Меню Рубрики

Как можно упасть в обморок вызвав

Когда смотришь старые фильмы, часто видишь, как барышни с завитками на волосах и в красивых пышных платьях падают в обморок при виде прекрасного принца.

Они умышленно притворялись, что без сознания, чтобы добиться цели, привлечь внимание, или спасти жизнь.

Если наши предки так поступали, почему нельзя воспользоваться этим приёмом сегодня? Это может помочь избежать трудностей, поможет оказаться на руках любимого человека.

Бывают ситуации, когда умение правдоподобно упасть в обморок спасёт жизнь.

Симулировать обморок следует очень аккуратно. Падение грозит тем, что вы ударитесь о твёрдый предмет.

Последствия выходки могут быть самыми неожиданными:

  • Травма головы.
  • Перелом руки или ноги.
  • Вывих или растяжение.
  • Травма шейных позвонков.
  • Сотрясение мозга.
  • Гематомы на голове, которые могут перерасти в серьёзное заболевание, требующее хирургического вмешательства.
  • Травма бедра, которая закроет для вас двери в некоторые спортивные секции, на соревнования и танцпол.
  • Выбитый зуб.
  • Прикушенный язык.
  • Если ударится головой во время падения, можно лишиться жизни. На голове есть несколько точек, удар в которые приведёт к летальному исходу. Помните об этом!

Всё это весьма серьёзно. Сотрясение мозга и травмы головы — опасная вещь для жизни и здоровья. Умение можно отработать. Вы научитесь точно рассчитывать своё падение, избегая травм.

5 правил падения в обморок для симулянтов:

  • Расслабьте мышцы всего тела, как будто вы спите.
  • Представьте, что не владеете мышцами лица. По лицу легче всего вас разоблачить.
  • Старайтесь не дышать, пока «валяетесь без сознания», или дышите едва заметно, слабо.
  • Падение начинайте с ног, подгибайте их, за ними упадёт остальное тело. Ноги затормозят падение. Это выглядит аккуратно, позволяет избежать сильно удара.

    От стоп ноги должны уклониться в сторону. Первыми приземляются колени, потом попа, туловище.

    Если начать приземление с головы, придётся долго собирать зубы и лечить сотрясение. Черепно-мозговые травмы опасны.
    Обязательно репетируйте перед зеркалом, ваше тело машинально среагирует, если проводить эксперимент на людях без подготовки.

    Если актёрские таланты оставляют желать лучшего, воспользуйтесь проверенным способом. Манипуляции с дыханием позволят потерять сознание по-настоящему.

    Важно! Каждая потеря сознания дурно влияет на мозг. Если происходит больше двух обмороков в год, последствия будут плачевными.

    Важно и время пребывания без сознания. Человек не может на это повлиять, это состояние неуправляемо.

    Долгий обморок может обернуться комой. Это вовсе не безопасный эксперимент. Помните это, применяйте в крайних случаях.

    4 способа реально лишиться сознания:

    Способы Дополнительная информация
    1 Задержите дыхание и резко вдохните Манипуляция создаст мощный импульс: перенасыщение кислородом позволит потерять сознание, или приведёт к сильному головокружению
    2 Дышите максимально глубоко: вдыхайте воздух, резко выдыхайте. Продолжайте манипуляцию 3 минуты, задержите дыхание и запрокиньте голову назад Этот способ позволяет отключить сознание
    3 Сделайте пробежку, насколько хватит сил. Резко остановитесь, присядьте и резко встаньте Помогает выйти из строя, ощутить потемнение в глазах. Если бежать максимально долго, может отключить сознание
    4 Если бег невозможен, сделайте приседания. Повторяйте упражнение, пока есть силы. Затем резко задержите дыхание Не забудьте посмотреть, куда будете падать

    Настоящая потеря сознания вызывается при помощи простых манипуляций. Минус — вред и опасность для здоровья.

    Не удастся точно скорректировать время падения. Вы можете создать условия для ослабления организма.

    Людям с крепким здоровьем придётся применить одну из вышеперечисленных техник дополнительно:

    • Голодание.
    • Успокоительное средство.
    • Обезвоживание.
    • Сильный стресс.
    • Одежда, сильно пережимающая грудь и живот, что не позволяет нормально дышать.
    • Удар по голове.

    Эти способы действенны, но вредны. Удар по голове упомянут, поскольку способен вызвать потерю сознания. Применять его — рисковать жизнью.

    Удар может спровоцировать мозговое кровотечение. Человек навсегда останется инвалидом, будет обездвижен, ослепнет, или умрёт. Один удар в чувствительное место — и летальный исход обеспечен.

    Голодание может ослабить организм, но вместе с полуобморочным состоянием будьте готовы к проблемам с желудком: язва, гастрит, несварение, колит.

    Такие эксперименты оставляют последствия.

    Тесная одежда — вариант, действующий по принципу манипуляции с дыханием. Нехватка кислорода поспособствует обмороку. Следите, чтобы рядом были люди, которые окажут первую помощь.

    Используйте вышеперечисленные методы. Умение может однажды спасти жизнь.

    Пример: ссора с супругом или ревнивым парнем, когда он готов ударить, не выпускает из комнаты, угрожает. Обморок напугает его, заставит сбавить обороты.

    Но терять сознание лучше, используя актёрскую игру. Потренируйтесь дома, на мягкой поверхности.

    Реальный обморок не должен повторяться чаще двух раз в год! Запомните это, и прочтите ещё раз возможные последствия.

    Потренируйтесь мастерски терять сознание, доведите навыки до совершенства.

    Другие возможные последствия обморока:

    • Человек перестаёт контролировать себя: вы можете пукнуть в то время, как прекрасный рыцарь будет заботливо держать вас на руках.
    • Непроизвольное отхождение мочи — второе возможное последствие. Такое случается, если вы сильно хотели в туалет перед обмороком.
    • При падении задирается юбка, может съехать на бок кофточка, оголиться грудь.

    Используйте безопасные способы потери сознания.

    источник

    Существует ряд отважных людей, которые ради привлечения внимания к собственной персоне готовы упасть в обморок специально. Самый простой способ упасть в обморок специально – это театрально изобразить кратковременную потерю сознания в лучших традициях отечественного театра. Однако, далеко не всех присутствуют театральные способности, повторные попытки ненатурального обморока могут вызвать реакцию окружающих прямо противоположную от ожидаемой. Поэтому возникает мысль – как спровоцировать обморок?

    Какова бы ни была причина – желание привлечь внимание нравящегося человека, вызвать снисхождение на экзамене, создать повод для отказа от какого-либо вида деятельности (например, категорическое нежелание бежать 10-километровый кросс) – следует подойти к проблеме спровоцированного обморока внимательно и тщательно спланировать свои действия, чтобы упасть в обморок специально.

    Это кратковременная потеря сознания, которая обусловлена прекращением или значительным сокращением питания головного мозга кислородом и другими питательными веществами.

    Всем известно о сложной и тонкой структуре головного мозга, однако эта часть человеческого организма не располагает собственными резервами (депо) питательных веществ и кислорода. Даже при незначительном нарушении кровоснабжения (например, при обмороке) в первую очередь страдает головной мозг, а именно – кора мозга, которая ответственна за состояние человеческого сознания и высшую нервную деятельность человека.

    Если спровоцировать и упасть в обморок специально, кровоснабжение головного мозга неминуемо будет нарушено. Возможно, однократный обморок не вызовет никаких негативных последствий. Однако, условия гипоксии (недостатка кислорода) головного мозга могут вызвать необратимые последствия.

    Если упасть в обморок специально, можно после него лишиться памяти на некоторые события: забыть, что было накануне, что предшествовало обмороку, даже некоторым образом потерять ориентацию во времени и пространстве (забыть день недели или сегодняшнее число), некоторое время спустя будет сложно сосредоточиться и выполнять мелкие точные движения.

