Оказание помощи пострадавшему при обмороке коме

Обмороки участились в последнее время как среди взрослых, так и среди детей. Чем вызваны обмороки, стоит ли бить тревогу или можно надеяться, что подобное с вашим ребенком больше не повториться? Нужно ли проходит специальное обследование после потери сознания, какие действия предпринимать, если приближается обморок. Все эти вопросы очень беспокоят родителей. Но самым важным среди них является вопрос, как оказать пострадавшему первую помощь при обмороке и каков должен быть алгоритм действий спасающего.

Потеря сознания у детей настолько участилась в последнее время, что случаев просто не счесть. Причем ребенок может упасть в обморок, будучи абсолютно здоровым. Для того, чтобы определиться насколько это страшно и опасно для вашего ребенка, следует понять, что значит понятие «обморок».

Обмороком считают кратковременную потерю сознания, при которой происходит нарушение обмена веществ в головном мозге и резкий отток крови из головного мозга.

При потере сознания у ребенка может резко появиться слабость, начинает кружиться голова, появляется шум в ушах и голове, возникают мушки в глазах и как следствие – потемнение, а также подступает тошнота и боль в области сердца. Кожные покровы бледнеют, иногда проступает холодный пот. В зависимости от того, был ли малыш готов к тому, что сознание его покидает, он либо оседает на пол, либо плашмя падает на пол.

В течение 5-35 секунд ребенок находится без сознания, поэтому никак не реагирует на окружающую среду. При этом давление артериальное снижается, а дыхание и биение сердца ослабляются. После того, как ребенок приходит в себя, наблюдаются все признаки плохого самочувствия, что и перед падением в обморок.

Причины обмороков у детей настолько индивидуальны, что можно выделить наиболее распространенные:

сильная боль (потеря сознания в этом случае является реакцией организма на внешнее воздействие);
внезапное эмоциональное волнение, порой, слишком сильное;
при длительном голоде или большом перерыве между приемами пищи, так как уровень глюкозы в крови снижается;
продолжительное пребывание в душной комнате влечет за собой «удушье» клеток головного мозга от кислородной недостаточности;
обморок, вызванный инфекционным заболеванием;
при острой кровопотере;
при резком снижении уровня гемоглобина или при длительной анемии;
при сильной усталости и умственной перегрузке, которые сопровождаются депривацией сна (недосыпанием или полным отсутствием сна).

Одной из частых причин падения в обморок являются первые признаки психоневрологического заболевания, другими словами, потерять сознание ребенок может при нервных срывах, затяжных депрессиях, перевозбуждении нервной системы.

Причиной обморока может служить черепно-мозговая травма, полученная при сотрясении головного мозга. При этом сотрясение может быть, как сильным, так и незначительным. От удара по голове в человеческом мозге происходят процессы, заставляющие мозг временно отключаться.

Очень часто сердечно-сосудистые заболевания являются причиной потери сознания ребенка. Такие случаи достаточно часты, если наблюдается большая физическая нагрузка.

То, что в последние годы обмороки участились у детей, говорит о том, что они стали менее подвижными, все чаще страдают гиподинамией, основную часть свободного времени проводят перед компьютерами, планшетами и прочими электронными гаджетами. Молодежь мало уделяет времени спорту, активному развитию и подвижным играм.

Взрослому необходимо знать симптоматические признаки обморока у ребенка, чтобы уметь вовремя оказать необходимую помощь. Общие симптомы можно разделить на две категории: клиническая и дифференциальная.

При клинической картине обморока у детей наблюдаются такие симптомы:

Резко бледнеет кожа ребенка, а также слизистые оболочки.
Отмечается закатывание глаз, зрачки при этом сужаются и не реагируют на внешнюю среду.
Дыхание замедляется, а при прощупывании пульса можно ощутить редкие и малые ритмические колебания.
Конечности холодеют, выступает холодный пот.
Наблюдается низкое артериальное давление, а периферические вены пусты.

Состояние с такими симптомами у ребенка продолжается от нескольких секунд до трех минут. После чего ребенок возвращается в сознание, а первые признаки этого сразу проявляются следующими действиями: поднимаются веки, губы начинают шевелиться и ребенок реагирует на окружение.

Если обморок дифференциальный, то он может быть вызван как результат истерики или эпилептического припадка, а также от острой сердечной недостаточности или коматозного состояния. Прослеживаются такие симптомы:

Ребенок может «застыть» за любым занятием с неподвижным взором, при этом наблюдается подергивание мышц лица или век.
Если у ребенка истерический припадок, то при этом цвет лица остается прежним, наблюдается хороший пульс, но происходит сильное дрожание век.
В случае нахождения ребенком в коматозном состоянии, потеря сознания отмечается довольно продолжительной, при этом наблюдается расстройство в функционировании жизненно важных органов.

Если ребенок потерял сознание, до приезда скорой помощи ему необходимо оказать правильную медицинскую помощь, и чем раньше она будет оказана, тем больше шансов у малыша на благоприятный исход ситуации.

Уложите ребенка на горизонтальную поверхность: диван, сдвинутые стулья, скамейку или пол, таким образом, чтобы ноги были выше головы на 30 см. Так, вы стимулируете приток крови к головному мозгу.
Расстегните на одежде все сдавливающие элементы: пуговицы, ремень, пояс.
Немедленно откройте окно, чтобы произошел приток свежего воздуха.
К носу ребенка поднесите вату, предварительно смочив ее нашатырным спиртом
Умойте ребенка холодной водой.
Сразу после того, как ребенок придет в себя, не давайте ему резко вставать. Пусть он полежит в течение 10 минут. Затем напоите его сладким горячим чаем.
Вызовите скорую помощь, поскольку даже банальный обморок может стать причиной развития серьезных патологий в детском организме.

Если случаи потери сознания у ребенка участились, то немедленно покажите его врачу для полного обследования организма и выявления возможных патологий нервной системы.

Солнечный или тепловой удар происходит после перегревания организма. Как результат такого воздействия у ребенка развивается обморок. Сопутствующее явление – многочисленные ожоги кожного покрова.

Если вы стали свидетелем того, что человек, в том числе и ребенок, упал в обморок со всеми признаками теплового или солнечного удара, немедленно окажите доврачебную помощь. Ведь своевременное оказание помощи может спасти жизнь.

Обморок при солнечном ударе характеризуется такими признаками:

резкой потерей сознания;
ослаблением сердцебиения и дыхания;
потерей чувствительности.

Визуально признаки проявляются таким образом:

бледнеет кожа;
сужаются зрачки;
ослабляется пульс;
дыхание замедляется и становится поверхностным;
конечности холоднеют;
на лбу выступает холодный пот.

Для того, чтобы оказать пострадавшему первую медицинскую помощь, необходимо совершить следующий алгоритм действий.

Переместите в прохладное место пострадавшего и уложите его на ровную поверхность.
Ноги человека следует поднять выше головы. Для этого подложите вещи под щиколотки. Эти действия помогут увеличить приток крови к головному мозгу.
Освободите тело пострадавшего от одежды, которая сдавливает грудную клетку и область шеи, чтобы обеспечить возможность нормального дыхания.
Поднесите ватку, смоченную нашатырным спиртом.
На лицо человека набрызгайте холодную воду, затем похлопайте по щекам.
После того, как пострадавший придет в себя, дайте ему выпить сладкий кофе (в случае если это подросток или человек более старшего возраста) или чай.

