Почему передозировка инсулина может привести к обмороку

В результате всех этих процессов происходит развитие сахарного диабета 1 типа, при котором показаны в качестве заместительной терапии инъекции инсулина. Но не все понимают, насколько важно следовать схеме их постановки и данным рекомендациям врача по поводу их дозировки. Ведь последствия при передозировке инсулина могут быть самыми различными, вплоть до летального исхода.

Как уже было сказано выше, инсулин – это гормон, который является «ответственным» за расщепление и усвоение глюкозы. Его продуцированием занимается поджелудочная железа. При повреждении ее клеток процесс синтеза инсулина частично или полностью нарушается. А ведь он играет большую роль в функционировании всего организма.

Под его действием глюкоза, поступающая в кровь после еды, усваивается клетками организма, таким образом насыщая себя энергией. А излишки сахара откладываются в «тайники» про запас, предварительно превращаясь в гликоген. Этот процесс происходит в печени и обеспечивает нормальную выработку холестерина.

Если инсулин синтезируется в недостаточном количестве или его продуцирование вовсе отсутствует, нарушается углеводный обмен, что приводит к развитию инсулиновой недостаточности и дальнейшему развитию сахарного диабета.

Проявляется это заболевание повышенным уровнем сахара в крови (гипергликемией), слабостью, постоянным ощущением голода, расстройствами вегетососудистой системы и т.д. Превышение нормы уровня глюкозы в крови, как и ее понижение (гипогликемия) является очень опасным состоянием, которое может привести к возникновению гипергликемической или гипогликемической комы.

И чтобы избежать таких последствий, при нарушенном углеводном обмене и повышенном сахаре в крови назначается инсулиновая терапия. Дозировки инъекций подбираются индивидуально с учетом некоторых факторов – общего самочувствия, уровня глюкозы в крови и степени нарушения синтеза инсулина поджелудочной. При этом обязательным при проведении инсулиновой терапии является самоконтроль. Больному необходимо постоянно измерять уровень сахара в крови (делается это при помощи глюкометра) и в случае, если инъекции не дают положительного результата, сразу же обращаться к врачу.

Передозировка инсулина может происходить в нескольких случаях – при длительном использовании инъекций инсулина в повышенных дозах или при неправильном их применении. Дело все в том, что последнее время подобные препараты начали использоваться и в спорте, в частности в бодибилдинге. Якобы анаболическое их действие позволяет насытить организм энергией и ускорить процесс наращивания мышечной массы. Стоит отметить, что учеными этот факт еще не подтвержден, но спортсменов это не останавливает.

И самое печальное в том, что в большинстве случаев они самостоятельно «назначают» себе такие препараты и разрабатывают схему их применения, что является совершенно безумным. О последствиях в эти моменты они не задумываются, а ведь они могут быть самыми печальными.

Лекарственные препараты вообще нельзя принимать без наличия особых показаний, но многие пренебрегают этим. Считается, что наиболее «безопасной» дозировкой инсулина для здорового человека составляет примерно 2-4 МЕ. Спортсмены же доводят ее до 20 МЕ, учитывая то, что такое же количество инсулина используется для лечения сахарного диабета. Естественно, что все это может привести к серьезным последствиям.

И если подводить небольшие итоги, то следует сказать, что передозировка инсулина наступает в случае, если:

инъекции регулярно используются здоровым человеком;
была подобрана неправильная дозировка препарата;
происходит отмена одного инсулинового препарата и переход на другой, новый, который начал использоваться в практике совершенно недавно;
постановка инъекций осуществляется неправильно (их ставят подкожно, а не внутримышечно!);
чрезмерные физические нагрузки при недостаточном употреблении углеводов;
больным одновременно используются инсулины медленного и быстрого действия;
диабетик сделал укол и после этого пропустил прием пищи.

Следует также отметить, что существуют определенные состояния и заболевания, при которых организм становится наиболее чувствительным к инсулину. Происходит это при наступлении беременности (в основном в первом триместре), при почечной недостаточности, опухоли поджелудочной железы или жировой дистрофии печени.

Передозировка инсулина может наступать и при одновременном использовании препарата с приемом алкогольных напитков. Хоть они и противопоказаны при сахарном диабете, не все диабетики придерживаются данного запрета. Поэтому врачи рекомендуют своим пациентам, чтобы избежать последствий «веселья», следовать следующим правилам:

прежде чем принимать алкоголь, нужно снизить дозировку инсулина;
обязательно необходимо покушать перед приемом алкогольного напитка и после приема еду, в составе которой находятся медленные углеводы;
крепкие спиртные напитки употреблять вообще нельзя, только «легкие», которые содержат в себе не более 10% спирта.

При передозировке инсулиносодержащих препаратов смерть наступает на фоне развития гипогликемической комы, но не во всех случаях. Здесь все зависит от индивидуальных особенностей организма, например, веса пациента, его питания, образа жизни и т.д.

Некоторые пациенты не могут пережить дозировку, составляющую 100 МЕ, другие же выживают и после дозы в 300МЕ и 400 МЕ. Поэтому сказать точно, какая доза инсулина является смертельной, невозможно, так как каждый организм индивидуален.

При передозировке инсулина происходит резкое снижение уровня сахара в крови (менее 3,3 ммоль/л), в результате чего начинает развиваться гипогликемия, для которой характерны такие симптомы:

слабость;
головная боль;
учащение сердцебиения;
сильное чувство голода.

Данные симптомы возникают на первой стадии отравления организма инсулином. И если в этот момент больным не предпринимается никаких мер, то далее возникают другие признаки гипогликемии:

дрожь в теле;
повышенное слюноотделение;
бледность кожных покровов;
снижение чувствительности в конечностях;
расширение зрачков;
снижение остроты зрения.

Насколько быстро все эти симптомы появляться, зависит от того, какой именно препарат использовался. Если это инсулин короткого действия, то появляются они очень быстро, если применялся медленный инсулин – в течение нескольких часов.

