Кружится голова падение в обморок

Головокружение, сопровождающееся обморочным состоянием, является серьезным признаком нарушения в работе организма. Истинную причину способен установить опытный врач после тщательного осмотра, изучения анализов и результатов обследования.

Большое количество населения хотя бы единожды ощущали легкое головокружение и кратковременную потерю сознания. Опасность заключается в том, что обморок настигает в самый неподходящий момент, человек не выбирает, где ему падать. Чаще такое состояние происходит из-за недостаточного кровоснабжения и питания головного мозга.

Если у вас часто кружится голова и случаются частые обмороки, не следует затягивать с визитом к врачу. Зачастую дополнительно появляются тошнота и рвота, потемнение в глазах, общая слабость в конечностях и т.д. Основные причины условно можно разделить на 2 группы в зависимости от симптоматики: нейрогенные и соматогенные случаи.

Наиболее часто головокружение с последующим обмороком возникает из-за:

патологии нервной системы;
кровоизлияния внутри головного мозга;
эпилепсии;
тромбоза;
атеросклероза в прогрессирующей форме;
осложнений после черепно-мозговых травм;
резких перепадов артериального давления;
гипогликемии или низкого уровня сахара;
отравления организма экзогенного характера;
приема некоторых лекарственных препаратов;
злоупотребления алкоголем и наркотическими средствами;
опухоли в области головного мозга;
инфекционных поражений;
сердечных заболеваний;
гидроцефалии или внутриполостного скопления жидкости в мозге;
анемии.

Также подобные признаки не всегда свидетельствуют об опасных заболеваниях и патологиях. Очень часто голова кружится в период менструации, беременности и климакса или в пенсионном возрасте по причине возрастных изменений. Различные гормональные изменения могут приводить к тому, что женщина испытывает слабость, у нее кружится голова, часто тошнит, возможен обморок, шум в ушах и т.д.

Еще одной причиной, по которой человек падает в обморок, является повышенный уровень чувствительности каротиноидного синуса. Визуально таких людей запросто можно определить по характерным привычкам: они негативно относятся к узким воротникам и тугим галстукам.

Даже легкое сдавливание области шеи и груди приводит к возникновению головокружения и возможной потере сознания.

Наиболее распространенным следствием от появления головокружения или так называемого вертиго считается обморок. Это проявляется как нарушение координации в пространстве, из-за чего человек может резко упасть. В момент падения происходит потемнение в глазах и внезапная потеря сознания на короткий промежуток времени (как правило, считанные секунды).

Состояние, когда пострадавший падает в обморок, сопровождается дополнительными симптомами. К ним следует отнести чувство вращения предметов вокруг себя, рвотные позывы, темные пятна перед глазами, тремор и онемение конечностей, шум в ушах, нарастающая слабость, спазмы в мышцах, тахикардия, кружится голова, тошнит, обморок и другие.

Выделяют несколько типов обмороков:

вазомоторный приступ;
никтурический приступ;
гипогликемический приступ;
гипервентиляционный приступ.

Никтурический ночной обморочный приступ характерен для людей, страдающих нарушениями работы предстательной железы. Например, мужчина с имеющимися проблемами может упасть в обморок после мочеиспускания. Возникающий эпилептический приступ возникает по причине органических нарушений, провоцирующими факторами является прием алкоголя и наркотических веществ.

Вазодепрессорные кружения головы и обмороки диагностируются чаще на фоне стрессовых ситуаций: страх перед чем-либо, духота в помещении, чувство боли или ее ожидание и прочее.

Гипервентиляционный приступ вызывает зрительные нарушения (вспышки света в глазах или появление «мушек»), возможна тошнота и даже рвота.

Очень важно грамотно составить алгоритм своих действий для минимальных осложнений для организма. Если появилось головокружение после обморока, важно повторно не допустить его. Улучшить состояние может свежий воздух и полный покой.

При появлении первых признаков головокружения, слабости и ощущения, что скоро упадете в обморок, необходимо немедленно присесть и максимально низко опустить голову. Такое положение позволит уменьшить вероятность травмирования при падении.

Если в вашем присутствии оказался упавший в обморок человек, не стоит впадать в панику. Беспорядочная беготня и паника усугубит состояние пострадавшего и может привести к летальному исходу.

Следует уложить пострадавшего в горизонтальное положение на спину, приподняв не небольшую высоту ноги. Голова должна быть повернута, что позволит избежать попадания рвотной массы в дыхательные пути. При сильной рвоте рекомендуется постоянно поддерживать голову.

При возникновении сомнений по поводу наличия пульса целесообразно начать делать искусственное дыхание. Для восстановления сердечной деятельности необходим непрямой массаж сердца в сочетании с искусственным дыханием. Своевременные действия помогут спасти пострадавшего и возобновить дыхательную функцию.

По возможности нужно протереть лоб, лицо и шею влажной салфеткой. Если человек не приходит в сознание, используйте тампон, смоченный в нашатырном спирте. Но стоит соблюдать осторожность, так как чрезмерное вдыхание паров вызывает ожог слизистых оболочек.

Если головокружение после обморока не проходит, незамедлительно вызывайте скорую помощь. Повторный приступ за относительно короткий промежуток времени требует диагностики и подобранного курса лечения. Любое лекарство или таблетки выписывает только врач в зависимости от причины, особенностей организма и сопутствующих недугов.

Постановка точного диагноза может занимать достаточно много времени, так как огромное количество причин, сопутствующие симптомы, хронические заболевания требуют тщательного изучения всех изменений. Специалисту необходимо указывать даже самые незначительные на ваш взгляд мелочи, которые случаются. Назначается целый курс обследований: УЗИ, ЭКГ, ЭЭГ головного мозга, осмотр окулиста, невролога, кардиолога, терапевта, лора и т.д. Только полное изучение всех систем и органов пациента позволяет установить причину и в дальнейшем избавиться от нее.

Лечение заключается в приеме препаратов для улучшения кровообращения в мозге, в проведении физиотерапевтических процедур, лечебного массажа, мануальной терапии, электрофореза и других манипуляций по назначению врача.

источник

ВСД относится к патологии, которая встречается у большого количества пациентов чаще обычного. К основным симптомам этого недуга относится головокружение. Оно возникает в результате заболеваний нервной, сердечно-сосудистой, вестибулярной систем человека.

Соматические заболевания приводят к значительному снижению уровня кислорода, поступающего в организм. Головокружение при ВСД могут проявляться неожиданно, независимо от того, где находится человек. У некоторых пациентов такой вид недомогания не имеет ярко выраженных симптомов, а у других, наоборот, может иметь многочисленные проявления.

Частые приступы значительно ухудшают общее состояние. Не стоит относиться к недугу пренебрежительно, ведь это довольно опасный симптом, указывающий на наличие заболевания нервной системы, сердца, сосудов.

Для установления правильного диагноза необходимо обратиться к специалисту. Он сможет определить присутствующий вид заболевания у пациента и назначить, какие таблетки принимать.

В медицинской практике существует два вида недомогания при ВСД.

