Меню Рубрики

Если посинели губы при обмороке

В романах нередко описывается, как героини теряют сознание. И кажется, что в этом состоянии вроде бы и нет ничего особенного. А ведь на самом деле нарушение сознания, пусть даже кратковременное, может являться симптомом серьезного заболевания. Так отчего бывают обмороки? Об этом «MedPulse.ru» рассказала врач-терапевт Наталья Новицкая.

«Обморок — это самая легкая форма сосудистой недостаточности, — говорит Наталья Новицкая. — Проявляется он внезапной и обычно кратковременной потерей сознания. А вызывается острым кислородным голоданием мозга».

«Самый распространенный среди обмороков — так называемый назовагальный вариант, который составляет примерно половину всех кратковременных приступов потери сознания, — рассказывает врач. Среди его причин — стресс, сильный болевой синдром, страх или испуг, переутомление, голод, духота в помещении. Некоторым людям становится плохо при виде крови.

Следующий обморок — ортостатический. Возникает он при попытке больного резко принять вертикальное положение, например, встать со стула или с постели, подняться из положения на корточках».

Также обмороки случаются у подростков в период интенсивного роста. Это не патология. Потери сознания характерны и для ослабленных и истощенных людей, которые перенесли длительное заболевание с постельным режимом или долгое время были лишены физической активности. Вот они уже представляют серьезную опасность для здоровья.

По словам специалиста, обморок может быть связан с повышенной чувствительностью каротидного синуса — части сонной артерии. При массаже, резком повороте головы, а также, если шея охвачена слишком тесным воротничком, это может привести к внезапной потери сознания.

— Такие обмороки чаще всего наблюдаются у пожилых мужчин, — сообщает Новицкая. — Они опасны тем, что могут привести к инсульту и внезапной смерти.

Обморок может быть и симптомом обезвоживания организма, интоксикации, сердечных нарушений, а также эпилепсии. Часто потери сознания встречаются при внутренних кровотечениях, например, при внематочной беременности, когда происходит разрыв фаллопиевой трубы.

Спровоцировать обморок могут также физическая нагрузка, гипервентиляция легких (частое и глубокое дыхание), гипогликемия (снижение уровня сахара в крови), а также сильный приступообразный кашель.

Как правило, человек заранее чувствует приближение обморока. Он ощущает тошноту, головокружение, слабость и звон в ушах. В глазах темнеет, руки и ноги становятся холодными. Возникает сильная бледность, синеют губы. Из-за низкого артериального давления слабеет пульс. И, наконец, человек падает на землю.

Читайте по теме: Инсульт: факторы риска

Непосредственно во время обморока пульс на руке практически не прощупывается, дыхание становится поверхностным и редким, мышцы расслаблены. Как правило, такое состояние продолжается не более трех минут. Но если артериальное давление падает ниже 80 мм рт. ст., то врачи уже определяют это как коллапс.

Наталья Новицкая дает следующие рекомендации:

*Не надо поднимать больного, сажать или ставить на ноги. Переносить его можно только в горизонтальном положении. Первое, что необходимо сделать, — убедиться в наличии пульса на сонной артерии.

*Следует уложить больного на спину без подушки и приподнять ноги, чтобы кровь прилила к голове. Надо расстегнуть одежду и ремни, расслабить галстук у мужчин, обеспечить приток свежего воздуха. Можно сделать растирание рук и ног, брызнуть в лицо холодной водой, дать вдохнуть пары нашатырного спирта, капнув его на ватку и поднеся к носу.

*Если под рукой нет нашатырного спирта, можно воздействовать на болевые точки. Самая доступная и эффективная точка расположена в складке между верхней губой и перегородкой носа. Надо сильно нажимать на нее, пока больной не придет в сознание.

*Если обморок вызван обезвоживанием из-за поноса, многократной рвоты или проливного пота, то в этом случае больному надо дать обильное сладкое или соленое питье.

*Если больной падает в обморок, приходит в себя и снова падает, следует заподозрить у него внутреннее кровотечение. В этом случае надо запретить больному вставать. Пусть лежит до приезда «скорой». Ноги следует приподнять, а на живот положить холод.

*И последний, но очень важный нюанс. Если больной в течение трех минут не приходит в сознание, его следует как можно быстрее перевернуть на живот и приложить к голове холод.

«Если даже больной благополучно пришел в себя, надо обязательно обратиться к врачу, чтобы выяснить причину такого состояния!» — рекомендует Наталья Новицкая.

Если вы знаете, как правильно вести себя при обмороке и как оказать первую помощь при обмороке, пожалуйста, оставьте отзыв об этом способе в комментариях ниже.

источник

Практически каждый из нас становился свидетелем внезапного падения человека или сам оказывался в обморочном состоянии. Что же является причиной столь неприятного явления, как обморок, каковы причины потери сознания?

Текст: Эдуард Матвеев · 6 декабря 2016

Потеря сознания – это результат внезапного нарушения обменных процессов в головном мозге, когда замедляется или останавливается кровоток. Не стоит путать внезапное падение с эпилептическими приступами. Чтобы уметь отличать одно состояние от другого, следует узнать, какова природа обморока, определить симптомы, напрямую указывающие на определенный недуг. Также не лишним будет обрести навыки первой помощи, чтобы упавший человек не получил травмы, и помочь ему прийти в себя.

Сиптомы внезапного обморока

  • Как только появляются шум в ушах, тошнота, бегают мурашки перед глазами, нужно немедленно принять горизонтальное положение.
  • Перед потерей сознания человек начинает сильно зевать, что говорит о недостатке кислорода в головном мозге.
  • У больного подкашиваются ноги, ощущается дрожь по всему телу, ему тяжело дышать, бросает в холодный пот.
  • Также предобморочное состояние можно распознать по бледному кожному покрову, посинению губ и околоротовой области.
  • Частота пульса сокращается, зрачки расширяются.
  • Обычно потеря сознания длится не более 2−3 секунд, обморок, превышающий 5 минут, может сопровождаться непроизвольным мочеиспусканием или судорогами.

По научному определению, обморок происходит при внезапном спаде давления.

  • Причиной тому могут быть различные заболевания, начиная от сердечных, при которых клапаны не справляются с насыщением всех сосудов кровотоком из сниженного давления.
  • В таких случаях люди по нарастающей ощущают слабость, недомогание и при физической нагрузке теряют сознание.
  • То есть сосуды, находящиеся в расширенном состоянии из-за нагрузок, могут вместить достаточный объем крови, но частота пульса падает и снабжение тормозится.

В результате падает объем кровотока и наступает недомогание.

Также потеря сознания может произойти вследствие резкого уменьшения объема кровотока из-за обезвоживания или обильного, длительного кровотечения. Обморок может случиться при длительной диарее, заболеваниях любых органов, обильном мочевыделении, потоотделении. Обморочное состояние сопровождает болевой шок, нервное потрясение и другие тяжелые состояния.

Основная масса внезапной потери сознания выпадает на жаркий период времени. Причиной тому – солнечный или тепловой удар.

Для лиц, страдающих анемией, сахарным диабетом, обморочные состояния – частое явление. Причинами внезапного обморока могут быть состояние микроинсульта, длительное голодание, сильная жажда

В качестве первой помощи необходимо постараться удержать человека, чтобы при падении он не ушибся. Вызвать скорую помощь, а пострадавшему приложить к затылку что-нибудь холодное, смоченный водой платок. Следует опустить его лицом вниз, чтобы не западал язык.

А для потерявшего сознание, если случаи повторяются, следует в обязательном порядке обследовать организм, обратиться к специалисту. Нередко за обычным недомоганием и обморочным состоянием скрываются коварные болезни, понемногу обессиливающие организм человека.

источник

По статистике в течение жизни хотя бы 1 раз теряют сознание около 30 процентов людей. При этом обморок может случиться не только с теми, у кого есть серьёзные проблемы со здоровьем. К потере сознания приводит множество причин. Очень важно предупредить это состояние и оказать человеку первую медицинскую помощь.

