Меню Рубрики

Что делать в случае обморока

Потеря сознания – явление, с которым может столкнуться абсолютно каждый. В одних случаях, она не представляет существенной угрозы для жизни и здоровья человека, в других – говорит о наличии серьезного заболевания. Таким образом, четкий алгоритм действий первой помощи при обмороке является очень важным знанием, которое поможет в сложной ситуации.

Обморок (синкопе) – внезапная потеря сознания в результате временного снижения кровообращения головного мозга. Данное состояние не является самостоятельной болезнью, а лишь проявлением воздействия на организм определенных внешних условий, или одним из симптомов какого-либо основного заболевания.

Обморок испытывал практически каждый второй человек в мире. Синкопальные состояния служат частой причиной обращения к врачам, проведения дополнительных исследований и госпитализаций в больницу. Они существенно влияют на качество жизни пациентов и приводят к неблагоприятным последствиям. Ввиду этого помощь при обмороке должна отличаться своевременностью и эффективностью.

Потеря сознания вызывается большим разнообразием причин. Основные из них представлены ниже.

Рефлекторного (нейрогенного) происхождения:

  • ­эмоциональный стресс (чувство боли, страха, тревоги, вид крови, смех и т.д.);
  • сильный кашель, чихание;
  • чрезмерная нагрузка, подъем тяжестей;
  • ­акт глотания, дефекации, мочеиспускания;
  • ­расстройства вегетативной нервной системы (нейроциркуляторная дистония);
  • ­болезнь Паркинсона;
  • ­болезнь Лева;
  • ­прием алкоголя;
  • ­амилоидоз;
  • ­прием препаратов, снижающих артериальное давление;
  • ­повреждение спинного мозга;
  • ­массивное кровотечение;
  • ­обильная рвота, диарея.
  • замедление сердцебиения;
  • ­синдром слабости синусового узла;
  • ­полная предсердно-желудочковая блокада;
  • ­дисфункция кардиостимулятора;
  • ­тахикардия из предсердий и желудочков;
  • ­острый коронарный синдром, тромбоэмболия легочной артерии, расслоение аневризмы аорты;
  • ­объемное образование в одной из камер сердца (опухоль, тромб).

Во время беременности обморок происходит за счет так называемого «синдрома нижней полой вены», когда увеличенная матка сдавливает одноименный сосуд, тем самым уменьшая возврат крови в сердце.

Группой риска, подверженной частым обморокам, считаются лица с артериальной гипотензией, лабильной нервной системой, различными видами аритмий.

Наиболее важным для обнаружения причины и на основании этого оказания первой помощи при потере сознания служат данные анамнеза, осмотра и электрокардиограммы. Сбор анамнеза подразумевает подробный расспрос о ситуации и обстановке, предшествовавшей синкопальному состоянию, какими заболеваниями страдал пациент.

Осмотр предусматривает оценку дыхания (поверхностное, частое), характер сердцебиения (ритмичное, аритмичное, ясные или глухие тоны), измерение артериального давления (нормальное, пониженное), анализ реакции на окружающее (слабость, заторможенность, сонливость), наличие или отсутствие травматических повреждений. Электрокардиограмма позволяет предварительно оценить работу сердца, исключить нарушения ритма и проводимости.

Как правило, обморок носит внезапное начало. Однако, иногда можно почувствовать его приближение. Резкое появление головокружения, слабости, онемения конечностей, тошноты, мелькания «мушек», темноты перед глазами, заложенности ушей, холодного пота свидетельствуют о возможности скорого наступления синкопе. От начала подобных симптомов до обморока проходит 2-10 секунд. В это время нужно постараться приложить усилия, с целью привлечения к себе внимание окружающих, позвать на помощь.

Первая помощь при обмороках включает следующие мероприятия, которые необходимо начать, как можно раньше:

  1. обеспечить горизонтальное положение больному (на спине);
  2. подложить что-либо под нижние конечности (под углом 30-45°), чтобы голова оказалась ниже колен;
  3. позаботиться о свежем воздухе, если синкопе случилось в помещении;
  4. проверить дыхание больного и устранить факторы, препятствующие этому (ослабить воротник, пояс, расстегнуть галстук и т.д.);
  5. побрызгать лицо прохладной водой;
  6. поднести к ноздрям нашатырный спирт (резкий запах которого обычно помогает восстановить сознание);
  7. расспросить о самочувствии, если необходимо вызвать бригаду скорой медицинской помощи.

Объем неотложной помощи при обмороках у детей не отличается от взрослых, кроме обязательной госпитализации в больницу.

Дальнейшая тактика определяется по наличию жалоб и степени тяжести общего состояния. Критериями эффективности оказания первой доврачебной помощи при обмороке служат возвращение сознания и нормализация гемодинамики. При условии очевидности причины (душная тесная комната, переутомление, тяжелый физический труд), последующее лечение может не потребоваться. При неясности происхождения синкопе рекомендовано обратиться за консультацией к специалистам: невропатологу, кардиологу, терапевту, эндокринологу.

При тяжелом состоянии, наличии болевого синдрома, редкого дыхания, сердцебиения, отсутствия положительной динамики рекомендована немедленная помощь и госпитализация с тщательным обследованием.

Для того, чтобы помощь при обмороке не понадобилась, рационально задуматься о его предотвращении. Профилактические мероприятия разрабатываются в зависимости от основной причины. Среди общих рекомендаций часто встречаются:

  • повышение потребления жидкости, соли;
  • адекватный режим отдыха и труда;
  • ночной сон не меньше 7-8 часов;
  • отказ от вредных привычек (особенно чрезмерного потребления алкоголя);
  • избегать длительного пребывания в душных помещениях, периодически обеспечивать их проветривание при помощи открытия окон;
  • в летнее время года пользоваться средствами защиты от солнца (при помощи зонта, шляпы);
  • не перегреваться в соляриях, саунах.

Лицам с постоянной артериальной гипотензией необходимо заниматься специальными тренировками (тилт-тренинг), йогой и другими укрепляющими упражнениями.

При появлении предвестников потери сознания рекомендуется сразу принимать положение лежа, выпить прохладной воды, приподнять ноги, сжать кисти в кулаки. Все это способствует повышению артериального давления. Близкие родственники также должны быть обучены тому, что делать при обмороках если он произошел внезапно.

Спасатель ГУ МЧС России по Краснодарскому краю

источник

Обмороком называют внезапную, кратковременную потерю сознания до 2-х минут. Основная причина этого состояния – нарушение кровообращения головного мозга, которое может быть вызвано различными факторами. Длительное обморочное состояние (более 10 минут) может пагубно отразиться на здоровье человека (вплоть до впадения в кому или летального исхода), поэтому необходимо знать правила оказания первой помощи при обмороке.

