Меню Рубрики

Обморок свободы что это

Майдан-Революция — это. —
— «обморок свободы» (С.Кьеркегор);
— «Чума» (А.Камю);
— «Тошнота» (Ж.П.Сартр).

«В состоянии невинности мир и спокойствие,
но вместе с тем есть и что-то иное.
Но что же такое? Ничто. Какое действие
имеет Ничто? Оно возбуждает страх.
Страх — есть обморок свободы.
Страх обессиливает человека, и первый грех
происходит в обморочном состоянии»
(С.Кьеркегор).

Революция — это обморок свободы, «. и первый грех
происходит в обморочном состоянии».

«Любопытные события, послужившие сюжетом этой хроники,
произошли в Оране в 194. году. По общему мнению, они, эти
события, были просто неуместны в данном городе, ибо
некоторым образом выходили за рамки обычного. »
(А.Камю / роман «Чума»).

«И в самом деле, вслушиваясь в радостные клики, идущие
из центра города, Риэ вспомнил, что любая радость находится
под угрозой. Ибо он знал то, чего не ведала эта ликующая
толпа и о чем можно прочесть в книжках, — что микроб чумы
никогда не умирает, никогда не исчезает, что он может
десятилетиями спать где-нибудь в завитушках мебели или в
стопке белья, что он терпеливо ждет своего часа в спальне,
в подвале, в чемодане, в носовых платках и в бумагах и что,
возможно, придет на горе и в поучение людям такой день,
когда чума пробудит крыс и пошлет их околевать на улицы
счастливого города» (А.Камю / роман «Чума»).

Вот это! — ЧУМА ФАШИЗМА. «пробудит крыс и пошлет их околевать на улицы счастливого города».

Поразительно! До чего же профетично интуитивно-творческое вИдение Альбера Камю, если мы мысленно перенесемся к событиям в городе Киеве в конце 2013 и в начале 2014 г.г. СЕГОДНЯ в Киеве на Майдане победил фашизм, пробудивший крыс национализма на улицах некогда счастливого города.

Киев и Майдан СЕГОДНЯ — это обугленные здания, как следствие и результат Революции. Люди Мира, Вы хотите видеть свои дома обугленными.

Тошнота ФАШИЗМА — это распухание изнутри у человека и общества — гордыни, ненависти и озлобления к иному цвету кожи, души и Образа.

Как распознать болезнь Тошноты.
— В виде симптоматических проявлений.

Майдан-Революция — это симптоматическое и символическое ЯВЛЕНИЕ, отражающееся в лозунгах, как: «Слава Украине — Украина для украинцев — героям слава!».

НАЦИОНАЛЬНЫЙ ВОПРОС
С НРАВСТВЕННОЙ ТОЧКИ ЗРЕНИЯ по В.С.Соловьёву:

«. Высший расцвет английского народного духа может быть обозначен пятью именами: Бэкона, Шекспира, Мильтона, Ньютона и Пенна. Эти англичане не стеснялись признать своим и нести за океаны идеал еврейский по первоначальному происхождению, германский в его протестанской форме.
Широкий, со всех сторон открытый мир научного опыта, глубокий художественный гуманизм, высокие идеи религиозной и гражданской свободы и величавое представление о физическом единстве вселенной — вот что создала английская народность в лице своих героев и гениев. «Англия для англичан» — это было бы для них слишком мало; они думали, что для англичан — весь мир, и имели право это думать, потому что сами были ДЛЯ ВСЕГО МИРА.

По причинам само собою понятным ранее всех европейских народов национального самосознания достигла Италия.
Они не считали истинным и прекрасным утверждать себя и свою национальность, а они прямо утверждали себя в истинном и прекрасном; эти творения не были хороши тем, что прославляли Италию, а напротив, они прославляли Италию тем, что были сами по себе хороши — хороши ДЛЯ ВСЕХ. При таком условии патриотизм не нуждается в защите и оправдании: он сам себя оправдывает на деле, проявляясь как ТВОРЧЕСКАЯ СИЛА, а не как бесплодная рефлексия, или «праздной мысли раздраженье». Можно ли с национальною историей Италии в руках утверждать, что народность есть нечто самосущее и себе довлеющее, живущее в себе и для себя, когда вот эта славная народность оказывается на деле лишь особою формой всемирного содержания, живущею в нем, наполняющеюся им и воплощающею его не для себя только, а ДЛЯ ВСЕХ.

Желала ли Франция быть только «для французов», когда она отдалась полуитальянцу, чтобы он, управляя ее силами, смел по всей Европе старый порядок и внес всюду универсальные принципы гражданской равноправности, религиозной и политической свободы? И помимо этой эпохи Франция всегда отличалась особого рода универсальною восприимчивостью, способностью и стремлением, усвояя чужие идеи, давать им от себя законченную и общедоступную форму и пускать их в оборот по всему миру.

Что касается до нашего отечества, то в ком доселе воплотился всего ярче и сильнее русский народный дух, как не в том царе, который властною рукою навсегда разбил нашу национальную исключительность, и не в том поэте, который обладал особым даром «перевоплощаться» во все чужие гении, оставаясь всецело русским? (Прим. изд. — Известное указание Достоевского, который и сам был так же всеобъемлющим в лучшие минуты своего творчества. Имеется в виду «Пушкинская речь» Ф.М.Достоевского). Петр Великий и Пушкин — достаточно этих двух имен, чтобы признать, что наш национальный дух осуществляет свое достоинство лишь в открытом общении со всем человечеством, а не в отчуждении от него.

Все они в эпохи своего расцвета и величия полагали свое значение, утверждали свою народность не в ней самой, отвлеченно взятой, а в чем-то всеобщем, сверхнародном, во что они верили, чему служили и что осуществляли в своем творчестве — национальном по источнику и способам выражения, но вполне универсальном по содержанию или предметным результатам. Народы живут и действуют не во имя себя или своих материальных интересов, а во имя своей ИДЕИ, т.е. того, что для них всего важнее и ЧТО НУЖНО ВСЕМУ МИРУ, ЧЕМ ОНИ МОГУТ ПОСЛУЖИТЬ ЕМУ, — они живут не для себя только, а ДЛЯ ВСЕХ.
И если сам народ своим истинным творчеством и самосознанием утверждает себя во всемирном — в том, что имеет значение для всех или в чем он солидарен со всеми, то каким же образом истинный патриот может ради предполагаемой «пользы» своего народа разрывать солидарность с другими, ненавидеть или презирать чужеземцев.

СМЫСЛ И ВДОХНОВЕНИЕ ЧАСТНОГО — ТОЛЬКО В СВЯЗИ И СОГЛАСИИ ЕГО СО ВСЕОБЩИМ.
ЛЮБИ ВСЕ ДРУГИЕ НАРОДЫ, КАК СВОЙ СОБСТВЕННЫЙ. » (В.С.Соловьёв «Оправдание добра»).

И к Вопросу Владимира Соловьёва кстати подходят Образы мысли Пушкина, Франка и Вышеславцева.

«И нет истины, где нет Любви»
(А.С.Пушкин)

«Где нет Творчества, там НАРАСТАЕТ НЕНАВИСТЬ»
(С.Л.Франк)

«Где нет Любви, там искажены все черты образа Божия»
(Б.П.Вышеславцев)

СЕГОДНЯ в Киеве на Майдане результаты Революции — ГДЕ НЕТ Творчества, ибо там — на Майдане — НАРАСТАЕТ НЕНАВИСТЬ ФАШИЗМА.

