Меню Рубрики

Голодные обмороки признак какой болезни

Обморок – это бессознательное состояние, наступившее вследствие резкого кислородного голодания головного мозга и сопровождающееся угнетением рефлексов и вегетососудистыми расстройствами. Это кратковременная потеря сознания.

Впервые обморок был описан античным лекарем Аретеем. Греческое название обморочного состояния (синкопа, т.е. рубка) с берегов Каппадокии (современной Турции) постепенно дошло до Нового Орлеана, где влилось в джазовые ритмы негритянских оркестров.

Кора головного мозга чрезвычайно чувствительна к недостатку кислорода. Именно голодание коры и становится главной причиной обморочного состояния. От выраженности и продолжительности кислородного недостатка зависит глубина и длительность обморока. Подобное голодание может развиваться по нескольким механизмам:

Это недостаточный приток крови по артериям вследствие:

  • эмболии, тромбоза, спазма или сужения атеросклеротическими бляшками просвета сосудов, питающих мозг
  • недостаточного сердечного выброса
  • или венозного застоя.
  • по типу гипогликемии (падения сахара крови) при голодании
  • передозировке инсулинов
  • нарушениях утилизации глюкозы на фоне ферментопатий
  • также могут быть нарушения обмена белков с накоплением ацетоноподобных кетоновых субстанций, отравляющих клетки головного мозга
  • сюда же можно отнести различные отравления (см. симптомы пищевого отравления, симптомы отравления ртутью, отравление угарным газом)

В зависимости от основных условий возникновения все обмороки делятся на три большие группы.

  • Рефлекторные развиваются на фоне боли, сильного страха, эмоционального стресса, после кашля, чихания, мочеиспускания, при глотании, дефекации, на фоне болей во внутренних органах, при физических нагрузках.
  • Связанные с ортостатическими нагрузками синкопы могут быть при сахарном диабете, амилоидозе, приеме гипотензивных препаратов, болезни Паркинсона, падении объема циркулирующей крови, задержке крови в венах.
  • Кардиогенные связаны с болезнями сердца и сосудов.

Непосредственно потере сознания предшествует период предвестников:

  • тошнота, дурнота
  • кислый привкус во рту
  • головокружение, мелькание мушек перед глазами, темнота в глазах
  • повышение потливости
  • дрожание рук
  • бледность кожи и слизистых
  • шум в ушах.

Далее развивается внезапная потеря сознания, во время которой человек может упасть и удариться.

  • В период обморока мышцы расслаблены, тело неподвижно.
  • Зрачки расширены и не реагируют на свет, пульс редкий и поверхностный, дыхание урежено, снижено артериальное давление.
  • Во время глубокого обморока могут развиться непроизвольное мочеиспускание и судороги мышц.

Вполне здоровый человек при определенных обстоятельствах может довести себя до обморочного состояния.

При жестких диетах, голодании головной мозг лишается глюкозы и запускает метаболический путь голодания коры. Если натощак начать интенсивно физически трудиться, вполне возможно получить голодный обморок.

Если питаться одними конфетами или чаем с медом, то на прием углевода поджелудочная железа выбрасывает в кровь порцию инсулина. Так как углевод простой, он быстро всасывается и его концентрация в крови довольно большая сразу после еды. Порция инсулина будет адекватной этому уровню сахара в крови. Но затем, когда весь простой сахар утилизируется, инсулин в крови все еще будет работать и при отсутствии сахара станет разлагать белки крови. В результате в кровь попадут кетоновые тела, которые сработают подобно ацетону, вызвав метаболические нарушения в коре и спровоцировав обморок.

При травмах потерять сознание можно как от сильной боли, так и на фоне кровотечения. Оба состояния рефлекторно вызывают централизацию кровообращения со скоплением основной массы крови в сосудах брюшной полости и обеднением мозгового кровотока.

Если в одежде с тугим воротником и поясом долго стоять в душном помещении или транспорте, то можно упасть в обморок.

При сильном испуге у лиц с мобильной вегетативной нервной системой может случиться обморок. Аналогичное можно наблюдать и у истериков, которые буквально силой мысли и воображения отключают кору.

  • Если в жару нырнуть в холодную воду, можно вызвать спазм сосудов шеи и потерять сознание.
  • Когда человек поднимается в горы или на большую высоту над уровнем моря, парциальное давление кислорода в крови растет. Кислород хуже утилизируется клетками. Может наступить кислородное голодание.
  • Если долго и сосредоточенно париться в бане, можно потерять сознание. Подобное состояние можно заработать и при любом другом тепловом ударе, например, солнечном.
  • Если угореть от вдыхания дыма или выкурить много сигарет, можно получить метаболические и гипоксические нарушения в клетках коры головного мозга.
  • При укачивании также можно потерять сознание.
  • Вторая стадия алкогольного опьянения может включать в себя не только сон, но и обморок. Более типична потеря сознания после отравления алкоголем.
  • Более редкими причинами становится игра на духовых инструментах или тяжелая атлетика.

Беременная женщина в норме в обмороки падать не должна. Хотя в интересном положении создаются множественные предпосылки для ухудшения мозгового кровотока. Растянутая плодом матка усиленно давит не только на внутренние органы, провоцируя венозный застой, но и на нижнюю полую вену, ухудшая венозный возврат к сердцу и несколько снижая порции крови, выталкиваемые сердцем к мозгу. Поэтому с подросшим пузиком не рекомендуется:

  • самостоятельно наклоняться вперед и вниз
  • носить тугую одежду или белье
  • сдавливать шею воротниками или шарфами
  • спать на спине.

Непосредственнно после родов компрессионные причины обмороков исчезают.

На втором месте по частоте обморочных причин у беременных стоят анемии (см. беременность и низкий гемоглобин). Во время вынашивания плода железо излишне расходуется на рост будущего младенца и обедняет кровь матери основным переносчиком кислорода – гемоглобином. После родовых кровотечений анемия может не только сохраняться, но и нарастать. Поэтому так важно заниматься коррекцией низкого гемоглобина и эритроцитов во время беременности, снижать кровопотерю в родах и лечить послеродовую анемию (см. препараты железа при анемии).

Нежные дамы и барышни прошлых веков считали хорошим тоном уходить от всяких житейских сложностей и щекотливых ситуаций при помощи банального обморока. Способствовали этому пассажу тугие корсеты, сдавливающие ребра и затрудняющие дыхание, ограничения в питании, приводящие к анемии и мобильная психика, разболтанная чтением французских романов. Некрасовские и лесковские персонажи крестьянского и мещанского происхождения обмороками страдали гораздо реже, а истерических потерь сознания и вообще не знали.

На сегодня женщины наиболее часто валятся в обмороки среди полного здоровья на фоне менструальных кровотечений. Происходит это по следующим причинам:

  • пренебрежение приемом в критические дни железосодержащих препаратов, препятствующих развитию острой постгеморрагической анемии на фоне обильных месячных,
  • наличие недолеченных гинекологических или гормональных проблем, приводящих к нарушению сократительной способности матки и провоцирующих менструальные боли, легко купируемые индометацином.

Атеросклероз, стенозы сосудов шеи и головного мозга приводят к хроническим нарушениям мозгового кровообращения, при которых наряду с нарушениями памяти, сна и слуха могут наблюдаться периодические синкопы разной продолжительности.

Травмы головы (сотрясения, ушибы головного мозга) сопровождаются потерей сознания разной глубины. Собственно обморок – это критерий, по которому проводится экспресс-диагностика сотрясения.

Шок (болевой, инфекционно-токсический) часто сопровождается нарушением сознания. При травмах или заболеваниях внутренних органов боль или токсины запускают рефлекторную цепочку сосудистых реакций, приводящих к угнетению коры мозга.