  • Обморок или потерю сознания принято считать реакцией организма на внутренние проблемы или внешние раздражители. Во время этого состояния человек перестаёт реагировать, его мышцы расслабляются. Причин, почему падают в обморок, может быть множество.
  • Потерю сознания можно объяснить реакцией нервной системы. Есть люди, которые таким образом реагируют на раздражающие факторы: вид крови, насекомых или грызунов. Такая потеря сознания может объясняться фобиями. Конечно, таких людей меньшинство. К обморокам также приводят голодание, сильный стресс и острая боль.
  • Возможны и патологические обмороки. Обычно они возникают у людей, страдающих от серьёзных заболеваний. Например, если больной сахарным диабетом пропустит инъекцию, то это вполне может привести к потере сознания.
  • Ещё одна причина обморока в большей степени касается подростков и пожилых людей. Потерять сознание можно при попытке резко встать или повернуться. У подростков такие обмороки происходят во время переходного возраста, когда организм усиленно растёт, а у пожилых людей при постельном режиме. У таких людей при движении может возникнуть задержка в работе сосудов.
  • Резкая смена положения может привести к обмороку также у людей, страдающих от пониженного артериального давления.
  • Также потеря сознания возможна у женщин во время обильной менструации или при разрыве трубы при внематочной беременности.
  • Обмороки возможны при нарушении кровообращения (например, при духоте или удушье) и сотрясениях мозга.
  • Часто нарушения кровообращения связаны с проблемами сердечно-сосудистой системы. Причин несколько — неправильная работа сердца, из-за которой выброс крови становится меньше, нарушение сердечных ритмов. Очень часто потеря сознания может быть предшественницей инфаркта.
  • На склонность к потере сознания влияет и наследственность. У людей, генетически предрасположенных к обморокам, можно заметить определённые анатомические особенности. Среди них неправильный прикус, нестандартное строение конечностей, черепа, грудной клетки.
  • Потеря сознания возможна при разных видах шоков. Это может быть анафилактический шок, возникший в случае сильной аллергической реакции или инфекционный шок. В обоих случаях расширяются сосуды, и происходит сильный отток крови.

Многие люди предчувствуют обморок заранее. Основные симптомы выглядят так.

  1. Изменение цвета покрова кожи и слизистых. У человека синеют губы, и бледнеет кожа.
  2. Возможно онемение рук и ног.
  3. На поверхности кожи могут выступать капельки холодного пота.
  4. Слабость и тошнота. В предобморочном состоянии можно ощутить общую слабость, потемнение в глазах, звон в ушах, головокружение.Чаще всего это связано с понижением артериального давления.

Обычно потерю сознания разбивают на этапы. Симптомы, описанные выше, характерны для предобморочного состояния. В этот момент можно предотвратить потерю сознания — достаточно принять удобное положение (сесть или лечь) и выпить воды.

Затем возникает сам обморок. Мышцы перестают напрягаться, человек падает. Все симптомы предобморочного состояния проявляются более заметно — человек может вспотеть, конечности сводит судорога. Обычно в этот период у больного сложно прощупывается пульс, его дыхание прерывистое, давление понижено.

В случае глубокого обморока может возникнуть непроизвольное мочеиспускание. Состояние потери сознания может продлиться до нескольких минут.

После того, как человек очнулся, наступает постобморочное состояние. В этот момент он чувствует слабость.

Многие думают, что обмороки не опасны, что это состояние, из которого человек выходит самостоятельно — нужно просто дать ему полежать. На самом деле в случае потери сознания в тканях головного мозга могут произойти необратимые изменения. Поэтому очень важно сделать так, чтобы человек как можно быстрее очнулся.

Попытайтесь предупредить падение больного. Он может сильно удариться головой. Если обморок возник из-за духоты и др. внешних причин, то перенесите человека в др. место. Действуйте осторожно.

Положите больного на любую горизонтальную поверхность — пол или диван. Ноги немного приподнимите — так Вы улучшите кровообращение. Под голову ничего подкладывать не стоит.

Ослабьте пояс, растяните пуговицы на рубашке или блузке, ослабьте, при наличии, галстук. Проверьте пульс — приложите 2 пальца к сонной артерии. При отсутствии пульса и дыхания нужно сделать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. Если человек продолжает не дышать, вызывайте скорую.

Пока едут врачи, проверьте реакцию зрачков — откройте глаз и понаблюдайте за зрачком, посветите лампой или телефоном. Если в помещении темно, то используйте др. способ — дотроньтесь до век платком. Если человек моргает и зрачки реагируют на свет, можете не делать массаж сердца и искусственное дыхание. При отсутствии дыхания, продолжайте реанимацию. Это может спасти больному жизнь.

Если Вы прощупали пульс и человек дышит, то его нужно перевернуть на бок на случай возникновения рвоты.

Попытайтесь вывести человека из обморока. Для этого используйте холодный компресс, похлопайте его по щекам. Поднесите под нос ватку, смоченную в нашатыре или уксусе.

Расспросите свидетелей — возможно, кто-то знает, в чём причина обморока. Осмотрите карманы человека — может быть, он болеет, и там могут оказаться лекарства.

После того, как больной пришёл в сознание ни в коем случае не оставляете его одного — обморок может повториться.

Если обморок случился лишь однажды, то не стоит беспокоиться. Можно проанализировать причины и попытаться их избежать в следующий раз. При частых потерях сознания стоит обратиться к врачу. Обычно медики связывают симптом с нарушением кровообращения, проблемами с головным мозгом, малокровием, изменением состава крови. Лучше всего обратится к невропатологу — он поставит верный диагноз после обследования и сдачи анализов.

Также можно придерживаться определенных правил, которые смогут сократить возможность обмороков:

  1. Старайтесь пить больше жидкости. Это способствует поддержанию нормального процесса обмена веществ в организме. Сократите количество соли.
  2. Старайтесь не оставаться долго в одном и том же положении (особенно, если оно неудобно), не перекрещивайте конечности.
  3. При проблемах с артериальным давлением, делайте специальную изотермическую гимнастику.

Читайте также:

Потерять сознания может любой человек. Причин обмороков существует множество — болезни, нарушение кровообращения, понижение артериального давления. Очень важно оказать человеку помощь. Первая помощь при потере сознания сводится к тому, что больного нужно положить, ослабить ремни и стягивающую одежду, попытаться вернуть в сознание с помощью лёгких пощёчин или нашатыря.

Читайте другие интересные рубрики

источник

Обмороки могут возникать в результате различных причин, таких как:

  • слишком быстрая смена положения тела;
  • истощение организма (при жестких диетах, анемии);
  • переживание сильных эмоций и/или стресса;
  • тепловой или солнечный удар;
  • нарушение сердечного ритма;
  • болезнь или прием некоторых лекарств.
Читайте также:  Обморок при почечной недостаточности

Обморок может быть, с одной стороны, трудно диагностируемым, а с другой – исходить от причин, угрожающих жизни. Независимо от того, случился ли у вас обморок один или несколько раз, вы должны обязательно обратиться к врачу.

Обморок происходит, как правило, в положении стоя. Этому событию может предшествовать:

  • головокружение;
  • ощущение тепла или появление пота на руках;
  • тошнота;
  • вялость;
  • пятна перед глазами.

Как определить, что у человека, который находится рядом с вами, приближается обморок? Вы должны насторожиться, если заметите у него:

  • бледное лицо;
  • цианоз (посинение) губ;
  • холодный пот на лбу и висках.

Так как во время обморока мышцы отказываются работать, человек не может противостоять силе тяжести и падает. Поэтому, если вы замечаете, что рядом с вами кто-то скоро может потерять сознание, постарайтесь быстро отреагировать и не дать пациенту получить травмы при падении.

При обмороке главное – не дать задохнуться человеку, ведь его мышцы расслаблены, что может привести к западанию языка в дыхательные пути. Также пострадавший может задохнуться рвотными массами.

Но вначале проведите простые манипуляции, которые быстро могут вернуть пациента в чувство, если обморок произошел по незначительным причинам. Положите пострадавшего на спину, а ноги поставьте на возвышение (например, на свернутое одеяло), чтобы обеспечить приток крови к мозгу. Затем расстегните одежду, если она мешает нормальному дыханию (ворот рубашки, бюстгальтер). Сбрызните лицо человека холодной водой, но не вливайте ничего в рот (чтобы он не захлебнулся). Если пострадавший не приходит в себя, но у него наблюдается дыхание, вызовите скорую помощь и переверните пациента на бок. Для этого выполните следующие действия:

  1. Верхние конечности расположите вдоль туловища потерпевшего.
  2. Нижние конечности уложите вместе.
  3. Станьте на колени с той стороны, на которую намерены перевернуть жертву.
  4. Руку, которая находится ближе к вам, выпрямите под углом 90 градусов по отношению к корпусу, а затем согните в локтевом суставе, таким образом направляя конечность вверх.
  5. Другую руку перенесите на грудь пациента, а ладонь положите под щеку (голова должна смотреть в вашу сторону).
  6. Затем согните нижнюю конечность, которая находится дальше от вас, в коленном суставе, направьте в вашу сторону, а ступню зафиксируйте, поместив ее под ногу, которая к вам ближе.
  7. Далее поверните корпус пострадавшего в вашу сторону, оттягивая зафиксированные конечности в вашу сторону.
  8. Итак, нога, которая находится сверху, должна быть согнута под прямым углом в тазобедренном и коленном суставе.
  9. Голову пациента откиньте назад, чтобы открыть дыхательные пути.
  10. Укройте человека теплым одеялом, даже если в комнате (или на улице) не холодно. При обмороке замедляется кровообращение, что может привести к переохлаждению.
  11. Регулярно проверяйте дыхание пострадавшего. Если произошла остановка, делайте искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.
  12. Не имеет значения, на каком боку лежит потерпевший. Исключение составляют беременные женщины (с заметным животом). Их всегда нужно переворачивать на левую сторону.
  13. Если потерявший не приходит в сознание дольше 30 минут, его следует перевернуть на другой бок.
  14. После прихода в сознание пациент должен оставаться в течение некоторого времени в положении лежа. Когда ему станет легче, вы можете дать чашку кофе или чая.

