Обморок от недостатка глюкозы

Под пониженным уровнем сахара в крови врачи обычно подразумевают гипогликемию — патологическим симптом, выраженный в снижении концентрации глюкозы в крови ниже общепринятых норм. Вызывается данное состояние целым рядом факторов, приводит к развитию гипогликемического синдрома и различных негативных состояний/проблем.

Анализы показали, что уровень глюкозы в крови упал ниже отметки в 3,3 ммоль/л? Это довольно опасное состояние, приводящее к целому ряду негативных сопутствующих синдромов, а в отдельных случаях вызывающее кому (угрожающее жизни состояние между жизнью и смертью, характеризующееся потерей сознания, резким ослаблением или отсутствием реакции на внешние раздражения). Как было сказано выше, гипогликемию может вызывать целый ряд причин, от физиологических особенностей организма до болезней и неправильного режима питания. Патогенез проблемы также значительно отличается от провоцирующей причины снижения концентрации сахара в крови до конца не изучен учеными.

К основной симптоматике гипогликемии относят:

Адренергические расстройства — мидриаз, сильная потливость, бледность кожи, тремор, гипертонус мышц, возбуждение наряду с беспокойством, тревогой и агрессией, тахикардия и повышение артериального давления.
Парасимпатические симптомы — общая слабость организма, тошнота с рвотой, неясное чувство голода.
Нейрогликопенические проявления — головокружения и болевой головной синдром средней тяжести, расстройства центрального генеза и дыхания, дезориентация и обмороки, нарушения сознания с амнезией, очаговая и системная неврологическая симптоматика, проявления примитивных автоматизмов, иногда неадекватное поведение. Реже, наблюдаются парестезии, диплопия.

Понижение уровня сахар в крови может вызываться следующими причинами:

Слишком большая дозировка инсулина и сахароснижающих препаратов при диабете.
Обезвоживание.
Слишком скудное и нерациональное питание с преобладанием рафинированных углеводов и минимумом витаминов, клетчатки, минеральных солей.
Сильные физические нагрузки.
Алкоголизм.
Различные недостаточности — сердечная, печеночная, почечная.
Общее истощение организма.
Гормональная недостаточность с угнетением синтеза глюкагона, адреналина, кортизола, соматропина.
Внеклеточные опухоли, инсулиномы и врожденные аномалии аутоиммунного спектра.
Избыточное введение в кровь физраствора капельным методом.
Хронические заболевания широкого спектра.
Менструации.

Уровень глюкозы в крови ниже 3,5 ммоль/л у обоих полов — явный признак, сигнализирующий о наличии проблемы в организме. Как показывает практика, в подавляющем большинстве случаев гипогликемия у взрослых людей возникает при длительном лечении диабета. Если режим дня и диета соблюдается не слишком строго, а нарушение суточных ритмов дополняется физическими нагрузками, то приём сахароснижающих пероральных препаратов или инъекции инсулина могут снизить концентрацию глюкозы больше, чем необходимо.

У многих людей, страдающих алкоголизмом, также наблюдается существенное снижение уровня глюкозы в крови из-за побочного действия этанола, продуцирующего ускоренное истощение запасов глюкогена и соответственно, торможения связанного с ним генеза. Необходимо обязательно контролировать текущий уровень сахара в крови на протяжении всего дня, поскольку гипогликемия может быть не менее опасна, чем гипергликемия: она также вызывает кому, правда менее опасную для организма.

У детей гипогликемия возникает преимущественно из-за низкокалорийного питания и больших промежутков между приёмами пищи на фоне высокой двигательной активности и мощных психологических нагрузок. Свой вклад вносит также непроработанный родителями режим дня с недостаточным сном.

Гораздо реже у детей встречается идиопатическая форма семейной гипогликемии, выявляемая и проявляющаяся у ребенка до двух лет. Снижение уровня сахара в крови происходит из-за большой чувствительности организма к лейцину в свободной форме. Она выступает катализатором ускоренного синтеза естественного инсулина и блокирует глюконеогенез в печени.

Отдельного внимания заслуживает гипогликемия у новорожденных. Как правило, симптом выявляется у недоношенный детей с гипотермией, дыхательными расстройствами и асфиксией в процессе родов. Проявляется она в первые часы жизни. Дополнительный фактор риска — мать, болеющая сахарным диабетом 2-го типа и принимающая сахароснижающие препараты. В данном случае необходима срочная интенсивная терапия с введением в организм глюкозы, глюкагона и гидрокортизона.

Кроме нейроглюкопенических и адренергических негативных проявлений, описанных выше и исчезающих после правильно проведенной терапии, у больных может развиться гипогликемическая кома, а также церебральные нарушения, вплоть до деменций широкого спектра. Кроме этого, пониженный уровень сахара в крови выступает дополнительным фактором риска и провоцирует у пациентов с сердечно-сосудистыми болезнями кровоизлияния в сетчатку, инсульты и инфаркты миокарда.

Лечение основывается на консервативной терапии основного заболевания и устранении симптоматики гипогликемии.

Внутривенное введение глюкозы капельным методом или пероральный приём моносахарида декстрозы, которая минуя пищеварительный тракт, сразу всасывается в кровь через ротовую полость.
Комбинаторный приём простых «быстрых» и «медленных» сложных углеводов в ограниченном количестве.
При неэффективности вышеозначенных мер — внутримышечный ввод глюкагона.
В критических ситуациях допускаются дробные инъекции кортикостероидов — гидрокортизона, а также адреналина.
Неукоснительное соблюдение специальной диеты.

Любые вышеозначенные рецепты народной медицины, представленные ниже, нужно в обязательном порядке согласовывать с вашим лечащим врачом!

Трижды в день принимайте 15–20 капель настойки левзея, которую можно приобрести в аптеке. Предварительно разбавляйте дозу в столовой ложке воды комнатной температуры.
Возьмите в равных пропорциях по 2 грамма пырея, зверобоя, кровохлебки, ромашки, топяной сушеницы и подорожника добавьте в сбор по одному грамму солодки и полыни. Залейте смесь 0,5 литрами кипятка и дайте настояться 25 минут. Процедите жидкость через три слоя марли и принимайте лечебное средство по 50 грамм, три раза в сутки на протяжении месяца.
Залейте одну столовую ложку изрубленных неочищенных ягод шиповника двумя чашками кипятка. Дайте настояться пятнадцать минут, процедите сквозь марлю и пейте по ½ стакана два раза в сутки на протяжении 2-х недель.
Регулярно употребляйте чеснок и бруснику, желательно в свежем виде.

