глюкокортикоидами. Если припадки частые, продолжительные, тяжелые или периодические, необходимо назначить лечение противосудорожными препаратами. Вызванная инсулиномой гипогликемия вторая по частоте встречаемости причина припадков у старых собак. Однако гипогликемия как причина этих припадков может быть и другого происхождения (Таблица 2). Для выяснения причинной связи между гипогликемией и припадками необходимо следовать триаде Виппла:
Если триада имеет место, то следует пытаться установить причину гипогликемии. В преобладающем числе случаев у старых собак такой причиной является инсулинома, но гипогликемия может быть также следствием опухолей вне поджелудочной железы, печеночной недостаточности или сепсиса. Рисунок 2. Метастазирующее новообразование: повреждения головного мозга метастазами (черные области) у собаки, страдающей гемангиосаркомой селезенки. Предоставлено дром Д. Уотерсом (David Waters), Университет Purdue Рисунок 3. Результат компьютерной томографии внутричерепных повреждений метастазами у той же собаки, что и на Рисунке 2. Очевидна массивность повреждения, характерная для метастазирующих новообразований или гранулематоза. Предоставлено дром Д. Уотерсом (David Waters), Университет Purdue Рисунок 4. Менингиома в области гипофиза. Больные животные с таким новообразованием редко страдают припадками. Предоставлено доктором С. Шеллингом (Scott Schelling), ветеринарная лечебница им. Анжелла, Бостон При всех случаях коллапса необходимо провести тщательное неврологическое и офтальмологическое обследование, определение клеточной формулы крови, химического состава сыворотки и общеклинического анализа мочи. Если у больного во время приступа наблюдается гипогликемия, следует также определить концентрацию инсулина в сыворотке крови. Однако у некоторых собак из-за нарушения гормональной регуляции может и не определяться низкий уровень глюкозы в крови во время приступа. Таким животным показано серийное определение содержания глюкозы в крови в течение 48 часов на фоне голодания. Если концентрация глюкозы падает ниже 50 мг/дл (2,8 ммоль/л), надо произвести определение содержания инсулина в сыворотке и затем накормить животное. Поскольку клетки инсулиномы секретируют инсулин автономно, у больного с инсулиномой в сыворотке на фоне гипогликемии выявляется аномально высокое содержание инсулина. Напротив, если гипогликемия связана с новообразованиями непанкреотического происхождения или другими причинами, выявляемый уровень инсулина низкий. Новообразованиями непанкреотического происхождения как причина гипогликемии Наиболее частой причиной гипогликемии являются гепатокарциномы, но ее могут вызывать и другие типы опухолей (10,11). При идентификации опухоли у животного с гипогликемией следует провести гистопатологическое исследование биоптата для уточнения диагноза и установления стадии болезни. Для выбора соответствующей терапии читатель адресуется к специальной литературе по лечению конкретных типов опухолей в каждом отдельном случае. Сепсис как причина гипогликемии Сепсис редко является причиной гипогликемии. Однако именно его следует иметь в виду, если при нормальном содержании инсулина в сыворотке выявляются клинические симптомы и изменения в составе крови, характерные для сепсиса (12). В таких случаях следует сделать микробиологический посев крови и начать тщательное лечение антибиотиками. Инсулинома как причина гипогликемии У собак с инсулиномой могут наблюдаться нейрогликопенические синдромы (припадки, слабость, атаксия, депрессия) или симптоматика повышенного тонуса симпатической нервной системы (изменения в поведении, дрожь, шатающаяся походка, атрофия мускулатуры). Данные о клинических симптомах, полученные на выборке из 113 собак с инсулиномой, приведены в Таблице 3(13). У большинства животных с инсулиномой симптоматика носит непостоянный характер. Поэтому ее не всегда легко распознать при обычном терапевтическом обследовании. Только у немногих больных наблюдаются признаки эпилепсии или развивается коматозное состояние. У некоторых старых собак ряд гериатрических аномалий может быть и не связан с инсулиномой, например могут проявляться симптомы периферической полинейропатии (14). Наиболее частые причины гипогликемии Причины, более часто встречающиеся у старых, чем у молодых собак, выделены жирным шрифтом.