В случае, если у человека наблюдаются признаки передозировки инсулина, то необходимо сразу же предпринять меры по повышению сахара в крови, в противном случае может наступить гипогликемическая кома, для которой характерны потери сознания и летальный исход.

Для экстренного повышения сахара в крови необходимы быстрые углеводы. Они содержатся в сахаре, конфетах, печенье и т.д. Поэтому при появлении признаков передозировки больному нужно сразу же дать что-то сладкое, а после вызвать бригаду скорой помощи. В данном случае требуется внутривенное введение глюкозы, а сделать это сможет только медработник.

Передозировка инсулина может приводить к различным последствиям. Среди них находится синдром Сомоджи, который провоцирует возникновение кетоацидоза. Это состояние характеризуется повышением в крови кетоновых тел. И если при этом больному не будет оказана медицинская помощь, смерть может наступить в течение нескольких часов.

Помимо этого, избыток инсулина в крови может спровоцировать нарушения ЦНС, что проявляется:

отечностью головного мозга;
менингеальными симптомами (регидность затылочных и шейных мышц, головные боли, невозможность разгибать конечности и т.д.);
деменцией (при ее развитии наблюдается снижение умственной деятельности, заторможенность, провалы в памяти и т.д.).

Довольно часто передозировка инсулина приводит к нарушению работы сердечно-сосудистой системы, следствием чего является развитие инфаркта миокарда и инсульт. У некоторых пациентов на этом фоне происходит кровоизлияние в сетчатку глаза и потеря зрения.

В заключение следует отметить, что при получении адекватной и своевременной помощи при передозировке инсулина смерь наступает в единичных случаях. И чтобы избежать негативных последствий от использования подобных препаратов, необходимо строго следовать всем рекомендациям врача и ни в коем случае не использовать инсулиновые инъекции, если к этому нет особых показаний.

источник

Любой препарат становится опасным, если правильно не рассчитать его дозу. Когда существует вероятность передозировки инсулином? Есть ли особенности приема, позволяющие ее уменьшить? Как оказывается первая помощь и чем лечится передозировка препаратом?

В жизни диабетика важное место занимает грамотно подобранное и адекватное лечение. Рано или поздно наступает момент, когда возникает необходимость использовать в качестве терапии инсулин. Для молодых пациентов с сахарным диабетом 1 типа это единственный способ лечения, в то время как лицам с диабетом 2 типа он показан лишь при неэффективности пероральных сахароснижающих препаратов. Нанесет ли вред здоровому человеку отравление инсулином, и что случится с больным сахарным диабетом при превышении разовой или суточной дозы?

Любое лекарственное средство, используемое в лечении диабета, приводит к снижению уровня глюкозы в крови. Устранение гипергликемии – цель терапии при этом заболевании. Но когда произошел передоз инсулина, последствия могут быть очень серьезными.

Первое, что возникает у человека, принявшего неадекватно высокую дозу препарата, это чувство голода. Инсулин снижает концентрацию глюкозы в организме. На это реагирует центр голода, вызывая сильное, порой непреодолимое желание поесть. Эти ощущения могут сопровождаться тремором как всего тела, так и конечностей (дрожание, тряска, напоминающие паркинсонические навязанные движения).

Почему передозировка инсулина может привести к обмороку? Можно ли умереть от инсулина? Гипогликемия – ключевой момент всей симптоматики, развивающейся при инъекции избыточного количества лечебного гормона. В биологических жидкостях становится мало глюкозы, а она, как известно, — энергетический субстрат всех тканей и органов. Первая система, на которой отразятся эти изменения, это нервная система: как центральная, так и периферическая. Поэтому у диабетиков передозировка инсулина приводит к появлению усталости, сонливости. Затем может наступить потеря сознания. Вот почему передозировка инсулина может привести к обмороку и другим неврологическим проявлениям. Следующий этап – это, возможно, гипогликемическая кома, самое грозное осложнение диабета любого типа, так как лечить его можно только в условиях реанимации.

При снижении уровня сахара крови в условиях избытка экзогенного инсулярного гормона в организме человека активируются контраинсулярные компенсаторные механизмы. Развитие тахикардии (учащенного ритма сердечных сокращений), повышенной потливости (гипергидроза), чувства страха связано связанно именно с увеличением выброса адреналина (эпинефрина) и норадреналина (норэпинефрина).

Судорожный синдром – нередкий спутник гипогликемии. Мышечные подергивания могут касаться как мышц конечностей, так и туловища. Иногда они бывают очень болезненными.

Смерть от инсулина при его избыточном введении наступает только при многократном превышении допустимой дозы. Тогда возникает гипогликемическая кома, некурабельная и несовместимая с жизнью. Но если разворачивать реанимационные действия вовремя, то летального исхода может не наступить.

Во-первых, пациент с лечащим доктором обсуждают необходимый режим дозирования препарата. Тогда же оговаривается возможное регулирование подобранной дозы по ситуациям. Нужно четко соблюдать договоренности, ведь адекватное и качественное лечение – это не только усилия специалиста, но и самого пациента.

Второе – техника инъекций. Некоторые диабетики, измеряя уровень сахара сыворотки крови, приходят к выводу, что инсулина недостаточно для надежного контроля гликемии и увеличивают его количество при введении. Но неожиданно сниженный эффект прежней дозы может быть связан с тем, что игла уже старая. Часто бывает, что пациенты слишком быстро осуществляют подкожное введение, чего в принципе делать нельзя, так как инсулин – это гормон.

Если речь ведется о пациентах с диабетом 1 типа, нужно четко рассчитывать количество гормона на число хлебных единиц – условно используемых величин для оценки содержания углеводов в продуктах. При употреблении недостаточного количества углеводной пищи и введении несоразмерного числа единиц гормона, риск развития гипогликемии возрастает.

источник

Люди, которые имеют сахарный диабет 1 типа, часто испытывают необходимость ежедневного введения инсулина для поддерживания жизнедеятельности. Часто случается передозировка инсулина. Это крайне важный гормон, регулирующий содержание сахара в крови.