Пороки сердца и крупных сосудов провоцируют недостаточный выброс крови в большой круг кровообращения и недостаточное питание мозга. Острый инфаркт миокарда часто осложняется потерей сознания из-за резкого падения сократительной способности сердца. Также к синкопам едут тяжелые нарушения ритма: синдром слабости синусового узла, мерцательная аритмия, фибрилляция желудочков, поперечные блокады сердца и частые экстарсистолии. Типичное нарушение ритма, при котором есть приступы потери сознания — синдром Морганьи-Адамса-Стокса.

Например, бронхиальная астма, приводят к нарушениям газообмена между легкими и тканями. В результате кислород недостаточно проникает в мозг. Также потерей сознания сопровождаются тромбэмболия легочной артерии и легочная гипертензия.

Сахарный диабет ведет к потерям сознания на фоне гипогликемии и кетоацидоза, которые могут быстро перерасти в кому. Поэтому так важно соблюдать режим приема и дозы сахароснижающих препаратов.

Это язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, панкреатиты, особенно деструктивные вызывают перераздражение блуждающего нерва, которым иннервируется и сердце. В результате ухудшаются условия кровоснабжения коры мозга.

  • Резкое снижение объема циркулирующей крови на фоне кровотечения, рвоты или поноса не дает возможности адекватно снабжать мозг кислородом.
  • Вегето-сосудистая дистония не дает сосудам своевременно и адекватно подстраивать просвет под требования меняющейся внешней среды. Результатом становятся чрезвычайно частые обмороки н фоне резких скачков давления.
  • Отравления нейротоксическими ядами змей, алкоголем и его суррогатами, фосфороорганическими соединениями также ведут к обморокам
  • Потеря сознания может стать побочным действием нейролептиков, снотворных, гипотензивных, ганглиоблокаторов, транквилизаторов, производных изониазида.
  • Обмороки могут стать следствием уремии при почечной недостаточности.
  • Повышенная чувствительность барорецепторов каротидного синуса может вести к синкопе.

Дети страдают от обмороков по тем же причинам, что и взрослые. Так как адаптивные возможности детского организма слабые, каждый обморок у ребенка – это повод обследоваться у педиатра и невролога. За вполне безобидными кратковременными потерями сознания у ребенка могут скрываться грозные заболевания нервной системы или крови.

Это часто следствие быстрого роста. Девушки чаще страдают от скрытых анемий и вегетососудистой дистонии, молодые люди – от дисплазий соединительной ткани сердца. Например, такой нетяжелый порок, как пролапс митрального клапана, которым наиболее часто страдают худые высокие юноши, почти единственным ярким проявлением имеет потемнение в глазах или потерю сознания при резком вставании.

Острые тромбозы, эмболии или разрывы сосудов становятся причинами ишемического или геморрагического инсульта, который может начаться потерей сознания. При этом потеря сознания более продолжительная и глубокая, чем обморок. Она запросто может перейти в кому.

Эпилепсия, сопровождающаяся нарушениями сознания (например, атонические припадки) – это также не совсем обморок. В основе эпиприпадков лежит нарушение возбуждения нервных клеток коры. Которые запускают дисбаланс возбуждения и торможения, вторично вызывая метаболические нарушения в нейроцитах.

Причины
  • Рефлекторноая реакция
  • Ортостатическая гипотензия мозга
  • Каридальные патологии
  • Инсульт
  • Эпилепсия
Длительность Не более нескольких минут
Обычно 20-30 секунд Более 5 минут Выход из состояния Быстрый Медленный Наличие потери памяти на предшествовавшие события Нет Есть Восстановление обычного поведения и ориентации Полное и мгновенное Не происходит или медленно После обморока — изменения при ЭЭГ нет есть

В любом случае обморок и потеря сознания – это повод для оказания неотложной помощи и последующего обращения к врачу.

  • Упавшего в обморок надо уложить на ровную поверхность с приподнятыми выше уровня тела ногами, устранив по-возможности причину утраты сознания (убрать от прямого источника тепла, расстегнуть тугой пояс и ворот, освободить шею от лишних предметов).
  • Обеспечить приток свежего воздуха.
  • Дать вдохнуть пары нашатырного спирта.
  • На лоб и виски положить полотенце, смоченное холодной водой.

Если мероприятия, проводимые при обычном обмороке неэффективны в первые две минуты, надо незамедлительно вызывать бригаду скорой помощи, которая сможет оказать специализированную помощь и отвезти пациента в стационар для лечения и уточнения причин потери сознания.

источник

Эта проблема более актуальная для прекрасной половины человечества. Именно женщины в стремлении стать самой привлекательной и изящной изнуряют себя жесткими диетами, что приводит к негативным последствиям. Последствиями голодного обморока могут быть черепно-мозговые травмы различной степени тяжести, изменения памяти и характера, нарушения координации движений.

Обморок – это кратковременная потеря сознания, которая спровоцирована недостатком кислорода в тканях головного мозга и внезапным понижением артериального давления. Предшествуют обмороку потемнение или помутнение в глазах, шум в ушах, неприятный вкус во рту, слабость и покалывание в руках и ногах, сильное головокружение.

Понятно, что голодный обморок – это последствие банального отсутствия необходимых питательных веществ в организме человека. Однако, голодный обморок может случиться не только по причине абсолютно пустого желудка.

Употребление одного вида продуктов (например, молочная диета или соковая) нельзя считать сбалансированным вариантом питания. Не соблюдается необходимое соотношение белков, жиров и углеводов, отсутствуют должные энергетические запасы. Человеческий организм ищет внутренние резервы, происходит изменение обменных процессов. Далеко не всегда потребности соответствуют возможностям. Ткани головного мозга не имеют внутренних депо питательных веществ и кислорода, поэтому недостаток выше перечисленного в первую очередь сказывается на нервных клетках.

Необычная стрессовая ситуация (как негативная, так и позитивная) на фоне обычного пищевого рациона также может привести к голодному обмороку. Любой стресс требует дополнительных энергетических затрат, сопровождается повышением артериального давления. Если резервных запасов недостаточно, в человеческом организме происходит своеобразное «отключение второстепенных объектов»: уменьшает приток крови к органов пищеварительной системы, чтобы обеспечить жизненно необходимые сердце, мозг и легкие достаточным объемом питания. Если же и этого недостаточно: мозг отключается и возникает голодный обморок.

Избыточные физические нагрузки также требуют некоторого избытка питательных веществ. Если пищевой рацион обычный, или же не соблюдается правильное соотношение белков, жиров и углеводов, или в потребляемых продуктах низкое содержание главных источников – углеводов, возникает несоответствие между потребностями и возможностями организма. Первым страдает головной мозг – возникает голодный обморок.

Несоблюдение правильного чередования труда и отдыха, а также привычка к нерегулярному питанию, еде всухомятку, могут привести к дефициту питательных веществ в организме, несоответствию энергетическим затратам организма и спровоцировать голодный обморок.

Резкая перемена положения тела (вскакивание со стула или постели, резкий поворот вокруг своей оси, длительное запрокидывание головы) приводит к быстрому перераспределению крови, оттоку от головного мозга. В сочетании с некоторым дефицитом питательных веществ это может быть причиной голодного обморока.

Оказать первую помощь при обмороке может практически каждый человек. Следует уложить, в крайнем случае, усадить пострадавшего (в любом случае – не дать ему упасть и уберечь от возможных травм), расстегнуть воротник рубашки или блузки, обеспечить приток свежего воздуха. Если позволяет ситуация и обстановка, можно поднять ноги пострадавшего выше головы. Быстрый эффект приносит массаж болевой точки в кожно-мышечной складке между большим и указательным пальцем.

Для быстрого повышения давления необходимо дать пострадавшему сладкий горячий чай.
Однократный эпизод обморока, в том числе и голодного, бывает у каждого человека. Однако, последствия голодного обморока могут быть не столь безобидными, особенно если эпизоды обморока повторяются.