    Не только головной мозг страдает от гипоксии, хотя его повреждения более значительны. Спровоцированная потеря сознания нарушает стройную и отлаженную работу всех жизненно важных систем органов: сердечно-сосудистой, дыхательной, желудочно-кишечной, мочевыделительной, эндокринной.

    Гипоксия головного мозга нарушает работу дыхательного и сердечного центра. В начале специально спровоцированной ситуации отмечается снижение артериального давления и компенсаторная тахикардия. Далее (по мере возвращения сознания) давление повышается, а тахикардия остается. Это может привести к нежелательной нагрузке на миокард и возникновению нарушений сердечного ритма.

    Эндокринная система воспринимает данную специально спровоцированную ситуацию как стресс и перестраивается для его компенсации. Увеличивается количество так называемых гормонов стресса – адреналина, кортизона, кортизола – для повышения давления и стимулирования сердечнососудистой системы. В сочетании с изменениями в сердце и магистральных сосудах это может привести к глубоким нарушениям кровоснабжения миокарда, нарушению проводимости сердечной мышцы.

    В итоге получается, что если спровоцировать и упасть в обморок специально, последствия задуманной затеи могут быть далеко не безобидными.

    Если выше описанные нарушения не пугают, существует несколько видов провокации, которые позволяют достаточно эффективно спровоцировать и специально упасть в обморок.

    1. Следует на несколько секунд (чем больше, тем лучше) задержать дыхание, после чего резко вдохнуть, создаются условия гипоксии головного мозга.
    2. Создать условия гипервентиляции легких – несколько минут глубоко вдыхать и выдыхать, затем задержать дыхание и запрокинуть голову назад; в результате гипоксии мозга и перераспределения крови возникает спровоцированный обморок.
    3. Другой способ искусственно создать перераспределение крови, точнее отток от мозга на периферию: несколько минут быстро побегать (к работающим мышцам произойдет приток крови), потом резко присесть и не менее резко встать – спровоцированный результат не заставит себя долго ждать.
    4. В течение нескольких минут интенсивно приседать, потом задержать дыхание – специально упасть в обморок после такой нагрузки может даже мужчина крепкого телосложения.

    Для впечатлительных барышень, возможно, будут полезными средства, которые создают красочный визуальный образ и могут спровоцировать обморок.

    1. Обширная открытая травма с обильно вытекающей кровью.
    2. Большое количество мышей, пауков, ящериц или мешок денег – все, что вызывает шокирующее впечатление и вгоняет в ступор.

    Для особо отважных людей, которые не обладают абстрактным мышлением, но желают спровоцировать обморок могут быть полезными достаточно жесткие, но эффективные меры.

    1. Медицинские препараты, резко снижающие артериальное давление. Например, таблетка нитроглицерина, положенная под язык, при сохранении вертикального положения тела наверняка спровоцирует кратковременную потерю сознания.
    2. Длительное голодание, отсутствие завтрака или обеда в положенное время в сочетании с длительным пребыванием стоя или на ходу приведет к тому, что специально в обморок упадет практически любой.
    3. Излишне теплая и плотная одежда в комбинации с душным плохо проветриваемым помещением принесет ожидаемый эффект, особенно, если человек долго стоит, не присаживаясь.
    4. Если очень необходимо спровоцировать и упасть в обморок специально и при этом совершенно ничего не страшно, можно сильно удариться или нарочно упасть и постараться удариться побольнее.

    Как уже становится понятно, искусственно спровоцированная потеря сознания может привести к непосредственным и отдаленным далеко не самым приятным последствиям.

    Сразу после специально созданного обморока (как и после самого обычного неожиданного) человека может беспокоить сильная головная боль и головокружение, обильное слюноотделение, тошнота или даже рвота (как результат низкого давления), выраженная слабость и сердцебиение.

    Хорошо, если человек после такой провокации только резко бледнеет или синеет от гипоксии. Нарушение работы мозговых центров может спровоцировать расслабление мышц-сфинктеров (своеобразных зажимов) естественных резервуаров человеческого организма.

    То есть в результате обморока можно привлечь к себе внимание нелицеприятным способом – непроизвольно помочиться или не удержать каловые массы. Понятно, что при неудачном падении с высоты собственного роста можно достаточно сильно удариться об окружающие предметы и получить серьезную черепно-мозговую и не только травму.

    Если желание спровоцировать и упасть в обморок специально достаточно стойкое, способ провокации выбран, нужно тщательно приготовиться для нивелирования возможных последствий. Хорошо заручиться поддержкой сообщника и падать на него, а не на пол. Помощник в столь нелегком занятии должен владеть необходимыми навыками по оказанию первой медицинской помощи.

    Пострадавшему в результате специально спровоцированного обморока (на данном этапе причина уже не важна) необходимо обеспечить приток свежего воздуха: открыть окно или форточку, сочувствующих окружающих попросить расступиться. Если позволяет ситуация – поднять ноги выше головы, что вызовет приток крови к голове. Помассировать болевые точки в глубине сухожилий между большим и указательным пальцем на руке. Напоить пострадавшего горячим сладким чаем.

    В итоге всего выше сказанного становится понятным, что желание спровоцировать и упасть в обморок специально должно быть осознанным, хорошо аргументированным и предварительно подготовленным.

    источник

    В XIX веке дамы из высшего света очень часто теряли сознание. Это происходило по разным причинам: при неприятном известии, от жары или испуга. В то время лекари обосновывали это явление недостаточным питанием или следствием ношения тугих корсетов. Как упасть в обморок сейчас? Для этого вовсе не обязательно носить стягивающую грудь одежду или изнурять себя голодом – такое явление может коснуться практически каждого.

    Обмороком называется кратковременная потеря сознания, которая возникает совершенно внезапно и связана чаще всего с нарушением обмена веществ в головном мозге. Причины возникновения такой ситуации могут быть различны – потерять сознание можно действительно из-за плохого питания или недостатка в свежем воздухе. Некоторые люди могут упасть в обморок в весьма специфических ситуациях: при виде крови, маленькой мышки или огромного медведя.

    Как упасть в обморок специально? Как ни странно, но этот вопрос волнует многих. Актерам очень часто приходится терять сознание на сцене, причем делать это нужно максимально правдоподобно. Некоторые люди специально падают в обморок для того, чтобы обратить на себя внимание. К счастью или к сожалению, человек не может управлять своим сознанием, поэтому целенаправленно потерять его практически невозможно. Тем не менее есть несколько рекомендаций, которые могут спровоцировать этот процесс.

    В первую очередь стоит отметить, что вызывать потерю сознания искусственным способом небезопасно. Это может повлечь за собой достаточно серьезные последствия, которые, в свою очередь, могут сопровождаться негативными явлениями.

    Женские хитрости всегда вызывали восхищение у окружающих. Потерять сознание – это отличный способ обратить на себя внимание молодого человека. В самом деле не будет же он игнорировать такое происшествие? Тем не менее следует напомнить еще раз о том, что искусственная потеря сознания может спровоцировать довольно серьезные проблемы со здоровьем, в частности с дыхательной и сердечно-сосудистой системой. Более того, не зная, как упасть в обморок быстро и правильно, можно сильно удариться головой.

    Существует несколько способов, которые, возможно, помогут с решением вопроса о том, как упасть в обморок специально. Обусловлены они по большей части нарушением кровообращения или недостатком кислорода в головном мозгу. Кроме того, гипервентиляция легких также может спровоцировать кратковременную потерю сознания.

    Так, например, можно найти несколько советов о том, как упасть в обморок. Вот один из них: необходимо сделать несколько глубоких приседаний (около 20), резко встать, закрыть рот большим пальцем руки и со всей силы дуть в него. Вероятность того, что после этого вы потеряете сознание, максимальна. Проделывая такой эксперимент со своим организмом, разумно будет заранее побеспокоиться о безопасности падения. Для этого лучше положить на пол подушки или матрасы, а также убрать подальше всю мебель с острыми углами.

