Как не падать в обморок при анестезии

Психолог, Телесноориентированный терапевт

Договориться, что Вас полечат в бессознательном состоянии, организм поймет, что сопротивление бесполезно

Психолог, Супервизор, Психотерапия Диетология

Психолог, Телесноориентированный терапевт

Психолог, Супервизор, Психотерапия Диетология

Между местн.наркозом и потерей сознания
Огромная разница
И врач на подобное предложение
Покрути пальцем у виска

Психолог, Семейный консультант Онлайн

Действительно, в некоторых случаях зубы лечат под наркозом. При некоторых заболеваниях нервной системы, например. Или детям, которые очень сильно боятся, не открывают рот и т.д. В рекламе обычно пишут что-то типа:»лечение зубов во сне».

Жаль мои родители об этом не знали, так бы наверное не боялся сейчас. Эти страхи то с детства, судя по всему

Обморок — это падение давления.

Есть идея- подходить к стоматологу постепенно и на повышенном давлении (поприседать 50-100 раз и тд).

Для того чтобы дать наркоз нужно ещё до кресла дойти. Хорошо рассуждать в теории, а я знаю не понаслышке как через порог кабинета переступают и в обморок. Тем более что под наркозом лечить очень и очень проблематично. Проработайте психологич.аспект проблемы и все образуется. Наркозов на каждый кариес не наделаешься. А в десну это не наркоз, а анестезия.

Психолог, Детский семейный гипнолог

Крутая тема! Жизненная!
Я тоже боюсь, жутко. Но не до такой степени. Но я себе там плакать позволяю)
Текут по щекам слёзы)
А когда рвут зуб — я издаю страшный хрип, врач пугается, говорит, что похоже на то, будто он меня убивает)

Интересно, откуда этот страх у человеков?

Психолог, Детский семейный гипнолог

Главное — за сеанс убирается проблема. Но желающие испытывать своё мужество во вред здоровью не хотят избавляться от проблемы!) Тоже выбор! )

какая?
Чисто техническая. Конечно, это, наверное, иногда полезно.

Ну вот я хожу к стоматологу не каждый день.
И на приеме столько всего проживается) Боюсь предположить, может и проблема какая-то моя психологическая именно там и проживается?)

Слёзы, хрипы.. Ух! Сколько в этом мощного, чувственного, живого!

Психолог, Семейный Skype КПсН

Вы побочку от общего наркоза знаете?
Многочасовые операции сейча под
Эпидуралкой делают
Какие зубы под общим ребенку

А в чем разница между всем? Тогда вообще слова разные не нужны. Можно все назвать одним — люминий или картошка.

Психолог, Детский семейный гипнолог

просто у вас один понятийный аппарат, а у меня другой)
для вас это фобия, а для меня это..ну, например, сеанс шоковой терапии)

Но я не отрицаю, что для кого-то это вторичная выгода.

Психолог, Семейный Skype КПсН

Наркоз это частный случай анестезии

Психолог, Тревожные расстройства

У моей дочери отличные зубы. Никаких кариесов. Но несколько раз приходилось вырывать уже шатающиеся зубы, потому что начали расти новые. В 6 лет, в 7 лет. Последний раз — в 10 лет.
Я ее еле в кабинет завела. У нее ноги тряслись так, что она еле-еле шла.

источник

Информационный портал для сознательных родителей

Кратковременная потеря сознания (или обморок) — явление в СТОМАТОЛОГИИ довольно нередкое. У кого-то есть боязнь «БЕЛОВОГО ХАЛАТА», возникшая еще в детстве, когда добрая Стоматологиня с криками «Заткнись и открой рот немедленно. » дергала зуб без всякой анестезии, а со всех сторон руки и ноги держали другие (тоже Добрые) помощники главного ИНКВИЗИТОРА. Есть люди, у которых есть сердечно-сосудистые патологии, различные виды психических отклонений, провоцирующие на обмороки, но об этих случаях не пойдет речь.

Хочу впервые упомянуть (нигде ничего похожего я не находил) о случаях довольно интересных, не укладывающихся в классические стандарты медицины. Это случаи потери сознания у белолицых парней (возраст примерно 16-25 лет), немного худощавых (но нередко плотного телосложения) с веснушками. В моей практике такие случаи очень даже преобладают именно у вышеописанной категории. Из 10 человек, «пытающихся» потерять сознание на моем кресле, восемь относятся к белолицым парням с веснушками.

Что это за явление такое? Почему именно так происходит?

Объяснить это довольно сложно… Обморок – это, в принципе, результат нарушения мозгового кровообращения. Кровь не приходит к голове – вот она и «отключается» на некоторое время. Переводишь пациента в горизонтальное положение с небольшим поднятием ножного конца, и все – сознание вернулось и можно жить дальше! Я-то привык к таким нюансам, а вот как быть Вам, как потенциальным клиентам Стоматолога? Ведь это неприятно в первое же посещение «брякнутся» в обморок, напугать медперсонал и самим перенервничать в связи с этим…

Обморок может случиться у любого (тем более, что из официальных источников известно, что Обморок возникает в тот или иной период жизни у трети населения), но в большей степени ему подвержены МУЖЧИНЫ… Поговорив с коллегами, я услышал однозначный ответ: «Да в обморок падают в первую очередь МУЖИЧКИ!». Причем, в основном это молодые парни лет 16-25. Пол и возрастная категория у многих моих коллег с легкостью подтверждается. Почему именно МУЖЧИНЫ оказались КРАЙНИЕ? Кстати, в который уже раз… Видимо, в первую очередь природа берет свое. Женщины, как известно, приспособлены к стрессам (Роды – самый глобальный стресс, который прекрасные половины человечества переносят и возвращаются к полноценной жизни) и имеют огромные резервы организма. Мужчины не рожают (герои Шварценнегера и Дюжева вымышлены, и к беременным не имеют никакого отношения. ) и и на стресс организм реагирует более болезненно. Довольно часто организм хорошо пропит и прокурен, иммунитет ослаблен значительно – вот Вам и причины. Почему же именно белолицые парни так часто теряют сознание у стоматолога? Видимо, конституция и цвет кожи как раз характеризуют кровоснабжение не только челюстно-лицевой области, но и мозга. Здесь много стресса не нужно, чтобы перекрыть кровоток к голове. Увидел иголку на шприце – и ушел в «несознанку». Механизм возникновения обморока я не буду объяснять – оно Вам не нужно как неспециалистам, а лучше объясню Всем потенциальным пациентам Стоматологов (даже не парням, не белолицым, старше 25 лет и т.д.) как не потерять сознание при виде… (сами знаете уже чего).

