Обморок — это результат нарушения мозгового кровообращения. Во время беременности имеют место резкие гормональные перестройки. Это сильно сказывается на сосудистой системе, поэтому эпизоды потери чувств при беременности — явление довольно частое.
Еще до наступления беременности низкие цифры давления относят к факторам риска. Это значит, что, вынашивая ребенка, женщина подвергается высокому риску развития гипотонии.
Он длится в течение первых 12 недель. В организме женщины идут важные перестройки. Происходит закладка и развитие органов будущего плода. Количество крови в организме женщины увеличивается, организм перестраивается на новый уровень работы. Токсикоз ранних сроков беременности полностью проявляется не у всех женщин, однако тошнота, головокружения и слабость периодически беспокоят практически всех будущих мам. И очень важно, хотя беременность еще не заметна для окружающих, заботиться о себе и не допускать переутомлений, голодания, недосыпаний. Иначе организм может среагировать «отключением» и потерей сознания.
Начинается с 13-й недели. Токсикозы уже в прошлом для беременной. Принято считать это время «золотой серединой», так как самочувствие заметно улучшается, а живот еще не увеличился до максимального размера. В этот период обморочное состояние может спровоцировать духота, горячая вода в ванной, простуда или понижение сахара крови (голодание).
Последние 16 недель. В этом триместре плод уже считается ребенком. Он растет, все системы органов практически сформировались. Обмороки в этом периоде обусловлены давлением растущей матки на нижнюю полую вену. Крови сложнее подняться вверх к мозгу.
С I по II триместр снижение артериального давления относят к физиологическому. Ближе к родам эти цифры становятся приближенными к индивидуальной норме.
Когда кровяное давление падает, мозг испытывает кислородное голодание. Чтобы сократить потребность в кислороде, он отключает сознание. Это компенсаторная реакция, возникающая при недостатке кислорода в тканях.
Обморочные и предобморочные состояния у беременной женщины могут возникать под воздействием следующих факторов:
- нахождение в душном помещении;
- прием горячей ванны, который вызывает резкое расширение сосудов;
- голод, который вызывает снижение в крови глюкозы;
- вирусная инфекция;
- эмоциональный стресс.
Если исходное давление у женщины около 90/60 мм. рт. ст., то при беременности даже самое незначительное воздействие вышеперечисленных факторов может привести к обмороку. Для этого иногда достаточно просто резко встать с постели.
Для любого человека кратковременная потеря сознания может быть опасной, а для беременной женщины — вдвойне. Независимо от срока беременности, при обмороке страдает система мать-плацента-плод. Из-за кратковременного застоя крови плод также страдает из-за недостаточности кислорода. Чаще это приводит к следующим последствиям:
- проявлению слабости при родовой деятельности;
- повышенному риску кровотечений: в период после обморока, а также при родах и в послеродовой период;
- более слабым сокращениям матки, что может привести к эндометриту.
Если обморочные и предобморочные состояния повторяются, необходимо обследование у специалиста. Если причина останется невыявленной, то после родов следует продолжить ее поиск.
Независимо от причины нужно оказать первую помощь и вызвать врача.
Если женщина упала в обморок, ее нужно положить на кровать, но без подушки. Важно, чтобы ноги были в положении на уровне головы. Затем расстегнуть тесную одежду, открыть окна, чтобы обеспечить доступ свежего воздуха. Нашатырный спирт — средство, которое способно быстро вернуть сознание. Для этого спиртом нужно намочить ватку и на несколько секунд дать подышать.
Как только пострадавшая придет в создание, можно дать сладкий чай. В воду рекомендуется накапать немного валерьянки. Но к лекарственным средствам нужно относиться с осторожность, потому что чувствительность на некоторые из них сильно при беременности повышается.
Врач установит причину обморока. При необходимости назначит лечение или поместит в стационар на обследование.
Под лечением обморока подразумевается устранение основной причины, вызывающей его. Если серьезных причин нет, то лечащий врач согласится на лечение обмороков в домашних условиях.
Цель в таком случае — не доведение цифр давления до «нормальных», а их стабилизация, ведение здорового образа жизни.
Беременность не считается болезнью. Женщине в таком положении не обязательно лежать на кровати и избегать физических нагрузок. Врачами давно было замечено, что чем активнее образ жизни беременной, тем легче ей переносить все неудобства, связанные с беременностью.
Правильно подобранные упражнения тонизируют организм, хорошо влияют на состояние сердца и сосудов. А так как обмороки связаны с нарушением кровообращения, то занятия гимнастикой, пешие прогулки и плавание устраняют проблему.
Также некоторые упражнения хорошо влияют на мышцы в области живота. Занятия лечебной физкультурой не только снижают риск обмороков, но и способствуют более легким родам впоследствии.
Узнайте что можно принимать, если беспокоит головная боль при беременности.
Все о судорогах в период вынашивания ребенка читайте на странице http://www.neuroplus.ru/bolezni/sudorogi/pri-beremennosti.html.
У хорошо отдохнувшей и выспавшейся женщины меньше шансов потерять сознание. Рекомендованная среднесуточная длительность отдыха у беременной около 12 часов. Чтобы хорошо себя чувствовать, нужно придерживаться такого режима.
Очень полезны и плавание и другие физкультурные занятия в бассейне. Но хоть водные процедуры и творят чудеса, не рекомендуется применение горячих ванн и контрастного душа.
Важно уделить внимание рациональному правильному питанию. Беременная женщина должна получать максимальное количество важных для организма нутриентов. Особенно фолиевой кислоты и железа. Полезны молочные продукты, листья салата и мясо. Гинекологи рекомендуют мясо кролика, так как в нем минимум насыщенных жирных кислот, которые неблагоприятным образом влияют сосуды, вызывают риск развития атеросклероза.
Соблюдение таких несложных рекомендаций способно максимально снизить риск частых обмороков при беременности.
О причинах и помощи при обмороках в следующем видео:
Во втором триместре, а иногда и раньше у вас могут появляться головокружения. Это — нормальное явление во время беременности, и здесь никакой опасности для матери или ребенка, если приступы не становятся более частыми и сильными.