источник

Что такое клинические исследования и зачем они нужны? Это исследования, в которых принимают участие люди (добровольцы) и в ходе которых учёные выясняют, является ли новый препарат, способ лечения или медицинский прибор более эффективным и безопасным для здоровья человека, чем уже существующие.

Главная цель клинического исследования — найти лучший способ профилактики, диагностики и лечения того или иного заболевания. Проводить клинические исследования необходимо, чтобы развивать медицину, повышать качество жизни людей и чтобы новое лечение стало доступным для каждого человека.

У каждого исследования бывает четыре этапа (фазы):

I фаза — исследователи впервые тестируют препарат или метод лечения с участием небольшой группы людей (20—80 человек). Цель этого этапа — узнать, насколько препарат или способ лечения безопасен, и выявить побочные эффекты. На этом этапе могут участвуют как здоровые люди, так и люди с подходящим заболеванием. Чтобы приступить к I фазе клинического исследования, учёные несколько лет проводили сотни других тестов, в том числе на безопасность, с участием лабораторных животных, чей обмен веществ максимально приближен к человеческому;

II фаза — исследователи назначают препарат или метод лечения большей группе людей (100—300 человек), чтобы определить его эффективность и продолжать изучать безопасность. На этом этапе участвуют люди с подходящим заболеванием;

III фаза — исследователи предоставляют препарат или метод лечения значительным группам людей (1000—3000 человек), чтобы подтвердить его эффективность, сравнить с золотым стандартом (или плацебо) и собрать дополнительную информацию, которая позволит его безопасно использовать. Иногда на этом этапе выявляют другие, редко возникающие побочные эффекты. Здесь также участвуют люди с подходящим заболеванием. Если III фаза проходит успешно, препарат регистрируют в Минздраве и врачи получают возможность назначать его;

IV фаза — исследователи продолжают отслеживать информацию о безопасности, эффективности, побочных эффектах и оптимальном использовании препарата после того, как его зарегистрировали и он стал доступен всем пациентам.

Считается, что наиболее точные результаты дает метод исследования, когда ни врач, ни участник не знают, какой препарат — новый или существующий — принимает пациент. Такое исследование называют «двойным слепым». Так делают, чтобы врачи интуитивно не влияли на распределение пациентов. Если о препарате не знает только участник, исследование называется «простым слепым».

Чтобы провести клиническое исследование (особенно это касается «слепого» исследования), врачи могут использовать такой приём, как рандомизация — случайное распределение участников исследования по группам (новый препарат и существующий или плацебо). Такой метод необходим, что минимизировать субъективность при распределении пациентов. Поэтому обычно эту процедуру проводят с помощью специальной компьютерной программы.

  • бесплатный доступ к новым методам лечения прежде, чем они начнут широко применяться;
  • качественный уход, который, как правило, значительно превосходит тот, что доступен в рутинной практике;
  • участие в развитии медицины и поиске новых эффективных методов лечения, что может оказаться полезным не только для вас, но и для других пациентов, среди которых могут оказаться члены семьи;
  • иногда врачи продолжают наблюдать и оказывать помощь и после окончания исследования.
  • новый препарат или метод лечения не всегда лучше, чем уже существующий;
  • даже если новый препарат или метод лечения эффективен для других участников, он может не подойти лично вам;
  • новый препарат или метод лечения может иметь неожиданные побочные эффекты.

Главные отличия клинических исследований от некоторых других научных методов: добровольность и безопасность. Люди самостоятельно (в отличие от кроликов) решают вопрос об участии. Каждый потенциальный участник узнаёт о процессе клинического исследования во всех подробностях из информационного листка — документа, который описывает задачи, методологию, процедуры и другие детали исследования. Более того, в любой момент можно отказаться от участия в исследовании, вне зависимости от причин.

Обычно участники клинических исследований защищены лучше, чем обычные пациенты. Побочные эффекты могут проявиться и во время исследования, и во время стандартного лечения. Но в первом случае человек получает дополнительную страховку и, как правило, более качественные процедуры, чем в обычной практике.

Клинические исследования — это далеко не первые тестирования нового препарата или метода лечения. Перед ними идёт этап серьёзных доклинических, лабораторных испытаний. Средства, которые успешно его прошли, то есть показали высокую эффективность и безопасность, идут дальше — на проверку к людям. Но и это не всё.

Сначала компания должна пройти этическую экспертизу и получить разрешение Минздрава РФ на проведение клинических исследований. Комитет по этике — куда входят независимые эксперты — проверяет, соответствует ли протокол исследования этическим нормам, выясняет, достаточно ли защищены участники исследования, оценивает квалификацию врачей, которые будут его проводить. Во время самого исследования состояние здоровья пациентов тщательно контролируют врачи, и если оно ухудшится, человек прекратит своё участие, и ему окажут медицинскую помощь. Несмотря на важность исследований для развития медицины и поиска эффективных средств для лечения заболеваний, для врачей и организаторов состояние и безопасность пациентов — самое важное.

Потому что проверить его эффективность и безопасность по-другому, увы, нельзя. Моделирование и исследования на животных не дают полную информацию: например, препарат может влиять на животное и человека по-разному. Все использующиеся научные методы, доклинические испытания и клинические исследования направлены на то, чтобы выявить самый эффективный и самый безопасный препарат или метод. И почти все лекарства, которыми люди пользуются, особенно в течение последних 20 лет, прошли точно такие же клинические исследования.

Если человек страдает серьёзным, например, онкологическим, заболеванием, он может попасть в группу плацебо только если на момент исследования нет других, уже доказавших свою эффективность препаратов или методов лечения. При этом нет уверенности в том, что новый препарат окажется лучше и безопаснее плацебо.

Согласно Хельсинской декларации, организаторы исследований должны предпринять максимум усилий, чтобы избежать использования плацебо. Несмотря на то что сравнение нового препарата с плацебо считается одним из самых действенных и самых быстрых способов доказать эффективность первого, учёные прибегают к плацебо только в двух случаях, когда: нет другого стандартного препарата или метода лечения с уже доказанной эффективностью; есть научно обоснованные причины применения плацебо. При этом здоровье человека в обеих ситуациях не должно подвергаться риску. И перед стартом клинического исследования каждого участника проинформируют об использовании плацебо.

Обычно оплачивают участие в I фазе исследований — и только здоровым людям. Очевидно, что они не заинтересованы в новом препарате с точки зрения улучшения своего здоровья, поэтому деньги становятся для них неплохой мотивацией. Участие во II и III фазах клинического исследования не оплачивают — так делают, чтобы в этом случае деньги как раз не были мотивацией, чтобы человек смог трезво оценить всю возможную пользу и риски, связанные с участием в клиническом исследовании. Но иногда организаторы клинических исследований покрывают расходы на дорогу.

Если вы решили принять участие в исследовании, обсудите это со своим лечащим врачом. Он может рассказать, как правильно выбрать исследование и на что обратить внимание, или даже подскажет конкретное исследование.

Читайте также:  Как оказать неотложную помощь при обмороке

Клинические исследования, одобренные на проведение, можно найти в реестре Минздрава РФ и на международном информационном ресурсе www.clinicaltrials.gov.

Обращайте внимание на международные многоцентровые исследования — это исследования, в ходе которых препарат тестируют не только в России, но и в других странах. Они проводятся в соответствии с международными стандартами и единым для всех протоколом.

После того как вы нашли подходящее клиническое исследование и связались с его организатором, прочитайте информационный листок и не стесняйтесь задавать вопросы. Например, вы можете спросить, какая цель у исследования, кто является спонсором исследования, какие лекарства или приборы будут задействованы, являются ли какие-либо процедуры болезненными, какие есть возможные риски и побочные эффекты, как это испытание повлияет на вашу повседневную жизнь, как долго будет длиться исследование, кто будет следить за вашим состоянием. По ходу общения вы поймёте, сможете ли довериться этим людям.