Обморок – это кратковременная, внезапная потеря сознания. Это может привести к тяжелым последствиям в следующих случаях:

  • при падении пострадавший может получить травму головы;
  • язык может попасть в глотку и перекрыть доступ к кислороду;
  • перед обмороком человек был занят деятельностью, при которой требуются постоянное внимание и концентрация (находился за рулем автомобиля и пр.);
  • регулярное обморочное состояние свидетельствует о наличии хронического заболевания.

Кровяное давление при обмороке резко снижается, мозг не получает достаточно кислорода, что вызывает отключение сознания. Выделяют следующие причины такого состояния:

  • неожиданное психологическое потрясение, страх (наблюдается резкое снижение артериального давления);
  • слабость организма, нервное истощение (слабость может быть следствием плохого питания, постоянных переживаний, физического переутомления и пр.);
  • длительное пребывание в душном помещении (в здании с пострадавшим может находиться большое количество людей, отсутствовать хорошая вентиляция, воздух загрязнен табачным дымом и пр.);
  • длительное положение стоя без движения (такая поза приводит к застою крови в нижних конечностях и уменьшению ее поступления в мозг);
  • длительное нахождение под жарким солнцем, переохлаждение;
  • наличие заболеваний сердечно-сосудистой системы, сахарного диабета, анемии, гипогликемии, остеохондроза, эпилепсии и др.;
  • беременность, менструация (обмороки во время менструального цикла характерны для девочек-подростков);
  • скрытое кровотечение;
  • физические нагрузки, резкая смена положения тела (быстрый подъем);
  • алкогольное опьянение, острое отравление токсичными веществами, интоксикация;
  • прием некоторых лекарств.

Вызвать кратковременный обморок могут разные причины. В единичном случае, когда человеку не потребовалась помощь врачей, можно не придать этому значения.

Если обмороки случаются часто, следует обследоваться у специалиста и выяснить причину их происхождения.

При общей схожести обморок и бессознательное состояние – это 2 разных понятия. При потере сознания организм человека не реагирует на внешние раздражители, пострадавший не воспринимает действительность. Существуют следующие виды бессознательного состояния:

  • спутанное сознание (пострадавший говорит бред, проявляет равнодушие к окружающему);
  • оглушение, ступор;
  • обморок;
  • кома (нарушение функционирования мозга) и пр.

Отключение сознания могут вызвать прямое (травма головы, отравление, кровоизлияние) и непрямое (обморок, шок и пр.) воздействия. Данное состояние может быть кратковременным (обморок) или длительным (привести к тяжелым нарушениям жизненных функций организма вплоть до состояния комы).

Таким образом, первая помощь при обмороках и потере сознания оказывается по-разному.

Обморочные состояния имеют выраженные признаки, которые появляются за несколько минут (секунд) до бессознательного состояния. Они очевидны и для потерпевшего, и для окружающих. При резком снижении кровяного давления у человека можно наблюдать:

  • бледность лица;
  • синие губы;
  • холодный пот и ледяные конечности;
  • плохо различимые вены.

Перед кратковременным обмороком человек может невнятно разговаривать, заговариваться, видеть “мушки”, как темнеет перед глазами и пр.

В некоторых случаях человек приходит в себя без посторонней помощи: после падения пострадавший принимает горизонтальное положение, что приводит к улучшению кровоснабжения мозга и возвращению сознания.

Признаками обморока являются редкое, поверхностное дыхание, слабый пульс, закатывание глазных яблок, снижение реакции зрачка на свет, отсутствие двигательной активности, расслабление мышц и т. д. При обмороке могут наблюдаться судороги, в худшем случае – отсутствие дыхания и сердцебиения.

  • легкое головокружение, шум в ушах;
  • тошнота, нехватка воздуха;
  • радужные дуги, «мушки», потемнение в глазах;
  • бледность, ледяные конечности.

При появлении первых признаков предобморочного состояния необходимо принять меры, чтобы предотвратить обморок.

Чтобы не допустить тяжелых последствий, необходимо правильно оказать первую помощь пострадавшему. Если потерпевший без сознания, не допускается поднимать его в вертикальное положение. Нельзя давать нюхать ему нашатырный спирт и брызгать в лицо ледяной водой. Не рекомендуется давать пощечины потерявшему сознание.

Если у потерпевшего есть пульс на сонной артерии, недопустимо приступать к непрямому массажу сердца. Не стоит прикладывать теплую грелку при болях в животе или пояснице.

Запрещен прием алкоголя, кофе или спиртового корвалола. Не рекомендуется давать пострадавшему какие-либо лекарства, если он дезориентирован и неадекватен.

При оказании первой доврачебной помощи при обмороке нужно принять все меры, чтобы привести человека в сознание.

Правильный алгоритм действий, если человек находится без сознания:

  • нужно удержать падающего человека и не допустить удара;
  • уложить пациента на спину (если лицо бледное, ноги должны быть выше головы; если красное (гипертоник) – наоборот);
  • обеспечить доступ кислорода (распахнуть окно или, по возможности, помочь человеку выйти на улицу);
  • освободить пострадавшего от стягивающей и тяжелой одежды (рубашка, галстук и пр.);
  • протереть лицо полотенцем, смоченным водой (запрещено использовать ледяную воду);
  • при рвоте голову пациента нужно наклонить в сторону (наблюдается редко, когда потерпевший приходит в сознание).

После того как человек очнулся, не стоит торопиться поднимать его: сначала можно усадить и напоить крепким горячим сладким чаем (если позволяют условия, и если человек не страдает диабетом). Если пострадавший повторно чувствует обморочное состояние, стоит уложить его на спину и приподнять ноги.

Если потерпевший в состоянии говорить, необходимо спросить его имя, возраст или цвет одежды: это позволит понять, насколько он адекватен и может соображать. Если он дезориентирован, нужно объяснить ему, где он, и что произошло.

Когда человек пришел в сознание, нужно аккуратно растереть ему руки и укрыть одеялом.

Если пациент не очнулся после 10 минут, нужно вызвать скорую помощь. Специалисты требуются, если после возвращения сознания состояние пострадавшего не улучшается.

Таким образом, если человек имеет какие-либо заболевания, вызывающие кратковременное бессознательное состояние, ему необходимо знать симптомы, предшествующие этому, и как оказать первую помощь при обмороке. Такие знания позволят помочь себе и окружающим.

Если после 2-х минут человек не приходит в сознание, следует проверить пульс и дыхание. Чтобы понять, дышит пострадавший или нет, стоит поднести ухо ко рту и постараться уловить звук вдыхаемого и выдыхаемого воздуха. Другой способ – обследовать грудную клетку и живот. Следующим шагом является проверка работы сердца: необходимо поднести ухо к груди пострадавшего. Чтобы нащупать пульс, стоит поднести пальцы к шее под подбородком (место сонной артерии).

Если отсутствуют дыхание и пульс, стоит немедленно вызвать скорую помощь. В этом случае оказанием неотложной помощи при обмороке являются процедуры искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. Если ничего не предпринимать, человек может умереть.

Чтобы сделать искусственное дыхание, используют метод «рот в рот». При невозможности использовать этот прием, пользуются действием «рот в нос».