Настоящее (системное, истинное). Этот вид присутствует у людей с проблемами сердечно-сосудистой системы, при сбоях функционирования вестибулярного аппарата, после полученных травм головы тяжелой степени, а также при разнообразных опухолях головного мозга.
Ложное. Выступает одним из характерных симптомов вегето-сосудистой дистонии. Возникает оно в результате недостаточного притока крови с полезными веществами к сосудам головного мозга, при недостаточном кровоснабжении после перенесенных стрессов.

Распространенной причиной возникновения этого недуга при ВСД является недостаточное кровоснабжение сосудов головного мозга. Но помимо этого, существует ряд факторов, провоцирующих головокружения при нейроциркуляторной дистонии.

Генетическая предрасположенность.
Психологическое, эмоциональное перенапряжение. В этих случаях головокружение после стресса наблюдается очень часто.
Сбои в работе гормональной системы.
Различные соматические заболевания.

У многих пациентов, страдающих ВСД, наблюдаются частые приступы панических атак, к которым приводят стрессовые ситуации, необоснованные страхи. Головокружение при панических атаках сопровождает больного во время всего приступа.

Чтобы установить правильный диагноз, людям, страдающим головокружениями при ВСД, необходимо провести полное обследование у специалиста, который назначит комплексную диагностику для выявления заболеваний, невротических расстройств, депрессии.

Лечение приступов при ВСД может быть как медикаментозное, так и прием средств нетрадиционной медицины.

Частые обмороки при вегето-сосудистой дистонии могут случаться после стрессовых ситуаций. Также при психогенном (ложном) головокружении при ВСД больной ощущает, что ноги ватные, земля уходит из-под ног, слабость, частое сердцебиение.

Приступ наступает спонтанно, длительность может быть разной. Во время приступа необходимо прилечь, померить артериальное давление, при необходимости принять нужные медикаменты (успокоительное, препараты для понижения артериального давления, другие), выполнить другие процедуры.

Людям, подверженным систематическим головокружениям при ВСД, спонтанно возникающие приступы мешают передвижению, вызывают дискомфорт, являются причинами психологических травм, также в этот период они плохо ориентируется в пространстве.

В таких ситуациях человек начинает искать причины возникновения приступов. Основной задачей остается то, как избавиться от головокружения при ВСД.

Прежде всего, нужно полностью исключить мысли о самом приступе и головокружениях, избегать стрессов и психоэмоциональных нагрузок. Если не покидает ощущение, что приближается приступ, необходимо:

Принять удобную позу сидя или лежа (атака после этого может исчезнуть через несколько минут).
Проветрить помещение.
Помассировать лоб, височную область, ушные мочки.
Пытаться смотреть в одну точку.
Выпить успокоительное средство.
Стабилизировать АД (принять препараты, снижающие давление).
Принять теплый душ.

Профилактика возникновения головокружений при ВСД состоит из таких мероприятий, как:

Здоровый образ жизни, отказ от курения и употребления алкогольных напитков.
Выполнение комплекса упражнений, которые помогают развить стрессоустойчивость.
Наблюдение за состоянием здоровья.
Своевременное обращение к доктору при малейших сбоях работы организма.

Что делать, чтобы избежать предобморочного состояния во время приступа? Одним из действенных способов профилактики этих состояний является избежание стрессовых ситуаций, посещение людных, шумных мест. Чтобы больного не настигло головокружение при ходьбе на улице, необходимо снизить количество вегетативных приступов или облегчить их.

Отказ от вредных привычек, полноценный сон.
Сбалансированное питание.
Занятия в бассейне, климатотерапия, ароматерапия.
Повышение иммунитета.
Лечение заболеваний, гормональных сбоев.

Одним из неприятных симптомов, который проявляется независимо от местонахождения человека, времени, сферы деятельности, является головокружение при вегето-сосудистой дистонии. Людям, страдающим этим недугом, очень важно знать о причинах, вызывающих приступ, методах диагностики, способах и методах лечения данного заболевания, а также о том, как избежать его появления.

Стрессовые ситуации, сопутствующие заболевания непосредственно влияют на головокружения при ВСД. Поэтому отказ от алкоголя и курения, пребывание на свежем воздухе, полноценное и правильное питание помогут избавиться от неприятных симптомов.

Лечение этого недуга при ВСД должно происходить под тщательным наблюдением специалиста, который при установлении диагноза назначает медикаментозную терапию в комплексе с методами нетрадиционной медицины.

источник

В голове начинает туманиться, в глазах темнеет, а ноги сами подкашиваются… «Что дальше – не помню. Когда раскрываю глаза, вижу над собой испуганных людей, которые по-всякому пытаются меня, лишившуюся чувств, привести в чувство», – обычно так описывают свое состояние люди, которые в жару часто теряют сознание.

Когда на термометре – больше 30 градусов Цельсия, такая проблема известна многим, не так ли?

Так что это – головокружение и потеря сознания?

Головокружение – это ощущение иллюзии вращательного движения вокруг себя или предметов рядом. Иногда это состояние может сопровождаться потерей сознания, которое характеризуется невосприимчивостью внешних раздражителей: слуховых, зрительных, тактильных.

Головокружение происходит, когда в головной мозг поступает меньше крови. Иногда это является симптомом заболевания. Но часто причиной являются, например, выбросы адреналина в кровь во время выступления на сцене, очень приятные или неприятные ощущения. А избыток адреналина вызывает спазм сосудов, отсюда плохое кровоснабжение мозга.

Головокружение также может быть спровоцировано ошибочным восприятием: когда мозг готов к одному, а человек видит другое. В таком случае мозг и дальше анализирует тот сигнал, к которому он готов, но уже одновременно с реальным. Это происходит, например, когда вы кружитесь на карусели, едете с большой скоростью. Часто такое состояние сопровождается рвотой, например, во время полета в самолете или путешествии на судне.

Если головокружения происходят часто, это может быть симптомом болезней вестибулярного аппарата, отита, мигрени, остеохондроза. Также туманиться в голове может из-за черепно-мозговых травм или отравлений.

А почему человек падает в обморок?

Опять же, тогда, когда часть клеток головного мозга испытывает недостаток кровоснабжения. Его могут повлечь судороги, спазмы сосудов, нарушения работы сердца. Кстати, чаще всего теряют сознание женщины с пониженным артериальным давлением и люди преклонных лет.

Также человек может падать в обморок из-за воспалительных процессов в организме, поражения центральных отделов нервной системы – в стволе мозга, мозжечке, коре мозга. Такое происходит и в результате сосудистых поражений, травм, опухолей, при наличии сердечной аритмии, повышенного или пониженного давления, падения уровня сахара в крови, анемии.

Часто люди теряют сознание в жару, в толпе… Почему?

Сильная жара характеризуется духотой, как и места, где одновременно находится много людeй. А нехватка кислорода вызывает нарушения регуляции сосудистого тонуса – слишком сильного расширения сосудов. Из-за этого кровоснабжение ухудшается и человек теряет сознание.