Головокружение, которое возникает тогда, когда вы резко встаете, обусловлено нормальными физиологическими изменениями в организме беременной женщины. Как только вы приподнимаетесь, сила тяжести тут же заставляет кровь перемешаться из верхней половины тела в нижнюю. В обычном состоянии сердечно-сосудистая система быстро адаптируется, не допуская снижения давления и поддерживая снабжение мозга кислородом. Во время беременности сердечно-сосудистая система женщины реагирует на изменения не так быстро, в результате чего кровоснабжение мозга временно ухудшается и вы испытываете головокружение. Вполне возможно, это происходит потому, что матка конкурирует с мозгом за своевременное кровоснабжение и иногда выигрывает в этой борьбе.
Иногда просто длительное пребывание в сидячем или лежачем положении приводит к тому, что кровь скапливается в нижней половине тела, что ухудшает кровоснабжение мозга и способствует появлению головокружения. Эта тенденция естественным образом усиливается во время беременности, поскольку относительные размеры нижней половины тела значительно увеличиваются.
Еще одна причина головокружений — давление матки на кровеносные сосуды брюшной полости. Это означает, что кровь медленнее возвращается в верхнюю половину тела, особенно когда вы лежите на спине или на правом боку.
Однако есть причины головокружений и обмороков, которые не относятся к норме во время беременности. Это — низкий уровень сахара в крови и анемия. Эти причины требуют вмешательства врача.
В отличие от возникающих время от времени головокружений, постоянные обмороки не являются нормой, и о них нужно сообщить врачу, который выявит их причину и назначит лечение.
Чтобы предотвратить и ослабить головокружения во время беременности, попробуйте предпринять следующие меры.
— Следуйте приведенным выше советам.
— Регулярно посещайте врача, который будет следить за общим состоянием вашего здоровья: измерять кровяное давление, проверять уровень железа в крови.
— Не сидите и не стойте в одном положении в течение длительного времени. Если вы вынуждены долго сидеть, приподнимите ноги и время от времени меняйте позу.
— Во второй половине беременности желательно лежать или спать на левом боку.
— Вставайте с постели или кресла медленно, особенно по утрам.
— Если вы испытываете головокружение — сядьте или лягте. Если после этого головокружение не исчезло, опуститесь на одно колено и положите голову на другое колено или на стул. По возможности нужно лечь на удобную поверхность, чтобы голова находилась на уровне тела, а ноги были слегка приподняты.
Обморок при беременности обычно является следствием понижения давления. Падение АД может быть вызывано голодом, духотой, горячей ванной, эмоциональной нестабильностью, переутомлением, ОРЗ или обострением хронического заболевания. Беременные женщины, имеющие склонность к резкому падению артериального давления, должны стараться по возможности избегать ситуаций, которые могут спровоцировать подобные состояния.
Снижение артериального давления во время беременности отмечает каждая десятая женщина. Главным образом гипотония связана с гормональными изменениями. К факторам риска можно отнести невысокие цифры давления у женщины до наступления беременности. Возрастающая нагрузка на сердечно-сосудистую систему и увеличение объема циркулирующей крови во время беременности могут стать причиной снижения давления ниже критического уровня – 90/60 мм рт. ст.
При нормальном течении беременности снижение артериального давления в I и II триместре считается физиологическим, ближе к родам эти показатели возвращаются к цифрам, которые считались нормой для женщины до наступления беременности.
Немного пониженное давление, которое женщина никак не ощущает и которому не придает особого значения, может стать причиной обморока при беременности, привести к кислородному голоданию плода, выкидышу или преждевременным родам. Поэтому резкое падение давления во время беременности требует немедленной врачебной помощи, особенно если женщина до беременности страдала гипотонией.
— Нашли ошибку в тексте? Выделите ее (несколько слов!) и нажмите Ctrl + Enter — Неточный рецепт? — напишите об этом нам, мы его обязательно уточним из первоисточника! — Что-то еще? — напишите нам, мы уточним информацию!
В легких случаях лечение обмороков при беременности может проводиться амбулаторно. Целью терапии при этом будет не повышение давления до общепринятой нормы, а улучшение качества жизни беременной. Достичь хорошего самочувствия помогает отказ от вредных привычек, здоровый образ жизни.
Поднять тонус сосудов помогает сбор из лекарственных растений, в состав которого могут входить зверобой, можжевельник, земляника, шиповник, тысячелистник, цикорий, береза, крапива, мята или смородина. Можно попробовать готовые лекарственные формы растительных препаратов. Рекомендуется принимать во время беременности 15–20 капель экстракта элеутерококка, настойки аралии, лимонника китайского, женьшеня. Три раза в день можно принимать по 2 таблетки пантокрина или элеутерококка. Курс лечения растительными препаратами составляет две недели, после двухнедельного перерыва курс можно повторить.
При частых обмороках лечение беременных проводят в стационаре: назначают физиопроцедуры с использованием препаратов, повышающих тонус сосудов, проводят лечение в барокамере.
К профилактическим мерам при частых обмороках относят рациональное питание. Акцент в лечебном питании делается на повышенное содержание белковой пищи и разнообразный рацион, необходимо питаться дробно, небольшими порциями. По утрам и в течение дня рекомендуется пить крепкий зеленый чай. Важно также соблюдать режим сна и отдыха. Для гипотоников ночной сон должен продолжаться не менее десяти часов, днем беременной женщине рекомендуется отдыхать около двух часов. При гипотонии полезны занятия в бассейне, прохладный душ, ножные и ручные контрастные ванны.
Беременной необходимо также избегать ситуаций, которые могут спровоцировать обморок.