Люди, у которых обморок случается не в первый раз, по симптомам чувствуют его наступление. Тогда у потерпевшего есть несколько секунд на то, чтобы подготовиться. Как? Это в значительной степени зависит от ситуации, в которой вы находитесь.

  1. Если есть такая возможность, примите лежачее положение.
  2. Если рядом есть другой человек, попросите его подставить что-то под ваши ноги – так, чтобы нижние конечности были выше головы. В идеале, помощник должен находиться с вами в течение нескольких минут, пока вы полностью не придете в себя.
  3. Если вы не можете лечь, то в положении стоя скрестите ноги как можно выше, а затем слегка наклонитесь. В этой позе попробуйте подняться на носки и напрягите мышцы ног и ягодиц. Произойдет эффект своеобразного мышечного насоса: прилив крови направиться обратно к сердцу и оттуда — в мозг.
  4. Если это возможно, скрестите на уровне груди ваши ладони (лучше всего соединить пальцы рук в «замок»), а затем попытайтесь растянуть их.
  5. Если вы находитесь в ситуации, которая не позволяет выполнять указанные выше действия, попробуйте медленно стать на одно колено, делая вид, будто вы поправляете шнурки на ботинке, а затем также медленно поменяйте колено и «поправьте» другой шнурок. С колен поднимайтесь очень плавно.

Как предотвратить обморок?

  • Прежде всего, пейте много жидкости: 3,5 л зимой и до 5-6 литров летом.
  • Постоянно носите с собой маленькую бутылочку воды.
  • Если вы страдаете от низкого кровяного давления, регулярно подсаливайте пищу.
  • И самое главное — избегайте ситуаций, которые вызывают обмороки, особенно душные и многолюдные места.

Вы узнали все, что касается обморока: как его распознать, оказать первую помощь и предотвратить повторный приступ. Как видите, ничего сложного тут нет, нужно всего лишь запомнить несколько советов и быстро среагировать в критической ситуации. Желаем вам всегда оставаться здоровыми и полными сил!

источник

Почему падают в обморок, причины? Оказание первой доврачебной помощи при обмороке.

В романах нередко описывается, как главные героини картинно теряют сознание. Кажется, что в обморочном состоянии нет ни капли опасности. Но на самом деле даже кратковременное нарушение сознания может оказаться симптомом каких-либо болезней. А потому поговорим о том почему падают в обморок, причины? Оказание первой доврачебной помощи при обмороке рассмотрим.

Обморок считается самой слабой формой сосудистой недостаточности. Он проявляется в виде кратковременной и внезапной потери сознания, а его причиной считается острое кислородное голодание мозга.

Самым распространенным среди обмороков считается назовагальный вариант, составляющий примерно половину кратковременных приступов потери сознания. В причинах этого явления значатся сильный болевой синдром, стресс, испуг, страх, голод, переутомление, духота в помещении. Некоторые люди теряют сознание при виде крови.

Следующий вид обморока — ортостатический. Он возникает при попытке резко принять вертикальное положение, к примеру, встать с постели или со стула, подняться на ноги из положения на корточках.

Бывает подростки падают в обморок. Они у них случаться в период интенсивного роста. Это не является патологией. Потеря сознания характерна для истощенных и ослабленных людей, перенесших заболевание, находясь в постельном режиме, и лишенных физической активности на долгое время. Обмороки при этих условиях представляют действительно серьезную опасность для здоровья.

Отключение сознания можно так же связать с повышением чувствительности части сонной артерии — каротидного синуса. При резком повороте головы, массаже, а также, когда шея охвачена слишком тесным воротником, это может приводить к внезапным потерям сознания. Подобные обмороки чаще всего случаются у пожилых мужчин. Опасны они тем, что могут привести к внезапной смерти или инсульту.

Отключения сознания могут оказаться симптомами интоксикации, обезвоживания организма, эпилепсии, а так же сердечных нарушений. Зачастую потери сознания возникают при внутренних кровотечениях, к примеру, при внематочной беременности, после разрыва фаллопиевой трубы.

Физические нагрузки, гипервентиляция легких, глубокое и частое дыхание, снижение уровня сахара в крови (гипогликемия), а также приступообразный сильный кашель могут спровоцировать обморок.

Человек, как правило, заранее чувствует приближающийся обморок. Его одолевает тошнота, возникает головокружение, появляются звон в ушах и слабость. Ноги и руки становятся холодными, в глазах темнеет. Человек сильно бледнеет, его губы синеют.

Вследствие пониженного артериального давления ослабевает пульс, и человек падает.
Во время обморока пульс на руке может практически не прощупываться, дыхание становится редким и поверхностным, мышцы сильно расслаблены. Такое состояние, как правило, продолжается в течение трех минут. Если артериальное давление упало ниже восьмидесяти миллиметров ртутного столба, врачи определяют это состояние как коллапс. Причины почему люди падают в обморок мы рассмотрели, теперь перейдем к оказанию помощи.

Оказание первой помощи при обмороке

Не поднимайте упавшего больного, не сажайте и не ставьте на ноги. Перенести его возможно исключительно в горизонтальном положении. В первую очередь необходимо убедиться в наличии пульса, приложив пальцы к сонной артерии.

Уложите больного на спину, приподнимите его ноги для того, чтобы кровь начала приливать к голове, не подкладывайте подушку. Расстегните ремни и одежду, ослабьте галстук, если это мужчина, обеспечьте приток свежего воздуха. Сделайте быстрое растирание ног и рук, сбрызните холодной водой в лицо, дайте вдохнуть пары нашатырного спирта, покапав его на ватку.

Если в данный момент у вас под рукой не нашлось нашатырного спирта, воздействуйте на болевые точки. Самая эффективная и доступная точка располагается в складке между перегородкой носа и верхней губой. Сильно нажимайте на нее до тех самых пор, пока потерявший сознание человек не очнется.

Если обморок был вызван обезвоживанием вследствие многократной рвоты, поноса или проливного пота, дайте больному обильное соленое или же сладкое питье.

Когда больной теряет сознание, приходит в себя и опять падает в обморок, следует рассмотреть версию внутреннего кровотечения. В этом случае следует строго-настрого запретить больному вставать. Оставьте его лежать до приезда скорой помощи, приподнимите его ноги, а на живот положите что-то холодное.

Стоит упомянуть в этой статье последний, но не менее важный нюанс, нежели остальные. Если человек, потерявший сознание в течение трех минут и более никак не может придти в сознание, следует как можно скорее постараться перевернуть и положить его на живот на плоскую поверхность, после приложить к голове что-либо холодное.

В том случае, если больному удалось благополучно придти в себя, необходимо обязательно в срочном порядке обратиться к врачу, чтобы можно было наверняка выяснить причину подобного состояния.

Основные причины и симптомы внезапного обморока.

Практически каждый из нас становился свидетелем внезапного падения человека или сам оказывался в обморочном состоянии. Что же является причиной столь неприятного явления, как обморок, каковы причины потери сознания?

Потеря сознания – это результат внезапного нарушения обменных процессов в головном мозге, когда замедляется или останавливается кровоток. Не стоит путать внезапное падение с эпилептическими приступами. Чтобы уметь отличать одно состояние от другого, следует узнать, какова природа обморока, определить симптомы, напрямую указывающие на определенный недуг. Также не лишним будет обрести навыки первой помощи, чтобы упавший человек не получил травмы, и помочь ему прийти в себя.

Сиптомы внезапного обморока

  • Как только появляются шум в ушах, тошнота, бегают мурашки перед глазами, нужно немедленно принять горизонтальное положение.
  • Перед потерей сознания человек начинает сильно зевать, что говорит о недостатке кислорода в головном мозге.
  • У больного подкашиваются ноги, ощущается дрожь по всему телу, ему тяжело дышать, бросает в холодный пот.
  • Также предобморочное состояние можно распознать по бледному кожному покрову, посинению губ и околоротовой области.
  • Частота пульса сокращается, зрачки расширяются.
  • Обычно потеря сознания длится не более 2−3 секунд, обморок, превышающий 5 минут, может сопровождаться непроизвольным мочеиспусканием или судорогами.

