Первая помощь при обмороке в зоне чс

Всем известное явление – обморок, не так уж безобидное и довольно часто встречающееся состояние. Единичные обморочные эпизоды, по своей сути, для жизни не опасны и могут возникать на фоне, казалось бы, полного здоровья, вследствие сложившихся обстоятельств (волнение, голод, боль и т.д.)

Гораздо опаснее, если обморок – симптом болезни или нервного расстройства.

Исследования, проведенные у взрослых, показали, что почти каждый третий хоть раз в жизни находился в предобморочном состоянии. Часто обмороки наблюдаются у доноров крови и на приеме у стоматолога.

Каждый из нас должен владеть приемами оказания доврачебной помощи пострадавшему при обмороке, а так же знать последовательность действий при обморок, которые мы подробно рассмотрим в нашей статье. Начнем с определения:

Обморок – это кратковременная (обычно в пределах 10-30 секунд) утрата сознания, в большинстве случаев сопровождающаяся снижением постурального сосудистого тонуса. Как правило, это происходит на фоне уменьшения кровоснабжения головного мозга ниже уровня необходимого для поддержания нормального обмена. В основе обморока лежит транзиторная гипоксия мозга, возникающая вследствие различных причин – уменьшение сердечного выброса, нарушение сердечного ритма, рефлекторного снижения сосудистого тонуса и тд.

Формами острой сосудистой недостаточности, помимо обморока, являются коллапс и шок .

Обморок никогда не возникает внезапно. Чаще всего он сопровождается предобморочным состоянием – резкой бледностью, значительным ослаблением дыхания, учащенным сердцебиением, приливами жара, мельканием мушек перед глазами, ощущение приближающегося падения.

Основные причины обмороков:

Нарушения регуляции сердечно-сосудистой системы:

вазодепрессорный обморок;
ортостатическая гипотония:
ситуационные обмороки;
рефлекторные обмороки;
гипервентиляционный синдром.

Механическое препятствие кровотоку на уровне сердца и крупных сосудов:

нарушения ритма сердца;
сосудистые поражения мозга.

Потеря сознания при других заболеваниях:

гипогликемия;
эпилепсия;
истерия.

Резкая бледность кожных покровов;
Липкий, холодный пот;
Учащенное сердцебиение;
Потеря болевой чувствительности.

После потери сознания:

Пепельно – серый оттенок кожи;
Слабая пульсовая волна;
Падение мышечного тонуса;
Расширение зрачка;
Потеря ориентации в пространстве.

Обморочные (синкопальные) состояния условно можно разделить на две наиболее встречающиеся формы (виды) обмороков:

Нейрогенные – в основе которых лежит рефлекторное снижение постурального сосудистого тонуса;
Обмороки, связанные с заболеваниями сердца и крупных (магистральных) сосудов.

Наиболее часто встречающаяся форма обморока, в основе которой лежит рефлекторное снижение периферического сосудистого тонуса в ответ на факторы внешней среды. Развитию обморока предшествует краткий период. За несколько секунд или минут перед потерей сознания отмечается ощущение дискомфорта, слабости в ногах, тошноты, зевоты, звона в ушах, потемнения в глазах. Вслед за этим человек падает или медленно оседает на пол. Для большинства таких обмороков характерно быстрое и полное восстановление сознания, удовлетворительное самочувствие после приступа.

К этой группе обмороков относятся:

Вазодепрессорный – чаще возникает у молодых людей в ответ на действие определенных факторов – при боли, страхе, голодании, эмоциональном стрессе, виде крови, духоте, удалении зубов, внезапном сообщении о приятных или неприятных вещах. Это наиболее часто встречающийся вид обмороков, который не представляет серьезной угрозы здоровью и жизни.
Ортостатический – возникает при резком изменении положения тела из горизонтального в вертикальное. В механизме возникновения этого состояния большую роль играет нарушение вегетативной нейрорегуляции. При тщательном обследовании таких пациентов врачи отмечают постоянные жалобы на чувство утомляемости по утрам, снижение работоспособности, постоянными головными болями и головокружениями. Ортостатические обмороки могут наблюдаться в период выздоровления после перенесенных простудных заболеваний, при длительном постельном режиме, в послеоперационный период, а так же при неправильном приеме некоторых лекарственных средств (нейролептиков, антидепрессантов).
Вестибулярный – чаще наблюдается у детей и подростков с повышенной возбудимостью вестибулярного аппарата. Возникает во время морской прогулки или длительном пребывании на качелях. Обморок возникает внезапно, сознание восстанавливается довольно быстро.
К этой же группе относят обмороки, возникающие при повышенной чувствительности каротидного синуса, при раздражении ветвей блуждающего нерва. При этом происходит резкое урежение частоты сердечных сокращений, снижение артериального давления и как следствие вторичная недостаточность кровоснабжения головного мозга. Такие обмороки чаще наблюдаются у лиц пожилого возраста, при резких поворотах головы, надавливании подушкой во время сна, при ношении тугих воротничков или галстуков.
Ситуационные обмороки – могут возникать при длительном кашле, дефекации, мочеиспускании, длительном нахождении в горах, при занятиях спортом, в частности при поднятии штанги.

Как мы уже говорили, единичные обморочные эпизоды, по своей сути, для жизни не опасны. Но причины для тревоги есть, если обморок:

Является следствием какого – либо заболевания сердца и сосудов;
Сопровождается травмой головы;
Повторяется регулярно и через короткие промежутки времени;
Случается, у пожилых людей на фоне полного здоровья;
Сопровождается исчезновением всех рефлексов глотания и дыхания.

В большинстве случаев диагноз можно установить на основании подробного опроса пациента, физикального обследования и регистрации ЭКГ. В некоторых случаях проводят позиционные пробы, иногда на фоне медикаментозной терапии.

При наличии заболеваний сердца: холтер мониторинг, ЭКГ, КТ или МРТ мозга, ангиография.

Последовательность действий при обмороке:

Уложить пострадавшего в горизонтальное положение на ровную твердую поверхность на спину (в случае если положение тела не естественное после обморока);
Придать возвышенное положение нижним конечностям, подложив под них подушку, рюкзак или просто скрученную в валик верхнюю одежду (при отсутствие данных вещей, попросить помощи или держать ноги самостоятельно);
Освободить от стесняющей одежды шею и грудь, расстегнув тугие воротнички, верхние пуговицы на рубашках, блузках;
Дать приток свежего воздуха, открыв форточки, двери или вынести пострадавшего на свежий воздух;
Опрыскать лицо пострадавшего холодной водой;
Дать понюхать ватку с нашатырным спиртом, растерев виски, заушные пространства, энергично растереть мочки уха.
На помощь больному человеку придет и специальный массаж. Оказание помощи заключается в массировании подушечек пальцев на руках, в массировании определенных точек. Одна из них расположена под носовой перегородкой, другая – в центре складки под нижней губой.
После восстановления сознания напоить человека крепким сладким чаем.