| Причины и симптомы обморока Обморок – потеря сознания, которая возникает внезапно из-за нарушения обмена веществ в головном мозге. Подобное замедление метаболизма связано с уменьшением мозгового кровотока и не имеет ничего общего с эпилепсией. При оказании первой помощи пострадавшему и при необходимости врачебной помощи следует отличать простой обморок от эпилептического припадка. Лечение обморока народными средствами относится к методам возбуждения рефлексогенных зон и помогает привести больного в сознание. Также в народном лечении обморока имеет место и общеукрепляющая терапия растительными компонентами, в некоторых случаях помогающая избавиться от причины потери сознания. Н. С. Шиляева, Ю. В. Максимова, К. Ю. Макаров ГОУ ВПО «Новосибирский государственный медицинский университет Росздрава» (г. Новосибирск) В статье рассматривается зависимость появления осложнений беременности от изменений артериального давления. артериальная гипотензия, артериальное давление, артериальная гипертензия Артериальная гипотензия остаётся по-прежнему одним из ведущих фоновых заболеваний беременных, оказывающих отрицательное влияние на течение возникающих осложнений беременности и родов . Частота артериальной гипотензии беременных колеблется от 4,2 до 32,4 % . Артериальная гипотензия является фактором риска неблагоприятного течения и исхода беременности как для матери, так и для плода, среди которых наиболее грозными проявлениями являются гестоз, плацентарная недостаточность, задержка внутриутробного развития плода и, как следствие, перинатальные потери. Существуют мнения, что гипотензия объясняется угнетением функции яичников, ответной иммунологической реакцией на антигены плода, нарушением белоксинтезирующей функции плаценты. . В патогенезе осложнений беременности, обусловленных артериальной гипотензией, на современном этапе ведущее значение придается сосудистым расстройствам и нарушениям микроциркуляции, приводящим к системным гемодинамическим сдвигам в организме беременной. В результате развивается гестоз и прогрессирующая плацентарная недостаточность . Артериальная гипотензия характеризуется клиническим снижением артериального давления (АД) ниже 90/50 . Чаще она развивается у первородящих женщин, обычно на 13–14-й неделе беременности или в 17–24-й неделе. Эти же сроки беременности считаются как критические в становлении маточно-плацентарно-плодовой циркуляции, особенно ее внутриплацентарного звена, что и определяет возможное неблагоприятное влияние артериальной гипотензии матери на плод . Нарушения центральной и периферической гемодинамики приводят к гиповолемии, снижению маточно-плацентарно-плодового кровотока, нарушению периферической микроциркуляции, микроструктуры и функции плаценты . При артериальной гипотензии высокой остается частота развития таких клинических проявлений плацентарной недостаточности, как СЗРП и хроническая внутриутробная гипоксия плода. Последняя приводит к перинатальным поражениям головного мозга, частота которых при указанной патологии в 2 раза превышает таковую по сравнению с женщинами с нормальным артериальным давлением . Общая перинатальная смертность, а также частота рождения детей с массой тела менее 2500 г более чем в 2 раза выше у женщин с артериальной гипотензией, чем у женщин с нормальным АД . В целом ряде случаев артериальная гипотензия у беременных может и не иметь никакой клинической симптоматики. Однако в большинстве случаев самое низкое АД сопровождается комплексом проявлений. Наиболее типичными являются головные боли, слабость, головокружение, быстрая утомляемость, неустойчивость при ходьбе, боль в области сердца, тахикардия, одышка, повышенная возбудимость, раздражительность, снижение работоспособности, нарушения сна, обмороки. При прогрессировании беременности количество жалоб увеличивается. Артериальная гипотензия встречается чаще у людей с преобладанием активности парасимпатического отдела вегетативной нервной системы и астенического типа конституции. Субъективными проявлениями нарушений кровоснабжения головного мозга вследствие снижения артериального давления являются «состояние дурноты», «туман перед глазами», «потеря опоры под ногами», «проваливание», «земля уплывает из-под ног». Таким образом, клинически значимой представляется ранняя диагностика и профилактика плацентарной недостаточности у беременных с артериальной гипотензией и медикаментозная коррекция выявленных нарушений состояния фетоплацентарного комплекса с использованием препаратов, улучшающих тканевой метаболизм и гемодинамику в системе мать-плацента-плод. Артериальная гипертензия (АГ) сре ди взрослого населения встречается с частотой 20 – 30 % . Гипертензия, осложняющая беременность, является важнейшей причиной преждевременных родов, пери натальной гибели плода и, по некоторым данным, до 40 % случаев материнской смертности. По мнению М. Stimpel , гипертензия при бере менности определяется как хроническое повышение АД до 135/85 мм рт. ст. (во II триместре), до 140/90 мм рт. ст. (в III триместре) или выше. Частота гипертензивных состояний у беременных женщин колеблется от 15 до 20 % . В современной российской литера туре – от 1,5 до 23,2 % ; в зарубежной – от 8 до 17,4 % . Повышение АД рассматривают как основное клиническое проявление гипертонической болезни, признак различных вариантов симптоматических гипертензий, в том числе заболеваний почек и эндокринных органов, позднего гестоза . На наш взгляд, не рационально рассмат ривать гестоз отдельно от других заболеваний, одним из симптомов которых является повышение АД. Для этого, безусловно, нужна единая классификация АГ у беременных. Наиболее полная классификация была опубликована Д епартаментом здравоохранения и гуманитарных служб США в 1990 г . , которая широко исполь зуется за рубежом: I. Гипертензия, не являющаяся специфичной для беременности (хроническая АГ): 1) первичная (эссенциальная гипертензия) – гипертоническая болезнь (ГБ) ; 2) вторичная гипертензия (симптоматическая) почечная гипертензия: 3) сердечно-сосудистая гипертензия [4 . II. Преходящая (гестационная, транзиторная) гипер тензия. III. Гипертензия, специфичная для беременности: преэклампсия / эклампсия; преэклампсия, сочетающаяся с возникшей ранее хрони ческой гипертензией («наслоившаяся преэклампсия») . Для проведения ретроспективного анализа были взяты 102 карты беременных женщин, жительниц города Краснообска и прилегающих территориально сёл и деревень, относящихся к к раснообской центральной больнице за 2001–2002 годы. Анализировали изменения АД в различные периоды беременности, какое лечение применялось и насколько было эффективным. Измерение АД проводилось по общепринятой методике. Нормальным АД считали цифры АД 105/60–135/70. Гипертоническими реакциями расценивали АД 140/90 и выше. АД 100/60 и ниже расценивалось как проявление гипотонии. Полученные данные. При анализе карт беременных было выявлено, что наибольшее количество женщин имели нормальное АД (рис. 1). Количество женщин, у которых отмечалась нормотония, составило 69,6 %. У этих женщин в среднем колебание АД составляло от 110/70 мм рт. ст. до 120/80 мм рт. ст. Среди женщин этой группы наибольшее количество женщин имели АД 120/80 мм рт. ст. – 46 %, у наименьшего количества женщин в 18 % наблюдалось АД 115/70 мм рт. ст. На долю АД 110/70 мм рт. ст. приходилось 36 %. Как видно из табл. 1, среди тех женщин, у которых наблюдалась нормотония, количество женщин, имевших АД 100/60, 110/70 и 120/80 мм рт. ст., наблюдалось примерно в равном количестве. У 20 % беременных АД указано не было. источник Желанная