По научному определению, обморок происходит при внезапном спаде давления.

  • Причиной тому могут быть различные заболевания, начиная от сердечных, при которых клапаны не справляются с насыщением всех сосудов кровотоком из сниженного давления.
  • В таких случаях люди по нарастающей ощущают слабость, недомогание и при физической нагрузке теряют сознание.
  • То есть сосуды, находящиеся в расширенном состоянии из-за нагрузок, могут вместить достаточный объем крови, но частота пульса падает и снабжение тормозится.

В результате падает объем кровотока и наступает недомогание.

Также потеря сознания может произойти вследствие резкого уменьшения объема кровотока из-за обезвоживания или обильного, длительного кровотечения. Обморок может случиться при длительной диарее, заболеваниях любых органов, обильном мочевыделении, потоотделении. Обморочное состояние сопровождает болевой шок, нервное потрясение и другие тяжелые состояния.

Основная масса внезапной потери сознания выпадает на жаркий период времени. Причиной тому – солнечный или тепловой удар.

В качестве первой помощи необходимо постараться удержать человека, чтобы при падении он не ушибся. Вызвать скорую помощь, а пострадавшему приложить к затылку что-нибудь холодное, смоченный водой платок. Следует опустить его лицом вниз, чтобы не западал язык.

А для потерявшего сознание, если случаи повторяются, следует в обязательном порядке обследовать организм, обратиться к специалисту. Нередко за обычным недомоганием и обморочным состоянием скрываются коварные болезни, понемногу обессиливающие организм человека.

Потеря сознания: причины. Первая помощь при потере сознания.

По статистике в течение жизни хотя бы 1 раз теряют сознание около 30 процентов людей. При этом обморок может случиться не только с теми, у кого есть серьёзные проблемы со здоровьем. К потере сознания приводит множество причин. Очень важно предупредить это состояние и оказать человеку первую медицинскую помощь.

  • Обморок или потерю сознания принято считать реакцией организма на внутренние проблемы или внешние раздражители. Во время этого состояния человек перестаёт реагировать, его мышцы расслабляются. Причин, почему падают в обморок, может быть множество.
  • Потерю сознания можно объяснить реакцией нервной системы. Есть люди, которые таким образом реагируют на раздражающие факторы: вид крови, насекомых или грызунов. Такая потеря сознания может объясняться фобиями. Конечно, таких людей меньшинство. К обморокам также приводят голодание, сильный стресс и острая боль.
  • Возможны и патологические обмороки. Обычно они возникают у людей, страдающих от серьёзных заболеваний. Например, если больной сахарным диабетом пропустит инъекцию, то это вполне может привести к потере сознания.
  • Ещё одна причина обморока в большей степени касается подростков и пожилых людей. Потерять сознание можно при попытке резко встать или повернуться. У подростков такие обмороки происходят во время переходного возраста, когда организм усиленно растёт, а у пожилых людей при постельном режиме. У таких людей при движении может возникнуть задержка в работе сосудов.
  • Резкая смена положения может привести к обмороку также у людей, страдающих от пониженного артериального давления.
  • Также потеря сознания возможна у женщин во время обильной менструации или при разрыве трубы при внематочной беременности.
  • Обмороки возможны при нарушении кровообращения (например, при духоте или удушье) и сотрясениях мозга.
  • Часто нарушения кровообращения связаны с проблемами сердечно-сосудистой системы. Причин несколько — неправильная работа сердца, из-за которой выброс крови становится меньше, нарушение сердечных ритмов. Очень часто потеря сознания может быть предшественницей инфаркта.
  • На склонность к потере сознания влияет и наследственность. У людей, генетически предрасположенных к обморокам, можно заметить определённые анатомические особенности. Среди них неправильный прикус, нестандартное строение конечностей, черепа, грудной клетки.
  • Потеря сознания возможна при разных видах шоков. Это может быть анафилактический шок, возникший в случае сильной аллергической реакции или инфекционный шок. В обоих случаях расширяются сосуды, и происходит сильный отток крови.
Читайте также:  Как не упасть в обморок когда душно

Многие люди предчувствуют обморок заранее. Основные симптомы выглядят так.

  1. Изменение цвета покрова кожи и слизистых. У человека синеют губы, и бледнеет кожа.
  2. Возможно онемение рук и ног.
  3. На поверхности кожи могут выступать капельки холодного пота.
  4. Слабость и тошнота. В предобморочном состоянии можно ощутить общую слабость, потемнение в глазах, звон в ушах, головокружение.Чаще всего это связано с понижением артериального давления.

Обычно потерю сознания разбивают на этапы. Симптомы, описанные выше, характерны для предобморочного состояния. В этот момент можно предотвратить потерю сознания — достаточно принять удобное положение (сесть или лечь) и выпить воды.

Затем возникает сам обморок. Мышцы перестают напрягаться, человек падает. Все симптомы предобморочного состояния проявляются более заметно — человек может вспотеть, конечности сводит судорога. Обычно в этот период у больного сложно прощупывается пульс, его дыхание прерывистое, давление понижено.

В случае глубокого обморока может возникнуть непроизвольное мочеиспускание. Состояние потери сознания может продлиться до нескольких минут.

После того, как человек очнулся, наступает постобморочное состояние. В этот момент он чувствует слабость.

Многие думают, что обмороки не опасны, что это состояние, из которого человек выходит самостоятельно — нужно просто дать ему полежать. На самом деле в случае потери сознания в тканях головного мозга могут произойти необратимые изменения. Поэтому очень важно сделать так, чтобы человек как можно быстрее очнулся.

Попытайтесь предупредить падение больного. Он может сильно удариться головой. Если обморок возник из-за духоты и др. внешних причин, то перенесите человека в др. место. Действуйте осторожно.

Положите больного на любую горизонтальную поверхность — пол или диван. Ноги немного приподнимите — так Вы улучшите кровообращение. Под голову ничего подкладывать не стоит.

Ослабьте пояс, растяните пуговицы на рубашке или блузке, ослабьте, при наличии, галстук. Проверьте пульс — приложите 2 пальца к сонной артерии. При отсутствии пульса и дыхания нужно сделать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. Если человек продолжает не дышать, вызывайте скорую.

Пока едут врачи, проверьте реакцию зрачков — откройте глаз и понаблюдайте за зрачком, посветите лампой или телефоном. Если в помещении темно, то используйте др. способ — дотроньтесь до век платком. Если человек моргает и зрачки реагируют на свет, можете не делать массаж сердца и искусственное дыхание. При отсутствии дыхания, продолжайте реанимацию. Это может спасти больному жизнь.

Если Вы прощупали пульс и человек дышит, то его нужно перевернуть на бок на случай возникновения рвоты.

Попытайтесь вывести человека из обморока. Для этого используйте холодный компресс, похлопайте его по щекам. Поднесите под нос ватку, смоченную в нашатыре или уксусе.

Расспросите свидетелей — возможно, кто-то знает, в чём причина обморока. Осмотрите карманы человека — может быть, он болеет, и там могут оказаться лекарства.

После того, как больной пришёл в сознание ни в коем случае не оставляете его одного — обморок может повториться.

Если обморок случился лишь однажды, то не стоит беспокоиться. Можно проанализировать причины и попытаться их избежать в следующий раз. При частых потерях сознания стоит обратиться к врачу. Обычно медики связывают симптом с нарушением кровообращения, проблемами с головным мозгом, малокровием, изменением состава крови. Лучше всего обратится к невропатологу — он поставит верный диагноз после обследования и сдачи анализов.

Также можно придерживаться определенных правил, которые смогут сократить возможность обмороков:

  1. Старайтесь пить больше жидкости. Это способствует поддержанию нормального процесса обмена веществ в организме. Сократите количество соли.
  2. Старайтесь не оставаться долго в одном и том же положении (особенно, если оно неудобно), не перекрещивайте конечности.
  3. При проблемах с артериальным давлением, делайте специальную изотермическую гимнастику.

Потерять сознания может любой человек. Причин обмороков существует множество — болезни, нарушение кровообращения, понижение артериального давления. Очень важно оказать человеку помощь. Первая помощь при потере сознания сводится к тому, что больного нужно положить, ослабить ремни и стягивающую одежду, попытаться вернуть в сознание с помощью лёгких пощёчин или нашатыря.

Читайте другие интересные рубрики

Кардиолог — консультации онлайн.