Чтобы ребенок не перегревался на солнце и не получил теплового или солнечного удара, старайтесь ограничивать его пребывание в жарких душных помещениях, на открытом солнце без головного убора. Давайте ему больше пить в жаркое время, чтобы детский организм не страдал от обезвоживания.

Зачастую, по первым признакам мы можем предостеречь себя от потери сознания, просто не всегда мы реагируем на эти признаки. Возможно, причиной этого является банальное незнание симптомов приближающегося обморока, а возможно, не мы не знаем, какие действия конкретно нужно предпринимать.

О приближающемся обмороке говорят такие признаки:

интенсивно нарастает шум в ушах, как будто в них «звенит»;
появляются темные мушки перед глазами и начинают мерцать предметы;
подкатывает духота,
появляется неутолимое желание предпринимать что-либо неосмысленное, тревожность от бездействия.

Ко всем прочему, проявляется безучастность к реальности, и «плывут» предметы.

Одним из первых действий помощи к себе являются следующие:

Нужно сесть или принять горизонтальное положение.
Если появилось головокружение, то это первый признак, что сейчас можете упасть в обморок. Следует стоя скрестить ноги и напрячь изо всех сил, затем нужно опереться спиной на любую поверхность.
Глубоко дышите. Медленно вдыхайте столько воздуха, сколько хватит сил, при этом выпячивая живот.
Эффективно помогает массаж ушей. Для этого кончиками своих пальцев помассируйте ушные раковины.
Надавите пальцем на точку, которая располагается посередине: между носом и губами в ложбинке. С силой надавите, затем резко отпустите. Повторите действия несколько раз.

Маленькие дети вряд ли смогут понять, что с ним происходит, поэтому постарайтесь наладить с ребенком доверительные отношения, объясните ему, что, если с ним происходит что-либо непонятное для его восприятия, он должен сразу сообщить вам об этом. Главное, не испугать малыша, чтобы он не принимал за симптомы приближающегося обморока другие недомогания.

После потери сознания каждому ребенку следует пройти все необходимые обследования. Именно благодаря им родитель сможет узнать причину падения в обморок. После чего врач должен измерить артериальное давление.

В перечень обязательных обследований входят следующие:

электрокардиография (ЭКГ);
эхокардиография, если лечащий врач подозревает изменения сердца на структурном уровне;
ортостатическая проба для анализа работы сердечно-сосудистой системы;
общеклинические и другие исследования (по указанию врача);
психиатрическое обследование.

Однако первичные действия должны быть направлены на обследование сердца и неврологических признаков.

После тщательного обследования следует заняться лечением. Возможно, потеря сознания – это первый «маячок» начала развития серьезного заболевания. А родителям необходимо внимательно проследить за ситуациями, которые вызывают обморок.

В качестве профилактических целях ребенок должен выполнять различные посильные физические нагрузки, направленные на тренировку сосудистой системы и мышц. Также родители должны следить за внешними условиями, в которых находится ребенок. Его комната должна постоянно проветриваться. Если случаи потери сознания у ребенка участились, то немедленно покажите его врачу для полного обследования организма и выявления возможных патологий нервной системы.

источник

Обморок – кратковременная потеря сознания, вызванная гипоксией мозга. Причиной гипоксии чаще всего являются нарушения сосудистого русла, происходящие в силу различных факторов, от нахождения в душном помещении до анемии. Обморок сам по себе не является угрожающим жизни состоянием, однако он может быть симптомом опасного заболевания, например, стеноза легочной или коронарной артерии.

Несмотря на кратковременность этого патологического состояния, необходимо уметь оказать первую помощь, поскольку является оно, пожалуй, самым распространенным из всех острых патологий после кровотечения.

Несмотря на внезапность, обморок все же имеет так называемых предвестников, благодаря которым люди обычно чувствуют его приближение заранее. К предвестникам обморока относятся:

Слабость;
Тошнота;
Мелькание «мушек» перед глазами, потемнение в глазах;
Бледность кожных покровов;
Холодная испарина;
Звон в ушах.

Спустя недолгое время после появления этих симптомов, человек теряет сознание.

Обморок следует отличать от комы и эпилептического приступа. Если обычный обморок не требует госпитализации пациента, то при этих состояниях она необходима. Ошибиться легко, поскольку во всех трех случаях происходит потеря сознания. Отличие лишь в том, что при обмороке она кратковременна, длится не более 5 минут, чаще 1-2 минуты. Следует иметь в виду — если обморок длительный (3-5 мин), может происходить выделение слюны, появление судорог и непроизвольное мочеиспускание, что иногда приводит к тому, что обморок путают с эпилептическим приступом. Разницу неспециалисту определить трудно, поэтому если первая помощь при обмороке не помогла и человек находится без сознания 5 минут и более, следует вызвать скорую помощь.

Причиной обморока является кислородное голодание мозга, вызванное, если говорить упрощенно, резко ухудшившимся поступлением крови в мозг. Самый простой и логичный способ наладить подачу крови к верхней точке туловища, которой является голова — придать телу горизонтальное положение. Именно это несложное действие и является основной мерой по оказанию первой помощи при обмороке. Также нужно сделать все необходимое, чтобы пострадавший получил доступ к свежему воздуху: ослабить слишком тугую одежду, в душном помещении открыть окно.

Как правило, этого вполне достаточно и никакой другой помощи не требуется. Если обморок случился у человека с хроническим заболеванием, то придя в себя, ему необходимо обратиться к лечащему врачу или принять лекарства в соответствии с инструкцией, данной ему врачом заранее.

Если в положении лежа, обеспеченный свежим воздухом, пострадавший не пришел в сознание, его следует положить набок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами и не задохнулся из-за запавшего языка, и вызывать скорую помощь. До приезда скорой нельзя оставлять человека без сознания одного. Врача следует вызывать и в том случае, если пострадавший пришел в сознание, но самочувствие его остается плохим.

Обычный обморок не несет критической угрозы жизни и здоровью, особенно если оказать первую помощь правильно. Но, несмотря на простоту мер по оказанию помощи в этом состоянии, нередко люди, искренне желающие быть полезными, совершают ошибки, которые представляют собой порой большую опасность, чем сам обморок.

Ошибка 1 – не давать пострадавшему лечь. Почему-то широко распространено мнение, что человеку в обмороке категорически нельзя давать лежать. Нет ничего более далекого от истины. При обмороке лечь нужно обязательно, просто с учетом того, что сознание человека отключается, и он падает, нужно постараться сделать так, чтобы при падении пострадавший не травмировался. Проще говоря, давать падать нельзя, а давать лежать – нужно.

Ошибка 2 – прием лекарственных препаратов. Если обморок произошел в людном месте, а именно так обычно и случается, поскольку большое скопление людей приводит к духоте и перегреву, обязательно найдется добросердечный человек, готовый поделиться таблетками, которые он носит при себе «на всякий случай». Как правило, это что-либо из сердечных препаратов, чаще всего нитроглицерин, или антигипертензивное средство. Категорически нельзя такого допустить. При обмороке лекарственная поддержка не требуется вообще, а такие препараты не только не помогут, но еще и значительно ухудшат состояние, понизив и без того упавшее при обмороке давление.