беременность дарит каждой женщине ощущение счастья и невероятного восторга. Ожидание малыша — это всегда очень радостно, но вместе с тем, и волнительно. Хорошее самочувствие женщины во время вынашивания ребёнка является главным признаком того, что всё идет как нужно. Однако беременность может преподнести будущей маме неприятные сюрпризы. Одним из таких моментов являются обмороки, которые могут заставить женщину беспокоиться. На самом деле всё не так страшно, и паниковать не стоит. Главное — изучить своё состояние, понять причины его появления и быть к нему готовой. В таком случае беременность будет протекать спокойно. Обмороком называют временную потерю сознания, которая может возникнуть в результате уменьшения кровоснабжения мозга. Зачастую на приближающуюся потерю сознания указывает ряд определённых симптомов, которые сложно не заметить. Например, внезапное головокружение, ощущение тумана и помутнения в глазах, неприятный шум в ушах, появление слабости и нетвёрдости в ногах. Кроме того, часто присутствует ощущение тошноты, онемение конечностей, появление холодного пота, затуманивание сознания. Причины обморока у беременных могут быть различными в зависимости от физического состояния, индивидуальных особенностей каждой женщины и определённого триместра беременности. Однако зачастую у большинства беременных потерю сознания вызывают следующие факторы:
Кроме того, обморок при беременности могут вызывать слишком резкие движения, длительное пребывание в душном помещении, переутомление, нервное перенапряжение, стрессы, слишком долгое пребывание на солнце. Также это могут быть индивидуальные причины, к которым относятся обострения хронических болезней, наличие внутреннего или вагинального кровотечения. Если обмороки не связаны с серьёзными заболеваниями, то их не стоит бояться. Потерю сознания можно и нужно предотвращать. Если она связана с артериальным давлением, то его требуется нормализовать, и тогда обмороки прекратятся. Нормализовать давление помогут лекарства, которые назначает только врач.
источник Женский организм после успешного оплодотворения яйцеклетки начинает перестраиваться с целью сохранения плода. В результате смены гормонального фона меняются вкусовые предпочтения, наблюдаются перепады настроения, появляется чувство тошноты и головокружения. Обморок при беременности наряду с токсикозом на ранних сроках расценивается, как нормальное состояние в результате перестройки организма. Специалисты объясняют ситуацию появлением дополнительного круга кровообращения для питания и дыхания эмбриона. В маточную полость и в область малого таза начинает поступать большое количество крови, что вызывает значительную нагрузку на организм в целом. Предобморочное состояние также может быть вызвано другими физиологическими факторами:
Основным признаком приближающегося обморока является, прежде всего, головокружение. Также может появиться слабость в ногах, нечеткое зрение, общее резкое ухудшение самочувствия, бледность кожи. Поэтому, при возникновении этих симптомов лучше присесть или лечь, чтобы избежать травм при падении. 2 триместр характеризуется активным ростом плода внутри утробы. В этот период могут обостриться хронические заболевания. Беременность и обморок часто связывают с сердечнососудистой недостаточностью или с гестационным диабетом. При частой потери сознания потребуется консультация узконаправленных специалистов (кардиолога или эндокринолога), чтобы скорректировать лечение и снизить риски развития патологии. Еще одной причиной возникновения потери сознания является гипотония или пониженное артериальное давление в результате ослабления тонуса сосудов под влиянием гормональной перестройки. В такой ситуации врачи проводят динамическое наблюдение за показателями давления у беременной. Если третий триместр обуславливается пониженным АД, то применяется медикаментозная терапия, так как в последние три месяца ситуация опасна для жизни ребенка и матери. При внезапной потере сознания женщине потребуется первая помощь. Изначально необходимо положить ее в удобное положение, желательно на кровать. После открыть окна, освободить грудную клетку от стесняющей и сдавливающей одежды, сбрызнуть или протереть лицо прохладной водой. Если под рукой есть нашатырный спирт, то допускается привести в чувство беременную, поднеся флакон к носу для вдоха. После оказания первой помощи и до приезда врачей следует выпить стакан теплого сладкого чая или несколько капель настойки валерьяны, разбавленной в воде. В случае частого возникновения обмороков следует обратиться к врачу для выяснения причин патологической реакции организма. Потеря сознания на 3 триместре не допускается, так как падения могут вызвать травмирование плода внутри утробы. Медикаментозная терапия предполагает применение препаратов с содержанием йода, железа, а также витаминных комплексов. В зависимости от диагностированного заболевания могут быть назначены другие лекарства, разрешенные в период беременности. Чтобы снизить риск появления обморочного состояния полезно делать гимнастические упражнения, с целью улучшения циркуляции крови рекомендуется чаще бывать на свежем воздухе, так как малоподвижный образ жизни приводит к появлению застойных явлений в организме. источник В гестационный период изменение гормонального фона является следствием вынашивания развивающегося плода. Колеблющееся самочувствие естественно, однако в конкретных случаях подобный процесс становится тревожным звонком для беременной. В данной статье речь пойдет об обморочных состояниях: рассмотрим причины этого явления, оказание первой помощи, способы профилактики. Оборок — внезапная потеря сознания, возникающая при нарушении функционирования обмена веществ в головном мозге. Состояние кратковременно, и человек постепенно приходит в себя после оказания медицинской помощи. Продолжительность обморочного состояния зависит от факторов, влияющих на здоровье пострадавшего. Падают ли в обморок при беременности? Конечно. Для осведомленности и принятия мер нужно разобраться, что послужило причиной возникшей проблемы. Необходимо незамедлительно разобраться с ней, чтобы не усугубить существующее положение. Потеря сознания при беременности провоцируется кислородным голоданием и нарушением метаболизма в организме. На трёх стадиях вынашивания причины и риск возникновения этой проблемы отличаются. Во всех случаях отмечены следующие показатели: Почему беременные падают в обморок? На начальном этапе вынашивания запускается процесс формирования эмбриона и закладка внутренних органов. Перестраиваясь на новый темп работы, в женском организме повышается кровеносное давление. На первых сроках важно следить за состоянием собственного здоровья и не допускать чрезмерных переутомлений, голодания и недосыпа, следить за рационом питания. Во втором триместре риск потери сознания ниже, чем в предыдущем. Однако теперь спровоцировать ухудшение самочувствия способна духота в помещении. Она и вызывает расширение сосудов. К ухудшению самочувствия относится недостаток глюкозы и развивающаяся простуда. На данном этапе плод развит и готовится к появлению на свет. Последние недели вынашивания провоцируют обморок из-за давления расширяющийся матки на полую вену. Поступление крови к головному мозгу замедляется, сниженное артериальное давление. Это становится причиной кислородного голодания. Предобморочные состояния на вышеуказанных этапах также вызываются вирусными заболеваниями. Кратковременность приступов для будущей матери может стать следствием появления патологий, влияющих на здоровое развитие эмбриона.