Здравствуйте, вчера со мной впервые произошло что-то непонятное. Приняв ванну мне резро стало плохо (впервые за 34 года) а именно: закружилась голова, появился шум в ушах, начало подташнивать, и я почувтствовала, что теряю сознание. Человеку который был со мной рядом я сказала что теряю сознание и упала в обморок. В обмороке я была минуты 2-3, как мне рассказали я стала очень бледная, губы синие, глаза закатились и начались хрипы. Меня хлопали по щекам и очень громко звали, я слышала голос находившегося рядом человека, но он был очень далеко, а я испытала такое спокойствие и теплоту. После того как я очнулась мне померяли давление, но танометр сбрасывал показания (хотя работает хорошо), и только с раза пятого показал давление 105/65 пульс 73 (хотя пульс до этого постоянно был 78-83, а давление стабильно 110/70). Я полежала в кровати минут пять, самочувствие стало как и раньше отличное, захотелось покушать. Очень напугала близкого человека. Точно знаю что не беременна. Никаких хронических заболеваний не имею. Теперь не знаю что делать.

ОТВЕТИЛ: 18.12.2012 Цой Александр Александрович Москва 0.0 Главный консультант

Нужно опустить голову как можно ниже и напрячь мышцы.

Обморок — не повод для шуток.

Организм посылает сигнал тревоги. Поэтому, пережив обморок, не следует считать, что все прошло. Необходимо установить причину.

Об­мо­рок — са­мая лег­кая фор­ма со­су­ди­с­той не­до­ста­точ­но­с­ти. Про­яв­ля­ет­ся он вне­зап­ной и обыч­но крат­ко­вре­мен­ной по­те­рей со­зна­ния, вы­зы­ва­ет­ся ос­т­рым кис­ло­род­ным го­ло­да­ни­ем моз­га.

На­зо­ва­галь­ный об­мо­рок Со­став­ля­ет при­мер­но по­ло­ви­ну всех об­мо­ро­ков. При­чи­ной для об­мо­ро­ка мо­жет быть: стресс, осо­бен­но у жен­щин; силь­ная боль во вну­т­рен­них ор­га­нах; ис­пуг; пе­ре­утом­ле­ние; страх; ду­хо­та; вид кро­ви; хро­ни­че­с­кое не­до­еда­ние. Воз­мож­но раз­ви­тие та­ко­го об­мо­ро­ка без вся­ких при­чин. Воз­ни­ка­ет он обыч­но при вер­ти­каль­ном по­ло­же­нии. Но ес­ли че­ло­ве­ка уло­жить, то об­мо­рок бы­с­т­ро про­хо­дит. Как это ни стран­но, та­кой об­мо­рок на­блю­да­ет­ся у здо­ро­вых лю­дей, а имен­но у под­ро­ст­ков и мо­ло­дых муж­чин.

Орто­статический об­мо­рок Воз­ни­ка­ет он при по­пыт­ке по­ст­ра­дав­ше­го рез­ко при­нять вер­ти­каль­ное по­ло­же­ние, на­при­мер, встать со сту­ла или с по­сте­ли, под­нять­ся из по­ло­же­ния на кор­точ­ках. Та­кие об­мо­ро­ки ха­рак­тер­ны для ос­лаб­лен­ных и ис­то­щен­ных лю­дей, ко­то­рые пе­ре­нес­ли дли­тель­ное за­бо­ле­ва­ние с по­стель­ным ре­жи­мом или дол­гое вре­мя бы­ли ли­ше­ны фи­зи­че­с­кой ак­тив­но­с­ти.

По­вы­шенная чув­ст­ви­тель­но­сть ка­ро­тидно­го си­ну­са Ес­ли раз­дра­жить зо­ну, где сон­ная ар­те­рия рас­ши­ря­ет­ся пе­ред раз­ветв­ле­ни­ем, до­пу­с­тим, мас­са­жем или тес­ным во­рот­нич­ком, рез­ким по­во­ро­том го­ло­вы, это мо­жет вы­звать вне­зап­ный об­мо­рок. Та­кие об­мо­ро­ки ча­ще все­го на­блю­да­ют­ся у по­жи­лых муж­чин. Они опас­ны тем, что мо­гут при­ве­с­ти к ин­суль­ту и вне­зап­ной смер­ти.

Обмо­рок — симп­том за­бо­ле­ва­ния На­при­мер, вну­т­рен­не­го кро­во­те­че­ния, обез­во­жи­ва­ния, ин­ток­си­ка­ции, на­ру­ше­ния сер­деч­но­го рит­ма, ин­фарк­та ми­о­кар­да, эпи­леп­сии. При вну­т­рен­нем кро­во­те­че­нии, на­при­мер, при вне­ма­точ­ной бе­ре­мен­но­с­ти, про­ис­хо­дит раз­рыв фал­ло­пи­е­вой тру­бы и пи­та­ю­щих их ар­те­рий. Кровь из­ли­ва­ет­ся в про­ст­ран­ст­во ма­ло­го та­за и скап­ли­ва­ет­ся там. У боль­ной по­яв­ля­ют­ся все при­зна­ки на­дви­га­ю­ще­го­ся об­мо­ро­ка, а за­тем она те­ря­ет со­зна­ние. Но как толь­ко она при­мет го­ри­зон­таль­ное по­ло­же­ние, пи­та­ние моз­га восста­нав­ли­ва­ет­ся, и боль­ная при­хо­дит в се­бя. Вот тут и на­чи­на­ют­ся ка­зу­сы. Ле­жа она чув­ст­ву­ет се­бя луч­ше, но у нее на­чи­на­ют­ся та­кие силь­ные бо­ли, что она вы­нуж­де­на сесть. А как толь­ко ся­дет, сно­ва те­ря­ет со­зна­ние. Это симп­том “Вань­ки-встань­ки”. За­ме­тив та­кой симп­том, боль­ную на­до не­мед­лен­но вез­ти в боль­ни­цу.

Спро­во­ци­ро­вать об­мо­рок мо­жет:

фи­зи­че­с­кая на­груз­ка; ги­пер­вен­ти­ля­ция лег­ких; ги­по­гли­ке­мия (сни­же­ние уров­ня са­ха­ра в кро­ви); при­сту­по­об­раз­ный ка­шель.

На­до за­ме­тить, что это ок­ру­жа­ю­щим ка­жет­ся, что об­мо­рок про­изо­шел вне­зап­но. Сам боль­ной чув­ст­ву­ет его при­бли­же­ние и ино­гда да­же мо­жет ус­петь ска­зать об этом.

Ка­кие при­зна­ки го­во­рят о при­бли­жа­ю­щем­ся об­мо­ро­ке?

Не­по­сред­ст­вен­но пе­ред об­мо­ро­ком че­ло­век ощу­ща­ет сла­бую тош­но­ту, го­ло­во­кру­же­ние, сла­бость и звон в ушах, у не­го тем­не­ет в гла­зах, и хо­ло­де­ют ко­неч­но­с­ти. Че­ло­век рез­ко блед­не­ет, слег­ка си­не­ют гу­бы. Пульс в это вре­мя у боль­но­го сла­бый, ар­те­ри­аль­ное дав­ле­ние сни­же­но. А за­тем на­сту­па­ет сам об­мо­рок. Че­ло­век па­да­ет или мяг­ко опу­с­ка­ет­ся на зем­лю.

Ког­да че­ло­век без со­зна­ния, пульс на ру­ке у боль­но­го не оп­ре­де­ля­ет­ся (!), но оп­ре­де­ля­ет­ся на сон­ной ар­те­рии. Ды­ха­ние ста­но­вит­ся по­верх­но­ст­ным и ред­ким, зрач­ки су­жа­ют­ся (со­хра­ня­ет­ся ре­ак­ция на свет), мыш­цы рас­слаб­ле­ны. Про­дол­жа­ет­ся об­мо­рок не боль­ше трех ми­нут. Но ес­ли ар­те­ри­аль­ное дав­ле­ние у боль­но­го упа­ло ни­же 80 мм ртут­но­го стол­ба, то это уже кол­лапс, хо­тя вра­чи счи­та­ют об­мо­рок и кол­лапс внеш­ни­ми про­яв­ле­ни­я­ми од­них и тех же про­цес­сов. Кол­лапс от­ли­ча­ет­ся боль­шей про­дол­жи­тель­но­с­тью бес­соз­на­тель­но­го со­сто­я­ния.

В го­ри­зон­таль­ном по­ло­же­нии при­ступ, как пра­ви­ло, бы­с­т­ро пре­кра­ща­ет­ся.
К по­ст­ра­дав­ше­му воз­вра­ща­ет­ся со­зна­ние, ще­ки ро­зо­ве­ют, ды­ха­ние де­ла­ет­ся глуб­же. Ес­ли че­ло­век, при­дя в се­бя,про­бу­ет сра­зу встать, об­мо­рок мо­жет по­вто­рить­ся.