В список основных профилактических мер по предотвращению существенного понижения уровня сахара в крови, входит соблюдение диеты с дробным питанием и режима дня, коррекция лечения сахарного диабета. Кроме этого, рекомендуется приём комплексных мультивитаминов с обязательным содержанием в них хрома, отказ от алкоголя и табакокурения, дозированная физическая нагрузка, а также ознакомление всех членов семьи с возможной проблемой и их инструктаж по проведению необходимых мероприятий в случае внезапного проявления симптома.

При пониженном уровне сахара в крови, эндокринолог прописывает вам индивидуальную диету с учетом тяжести проблемы, наличия сахарного диабета определенного типа, а также текущего состояния организма.

Увеличьте употребление сложных углеводов, употребляя в пищу овощи, макароны из твердых сортов пшеницы, цельнозерновой хлеб.
Полностью исключите из рациона алкоголь, манную кашу, макаронные изделия из мягких сортов пшеницы, сдобу, жирные и очень крепкие бульоны, все виды кулинарных и мясных жиров, пряности, копчености, перец и горчицу.
Очень умеренно употребляйте конфеты, печенье, мёд и сок.
Питайтесь дробно, небольшими порциями, не забывайте употреблять белковую пищу с минимумом жира.
Делайте упор на продукции с максимумом клетчатки, которая замедляет усвоение сахара, извлекаемого организмом из сложных углеводов. Лучшие варианты — кукуруза, горох, картофель в мундире.
Обязательно включите в меню фрукты, как свежие, так и сушеные либо в собственном соку, содержащие умеренное или малое количество сахара.
Выбирайте нежирные источники белка — рыбу, бобы, куриное или кроличье мясо.
Максимально ограничьте употребление кофеина, который в больших количествах значительно усугубляет процесс развития гипогликемии.
Газированные напитки замените на минеральные без газа.
Получить нужный для организма белок можно и из альтернативных продуктов — орехов, нежирной молочной продукции.

Завтракаем двумя яйцами в вареном виде и несладким чаем с небольшим куском цельнозернового хлеба.
Перекусываем стаканом молока либо одним несладким фруктом средних размеров.
Обедаем супом на мясном нежирном бульоне и овощным салатом. Дополнительно — порция рыбы приготовленной на пару и чай.
Полдничаем несколькими фруктами и травяным чаем. Альтернатива — 50 грамм грецких орехов.
Ужинаем тушеной курятиной или крольчатиной с овощным гарниром. В качестве замены чаю и кофе, можно употребить цикорий.
За два часа до сна — стакан 1-процентого кефира.

Следите за своим рационом, питайтесь правильно, соблюдайте режим дня и в большинстве случаев сможете избавиться от гипогликемии без лекарств!

Первые симптомы и методы лечения гипогликемии

Повысить уровень сахара в крови можно несколькими методами:

Приём моносахарида декстрозы в свободной форме перорально.
Капельное внутривенное введение глюкозы.
Внутримышечное введение глюкагона.
Соблюдение диеты с дробным питанием, включением в рацион продуктов, богатых на клетчатку и исключением из продуктовой корзины компонентов, содержащих лейцин, а также легкоусваеваемых углеводов.
Ограниченное употребление продуктов, богатых на простые и «медленные» сложные углеводы — первые действуют быстро, вторые же закрепляют результат (тонкое сухое печенье, хлеб).
Уменьшение физических нагрузок, оптимизация режима дня и суточных ритмов.

Гипогликемия негативно влияет на плод, значительно сокращая объем глюкозы, которая поступает к будущему малышу через плаценту, что плохо сказывается на его развитии. Кроме этого, недостаток сахара в крови может провоцировать преждевременные роды и увеличивает вероятность выкидыша.

Обязательно контролируйте уровень глюкозы во время беременности, особенно если больны сахарным диабетом или проявляются базовые симптомы проблемы — сонливость, сильное потоотделение, дрожь в конечностях, постоянное чувство голода и т. д.

«Аварийный» вариант быстрого устранения гипогликемии в легкой или средней степени — разовое употребление «быстрых» углеводов (натуральных соков, конфет и сахара.). Однако в любом случае сообщите лечащему врачу о проблеме, после чего он назначит вам анализы крови и пропишет соответствующую терапию.

Чаще всего гипогликемия у новорожденных в первые часы его жизни обусловлена рядом негативных факторов — асфиксия в процессе родов, глубокая или средняя недоношенность, дыхательные расстройства. Дополнительный фактор риска идёт со стороны матери, страдающей сахарным диабетом и регулярно принимающей сахароснижающие препараты.

Данную проблему необходимо решать быстро: чаще всего новорожденного переводят в отделение интенсивной терапии, вводят в организм глюкозу (внутривенно). При малой эффективности, назначается внутримышечное введение глюкагона и гидрокортизона до стабилизации показателей концентрации сахара в крови.

При гипогликемии у больного наблюдается целый ряд негативных симптомов. Самые известные из них:

Голованя боль и головокружения.
Обмороки, нарушения сознания, амнезии.
Диплопии и парестезии.
Множественные расстройства центрального генеза сердечно-сосудистой системы (чаще всего аритмии).
Нарушения дыхания.
Общая слабость всего организма, тошнота с рвотой.
Чувство голода.
Сильная потливость, бледность кожи, гипертонус мышц.
Тремор, мидриаз.
Тревога, повышенная возбудимость, агрессия.

Если вы выявили хотя бы часть вышеозначенных признаков у себя — сдайте анализы или замерьте текущий уровень сахара в крови при помощи глюкометра.

источник

Обморок у человека, страдающего сахарным диабетом, может быть спровоцирован слишком большой дозой инсулина, что вызвано высокой концентрацией глюкозы в сыворотки крови. А также является симптомом гипогликемического криза – состояния, обусловленного стремительным снижением содержания сахара. Потеря сознания нередко предшествует гипогликемической коме, которая несет угрозу здоровью и жизни человека.

Потеря сознания при пониженном сахаре у диабетика может быть вызвана рядом причин, в числе которых несоблюдение правил питания:

пропуск очередного приема пищи;
вынужденное длительное голодание;
употребление пищи, богатой углеводами;
злоупотребление алкоголя на фоне инсулинотерапии.