Второй рецепт. Кушайте перед посещением стоматолога ОБЯЗАТЕЛЬНО! Кого не спросишь после «возвращения из Обморока», отвечают, что не ели с утра. А кто-то вообще весь день не ест. Защитные силы ослаблены, организм обессилен и не способен противостоять стрессу. Оно Вам надо? Что, трудно поесть хоть немного? Многие не могут есть из-за больного зуба, но хотя бы немного с чаем что-то перекусить очень даже желательно!

Третий рецепт. Предложен сравнительно недавно и активно применяется в настоящее время. Это препарат «Тенотен» и «Тенотен детский». Это такой транквилизатор, то есть препарат, который снимает тревогу, улучшает самочувствие и повышает настроение, создавая ощущения «эйфории», что все прекрасно, мир во всем мире, все будут жить вечно, врачи самые добрые люди на всем белом свете и т. д. Причем, это вовсе не наркотический препарат, не какой-то там «веселящий газ», а отпускаемый без рецепта (что очень важно. ) сравнительно не дорогой и эффективный препарат.

Нет стресса – нет основной причины Обморока на приеме у стоматолога!

Осложнения при местной анестезии

Осложнения при местной анестезии могут проявляться нарушением общего состояния организма и изменением местных тканей. Их целесообразно разделить на две группы: 1) осложнения, вызывающие изменения общего состояния организма; 2) осложнения, вызывающие изменения местных тканей (местные осложнения).

К первой группе следует отнести осложнения аллергического и токсического происхождения: крапивницу, отек Квинке, анафилактический шок, отравление новокаином, а также обморок, который, хотя и не является специфическим осложнением местной анестезии, а вызывается эмоциональным перенапряжением, тем не менее часто наблюдается при местной анестезии. Врачам-стоматологам именно по этому поводу приходится наиболее часто оказывать больным неотложную помощь.

Вторую группу составляют такие осложнения, как повреждение во время инъекции кровеносных сосудов и нервных стволов, развитие воспалительных процессов в области обезболиваемых тканей, повреждение внутренней крыловидной мышцы, ишемия обезболиваемых тканей, введение в ткани некондиционных растворов и перелом инъекционной иглы.

Осложнения, вызывающие изменения общего состояния организма

Обморок. Во время инъекции раствора анестетика или после нее может возникнуть обморок. Он проявляется кратковременной потерей сознания, обусловленной острой рефлекторной недостаточностью кровоснабжения головного мозга. Чаще развивается постепенно: у больного появляются общая слабость, головокружение, потемнение в глазах, он бледнеет и теряет сознание, дыхание становится поверхностным, пульс несколько ослабленным, артериальное давление снижается. Реже обморок возникает внезапно. Обморок бывает простым (синкопальным) и судорожным (конвульсивным). Простой обморок обычно продолжается 30—40 с, а судорожный от 30 с до нескольких минут. Судорожный обморок следует отличать от эпилептического припадка, который также может возникнуть при проведении местной анестезии у больных, страдающих эпилепсией. Для эпилептического припадка характерны выделение из полости рта пенистой жидкости, резкое сведение челюстей (тризм) и шумное дыхание.

При наступлении обморочного состояния больному необходимо придать горизонтальное положение, расстегнуть стесняющую одежду, обеспечить приток свежего воздуха и дать вдохнуть через нос пары нашатырного спирта (смочить им ватный шарик и поднести его к носу на расстоянии 5—7 см). Если обморочное состояние продолжается более 60 с, показано введение в вену 1 мл 10% раствора кофеина или 1 мл кордиамина (вводить медленно), так как подкожное введение быстрого эффекта не дает.

Аллергические реакции. Реакции, возникающие в результате повышения чувствительности организма к медикаментам, в том числе к новокаину, обусловливаются так называемой аллергической предрасположенностью. Они чаще проявляются у тех больных, у которых в анамнезе уже имеются указания на аллергию, возникшую под влиянием других лекарственных веществ или пищевых продуктов, а также у больных, страдающих аллергическими заболеваниями (бронхиальная астма, вазомоторные риниты и др.). Это обстоятельство следует учитывать при проведении местной анестезии новокаином.

Аллергические реакции, вызванные новокаином, могут проявляться крапивницей, отеком Квинке и анафилактическим шоком.

Крапивница характеризуется резким зудом кожи всего тела, общим недомоганием, беспокойством, тошнотой. Затем на коже появляются волдыри величиной с чечевицу, беловатого, розового или красного цвета, с четко очерченными краями, которые, сливаясь, могут образовывать волдыри значительных размеров.

Отек Квинке возникает внезапно и длится от нескольких часов до нескольких дней. Как правило, он исчезает бесследно. Отеком Квинке могут поражаться язык, мягкое небо, глотка, миндалины. Большую опасность представляет возникновение отека Квинке в области гортани.

При первых же симптомах отека Квинке в области гортани (чувство удушья, шумное дыхание, хриплый голос) больному необходимо ввести под кожу 0,5 мл 0,1% раствора адреналина и внутривенно 2 мл 2% раствора супрастина или 1% раствора димедрола, или 2,5% раствора пипольфена и срочно санитарным транспортом направить его в ЛОР-клинику.

Для лечения крапивницы и отека Квинке применяются различные антипистаминные препараты: димедрол, супрастин, пипольфен, диазолин и др. Лечение обычно проводится в аллерго-логических кабинетах и отделениях или терапевтом.