При сахарном диабете с нехваткой инсулина часто развивается диабетическая кома и другие опасные последствия заболевания. Единственный способ сохранить оптимальное состояние здоровья – научиться правильно рассчитывать инсулин.

Стоит отметить, что не существует точных критериев, определяющих единственно верную дозу вещества, поэтому передозировка этим веществом достаточно распространенное явление.

Перед тем, как принимать гормон, лечащий врач рассчитывает его количество для пациента, исходя из специфических исследований и показателей, поэтому в определенных ситуациях наблюдается хроническая передозировка инсулина.

Инсулин воздействует на сохранение энергии и трансформацию поступающей глюкозы в жировую ткань, выполняя проводниковую функцию при поступлении сахара в клетки организма. Инсулин это элемент, который участвует в производстве аминокислот и их применении.

Читайте также: Что приводит к обмороку

Инсулин есть в организме человека в установленных объемах, но изменение его количества приводит к различным метаболическим расстройствам, которые могут быть очень опасны.

Инсулин имеет как негативное, так и позитивное воздействие на организм человека.Наблюдаются следующие положительные эффекты инсулина:

улучшение процесса синтеза белков,
сохранение молекулярной структуры белков,
сохранение аминокислоты в тканях мышц, что улучшает их рост,
участи в синтезе гликогенов, которые способствуют сохранению в мышцах глюкозы.

Людьми отмечаются и негативные процессы, которые происходят в организме, если в крови присутствует много инсулина:

способствует сохранению жиров,
улучшает блокировку гормонорецепторной липазы,
улучшает синтез жирных кислот,
увеличивает артериальное давление,
понижает эластичность стенок кровеносных сосудов,
способствует возникновению злокачественных опухолевых клеток.

В сыворотке крови в нормальном состоянии инсулина содержится от 3 до 28 мкЕД/мл.

Чтобы исследование было информативным, кровь следует брать только натощак.

Для здорового человека нормальной дозой вещества считается 2-4 МЕ в 24 часа. Если речь идет о спортсменх-бодибилдерах, то это 20 МЕ. Для людей с сахарным диабетом норма составляет 20-25 МЕ в сутки. Если врач в своих назначениях начинает перебарщивать, то выросшее количество гормона приводит к передозировке.

Причины гипогликемии таковы:

ошибочный подбор дозы средства,
смена вида шприцов и медикамента,
спорт без употребления углеводных продуктов,
ошибочный одновременный прием медленного и быстрого инсулина,
нарушение правил питания после инъекции (не было приема еды непосредственно после процедуры),

Любой человек, имеющий зависимость от инсулина, хотя бы один раз в жизни чувствовал неприятные ощущения, причиной которых была передозировка препарата. Основные симптомы передозировки инсулина:

мышечная слабость,
жажда,
холодный пот,
дрожание конечностей,
спутанность сознания,
онемение неба и языка.

Все эти признаки выступают симптомами гипогликемического синдрома, который спровоцирован быстрым снижением уровня глюкозы в крови. Аналогичный ответ на вопрос, что будет если колоть инсулин здоровому человеку.

Синдром нужно быстро купировать, иначе больной впадет в кому, и вывести из нее будет крайне тяжело.

Хроническая передозировка вещества, которой может сопровождаться сахарный диабет, часто приводит к тому, что появляется синдром Сомоджи. Для этого состояния свойственна выработка кортикостероидов, адреналина и глюкагона в чрезмерно больших количествах.

Синдром Сомоджи это синдром хронической передозировки инсулина, то есть, критическое состояние, которое приводит к необратимым последствиям и требует особого внимания.

Ключевые признаки гипогликемии в хронической форме:

повышенный аппетит,
тяжелое протекание недуга,
возрастание количества ацетона в моче,
быстрый набор веса, который обусловлен высокой концентрацией глюкозы в моче,
предрасположенность человека к кетоацидозу,
резкие скачки сахара на протяжении суток,
гипогликемия чаще 1 раза в сутки,
частая регистрация высокого сахара в крови.

Во многих случаях, отравление инсулином находится длительное время в латентной форме. Но это состояние всегда даст о себе знать. Синдром Сомоджи отличается еще и тем, что развитие гипогликемической ситуации у человека наблюдается в 2-4 часа ночи. Оно объясняется передозировкой вечерним инсулином.

Для облегчения общего состояния, организм должен привести в действие компенсаторные механизмы. Но, без систематической и постоянной помощи, может наблюдаться быстрое истощение ресурсов организма. Таким образом, синдром Сомоджи может вызвать смерть.

Если врач переборщил с инсулином, организм диабетика подаст определенные признаки через некоторое время. Если вколоть инсулин здоровому человеку, это вызовет тяжелую форму отравления организма.

В такой ситуации укол инсулина действует как яд, быстро снижая концентрацию сахара в крови.

Если человек допустил передозировку, то появляется:

аритмия,
увеличение давления,
мигрени,
агрессивность,
нарушения координации,
чувство сильного страха,
чувство голода,
общее состояние слабости.

Если здоровому человеку вколоть инсулин, дальнейшее лечение должно контролироваться исключительно врачами. Люди в некоторых случаях, умирают от такой передозировки.

Минимальная смертельная доза инсулина — 100 ЕД, то есть полный инсулиновый шприц. Иногда человек может остаться жив, если такая доза выше в 30 раз. Таким образом, при передозировке можно успеть вызвать врача, прежде чем наступит обморок.

Как правило, кома развивается на протяжении 3-4 часов и реакцию можно остановить, если обеспечить поступление глюкозы в кровь.

При лечении сахарного диабета, велик риск передозировки инсулином. При таком состоянии, чтобы не допустить летальный исход, необходима квалифицированная первая помощь. Важно знать, что делать сразу при передозировке инсулина.

Чтобы повысить углеводный баланс, нужно съесть корку пшеничного хлеба количеством до 100 г. При продолжении приступа на протяжении 3-5 минут нужно увеличить объем сахара. Врачи рекомендуют выпить чай с несколькими ложками сахара.