Ошибка 3 – нашатырный спирт. Даже в некоторых медицинских источниках можно найти информацию о том, что в качестве меры первой помощи при обмороке нужно поднести к носу пострадавшего ватку или флакон с нашатырным спиртом. Это ошибка. Нашатырный спирт, обладающий резким запахом, может помочь на стадии предвестников обморока, когда человек чувствует надвигающуюся дурноту, но еще не потерял сознание. Человек без сознания не может отшатнуться, едкие пары нашатырного спирта при вдохе легко вызывают химический ожог слизистой оболочки. Кроме этого, нашатырь может привести к рефлекторному спазму и остановке дыхания.

Ошибка 4 – бить пострадавшего по щекам. Тоже старинный, не раз обыгранный кинематографом способ приведения в чувство человека, потерявшего сознание. Но что хорошо для кинематографа, не всегда полезно в жизни. Слабые пощечины ничем не помогут, а сильные способны повредить – когда человек без сознания, легко не рассчитать силы и причинить ушиб мягких тканей, и это еще в лучшем случае. Такое лечение хуже самой болезни – после обморока пострадавший восстанавливается в течение часа, а синяки сходят гораздо дольше.

Ошибка 5 – брызгать на пострадавшего водой. Бесполезное действие в теплое время года и несущее потенциальный вред в холодное.

Помните, что помощь должна быть грамотной, потому что чрезмерные действия могут привести к результату, обратному ожидаемому. Все, что нужно сделать в качестве первой помощи при обмороке, это:

Уложить пострадавшего;
Обеспечить приток свежего воздуха.

источник

Тщательно разберитесь, как оказать первую помощь при обмороке – внезапной потере сознания по причине нарушения кровоснабжения мозга. Обморочное состояние продолжается до нескольких минут. Спустя некоторое время человек самостоятельно может прийти в чувство. Обморок не считается заболеванием, а только лишь симптомом сердечной недостаточности. Пострадавшему необходимо обеспечить покой и контролировать его состояние. Про остальную помощь читайте ниже.

Синкопе, или обморок, это кратковременная утрата сознания, появляющаяся внезапно и не эпилептической природы. Возникает обморок из-за диффузного снижения обмена веществ в мозге. Нарушение метаболизма вызвано кратковременным уменьшением мозгового кровообращения. Необходимо уметь различать эпилептический обморок от обычного. Эти два состояния требуют разного метода лечения, но в обоих случаях человек теряет равновесие, падает. Первая помощь должна оказываться незамедлительно.

Обморочное состояние может быть предвестником ишемического или геморрагического инсульта, при котором возникают разрывы сосудов, острые тромбозы или эмболии. В данном состоянии потеря сознания глубокая и более продолжительная, чем обморок. Не исключен и переход в кому. Обмороком не называются эпилепсия с нарушением сознания, атонические припадки. Эпиприпадки возникают вследствие нарушения возбуждения коры головного мозга (нервных клеток), что вызывает дисбаланс торможения и возбуждения.

Отличия между такими состояниями представлены в таблице:

Характеристики	Потеря сознания	Обморочное состояние
Длительность	более 5 минут	от 20 секунд до 2-х минут
Выход из состояния	медленный	быстрый
Причины	эпилепсия, инсульт	рефлекторная реакция, каридальные недуги, ортостатическая мозговая гипотензия
Память о прошедших перед обмороком событиях	есть	нет
Ориентация и восстановление	медленно или не происходит	мгновенное и полное
Изменения при ЭЭГ	есть	нет

При первых проявлениях симптомов важно быть осведомленным, что делать при обмороке, не навредив пострадавшему до приезда врача. Существует 3 стадии обморочного состояния, каждая из которых характеризуется своими симптомами:

предобморок (предсинкопальное состояние);
синкопальная фаза;
постобморочная (постсинкопальная) фаза.

Общие признаки обморока у человека:

головокружение;
падение артериального давления;
внезапная слабость;
холодный пот;
шум в ушах;
пелена или потемнение перед глазами;
тошнота;
редкое дыхание;
онемение конечностей;
недостаточная циркуляция крови;
редкое, поверхностное дыхание.

Расстройство нервной системы оказывает на организм слишком большую нагрузку, которую мозговому центру сложно вытерпеть. Происходит шок, резкое уменьшение артериального давления, нарушение функционирования головного мозга. Обморочные состояния могут возникать при других нарушениях в организме человека, которые затруднительно выявить. В справочнике участковой медсестры описаны частые причины развития обморочного состояния:

эмоциональный стресс;
ощущение общей слабости (плохое питание, голод, длительное волнение);
недостаток кислорода в помещении, где пребывает человек – уровень кислорода снижается из-за скопления большого количества людей в помещении, загрязнения воздуха, плохой вентиляционной системы;
результат теплового удара;
длительное пребывание в положении стоя;
анемия, аритмия;
бронхиальная астма;
черепно-мозговая травма;
сильный кашель или лихорадка при гриппе;
травмы живота;
кровопотери;
усталость, переутомление;
беременность;
побочный эффект от приема лекарств;
испуг;
подростковый или пожилой возраст;
интоксикация (при злоупотреблении алкоголем, инфекционного происхождения);
аллергическая реакция;
тяжелые болезни.

Первое, что необходимо сделать при отсутствии сознания – уложить человека на спину и прощупать пульс. Оказание первой помощи начинается с оценки состояния пострадавшего. При свободных дыхательных путях человек дышит, а пульс его редкий и слабый, артериальное давление снижено. Действия в случае обморока, который продолжается дольше нескольких минут, требуют квалифицированной медицинской помощи.

Доврачебная помощь осуществляется в следующей последовательности:

Не дать человеку упасть, уложить на ровную поверхность и приподнять ноги для притока крови в мозг. Если это невозможно, то усадите его и опустите голову ниже уровня колен.
Избавиться от сдавливающих частей одежды.
Протереть лицо пострадавшего прохладной водой или положить мокрое полотенце на лоб, чтобы улучшить мозговое кровообращение и сузить сосуды.
Впустить в помещение свежий воздух.
При наличии рвоты нужно повернуть голову набок или положить пострадавшего в безопасное положение, при котором человек не захлебнется рвотными массами.
После возвращения сознания нужно соблюдать постельный режим. Напоите горячим чаем, немного приподняв.
Если снова возникнет повторное предобморочное состояние, то следует повторить первый пункт.

Если потеря сознания наступила не у взрослого человека, а у ребенка, то как ему помочь? У детей возникают такие состояния по таким же причинам, как и у взрослых. Детский организм более слабый, поэтому после каждого приступа необходимо отвести ребенка к неврологу или педиатру. Кратковременные потери сознания могут казаться безобидными, но за ними скрываются более серьезные болезни крови и нервной системы. Помощь при обмороке детям должна оказываться в следующем порядке:

Ребенка укладывают в постель и приподнимают ноги. Так улучшится поступление крови в мозг.
Снять или ослабить детали одежды, которые давят на тело.
Обеспечить доступ свежего потока воздуха (открыть форточку).
Слегка похлопать по щекам, смоченным в воде полотенцем, обрызгать лицо.
Дать вдохнуть спирт нашатырный – на расстоянии не меньше 15-ти см.
Напоить горячим чаем с сахаром, чтобы прошло головокружение.

