Обмороки у детей после манту

В соответствии с ФЗ от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» профилактические прививки проводятся не с уведомления, а с согласия родителей или иных законных представителей несовершеннолетних (ст. 11 п. 2). Ваше согласие, таким образом, является необходимым условием для проведение вакцинации Вашему ребенку. Согласно с действующим законодательством, непосредственно перед прививкой, врач обязан осмотреть ребенка, а при необходимости произвести медицинское обследование, измерить температуру (ст. 5 ФЗ об иммунопрофилактике); опросить его родителей о состоянии его здоровья и, получить их согласие на вакцинацию. Все эти действия необходимо произвести для того, чтобы установить наличие или отсутствие медицинских противопоказаний к проведению вакцинации. Только после этого, врач имеет право принимать решение о том делать ли прививку ребенку или нет.

Кроме того, еще до проведения осмотра ребенка, врач обязан разъяснить вам право на отказ от прививки и, если вы им воспользуетесь, то указывать какие-либо причины с вашей стороны совсем не обязательно. После этого вас обязаны ознакомить с инструкцией к данному виду вакцины, которую необходимо тщательнейшим образом прочитать. При этом те моменты, которые будут не понятны, медик обязан вам разъяснить (п. 1 ст. 5 ФЗ об иммунопрофилактике).

Отказ от проведения вакцинации должен быть оформлен в письменном виде. Если при наличии письменного отказа от вакцинации Вашему ребенку все равно была сделана прививка, Вам следует, прежде всего, обратиться в прокуратуру с жалобой следующего содержания:

В прокуратуру
г. _____________________________
(город)
от_____________________________
проживающей по адресу__________
_______________________________

Я, ______________________ прошу принять меры по факту, имевшего место__________________
(ФИО полностью) (дата)

в детсаду № _________________ города _____________________________ нарушения закона, выразившегося в проведении вакцинации моего ребенка без моего ведома и согласия.

Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. № 5487–1, статьи 32 (Согласие на медицинское вмешательство) и 33 (Отказ от медицинского вмешательства);

Федеральный закон от 17 сентября 1998 г. № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», статья 5 (Права и обязанности граждан при осуществлении иммунопрофилактики) и 11 (О проведении вакцинации с согласия родителей несовершеннолетних).

Кроме того, родители вправе письменно обратиться в комитет по образованию или здравоохранению.

В любом случае, если отказ от прививок был произведен по всем правилам, но педиатр все равно сделала прививку, ее можно привлечь к дисциплинарной или административной ответственности. Если Вы понесли какие-то денежные расходы, связанные с незаконной вакцинацией (например, на лечение или восстановление здоровья ребенка), лечебное учреждение, где работает педиатр, будет обязано возместить причиненный вам материальный ущерб и компенсировать моральный вред. Что же касается привлечения педиатра к уголовной ответственности, то это возможно, если вакцинация повлекла причинение вреда здоровью (средней тяжести или тяжелое).

Особое внимание родителям следует обратить и на то, что в соответствии с действующим законодательством, право человека на образование являются его неотъемлемыми правами, закрепленными в Конституции России и других законах. Поэтому никто не имеет права не допускать ребенка в школу или сад лишь по той причине, что у ребенка не сделана прививка.

Следует также отметить, что после прививки, если Вы все же решили ее делать, получив всю правдивую информацию, Вам самим необходимо тщательным образом контролировать состояние своего ребенка. При этом, однако, помните, что у прививок могут быть скрытые и отдаленные последствия и тогда уже доказать их связь в суде с проведенной прививкой, будет практически не возможно.

источник

В Приморье проба Манту в одной из сельских школ привела к массовой госпитализации детей. Резко ухудшилось состояние сразу у тридцати человек — головная боль, опухоль на месте инъекции. И это не первый случай в России, когда дети страдают из-за халатности медиков.

«После школы пришла, у меня сильно заболела рука, даже пальцами не могла пошевелить. Вечером поднялась температура — мама не могла сбить», — рассказывает школьница.

Необычная реакция на обычный укол! С такими симптомами «скорая» доставила в больницу сразу 30 школьников. Сорока трем ученикам старших классов в Приморском крае днем сделали Манту, а ночью большинство из них уже лежали в больнице.

Столь серьезные последствия стали неожиданностью для всех. Ведь Манту — это даже не вакцинация. А всего лишь тест, проба. Ребенку вводится вещество «туберкулин». И по кожной реакции врач определяет, болен человек туберкулезом или нет.

«Заразить туберкулином невозможно: там нет ДНК и нет самих живых микроорганизмов», — говорит ведущий научный сотрудник НИИ фтизиопульмонологии Надежда Клевно.

Резкое ухудшение здоровья школьников после Манту — ЧП не районного масштаба. На Дальний Восток вылетел самолет с главным детским специалистом по туберкулезу Минздрава.

«Выяснилось что применен не тот препарат, который нужно применять для детей в школе, а тот, который полагается применять в туберкулезной больнице для других проб, и доза была превышена основательно, это вызвало аллергические реакции», — сказала директор департамента медицинской помощи детям и службы родовспоможения Елена Байбарина.

Возможно, все и обошлось бы. Но у школьников уже были проблемы со здоровьем.

«Дети, которые поступили, аллергически настроены были. У детей с хроническими очагами инфекциями всегда проявляется ярче», — сказала главный врач Арсеньевской городской больницы Людмила Аплюшкина.

Чтобы избежать неприятностей, родители должны давать письменное согласие.

«Нас никто не предупреждал», — сказала мама одного из школьников.

Без объявления и предупреждения делали уколы и в деревне в Тюменской области. «Вошел медик и сказал, будет ставить Манту», — вспоминает учительница Саулек Глебова.