Не на­до под­ни­мать по­ст­ра­дав­ше­го, са­жать или ста­вить на но­ги. Пе­ре­не­с­ти мож­но толь­ко в го­ри­зон­таль­ном по­ло­же­нии. Пер­вое, что не­об­хо­ди­мо сде­лать, убе­дить­ся в на­ли­чии пуль­са на сон­ной ар­те­рии. Ес­ли пуль­са нет, на­до на­не­с­ти пре­кар­ди­аль­ный удар (удар в об­ласть серд­ца) и на­чать ре­а­ни­ма­цию.

При на­ли­чии пуль­са на­до уло­жить по­ст­ра­дав­ше­го на спи­ну без по­душ­ки и при­под­нять но­ги, что­бы кровь при­ли­ла к го­ло­ве. Одеж­ду и рем­ни сле­ду­ет рас­стег­нуть, рас­сла­бить гал­стук у муж­чин, обес­пе­чить при­ток све­же­го воз­ду­ха. Мож­но сде­лать рас­ти­ра­ние рук и ног, брыз­нуть в ли­цо хо­лод­ной во­дой, дать вдох­нуть па­ры на­ша­тыр­но­го спир­та, кап­нув его на ват­ку и под­не­ся к но­су.
А ес­ли под ру­кой нет на­ша­тыр­но­го спир­та? Мож­но воз­дей­ст­во­вать на бо­ле­вые точ­ки. Са­мая до­ступ­ная и эф­фек­тив­ная точ­ка рас­по­ло­же­на в склад­ке меж­ду верх­ней гу­бой и пе­ре­го­род­кой но­са. На­до силь­но на­жать на нее. По­доб­ный ме­тод хо­рош и для са­мо­по­мо­щи.

Ес­ли об­мо­рок вы­зван обез­во­жи­ва­ни­ем вслед­ст­вие по­но­са, мно­го­крат­ной рво­ты или бур­но­го по­то­от­де­ле­ния, боль­но­му не­об­хо­ди­мо обиль­ное слад­кое или со­ле­ное пи­тье.

По­сле го­лод­но­го об­мо­ро­ка че­ло­ве­ка не­об­хо­ди­мо на­кор­мить или на­по­ить слад­ким ча­ем.

Ес­ли боль­ной па­да­ет в об­мо­рок, при­хо­дит в се­бя и сно­ва па­да­ет, ре­зон­но за­по­до­зрить у не­го вну­т­рен­нее кро­во­те­че­ние. Вспом­ни­те симп­том “Вань­ки-встань­ки”. В этом слу­чае на­до за­пре­тить боль­но­му вста­вать. Пусть ле­жит до при­ез­да “ско­рой”. Но­ги на­до при­под­нять, а на жи­вот по­ло­жить хо­лод. В ка­че­ст­ве хо­ло­да мож­но ис­поль­зо­вать как лед, так и под­руч­ные сред­ст­ва: бу­тыл­ку с хо­лод­ной во­дой не ме­нее од­но­го ли­т­ра вме­с­ти­мо­с­тью, или, ска­жем, мо­ро­же­ную ку­ри­цу. Ес­ли боль­ной в те­че­ние трех ми­нут не при­хо­дит в со­зна­ние, его сле­ду­ет как мож­но бы­с­т­рее пе­ре­вер­нуть на жи­вот и при­ло­жить к го­ло­ве хо­лод.

По­сле то­го, как боль­ной при­дет в се­бя, не на­до на­де­ять­ся, что все про­шло. Не­об­хо­ди­мо об­ра­тить­ся к вра­чу и ус­та­но­вить при­чи­ну это­го со­сто­я­ния.

источник

Организм посылает сигнал тревоги. Поэтому, пережив обморок, не следует считать, что все прошло. Необходимо установить причину.

Об­мо­рок — са­мая лег­кая фор­ма со­су­ди­с­той не­до­ста­точ­но­с­ти. Про­яв­ля­ет­ся он вне­зап­ной и обыч­но крат­ко­вре­мен­ной по­те­рей со­зна­ния, вы­зы­ва­ет­ся ос­т­рым кис­ло­род­ным го­ло­да­ни­ем моз­га.

На­зо­ва­галь­ный об­мо­рок Со­став­ля­ет при­мер­но по­ло­ви­ну всех об­мо­ро­ков. При­чи­ной для об­мо­ро­ка мо­жет быть: стресс, осо­бен­но у жен­щин; силь­ная боль во вну­т­рен­них ор­га­нах; ис­пуг; пе­ре­утом­ле­ние; страх; ду­хо­та; вид кро­ви; хро­ни­че­с­кое не­до­еда­ние. Воз­мож­но раз­ви­тие та­ко­го об­мо­ро­ка без вся­ких при­чин. Воз­ни­ка­ет он обыч­но при вер­ти­каль­ном по­ло­же­нии. Но ес­ли че­ло­ве­ка уло­жить, то об­мо­рок бы­с­т­ро про­хо­дит. Как это ни стран­но, та­кой об­мо­рок на­блю­да­ет­ся у здо­ро­вых лю­дей, а имен­но у под­ро­ст­ков и мо­ло­дых муж­чин.

Орто­статический об­мо­рок Воз­ни­ка­ет он при по­пыт­ке по­ст­ра­дав­ше­го рез­ко при­нять вер­ти­каль­ное по­ло­же­ние, на­при­мер, встать со сту­ла или с по­сте­ли, под­нять­ся из по­ло­же­ния на кор­точ­ках. Та­кие об­мо­ро­ки ха­рак­тер­ны для ос­лаб­лен­ных и ис­то­щен­ных лю­дей, ко­то­рые пе­ре­нес­ли дли­тель­ное за­бо­ле­ва­ние с по­стель­ным ре­жи­мом или дол­гое вре­мя бы­ли ли­ше­ны фи­зи­че­с­кой ак­тив­но­с­ти.

По­вы­шенная чув­ст­ви­тель­но­сть ка­ро­тидно­го си­ну­са Ес­ли раз­дра­жить зо­ну, где сон­ная ар­те­рия рас­ши­ря­ет­ся пе­ред раз­ветв­ле­ни­ем, до­пу­с­тим, мас­са­жем или тес­ным во­рот­нич­ком, рез­ким по­во­ро­том го­ло­вы, это мо­жет вы­звать вне­зап­ный об­мо­рок. Та­кие об­мо­ро­ки ча­ще все­го на­блю­да­ют­ся у по­жи­лых муж­чин. Они опас­ны тем, что мо­гут при­ве­с­ти к ин­суль­ту и вне­зап­ной смер­ти.

Обмо­рок — симп­том за­бо­ле­ва­ния На­при­мер, вну­т­рен­не­го кро­во­те­че­ния, обез­во­жи­ва­ния, ин­ток­си­ка­ции, на­ру­ше­ния сер­деч­но­го рит­ма, ин­фарк­та ми­о­кар­да, эпи­леп­сии. При вну­т­рен­нем кро­во­те­че­нии, на­при­мер, при вне­ма­точ­ной бе­ре­мен­но­с­ти, про­ис­хо­дит раз­рыв фал­ло­пи­е­вой тру­бы и пи­та­ю­щих их ар­те­рий. Кровь из­ли­ва­ет­ся в про­ст­ран­ст­во ма­ло­го та­за и скап­ли­ва­ет­ся там. У боль­ной по­яв­ля­ют­ся все при­зна­ки на­дви­га­ю­ще­го­ся об­мо­ро­ка, а за­тем она те­ря­ет со­зна­ние. Но как толь­ко она при­мет го­ри­зон­таль­ное по­ло­же­ние, пи­та­ние моз­га восста­нав­ли­ва­ет­ся, и боль­ная при­хо­дит в се­бя. Вот тут и на­чи­на­ют­ся ка­зу­сы. Ле­жа она чув­ст­ву­ет се­бя луч­ше, но у нее на­чи­на­ют­ся та­кие силь­ные бо­ли, что она вы­нуж­де­на сесть. А как толь­ко ся­дет, сно­ва те­ря­ет со­зна­ние. Это симп­том “Вань­ки-встань­ки”. За­ме­тив та­кой симп­том, боль­ную на­до не­мед­лен­но вез­ти в боль­ни­цу.

Спро­во­ци­ро­вать об­мо­рок мо­жет:

фи­зи­че­с­кая на­груз­ка; ги­пер­вен­ти­ля­ция лег­ких; ги­по­гли­ке­мия (сни­же­ние уров­ня са­ха­ра в кро­ви); при­сту­по­об­раз­ный ка­шель.