Самое распространенное последствие обморока: различного рода и степени тяжести травмы при падении с высоты собственного роста. Даже при отсутствии острых предметов в момент падения возможны закрытые и открытые травмы головы, лица, конечностей. При ударе головой редко удается избежать такого последствия голодного обморока как сотрясение головного мозга.

Читайте также:  Как лечить обмороки при беременности

Если падение было неоднократным, то в качестве последствия голодного обморока может развиться такое тяжелое заболевание как арахноидит. В его основе лежат воспалительно-дистрофические процессы, происходящие в паутинной оболочке головного мозга. Проявления болезни – упорные головные боли, реже – нарушения памяти и характера.

Дефицит питательных веществ в сочетании с эпизодами голодных обмороков приводит к длительному нарушению кровоснабжения головного мозга. Поэтому возможны последствия голодного обморока в виде различных изменений высшей нервной деятельности: нарушения памяти в виде забывчивости на мелкие вопросы или даже ретроградная амнезия (выпадение из памяти достаточно больших временных промежутков), резкие изменения настроения (от немотивированной радости до унылости и раздражительности), невозможность сосредоточиться и выполнять работу, связанную с концентрацией внимания или мелкими точными движениями.

Следует понимать, что голодный обморок может быть признаком некоторых системных заболеваний или процессов, последствия которых могут быть достаточно серьезными. Например, при дебюте сахарного диабета, когда резкие колебания сахара крови вызывают нарушения кровоснабжения головного мозга.

Заболевания сердечно-сосудистой системы (миокардиодистрофия) в сочетании с физическими нагрузками и нерегулярным питанием могут сопровождаться голодными обмороками.

Для профилактики непосредственно голодного обморока и его последствий следует внимательно относиться к выбору диеты. Категорически запрещается полное голодание. Любые ограничения подразумевают сохранение соотношения необходимых белков, жиров и углеводов. Во время диеты не следует делать резких движений (вставать, наклоняться), все перемещения в пространстве должны быть плавными с постепенным переходом из положения лежа в сидячее и стоячее положение. Под рукой нужно иметь кусочек сахара или конфету, чтобы быстро съесть при ухудшении состояния (диете это кардинально не навредит).

При повторяющихся эпизодах голодного обморока лучшая профилактика его последствий – консультация у специалиста.

источник

Некоторым людям знакомо ощущение обморока, которое характеризуется потерей сознания. Виды обморока зависят от причин его возникновения. Симптомы во многих случаях похожи. Следует отмечать, что синкопе частыми являются при беременности, у детей, при болезнях и особенно в момент голода (голодный обморок). Лечение учитывает особенности и причины возникновения состояния. Далее, рассмотрим какие причины, симптомы и через сколько по времени наступает данное состояние после голодания.

Голодный обморок — это потеря сознания на короткий промежуток времени, происходящая из-за недостаточности кровообращения в головном мозге. Проще говоря, из-за дефицита поступающих извне питательных веществ и кислородного голодания (т.н. гипоксии).

Причины и симптомы такого состояния могут быть разными. А проблема голодного обморока обычно посещает женщин, которые гонятся за идеальной фигурой и сидят на диете.

Немного отличается в каждом случае. Например:

  • при обмороке, вызванном нарушениями сердечного ритма (при некоторых видах аритмий), в мозговых сосудах оказывается крови меньше, так как «неправильные» сокращения сердца прокачивают ее меньший объем;
  • при ортостатическом обмороке, развивающемся, когда человек резко встает, меньший объем крови обусловлен изменением положения тела, к которому не успели еще приспособиться сосуды;
  • при страхе, волнении человек начинает чаще дышать, что обусловливает снижение давления углекислоты в его крови; из-за этого мозговые сосуды расширяются;
  • болевой синдром в животе тоже является причиной потери сознания. В этом случае сосуды мозга меньше наполняются кровью из-за чрезмерной стимуляции блуждающего нерва.

Врачами выделяются несколько причин возникновения голодного обморока. Вот наиболее характерные из них:

  • Неправильная и несбалансированная диета – основные причины голодного обморока. Например, он возникает при питании одним продуктом (чаще всего это фрукты или фруктовые соки). Если не будет соблюдаться правильное соотношение белков, жиров и углеводов, организм не сможет накапливать энергию. Недостаточное поступление энергии и питательных веществ к мозгу – главные причины голодного обморока. Кроме того, этот вид питания истощает нервные клетки.
  • Понижение сердечного выброса (стенокардические приступы, расстройство сердечного ритма, стеноз аорты).
  • Дефекты нервной регуляции капилляров (быстрая смена положения тела).
  • Гипоксия.
  • Снижение кровяного давления, когда организм не адаптируется к быстрому изменению прохождения кровотока по капиллярам.
  • Болезни, приводящие к нарушению сердечного ритма. Человеческий организм чувствует кислородную недостаточность, что и провоцирует обморочное состояние.
  • Расширение сосудов мышц как следствие физической нагрузки.
  • Уменьшение количества циркулирующей крови, что возможно при кровопотерях или обезвоживании (диарея, обильное мочеотделение, потоотделение).
  • При глотании пищи, кашле или мочевыделении, что указывает на нарушение функций органов в данных системах.
  • Гипервентиляция легких с малокровием, понижением сахара в крови или углекислого газа.
  • Микроинсульты у пожилых лиц из-за уменьшения кровоснабжения отдельных сегментов мозга.
  • Обезвоживание.
  • Диабет.
  • Болезнь Паркинсона.
  • Сосудистые нарушения в конечностях.
  • Лекарства, влияющие на давление.
  • Мозговые кровоизлияния.
  • Мигренеподобные состояния.
  • Предынсультные состояния.
  • Аномалия ритма сердца: либо быстрое, либо медленное.
  • Аортальный стеноз (дисфункция сердечных клапанов).
  • Высокое давление в артериях или капиллярах.
  • Кардиомиопатия.
  • Диссекция аорты.
  • Эпилептические припадки, что связано с работой головного мозга.

Руководствуясь степенью тяжести обморочных состояний, принято выделять три основных состояния:

  1. Слабая степень, которая характеризуется проявлением первичных признаков обморочного состояния, таких как бледные кожные покровы, головокружение, синий оттенок губ, слабость, отсутствие слаженной речи и координации действий.
  2. Стадия обморока или сильная степень сопровождается уменьшением сердцебиения и дыхания, кроме того человек чувствует все вокруг, но не может на это реагировать. Обморок продолжается несколько секунд.
  3. Завершающая степень – сверхсильная, при которой не наблюдается дыхания и пульса, кожные покровы приобретают неестественный синий цвет, человек полностью отграничен от внешнего мира и лишается воспоминаний о происходивших вещах. Подобное состояние называется мнимая смерть.

Конечным этапом всех стадий является пост обморочный этап, который характеризуется реабилитацией работы мозга и включением симпатической системы, которая увеличивает сердцебиение и дыхание.

Отказ от еды или систематическое недоедание могут со временем вызывать голодный обморок. Симптомы явления редко возникают мгновенно. Они появляются и постепенно нарастают в такой последовательности:

  • общая слабость по всему телу;
  • головокружение;
  • помутнение в глазах;
  • возможна легкая тошнота;
  • шум в ушах;
  • резко теряются силы;
  • подкашивание ног, становится трудно ходить;
  • сильная сонливость и зевота;
  • иногда увеличивается потоотделение и синеют кожные покровы.

После потери сознания медленно расширяются зрачки, на свет не реагируют. Симптомы могут продолжаться несколько секунд. Если после обморока человек не приходит в сознание пять минут и больше, это может говорить о серьезных осложнениях. В таких ситуациях следует вызвать скорую помощь.