Кроме того, спровоцировать обморок при сахарном диабете может неверная техника инъекций инсулина или неправильно подобранная доза препаратов, вследствие чего происходит передозировка.

Нередко вызвать потерю сознания, вызванную снижением концентрации глюкозы в сыворотке крови, могут эндокринные заболевания или дисфункции почек, печени, гипофиза и надпочечников.

Резкое снижение показателя содержания сахара часто является свидетельством о развитии гипогликемического приступа. В этом случае необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, так как это патологическое состояние нередко приводит к нарушению мозгового кровообращения, поражению нервной и сердечно-сосудистой систем, инфарктам и инсультам.

Распознать гипогликемию можно по следующим симптомам:

Резкое внезапное падение концентрации глюкозы в крови.
Сильное чувство голода при сопровождении тошноты, переходящей в рвоту.
Сонливость, мышечная слабость, дрожь в руках и ногах.
Повышенное артериальное давление, головная боль, головокружение.
Учащенное сердцебиение, расширение зрачка.
Онемение языка и губ.
Повышенное потоотделение.
Слуховые и зрительные галлюцинации.
Рассеянное внимание, спутанность сознания.

Все эти признаки характерны для больных, страдающих и 1 и 2 типом сахарного диабета. Однако они не всегда проявляются в полной мере и с определенной последовательностью, но выражаются тем ярче, чем стремительнее падает уровень сахара в крови.

Гипогликемический криз развивается молниеносно и многие диабетики не в силах распознать его в самом начале, до появления обморока, который нередко предшествует гипогликемической коме. Поэтому даже при самом незначительном ухудшении самочувствия необходимо измерять уровень содержания сахара в крови при помощи глюкометра.

В некоторых случаях вызвать обморок при диабете может повышенный уровень сахара в крови или гипергликемия. К этому патологическому состоянию диабетика обычно приводит длительный интервал между приемами пищи, употребление большого количества углеводов или пропуск очередного приема сахароснижающих препаратов, а также неверно рассчитанная доза инсулина, не соответствующая необходимому значению.

Основными симптомами гипергликемии являются неутолимая жажда и сухость во рту; повышенное мочеиспускание; снижение остроты зрения и частые головные боли. Кроме того, при выдохе у больного будет чувствоваться запах ацетона. Это обусловлено повышением концентрации кетоновых тел.

Повышенный уровень сахара на протяжении длительного времени приводит к следующим осложнениям:

Вагинальные инфекции.
Дерматиты различной локализации.
Ощущение озноба, покалывания, мурашек вследствие поражения мелких кровеносных сосудов.
Расстройство дефекации.
Сниженная регенерация тканей, в результате чего ранки, порезы и царапины долго не заживают.

Потеря сознания у человека, страдающего сахарным диабетом, при гипергликемии часто предшествует диабетической коме.

При наличии признаков гипергликемии необходимо действовать быстро, так как любое промедление чревато развитием комы. При обмороке у больного сахарным диабетом требуется срочно сделать инъекцию инсулина, уложить человека на бок и вызвать скорую помощь.

Также безотлагательно нужно действовать при первых признаках надвигающегося гипогликемического приступа. Так если больной находится в сознании, ему нужно употребить простые углеводы: таблетку глюкозы, сахар, конфету, стакан сока или сладкого чая. Через некоторое время требуется съесть печенье, хлеб или сладкую сдобу, не забывая при этом постоянно измерять уровень глюкозы при помощи глюкометра.

источник

Обморок, или кратковременная потеря сознания, является нарушением сознания и равновесия , которое возникает , когда мозг временно отключается из-за недостаточного кровоснабжения . Хотя случаи обмороков более распространены среди подростков и пожилых людей , среднестатистический человек испытывает обмороки в течение того или другого периода жизни.

Есть , по меньшей мере , восемь возможных причин развития обмороков. Согласно причинам обморок может быть классифицирован: нейрогенный , идиопатический , сердечно-сосудистый , вазовагальный , вестибулярный, метаболический , гипотензивный , обморок при психиатрических заболеваниях. Зная об этих потенциальных причинах обмороков , можно проводить их активную профилактику. Некоторые пациенты, прежде чем разовьется обморок, испытывают головокружение , сердцебиение , нарушение зрения или слуха , их кожа покрывается холодным потом . Если быстро ослабить галстук или прилечь на диван, можно прервать атаку на предобморочном этапе.

1. Нейрогенный обморок или обморок нервного происхождения.
Наиболее частой причиной , почему люди испытывают нейрогенные обмороки , является рефлекс периферической нервной системы , который контролирует артериальное давление . Врачи диагностируют нейрогенную природу обмороков у 24 % всех случаев . Данный тип синкопа обычно случается у людей с пониженным объемом крови в связи с низким потреблением натрия или высокими потерями натрия из-за мочегонных средств . При стрессовых ситуациях , например, очень высокая температура окружающей среды, симпатическая нервная система рефлекторно расширяют вены , чтобы увеличить потоотделение и потерю тепла .

Расширение кровеносных сосудов приводит к резкому падению венозного возврата к сердцу . Сердце реагирует на изменения развитием тахикардии. Заслуга блуждающего нерва парасимпатической нервной системы состоит в замедлении ритма сердца. Недостаточный приток крови к мозгу приводит к обмороку . Вскоре после падения пациента повышается кровоснабжение головного мозга и быстро он приходит в себя .

2. Идиопатический обморок или потеря сознания неизвестного происхождения.

К сожалению , у 24 % обмороков, даже после полной диагностики, не находят конкретной причины. Такие случаи обмороков лечатся в основном симптоматическими средствами.

3. Потеря сознания при недостаточности кровообращения.
Около 18 % обмороков попадают под эту категорию . Они могут быть обусловлены структурными аномалиями в сердце и кровеносных сосудах , ведущих к головному мозгу ( ишемия головного мозга ). В других случаях это может быть связано с неправильным ритмом сердца ( аритмии ).

4. Гипотензивный обморок или обморок постурального происхождения.
Около 11 % обмороков имею постуральное происхождение . Внезапный переход из положения лежа в положение стоя приводит к падению артериального давления.

5. Метаболический обморок или обморок при высоком / низком уровне сахара в крови.
Причиной в данном случае выступает развитие гипо- или гипергликемии. Передозировка диабетических лекарств сопровождается очень низким уровнем сахара в крови и приводит к синкопальному состоянию . Недостаток инсулина при диабете 1 типа может привести к очень высокому уровню глюкозы в крови и вторично высокому уровню кетоновых тел . Это приводит к более серьезному типу обморока , когда пациент может впасть в кому , если своевременно не купировать состояние.