Анафилактический шок — наиболее тяжелая и опасная аллергическая реакция. Если раньше главной причиной анафилактического шока считали введение больным чужеродных лечебных сывороток, то в последние 20 лет первое место как причина его возникновения занял пенициллин. Иногда анафилактический шок вызывает и новокаин. Обычно первые симптомы появляются через 15—30 мин после введения обычной дозы анестетика, но они могут наблюдаться и во время инъекции препарата. Вначале больной отмечает общую слабость, затем слабость усиливается, появляется чувство сдавления за грудиной, кожные покровы лица становятся бледными, покрываются холодным потом, появляются боли в животе, возникают тошнота, рвота. Пульс частый, нитевидный, артериальное давление резко падает. Иногда появляются судороги. Состояние быстро ухудшается, наступает потеря сознания, пульс и артериальное давление не определяются, тоны сердца становятся глухими и еле прослушиваются. Может наступить смертельный исход.

Лечение должно быть начато незамедлительно. Больному необходимо ввести под кожу 1 мл 0,1% раствора адреналина, а в вену раствор кофеина или кордиамина (2—3 мл). При отсутствии эффекта внутривенно вводят 1 мл 1 % раствора адреналина с 20 мл 40% раствора глюкозы, внутримышечно 2— 3 мл 2,5% раствора пипольфена или 1% раствора димедрола, или 2% раствора супрастина. При явлениях бронхоспазма показано внутривенное вливание 10 мл 2,4% раствора эуфиллина в 10 мл 40% раствора глюкозы. Если состояние больного продолжает оставаться тяжелым, необходимо повторить внутривенное введение 1 мл 0,1% раствора адреналина с 20 мл 40% раствора глюкозы и наладить постоянное капельное внутривенное вливание смеси (250—300 мл 5% раствора глюкозы, 2 мл 0,1% раствора адреналина или 5 мл 0,2% раствора норадреналина, или 1—2 мл мезатона) и струйно ввести в вену 30—60 мг преднизолона или 100—200 мг гидрокортизона. При остановке сердца показаны непрямой массаж сердца и искусственная вентиляция легких по способу рот в рот или рот в нос. После выведения больного из тяжелого состояния он должен быть госпитализирован в терапевтическое или аллергологическое отделение.

Интоксикация в результате передозировки возникает при введении больших количеств концентрированного раствора новокаина или несвежих ампульных растворов (срок хранения более 1 года), так как при этом токсичность новокаина увеличивается в 1,5—2 раза. В легких случаях новокаинового отравления наблюдаются общая слабость, возбуждение, головокружение, бледность кожных покровов, тошнота, учащение пульса, некоторое снижение артериального давления.

В тяжелых случаях пульс становится редким, слабым, артериальное давление значительно снижается. Наблюдаются тонические и клонические судороги, которые начинаются в нижних конечностях, переходят на верхние, а затем на мышцы шеи. Дыхание нарушается, возникает отек легких. Артериальное давление продолжает падать, и может наступить летальный исход.

Неотложные лечебные мероприятия применяются по тому же плану, который изложен выше. При нарушении дыхания необходима искусственная вентиляция легких, которую целесообразно проводить после предварительной интубации трахеи. Через интубационную трубку отсасывают и пенистую жидкость. Наряду с этим для купирования отека легких показано введение в вену преднизолона и 80—110 мг фуросемида. После выведения из тяжелого состояния больной подлежит госпитализации в реанимационное отделение.

Местные осложнения

Повреждение кровеносных сосудов при инъекции чаще наблюдается во время анестезии в области бугра верхней челюсти. Здесь повреждаются сосуды венозного крыловидного сплетения. Образующиеся вследствие этого гематомы легко инфицируются и нагнаиваются. Возникновение флегмон в области бугра и распространение их в крылонебную ямку представляют значительную опасность в силу имеющихся здесь связей с глазницей и пещеристой пазухой твердой мозговой оболочки.

На втором месте по частоте повреждения сосудов стоит анестезия у нижнечелюстного отверстия. При неосторожном продвижении иглы могут повреждаться нижнеячеистые артерия и вена. В результате возникает гематома, которая может нагноиться и привести к гнойному воспалению клетчатки крыловидно-нижнечелюстного пространства. Не исключается возможность повреждения и нижнелуночкового нерва, что определяется возникновением стреляющей боли по ходу этого нерва с последующим стойким нарушением чувствительности инервируемой зоны.

Повреждение кровеносных сосудов и нервов в большинстве случаев обусловливается несоблюдением правил проведения анестезии. Эти осложнения возникают в тех случаях, когда иглу в глубь тканей проводят без соприкосновения с костью и не предпосылают ее продвижению струю новокаина.

Если во время инъекции раствора анестетика возникла гематома, следует оттянуть иглу назад и ввести остаток анестетика в ткани. Это в какой-то мере ограничивает дальнейшее нарастание гематомы. После выведения иглы на область гематомы следует наложить марлевый шарик и придавить его к кости. Затем, если наступила анестезия, а гематома не увеличивается, нужно закончить стоматологическое вмешательство. Если анестезия не наступила, ее следует провести повторно, лучше другим доступом, и осуществить вмешательство. Больной после этого должен находиться под наблюдением. Рекомендуются вначале гипотермия, а затем тепловые процедуры. При возникновении признаков нагноения необходимо произвести разрезы в соответствующих местах.

Повреждение медиальной крыловидной мышц ы может иметь место при анестезии у нижнечелюстного отверстия, когда иглу проводят не под краем мышцы, а через нее. При этом часто происходит кровоизлияние в мышечную ткань. Клинически повреждение медиальной крыловидной мышцы проявляется ее контрактурой. Лечение консервативное. Показаны физиотерапевтические процедуры (ультразвук, электрическое поле УВЧ), спустя 4—5 дней — механотерапия, диатермия или электромагнитное поле СБУ.

Резкая ишемия обезболиваемых тканей чаще наблюдается на твердом небе при введении анестетика под большим давлением. В месте введения раствора отмечается резкое побеление тканей, которое затем исчезает, но появляется выраженная болезненность. В дальнейшем может наступить омертвение тканей.

Рекомендуются анальгетики (анальгин, амидопирин), горячие полоскания, наблюдение.

Введение вместо раствора новокаина «агрессивных» жидкостей является не осложнением, а грубой ошибкой, за которую врач может нести судебную ответственность, так как она обусловлена отсутствием элементарного порядка при хранении анестезирующих веществ.