Через сутки 33 школьника почувствовали себя плохо.

«В 10 утра позвонили, сказали, что упал в обморок. Забрали домой ребенка, отнялись ноги, температура 38», — рассказывает мама ребенка.

И хотя дети уже выздоровели, в деле разбирается прокуратура. По одной из версий фельдшер, которая проработала меньше 2 месяцев, вместо Манту сделала прививки от туляремии, так называемой «мышиной болезни». Сразу после случившегося девушка уволилась.

Фельдшера в Рязанской области уже признали виновной в массовом заболевании детей. В 2011 году она использовала просроченный туберкулин для реакции Манту, в больницу попали 41 школьник. Осужденной на три года запретили работать в медицине. Этой врачебной ошибки можно было избежать, если бы фельдшер к своей работе относилась внимательнее.

Каждый год в России делают манту примерно десяти миллионам детей, и осложнения случаются крайне редко, говорят специалисты. Отказываться от этого теста еще рано, уверены эксперты.

«В нашей стране пока еще высока заболеваемость туберкулезом. И поэтому мы должны уберечь наших детей от того, чтобы поздно поставлен был диагноз. Проба Манту позволяет рано выявить заболевание или даже самые, самые первые, еще доклинические его проявления, начать вовремя лечение и оставить человека здоровым», — сказала директор департамента медицинской помощи детям и службы родовспоможения Елена Байбарина.

Кто ответит за осложнения у школьников Приморья после Манту, решат следователи. Возбуждено уголовное дело. А специалисты Минздрава разрабатывают меры, которые помогут не допустить повторения случившегося.

источник

2004 г. Журнал «Педиатрия» № 4 Измайловская детская городская клиническая больница, НИИ детской гематологии Авторы: Петров, Якунина, Плахута «За период с 1997 г. по 2002 г. мы наблюдали 10 больных в возрасте от 3 до 13 лет… Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (тяжелое заболевание крови, при котором резко снижается число тромбоцитов; без лечения такие больные погибают от кровоизлияния в мозг) у этих детей возникла на 2-20-й день от постановки пробы Манту… Другие возможные провоцирующие факторы… у этих больных были исключены».

14 мая 2004 г. г. Ишим, Тюм. Обл. 26 детей госпитализировано

Апрель 2006 г. Украина, Херсонская область Вскоре такая же массовая реакция была зафиксирована в Хмельницкой, Винницкой, Черкасской областях 88 детей госпитализировано после пробы Манту.

4 февраля 2011 г. Пгт Симеиз, Крым 6 школьниц госпитализировано, диагноз – аллергическая реакция на туберкулин

8 апреля 2011 г. С. Пальное Ялтуново, Шацкий р-н, Рязанская обл. 41 ребенок, 9 госпитализировано (высокая температура, головные боли) У 90% этих школьников впоследствии одномоментно обострились хронические заболевания, появилась хроническая вялость, частое заболевание ОРВИ, есть записи в мед. картах, то есть это не голословно и произошло массово и примерно в одно время. Родители остались наедине с проблемами ухудшения здоровья своих детей.

18 сентября 2013 г. С. Мелехино Бердюжского района, Тюм. Обл. 33 ребенка госпитализировано (по результатам расследования детям ввели туляремин вместо туберкулин)

8 октября 2013 г. С. Новосысоевка, Яковлевский р-н, Приморский край 45 детей госпитализировано (обмороки, повышение температуры, отнимались ноги)

7 декабря 2015 г. Бежецк Тверская обл. вместо пробы Манту введена ошибочно противотуляремийная вакцина (живая сухая) в дозе 0,1 мл., внутрикожно в левое предплечье.

11 декабря 2015 г. г. Смоленск Девочка 6 лет умерла в процедурном кабинете противотуберкулезного диспансера после инъекции (был поставлен аналог Манту — диаскин-тест)

11 декабря 2015 года 10 чел были направлены в инфекционное отделение ОДКБ

7 октября 2013 http://sledcom.ru/press/smi/item/508732
http://sledcom.ru/news/item/520862
Доза введенного приморским школьникам туберкулина превысила норму в 2,5 тысячи раз

Проба манту в Приморском крае, обернувшаяся для 30 школьников больничными койками, была сделана с грубейшими нарушениями, а доза вводимого школьникам препарата превысила допустимую в 2,5 тысячи раз. Об этом вчера заявили в Следственном комитете России (СКР). Правоохранители выяснили, что для инъекции подросткам ввели туберкулин, используемый только в тубдиспансерах, а саму вакцинацию проводил медработник, не имевший допуска к подобным процедурам. Виновником случившегося следователи считают врача-педиатра Яковлевской центральной районной больницы, однако своих постов уже лишились несколько чиновников краевого департамента здравоохранения.

Следственные органы Приморского края установили, что школьникам при проведении проб Манту ввели туберкулин, выпущенный в сухой форме. Этот препарат, как правило, применяют в специализированных медучреждениях, а вводят его лишь специально подготовленные работники.

24 Января 2014 http://sledcom.ru/news/item/599255
Следственными органами Главного следственного управления Следственного комитета Российской Федерации по городу Москве устанавливаются все обстоятельства введения ученикам школы № 1571 препарата «туберкулина» для пробы Манту. По предварительным данным установлено, что после вакцинации за помощью к врачам обратилось несколько школьников. Проводятся необходимые проверочные мероприятия. По результатам проверки будет принято процессуальное решение

14 декабря 2015 http://sledcom.ru/news/item/999426
года на сайте одного из региональных интернет-изданий размещена публикация, из содержания которой следует, что в Бежецком районе Тверской области десять подростков госпитализированы после постановки пробы «манту». У школьников были отмечены повышение температуры и местные кожные проявления. Они помещены в стационар.