6. Нейропатологический обморок или потеря сознания при болезнях ЦНС.
Это может произойти из-за давления опухоли на ткань мозга или из-за кровотечения в мозг ( гематома ).

7. Потеря сознания при психических заболеваниях.
Может наблюдаться при истерии и тревоге .

8. Ситуационный обморок.
Потеря сознания возникает при сильном эмоциональном потрясении, тревоге, беспокойстве.

источник

Внезапная потеря сознания может быть при кратких и временных нарушениях мозгового кровотока. Это бывает при рефлекторных обмороках при сильной боли, стрессе, физических нагрузках.

Вызвать обморочное состояние может пониженное артериальное давление, тепловой удар, гипоксия, отравления угарным газом, понижение гемоглобина в крови.

Потеря сознания при сахарном диабете возникает при приступах гипогликемии. Сниженный уровень сахара в крови может быть следствием передозировки медикаментов или погрешностей в диете диабетиков.

Падение уровня глюкозы в крови случается и у здоровых людей при нарушении питания. К этому может привести голодание — вынужденное или сознательное при соблюдении религиозного поста, диет со строгими ограничениями, или употреблении продуктов, лишенных витаминов, клетчатки.

Если после голодания принять пищу с большим количеством простых углеводов, то в ответ будет увеличен выброс инсулина, а так как запасы гликогена снижены, то наступает понижение уровня глюкозы ниже нормальных значений.

При недостаточном поступлении воды компенсаторно расходуется глюкоза для поддержания процессов жизнедеятельности и ее уровень в крови понижается. При стрессах и сильных физических нагрузках повышается использование глюкозы благодаря действию гормонов надпочечников.

Если в рационе содержится много сладостей и мучных изделий, то поджелудочная железа работает в режиме перенапряжения, а избыток инсулина понижает уровень глюкозы. Перед менструациями снижается выработка эстрогенов и прогестерона, которые повышают уровень глюкозы.

У больных сахарным диабетом перечисленные факторы могут вызвать понижение уровня сахара. Также имеются специфические причины, вызывающие обмороки при диабете:

Пропуски пищи при приеме сахароснижающих препаратов или введении инсулина.
Инсулин введен не под кожу, а внутримышечно (длинная игла или умышленно). В таком варианте его действие проявится быстрее и сильнее.
Передозировка инсулина или таблеток для понижения сахара.
Прием алкоголя на голодный желудок.
Введение препаратов в капельнице с большим количеством физиологического раствора.
Умственное или психическое перенапряжение.

Также для больных диабетом опасны сопутствующие заболевания печени, понижение функции щитовидной железы, надпочечников, нарушения всасывания в кишечнике, инфекции и опухоли.

Прием анаболических стероидов, а также неселективных бета-адреноблокаторов может привести к гипогликемии и обморокам при сахарном диабете.

Для больных диабетом гипогликемия представляет опасность, так как они не всегда могут распознать ее начало. С течением болезни и применением сахароснижающих препаратов симптомы могут меняться и их больные игнорируют. Если вовремя не были приняты меры, то развивается коматозное состояние.

И наоборот, при понижении сахара в крови от высоких до нормальных величин, больные диабетом могут чувствовать гипогликемию, которая быстро проходит без лечения. Поэтому самым объективным методом является определение сахара в крови для понимания дальнейших действий.

При показателях от 2,7 до 3,3 ммоль/л пациент может самостоятельно восстановить уровень сахара, приняв сладости. Если гликемия ниже 2 ммоль/л, то развивается гипогикемическая кома, требующая врачебного вмешательства.

Имеет значение скорость падения сахара в крови. При сахарном диабете первого типа с декомпенсированным течением кома может развиваться при нормальной или даже при повышенной гликемии. Такие случаи бывают при быстром снижении сахара в крови.

Другие лабораторные методы, кроме определения уровня глюкозы в крови при развитии гипогликемии неинформативны. Симптомы гипогликемии имеют последовательность появления:

Внезапно возникает слабость.
Появляется голод.
Тошнота.
Учащается сердцебиение.
Повышается потливость.
Дрожат руки.
Нарастает раздражительность, нервозность, агрессивность.
Головокружение.

На каждом из этих этапов легко вернуть уровень глюкозы в крови к исходным значениям, но если это не было проведено, то начинает нарушаться зрение, двоится в глазах, появляются цветные круги, развивается сонливость. При дальнейшем прогрессировании гипогликемии проявляется дезориентация, спутанность речи, больной падает в обморок.

После таких проявлений если помощь не оказана, то развивается гликемическая кома, исходом которой в тяжелых случаях бывает смерть.

Гипогликемия может у больного диабетом развиваться даже во время сна. При этом ему снятся кошмары, бросает в пот. Утром чувствуется усталость.

Для того, чтобы снять приступ гипогликемии в начальной стадии можно использовать любые простые углеводы, которые диабетик всегда должен иметь с собой, а его родственники и близкое окружение должны знать, как можно помочь в таких случаях.

До повышения сахара оптимально провести его измерение глюкометром, так как субъективные ощущения у больных сахарным диабетом могут оказаться неверными. Лучше всего принять глюкозу в таблетках, зная, что 1 г глюкозы повысит сахар на 0,2 ммоль/л.

Также можно принять любые простые углеводы в количестве 12-15 г. Это может быть 2 кусочка сахара, столовая ложка меда, 150 г любого сладкого сока без мякоти, лучше виноградного или яблочного, сахарсодержащего напитка, один банан, 6 штук кураги, конфета. Любые продукты с заменителями сахара в таких случаях бесполезны.

Через 15 минут нужно измерить сахар в крови повторно, если он не повышается, а симптомы остались, то такую же дозу углеводов нужно принять снова.

Если у больного тяжелая степень, но он в сознании, тогда нужно действовать так:

Дать 15-20 г простого углевода, лучше в виде таблеток глюкозы.
Через 20 минут нужно съесть 15-20 сложных углеводов (хлеб, каша, крекер, печенье).
Через 15 минут измерить сахар в крови.

Тяжелые приступы при отсутствии сознания лечатся в стационаре внутривенным введением 40% глюкозы и инъекциями глюкагона.