На­до за­ме­тить, что это ок­ру­жа­ю­щим ка­жет­ся, что об­мо­рок про­изо­шел вне­зап­но. Сам боль­ной чув­ст­ву­ет его при­бли­же­ние и ино­гда да­же мо­жет ус­петь ска­зать об этом.

Читайте также:  Внезапный обморок с криками

Ка­кие при­зна­ки го­во­рят о при­бли­жа­ю­щем­ся об­мо­ро­ке?

Не­по­сред­ст­вен­но пе­ред об­мо­ро­ком че­ло­век ощу­ща­ет сла­бую тош­но­ту, го­ло­во­кру­же­ние, сла­бость и звон в ушах, у не­го тем­не­ет в гла­зах, и хо­ло­де­ют ко­неч­но­с­ти. Че­ло­век рез­ко блед­не­ет, слег­ка си­не­ют гу­бы. Пульс в это вре­мя у боль­но­го сла­бый, ар­те­ри­аль­ное дав­ле­ние сни­же­но. А за­тем на­сту­па­ет сам об­мо­рок. Че­ло­век па­да­ет или мяг­ко опу­с­ка­ет­ся на зем­лю.

Ког­да че­ло­век без со­зна­ния, пульс на ру­ке у боль­но­го не оп­ре­де­ля­ет­ся (!), но оп­ре­де­ля­ет­ся на сон­ной ар­те­рии. Ды­ха­ние ста­но­вит­ся по­верх­но­ст­ным и ред­ким, зрач­ки су­жа­ют­ся (со­хра­ня­ет­ся ре­ак­ция на свет), мыш­цы рас­слаб­ле­ны. Про­дол­жа­ет­ся об­мо­рок не боль­ше трех ми­нут. Но ес­ли ар­те­ри­аль­ное дав­ле­ние у боль­но­го упа­ло ни­же 80 мм ртут­но­го стол­ба, то это уже кол­лапс, хо­тя вра­чи счи­та­ют об­мо­рок и кол­лапс внеш­ни­ми про­яв­ле­ни­я­ми од­них и тех же про­цес­сов. Кол­лапс от­ли­ча­ет­ся боль­шей про­дол­жи­тель­но­с­тью бес­соз­на­тель­но­го со­сто­я­ния.

В го­ри­зон­таль­ном по­ло­же­нии при­ступ, как пра­ви­ло, бы­с­т­ро пре­кра­ща­ет­ся.
К по­ст­ра­дав­ше­му воз­вра­ща­ет­ся со­зна­ние, ще­ки ро­зо­ве­ют, ды­ха­ние де­ла­ет­ся глуб­же. Ес­ли че­ло­век, при­дя в се­бя,про­бу­ет сра­зу встать, об­мо­рок мо­жет по­вто­рить­ся.

Не на­до под­ни­мать по­ст­ра­дав­ше­го, са­жать или ста­вить на но­ги. Пе­ре­не­с­ти мож­но толь­ко в го­ри­зон­таль­ном по­ло­же­нии. Пер­вое, что не­об­хо­ди­мо сде­лать, убе­дить­ся в на­ли­чии пуль­са на сон­ной ар­те­рии. Ес­ли пуль­са нет, на­до на­не­с­ти пре­кар­ди­аль­ный удар (удар в об­ласть серд­ца) и на­чать ре­а­ни­ма­цию.

При на­ли­чии пуль­са на­до уло­жить по­ст­ра­дав­ше­го на спи­ну без по­душ­ки и при­под­нять но­ги, что­бы кровь при­ли­ла к го­ло­ве. Одеж­ду и рем­ни сле­ду­ет рас­стег­нуть, рас­сла­бить гал­стук у муж­чин, обес­пе­чить при­ток све­же­го воз­ду­ха. Мож­но сде­лать рас­ти­ра­ние рук и ног, брыз­нуть в ли­цо хо­лод­ной во­дой, дать вдох­нуть па­ры на­ша­тыр­но­го спир­та, кап­нув его на ват­ку и под­не­ся к но­су.
А ес­ли под ру­кой нет на­ша­тыр­но­го спир­та? Мож­но воз­дей­ст­во­вать на бо­ле­вые точ­ки. Са­мая до­ступ­ная и эф­фек­тив­ная точ­ка рас­по­ло­же­на в склад­ке меж­ду верх­ней гу­бой и пе­ре­го­род­кой но­са. На­до силь­но на­жать на нее. По­доб­ный ме­тод хо­рош и для са­мо­по­мо­щи.

Ес­ли об­мо­рок вы­зван обез­во­жи­ва­ни­ем вслед­ст­вие по­но­са, мно­го­крат­ной рво­ты или бур­но­го по­то­от­де­ле­ния, боль­но­му не­об­хо­ди­мо обиль­ное слад­кое или со­ле­ное пи­тье.

По­сле го­лод­но­го об­мо­ро­ка че­ло­ве­ка не­об­хо­ди­мо на­кор­мить или на­по­ить слад­ким ча­ем.

Ес­ли боль­ной па­да­ет в об­мо­рок, при­хо­дит в се­бя и сно­ва па­да­ет, ре­зон­но за­по­до­зрить у не­го вну­т­рен­нее кро­во­те­че­ние. Вспом­ни­те симп­том “Вань­ки-встань­ки”. В этом слу­чае на­до за­пре­тить боль­но­му вста­вать. Пусть ле­жит до при­ез­да “ско­рой”. Но­ги на­до при­под­нять, а на жи­вот по­ло­жить хо­лод. В ка­че­ст­ве хо­ло­да мож­но ис­поль­зо­вать как лед, так и под­руч­ные сред­ст­ва: бу­тыл­ку с хо­лод­ной во­дой не ме­нее од­но­го ли­т­ра вме­с­ти­мо­с­тью, или, ска­жем, мо­ро­же­ную ку­ри­цу. Ес­ли боль­ной в те­че­ние трех ми­нут не при­хо­дит в со­зна­ние, его сле­ду­ет как мож­но бы­с­т­рее пе­ре­вер­нуть на жи­вот и при­ло­жить к го­ло­ве хо­лод.

По­сле то­го, как боль­ной при­дет в се­бя, не на­до на­де­ять­ся, что все про­шло. Не­об­хо­ди­мо об­ра­тить­ся к вра­чу и ус­та­но­вить при­чи­ну это­го со­сто­я­ния.

источник

Доктор медицинских наук К. УМАНСКИЙ.

Заслуженный деятель науки России, профессор невропатолог Константин Григорьевич Уманский руководил клиническим отделением Института полиомиелита и вирусных энцефалитов РАМН. его статьи в «Науке и жизни» всегда вызывали интерес, а научно-популярная книга «Невропатология для всех» была бестселлером. Сейчас Константин Григорьевич живёт в Денвере (США). С его разрешения и разрешения газеты «Weekly International West-East» представляем вам новую статью, написанную совсем недавно.

Сами обмороки, собственно говоря, не болезнь. Это временные состояния, в которые может впадать человек по множеству самых различных причин. Именно поэтому в современной медицинской литературе они обозначаются как синкопальные состояния.

Название это произошло от греческого слова «синкопа» (synkope) — в прямом переводе «обрубание». Медицинское значение термина с древнейших времён означает глубокий обморок с потерей сознания. Интересно, что оно буквально соответствует вульгарным, зачастую употребляемым в жизни российским выражениям — «отрубился» или «вырубился», когда речь идёт о человеке, внезапно потерявшем сознание.

Обмороком (синкопом) обычно называют внезапную, независящую от причины потерю сознания, чаще всего непродолжительную. При кажущейся простоте этого страдания и относительной, в большинстве случаев, лёгкости течения причины его достаточно сложны и многообразны.

. Как-то на приём ко мне пришла молодая женщина. Невысокая, худенькая. Черты лица заострены, под глазами глубокие тени, губы несколько синюшны. Нервно роется в сумочке, разыскивая направление. Работает секретарём-машинисткой в строительной организации. О своём заболевании рассказывает волнуясь, при этом лицо и шея покрываются красными пятнами.

— Мне уже давно советовали обратиться к невропатологу. Раньше лечилась у своего районного терапевта. Но и он говорил, что всё это у меня на нервной почве.

Когда она немного успокоилась, попросил поподробнее рассказать, что же её беспокоит.

— По природе своей я человек легко возбудимый и впечатлительный. Нервничаю из-за каждой мелочи и дома и на работе. Но больше всего меня беспокоит не это. Просто не поверите: чуть что — сразу падаю в обморок. Недавно мы проходили диспансеризацию, и у меня должны были взять кровь. Как только лаборантка взялась за иголку — я потеряла сознание. Не переношу одного вида крови, в том числе и чужой. Недавно сынишка упал и немного рассёк лобик —так и тут я потеряла сознание.

Это довольно типичные жалобы, их приходится слышать нередко, так же как и наблюдать сами обмороки.