В настоящее время подростки чувствуют себя удовлетворительно, за их состоянием организовано постоянное наблюдение. По данному факту следственными органами Следственного комитета Российской Федерации по Тверской области организовано проведение доследственной проверки.

Следствию предстоит выяснить все обстоятельства, изложенные в сообщении СМИ. В ходе проведения проверки будут запрошены необходимые медицинские документы. Кроме того, следствию предстоит дать юридическую оценку действиям врачей, а также иных лиц, возможно, причастных к ситуации, угрожающей здоровью школьников.

По результатам проверки будет принято процессуальное решение.

14 Декабря 2015 http://sledcom.ru/news/item/999255
Следственными органами Следственного комитета Российской Федерации по Смоленской области возбуждено уголовное дело по факту гибели 6-летней девочки во время процедуры в ОГБУЗ «Смоленский противотуберкулезный клинический диспансер» по признакам преступления, предусмотренного ч.2 ст.109 УК РФ (причинение смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей).

По данным следствия, 11 декабря 2015 года девочка по направлению из дошкольного учреждения пришла с родителями в медицинское учреждение для проведения процедуры – «Диаскинтест» (альтернатива реакции Манту и пробе Пирке). После того, как девочке был введен препарат, ей стало плохо. Незамедлительно была вызвана бригада «Скорой медицинской помощи» и проведены неотложные реанимационные мероприятия, однако ребенок скончался на месте происшествия. По предварительным данным, причиной смерти явилась остановка сердца.

В настоящее время создана следственная группа, которая продолжает выполнять комплекс следственных действий, направленных на выяснение всех обстоятельств произошедшего, сбор и закрепление доказательственной базы. Расследование уголовного дела продолжается.

Прокуратура области (Рязанская область) . 13 апреля 2011

В Рязанской области прокуратура направила в следственные органы материалы о заболевании школьников после проведения противотуберкулезных мероприятий
Прокуратура области (Рязанская область) . 13 апреля 2011, 14:03
Сегодня прокуратура Шацкого района Рязанской области направила в следственные органы материалы проверки по факту резкого ухудшения здоровья учеников школы с.Пальное Ялтуново после проведенной вакцинации.

В ходе проверки было установлено, 10 апреля т.г. районный фельдшер Галина Базанова в Пально-Ялтуновской школе произвела медицинским препаратом «Туберкулин» пробы Манту 41 ребенку в возрасте от 10 до 17 лет. После этого у всех школьников поднялась прокуратура до 38 градусов, а на месте инъекции появились сильные отечности и покраснения. Эти признаки заметно отличались от нормальной реакции на пробу Манту. В дальнейшем 9 заболевших школьников были госпитализированы.

Выяснилось, что используемый лекарственный препарат был изготовлен в марте 2010 г. на Харьковском предприятии «Биотек». 6000 доз медикамента поступили с аптечного склада «Рязань-Формация» в Шацкий район в мае 2010 г. Срок его годности распространялся до апреля 2011 г.

По предварительному заключению, «Туберкулин» в нарушение условий хранения подвергался неоднократному размораживанию и замораживанию. Кроме того, срок годности препарата на момент введения считался истекшим.

Также установлено, что вопреки положениям приказа Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2003 г. № 109 «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации» при постановке реакции Манту школьникам использовались запрещенные для этих целей инсулиновые шприцы.

Результаты проверки направлены в следственные органы для решения вопроса о возбуждении уголовного дела.

В Рязанской области осуждена медицинский работник за допущенные при проведении вакцинации нарушения, повлекшие резкое ухудшение здоровья у 41 школьника

Суд Шацкого района Рязанской области вынес приговор в отношении патронажной сестры фельдшерско-акушерского пункта села Пальное Галины Базановой. Она признана виновной в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст.236 УК РФ (нарушение санитарно-эпидемиологических правил).

Данное уголовное дело было возбуждено по материалам проверки, проведенной прокуратурой района по факту резкого ухудшения здоровья учеников школы села Пальное Ялтуново после постановки им пробы Манту.

Суд установил, что используемый в Шацком районе для вакцинации при проведении противотуберкулезных мероприятий препарат «Туберкулин» серии 14/38 был изготовлен в марте 2010 года. 6000 доз этого препарата поступили с одного из аптечных складов в Шацкий район в мае 2010 года и с его применением за прошедший период были поставлены пробы Манту 634 детям. Срок годности препарата распространялся до апреля 2011 года.

8 апреля 2011 года Галина Базанова в Пально-Ялтуновской школе произвела указанным медицинским препаратом пробы Манту 41 ребенку в возрасте от 7 до 17 лет. После введения туберкулина у всех школьников поднялась прокуратура до 38 градусов, а на месте инъекции появились сильные отечности и покраснения. Названные признаки заметно отличались от нормальной реакции на пробу Манту.

9 заболевших школьников с необычной реакцией на некачественный «Туберкулин» были госпитализированы в инфекционное отделение районной больницы для лечения. Это произошло из-за того, что используемый при вакцинации в Пально-Ялтуновской школе «Туберкулин» в нарушение условий хранения в фельдшерско-акушерском пункте подвергался неоднократному размораживанию и замораживанию. Кроме того, срок годности препарата на момент введения считался истекшим.

Также, вопреки положениям приказа Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2003 года № 109 «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации», при постановке реакции Манту школьникам использовались запрещенные для этих целей инсулиновые шприцы.

Суд признал Галину Базанову виновной в инкриминируемом ей деянии и, согласившись с позицией государственного обвинителя, назначил ей наказание в виде лишения права заниматься медицинской деятельностью в течение 3-х лет.