Известны случаи ошибочного введения вместо новокаина таких веществ, как этиловый спирт, эфир, нашатырный спирт, перекись водорода, бензин, нитрат серебра и др., в результате чего у больных возникал различной величины и глубины некроз тканей, а впоследствии — рубцовые контрактуры. Описаны и смертельные исходы в результате отравления. Основной причиной ошибочного введения «агрессивных» растворов, как показывают данные литературы, в большинстве случаев являлось хранение их вместе с анестетиками и даже в одинаковой посуде.

Растворы анестетика должны храниться отдельно от других растворов на специальной полке или столике в посуде, отлича-

ющейся по форме от той, в которой находятся другие растворы. На посуде должны быть четко написаны название раствора и его концентрация. Растворы анестетика в ампулах также необходимо хранить отдельно от других ампульных растворов, в фабричной упаковке с этикеткой, на которой указаны название раствора, его концентрация, серия и срок годности. Из упаковки их следует вынимать незадолго до применения, обязательно сверив этикетку и надпись на ампуле. В случае сомнения перед применением раствора новокаина следует произвести проверку общеизвестными методами (по цвету, запаху и вкусу) и индикаторной пробой по Лукомскому: в две пробирки с 2 мл раствора перманганата калия 1 : 1000 добавить в одну испытуемую жидкость (новокаин?), в другую — изотонический раствор хлорида натрия (контроль) в равных количествах и сравнить их окраску. Изменение окраски или обесцвечивание испытуемой жидкости по сравнению с контрольной говорит о наличии в пробирке не новокаина, а другой жидкости.

Если в начале введения раствора в ткани возникла резкая болезненность, следует прекратить инъекцию и проверить раствор указанным выше методом. При установлении ошибки необходимо ввести в место инъекции 0,25% раствор новокаина в количестве, в 5—6 раз превышающим количество ранее введенного «агрессивного» раствора (в зависимости от его агрессивности), рассечь мягкие ткани и срочно госпитализировать больного.

Перелом инъекционной иглы наблюдается редко и происходит главным образом при проведении анестезии у нижнечелюстного отверстия. Причиной может служить резкое перемещение шприца из одного положения в другое (с уровня моляров противоположной стороны на уровень резцов) или внезапное движение головы больного в момент введения иглы в ткани. Перелом иглы происходит в месте соединения ее с канюлей. При анестезии нужно пользоваться иглой не короче 6 см, при введении в ткани не менять резко ее направление и не погружать ее до канюли. Тогда в случае перелома иглу можно будет легко извлечь, захватив пинцетом выступающий конец. Если же обломок иглы полностью погрузился в ткани и недоступен для извлечения, больного необходимо госпитализировать.

Вопрос: Здравствуйте, уже как месяц лечу зубы. С начало чистили кариес без анестезии, но потом я все эти анализы сдала и на кровь там еще кожные были, чтобы определить есть ли у меня аллергия на эти анестезии, и выяснилось, что все так и есть — на лидокаин, и на новокаин, и на еще что-то. Потом поставили ультракаин и после него сразу я упала в обморок и еще и плюс к этому меня вырвало. Ели как очнулась, но потом все это прошло, анестезия у меня где-то 8 часов не проходила. После этого я заметила, что у меня начало болеть сердце, и проблемы с памятью. Уже где-то 2 недели проблемы с сердцем и с памятью, скажите пожалуйста, это может быть как-то связано с анестезии? После того раза стоматолог отказался мне ставить анестезию, и мне реально больно, я аж плачу от боли, завтра опять к стоматологу, но уже боюсь.

Ответ: Здравствуйте. Если это была сильная аллергическая реакция на местный анестетик (шок), то снижение артериального давления могло привести со снижению притока крови к головному мозгу, вызвав в итоге нарушение работы в виде проблем с памятью. Боли в сердце носят скорее психологической характер, то есть связаны с Вашими переживаниями по поводу случившегося. Для точного определения причины (исключения других заболеваний) необходимо консультация врача-терапевта. Безболезненное лечение зубов возможно только под анестезией – общей (наркоз) или всё-таки местной, но после дополнительного обследования у врача-аллерголога — необходимо определить местные анестетики, на которые у Вас нет аллергии (обморок после введения ультракаина не обязательно мог иметь аллергическую природу, чаще всего это всего лишь реакция на содержащийся в составе адреналин). Всего доброго!

Вопрос: Добрый день, у ребенка 6 лет нужно удалить аденоиды, но так как в 5,5 лет у нас после кортексина начались судороги с последующей безостановочной рвотой, поставили диагноз криптогенная эпилепсия, сказали надо делать под общим наркозом, скажите пожалуйста, какой наркоз нам подойдет и будет безопасен? Ещё у ребенка на успокоительные препараты была противоположная реакция — очень растормаживалась. Очень страшно делать операцию, но ночью уже совсем не дышит нос. Заранее благодарны за ответ. И может быть посоветуете хорошего анестезиолога в 9 больнице им. Сперанского.

Ответ: Здравствуйте. Анестезиолога, к сожалению, посоветовать не смогу. Что касается наркоза, то принципиальным моментом является обеспечение адекватного дыхания и защита дыхательных путей от попадания в них крови, что возможно лишь при проведении эндотрахеальной (интубационного) анестезии (см. виды общего наркоза). То есть самым безопасным наркозом при планируемой операции является эндотрахеальный наркоз. В нашей стране удаление аденоидов очень часто проводят под внутривенным или масочным наркозом, что является в корне неправильным и опасным. Желаю благополучной операции и анестезии!

Вопрос: Здравствуйте! Подскажите пожалуйста! Я сейчас на 35 неделе беременности, упала и сломала плечевую кость. Травматологи говорят, что операция обязательна. А анестезиологи бояться за меня браться. Что мне делать? Какую анестезию можно применять без риска для ребенка?

Ответ: Здравствуйте. Проведение наркоза крайне нежелательно на малых сроках беременности (до 12 недель), когда происходит закладка основных органов и систем ребёнка. На сроке 35 недель негативное действие анестезии на ребёнка минимально. Если есть возможность выбора, то операцию предпочтительнее провести под проводниковой (межлестничной) анестезией (укол в область шеи местного анестетика) под контролем нейростимулятора и/или ультразвука. Если подобного рода обезболивание в клинике не проводится, то сгодится и вариант общей анестезии (наркоз). Всего Вам доброго!