  1. При появлении первых признаков голодного обморока у взрослого или ребенка нужно присесть или принять горизонтальное положение. Возникновение головокружения или слабости является сигналом о недостаточном поступлении кислорода в головной мозг. Необходимо прекратить любую физическую и умственную активность.
  2. Резкое движение может спровоцировать падение, поэтому двигаться (если, допустим, нужно дойти до стула) следует очень осторожно и медленно. В случае отсутствия возможности присесть или прилечь (например, на улице) нужно сесть на корточки, опереться о какой-либо предмет (дерево, стена дома).
  3. Во время потемнения в глазах сосуды головного мозга резко сужаются, и кровоснабжение почти отсутствует. В таком случае нужно делать так, чтобы голова находилась на более низком уровне, чем туловище. Можно наклониться вперед, встать на четвереньки и опустить голову к полу. Другой вариант: лежа на спине поднять ноги повыше, подложив подушку, валик или одежду.

Пациентов, практикующих лечебное голодание, интересует, как скоро наступает обморок при полном отказе от еды. На этот вопрос сложно ответить однозначно, так как возможности человеческого организма индивидуальны. Некоторые люди могут по несколько дней обходиться без еды, и при этом у них не наступает синкопальное состояние. Другие же теряют сознание даже при небольшом нарушении привычного режима питания.

Здесь многое зависит от телосложения человека. Худощавые люди имеют малое количество жировых запасов. У них голодный обморок наступает через 1 день полного отказа от приема пищи. Плотные и полноватые люди могут потерять сознание на третий-четвертый день голодания, так как первое время организм будет черпать питательные вещества из собственных резервов.

Комментарий пользователя Евгений:

Кто как подготовлен. Если подготовлен к голоданию – то не скоро. Меня и 40 дней не свалили . Воду пил. Есть сухое голодание, оно до 11 дней длится, но там любой контакт с водой запрещён. Первые дни (примерно до недели) жировые запасы расходуются быстро, а затем пропадает чувство голода и организм переходит на эндогенное питание, расходуя жировые запасы очень экономно и производя из ресурсов всё необходимые для жизнедеятельности. ?

Через сколько дней человек упадёт в голодный обморок, если не будет есть? Зависит от множества факторов:

  • От массы тела человека, от общего состояния здоровья и организма (если есть сопутствующие хронические заболевания, то лучше не начинать таких экспериментов).
  • Но как-то смотрел передачу, где 4 человека в режиме реалити голодали под присмотром диетологов и врачей. Они не ели по 10 дней. И в обморок никто не упал.
  • Хотя испытание было тяжелым. Прошли за эти полторы недели огонь и воду и медные трубы.
  • Пока толстый сохнет, худой сдохнет. ?
  • Поэтому кто-то через 2 дня без еды в обморок голодный шмякнется, а кому-то и недели мало.

Достаточно беспокойными становятся состояния, когда обморок наблюдается у детей. Мамам хочется знать, почему это случается с их детьми, а также, что делать в таких ситуациях. Попробуем разобраться.

Причиной обморока у ребенка может быть:

  • Эмоциональные потрясения.
  • Голод.
  • Душная комната, в которой ребенок пробыл в стоячем положении.
  • Сильная боль.
  • Частое глубокое дыхание.
  • Кровопотеря.
  • Инфекционные болезни.
  • Нарушения в работе ганглионарной нервной системы.
  • Низкое кровяное давление.
  • Быстрая смена положения тела с лежа на стоя.
  • Травмы мозга.
  • Нарушение проводящей системы миокарда.
  • Атриовентрикулярная блокада (синдром Морганьи-Адамса-Стокса), которая сопровождается судорожными приступами, обмороками, синюшностью кожи и бледностью. Часто наступает ночью и проходит самостоятельно.
  1. Положить ребенка на кровать.
  2. Убрать подушку из-под головы, а ноги поднять на 30°.
  3. Обеспечить свежий воздух и его приток к организму: расстегнуть стесняющую одежду, убрать с горла, открыть окно и пр.
  4. Привести в сознание различными раздражителями: мамиными духами, нашатырным спиртом, брызгами холодной воды или растиранием ушей.

Когда малыш придет в сознание, надо дать ему полежать 10-20 минут, после чего напоить сладким чаем.

К самым распространенным последствиям голодных обмороков относят травмирование в момент падения. Пострадать могут голова, руки или ноги. Наиболее опасным является сотрясение головного мозга.

Частое повторение обморочных состояний грозит прогрессирующим арахноидитом, когда воспаляется паутинная оболочка мозга. Симптоматике присущи сильнейшие боли в голове и различные расстройства памяти.

Если нужные питательные элементы долгое время не поступают в организм, питание головного мозга нарушается! Это может спровоцировать:

  • снижение или полную утрату способности к запоминанию, удержанию и воспроизведению информации;
  • частые перепады настроения, смену эмоционального фона;
  • отсутствие сосредоточения;
  • снижение трудоспособности, а в некоторых случаях полную ее утрату;
  • постоянные головные боли.

Лечение и диагностику обморочных состояний начинает невролог, далее он может направить на осмотр к смежным специалистам. Могут проводится такие исследования:

  • осмотр;
  • измерение давления;
  • допплерография сосудов головы и шеи;
  • определение в крови глюкозы;
  • УЗИ сердца;
  • холтеровское мониторирование ЭКГ;
  • ортостатическая проба;
  • тест с физической нагрузкой;
  • массаж каротидного синуса.

Визит к врачу можно немного отложить, если обморок был единичным и случился после:

  • испуга;
  • вида крови;
  • в душном помещении;
  • длительного стояния на ногах.

В других случаях, особенно если перед потерей сознания вы чувствовали сердцебиение, необходима срочная консультация врача.

Голодный обморок лечится немедикаментозным способом. Терапия состоит в рациональном питании маленькими порциями по 4-5 раз в день для поддержания количества глюкозы в крови на определенном уровне. Необходимо придерживаться сбалансированного рациона. Количество калорий следует рассчитывать согласно ежедневной нагрузке, но не менее 1400 ккал/день (уровень основного обмена). Белки при этом должны составлять 30-35%, жиры – 15-20%, углеводы – 40-50% от суточного питания.

Необходимо как можно скорее оказать первую помощь при голодном обмороке. Само по себе синкопальное состояние не опасно. Но падение во время потери сознания может привести к травмам. Кроме этого, возможны остаточные неврологические нарушения из-за гипоксии мозга во время голодного обморока. Что делать, если человек упал и лежит без сознания из-за нехватки питания? Нужно предпринять следующие действия:

  1. Следует расстегнуть на пациенте всю одежду, это обеспечит приток кислорода.
  2. Больного нужно уложить так, чтобы ноги были выше тела.
  3. Голову поворачивают набок, чтобы не запал язык и не перекрыл дыхательные пути.
  4. Затем надо дать понюхать вату, смоченную в нашатырном спирте. Если такого медикамента нет, то можно сильно растереть виски раствором уксуса или одеколоном. А также можно помочь больному, нажав с силой на участок лица между носом и верхней губой.
  5. Как только человек придет в сознание, ему надо дать выпить сладкий чай или кофе. Через 30 минут больного надо покормить.

Любое патологическое состояние легче предотвратить, чем вылечить. Правило действует и для голодных обмороков.

  • Поскольку потеря сознания связана с недостатком питательных веществ, необходимо внимательно относиться к своему питанию. Полное голодание категорически запрещено.
  • Диеты соблюдать можно, но необходимо следить, чтобы в рационе присутствовало достаточное количество белков, жиров и углеводов. Также следует соблюдать меры предосторожности, а в идеале – худеть под строгим руководством лечащего врача.
  • Во время диеты не стоит делать резких движений: запрокидывать голову, наклоняться, прыгать. Также всегда носите с собой что-нибудь сладкое, например, конфету, чтобы быстро съесть при ухудшении состояния.

В случае, когда меры предосторожности не помогают и голодные обмороки повторяются, единственный верный способ предотвратить осложнения – посетить врача.