« ДИАСКИНТЕСТ — генномодифицированный туберкулёзный аллергенТеория вакцинации: «за» и «против» прививок как два полюса неизвестного » Жертвы «профилактики»? Смертельный Диаскинтест 29.12.2015

После трагических известий из Смоленска, когда шестилетняя Аня Иванушкина погибла на руках у родителей прямо во время укола в тубдиспансере, многие родители впервые задумались, что же такое Диаскинтест? Ведь с 2009 года, когда эта аллергическая диагностическая проба стала использоваться в России, врачи не устают нам рассказывать о пользе и безопасности этого препарата. Теперь они будут искать нарушения в проведении укола и, в конце концов, постараются замять неприятный инцидент, используя, как обычно, свой любимый слоган: не бойтесь, осложнения на «диаскин» крайне редки – буквально один случай на миллион! Ну умерла одна девочка, – так это же нелепая ошибка (случайность) и т.д. А ведь случай с Аней не единичен, он уникален лишь тем, что получил огласку. Видимо, кто-то не доглядел, или же сама ситуация оказалась столь вопиюще-очевидной, что «замазать» её не получилось. Всего несколько месяцев назад многие рязанцы откликнулись на крик о помощи в сборе средств на лечение 5-летней девочки, внезапно заболевшей. Как сообщалось, «всё началось со скачков сахара в крови, закончилось вегетативным состоянием. Диагноз: экстрапонтинный миелинолиз, отёк головного мозга». Вот только причина столь внезапного ухудшения здоровья девочки не сообщалась, вероятно, чтобы не пугать горожан. Но шила в мешке не утаишь, ведь мы живём не в лесу и многие в окружении семьи знают: девочку сделали инвалидом 2 укола – Манту и Диаскинтест. А всё началось с традиционного массового «скрининга детей для отбора на ревакцинации БЦЖ и выявления групп риска по заболеванию туберкулёзом» — то есть банального укола Мантув детском саду. После укола у девочки возник сильный отёк, и с криками: «У вас туберкулёз!» напуганных родителей направили в тубдиспансер, где для уточнения диагноза (согласно инструкции!) ей и была поставлена проба Диаскин. Спустя несколько минут после укола девочка начала испытывать сильную жажду (явный признак сахарного диабета), состояние её стремительно ухудшалось и спустя всего несколько дней малышка впала в кому. Несмотря на потерю сознания, девочка непрерывно кричала, испытывая сильнейшие головные боли, которые удалось компенсировать лишь спустя 2 недели. Вот так и проявился «внезапный» страшный диагноз. Недавно родители с дочкой вернулись из-за границы, где пытались реабилитировать ребёнка. Однако чуда не произошло. Девочка так и не пришла в сознание. Родители, подавленные горем, не хотят ничего никому доказывать, и ситуация вряд ли получит официальную огласку. Сколько же ещё таких случаев «один на миллион» скрывается от общественности? Сколько ещё детей будут принесены в жертву «профилактике», «охвату» и других священных коров современной медицины? А ведь российские законы позволяют отказаться от любого медицинского вмешательства, в т.ч. и от противотуберкулёзной помощи. Будем ли мы, родители, и дальше играть с минздравом в русскую рулетку, ставя на кон здоровье и жизнь наших детей? Зависит от нас. Видеоролик: Чем опасен ДИАСКИНТЕСТ

После пробы Манту умерла двухмесячная девочка 24.03.2010
Одно из редких фото Юли.
antivakcina.org/posle-proby-mantu-umerla-dvuxmesyachn..
Родители думали, что еще успеют пофотографировать дочку. Долгожданная дочка Юленька в семье Кареловых из Самары родилась сразу после нового года — 4 января. А уже 11 марта малышку похоронили. Девочку даже не успели покрестить. Теперь о малютке родителям напоминают только редкие фотоснимки. — Юленька родилась слабенькой, недоношенной, — вспоминает со слезами на глазах ее мама Елена. – Она у меня поздний ребенок — мне уже 38 лет.
Из роддома нас выписали только через месяц. У дочки было воспаление мочеполовой системы. Когда приехали домой, она стала быстро поправляться. За месяц набрала почти килограмм. В начале марта Елена пришла с двухмесячной дочкой на осмотр к участковому педиатру. Врач похвалил: малышка развивается нормально. Доктор сказала, что девочке необходимо сделать прививку БЦЖ от туберкулеза, поскольку ее не поставили в роддоме. Согласно календарю прививок, БЦЖ делают в роддоме в первые дни жизни ребенка, но недоношенность является противопоказанием.
Перед прививкой педиатр назначила пробу на реакцию манту. — Врач даже не посмотрела в Юлину карточку и не поинтересовалась, есть ли у ребенка аллергия, — вспоминает Елена – Но меня это не насторожило, так как я привыкла доверять врачам. Я думала, ей виднее и не стала ничего уточнять. 9 марта, в тот роковой день девочка чувствовала себя хорошо. По словам мамы, с утра покушала, весь день улыбалась. Прививку Юля тоже перенесла нормально. Поплакала чуть-чуть от укольчика (манту ставят даже не подкожно, а внутрикожно) и через несколько минут успокоилась.

По дороге домой малышка уснула в коляске. — Я уложила Юлю в кроватку и ушла в комнату, — говорит Елена. – Когда вернулась, то увидела, что у ребенка идет пенка из носа. Меня всю затрясло.
Я вытащила ее из кроватки, и поняла, что дочь уже не дышит. «Скорая помощь» констатировали смерть малышки.