Если больной не приходит в сознание, то необходимо исключить черепно – мозговую травму (если имело место падение) или другие причины временной утраты сознания. Вызвать скорую помощь.

Никогда не следует:

Сразу после обморока усаживать человека. Это может привести к повторному обморочному эпизоду.
Оставлять человека одного и пытаться бежать за помощью. Лучше вызвать по телефону скорую помощь, и до приезда врача оказывать необходимые доврачебные мероприятия.
Сразу после обморочного эпизода давать человеку, какие-либо лекарственные средства для повышения давления или иные без назначения врача скорой помощи.
Отпускать человека одного домой без сопровождения, даже если человек уверяет, что чувствует себя замечательно.
Разрешать человеку усаживаться за руль автомобиля.
Бить, шлепать по щекам.

Для предотвращения повторных приступов при нейрогенных обмороках следует отказаться от вредных привычек, питаться сбалансировано, рационально. Физические нагрузки умеренные. Следует ввести в привычку ежедневные прогулки на свежем воздухе, не менее 1,5-2 часов. Рекомендуются занятия плаванием, специальные упражнения на наклонном столе, закаливание, массаж головы и шейно – воротниковой зоны. При стрессовых обмороках следует повышать эмоциональную устойчивость, нормализовать состояние вегетативной нервной системы. Народная медицина рекомендует заваривать чаи на основе травы мяты, мелисы, валерианы. Иногда требуются сеансы психотерапии, гипноз.

У больных с симптоматическими обмороками терапевтические мероприятия направлены на лечение тех заболеваний, которые являются причинами обмороков, например устранение аритмии.

Рекомендуем к просмотру видео, рассказывающее про необходимые доврачебные действия, как для взрослого так и для детей

источник

Понятие обморока, шока; оказание помощи пострадавшему в зоне чрезвычайных ситуаций и бытовых условиях. Определение и применение «восстановительного положения». Первая помощь при кровотечениях, переломах плеча и голени. Состав автомобильной аптечки.

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

1) Что такое обморок и как оказать помощь пострадавшему в зоне ЧС или бытовых условиях?

Обморок — это временная потеря сознания, которая наступает в результате влияния на организм неблагоприятных факторов окружающей среды. Обмороки часто случаются у людей страдающих сердечнососудистыми заболеваниями и расстройствами дыхательной системы, которые по этим причинам в жаркое время года страдают от нехватки кислорода. Нередко при обмороке случается тошнота и рвота.

Если у человека случился обморок, то необходимо как можно быстрее вывести его из этого состояния иначе могут возникнуть различные неприятности. Человек может проглотить свой язык и задохнуться или может быть остановка сердца. Во первых надо его оттащить в тень и обеспечить приток холодного воздуха, при возможности обмахивать веером. Далее сбрызнуть или обтереть лицо человека прохладной водой, если нету воды побить его ладошками по лицу. Еще один из наилучших способов нашатырный спирт, надо смочить ватку им и на расстоянии 6-7 см к поднести носу, после можно еще слегка втереть в виски и лоб пострадавшего нашатырный спирт продолжая при этом похлопывать по щекам и подносить к носу пострадавшего нашатырный спирт. Когда человек начнёт приходить в сознание, следует прекратить использование нашатырного спирта и попросить его дышать как можно глубже.

Если же вышеописанные меры в течение 7-10 минут не привели ни к какому результату, то немедленно следует вызвать скорую помощь и продолжать совершать описанные действия.

2) Что такое шок и как оказать помощь пострадавшему в зоне ЧС или бытовых условиях?

Шок — это экстремальное поведение человека при поведении чрезвычайной ситуации на окружающую среду.

Первая помощь при шоке должна быть направлена на устранение причин шока (снятие или уменьшение болей, остановка кровотечения, проведение мероприятий, обеспечивающих улучшение дыхания и сердечной деятельности и предупреждающих общее охлаждение). Уменьшение болей достигается приданием больному или поврежденной конечности положения, при котором меньше условий для усиления болей, после чего дать ему обезболивающее.

Первая помощь при шоке, когда не остановлено кровотечение неэффективна, поэтому необходимо быстрее остановить кровотечение — наложить жгут, давящую повязку и др. Далее следует доставить пострадавшего в зону стационара.

3) «Восстановительное положение», когда, как и зачем оно применяется?

обморок шок перелом кровотечение

У пострадавшего без сознания, лежащего на спине, может западать корень языка, что может привести к остановке дыхания. Это же положение удобно, если у человека спутанное сознание и его может рвать. Для придания пострадавшему устойчивой восстановительной позы нужно опуститься на колени рядом с ним. Выпрямить с одной стороны руку и ногу, которые будут образовывать ось, вокруг которой будем его вращать. Согнуть его ногу в колене, соответствующую руку завести между плечом и шеей пострадавшего и, захватив человека за согнутое колено и локоть, повернуть набок, лицом к себе или от себя.

4) Виды кровотечений и оказание помощи пострадавшему

Оказание первой помощи при капиллярном и кровотечении. Нужно обмыть рану перекисью водорода, помазать вокруг раны йодом и наложить мягкую повязку (для взрослых 7х14, а для детей 3х5).

Артериальное кровотечение, точно также, как и венозное, можно с успехом остановить при помощи давящей повязки. Сначало нужно обработать рану перекисью и йодом, после наложить давящую повязку. Повязка должна находиться на ноге у взрослого человека 40-45 мин. , а у ребенка 30-35 мин. в летнее время, а в зимнее у взрослого 20-25 мин. у ребенка 10-12 мин. .

После оказания помощи надо вложить бумажку в которой должны быть написаны дата и время наложения повязки, если в зимнее время на бумажке рядом с датой будет написана бука К , то это означает что помощь была оказана в условиях летней температуры, например в офисе, кафе и т. п. .

5) Переломы плеча и голени и оказание помощи

Признаки переломома плеча:

· выраженная боль и припухлость в области повреждения;

· боль резко усиливается при движении;

· изменение формы плеча и суставов;

· движения в суставах значительно ограничены или невозможны;

· ненормальная подвижность в области перелома плеча.

Иммобилизация лестничной шиной — наиболее эффективный и надежный способ транспортной иммобилизации при повреждениях плеча.

Шина должна захватывать всю поврежденную конечность — от лопатки здоровой стороны до кисти на поврежденной руке и при этом выступать на 2-3 см за кончики пальцев. Иммобилизацию выполняют лестничной шиной длиной 120 см.

Верхняя конечность обездвиживается в положении небольшого переднего и бокового отведения плеча. Для этого в подмышечную область на стороне повреждения вкладывают ком ваты, локтевой сустав согнут под прямым углом, предплечье расположено таким образом, чтобы ладонь кисти была обращена к животу. В кисть вкладывают валик из ваты.