Предобморочное состояние, как и сама потеря сознания, — довольно опасные явления. Они способны «выбить человека из колеи» и негативно сказаться на его привычном жизненном ритме. Чтобы не допустить серьезных последствий голодных обмороков, требуется специализированная медицинская помощь и своевременная терапия.

источник

В погоне за стройной фигурой, стремлении к тщательной очистке организма или во время поста многие люди впадают в крайность и перестают употреблять пищу. Неправильный подход к голоданию, незнание физиологических основ обменных реакций, а также правил вхождения и выхода из такого режима приводят к серьезным нарушениям самочувствия, одним из которых является голодный обморок. Потеря сознания это не заболевание, а результат нарушения метаболизма в условиях недостаточного поступления питательных веществ, кислорода и энергии.

Читайте также:  Что нужно выпить чтоб упасть в обморок

Во время голодания организм человека подвергается стрессу

Во время голодания прекращается поступление питательных веществ в ткани, и организму приходится использовать свои резервы для обеспечения потребности в энергии жизненно важных органов. В качестве компенсаторной реакции все метаболические реакции замедляются, что позволяет тратить энергию только на работу сердца, головного мозга и нервной системы, почек, легких, печени.

Особенно сложно приходится в самом начале отказа от приема пищи. Организм перестраивается, поэтому голодание сопровождается неприятными ощущениями: часто кружится голова, возникают «звездочки» и «мушки» перед глазами, появляется слабость, вплоть до затруднения передвижения и так далее. В дальнейшем эти симптомы исчезают, но опасность обморочного состояния остается.

Почему возникает обморочное состояние при отказе от пищи, и можно ли упасть в обморок от голода? Основной причиной можно назвать недостаточное поступление питательных веществ в организм, в результате чего образуется дефицит энергии. В зависимости от индивидуального состояния метаболизма, собственных энергетических запасов может не хватить и на пару дней.

Среди других причин, приводящих к обмороку, связанных с голоданием, можно выделить следующие:

  • Повышенная физическая активность на фоне отсутствия еды. Люди, которые практикуют голодание давно, знают, что в этот период следует максимально беречь энергию. Поэтому любые физические нагрузки, особенно спортивные тренировки, находятся под запретом.

При голодании на спортивные нагрузки просто не остается сил

  • Если голодание неполное, а в виде разгрузочных дней, предусматривающих употребление только одного вида продуктов (например, есть только гречку, рис), то это также может привести к обморочному состоянию. Создается дефицит необходимых веществ и энергии. Один-два дня такой разгрузки навряд ли приведут к потере сознания, но длительный период моно диеты способен сильно нарушить обмен веществ.
  • Во время голода нельзя испытывать и психологических потрясений. Головной мозг, находясь в условиях гипоксии и дефицита питания, может «отключиться» при стрессовых ситуациях, умственном перенапряжении, значительных нервных нагрузках. Все эти процессы требуют очень большого количества энергии, поэтому обморок в данном случае будет выступать в качестве защитной реакции организма для сохранения энергетических запасов.
  • Голодный обморок может наступить и при резком снижении сахара в крови даже в условиях нормального питания. Даже незначительное увеличение периода между приемами пищи провоцирует гипогликемию у людей, страдающих сахарным диабетом. Отсутствие срочных мер в виде любого продукта (даже небольшого количества) способно привести к гипогликемической коме.
  • Еще одной причиной голодного обморока может стать нарушение всасывания питательных веществ в пищеварительном тракте в силу развития каких-либо его заболеваний. На начальных этапах человек может и не подозревать наличие нарушений, и питаться как обычно. Однако пользу такое питание не принесет, постепенно в организме будет накапливаться дефицит полезных соединений и энергии.
  • Анорексия – заболевание, приводящее к полному истощению энергетических и пластических запасов организма. Чаще всего, характерно для подростков, стремящихся к идеальной фигуре или по другим соображениям. В этом случае голодание возникает как патология, и требует срочного вмешательства специалистов. Возникновение обморока от голода – частый спутник анорексии.

Люди, страдающие анорексией, испытывают слабость и падают в обмороки

Многие женщины во время беременности отказываются от пищи из-за токсикоза, что также может привести к потере сознания.

На разных форумах, посвященных голоданию, часто задают вопрос: «сколько дней надо не есть, чтобы упасть в обморок?». На него нельзя дать однозначный ответ, каждый организм обладает собственными, отличными от других, особенностями протекания метаболических процессов. Кто-то может продержаться и 20-30 дней, а другие не выдержат даже суток ограничения. Наличие жировых запасов не играет важной роли.

Симптомы голодного обморока можно заметить еще до его наступления. Перед потерей сознания возникает головокружение разной интенсивности, слабость и/или онемения в ногах и руках. Возможно появление таких признаков, как:

  • шума или гула в голове;
  • пульса в висках;
  • потемнения или «звездочек» перед глазами;
  • резкого выступления пота на лице, ладонях, спине;
  • нарушение сознания;
  • тошноты.

Если не принять меры (сесть или лечь), то спустя несколько секунд артериальное давление падает, и человек теряет сознание. Во время обморока наблюдаются такие признаки: синие губы, лицо имеет бело-серый оттенок, зрачки расширены, отсутствует реакция на свет, пульс слабо прощупывается в области сонной артерии, давление крови низкое, мышцы полностью расслаблены. Иногда может происходить непроизвольное мочеиспускание или опорожнение кишечника.

У человека в обмороке необходимо проверить пульс и дыхание

Продолжительность обморочного состояния может достигать 0,3-2 минут, а полное возвращение в сознание происходит на протяжении 5 минут. При этом ощущается боль и/или шум, тяжесть в голове, слабость, головокружение. В случае более длительного нахождения человека в обмороке, нужно вызвать бригаду врачей.

При появлении первых признаков голодного обморока у взрослого или ребенка нужно присесть или принять горизонтальное положение. Возникновение головокружения или слабости является сигналом о недостаточном поступлении кислорода в головной мозг. Необходимо прекратить любую физическую и умственную активность.

Резкое движение может спровоцировать падение, поэтому двигаться (если, допустим, нужно дойти до стула) следует очень осторожно и медленно. В случае отсутствия возможности присесть или прилечь (например, на улице) нужно сесть на корточки, опереться о какой-либо предмет (дерево, стена дома).

Во время потемнения в глазах сосуды головного мозга резко сужаются, и кровоснабжение почти отсутствует. В таком случае нужно делать так, чтобы голова находилась на более низком уровне, чем туловище. Можно наклониться вперед, встать на четвереньки и опустить голову к полу. Другой вариант: лежа на спине поднять ноги повыше, подложив подушку, валик или одежду.

Первая помощь при обморочном состоянии предполагает проведение следующих действий:

  • уложить человека, приподняв ему ноги и повернув голову вбок;
  • расстегнуть одежду;
  • поднести к носу раствор аммиака;
  • когда придет в себя, дать пить несколько глотков чая с сахаром, напитка с кофеином, сока;
  • вызвать бригаду скорой медицинской помощи.

При отсутствии нашатыря рекомендуют использовать растирание височной области уксусным раствором, туалетной водой, одеколоном.

ВНИМАНИЕ! Пищу давать нельзя! Это может привести к непредсказуемым последствиям!

Непосредственно потеря сознания угрозы для жизни не представляет. Однако во время падения можно получить травму. Если голодные обмороки происходят часто, как последствие, возникают расстройства в работе нервной системы. Периодический дефицит кислорода и питательных веществ приводит к гибели нейронов, что проявляется в нарушениях памяти, неспособности сконцентрироваться, раздражительности.

Перед тем как начать голодание, необходимо взвесить все плюсы и минусы

Предотвратить потерю сознания от голода можно, подходя к процессу ответственно и внимательно следить за своими ощущениями, достаточно спать и отдыхать. Не следует резко отказывать от еды, особенно при отсутствии опыта. Начинать голодание нужно постепенно, с небольших по времени периодов. В идеале перед тем, как отказываться от пищи, нужно пройти обследование и проконсультироваться с диетологом и терапевтом.