Патологоанатомы написали в заключении синдром внезапной детской смерти (внезапная беспричинная остановка дыхания здорового ребенка). Родители девочки в это не верят — они хотят привлечь к ответственности врача. Папа девочки Алексей, когда пришел в себя, стал изучать документы Минздрава. По его словам, врач допустила ряд нарушений: во-первых, пробу манту делают ребенку только после года; во–вторых, у малышки было воспаление мочеполовой системы; в-третьих, могла возникнуть аллергическая реакция на препарат. У врачей на этот счет другое мнение:

— Мы внимательно изучили карточку ребенка и все медицинские выписки, — говорит главный педиатр Самарской области Людмила Каткова.
– Девочка однозначно умерла от синдрома внезапной детской смерти, такое в последнее время встречается все чаще.
Это было вызвано тем, что мама девочки курила во время беременности и поздно встала на учет в женскую консультацию. Пробу же на реакцию манту можно делать и двухмесячным детям, если ребенок нормально развивается. Врач осмотрел девочку, она была абсолютно здорова, поэтому никаких сомнений у нее не было. Да и подобной реакции на пробу манту у ребенка не может быть в принципе.

Папа девочки уже написал заявление в прокуратуру. На данный момент следователи проводят проверку по факту смерти Юли Кареловой. Окончательно причины смерти ребенка станут известны после комплексной медицинской экспертизы.

источник

14 мая 2004 г. г. Ишим, Тюм. Обл. 26 детей госпитализировано

4 февраля 2011 г. Пгт Симеиз, Крым 6 школьниц госпитализировано, диагноз – аллергическая реакция на туберкулин

11 декабря 2015 года 10 чел были направлены в инфекционное отделение ОДКБ

По результатам проверки будет принято процессуальное решение.

Прокуратура области (Рязанская область) . 13 апреля 2011

Результаты проверки направлены в следственные органы для решения вопроса о возбуждении уголовного дела.

источник

Начиная с годовалого возраста, каждому ребенку ежегодно должны делать пробу манту. Данная инъекция отличается от прививок тем, что она не укрепляет иммунитет человека, а является своеобразным диагностическим методом, позволяющим на ранней стадии определить заболевание с пугающим названием туберкулез. Если ребенок здоров, а вакцина качественная, реакция будет отрицательной: скорее всего на месте введения вакцины останется еле видимое пятнышко. Если же в детском организме орудуют патогенные микробы, на их деятельность организм может отреагировать повышенной температурой и местной реакцией: припухлостью места введения инъекции, покраснением, появлением папулы. Но что именно провоцирует температуру после манту у ребенка? Разберемся в этом вопросе.

Как правило, при правильном хранении и введении вакцины она никакого вреда для детского организма не представляет. Ведь что такое проба манту? Это процесс подкожного введения разрушенных возбудителей заболевания — туберкулина. Это вещество не содержит живых палочек Коха. Однако температура у ребенка все-таки может подняться. Причин этому несколько:

Пониженная сопротивляемость организма – ослабленный иммунитет, на фоне которого возникает гиперчувствительность к препарату.
Температура может подняться, если ребенок уже был болен, например, каким-нибудь воспалительным заболеванием.
Ослабленный вследствие перенесенного инфекционного заболевания иммунитет.
Аллергическая реакция на компоненты вакцины (например, белок).
Неправильное введение пробы манту, вследствие чего ранка от инъекции была инфицирована.
Некачественный туберкулин.
Индивидуальная непереносимость туберкулина.

В норме после пробы манту температура у ребенка может подняться до предела 37,5 0 С. Такое повышение может продержаться 3 дня, после чего температура нормализуется. Однако если ребенок ощущает слабость, у него сильно болит голова, его лихорадит – нужно обратиться в клинику за консультацией. Также родителей должны насторожить:

температура выше 38 0 С, при которой жаропонижающие препараты бессильны;
сильное увеличение папулы в размерах, ее болезненность, покраснение или загноение;
сопутствующие симптомы в виде головных болей, диареи, отсутствия аппетита, судорог, тошноты и рвоты, обмороков, помутнения сознания и пр.;
явная аллергическая реакция, сопровождающаяся отечностью, сильным зудом, затруднением дыхания.

Если проба манту сопровождается вышеуказанными симптомами, ребенка нужно срочно везти в больницу. Причину такой реакции на рядовую вакцинацию должен выяснять врач, обследовав ребенка. Помните: на качественную манту реакция со значительным повышением температуры возникать не должна.

Прежде чем поставить ребенку пробу манту, убедитесь, что:

Ваш ребенок абсолютно здоров: если есть хоть малейшие подозрения на нездоровое состояние вашего чада, отложите вакцинацию на время, пока малыш полностью не поправится.
У вашего ребенка нет индивидуальной непереносимости туберкулина. Если же это не так, откажитесь от прививок манту и выберите другой оптимальный метод диагностики туберкулеза.
Ребенок не чешет и не трогает место инъекции.
После выздоровления к моменту вакцинации прошло не меньше недели.
У ребенка не режутся зубы.
Температура тела ребенка перед вакцинацией сохраняется в пределах нормы – 36,6-36,8 0 С.
Ребенок – не аллергик.

Если после манту у ребенка поднялась незначительная температура, сбивать ее не стоит – состояние крохи нормализуется само по себе. Если же ртутный столбик термометра поднимается выше 38 0 С, без жаропонижающего средства и врачебной консультации обойтись не получится. В таком случае не нужно отказываться от дополнительных обследований – лучше сразу убедиться, что заболевания у вашего ребенка нет, чем жить в неведении и домыслах. Берегите своих детей!

источник

Безопасность пробы Манту для детей все чаще подвергается сомнению. Многие специалисты утверждают, что вред Манту для ребенка очевиден и проводить пробу не стоит.