Неотложная доврачебная помощь при обмороке в помещении несильно отличается от стандартных методов действий. Если в здании душно, и присутствует много людей, требуется вывести пострадавшего на улицу. Если событие произошло в квартире или нет возможности попасть на улицу, в первую очередь, следует открыть окна и впустить свежий воздух. Требуется освободить пострадавшего от стягивающей одежды, осмотреть его на наличие травм (если человек упал), оценить общее состояние здоровья и контролировать его после того, как человек очнется.

Если человек упал в обморок на улице, следует вызвать врача. До приезда специалистов необходимо осмотреть пострадавшего, проверить сердцебиение, дыхание. Провести общие действия по облегчению состояния пациента при обмороке.

Медикаментозную помощь при снижении артериального давления и обморочном состоянии может оказать только врач. Препараты вводятся внутривенно (это могут быть мидодрин, мезатон, атропин, глюкоза и пр.). В зависимости от возможной причины обморока и рядя других факторов врач определяет дозировку и делает укол.

Читайте также:  Как понять что я могу упасть в обморок

Первая доврачебная помощь должна заключаться только в выполнении действий, способствующих привести пострадавшего в сознание. Не рекомендуется давать какие-либо лекарственные препараты только что очнувшемуся человеку. В медицинском учреждении должны обследовать пациента и выяснить причину обморока.

Специалисты выделяют несколько причин возникновения обморока. Узнать, что повлияло на организм, можно только в медицинском учреждении. Если пострадавший пришел в себя в течение 2-х минут и хорошо себя чувствует через полчаса, специализированная медицинская помощь не требуется (при условии, что это единичный случай, и человек не страдает хроническими заболеваниями).

Если пациент без сознания и его состояние не меняется в течение 10 минут, необходимо срочно вызвать специалистов. Вызов врача необходим, если у человека отсутствуют дыхание и сердцебиение.

Можно выделить следующие показания к обязательной госпитализации:

  • наличие болей в грудной клетке (возможен инфаркт, расслоение аорты);
  • сильные головные боли (кровоизлияние);
  • набухание шейных вен (легочная гипертензия и др.);
  • наличие травмы (при падении) и приступов сердцебиения;
  • прием лекарственных препаратов (хинидин, дизопирамид, прокаинамид и др.);
  • сильное снижение артериального давления в положении стоя;
  • пострадавший старше 70 лет.

При обмороке медсестра придает пациенту положение лежа на спине, ноги выше головы. Врач внутривенно вводит препараты, улучшающие кровообращение. Если требуется, пациента госпитализируют для дальнейшего обследования.

Бессознательное состояние у ребенка могут вызвать чрезмерное укутывание, внезапная острая боль, первая попытка встать с постели после длительного лежания (после соблюдения постельного режима в течение нескольких дней). Обмороки происходят на голодный желудок (утром ребенок не позавтракал), при длительном положении стоя и при нехватке свежего воздуха.

Дети, страдающие повышенным артериальным давлением, могут принимать лекарства, побочным действием которых являются обмороки.

Обморочное состояние может быть вызвано бронхиальной астмой (после длительного приступа кашля), инфекционным заболеванием, нарушениями в вегетативной нервной системе.

Девочки в подростковом возрасте могут падать в обморок во время менструации (причиной являются обильная кровопотеря и резкие боли в животе).

Что делать при обмороке, если ребенок лишился чувств:

  • уложить его так, чтобы ноги были выше головы;
  • ослабить тугую одежду;
  • усилить приток свежего воздуха;
  • протереть лицо прохладной водой;
  • напоить горячим сладким чаем, когда придет в себя.

Таким образом, действия первой помощи схожи для детей и взрослых. Чтобы укрепить организм ребенка, необходимо приучить его к утренней зарядке, ежедневным прогулкам на свежем воздухе (при любой погоде), завтракам по утрам, обеспечить его полноценным сном.

Если человек почувствовал признаки обморока, необходимо найти место (если при этом он оказался на улице), где можно присесть или прилечь. Если обмороки случаются часто (возможно при наличии хронических заболеваний), необходимо заучить список действий, чтобы уметь оказать помощь самому себе. Если рядом есть люди, необходимо объяснить им, как действовать. Чтобы предотвратить внезапную потерю сознания, необходимо следовать советам лечащих врачей (среди общих рекомендаций: полноценное питание, здоровый образ жизни и пр.).

В случае, когда человек находится один, необходимо сесть, опустить голову ниже колен, выпить прохладной воды (смочить лицо водой) и обязательно позвонить в скорую или родственникам. При возможности, необходимо обеспечить приток свежего воздуха, при жаркой погоде – зайти в прохладное помещение или тень.

В обморочном состоянии человек может рассчитывать на окружающих.

В случаях, когда человек находился без сознания и очнулся, и нет причин для госпитализации, пострадавшему необходимо восстановить силы. Что делать после обморока:

  • запрещено сразу вставать: необходимо полежать около получаса, потом разрешается сесть;
  • необходимо выпить горячий сладкий крепкий чай (если нет сахарного диабета);
  • необходимо провести общий анализ состояния здоровья: убедиться, что нет болей в груди и в голове, пульс ровный, вернулся прежний цвет лица и т. д.

Таким образом, потерпевшему требуется соблюдать постельный режим. При необходимости, вызвать врача.

Причиной теплового удара может быть длительное нахождение в душном, жарком помещении, солнечного – долгое пребывание под палящим солнцем. Основными признаками являются покраснение кожи, высокая температура тела (до 40°С).

Порядок оказания медицинской помощи при тепловом и солнечном ударе:

  • необходимо проводить пострадавшего в прохладное место или под тень (если это сделать невозможно, нужно прикрыть голову и грудь);
  • положить на голову мокрое полотенце;
  • усилить приток воздуха, обмахивая потерпевшего подручными средствами (одеждой, папкой, полотенцем и пр.), при возможности, проводить человека в помещение с вентилятором (кондиционером);
  • напоить пострадавшего прохладной водой.

Запрещено резко окунать пострадавшего в холодную воду: это действие может вызвать сердечный приступ и полную остановку сердца.

Чтобы не допустить теплового и солнечного удара, следует соблюдать правила работы в жарких помещениях и на открытых пространствах (использовать спецодежду, головные уборы, употреблять большое количество жидкости, делать перерыв в работе и т. д.).

Резкое снижение уровня сахара в крови у пациентов, страдающих диабетом, может спровоцировать обморок. Такое возможно при неправильно подобранном лечении, больших физических нагрузках, при недоедании, присутствующих заболеваниях почек и печени и т. д.

Пациенту необходима неотложная помощь при обмороке при наличии соответствующих симптомов. Диабетику можно предложить съесть сладкую конфету или выпить фруктовый сок. Если после этого состояние пострадавшего не улучшилось, следует сделать повтор действия. Если пациент почувствовал себя лучше, следует его накормить.