Но не стоит паниковать. Обычно потеря сознания в таких условиях не имеет серьезной угрозы для здоровья человека.

Может ли склонность к потере сознания быть наследственной?

Если есть наследственные аномалии строения сосудов, например, в шейном отделе, это возможно.

Кстати, потерять сознание можно, проигнорировав завтрак. Так, если человек не поел утром, уровень глюкозы у него снижается, клетки не получают надлежащего количества энергии и, соответственно, не могут полноценно работать. Нехватка физических нагрузок тоже негативно влияет на здоровье.

Как можно предотвратить частые головокружения?

Больше ходить пешком, плавать – это тренирует сосуды. Контрастные души, солнечные ванны улучшают кровообращение и процессы обмена веществ.

А как оказать первую помощь человеку, потерявшему сознание?

Положите его ровно и поднесите к носу аналептик – нашатырный спирт. Трясти человека или давать ему пощечины нельзя. Лучше полегоньку коснуться точек в начале бровей, около края носа.

Стоит при горизонтальном положении потерпевшего поднять его ноги кверху – так начнется отток крови от конечностей к голове. Можно сбрызнуть водой лицо и запястья рук. Будет иметь результат и растирание ушных раковин и мочек, поскольку там много нервных окончаний.

источник

Наверняка каждый человек в своей жизни сталкивался с головокружением. Головокружение — это ощущение нарушения ориентации тела в пространстве. Человеку кажется, что вращается он или предметы, которые его окружают. Каждый испытывает разные впечатления от чувства опьянения до дурноты и неустойчивости. Причин, вызывающих это расстройство, много. Поэтому определить, почему кружится голова, не всегда просто. Чаще всего причины довольно безобидны – усталость, голод, укачивание. Но в некоторых случаях это может быть признаком серьезной болезни.

Итак, от чего у нас кружится голова и когда это не считается патологией:

Влияние стресса. Вас повело при взятии крови из вены или когда вы сели в кресло стоматолога. Перед этим ощущаете звон в ушах, слабость, потемнение и мушки в глазах. Это самый частый вариант головокружений у здоровых людей.Причина — при стрессовой ситуации усиливается выброс в кровь гормонов и активных веществ. После такого приступа бывает слабость, бледность, кожа влажная, теплая. Прийти в себя поможет нашатырь или терпкий парфюм.

Транспорт и карусели. Поездка в автобусе и развлечения в луна-парке могут вызывать различные неприятные ощущения. К нагрузке на вестибулярный аппарат добавляются ещё и сильные эмоциональные переживания. Ссора в салоне автобуса или восторг от катания на качелях одинаково действуют на организм, особенно женский.

Длительное голодание. Вы слишком рьяно придерживаетесь диеты, в результате чего снизилась масса тела за короткий срок. Нельзя резко снижать вес! Головокружения в этой ситуации — еще цветочки. Следом идут обострение хронических болезней, снижение иммунитета и еще целый букет недомоганий — будет хуже. Так что худейте постепенно.

Реакция на высоту. Нормальным с точки зрения анатомии и медицины можно считать также головокружение человека, поднявшегося на определенную высоту – глаза не способны моментально сфокусироваться на близких предметах после затяжного взгляда вдаль.

При месячных и при климаксе. Для женщин характерна еще одна причина – это гормональная перестройка организма. Повышение уровня гормонов в крови может вызвать головокружение при месячных, а также при климаксе. Во время критических дней это недомогание связывают еще и с анемией. Организм женщины теряет гемоглобин быстрее, чем успевает его вырабатывать. Это может вызвать кислородное голодание мозга, которое и влияет на появление таких явлений как головокружение, депрессия, перепады настроения. Причиной головокружения может быть и беременность.

При резком вставании. Голова идет кругом в одной и той же ситуации — утром или ночью после того, как вы резко встали с кровати. Приступ начинается без предшествующих симптомов, то есть внезапно (встали — и сразу повело). Скорее всего речь идет об ортостатическая гипотония (то есть резкое понижение артериального давления при вставании). В норме, когда человек встает, давление у него сначала понижается, потом восстанавливается. При ортостатической гипотонии механизм восстановления давления срабатывает позже. Потому вставать таким людям нужно медленно, постепенно.

От любви. Да, да, вам не показалось… Временное головокружение наблюдается при резком увеличении содержания в крови адреналина, что вызывает спазм сосудов и в головной мозг поступает меньшее количество крови. Содержание адреналина в крови может увеличиться при очень приятных и волнующих моментах жизни, например, после признания в любви или долгожданного свидания.

Если неожиданно закружилась голова, главное – успокоиться и постараться не упасть – при головокружении очень часто нарушается равновесие. Присядьте, а лучше всего прилягте, чтобы голова и плечи находились на одном уровне – это положение улучшает кровоснабжение мозга. Не делайте резких движений.

Можно попробовать зафиксировать взгляд на неподвижном предмете или просто не закрывать глаза. Медленно и глубоко дышите. Расстегните тесную одежду.
Ну, и конечно, если головокружение не вызвано объективными причинами, долго не проходит, повторяется через некоторое время – срочно обращайтесь к врачу-неврологу.

Для того, чтобы голова кружилась как можно реже, наши доктора рекомендуют: отказаться от курения и алкоголя, есть меньше солёной, жирной и острой пищи, пить больше чистой воды и меньше кофе, проводить больше времени на свежем воздухе, не делать резких движений шеей и головой, делать гимнастику по утрам, посещать бассейн.

Мерчи- Резанович Л.С., зав. терапевтическим отделением

источник

В статье обсуждаем головокружение и потерю сознания. Рассказываем, в каких случаях появляется такое состояние, какие болезни могут спровоцировать головокружение и обморок. Вы узнаете, что следует предпринять при появлении симптомов предобморочного состояния, и что нельзя делать.

Головокружение и потеря сознания могут возникать как по причине внешних обстоятельств, так и при серьезных заболеваниях, которые протекают в организме.

Сильное головокружение и последующий обморок может наступить при сильной температуре воздуха и в душном помещении, при тепловом ударе. Кроме того, потеря сознания – нередкий симптом длительного голодания или отравления.

Если головокружения и потери сознания возникают часто, не всегда зависят от внешних обстоятельств, обратитесь к врачу. После прохождения диагностики специалист выявит причину симптомов и назначит лечение.

Какие заболевания провоцируют головокружение и обмороки:

болезни нервной системы, вызывающие нейрогенные обмороки;
эпилепсия;
внутримозговые кровоизлияния;
черепно-мозговые травмы;
тромбозы;
атеросклероз сосудов головного мозга;
артериальная гипертензия;
гипогликемия;
экзогенная интоксикация;
уремия;
длительный алкоголизм;
ишемическая болезнь сердца;
сердечная недостаточность;
внутримозговые опухоли;
гидроцефалия;
анемия;
инфекционные заболевания.

Головокружения и потеря сознания также возникают на фоне психогенных факторов, приеме некоторых лекарственных препаратов. Обмороки у женщин – частое явление при беременности и климаксе.