Основная причина подобных нейрогенных обмороков конституционные, то есть прирождённые, особенности легко возбудимой нервной и вегетативной систем, на фоне которых решающую роль играет внезапно возникающая кислородная недостаточность.

Как известно, вся деятельность организма регулируется системой гомеостаза, которая обеспечивает нормальное снабжение всех органов и систем организма необходимыми продуктами и в первую очередь кислородом. Эта система постоянно контролирует и поддерживает на необходимом уровне все основные параметры жизнедеятельности организма. Но иногда, в экстремальных условиях, по разным причинам в этой системе происходит сбой, и она не может обеспечить центральную нервную систему кислородом в нужном количестве. Тогда и случаются обмороки. Обычно это свойственно людям, страдающим вегетососудистой дистонией (дисфункцией вегетативной нервной системы). А она может быть врождённой, как у нашей, пациентки, и тогда с ней справиться трудно, особенно когда имеется истероидный настрой нервной системы, хотя смягчить её проявления обычно удаётся. Но такая дистония может быть и следствием травм, инфекций, интоксикаций, нарушения функции эндокринной системы, невроза. В этих и многих других случаях лечение бывает более эффективным. Нередки также обмороки у лиц с заболеваниями сердца.

Нервический настрой нервной системы, как говорили раньше, или проще — склонность к истерическим реакциям, в отдельных случаях может сочетаться с так называемыми фрейдистскими комплексами. При этом причинный механизм возникновения обморока тот же, что описан выше.

Не знаю, были ли знакомы между собой основоположник психоанализа Зигмунд Фрейд и известный российский писатель Виктор Викторович Смидович, который всем нам больше известен под псевдонимом Вересаев, жившие в одно время, но оба наблюдали похоже одну и ту же больную. Она описана у Вересаева в «Записках врача».

Эта женщина бальзаковского возраста очень часто, с девичества, видела почти реальные страстные эротические сновидения, в которых присутствовали небездействующие обнажённые мужчины. В реальной же жизни при виде голого мужчины она внезапно падала в обморок. Позднее обмороки наступали даже при виде только одних исподних мужских подштанников. Не помогли ни психоанализ, ни известный доктор Смидович. Она так и осталась старой девой, хотя в сновидениях, как и в постоянных эротических фантазиях, всё оставалось по-прежнему.

Непосредственным поводом для любого нейрогенного обморока могут быть стресс, волнение, перегрев, пребывание в душном помещении, испуг и т.п. У страдающих разного рода неврозами обмороки чаще всего возникают рефлекторно — в ответ на такие «пусковые» моменты, как, например, вид крови, или как реакция даже на небольшие болевые раздражения либо их предвидение — достаточно только вида медицинской иглы.

Помимо описанных выше нейрогенных обмороков нередко наблюдаются и такие, которые имеют, так сказать, соматогенное происхождение. То есть обусловленные какими-либо нарушениями внутренней среды организма и её реактивности вследствие некоторых заболеваний.

В художественной литературе XIX века у многих классиков, как и в медицинской литературе того времени, вы весьма часто можете найти описание обмороков, встречавшееся тогда гораздо чаще, нежели в наше время. В основном в «благородной среде», больше у молоденьких девушек, начиная с периода полового созревания. И в медицинской литературе, и в художественной они считались проявлением «хлороза». Очевидно, по отличающему их бледно-зеленоватому оттенку кожи. «Хлороз» — греческое слово (chloros), в прямом переводе —«зеленоватый». Только к концу XIX — началу XX века, когда начали исследовать биохимию крови, выяснилось, что хлороз является проявлением железодефицитной анемии. А тогда. Может быть, именно тогда и появилось исконно русское выражение — «бледная немочь».

Тогда в моде были «осиные» талии, для достижения которых требовалась строжайшая диета (по тем временам — почти голодная). Да и для использования имитатора талии — корсета тоже нужна была не слишком полная фигура. К тому же в нём не особенно-то и покушаешь.

К слову говоря, зачастую некоторые современные «модные» самодеятельные диеты, среди них множество публикуемых, могут с тем же успехом привести к подобным последствиям, а иногда и к значительно худшим.

Разумеется, анемия была только фоном, на котором чрезвычайно легко развивались общие для всех обморочных состояний физиологические нарушения.

Подобные обмороки нередко наблюдаются у людей с сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточностью, при резком снижении сахара в крови у диабетиков и при наличии множества иных причин.

Нередки обморочные состояния у злостных курильщиков, когда уже имеются хронические заболевания лёгких, которые ведут к постоянному венозному застою и легко появляющейся кислородной недостаточности во время кашля — в этот момент и может случиться внезапная потеря сознания.

У некоторых людей обморочные состояния могут возникнуть при слишком быстром переходе из горизонтального положения в вертикальное, при резком запрокидывании головы назад (например, в кресле парикмахера).

Различают ещё и экстремальные обмороки, обусловленные глубокими нарушениями метаболизма (обменных процессов) головного мозга. Они возникают как результат чрезвычайных внешних воздействий, превосходящих физиологические возможности адаптации к ним. Решающее значение в их возникновении принадлежит значительному недостатку кислорода во вдыхаемом воздухе. Например, при высотной, или, как её ещё называют, горной, болезни у альпинистов. Подобные состояния могут возникать также при нейротоксическом действии некоторых ядов, побочном действии лекарственных веществ и т.п. Бывают и полифакторные обмороки, в возникновении которых могут быть повинны сразу несколько факторов.

Обморок не всегда возникает неожиданно. Гораздо чаще ему предшествуют быстро нарастающие неприятные ощущения в виде дурноты, тошноты, мелькания перед глазами, звона в ушах. Всё это сопровождается общей слабостью, иногда зевотой. Нередко кожа приобретает бледный оттенок, может появиться потливость. Затем в какой-то момент наступает расслабление мышц, ноги подкашиваются, и больной падает, теряя сознание. Во время обморока тело больного неподвижно, контакт с ним невозможен, мышцы расслаблены, пульс, как правило, редкий (реже учащённый), слабого наполнения. Снижается артериальное давление, дыхание становится поверхностным. Зрачки чаще сужены, но в отдельных случаях могут быть и расширенными. В таком состоянии человек на уколы почти не реагирует. При продолжительном обмороке и, стало быть, длительной кислородной недостаточности могут даже начаться судороги, чем-то похожие в некоторых случаях на эпилептические. Обморок почти всегда развивается у сидящих, стоящих или идущих людей. С лежащими этого, как правило, не бывает.

Почти во всех случаях наступающие обморочные состояния имеют достаточно общую клиническую картину. Правда, иногда обморок может наступить внезапно, как бы без видимых предвестников. Исход обморока, как и выход из этого состояния протекают по-разному, в зависимости от причины возникновения.

Однако не всякая внезапная потеря сознания, протекающая с теми же признаками, является истинным обмороком. В такое же состояние попадает человек, например, при гипогликемии — значительном снижении уровня сахара в крови. Тогда больному необходима немедленная помощь врачей-специалистов. Поэтому к любому человеку, внезапно потерявшему сознание, необходимо срочно вызвать врача, кроме, очевидно, тех случаев, когда достоверно (от врача же) известно, что речь идёт именно об обмороке. Например, при повторении подобных состояний у одного и того же человека.

Ну а если в вашем присутствии человек упал в обморок, то как ему помочь, пока не приехал врач?

Во-первых, необходимо сразу же его уложить так, чтобы голова располагалась ниже туловища, ноги были приподняты — это улучшит кровоснабжение мозга. Немедленно открыть в комнате окна. Ослабить всё, что стягивает шею, грудь, живот. Если есть нашатырный спирт, дать понюхать, но только так, чтобы он не попал на слизистые оболочки носа, губ, глаз, иначе можно вызвать ожог. Обрызгать лицо холодной водой. Растереть кожу висков и грудь сухим полотенцем или смоченным одеколоном, можно и прохладной водой. К конечностям приложить грелки. В одном из старинных руководств я вычитал такую рекомендацию: разрезать луковицу пополам, местами среза потереть виски и дать понюхать. Очевидно, это тоже может дать неплохой эффект. Но всегда, во всех случаях, если больной в течение нескольких минут не пришёл в сознание, надо немедленно вызвать «скорую помощь».

Следует помнить, что обморок — чаще всего признак неблагополучия в организме, следствие какого-либо заболевания, от которого страдает и нервная система. Однако, несмотря на множество существующих предпосылок, которые могут способствовать возникновению обморочного состояния, следует

сказать, что большинство людей вовсе не предрасположены к обморокам. Это во многом зависит от типа нервной системы, устойчивости и стабильности внутренних процессов, даже при наличии каких-либо хронических заболеваний.

источник