Если остались вопросы — спрашивайте в комментариях.

источник

Майдан-Революция — это. —
— «обморок свободы» (С.Кьеркегор);
— «Чума» (А.Камю);
— «Тошнота» (Ж.П.Сартр).

«В состоянии невинности мир и спокойствие,
но вместе с тем есть и что-то иное.
Но что же такое? Ничто. Какое действие
имеет Ничто? Оно возбуждает страх.
Страх — есть обморок свободы.
Страх обессиливает человека, и первый грех
происходит в обморочном состоянии»
(С.Кьеркегор).

Революция — это обморок свободы, «. и первый грех
происходит в обморочном состоянии».

«Любопытные события, послужившие сюжетом этой хроники,
произошли в Оране в 194. году. По общему мнению, они, эти
события, были просто неуместны в данном городе, ибо
некоторым образом выходили за рамки обычного. »
(А.Камю / роман «Чума»).

«И в самом деле, вслушиваясь в радостные клики, идущие
из центра города, Риэ вспомнил, что любая радость находится
под угрозой. Ибо он знал то, чего не ведала эта ликующая
толпа и о чем можно прочесть в книжках, — что микроб чумы
никогда не умирает, никогда не исчезает, что он может
десятилетиями спать где-нибудь в завитушках мебели или в
стопке белья, что он терпеливо ждет своего часа в спальне,
в подвале, в чемодане, в носовых платках и в бумагах и что,
возможно, придет на горе и в поучение людям такой день,
когда чума пробудит крыс и пошлет их околевать на улицы
счастливого города» (А.Камю / роман «Чума»).

Вот это! — ЧУМА ФАШИЗМА. «пробудит крыс и пошлет их околевать на улицы счастливого города».

Поразительно! До чего же профетично интуитивно-творческое вИдение Альбера Камю, если мы мысленно перенесемся к событиям в городе Киеве в конце 2013 и в начале 2014 г.г. СЕГОДНЯ в Киеве на Майдане победил фашизм, пробудивший крыс национализма на улицах некогда счастливого города.

Киев и Майдан СЕГОДНЯ — это обугленные здания, как следствие и результат Революции. Люди Мира, Вы хотите видеть свои дома обугленными.

Тошнота ФАШИЗМА — это распухание изнутри у человека и общества — гордыни, ненависти и озлобления к иному цвету кожи, души и Образа.

Как распознать болезнь Тошноты.
— В виде симптоматических проявлений.

Майдан-Революция — это симптоматическое и символическое ЯВЛЕНИЕ, отражающееся в лозунгах, как: «Слава Украине — Украина для украинцев — героям слава!».

НАЦИОНАЛЬНЫЙ ВОПРОС
С НРАВСТВЕННОЙ ТОЧКИ ЗРЕНИЯ по В.С.Соловьёву:

«. Высший расцвет английского народного духа может быть обозначен пятью именами: Бэкона, Шекспира, Мильтона, Ньютона и Пенна. Эти англичане не стеснялись признать своим и нести за океаны идеал еврейский по первоначальному происхождению, германский в его протестанской форме.
Широкий, со всех сторон открытый мир научного опыта, глубокий художественный гуманизм, высокие идеи религиозной и гражданской свободы и величавое представление о физическом единстве вселенной — вот что создала английская народность в лице своих героев и гениев. «Англия для англичан» — это было бы для них слишком мало; они думали, что для англичан — весь мир, и имели право это думать, потому что сами были ДЛЯ ВСЕГО МИРА.

По причинам само собою понятным ранее всех европейских народов национального самосознания достигла Италия.
Они не считали истинным и прекрасным утверждать себя и свою национальность, а они прямо утверждали себя в истинном и прекрасном; эти творения не были хороши тем, что прославляли Италию, а напротив, они прославляли Италию тем, что были сами по себе хороши — хороши ДЛЯ ВСЕХ. При таком условии патриотизм не нуждается в защите и оправдании: он сам себя оправдывает на деле, проявляясь как ТВОРЧЕСКАЯ СИЛА, а не как бесплодная рефлексия, или «праздной мысли раздраженье». Можно ли с национальною историей Италии в руках утверждать, что народность есть нечто самосущее и себе довлеющее, живущее в себе и для себя, когда вот эта славная народность оказывается на деле лишь особою формой всемирного содержания, живущею в нем, наполняющеюся им и воплощающею его не для себя только, а ДЛЯ ВСЕХ.

Желала ли Франция быть только «для французов», когда она отдалась полуитальянцу, чтобы он, управляя ее силами, смел по всей Европе старый порядок и внес всюду универсальные принципы гражданской равноправности, религиозной и политической свободы? И помимо этой эпохи Франция всегда отличалась особого рода универсальною восприимчивостью, способностью и стремлением, усвояя чужие идеи, давать им от себя законченную и общедоступную форму и пускать их в оборот по всему миру.

Что касается до нашего отечества, то в ком доселе воплотился всего ярче и сильнее русский народный дух, как не в том царе, который властною рукою навсегда разбил нашу национальную исключительность, и не в том поэте, который обладал особым даром «перевоплощаться» во все чужие гении, оставаясь всецело русским? (Прим. изд. — Известное указание Достоевского, который и сам был так же всеобъемлющим в лучшие минуты своего творчества. Имеется в виду «Пушкинская речь» Ф.М.Достоевского). Петр Великий и Пушкин — достаточно этих двух имен, чтобы признать, что наш национальный дух осуществляет свое достоинство лишь в открытом общении со всем человечеством, а не в отчуждении от него.

Все они в эпохи своего расцвета и величия полагали свое значение, утверждали свою народность не в ней самой, отвлеченно взятой, а в чем-то всеобщем, сверхнародном, во что они верили, чему служили и что осуществляли в своем творчестве — национальном по источнику и способам выражения, но вполне универсальном по содержанию или предметным результатам. Народы живут и действуют не во имя себя или своих материальных интересов, а во имя своей ИДЕИ, т.е. того, что для них всего важнее и ЧТО НУЖНО ВСЕМУ МИРУ, ЧЕМ ОНИ МОГУТ ПОСЛУЖИТЬ ЕМУ, — они живут не для себя только, а ДЛЯ ВСЕХ.
И если сам народ своим истинным творчеством и самосознанием утверждает себя во всемирном — в том, что имеет значение для всех или в чем он солидарен со всеми, то каким же образом истинный патриот может ради предполагаемой «пользы» своего народа разрывать солидарность с другими, ненавидеть или презирать чужеземцев.

СМЫСЛ И ВДОХНОВЕНИЕ ЧАСТНОГО — ТОЛЬКО В СВЯЗИ И СОГЛАСИИ ЕГО СО ВСЕОБЩИМ.
ЛЮБИ ВСЕ ДРУГИЕ НАРОДЫ, КАК СВОЙ СОБСТВЕННЫЙ. » (В.С.Соловьёв «Оправдание добра»).

И к Вопросу Владимира Соловьёва кстати подходят Образы мысли Пушкина, Франка и Вышеславцева.

«И нет истины, где нет Любви»
(А.С.Пушкин)

«Где нет Творчества, там НАРАСТАЕТ НЕНАВИСТЬ»
(С.Л.Франк)

«Где нет Любви, там искажены все черты образа Божия»
(Б.П.Вышеславцев)

СЕГОДНЯ в Киеве на Майдане результаты Революции — ГДЕ НЕТ Творчества, ибо там — на Майдане — НАРАСТАЕТ НЕНАВИСТЬ ФАШИЗМА.