    Читайте также:  Покурил сигарету упал в обморок

    Конечно же, такой эксперимент подходит далеко не для всех случаев. Согласитесь, для того чтобы обратить на себя внимание посторонних, такой способ неактуален. Не будете же вы усиленно приседать возле молодого человека, а потом еще и дуть в свой палец со всей силы. Есть еще один достаточно действенный метод: сначала нужно присесть на корточки, затем резко встать, задержать дыхание и при этом постараться как можно сильнее напрячь все мышцы тела. Скорее всего, после этого потеря сознания последует незамедлительно.

    Есть еще один вариант потерять сознание искусственным способом. Стоит сразу же предупредить всех, это довольно опасный способ. Нужно просто передавить себе сонную артерию. Сначала необходимо сделать несколько глубоких вдохов и выдохов, а затем, задержав дыхание на несколько секунд, надавить на сонную артерию. Этим способом нужно пользоваться очень осторожно.

    Все эти методы хороши, когда упасть в обморок необходимо просто так, ради эксперимента. А если ситуация требует потерять сознание, но так, чтобы это выглядело естественно?

    Конечно же, при молодом человеке девушка вряд ли будет приседать или пережимать себе сонную артерию. Более того, такие эксперименты могут привести к очень нежелательным последствиям. Так, например, искусственный обморок может вызвать довольно серьезное кислородное голодание и, как следствие, кому. К тому же во время кратковременной потери сознания могут наблюдаться судороги – не весьма приятное зрелище.

    Именно поэтому стоит обратиться к более безопасным способам имитации обморока. Артистично сыграть обморочное состояние под силу каждому, а уж девушкам – тем более. Для начала стоит отметить, что непосредственно сама потеря сознания сопровождается определенными признаками, поэтому не нужно совершать резких падений. Так, для того чтобы сымитировать предобморочное состояние, нужно постепенно замедлять свою речь, часто моргать глазами и морщиться. У окружающих должно сложиться впечатление, будто вам плохо и вы пытаетесь сконцентрировать свое внимание.

    Имитация обморочного состояния начинается в первую очередь с замедленной речи и попыток сконцентрироваться. Затем нужно пожаловаться окружающим на недомогание и попросить помощи (принести воды или отвести на свежий воздух). А уж после этого во время передвижения нужно проявить все свое актерское мастерство – аккуратно споткнуться и упасть. Тут тоже есть несколько нюансов: падать желательно на колени, а уж затем опускать полностью весь корпус. Стоит обратить внимание на одну деталь – ни в коем случае при падении нельзя выставлять руки вперед, так как это является защитной реакцией организма.

    После этого нужно закрыть глаза и максимально расслабиться. Если вдруг кто-то из окружающих поднимет вашу руку, она должна естественно вернуться в исходное положение. Только в этом случае обморок будет выглядеть реалистично и правдиво. Залеживаться не стоит – кто-нибудь может испугаться не на шутку и вызвать бригаду «скорой помощи».

    Разыгрывать спектакль перед окружающими – дело нехитрое. А вот как себя вести, если человек действительно упал в обморок, причины которого никому не известны? В первую очередь необходимо обеспечить должный приток крови к головному мозгу, для этого нужно положить пострадавшего на спину и слегка приподнять его ноги. Немаловажным будет обеспечить максимальный приток свежего воздуха. А дальше можно поднести к носу нашатырный спирт или просто брызнуть на лицо холодной водой. Хорошо, если рядом будут люди, которые смогут оказать помощь пострадавшему, потерявшему сознание.

    А что делать, если вы оказались одни в такой ситуации? Понятно, что человек не может контролировать свое сознание и руководить своими действиями. Однако, как уже было сказано, обмороку предшествуют некоторые признаки, которые красноречиво сигнализируют о наступающем состоянии.

    Стоит отметить, что естественная потеря сознания – явление, на которое стоит обратить внимание. Виды обмороков позволяют определить наличие некоторой патологии, а своевременное обращение в больницу поможет избежать серьезных осложнений.

    Обморочное состояние сопровождается различными симптомами. Перед тем как потерять сознание, человек испытывает слабость и головокружение, звуки как будто отдаляются, появляются темные пятна перед глазами. В этом случае нужно как можно быстрее опуститься, чтобы не причинить вреда своему организму. После этого необходимо постараться принять горизонтальное положение и поднять ноги чуть выше уровня головы, а также обеспечить максимальный приток свежего воздуха.

    Не стоит прибегать к таким сомнительным способам, которые могут спровоцировать потерю сознания. Иногда, для того чтобы окружающие действительно так подумали, достаточно всего лишь проявить немного артистизма и воскликнуть: «Ах, я чуть не упала в обморок!»

    источник

    Если потеря сознания длится дольше минуты, немедленно звоните в скорую.

    Обморок — это ответ организма на ситуацию, когда мозгу не хватает крови. Человек отключается, падает, в горизонтальном положении кровь легко добирается до мозга, и сознание возвращается. На всё про всё в большинстве случаев уходит меньше минуты.

    Когда на ваших глазах кто-то теряет сознание, действуйте так.

    • Убедитесь, что человек дышит, а его сердце бьётся. Если нет, начинайте реанимацию — искусственное дыхание рот в рот и непрямой массаж сердца.
    • Не пытайтесь поднять и усадить пострадавшего. Нужно положить человека на спину: это быстро улучшит кровообращение в мозге.
    • Поднимите его ступни примерно на 30 см от пола. Это опять-таки ускорит прилив крови к голове.
    • Ослабьте ремень, галстук, воротник, снимите или разорвите любую тугую одежду, которая может затруднять кровообращение.
    • Постучите по щекам, громко заговорите с пострадавшим.
    • Если под рукой есть аптечка, поднесите к носу пострадавшего нашатырный спирт Ammonia Aromatic Ampul . Никакие другие препараты и лекарства использовать не надо!

    Всё, вы сделали что могли. Остаётся лишь ждать, когда потерявший сознание придёт в себя. Ну или вызывать скорую, если для того есть показания.

    Немедленно набирайте 103, если у потерявшего сознание человека наблюдается хотя бы один из перечисленных ниже симптомов Fainting Treatment :

    • обморок длится дольше минуты;
    • у пострадавшего — синие губы и лицо;
    • вам кажется, что у пострадавшего отсутствует дыхание и/или пульс;
    • человек пришёл в себя, но жалуется на нерегулярное или слишком медленное сердцебиение;
    • есть жалобы на боль в груди и затруднённое дыхание;
    • после обморока человек засыпает, его сложно разбудить;
    • во время обморока или после него наблюдаются судороги, конвульсии, человек совершает неконтролируемые движения;
    • пострадавший пришёл в себя, но жалуется на помутнение зрения, затруднения при разговоре, спутанность сознания;
    • при падении человек получил травму или у вас есть основания её предполагать.

    Ни в коем случае не надейтесь, что любой из этих признаков пройдёт сам собой. Такие симптомы сообщают, что сердце работает с перебоями. Если вовремя не оказать помощь, дело может закончиться смертью.

    Если потеря сознания длилась менее минуты и не имела угрожающих симптомов (они перечислены в пункте о вызове скорой), волноваться не о чем. Достаточно лишь чуть сбавить темп, отдохнуть — и организм быстро восстановится.

    Однако есть состояния, при которых обязательно надо проконсультироваться с врачом. Визит к терапевту стоит запланировать, если:

    • обморок сопровождался ударом головой;
    • это вторая и более потеря сознания за последний месяц;
    • сознание теряла беременная женщина или человек, имеющий любой сердечно-сосудистый диагноз.

    Врач проведёт осмотр и при необходимости назначит анализы, которые помогут исключить неприятные заболевания.