Если человек не приходит в себя, необходимо вызвать скорую помощь. Пациенту введут необходимое лекарство внутривенно.

Диабетикам рекомендовано всегда иметь при себе кусочки сахара, чтобы предупредить обморок в случае появления характерных симптомов.

Обморочное состояние в данном случае характеризуется наличием судорог. Поэтому стоит уделить особое внимание голове и конечностям, т. к. они могут быть повреждены в результате хаотичных движений.

Правила оказания первой помощи пострадавшему соответствуют общим действиям, как при стандартном обмороке. При этом стоит различать судорожный обморок и эпилептический припадок. В случае последнего человеку без сознания необходимо придерживать язык, иначе он может задохнуться.

Выбор профилактических мер зависит от причины, вызвавшей состояние обморока. Среди общих действий можно выделить ведение здорового образа жизни: это сбалансированный рацион, регулярные умеренные физические нагрузки, отказ от вредных привычек и пр.

Профилактика обморока включает знания по оказанию первой помощи потерпевшему.

источник

По статистике около 30% людей хотя бы раз в жизни теряли сознание. Это состояние называется обмороком. Он может происходить по разным причинам. Большинство людей поддаются панике, поэтому не могут правильно реагировать на происходящее. Но от этих действий в некоторых случаях может зависеть жизнь человека, по этой причине очень важно знать, как оказать первую помощь при обмороке.

Состояние представляет собой кратковременную потерю сознания. Происходит это в результате различных причин, которые нарушают циркуляцию крови. То есть, отсутствие питательных веществ и кислорода, которые не поступают в головной мозг в нужном количестве, приводят к подобной ситуации. Обморок длится не более нескольких секунд.

Если потеря сознания приобретает систематический характер, то это свидетельствует о серьезных проблемах со здоровьем. Например, в области кардиологии или в нервной системе.

Правильным решением станет обращение к врачу или в медицинский центр для прохождения комплексной диагностики, которая поможет точно установить, где именно и по какой причине произошло нарушение в работе организма. На основании этого, пройдет оказание медицинской помощи и станет понятно, какие действия следует предпринимать дальше для лечения.

К основным предпосылкам обморока относятся:

  • Смена положения тела, которая произошла достаточно резко или быстро.
  • Нахождение в душном помещении.
  • Жаркая погода.
  • Понижение давления.
  • Чрезмерная физическая нагрузка без предварительной подготовки.
  • Сильный испуг.
  • Стрессовое состояние.
  • Анафилактический шок.
  • Перелом.
  • Сбой нормального кровообращения в головном мозге.
  • Развитие различных патологий и заболеваний сердечной мышцы, в том числе и сосудов.
  • Болезни, локализующиеся в области шейного отдела позвоночника.
  • Хроническая усталость.
  • Частое переутомление.
  • Солнечный или тепловой удар.
  • Употребление алкогольных напитков в большом количестве.
  • Получение серьезных травм, увечий, в том числе и сотрясение мозга.
  • Прием лекарственных препаратов.
  • Отравление организма.

В некоторых случаях человек даже может потерять сознание во время сдачи крови на анализ в стационаре. В этот момент у него преобладают ощущения сильного страха, который и провоцируют обморочное состояние.

Что делать при обмороке, должен знать каждый человек. Но чтобы правильно оказать помощь при потере сознания, необходимо уметь различать симптомы этого состояния. К ним относятся:

  • Появление различных нетипичных звуковых эффектов в ушах. Это может быть гул, писк, шум.
  • Ощущение того, что сердце начало сильнее биться.
  • Сбивчивое дыхание.
  • Потеря равновесия.
  • Ощущение слабости.
  • Нарушение осанки.
  • Сильное головокружение.
  • Онемение конечностей.
  • Потемнение в глазах.

После этого у человека резко бледнеют кожные покровы, затем он, как правило, падает в обморочном состоянии. В этот момент наблюдается редкое дыхание и слабый пульс, который очень плохо прощупывается. В некоторых случаях на коже может проступить холодный пот.

Человек теряет сознание в считанные секунды, поэтому реакция и оказание правильной первой помощи при обмороке должны наступить максимально быстро и четко, чтобы не допустить развития серьезных последствий для здоровья. Например, частые обмороки могут привести к такому осложнению, как кома.

В некоторых ситуациях после провоцирующего фактора до потери сознания может пройти несколько часов. Все зависит от того, что послужило причиной обморока, а также индивидуальных особенностей организма.

Если знать правильный алгоритм действий при потере сознания, то можно спасти жизнь или сохранить здоровье близкому человеку или случайному прохожему.

Чтобы не допустить развития осложнений, прежде всего, следует вызвать бригаду скорой помощи. Квалифицированные врачи смогут быстро определить причину обморока. Эти сведения позволят снизить вероятность потери сознания в будущем.

Обычно до приезда специалистов пострадавший уже в сознании. Очень важно оказать правильную доврачебную помощь и вывести человека из бессознательного состояния в кратчайшие сроки, если обморок длится более нескольких десятков секунд. Для этого нужно знать последовательность действий, которые будут полностью зависеть от того, где это случилось, а также от погодных условий.

Первая помощь при обмороке заключается в проведении следующих мероприятий:

  1. Человека обязательно нужно аккуратно уложить на спину. Если потеря сознания произошла летом, например, на пляже, пострадавшего необходимо переместить в тень. При этом голова должна быть слегка наклонена в бок и находиться на ровной поверхности, можно подложить под нее полотенце, чтобы слегка приподнять.
  2. Обеспечить полноценный доступ кислорода. Для этого следует освободить верхние дыхательные пути, расстегнув воротник рубашки. Также можно ослабить ремень на брюках, если он есть.
  3. Проверить сердцебиение.
  4. Поднять ноги так, чтобы они находились выше головы. Лучше всего запрокинуть их на дерево или стену. То есть создать с телом прямой угол. Если нет возможности это сделать, то под ноги можно подложить валик, который получается из сумки или свернутой одежды.
  5. Одежду из легких и натуральных тканей можно смочить водой.
  6. Чтобы быстрее привести человека в чувство после обморока, можно протереть его лицо мокрым платком или просто слегка побрызгать водой. Для этого также подойдут влажные салфетки.
  7. Если у человека, упавшего в обморок, длинные волосы, то мочить их можно на расстоянии не более 1 см от головы. Так как в противном случае вокруг головы образуется слишком влажный воздух, который спровоцирует развитие теплового удара.

У большинства людей сложилась стойкая ассоциация, что при обмороке нужно использовать нашатырный спирт. Сегодня ходит двоякое мнение о данном средстве. Если нет способа привести человека в чувство, и остался только этот способ, то нашатырь не нужно подносить слишком близко к носу. Помимо стандартного использования, им еще можно натереть виски.

Пострадавшего следует расположить на диване или кровати таким образом, чтобы ноги оказались на подлокотнике, то есть выше уровня головы. После этого ему расстёгивается ремень на брюках, а также ворот на рубашке. Если мужчина потерял сознание, то ему обязательно нужно ослабить галстук, чтобы обеспечить приток кислорода. Лицо можно смачивать водой комнатой температуры.