Если после предпринятых действие уровень инсулина в крови не нормализовался, нужно еще ращ употребить углеводы в аналогичном количестве. Несмотря на то, что легкая передозировка это привычное дело, при игнорировании нужных действий может наступить усугубление синдрома Сомоджи.

Развитие синдрома сильно исказит лечение и провоцирует острый диабетический кетоацидоз.

В этом случае, возможно, нужно скорректировать лечение и начать прием сильных препаратов.

отек мозга,
симптоматика менингита,
быстрое появление деменции – нарушения умственной деятельности.

Среди людей, которые страдают от сердечно-сосудистой недостаточности, передозировка инсулина может вызвать:

инсульт,
инфаркт,
кровоизлияния в сетчатку глаза.

Инсулиновая передозировка это состояние, которое требует незамедлительной реакции больного. Если возникает необходимость, то нужно вызвать бригаду скорой помощи. Несмотря на то, что гипогликемия не всегда приводит к смерти, нельзя недооценивать такое опасное состояние.

Если у больного приступ, то купировать его нужно либо незамедлительной инъекцией или употреблением в пищу легких углеводов. Среди рекомендованных продуктов:

леденцы,
шоколадные конфеты,
белый хлеб,
газированные напитки.

Количество и периодичность введения инсулина определяет только эндокринолог. Больной должен знать все особенности инсулинового укола.

Часто люди с диабетом делают инъекции самостоятельно, это достаточно простая процедура. Современная фармацевтика создала шприцы-ручки, они не требуют набора вещества в шприц и позволяют точно соблюдать дозировку. Наберите на шкале нужный объем и колите до и после употребления пищи, в зависимости от врачебных рекомендаций.

Правила введения инсулина:

в шприц набирают нужный объем инсулина,
место введения обрабатывают спиртом,
после укола не нужно сразу извлекать иглу, важно подождать около 10 секунд.

Живот представляет собой ту часть тела, которая менее всего напрягается при физических нагрузках, поэтому вводить инсулин подкожно можно именно в эту часть тела. Если вещество вводить в мышцы рук или ног, то результат будет существенно хуже.

Информация об инсулине предоставлена в видео в этой статье.

источник

Инсулин представляет собой гормон, необходимый организму для нормального расщепления и усвоения глюкозы. При его дефиците нарушается обмен углеводов и сахар, поступающий в организм непосредственно с пищей, начинает оседать в крови. В результате всех этих процессов происходит развитие сахарного диабета 1 типа, при котором показаны в качестве заместительной терапии инъекции инсулина. Но не все понимают, насколько важно следовать схеме их постановки и данным рекомендациям врача по поводу их дозировки. Ведь последствия при передозировке инсулина могут быть самыми различными, вплоть до летального исхода.

И если подводить небольшие итоги, то следует сказать, что передозировка инсулина наступает в случае, если:

инъекции регулярно используются здоровым человеком;
была подобрана неправильная дозировка препарата;
происходит отмена одного инсулинового препарата и переход на другой, новый, который начал использоваться в практике совершенно недавно;
постановка инъекций осуществляется неправильно (их ставят подкожно, а не внутримышечно!);
чрезмерные физические нагрузки при недостаточном употреблении углеводов;
больным одновременно используются инсулины медленного и быстрого действия;
диабетик сделал укол и после этого пропустил прием пищи.

прежде чем принимать алкоголь, нужно снизить дозировку инсулина;
обязательно необходимо покушать перед приемом алкогольного напитка и после приема еду, в составе которой находятся медленные углеводы;
крепкие спиртные напитки употреблять вообще нельзя, только «легкие», которые содержат в себе не более 10% спирта.

слабость;
головная боль;
учащение сердцебиения;
сильное чувство голода.

дрожь в теле;
повышенное слюноотделение;
бледность кожных покровов;
снижение чувствительности в конечностях;
расширение зрачков;
снижение остроты зрения.

Помимо этого, избыток инсулина в крови может спровоцировать нарушения ЦНС, что проявляется:

отечностью головного мозга;
менингеальными симптомами (регидность затылочных и шейных мышц, головные боли, невозможность разгибать конечности и т.д.);
деменцией (при ее развитии наблюдается снижение умственной деятельности, заторможенность, провалы в памяти и т.д.).

Сахарный диабет 1-го типа является инсулинозависимым и требует постоянных инъекций гормона инсулина. В силу некоторых причин возникает передозировка инсулина ― опасное явление, провоцирующее ряд осложнений. Выбор типа гормона и его дозировку должен делать лечащий врач. Самовольное изменение дозировки или частоты инъекций может стать причиной летального исхода.

К инъекциям инсулина прибегают не только диабетики 1-го тип, но и спортсмены в рамках анаболической подготовки.

Дозы инсулина измеряют в единицах и обозначают «ЕД» или «МЕ». Современный стандарт, утверждающий, что 1ЕД=1/24 мг гормона в кристаллической форме, был принят еще в 1958 году. Ввести инсулин здоровому человеку можно в объеме, не превышающем 2―4 ЕД. Спортсменам в начале тренировок рекомендуется начинать с 2 ЕД и постепенно повышать дозу, не превышая 20 ЕД. Диабетикам в рамках компенсации болезни в течение суток вводится около 20―50 ЕД. Точный показатель подбирается лечащим врачом, и зависит от следующих параметров:

тип действия лекарства;
возраст и вес пациента;
стадия болезни;
самочувствие человека;
триместр при беременности;
зависимость применения лекарства от времени суток и приема пищи.