Сниженное поступление глюкозы
Усиленная утилизация глюкозы
Рентгенограммы грудной клетки и брюшной полости редко бывают полезны при диагностике инсулиномы, и нет сообщений, что у домашних животных с помощью такого подхода можно обнаружить метастазы в легкие. Однако такие исследования могут быть полезны, чтобы исключить другие причины гипогликемии. УЗИ брюшной полости является ценным инструментом для больного с предполагаемой инсулиномой. Хотя с помощью УЗИ только в небольшом числе случаев может быть обнаружена инсулинома, данная процедура очень помогает выявить ее метастазы в различные органы или мезентериальную лимфаденопатию. В медицине и ветеринарной практике при подозрении на инсулиному применяется много диагностических тестов. Наиболее важный из них выявление аномально высокого содержания инсулина в сыворотке крови на фоне гипогликемии (инсулинглюкозная пара). Сыворотку крови для определения концентрации Клинические признаки инсулиномы, полученные на основе наблюдений 113 собак
Количество инсулина следует получать во время гипогликемии. При этом необходимо проводить серийное измерение глюкозы в крови у голодающего животного. Для оценки повышенной концентрации инсулина были преданы несколько отношений: глюкоза/инсулин, инсулин/глюкоза скорректированное отношение инсулин/глюкоза (15). К сожалению, ни одно из них не улучшает диагностику из-за большого числа ложно-положительных результатов (16). Поэтому на практике определение указанных отношений не рекомендуется. Также не рекомендуется использование провокационных тестов для выявления инсулиномы все они длительны, дороги и потенциально сны для пациента, т.к. промотируют гипогликемию. Безопасное лечение должно быть направлено на устранение гипогликемии и преодоление ее последствий. При выявлении гипогликемии животному следует сделать внутривенную инъекцию декстрозы (0,5 г/кг веса в виде 25%-ного раствора в течение 1 а), а затем начать введение глюкозы через капельницу. Цель в одном случае скорее устранить симптоматику, чем нормализовать концентрацию глюкозы в крови. При наличии симптомов гипогликопении возможен отек мозга. В таких случаях может быть показано лечение маннитом и глюкокортикоидами (15). На начальных стадиях инсулинома у собак может быть удалена хирургическим путем. В ходе оперативного вмешательства следует проводить непрерывный контроль уровня глюкозы в крови пациента. С целью определения стадии развития опухоли во время ;рации необходимо тщательное исследование брюшной полости взятие биоптатов из подозрительных лимфоузлов и близких к печени. По данным работы (13), в которой анализируется результаты обзорных лапаротомий у 129 собак с инсулиномой, в 66 случаях (51%) были выявлены метастазы (Рисунок 5). Идентификация инсулиномы может быть весьма трудной. В упомянутой выше работе (13) в 26 случаях из 129 поджелудочная железа не имела видимой патологии. Однако дальнейшее развитии техники определения локализации опухолей позволяет надели на успех ее применения у собак с инсулиномой. Огромное количество этих методов разработаны для человека и слишком сложны или малодоступны в ветеринарии. Наиболее приемлемым методом для ветеринарии является УЗИ поджелудочной железы во время оперативного вмешательства. При манипуляциях с тканью поджелудочной железы следует быть чрезвычайно внимательным. Предпочтительный тип проводимого вмешательства частичная панкреоэктомия (Рисунок 6) I). Если опухоль не может быть локализована при исследовании брюшной полости, нужно провести биопсию поджелудочной железы для оценки диффузных неопластических инфильтраций, произвольно удалять ткань поджелудочной железы нельзя. Наиболее частое послеоперационное осложнение острый панкреатит, однако его риск снижается при аккуратном обращении с поджелудочной железой во время операции и соответствующем послеоперационном уходе. Другое частое послеоперационное осложнение длительные гипо- или гипергликемия.
По данным д-ра Т. Ван-Уинкли (Т. VanWinkle), Университет штата Пенсильвания. Публикуется с разрешения автора (13). Рисунок 6. Инсулинома у собаки после ее удаления частичной панкрэктомией. Другие виды противоопухолевой терапии, такие как химиотерапия или лучевая терапия, используются в медицине, но редко применяются в ветеринарии. Поэтому дать конкретных рекомендаций по их использованию нельзя.