Главная опасность обмороков — последствия падения при беременности. Во время сильного удара увеличивается риск повреждения мягких тканей, переломов и отслоения плаценты. Не исключены ушибы головы и сотрясение мозга. В дальнейшем это может послужить причиной выкидыша или преждевременных родов. Вне зависимости от причин, вызвавших обморочное состояние у женщины, необходимо оказать ей своевременную помощь и постараться вернуть в сознание. Нужно запомнить конкретную последовательность действий, чтобы суметь провести мероприятие правильно:
Когда же будущая мама чувствует ухудшение самочувствия, находясь в сознании. Можно самостоятельно предотвратить приступ и помочь себе. Важно запомнить, что делать в предобморочном состоянии при беременности:
При ощущении приближающегося обморока стоит воспользоваться нашатырем, который на время вынашивания стоит приобрести и носить с собой. Перед тем, как решать данную проблему, нужно проконсультироваться с лечащим врачом.
Кроме медикаментозного способа, рационально воспользоваться народными средствами. Они показаны вне зависимости от срока вынашивания. Для поддержания сосудов в тонусе и стабилизации давления стоит пить чаи и настойки и смородины, мяты или можжевельника. Необходимые травы и сборы приобретаются в аптеке. Разрешение на применение даст ведущий гинеколог. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением или оставлять проблему нерешённой. Это чревато последствиями для нерожденного малыша и матери. В период гестации невозможно избежать потери сознания, но частоту приступов и их продолжительность реально отрегулировать с помощью включения полезных нововведений. Причиной, по которой возникают приступы — малоактивный способ жизни. Распространенное мнение о том, что беременной нужно меньше двигаться и излишне не увлекаться физическими нагрузками. Чтобы протекающее вынашивание и процесс родов в будущем проходили нормально, стоит вести подвижный образ жизни, выполнять посильные физические упражнения. Комплекс упражнений поможет подобрать тренер на коллективных или личных занятиях для будущих мам.
Важно следить за приемом пищи. Сбалансированная и здоровая пища нормализует обмен веществ и предотвратит риск бессознательного состояния. Лучше потреблять продукты, обогащённые кальцием, магнием и железом. Приветствуются молоко и кисломолочная продукция.
Обморок при беременности — неприятный и опасный процесс. Воспользовавшись приведенными советами и рекомендациями, возможно предотвратить предобморочные состояния самостоятельно, вовремя урегулировать и оказать себе помощь, когда это жизненно необходимо. Главное — вовремя обратиться к ведущему гинекологу или специалистам узкого профиля. источник Счастливы те будущие мамы, которые изо дня в день наслаждаются своим состоянием. Но, к сожалению, беременность часто готовит нам не очень приятные сюрпризы. Одним из таких испытаний для женщины в положении являются обмороки. Казалось бы, ну что тут такого особенного, сходить в магазин за продуктами? Но вдруг на кассе вы понимаете, что в ушах начинается шум, перед глазами мельтешат точки, ноги становятся ватными, а вы тихонько сползаете вниз на пол. Конечно обморок не редкость при беременности. О том, почему он возникает, как реагировать на подобное состояние и как с ним бороться мы расскажем в нашем сегодняшнем материале. Причинами обмороков у беременных могут выступать следующие факторы: Гипотония. Согласно данным женских консультаций примерно каждая десятая будущая мамочка при беременности страдает гипотонией – ее давление снижено, температура понижена, а руки и ноги всегда холодные. Стоит быть особенно внимательной к своему состоянию, если пониженное давление давало о себе знать и до момента зачатия. Ситуация со снижением давления во время беременности усугубляется гормональной перестройкой организма, а также образованием дополнительного плацентарного круга кровообращения. Давление. Во время беременности растущая матка давит на кровеносные сосуды, расположенные рядом, тем самым нарушая нормальный кровоток. Сосуды ног, спины и таза могут плохо пропускать кровь, особенно если будущая мама принимает положение «лежа». Подобный факт также может вызвать обморочное состояние, так как из-за нарушения тока крови падает артериальное давление. Диспропорция. Во время беременности женский организм претерпевает множество различных физиологических изменений, одним из которых является увеличение объема циркулирующей крови в организме на 30-40%. Для того, чтобы приспособиться к такому объему крови сосудам организма нужно время, а пока процесс находится в стадии наладки – у будущей мамы могут возникать обмороки. Анемия. Увеличение объема циркулирующей крови возникает в основном за счет увеличения объема плазмы, в результате чего кровь становится так сказать более жидкой, в ней уменьшается количество эритроцитов. Этот факт влечет за собой снижение гемоглобина, что вызывает физиологическую анемию беременных. Признаками анемии, как известно, считаются ощущение слабости, усталости, а также обмороки. Снижение уровня сахара в крови. Часто будущая мама испытывает все прелести токсикоза и о даже не может слышать запах еды. Из-за больших перерывов между приемами пищи, а также неполноценности питания в крови снижается уровень сахара, что провоцирует обморочное состояние. Наша мама-форумчанка Ksenia рассказывает: «У меня обмороки связаны с падением уровня глюкозы в крови. Когда я не позавтракаю, тошнит утром…. А потом куда-то лечу, к врачу или на работу. Вот тут меня и накрывает: в глазах темно, пальцы немеют, шум в ушах. Мне достаточно присесть и что-то сладкое скушать, сразу прихожу в чувство». При нормальном течении беременности снижение артериального давления в первом и втором триместре считается физиологическим. Но если и ближе к родам состояние не улучшается, а показатели остаются на критическом уровне 90/60 мм рт. ст.или даже ниже – необходимо обязательно обратится к врачу. Почему? Пониженное давление доставляет неприятности не только будущей маме, оно может привести к кислородному голоданию малыша или преждевременным родам. Возможно, если вегето-сосудистая дистония или гипотония были вашими старыми знакомыми еще до беременности, у вас есть свои, наработанные, индивидуальные рецепты, как привести себя в нормальное состояние. Однако беременность не совсем то время, когда можно легко экспериментировать со спиртовыми настойками и пить по 7 чашек кофе в день. Что же делать? Есть несколько простых советов, как можно избежать обморока:
Что же делать, если вы все-таки чувствуете приближение обморока?