Причины потери сознания определяют длительность обморока. Обычное обморочное состояние продолжается от несколько секунд до 2-3 минут. Нюансы:

Когда человек не приходит в себя больше 5-ти минут, то сразу вызывайте бригаду скорой помощи – это может быть инсульт или эпилепсия.
При инсульте сознание может не вернуться в течение нескольких минут, часов и даже дней.
После инсульта у человека парализована часть тела.
При эпилептическом припадке у человека возникает опасная гиперемия кожи или цианоз, а не просто бледность кожных покровов.

Для стабилизации функционирования кровотока в мозге потерпевшему следует полежать еще полчаса в спокойном состоянии. Состояние после обморока должно нормализоваться. Чтобы избежать головокружения, впустите свежий воздух. Если это не представляется возможным, то плавно поднимите человека. При ходьбе следует поддерживать больного, не дать подвергаться физической нагрузке, избегать резких движений. Когда представится такая возможность, необходимо пройти обследование у врача и выяснить причину случившегося недуга.

источник

Обморок – это внезапная непродолжительная потеря сознания, которая наступает из-за нарушений поступления крови, а, следовательно, и кислорода, в головной мозг. Нехватка кислорода приводит к обмороку, который длится от нескольких секунд до нескольких минут, после чего человек обычно приходит в себя.

Вызвать обморок могут различные причины. Наиболее частыми являются следующие:

стресс (сильная боль, внезапное эмоциональное потрясение);
факторы, провоцирующие стресс (жара, недостаток воздуха в помещении, длительное стояние без движения, голод, усталость, обезвоживание организма, алкоголь);
некоторые заболевания (болезни сердечно-сосудистой системы, гипогликемия, остеохондроз шейного отдела позвоночника, эпилепсия, диабет, тяжелые формы анемии и другие).

Основной задачей оказания первой помощи является устранение главной причины обморока – кислородного голодания. Для этого следует восстановить нормальный приток крови к головному мозгу. На достижение этой цели и должны быть направлены все действия.

Если вы стали свидетелем обморока, постарайтесь подхватить человека, когда он теряет сознание, чтобы предотвратить его падение. После этого необходимо уложить его на спину на горизонтальную поверхность. Подложите что-нибудь под ноги, чтобы они находились выше уровня головы, это облегчит кровоснабжение головного мозга.
Чтобы обеспечить больного достаточным количеством свежего воздуха и восстановить дыхание, следует открыть окна, расстегнуть на нем одежду. Если перед обмороком человек находился в душном помещении или в толпе, его нужно вынести и уложить на воздухе. При жаркой погоде – в тени, в холодных условиях – в теплом месте. Если потеря сознания произошла из-за переохлаждения (например, в холодной воде), человека необходимо укрыть одеялом. При признаках начинающейся рвоты пострадавшего следует повернуть на бок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами.
Можно применить похлопывание по щекам, обтирание лица мокрым полотенцем, сбрызгивание водой. Не следует употреблять такое широко используемое до недавнего времени средство, как нашатырный спирт, которым смачивали ватку и подносили к носу больного. Современная медицина считает этот способ выведения из обморока небезопасным. Резкий запах нашатырного спирта способен негативно повлиять на дыхание, вплоть до его остановки.
После того, как пострадавший пришел в себя, ему необходимо оставаться в горизонтальном положении до получаса. Если такой возможности нет, то во избежание повторного обморока принимать вертикальное положение ему следует медленно, постепенно, перемещаться в более удобное место, желательно с чьей-то помощью. Через некоторое время пришедшего в себя человека можно напоить теплым сладким чаем.

В большинстве случаев после оказания первой помощи человек приходит в сознание. Это случается в течение нескольких секунд или одной-двух минут. Если же сознание не возвращается, проверьте дыхание и пульс пострадавшего. Для этого поднесите ухо ко рту человека, чтобы услышать звук вдыхаемого и выдыхаемого воздуха, обследуйте грудную клетку и живот с целью обнаружения характерных для дыхания движений. Поднесите ухо к груди пострадавшего, чтобы понять, работает ли сердце. Или нащупайте пульс на его шее под подбородком в районе сонной артерии.

При отсутствии дыхания или пульса немедленно вызывайте скорую помощь. Это может сделать по вашей просьбе кто-то из окружающих. До ее прибытия приступайте к процедуре искусственного дыхания.

В случае, когда при отсутствии дыхания не прощупывается пульс, необходимо добавить непрямой массаж сердца. Если вы не умеете этого делать, постарайтесь найти среди окружающих человека, знакомого с процедурой.

Чаще всего для искусственной вентиляции легких используют метод дыхания «рот в рот»:

Приподнимите подбородок пострадавшего, голова должна быть запрокинутой. Положите под лопатки свернутое полотенце или одежду.
Обследуйте полость рта и извлеките посторонние вещества (рвотные массы, слизь, песок и др.).
Накройте открытый рот пострадавшего носовым платком или чистой тканью с предварительно проделанным большим отверстием посередине. Плотно зажмите ему нос одной рукой, другой – оттяните его подбородок так, чтобы рот был широко открыт, сделайте глубокий вдох и, плотно прижав свои губы к губам спасаемого, сильно, но не резко, вдуйте в него воздух.
Разожмите пальцы на носу и дайте вдутому воздуху выйти естественным путем. Вдувание должно длиться приблизительно 1,5 секунды, перерыв – 4 секунды.
Далее процедура повторяется. Обращайте внимание на грудную клетку больного. Во время вдувания воздуха она должна приподниматься, как при естественном вдохе.

При невозможности сделать искусственное дыхание путем «рот в рот» (например, если из-за спазма рот спасаемого не открывается) те же самые действия проводят методом «рот в нос».

Непрямой массаж сердца проводится в случае отсутствия у пострадавшего пульса. Основная задача в этой ситуации – восстановление работы сердца, а, следовательно, и кровообращения. При проведении этой процедуры пострадавший должен лежать на твердой поверхности, не способной прогибаться. В противном случае усилия по реанимации не приведут к нужному результату.

Последовательность действий должна быть такой:

Освободите грудную клетку пострадавшего от одежды. Положите одну ладонь поверх другой в центр грудной клетки. Ваши руки должны быть прямыми и находиться перпендикулярно груди пострадавшего.
Сделайте 30 сильных нажатий с периодичностью приблизительно 3 нажатия в 2 секунды. Используйте вес всей верхней части собственного тела. В результате каждого нажатия грудная клетка потерпевшего должна опускаться на 4-5 см, а затем принимать исходное положение.
После каждых 30 нажатий осуществите 2 вдувания воздуха в рот спасаемого, как описано выше.
Продолжайте процедуру до полного восстановления дыхания и работы сердца или до приезда медиков.

Часто обморок наступает не внезапно, а следует за чередой указывающих на его приближение признаков, таких как:

резкая слабость,
головокружение,
потемнение в глазах,
холодный пот,
нехватка воздуха,
чувство онемения рук и ног.