В помещении очень важно обеспечить циркуляцию воздуха. Для этого рекомендуется открыть окно и дверь. Но больной, который потерял сознание, не должен в это время находиться на сквозняке.

Первая медицинская помощь при обмороке должна начинаться с вызова скорой помощи. Затем пострадавшего нужно аккуратно поднять с земли и уложить на ближайшую лавочку или скамейку. Если таковых не наблюдается, то оставить на месте, не снимая верхней одежды. Следует только ослабить пояс, и расстегнуть ворот. Если есть шарф, то его нужно развязать, чтобы дать возможность нормально дышать. При этом тело должно занять такое положение, чтобы ноги находились выше головы, что поможет обеспечить необходимую для восстановления циркуляцию крови в организме.

Читайте также:  Упасть в обморок англ

После того, как пациент придёт в сознание, можно напоить его теплым сладким чаем.

Если на организм человека на протяжении длительного периода происходит воздействие высоких температур со стороны окружающей среды, то в результате он может просто потерять сознание. Это происходит из-за обильного потоотделения, которое приводит к потере большого количества жидкости и обезвоживанию. В этот момент кровь становится более густой консистенции. Кроме этого, наблюдается нарушение водно-солевого баланса, которое становится причиной кислородного голодания мозга. Из-за этого может появиться сбой в работе сердечной мышцы и сосудов. Основные симптомы при развитии теплового удара:

  • Появление вялости.
  • Присутствие головных болей.
  • Тошнота.
  • Головокружение.
  • Картинка перед глазами может смазаться или поплыть.

В первую очередь, если человек теряет сознание из-за теплового удара, необходимо быстро устранить причину, которая привела к обмороку. То есть, при длительном нахождении под открытым солнцем, пострадавшего следует срочно переместить в тень или в хорошо проветриваемую комнату, дабы обеспечить приток свежего воздуха, но сквозняков следует избегать.

Чтобы пострадавшего быстрее привести в чувство, к его голове прикладывается емкость, в которую помещен лед или налита холодная вода, при этом кисти рук обматываются мокрой тканью. Параллельно с этими мероприятиями нужно вызвать бригаду скорой помощи, которая сможет точно определить состояние больного и предотвратить повторные обмороки.

Солнечный удар может наблюдаться у человека в результате долгого нахождения под открытым солнцем без головного убора. Очень часто он сопровождается перегревом организма в целом. Неотложная помощь при обмороке от солнечного удара имеет такой же порядок и последовательность, как мероприятия при развитии теплового удара.

Очень часто случаются ситуации, когда человек, находясь один, начинает чувствовать, что скоро потеряет сознание. В этом случае не приходится рассчитывать на постороннюю помощь, поэтому нужно знать, что следует делать при наступлении обморока, или как его предотвратить самостоятельно. Здесь главное не растеряться и быстро среагировать на происходящее. О предстоящем обмороке свидетельствуют следующие моменты:

  1. Начинает нарастать шум или гул в ушах.
  2. Перед глазами появляются темные круги, мушки, а также происходит мерцание или размытие предметов, изображение становится смазанным.
  3. Создается впечатление отстраненности от реальности.

Если такое случится, то необходимо быстро принять сидячее или лежачее положение. Если это происходит в летнее время, то нужно найти тень и спрятаться там от палящих лучей солнца.

При головокружении следует скрестить ноги и прислониться к дереву или стене здания. То есть к любому вертикальному предмету. После этого очень сильно напрячь ноги, сжать ягодицы. В этот момент кровь устремляется в голову, что поможет наладить ее правильную циркуляцию и избежать обморока.

Кроме этого, следует обеспечить доступ кислорода к головному мозгу. Для этого нужно делать глубокие вдохи. В течение первых нескольких секунд дышать лучше очень часто и глубоко. После того, как пройдут признаки, которые говорят о скорой потере сознания, можно регулировать дыхание по своему усмотрению. Если в такой момент рядом есть вода, умойтесь и смочите ею лоб.

Одним из самых эффективных способов избежать обморока, является массаж мочек уха. Для этого необходимо кончиками пальцев надавить и массировать ушные раковины.

Обычно человек теряет сознание на несколько секунд. Но даже это говорит о появлении проблем со здоровьем или сбоев в организме. Лучше всего вызвать бригаду скорой помощи или самостоятельно обратиться за консультацией к врачу. Он назначит сдать определенные анализы, по результатам которых можно сделать вывод о состоянии организма.

Если продолжительность обморока составляет около 5 минут, то это уже серьезный случай, который говорит о проблемах со здоровьем и требует неотложного лечения. Ни в коем случае нельзя откладывать визит к врачу, иначе могут развиться осложнения, которые потребуют долгого лечения.

источник

Вы заметили, что человеку рядом с вами стало плохо или сами почувствовали дурноту? Без паники. Расскажем, как следует оказывать первую помощь при обмороке.

Внешние проявления обморока или синкопе очень хорошо изучены в медицине. Поэтому пропустить такое состояние или спутать его с чем-то другим сложно.

На первом этапе у человека появляются неприятные физиологические ощущения. Начинает кружиться голова, прослеживается звон в ушах и появление перед глазами маленьких черных ниточек, которые в народе называются «мушками».

Предобморок характеризуется общей слабостью, сильной потливостью. Человек плохо ориентируется в пространстве, его перестают слушаться ноги. Длится этот период около 1-2 минут.

На следующем этапе происходит отключение сознания и человек падает. Причем падение это не резкое, а плавное, в народе говорят «начал оседать».

Во время самого обморока наблюдается изменение сердечного ритма: он либо слишком замедляется, либо, наоборот, учащенный, но еле прощупывается на пульсе. Зрачки у пострадавшего не реагируют на внешние раздражители. Кожа становится серой или очень бледной.

После того, как человек вышел из синкопе, он может еще какое-то время испытывать головокружение, слабость в мышцах и тошноту. Однако память при этом не нарушена, пострадавший понимает, что произошло, понимает, что было до его падения.

Технологию оказания первой помощи при обмороке необходимо запомнить для того, чтобы при возникновении случая не растеряться, а действовать спокойно, на автомате.

Следуйте нижеприведенному алгоритму действий:

  • Если вы понимаете, что находящийся рядом человек готов потерять сознание, в первую очередь, постарайтесь удержать его, что избежать получения ушибов при падении.
  • Положите человека на пол или иную поверхность, при этом придавая телу горизонтальное положение.
  • Поверните пострадавшего на бок, чтобы избежать западания языка, которое возникнет, если человек лежит на спине.
  • Для приведения в чувство можно дать понюхать нашатырный спирт и сбрызнуть человека холодной водой.
  • Если есть возможность, то произведите замеры давления и забор крови на уровень сахара.
  • Обеспечьте свободный приток крови ко всем органам. Для этого ослабьте ворот рубахи, галстука, снимите тесную или узкую одежду, ремень.
  • Когда пострадавший придет в себя, помогите ему встать, делая это постепенно, без резких движений.