Манту не является прививкой. Это именно проба, которая помогает выявить палочку туберкулеза в крови ребенка. Во время проведения пробы ребенку подкожно при помощи шприца вводится препарат. Область инъекции называют пуговкой. Эту пуговку нельзя мочить в течение 3 дней, а через 72 часа нужно в строгом порядке показать фтизиатру. По размеру пуговички специалист сможет сделать вывод о том, инфицирован ребенок туберкулезом или нет. Иногда реакция на Манту может носить аллергический характер. В данном случае многое зависит от фтизиатра, который должен объективно оценить природу реакции. При малейшем подозрении на туберкулез ребенка направляют на сдачу дополнительных анализов, в результате которых возможно либо опровергнуть, либо поставить окончательный диагноз.

Проба Манту позволяет исследовать напряженность иммунитета по отношению к возбудителю туберкулеза.

Для этого используют специальный препарат — туберкулин. Он представляет собой ослабленный возбудитель заболевания. Манту является единственным диагностическим методом, позволяющим выявить туберкулез на ранней стадии. При попадании туберкулезной палочки в организм последний начинает вырабатывать антитела против
возбудителя. Наличие этих антител и выявляет проба. Даже когда у ребенка не наблюдается никаких симптомов заболевания, реакция
Манту все равно помогает установить факт инфицирования, если таковое имеет место. Это важно, поскольку можно предупредить «оседание» бацилл туберкулеза в каком-либо органе и формирование воспалительного очага.

Читайте также: У меня частые обмороки

Педиатры по-разному относятся к Манту. Существует 2 противоположных взгляда:

Манту безопасна. Приверженцы данного взгляда утверждают, что ежегодная проба Манту не несет опасности, поскольку никакой нагрузки на иммунитет ребенка она не оказывает.

Манту вредна. Сторонники данного подхода к вопросу считают, что для
растущего организма ребенка вред Манту объясняется ядовитыми веществами, входящими в состав пробы.

Врачи, которые придерживаются данной точки зрения, утверждают, что есть и более безопасные методы выявления возможного инфицирования.

Состав пробы Манту
Состав пробы — одна из причин, по которой многие врачи и родители считают Манту вредной. Так, в ее состав входят:

– Туберкулин. Он является ослабленным вирусом туберкулеза, который и
выявляет наличие инфекции в крови.
– Соли фосфатного буферного раствора. Эти вещества угнетают вирус
туберкулеза и тоже ослабляют его.
– Стабилизатор Твин-80. Он повышает уровень женского полового гормона эстрогена. Накапливаясь в организме, он приводит к дисбалансу гормональной сферы. В итоге половое созревание начинается в более раннем возрасте, половая функция у мужчин снижается, а у женщин, напротив, повышается. Похожая картина
наблюдается при злоупотреблении пивом.
– Натрия хлорид. Иными словами, это физраствор.
– Фенол. Это консервант, который является сильнейшим клеточным ядом. При этом он токсичен для всех клеток в организме. Передозировка может спровоцировать конвульсии, проблемы с почками и сердцем. Согласно официальным источникам, фенол содержится в пробе в минимальной дозировке. Однако опасность состоит в том, что, например, нет данных о том, способен ли фенол накапливаться в организме с течением времени. Вместе с тем это важный момент, поскольку проба проводится не единожды. Кроме того, фенол подавляет иммунитет, то есть организму тяжелее бороться с инфекциями.

Врачи, которые негативно относятся к проведению пробы Манту, указывают и на другие факторы, свидетельствующие о вредном влиянии процедуры на организм ребенка.

Врачи, которые настроены против Манту, акцентируют внимание на нескольких факторах негативного влияния пробы на организм детей. Так, наиболее распространенными из них являются следующие:

1. Не всегда правдивые результаты. Проба может давать ложноположительные и ложноотрицательные результаты. Это значит, что, например, ребенок может быть болен, а проба покажет отрицательный результат. Или, напротив, ребенок может быть полностью здоров, а проба покажет обратное. Более того, такая ситуация возникает очень часто среди современных детей. Это опасно тем, что совершенно здорового ребенка направят на флюорографию или рентгеновское исследование грудной клетки (причем не один раз), могут назначить курс лечения, который ему совершенно не нужен. Если учесть, что медикаментозный курс даже для профилактики развития заболевания длится месяцами, становится очевидным, что цена такой ошибки слишком высока.

2. Повреждение генетического аппарата. Еще одно осложнение, которое может развиться после пробы, это патологическое расхождение хромосом в процессе клеточного деления и другие цитогенетические нарушения. Такой побочный эффект может развиться из-за туберкулина, который является сильнейшим аллергеном.

3. Развитие патологических процессов в половых органах. Возвращаясь к составу Манту стоит отметить, что фенол влияет на репродуктивную систему. Так, были проведены исследования на животных: при введении им вещества фенол вызывал дисфункцию репродуктивной системы. На людях аналогичные исследования не проводились, однако это не исключает возможности, что фенол также влияет и на человеческий
организм.

4. Аллергическая реакция. Организм по-разному может реагировать на пробу. Наиболее распространенная ситуация — это аллергическая реакция, когда размер пуговки свидетельствует о наличии болезни, хотя на самом деле это обычная аллергическая реакция. Тем не менее ребенка ставят на учет в туберкулезный диспансер и проводят тяжелое и ненужное лечение. В других случаях может развиться анафилактический шок, который несет реальную угрозу жизни человека, поскольку может иметь летальный исход.

5. Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура. Это тяжелое заболевание крови, которое сопровождается резким снижением тромбоцитов. При отсутствии медикаментозной терапии люди с таким диагнозом умирают от кровоизлияния в мозг. Такая реакция на Манту является редкой.

На объективность и достоверность результата пробы Манту влияет множество факторов, которые обязательно должен учитывать фтизиатр, перед тем как проводить пробу и при дальнейшем анализе внешнего вида пуговки. Так, рацион и сбалансированность питания, экология, подверженность аллергическим реакциям, наличие соматической патологии, чувствительность кожи, которая у всех разная — вот неполный список факторов, которые нужно учитывать, чтобы не сделать
ошибочные выводы.

источник

Манту применяется медиками с целью выявления предрасположенности организма к туберкулезу. Первые прививки проводятся у детей на 3-7 день жизни. Затем их ежегодно повторяют, контролируя сопротивляемость организма. Туберкулезная проба считается относительно безопасной процедурой и не должна вызывать осложнений. На практике родители часто сталкиваются с повышением температуры после недавно проведенного теста. Стоит ли беспокоиться в этом случае?

Проба не входит в стандартные прививки, укрепляющие иммунитет. Она является диагностической процедурой. Проводят ее, чтобы определить избыток или недостаток возбудителей туберкулеза в организме. С помощью шприца вводят антиген туберкулин, «притягивающий» палочку Коха, являющуюся основным возбудителем болезни. Индивидуальная реакция ребенка показывает предрасположенность к заболеванию.

Туберкулин не является веществом, способным вызвать повышение температуры. Реакция должна быть только местной, проявляющейся покраснением, увеличением места укола, образованием папулы. Если у ребенка поднимается температура после Манту, значит, организм отреагировал ненормально. После пробы самочувствие малыша должно оставаться хорошим.

Температура как реакция на пробу Манту может подняться по следующим причинам:
• Индивидуальная непереносимость туберкулина. Температура у детей поднимается до критических отметок, образовавшаяся припухлость становится ярко-красной, может начаться нагноение. При индивидуальной реакции на вводимый препарат пробу отменяют, используя другие способы диагностики;
• Инкубационный период заболевания. Начинающаяся болезнь еще не проявилась, а в организме уже присутствуют бактерии или вирусы. Температура может возникать как следствие инфекционного заболевания или простуды;
• Аллергическая реакция. При склонности малыша к аллергии туберкулин может восприниматься организмом как один из аллергенов. Иммунитет дает бурную ответную реакцию, пытаясь избавиться от раздражающего вещества. Место укола опухает, краснеет, сильно чешется, появляется температура;
• Ослабленный иммунитет. Недавно перенесенные болезни снижают защитные функции. Манту у детей в этот период активизирует размножение бактерий, способствуя появлению воспалительной реакции;
• Некачественный препарат. Такое встречается довольно редко и, наряду с сильным жаром, у ребенка возникают более серьезные осложнения: рвота, головокружение, обмороки;
• Попадание в рану грязи или инфекции после того, как малыш трогал ее руками.

Врачи отдельно отмечают возможность повышения температуры после Манту у малышей в период прорезывания зубов. Доктор Комаровский советует также воздержаться от туберкулиновой диагностики при кожных заболеваниях, бронхиальной астме, карантине.

При нормальной реакции организма тест не должен причинять малышу никаких неудобств. Обращаться к врачу необходимо, если температура выше 38 градусов, у ребенка появилась диарея, рвота, головные боли.

Также стоит обратить внимание на состояние папулы. Такая реакция, как сильный отек, боль, нагноение, зуд – повод немедленно проконсультироваться со специалистом.

Реакция на туберкулин проявляется в течение 72 часов. Врачи советуют в этот период оградить место укола от возможного травмирования, расчесывания и попадания воды.

Проследите за малышом. Он может активно чесать ранку, чего делать нельзя. Комаровский не рекомендует также обрабатывать ее дезинфицирующими растворами, бинтовать или заклеивать пластырем. Стягивание может быть фактором, вызывающим воспаление. Попадание воды на место введения пробы, как утверждает доктор Комаровский, ничем не навредит.

Чтобы температура не возникла, необходимо правильно выбрать время проведения диагностического теста, ориентируясь на состояние ребенка:
• Нельзя делать пробу сразу после перенесенного заболевания;
• Манту рекомендуется проводить за месяц до следующей плановой прививки;
• Утром необходимо измерить температуру ребенка. Она должна быть не выше 36,6-36,8 градусов;
• Не следует делать диагностическую пробу при прорезывании зубов у малышей;
• Если имеются малейшие признаки начинающейся болезни, инъекцию нужно отложить.

Помните: повышение температуры после Манту – ненормальная реакция для детского организма. Родителям необходимо уведомить врачей о состоянии малыша в день проведения пробы. Не стесняйтесь рассказывать незначительные, как вам кажется, мелочи. Они помогут специалисту правильно оценить состояние ребенка и дать необходимые рекомендации.

источник

Проба Манту, побочные эффекты которой могут возникать у детей и взрослых, считается безопасной для здоровья.

Однако врачи утверждают: введение туберкулина может сопровождаться появлением нежелательных симптомов и осложнений. Подробнее далее в материале.

Манту – иммунологический тест, при котором под кожу вводится туберкулин – компонент возбудителя одноименного заболевания.

Данная проба не является вакциной и не числится в календаре прививок. Ее задача – установить факт наличия или отсутствия в организме туберкулезной инфекции.

В месте введения вещества возникает воспалительно-аллергическая реакция, вызванная скоплением белых клеток крови, отвечающих за иммунную защиту. Частицы микобактерий притягивают лимфоциты, расположенные в кровеносных сосудах кожи.