источник

Голодный обморок нередко случается у людей, придерживающихся слишком строгой диеты. Иногда женщины, желая быстро сбросить вес, устраивают себе разгрузочные дни. Некоторые в борьбе с лишними килограммами полностью отказываются от еды в течение некоторого времени. Организм человека резко реагирует в первое время на отсутствие или недостаток пищи. Возникает постоянное чувство голода, подташнивание, сосание «под ложечкой». В такие дни существует серьезная опасность внезапно упасть в обморок от недостатка питательных веществ. Однако спустя некоторое время организм адаптируется к нехватке еды. Самочувствие нормализуется, но на фоне полного здоровья человек может внезапно потерять сознание от голода.

Обмороком называют потерю сознания, которая продолжается в течение короткого времени. В медицине это определяется, как синкопальное состояние («синкопа» по-гречески означает «обрубание»). Оно не является заболеванием само по себе, но всегда свидетельствует о резком неблагополучии в организме. Человек теряет сознание из-за того, что центральная нервная система получает недостаточно кислорода. В условиях гипоксии мозг «выключается», и наступает обморок.

Что является причиной недостатка кислорода и расстройства сознания при недостаточном питании? Чаще всего человек теряет сознание из-за дефицита глюкозы в крови. Длительное голодание приводит к падению уровня сахара, что вызывает гипоксию центральной нервной системы. Кроме этого, при недостатке пищи в кровь поступают шлаки и токсины. Попадая в мозг, эти вредные вещества вызывают потерю сознания.

Чаще всего синкопальное состояние наступает из-за недостатка питательных веществ в организме, когда человеку не хватает еды. Но существуют и другие причины голодного обморока:

  1. Нередко такое состояние наблюдается у людей, которые сидят на диете с однообразным питанием (например, питаются только молочными продуктами или фруктовыми соками). Это приводит к несбалансированности рациона, и организм начинает черпать недостающие вещества из внутренних ресурсов. В результате клетки головного мозга испытывают гипоксию.
  2. Человек может достаточно питаться, но часто переживать стрессовые ситуации или испытывать повышенные физические нагрузки. Это требует дополнительных энергетических затрат, организм начинает усиленно расходовать килокалории. Всем системам и органам приходится работать с повышенной нагрузкой, чтобы обеспечить мозг кислородом. Однако это не всегда удается, и тогда отключается центральная нервная система, и наступает обморок.
  3. Нерегулярное питание, когда человек ест всухомятку или делает большие перерывы между едой, тоже может привести к временной потере сознания. В этом случае возникает несоответствие между поступлением калорий, углеводов, жиров и энергетическими затратами организма.
  4. При заболеваниях ЖКТ нарушается всасываемость питательных веществ, что может стать причиной потери сознания от голода, даже если человек не отказывает себе в еде.
  5. Систематическое злоупотребление сладкими газированными напитками может вызвать обморок. Вода с газом и подсластителями вымывает из организма полезные микроэлементы, а это приводит к недостатку питательных веществ и потере сознания.
  6. Нервная анорексия часто становится причиной обморока от недостатка пищи. При этом заболевании резко снижен аппетит, и пациент долгое время потребляет очень мало пищи.

Иногда человек теряет сознание, резко меняя положение тела, например при вставании. Это тоже может быть разновидностью голодного обморока, если при этом в организм поступает недостаточно питательных веществ.

Пациентов, практикующих лечебное голодание, интересует, как скоро наступает обморок при полном отказе от еды. На этот вопрос сложно ответить однозначно, так как возможности человеческого организма индивидуальны. Некоторые люди могут по несколько дней обходиться без еды, и при этом у них не наступает синкопальное состояние. Другие же теряют сознание даже при небольшом нарушении привычного режима питания.

Здесь многое зависит от телосложения человека. Худощавые люди имеют малое количество жировых запасов. У них голодный обморок наступает через 1 день полного отказа от приема пищи. Плотные и полноватые люди могут потерять сознание на третий-четвертый день голодания, так как первое время организм будет черпать питательные вещества из собственных резервов.

Обычно человек не теряет сознание внезапно. За несколько минут до синкопального состояния резко ухудшается самочувствие, и наступают первые признаки голодного обморока:

  • головокружение;
  • холодный пот;
  • тошнота;
  • затуманенность сознания;
  • слабость;
  • ощущение шума и звона и ушах.

Эти симптомы говорят о том, что мозгу не хватает кислорода, и вскоре организм «отключит» центральную нервную систему. Затем у человека появляются черные точки и затуманенность в поле зрения, при этом зрачок перестает реагировать на свет. Кожа бледнеет и покрывается потом. Примерно через 20 секунд после зрительных нарушений начинается голодный обморок.

Синкопальное состояние от недостатка пищи обычно продолжается недолго. При этом наблюдаются следующие симптомы голодного обморока:

  1. Постепенно нарастает слабость, которая переходит в потерю сознания.
  2. Человек перестает реагировать на окружающую обстановку и раздражители, у него отсутствуют рефлексы.
  3. Резко понижен мышечный тонус.
  4. Падает артериальное давление, снижается частота сердечных сокращений. Прослушивается слабый пульс.
  5. Возможно непроизвольное выделение мочи и каловых масс.

Такое состояние обычно длится не более 20 секунд, полностью человек выходит из обморока в течение 4 — 5 минут.

Необходимо как можно скорее оказать первую помощь при голодном обмороке. Само по себе синкопальное состояние не опасно. Но падение во время потери сознания может привести к травмам. Кроме этого, возможны остаточные неврологические нарушения из-за гипоксии мозга во время голодного обморока. Что делать, если человек упал и лежит без сознания из-за нехватки питания? Нужно предпринять следующие действия:

  1. Следует расстегнуть на пациенте всю одежду, это обеспечит приток кислорода.
  2. Больного нужно уложить так, чтобы ноги были выше тела.
  3. Голову поворачивают набок, чтобы не запал язык и не перекрыл дыхательные пути.
  4. Затем надо дать понюхать вату, смоченную в нашатырном спирте. Если такого медикамента нет, то можно сильно растереть виски раствором уксуса или одеколоном. А также можно помочь больному, нажав с силой на участок лица между носом и верхней губой.
  5. Как только человек придет в сознание, ему надо дать выпить сладкий чай или кофе. Через 30 минут больного надо покормить.

Самой распространенной ошибкой при голодном обмороке является обильное питание вскоре после потери сознания. Окружающим кажется, что если человек длительное время находился без еды, то его следует плотно накормить. Это довольно опасное заблуждение. Переедание после голодания может вызвать желудочно-кишечную непроходимость.

После потери сознания из-за голода человеку можно дать еду только через полчаса. Пища должна быть легкой, её количество не должно быть слишком обильным. Нужно помнить, что переварить большую массу еды желудок пациента после голода не может.

Гипогликемия — это состояние, схожее с обмороком из-за голода. Оно развивается у больных сахарным диабетом вследствие передозировки инсулина. В результате у человека резко падает уровень глюкозы в крови. Он ощущает такие симптомы, как сильное чувство голода, повышенную потливость, слабость, тошноту. В целом признаки гипогликемического обморока аналогичны симптомам потери сознания от голода.

При приближении гипогликемии необходимо дать пациенту любую сладость: конфету, таблетки глюкозы, кусочек сахара. Если это состояние продолжается более 10 минут, то необходимо вызвать врача.

Читайте также:  Икнул и упал в обморок

Если человек имеет склонность к обморокам, то ему противопоказаны слишком жесткие диеты. Необходимо избегать разгрузочных дней, рациона с однообразной едой и тем более полного голодания.

