Обмороки при пищевом отравлении

Навеяно личным, а именно — общением в садиковском чате. Не в обиду, а с целью повышения медицинской грамотности.

“Да это ж не инфекция, а просто отравление. Была бы инфекция, было бы намного хуже. ”

Друзья мои, есть ли разница между кишечной инфекцией и отравлением? Да! Но вот в чём.

Самые частые причины кишечных инфекций — бактерии и вирусы, проникающие в организм через рот. При этом вирусы чаще попадают с водой и грязными руками или другими посторонними предметами (игрушками, посудой, рукой соседа и т.д.), а бактерии — с водой и пищей.

В случае, когда были нарушены правила кулинарной обработки продуктов и/или хранения готовых блюд, в них могут накапливаться, кроме самих бактерий, еще и токсины. Токсин=яд, потому такое заболевание действительно можно считать отравлением.

Однако по нескольким причинам правильнее использовать термин “пищевая токсико- инфекция”.

Во-первых, не стоит забывать, что производят этот яд бактерии, которые тоже попадают в организм с “отравленной” едой.

Во-вторых, пищевая токсикоинфекция (ПТИ) подлежит такому же эпидемиологическому контролю, как и любая другая кишечная инфекция. Т.е., если, например, в детском саду регистрируются несколько случаев заболевания, то проводится расследование с целью установления и устранения источника инфекции.

В-третьих, тактически лечебные мероприятия, что при кишечной инфекции, что при ПТИ очень схожи и в основном сводятся к тому, чтобы избежать обезвоживания.

Таким образом, и кишечная инфекция, вызванная вирусом (например, ротавирусная) или бактерией (например, сальмонеллёз), и ПТИ — это всё инфекции.

Отравление вызвано попаданием в организм ядов, например, — отравление грибами или суррогатами алкоголя, парами ртути или угарным газом, в результате укуса ядовитого насекомого или змеи и т.д. И это уже совсем другая история. не инфекционная.

Пищевые отравления чаще регистрируются в теплое время года, но и зимой есть период, когда возрастает заболеваемость этими инфекциями — новогодние каникулы.

Возьмем за пример домашнее застолье. Традиционно на праздники готовится огромное количество блюд, зачастую не соответствующее аппетитам. А потом еще неделю остатки праздничного застолья составляют меню домочадцев. Условно предположим, что продукты для праздника хозяйка выбрала самые лучшие и свежие, гости остались довольны и здоровы.

Но, когда тот же салат был был доеден на следующий день, то буквально через несколько часов появились симптомы отравления — рвота, а затем — повышение температуры и жидкий стул. Что же пошло не так?

Развилась пищевая токсикоинфекция — острое отравление, связанное с продуктами питания, которое вызвано токсинами условно-патогенных бактерий.

Это значит, что в процессе приготовления или хранения в блюдо попали микроорганизмы — обитатели нашей кожи и слизистых, а также кухонных поверхностей и посуды. В свежих блюдах их было немного, поэтому болезнь не развилась, но со временем они размножились и самое главное — выделили экзотоксин. Именно он вызывает проявления заболевания.

Симптомы развиваются очень быстро, т.к. с продуктом в организм сразу попадает готовый яд, в отличие от классической кишечной инфекции, когда бактерия должна сначала преодолеть защитные барьеры, размножиться и лишь затем оказать свой губительный эффект.

Обильное питье в сочетании с сорбентами. В тяжелых случаях — обращение за медицинской помощью, где первостепенным мероприятием будет промывание желудка.

Внутривенная инфузия проводится при невозможности восполнения объемов потеряной жидкости через рот. Применение противорвотных и противодиарейных препаратов противопоказано, т.к. это способствует всасыванию большего количества токсинов.

Тщательно соблюдать правила гигиены и требования к обработке продуктов, а также условия и сроки хранения готовых блюд.

Одним из самых популярных препаратов для лечения диареи является лоперамид. Давайте разберемся, в каких случаях он может применяться, а когда это недопустимо.

Лоперамид (Имодиум) — лекарственное средство для симптоматического лечения диареи. Реклама уверяет нас, что препарат способен справится с любым поносом, независимо от его причин, но на деле не всё так радужно.

Дело в том, что механизм действия этого лекарства основан на угнетении перистальтики кишечника и увеличении тонуса анального сфинктера, что может сыграть злую шутку при любой инфекционной диарее.

Понос действительно прекращается, но его причина — патоген, а также все продукты его жизнедеятельности, остаются в просвете кишки и продолжают оказывать свой губительный местный, а при попадании в кровоток — и системный эффект. Это чревато ухудшением состояния вплоть до развития инфекционно-токсического шока.

• при диарее, сопровождающейся симптомами интоксикации (повышение температуры тела, головная боль, слабость, боли в мышцах, суставах)
• при наличии крови в стуле, т.к. может усугубить течение колита, вызванного клостридиями, шигеллами, эшерихиями и др.энтероинвазивными бактериями.

Кроме того, есть исследования, указывающие на повышенный риск развития носительства после перенесенной кишечной инфекции у пациентов, принимавших Лоперамид.