· боль в месте повреждения, которая усиливается при движении поврежденной голени;

· деформация в месте повреждения голени;

· движения в голеностопном суставе невозможны или значительно ограничены;

· обширные кровоподтеки в области повреждения.

Лучше всего иммобилизация достигается Г-образно изогнутой отмоделированной задней лестничной шиной длиной 120см и двумя боковыми лестничными или фанерными шинами длиной по 80 см. Верхний конец шин должен доходить до середины бедра. Нижний конец боковых лестничных шин изогнут Г-образно. Нога незначительно согнута в коленном суставе. Стопа устанавливается по отношению к голени под прямым углом. Шины укрепляют марлевыми бинтами.
Иммобилизация может быть выполнена двумя лестничными шинами длиной по 120см

6) Моя автомобильная аптечка, что в ней должно присутствовать?

6. Ножницы для вскрытия раннего поля

7. Стирильные бинты (минимум 2 шт.)

8. Реанимационная маска или салфетка

9. Противоожоговая или кровоостанавливающая салфетки

Краткая медицинская характеристика ран и кровотечений, первая помощь при них. Схема оказания неотложной помощи при артериальном кровотечени. Классификация ожогов и оказание первой помощи. Признаки переломов конечностей и позвоночника, оказание помощи.

контрольная работа [939,8 K], добавлен 31.01.2010

Признаки и симптомы термических ожогов, необходимость вызова «скорой помощи». Оказание первой помощи при ранах и кровотечениях, правила наложения жгута. Помощь пострадавшему в случае обморожения, переохлаждения, отравления, правила его транспортировки.

презентация [146,2 K], добавлен 09.09.2013

Оказание первой медицинской помощи пострадавшему. Поражение человека электрическим током или молнией. Особенности оказания первой помощи пострадавшему при термических и химических ожогах. Течение и тяжесть ожогов. Признаки и симптомы обморожения.

презентация [548,8 K], добавлен 27.04.2016

Принципы первой медицинской помощи. Рассмотрение целей и оптимального срока оказания доврачебной помощи. Задачи квалифицированной и специализированной медицинской помощи. Медицинская эвакуация в условиях чрезвычайных ситуаций. Основные виды повреждений.

презентация [1,6 M], добавлен 24.03.2014

Первая помощь при кровотечениях. Неотложная помощь при внезапной остановке сердца. Первая помощь при ранениях, сотрясениях и ушибах головного мозга, переломах ребер, грудины, ключицы и лопатки, травматическом шоке, термических ожогах, отморожении.

реферат [22,4 K], добавлен 11.06.2004

Виды чрезвычайных ситуаций природного характера: землетрясения, цунами, наводнения, лесные и торфяные пожары, ураганы, бури, смерчи, сели (водогрязевые потоки) и оползни, снежные лавины, заносы, грозы. Оказание первой медицинской помощи пострадавшему.

презентация [7,5 M], добавлен 11.04.2013

Последовательность действий при оказании первой помощи пострадавшему. Осуществление наружного массажа сердца. Особенности оказания первой помощи при поражении электрическим током, при кровотечениях, ожогах, ранении, ушибах и переломах, обмороке.

реферат [22,5 K], добавлен 20.10.2011

Места для перехода по льду. Безопасная толщина льда. Первая помощь при обморожении. Что нужно делать, если Вы провалились под лед. Необходимые действия при спасании человека, провалившегося под лед. Оказание первой медицинской помощи пострадавшему.

презентация [1,5 M], добавлен 31.03.2014

Сущность понятия «неотложные состояния». Клиническая характеристика неотложных состояний: обморок, коллапс, кома. Оказание неотложной помощи. Первая медицинская помощь при несчастных случаях. Гиповолемический, кардиогенный, септический, нейрогенный шок.

реферат [30,9 K], добавлен 24.03.2015

Основные характеристики лазерных излучений и применение лазерных технологий. Оказание первой помощи при переломах, ушибах, растяжениях связок и ранениях. Виды обеспечения по страхованию от несчастного случая на производстве и профессиональных заболеваний.

контрольная работа [50,6 K], добавлен 12.01.2012

источник

Наверное, все в общих чертах представляют, что такое обморок. Но это явление легко спутать с другими неотложными ситуациями, которые приводят к серьезным последствиям. Именно поэтому человек должен знать симптоматику данного патологического состояния и уметь оказать первую помощь при обмороке.

Медицинское название обморока – «синкопа», или «синкопальное состояние». Обморок – это, по своей сути, потеря сознания, которая продолжается недолго (не более нескольких минут). Данная патология не является самостоятельной. Обморок – это симптом состояния или заболеваний, сопровождаемых гипоксией мозга. Первая помощь при потере сознания необходима для восстановления нормального кислородообмена в тканях головного мозга.

Причины обморока и первая помощь при обмороке взаимосвязаны. Поэтому необходимо знать, из-за чего возникает потеря сознания.

Каковы причины данного состояния?

Переживание сильной стрессовой ситуации.
К потере сознания могут привести жесткие диеты для похудения, голод.
Чрезмерные физические нагрузки.
Длительное пребывание человека на солнце в жаркую погоду.
Резкое изменение давления окружающей среды.
Внезапно возникшая гипотония (снижение артериального давления).
Беременность.
Длительное пребывание в душной и тесной комнате.
Длительная и массивная кровопотеря.
Заболевания сердца и сосудов, которые приводят к гипотонии и оттоку крови от головного мозга, что, в свою очередь, влечет гипоксию (кислородное голодание).
Открытые и закрытые травмы головы.
Наличие острой или хронической патологии внутренних органов.

Оказание первой доврачебной помощи при обмороке будет зависеть от причины. Если состояние человека не связано с какой-либо патологией, то можно ограничиться общими мероприятиями, о которых будет сказано далее. При обмороках, ставших симптомом заболевания, необходима госпитализация и тщательное обследование пациента.

Обморочное состояние – это внезапное явление, которое нельзя предусмотреть заранее. Однако есть несколько симптомов-предвестников. К ним относятся:

сильная слабость во всем теле: если человек внезапно ощутил слабость, а ноги сами собой стали подкашиваться, то, скорее всего, близится потеря сознания;
шум и звон в ушах, иногда люди отмечают заложенность в ушах;
человек может чувствовать неприятное сжимающее ощущение в эпигастральной области, отмечается тошнота;
кожные покровы становятся холодными и липкими от выступившего пота, ладони и ступни леденеют;
появляются мушки или рябь перед глазами, потемнение в глазах;
кожа становится неестественно бледной;
онемение нижних и верхних конечностей.

Если у человека обнаруживаются эти симптомы, то необходимо оказание первой помощи на данном этапе. Это поможет избежать потери сознания.