    Основная причина обморока — недостаток мозгового кровообращения, связанный с резким снижением артериального давления. Вызвать это снижение могут разные ситуации Low blood pressure (hypotension) :

    • Резкий подъём. Если долго сидеть или лежать, а потом быстро встать, сердце может просто не успеть подать кровь к голове.
    • Стресс Association of low blood pressure with anxiety and depression: the Nord‐Trøndelag Health Study .
    • Голод. Из-за недостатка питательных веществ сокращается выработка кровяных телец — эритроцитов. А это, в свою очередь, вызывает приступы резкого падения давления — знаменитые голодные обмороки.
    • Потеря крови. Например, при порезе, внутреннем кровоизлиянии (желудочно-кишечное, маточное), донорстве.
    • Обезвоживание.
    • Интоксикация. Алкогольная, пищевая, а может, инфекционная, в которой виноват, например, грипп.
    • Гормональные нарушения: сбои в работе щитовидной железы, диабет, низкий уровень сахара в крови (гипогликемия).
    • Проблемы с сердцем.

    Как видно из этого списка, к обмороку могут приводить относительно безопасные причины. Но не всегда.

    источник

    Обмороком называют кратковременную потерю сознания из-за нарушения притока крови к головному мозгу. Причина обычно в резком снижении артериального давления. Во время обморока люди падают. Каждое такое падение может закончиться травмой. Продолжается обморок буквально пару минут.

    Бывают разные варианты обморока. Чаще всего встречается рефлекторный обморок . Он запускается провоцирующим фактором, который называют триггером . Это может быть страх, боль, медицинская процедура или пребывание в душном помещении.

    Рефлекторный обморок начинается не сразу. У него есть предвестники вроде головокружения, потливости или тошноты. Эту разновидность обморока можно предотвратить.

    Лучший способ профилактики обморока — это избегать провоцирующих ситуаций. Кому-то вредно пользоваться общественным транспортом в жару, а кому-то желательно не допускать обезвоживания. У каждого человека с рефлекторными обмороками есть свои слабые места. Такие триггеры лучше знать.

    Если появились предвестники, то обморок еще можно предотвратить. Это не самый лучший способ профилактики, но он действует.

    Иногда человек знает, что обморок у него развивается быстро. В таком случае нужно сразу лечь и приподнять ноги. Если нет возможности лечь, то нужно сесть и наклонить голову вниз.

    Самый последний симптом перед обмороком — это потемнение в глазах . После него до потери сознания остаются считанные секунды. В такой ситуации нужно ложиться и ничего другого не делать, иначе можно упасть и что-нибудь себе повредить.

    Если обморок начинается с тошноты, потливости или других симптомов, то можно попытаться сделать маневры противодавления . Смысл этих маневров в напряжении мышц.

    Перед обмороком резко расширяются кровеносные сосуды, и снижается артериальное давление. Если напрячь мышцы, то можно повысить давление. Вот три самых популярных маневра:

    • Сжать в руке резиновый мяч диаметром 5 — 6 см или похожий объект;
    • В положении стоя скрестить ноги, напрячь мышцы бедер, ягодиц, живота;
    • Сцепить перед грудью руки и пытаться тянуть их в разные стороны.

    Нужно напрягать мышцы до тех пор, пока не пройдут все предвестники.

    Некоторые способы предотвращения обмороков направлены на долгосрочную профилактику. Они сложные и не очень надежные, но польза от них перевешивает вред. Такие способы предлагают только молодым людям без заболеваний сердца .

    Регулярное употребление дополнительного количества воды и соли помогает повысить артериальное давление и предотвратить обморок.

    Рекомендуют выпивать ежедневно 2 — 3 л жидкости. Лучше ориентироваться на цвет мочи. При недостатке воды она будет темно-желтой, а должна быть светлой.

    Нужно употреблять больше соли. Желательно до 10 г в сутки. Не рекомендуют увлекаться диетами с низким содержанием натрия.

    Это тренировка устойчивости к вертикальному положению тела. Есть шанс, что несколько месяцев таких тренировок помогут избавиться от обмороков.

    Тренировку проводят дома в присутствии кого-то из членов семьи. Один или два раза в день нужно стоять, опершись спиной о стену и поставив ноги в 20 см от стены. В случае обморока человек в такой позе не падает, а сползает вниз. Тренироваться нужно 30 — 60 минут в день. Эффект можно ожидать не меньше чем через месяц.

    Основной вред бессмысленных мероприятий в том, что они отнимают драгоценное время. Лучше направить усилия на маневры противодавления.

    Не нужно искать свежий воздух. Душное помещение запускает обморок, но приток свежего воздуха не помогает его предотвратить. Это заблуждение пришло к нам из девятнадцатого века, когда не понимали механизмов обморока. Поиск воздуха отнимает время, и предвестники закончатся потерей сознания. Так можно упасть и получить травму.

    Не нужно расстегивать одежду и пояс. Тесный пояс наоборот предотвращает резкое падения давления.

    Не нужно нюхать нашатырь. Этого способа нет в официальных рекомендациях. Бывали случаи, когда капли нашатырного спирта попадали в глаза и вызывали ожог роговицы.

    Не поднимайте человека, потерявшего сознание. Обморок — это саморазрешающееся состояние. В горизонтальном положении человек быстро приходит в себя. Если пытаться удерживать его вертикально, то станет только хуже. Начнутся судороги, которые пугают окружающих. Потом придется проходить ненужное обследование чтобы исключить эпилепсию.

    Механизм обмороков понятен, но до сих пор не удается какими-то процедурами исправить вредные рефлексы. Поэтому люди с обмороками должны разбираться в проблеме. Полезно обучить членов своей семьи и заранее объяснить окружающим, как это может быть.

    источник

    Обморок – это бессознательное состояние, наступившее вследствие резкого кислородного голодания головного мозга и сопровождающееся угнетением рефлексов и вегетососудистыми расстройствами. Это кратковременная потеря сознания.

    Впервые обморок был описан античным лекарем Аретеем. Греческое название обморочного состояния (синкопа, т.е. рубка) с берегов Каппадокии (современной Турции) постепенно дошло до Нового Орлеана, где влилось в джазовые ритмы негритянских оркестров.

    Кора головного мозга чрезвычайно чувствительна к недостатку кислорода. Именно голодание коры и становится главной причиной обморочного состояния. От выраженности и продолжительности кислородного недостатка зависит глубина и длительность обморока. Подобное голодание может развиваться по нескольким механизмам:

    Это недостаточный приток крови по артериям вследствие:

    • эмболии, тромбоза, спазма или сужения атеросклеротическими бляшками просвета сосудов, питающих мозг
    • недостаточного сердечного выброса
    • или венозного застоя.
    • по типу гипогликемии (падения сахара крови) при голодании
    • передозировке инсулинов
    • нарушениях утилизации глюкозы на фоне ферментопатий
    • также могут быть нарушения обмена белков с накоплением ацетоноподобных кетоновых субстанций, отравляющих клетки головного мозга
    • сюда же можно отнести различные отравления (см. симптомы пищевого отравления, симптомы отравления ртутью, отравление угарным газом)
    Читайте также:  Потемнело в глазах закружилась голова заложило уши упала в обморок

    В зависимости от основных условий возникновения все обмороки делятся на три большие группы.

    • Рефлекторные развиваются на фоне боли, сильного страха, эмоционального стресса, после кашля, чихания, мочеиспускания, при глотании, дефекации, на фоне болей во внутренних органах, при физических нагрузках.
    • Связанные с ортостатическими нагрузками синкопы могут быть при сахарном диабете, амилоидозе, приеме гипотензивных препаратов, болезни Паркинсона, падении объема циркулирующей крови, задержке крови в венах.
    • Кардиогенные связаны с болезнями сердца и сосудов.

    Непосредственно потере сознания предшествует период предвестников:

    • тошнота, дурнота
    • кислый привкус во рту
    • головокружение, мелькание мушек перед глазами, темнота в глазах
    • повышение потливости
    • дрожание рук
    • бледность кожи и слизистых
    • шум в ушах.