У здорового человека передозировка инсулином возникает быстрее, чем у диабетиков, даже при использовании небольшого количества гормона. Виды передозировки различаются в зависимости от объема гормона и продолжительности неправильной терапии. Можно выделить следующие виды:

Синдром хронической передозировки. Развивается, если неправильное введение гормона продолжается длительное время. Проявляется симптомами гипогликемии в 35% случаев.
Рикошетная гипергликемия. Развитие патологии считается феноменом. После гипогликемии, возникшей ночью, у пациента возникает гипергликемия утром.
Острая передозировка. Ярко выраженная гипогликемия с характерными признаками. Развитие патологии происходит, если ввести разово большую дозу лекарства. Возможны серьезные поражения головного мозга, кома и смерть.

Выделяют следующие причины передозировки гормоном:

ошибочное введение гормона человеку без диабета;
нарушение при расчете дозы;
переход на другой препарат или применение шприцев другого типа;
внутримышечное, а не подкожное введение;
физические нагрузки без употребления углеводной пищи;
ошибки пациента при совместном использовании гормона короткого и продленного типа действия;
отказ от еды после инъекции;
прием алкоголя.

Значительная передозировка гормона инсулина приводит к коме. В тяжелом случае человек может умереть.

Если диабетик выглядит возбужденным и неадекватно реагирует на окружающих, возможно у него гипогликемия. Это состояние может стать причиной обморока и глубокой комы. Потому важно распознать повышение гормона в организме заранее. Главным признаком повышения уровня инсулина в плазме является нестерпимое чувство голода. В это время нужно съесть что-нибудь сладкое, например, кусочек шоколада или ложку чистого сахара. Если этого не сделать, возникают следующие симптомы:

слабость в теле;
дрожь в руках;
онемение языка;
ухудшение зрения;
повышенное потоотделение;
тахикардия;
угнетение или возбуждение психики;
потеря сознания.

Инсулиновая передозировка ― опасная патология. Ее последствия, независимо от их тяжести, негативно сказываются на состоянии всего организма. Гипогликемия может длиться продолжительное время и не несет угрозы жизни. Если патология возникает часто, у пациента развиваются нарушения психики. У детей из-за гипогликемии затормаживается или останавливается интеллектуальное развитие. Если это состояние не контролировать, может случиться кома.

Это тяжелое состояние, возникающее из-за передозировки инсулина или при отказе от приема пищи после укола, может привести к обмороку или летальному исходу. Признаки патологии можно разделить на 4 этапа:

Потеря сознания без посторонней помощи может закончиться летальным исходом.

Кислородное голодание коры головного мозга. Симптомами являются признаки гипогликемии, указанные ранее.
Нарушение гипоталамо-гипофизарной части головного мозга, тогда возникает усиленное потоотделение, человек начинает неадекватно себя вести.
Нарушение функций среднего мозга. Сопровождается расширением зрачков, судорогами. В целом приступ похож на проявление эпилепсии.
Утрата сознания. Критический период, при отсутствии необходимой помощи возможен отек мозга и летальный исход.

У любого человека после гипогликемической комы обнаруживаются ее последствия. Это состояние обязательно накладывает свой отпечаток на здоровье пациента. Если человек был быстро выведен из этого состояния, его зависимость от уколов инсулина обостряется. Если до этой патологии проявления нехватки гормона появлялись спустя 2―3 часа, пережив кому диабетик слабеет спустя 1 час после просрочки инъекции.

В случае передозировки инсулина важно оказать пострадавшему помощь. Но прежде чем прибегать к активным действиям, нужно убедиться, что возникшие симптомы действительно являются признаком гипогликемии. Для этого рекомендуется установить текущий показатель сахара в крови диабетика посредством глюкометра. Прибор позволяет получить результат в течение 5 секунд. Если полученный результат равен 5,7 ммоль/л ― сахар в норме. Чем ниже этого значение, чем серьезнее передозировка.

Чтобы облегчить состояние человека, можно дать ему сладкий чай.

Первая помощь при гипогликемии сводится к следующим правилам:

Накормить человека сладким. Подойдет конфета, булочка, чистый сахар или сладкий чай.
Сделать внутривенный укол раствора глюкозы. Количество средства зависит от состояния пациента.

Оказывая первую помощь при повышении уровня инсулина в крови, нельзя допустить передозировку глюкозы. При СД это приведет к обезвоживанию организма.

При отсутствии медпомощи избыток инсулина провоцирует летальный исход. Смертельная доза инсулина для диабетиков определяется индивидуальными особенностями организма, массой тела человека, приемом пищи и алкогольных напитков. Для некоторых людей смертельным количеством инсулина является 100 МЕ. В иных случаях смерть наступает при введении 300—500 МЕ препарата. Но значительное превышение дозы инсулина не всегда провоцирует смерть. Известны случаи, когда пациенты выживали после того, как получали инсулин в объеме 3000 МЕ.

Основной метод профилактики передозировки инсулина ― применение препаратов гормона строго по назначению врача в указанной им дозе. Инсулинотерапию назначает врач-эндокринолог. Инъекции нужно проводить в одно и то же время. Нельзя самовольно менять график уколов и дозировку, или вовсе отменять инъекцию. Для того чтобы гормон быстро усвоился, рекомендуется делать уколы в живот. Инсулинотерапия подразумевает полный отказ от употребления алкогольных напитков.

Инсулин – это белковый гормон, который регулирует поджелудочная железа. Это вещество отвечает за регуляцию углеводного обмена. Благодаря данному соединению происходит всасывание глюкозы, которая является источником энергии.

При превышении дозы лекарства появляется угроза опасных последствий. Это состояние грозит гипогликемической комой (резкое снижение сахара в крови), которая может закончиться летально.

В большинстве случаев препараты инсулина применяют при сахарном диабете. Однако лекарственное средство используют и в спорте (бодибилдинг).

Если человек страдает от инсулинзависимого диабета, то β-клетки поджелудочной не вырабатывают данное вещество. По этой причине пациент должен регулярно вводить инсулин извне. В подобных препаратах содержится искусственный заменитель этого гормона. С их помощью проводят поддерживающую терапию сахарного диабета 1 типа. После введения инъекции концентрация сахара в крови снижается, а состояние больного улучшается.