Если же обморочное состояние развилось, то первичный осмотр выявляет следующие симптомы:

Бледность кожных покровов и синюшный оттенок губ и ногтевых пластин.
Дыхание замедляется и становится поверхностным.
Пульс становится редким и слабым, что свидетельствует о резком снижении уровня артериального давления.

В данном случае неотложная помощь при обмороке должна быть оказана незамедлительно. Оказывать помощь необходимо на месте, это сможет сделать даже 1 человек. Главное – знать последовательность мероприятий.

Оказание первой медицинской помощи необходимо начать с вызова скорой медицинской помощи. Это необходимо потому, что причиной данного состояния может быть любой патологической процесс, определить который смогут только специалисты.

Оказание первой помощи при обмороке должно сопровождаться дифференциацией с комой или эпилептическим приступом:

Потеря сознания при обмороке длится не более пяти минут.
Если у человека кома, то потеря сознания может сопровождаться отсутствием дыхания и сердечной деятельности. Это состояние некратковременное.
Если сознание отсутствует более пяти минут и отмечаются судороги, выделения из ротовой полости и непроизвольное выделение мочи, то у человека приступ эпилепсии.

Как оказать первую помощь при обмороке? Существует определенный порядок действий:

Если человек, потерявший сознание, оказался на улице в жаркую погоду, то необходимо уложить его на ровную твердую поверхность в тени. Если это произошло в помещении, то уложить на пол.
Прощупать пульс, определить дыхание.
Под голову пострадавшего следует положить мягкий валик (свернуть какую-либо одежду или материю).
Голову нужно повернуть набок: это делается для того, чтобы человек не захлебнулся рвотными массами, если вдруг начнется рвота.
Обеспечить доступ кислорода: расстегнуть стесняющую одежду, открыть окна и двери в помещении.
Придать нижним конечностям возвышенное положение: это обеспечит поступление кислорода к тканям мозга.
Нашатырным спиртом (при его наличии) протереть виски. Держать вату, смоченную в растворе, на расстоянии не менее 15-ти сантиметров от носа.
Одежду пострадавшего можно сбрызнуть водой, но только в теплое время года.
Лицо и область груди протереть мокрым платком.
Оказание первой помощи при потере сознания продолжается до приезда скорой в том случае, если человек не приходит в себя.
Если человек пришел в себя, то его необходимо напоить. В летнее время года нужно дать пациенту холодный чай или воду. В холод стоит предложить человеку горячее питье.

Первая помощь при обмороке и потере сознания, возникшем при солнечном или тепловом ударе, должна проводиться в срочном порядке. Это состояние происходит при перегревании организма. Человек становится вялым, ощущает сильную усталость, головную боль, отмечается головокружение, а уже затем происходит потеря сознания.

Первая медицинская помощь при обмороке в данном случае должна оказываться срочно. Главное правило – охлаждение пациента.

Если человек упал в обморок на улице, то необходимо перенести его в тень или прохладное помещение.
По возможности, снять лишнюю одежду.
Обрызгать водой.
Положить холод на крупные артерии (сонная, бедренная) и область сердца.
Применить нашатырный спирт.
Напоить пациента холодным напитком (чай, вода).

В некоторых случаях человек может почувствовать приближение обморочного состояния. Поэтому оказание неотложной помощи при обмороке в данном случае он может осуществить самостоятельно:

Человек должен сесть, а лучше лечь. На улице это должен быть тенек (в теплое время года) или же скамейка (зимой и осенью).
Первую минуту дыхание должно быть глубоким и частым, затем – глубоким и размеренным.
Необходимо помассировать ушные раковины. Можно растирать и разминать их.
Попить воды в жаркое время.
Если состояние ухудшается, необходимо обратиться за помощью к окружающим.

Первая доврачебная помощь при обмороке должна быть оказана правильно, чтобы не навредить человеку. Поэтому нелишним будет упомянуть о том, чего нельзя делать в этом случае:

Если потеря сознания обусловлена травмой, то ни в коем случае нельзя переносить или передвигать пострадавшего.
Нельзя сажать или ставить потерявшего сознание: это еще больше усугубит состояние.
Нельзя трясти, переворачивать и дергать человека: в этом случае оказание доврачебной помощи может принести вред.

источник

Первая помощь при потере сознания довольно проста. Если человек упал в обморок, то необходимо:

Уложить его на ровную поверхность, желательно так, чтобы ноги были выше головы, это обеспечит приток крови к мозгу.
Обеспечить приток свежего воздуха (если в помещении душно, открыть окно).
Расстегнуть на пострадавшем стесняющую одежду (галстук, воротник, пояс).
Сбрызнуть лицо водой или протереть влажным полотенцем.
При наличии нашатырного спирта дать вдохнуть пары (смочить ватку и подержать на расстоянии пары сантиметров от носа).
Если обморок являлся результатом перегрева, нужно переместить человека в прохладное помещение, обтереть холодной водой, напоить холодным чаем или чуть подсоленной водой.

119Коллапс – острая сосудистая недостаточность, при которой значительно уменьшается масса крови, циркулирующей в организме, и падает общий сосудистый тонус. Коллапс сердца зачастую способен привести к смертельному исходу, поэтому так важно оказать первую медицинскую помощь при его приступах. Такие страшные последствия обусловлены тем, что головной мозг перестаёт получать в достаточном количестве кислорода, которые доставляется к нему через кровообращение.

Причины коллапса могут быть очень разными – от перенесённых заболеваний до возрастных особенностей. Сердечно-сосудистый коллапс может быть вызван следующими причинами:

1. Большая потеря крови, которая может быть следствием разрыва какого-нибудь внутреннего органа или серьёзными наружными травмами тела.

2. Резкое изменение положения тела у лежачего больного.

3. Пубертальный период у девочек.

4. Различные перенесённые инфекционные заболевания (например, сыпной тиф, дизентерия, сибирская язва, токсический грипп, вирусный гепатит или пневмония).

5. Интоксикация организма (например, передозировка различных лекарств или пищевое отравление).

6. Нарушения ритма сердца: инфаркт миокарда, тромбоэмболия лёгочных артерий, миокардит, гемоперикард.

7. Обезвоживание организма.

8. Сильный удар электрическим током.

9. Высокая температура окружающей среды: тепловой удар, например.

10. Сильные дозы ионизирующего излучения.

При оказании медицинской помощи нужно правильно определить причину, которая вызвала коллапс и направить все силы на устранение данного фактора.

Признаки коллапса достаточно ярко выражены и их нельзя спутать с симптомами какого-либо иного сердечно-сосудистого заболевания. К ним относятся:

1. Самочувствие ухудшается очень внезапно.

3. Потемнение в глазах – зрачки больного расширяются, шум в ушах.

4. Неприятные ощущения в области сердца.

6. Резкое снижение артериального давления.