Вопрос: Иду на ринопластику. Есть страх смерти. Нормально ли это?

Ответ: Здравствуйте. Страх – это реакция нашей психики на неизвестное, как правило, имеющую потенциальную опасность. Страх – это нормальная и здоровая реакция нашего организма. Из личного опыта могу сказать, если что-то плохое во время наркоза и случается, так это чаще у тех, кто не боится, а не наоборот. Поэтому не переживайте, всё будет хорошо!

Вопрос: Моей жене ставили спинальный наркоз он не подействовал, делали кесарево. Но теперь болит спина сильно и голова. Можно ли вылечить спину массажем в домашних условиях и что бы вы порекомендовали?

Ответ: Здравствуйте. При болях в спине массаж может быть как полезен, так и вреден – всё зависит от характера причины боли и остроты процесса. Поэтому чтобы определить необходимость в массаже (характер болезни) необходимо проконсультироваться у профильного специалиста – невролога. Что касается головной боли, то она также может иметь различные причины. Если невролог исключит «свои» заболевание и есть прямая связь между усилением боли и изменением положения тела с горизонтального в вертикальное, то причина боли кроется в постпункционном синдроме, прочитать подробнее о котором можно в статье «Головная боль после спинальной анестезии». Желаю скорейшего восстановления!

Вопрос: Здравствуйте, у меня было 4 операции, и все они были под общим наркозом, последняя из которых прошла 3 месяца назад, а первая была в 10 лет и каждая операция была в промежутке в 10 лет, а вот 3 была в промежутке в 1 год. Меня вот стали по этому поводу интересовать вопросы. Может ли общий наркоз повлиять на моё здоровье в таком промежутке времени? Как долго общий наркоз задерживается в организме человека? Вреден вообще он при частом его использовании? Заранее благодарю вас!

Ответ: Доброго времени суток. Препараты для наркоза покидают организм в течение 24 часов после наркоз. После операции организм полностью восстанавливается в течение примерно одного месяца. Если операция и наркоз проходят без осложнений (развитие которых сразу заметно), то они не оказывают никакого влияния на состояние здоровья. Поэтому в Вашем случае нет абсолютно никаких поводов для беспокойств. Здоровья Вам!

Вопрос: Здравствуйте. У меня была операция с применением спинальной анестезии, прошло уже 10 дней головная боль появляется почти сразу как только я сажусь за руль. Как только я не пробовал изменить положение сиденья ничего не помогает, немного легче становится если выгибаешь спину и положить не большую подушку под поясницу, но если я лягу дома на кровати через 20-30 минут становится значительно легче. Скажите, как долго это будет продолжатся и чем облегчить головную боль при вождении машины.

Ответ: Здравствуйте. В абсолютном большинстве головная боль после спинальной анестезии проходит в течение 2-4 недель. Для облегчения состояния можно принимать обезболивающие, содержащие в своем составе кофеин (к примеру, цитрамон, аскофен), пить кофеин-содержащие напитки (кола, кофе, чай). Данные средства помогают не всегда, но большинство пациентов отмечают положительный эффект. В целом, не волнуйтесь – скоро головная боль полностью пройдёт. Желаю скорейшего восстановления!

Вопрос: Здравствуйте! У моего ребенка в раннем возрасте (можно сказать с первых дней жизни) были неоднократные операции под общим наркозом (некротический язвенный энтероколит (в две операции), удаление паховой грыжи) и также у него ретинопатия недоношенных и несколько операций под местной анестезией. До школы я не замечала особых отклонений, думая, что это избалованность и просто не усидчивость, но сейчас я понимаю, что у него все признаки «когнитивного расстройства» (нарушение памяти, внимания, мышления и способности к обучению, гиперактивность). Очень сложно приходится в школе как учителю, так и нам родителям (он посещает обычным, не коррекционный класс). Подскажите, пожалуйста, как с этим можно бороться и что принимать ему? И проходит ли это со временем или после курса каких-нибудь лекарственных препаратов? К какому специалисту нам обратиться в этом случае (невропатолог, психолог, психиатр)? Спасибо!

Ответ: Здравствуйте. Как нет одинаковых людей, так и нет одинаковых детей. Все мы отличаемся друг от друга огромным количеством признаков, в том числе когнитивными функциями. Существует огромное количество факторов врожденного (генетического) и приобретенного (гипоксия во время родов, недоношенность, наркоз, травмы и заболевания головного мозга и пр.) характера, выступающих причинами когнитивных нарушений. Поиск истинной причины очень сложен, а главное не имеет никакого значения. Существуют нарушения, которые необходимо (возможно) корректировать, помочь в этом может хороший психолог и/или психотерапевт (т.е. у этих специалистов можно/нужно консультироваться). В тоже время есть нарушения, корректировать которые не возможно и к факту существования которых нужно отнестись спокойно, понимая, что все мы люди с разными способностями и умениями и, что, самое главное, память, мышление и внимание не сильно влияют на такую категорию как счастье, являющейся после здоровье самой главной в жизни человека. Желаю Вам удачи!

Вопрос: Здравствуйте! Незначительный кашель и очень незначительная заложенность носа, скажем так, не весь день, а иногда в день пару раз. При такой (простуде) если делать наркоз внутривенный, не опасно ? А то тут начитаешься, аж волосы дыбом! Спасибо заранее.

Ответ: Добрый день. Считается общепризнанным, что для того чтобы снизить риск осложнений плановую операцию нужно проводить на фоне максимально удовлетворительного состояния здоровья. Кашель – признак воспаления дыхательных путей. Воспаление дыхательных путей в большинстве случаев сопровождается их повышенной реактивностью к раздражителям (в т.ч. к наркозу), приводящей к таким серьёзным осложнениям как ларингоспазм и бронхоспазм. Поэтому (если есть возможность) наркоз лучше всего перенести до полного выздоровления. Всего доброго.