При этом учитывается уровень глюкозы в организме. Чтобы препарат не принёс вреда пациент должен постоянно контролировать заболевание.

Медики выделяют несколько причин, которые провоцируют передозировку инсулином:

Доктор вводит препарат инсулина здоровому человеку;
Эндокринолог или пациент неправильно подобрал дозу инсулина;
Иногда больные превышают порцию лекарства при переходе на новый вид препаратов или использовании другого типа шприцев;
Пациент вводит инсулин не под кожу, а в мышцу;
Высокая физическая активность при недостатке углеводов после укола;
Диабетик ошибается, когда принимает одновременно быстрый и медленный инсулин;
Пациент пропускает приём пищи после введения инсулинсодержащего препарата.

Кроме того, восприимчивость к инсулину повышается до 13 недели беременности, при хронической функциональной недостаточности почек, стеатозе (жировая дистрофия печени).

Диабетикам запрещено употреблять алкогольные напитки, но если больной всё же решил рискнуть, то он должен соблюдать следующие правила:

Перед употреблением спиртных напитков обычную дозу препарата снижают;
Перед и после употребления горячительных напитков нужно принять пищу, которая является источником медленных углеводов;
Рекомендуется употреблять напитки с низким содержанием спирта;
Если пациент выпил крепкий алкоголь, то на следующий день нужно измерить уровень глюкозы в крови и корректировать дозу, соответственно этим замерам.

При соблюдении этих правил диабетик сможет избежать передозировки инсулином.

Превышение дозировки инсулинсодержащих препаратов провоцирует резкое уменьшение уровня сахара в организме. Гипогликемия проявляется при количестве сахара в объёме ниже 5 ммоль/л крови. При использовании разных типов препарата скорость проявления симптомов отличается. Если пациент вводит быстрый инсулин, то признаки проявляются быстрее, чем после введения лекарства продлённого действия.

Передозировка инсулина в организме проявляется следующими симптомами:

На ранней стадии состояние пациента ухудшается через несколько минут после введения препарата. Тогда наблюдается слабость организма, учащённое сердцебиение, головная боль, резкое повышение аппетита;
На первой фазе передозировки врачи рекомендуют съесть или выпить что-то сладкое. Если пациент не принял меры, то его состояние продолжает ухудшаться. Тогда возникает избыточное выделение пота, слюны, тремор верхних конечностей (дрожание), продолжает нарастать слабость. Проявляются расстройства зрения, расширяются зрачки. На этой стадии ещё можно избежать гипогликемии, для этого больной должен употребить продукты, которые содержат быстрые углеводы (кондитерские изделия или сахар);
На третей фазе у пациента продолжает увеличиваться слабость, и он уже не в состоянии принять какие-то меры. Больной не может самостоятельно двигаться, наблюдается чрезмерное выделение пота, усиливается тахикардия, тремор, помутнение сознания. Кроме того, проявляются расстройства психики. В этот период необходимо ввести глюкозу в вену, в противном случае существует угроза гипогликемической комы;
Крайняя степень гипогликемии проявляется резким снижением концентрации глюкозы (более чем на 5 ммоль/л). Пациент бледнеет, замедляется ритм сердца, не меняется диаметр зрачка в зависимости от интенсивности освещения.

При отсутствии попытки устранения симптомов избытка инсулина наступает смерть. Летальный исход возможен при угнетении всех функций (дыхание, кровообращение, отсутствие рефлексов).

Многие пациенты интересуются вопросом о том, как предотвратить гипогликемическую кому и смерть после введения избыточного количества инсулина.

Как утверждают медики, пострадавшему необходимо оказать экстренную помощь на протяжении нескольких минут после проявления характерных симптомов.

Больной может самостоятельно помочь себе избежать гипогликемической комы, для этого необходимо соблюдать следующие правила:

На ранней стадии передозировки инсулинсодержащим препаратом нужно съесть 100 г белого хлеба. Этот продукт поможет нормализовать концентрацию сахара в организме;
Если через 5 минут признаки не исчезают, то рекомендуется употребить продукты, которые содержат быстрые углеводы (конфеты, варенье или 2 чайные ложки сахара);
При сохранении симптомов через 5 минут необходимо повторно принять быстрые углеводы.

При крайней степени проявления гипогликемии (обморок, судороги) пациенту вводят раствор глюкозы внутривенно. Чтобы восстановить уровень сахара на критической стадии передозировки пострадавшему делают укол глюкозы (40%) в объёме около 50 мл. Если пострадавший через 10 минут после инъекции не пришёл в сознание, то процедуру повторяют.

Осложнения после введения избыточного количества инсулина зависят от степени тяжести реакции. Лёгкая гипогликемия проявляются у всех диабетиков.

Тогда главную опасность представляет хроническая передозировка инсулином, которая развивается у пациентов с плохим контролем течения заболевания. Как следствие, лечение проводиться неправильно, состояние диабетика не улучшается, повышается вероятность кетоацидоза (угрожающее состояние, которое грозит кетоацидотической комой и смертью).

Даже лёгкий избыток инсулина в крови проводит к таким последствиям, как:

Менингит;
Отёк мозга;
Расстройства умственной деятельности;
Инсульт;
Инфаркт;
Кровотечение в ткань сетчатки.

Как утверждают медики, высокая вероятность лёгкой гипогликемии у пожилых пациентов и диабетиков с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

На критической стадии передозировки существует риск гипогликемической комы. В таком случае необходимо оказать пострадавшему экстренную помощь, так как повышается вероятность остановки сердца.

Гипогликемический шок развивается, когда уровень глюкозы снижается до 5 ммоль/л ниже нормы.

Если пациенту не успели ввести раствор глюкозы внутривенно, то наступает смерть. Это происходит из-за угнетения функций дыхательных органов и системы кровообращения.

Регулярное превышение дозы инсулина грозит хронической передозировкой. Это состояние сопровождается выработкой гормонов (адреналин, кортикостероиды, глюкагон), которые препятствуют уменьшению концентрации глюкозы в крови.