источник

Всем известное явление – обморок, не так уж безобидное и довольно часто встречающееся состояние. Единичные обморочные эпизоды, по своей сути, для жизни не опасны и могут возникать на фоне, казалось бы, полного здоровья, вследствие сложившихся обстоятельств (волнение, голод, боль и т.д.)

Гораздо опаснее, если обморок – симптом болезни или нервного расстройства.

Исследования, проведенные у взрослых, показали, что почти каждый третий хоть раз в жизни находился в предобморочном состоянии. Часто обмороки наблюдаются у доноров крови и на приеме у стоматолога.

Каждый из нас должен владеть приемами оказания доврачебной помощи пострадавшему при обмороке, а так же знать последовательность действий при обморок, которые мы подробно рассмотрим в нашей статье. Начнем с определения:

Обморок – это кратковременная (обычно в пределах 10-30 секунд) утрата сознания, в большинстве случаев сопровождающаяся снижением постурального сосудистого тонуса. Как правило, это происходит на фоне уменьшения кровоснабжения головного мозга ниже уровня необходимого для поддержания нормального обмена. В основе обморока лежит транзиторная гипоксия мозга, возникающая вследствие различных причин – уменьшение сердечного выброса, нарушение сердечного ритма, рефлекторного снижения сосудистого тонуса и тд.

Формами острой сосудистой недостаточности, помимо обморока, являются коллапс и шок .

Обморок никогда не возникает внезапно. Чаще всего он сопровождается предобморочным состоянием – резкой бледностью, значительным ослаблением дыхания, учащенным сердцебиением, приливами жара, мельканием мушек перед глазами, ощущение приближающегося падения.

Основные причины обмороков:

  1. Нарушения регуляции сердечно-сосудистой системы:
  • вазодепрессорный обморок;
  • ортостатическая гипотония:
  • ситуационные обмороки;
  • рефлекторные обмороки;
  • гипервентиляционный синдром.
  1. Механическое препятствие кровотоку на уровне сердца и крупных сосудов:
  • нарушения ритма сердца;
  • сосудистые поражения мозга.
  1. Потеря сознания при других заболеваниях:
  • гипогликемия;
  • эпилепсия;
  • истерия.
  • Резкая бледность кожных покровов;
  • Липкий, холодный пот;
  • Учащенное сердцебиение;
  • Потеря болевой чувствительности.

После потери сознания:

  • Пепельно – серый оттенок кожи;
  • Слабая пульсовая волна;
  • Падение мышечного тонуса;
  • Расширение зрачка;
  • Потеря ориентации в пространстве.

Обморочные (синкопальные) состояния условно можно разделить на две наиболее встречающиеся формы (виды) обмороков:

  1. Нейрогенные – в основе которых лежит рефлекторное снижение постурального сосудистого тонуса;
  2. Обмороки, связанные с заболеваниями сердца и крупных (магистральных) сосудов.

Наиболее часто встречающаяся форма обморока, в основе которой лежит рефлекторное снижение периферического сосудистого тонуса в ответ на факторы внешней среды. Развитию обморока предшествует краткий период. За несколько секунд или минут перед потерей сознания отмечается ощущение дискомфорта, слабости в ногах, тошноты, зевоты, звона в ушах, потемнения в глазах. Вслед за этим человек падает или медленно оседает на пол. Для большинства таких обмороков характерно быстрое и полное восстановление сознания, удовлетворительное самочувствие после приступа.

К этой группе обмороков относятся:

  • Вазодепрессорный – чаще возникает у молодых людей в ответ на действие определенных факторов – при боли, страхе, голодании, эмоциональном стрессе, виде крови, духоте, удалении зубов, внезапном сообщении о приятных или неприятных вещах. Это наиболее часто встречающийся вид обмороков, который не представляет серьезной угрозы здоровью и жизни.
  • Ортостатический – возникает при резком изменении положения тела из горизонтального в вертикальное. В механизме возникновения этого состояния большую роль играет нарушение вегетативной нейрорегуляции. При тщательном обследовании таких пациентов врачи отмечают постоянные жалобы на чувство утомляемости по утрам, снижение работоспособности, постоянными головными болями и головокружениями. Ортостатические обмороки могут наблюдаться в период выздоровления после перенесенных простудных заболеваний, при длительном постельном режиме, в послеоперационный период, а так же при неправильном приеме некоторых лекарственных средств (нейролептиков, антидепрессантов).
  • Вестибулярный – чаще наблюдается у детей и подростков с повышенной возбудимостью вестибулярного аппарата. Возникает во время морской прогулки или длительном пребывании на качелях. Обморок возникает внезапно, сознание восстанавливается довольно быстро.
  • К этой же группе относят обмороки, возникающие при повышенной чувствительности каротидного синуса, при раздражении ветвей блуждающего нерва. При этом происходит резкое урежение частоты сердечных сокращений, снижение артериального давления и как следствие вторичная недостаточность кровоснабжения головного мозга. Такие обмороки чаще наблюдаются у лиц пожилого возраста, при резких поворотах головы, надавливании подушкой во время сна, при ношении тугих воротничков или галстуков.
  • Ситуационные обмороки – могут возникать при длительном кашле, дефекации, мочеиспускании, длительном нахождении в горах, при занятиях спортом, в частности при поднятии штанги.

Как мы уже говорили, единичные обморочные эпизоды, по своей сути, для жизни не опасны. Но причины для тревоги есть, если обморок:

  • Является следствием какого – либо заболевания сердца и сосудов;
  • Сопровождается травмой головы;
  • Повторяется регулярно и через короткие промежутки времени;
  • Случается, у пожилых людей на фоне полного здоровья;
  • Сопровождается исчезновением всех рефлексов глотания и дыхания.

В большинстве случаев диагноз можно установить на основании подробного опроса пациента, физикального обследования и регистрации ЭКГ. В некоторых случаях проводят позиционные пробы, иногда на фоне медикаментозной терапии.

При наличии заболеваний сердца: холтер мониторинг, ЭКГ, КТ или МРТ мозга, ангиография.

Последовательность действий при обмороке:

  1. Уложить пострадавшего в горизонтальное положение на ровную твердую поверхность на спину (в случае если положение тела не естественное после обморока);
  2. Придать возвышенное положение нижним конечностям, подложив под них подушку, рюкзак или просто скрученную в валик верхнюю одежду (при отсутствие данных вещей, попросить помощи или держать ноги самостоятельно);
  3. Освободить от стесняющей одежды шею и грудь, расстегнув тугие воротнички, верхние пуговицы на рубашках, блузках;
  4. Дать приток свежего воздуха, открыв форточки, двери или вынести пострадавшего на свежий воздух;
  5. Опрыскать лицо пострадавшего холодной водой;
  6. Дать понюхать ватку с нашатырным спиртом, растерев виски, заушные пространства, энергично растереть мочки уха.
  7. На помощь больному человеку придет и специальный массаж. Оказание помощи заключается в массировании подушечек пальцев на руках, в массировании определенных точек. Одна из них расположена под носовой перегородкой, другая – в центре складки под нижней губой.
  8. После восстановления сознания напоить человека крепким сладким чаем.
Читайте также:  Обморок в церкви мнение священника

Если больной не приходит в сознание, то необходимо исключить черепно – мозговую травму (если имело место падение) или другие причины временной утраты сознания. Вызвать скорую помощь.