Вопрос: Добрый день! Моей мамочке (62 года) назначили операцию по удалению кисты на правой почке (11х17см), на левой почке тоже есть киста маленькая, наверное, ее удалять не будут. Какая анестезия предпочтительнее (если у нас вообще есть выбор)? Заранее спасибо!

Ответ: Здравствуйте. Оптимальный вид анестезии определяется в соответствии не только с характером операции, но и состоянием здоровья пациента (судить о котором можно только после очного осмотра и досконального изучения медицинской документации) и, самое главное, возможностями анестезиолога (его навыками и опытом) и клиники (характер имеющегося анестезиологического оборудования, лекарственным обеспечением). Чаще всего при подобного рода оперативном вмешательстве проводят общую анестезию, однако, опять же, сказать просто «общую анестезию» это ничего не сказать, так как последняя имеет огромное количество вариаций, для определения которых необходимо знать гораздо больше информации. Самое существенное, что Вы можете сделать – найти хорошего хирурга и анестезиолога – поверьте, это будет самым главным залогом благополучного исхода оперативного лечения. Желаю удачи!

Обморок — это потеря сознания, вызванная недостаточностью кровоснаб­жения головного мозга. Такое состояние довольно часто встречается в сто­матологической практике, и, как правило, его причиной служит чувство страха пациента, усугубленное болевыми ощущениями, инъекцией анесте­тика, видом крови, или просто голод.

Чувство страха вызывает перераспределение крови — она оттекает от го­ловного мозга в брюшную полость. Похожий эффект происходит во время жары или при длительном неподвижном стоянии, например, обмороки на учебном плаце или в очереди.

Симптомы и признаки

Симптомы — это то, что замечает пациент.

Признаки — это то, что замечает врач.

Пациент жалуется на обморочное состояние, головокружение, тошно­ту, жар или жажду. Одновременно с этим появляются признаки обморока: кожа бледнеет, выступает холодный липкий пот, пульс становится слабым, возникает дрожь, расширяются зрачки, затем следует потеря сознания.

Так как причиной обморока является недостаточное кровоснабжение го­ловного мозга, то такое состояние легко устранить. Для этого следует при­вести пациента в горизонтальное положение и приподнять его ноги выше уровня головы, что увеличит приток крови к головному мозгу. Если паци­ент, потеряв сознание, упал на пол, его лучше уложить на что-то более удобное, например, на диван в комнате отдыха (беременных пациенток не следует никуда переносить), если же обморок произошел в стоматологи­ческом кресле, тогда оно приводится в горизонтальное положение. Обыч­но пациент приходит в себя в течение нескольких минут, после этого мож­но ему дать бокал воды или напиток, содержащий глюкозу.

Пациенты, у которых уже случались обморочные состояния, нуждают­ся в тшательном наблюдении для того, чтобы вовремя предотвратить поте­рю сознания. При обмороке пациент может упасть со стоматологического кресла и пораниться. Кроме того, нельзя отпускать пациента до тех пор, по­ка врач не убедится, что он полностью пришел в себя.

Профилактика обморока

Медсестра может сделать многое для того, чтобы предотвратить развитие обморока: прежде всего, нужно вызвать у пациента доверие, создать спо­койную доброжелательную обстановку; ослабить воротник одежды; следу­ет проследить за тем, чтобы в кабинете не было душно.

Психолог, Супервизор, Психотерапия Диетология

Психолог, Супервизор, Психотерапия Диетология

Психолог, Семейный консультант Онлайн

Обморок — это падение давления.

Есть идея- подходить к стоматологу постепенно и на повышенном давлении (поприседать 50-100 раз и тд).

Психолог, Детский семейный гипнолог

Психолог, Детский семейный гипнолог

какая?
Чисто техническая. Конечно, это, наверное, иногда полезно.

Ну вот я хожу к стоматологу не каждый день.
И на приеме столько всего проживается) Боюсь предположить, может и проблема какая-то моя психологическая именно там и проживается?)

Слёзы, хрипы.. Ух! Сколько в этом мощного, чувственного, живого!

Психолог, Семейный психолог Skype

Психолог, Детский семейный гипнолог

просто у вас один понятийный аппарат, а у меня другой)
для вас это фобия, а для меня это..ну, например, сеанс шоковой терапии)

Но я не отрицаю, что для кого-то это вторичная выгода.

Психолог, Семейный психолог Skype

Наркоз это частный случай анестезии

У моей дочери отличные зубы. Никаких кариесов. Но несколько раз приходилось вырывать уже шатающиеся зубы, потому что начали расти новые. В 6 лет, в 7 лет. Последний раз — в 10 лет.
Я ее еле в кабинет завела. У нее ноги тряслись так, что она еле-еле шла.

Тоже, наверное, не связано, именно с опытом посещения стоматологов. Но у нее был другой опыт, тоже больничный. Наверное это от этого.
Может и у меня тоже. Спасибо. Первый раз задумалась.

источник

Легко падаю в обморок при мед. вмешательстве — что можно принять чтоб снизить вероятность потерять сознание??

Мне так стыдно, и возраст уже не детский вроде, а в обморок упасть у врача на приеме — милое дело. Особенно во время лечения зубов. Вот уже вроде и укол ультракаина сделали и все занемело и кажется что там падать то — и вот тут я начинаю уплывать, а перед этим меня еще бывает колотит крупной дрожью. Один стоматолог сказал моему знакомому что он меня боится лечить вообще, и что я на него такими глазами полными ужаса каждый раз смотрю. ну это видимо детство, когда все манипуляции включая удаление гланд и аденоидов проводили без обезбаливания, не говоря уже про лечение зубов. Как результат — зубы я обычно лечу в «дежурке» за полночь, когда лечить уже поздно, но на фоне адской боли вроде как и боязнь уже не котируется, вот и бежишь чуть ли не вприпрыжку — выдирать нафиг.
Маячит удаление всех зубов мудрости на днях — рассыпаются с того момента как начали резаться, жракать мешают и растут дистально куда-то в сторону от зубного ряда. Понимаю что надо удалить, хотела даже все 4 рвануть под общим наркозом, да в нашем за*опинске о таком и не слышали, говорят велкам на 2 недели в стационар, тогда под общим будем вырывать если очень хочется. Видать придется терпеть наживую.
В общем если здесь есть такие же впечатлительные трусихи как я — как вы вытаскиваете себя из предобморочного состояния? Мне приходится останавливать дохтура минут на 10 чтобы перестало мутить и избежать обморока.
Какие препараты вы принимаете перед визитом к дантисту? (или перед другими неприятными медицинскими манипуляциями) Как себя успокаиваете? Валерьянка лично мне никогда не помогала ВООБЩЕ.