При появлении этих симптомов необходимо как можно быстрее принять горизонтальное положение, либо сесть и опустить голову ниже колен. Для обеспечения притока свежего воздуха следует выйти из толпы, душного помещения или открыть окно. В жаркую погоду лучше зайти в прохладное помещение или расположиться в глубокой тени. Можно выпить воды, обтереть лицо, руки, шею влажной салфеткой. Не следует пренебрегать и помощью окружающих, которые всегда смогут вызвать скорую помощь, принести воды или помочь дойти до ближайшей скамейки.

Людям, страдающим от обмороков или предобморочных состояний, необходимо обратить внимание на имеющиеся у них хронические болезни и следовать советам врача для предупреждения внезапной потери сознания. Тем, кто страдает вегетососудистыми расстройствами, важно помнить, что предотвратить появление симптомов, ведущих к обмороку, возможно при соблюдении здорового образа жизни, налаживании полноценного питания, организации умеренной физической активности на свежем воздухе, исключении эмоциональных стрессов и переутомлений.

Джиоева Натела Резоевна, врач-терапевт сети медицинских центров ЛЕЧУ

В первую очередь, при обмороке не надо пугаться, ничего страшного не произойдет, организм сам справится: человек падает и при этом улучшается приток крови к головному мозгу. В результате пострадавший самостоятельно приходит сознание. Когда все происходит на ваших глаза, то вам нужно быстро среагировать, поддержать теряющего сознание человека и предотвратить падение по мере возможности во избежание травмы. Можно провести следующие мероприятия: снять или хотя бы расстегнуть стесняющую человека одежду, открыть окно, уложить потерявшего сознание в горизонтальное положение, можно приподнять нижние конечности, чтобы они находились на возвышении, при этом голову следует опустить ниже уровня тела. При возвращении сознания необходимо проследить за тем, чтобы пациент не вставал резко, следует полежать 20 минут.

источник

Подать заявку

Для учеников 1-11 классов и дошкольников

Первая помощь при обмороке и коме.

ОБМОРОК – кратковременная внезапная потеря сознания с быстрым, полным самостоятельным восстановлением нормального состояния через несколько секунд или минут.

При обмороке потеря сознания происходит только в вертикальном положении, а восстановление сознания, как правило, в горизонтальном положении.

Обморок может возникнуть в условиях острого или хронического стресса, душного помещения, длительного стояния, психоэмоционального напряжения, переутомления, а также при интенсивной боли.

Обмороки развиваются чаще у детей, пожилых людей, при обезвоживании организма после упорной рвоты или поноса, после приема лекарств, снижающих артериальное давление, или мочегонных средств.

ПРИЗНАКИ ПРЕДОБМОРОЧНОГО СОСТОЯНИЯ:

чувство дурноты;

холодные влажные конечности;

снижение артериального давления;

редкое поверхностное дыхание.

мелькание мушек перед глазами;

дискомфорт в верхних отделах живота;

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОБМОРОКЕ

УБЕДИТЕСЬ, ЧТО ЭТО НЕ ОСТАНОВКА СЕРДЦА!

Проверьте наличие дыхания и пульса, при их отсутствии – немедленное начало реанимации.

Запрокиньте голову пострадавшего назад, чтобы не нарушалась проходимость дыхательных путей.

Расстегните стесняющую одежду, особенно если она сдавливает шею, и обеспечьте доступ свежего воздуха. Поднимите ноги пострадавшего на 30–45 см для улучшения притока крови к мозгу .

Нашатырный спирт использовать с осторожностью, не допуская его пролива в дыхательные пути. Для недопущения этого необходимо смочить нашатырным спиртом кусочек ваты, при её отсутствии – любую ткань или бинт.

При отсутствии нашатырного спирта можно воздействовать на болевую точку, расположенную между перегородкой носа и верхней губой течение 5–6 секунд.

Подобного эффекта, но с меньшим успехом, можно достичь обрызгивая лицо пострадавшего холодной водой.

Обморок может быть признаком других опасных состояний.

КОМА – остро развивающееся тяжелое патологическое состояние, характеризующееся прогрессирующим угнетением функций центральной нервной системы с утратой сознания, нарушением реакции на внешние раздражители, нарастающими расстройствами дыхания, кровообращения и других функций жизнеобеспечения организма.

Кома не является самостоятельным заболеванием.

Кома возникает либо как осложнение ряда заболеваний, сопровождающихся значительными изменениями условий функционирования центральной нервной системы, либо как проявление первичного повреждения структур головного мозга (например, при тяжелой черепно-мозговой травме).

Одна из практически полезных условных систематизаций комы по происхождению представлена следующим её подразделением:

Первично церебральная, или неврологическая кома , в основе которой лежит угнетение функций центральной нервной системы в связи с первичным поражением головного мозга. К этой группе относят апоплектическую кому (при инсульте), эпилептическую кому, травматическую кому (при черепно-мозговой травме) и др.

Кома при эндокринных заболеваниях , обусловленная нарушением метаболизма вследствие недостаточного синтеза гормонов (диабетическая кома и др.), избыточной их продукции или передозировки гормональных препаратов (тиреотоксическая кома, гипогликемическая кома).

Токсическая кома , обусловленная либо воздействием экзогенного яда (кома при отравлениях или так называемая экзотоксическая кома), либо эндогенной интоксикацией при печеночной недостаточности, почечной недостаточности, токсикоинфекции , различных инфекционных болезнях.

Кома, обусловленная нарушением газообмена (связанная с недостаточным поступлением кислорода извне или с нарушением транспорта кислорода кровью при анемиях , тяжелых острых расстройствах кровообращения и т. д.)

Кома, первично связанная с потерей электролитов, воды и энергетических веществ (например, при упорной рвоте, голодании).

Помимо нарушения сознания, при коме наблюдается расстройство дыхания (редкое, шумное, с остановками, храпящее и др.), изменение работы сердца (может быть учащение ритма – тахикардия или урежение – брадикардия; аритмия – неправильный ритм сердца с периодами замедления и ускорения), расстройство функции тазовых органов (непроизвольное мочеиспускание и дефекация).

Помимо общих признаков, характерны специфичные симптомы для каждого вида комы.

Развитие комы может быть внезапное (практически мгновенное), быстрое (в течение нескольких минут – 1–3 часов) и постепенное (или медленное развитие комы – несколько часов или суток).

Травматическая кома . Вследствие тяжелых черепно-мозговых травм развивается коматозное состояние, при этом может отмечаться так называемый «светлый промежуток», когда происходит восстановление нарушенного сознания на некоторое время, сменяющееся вновь его угнетением.

Диабетическая кома связана с недостаточным количеством (отсутствием) инсулина. Инсулин необходим для проникновения глюкозы в клетки организма. В случае его отсутствия количество сахара в крови высокое, а клетки страдают от дефицита глюкозы; кроме того, происходит самоотравление клеток продуктами метаболизма. Кома начинается с предвестников: жажды, сухости во рту, учащённого мочеиспускания. Подобные явления могут наблюдаться в течение нескольких часов – нескольких дней. Нарастает слабость, появляется головная боль, рвота, характерный запах ацетона (или запах свежих яблок), возникает угнетение сознания, вплоть до комы.