В случае острой необходимости купирования симптомов при:

• синдроме раздраженного кишечника
• нетяжелом обострении язвенного колита
• диарее у онкобольных на фоне химиотерапии
• других видах диареи неинфекционного генеза

Препарат противопоказан детям до 6-ти (в зарубежных рекомендациях — до 2х) лет. Передозировка чревата угнетением ЦНС, нарушениями в работе сердца и может быть фатальна.

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением! Это опасно для вашего здоровья, а иногда и жизни!

источник

Обморок представляет собой состояние, вызванное резким недостатком кровоснабжения головного мозга. Причин обморока достаточно много, равно как и ситуаций, в которых они возникают. Проявляется подобное состояние в кратковременной потере сознания. Врачами давно выяснено, что чаще всего в обморок падают люди, находясь в вертикальном положении. Случаются обмороки как у женщин, так и мужчин, у взрослых и детей с равной периодичностью. Обмороки происходят по следующим причинам:

• длительное пребывание в вертикальном положении, стоячем;
• истощение организма, длительное голодание, обезвоживание;
• понижение уровня сахара в крови;
• резкая смена положения тела – резко встать со стула на ноги;
• сильный стресс, состояние сильного волнения;
• испуг или страх;
• активные физические нагрузки;
• пищевое, алкогольное или медикаментозное отравление. В этих случаях обморок происходит как следствие интоксикации организма. Подробнее об отравлении читайте в статье «Что делать при отравлении?»;
• перегревание, солнечный или тепловой удар (см. «Тепловой удар – симптомы и лечение»);
• некоторые болезни сердца и сосудов;
• высокое артериальное давление;
• или наоборот низкое артериальное давление;
• некоторые инфекционные или вирусные заболевания (например, грипп);
• сильные внутренние боли и многое другое.

Обморок не наступает внезапно. Человек, который упал в обморок, незадолго должен ощутить его приближение. Характерными признаками приближающегося обморока является помутнение сознания, шум в голове, потемнение в глазах. При этом человек может успеть сказать о своем состоянии прежде, чем потеряет сознание. В предобморочном стоянии у человека бледнеют кожные покровы, усиливается потоотделение (холодный пот), леденеют конечности. Само состояние обморока не является резким – человек не падает навзничь, он медленно сползает вниз, оседая на колени.

Обморок – довольно частое явление среди окружающих людей. Ни один человек не застрахован от обмороков. Поэтому очень важно знать способы оказания первой помощи при обмороке. Как было сказано выше, обморок – состояние, вызванное недостатком кровоснабжения головного мозга. При обмороке или предобморочном состоянии необходимо телу человека придать горизонтальное положение, при котором голова должна находить не выше уровня туловища. Ноги обязательно нужно приподнять, чтоб от конечностей кровь поступила к голове.

Обязательно необходимо обеспечить достаточный уровень кислорода в помещении – открыть окно, дверь или перенести больного на свежий воздух. Также нужно освободить корпус человека от сдавливания – ремней, галстуков, застежек, расстегнуть воротник и т.д. Также первая помощь при обмороке заключается в сбрызгивании лица холодной водой.

Самым же эффективным способом приведения человека в чувства является нашатырный спирт. Его необходимо поднести к носу человека на пару секунд. Лучше всего несколько капель нашатыря капнуть на ватку или салфетку. Иногда помогают легкие похлопывания по щекам.

В большинстве случаев обмороки длятся от нескольких секунд до трех минут. При обеспечении телу человека горизонтального положения обморок проходит сам через некоторое время. При любом случае потери сознания необходимо выяснить истинную его причину. Нередко для этого требуется визит к врачу.

источник

Недомогание, организм словно выворачивает изнутри — такими могут быть последствия сомнительного пирожка на вокзале. С пищевыми отравлениями сталкивались многие. Но немногие знают, как действовать при этом расстройстве. Мы расскажем, какими бывают пищевые отравления и что делать при интоксикации.

• Пищевые токсикоинфекции (ПТИ). Возникают из-за употребления пищи, заражённой патогенными микроорганизмами. Например, несвежих продуктов. Также спровоцировать ПТИ может несоблюдение санитарно-гигиенических норм.
• Токсические (неинфекционные) отравления. Возникают при попадании в организм с пищей естественных или химических токсинов. Например, яда несъедобных грибов и растений, а также химикатов.

Последний тип отравлений наиболее опасен. Не стоит бороться с ними самостоятельно. При подозрении на неинфекционный характер отравления следует сразу обратиться к врачу.

Также, независимо от вида отравления, квалифицированная медицинская помощь необходима беременным и кормящим женщинам, детям и пожилым.

Но обычно люди сталкиваются с токсикоинфекциями, которые можно вылечить дома. Далее речь пойдёт о том, какие шаги предпринять, чтобы самостоятельно справиться с ПТИ.

Течение пищевой токсикоинфекции зависит от возраста и общего состояния человека, а также вида патогенных бактерий. Но общая картина такова:

• навязчивая тошнота;
• многократная рвота;
• слабость, недомогание;
• изменённый цвет лица;
• диарея;
• озноб;
• повышенная температура тела.