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Коррекция веса. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гипнолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Медицинский психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Педагог-психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Арт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Валерьянка — слишком просто. Кстати, приятно узнавать, что я не одна такая. Жутко нервничаю перед всеми докторами, перед какими-то чуть меньше. Гинекологи и стоматологи больше всего. В обморок не падаю, но меня начинает трясти и появляется желание элементарно сбежать в более тихое и уютное местечко.
Прием у врача превращается в пытку. Особенно ожидание приема и первые полчаса (если у стоматолога).
Может, аффирмации как один из выходов? Мне один знакомый психотерапевт сказал: никакие лекарства не способны до конца излечить проблему, только если на время заглушить.
Важно помнить: что все мысли у нас в голове прежде всего. Важен настрой. Если вы влюблены, то многие страхи отступают (доказано медицински). Или елси рядом человек, который относится к вам с пониманием, приободряет вас и держит за руку. Только где найти такого?
Может еще какие нибудь травяные настойки поискать?

есть зубные, практикующие гипноз. может, Ваш вариант?

http://louise-hay.boom.ru/
Еще просто для общего развития могу порекомендовать: «Луиза Хей — Власть женщины». Там рассматриваются многие проблемы, в том числе и эта.

Какие препараты вы принимаете перед визитом к дантисту? (или перед другими неприятными медицинскими манипуляциями) Как себя успокаиваете?

1. ОбезбОливание
2. Легко падать в обморок ненормально. Советую сделать электроэцефаллограмму, возможно, надо лечить пароксизмальную активность мозга.

я в обмороке люблю! в обмороке хорошо.
я пару раз отключалась полностью. а так люблю, так сказать, млеть, особенно у врачей, от боли даже незначительной,от вида крови. Поэтому прихожу скажем к стоматологу и объявляю — я могу свалиться, будьте готовы) а вообще знаю такую свою особенность, знаю пред, так сказать, обморочное состояние.

Я тока при сдаче крови падаю. Сразу говорю,входя в кабинет,картинка умортительная. сижу я белая,а вокруг все с нашатыркой пляшут. Причем из вены не так страшно сдавать,как из пальца. Ну не могу я,когда они на палец давят,чтоб кровь пошла,сразу отрубаюсь.

Я тока при сдаче крови падаю. Сразу говорю,входя в кабинет,картинка умортительная. сижу я белая,а вокруг все с нашатыркой пляшут. Причем из вены не так страшно сдавать,как из пальца. Ну не могу я,когда они на палец давят,чтоб кровь пошла,сразу отрубаюсь.

А я от вида крови и мяса возбуждаюсь.

Я тоже в обморок падаю при любых медицинских манипуляциях. Поэтому хожу по врачам только с нашатырем. Но все равно страшно и противно.

Я такая же. Всё началось ещё в детстве, когда я впервые вдруг ни с того, ни с сего «отъехала» после укола «манту». И всё..с тех пор понеслось. Как борюсь? Да прямо захожу в кабинет и говорю: «Я падаю в обморок даже от вида укола, так что прошу сразу приготовить нашатырь, кушетку для отдыха после процедур и по возможности производить все манипуляции в моём лежачем положении». И всё нормуль, врачи понимают, относятся нормально, выполняют все просьбы (они то знают, что лучше предотварить, чем потом париться с обмякшим пациентом). Причём делают это все врачи, начиная от лабораторщиц с забором крови из пальца. Так что, Автор, не стесняйтесь своей фобии, это психологическое, никакими валерьянками не одолеть.

Всем строем к гомеопату. Реально помогает.

после сто первого укола и постоянных сдач крови не падаю, даже мечтаю стать мед сестрой, эх ктоб оплатил учёбу

Меня начинает мутить, когда сдаю кровь из пальца! Вроде и не сказала бы, что боюсь, ну неприятно, но не паникую — но почему-то стоит только посмотреть на этот процесс, тут же начинает темнеть в глазах! И вроде не настолько страшно и больно, спокойно — а какой-то дурацкий рефлекс! Отвожу взгляд — все нормально! Поэтому сдаю кровь только закрыв глаза или отвернувшись! Хотя если порежусь, ничего не мутит!

вот сегодня была у стоматолога, предупредила, что могу потерять сознание от укола, и мне вкололи не то, что прошлый раз, а ледокаин. встала за кошельком заплатить за укол — и в обмарок. пришла в себя на полу, надо мной перепуганный врач. у него даже нашатыря не оказалось! пока была без сознания, видела какие-то картинки, как сон. показалось, что это было долго, но врач сказал, что пару минут. от уколов теряю сознание только у стоматолога, причем не от страха.

Приятно и в тоже время горько осознавать, что я такая не одна. Всё началось тоже с детства , укол в попу и я на руках у мамы в отключке. С тех пор регулярно , но на процедурах у врачей, дальше хуже в 16 лет на экзамене по литературе ужас!! С тех пор хожу с нашатырём.Падаю даже если режутся муж, дети и т.д. Когда начинаю уходить всех предупреждаю, беру нашатырь и ложусь. У зубных врачей давно непадал, однако всегда предупреждаю и всегда со своим нашатырём. Делала эхоэнцефолограму ничего ненашли, недавно врач посоветовал сделать МРТ , там где голова присоединяется к шее на предмет какой-то штуки сидящей на нерве.При волнении эта фигня (нервный сгусток) выпускает отростки к сосуду и вырубает меня. Операция по удалению этой гадины делается под местным наркозом и очень не долго. Очень хочется наконец небоятся,что кому-то нужна будет помощь, а я немогу остановитьб даже кровь из носа.