Никогда не следует:

  • Сразу после обморока усаживать человека. Это может привести к повторному обморочному эпизоду.
  • Оставлять человека одного и пытаться бежать за помощью. Лучше вызвать по телефону скорую помощь, и до приезда врача оказывать необходимые доврачебные мероприятия.
  • Сразу после обморочного эпизода давать человеку, какие-либо лекарственные средства для повышения давления или иные без назначения врача скорой помощи.
  • Отпускать человека одного домой без сопровождения, даже если человек уверяет, что чувствует себя замечательно.
  • Разрешать человеку усаживаться за руль автомобиля.
  • Бить, шлепать по щекам.

Для предотвращения повторных приступов при нейрогенных обмороках следует отказаться от вредных привычек, питаться сбалансировано, рационально. Физические нагрузки умеренные. Следует ввести в привычку ежедневные прогулки на свежем воздухе, не менее 1,5-2 часов. Рекомендуются занятия плаванием, специальные упражнения на наклонном столе, закаливание, массаж головы и шейно – воротниковой зоны. При стрессовых обмороках следует повышать эмоциональную устойчивость, нормализовать состояние вегетативной нервной системы. Народная медицина рекомендует заваривать чаи на основе травы мяты, мелисы, валерианы. Иногда требуются сеансы психотерапии, гипноз.

У больных с симптоматическими обмороками терапевтические мероприятия направлены на лечение тех заболеваний, которые являются причинами обмороков, например устранение аритмии.

Рекомендуем к просмотру видео, рассказывающее про необходимые доврачебные действия, как для взрослого так и для детей

Обморок (syncope; синоним синкопальное состояние)

приступообразное патологическое состояние, характеризующееся кратковременной утратой сознания и выраженными вегетососудистыми расстройствами. Причины этого состояния различны, однако в большинстве случаев оно является следствием глубокой гипоксии (Гипоксия) головного мозга, обусловленной чаще всего его ишемией, реже гипогликемией или другими нарушениями метаболизма.

Условно выделяют неврогенные, соматогенные, экстремальные и полифакторные обмороки. Неврогенные О. могут быть обусловлены эмоциональным стрессом, патологическими условными и безусловными рефлексами, снижением адаптационных функций нервной системы или цереброваскулярными расстройствами. Непосредственной причиной их возникновения являются испуг, боль, психическая травма, раздражение рецепторных зон блуждающего нерва, гравитационные, двигательные и тепловые нагрузки, сдавление и спазм мозговых сосудов и др.

Соматогенные О. обусловлены эпизодическими нарушениями метаболизма головного мозга при анемиях и гемоглобинопатиях, болезнях сердечно-сосудистой, дыхательной, эндокринной систем.

Экстремальные О. возникают в чрезвычайных условиях обитания или вследствие экстремальных воздействий, превосходящих физиологические возможности адаптации к ним и приводящих к грубым нарушениям метаболизма головного мозга. Решающее значение в их возникновении принадлежит экзогенным факторам — значительному недостатку кислорода во вдыхаемом воздухе (гипоксические О), интенсивным радиальным ускорениям (гиповолемические О.), избыточному давлению в воздухоносных путях (гипербарические О.), нейротоксическому действию ядов (интоксикационные О.), побочному эффекту некоторых лекарственных препаратов: нейролептиков, ганглиоблокаторов, гипотензивных средств и ряда других препаратов при их передозировке (медикаментозные О.).

Полифакторные О. обусловлены сочетанным действием нескольких факторов.

Клинически О. проявляется быстро нарастающим ощущением слабости, дискомфорта, тошноты, появлением шума в ушах и потемнения в глазах, сопровождающихся побледнением кожи, гипергидрозом, релаксацией мышц, падением и преходящей потерей сознания. При этом тело больного неподвижно, мышцы расслаблены, пульс редкий, слабый, АД снижено, дыхание поверхностное. При глубоких О. возможны тонические судороги и непроизвольное мочеиспускание.

Первая помощь состоит в проведении мероприятий, улучшающих кровоснабжение и оксигенацию головного мозга. Больного следует уложить, опустив голову ниже уровня туловища, поднять ноги, обеспечить приток свежего воздуха. Рекомендуется вдыхание амилнитрита и паров аммиака (нашатырного спирта), внутримышечное введение 2 мл кордиамина, 1 мл 20% раствора кофеина и других аналептиков. При неэффективности этих мер показана интенсивная терапия в расширенном объеме, включающая непрямой массаж сердца и искусственное дыхание, ингаляцию карбогена (смесь 95% кислорода и 5% углекислого газа). Неотложная терапия должна проводиться дифференцированно, с учетом генеза О. При Морганьи — Адамса — Стокса синдроме (Морганьи — Aдамса — Cтокса синдром) вводят внутримышечно 1 мл 0,1% раствора атропина, а при отсутствии эффекта — 1 мл 5% раствора эфедрина, применяют изадрин в виде ингаляций (по 0,5—1,0 мл). При гипогликемическом О. вводят внутривенно 20—40 мл 40% раствора глюкозы или 5% раствор капельно до ликвидации признаков О. При гипоксических О. показана ингаляция кислорода. Анемические О. требуют лечения основного заболевания. При интоксикационных О. необходимы форсированный диурез, промывание желудка и кишечника, применение противоядий.

Профилактика должна быть направлена на предупреждение или уменьшение факторов риска, оздоровление организма, укрепление его неспецифической резистентности (см. Резистентность организма), а также на дифференцированное лечение заболеваний, создающих предпосылки к эпизодическому нарушению метаболизма головного мозга.

Библиогр.: Акимов Г.А. Начальные проявления сосудистых заболеваний головного мозга, с. 77, Л., 1983; Акимов Г.А., Ерохина Л.Г., Стыкан О.А. Неврология синкопальных состояний, с, 207, 1987.

внезапная потеря сознания на короткое время. Происходит обычно в результате острой недостаточности кровообращения, которая ведет к снижению кровоснабжения мозга. Недостаток обеспечения кислородом мозга возникает чаще всего при снижении артериального давления, сосудистых приступах, нарушениях ритма сердца. Обморок наблюдается иногда при длительном пребывании на ногах в положении стоя, при резком вставании из положения лежа (так называемый ортостатический О.), особенно у лиц ослабленных или страдающих гипотонией, а также у больных, принимающих лекарства, снижающие артериальное давление. Чаще О. встречается у женщин.

Факторами, провоцирующими наступление обморока, являются нарушение режима питания, переутомление, тепловой или солнечный удар, злоупотребление алкоголем, инфекция, интоксикация, недавно перенесенные тяжелые заболевания, черепно-мозговая травма, нахождение в душном помещении. Обморок может возникнуть в результате волнения, испуга, при виде крови, от сильной боли при ударах и травмах.

Признаки обморока: появляются головокружение со звоном в ушах, чувство пустоты в голове, резкая слабость, зевота, потемнение в глазах, холодный пот, дурнота, тошнота, онемение конечностей, усиление деятельности кишечника. Кожа становится бледной, пульс слабым, нитевидным, артериальное давление снижается. Глаза сначала блуждают, затем закрываются, наступает кратковременная потеря сознания (до 10 с), больной падает. Затем сознание постепенно восстанавливается, глаза открываются, нормализуется дыхание и сердечная деятельность. Некоторое время после обморока остаются головная боль, слабость, недомогание.

Первая помощь. Если больной не потерял сознания, ему надо предложить сесть, наклониться и низко опустить голову для улучшения кровотока и поступления кислорода к мозгу.

Если больной потерял сознание, его укладывают на спину с опущенной головой и приподнятыми ногами. Необходимо расстегнуть воротник и пояс, обрызгать лицо водой и растереть его полотенцем, смоченным в холодной воде, дать вдохнуть пары нашатырного спирта, одеколона, уксуса. В душном помещении хорошо открыть окно, чтобы обеспечить доступ свежего воздуха.

Если обморочное состояние не проходит, больного укладывают в постель, обкладывают грелками, обеспечивают покой, дают сердечные и успокаивающие лекарства.

Обморок (syncope; син. синкопе)

внезапная кратковременная потеря сознания, сопровождающаяся резкой бледностью, значительным ослаблением дыхания и кровообращения; проявление острой гипоксии головного мозга.

Обморок вазовагальный (s. vasovagalis) — см. Обморок синокаротидный.

Обморок высотный — О. при гипоксии, обусловленной пониженным парциальным давлением кислорода во вдыхаемом воздухе на больших высотах (в горах, в негерметичных кабинах летательных аппаратов и т. п.).

Обморок гипервентиляционный (s. е hyperventilatione) — О., возникающий после продолжительного углубленного и учащенного дыхания; обусловлен развитием респираторного алкалоза, приводящего к падению сосудистого тонуса.

Обморок истерический (s. hysterica) — О. при истерии, отличающийся неполной потерей сознания и лишь небольшими вегетативными нарушениями.

Обморок кашлевой — см. Беттолепсия.

Обморок ортостатический (s. orthostatica) — О., возникающий при быстром переходе из положения наклона тела вперед или горизонтального положения тела в вертикальное.

Обморок синокаротидный (s. sinocarotica; син. О. вазовагальный) — О., возникающий при надавливании на область одного или обоих сонных (каротидных) синусов, обусловленный раздражением ветвей блуждающего нерва.

источник

Столкнувшись с потерей сознания, человек может растеряться и засомневаться в направлении дальнейших действий. Вместе с тем, обморок – не редкое явление. Поможем разобраться в его причинах и отличительных особенностях.

Обморок характеризуется двумя отличительными чертами:

  • он происходит внезапно, человек до его появления может не ощущать себя больным или ослабленным;
  • время нахождения в синкопе непродолжительное, обычно — не более пяти минут, по истечении которых человек приходит в себя.

Основной причиной потери сознания является кратковременный дефицит мозгового кровообращения. Происходит кислородное голодание мозга, рефлексы прекращают работать, а сосуды резко сжимаются.

Синкопе включает в себя три стадии:

  • предобморок – характеризуется головокружением, мельканием «мушек».
  • пик состояния— человек утрачивает способность к осознанию. Мышцы расслабляются и больной падает. Обычно падение мягкое и травмы при обмороке случаются редко.
  • постобморок – человек постепенно приходит в себя, начинает ориентироваться в пространстве. При этом он ощущает слабость, головокружение, может испытывать страх и (или) тревогу.

Пугаться появления синкопе у близкого человека не стоит, чаще всего обморок проходит без последствий. Однако, это явление может быть проявлением других серьезных патологий. Поэтому причину обморока необходимо обязательно установить.

Официально в медицине классификации синкопе не существует. Однако обмороки можно разделить на следующие виды.

Синкопальный синдром обусловлен наличием хронических болезней системы кровообращения и головного мозга:

обморок, вызванный анемией (патологии крови);

кардиообморок возникает вследствие резкого уменьшения сердечного выброса, то есть количества крови, которая направляется из сердечной мышцы, в единицу времени. Такие состояния бывают при тяжелых сердечных патологиях, к примеру – инфаркте миокарда или блокаде.

потеря сознания в связи с резким скачком в сторону уменьшения уровня глюкозы, которые часто сопровождают сахарный диабет;

легочные обмороки, вызванные нарушениями в работе дыхательной системы, к примеру, при астме или эмфиземе легких.

Данная группа синкопе указывает на наличие у человека острого и тяжелого заболевания, а приступ служит показателем серьезного состояния пациента.

Такие обмороки имеют место в ситуациях нарушений вегетативной нервной системы.

В их числе синкопе, вызванные негативными эмоциями: страхом, гневом, испугом, видом страшной аварии, например. Человек может потерять сознание при виде крови или от сильной боли. Наиболее чувствительным личностям становится дурно в процессе сдачи крови из вены.

Вторая группа обмороков нейрогенной этиологии – это случаи потери сознания при возникновении тяжелых ассоциаций. К примеру, девушка подверглась физическому насилию. При опознании преступника нейрогенная сеть дает мощный всплеск и наступает синкопальное состояние.

Ортостатический обморок возникает на фоне резкого перехода лежащего человека в вертикальное положение.

Ирриативные синкопе могут появиться вследствие избыточного раздражения особых нервных зон. К примеру, человек может потерять сознание, если ему давит воротник рубахи, либо, он, запрокинув голову, долгое время смотрит в небо на облака.

Экстремальными обмороки являются потому, что возникают в условиях необычной среды или несвойственных человеческому организму ситуациях:

  • при сильном обезвоживании организма (к примеру, в сильную жару) может возникнуть гиповолемический обморок;
  • гипоксия (нехватка воздуха) становится причиной синкопе при нахождении человека в горах;
  • интоксикация человеческого организма под воздействием вредных веществ (угарный газ, алкоголь и т.д.);

К числу экстремальных относятся и обмороки, возникшие из-за неправильного приема медикаментов. При чем лекарства могут быть самыми безобидными. К примеру, мочегонные средства всегда ведут к понижению давления.

Это обморочные состояния, обусловленные сразу несколькими причинами. Классический пример – синкопе у мужчин при ночном мочеиспускании. Во-первых, человек резко переходит из горизонтали в вертикаль, во-вторых, вследствие опорожнения мочевого пузыря.

Врачи не советует по этой же причине употреблять в бане спиртные напитки. Высокие температуры итак оказывают на организм шоковое воздействие, а алкоголь, расширяя на первом этапе сосуды головного мозга, может создать угрозу потери сознания.

Наш мозг, вернее, его кора, нуждается в постоянном поступлении кислорода. Дефицит последнего как раз и является причиной обморока. Период и выраженность проявлений нахождения без сознания зависит от глубины кислородной недостаточности.

Недостаток кислорода может возникнуть вследствие:

  • ишемии сосудов, питающих головной мозг;
  • слабость сердечного выброса крови;
  • застойные явления в венах;
  • резкое падение уровня глюкозы;
  • отравление организма вредными веществами.

Есть группы людей, у которых синкопе может возникнуть в силу особенностей, не обусловленных патологиями.

В состоянии вынашивания плода у женщин появляются факторы, которые могут ухудшить кровоток. Так, матка, увеличенная в объеме, оказывает давление на другие органы и приводит к венозному застою. Количество крови, выталкиваемой сердцем к головному мозгу снижается, что может спровоцировать обморочное состояние.

Беременные женщины должны избегать следующих действий:

  • ношение малой одежды:
  • сдавливания шеи бусами, шарфами, платками;
  • резких наклонов вниз.

Еще одной причиной обмороков у будущих мам является наличие анемии. Плод требует большого железа для своего развития, на этом фоне у женщины наблюдается снижение гемоглобина. Такая динамика сохраняется и в послеродовой период, необходимо ее квалифицированное лечение.

Железодефицит является причиной синкопе у женщин во время менструаций. Обильные месячные при отсутствии приема железосодержащих препаратов могут спровоцировать потерю сознания.

Кроме того, женщины более эмоциональны, чем мужчины. Они сильнее реагируют на события внешнего мира, менее защищены психически. Яркая эмоция, такая как, страх или испуг являются провоцирующим фактором для наступления обморока. Вспомните литературных барышень, терявших сознание при виде мыши.

Еще одной стадией жизни женщины, когда ее могут сопровождать обморочные состояния, является климакс, во время которого идет серьезная гормональная перестройка всего организма.

Мужчины считаются более выносливыми в физическом плане. Однако именно на их долю приходится большинство заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Главные факторы синкопе у представителей сильного пола:

  • болезни сердца (ишемия, стенокардия, аритмия и т.д.);
  • патологии вегетативной нервной системы;
  • резкий скачок внутричерепного давления;
  • сосудистые патологии – ишемический инсульт, атеросклероз.
Читайте также:  Обмороки в сериале ранетки

Кроме того, мужчины более склонны к приему спиртного и чаще подвергаются травмированию, что также может спровоцировать обморок.

Причины синкопе у детей аналогичны тем, которые характерны и для взрослых людей. Однако организм ребенка еще не окреп и не адаптирован к окружающей среде.

Подростки могут терять сознание в связи с быстрым ростом всех органов. У девочек на этом фоне появляются вегетососудистые нарушения и железодефицитная анемия. Мальчики, особенно высокого роста, страдают от дисплазии соединительной ткани сердечной мышцы.

По окончании пубертатного периода неприятные проявления, как правило, проходят. Вместе с тем, любой детский или юношеский обморок должен быть исследован неврологом для того, чтобы исключить наличие тяжелых заболеваний.

Обморок – это хорошо изучение явление, поэтому пропустить его симптомы практически невозможно.

Человек всегда ощущает симптомы приближающегося состояния:

  • слабость;
  • гул в ушах;
  • снижение остроты зрения;
  • подкашивание ног;
  • зевота и тошнота.

Человек обычно говорит: «Что-то мне нехорошо», он бледнеет и покрывается холодным потом, а затем оседая на пол, теряет сознание. В состоянии обморока кожа приобретает серый цвет, пульс очень редкий, как говорят медики – нитевидный.

Во время обморока резко падает давление, мышцы расслаблены, зрачки расширены и не реагируют на свет.

Человек приходит в себя достаточно быстро, он помнит, что с ним произошло.

Эпилепсия – это тяжелое заболевание, которое сопровождается припадками. Клиническая картина припадка другая, чем при обычном обмороке, поэтому эти два состояния легко различить.

Припадок, в отличие от обморока, начинается внезапно. Таких симптомов, как звон в ушах и слабость, больной не ощущает. Давление во время приступа остается в норме, кожа становится не серой, а наоборот, краснеет. Для эпилепсии характерны случаи непроизвольного мочеиспускания, которые при обмороке случаются крайне редко.

После припадка эпилептик не понимает, что же с ним произошло. Часто после этого, человек засыпает.

У истерических обмороков, в отличие от обычных, также нет предвестников в виде тошноты и слабости. Истерические припадки часто носят демонстративный характер с целью привлечения внимания.

Причины обморока необходимо обязательно установить. Человек, столкнувшийся с потерей сознания обязательно должен обратиться к врачу для исключения серьезных заболеваний.

Доктор, прежде всего, уточнит наличие факторов, которые могли стать основой обморока: беременность, отравление, эмоциональное потрясение.

Следующим шагом станет измерение артериального давления и частоты сердцебиения.

Пациенту назначат сдачу анализов крови на проверку таких ее показателей, как гемоглобин, сахар (глюкоза), эритроциты. Далее следует произвести проверку работы внутренних органов с использованием ЭКГ, МРТ или УЗИ.

По результатам проведенных анализов будет понятно к какому профильному специалисту направить пациента: кардиологу, гинекологу или неврологу.

Человеку в обмороке следует оказать первую доврачебную помощь.

Если вы столкнулись с потерей сознания необходимо придерживаться следующего алгоритма действий:

  • Придержите пострадавшего в момент падения, уберите все опасные предметы.
  • Положите человека на ровную поверхность, придерживая его голову.
  • Приподнимите ноги так, чтобы они были немного выше уровня тела.
  • Ослабьте воротник, галстук или шарф, если они имеются.
  • Освободите пострадавшего от тесной одежды.

Человека нужно повернуть набок, положение лежа на спине может спровоцировать затруднение дыхания. Если вы находитесь в помещение, то откройте окно, чтобы обеспечить приток свежего воздуха.

После того, как человек придет в себя, желательно дать ему чашку сладкого чая, если это голодный обморок – пострадавшего необходимо покормить легкой пищей.

Известно, что помочь человеку прийти в сознание поможет нашатырный спирт, который нужно нанести на ватный диск и дать понюхать.

Кроме того, на теле человека есть рефлекторные точки, резкое нажатие на которые усилит кровоток и поможет выйти из обморочного состояния. Эти точки расположены по центру над верхней и нижней губой. Одновременно целесообразен массаж зоны в области желудка.

Хорошо справляется с выходом из синкопе обрызгивание холодной водой, особенно при тепловом обмороке.

источник

Обморок вызван временной потерей кровоснабжения мозга и может быть признаком более серьезного заболевания.

Обморок – это временная потеря сознания.

Обморок вызван временной потерей кровоснабжения мозга и может быть признаком более серьезного заболевания.

Люди любого возраста могут упасть в обморок, но пожилые люди могут иметь более серьезные причины.

Наиболее распространенные причины обморока являются вазовагальные (резкое снижение частоты сердечных сокращений и артериального давления крови) и сердечные заболевания.

В большинстве случаев причины обморока неизвестны.

Вазовагальный обморок также известен как «общая слабость». Это наиболее частая причина обморока, обусловленная ненормальным сосудистым рефлексом.

Сердце перекачивает более интенсивно, кровеносные сосуды расслабляются, но частота сердечных сокращений не компенсирует достаточно быстро, чтобы сохранить приток крови к мозгу.

1) экологические факторы (чаще бывает, когда жарко);

2) эмоциональные факторы (стресс);

3) физические факторы (нагрузки);

4) болезнь (усталость, обезвоживание и др.).

Ситуационный обморок происходит только в определенных ситуациях.

1) кашель (у некоторых людей обмороки бывают при сильном кашле);

2) при глотании (у некоторых людей потеря сознания связана с болезнью в горле или пищеводе);

3) при мочеиспускании (когда восприимчивый человек теряет сознание при переполненном мочевом пузыре);

4) гиперчувствительность каротидного синуса (у некоторых людей при повороте шеи, бритье или ношении тесного воротника);

5) постпрандиальные обмороки могут возникать у пожилых людей, когда их кровяное давление падает примерно через час после еды.

Ортостатический обморок происходит, когда человек чувствует себя прекрасно в лежачем положении, но когда встает, может внезапно упасть в обморок. Кровоток мозга уменьшается, когда человек стоит из-за временного снижения давления крови.

Этот обморок иногда происходит у людей, которые недавно начали принимать (или получили замену) некоторые сердечно-сосудистые препараты.

1) низкий объем циркулирующей крови, вызванный потерей крови (внешняя или внутренняя потеря крови), обезвоживание или тепловое истощение;

2) нарушенные рефлексы кровообращения, вызванные приемом лекарственных препаратов, заболеваниями нервной системы или врожденными проблемами. Сердечный обморок происходит, когда человек теряет сознание вследствие сердечно-сосудистых заболеваний.

1) аномалия сердечного ритма – аритмия. Электрические проблемы сердца ухудшают его насосную функцию. Это приводит к уменьшению кровотока. Частота сердечных сокращений может быть слишком быстрой или слишком медленной. Это состояние, как правило, вызывает обмороки без каких-либо предвестников.