    Далее развивается внезапная потеря сознания, во время которой человек может упасть и удариться.

    • В период обморока мышцы расслаблены, тело неподвижно.
    • Зрачки расширены и не реагируют на свет, пульс редкий и поверхностный, дыхание урежено, снижено артериальное давление.
    • Во время глубокого обморока могут развиться непроизвольное мочеиспускание и судороги мышц.

    Вполне здоровый человек при определенных обстоятельствах может довести себя до обморочного состояния.

    При жестких диетах, голодании головной мозг лишается глюкозы и запускает метаболический путь голодания коры. Если натощак начать интенсивно физически трудиться, вполне возможно получить голодный обморок.

    Если питаться одними конфетами или чаем с медом, то на прием углевода поджелудочная железа выбрасывает в кровь порцию инсулина. Так как углевод простой, он быстро всасывается и его концентрация в крови довольно большая сразу после еды. Порция инсулина будет адекватной этому уровню сахара в крови. Но затем, когда весь простой сахар утилизируется, инсулин в крови все еще будет работать и при отсутствии сахара станет разлагать белки крови. В результате в кровь попадут кетоновые тела, которые сработают подобно ацетону, вызвав метаболические нарушения в коре и спровоцировав обморок.

    При травмах потерять сознание можно как от сильной боли, так и на фоне кровотечения. Оба состояния рефлекторно вызывают централизацию кровообращения со скоплением основной массы крови в сосудах брюшной полости и обеднением мозгового кровотока.

    Если в одежде с тугим воротником и поясом долго стоять в душном помещении или транспорте, то можно упасть в обморок.

    При сильном испуге у лиц с мобильной вегетативной нервной системой может случиться обморок. Аналогичное можно наблюдать и у истериков, которые буквально силой мысли и воображения отключают кору.

    • Если в жару нырнуть в холодную воду, можно вызвать спазм сосудов шеи и потерять сознание.
    • Когда человек поднимается в горы или на большую высоту над уровнем моря, парциальное давление кислорода в крови растет. Кислород хуже утилизируется клетками. Может наступить кислородное голодание.
    • Если долго и сосредоточенно париться в бане, можно потерять сознание. Подобное состояние можно заработать и при любом другом тепловом ударе, например, солнечном.
    • Если угореть от вдыхания дыма или выкурить много сигарет, можно получить метаболические и гипоксические нарушения в клетках коры головного мозга.
    • При укачивании также можно потерять сознание.
    • Вторая стадия алкогольного опьянения может включать в себя не только сон, но и обморок. Более типична потеря сознания после отравления алкоголем.
    • Более редкими причинами становится игра на духовых инструментах или тяжелая атлетика.

    Беременная женщина в норме в обмороки падать не должна. Хотя в интересном положении создаются множественные предпосылки для ухудшения мозгового кровотока. Растянутая плодом матка усиленно давит не только на внутренние органы, провоцируя венозный застой, но и на нижнюю полую вену, ухудшая венозный возврат к сердцу и несколько снижая порции крови, выталкиваемые сердцем к мозгу. Поэтому с подросшим пузиком не рекомендуется:

    • самостоятельно наклоняться вперед и вниз
    • носить тугую одежду или белье
    • сдавливать шею воротниками или шарфами
    • спать на спине.

    Непосредственнно после родов компрессионные причины обмороков исчезают.

    На втором месте по частоте обморочных причин у беременных стоят анемии (см. беременность и низкий гемоглобин). Во время вынашивания плода железо излишне расходуется на рост будущего младенца и обедняет кровь матери основным переносчиком кислорода – гемоглобином. После родовых кровотечений анемия может не только сохраняться, но и нарастать. Поэтому так важно заниматься коррекцией низкого гемоглобина и эритроцитов во время беременности, снижать кровопотерю в родах и лечить послеродовую анемию (см. препараты железа при анемии).

    Нежные дамы и барышни прошлых веков считали хорошим тоном уходить от всяких житейских сложностей и щекотливых ситуаций при помощи банального обморока. Способствовали этому пассажу тугие корсеты, сдавливающие ребра и затрудняющие дыхание, ограничения в питании, приводящие к анемии и мобильная психика, разболтанная чтением французских романов. Некрасовские и лесковские персонажи крестьянского и мещанского происхождения обмороками страдали гораздо реже, а истерических потерь сознания и вообще не знали.

    На сегодня женщины наиболее часто валятся в обмороки среди полного здоровья на фоне менструальных кровотечений. Происходит это по следующим причинам:

    • пренебрежение приемом в критические дни железосодержащих препаратов, препятствующих развитию острой постгеморрагической анемии на фоне обильных месячных,
    • наличие недолеченных гинекологических или гормональных проблем, приводящих к нарушению сократительной способности матки и провоцирующих менструальные боли, легко купируемые индометацином.

    Атеросклероз, стенозы сосудов шеи и головного мозга приводят к хроническим нарушениям мозгового кровообращения, при которых наряду с нарушениями памяти, сна и слуха могут наблюдаться периодические синкопы разной продолжительности.

    Травмы головы (сотрясения, ушибы головного мозга) сопровождаются потерей сознания разной глубины. Собственно обморок – это критерий, по которому проводится экспресс-диагностика сотрясения.

    Шок (болевой, инфекционно-токсический) часто сопровождается нарушением сознания. При травмах или заболеваниях внутренних органов боль или токсины запускают рефлекторную цепочку сосудистых реакций, приводящих к угнетению коры мозга.

    Пороки сердца и крупных сосудов провоцируют недостаточный выброс крови в большой круг кровообращения и недостаточное питание мозга. Острый инфаркт миокарда часто осложняется потерей сознания из-за резкого падения сократительной способности сердца. Также к синкопам едут тяжелые нарушения ритма: синдром слабости синусового узла, мерцательная аритмия, фибрилляция желудочков, поперечные блокады сердца и частые экстарсистолии. Типичное нарушение ритма, при котором есть приступы потери сознания — синдром Морганьи-Адамса-Стокса.

    Например, бронхиальная астма, приводят к нарушениям газообмена между легкими и тканями. В результате кислород недостаточно проникает в мозг. Также потерей сознания сопровождаются тромбэмболия легочной артерии и легочная гипертензия.

    Сахарный диабет ведет к потерям сознания на фоне гипогликемии и кетоацидоза, которые могут быстро перерасти в кому. Поэтому так важно соблюдать режим приема и дозы сахароснижающих препаратов.

    Это язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, панкреатиты, особенно деструктивные вызывают перераздражение блуждающего нерва, которым иннервируется и сердце. В результате ухудшаются условия кровоснабжения коры мозга.

    • Резкое снижение объема циркулирующей крови на фоне кровотечения, рвоты или поноса не дает возможности адекватно снабжать мозг кислородом.
    • Вегето-сосудистая дистония не дает сосудам своевременно и адекватно подстраивать просвет под требования меняющейся внешней среды. Результатом становятся чрезвычайно частые обмороки н фоне резких скачков давления.
    • Отравления нейротоксическими ядами змей, алкоголем и его суррогатами, фосфороорганическими соединениями также ведут к обморокам
    • Потеря сознания может стать побочным действием нейролептиков, снотворных, гипотензивных, ганглиоблокаторов, транквилизаторов, производных изониазида.
    • Обмороки могут стать следствием уремии при почечной недостаточности.
    • Повышенная чувствительность барорецепторов каротидного синуса может вести к синкопе.

    Дети страдают от обмороков по тем же причинам, что и взрослые. Так как адаптивные возможности детского организма слабые, каждый обморок у ребенка – это повод обследоваться у педиатра и невролога. За вполне безобидными кратковременными потерями сознания у ребенка могут скрываться грозные заболевания нервной системы или крови.