Потеря сознания наиболее часто происходит в виде кратковременного обморока. В этом случае опасно не само состояние, а возможность получить серьезные травмы при падении. Перед потерей сознания возникает не только головокружение, но и другие симптомы, по ним можно определить наступающий обморок и вовремя предпринять необходимые меры самостоятельной помощи.

Выделяют вазомоторный, гипервентиляционный, никтурический и гипогликемический виды обмороков. Перед их наступлением возникает предобморочное состояние, определить его можно по следующим симптомам:

головокружение;
приступы тошноты;
рвота;
потемнение в глазах;
ощущение нарастающей слабости;
тремор конечностей;
покалывание в конечностях;
нарушения зрения;
мышечные спазмы;
учащенный пульс.

Если у вас возникло головокружение или другие симптомы предобморочного состояния, быстро сядьте или прилягте на твердую поверхность. Как можно ниже опустите голову. В этом случае, даже если вы потеряете сознание, риск получения травмы будет минимальным.

Если симптомы возникают по причине высокой температуры воздуха, откройте окно в комнате, на улице – сядьте на скамейку в тени, если это возможно. Положите на голову холодный влажный компресс.

Если в вашем присутствии упал в обморок человек, уложите его на спину, ноги приподнимите вверх, голову поверните на бок. Это необходимо для того, чтобы пострадавший не захлебнулся рвотными массами и слизью. Если рвота уже началась, поддерживайте голову больного в безопасном положении.

Подробнее о том, как помочь больному при потере сознания, вы узнаете в следующем видео:

В том случае, когда головокружения с последующей потерей сознания возникают более 2 раз за недлительный период времени, незамедлительно обратитесь к врачу. Обратитесь к терапевту, лечащий врач даст направление к неврологу.

Диагноз будет поставлен после прохождения полноценного обследования. По результатам исследований врач назначит целенаправленное лечение причины головокружений и обмороков.

При развитии симптомов предобморочного состояния не продолжайте вести физическую или умственную деятельность. Немедленно прекратите вождение автомобиля и управление другими средствами, требующими высокой концентрации внимания.

Не повышайте и не понижайте давление в целях устранить головокружение, если показатели АД находятся в норме. Не используйте лекарственные препараты, не назначенные врачом.

Не пытайтесь самостоятельно определить причину головокружения и потери сознания, не занимайтесь самолечением. При частом развитии симптомов обратитесь за медицинской помощью.

источник

Тамара Пяткина,
врач высшей категории, детский кардиолог

Кто в своей жизни не сталкивался с обморочными состояниями? И если сам непосредственно не терял сознание, то уж наверняка являлся свидетелем таких случаев с другими.

Обморок – синкопе или липотимия – это бессознательное состояние человека, когда он перестает реагировать на окружающий его мир (состояние это может длиться от нескольких секунд до нескольких минут). Обмороками называют внезапную потерю сознания, которая обусловлена нарушением (уменьшением) мозгового кровообращения.

Причин этому чрезвычайно много. Длинный список заболеваний, каких-то действий самого человека, а возможно, и воздействий на него могут вызывать обморок. Все болезни и причины (провоцирующие факторы) даже трудно перечислить. Вот некоторые из них: врожденные пороки сердца – повторюсь, некоторые, не все. Например, пороки аортального клапана, аорты, легочной артерии. Нарушения ритма сердца, самые разные: и резкое учащение (тахикардия), и значительное замедление частоты сердечных сокращений (брадикардия), – разные блокады сердца. Резкая перемена положения тела из горизонтального в вертикальное или длительное стояние (особенно в душном помещении) вызывают так называемый ортостатический коллапс, или синкопе. Гипоксия (острая нехватка кислорода), выраженная анемия (низкий гемоглобин) и еще многие и многие причины могут быть причиной потери сознания. Но чаще всего встречаются так называемые сосудистые обмороки.

Обмороки имеют ауру, то есть возникают после некоторых предвестников. Организм как бы предупреждает вас: мне плохо, некомфортно, дальше может быть еще хуже! К этим признакам-предшественникам можно отнести тошноту, мелькание «мушек» перед глазами, звон в ушах, слабость в ногах. Внешне это выглядит так: вы бледнеете или даже сереете, на лбу (и не только) выступает холодный пот, пульс при этом частый (если это просто сосудистый обморок), слабый, давление резко падает, зрачки расширены. Если обморок глубокий (более пяти минут), могут возникнуть даже судорожные явления, но не надо путать с эпилептическим припадком, там совсем другие причины.

Желательно недомогающего уложить, и так, чтобы голова была ниже ног. Если невозможно уложить (ситуации бывают разные – лифт, автомобиль и прочие небольшие пространства), тогда непременно усадить и наклонить голову вперед. В ряде случаев уже этого бывает достаточно, так как кровообращение в головном мозге оживляется, усиливается и «пациент» приходит в себя. Можно дать понюхать нашатырный спирт (можно и одеколон), растереть виски. Затем сделайте следующие манипуляции – хорошенько, до красноты разотрите пострадавшему ушные раковины (не церемонясь, не деликатничая). Потом можно очень энергично воздействовать на кисти рук (точка между основанием большого пальца и указательного – получается вершина своеобразного треугольника). Попробуйте на себе: надо найти точку, которая будет болезненной, и именно на нее давить, совершая прижатым к этой точке пальцем круговые движения, давить сильно, взяв руку своей рукой.

Мне довольно часто приходится этим заниматься, потому что рядом с моим кабинетом находится процедурная, где проводят забор крови из вены. Чаще всего в обморок падают мальчики-подростки и заботливые папы (берут, заметьте, кровь не у них, а у ребенка!)

То есть все эти меры хорошо проверены и, поверьте мне, работают: приводят человека в сознание и повышают общий тонус. Только надо помнить, что мы сейчас говорим о сосудистых синкопе.

Если у вас имеется склонность к обморочным и предобморочным состояниям, настоятельно рекомендую пройти обследование. Начинать надо с осмотра у терапевта (или педиатра, в случае с ребенком), который направит к неврологу (обязательно провести УЗДГ сосудов головы и шеи, попросту УЗИ ), к кардиологу (ЭКГ, ХОЛТЕР – суточное мониторирование ЭКГ) для исключения различных нарушений ритма сердца, способных вызвать синкопе.

Объем обследований может быть расширен, но это уже по показаниям (например, МРТ головного мозга, УЗИ сердца и так далее). Как уже было сказано, сосудистым обморокам часто предшествует аура (симптомы-предвестники), и, зная их, при склонности к синкопальным или предсинкопальным состояниям вы можете предпринять упреждающие меры и не допустить развития обморока.

Существуют специальные приемы – так называемые изометрические нагрузки со скрещиванием ног или напряжением рук. Подобные маневры могут вызвать повышение артериального давления (оно значительно падает, как вы помните), а значит, усилить мозговое кровообращение и таким образом прервать развитие обморока.