Наша мама-форумчанка Leleka рассказывает: «Мне совсем недавно стало плохо в супермаркете. Как раз были праздники, народу куча. Стою долго на кассе — стало не по себе, чувствую, тошнит. В глазах темнеет… Дальше – не помню, что было. Хорошо, что я с мужем была, говорю ему «Мне плохо…» и падаю… В общем, рухнула я там под полки, он меня поднимал, на руках выносил из магазина на воздух. Люди подходят, спрашивают, может скорую? А муж говорит – не обращайте внимания, она беременная, мы часто так падаем :-), приколист. Я и действительно регулярно «выпадаю в осадок» в транспорте, на работе, поэтому уже привыкла. Пока живот небольшой, места никто не уступает, на работу езжу с мужем, вечером домой – с подругой, если что, они меня ловят…»
Безусловно, в случае, если вы довольно часто ощущаете слабость, видите мушки перед глазами и теряете сознание, с этим вопросом необходимо обратиться к врачу, который наблюдает вашу беременность. Специалист может назначить вам дополнительные анализы, чтобы понять причину такого состояния, а затем пропишет необходимое лечение. В обязательном порядке контролируйте свое давление, если у вас дома нет тонометра – задумайтесь о его приобретении. Иногда в качестве лекарства при обмороках назначают витаминные комплексы, природные растительные средства и фитокомпоненты. Например, настойки женьшеня, эхинацеи, лимонника, элеутерококка и боярышника. Однако прием любых лекарственных препаратов должен производиться только при согласовании с врачом. Палыга Игорь Евгеньевич, акушер-гинеколог, репродуктолог клиники Альтернатива, рассказывает: Если у беременной женщины налажен режим дня и рацион питания, нет хронических патологий, то проблема обмороков ее не должна коснуться. Чаще всего причиной обморока при беременности может быть обезвоживание при токсикозе, вегето-сосудистая дистония, анемия, гипотония, мышечный стеноз сосудов, существующий диабет или гестационный, перегрев и т.п. Обморок случается из-за возникновения гипоксии – кислородного голодания. С единичными эпизодами беременная может справиться обычно самостоятельно, при постоянных обмороках необходима госпитализация в стационар. В качестве профилактики необходимо соблюдать рациональный режим дня. Для гипотоников ночной сон должен быть не менее 9-10 часов, днем беременным рекомендуется отдыхать 1-2 часа. Многие женщины отмечают постоянную сонливость. Она обусловлена выработкой прогестерона и если возникает желание отдохнуть днем, значит необходимо прислушиваться к своему организму, даже если беременная работает. В питании акцент делается на белковых продуктах, разнообразии рациона, дробности приема маленькими порциями. Утром и в течение дня можно пить зеленый чай. От вредных привычек желательно отказаться, показаны посещения бассейна, прохладный душ, прогулки на свежем воздухе. При гипотонии и вегето-сосудистой дистонии показан прием адаптогенов – 15 капель экстракта элеутерококка, настойки аралии, лимонника или женьшеня. Если обмороки связаны с токсикозом, то необходимо приложить усилия для его облегчения, больше употреблять жидкости, особенно при рвотах. Если выявлена анемия, то лечащий гинеколог должен назначить соответствующие препараты и дать рекомендации по продуктам питания, богатых железом и витамином С. При мышечном стенозе сосудов рекомендуется легкий массаж. Нужно избегать перегрева, ведь температура тела беременной в норме увеличивается на 1 градус опять-таки из-за выработки прогестерона. Необходимо носить удобную одежду, желательно из натуральных тканей, избегать душных помещений с большим количеством людей. В жаркие дни необходимо носить с собой спрей с термальной водой для увлажнения лица, больше пить и находиться в помещениях с вентилятором или кондиционером. Прием горячих ванн исключается. При обнаружении гестационного диабета гинеколог или эндокринолог сделает свои назначения. Врач акушер-гинеколог первой категории клиники Добробут Грищук Ксения Александровна рассказывает:
Наиболее частая причина снижение артериального давления на фоне гормональной перестройки организма (гипотонией страдает каждая десятая женщина во время беременности; особенно внимательным к своему давлению должны быть дамы, у которых оно и до беременности было пониженным). Давление растущей матки на кровеносные сосуды в первом триместре беременности или диспропорция между объемами крови и кровеносных сосудов также могут привести к головокружению и обмороку. Еще одна причина синкопального состояния: снижение уровня сахара в крови (например, вследствие больших перерывов между приемами пищи). Но чаще всего если в прошлом женщина была дистоником (синдром вегетативных расстройств) то на фоне беременности дистонические проявления усугубляются. В этих случаях возможно применение тонизирующих средств, но на фоне беременности с большой осторожностью, особенно в первом триместре. Поэтому надо выяснять совместно с неврологом причину вегетативных расстройств. Это требует дообследования. Например, если дистония связана с перегрузкой венозного русла, то это состояние лечится проще. На фоне беременности разрешен венотоник «Цикло3форт». При любых синкопах необходимо обследование, хотя бы УЗИ сосудов головного мозга, если не представляется возможным, то хотя бы РЭГ. По этим данным можно установить венозную дисгемию (венозный застой). Узнать о «готовности головного мозга» к синкопам можно по ЭЭГ декартированию. Обмороки — это вариант нормы и причину их надо устанавливать, назначая соответствующее лечение. Помните: рациональная диагностика и точная постановка диагноза – это гарантия эффективного лечения. Поэтому все рекомендации беременной женщине должны даваться индивидуально на основе результатов обследований. Желаем вам легкой беременности! источник Обмороки при беременности во втором триместре – явление редкое. Зачастую они свидетельствуют о патологических процессах в организме или же о неправильном режиме, питании. Кратковременная потеря сознания имеет научное объяснение: приток крови к головному мозгу нарушается, орган недостаточно насыщается кислородом. Распознать предшествующее состояние синкопы можно по предшествующим ему признакам. В первую очередь это зевота – результат нехватки кислорода. Затем наступает ощущение слабости, острота зрения снижается, перед глазами мелькают мушки, появляется звон в ушах, ноги подкашиваются. Наблюдается бледность кожных покровов и обильное выделение пота. Средняя продолжительность обморочного состояния составляет не более двух минут, крайне редко достигает 5–6. После потери сознания может наблюдаться головная боль, слабость. Как уже упоминалось, основная причина патологии – это нарушение кровотока и гипоксия мозга. У беременных это слабое место, так как система кровотока претерпевает изменения. Сосудистая сетка в органах малого таза становится более разветвленной и к концу второго триместра в ней концентрируется около 20 % всего кровотока. Организм способен обеспечить бесперебойную циркуляцию при условии достаточного поступления жидкости и достаточном синтезе клеток. Сердечный ритм также ускоряется, чтобы перекачивать биологическую жидкость достаточно быстро. На фоне вышеописанных процессов риски потерять сознание в разы увеличивается. Спровоцировать такое состояние может резкое изменение позиции тела, длительное стояние или сидение нога на ногу, на корточках или низком стуле, пребывание в непроветриваемом помещении, транспорте с большим скоплением людей. К концу второго триместра матка увеличивается в размерах и сдавливает крупные венозные сосуды. Нарушение кровотока отмечается в положении лежа на спине. Именно в такой позе может наступить гипоксия, что сопровождается зевотой, появлением «мушек» и шума в ушах. Синкопа может наступить как в данном положении, так и при резком подъеме.
Потеря сознания – результат гипоксемии (низкой концентрации кислорода). Спровоцировано такое состояние анемией (снижением гемоглобина). В период вынашивания эта патология встречается довольно часто. Объясняется она наступившим эффектом разбавления: объем крови увеличивается, а количество эритроцитов не возрастает. В группе риска находятся будущие мамы со стабильно низким или периодически понижающимся уровнем глюкозы. Причина такого состояния – чрезмерное употребление быстрых углеводов (конфет, сахара, шоколада, сладкой выпечки) или долгие перерывы между приемами пищи. Хронические заболевания, возникшие до зачатия, обостряются в период вынашивания. Спровоцировать обмороки при беременности во втором триместре могут патологии, которые сопровождаются нарушением кровоснабжения головного мозга: вегетососудистая дистония, остеохондроз или грыжи шейного отдела позвоночника, доброкачественные и злокачественные новообразования, болезни крови и легких. Потеря сознания сопровождается отсутствием рефлексов и полным мышечным расслаблением. Для беременной женщины падение крайне опасно и может спровоцировать не только травмы мягких тканей, но и отслоение плаценты.
Частые обмороки приводят к слабой родовой деятельности, возникновению кровотечений, слабым сокращениям матки в будущем. Лечение патологии подразумевает исключение факторов, приводящих к ней. В данном случае необходимо выяснить этиологию: сдать анализы на глюкозу, пройти консультацию кардиолога, невролога. Важно самостоятельно заниматься профилактикой:
Врачи рекомендуют вести активный образ жизни. Посещать бассейн, заниматься фитнесом (пилатесом, йогой) дома или в специальных группах. Немаловажно поддерживать сосуды в тонусе. Поскольку лекарственные препараты во время вынашивания запрещены, можно принимать отвары, настойки и чаи из лекарственных трав. Нужным эффектом обладают земляника, смородина, мята, можжевельник, зверобой, крапива, береза. Из готовых аптечных препаратов можно принимать настойку или таблетки женьшеня, элеутерококка, китайского лимонника. Принимать вышеперечисленные травы можно только после консультации гинеколога-акушера. источник Синкопальные состояния – это временная утрата сознания, которая сопровождается снижением артериального давления, нитевидным пульсом, поверхностным дыханием. Обморок при беременности возникает чаще из-за физиологических изменений в организме пациентки. Синкопе регистрируется часто в 1 и 3 триместре. У здоровой женщины синкопальное состояние не требует лечения, самостоятельно проходит после рождения малыша. Обморочный приступ может возникать по причине различных заболеваний: сердечные патологии, гипотония, токсикоз, передозировка лекарственных средств, вызывающих гипотонию, патология надпочечников. Обмороки у беременных не должны оставаться без внимания врачей Почему падают в обморок беременные на ранних сроках? Обморочные состояния могут возникать у беременной женщины по причине физиологических изменений в организме. После оплодотворения яйцеклетка проходит по маточной трубе в полость матки. Внутри маточного органа происходит внедрение яйцеклетки в эндометрий. Этот процесс сопровождается гормональными перестройками. У женщины в крови начинает повышаться гормон пролактин, окситоцин. Эти вещества поддерживают нормальный рост и развитие плода на ранних периодах вынашивания. Во время роста плодного яйца увеличивается потребность в крови. Начинает увеличиваться кровоток в матке. Автоматом у пациентки происходит компенсаторное увеличение объема циркулирующей крови. За счет увеличения кровообращения в малом тазу у женщины снижается приток крови к головному мозгу. Это может провоцировать головокружение, а также обморочные состояния. Гормональный фон женщины на ранних сроках беременности может приводить к сильному падению артериального давления. Это объясняет высокую частоту синкопе у пациенток со сроком до 12 недель. Лечения состояние не требует, к середине беременности проходит. Обморок на ранних сроках при беременности возникают из-за увеличения матки. В первый триместр (до 12 недель) в полости матки начинает формироваться плацента. Сосуды плаценты внедряются в стенку матки. Для питания малыша необходимо большое количество элементов. Быстрый забор крови приводит к снижению давления, потере сознания. Беременная пациентка может упасть в обморок из-за жары, находясь в душном помещении или в летние месяцы на улице. Нижняя полая вена легко подвергается сдавлению увеличенной маткой Обмороки при беременности во втором триместре часто возникают на фоне синдрома нижней полой вены (СНПВ). По мере увеличения матки возможно сдавление нижней полой вены в положении лежа на спине. У больной отмечается потемнение в глазах, головокружение тошнота, бледность кожи, понижение давления, появление холодного пота, тахикардия, сменяющаяся брадикардией, отечность ног, ослабление пульсации бедренной артерии, возможна потеря сознания. Синдром нижней полой вены не требует лечения. Часто проявляется при многоводии, многоплодной беременности, наличии крупного ребенка. Во время беременности обморок допустим по причине гипогликемии, если женщина вовремя не поела, а также анемии. При анемии у пациентки очень низкий гемоглобин, что провоцирует гипоксию в головном мозге. Во время вынашивания плода гипогликемия появляется у женщины из-за быстрого прогрессирования беременности. Максимальное количество микроэлементов поступает к плоду, поэтому сахар крови может падать очень стремительно, особенно во 2, 3 триместре, когда ребенок начинает интенсивно расти. Доктора во время ведения беременной женщины обращают внимание на наличие периодических обморочных состояний, так как они могут скрывать серьезную патологию сердца, головного мозга, анемию, а также другие болезни. Своевременная диагностика позволяет устранить причины синкопе. Синкопальные состояния подразделяются на несколько групп в зависимости от причин их вызывающих. Если беременная упала в обморок, ей необходимо оказать неотложную помощь