Кормить собаку следует 46 раз в день, применяя высокобелковые, высокожирные, содержащие большое количество сложных углеводов корма. Такой рацион в принципе может быть приготовлен в домашних условиях по рекомендациям ветеринара-специалиста по кормлению. Однако сейчас имеется достаточное количество сухих высококалорийных кормов, предназначенных для растущих животных, которые вполне применимы и в данном случае. При признаках слабости собаке немедленно следует дать небольшую порцию корма. Владельцу рекомендуется давать собаке раствор декстрозы (в виде сиропа или меда) для воздействия на слизистую оболочку и обращаться к ветеринарному врачу в случае возникновения припадков. Следует избегать перевозбуждения собаки, а физическая активность ее должна быть сведена к короткой прогулке на поводке (15). Если частое кормление само по себе недостаточно для предупреждения клинических проявлений гипогликемии, следует назначить лечение глюкокортикоидами. Преднизон или преднизолон можно применять в дозе 0,25 мг/кг per os 2 раза в день. Если клинические признаки гипогликемии не устраняются, дозу гормонов можно увеличить, вплоть до максимальной в 23 мг/кг 2 раза в день. Противопоказаниями к терапии стероидами служат появление ятрогенного гиперадренокортицизма и побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта (гастрита, язвы желудка, колита). Диазоксид бензотиадиазин с гипертензивным и гипергликемическим действием, не обладающий мочегонным эффектом, не угнетает синтез инсулина и не оказывает токсического действия на бетаклетки. Рекомендуемая доза диазоксида 5 мг/кг per os 2 раза в день. Если малые дозы лекарства неэффективны, постепенно дозировку можно увеличивать, доводя до 30 мг/кг 2 раза в день. Для снижения вероятности возникновения побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта диазоксид следует давать собаке вместе с кормом (18). Соматостатин снижает содержание нескольких полипептидных гормонов, продуцируемых гастроэнтеропанкреатической системой, включая инсулин, глюкагон, гастрин, секретин, мотилин и ряд других. Октреотид, долгоживущее производное соматостатина, снижает содержание инсулина в крови людей, больных инсулиномой, примерно на 50% и существенно улучшает их клиническое состояние в 65% случаев. Эффективность использования октреотида была изучена на 5 собаках с рецидивирующей бетаклеточной опухолью. Доза в 1020 мкг октреотида вводилась собакам 23 раза в день. Две собаки выжили в течение 9 и 12 месяцев соответственно (19). Однако одну из этих собак лечили октреотидом только в течение одной недели, после чего проводили терапию глюкокортикоидами. Видимых побочных эффектов в указанных выше дозах октреотид не вызывал (19). Очевидно, что для оптимизации дозировок и частоты применения октреотида у собак требуются дополнительные исследования. Долгосрочный прогноз для собак с инсулиномой неблагоприятен, но краткосрочный может быть вполне хорошим. Согласно статистике, полученной по результатам оценки эффективности хирургического лечения инсулиномы и последующего симптоматического лечения в случае ее рецидива на выборке из 114 собак, средняя продолжительность жизни животных составила 11,5 месяцев, а у 25 собак 12 месяцев (13). Следует отметить, что животные, страдающие инсулиномой без метастазирования (стадия МО), живут гораздо дольше собак, у которых инсулинома дает метастазы (стадия Ml) (20). Гепатоэнцефалопатия может спровоцировать припадки у собак в любом возрасте. Однако у старых собак гепатоэнцефалопатия, как правило, развивается вследствие печеночной недостаточности (с вторичным портосистемным анастомозом или без него). Печеночная недостаточность может возникать под действием большого числа самых различных этиологических факторов (инфекции, воспаления, токсикоза или новообразования). Однако у более старых собак наиболее частыми причинами печеночной недостаточности являются идиопатический хронический гепатит, токсикоз, вызванный применением противосудорожных лекарств, и метастазирующие новообразования