А бывает так, что достаточно просто сесть или присесть на корточки и опустить голову вниз. Существуют и тренинги для избавления от сосудистых обмороков, связанных преимущественно с ортоположением (стояние, чаще длительное). Название этого метода – «тилт-тест», тренировка длительным стоянием с постепенным увеличением времени. Это эффективно, но надо набраться терпения, потому что положительный результат получается далеко не сразу.

В любом случае, если вы склонны к обморокам, советую обязательно консультироваться у терапевта, невролога и кардиолога.

источник

Вы когда-нибудь теряли сознание? Ощущения пугающие, но 90% людей, падающих в обморок, вполне здоровы, говорит доктор Венкатеш Тируганасамбандамурти, клинический эпидемиолог из Университета Оттавы. А вот для остальных 10% это тревожный звоночек, предупреждающий о нарушении ритма сердцебиения или другом опасном состоянии.

Какими бы ни были обстоятельства, обморок всегда является результатом краткосрочного уменьшения притока крови к мозгу, поясняет профессор кардиологии при Нью-Йоркском университете Лоренс Филлипс: «Причиной тому является падение кровяного давления и снижение скорости пульса. Большинство предпосылок к этому вполне обычны и неопасны, но иногда вам может потребоваться более подробный медицинский осмотр».

Даже если вы не потеряли сознание, падение давления и замедление пульса могут привести к головокружению — тому самому ощущению, словно еще чуть-чуть, и вы упадете в обморок.

Определить, попадает ли ваш обморок и головокружение в безопасные 90% или в серьезные 10%, достаточно трудно не только пациенту, но подчас и врачу. Мы приведем 9 потенциальных причин головокружения и обморока. Помните, что если симптомы кажутся вам необычными или не проходят со временем, стоит обратиться за консультацией к врачу.

Есть люди, которые по натуре склонны к головокружениям в жару или при избыточном потоотделении. «Такое часто случается летом, особенно в закрытых душных помещениях, — говорит доктор Тируганасамбандамурти. — Повышенная температура влияет на нервную систему таким образом, что давление падает». Если вы чувствуете слабость и головокружение от обезвоживания и жары, лягте, чтобы скорее снабдить сердце и мозг кровью. Облегчение должно наступить достаточно скоро.

Вы заходите в комнату, и вдруг со всех углов выскакивают ваши друзья с неожиданным поздравлением с юбилеем. Нервная система может «перегреться» в похожих ситуациях и резко понизить кровяное давление, вызвав головокружение. Обморок обычно следует с предупреждениями в виде «позеленения» кожи лица и появления тошноты.

Головокружение и потемнение в глазах при быстром вставании даже имеет свой научный термин — ортостатическая гипотензия, при которой давление резко падает, приводя к головокружению. В большинстве случаев опасаться нечего, но если это происходит постоянно или ухудшается через несколько минут, стоит записаться к врачу.

В отличие от «замедленного» обморока при внезапном удивлении, как описано выше, обморок, связанный с нарушением пульса наступает внезапно и без предупреждающего головокружения. Нерегулярное сердцебиение — аритмия — означает, что ваше сердце сокращается то быстрее, то медленнее, что может нарушить поступление крови к мозгу, говорит доктор Филлипс. Внезапный обморок без предупредительным симптомов — повод обеспокоиться, считает профессор клинической медицины при Университете Калифорнии Мелисса Бурроу-Пенья: «Человек может быть в процессе разговора и внезапно потерять сознание с провалом в памяти о том, что произошло». Такое происшествие — повод обратиться за неотложной помощью: абнормальное сердцебиение повышает риск внезапной остановки сердца.

Как правило, это врожденное нарушение, говорит доктор Бурроу-Пенья, и чаще наблюдается у молодых людей. Нарушение работы клапанов сердца может привести к перекрытию движения крови и, как следствие, головокружению, особенно при физических нагрузках.

Некоторые лекарства, например, обезболивающие и некоторые препараты против тревожности, могут вызывать головокружение, говорит доктор Бурроу-Пенья, возможно, из-за прямого влияния на мозг или из-за замедления сердцебиения, что может привести к этим симптомам. «Иногда пациенты жалуются на необъяснимое головокружение, говорит доктор Филлипс, — и оказывается, что это один из редких побочных эффектов их лекарств».

Также есть небольшой шанс того, что у вас есть аллергия на принимаемое лекарство. В редких случаях пациенты испытывают анафилактическую реакцию на препарат и, как следствие, головокружение и даже обмороки. «В этом случае причиной реакции является иммунная система, заставляющая кровеносные сосуды сжиматься».

Если вы испытываете головокружение одновременно с мышечной слабостью, затрудненной речью или онемением/покалыванием в конечностях — будьте бдительны, говорит доктор Филлипс. Это симптомы инсульта, необходимо немедленно вызывать неотложную помощь. Уменьшение поступление крови в мозг может быть вызвано тромбом и способно привести к ишемической атаке.

И теперь голодны. Низкий уровень сахара в крови может вызвать головокружение, лишив мозг необходимого «топлива» — глюкозы. Вероятно, что ваше сердце и давление тут ни при чем, а поправить ситуацию можно простым перекусом. Если же вы страдаете от диабета и принимаете соответствующие лекарства для понижения сахара в крови, головокружение может указывать на опасный, очень низкий уровень, грозящий вам конвульсиями и обмороком.

В этот период головокружением вам грозят одновременно и обезвоживание, и низкий уровень сахара. Даже если в состоянии гриппа вам не хочется есть и пить, делать это нужно, чтобы избежать таких неприятных симптомов, говорит доктор Бурроу-Пенья.

источник

Тамара Пяткина,
врач высшей категории, детский кардиолог

источник

Когда на термометре – больше 30 градусов Цельсия, такая проблема известна многим, не так ли?

Так что это – головокружение и потеря сознания?

А почему человек падает в обморок?

Часто люди теряют сознание в жару, в толпе… Почему?

Может ли склонность к потере сознания быть наследственной?

Если есть наследственные аномалии строения сосудов, например, в шейном отделе, это возможно.

Как можно предотвратить частые головокружения?

А как оказать первую помощь человеку, потерявшему сознание?

источник

Приступы головокружения с потерей сознания – тревожный симптом, который может свидетельствовать о серьезных заболеваниях. Головокружения, сопровождающиеся кратковременными обмороками (а также тошнотой, рвотой, слабостью, потемнением в глазах и другими признаками ухудшения самочувствия) не следует оставлять без внимания – необходимо обязательно выяснить причину данных проявлений в клинике.

Рассмотрим, какие причины могут вызывать внезапные головокружения и временную утрату сознания, и как оказать первичную помощь больным при обмороке.

Внезапные головокружения, тошнота, рвота, потеря сознания и ощущение слабости – все эти признаки иногда появляются и у здоровых людей в ситуациях, связанных с сильным переутомлением, голодом, перегревом или отравлением. В таких случаях симптомы проходят сами собой, как только внешний фактор воздействия будет устранен. Головокружения, случаи рвоты, потемнения в глазах и обмороки прекращаются, как только физическое состояние стабилизируется.