Гипогликемическая кома – обратная сторона диабетической комы. Возникает при передозировке инсулина или нарушения режима питания у человека, получающего инсулин. Происходит падение уровня сахара (глюкозы) крови; человек испытывает резкое чувство голода; появляется озноб, дрожь, потливость, психомоторное возбуждение. Важно на этом этапе успеть оказать первую помощь – предложить конфету, шоколад, даже кусочек белого хлеба, – нужно, чтобы организм получил быстрые углеводы, иначе человек очень быстро потеряет сознание и разовьётся кома.

Апоплектическая кома – возникает при инсульте, который в свою очередь может быть геморрагическим (разрыв сосуда при высоком артериальном давлении) или ишемическим (нарушение кровоснабжения мозга вследствие атеросклеротических изменений сосуда или закрытие сосуда тромбом). Развивается, как правило, на фоне резкой головной боли; появляется онемение чаще в одной половине тела, асимметрия лица (сглаживается носогубная складка, опускается угол рта, отмечается затруднение при зажмуривании глаза на стороне поражения); могут быть трудности при произнесении слов, понимания речи; возникает спутанность сознания, которая может перерасти в кому.

Пострадавшего, находящегося в бессознательном состоянии более 3–4 минут необходимо перевести в стабильное боковое положение для того, чтобы предупредить западение языка и аспирацию дыхательных путей рвотными массами (слизью, кровью). Переворот в стабильное боковое положение совершают в следующей последовательности:

руку пострадавшего (ближайшую к спасателю) отвести так, чтобы она была под прямым углом к телу, согнуть в локте;

другую руку взять своей рукой в замок и переместить так, чтобы ладонь оказалась у щеки пострадавшего на стороне согнутой руки, своими пальцами фиксировать голову

противоположную согнутой руке ногу согнуть в колене;

давлением на согнутое колено осторожно повернуть пострадавшего на себя, удерживая голову на своей ладони так, чтобы она поворачивалась одновременно с туловищем;

уложить пострадавшего так, чтобы кисть верхней руки находилась под щекой

пострадавшего, а верхняя нога, согнутая в колене, лежала на полу впереди нижней ноги.

При необходимости очистить ротовую полость, следить за «признаками жизни», приложить «холод» к голове.

В случае их отсутствия приступить к первичной сердечно-лёгочной реанимации.

источник

При неподвижности пострадавшего и отсутствии у него реакции на звуки и болевые раздражители, но с сохранением дыхания, важно понять, находится ли пострадавший в коме или имеет место клиническая смерть пострадавшего. В этой статье мы расскажем вам о правилах оказания первой помощи при коме и клинической смерти.

Черепно-мозговые травмы характеризуются потерей сознания и мозговой комой, то есть состоянием, когда пострадавший будто впал в глубокий сон. При коме на сонной артерии можно прощупать пульс, а дыхание захрапывающее с сипом при выдохе. Данное состояние опасно резким снижением тонуса мягкого неба и подъязычных мышц, и язык, прилипнув к задней стенке глотки, может перекрыть доступ воздуха в легкие.

При отсутствии сознания у пострадавшего, но если сохранено сердцебиение и дыхание, переверните его на живот и следите, чтобы дыхательные пути были проходимы, а дыхание и сердцебиение сохранялись. Переворачивать пострадавшего нужно как единое целое, с предварительной фиксацией шейного отдела позвоночника руками или шейным воротником.

Находясь со стороны лица человека, постоянно отслеживайте пульс и дыхание. При необходимости очистите его рот пальцами, обернув их платком или салфеткой. Если же пульс и дыхание нарушились, сразу же проводите реанимационные мероприятия.

Если остановилось сердце и легкие пострадавшего, значит, наступила смерть, подразделяющаяся на клиническую и биологическую. Клиническая смерть длится 5-7 минут, а затем начинаются необратимые явления в тканях, и наступает биологическая смерть. Ваши действия во время клинической смерти должны быть направлены на восстановление легочной и сердечной деятельности, иначе через 8-10 минут спасти пострадавшего будет уже нельзя.

Как только прекратилось дыхание и сердцебиение пострадавшего, уложите его на спину, на твердую поверхность и расстегните одежду, освободив от всего, что может помешать дыханию.

Если пострадавший без сознания, обеспечьте проходимость дыхательных путей, потратив на это не больше 10 секунд. Прочистите глотку пальцем, обмотанным платком либо салфеткой и проверьте, не запал ли язык. Поверните голову пострадавшего на бок, если не поврежден шейный отдел позвоночника. Чтобы язык не запал, подложите валик под шею и плечи, и запрокиньте голову сильно назад.

Если дыхание не восстановилось, то следует приступить к искусственному дыханию.

Искусственное дыхание проводится методом «изо рта в рот» и «изо рта в нос». Так вы сможете поддержать жизнь в пострадавшем, поскольку вдыхаемый вами воздух содержит 18% кислорода, который поступит в кровь пострадавшего.

Чтобы провести искусственное дыхание «изо рта в рот» воспользуйтесь специальным устройством из автомобильной аптечки. Рот очищают от крови и слизи и т.д., если челюсть вставная, то ее нужно вынуть. Голову пострадавшего запрокиньте, чтобы подбородок находился на одной линии с шеей. В рот ставьте устройство из аптечки, а при его отсутствии накладывается на рот марлевый бинт. Нос пострадавшего заткните, и начинайте искусственное дыхание с частотой 16-18 вдохов в минуту.

Сделайте вдох, зажмите нос пострадавшему, и энергично выдохните воздух в пострадавшего, пока его грудная клетка не поднимется. Далее отпустите нос и выпрямитесь, выдохнув остатки воздуха в сторону. За это время пострадавший самостоятельно пассивно выдохнет.

Воздух вдувается за секунду, иначе это уменьшит возврат крови к сердцу и его наполнение кровью. Следите за герметичностью между вашим ртом и ртом пострадавшего при вдыхании воздуха, и плотным зажатием его носа. Через 5 вдуваний проверяйте на сонной артерии, не появился ли пульс.

Если искусственное дыхание результатов не дало, начните непрямой массаж сердца, целью которого является выдавливание крови из сердца в артерии посредством надавливания на грудную клетку. Когда руки совершают обратное движение, сердце вновь наполняется кровью. Таким образом, надавливая на грудь один раз, вы заменяете одно сердечное сокращение.

При непрямом массаже сердца в режиме 100 нажатий в минуту (у новорожденных меньше) поддерживается жизнь человека. Толчки должны быть сильными и быстрыми при полной декомпрессии (возвращение в обычное состояние) грудной клетки после каждого нажима. Нажим и декомпрессия должны быть примерно одинаковыми по продолжительности.

Прерывание закрытого массажа сердца не желательно, поскольку, при прекращении массажа, прекращается и кровообращение пострадавшего.

Для проведения непрямого массажа сердца вы должны положить ладонь одной руки на нижнюю треть грудины (три пальца выше окончания грудины, примерно между сосков), а вторую ладонь положить сверху. Пальцы обеих рук приподнимите, руки выпрямите в локтях. Нажатие осуществляйте за счет своего веса. Грудина взрослого человека при надавливании сместится к позвоночнику на 4-5 см.

Детям в возрасте до 1 года нажим на грудную клетку производят двумя пальцами, а подросткам либо одной рукой, либо двумя, но очень аккуратно.