Показаниями для стационарного лечения является гипогликемия, которая не снимается повторными внутривенными введениями глюкозы, а также, если у больного присоединились симптомы нарушений церебрального кровообращения, неврологические нарушения или расстройства деятельности сердечно-сосудистой системы.

Для профилактики развития гипогликемической комы нужно каждому больному:

Знать первые симптомы приступа и как его снять.
Быть точно уверенным в используемой дозе инсулина и исправности шприца или других средств для введения инсулина.
Измерение сахара в крови проводить каждый день утром, перед сном, перед каждым приемом пищи.
Контролировать гликемию при физических и умственных, эмоциональных нагрузках.
Соблюдать точный режим приема пищи, особенно при инсулинотерапии.
Исключить из питания простые углеводы и использовать их только для снятия приступа гипогликемии.
Принимая препараты для лечения других болезней учитывать их влияние на сахар крови (Аспирин, Варфарин, Алопуринол).
Соблюдать полный отказ от алкогольных напитков.

Для профилактики ночной гипогликемии очень важно измерять сахар в крови за час до сна. Если вводится инсулин перед ужином, то обязательно определять уровень глюкозы через три часа после приема пищи. При показателях ниже рекомендуемой нормы нужно перекусить пищей, которая может длительно поддерживать уровень сахара: орехи, тост с арахисовым маслом.

О возможных осложнениях диабета расскажет видео в этой статье.

источник

К основной симптоматике гипогликемии относят:

Адренергические расстройства — мидриаз, сильная потливость, бледность кожи, тремор, гипертонус мышц, возбуждение наряду с беспокойством, тревогой и агрессией, тахикардия и повышение артериального давления.
Парасимпатические симптомы — общая слабость организма, тошнота с рвотой, неясное чувство голода.
Нейрогликопенические проявления — головокружения и болевой головной синдром средней тяжести, расстройства центрального генеза и дыхания, дезориентация и обмороки, нарушения сознания с амнезией, очаговая и системная неврологическая симптоматика, проявления примитивных автоматизмов, иногда неадекватное поведение. Реже, наблюдаются парестезии, диплопия.

Понижение уровня сахар в крови может вызываться следующими причинами:

Слишком большая дозировка инсулина и сахароснижающих препаратов при диабете.
Обезвоживание.
Слишком скудное и нерациональное питание с преобладанием рафинированных углеводов и минимумом витаминов, клетчатки, минеральных солей.
Сильные физические нагрузки.
Алкоголизм.
Различные недостаточности — сердечная, печеночная, почечная.
Общее истощение организма.
Гормональная недостаточность с угнетением синтеза глюкагона, адреналина, кортизола, соматропина.
Внеклеточные опухоли, инсулиномы и врожденные аномалии аутоиммунного спектра.
Избыточное введение в кровь физраствора капельным методом.
Хронические заболевания широкого спектра.
Менструации.

У детей гипогликемия возникает преимущественно из-за низкокалорийного питания и больших промежутков между приёмами пищи на фоне высокой двигательной активности и мощных психологических нагрузок. Свой вклад вносит также непроработанный родителями режим дня с недостаточным сном.

Внутривенное введение глюкозы капельным методом или пероральный приём моносахарида декстрозы, которая минуя пищеварительный тракт, сразу всасывается в кровь через ротовую полость.
Комбинаторный приём простых «быстрых» и «медленных» сложных углеводов в ограниченном количестве.
При неэффективности вышеозначенных мер — внутримышечный ввод глюкагона.
В критических ситуациях допускаются дробные инъекции кортикостероидов — гидрокортизона, а также адреналина.
Неукоснительное соблюдение специальной диеты.

Трижды в день принимайте 15–20 капель настойки левзея, которую можно приобрести в аптеке. Предварительно разбавляйте дозу в столовой ложке воды комнатной температуры.
Возьмите в равных пропорциях по 2 грамма пырея, зверобоя, кровохлебки, ромашки, топяной сушеницы и подорожника добавьте в сбор по одному грамму солодки и полыни. Залейте смесь 0,5 литрами кипятка и дайте настояться 25 минут. Процедите жидкость через три слоя марли и принимайте лечебное средство по 50 грамм, три раза в сутки на протяжении месяца.
Залейте одну столовую ложку изрубленных неочищенных ягод шиповника двумя чашками кипятка. Дайте настояться пятнадцать минут, процедите сквозь марлю и пейте по ½ стакана два раза в сутки на протяжении 2-х недель.
Регулярно употребляйте чеснок и бруснику, желательно в свежем виде.

Увеличьте употребление сложных углеводов, употребляя в пищу овощи, макароны из твердых сортов пшеницы, цельнозерновой хлеб.
Полностью исключите из рациона алкоголь, манную кашу, макаронные изделия из мягких сортов пшеницы, сдобу, жирные и очень крепкие бульоны, все виды кулинарных и мясных жиров, пряности, копчености, перец и горчицу.
Очень умеренно употребляйте конфеты, печенье, мёд и сок.
Питайтесь дробно, небольшими порциями, не забывайте употреблять белковую пищу с минимумом жира.
Делайте упор на продукции с максимумом клетчатки, которая замедляет усвоение сахара, извлекаемого организмом из сложных углеводов. Лучшие варианты — кукуруза, горох, картофель в мундире.
Обязательно включите в меню фрукты, как свежие, так и сушеные либо в собственном соку, содержащие умеренное или малое количество сахара.
Выбирайте нежирные источники белка — рыбу, бобы, куриное или кроличье мясо.
Максимально ограничьте употребление кофеина, который в больших количествах значительно усугубляет процесс развития гипогликемии.
Газированные напитки замените на минеральные без газа.
Получить нужный для организма белок можно и из альтернативных продуктов — орехов, нежирной молочной продукции.

Завтракаем двумя яйцами в вареном виде и несладким чаем с небольшим куском цельнозернового хлеба.
Перекусываем стаканом молока либо одним несладким фруктом средних размеров.
Обедаем супом на мясном нежирном бульоне и овощным салатом. Дополнительно — порция рыбы приготовленной на пару и чай.
Полдничаем несколькими фруктами и травяным чаем. Альтернатива — 50 грамм грецких орехов.
Ужинаем тушеной курятиной или крольчатиной с овощным гарниром. В качестве замены чаю и кофе, можно употребить цикорий.
За два часа до сна — стакан 1-процентого кефира.