Синдром Сомоджи (хроническая передозировка) проявляется следующими признаками:

Сахарный диабет протекает в тяжёлой форме;
Повышается аппетит;
Увеличивается вес, повышается концентрация сахара в урине;
Предрасположенность к кетоацидозу;
Повышенное содержание ацетона в моче;
Резкие перепады количества сахара на протяжении суток;
Как правило, проявляется повышенное содержание глюкозы;
Часто развивается гипогликемия (несколько раз за 24 часа).

Обычно уровень сахара снижается утром (с 5 до 7 часов), это происходит вследствие повышения выработки контринсулярных гормонов (адреналин, кортизон глюкагон, гормон роста). Также гипогликемия возникает в результате ослабления терапевтического действия вечерней дозы инсулинсодержащего препарата.

Гипогликемическая кома развивается с 2 до 4 часов, тогда концентрация глюкозы снижается до 4 ммоль/л и ниже. Тогда проявляются компенсаторные реакции организма. Как следствие, утром диабетик ощущает симптомы гипергликемии, которая возникла в результате передозировки вечерней порции лекарства.

Решение об определение подходящей дозы инсулина принимает эндокринолог на основе концентрации сахара в крови.

Смертельная доза для каждого пациента отличается. Некоторые диабетики страдают от лёгкой гипогликемии после введения 300 – 500 ЕД, а у других развивается гипогликемический шок уже при 100 ЕД. Реакция организма на инсулин зависит от многих факторов, но наиболее важный – это масса тела.

Например, вес человека 60 кг, тогда подходящая ему доза составляет 60 ЕД. А порция инсулинсодержащего препарата в 100 ЕД уже грозит летальным исходом. Оптимальная дозировка инсулина для диабетика весом 90 кг – 90 ЕД.

Передозировка очень опасна для больного и здорового человека. При этом смертельную угрозу несут не только признаки и общее ухудшение состояния, но и последствия гипогликемической комы.

Безопасная доза препарата инсулина для здорового человека – от 2 до 4 МЕ. А спортсмены вводят около 20 МЕ вещества за сутки для увеличения мышечной массы.

Взрослые пациенты, которые страдают от сахарного диабета могут применять от 20 до 50 МЕ.

Иногда врачи ошибаются и вводят препарат здоровому человеку. Тогда раствор губительно действует на организм, отравляя его.

Как правило, при интоксикации проявляются следующие симптомы:

Нарушение работы сердца;
Гипертония;
Головная боль;
Паническая атака;
Расстройства координации;
Резкое повышение аппетита;
Общая слабость организма.

Исходя из всего вышесказанного, передозировка инсулином – это крайне опасное состояние, которое грозит тяжёлыми последствиями вплоть до смерти. Лёгкую гипогликемию можно предотвратить с помощью продуктов, содержащих быстрые углеводы, а критическую – раствором глюкозы. Чтобы избежать передозировки необходимо постоянно контролировать уровень глюкозы в крови, и соблюдать рекомендации эндокринолога.

771. Функциональная единица генетического кода
А) нуклеотид
Б) триплет
В) аминокислота
Г) тРНК

Функция генетического кода – кодирование аминокислот.

Одна аминокислота кодируется тремя нуклеотидами – триплетом.

1372. При дигибридном скрещивании (несцепленное наследование) особей с доминантными и рецессивными признаками в F1 происходит расщепление по фенотипу в соотношении
А) 9:3:3:1
Б) 1:2:1
В) 3:1
Г) 1:1:1:1

В качестве вариантов ответа приведены стандартные расщепления, которые надо знать наизусть:

9:3:3:1 получается при скрещивании двух дигетерозигот AaBb x AaBb.

1:2:1 получается при скрещивании двух гетерозигот Aa x Aa при неполном доминировании.

3:1 получается при скрещивании двух гетерозигот Aa x Aa.

1:1:1:1 получается при скрещивании дигетерозиготы с рецессивной гомозиготой AaBb x aabb.

679. Почему передозировка инсулина может привести к обмороку
А) может возрасти уровень глюкозы в крови
Б) изменяется содержание кальция в крови
В) нарушается обмен веществ в клетках мозга
Г) гликоген превращается в глюкозу

Инсулин вызывает движение глюкозы из крови в клетки, при этом концентрация глюкозы в крови уменьшается. Мозгу становится не из чего получать энергию для своей работы и он начинает помаленьку отключаться.

Варианты А и Г относятся к действию противоположного гормона – глюкагона.

795. К какому виду мутаций относят изменение структуры ДНК в митохондриях
А) геномной
Б) хромосомной
В) цитоплазматической
Г) комбинативной

Изменения ДНК в митохондриях и пластидах (органоидах, находящихся в цитоплазме) относится к цитоплазматической изменчивости.

Дети с одинаковой частотой выбирают А, Б и В.

966. Наличие в гамете одного гена из каждой пары аллелей – это формулировка
А) хромосомной теории наследственности
Б) закона сцепленного наследования
В) закона независимого наследования
Г) гипотезы чистоты гамет

Если родитель АА, то в гамете будет только одна «буква» А. Если родитель Аа, то в гамете будет только одна «буква» – или А, или а.

Просто? – неееет. Правилу чистоты гамет в ТОДЕБИЧе посвящено сразу 2 вопроса, бойтесь его.

БИОРОБОТ — фирменное онлайн-тестирование
КАК ПРАВИЛЬНО отвечать на тесты
10 САМЫХ СТРАШНЫХ тестов ЕГЭ по биологии

источник

Инсулин – это гормон, который регулирует углеводный обмен в организме человека и вырабатывается клетками Лангерганса поджелудочной железы. С его помощью ткани усваивают глюкозу, вещество, служащее источником энергии в организме. При сахарном диабете I типа (инсулинозависимом) собственный инсулин поджелудочной железой не вырабатывается, поэтому жизненно важно вводить его извне. Препараты инсулина содержат синтезированный гормон. Их регулярные инъекции – основа поддерживающей терапии сахарного диабета I типа.