Для ПТИ характерен короткий период инкубации. Первые признаки появляются через 2–6 часов после приёма пищи и без лечения быстро прогрессируют.

Шаг 1. Промойте желудок

healthprep.com

При появлении первых симптомов нужно удалить из организма остатки токсичной пищи. Для этого промывают желудок. Алгоритм действий тот же, что при оказании первой помощи.

1. Приготовьте слабый раствор перманганата калия (марганцовки) или пищевой соды (на 1,5–2 литра воды комнатной температуры 1 столовая ложка соды).
2. Выпейте немного раствора.
3. Вызовите рвоту (двумя пальцами надавите на корень языка).
4. Повторите процедуру несколько раз, пока рвотные массы не станут чистыми.

Шаг 2. Примите сорбенты

zhkt.expert

Сорбенты — это препараты, помогающие выводить токсины из организма. Самым известным из них является активированный уголь.

Активированный уголь уменьшает всасывание в желудочно-кишечный тракт токсинов, солей тяжёлых металлов, алкалоидов и других вредных веществ, а также способствует их выведению из организма.

Иными словами, если вы весите 70 кг, то вам потребуется минимум семь таблеток. В тяжёлых случаях дозировку следует увеличить.

При отравлении уголь лучше принимать в виде водной взвеси. Для этого растолките таблетки и смешайте со 100 мл кипячёной воды комнатной температуры. На вкус эта смесь довольно противная, зато эффективно борется с отравлением.

Также вместо обычного можно использовать белый уголь. Считается, что это избирательный, концентрированный сорбент. Он не просто выводит токсины, но и сохраняет питательные вещества. При этом дозировка уменьшается вдвое: для взрослого 2–4 таблетки, в зависимости от степени отравления.

Вместо угля можно применять другие сорбенты (по инструкции). Например, «Смекту», «Лактофильтрум», «Энтеросгель» и другие.

Шаг 3. Больше пейте

syl.ru

Рвота и диарея сильно обезвоживают организм — нужно восполнять потери жидкости и поддерживать водный баланс.

Воду рекомендуется подсаливать: на литр воды 1 чайная ложка поваренной соли. Солевой раствор можно чередовать со сладким некрепким чаем.

Также можно принимать специальные регидратационные средства: «Регидрон», «Оралит» и другие. Это порошки и растворы, содержащие минеральные соли и глюкозу и предупреждающие обезвоживание.

Что касается приёма других препаратов при токсикоинфекциях, есть несколько общих правил:

• Когда прекратится активная рвота, можно применять препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника («Хилак форте», «Линекс», «Мезим» и другие).
• Если поднялась температура выше 37,5 градусов, её необходимо сбить жаропонижающими (парацетамол, ибупрофен и другие).
• Не рекомендуется приём обезболивающих: они могут усложнить диагностику в случае осложнений.
• Противомикробные препараты (в основном это антибиотики) применяются в тяжёлых случаях токсикоинфекции и назначаются исключительно врачом.

Шаг 4. Соблюдайте режим и диету

fb.ru

При пищевой инфекции больной ощущает сильную слабость. Следует придерживаться постельного режима и первые сутки отказываться от еды (если нарушен аппетит и организм отторгает пищу).

На второй или третий день можно позволить себе кисель, сухари (без мака, изюма, ванили и каких-либо других добавок), а также жидкое картофельное пюре или геркулесовую кашу, приготовленные на воде.

По мере активного лечения симптомы отступают — улучшение должно наступить уже через несколько часов. Окончательно организм приходит в норму, как правило, в течение трёх суток. Но ещё несколько дней могут сохраняться боли в животе, слабость, метеоризм.

Если основные симптомы (диарея, рвота, температура) не уменьшаются и не проходят более шести часов с момента начала лечения, обратитесь к врачу.

Шаг 5. Не забывайте о профилактике

popmeh.ru

От пищевых инфекций не застрахован никто. Но в силах каждого свести их риск к минимуму.

1. Мойте руки перед едой.
2. Следите за чистотой на кухне, соблюдайте технологии приготовления блюд.
3. Храните продукты правильно.
4. Будьте требовательны к качеству продуктов при покупке. Например, не покупайте рыбу с аммиачным запахом и «ржавым» налётом. (Все рекомендации по выбору рыбы здесь.)
5. Не ешьте в сомнительных гастрономических заведениях, не пейте воду из-под крана.

источник

Отравления возникают в результате проникновения в организм человека токсических веществ. Интоксикации проявляются разными симптомами: тошнотой, рвотой, головокружением и другими. Нередко человек теряет сознание. Почему возникает обморок при отравлении? Как помочь пострадавшему человеку?

Можно ли при отравлении упасть в обморок? При интоксикации страдают многие внутренние органы. Головокружение и обморок возникают по разным причинам.

• онкологические и неврологические заболевания;
• интенсивная рвота и диарея;
• быстрая смена положения тела;
• резкое падение артериального давления.

При проникновении токсинов в кишечник у взрослых и детей происходит нарушение баланса воды и солей. В результате у человека при отравлении возникает головокружение, способное закончиться обмороком. При воздействии токсических веществ на сердечную мышцу возможно быстрое изменение показателей давления, что также провоцирует обморочное состояние.

При каком отравлении возможен обморок? При любой интоксикации ядовитые вещества негативно действуют на внутренние органы, провоцируя нарушение нормальной работы. Выделяют несколько видов передозировок, при которых возникает неприятный симптом.

1. продуктами питания;
2. алкоголем;
3. никотином;
4. лекарственными средствами;
5. химическими соединениями и их испарениями;
6. угарным газом.

Отравления бывают острыми и хроническими. Для первой группы интоксикаций характерно наличие трех фаз. Для каждой характерно развитие определенных симптомов.

1. Токсикогенная. На данном этапе яд проникает в организм и начинает свое действие, вызывая ухудшение самочувствия пациента.
2. Соматогенная. Во второй фазе происходит активация всех защитных механизмов, направленных на нормализацию состояния.
3. Отсроченная. В подобный период происходит восстановление организма, токсическое действие прекращается.

Отмечается, что в первый и второй период вероятность обморока довольно высока. При сильных отравлениях и нарушениях функциональности головного мозга не исключена потеря сознания в третьей фазе острого отравления.

Головокружение и обморок при интоксикациях способны возникать мгновенно. Скорость проявления подобных симптомов зависит от токсического вещества и его воздействия.

Наличие головокружения и обмороков после отравления свидетельствует о том, что присутствуют нарушения в работе нервной системы. Врачи отмечают наличие некоторых признаков, возникающих при поражении нервных тканей. Они выявляются при медицинских обследованиях.

• сосудистая дистония;
• множество кровоизлияний небольшого размера;
• отечность возле сосудов головного мозга;
• некрозы;
• закупорка мелких сосудиков тромбами;
• изменения в коре мозга.

Подобные нарушения провоцируют сбои работы головного мозга, нехватку кислорода, неврологические проблемы в организме. В результате возможно возникновение обмороков, понижение давления, тошнота.

Эпилептические припадки и потеря сознания появляются в результате нарушения кровообращения в головном мозге. При этом диагностируются судорожные проявления и потеря чувствительности.

Если у пациента поражены нервные окончания, то страдает вестибулярный аппарат. Подобное явление возникает при отравлениях химическими веществами, лекарственными средствами, солями тяжелых металлов. У пациента нарушается возможность занимать устойчивое положение, появляется тошнота и головокружение, возможен обморок.

Что делать при отравлении, чтобы избежать обмороков? При появлении признаков интоксикации пациенту оказывают первую помощь. В домашних условиях выполняют простые действия, направленные на облегчение состояния пострадавшего.

1. Вызвать бригаду врачей.
2. Провести промывание желудка. Процедуру повторяют до тех пор, пока выходящая вода не будет чистой.
3. Дать выпить сорбенты, препараты ускорят вывод токсических веществ. Разрешено использовать активированный уголь, Энтеросгель, Полисорб.
4. Сделать очистительную клизму либо дать пациенту слабительные медикаменты.
5. Поить пациента большим количеством воды, следить, чтобы человек пил небольшими глотками, но часто. Это позволит избежать обезвоживания и нарушения баланса солей.
6. Обеспечить пострадавшему покой, укрыть его.

Раздражение, ощущение песка в глазах, краснота — лишь небольшие неудобства при нарушенном зрении. Ученые доказали: снижение зрения в 92% случаев заканчивается слепотой.

При отсутствии положительных результатов после оказания первой помощи при отравлениях и обмороках человека отправляют в медицинское учреждение. Если у пациента отсутствует сознание, то проводить промывание желудка, пытаться напоить его таблетками либо водой нельзя. Пострадавшего укладывают на горизонтальную поверхность, голову поворачивают набок, ноги приподнимают.

Для восстановления сознания разрешено поднести к носу ватку с нашатырным спиртом. В большинстве случаев подобное действие помогает вернуть пациенту сознание. До появления врачей требуется внимательно следить за состоянием пациента, контролировать пульс и дыхание. При отсутствии признаков жизни проводят реанимационные действия.

Последствия отравлений бывают разными. Однако если при интоксикации человек упал в обморок, то необходимо обязательно обратиться к врачу. Подобный признак свидетельствует о нарушениях работы нервной системы и головного мозга.

Пищевые отравления способны привести к развитию заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, почек, печени. При тяжелых передозировках возможно развитие интоксикационного шока, сбои в работе сердечной системы. Не исключается изменение состава крови и другие серьезные осложнения.

Профилактикой обмороков при отравлениях едой является вовремя оказанная первая помощь. Если интоксикация тяжелая, состояние пациента не улучшается, то не рекомендуется заниматься самостоятельным лечением. В домашней аптечке нужно держать нашатырный спирт, средство помогает быстро привести в чувство пострадавшего человека.

Обморок при отравлении возникает нечасто. Однако подобное явление не исключается при серьезных интоксикациях. Рекомендуется не паниковать, а постараться быстро оказать человеку необходимую помощь. Посещение медицинского учреждения позволит исключить неприятные последствия.

источник

Человек сталкивается с веществами, оказывающими токсическое действие на организм. Неприятность происходит в результате невнимательности, нарушения правил обращения с бытовой химией, несоблюдения техники безопасности на производстве, неправильного питания, употребления пропавшей пищи. Наблюдается ряд симптомов, среди которых можно выделить головокружение при отравлении.

Интоксикация сопровождается характерным комплексом симптомов: диарея, повышение температуры, рвота, тошнота, слабость, начинает болеть живот (по причине газов), возможно появление головокружения.

При интоксикации происходит повреждение органов и систем, нарушается их работа. Главный фактор патогенеза — наличие токсинов, выделяющихся микроорганизмами.

Возникновение головокружения — результат нарушения функций поврежденного органа, его компенсаторных механизмов.

Обладает специфическими признаками, характерными для онкологических, неврологических заболеваний центральной нервной системы. Проявляется после многократной рвоты, поноса. Имеет тенденцию к усилению в момент смены положения тела. Характерный признак — обезвоживание (сухие слизистые оболочки, чувство жажды, олигоурия), головная боль, озноб.

Головокружение, обморок при отравлении, наблюдаются для тяжелой формы пищевой токсикоинфекции, после употребления испорченного продукта (консервации), при отсутствии своевременной помощи. Характерно для:

• отравления алкоголем, степень тяжести зависит от возможностей организма и принятой дозы (опьянения);
• интоксикации угарным газом, в крови снижается содержание кислорода вследствие образования метгемоглобина, не может переносить атомы, развивается гипоксия;
• интоксикации лекарственными препаратами (превышения терапевтической дозы);
• при работе с химикатами, возможно в быту и на производстве (отравиться парами хлора).

Различают отравления:

В клинических проявлениях острой интоксикации выделяют стадии:

1. Токсикогенная – проявляются эффекты отравляющего фактора на органы и системы, ухудшается самочувствие больного.
2. Соматогенная – активация приспособительных механизмов, направленные на восстановление и поддержание гомеостаза.
3. Отсроченная – охватывает время восстановления организма и прекращение действия отравляющего фактора, остаточные явления.

В токсикогенную и соматогенную стадию вероятность появления головокружение или потеря сознания наибольшая. В случае повреждения головного мозга отравляющим фактором вероятно сохранение симптома и в отсроченной стадии.

Если после отравления кружится голова, а другие симптомы устранены, то вероятно повреждение нервной ткани токсинами.

Патологоанатомические исследования показывают, что в случае интоксикации нервной системы разнообразными токсинами, имеются сходные черты:

• дистония сосудов;
• инвагинация сосудистых стенок;
• отек вокруг сосудов головного мозга;
• многочисленные мелкие кровоизлияния;
• тромбоэболия сосудов мелкого диаметра;
• очаговые некрозы;
• дегенеративные изменения коры головного мозга, клеток ствола;
• демиелинизация аксонов клеток.

Встречаются эпилептические припадки, объясняются расстройством кровообращения. Сопровождаются тоническими судорогами небольшой длительности (до 30 секунд), онемением.

К числу осложнений относятся нарушения вестибулярного аппарата. Характеризуются поражением токсином нервных окончаний. Происходит после интоксикации ототоксическими лекарственными средствами, химикатами, тяжелыми металлами. Изменения сопровождаются умеренным головокружением, тошнотой. Страдает способность принимать устойчивое положение.

Если закружится голова, человек может упасть и повредить конечность или спину.

Первую помощь нужно оказать пострадавшему как можно раньше, чтобы предотвратить усугубление процесса.

В день, когда замечены первые симптомы нужно соблюдать шаги:

1. Промыть желудок. Применить «ресторанный метод», если нет иного варианта в домашних условиях. Промывать желудок необходимо несколько раз подряд, очистить полностью. Вода не должна быть холодной.
2. Применить сорбенты. Если используется активированный уголь, лучше раскрошить и принимать в таком виде. Очистка кишечника пройдет эффективнее.
3. Использовать очистительную клизму.
4. Снять нарушения водного и электролитного балансов. Достигается обильным питьем (минеральная вода без газа, щелочное питье, чай).
5. Обеспечить пострадавшему покой, укрыть его, холодные конечности согреть грелками.

Если состояние пострадавшего не улучшилось после мероприятий, необходимо доставить в медицинское учреждение для квалифицированного лечения.

источник

Чаще всего отравление происходит из-за употребления некачественных продуктов. Испорченная еда может быть инфицирована патогенными микроорганизмами и токсичными веществами. Самыми опасными и быстро портящимися считаются изделия из мяса и молочные продукты. Если вовремя не оказать первую помощь при пищевом отравлении, повышается риск осложнений, а в самых тяжелых случаях – летального исхода.

При токсическом действии отравляющего вещества симптомы не проявляются сразу. Чаще всего проходит несколько часов, иногда – сутки. Все зависит от того, способна ли иммунная система противостоять инфекции.

После того, как бактерии в кишечнике начинают активно размножаться, появляются следующие признаки:

• чувство слабости, ухудшение самочувствие;
• тошнота и рвота (может быть многократной);
• в животе возникает резь и боль;
• стул становится жидким и частым;
• отмечается повышение температуры тела (с ознобом или без него);
• пульс становится слабым;
• кожа бледнеет, появляется жажда;
• возможна потеря сознания и судороги (при обезвоживании).

Уже после появления основных признаков нужно оказать помощь пострадавшему. Иногда нельзя проходить лечение дома. Вызывайте скорую помощь, если отравился маленький ребенок, женщина в положении или пожилой человек. Кроме того, услугами медиков нужно воспользоваться, если признаки не ослабевают в течение нескольких дней, а только усиливаются.

Срочно требуется неотложная помощь при подозрении на отравление, вызванное проникновением в организм опасных возбудителей. К ним относят сальмонеллу, бациллы ботулизма и проч. Доврачебная помощь в этих случаях включает те же действия, что и при прочих видах отравления, однако после нее пострадавшего обязательно госпитализируют в больницу.

Помощь при отравлении пищей предусматривает следующие шаги:

вспомните, что вы ели в последние сутки. Если есть сомнения в свежести продуктов, сделайте промывание желудка водой. Для этого пьют максимально возможный объем жидкости (от 0.5 л до 2 л) и вызывают рвоту. Процедуру повторяют пока вместо рвотной массы не будет выходить прозрачная вода. Так вы сможете избежать окончательного всасывания некачественной еды и снизить последствия отравления. Для этих же целей можно использовать слабый раствор марганцовки;

Не рекомендуется использовать промывку желудка для маленьких детей и для людей в состоянии сильной слабости, так как они могут подавиться рвотными выделениями.

Первая помощь при отравлении пищевыми продуктами может включать употребление народных средств. Чаще всего рецепты применяют после устранения острых симптомов. Средства народной медицины позволяют быстрее восстановить организм и снять остаточные признаки поражения. Для этого нужно выпить один из напитков:

• отвар на основе корицы. Для его приготовления одну чайную ложку смешайте со стаканом кипятка и дайте остыть;
• имбирь помогает справиться с приступами тошноты. Корень растения натирают на терке и заваривают кипятком. Настой употребляют несколько раз в день;
• корень алтея помогает вывести вредные вещества и останавливает расстройство желудка. Используют так же, как имбирь;
• семя укропа заливают кипятком, настаивают и употребляют несколько раз в день. Средство устраняет неприятные ощущения в кишечнике;
• отвар шиповника помогает укрепить иммунитет и усилить защитные силы организма.

После оказания первой помощи при пищевых отравлениях нужно дать пострадавшему сорбенты, которые будут способствовать выведению из слизистой желудочно-кишечного тракта вредных веществ. Принимают один из следующих препаратов:

• активированный уголь. Есть практически в каждой аптечке. Одна таблетка рассчитана на 10 кг веса;
• Полисорб;
• Энтеросгель;
• Смекта и проч.

Если после приема вас вырвало, вновь воспользуйтесь средством.

После того, как пройдет самый острый период, можно дополнительно принимать пробиотики. Они помогут восстановить микрофлору и улучшат состояние пострадавшего.

Чтобы снизить интоксикацию и действие возбудителей, после оказания помощи пациенту следует придерживаться особой диеты. Лучше всего работает полное суточное голодание, однако можно обойтись более щадящим вариантом. В период восстановления исключите любые продукты, в свежести которых вы не уверены. Откажитесь от жирной пищи, от овощей и фруктов с приближающимся окончанием срока годности, от сладостей и жареных блюд.

В первые несколько дней употребляйте вареное или приготовленное на пару нежирное мясо, крупы, сушки. Улучшают состояние рис, овсянка, травяные отвары.

Если произошло отравление пищевыми продуктами, помощь можно оказать в домашних условиях. Главное правило – не мешать организму избавляться от токсинов. Предпочтительно в первые сутки голодать и пить много воды. Важно не перепутать симптомы обычного отравления с проникновением внутрь опасных возбудителей, которые приводят к серьезным осложнениям, а иногда и к летальному исходу.

Спасатель ГУ МЧС России по Краснодарскому краю

источник

Обморок – это бессознательное состояние, наступившее вследствие резкого кислородного голодания головного мозга и сопровождающееся угнетением рефлексов и вегетососудистыми расстройствами. Это кратковременная потеря сознания.

Впервые обморок был описан античным лекарем Аретеем. Греческое название обморочного состояния (синкопа, т.е. рубка) с берегов Каппадокии (современной Турции) постепенно дошло до Нового Орлеана, где влилось в джазовые ритмы негритянских оркестров.

Кора головного мозга чрезвычайно чувствительна к недостатку кислорода. Именно голодание коры и становится главной причиной обморочного состояния. От выраженности и продолжительности кислородного недостатка зависит глубина и длительность обморока. Подобное голодание может развиваться по нескольким механизмам:

Это недостаточный приток крови по артериям вследствие:

• эмболии, тромбоза, спазма или сужения атеросклеротическими бляшками просвета сосудов, питающих мозг
• недостаточного сердечного выброса
• или венозного застоя.

• по типу гипогликемии (падения сахара крови) при голодании
• передозировке инсулинов
• нарушениях утилизации глюкозы на фоне ферментопатий
• также могут быть нарушения обмена белков с накоплением ацетоноподобных кетоновых субстанций, отравляющих клетки головного мозга
• сюда же можно отнести различные отравления (см. симптомы пищевого отравления, симптомы отравления ртутью, отравление угарным газом)

В зависимости от основных условий возникновения все обмороки делятся на три большие группы.

• Рефлекторные развиваются на фоне боли, сильного страха, эмоционального стресса, после кашля, чихания, мочеиспускания, при глотании, дефекации, на фоне болей во внутренних органах, при физических нагрузках.
• Связанные с ортостатическими нагрузками синкопы могут быть при сахарном диабете, амилоидозе, приеме гипотензивных препаратов, болезни Паркинсона, падении объема циркулирующей крови, задержке крови в венах.
• Кардиогенные связаны с болезнями сердца и сосудов.

Непосредственно потере сознания предшествует период предвестников:

• тошнота, дурнота
• кислый привкус во рту
• головокружение, мелькание мушек перед глазами, темнота в глазах
• повышение потливости
• дрожание рук
• бледность кожи и слизистых
• шум в ушах.

Далее развивается внезапная потеря сознания, во время которой человек может упасть и удариться.

• В период обморока мышцы расслаблены, тело неподвижно.
• Зрачки расширены и не реагируют на свет, пульс редкий и поверхностный, дыхание урежено, снижено артериальное давление.
• Во время глубокого обморока могут развиться непроизвольное мочеиспускание и судороги мышц.

Вполне здоровый человек при определенных обстоятельствах может довести себя до обморочного состояния.

При жестких диетах, голодании головной мозг лишается глюкозы и запускает метаболический путь голодания коры. Если натощак начать интенсивно физически трудиться, вполне возможно получить голодный обморок.

Если питаться одними конфетами или чаем с медом, то на прием углевода поджелудочная железа выбрасывает в кровь порцию инсулина. Так как углевод простой, он быстро всасывается и его концентрация в крови довольно большая сразу после еды. Порция инсулина будет адекватной этому уровню сахара в крови. Но затем, когда весь простой сахар утилизируется, инсулин в крови все еще будет работать и при отсутствии сахара станет разлагать белки крови. В результате в кровь попадут кетоновые тела, которые сработают подобно ацетону, вызвав метаболические нарушения в коре и спровоцировав обморок.

При травмах потерять сознание можно как от сильной боли, так и на фоне кровотечения. Оба состояния рефлекторно вызывают централизацию кровообращения со скоплением основной массы крови в сосудах брюшной полости и обеднением мозгового кровотока.

Если в одежде с тугим воротником и поясом долго стоять в душном помещении или транспорте, то можно упасть в обморок.

При сильном испуге у лиц с мобильной вегетативной нервной системой может случиться обморок. Аналогичное можно наблюдать и у истериков, которые буквально силой мысли и воображения отключают кору.

• Если в жару нырнуть в холодную воду, можно вызвать спазм сосудов шеи и потерять сознание.
• Когда человек поднимается в горы или на большую высоту над уровнем моря, парциальное давление кислорода в крови растет. Кислород хуже утилизируется клетками. Может наступить кислородное голодание.
• Если долго и сосредоточенно париться в бане, можно потерять сознание. Подобное состояние можно заработать и при любом другом тепловом ударе, например, солнечном.
• Если угореть от вдыхания дыма или выкурить много сигарет, можно получить метаболические и гипоксические нарушения в клетках коры головного мозга.
• При укачивании также можно потерять сознание.
• Вторая стадия алкогольного опьянения может включать в себя не только сон, но и обморок. Более типична потеря сознания после отравления алкоголем.
• Более редкими причинами становится игра на духовых инструментах или тяжелая атлетика.

Беременная женщина в норме в обмороки падать не должна. Хотя в интересном положении создаются множественные предпосылки для ухудшения мозгового кровотока. Растянутая плодом матка усиленно давит не только на внутренние органы, провоцируя венозный застой, но и на нижнюю полую вену, ухудшая венозный возврат к сердцу и несколько снижая порции крови, выталкиваемые сердцем к мозгу. Поэтому с подросшим пузиком не рекомендуется:

• самостоятельно наклоняться вперед и вниз
• носить тугую одежду или белье
• сдавливать шею воротниками или шарфами
• спать на спине.

Непосредственнно после родов компрессионные причины обмороков исчезают.

На втором месте по частоте обморочных причин у беременных стоят анемии (см. беременность и низкий гемоглобин). Во время вынашивания плода железо излишне расходуется на рост будущего младенца и обедняет кровь матери основным переносчиком кислорода – гемоглобином. После родовых кровотечений анемия может не только сохраняться, но и нарастать. Поэтому так важно заниматься коррекцией низкого гемоглобина и эритроцитов во время беременности, снижать кровопотерю в родах и лечить послеродовую анемию (см. препараты железа при анемии).