Существуют нейрогенные случаи потери сознания, когда болезненная симптоматика обусловлена поражениями нервной системы, и соматогенные – в таких случаях приступы рвоты и утрата сознания связаны с нарушениями сердечной деятельности, эндокринными патологиями, состоянием гипогликемии.

Перечислим основные причины головокружений с последующей потерей сознания:

Нейрогенные обмороки, вызванные патологиями нервной системы;
Эпилепсия;
Внутримозговые кровоизлияния;
Последствия черепно-мозговых повреждений;
Тромбоз и прогрессирующий атеросклероз;
Скачки артериального давления (обморок может вызвать резкое снижение АД);
Патологии обменных процессов: гипогликемия (резкое падения уровня глюкозы в плазме), уремия;
Интоксикация экзогенного характера;
Психогенные припадки;
Приём определенных лекарств;
Длительный алкоголизм и употребление наркотиков;
Инфекционные заболевания;
Болезни сердца (ишемия, сердечная недостаточность);
Опухоли мозговой локализации;
Гидроцефалия (скопление жидкости в полостях мозга);
Анемия (малокровие).

Обмороки, рвота, слабость, шум в ушах и потемнение в глазах часто появляются у женщин в период беременности, климакса. Нередко подобные симптомы развиваются пожилых людей в результате естественных возрастных изменений.

Наиболее частой формой внезапной потери сознания является обморок. На фоне головокружения, потемнения в глазах и слабости случается падение больного и утрата сознания на короткий отрезок времени (измеряющийся секундами). Длительные обмороки регистрируются гораздо реже. Существуют различные типы обмороков – вазомоторный, гипервентиляционный, никтурический, гипогликемический. Почти все разновидности потери сознания сопровождаются предобморочным состоянием, которое включает следующие симптомы:

Чувство головокружения (ощущение вращения окружающих предметов);
Тошнота, иногда рвота;
Потемнение в глазах;
Ощущение нарастающей слабости;
Дрожь в руках;
Онемение и покалывание в конечностях;
Зрительные нарушения;
Мышечные спазмы;
Тахикардия.

Никтурические ночные обмороки связаны с заболеваниями предстательной железы у мужчин: потеря сознания в данном случае происходит сразу после мочеиспускания. Эпилептические приступы могут развиваться на фоне органических нарушений, иногда их возникновение провоцирует регулярный прием алкоголя или наркотиков.

Чаще всего диагностируются вазодепрессорные обмороки (простой синкоп), вызванные различными стрессовыми воздействиями: ожиданием или ощущением боли, видом крови, страхом, духотой в помещении. Распространены также гипервентиляционные обмороки – обычно такие приступы сопровождают ощущения тошноты, зрительные симптомы («мушки» и вспышки света). Нередко после или до приступов возникает рвота.

Ещё одна специфическая причина обмороков – повышенная чувствительность каротиноидного синуса. Люди с таким диагнозом плохо переносят галстуки и узкие воротники: у них могут возникнуть приступы головокружений и обмороки даже при легком сдавливании области шеи.

Если вы испытываете ощущение головокружения, слабость, и у вас возникает чувство приближающейся потери сознания, следует быстро сесть и опустить как можно ниже голову. В этом случае падение не причинит большого вреда.

Если кто-то в вашем присутствии теряет сознание, следует уложить пострадавшего на спину, приподняв ноги вверх и повернув голову в сторону (дабы предохранить от попадания рвотных масс в легкие в случае рвоты). Если рвота уже началась, поддерживайте голову больного в безопасном положении.

Если приступы головокружения и кратковременной потери сознания повторились более 2 раз за короткий период, необходимо посетить невролога или терапевта и получить направление на диагностику. Терапия будет зависеть от результатов обследования: в любом случае проводят устранение первичной причины потери сознания.

источник

Головокружения, периодические обмороки мешают нормальной жизни, вызывают панику и нервозность у пострадавшего и окружающих. Необходимо знать характерные признаки вегетососудистой дистонии во время приближающегося приступа и уметь справляться с этим синдромом.

Правильно называть ВСД (вегетососудистую дистонию) вегетативной дисфункцией. Это заболевание вызывается нарушениями, происходящими в организме по многим причинам. Вегетативная нервная система производит контроль над работой всех жизненно важных органов. Вмешаться в ее деятельность человеку не дано. При вегетативной дисфункции происходят расстройства связей между мозгом и системами организма:

пищеварительной;
сердечно-сосудистой;
гормональной;
дыхательной;
мочеполовой;
нервно-психической.

Нарушения работы определенной системы вызывают свои признаки сосудистой дистонии. Симптомами являются:

психоневрологические: раздражительность, головокружение;
сердечно-сосудистые: тахикардия, сердечные боли;
дыхательные: одышка, нехватка воздуха;
пищеварительные: рвота, тошнота;
нарушение мочеиспускания;
сексуальные расстройства;
колебания температуры тела;
перепады артериального давления.

Обморок не возникает внезапно. Потере сознания на короткое время предшествуют определенные симптомы. Своевременно проведенные мероприятия помогут избежать обморока. Признаки надвигающейся опасности:

холодный пот;
головокружение;
нарушение координации;
тошнота;
дрожь пальцев на руках;
потемнение в глазах при вставании;
слабость;
паническое состояние;
онемение конечностей;
страх смерти;
бледность кожи;
испуг;
звон в ушах.

Если у человека резко нарушается тонус сосудов, начинается кислородное голодание, этому способствует резкий отток крови от головного мозга. Это сопровождается падением артериального давления – возникают обмороки при ВСД. Сокращение притока венозной крови вызывает головокружение при резком вставании, начинает темнеть в глазах. Появлению приступов способствуют такие причины:

волнение;
страх;
духота в помещении;
прием алкоголя;
резкая смена погоды;
переутомление;
физические перегрузки.

Зная симптомы ВСД в стадии обострения, можно предчувствовать приступ и купировать его проявления. Чтобы головокружения и обмороки при вегетососудистой дистонии не оказались нежданностью, необходимо знать, что предпринять в такой ситуации. Главная задача – расширить сосуды. Для этого требуется:

низко опустить голову, тогда к ней прильет кровь – в это время необходимо сидеть;
понюхать нашатырь или вещество с резким запахом, например, духи;
учащенное дыхание восстановить, выполняя вдохи и выдохи в бумажный пакет;
заняться умственной работой: считать, читать.

В такой ситуации снять симптомы при ВСД, купировать приступ головокружения помогут лекарственные препараты. Необходимо иметь их в аптечке. Рекомендуют при проявлениях вегетативной дисфункции:

рассосать под языком валидол;
при повышении давления, учащенном сердцебиении – выпить таблетку Анаприлина;
нервное возбуждение снять Реланиумом, положив под язык 2 таблетки.

Хотите срочно оказать помощь человеку без сознания? Необходимо иметь знания, как действовать в такой ситуации. Во время обморока надо:

открыть окно, обеспечив поступление свежего воздуха;
обеспечить горизонтальное положение пострадавшего;
приподнять ноги;
расстегнуть одежду для свободного дыхания;
сбрызнуть холодной водой;
приложить к ступням тепло;
дать понюхать нашатырь;
когда очнется, дать горячий и сладкий чай.