Если массаж сердца делать правильно, то его результаты появятся через несколько минут, а именно, порозовеет кожа и сузятся значки. Массаж следует делать до тех пор, пока сердце не начнет работать самостоятельно. Проверяйте пульс на сонной артерии.

Иногда ситуация требует проведения сердечно-легочной реанимации, а именно, совокупности искусственного дыхания и непрямого массажа сердца.

Данное мероприятие лучше проводить с помощником, то есть один спасатель делает искусственное дыхание, а второй – массаж сердца. Но следует помнить, что нельзя одновременно делать вдох в пострадавшего и массажное надавливание.

Если помощника нет, то делайте два вдоха и 15 нажатий на грудную клетку, чередуя. Тут частота надавливаний к частоте вдуваний должна быть 30:2 для пострадавших любого возраста, кроме новорожденных.

Проведя реанимационные мероприятия, уложите пострадавшего на бок, положив его руку ему под голову, а верхнюю ногу согните в колене и положите на землю. Иногда ситуация требует проведения реанимационных мероприятий до самого приезда бригады скорой помощи.

Автор: Виктория Голдина, дата публикации: 04.12.2017
Перепечатка без согласия редакции запрещена.

источник

Если потеря сознания длится дольше минуты, немедленно звоните в скорую.

Обморок — это ответ организма на ситуацию, когда мозгу не хватает крови. Человек отключается, падает, в горизонтальном положении кровь легко добирается до мозга, и сознание возвращается. На всё про всё в большинстве случаев уходит меньше минуты.

Когда на ваших глазах кто-то теряет сознание, действуйте так.

Убедитесь, что человек дышит, а его сердце бьётся. Если нет, начинайте реанимацию — искусственное дыхание рот в рот и непрямой массаж сердца.

Не пытайтесь поднять и усадить пострадавшего. Нужно положить человека на спину: это быстро улучшит кровообращение в мозге.
Поднимите его ступни примерно на 30 см от пола. Это опять-таки ускорит прилив крови к голове.
Ослабьте ремень, галстук, воротник, снимите или разорвите любую тугую одежду, которая может затруднять кровообращение.
Постучите по щекам, громко заговорите с пострадавшим.
Если под рукой есть аптечка, поднесите к носу пострадавшего нашатырный спирт Ammonia Aromatic Ampul . Никакие другие препараты и лекарства использовать не надо!

Всё, вы сделали что могли. Остаётся лишь ждать, когда потерявший сознание придёт в себя. Ну или вызывать скорую, если для того есть показания.

Немедленно набирайте 103, если у потерявшего сознание человека наблюдается хотя бы один из перечисленных ниже симптомов Fainting Treatment :

обморок длится дольше минуты;
у пострадавшего — синие губы и лицо;
вам кажется, что у пострадавшего отсутствует дыхание и/или пульс;
человек пришёл в себя, но жалуется на нерегулярное или слишком медленное сердцебиение;
есть жалобы на боль в груди и затруднённое дыхание;
после обморока человек засыпает, его сложно разбудить;
во время обморока или после него наблюдаются судороги, конвульсии, человек совершает неконтролируемые движения;
пострадавший пришёл в себя, но жалуется на помутнение зрения, затруднения при разговоре, спутанность сознания;
при падении человек получил травму или у вас есть основания её предполагать.

Ни в коем случае не надейтесь, что любой из этих признаков пройдёт сам собой. Такие симптомы сообщают, что сердце работает с перебоями. Если вовремя не оказать помощь, дело может закончиться смертью.

Если потеря сознания длилась менее минуты и не имела угрожающих симптомов (они перечислены в пункте о вызове скорой), волноваться не о чем. Достаточно лишь чуть сбавить темп, отдохнуть — и организм быстро восстановится.

Однако есть состояния, при которых обязательно надо проконсультироваться с врачом. Визит к терапевту стоит запланировать, если:

обморок сопровождался ударом головой;
это вторая и более потеря сознания за последний месяц;
сознание теряла беременная женщина или человек, имеющий любой сердечно-сосудистый диагноз.

Врач проведёт осмотр и при необходимости назначит анализы, которые помогут исключить неприятные заболевания.

Основная причина обморока — недостаток мозгового кровообращения, связанный с резким снижением артериального давления. Вызвать это снижение могут разные ситуации Low blood pressure (hypotension) :

Резкий подъём. Если долго сидеть или лежать, а потом быстро встать, сердце может просто не успеть подать кровь к голове.
Стресс Association of low blood pressure with anxiety and depression: the Nord‐Trøndelag Health Study .
Голод. Из-за недостатка питательных веществ сокращается выработка кровяных телец — эритроцитов. А это, в свою очередь, вызывает приступы резкого падения давления — знаменитые голодные обмороки.
Потеря крови. Например, при порезе, внутреннем кровоизлиянии (желудочно-кишечное, маточное), донорстве.
Обезвоживание.
Интоксикация. Алкогольная, пищевая, а может, инфекционная, в которой виноват, например, грипп.
Гормональные нарушения: сбои в работе щитовидной железы, диабет, низкий уровень сахара в крови (гипогликемия).
Проблемы с сердцем.

Как видно из этого списка, к обмороку могут приводить относительно безопасные причины. Но не всегда.

источник

Как понять, что это обморок, а не минутная потеря сознания; что нужно делать и что категорически нельзя, вы узнаете из этой статьи.

Обморок является реакцией организма на недостаточное поступление крови к головному мозгу. Человек теряет сознание, падает, а когда он находится в горизонтальном положении, то кровь начинает более активно поступать к мозгу, и он быстро приходит в сознание.

Однако если такое состояние продолжается дольше минуты, то необходимо как можно быстрее вызывать скорую помощь, потому что мы имеем дело с настоящим обмороком.

Оказание первой помощи при обмороке

Что нужно делать, если человек потерял сознание дольше, чем на минуту:

Убедиться, что он дышит, а сердце бьется. Если дыхания нет, необходимо начать реанимационные мероприятия: сделать искусственное дыхание методом «рот в рот» и непрямой массаж сердца.
Пострадавший должен находиться на спине в горизонтальном положении, его не нужно поднимать и усаживать. Так к мозгу быстрее поступит кровь, и кровообращение нормализуется.
Подложить что-то под ступни пострадавшего, чтобы они находились на высоте около 30 см от пола; это также способствует приливу крови к мозгу.
Ослабить воротник, галстук, ремень; расстегнуть, снять или разорвать тугую одежду, препятствующую кровообращению.
Похлопать пострадавшего по щекам, громко заговорить с ним.
При наличии в аптечке нашатырного спирта поднести его к носу пострадавшего. Никаких других препаратов и лекарств применять нельзя!

Вот, собственно, и все, что вы можете сделать. Теперь нужно подождать, когда пострадавший очнется, если же этого не происходит, придется вызывать скорую помощь.

Когда скорую нужно вызывать при обмороке немедленно

Скорую помощь нужно вызывать немедленно, если по прошествии минуты пострадавший не очнулся, а также если у него наблюдаются следующие симптомы:

губы и лицо пострадавшего приобрели синюшный цвет;
вы не можете определить, присутствует ли у пострадавшего дыхание и/или пульс;
пострадавший очнулся, но жалуется, что сердцебиение аритмичное или слишком медленное;
дыхание пострадавшего затруднено, он жалуется на боль в груди;
пострадавший, очнувшись от обморока, заснул, и разбудить его не получается;
у пострадавшего во время обморока или после него возникли судороги, конвульсии или неконтролируемые движения;
после обморока появились жалобы на помутнение зрения, пострадавший испытывает затруднения при разговоре, у него спутанное сознание;
пострадавший был травмирован при падении или вам кажется, что есть основания, чтобы это предполагать.