7. Кожные покровы моментально бледнеют, холоднеют и становятся влажными, а затем наблюдается цианоз (посинение кожных покровов).

8. Черты лица резко заостряются.

9. Нарушение дыхательного ритма: дыхание становится частым и поверхностным.

10. Пульс прощупать практически невозможно.

11. Низкая температура тела.

12. Возможна потеря сознания.

13. Больной покрывается липким потом.

Коллапс сосудов не так опасен для жизни человека, как сердечный коллапс, но тем не менее также требует неотложной медицинской помощи и лечения.

ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ КОЛЛАПСЕ

Оказание неотложной помощи при коллапсе – дело несложное, но очень нужное. Это именно те элементарные медицинские моменты, которые должен знать каждый человек, чтобы избежать смертельного исхода близкого человека. Неотложная помощь при коллапсе может заключаться в следующих действиях.

1. Расположите больного следующим образом:

· он должен лежать в горизонтальном положении на спине,

· поверхность, на которой он лежит, должна быть жёсткая и ровная;

· голова должна быть слегка согнута,

· ноги должны быть слегка приподняты – так вы обеспечите приток крови к головному мозгу.

2. Избавьте больного от узкой, стесняющей одежды – расстегните все манжеты, пуговицы, воротник, ремень.

3. Вызовите как можно скорее врача или скорую помощь.

4. Обеспечьте больному приток свежего воздуха через открытое окно или балкон. Если это возможно, сделайте ингаляцию кислорода.

5. Согрейте больного, обложив его со всех сторон горячими грелками.

6. Дайте больному понюхать нашатырный спирт. Если он отсутствует под рукой, сделайте массаж мочек уха, ямочки верхней губы и висков.

7. Если коллапс вызван большой кровопотерей, нужно как можно быстрее остановить кровотечение.

8. Обеспечьте больному полный покой.

Помните, что ни в коем случае при коллапсе до приезда врача НЕЛЬЗЯ:

1. Давать больному корвалол, валокордин, но-шпу, валидол или нитроглицерин, которые только усугубят ситуацию, ещё больше расширив сосуды.

2. Давать воду и медикаменты, если больной находится в бессознательном состоянии.

3. Приводить больного в чувство резкими пощёчинами.

Врачом назначается медикаментозное лечение, которое направлено прежде всего на восстановление нормальной циркуляции крови в организме:

1. Внутривенная инфузия определённых растворов (хлорид натрия или Рингера), объём которых определяется следующими факторами:

· общим состоянием больного;

· цветом его кожных покровов;

· частотой сердечных сокращений.

2. Глюкокортикоиды: метипред, триамцинолон или преднизолон.

3. Вазопрессорные средства, которые вводятся внутривенно. К ним относятся мезатон и норадреналин.

4. Средства, которые снимают спазм: либо внутривенно раствор новокаина, либо внутримышечно раствор аминазина.

Доврачебная помощь при коллапсе играет очень важную роль в сохранении жизни больного.Именно в этом случае промедление смерти подобно. Скорая помощь, даже вовремя вызванная, может опоздать. Как оказать помощь больному, должен знать каждый человек, чтобы не растеряться в трудную минуту и спасти жизнь человека.

120 АЛГОРИТМ ОКАЗАНИЯ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ. АНАФИЛАКТИЧЕСКИЙ ШОК

Анафилактический шок – самое грозное проявление аллергической реакции I типа. Чаще всего аллергеном являются лекарственные средства. Реакция возникает при любом способе ведения, но самым опасным является в/в. Частой причиной шока являются яды насекомых, поступающих в организм при ужалении. Особенно опасно ужаление в голову, шею.

1. продром: чувство жара, гиперемия кожи, возбуждение, беспокойство, страх смерти, головная боль, шум или звон в ушах, сжимающие боли за грудиной, зуд, крапивница, отёк Квинке, конъюнктивит, ринит, фарингит. Может быть отёк гортани. Наблюдаются явления бронхоспазма — экспираторная одышка и удушье. Спазм мускулатуры желудочно-кишечного тракта сопровождается болью в животе, тошнотой, рвотой, поносом, дисфагией. Спазм матки приводит к болям внизу живота и кровянистым выделениям из влагалища. В мочевыводящих путях отёк сопровождается клиникой цистита. В моче эозинофилы. Иногда наблюдается поражение мозговых оболочек с появлением менингиальных симптомов: регидности затылочных мышц, головной боли, рвоты без предшествующей тошноты, судорог. При отёке лабиринта (органа равновесия, находящегося в полости внутреннего уха) развивается сидром Миньера: головокружение, тошнота, рвота, неустойчивость походки. ЭКГ — нарушения ритма,

2. собственно шок: бледность, холодный пот, апатия, частый нитевидный пульс, падение АД. Могут быть непроизвольная дефекация и мочеиспускание,

3. обратного развития. АД нормализуется, но появляется озноб, повышается температура, пациента беспокоят слабость, одышка, боли в области сердца.

Течение: А молниеносное (крайне тяжёлое) — продрома нет, 2 стадия шока развивается через 3-10мин после введения аллергена. АД снижается иногда до 0 — коллапс. Пульс частый нитевидный;

Б тяжёлое — шок развивается через 15-60мин с выраженного продрома, но АД падает в меньшей степени, нет коллапса;

В средней тяжести — протекает как тяжёлое, но может самокупироваться.

Осложнения: 1. коллапс, 2. миокардит, 3. гломерулонефрит, 4. гепатит, 5. энцефалит, 6. миелит, 7. полиневрит, 8. синдром Лайела.

АЛГОРИТМ ОКАЗАНИЯ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ

-вызвать врача через третье лицо

-уложить, приподняв ноги, голову на бок, под голову клеёнку, пелёнку, лоток

-обложить грелками, тепло укрыть

-постоянно следить за положением языка

-выше места подкожной инъекции жгут на 30минут, ослабляя каждые 10минут или лёд на место внутримышечной инъекции

-обколоть место инъекции 0,1% раствором адреналина (0,3-0,5мл развести 3-5мл физраствора)

-дать тёплый и влажный кислород 20-30%, в тяжёлых случаях 100%

-в/в болюсно, а затем капельно физраствор до 1л

-адреналин в/м по 0,5мл в 4 разных участка тела каждые 10-15мин до восстановления сознания

-60-150мг преднизолона п/к, в тяжёлых случаях в/в струйно с 10-20мл 40% глюкозы

-сальбутамол через небулайзер – 2 вдоха

-0,3-0,5мл 0,1% атропина сульфата п/к

для оказания первой врачебной помощи

для улучшения оксигенации мозга

профилактика аспирации рвотных масс

профилактика западения языка

сужение сосудов и прекращение поступления аллергена в кровь

увеличение ОЦК, повышение АД

для профилактики кожных проявлений

Оценка эффективности: самочувствие улучшилось, показатели гемодинамики нормализовались.