Ортостатические (при гипотонии):
В результате различных сердечно-сосудистых патологий может возникнуть кардиогенный обморок Во время вынашивания плода обморок может быть спровоцирован болезнями сердца. У беременных часто выявляются аритмии (брадиаритмии, тахиаритмии), возможны стенокардия (особенно у пациенток после 30 лет), у молодых женщин может быть недостаточность предсержно-желудочковых клапанов. В третьем триместре нагрузка на сердце увеличивается, поэтому обмороки появляются часто. Сердечный обморок имеет свои характерные клинические признаки. У пациенток во время приступа наблюдаются отеки, синюшность кожи или акроцианоз (синюшность носа, ушей), аритмии (замедление или учащение ритма), возможна временная остановка сердца, судороги.
Если женщина при беременности упала в обморок, то следует обследовать ее на наличие сахарного диабета. Даже у здоровых женщин во время вынашивания плода возможен дебют сахарного диабета (гестационный сахарный диабет). Часто повышение сахара крови наблюдается у пациенток, которые забеременели при помощи экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Сахарный диабет способны провоцировать препараты для лечения бесплодия даже после их отмены. Сегодня гестационному диабету врачи уделяют большое внимание, так как выросла частота проведения ЭКО. Гестационный диабет, как правило, возникает во второй половине беременности Обморочное состояние провоцируют у беременных вегетативная дисфункция (ВСД) и гипотония. Симптомы ВСД появляются у беременной на фоне переживаний и стрессовых ситуаций. Они провоцируют падение давления. При низком давлении приток крови к мозгу ухудшается, начинается гипоксия, что приводит к помутнению, утрате сознания. У беременных с тяжелым токсикозом также возможны обмороки. При сильном токсикозе, особенно на поздних сроках вынашивания плода, наблюдается частая рвота по утрам и после приема пищи. Частая рвота может приводить к обезвоживанию. У женщины на фоне дефицита электролитов и воды уменьшается объем циркулирующей крови, наблюдается сгущение крови. На фоне изменений объема и реологии крови замедляется кровоток в мозге, что провоцирует развитие обморочных состояний. Давление может падать при приеме лекарственных препаратов (диуретиков, вазодилятаторов, седативных). Диуретические средства во время беременности нужно пить очень аккуратно, так как они могут обезвоживать организм пациентки, что ведет к уменьшению объема циркулирующей крови. При приеме вазодилятаторов резко снижается давление, развивается гипоксия мозга.
После обморока наблюдается некоторая слабость и головокружение Продолжительность предсинкопального периода составляет 1 минуту, обморочное состояние – 15-30 секунд, постсинкопальный – несколько минут. Опасность обмороков состоит в возникновении гипоксии, внутриутробной смерти плода. Если обморочное состояние имеет кардиагенный генез, возможна внезапная остановка сердца. Обмороки при сильной тревоге приводят к выкидышу или преждевременным родам. Диагностические мероприятия при обморочных состояниях во время беременности включают сбор анамнестических данных, жалоб пациентки, осмотр, назначение дополнительных методик исследования. При сборе анамнеза доктор интересуется о наличии болезней сердца, эндокринных заболеваний, токсикоза, приеме препаратов. При приступе доктор оценивает цвет кожного покрова, наличие и характер пульса, дыхания. При наличии приступов синкопе показана сдача общего анализа крови, контроль сахара крови, биохимия (мочевина, креатинин). Из дополнительных методов обследования проводят: электроэнцефалографию (ЭЭГ), электрокардиография (ЭКГ), магнитно-резонансная и компьютерная томография (МРТ, КТ), ультразвуковое исследование сердца (Эхо-КГ), холтеровское монитоирование ЭКГ.
Оказание первой помощи при обмороке Если пациентка, находясь в положении лежа на спине (на большом сроке беременности), потеряла сознание (синдром нижней полой вены), нужно положить ее набок, дать понюхать нашатырный спирт. При ухудшении состояния больной показана кислородная маска. Обычно этих мероприятий достаточно. При заболеваниях сердца больным показана терапия по коррекции аритмий и других состояний. При аритмиях женщине назначают противоаритмические лекарства. Если у пациентки выраженная гипотония, назначают лекарственные препараты для повышения давления. При неправильном приеме лекарств производят их отмену. При наличии сахарного диабета показаны препараты для нормализации уровня сахара крови. ВСД во время беременности требует назначения седативных средств. Доктор при гипотонии вводит Кофеин бензоат натрия 10% подкожно или внутривенно; Кордиамин – 0,5–1 мл подкожно; Атропина сульфат 0,1% подкожно или внутривенно (при брадиаритмии, остановке сердца). При тахиаритмии делают инъекцию Амиодарона 5 мкг на протяжении 10-20 мин внутривенно, разведенного 5% раствором декстрозы. Обморочные состояния нельзя игнорировать. Недостаточная диагностика может привести к осложнениям вплоть до внутриутробной смерти плода. Чтобы избежать серьезных последствий обморочного состояния следует полностью обследовать женщину при первом случае обморока. Правильный подход к диагностике и лечению позволит сохранить беременность, а также жизнь пациентки. источник |