Если хотя бы один из этих симптомов присутствует, не стоит надеяться, что он пройдет сам по себе, — нужно немедленно вызывать скорую. Подобные симптомы свидетельствуют, что сердце работает с перебоями, и без своевременной врачебной помощи пострадавшему грозит летальный исход.

Что необходимо сделать после обморока

Если пострадавший находился в обмороке менее минуты, и не наблюдались перечисленные выше симптомы, то никакой угрозы нет: ему нужно просто немного отдохнуть, и нормальное функционирование организма восстановится. Однако ему нужно будет обязательно обратиться к терапевту в следующих случаях:

если, потеряв сознание, он ударился головой;
если за последний месяц у него было два и более случая потери сознания;
если речь идет о беременной и человеке с заболеванием сердечно-сосудистой системы.

Врач после осмотра направит пострадавшего на анализы, на основании которых можно будет установить причины обморока.

Причины обмороков

Главная причина обморока заключается в недостаточном мозговом кровообращении, которое чаще всего вызвано резким снижением артериального давления. Это может произойти в следующих ситуациях:

из-за резкого подъема, если человек долго лежал или сидел, а потом быстро встал, и сердце просто не успело быстро подать кровь к голове;
из-за стрессовой ситуации;
из-за голода (голодный обморок), когда дефицит питательных веществ обусловливает недостаточную выработку кровяных телец (эритроцитов), что, в свою очередь, приводит к резкому падению давления;
из-за потери крови, например, при сильном порезе, внутреннем желудочно-кишечном или маточном кровоизлиянии, сдаче крови донором;
при обезвоживании организма;
при интоксикации организма — алкогольной, пищевой или инфекционной, например, при гриппе;
при гормональных нарушениях: сбоях в работе щитовидной железы или при диабете в случае низкого уровня сахара в крови (гипогликемия);
при проблемах с сердцем.

Как видим, обморок может быть вызван порой не слишком опасными причинами, однако может свидетельствовать и о возникновении серьезной проблемы со здоровьем. Тогда это сигнал организма, который нельзя игнорировать.

источник

Причины обмороков у детей настолько индивидуальны, что можно выделить наиболее распространенные:

сильная боль (потеря сознания в этом случае является реакцией организма на внешнее воздействие);
внезапное эмоциональное волнение, порой, слишком сильное;
при длительном голоде или большом перерыве между приемами пищи, так как уровень глюкозы в крови снижается;
продолжительное пребывание в душной комнате влечет за собой «удушье» клеток головного мозга от кислородной недостаточности;
обморок, вызванный инфекционным заболеванием;
при острой кровопотере;
при резком снижении уровня гемоглобина или при длительной анемии;
при сильной усталости и умственной перегрузке, которые сопровождаются депривацией сна (недосыпанием или полным отсутствием сна).

При клинической картине обморока у детей наблюдаются такие симптомы:

Резко бледнеет кожа ребенка, а также слизистые оболочки.
Отмечается закатывание глаз, зрачки при этом сужаются и не реагируют на внешнюю среду.
Дыхание замедляется, а при прощупывании пульса можно ощутить редкие и малые ритмические колебания.
Конечности холодеют, выступает холодный пот.
Наблюдается низкое артериальное давление, а периферические вены пусты.

Ребенок может «застыть» за любым занятием с неподвижным взором, при этом наблюдается подергивание мышц лица или век.
Если у ребенка истерический припадок, то при этом цвет лица остается прежним, наблюдается хороший пульс, но происходит сильное дрожание век.
В случае нахождения ребенком в коматозном состоянии, потеря сознания отмечается довольно продолжительной, при этом наблюдается расстройство в функционировании жизненно важных органов.

Уложите ребенка на горизонтальную поверхность: диван, сдвинутые стулья, скамейку или пол, таким образом, чтобы ноги были выше головы на 30 см. Так, вы стимулируете приток крови к головному мозгу.
Расстегните на одежде все сдавливающие элементы: пуговицы, ремень, пояс.
Немедленно откройте окно, чтобы произошел приток свежего воздуха.
К носу ребенка поднесите вату, предварительно смочив ее нашатырным спиртом
Умойте ребенка холодной водой.
Сразу после того, как ребенок придет в себя, не давайте ему резко вставать. Пусть он полежит в течение 10 минут. Затем напоите его сладким горячим чаем.
Вызовите скорую помощь, поскольку даже банальный обморок может стать причиной развития серьезных патологий в детском организме.

Обморок при солнечном ударе характеризуется такими признаками:

резкой потерей сознания;
ослаблением сердцебиения и дыхания;
потерей чувствительности.

Визуально признаки проявляются таким образом:

бледнеет кожа;
сужаются зрачки;
ослабляется пульс;
дыхание замедляется и становится поверхностным;
конечности холоднеют;
на лбу выступает холодный пот.

Переместите в прохладное место пострадавшего и уложите его на ровную поверхность.
Ноги человека следует поднять выше головы. Для этого подложите вещи под щиколотки. Эти действия помогут увеличить приток крови к головному мозгу.
Освободите тело пострадавшего от одежды, которая сдавливает грудную клетку и область шеи, чтобы обеспечить возможность нормального дыхания.
Поднесите ватку, смоченную нашатырным спиртом.
На лицо человека набрызгайте холодную воду, затем похлопайте по щекам.
После того, как пострадавший придет в себя, дайте ему выпить сладкий кофе (в случае если это подросток или человек более старшего возраста) или чай.

О приближающемся обмороке говорят такие признаки:

интенсивно нарастает шум в ушах, как будто в них «звенит»;
появляются темные мушки перед глазами и начинают мерцать предметы;
подкатывает духота,
появляется неутолимое желание предпринимать что-либо неосмысленное, тревожность от бездействия.

Ко всем прочему, проявляется безучастность к реальности, и «плывут» предметы.

Одним из первых действий помощи к себе являются следующие:

Нужно сесть или принять горизонтальное положение.
Если появилось головокружение, то это первый признак, что сейчас можете упасть в обморок. Следует стоя скрестить ноги и напрячь изо всех сил, затем нужно опереться спиной на любую поверхность.
Глубоко дышите. Медленно вдыхайте столько воздуха, сколько хватит сил, при этом выпячивая живот.
Эффективно помогает массаж ушей. Для этого кончиками своих пальцев помассируйте ушные раковины.
Надавите пальцем на точку, которая располагается посередине: между носом и губами в ложбинке. С силой надавите, затем резко отпустите. Повторите действия несколько раз.

В перечень обязательных обследований входят следующие:

электрокардиография (ЭКГ);
эхокардиография, если лечащий врач подозревает изменения сердца на структурном уровне;
ортостатическая проба для анализа работы сердечно-сосудистой системы;
общеклинические и другие исследования (по указанию врача);
психиатрическое обследование.

Однако первичные действия должны быть направлены на обследование сердца и неврологических признаков.

источник