печени в большей степени, чем опухоли первичного происхождения (21). Перед проявлением первых клинических симптомов гепатоэнцефалопатии печень должна потерять значительную часть своего функционального резерва (Рисунок 7). Часто у животных длительное время наблюдается потеря веса, анорексия, периодическая рвота. Депрессия, диарея и вздутие живота также частые клинические симптомы. Припадки и неврологическая симптоматика часто появляются после длительного течения заболевания. Крайне редко припадки являются единственным симптомом. Старые собаки с припадками и другими клиническими признаками, указывающими на печеночную недостаточность, должны подвергнуться тщательному неврологическому и офтальмологическому обследованию. Кроме того, необходимо также провести определение клеточной формулы крови (включая тромбоциты), химического состава сыворотки, назначить анализ мочи и измерить содержание желчных кислот в крови до и после кормления. У большинства собак с поражениями печени на конечных стадиях в той или иной степени выявляются гипоальбуминемия, гипогликемия, гипохолестеринемия и снижение содержания азота мочевины в сыворотке. Активность ферментов печени несколько увеличена, а содержание желчных кислот в крови резко увеличено как до, так и после кормления. Если в результате проделанных исследований имеются основания предполагать наличие печеночной недостаточности, функции печени следует изучить более подробно. В частности, полезными в таком случае оказываются рентгенография и УЗИ брюшной полости. В большинстве случаев точный диагноз и специфическое лечение требуют проведения биопсии печени. Цитологическое исследование аспиратов, полученных с помощью тонких игл, может быть полезно при лимфосаркоме печени. Однако предпочтительнее проводить биопсию с помощью направляемого ультразвуком инструмента. Такие биоптаты дают более точные результаты при цитологическом и гистопатологическом исследовании. Для предотвращения геморрагических осложнений необходимо проверить кровь на свертываемость и, если она нарушена, принять соответствующие меры. Рисунок 7. Цирроз печени: этот участок печени получен при посмертном вскрытии собаки, страдавшей от печеночной недостаточности. Видны множественные узлы регенерации и общее осветление органа. Предоставлен д-ром К. Скотт-Монкриф (Catharine ScottMoncrief), Университет Purdue. Если причина возникновения печеночной недостаточности установлена, возможна специфическая терапия. Например, при печеночной недостаточности, вызванной токсическим действием противосудорожных препаратов, таких как фенобарбитал, их следует заменить альтернативными противосудорожными средствами. Бромид калия является препаратом выбора и его надо применять в соответствии с известным протоколом. В некоторых случаях возможны только симптоматическая и поддерживающая терапии. Клиническую симптоматику гепатоэнцефалопатии часто можно устранить путем применения кормов со сниженным содержанием белка совместно с введением лактулозы per os и аналогичным введением антибиотиков неомицина или метронидазола (22). Урсодеоксихолевая кислота также бывает полезным средством при лечении хронических гепатопатий (22). Для подавления процесса фиброза печеночной ткани можно применять колхицин или другие аналогичные лекарства (23). У старых собак значительно чаще, чем у молодых, встречаются такие патологии, как гипотиреоз, конечные стадии почечной недостаточности, полицитемия, диабетический кетоацидоз, синдром повышенной вязкости крови и нарушения в ней электролитного баланса. Однако все эти патологии редко вызывают припадки у этих животных. Поэтому для получения более подробной информации об этих и других редких причинах припадков у старых собак читатель отсылается к специальной литературе. Обморок внезапная потеря сознания, вызванная временной сильной кислородной или глюкозной недостаточностью в головном мозге (гипоксией или гликопенией) (1). Старые собаки, склонные к обморокам, должны тщательно обследоваться на предмет выявления у них психомоторных