Первые симптомы и методы лечения гипогликемии

Повысить уровень сахара в крови можно несколькими методами:

Приём моносахарида декстрозы в свободной форме перорально.
Капельное внутривенное введение глюкозы.
Внутримышечное введение глюкагона.
Соблюдение диеты с дробным питанием, включением в рацион продуктов, богатых на клетчатку и исключением из продуктовой корзины компонентов, содержащих лейцин, а также легкоусваеваемых углеводов.
Ограниченное употребление продуктов, богатых на простые и «медленные» сложные углеводы — первые действуют быстро, вторые же закрепляют результат (тонкое сухое печенье, хлеб).
Уменьшение физических нагрузок, оптимизация режима дня и суточных ритмов.

При гипогликемии у больного наблюдается целый ряд негативных симптомов. Самые известные из них:

Голованя боль и головокружения.
Обмороки, нарушения сознания, амнезии.
Диплопии и парестезии.
Множественные расстройства центрального генеза сердечно-сосудистой системы (чаще всего аритмии).
Нарушения дыхания.
Общая слабость всего организма, тошнота с рвотой.
Чувство голода.
Сильная потливость, бледность кожи, гипертонус мышц.
Тремор, мидриаз.
Тревога, повышенная возбудимость, агрессия.

источник

Множество идей оригинальных и приятных подарков по любому событию и на все случаи жизни

Кружится голова, возникают слабость и головная боль? Выглядите бледнее, а пульс учащается? Возможно дело в гипогликемии — резком падении уровня сахара в крови. Это состояние часто считают следствием сахарного диабета, но оно может наступать и самостоятельно. О том, почему возникает осложнение и как его распознать, АиФ.ru рассказал зав.отделением эндокринной и метаболической хирургии МКНЦ, к.м.н. Сергей Мосин .

После еды в кровь попадает глюкоза, являющаяся основным источником энергии для всех клеток организма. Чтобы они могли воспользоваться этой энергией, поджелудочная железа вырабатывает инсулин — гормон, позволяющий глюкозе проникнуть внутрь клеток. Уровень сахара должен быть всё время в допустимых границах. Соответственно, от недостатка глюкозы страдают жизненно важные органы, в первую очередь — мозг, которому необходимо больше всего энергии.

Понять причины гипогликемии несложно: или глюкозы слишком мало поступает в кровь, или она слишком быстро «уходит» оттуда в клетки. В первом случае проблема возникает, когда человек регулярно пропускает приемы пищи, например, завтрак. В желудке пусто, силы на дорогу до работы потрачены, и тут можно почувствовать, что закружилась голова. Также часто от гипогликемии страдают те, кто сидит на диете или питается по очень «урезанному» меню, особенно с «перекосом» в сторону определенных продуктов. Питательных веществ не хватает, организму негде брать энергию. Второй вариант может наблюдаться у пациентов с сахарным диабетом, получающих инсулин. После инъекции им необходимо обязательно что-то съесть — хотя бы булочку. Но если так сложилось, что инсулин введен, а еда не поступила, то действующий гормон понижает уровень глюкозы.

Бывает и так, что недостаток сахара в крови возникает из-за опухоли поджелудочной железы — инсулиномы. Чаще всего это доброкачественное образование, которое постоянно и неконтролируемо вырабатывает повышенное количество инсулина. Обнаружить такую проблему можно только после ряда исследований и анализов. Поэтому, если приступы снижения сахара повторяются регулярно без видимых на то причин, стоит обратиться к эндокринологу.

Самыми яркими симптомами, которые сразу же практически безошибочно указывают врачу на данную патологию, являются резко возникшее головокружение, озноб и расстройство сознания. Может появляться нервозность, которая сопровождается головной болью, учащенным пульсом, холодным потом и бледностью кожных покровов. Кроме того, пациента с гипогликемией отличают проблемы с координацией движений, он легко может упасть в обморок.

О гипогликемии говорят тогда, когда отмечаются следующие показатели сахара в крови: для мужчин — 2,5-2,8 ммоль/л, для женщин — 1,9 — 2,2 ммоль/л. Определить гипогликемию можно и самостоятельно — сегодня для измерения сахара в крови в аптеках есть много разных средств.

Первая помощь направлена на коррекцию уровня сахара. Если у человека просто кружится голова и немного мутнеет сознание, достаточно перекусить. Как вариант, можно использовать традиционные «быстрые» углеводы — шоколад, выпечку и т.д.

Если же человек потерял сознание, его следует уложить на ровную поверхность, расстегнуть воротник и обеспечить приток свежего воздуха. Нужно постараться аккуратно привести его в чувство. После того как он придет в себя, ему следует дать чай с сахаром или пару кусочков сахара рассосать. Такая мера позволяет быстро повысить уровень сахара в крови и скорректировать ситуацию.

Однократный приступ обычно никакой опасности не несет. Но при развитии гипогликемии, вплоть до регулярных обмороков, особенно если её причины не понятны, обязательно следует обратиться к эндокринологу. План лечения составляется на основании результатов анализов крови на глюкозу, на инсулин, некоторые другие гормоны, и иных видов исследований.

Состояние необъяснимой тревоги, чувство голода и тошнота, онемение губ, кончиков пальцев, учащенное сердцебиение, озноб

Спад настроения, кратковременные нарушения психической деятельности, тревожность, раздражительность, невозможность сконцентрироваться, головные боли, проблемы со зрением, нарушение моторной координации (проблемы с ходьбой, затруднения в разговоре)

Потеря сознания, судороги, длительная кома, снижение температуры тела, проблемы с сердцем и сосудами, мозговые поражения

Потребность организма в сахаре можно сравнить с надобностью автомобиля в бензине: если его будет недостаточно, машина далеко не уедет. По аналогии с этим примером, глюкоза также обеспечивает клетки организма энергией, без которой они попросту не смогут расти и развиваться. Поэтому если анализы показали низкий сахар в крови, причину нужно выяснить обязательно. Если этого не сделать, клетки начнут испытывать голод и умрут, что приведет к развитию патологических процессов в организме и может стать причиной летального исхода.

Гипогликемией называют состояние организма, когда количество глюкозы в крови ниже допустимой нормы. Ситуация эта не менее опасна, чем повышенное содержание сахара, поскольку к клеткам не поступает энергия и они голодают. Первым нехватку глюкозы чувствует головной мозг, на питание которого уходит около двадцати процентов от поступившего в организм сахара.