Чтобы не ощущать испуга, паники от головокружения и обмороков при ВСД, следует произвести серьезные изменения образа жизни. Специалисты рекомендуют:

отказаться от курения;
отрегулировать сон и сделать его полноценным;
исключить алкоголь;
сменять умственные и физические занятия;
заниматься йогой, плаванием;
совершать прогулки пешком;
закаляться;
принимать солнечные ванны;
пить витамины;
есть пищу, богатую калием, фосфором, магнием;
делать дыхательную гимнастику;
нагружать ум решением различных задач.

Следует обратиться в клинику, чтобы назначили лечение этой болезни. Комплексное воздействие при ВСД поможет исключить обмороки, избавит от головокружения. Для лечения назначают:

медикаментозные препараты;
специальную диету;
лечебную физкультуру;
точечный массаж;
ванны;
ароматерапию;
массаж воротниковой зоны.

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

источник

Синкопа – это кратковременный внезапный обморок, обусловленный резким снижением кровотока в головном мозге.

Какие могут быть причины потери сознания? Изучите первые знаки, риски и методы оказания помощи человеку, пострадавшему от внезапной потери сознания.

Синкопа – это физическое состояние, характеризующееся внезапной и быстрой потерей сознания (как правило, сопровождается падением) с последующим, столь же быстрым, спонтанным восстановлением.

В просторечии, описанное состояние называется более знакомым термином – обморок.

Необходимо подчеркнуть, что об внезапном обмороке можно говорить, если одновременно соблюдаются следующие условия:

Бессознательное состояние должно быть коротким (в среднем 15 секунд, и только в некоторых случаях несколько минут) и сопровождаться спонтанным восстановлением. В противном случае имеет место не обморок, а кома.
Потеря сознания должна сопровождаться потерей равновесия. При некоторых формах припадков, которые нельзя классифицировать как синкопу, не происходит потери постурального тонуса (сохраняется положение стоя или сидя).
Потеря сознания должна быть следствием прекращения или уменьшения притока крови к мозгу. Который, однако, быстро возвращается к нормальным физиологическим значениям. По этой причине, например, снижение уровня глюкозы в крови, что также может привести к потери сознания и падению, не классифицируется как синкопа, так как перфузия головного мозга (кровоснабжение) остается в норме.

Для поддержания состояния сознания мозгу необходимо получать много крови, что составляет около 50/60 миллилитров в минуту на каждые 100 граммов его ткани.

Поступление такого количества крови поддерживается перфузией, т.е. давлением, с которым кровь распространяется в тканях головного мозга, что, в свою очередь, является прямым следствием артериального давления и сопротивления сосудов мозга.

По этой причине любой фактор, который приводит к снижению артериального давления и повышает сопротивление сосудов мозга, снижает давление перфузии головного мозга и, следовательно, количество крови, поступающей в мозг.

С другой стороны, артериальное давление тесно связано с дальностью прохождения крови и снижением сопротивления периферических сосудов. Дальность прохождения крови, в свою очередь, обеспечивается частотой сердечных сокращений, т.е. количеством крови, которое прокачивается за каждый удар. Снижение сосудистого сопротивления зависит, в основном, от механизмов, которые определяют расширение сосудов и, следовательно, от действия симпатической системы.

Подводя итог, можно сказать, что уменьшение перфузии крови головного мозга зависит от:

Снижение ударного объема.
Уменьшение частоты сердечных сокращений.
Увеличения расширения сосудов.
Увеличения сопротивления сосудов головного мозга.

Не всегда, но иногда развитию синкопы предшествует продромальная симптоматика (упреждающей).

Эта симптоматика называется пресинкопа и характеризуется:

головокружение и тошнота.
чувство легкомысленности.
холодный пот и бледность.
отсутствие сил, что не позволяет сохранять вертикальное положение.
вспышки и нарушения в поле зрения.

Описанным симптомам, как правило, сопутствуют потеря сознания и падение. В некоторых случаях, однако, синкопа не наступает и можно восстановить нормальное состояние. Тогда говорят о прерванном обмороке.

Восстановление после синкопы, как уже говорилось, происходит быстро и полностью. Единственным признаком, на который иногда жалуются пациенты преклонного возраста, является чувство усталости и амнезии, что касается событий совершенных во время обморока, но что, однако, не ставит под угрозу способность хранить в памяти последующие события.

Из того, что было сказано, очевидно, что синкопа – это не болезнь, это переходный симптом, который происходит быстро и неожиданно, и так же быстро проходит. Синкопа, в большинстве случаев, не подразумевает тяжелых заболеваний, но в некоторых ситуациях может представлять собой сигнал серьезной опасности для жизни пациента.

В зависимости от патологии механизма, который вызывает это состояние, обмороки могут быть разделены на:

Нейромедиаторный оборок. Это группа обмороков, особенностью которых является общая временная гиперактивность вегетативной нервной системы, которая, независимо от нашей воли, регулирует артериальное давление с помощью сосудов и частоты ударов сердца.

В результате этой гиперактивности изменяется кровообращение, в частности, развивается брадикардия или расширение сосудов, или оба состояния сразу. Следствием является снижение артериального давления или системная гипотония, которая определяет гипоперфузию головного мозга и, следовательно, уменьшение выброса крови, которая достигает мозга.

Существуют различные типы нейромедиаторных обмороков, наиболее распространенными являются:

Вазовагальный. Различные синдромы, которые являются следствием стимуляции блуждающего нерва и приводят к временной потере сознания. Триггеры, которые вызывают это состояние, весьма разнородны, например, длительное стояние на ногах, эмоции и т.д.
Каротидный. Развивается в связи с повышенной чувствительностью каротидного синуса, расположенного в начальном участке сонной артерии. Обычные действия, такие как бритьё, поправление воротника рубашки или завязывание узла на галстуке, могут активировать синусовый рефлекс, который вызывает временную сердечную асистолию (отсутствие систола (сокращение сердца)), а также гипотонию. Следствием этого является гипоперфузия головного мозга и обморок.
Ситуационный. Обусловлен множество разных ситуаций, которые объединяет форсированный выдох при закрытой голосовой щели. Всё это приводит к увеличению давления внутри грудной клетки, что противодействует возвращению венозной крови к сердцу. Отсюда следует уменьшение ударного объема и, следовательно, системного артериального давления. Рецепторы, расположенные в каротидном синусе, „выявляют“ падение давления и, чтобы компенсировать дисбаланс, возбуждают симпатическую систему, что вызывает увеличение частоты сердечных сокращений и сужение сосудов. Синкопа, в этой быстрой последовательности событий, является следствием снижения давления, вызванного снижением ударного объема. Ситуации, которые наиболее часто вызывают этот тип обморока – кашель, чихание, усилия при дефекации, мочеиспускание, глотание, физические упражнения, поднятие тяжестей, после приема пищи и т.д.