припадков. В начале следует определить концентрацию глюкозы в крови, затем провести внимательное неврологическое и офтальмологическое обследования, полный анализ клеточной формулы крови, определение химического состава сыворотки и анализ мочи. Кроме того, необходимо провести ЭКГ. При возможности и в случаях частого повторения обморочных состояний ЭКГ следует регистрировать в течение длительного периода. Поступление глюкозы в головной мозг носит инсулиннезависимый характер. Поэтому гликопения головного мозга является прямым следствием гипогликемии. Гипогликемия гораздо чаще вызывает припадки, а не обмороки (это уже обсуждалась выше). Гипоксия головного мозга может быть вызвана различными причинами. Однако только некоторые из них носят преходящий характер. Например, внутричерепные новообразования, тромбоэмболии сосудов головного мозга, тампонада сердца или анемия могут вызвать гипоксию, но при них она не бывает преходящей. В данной работе внимание будет сосредоточено на тех причинах гипоксии головного мозга, которые носят преходящий характер, вызывая только повторяющиеся приступы. Сердечная аритмия как причина гипоксии головного мозга Наиболее частой причиной преходящей гипоксии головного мозга являются сердечные аритмии, чаще всего нарушения синусового ритма синдром ослабленного синусного водителя ритма (Рисунок 8), выраженные атриовентрикулярные блокады второй и третьей степени (Рисунок 9), синусовая блокада и другие типы брадиаритмий (24, 25). Тяжелые формы тахиаритмии также могут сопровождаться обмороком. Диагностировать нарушения сердечного ритма бывает сложно, т.к. многие формы аритмий носят преходящий характер и трудно регистрируются с помощью ЭКГ. Например, симпатическое возбуждение больного, связанное с помещением в лечебницу, часто бывает достаточным для исчезновения брадиаритмии. Рисунок 8. Синдром слабости синусного узла у суки карликового шнауцера в возрасте 8 лет. У этой собаки наблюдались обмороки. Заметьте гетерогенность ЭКГ. Видны желудочные экстрасистолы (1), наложение зубцов кардиограммы (2), асистолия предсердий (3) и периоды суправентрикулярной тахикардии (4). Предоставлен д-ром Т. ДеФранческо (Teresa DeFrancesco), Университет штата Северная Каролина. Рисунок 9. Атривентрикулярная блокада третьей степени у однолетнего кастрированного кобеля английского спаниеля. У собаки наблюдались обмороки. Показан желудочковый ритм (крупные стрелки), не подавляющий предсердный (мелкие стрелки). У больных с подозрением на сердечную аритмию следует обязательно регистрировать ЭКГ как минимум в 4 отведениях. Если ЭКГ оказывается нормальной, вышеуказанные обследования не выявляют психомоторноэпилептических припадков или обмороков, связанных с гликопенией головного мозга, следует произвести рентгенографию грудной клетки и зарегистрировать эхокардиограмму. Если не удается выявить сердечных нарушений и у животного во время пребывания в лечебнице не наблюдается сердечной аритмии и/или обмороков, следует применить длительный контроль ЭКГ с помощью монитора Холтера или другого аналогичного прибора. Длительность записи ЭКГ при использовании монитора Холтера составляет 24 часа (26). Аномалии на полученной записи выявляются с помощью компьютерного анализа. При использовании обычного переносного кардиографа время регистрации ЭКГ ограничено запасом ленты для записи. Поэтому при его применении владелец должен наблюдать за животным в течение необходимого времени для того, чтобы запустить запись ЭКГ при обмороке, регистрируя ее в течение нескольких последних минут обморока и нескольких минут после его окончания. Переносной кардиограф для мониторинга особенно удобен в тех случаях, когда обмороки случаются редко, и необходимо проводить наблюдение в течение нескольких дней, пока не случится обморок. Хотя некоторые формы брадиаритмий связаны со специфическими заболеваниями сердца и лечатся специфическими средствами, основная их часть носит идиопатический характер. В некоторых случаях, особенно на начальных стадиях, синдром ослабленного