Совсем недавно стала падать в такие обмороки. Все началось со стоматолога и закончилось у гинеколога. Мысленно я понимаю, что все не больно и мне не страшно. Настраиваю себя, как надо. Вот только все равно. «уплываю»в какой-то момент. А потом..после того, как приходишь в себя. даже как-то стыдно смотреть в перепуганные глаза врачей. Теперь я боюсь, что это превратиться в фобию, боюсь, что без седативных не смогу. Я еще совсем молода. а уже так боюсь ходить по врачам. что будет дальше. видимо тоже придется ходить к докторам с нашатырем)

по необходимости удаляла много зубов. отъезжаю в дичайший обморок каждый раз. на днях хотели скорую вызвать. давление упало до 100х50, при обычном 125х85. сделали укол, давление поднимающий-все прошло. а началось все в 5 лет от укола манту, когда е**тая медсестра силой его мне сделала. вот теперь аукается. от эмоций падает давление. никакое успокоительное перед приемом не помогает. P.S. имею татуху в половину спины. около 7 сеансов по 5-6 часов. пару раз плохело, но несильно. а вот уколов боюсь до сих пор.

Меня всегда в детстве ловили по этажам в стоматологической клинике, а врачи отказывались лечить меня такую.
А я кровь из пальца сдаю так: СНачала бьюсь в истерике 2 ЧАСА!! на стуле у кабинета, затем, когда я начинаю задыхаться, меня заносят в кабинет. там протягивают медсестре мою руку, та берет кровь, я поворачиваю голову и спрашиваю: «Все?», -«Все. » И я вырубаюсь.
А вообще, просто когда РАЗГОВАРИВАЮТ про кровь, или про врачей, или вижу кровь или людей, которым плохо, я начинаю рыдать или потихонечку отходить. в полуобмороке сижу. не знаю, думаю к какому-нибудь врачу обратиться, как рожать-то буду.

а мне плохо становится только когда кровь из вены берут. и я тоже сразу предупреждаю врача, что плохо будет, и не смотрю, и не больно, но прям сердце сжматься начинает и темнеет. но вроде нашатырь и полежать помогает.
но у меня вегето-сосудистая дистония, наверное она дает такую реакцию.

пару раз плохо становилось у стоматолога, но потом пришлось много зубов лечить и нашла понимающего стоматолога, которая меня развлекала, и прекратилось. сейчас тоже у меня хороший веселый дядька, и с ним не страшно.
ну к гинекологу вообще проблем не было приходить, там-то что бояться.

Оооо, я- хирург-стоматолог,тема очень актуальна)))относитесь ко всему проще,не Вы первая ,не Вы последняя)))Ну,и обморока бояться нечего)))

Я очень переживаю из-за этого. Обморочные состояния меня тревожат.У стоматолога еще нормально,а вот когда мне делали какие нибудь инъекции(внутривенно,внутримышечно)я теряла сознание. причем мне казалось что прошло часа 3. Уже все это переросло в то что я боюсь идти к любому врачу,но все-таки иду.Главное что настраиваю себя что все будет хорошо,в рез-те не очень,холод и пот по всему телу,темнеет в глазах,и ты все уже в отключке!И уже врач в панике судорожно бьет меня по лицу!Потом вся зеленая еду домой(Собираюсь удалять родинки на теле,теперь задумалась а вдруг у меня анафилактический шок,и вдруг я от этого наркоза откунусь??А потом как же рожать. а если еще и на удержание положат??(там же уколы/витамины делают)

В обмороки падаю от уколов столько, сколько себя помню. Потом приноровилась отвлекать себя, перестала падать даже при сдачи крови из пальца. Ещё, бывает,отключаюсь от «болевого шока» — могла в детстве удариться, например, коленкой и всё — в глазах темнеет и валюсь. 1,5 месяца назад сломала ногу, но в тот момент даже не было намёка на признаки обморока, зато сегодня, когда мне снимали гипс и доктор стал ощупывать ногу — я отключилась. Пару раз отключалась у гинеколога (но это было в самые первые приёмы, скорее всего от страха и мыслей в голове). Тоже ужасно боюсь за то, как буду рожать.

Вот именно, девчонки, как рожать-то. Сама задаюсь этим вопросом, а никто мне не дает на это ответа. Обмороки у меня начались с подросткового возраста и конца и края этому явлению не видно. Обычно ВСЕГДА становится плохо, когда сдаю кровь. Если при сдаче ее из пальца мне становится дурно немного погодя, то когда берут из вены (а кровь еле идет, что при моей гипотонии чуть не в 90 на 60 неудивительно), признаки обморока дают о себе знать уже на последней трети финишной прямой. Много раз падала в обморок, но иногда попадались и ответственные врачи, что успевали оказывать помощь до наступления обморочного состояния (опустить голову ниже колен, дать нашатырь, уложить на кушетку или же подвести к открытому окну). Нашатырь мне уже не помогает не упасть в обморок. Сегодня попросила специально нашатырь на ватке и упала в обморок еще быстреее обычного, минуя тошноту практически сразу после забора крови. На лбу теперь шишка, на щеке ссадина — видимо, ударилась о край стола при падении и может о кафель! Потом отправилась на работу и в автобусе мне снова стало дурно — подкатывающаяся тошнота, головокружение, цветные пятна застилали глаза. Думала, упаду. но едва успела выйти на воздух. Не знаю уже что и делать. Конечно, можно попробовать теперь сдавать кровь в горизонтальном положении, но это разве решит проблему. Надо как-то повышать давление иначе — кошмар! Избегаю больниц, но куда от них деться в конечном счете?
Дважды еще становилось плохо после болезненного посещения гинеколога и когда меня учили вставлять контактные линзы в глаза. Один раз от духоты чуть не упала в обморок в картинной галерее.
Девчоночки, как я вас всех понимаю, но что же нам делать?! Пытаюсь отстраняться как-то от ситуации, но не выходит! Это действительно как на уровне рефлекса. (((

Я падаю с того момента как мне взяли кровь впервый. Мне не страшно, уверенно захожу в кабинет. Но после манипуляций врача(а именно взятие крови,зубные уколы) я сразу отклюаюсь и у меня резко падает давление. Мне 21 год и я не могу с этим бороться((Турапевт по этому поводу не дает никаких заключений.Говорят что я впечатлительная.но это не так. Я обсалютно спокойна.

источник