Во время соблюдения диеты для похудения не следует совершать резких движений, подвергать себя физическим и моральным перегрузкам. Нельзя употреблять в больших количествах сладкие газированные напитки. Если человеку приходится соблюдать резкие ограничения в питании, то полезно всегда иметь при себе конфету или шоколадку. Это поможет избежать ухудшения самочувствия и обморока от недоедания.

источник

Обморок также называют синкопе (это слово происходит от латинского слова syncope, которое, собственно, и переводится как «обморок»). Определение обморока звучит так: это приступ потери сознания на короткое время, связанный с нарушенным на время мозговым кровотоком, при котором человек теряет возможность сохранять вертикальное положение. Код по МКБ-10 — R55 обморок (синкопе) и коллапс.

Однако бессознательное состояние не всегда является обморочным. Разница обморока и потери сознания в том, бессознательное состояние может развиваться не только из-за ухудшения кровоснабжения мозга, но и вследствие других причин.

Об обмороке можно говорить в следующих случаях:

  • Человек полностью потерял сознание.
  • Такое состояние случилось внезапно и быстро исчезло.
  • Сознание вернулось самостоятельно и без последствий.
  • Больной не мог сохранять вертикальное положение тела.

Если хотя бы один из этих пунктов не отвечает тому, что произошло, важно провести обследование, чтобы определить, по какой причине случилось обморочное состояние.

Синкопальные состояния, для которых характерны один или два из описанных выше пунктов, иногда ошибочно считают обмороком. Состоянием синкопе могут сопровождаться тяжелые проявления: эпилепсия, инсульт, инфаркт, метаболические нарушения, интоксикация, катаплексия и др. В описании, где обозначен код по МКБ-10 синкопального состояния, отмечен ряд проявлений, которые имеют схожие признаки, но не являются синкопе.

Основой патогенеза синкопальных состояний является транзиторная церебральная гипоперфузия, развивающаяся внезапно. Нормальные показатели церебрального кровотока — 50-60 мл/100 г ткани в минуту. Резкое снижение мозгового кровотока до 20 мл/100 г ткани в минуту и уменьшение уровня оксигенации крови ведет к развитию синкопе. Если церебральный кровоток резко прекращается на 6-8 секунд, это приводит к полной потере сознания.

Механизмы развития этого явления могут быть следующими:

  • Происходит рефлекторное снижение тонуса артерий или нарушается работа сердца, что приводит к ухудшению кровотока.
  • Нарушается сердечный ритм – резко происходит тахикардия, брадикардия, отмечается эпизодическая остановка сердца.
  • Развитие изменений сердца, из-за чего кровоток нарушается внутри сердечных камер.
  • Уровень системного артериального давления – синкопе развивается при резком снижении уровня систолического АД.
  • У людей в старшем возрасте часто это связано со сужением сосудов, которые питают головной мозг, а также с болезнями сердца.
  • У молодых пациентов обмороки чаще всего связаны с нарушением функций ЦНС либо психическими нарушениями – так называемые рефлекторные обмороки.

Следовательно, развитие такого состояния вследствие разных причин обусловлено разными механизмами проявления ухудшенного мозгового кровообращения. Обобщая, можно выделить следующие механизмы:

  • Понижение или потеря тонуса сосудов.
  • Снижение поступления в сердце венозной крови.
  • Уменьшение объема крови, циркулирующей в организме.
  • Недостаточный выброс крови левым или правым желудочком сердца в один из кругов кровообращения, что приводит к нарушению церебрального кровотока.

С учетом патофизиологических механизмов выделяют следующие разновидности синкопальных состояний.

Наиболее часто развивающаяся разновидность. В большинстве случаев они не связаны с серьезными болезнями, и для человека опасности не представляют. Так называемые эссенциальные обмороки иногда случаются у здоровых людей, и их причины остаются неизвестными. Однако, как правило, они развиваются у слишком эмоциональных личностей на фоне психовегетативного синдрома. Они связаны с нарушением нейро-гуморальной регуляции сердечно-сосудистой системы, развивающейся из-за дисфункции вегетативной нервной системы.

В свою очередь, выделяют несколько типов этой разновидности обмороков:

  • Вазодепрессорныйили вазовагальный обморок– такое состояние развивается чаще всего, примерно в 40% случаев. Это происходит вследствие транзиторной недостаточности вегетативной регуляции сердечно-сосудистой системы. Вазовагальный обморок начинается с увеличения тонуса симпатической НС. При этом увеличиваются кровяное давление, частота сокращений сердца и системная сосудистая резистентность. Далее увеличивается тонус блуждающего нерва, что влечет за собой гипотензию. Развивается как реакция организма на стресс. Его может спровоцировать целый ряд причин – усталость, потребление алкоголя, перегрев и др.
  • Ортостатический– синкопе этого типа развивается в основном у пожилых людей, у которых объем циркулирующей крови не соответствует нестабильности вазомоторной функции. К тому же многие люди в пожилом возрасте принимают препараты для снижения давления, вазодилататоры, антипаркинсонические лекарства, которые могут приводить к развитию ортостатических синкопе. Развивается, когда человек очень быстро переходит из горизонтального в вертикальное положение.
  • Гиповолемический– развивается, когда человек теряет много крови, при обезвоживании (сильной рвоте, поносе, сухом голодании). Это приводит к гипотензии, снижению венозного возврата к сердцу, неэффективному мозговому кровотоку.
  • Синокаратодный– развивается, если у человека отмечается высокая чувствительность каротидного синуса. Чаще всего случается у пожилых мужчин с атеросклерозом и гипертензией. Такие синкопе могут быть связаны с раздражением каротидного синуса при поворотах головы, ношении тугих галстуков и др.
  • Ситуационный– случается при стереотипных ситуациях – кашле, глотании, приеме пищи и др. Связан с высокой чувствительностью блуждающего нерва, рефлекторными реакциями на раздражение и боль.
  • Гипервентиляционный– следствие избыточного дыхания.

Этот тип потери сознания диагностируется примерно в 20% случаев. Он развивается из-за «сердечных» причин — уменьшения минутного выброса сердца, развивающегося вследствие снижения ЧСС или ударного объема сердца. Возникает при болезнях сердца и сосудов. Их подразделяют на обмороки при аритмиях и вследствие обструктивных процессов в левой половине сердца. В свою очередь, аритмогенные обмороки подразделяют на:

  • Брадиаритмические– синкопальные состояния развиваются при резком снижении ЧСС до показателя ниже 20 ударов в минуту или при асистолии, продолжающейся дольше 5-10 с.
  • Тахиаритмические– развиваются при внезапном повышении ЧСС до показателя более 200 в минуту.

Следствие цереброваскулярных болезней со стенозирующим поражением магистральных артерий, метаболических нарушений, применения определенных препаратов. Кроме того, эта разновидность потери сознания может быть связана с транзиторными ишемическими атаками, что происходит чаще всего у пожилых людей.

Выделяются также несинкопальные формы кратковременной потери сознания. При некоторых формах эпилепсии происходит кратковременная потеря сознания, когда человек теряет нормальный моторный контроль, вследствие чего он падает. Однако кратковременная потеря сознания на несколько секунд – это состояние, которое может быть связано и с описанными выше причинами.

С учетом темпов развития и продолжительности выделяют такие виды расстройств сознания:

  • Внезапная и кратковременная (потеря сознания на несколько секунд).
  • Резкая и продолжительная (на несколько минут, часов или дней);
  • Постепенная и продолжительная (на период в несколько суток);
  • С неизвестным началом и длительностью.

Причины потери сознания связаны с разными заболеваниями и состояниями организма. Так, внезапная потеря сознания может быть связана с болезнями разных систем организма – нервной, эндокринной, дыхательной, сердечно-сосудистой, а также с другими явлениями – приемом лекарств, чрезмерной физической нагрузкой, перегревом и др.