При этом реагируют только те клетки, которые уже знакомы с палочкой Коха. Если в организме присутствует туберкулезная инфекция, активированных лимфоцитов будет много. Результатом станет выраженный воспалительный процесс и положительная реакция на пробу.

Туберкулёзная палочка Коха

Напряженность иммунитета к палочке Коха оценивается с помощью прозрачной линейки. При этом измеряется диаметр папулы – воспалительной «пуговки» или «бляшки».

Результат туберкулиновой пробы оценивается через 3 суток после введения. При этом важно отличать инфильтрат (место скопления лимфоцитов, характеризующийся уплотнением) от гиперемии (переполнение сосудов кровью, толщина кожи остается прежней). Для оценки реакции проводится измерение поперечного инфильтрата.

Результаты могут быть следующими:

отрицательная проба. Папула полностью отсутствует, размер точки в месте укола не превышает 1 мм.
сомнительная. Диаметр инфильтрата составляет 2-4 мм. Наблюдается гиперемия – переполнение кровью сосудов, сопровождающееся покраснением кожи.
положительная. Размер инфильтрата составляет 5 мм или более.

Большой размер папулы не всегда говорит о наличии туберкулеза. Иногда наблюдается ложноположительная реакция. Она может быть вызвана аллергией, недавно перенесенными инфекционными заболеваниями или прививками, неправильным обращением с местом укола. Чтобы понять, в чем дело, нужно обратиться ко фтизиатру.

Может быть назначен ряд диагностических мероприятий:

анализ мочи, крови и кала;
флюорография;
диаскинтест (основная альтернатива пробе Манту);
компьютерная томография;
полимеразная цепная реакция;
иммуноферментный анализ.

В норме реакция Манту остается сомнительной или положительной до 3 лет.

Результат первой туберкулиновой пробы зависит от наличия или отсутствия рубчика на предплечье после вакцинации БЦЖ. В первом случае реакция может быть положительной, во втором – сомнительной. Диаметр инфильтрата прямо пропорционален размеру рубца после БЦЖ и может достигать 15 мм. В течение 2 и 3 лет жизни, реакция Манту не увеличивается; она уменьшается или сохраняет прежний размер.

Начиная с 4 года, результат туберкулиновой пробы должен быть отрицательным. Если он остается таковым до 7 лет, проводится ревакцинация БЦЖ. Показания к процедуре – необходимость повторного проведения противотуберкулезной вакцинации, контакт с зараженными больными, диагностика активной формы туберкулеза.

Туберкулин, который вводится под кожу, является аллергеном. Поэтому самый распространенный побочный эффект (особенно у предрасположенных людей) – это аллергия. Также в состав препарата входит консервант фенол, способный вызывать нежелательные реакции.

Перечень возможных побочных эффектов:

зуд, высыпания, покраснение;
кашель;
отеки и боль в месте введения туберкулина;
тошнота и рвота;
субфебрилитет – повышение температуры тела до +37…38°С, сохраняющееся в течение нескольких недель или месяцев;
общая слабость, повышенная утомляемость;
воспалительные и гнойничковые поражения кожи в месте укола;
ангионевротический отек;
анафилаксия;
повышение температуры тела до +38°С и более.

Осложнения после пробы Манту возникают редко, основные причины их появления:

индивидуальные особенности организма. У людей, предрасположенных к развитию аллергии, могут наблюдаться побочные эффекты в виде зуда и покраснения. Они исчезают самостоятельно или после применения антигистаминных препаратов;
инфицирование туберкулезом. Выраженные реакции (повышение температуры тела, воспаление лимфоузлов) обычно возникают при наличии активного туберкулезного процесса в организме. В этом случае иммунная система вовлечена в борьбу с инфекцией и реагирует на компоненты микобактерии, содержащиеся в туберкулиновой пробе;
несоблюдение техники выполнения процедуры. Если сотрудник имеет недостаточно опыта или пренебрегает правилами антисептики, возможно заражение раны с последующим повышением температуры тела и появлением побочных реакций в месте укола;
выполнение теста, несмотря на имеющиеся противопоказания.

Чтобы минимизировать осложнения и нежелательные реакции, нужно сообщить специалисту обо всех недомоганиях, которые могут быть препятствием к проведению процедуры. Туберкулин оказывает на организм щадящее воздействие, поэтому абсолютных противопоказаний к его введению не существует.

Есть лишь относительные противопоказания:

острые инфекционные болезни. Процедура проводится через 1 месяц после полного выздоровления;
хронические патологии в стадии обострения. Тест делают через 1 месяц после исчезновения симптомов;
обострение аллергических болезней. Любые реакции подобного рода нужно устранять с помощью антигистаминных препаратов;
неврологические заболевания (в т. ч. эпилепсия). Проба проводится в период, когда нет приступов. При этом необходимо проходить терапию, назначенную неврологом;
кожные болезни. Выполнение теста при дерматологических заболеваниях чревато занесением инфекции. Проба проводится после устранения имеющихся симптомов.

Также в течение 1,5 месяцев делать тест нельзя после карантина в коллективе и вакцинирования (исключение – прививки от кори и краснухи). В противном случае может наблюдаться ложноположительная реакция.

После пробы зону инъекции запрещено:

обрабатывать зеленкой, йодом или перекисью водорода;
заклеивать лейкопластырем;
мочить водой или другой жидкостью;
расчесывать.

Доктор Комаровский о реакции Манту:

Описанная диагностическая процедура считается безопасной, а побочные эффекты возникают редко. Если выполнять рекомендации врача, риск появления осложнений можно свести к нулю. Если нежелательные реакции усугубляются, нужно показать ребенка доктору для выявления причины и назначения соответствующей терапии.

источник