Госпитализация в реанимационное отделение в положении лёжа на каталке для профилактики рецидива (шок может рецидивировать в течение 2-24 часов) и осложнений.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Как то на паре, один преподаватель сказал, когда лекция заканчивалась — это был конец пары: «Что-то тут концом пахнет». 8368 — | 7998 — или читать все.

195.133.146.119 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)
очень нужно

источник

Потеря сознания – явление, с которым может столкнуться абсолютно каждый. В одних случаях, она не представляет существенной угрозы для жизни и здоровья человека, в других – говорит о наличии серьезного заболевания. Таким образом, четкий алгоритм действий первой помощи при обмороке является очень важным знанием, которое поможет в сложной ситуации.

Обморок (синкопе) – внезапная потеря сознания в результате временного снижения кровообращения головного мозга. Данное состояние не является самостоятельной болезнью, а лишь проявлением воздействия на организм определенных внешних условий, или одним из симптомов какого-либо основного заболевания.

Обморок испытывал практически каждый второй человек в мире. Синкопальные состояния служат частой причиной обращения к врачам, проведения дополнительных исследований и госпитализаций в больницу. Они существенно влияют на качество жизни пациентов и приводят к неблагоприятным последствиям. Ввиду этого помощь при обмороке должна отличаться своевременностью и эффективностью.

Потеря сознания вызывается большим разнообразием причин. Основные из них представлены ниже.

Рефлекторного (нейрогенного) происхождения:

эмоциональный стресс (чувство боли, страха, тревоги, вид крови, смех и т.д.);
сильный кашель, чихание;
чрезмерная нагрузка, подъем тяжестей;
акт глотания, дефекации, мочеиспускания;

расстройства вегетативной нервной системы (нейроциркуляторная дистония);
болезнь Паркинсона;
болезнь Лева;
прием алкоголя;
амилоидоз;
прием препаратов, снижающих артериальное давление;
повреждение спинного мозга;
массивное кровотечение;
обильная рвота, диарея.

замедление сердцебиения;
синдром слабости синусового узла;
полная предсердно-желудочковая блокада;
дисфункция кардиостимулятора;
тахикардия из предсердий и желудочков;
острый коронарный синдром, тромбоэмболия легочной артерии, расслоение аневризмы аорты;
объемное образование в одной из камер сердца (опухоль, тромб).

Во время беременности обморок происходит за счет так называемого «синдрома нижней полой вены», когда увеличенная матка сдавливает одноименный сосуд, тем самым уменьшая возврат крови в сердце.

Группой риска, подверженной частым обморокам, считаются лица с артериальной гипотензией, лабильной нервной системой, различными видами аритмий.

Наиболее важным для обнаружения причины и на основании этого оказания первой помощи при потере сознания служат данные анамнеза, осмотра и электрокардиограммы. Сбор анамнеза подразумевает подробный расспрос о ситуации и обстановке, предшествовавшей синкопальному состоянию, какими заболеваниями страдал пациент.

Осмотр предусматривает оценку дыхания (поверхностное, частое), характер сердцебиения (ритмичное, аритмичное, ясные или глухие тоны), измерение артериального давления (нормальное, пониженное), анализ реакции на окружающее (слабость, заторможенность, сонливость), наличие или отсутствие травматических повреждений. Электрокардиограмма позволяет предварительно оценить работу сердца, исключить нарушения ритма и проводимости.

Как правило, обморок носит внезапное начало. Однако, иногда можно почувствовать его приближение. Резкое появление головокружения, слабости, онемения конечностей, тошноты, мелькания «мушек», темноты перед глазами, заложенности ушей, холодного пота свидетельствуют о возможности скорого наступления синкопе. От начала подобных симптомов до обморока проходит 2-10 секунд. В это время нужно постараться приложить усилия, с целью привлечения к себе внимание окружающих, позвать на помощь.

Первая помощь при обмороках включает следующие мероприятия, которые необходимо начать, как можно раньше:

обеспечить горизонтальное положение больному (на спине);
подложить что-либо под нижние конечности (под углом 30-45°), чтобы голова оказалась ниже колен;
позаботиться о свежем воздухе, если синкопе случилось в помещении;
проверить дыхание больного и устранить факторы, препятствующие этому (ослабить воротник, пояс, расстегнуть галстук и т.д.);
побрызгать лицо прохладной водой;
поднести к ноздрям нашатырный спирт (резкий запах которого обычно помогает восстановить сознание);
расспросить о самочувствии, если необходимо вызвать бригаду скорой медицинской помощи.

Объем неотложной помощи при обмороках у детей не отличается от взрослых, кроме обязательной госпитализации в больницу.

Дальнейшая тактика определяется по наличию жалоб и степени тяжести общего состояния. Критериями эффективности оказания первой доврачебной помощи при обмороке служат возвращение сознания и нормализация гемодинамики. При условии очевидности причины (душная тесная комната, переутомление, тяжелый физический труд), последующее лечение может не потребоваться. При неясности происхождения синкопе рекомендовано обратиться за консультацией к специалистам: невропатологу, кардиологу, терапевту, эндокринологу.

При тяжелом состоянии, наличии болевого синдрома, редкого дыхания, сердцебиения, отсутствия положительной динамики рекомендована немедленная помощь и госпитализация с тщательным обследованием.

Для того, чтобы помощь при обмороке не понадобилась, рационально задуматься о его предотвращении. Профилактические мероприятия разрабатываются в зависимости от основной причины. Среди общих рекомендаций часто встречаются:

повышение потребления жидкости, соли;
адекватный режим отдыха и труда;
ночной сон не меньше 7-8 часов;
отказ от вредных привычек (особенно чрезмерного потребления алкоголя);
избегать длительного пребывания в душных помещениях, периодически обеспечивать их проветривание при помощи открытия окон;
в летнее время года пользоваться средствами защиты от солнца (при помощи зонта, шляпы);
не перегреваться в соляриях, саунах.

Лицам с постоянной артериальной гипотензией необходимо заниматься специальными тренировками (тилт-тренинг), йогой и другими укрепляющими упражнениями.

При появлении предвестников потери сознания рекомендуется сразу принимать положение лежа, выпить прохладной воды, приподнять ноги, сжать кисти в кулаки. Все это способствует повышению артериального давления. Близкие родственники также должны быть обучены тому, что делать при обмороках если он произошел внезапно.