Ортостатическая гипотензия. Об ортостатической гипотензии говорят, когда в течение нескольких минут от перехода в вертикальное положение, из положения лежа, систолическое давление в артерии снижается более чем на 20 мм ртутного столба. Такое состояние довольно часто встречается у пожилых людей.

В его основании чаще лежит следующий механизм:

При переходе в вертикальное положение около литра крови, под действием силы гравитации, перемещается из грудной клетки в ноги. Эта ситуация определяет значительное снижение венозного возврата к сердцу и, как следствие, снижение ударного объема, так как полости сердца заполняются не полностью. Из этого следует снижение ударного объема и артериального давления.

В физиологических условиях организм реагирует на такие ситуации через разнообразные механизмы противодействия. У пожилых людей, однако, это тонкий механизм нарушается (нейровегетативная недостаточность) и, следовательно, отсутствует восстановления нормального давления, что может привести к обмороку.

Нейровегетативная недостаточность обусловлена несколькими состояниями, наиболее распространенными являются:

Болезнь Паркинсона. Дегенеративное заболевание центральной нервной системы, – может повлиять и изменить вегетативную нервную систему и, следовательно, симпатическую нервную систему.
Диабетическая невропатия. Это осложнение сахарного диабета, которое может повредить периферическую нервную систему.
Амилоидная невропатия. Дегенерация вегетативной и периферической нервной системы, возникает в результате мутации белка (транстиретин), который циркулирует в крови. Измененный белок оседает и присоединяется к тканям вегетативной нервной системы, а приводит к нейровегетативной недостаточности.
Злоупотребление алкоголем и употребление опиатов. Спирт и производные опия мешают работе симпатической нервной системы.
Лекарства. Ингибиторы АПФ используемые при артериальной гипертензии, альфа-блокаторы при гипертонии и гипертрофии предстательной железы, трициклические антидепрессанты и т.д. могут вызвать, особенно у пожилых людей, обмороки.
Ортостатическая гипотензия, а затем синкопа из-за нейровегетативной недостаточности может быть результатом гиповолемии. Т.е. снижение объема циркулирующей крови, что определяет дефицит венозного возврата.

Синкопа от аритмии сердца. Аритмии сердца являются нарушения нормального ритма сердца. При таких аномалиях сердце может биться быстрее (тахикардия) или медленнее (брадикардия). Обе аномалии могут вызвать снижение перфузии головного мозга и, таким образом, синкопу.

Некоторые из заболеваний, которые наиболее часто вызывают нарушения ритма сердца приведена ниже.

Патологическая синусовая тахикардия. Увеличение пульсации ввиду различных причин (повышенная температура, анемия, гиперфункционирование щитовидной железы) выше 100 ударов в минуту.
Желудочковая тахикардия. Увеличение пульсации сердца более 100 ударов в минуту, с формированием электрических сигналов от мышечных сокращений за пределами сердца, то есть синусового узла. Что дает нарушения в сокращении.
Патологическая синусовая брадикардия. Снижение частоты сердечных сокращений ниже 60 ударов в минуту. Может иметь множество причин – гипотериоз, заболевания синусового узла (части сердца, которая генерирует импульсы) и т.д.

Обморок от сердечных или сердечно-легочных нарушений. Они являются гетерогенными, но определяются снижением выброса крови и, как следствие, снижением перфузии головного мозга.

Порок сердца. Т.е. нарушения клапанов сердца. Определяет неполное заполнение полостей сердца и, следовательно, уменьшение ударного объема и отсюда снижение давления перфузии.
Инфаркт миокарда. Некроз сердечной ткани, вызванный ишемией из-за закупорки одной из артерий сердца.
Гипертрофическая кардиомиопатия. Ослабление мышечной ткани сердца. Это состояние приводит к потери функциональности сердечного сердца, и в некоторых случаях может проявляться внезапными обмороками.
Легочная гипертензия. Повышение давления в легочной артерии, которая соединяет правый желудочек сердца с легкими и несет венозную кровь. Увеличение давления происходит из-за увеличения сопротивления сосудов легких или в случае эмболии.

Нарушения мозгового кровообращения. Обусловлены церебральной перфузией (снижение кровотока) при блокировке кровотока в сосуде, который питает мозг и конечности.

Поскольку синкопа появляется внезапно, длится очень мало, порядка нескольких секунд, и быстро и спонтанно исчезает без следа, то разумно предположить, что будет очень трудно осуществить правильный диагноз. То есть найти причину, вызывающую потерю сознания. Всё это означает, что пациенту во многих ситуациях придется пройти длинный диагностический курс. Процесс, который не всегда приводит к выявлению точной причины.

Одним из методов диагностики является техника исключений. Для этого:

Изучают историю болезни. Предыдущие истории болезни пациента и возможную их связь с потерей сознания.
Обследование пациента с измерения артериального давления как в положении лежа на спине, так и в ортостатическом (стоя).
ЭКГ для выявления каких-либо аномалий в развитии сердца.

По завершении этого первого этапа полученные данные консолидируют и назначают более специфические исследования:

Ультразвуковая допплерография сердца. Для просмотра работы мышц в действии, вместе с клапанами, которые закрывают полости.
Холтеровское исследование давления крови. Для оценки изменения значений кровяного давления в течение 24 часов.
Холтеровское ЭКГ. Для оценки сердечного ритма в течение суток.
ЭКГ под нагрузкой. Проверяется наличие ишемической болезни сердца, что может уменьшать дальность доставки крови.

Лечение обмороков, конечно, зависит от причины, и, в целом, следует стараться избегать последующих рецидивов.

Если в основе синкопы лежат соматические заболевания, необходимо направить лечение на него, – когда недуг будет излечен, проблема обмороков исчезает. В качестве альтернативы необходимо держать под контролем хронические патологии.

Если обмороки, вызваны аритмией, Вы можете установить кардиостимулятор, которые нормализует пульсацию сердца.

В случае обморока из-за тяжелой гиповолемии можно вводить жидкости внутривенно.

Как правило, перемещение в положение лежа позволяет вернуться в состояние сознания. Также рекомендуется чтобы пострадавший:

лег на пол на живот;
поднял ноги вверх таким образом, чтобы под действием гравитации кровь прилила к мозгу.
оставался лежать, пока не оправился полностью.

Если пациент будет быстро приведен в вертикальное положение, может возникнуть еще один обморок.

Если потеря сознания сохраняется в течение нескольких минут, то необходимо немедленно вызвать скорую помощь.

За исключением случаев серьезных сердечных заболеваний, которые могут угрожать жизни пациента, прогноз, как правило, положительный.

Как уже упоминалось, синкопа – это доброкачественное расстройство, так что её можно не считать реальной болезнью. Как таковая, она не носит вреда пострадавшему. Но, к сожалению, это не всегда так. Потеря сознания включает в себя потерю вертикального положения, что сопровождается резким неуклюжим падением, нередко приводящим к серьёзным травмам, особенно у пожилых людей.

источник