2) сердечные препятствия. Кровоток может быть затруднен в кровеносных сосудах в груди. Сердечная обструкция может вызвать потерю сознания во время физической нагрузки. Разные заболевания могут привести к обструкции (инфаркты, больные клапаны сердца при легочной эмболии, кардиомиопатии, легочной гипертензии, тампонады сердца и аорты).

3) сердечная недостаточность: насосная способность сердца нарушается. Это снижает силу, с которой кровь циркулирует в организме, что может уменьшить приток крови в мозг.

Неврологический обморок может быть связан с неврологическими состояниями.

1) инсульт (кровотечение в головном мозге) может вызвать обморок, связанный с головной болью;

2) транзиторная ишемическая атака (или мини-инсульт) может вызвать потерю сознания. В этом случае обмороку, как правило, предшествует двоение в глазах, потеря равновесия, невнятная речь или головокружение;

3) в редких случаях вызвать обморок может мигрень. Психогенный обморок. Гипервентиляция вследствие тревоги может привести к обмороку. Диагноз психогенный обморок следует рассматривать только после того, как были исключены все остальные причины.

Потеря сознания является очевидным признаком обморока.

Вазовагальные обмороки. Перед обмороком человек может чувствовать себя легкомысленным; будет отмечаться затуманенное зрение. Человек может видеть «пятна перед глазами».

У пациента отмечаются бледность, расширенные зрачки и потоотделение.

Во время потери сознания человек может иметь низкую частоту пульса (менее 60 ударов в минуту).

Человек должен быстро прийти в сознание. Многие люди не имеют каких-либо предупреждающих признаков перед обмороком.

Ситуационный обморок. Сознание очень быстро возвращается, когда ситуация проходит.

Ортостатический обморок. До эпизода обморока человек может заметить потерю крови (черный стул, тяжелые менструации) или потерю жидкости (рвота, диарея, лихорадка). У человека также может отмечаться бред. Наблюдатели могут также отметить бледность, потливость или признаки обезвоживания (сухие губы и язык).

Сердечный обморок. Человек может сообщить о сердцебиении, боли в груди или одышке. Наблюдатели могут отметить слабость, нарушение пульса, бледность или потоотделение у пациента. Обморок часто происходит без предупреждения или после нагрузки.

Неврологический обморок. У человека могут быть головная боль, потеря равновесия, невнятная речь, двоение в глазах или головокружение (ощущение, что комната вращается). Наблюдатели отмечают сильный пульс во время бессознательного периода и нормальный цвет кожи.

Поскольку обмороки могут быть вызваны тяжелым состоянием, все эпизоды потери сознания следует принимать всерьез.

Любой человек даже после первого эпизода потери сознания должен обратиться к врачу как можно скорее.

В зависимости от того, что показал медицинский осмотр, врач может потребовать сделать тесты.

Эти тесты могут включать: анализы крови; ЭКГ, суточное мониторирование, эхокардиографию, функциональный нагрузочный тест. Тест наклона стола. Этот тест проверяет, как ваше тело реагирует на изменения положения. Тесты для выявления проблем нервной системы (КТ головы, МРТ головного мозга или ЭЭГ).

Если находящийся рядом с вами человек упал в обморок, помогите ему.

  • Положите его на землю, чтобы свести к минимуму вероятность травмы.
  • Стимулируйте человека активно и срочно вызывайте скорую помощь, если человек не реагирует.
  • Проверьте пульс и начните сердечно-легочную реанимацию при необходимости.
  • Если человек восстанавливается, пусть он лежит до приезда скорой помощи.
  • Даже если причина обморока является не опасной, пусть человек полежит 15-20 минут перед тем, как подняться.
  • Спросите его о каких-либо симптомах, таких как головная боль, боль в спине, боль в груди, одышка, боли в животе, слабость или потеря функции, потому что они могут указывать на опасные для жизни причины обморока.

Лечение обморока зависит от диагноза.

Вазовагальные обмороки. Пейте много воды, увеличьте употребление соли (под наблюдением врача), а также не стойте долго.

Ортостатический обморок. Измените свой образ жизни: сядьте, согните икроножные мышцы в течение нескольких минут, прежде чем встать с постели. Избегайте обезвоживания.

Пожилым людям с низким артериальным давлением крови после еды следует избегать больших блюд или нужно планировать полежать в течение нескольких часов после еды. В большинстве случав следует перестать принимать препараты, которые вызывают обмороки (или заменить их).

Сердечные обмороки. Для лечения сердечного обморока нужно лечить основное заболевание.

Клапанная болезнь сердца часто требует хирургического вмешательства, в то время как аритмию можно лечить при помощи препаратов.

Лекарства и изменение образа жизни.

Эти процедуры предназначены для оптимизации производительности сердца, необходим контроль за высоким давлением крови; в некоторых случаях могут быть назначены антиаритмические препараты.

Хирургия: шунтирование или ангиопластика используются для лечения ишемической болезни сердца; в некоторых случаях клапаны могут быть заменены. Может быть имплантирован кардиостимулятор, чтобы нормализовать частоту сердечных сокращений (замедляет сердце при быстрой аритмии или ускоряет сердце при медленной аритмии). Имплантированные дефибрилляторы применяют для управления угрожающей жизни быстрой аритмии.

Профилактические меры зависят от причины и серьезности проблемы обморока.

Обморок может иногда быть предотвращены путем соблюдения простых мер предосторожности.

  • Если вы ослабели из-за жары, охладите организм.
  • Если вы падаете в обморок в положении стоя (после лежачего положения), двигайтесь медленно, когда стоите. Медленно переходите в сидячее положение и отдохните несколько минут. Когда вы будете готовы, встаньте, используя медленные и плавные движения.

В других случаях причины обморока могут быть неуловимы. Поэтому обратитесь к врачу для выявления причин обморока.

После определения причины следует начать лечение основного заболевания.

Сердечная обморок: из-за высокого риска смерти от сердечного обморока люди, которые испытывают его, должны лечиться от основной болезни.

Периодические обмороки. Обратитесь к врачу, чтобы установить причины частой потери сознания.

Прогноз для человека, который упал в обморок, во многом зависит от причины, возраста пациента и доступных методов лечения.

  • Сердечный обморок имеет наибольший риск внезапной смерти, особенно у пожилых людей.
  • Обморок, который не связан с сердечной или неврологической болезнью, представляет собой более ограниченный риск, чем в общей популяции.

Проверка пульса в области шеи. Пульс хорошо прощупывается только рядом с горлом (трахеей).

Если пульс ощущается, обратите внимание, является ли он регулярным и посчитайте количество ударов за 15 секунд.

Для определения частоты сердечных сокращений (ударов в минуту) умножьте это число на 4.

Нормальная частота сердечных сокращений для взрослых составляет между 60 и 100 ударами в минуту.

Если обморок случился всего один раз, то вы можете об этом не беспокоиться.

Важно обратиться к врачу, поскольку обморок может иметь серьезные причины.

1) он часто происходит в течение короткого периода времени.

2) он происходит во время физических упражнений или активной деятельности.

3) обморок происходит без предупреждения или в лежачем положении. При несерьезном обмороке человек часто знает, что он вот-вот произойдет, отмечается рвота или тошнота.

4) человек теряет много крови. Это может включать внутреннее кровотечение.

6) отмечается боль в груди.

7) человек чувствует, что его сердце колотится (учащенное сердцебиение).

8) обморок происходит наряду с онемением или покалыванием в одной стороне лица или тела. опубликовано econet.ru .

Если у вас возникли вопросы, задайте их здесь

Материалы носят ознакомительный характер. Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов и методов лечения обращайтесь к врачу.

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление — мы вместе изменяем мир! © econet

Понравилась статья? Тогда поддержи нас, жми:

источник