синусного узла и атриовентрикулярные блокады третьей степени хорошо поддаются медикаментозному лечению. Наиболее эффективен пробантелина бромид, обладающий парасимпатолитическим действием с антимускариновой активностью. Другое средство, которое может быть эффективным тербуталин сульфат, бетасимпатомиметик. К сожалению, многие больные не реагируют на эти препараты, у некоторых лечебный эффект наблюдается только в течение небольшого периода. При отсутствии эффекта медикаментозной терапии необходима установка кардиостимулятора. В большинстве случаев электроды для задания частоты сердечных сокращений вводятся внутрь сердца через яремную вену, а сам стимулятор закрепляется подкожно в дорсолатеральной области шеи (27,28). Установка кардиостимуляторов у собак рутинная процедура, и, если у животного нет серьезных заболеваний сердца, прогноз для пациентов с установленным кардиостимулятором весьма благоприятен. Другие причины гипоксии головного мозга Другой причиной преходящей гипоксии головного мозга может быть периодическое обильное внутреннее кровотечение, приводящее к резкому гипотензивному кризису и обмороку. Наиболее часто такая симптоматика наблюдается у собак с гемангиосаркомой селезенки, вызывающей острые приступы геморрагии (29). У многих таких больных кровотечение останавливается самопроизвольно, и больное животное выглядит здоровым. Этим больным животным достаточно легко поставить диагноз на основании бледных слизистых, низкого гематокрита и хорошо прощупываемой опухоли в краниальном отделе брюшной полости. Гемангиосаркому лучше всего лечить с помощью поддерживающей терапии, назначаемой после спленэктомии и, возможно, химиотерапии. В целом, однако, прогноз для таких животных неблагоприятен. Гиповолемические кризы со спонтанным выходом из них наблюдаются также у собак с кровоточащей язвой желудка. У большинства таких больных, однако, кровотечение самопроизвольно не останавливается и требует активного вмешательства. Единого мнения о методах лечения подобных состояний пока нет. Показана поддерживающая терапия переливанием крови или ее заменителей, в некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство. Приношу благодарность драм Катарине СкоттМонкриф (Catharine ScottMoncrieff), Дэвиду Виллиамсу (David Williams), Филу Марчу (Phil March) и Терезе ДеФранческо (Teresa DeFrancesco) за их участие в подборе литературы по отдельным разделам этой работы и помощь в подготовке данной рукописи. СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ 1. Oliver, J. Е. Collapse (seizures, and syncope). In: Lorenz, M. D., Cornelius, L. M., eds. Small Animal Medical Diagnosis. Philadelphia: J. B. Lippincott Company, 1993: 449—456. 2. Chrisman, C. L. Seizures. In: Ettinger, S. J., Feldman, E. C., eds. Textbook of Veterinary Internal Medicine. Philadelphia: 3. Fenner, W. R. Metastatic neoplasms of the central nervous system. Seminars in Veterinary Medicine and Surgery (Small Animal) 1990; 5: 253261. 4. LeCouteur, R. A. Tumors of the nervous system. In: Withrow, S. J., MacEwen, E. G., eds. Small Animal Clinical Oncology. Philadelphia: W. B. Saunders, 1996: 393—419. 5. Foster, E. S., Carrillo, J. M., Patnaik, A. K. Clinical signs of tumors affecting the rostral cerebrum in 43 dogs. Journal of Veterinary Internal Medicine 1988; 2: 71—74. 6. Kornegay, J. N. Imaging brain neoplasms: computed tomography and magnetic resonance imaging. Veterinary Medicine Report 1990; 2: 372—390. 7. Bailey, M. Q. Diagnostic imaging of intracranial lesions. Seminars in Veterinary Medicine and Surgery (Small Animal) 1990; 5: 232236. 8. Bailey, C. S., Higgins, R. J. Characteristics of cisternal cerebrospinal fluid associated with primary brain tumors in the dog: a retrospective study. Journal of the American Veterinary Medical Association 1986; 188:414—417. 9. Heidner, G. L., Kornegay, J. N., Page, R. L., Dodge, R. K., Thrall, D. E. Analysis of survival in a retrospective study of 86 dogs with brain tumors. Journal of Veterinary Internal Medicine 1991; 5: 219226. 