Спасатель ГУ МЧС России по Краснодарскому краю

источник

Любой обморок имеет свои причины и не происходит просто так. Прежде, чем задумываться над вопросом, “что делать при обмороке”, давайте немного разберемся в причинах потери сознания, которые могут быть как банальными, так и серьезными:

Жара – понятие для каждого свое, один человек сносно себя чувствует при 40°С, другому 25 — 28 – уже катастрофа, особенно, в закрытом, непроветренном помещении. Пожалуй, чаще всего подобные обмороки случаются в переполненном транспорте, где всем угодить трудно: кому-то дует, а кому-то дурно. Кроме этого, там нередко присутствуют и другие провоцирующие факторы (давка, запахи, тряска).
Длительное отсутствие пищи или воды.
Кое-что знают о голодном обмороке любители стремительной потери веса или люди, вынужденные голодать по другим, не зависящим от них причинам. Вызвать синкопе (обморочное состояние) может диарея, упорная рвота или потеря жидкости, обусловленная другими обстоятельствами (частое мочеиспускание, усиленное потоотделение).
Резкий переход из горизонтального положения тела (встал – перед глазами все поплыло).
Чувство тревоги, сопровождаемое учащением дыхания. Попробуйте подышать часто, у вас обязательно закружится голова.
Беременность (перераспределение кровотока).
Обмороки при беременности – явление нередкое.
Свойственная беременности эмоциональная нестабильность на фоне гормональных изменений, жара на улице и в доме, боязнь набрать лишний килограмм (голод) провоцируют у женщины снижение артериального давления, которое влечет потерю сознания.
Боль также провоцирует потерю сознания. Это защитная реакция организма от чрезмерного болевого воздействия.
Шок-патологический процесс, развивающийся в ответ на воздействие чрезвычайных раздражителей и сопровождающийся прогрессивным нарушением жизненно важных функций нервной системы
Нервное потрясение (почему, прежде чем сообщить какое-то страшное известие, человека, которому оно предназначается, попросят сначала присесть).
Быстрая кровопотеря, например, доноры теряют сознание во время кроводачи отнюдь не потому, что ушел какой-то объем драгоценной жидкости, а по причине того, что он покинул кровеносное русло слишком быстро и организм не успел включить механизм защиты.
Вид ран и крови.
Кстати, у мужчин на кровь обмороки бывают чаще, чем у женщин, получается, что прекрасная половина к ней как-то привычнее.
Уменьшение объема циркулирующей крови (гиповолемия) при значительной кровопотере или вследствие приема различных препаратов.
Снижение артериального давления, сосудистый криз, причиной которого может быть несогласованная работа парасимпатического и симпатического отделов вегетативной нервной системы, ее несостоятельность в выполнении своих задач. Нередки обмороки у подростков, страдающих вегетососудистой дистонией по гипотоническому или дети в подростковом периоде.
Для гипотоников упасть в обморок – дело обычное, поэтому они сами начинают избегать передвижений в общественном транспорте, особенно, летом, посещений парилок в бане и всяких других мест, с которыми у них связаны неприятные воспоминания.
Падение уровня сахара в крови (гипогликемия) – кстати, не обязательно при передозировке инсулина у больных сахарным диабетом.
Неоднократно повторяющиеся обмороки у детей могут быть свидетельством серьезных заболеваний.
Акт глотания при патологии пищевода (рефлекторная реакция, вызванная раздражением блуждающего нерва). Такое встречается нечасто, но также имеет место быть.
Вызывающая сужение церебральных сосудов гипокапния, которая представляет собой уменьшение углекислого газа (СО₂) за счет усиленного потребления кислорода при частом дыхании, свойственном для состоянии страха, паники, стресса.
Мочеиспускание и кашель (за счет повышения внутригрудного давления, уменьшения венозного возврата и, соответственно, ограничения сердечного выброса и снижения артериального давления). Редко, но также встречается.
Побочный эффект некоторых лекарственных средств или передозировка препаратов, снижающих артериальное давление.
Уменьшение кровоснабжения отдельных участков головного мозга, хоть и редко, но может вызывать обморочное состояние у пожилых пациентов.
Серьезная сердечно-сосудистая патология (инфаркт миокарда и др.).
Некоторые эндокринные заболевания.

Новообразования в головном мозге, затрудняющие кровоток.
Это лишь небольшая часть причин, которые могут вызвать обморочное состояние.Итак, симптомы обморока:

«Мне дурно» — так свое состояние определяет пострадавший.
Подступает тошнота, прошибает неприятный липкий холодный пот.
Все тело слабеет, ноги подкашиваются.
Кожные покровы бледнеют.
В ушах звенит, перед глазами мелькают мушки.
Потеря сознания: лицо сероватое, артериальное давление понижено, пульс слабый, обычно учащенный, хотя бывает и наоборот.

В большинстве случаев человек приходит в себя через несколько секунд. При более продолжительном приступе (5 минут и более) возможны судорогии непроизвольное мочеиспускание. Такой обморок можно легко спутать с приступом эпилепсии.

Как помочь человеку, упавшему в обморок?

1.Окликните пострадавшего, если не ответил-переходите ко второму пункту
2.Убедитесь, что пострадавший дышит. Исследование наличия дыхания проводится по методу “вижу-слышу-ощущаю”.
Вижу -подъем грудной клетки пострадавшего, слышу- шум дыхания, ощущаю-тепло дыхания. Если дыхание обнаружить не удалось, переходите к сердечно-легочной реанимации. Вызовите оперативные службы по телефону 112, 112#3,- c мобильного телефона, 03 -с городского

3. Не пытайтесь приводить пострадавшего “в себя”, поскольку причину обморока вы устранить не можете

4. Контролируйте наличие дыхания.
До тех пор, пока дыхание пострадавшего ритмично, не сопровождается хрипами- пострадавший в безопасности. Избегайте излишних шевелений и поворотов.

5. Вызовите при необходимости оперативные службы по телефону 112, 112#3-с мобильного телефона, 03 -с городского.

Человеку, далекому от медицины, совсем неважно, какая конкретно причина заставила пострадавшего потерять сознание.
Главное – поспешить и оказать первую помощь, а какого рода потеря сознания – разберутся врачи.

источник

Обморок – это внезапная непродолжительная потеря сознания, которая наступает из-за нарушений поступления крови, а, следовательно, и кислорода, в головной мозг. Нехватка кислорода приводит к обмороку, который длится от нескольких секунд до нескольких минут, после чего человек обычно приходит в себя.

Вызвать обморок могут различные причины. Наиболее частыми являются следующие:

стресс (сильная боль, внезапное эмоциональное потрясение);
факторы, провоцирующие стресс (жара, недостаток воздуха в помещении, длительное стояние без движения, голод, усталость, обезвоживание организма, алкоголь);
некоторые заболевания (болезни сердечно-сосудистой системы, гипогликемия, остеохондроз шейного отдела позвоночника, эпилепсия, диабет, тяжелые формы анемии и другие).

Основной задачей оказания первой помощи является устранение главной причины обморока – кислородного голодания. Для этого следует восстановить нормальный приток крови к головному мозгу. На достижение этой цели и должны быть направлены все действия.