После обморока человеку, если есть возможность, нужно принести чай с сахаром, дать попить воды, накормить.

Знание перечисленных правил может существенно облегчить выход пострадавшего из обморока и предотвратить получение травм при падении.

Обморок часто вызван общим переутомлением организма, сильным эмоциональным потрясением – временными причинами. Человек придет в сознание и, далее, сможет обратиться в поликлинику для исключения тяжелых патологий.

Следует знать признаки, которые являются основанием для вызова «скорой помощи», поскольку сигнализируют о том, что обморок не является случайностью и обусловлен серьезным заболеванием.

Приведем список главных признаков:

  • Человек находился без сознания дольше, чем 1 минута.
  • Вы наблюдаете у пострадавшего синюшный цвет губ и (или)лица.
  • Человек, придя в себя, жалуется на острую боль за грудиной.
  • До или после обморочного состояния наблюдались судороги или другие нетипичные непроизвольные движения.
  • У пострадавшего совсем не прощупывается пульс или вы не слышите его дыхание.
  • Если вы стали свидетелем того, что человек травмирован или полагаете, что травма есть.

Перечисленные признаки нельзя оставлять без внимания, поскольку они могут привести к печальным последствиям, если не оказать квалифицированную медицинскую помощь.

Солнечный удар – это острое, стремительное состояние нарушения кровообращения мозга, которое возникает при длительном воздействии солнечных лучей на голову. Физиологически солнечный удар представляет собой перегрев организма. Кровь усиленно приливает к голове, мозг находится под воздействием непривычно высоких температур и происходит нарушение в работе центральной нервной системы.

Тепловой удар по признакам аналогичен солнечному, но возникает не из-за прямого нахождения на солнце, а под влиянием высоких температур, например, в бане или сауне.

При солнечном ударе человек испытывает колоссальные физические перегрузки, температура поднимается свыше 40 градусов. В отсутствие необходимой помощи может наступить летальный исход.

Что же нужно предпринять для минимизации последствий теплового удара.

Перечисленные мероприятия имеют сходство с первой помощью при обмороке, но обладают и особенностями:

  • Исключить воздействие солнца (высоких температур). Человека следует вынести в прохладное место, «в тенек».
  • Если приступ случился не на улице (к примеру, в сауне), нужно обеспечить организму наличие свежего воздуха.
  • Пострадавшему обеспечивается горизонтальное положение. При этом и голову, и ноги нужно приподнять на высоту около 30 см (острый угол).
  • Тело необходимо расслабить и одновременно охладить. Поэтому следует исключить сдавливание внутренних органов тугой одеждой. Если одежда из синтетики и плохо пропускает воздух, то необходимо ее снять.
  • Человека поливают холодной водой, можно провести обертывания простыней, смоченной в воде. В тяжелых случаях и при наличии возможности на голову и тело человека можно положить мешочки со льдом.
  • Пострадавшему дают попить воды, желательно минеральной. Хорошо помогает при солнечных ударах сахарно-солевой раствор. В 1 литре воды размешивают 1 ч.л. соли и 8 ч.л. сахара и дают пить.

Если человека вырвало, то необходимо освободить его рот и пищевод от рвотных масс во избежание захлебывания.

Важно: тепловой удар может иметь фатальные последствия для организма. Поэтому даже при проведении всех перечисленных манипуляций необходимо вызвать бригаду «скорой помощи».

Человек сам может почувствовать, что вот-вот потеряет сознание: голова закружилась, прошиб холодный пот, затряслись руки, в глазах начинает темнеть. Если рядом есть близкие, то нужно обратиться к ним за помощью и попросить присмотреть за Вами во время обморока.

Если же рядом никого нет, то оказать первую помощь при обмороке самому себе можно следующим образом:

  • Если есть возможность, то умойтесь прохладной водой. Когда времени дойти до ванной комнаты или кухни уже нет, заблаговременно примите горизонтальное положение, лягте на кровать или на пол. Приподнимите ноги, положив под них подушку или другой предмет, который есть под рукой. Иногда достаточно просто прилечь, чтобы синкопальный синдром купировался.
  • Когда приближение обморока вы почувствовали не дома, а в общественном месте, не стесняйтесь обращаться к находящимся рядом людям. К примеру, в автобусе попросите встать с места, чтобы иметь возможность прилечь.
  • В любой ситуации сохраняйте спокойствие и не делайте резких движений. После окончания приступа вставайте очень медленно и плавно. Пройдите на кухню, выпейте воды или сладкого чая.
  • Позвоните родным или друзьям, расскажите о своем состоянии, попросите их приехать. Возможно понадобится посторонняя помощь. Если сложилось так, что в данный момент к вам никто не сможет приехать, а после обморока вы себя ощущаете не в порядке, то не раздумывая взывайте «скорую помощь».

В ситуациях, когда причина обморока не лежит на поверхности, либо потеря сознания происходила не однократно, следует обраться к своему терапевту для прохождения полного обследования.

Врач должен назначить первично следующие обследования:

  • Анализ крови, в том числе на сахар и гемоглобин.
  • Кардиограмму.
  • Флюорографию.

В зависимости от результатов анализов вас должны направить к узкопрофильным специалистам: кардиологу, неврологу или эндокринологу.

источник

Обморок также называют синкопе (это слово происходит от латинского слова syncope, которое, собственно, и переводится как «обморок»). Определение обморока звучит так: это приступ потери сознания на короткое время, связанный с нарушенным на время мозговым кровотоком, при котором человек теряет возможность сохранять вертикальное положение. Код по МКБ-10 — R55 обморок (синкопе) и коллапс.

Однако бессознательное состояние не всегда является обморочным. Разница обморока и потери сознания в том, бессознательное состояние может развиваться не только из-за ухудшения кровоснабжения мозга, но и вследствие других причин.

Об обмороке можно говорить в следующих случаях:

  • Человек полностью потерял сознание.
  • Такое состояние случилось внезапно и быстро исчезло.
  • Сознание вернулось самостоятельно и без последствий.
  • Больной не мог сохранять вертикальное положение тела.

Если хотя бы один из этих пунктов не отвечает тому, что произошло, важно провести обследование, чтобы определить, по какой причине случилось обморочное состояние.

Синкопальные состояния, для которых характерны один или два из описанных выше пунктов, иногда ошибочно считают обмороком. Состоянием синкопе могут сопровождаться тяжелые проявления: эпилепсия, инсульт, инфаркт, метаболические нарушения, интоксикация, катаплексия и др. В описании, где обозначен код по МКБ-10 синкопального состояния, отмечен ряд проявлений, которые имеют схожие признаки, но не являются синкопе.