10. Leifer, С. E., Peterson, M. E., Matus, R. E., Patnaik, A. K. Hypoglycemia associated with nonislet cell tumor in 13 dogs. Journal of the American Veterinary Medical Association 1985; 186: 5355. 11. Dyer, K. R. Hypoglycemia: a common metabolic manifestation of cancer. Veterinary Medicine 1992; 87: 40—47. 12. Breitschwerdt, E. B., Loar, A. S., Hribernik, T. N., McGrath, R. K. Hypoglycemia in four dogs with sepsis. Journal of the American Veterinary Medical Association 1981; 178: 10721076. 13. Steiner, J. M. Canine insulinoma. Compendium of Continuing Education for the Practising Veterinarian 1996; 18: 1324. 14. Schrauwen, E. Clinical peripheral polyneuropathy associated with canine insulinoma. Veterinary Record 1991; 15. Feldman, E. C., Nelson, R. W. Betacell neoplasia: insulinoma. In: Feldman, E. C., Nelson, R. W., eds. Canine and Feline Endocrinology and Reproduction. Philadelphia: W. B. Saunders, 1996: 422—441. 16. Edwards, D. F. It’s time to unamend the insulin—glucose ratio. Journal of the American Veterinary Medical Association 1986; 188: 951953. 17. Matthiesen, D. T., Mullen, H. S. Problems and _ complications associated with endocrine surgery in the dog and 26 cat. Problems in Veterinary Medicine 1990; 2: 627—667. 18. Meleo, K. Management of insulinoma patients with refractory hypoglycemia. Problems in Veterinary Medicine 1990, 2: 602609. 19. Lothrop, C. D. Medical treatment of neuroendocrine tumors of the gastroenteropancreatic system with somatostatin. In: Kirk, R. W., ed. Current Veterinary Therapy. Philadelphia: W. B. Saunders, 1989: 10201024. 20. Caywood, D. D., Klausner, J. S., O’Leary, T. P., et al. Pancreatic insulinsecreting neoplasms: clinical, diagnostic, and prognostic features in 73 dogs. Journal of the American Animal Hospital Association 1988; 24: 577—584. 21. Magne, M. L., Withrow, S. J. Hepatic neoplasia. Veterinary Clinics of North America: Small Animal Practice 1985; 15: 243256. 22. Bunch, S. E. Specific and symptomatic medical management of diseases of the liver. In: Ettinger S. J., Feldman, E. C., eds. Textbook of Veterinary Internal Medicine. Philadelphia: W. B. Saunders, 1995: 13581371. 23. Leveille, C. R., Arias, I. M. Pathophysiology and pharmacologic modulation of hepatic fibrosis. Journal of Veterinary Internal Medicine 1993; 7: 73—84. 24. Hamlin, R. L. Identifying the cardiovascular and pulmonary diseases that affect old dogs. Veterinary Medicine 1990; 85: 483497. 25. O’Grady, M. R., Allen, D. G., Mackin, A. J., VanGorder, J. Exercise in electrocardiography. Canadian Veterinary Journal 1991; 32:4748. 26. Moise, N. S., DeFrancesco, T. Twentyfourhour ambulatory electrocardiography (Holter monitoring). In: Bonagura, J. D., ed. Kirk’s Current Veterinary Therapy. Philadelphia: Saunders, 1995: 792—799. 27. Sisson, D., Thomas, W. P., Woodfield, J., Pion, P. D., Luethy, M., DeLellis, L. A. Permanent transvenous pacemaker implantation in forty dogs. Journal of Veterinary Internal Medicine 1991; 5: 322331. 28. Darke, P. G. G., McAreavey, D., Been, M. Transvenous cardiac pacing in 19 dogs and one cat. Journal of Small Animal Practice 1989; 30: 491—499. 29. MacEwen, E. G. Hemangiosarcoma. In: Withrow, S. J., MacEwen, E. G., eds. Small Animal Clinical Oncology. Philadelphia, W. B. Saunders, 1996: 521—530. 30. Brown, N. O.. Patnaik, A. K., MacEwen, E. G. Canine hemangiosarcoma: retrospective analysis of 104 cases. Journal of the American Veterinary Medical Association 1985; 186: 5658. Болезни собак Описание: В общей части книги рассматриваются способы фиксации собак, методы клинического исследования систем и органов, пути терапевтического воздействия… Цель данной статьи — сформировать правильное отношение к организму собаки у владельцев животного, а также, насколько возможно, определить роль и… Течка у самок — это естественный процесс, ее наличие указывает на то, что собака готова к спариванию и вынашиванию потомства. источник | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