Плохое снабжение мозга глюкозой приводит к тому, что нейроны начинают отмирать и мозг постепенно выходит из строя. Это происходит на фоне энергетического голода других тканей и органов, из-за чего в них развиваются патологические процессы. Если проигнорировать проблему и не принять меры для стабилизации сахара, человек может впасть в диабетическую кому.

Хотя многие считают причиной низкого уровня глюкозы в крови сахарный диабет, в действительности это не совсем так, поскольку этот недуг является лишь одной из причин. нестабилен, поэтому если его не контролировать, он способен колебаться от опасно высокого до критически низкого уровня. Диабетики осведомлены об этой опасности, поэтому всегда имеют под рукой кусочек сахара или конфету, которая способна в критических ситуациях поднять сахар в крови.

Но бывают случаи, когда уровень глюкозы понижается у здорового человека до критического минимума. Одной из причин, почему наблюдается снижение сахара, является строгая диета, при которой глюкоза поступает в организм с углеводами в незначительных количествах. В результате внутренние запасы организма истощаются (глюкоза хранится в печени в виде гликогена, а также в жировой ткани), после чего извлекать ему энергию оказывается не из чего.

Причиной низкого сахара является продолжительный интервал между приемами пищи. После того как пища поступает в организм, она расщепляется, после чего из неё извлекаются углеводы, затем – глюкоза. После того как она выходит в кровь, инсулин разносит её по всему организму, доставляя к каждой клеточке тела.

Если время между приемами пищи составляет более восьми часов, велика вероятность того, что сахар будет ниже нормы. Поэтому глюкоза ниже обычного уровня часто бывает по утрам из-за того, что ночью человек не ест, и в организм углеводы не поступают.

Повышенное количество сладкой, жирной, копченой пищи, алкоголь, сладкая газировка и другие продукты, которые характеризуются высоким гликемическим индексом, обладают способностью быстро расщепляться в глюкозу, заставляя быстро расти. Но это также означает, что после стремительного роста количество глюкозы также быстро понижается и опускается ниже нормы. Поэтому врачи рекомендуют употреблять пищу с низким или средним гликемическим индексом. Такие продукты дольше усваиваются, из-за чего уровень глюкозы в крови поднимается и понижается постепенно, уменьшая нагрузку на поджелудочную железу, которая синтезирует инсулин.

Одной из причин, почему уровень сахара ниже нормы, являются физические нагрузки: в это время мышцы нуждаются в энергии, и она расходится в больших количествах. При этом интересно, что организм устроен так, что активные занятия также могут вызвать повышение глюкозы из-за того, что во время занятий спорта глюкоза активно извлекается из гликогена и жировых запасов.

Снижение сахара может дать о себе знать различными симптомами. Если он наблюдается лишь с утра, о дефиците глюкозы можно узнать по слабости, сонливости, раздражительности. По словам специалистов, если в этот момент глюкометром измерять уровень глюкозы в крови, результаты будут ниже нормы, которая должна составлять от 3,3 до 5,5 моль/л. Если человек здоров, чтобы уровень сахара пришел в норму, ему достаточно будет позавтракать.

Иногда сахар бывает ниже нормы после приема пищи, что может сигнализировать о развивающемся диабете. Симптомы недуга развиваются медленно, поэтому у больного есть время обратить внимание на признаки понижения сахара и обратиться к врачу.

слабость, быстрая утомляемость, нервозность;
дрожание рук, озноб или приступы жара;
повышенная потливость;
мышечная слабость, тяжесть в ногах, онемение конечностей;
потемнение в глазах, мушки, белая пелена перед глазами;
тошнота;
чувство сильного голода.

Большинство реакций, вызванных низким сахаром, продиктованы мозгом, который страдает от нехватки энергии, поскольку его собственных запасов хватает лишь на двадцать минут, в то время как другие ткани держатся дольше благодаря способности извлекать сахар из жировой ткани. В этом случае специалисты при наличии глюкометра советуют измерять его, и если сахар ниже нормы, быстро съесть продукт с высоким гликемическим индексом (например, леденец).

Если глюкометр отсутствует, а неприятные симптомы развиваются, нужно обратиться к врачу и сделать анализ крови на сахар. При игнорировании признаков сахара ниже нормы состояние человека будет ухудшаться: появятся судороги, внимание станет рассеянным, речь – несвязной, походка – неустойчивой. Через некоторое время человек потеряет сознание, его схватят судороги, напоминающие приступ эпилепсии. Также может случиться инсульт, при котором происходит серьезное поражение мозга, что может закончиться летальным исходом.

Это же может произойти и с диабетиками, если они по каким-то причинам не смогли стабилизировать сахар, вовремя не обратили внимание на его понижение. Человек в этом случае может впасть в диабетическую кому, после чего умереть. Поэтому очень важно людям, которые находятся возле него не запаниковать, и сразу вызвать скорую помощь.

Если снижение сахара не связано с диабетом, чтобы его нормализовать, обязательно надо придерживаться специальной диеты и правильно питаться. Разрабатывая рацион, ориентироваться надо на таблицу с гликемическим индексом, которую легко найти в интернете. В таком списке можно найти сведения о самых разнообразных продуктах.

Низкий гликемический индекс характерен для овощей и фруктов, при этом следует учитывать, что после варки он повышается, поэтому эти продукты желательно употреблять в свежем виде. Также полезны морепродукты, кисломолочная продукция, растительные жиры. А вот от сливочного масла, животного жира нужно отказаться, как и от жареной, жирной пищи.

Пищу принимать надо через небольшие временные промежутки, что способствует тому, что еда будет поступать регулярно, что уменьшит возможность развития гипогликемии. Это особенно должны учитывать женщины, которые придерживаются диет, занимаются спортом с целью похудеть. В этом случае специалисты обязательно рекомендуют посоветоваться с врачом и разработать меню таким образом, чтобы количество пищи, что поступает в организм, правильно соотносилось с энергией, которая расходуется во время тренировок.

К употреблению спиртных напитков нужно относиться очень осторожно. Особенно их нельзя пить на голодный желудок, поскольку можно спровоцировать гипогликемию. Люди, больные сахарным диабетом, должны внимательно выслушать врача и в точности придерживаться инструкций. Если человек планирует заниматься спортом, врач должен тщательно подобрать не только лекарство, но и дозу, причем это относится как к людям, что живут на инъекциях, так и к тем, кто принимает сахароснижающие лекарства.

Глюкоза относится к группе моносахаридов, то есть она является простым сахаром. Вещество, так же как и фруктоза, имеет формулу С6H12O6. Оба эти элемента являются изомерами и отличаются друг от друга лишь пространственной конфигурацией.