Читайте также:  Что такое обморок и отчего он может быть

Основой патогенеза синкопальных состояний является транзиторная церебральная гипоперфузия, развивающаяся внезапно. Нормальные показатели церебрального кровотока — 50-60 мл/100 г ткани в минуту. Резкое снижение мозгового кровотока до 20 мл/100 г ткани в минуту и уменьшение уровня оксигенации крови ведет к развитию синкопе. Если церебральный кровоток резко прекращается на 6-8 секунд, это приводит к полной потере сознания.

Механизмы развития этого явления могут быть следующими:

  • Происходит рефлекторное снижение тонуса артерий или нарушается работа сердца, что приводит к ухудшению кровотока.
  • Нарушается сердечный ритм – резко происходит тахикардия, брадикардия, отмечается эпизодическая остановка сердца.
  • Развитие изменений сердца, из-за чего кровоток нарушается внутри сердечных камер.
  • Уровень системного артериального давления – синкопе развивается при резком снижении уровня систолического АД.
  • У людей в старшем возрасте часто это связано со сужением сосудов, которые питают головной мозг, а также с болезнями сердца.
  • У молодых пациентов обмороки чаще всего связаны с нарушением функций ЦНС либо психическими нарушениями – так называемые рефлекторные обмороки.

Следовательно, развитие такого состояния вследствие разных причин обусловлено разными механизмами проявления ухудшенного мозгового кровообращения. Обобщая, можно выделить следующие механизмы:

  • Понижение или потеря тонуса сосудов.
  • Снижение поступления в сердце венозной крови.
  • Уменьшение объема крови, циркулирующей в организме.
  • Недостаточный выброс крови левым или правым желудочком сердца в один из кругов кровообращения, что приводит к нарушению церебрального кровотока.

С учетом патофизиологических механизмов выделяют следующие разновидности синкопальных состояний.

Наиболее часто развивающаяся разновидность. В большинстве случаев они не связаны с серьезными болезнями, и для человека опасности не представляют. Так называемые эссенциальные обмороки иногда случаются у здоровых людей, и их причины остаются неизвестными. Однако, как правило, они развиваются у слишком эмоциональных личностей на фоне психовегетативного синдрома. Они связаны с нарушением нейро-гуморальной регуляции сердечно-сосудистой системы, развивающейся из-за дисфункции вегетативной нервной системы.

В свою очередь, выделяют несколько типов этой разновидности обмороков:

  • Вазодепрессорныйили вазовагальный обморок– такое состояние развивается чаще всего, примерно в 40% случаев. Это происходит вследствие транзиторной недостаточности вегетативной регуляции сердечно-сосудистой системы. Вазовагальный обморок начинается с увеличения тонуса симпатической НС. При этом увеличиваются кровяное давление, частота сокращений сердца и системная сосудистая резистентность. Далее увеличивается тонус блуждающего нерва, что влечет за собой гипотензию. Развивается как реакция организма на стресс. Его может спровоцировать целый ряд причин – усталость, потребление алкоголя, перегрев и др.
  • Ортостатический– синкопе этого типа развивается в основном у пожилых людей, у которых объем циркулирующей крови не соответствует нестабильности вазомоторной функции. К тому же многие люди в пожилом возрасте принимают препараты для снижения давления, вазодилататоры, антипаркинсонические лекарства, которые могут приводить к развитию ортостатических синкопе. Развивается, когда человек очень быстро переходит из горизонтального в вертикальное положение.
  • Гиповолемический– развивается, когда человек теряет много крови, при обезвоживании (сильной рвоте, поносе, сухом голодании). Это приводит к гипотензии, снижению венозного возврата к сердцу, неэффективному мозговому кровотоку.
  • Синокаратодный– развивается, если у человека отмечается высокая чувствительность каротидного синуса. Чаще всего случается у пожилых мужчин с атеросклерозом и гипертензией. Такие синкопе могут быть связаны с раздражением каротидного синуса при поворотах головы, ношении тугих галстуков и др.
  • Ситуационный– случается при стереотипных ситуациях – кашле, глотании, приеме пищи и др. Связан с высокой чувствительностью блуждающего нерва, рефлекторными реакциями на раздражение и боль.
  • Гипервентиляционный– следствие избыточного дыхания.

Этот тип потери сознания диагностируется примерно в 20% случаев. Он развивается из-за «сердечных» причин — уменьшения минутного выброса сердца, развивающегося вследствие снижения ЧСС или ударного объема сердца. Возникает при болезнях сердца и сосудов. Их подразделяют на обмороки при аритмиях и вследствие обструктивных процессов в левой половине сердца. В свою очередь, аритмогенные обмороки подразделяют на:

  • Брадиаритмические– синкопальные состояния развиваются при резком снижении ЧСС до показателя ниже 20 ударов в минуту или при асистолии, продолжающейся дольше 5-10 с.
  • Тахиаритмические– развиваются при внезапном повышении ЧСС до показателя более 200 в минуту.

Следствие цереброваскулярных болезней со стенозирующим поражением магистральных артерий, метаболических нарушений, применения определенных препаратов. Кроме того, эта разновидность потери сознания может быть связана с транзиторными ишемическими атаками, что происходит чаще всего у пожилых людей.

Выделяются также несинкопальные формы кратковременной потери сознания. При некоторых формах эпилепсии происходит кратковременная потеря сознания, когда человек теряет нормальный моторный контроль, вследствие чего он падает. Однако кратковременная потеря сознания на несколько секунд – это состояние, которое может быть связано и с описанными выше причинами.

С учетом темпов развития и продолжительности выделяют такие виды расстройств сознания:

  • Внезапная и кратковременная (потеря сознания на несколько секунд).
  • Резкая и продолжительная (на несколько минут, часов или дней);
  • Постепенная и продолжительная (на период в несколько суток);
  • С неизвестным началом и длительностью.

Причины потери сознания связаны с разными заболеваниями и состояниями организма. Так, внезапная потеря сознания может быть связана с болезнями разных систем организма – нервной, эндокринной, дыхательной, сердечно-сосудистой, а также с другими явлениями – приемом лекарств, чрезмерной физической нагрузкой, перегревом и др.