    Это часто следствие быстрого роста. Девушки чаще страдают от скрытых анемий и вегетососудистой дистонии, молодые люди – от дисплазий соединительной ткани сердца. Например, такой нетяжелый порок, как пролапс митрального клапана, которым наиболее часто страдают худые высокие юноши, почти единственным ярким проявлением имеет потемнение в глазах или потерю сознания при резком вставании.

    Острые тромбозы, эмболии или разрывы сосудов становятся причинами ишемического или геморрагического инсульта, который может начаться потерей сознания. При этом потеря сознания более продолжительная и глубокая, чем обморок. Она запросто может перейти в кому.

    Эпилепсия, сопровождающаяся нарушениями сознания (например, атонические припадки) – это также не совсем обморок. В основе эпиприпадков лежит нарушение возбуждения нервных клеток коры. Которые запускают дисбаланс возбуждения и торможения, вторично вызывая метаболические нарушения в нейроцитах.

    Причины
    • Рефлекторноая реакция
    • Ортостатическая гипотензия мозга
    • Каридальные патологии
    • Инсульт
    • Эпилепсия
    Длительность Не более нескольких минут
    Обычно 20-30 секунд Более 5 минут Выход из состояния Быстрый Медленный Наличие потери памяти на предшествовавшие события Нет Есть Восстановление обычного поведения и ориентации Полное и мгновенное Не происходит или медленно После обморока — изменения при ЭЭГ нет есть
  • В любом случае обморок и потеря сознания – это повод для оказания неотложной помощи и последующего обращения к врачу.

    • Упавшего в обморок надо уложить на ровную поверхность с приподнятыми выше уровня тела ногами, устранив по-возможности причину утраты сознания (убрать от прямого источника тепла, расстегнуть тугой пояс и ворот, освободить шею от лишних предметов).
    • Обеспечить приток свежего воздуха.
    • Дать вдохнуть пары нашатырного спирта.
    • На лоб и виски положить полотенце, смоченное холодной водой.

    Если мероприятия, проводимые при обычном обмороке неэффективны в первые две минуты, надо незамедлительно вызывать бригаду скорой помощи, которая сможет оказать специализированную помощь и отвезти пациента в стационар для лечения и уточнения причин потери сознания.

    источник

    Синкопа – это кратковременный внезапный обморок, обусловленный резким снижением кровотока в головном мозге.

    Какие могут быть причины потери сознания? Изучите первые знаки, риски и методы оказания помощи человеку, пострадавшему от внезапной потери сознания.

    Синкопа – это физическое состояние, характеризующееся внезапной и быстрой потерей сознания (как правило, сопровождается падением) с последующим, столь же быстрым, спонтанным восстановлением.

    В просторечии, описанное состояние называется более знакомым термином – обморок.

    Необходимо подчеркнуть, что об внезапном обмороке можно говорить, если одновременно соблюдаются следующие условия:

    • Бессознательное состояние должно быть коротким (в среднем 15 секунд, и только в некоторых случаях несколько минут) и сопровождаться спонтанным восстановлением. В противном случае имеет место не обморок, а кома.
    • Потеря сознания должна сопровождаться потерей равновесия. При некоторых формах припадков, которые нельзя классифицировать как синкопу, не происходит потери постурального тонуса (сохраняется положение стоя или сидя).
    • Потеря сознания должна быть следствием прекращения или уменьшения притока крови к мозгу. Который, однако, быстро возвращается к нормальным физиологическим значениям. По этой причине, например, снижение уровня глюкозы в крови, что также может привести к потери сознания и падению, не классифицируется как синкопа, так как перфузия головного мозга (кровоснабжение) остается в норме.

    Для поддержания состояния сознания мозгу необходимо получать много крови, что составляет около 50/60 миллилитров в минуту на каждые 100 граммов его ткани.

    Поступление такого количества крови поддерживается перфузией, т.е. давлением, с которым кровь распространяется в тканях головного мозга, что, в свою очередь, является прямым следствием артериального давления и сопротивления сосудов мозга.

    По этой причине любой фактор, который приводит к снижению артериального давления и повышает сопротивление сосудов мозга, снижает давление перфузии головного мозга и, следовательно, количество крови, поступающей в мозг.

    С другой стороны, артериальное давление тесно связано с дальностью прохождения крови и снижением сопротивления периферических сосудов. Дальность прохождения крови, в свою очередь, обеспечивается частотой сердечных сокращений, т.е. количеством крови, которое прокачивается за каждый удар. Снижение сосудистого сопротивления зависит, в основном, от механизмов, которые определяют расширение сосудов и, следовательно, от действия симпатической системы.

    Подводя итог, можно сказать, что уменьшение перфузии крови головного мозга зависит от:

    • Снижение ударного объема.
    • Уменьшение частоты сердечных сокращений.
    • Увеличения расширения сосудов.
    • Увеличения сопротивления сосудов головного мозга.

    Не всегда, но иногда развитию синкопы предшествует продромальная симптоматика (упреждающей).

    Эта симптоматика называется пресинкопа и характеризуется:

    • головокружение и тошнота.
    • чувство легкомысленности.
    • холодный пот и бледность.
    • отсутствие сил, что не позволяет сохранять вертикальное положение.
    • вспышки и нарушения в поле зрения.

    Описанным симптомам, как правило, сопутствуют потеря сознания и падение. В некоторых случаях, однако, синкопа не наступает и можно восстановить нормальное состояние. Тогда говорят о прерванном обмороке.

    Восстановление после синкопы, как уже говорилось, происходит быстро и полностью. Единственным признаком, на который иногда жалуются пациенты преклонного возраста, является чувство усталости и амнезии, что касается событий совершенных во время обморока, но что, однако, не ставит под угрозу способность хранить в памяти последующие события.

    Из того, что было сказано, очевидно, что синкопа – это не болезнь, это переходный симптом, который происходит быстро и неожиданно, и так же быстро проходит. Синкопа, в большинстве случаев, не подразумевает тяжелых заболеваний, но в некоторых ситуациях может представлять собой сигнал серьезной опасности для жизни пациента.

    В зависимости от патологии механизма, который вызывает это состояние, обмороки могут быть разделены на:

    Нейромедиаторный оборок. Это группа обмороков, особенностью которых является общая временная гиперактивность вегетативной нервной системы, которая, независимо от нашей воли, регулирует артериальное давление с помощью сосудов и частоты ударов сердца.

    В результате этой гиперактивности изменяется кровообращение, в частности, развивается брадикардия или расширение сосудов, или оба состояния сразу. Следствием является снижение артериального давления или системная гипотония, которая определяет гипоперфузию головного мозга и, следовательно, уменьшение выброса крови, которая достигает мозга.

    Существуют различные типы нейромедиаторных обмороков, наиболее распространенными являются:

    • Вазовагальный. Различные синдромы, которые являются следствием стимуляции блуждающего нерва и приводят к временной потере сознания. Триггеры, которые вызывают это состояние, весьма разнородны, например, длительное стояние на ногах, эмоции и т.д.
    • Каротидный. Развивается в связи с повышенной чувствительностью каротидного синуса, расположенного в начальном участке сонной артерии. Обычные действия, такие как бритьё, поправление воротника рубашки или завязывание узла на галстуке, могут активировать синусовый рефлекс, который вызывает временную сердечную асистолию (отсутствие систола (сокращение сердца)), а также гипотонию. Следствием этого является гипоперфузия головного мозга и обморок.
    • Ситуационный. Обусловлен множество разных ситуаций, которые объединяет форсированный выдох при закрытой голосовой щели. Всё это приводит к увеличению давления внутри грудной клетки, что противодействует возвращению венозной крови к сердцу. Отсюда следует уменьшение ударного объема и, следовательно, системного артериального давления. Рецепторы, расположенные в каротидном синусе, „выявляют“ падение давления и, чтобы компенсировать дисбаланс, возбуждают симпатическую систему, что вызывает увеличение частоты сердечных сокращений и сужение сосудов. Синкопа, в этой быстрой последовательности событий, является следствием снижения давления, вызванного снижением ударного объема. Ситуации, которые наиболее часто вызывают этот тип обморока – кашель, чихание, усилия при дефекации, мочеиспускание, глотание, физические упражнения, поднятие тяжестей, после приема пищи и т.д.
    Читайте также:  Обмороки у подростков видео

    Ортостатическая гипотензия. Об ортостатической гипотензии говорят, когда в течение нескольких минут от перехода в вертикальное положение, из положения лежа, систолическое давление в артерии снижается более чем на 20 мм ртутного столба. Такое состояние довольно часто встречается у пожилых людей.

    В его основании чаще лежит следующий механизм:

    При переходе в вертикальное положение около литра крови, под действием силы гравитации, перемещается из грудной клетки в ноги. Эта ситуация определяет значительное снижение венозного возврата к сердцу и, как следствие, снижение ударного объема, так как полости сердца заполняются не полностью. Из этого следует снижение ударного объема и артериального давления.

    В физиологических условиях организм реагирует на такие ситуации через разнообразные механизмы противодействия. У пожилых людей, однако, это тонкий механизм нарушается (нейровегетативная недостаточность) и, следовательно, отсутствует восстановления нормального давления, что может привести к обмороку.

    Нейровегетативная недостаточность обусловлена несколькими состояниями, наиболее распространенными являются:

    • Болезнь Паркинсона. Дегенеративное заболевание центральной нервной системы, – может повлиять и изменить вегетативную нервную систему и, следовательно, симпатическую нервную систему.
    • Диабетическая невропатия. Это осложнение сахарного диабета, которое может повредить периферическую нервную систему.
    • Амилоидная невропатия. Дегенерация вегетативной и периферической нервной системы, возникает в результате мутации белка (транстиретин), который циркулирует в крови. Измененный белок оседает и присоединяется к тканям вегетативной нервной системы, а приводит к нейровегетативной недостаточности.
    • Злоупотребление алкоголем и употребление опиатов. Спирт и производные опия мешают работе симпатической нервной системы.
    • Лекарства. Ингибиторы АПФ используемые при артериальной гипертензии, альфа-блокаторы при гипертонии и гипертрофии предстательной железы, трициклические антидепрессанты и т.д. могут вызвать, особенно у пожилых людей, обмороки.
    • Ортостатическая гипотензия, а затем синкопа из-за нейровегетативной недостаточности может быть результатом гиповолемии. Т.е. снижение объема циркулирующей крови, что определяет дефицит венозного возврата.

    Синкопа от аритмии сердца. Аритмии сердца являются нарушения нормального ритма сердца. При таких аномалиях сердце может биться быстрее (тахикардия) или медленнее (брадикардия). Обе аномалии могут вызвать снижение перфузии головного мозга и, таким образом, синкопу.

    Некоторые из заболеваний, которые наиболее часто вызывают нарушения ритма сердца приведена ниже.

    • Патологическая синусовая тахикардия. Увеличение пульсации ввиду различных причин (повышенная температура, анемия, гиперфункционирование щитовидной железы) выше 100 ударов в минуту.
    • Желудочковая тахикардия. Увеличение пульсации сердца более 100 ударов в минуту, с формированием электрических сигналов от мышечных сокращений за пределами сердца, то есть синусового узла. Что дает нарушения в сокращении.
    • Патологическая синусовая брадикардия. Снижение частоты сердечных сокращений ниже 60 ударов в минуту. Может иметь множество причин – гипотериоз, заболевания синусового узла (части сердца, которая генерирует импульсы) и т.д.

    Обморок от сердечных или сердечно-легочных нарушений. Они являются гетерогенными, но определяются снижением выброса крови и, как следствие, снижением перфузии головного мозга.

    • Порок сердца. Т.е. нарушения клапанов сердца. Определяет неполное заполнение полостей сердца и, следовательно, уменьшение ударного объема и отсюда снижение давления перфузии.
    • Инфаркт миокарда. Некроз сердечной ткани, вызванный ишемией из-за закупорки одной из артерий сердца.
    • Гипертрофическая кардиомиопатия. Ослабление мышечной ткани сердца. Это состояние приводит к потери функциональности сердечного сердца, и в некоторых случаях может проявляться внезапными обмороками.
    • Легочная гипертензия. Повышение давления в легочной артерии, которая соединяет правый желудочек сердца с легкими и несет венозную кровь. Увеличение давления происходит из-за увеличения сопротивления сосудов легких или в случае эмболии.

    Нарушения мозгового кровообращения. Обусловлены церебральной перфузией (снижение кровотока) при блокировке кровотока в сосуде, который питает мозг и конечности.

    Поскольку синкопа появляется внезапно, длится очень мало, порядка нескольких секунд, и быстро и спонтанно исчезает без следа, то разумно предположить, что будет очень трудно осуществить правильный диагноз. То есть найти причину, вызывающую потерю сознания. Всё это означает, что пациенту во многих ситуациях придется пройти длинный диагностический курс. Процесс, который не всегда приводит к выявлению точной причины.

    Одним из методов диагностики является техника исключений. Для этого:

    • Изучают историю болезни. Предыдущие истории болезни пациента и возможную их связь с потерей сознания.
    • Обследование пациента с измерения артериального давления как в положении лежа на спине, так и в ортостатическом (стоя).
    • ЭКГ для выявления каких-либо аномалий в развитии сердца.

    По завершении этого первого этапа полученные данные консолидируют и назначают более специфические исследования:

    • Ультразвуковая допплерография сердца. Для просмотра работы мышц в действии, вместе с клапанами, которые закрывают полости.
    • Холтеровское исследование давления крови. Для оценки изменения значений кровяного давления в течение 24 часов.
    • Холтеровское ЭКГ. Для оценки сердечного ритма в течение суток.
    • ЭКГ под нагрузкой. Проверяется наличие ишемической болезни сердца, что может уменьшать дальность доставки крови.

    Лечение обмороков, конечно, зависит от причины, и, в целом, следует стараться избегать последующих рецидивов.

    Если в основе синкопы лежат соматические заболевания, необходимо направить лечение на него, – когда недуг будет излечен, проблема обмороков исчезает. В качестве альтернативы необходимо держать под контролем хронические патологии.

    Если обмороки, вызваны аритмией, Вы можете установить кардиостимулятор, которые нормализует пульсацию сердца.

    В случае обморока из-за тяжелой гиповолемии можно вводить жидкости внутривенно.

    Как правило, перемещение в положение лежа позволяет вернуться в состояние сознания. Также рекомендуется чтобы пострадавший:

    • лег на пол на живот;
    • поднял ноги вверх таким образом, чтобы под действием гравитации кровь прилила к мозгу.
    • оставался лежать, пока не оправился полностью.

    Если пациент будет быстро приведен в вертикальное положение, может возникнуть еще один обморок.

    Если потеря сознания сохраняется в течение нескольких минут, то необходимо немедленно вызвать скорую помощь.

    За исключением случаев серьезных сердечных заболеваний, которые могут угрожать жизни пациента, прогноз, как правило, положительный.

    Как уже упоминалось, синкопа – это доброкачественное расстройство, так что её можно не считать реальной болезнью. Как таковая, она не носит вреда пострадавшему. Но, к сожалению, это не всегда так. Потеря сознания включает в себя потерю вертикального положения, что сопровождается резким неуклюжим падением, нередко приводящим к серьёзным травмам, особенно у пожилых людей.

    источник

    Обморок – защитная реакция головного мозга. Именно таким методом головной мозг, чувствуя острую нехватку кислорода, пытается исправить ситуацию. То есть, «укладывает» тело в горизонтальное положение, чтобы облегчить работу сердца для поступления крови в головной мозг. Как только дефицит кислорода восполняется, человек возвращается в нормальное состояние. Каковы причины этого явления, что предшествует обмороку, и как оказать первую помощь правильно?

    Содержание статьи:

    Всем известное явление — обморок является потерей сознания на весьма краткий период, от 5-10 секунд до 5-10 минут. Обморок, продолжающийся более длительное время, уже опасен для жизни.

    Единичные обморочные эпизоды, по своей сути, для жизни не опасны. Но причины для тревоги есть, если обморок…

    • Является проявлением какого-либо опасного заболевания (патология сердца, инфаркт, аритмия и пр.).
    • Сопровождается травмой головы.
    • Происходит у человека, деятельность которого связана со спортом, вождением автомобиля, управлением летательным средством и пр.
    • Повторяется время от времени или регулярно.
    • Случается у пожилого человека – без видимых причин и внезапно (есть риск полной блокады сердца).
    • Сопровождается исчезновением всех рефлексов глотания и дыхания. Появляется риск того, что корень языка из-за расслабления мышечного тонуса западет и перекроет дыхательные пути.

    Обморок – как реакция на запах краски или от вида крови не так опасен (за исключением риска травмирования во время падения). Гораздо опаснее, если обморок – симптом болезни или нервного расстройства. Не стоит тянуть с визитом к доктору. Нужные специалисты – невролог, кардиолог и психиатр.

    Возможных причин у обморока – множество. Основные, самые распространенные «спусковые механизмы»:

    • Кратковременное резкое снижение давления.
    • Длительное стояние (в особенности, если сведены колени, «по стойке смирно»).
    • Длительное нахождение в одной позе (сидя, лежа) и резкий подъем на ноги.
    • Перегрев, тепловой/солнечный удар.
    • Духота, жара и даже слишком яркий свет.
    • Состояние голода.
    • Сильная усталость.
    • Повышенная температура.
    • Эмоциональный стресс, душевное потрясение, испуг.
    • Острая внезапная боль.
    • Сильная аллергическая реакция (на лекарства, на укусы насекомых и пр.).
    • Гипотония.
    • Реакция на лекарства при повышенном давлении.
    • Аритмия, анемия или гликемия.
    • Инфекционное заболевание уха.
    • Бронхиальная астма.
    • Наступление менструации (у девочек).
    • Беременность.
    • Нарушения вегетативной нервной системы.
    • Толпа, внушительное скопление людей.
    • Особенности периода полового созревания.
    • Нестабильность психики.
    • Снижения сахара в крови (при диабете или строгой диете).
    • Проблемы мозгового кровообращения в пожилом возрасте.
    • Нервное и физическое истощение.

    Типы обмороков:

    • Ортостатический обморок. Случается от резкой смены положения тела (с горизонтального в вертикальное). Причиной может стать недостаточность двигательного аппарата из-за нарушений функции нервных волокон – участников сосудодвигательной функции. Обморок опасен падением и травмированием.
    • Обморок, вызванный долгой неподвижностью (особенно стоянием). Аналогичен предыдущему типу. Возникает из-за отсутствия сокращения мышц, полноценного кровотока по сосудам в ногах (кровь не может преодолеть силу тяжести и добраться до мозга).
    • Высотный обморок. Возникает на большой высоте из-за плохого кровоснабжения мозга.
    • «Простой» обморок (вне серьезных причин): затуманивание сознания, падение давления, прерывистое дыхание, кратковременная потеря сознания, весьма быстрое возвращение в обычное состояние.
    • Судорожный обморок. Состояние сопровождается судорогами и (часто) покраснением/посинением лица.
    • Беттолепсия. Кратковременный обморок при хроническом заболевании легких, возникающий из-за сильного приступа кашля и последующего оттока крови из черепа.
    • Дроп-атаки. Головокружение, сильная слабость и падение без потери сознания. Факторы риска: беременность, остеохондроз шейного отдела.
    • Вазодепрессорный обморок. Возникает из-за духоты, недосыпа, усталости, эмоционального напряжения, испуга и пр. Пульс снижается ниже 60 уд/мин, резко падает давление. Предотвратить обморок зачастую можно, просто приняв горизонтальное положение.
    • Аритмический обморок. Следствие одного из вида аритмии.
    • Ситуационный обморок. Возникает после дефекации, запора, ныряния, поднятия тяжестей и пр. из-за повышения внутригрудного давления и других факторов.
    • Синдром каротидного синуса. На заметку, каротидные синусы – расширения сонных артерий, главных поставщиков крови к мозгу. Сильное давление на данные синусы (тугой воротник, резкий поворот головы) ведет к обмороку.
    • Обморок при наличии нарушений ритма сердца. Возникает при резкой брадикардии (сердечный ритм — менее 40 уд/мин) или же при пароксизмальной тахикардии (180-200 уд/мин).
    • Анемический обморок. Чаще всего возникает у пожилых людей из-за резкого снижения гемоглобина, дефицита железа в питании, из-за нарушения всасывания железа (когда имеют место заболевания ЖКТ).
    • Медикаментозный обморок. Случается
    • Случается от непереносимости/передозировки лекарств.

    Врачами обычно выделяется 3 состояния обморока:

    • Предобморочное. Появление предвестников обморока. Состояние длится около 10-20 секунд. Симптомы: тошнота, сильное головокружение, нехватка воздуха, звон в ушах и внезапная слабость, неожиданная тяжесть в ногах, холодный пот и потемнение в глазах, бледность кожи и онемение конечностей, редкое дыхание, падение давления и слабый пульс, «мухи» перед глазами, серый цвет кожных покровов.
    • Обморочное. Симптомы: потеря сознания, снижение тонуса мышц и неврологических рефлексов, поверхностное дыхание, в отдельных случаях даже судороги. Пульс слабый либо вовсе не прощупывается. Зрачки расширенные, реакция на свет сниженная.
    • Послеобморочное. Общая слабость сохраняется, сознание возвращается, резкий подъем на ноги может спровоцировать очередной приступ.

    В сравнении с другими видами нарушения сознания, обморок отличается полным восстановлением состояния, которое ему предшествовало.

    Первая помощь человеку при обмороке заключается в следующем:

    • Устраняем (при наличии) фактор возникновения обморока. То есть, выносим (выводим) человека из толпы, тесного помещения, душного помещения (или вносим в прохладное помещение с улицы), уносим с дороги, вытаскиваем из воды и пр.
    • Обеспечиваем человеку горизонтальное устойчивое положение – голова ниже туловища, ноги – выше (для притока крови к голове, если нет травмы головы).
    • Укладываем на бок, для профилактики западения языка (и чтобы человек не захлебнулся рвотой). Если возможность уложить человека отсутствует, усаживаем его и опускаем его голову между коленями.
    • Далее следует вызвать раздражение рецепторов кожи — обрызгать лицо человека холодной водой, потереть ушные раковины, похлопать по щекам, протереть лицо холодным мокрым полотенцем, обеспечить приток воздуха (расстегнуть воротник, пояс, корсет, открыть окно), дать вдохнуть нашатыря (уксуса) – 1-2 см от носа, слегка смочив ватку.
    • Укутать в теплое одеяло при пониженной температуре тела.

    Когда человек придет в себя:

    • Нельзя сразу есть и пить.
    • Нельзя сразу принимать вертикальное положение (только через 10-30 минут).
    • Если человек не приходит в себя:
    • Срочно вызываем скорую помощь.
    • Проверяем свободное поступление воздуха в дыхательные пути, пульс, прислушиваемся к дыханию.
    • Если пульса и дыхания нет – делаем непрямой массаж сердца и искусственное дыхание («рот в рот»).

    Если в обморок падает пожилой человек или ребенок, если в анамнезе присутствуют серьезные заболевания, если обморок сопровождается судорогами, потерей дыхания, если обморок случился без видимых причин на ровном месте, внезапно – сразу вызывайте скорую. Даже если человек быстро пришел в себя, есть риск сотрясения головного мозга и иных травм.

    источник