Глюкоза в переводе с греческого языка означает «виноградный сахар», но встретить ее можно не только в самом винограде, но и в других сладких плодах и даже меде. Образуется глюкоза в результате фотосинтеза. В организме человека вещество содержится в большем количестве, нежели другие простые сахара.

Кроме того, потребляемые с пищей остальные моносахариды превращаются в печени в глюкозу, которая является важнейшей составляющей крови.

Важно! Даже незначительный дефицит глюкозы может вызвать у человека судороги, помрачнение сознания, вплоть до летального исхода.

Глюкоза в качестве структурной единицы принимает участие в формировании полисахаридов, точнее:

При попадании в человеческий организм глюкоза и фруктоза быстро всасываются из пищеварительного тракта в кровь, которая разносит их ко всем органам и тканям.

Расщепляясь, глюкоза выделяет аденозинтрифосфорную кислоту, обеспечивающую человека 50% всей необходимой для жизнедеятельности энергией.

При значительном ослаблении организма глюкозу используют в качестве лекарства, которое помогает:

преодолеть симптомы обезвоживания или какой-либо интоксикации;
усилить диурез;
поддержать деятельность печени, сердца;
восстановить силы;
уменьшить симптомы расстройства пищеварения: тошноту, рвоту, диарею.

Все углеводы, находящиеся в организме расщепляются до глюкозы. Одна ее часть всасывается в общий кровоток, другая – трансформируется в специфический энергетический запас – гликоген, который в случае необходимости снова расщепляется до глюкозы.

В растительном мире роль этого резерва выполняет крахмал. По этой причине диабетикам не следует употреблять в пищу овощи и фрукты, в которых содержится много крахмала. Хотя больной и не ел сладкого, а всего лишь пообедал жареной картошкой – резко повысился. Это объясняется тем, что крахмал превратился в глюкозу.

Полисахарид гликоген содержится во всех клетках и органах человеческого организма. Но основные его запасы находятся в печени. Если возникает необходимость в повышении энергетических затрат, гликоген, для получения энергии, распадается до глюкозы.

Более того, если возникает нехватка кислорода, распад гликогена происходит по анаэробному пути (без участия кислорода). Этот довольно сложный процесс происходит под влиянием 11-ти катализаторов, находящихся в цитоплазме клеток. В результате этого на выходе помимо глюкозы образуется молочная кислота и происходит выброс энергии.

Гормон инсулин, отвечающий за контроль уровня глюкозы в кровотоке, вырабатывается бета-клетками поджелудочной железы. Однако скорость распада жиров под воздействием инсулина замедляется.

Сегодня в любой аптечной точке можно приобрести глюкометр. При помощи этого замечательного прибора у людей появилась возможность измерить уровень сахара в крови, не выходя из дома.

Показатель менее 3,3 ммоль/л натощак считается пониженным и является патологическим состоянием, именуемым гипогликемией. Гипогликемия может быть вызвана хроническими заболеваниями почек, надпочечников, печени, поджелудочной железы, гипоталамуса или просто неправильным питанием.

Чувство голода.
Дрожь и слабость в конечностях.
Тахикардия.
Психические отклонения.
Высокая нервная возбудимость.
Боязнь смерти.
Потеря сознания ().

Пациентам, которым присуща гипогликемия, необходимо постоянно носить с собой конфету или кусочек сахара.

Если только появятся первые симптомы гипогликемии эту сладость необходимо немедленно съесть.

Не менее опасен избыток глюкозы в крови. Конечно, всем известно коварное заболевание сахарный диабет, но не каждый понимает всю опасность данной болезни.

Принимать меры необходимо в том случае, если тощаковый уровень сахара 6 ммоль/л и выше.

Другие симптомы развивающегося сахарного диабета:

Неуемный аппетит.
Непрекращающаяся жажда.
Частое мочеиспускание.
Онемение конечностей.
Вялость.
Резкая потеря веса.

Парадокс, но при сахарном диабете происходит следующее: в крови слишком много глюкозы, а клетки и ткани испытывают ее нехватку.

Это объясняется проблемами с инсулином. Диабет 1 и 2 типа очень опасен для человека своими осложнениями, нередко приводящими к смерти.

Поэтому все без исключения люди должны правильно питаться и вести здоровый образ жизни. Иначе можно заработать слепоту, нефропатию, поражение сосудов головного мозга и нижних конечностей, вплоть до гангрены и дальнейшей ампутации.

Для чего необходимо знать свой уровень глюкозы? Это вещество, которое играет огромную биологическую роль в человеческом организме. О том, какова его норма в крови, мы расскажем в представленной статье.

Наверняка каждый из вас хоть раз в жизни сдавал кровь на выявление уровня глюкозы. Это вполне стандартная процедура во время медицинского обследования. Следует отметить, что слово «глюкоза» произошло от древенгречесного λυκύς, что буквально переводится как «сладкий».

Данное вещество представляет собой основной и наиболее универсальный источник энергии для обеспечения всех обменных процессов, происходящих в организме человека. Оно встречается в соках огромного количества ягод и фруктов, в том числе в виноградном.

Давайте рассмотрим вместе, кто предрасположен к такому заболеванию:

люди, страдающие от ожирения;
люди с сосудистыми нарушениями.

Причины, которые могут поспособствовать развитию данного недуга:

Чтобы понять, какой уровень сахара у вас наблюдается, следует обязательно сдать кровь на анализ. Однако существуют и такие признаки, по которым можно понять, что ваш организм страдает от избытка данного вещества:

повышенная утомляемость;
снижение веса при хорошем аппетите;
слабость;
постоянная жажда;
обильное и частое мочевыделение;
сухость во рту;
головные боли.

Помимо этого, для повышенной глюкозы в крови характерны следующие симптомы: ночные позывы к мочеиспусканию, гнойничковые поражения на коже, труднозаживающие язвочки и фурункулы, долго не заживающие раны и царапины, общее понижение иммунитета, снижение работоспособности, частые простуды, снижение зрения, и пр.

Симптомами такого патологического состояния могут выступать:

появление дрожи в верхних и нижних конечностях;
понижение остроты зрения;
головокружение;
вялость;
пониженное артериальное давление;
сонливость;
замедленная реакция;
холодные конечности, а также уши и нос;
снижение работоспособности из-за потери энергии;
тошнота.

источник