Говоря о том, от чего падают в обморок, можно выделить такие группы причин:

  • «Доброкачественные», то есть не связанные с серьезными проблемами. Отвечая на вопрос, от чего можно упасть в обморок, не следует сбрасывать со счета некоторые естественные причины, ведущие к кратковременному прекращению поступления кислорода к головному мозгу. Подобное, к примеру, может случиться, если человек долго стоит или лежит в вынужденной позе, резко встает из лежачего положения или разгибается. Частые обмороки вследствие этой причины характерны для некоторых беременных, пожилых людей, больных варикозом и атеросклерозом.
  • Связанные с гипотензией. Люди, у которых пониженное давление, часто теряют сознание по сравнению с теми, у кого показатели АД в норме. Обморочное состояние с высокой вероятностью развивается у тех, кто страдает вегетососудистой дистонией, из-за чего регуляторные сосудистые механизмы нарушаются. У таких людей толчком к развитию синкопе может быть сильный стресс, резкая боль и др.
  • Как следствие проблем с шейным отделом позвоночника. При остеохондрозе этого отдела позвоночника нарушается венозный отток и снабжение кровью мозга. Внезапный обморок в таком случае возможен из-за резких поворотов головы или пережатия шеи.
  • Следствие нарушения сердечного ритма. Ответы на вопрос, почему падают в обморок, могут быть и более серьезными. Одна из таких причин – аритмия, при которой нарушается ритм, частота или последовательность сердечных сокращений. Подобное может произойти при высоком давлении как следствие тахикардии. В данном случае важно обратиться к врачу, чтобы он определил, потеря сознания — симптомы какой болезни. У людей с болезнями сердца и сосудов потеря сознания – симптом, требующий незамедлительного визита к специалисту.
  • Тромбоэмболия легочной артерии. Это очень серьезное состояние, при котором легочная артерия закупоривается тромбом, оторвавшимся от стенок сосудов нижних конечностей.
  • Беременность.Причины обморока у женщин могут быть связаны с беременностью. Часто у будущих мам проявляется гипотония вследствие гормональной перестройки организма или, наоборот, повышение давления из-за нарушения кровотока. Физиологические изменения организма также могут привести к потере сознания у женщин. По мере роста будущего малыша количество циркулирующей в организме женщины крови повышается, и пока он приспосабливается к таким переменам, это может приводить к обморокам. Возможно подобное и из-за проявляющегося в разные семестры беременности токсикоза. У девушек синкопе вследствие перестройки организма может проявиться в период полового созревания.
  • Сильные эмоции. И у мужчин, и у женщин с психовегетативной неустойчивостью синкопе может произойти при сильном стрессе, нервном потрясении и переизбытке эмоций. В данном случае ответ на вопрос, как вызвать обморок, прост. Восприимчивый человек может довести себя до такого состояния элементарными для других вещами, так как спровоцировать синкопе у них может, к примеру, вид крови или эмоциональная ссора. В таком случае человек может короткий период переживать состояние «Как будто упаду в обморок», после чего происходит синкопе. О том, как предупредить обморок в таком случае, следует спрашивать у лечащего врача.
  • Развитие новообразований в головном мозге. При таком состоянии у больного опухоль сдавливает сосуды и нервные окончания, вследствие чего происходит обморок с судорогами, и такие приступы повторяются достаточно часто. Это очень тревожный синдром, с которым к врачу нужно обращаться немедленно.
  • Эпилепсия. Причины потери сознания и судороги могут быть связаны и с эпилепсией. В таком случае эпизоды потери сознания и судороги проявляются внезапно. Хотя приступы могут проявляться и без судорог. Так называемый малый эпилептический припадок – это состояние, когда отмечается потеря сознания с открытыми глазами. Он продолжается несколько секунд, при этом лицо больного бледнеет, а взгляд фокусируется в одной точке. Заболевание требует комплексного лечения, которое поможет снизить количество и частоту приступов.

Кроме того, если взрослый человек или ребенок упал в обморок, причины могут быть следующими:

  • Прием ряда лекарственных препаратов – антидепрессантов, нитратов и др.
  • Отравления токсинами, алкоголем, угарным газом.
  • Анемия.
  • Кровотечения – маточные, желудочно-кишечные и др.
  • Нейроинфекция.
  • Печеночная и почечная недостаточность.
  • Заболевания сердца и сосудов.
  • Метаболические нарушения.
  • Неврологические болезни.

Очень часто состояние синкопе возникает внезапно. Но иногда признаки обморочного состояния можно заметить своевременно и предотвратить потерю сознания. При предобморочном состоянии проявляются такие симптомы:

  • слишком сильное потоотделение;
  • надвигающаяся тошнота;
  • побледнение кожи;
  • головокружение и резкое проявление сильной слабости;
  • потемнение в глазах, появление «мушек» перед глазами;
  • шум в ушах;
  • частая зевота;
  • онемение рук и ног.

Если такие симптомы заметить своевременно и сразу сесть или лечь, то кровь в сосудах быстро перераспределится, давление в них снизится, и синкопе можно будет предупредить. Если же обморок все же произошел, то человек, по крайней мере, защитит себя от падения.

Непосредственно признаки обморока у человека проявляются так:

  • Конечности становятся холодными.
  • Пульс замедляется.
  • Зрачки расширятся или сужаются.
  • Давление снижается.
  • Кожа бледнеет.
  • Человек дышит прерывисто и с меньшей частотой, чем обычно.
  • Мышцы резко расслабляются.
  • При длительном синкопе могут дергаться мышцы лица и туловища.
  • Возможно сильное отделение слюны и сухость во рту.

Длится такое состояние недолго — от нескольких секунд до 1-2 минут. При этом не останавливается дыхание и сердцебиение, не происходит непроизвольное мочеиспускание и дефекация, не отмечаются позывы к рвоте.

Симптомы голодного обморока, который проявляется вследствие недостатка питательных веществ в организме, являются аналогичными. Голодный обморок происходит у тех, кто практикует очень строгие диеты или длительное голодание. Такие симптомы свидетельствуют о том, что питание необходимо незамедлительно скорректировать, так как голодный обморок является свидетельством дефицита в организме важных для его функционирования веществ.

Чтобы определить, почему человек теряет сознание, врач предпринимает следующие действия:

  • Осуществляет первоначальную оценку состояния. Для этого проводится сбор анамнеза или, при необходимости, опрос очевидцев. Важно выяснить, на самом ли деле имел место эпизод потери сознания или многочисленные обмороки.
  • Учитывает вероятность психогенных атак или эпилептических припадков и проводит дифференциальную диагностику.
  • Назначает необходимые исследования.

В процессе диагностики при необходимости практикуются такие ее методы:

  • Физикальное исследование.
  • Электрокардиограмма.
  • Суточное мониторирование ЭКГ.
  • УЗИ для определения структурных изменений сердца.
  • Ортостатическая проба.
  • Клинический стресс-тест для определения гипоксии миокарда.
  • Коронароангиография.
  • Анализ крови с определением гематокрита, уровня гемоглобина, сатурации кислорода, уровня тропонина и др.

При необходимости назначают другие исследования и лабораторные анализы.

Суть лечения этого состояния состоит в купировании непосредственно обморока и терапии основной болезни, спровоцировавшей этот симптом.

Чтобы вывести человека из состояния синкопе, долгие годы широко применялся нашатырный спирт, вдыхание паров которого возвращало больного к сознанию. Резкий запах препарата рефлекторно стимулирует нервную систему. С этой целью можно использовать парфюмерию с резким запахом.

Выбирая методы лечения для пациентов с обмороками, важно учесть такие принципы:

  • Терапию назначают с учетом механизмов развития потери сознания.
  • Часто лечение с целью предотвращения рецидивов этого проявления отличается от методики лечения основной болезни.
  • В некоторых случаях требуется отмена или снижение дозировки антигипертензивных средств.

источник