Нежные дамы и барышни прошлых веков считали хорошим тоном уходить от всяких житейских сложностей и щекотливых ситуаций при помощи банального обморока. Способствовали этому пассажу тугие корсеты, сдавливающие ребра и затрудняющие дыхание, ограничения в питании, приводящие к анемии и мобильная психика, разболтанная чтением французских романов. Некрасовские и лесковские персонажи крестьянского и мещанского происхождения обмороками страдали гораздо реже, а истерических потерь сознания и вообще не знали.

На сегодня женщины наиболее часто валятся в обмороки среди полного здоровья на фоне менструальных кровотечений. Происходит это по следующим причинам:

• пренебрежение приемом в критические дни железосодержащих препаратов, препятствующих развитию острой постгеморрагической анемии на фоне обильных месячных,
• наличие недолеченных гинекологических или гормональных проблем, приводящих к нарушению сократительной способности матки и провоцирующих менструальные боли, легко купируемые индометацином.

Атеросклероз, стенозы сосудов шеи и головного мозга приводят к хроническим нарушениям мозгового кровообращения, при которых наряду с нарушениями памяти, сна и слуха могут наблюдаться периодические синкопы разной продолжительности.

Травмы головы (сотрясения, ушибы головного мозга) сопровождаются потерей сознания разной глубины. Собственно обморок – это критерий, по которому проводится экспресс-диагностика сотрясения.

Шок (болевой, инфекционно-токсический) часто сопровождается нарушением сознания. При травмах или заболеваниях внутренних органов боль или токсины запускают рефлекторную цепочку сосудистых реакций, приводящих к угнетению коры мозга.

Пороки сердца и крупных сосудов провоцируют недостаточный выброс крови в большой круг кровообращения и недостаточное питание мозга. Острый инфаркт миокарда часто осложняется потерей сознания из-за резкого падения сократительной способности сердца. Также к синкопам едут тяжелые нарушения ритма: синдром слабости синусового узла, мерцательная аритмия, фибрилляция желудочков, поперечные блокады сердца и частые экстарсистолии. Типичное нарушение ритма, при котором есть приступы потери сознания — синдром Морганьи-Адамса-Стокса.

Например, бронхиальная астма, приводят к нарушениям газообмена между легкими и тканями. В результате кислород недостаточно проникает в мозг. Также потерей сознания сопровождаются тромбэмболия легочной артерии и легочная гипертензия.

Сахарный диабет ведет к потерям сознания на фоне гипогликемии и кетоацидоза, которые могут быстро перерасти в кому. Поэтому так важно соблюдать режим приема и дозы сахароснижающих препаратов.

Это язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, панкреатиты, особенно деструктивные вызывают перераздражение блуждающего нерва, которым иннервируется и сердце. В результате ухудшаются условия кровоснабжения коры мозга.

• Резкое снижение объема циркулирующей крови на фоне кровотечения, рвоты или поноса не дает возможности адекватно снабжать мозг кислородом.
• Вегето-сосудистая дистония не дает сосудам своевременно и адекватно подстраивать просвет под требования меняющейся внешней среды. Результатом становятся чрезвычайно частые обмороки н фоне резких скачков давления.
• Отравления нейротоксическими ядами змей, алкоголем и его суррогатами, фосфороорганическими соединениями также ведут к обморокам
• Потеря сознания может стать побочным действием нейролептиков, снотворных, гипотензивных, ганглиоблокаторов, транквилизаторов, производных изониазида.
• Обмороки могут стать следствием уремии при почечной недостаточности.
• Повышенная чувствительность барорецепторов каротидного синуса может вести к синкопе.

Дети страдают от обмороков по тем же причинам, что и взрослые. Так как адаптивные возможности детского организма слабые, каждый обморок у ребенка – это повод обследоваться у педиатра и невролога. За вполне безобидными кратковременными потерями сознания у ребенка могут скрываться грозные заболевания нервной системы или крови.

Это часто следствие быстрого роста. Девушки чаще страдают от скрытых анемий и вегетососудистой дистонии, молодые люди – от дисплазий соединительной ткани сердца. Например, такой нетяжелый порок, как пролапс митрального клапана, которым наиболее часто страдают худые высокие юноши, почти единственным ярким проявлением имеет потемнение в глазах или потерю сознания при резком вставании.

Острые тромбозы, эмболии или разрывы сосудов становятся причинами ишемического или геморрагического инсульта, который может начаться потерей сознания. При этом потеря сознания более продолжительная и глубокая, чем обморок. Она запросто может перейти в кому.

Эпилепсия, сопровождающаяся нарушениями сознания (например, атонические припадки) – это также не совсем обморок. В основе эпиприпадков лежит нарушение возбуждения нервных клеток коры. Которые запускают дисбаланс возбуждения и торможения, вторично вызывая метаболические нарушения в нейроцитах.

Причины

• Рефлекторноая реакция
• Ортостатическая гипотензия мозга
• Каридальные патологии

• Инсульт
• Эпилепсия

Длительность Не более нескольких минут
Обычно 20-30 секунд Более 5 минут Выход из состояния Быстрый Медленный Наличие потери памяти на предшествовавшие события Нет Есть Восстановление обычного поведения и ориентации Полное и мгновенное Не происходит или медленно После обморока — изменения при ЭЭГ нет есть