Говоря о том, от чего падают в обморок, можно выделить такие группы причин:

  • «Доброкачественные», то есть не связанные с серьезными проблемами. Отвечая на вопрос, от чего можно упасть в обморок, не следует сбрасывать со счета некоторые естественные причины, ведущие к кратковременному прекращению поступления кислорода к головному мозгу. Подобное, к примеру, может случиться, если человек долго стоит или лежит в вынужденной позе, резко встает из лежачего положения или разгибается. Частые обмороки вследствие этой причины характерны для некоторых беременных, пожилых людей, больных варикозом и атеросклерозом.
  • Связанные с гипотензией. Люди, у которых пониженное давление, часто теряют сознание по сравнению с теми, у кого показатели АД в норме. Обморочное состояние с высокой вероятностью развивается у тех, кто страдает вегетососудистой дистонией, из-за чего регуляторные сосудистые механизмы нарушаются. У таких людей толчком к развитию синкопе может быть сильный стресс, резкая боль и др.
  • Как следствие проблем с шейным отделом позвоночника. При остеохондрозе этого отдела позвоночника нарушается венозный отток и снабжение кровью мозга. Внезапный обморок в таком случае возможен из-за резких поворотов головы или пережатия шеи.
  • Следствие нарушения сердечного ритма. Ответы на вопрос, почему падают в обморок, могут быть и более серьезными. Одна из таких причин – аритмия, при которой нарушается ритм, частота или последовательность сердечных сокращений. Подобное может произойти при высоком давлении как следствие тахикардии. В данном случае важно обратиться к врачу, чтобы он определил, потеря сознания — симптомы какой болезни. У людей с болезнями сердца и сосудов потеря сознания – симптом, требующий незамедлительного визита к специалисту.
  • Тромбоэмболия легочной артерии. Это очень серьезное состояние, при котором легочная артерия закупоривается тромбом, оторвавшимся от стенок сосудов нижних конечностей.
  • Беременность.Причины обморока у женщин могут быть связаны с беременностью. Часто у будущих мам проявляется гипотония вследствие гормональной перестройки организма или, наоборот, повышение давления из-за нарушения кровотока. Физиологические изменения организма также могут привести к потере сознания у женщин. По мере роста будущего малыша количество циркулирующей в организме женщины крови повышается, и пока он приспосабливается к таким переменам, это может приводить к обморокам. Возможно подобное и из-за проявляющегося в разные семестры беременности токсикоза. У девушек синкопе вследствие перестройки организма может проявиться в период полового созревания.
  • Сильные эмоции. И у мужчин, и у женщин с психовегетативной неустойчивостью синкопе может произойти при сильном стрессе, нервном потрясении и переизбытке эмоций. В данном случае ответ на вопрос, как вызвать обморок, прост. Восприимчивый человек может довести себя до такого состояния элементарными для других вещами, так как спровоцировать синкопе у них может, к примеру, вид крови или эмоциональная ссора. В таком случае человек может короткий период переживать состояние «Как будто упаду в обморок», после чего происходит синкопе. О том, как предупредить обморок в таком случае, следует спрашивать у лечащего врача.
  • Развитие новообразований в головном мозге. При таком состоянии у больного опухоль сдавливает сосуды и нервные окончания, вследствие чего происходит обморок с судорогами, и такие приступы повторяются достаточно часто. Это очень тревожный синдром, с которым к врачу нужно обращаться немедленно.
  • Эпилепсия. Причины потери сознания и судороги могут быть связаны и с эпилепсией. В таком случае эпизоды потери сознания и судороги проявляются внезапно. Хотя приступы могут проявляться и без судорог. Так называемый малый эпилептический припадок – это состояние, когда отмечается потеря сознания с открытыми глазами. Он продолжается несколько секунд, при этом лицо больного бледнеет, а взгляд фокусируется в одной точке. Заболевание требует комплексного лечения, которое поможет снизить количество и частоту приступов.

Кроме того, если взрослый человек или ребенок упал в обморок, причины могут быть следующими:

  • Прием ряда лекарственных препаратов – антидепрессантов, нитратов и др.
  • Отравления токсинами, алкоголем, угарным газом.
  • Анемия.
  • Кровотечения – маточные, желудочно-кишечные и др.
  • Нейроинфекция.
  • Печеночная и почечная недостаточность.
  • Заболевания сердца и сосудов.
  • Метаболические нарушения.
  • Неврологические болезни.

Очень часто состояние синкопе возникает внезапно. Но иногда признаки обморочного состояния можно заметить своевременно и предотвратить потерю сознания. При предобморочном состоянии проявляются такие симптомы:

  • слишком сильное потоотделение;
  • надвигающаяся тошнота;
  • побледнение кожи;
  • головокружение и резкое проявление сильной слабости;
  • потемнение в глазах, появление «мушек» перед глазами;
  • шум в ушах;
  • частая зевота;
  • онемение рук и ног.

Если такие симптомы заметить своевременно и сразу сесть или лечь, то кровь в сосудах быстро перераспределится, давление в них снизится, и синкопе можно будет предупредить. Если же обморок все же произошел, то человек, по крайней мере, защитит себя от падения.

Непосредственно признаки обморока у человека проявляются так:

  • Конечности становятся холодными.
  • Пульс замедляется.
  • Зрачки расширятся или сужаются.
  • Давление снижается.
  • Кожа бледнеет.
  • Человек дышит прерывисто и с меньшей частотой, чем обычно.
  • Мышцы резко расслабляются.
  • При длительном синкопе могут дергаться мышцы лица и туловища.
  • Возможно сильное отделение слюны и сухость во рту.

Длится такое состояние недолго — от нескольких секунд до 1-2 минут. При этом не останавливается дыхание и сердцебиение, не происходит непроизвольное мочеиспускание и дефекация, не отмечаются позывы к рвоте.

Симптомы голодного обморока, который проявляется вследствие недостатка питательных веществ в организме, являются аналогичными. Голодный обморок происходит у тех, кто практикует очень строгие диеты или длительное голодание. Такие симптомы свидетельствуют о том, что питание необходимо незамедлительно скорректировать, так как голодный обморок является свидетельством дефицита в организме важных для его функционирования веществ.

Чтобы определить, почему человек теряет сознание, врач предпринимает следующие действия:

  • Осуществляет первоначальную оценку состояния. Для этого проводится сбор анамнеза или, при необходимости, опрос очевидцев. Важно выяснить, на самом ли деле имел место эпизод потери сознания или многочисленные обмороки.
  • Учитывает вероятность психогенных атак или эпилептических припадков и проводит дифференциальную диагностику.
  • Назначает необходимые исследования.

В процессе диагностики при необходимости практикуются такие ее методы:

  • Физикальное исследование.
  • Электрокардиограмма.
  • Суточное мониторирование ЭКГ.
  • УЗИ для определения структурных изменений сердца.
  • Ортостатическая проба.
  • Клинический стресс-тест для определения гипоксии миокарда.
  • Коронароангиография.
  • Анализ крови с определением гематокрита, уровня гемоглобина, сатурации кислорода, уровня тропонина и др.

При необходимости назначают другие исследования и лабораторные анализы.

Суть лечения этого состояния состоит в купировании непосредственно обморока и терапии основной болезни, спровоцировавшей этот симптом.

Чтобы вывести человека из состояния синкопе, долгие годы широко применялся нашатырный спирт, вдыхание паров которого возвращало больного к сознанию. Резкий запах препарата рефлекторно стимулирует нервную систему. С этой целью можно использовать парфюмерию с резким запахом.

Выбирая методы лечения для пациентов с обмороками, важно учесть такие принципы:

  • Терапию назначают с учетом механизмов развития потери сознания.
  • Часто лечение с целью предотвращения рецидивов этого проявления отличается от методики лечения основной болезни.
  • В некоторых случаях требуется отмена или снижение дозировки антигипертензивных средств.

источник