Если вы стали свидетелем обморока, постарайтесь подхватить человека, когда он теряет сознание, чтобы предотвратить его падение. После этого необходимо уложить его на спину на горизонтальную поверхность. Подложите что-нибудь под ноги, чтобы они находились выше уровня головы, это облегчит кровоснабжение головного мозга.
Чтобы обеспечить больного достаточным количеством свежего воздуха и восстановить дыхание, следует открыть окна, расстегнуть на нем одежду. Если перед обмороком человек находился в душном помещении или в толпе, его нужно вынести и уложить на воздухе. При жаркой погоде – в тени, в холодных условиях – в теплом месте. Если потеря сознания произошла из-за переохлаждения (например, в холодной воде), человека необходимо укрыть одеялом. При признаках начинающейся рвоты пострадавшего следует повернуть на бок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами.
Можно применить похлопывание по щекам, обтирание лица мокрым полотенцем, сбрызгивание водой. Не следует употреблять такое широко используемое до недавнего времени средство, как нашатырный спирт, которым смачивали ватку и подносили к носу больного. Современная медицина считает этот способ выведения из обморока небезопасным. Резкий запах нашатырного спирта способен негативно повлиять на дыхание, вплоть до его остановки.
После того, как пострадавший пришел в себя, ему необходимо оставаться в горизонтальном положении до получаса. Если такой возможности нет, то во избежание повторного обморока принимать вертикальное положение ему следует медленно, постепенно, перемещаться в более удобное место, желательно с чьей-то помощью. Через некоторое время пришедшего в себя человека можно напоить теплым сладким чаем.

В большинстве случаев после оказания первой помощи человек приходит в сознание. Это случается в течение нескольких секунд или одной-двух минут. Если же сознание не возвращается, проверьте дыхание и пульс пострадавшего. Для этого поднесите ухо ко рту человека, чтобы услышать звук вдыхаемого и выдыхаемого воздуха, обследуйте грудную клетку и живот с целью обнаружения характерных для дыхания движений. Поднесите ухо к груди пострадавшего, чтобы понять, работает ли сердце. Или нащупайте пульс на его шее под подбородком в районе сонной артерии.

При отсутствии дыхания или пульса немедленно вызывайте скорую помощь. Это может сделать по вашей просьбе кто-то из окружающих. До ее прибытия приступайте к процедуре искусственного дыхания.

В случае, когда при отсутствии дыхания не прощупывается пульс, необходимо добавить непрямой массаж сердца. Если вы не умеете этого делать, постарайтесь найти среди окружающих человека, знакомого с процедурой.

Чаще всего для искусственной вентиляции легких используют метод дыхания «рот в рот»:

Приподнимите подбородок пострадавшего, голова должна быть запрокинутой. Положите под лопатки свернутое полотенце или одежду.
Обследуйте полость рта и извлеките посторонние вещества (рвотные массы, слизь, песок и др.).
Накройте открытый рот пострадавшего носовым платком или чистой тканью с предварительно проделанным большим отверстием посередине. Плотно зажмите ему нос одной рукой, другой – оттяните его подбородок так, чтобы рот был широко открыт, сделайте глубокий вдох и, плотно прижав свои губы к губам спасаемого, сильно, но не резко, вдуйте в него воздух.
Разожмите пальцы на носу и дайте вдутому воздуху выйти естественным путем. Вдувание должно длиться приблизительно 1,5 секунды, перерыв – 4 секунды.
Далее процедура повторяется. Обращайте внимание на грудную клетку больного. Во время вдувания воздуха она должна приподниматься, как при естественном вдохе.

При невозможности сделать искусственное дыхание путем «рот в рот» (например, если из-за спазма рот спасаемого не открывается) те же самые действия проводят методом «рот в нос».

Непрямой массаж сердца проводится в случае отсутствия у пострадавшего пульса. Основная задача в этой ситуации – восстановление работы сердца, а, следовательно, и кровообращения. При проведении этой процедуры пострадавший должен лежать на твердой поверхности, не способной прогибаться. В противном случае усилия по реанимации не приведут к нужному результату.

Последовательность действий должна быть такой:

Освободите грудную клетку пострадавшего от одежды. Положите одну ладонь поверх другой в центр грудной клетки. Ваши руки должны быть прямыми и находиться перпендикулярно груди пострадавшего.
Сделайте 30 сильных нажатий с периодичностью приблизительно 3 нажатия в 2 секунды. Используйте вес всей верхней части собственного тела. В результате каждого нажатия грудная клетка потерпевшего должна опускаться на 4-5 см, а затем принимать исходное положение.
После каждых 30 нажатий осуществите 2 вдувания воздуха в рот спасаемого, как описано выше.
Продолжайте процедуру до полного восстановления дыхания и работы сердца или до приезда медиков.

Часто обморок наступает не внезапно, а следует за чередой указывающих на его приближение признаков, таких как:

резкая слабость,
головокружение,
потемнение в глазах,
холодный пот,
нехватка воздуха,
чувство онемения рук и ног.

При появлении этих симптомов необходимо как можно быстрее принять горизонтальное положение, либо сесть и опустить голову ниже колен. Для обеспечения притока свежего воздуха следует выйти из толпы, душного помещения или открыть окно. В жаркую погоду лучше зайти в прохладное помещение или расположиться в глубокой тени. Можно выпить воды, обтереть лицо, руки, шею влажной салфеткой. Не следует пренебрегать и помощью окружающих, которые всегда смогут вызвать скорую помощь, принести воды или помочь дойти до ближайшей скамейки.

Людям, страдающим от обмороков или предобморочных состояний, необходимо обратить внимание на имеющиеся у них хронические болезни и следовать советам врача для предупреждения внезапной потери сознания. Тем, кто страдает вегетососудистыми расстройствами, важно помнить, что предотвратить появление симптомов, ведущих к обмороку, возможно при соблюдении здорового образа жизни, налаживании полноценного питания, организации умеренной физической активности на свежем воздухе, исключении эмоциональных стрессов и переутомлений.

Джиоева Натела Резоевна, врач-терапевт сети медицинских центров ЛЕЧУ

В первую очередь, при обмороке не надо пугаться, ничего страшного не произойдет, организм сам справится: человек падает и при этом улучшается приток крови к головному мозгу. В результате пострадавший самостоятельно приходит сознание. Когда все происходит на ваших глаза, то вам нужно быстро среагировать, поддержать теряющего сознание человека и предотвратить падение по мере возможности во избежание травмы. Можно провести следующие мероприятия: снять или хотя бы расстегнуть стесняющую человека одежду, открыть окно, уложить потерявшего сознание в горизонтальное положение, можно приподнять нижние конечности, чтобы они находились на возвышении, при этом голову следует опустить ниже уровня тела. При возвращении сознания необходимо проследить за тем, чтобы пациент не вставал резко, следует полежать 20 минут.

источник