Инсулин обладает и анаболическим действием, поэтому его используют и в терапии некоторых других заболеваний, также он применяется бодибилдерами для увеличения мышечной массы.

Для здорового (т. е. не страдающего диабетом) взрослого человека безопасной дозой инсулина является 2–4 ЕД.

Нередко бодибилдеры, начиная с безопасной, постепенно увеличивают дозу, доводя ее до 20 ЕД.

При сахарном диабете доза инсулина подбирается эндокринологом индивидуально, с учетом концентрации глюкозы в сыворотке крови и наличия сахара в моче. Средняя терапевтическая доза при сахарном диабете находится в диапазоне 20–40 ЕД, в тяжелых случаях или при развитии осложнений (гипергликемическая кома) она может быть увеличена, и значительно.

Основными причинами передозировки инсулина являются:

неправильно подобранная доза инсулинсодержащего препарата;
ошибки при проведении инъекции, которые чаще всего наблюдаются при смене препарата или использовании нового типа шприцов;
внутримышечное (вместо подкожного) введение;
пропуск приема пищи после инъекции;
значительные физические нагрузки при недостаточном поступлении углеводов после инъекции.

Некоторые состояния повышают чувствительность организма к действию инсулина. К ним относятся:

жировая дистрофия печени;
хроническая почечная недостаточность;
первый триместр беременности;
состояние алкогольного опьянения (в т. ч. и легкой степени).

В этих случаях даже введение привычной дозы лекарственного препарата, подобранной врачом, может стать причиной развития симптомов передозировки инсулином.

При передозировке инсулина в крови резко снижается содержание глюкозы. Если этот показатель опускается ниже 3,3 ммоль/л, говорят о развитии гипогликемии.

Если передозировка возникла при применении инсулина короткого действия, ее признаки начинают проявляться уже через несколько минут после инъекции. Если использовался препарат инсулина длительного действия (депо-инсулин), то симптомы гипогликемии появляются позже и нарастают медленнее.

Заподозрить передозировку инсулина можно при наличии следующих симптомов, возникающих спустя некоторое время после инъекции:

нарастающая общая слабость;
тахикардия;
головная боль;
сильное чувство голода.

Если в этот момент не предпринять необходимых мер, состояние больного начнет быстро ухудшаться, присоединятся и другие симптомы:

сильная потливость;
тремор;
онемение пальцев рук;
бледность кожных покровов;
гиперсаливация;
расширение зрачков;
нестерпимый голод;
преходящие нарушения зрительной функции;
нарушение способности к самостоятельному передвижению;
нервное возбуждение или, наоборот, заторможенность;
затуманивание сознания;
клонико-тонические судороги.

Самое тяжелое проявление передозировки инсулином – развитие гипогликемической комы, несущей угрозу жизни.

Передозировка инсулином может быть не только острой, но и хронической. Развитие последней связано с проведением длительной гормонозаместительной терапии сахарного диабета. После введения инсулина, даже в правильно подобранной дозировке, у больного на некоторое время снижается уровень глюкозы в крови. Организм стремится компенсировать это увеличением синтеза глюкагона, кортикостероидов и адреналина – гормонов, повышающих концентрацию глюкозы.

Признаки формирования хронической передозировки инсулином:

постоянно повышенный аппетит;
повышение массы тела;
появление в моче ацетона;
наличие в моче сахара;
частые случаи развития кетоацидоза;
резкие скачки уровня глюкозы в крови в течение суток;
гипогликемия, периодически возникающая в течение дня;
переход сахарного диабета в тяжелую форму.

Нарушения углеводного обмена, связанные с хронической передозировкой инсулина, приводят к тому, что в утренние часы у пациентов с сахарным диабетом I типа возникает гипергликемия, а в дневные часы уровень глюкозы в крови снижается и развивается гипогликемия.

При передозировке инсулином, особенно короткого действия, первая помощь должна быть оказана незамедлительно. Она предельно проста: больному следует выпить сладкий чай, съесть конфету, ложку варенья или кусочек сахара. Если его состояние не улучшается в течение 3-5 минут, прием пищи, содержащей быстрые углеводы, следует повторить.

Поскольку при передозировке инсулином происходит резкое снижение концентрации глюкозы в крови, в качестве антидота используют гипертонические (20–40%) растворы глюкозы.

Если при передозировке инсулином оказание первой помощи привело к быстрому улучшению состояния, необходимости в экстренной медицинской помощи нет. Однако больному в ближайшее время следует обязательно посетить лечащего врача для коррекции дозы и кратности введения инсулина.

В тех случаях, когда передозировка инсулином протекает тяжело и прием углеводной пищи не выводит пациента из состояния гипогликемии, необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи.

Лечение пациентов с передозировкой инсулином проводится в отделении эндокринологии. При развитии гипогликемической комы – в отделении реанимации и интенсивной терапии.

В стационаре больным в срочном порядке определяют уровень глюкозы в крови и некоторые другие биохимические показатели. Терапию начинают с внутривенного введения 20–40% растворов глюкозы. При необходимости внутримышечно вводят глюкагон.

При развитии комы проводится коррекция нарушенных функций жизненно важных органов.

Незначительная передозировка инсулином не представляет опасности для жизни и здоровья, легкие степени гипогликемии изредка случаются практически у всех больных сахарным диабетом I типа. Однако если гипогликемия возникает регулярно, то следует заподозрить формирование хронической передозировки инсулином, способной утяжелить течение основного заболевания.

Тяжелая передозировка инсулином может привести к развитию выраженных неврологических нарушений:

менингеальные симптомы;
отек головного мозга;
деменция (нарушение умственной деятельности с формированием слабоумия).

Гипогликемия особенно опасна для людей пожилого возраста, а также тех, кто страдает заболеваниями сердечно-сосудистой системы. У пациентов этих категорий она может осложниться инсультом, инфарктом миокарда, кровоизлиянием в сетчатую оболочку глаза.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник