Низкое давление и низкий пульс наблюдаются не так уж и редко. Развитие данного состояния может быть обусловлено причинами как физиологического, так и патологического характера. При сочетании выраженной гипотонии (низкого давления) и брадикардии (низкого числа сердечных сокращений) у человека ухудшается кровоснабжение органов и тканей, что приводит к развитию гипоксии, гипоксемии, ишемии. В свою очередь, эти нарушения могут стать причиной развития серьезных заболеваний и даже летального исхода. Поэтому важно знать, что делать при низком давлении и низком пульсе.
Артериальное давление (АД) – это сила, с которой кровь воздействует на стенки артерий. Это один из важных показателей гемодинамики.
Пульсом называются толчкообразные колебания стенок артерий, вызванные движением выталкиваемой сердцем крови. Обычно исследование пульса проводят на лучевой артерии, но для этой цели также прекрасно подходят и другие, расположенные поверхностно артерии (височная, сонная, бедренная).
Если частота пульса падает до 40 ударов в минуту и менее, то к больному следует срочно вызвать бригаду скорой помощи.
В норме у взрослого человека частота пульса лежит в пределах от 60 до 90 ударов в минуту. Пульс менее 60 ударов в минуту называется брадикардией, а его снижение до 50 ударов в минуту и менее представляет уже угрозу для жизни и здоровья человека.
Нормальными показателями артериального давления день считаются:
- систолическое (верхнее, сердечное) давление – 91–139 мм рт. ст.;
- диастолическое (нижнее, почечное) – 61–89 мм рт. ст.
Пониженное артериальное давление называется гипотонией.
Сочетание гипотонии и брадикардии может быть не связанным с какими бы то ни было заболеваниями, а вызванным физиологическими факторами.
- Переохлаждение. Низкая температура снижает потребность тканей в кислороде и питательных веществах, поэтому сердце начинает работать менее интенсивно, что и приводит к снижению кровяного давления и уменьшению частоты сердечных сокращений.
- Беременность. В третьем триместре беременности плод начинает сдавливать нижнюю полую вену. В результате этого уменьшается приток крови к сердцу, что, в свою очередь, становится причиной уменьшения сердечного выброса. Клинически это и приводит к резкому падению давления, брадикардии.
- Профессиональные занятия спортом. У хорошо тренированных людей в состоянии покоя наблюдается снижение частоты дыхания и сердечных сокращений, показателей АД, что является вариантом физиологической нормы.
Почему низкое давление при низком пульсе бывает отклонением? Причины следующие:
- ишемическая болезнь сердца (стенокардия, инфаркт миокарда, постинфарктный кардиосклероз);
- атеросклероз венечных артерий;
- слабость синусового узла;
- врожденные аномалии анатомического строения сердца.
При сочетании выраженной гипотонии и брадикардии у человека ухудшается кровоснабжение органов и тканей, что приводит к развитию гипоксии, гипоксемии, ишемии.
О чем говорит резкое снижение давления и падение частоты пульса? Обычно это наблюдается на фоне критических, угрожающих жизни больных состояний:
- тромбоэмболии легочной артерии или ее крупных ветвей (ТЭЛА);
- коллапс или обморок;
- некоторые острые отравления;
- тяжелые инфекционные заболевания;
- генерализованные аллергические реакции;
- нарушения ритма сердца;
- острый инфаркт миокарда.
Если у человека отмечается пульс менее 50 ударов в минуту, то это должно стать поводом для проведения медицинского обследования. Для подтверждения брадикардии обязательно проводят запись ЭКГ.
Если же частота пульса падает до 40 ударов в минуту и менее, то к больному следует срочно вызвать бригаду скорой помощи, так как это состояние может сопутствовать крайне опасным патологиям:
Рассмотрим, к чему может привести маленький пульс и низкое давление. Выраженное снижение частоты сердечных сокращений сопровождается развитием гипоксии, которая проявляется следующими признаками:
- повышенная утомляемость;
- общая слабость;
- головокружение и головная боль;
- обморочные состояния;
- выраженная сонливость в дневные часы;
- боли в загрудинной области;
- одышка;
- холодный пот;
- появление отечности мягких тканей.
Брадикардия и гипотония – это достаточно серьезные симптомы, требующие полноценного медицинского обследования, в программу которого обычно включают:
- консультацию кардиолога и невролога;
- электрокардиографию;
- Эхо-КГ;
- рентгенографию органов грудной клетки;
- коронарную ангиографию;
- анализы крови (общий, биохимический, коагулограмма).
Алгоритм действий при низком пульсе и давлении во многом определяется тем, насколько сильно выражены эти симптомы.
Пульс менее 60 ударов в минуту называется брадикардией, а его снижение до 50 ударов в минуту и менее представляет уже угрозу для жизни и здоровья человека.
При незначительной брадикардии гипотонику можно порекомендовать выпить чашку крепкого сладкого чая или кофе. В этих напитках содержится кофеин, который повышает тонус сосудов и увеличивает частоту сердечных сокращений.
При слабовыраженной брадикардии и гипотонии хороший эффект оказывают и некоторые народные средства (настойка элеутерококка, женьшеня или красавки).
По назначению врача в домашних условиях можно принимать препараты, содержащие кофеин (Цитрамон, Аскофен).
При резком падении пульса и давления больной нуждается в срочной госпитализации. С целью восстановления сердечного ритма ему делают инъекции Атропина сульфата, Алупента, Изадрина.
Если консервативное лечение у пожилых и молодых людей не приводит к улучшению показателей гемодинамики, то возникают показания к установке электрокардиостимулятора.
По согласованию с лечащим врачом терапия гипотонии и брадикардии может быть дополнена и фитотерапией. Чаще всего специалисты рекомендуют:
- Отвар травы зверобоя, плодов боярышника и шиповника, корня радиолы розовой. Перечисленные растения смешивают в соотношении 1:1,5:2:2. Три столовых ложки полученного сбора заливают двумя стаканами кипятка и настаивают 30-40 минут. Процеживают и применяют по половине стакана 3 раза в день.
- Настойка корня женьшеня. Для ее приготовления нужно измельчить 25 г корня женьшеня и залить его одним литром хорошей водки. Настаивают в темном месте в течение 21 дня. Процеживают. Принимают три раза в день за полчаса до еды по 15-20 капель. Курс лечения 2 месяца.
- Смесь грецкого ореха и лимона. Перекрутить через мясорубку полкило грецких орехов, 4 крупных лимона. Добавить к полученной смеси 20 г сахарного песка, 250 мл кунжутного масла и один литр теплой кипяченой воды. Все хорошо перемешать и хранить в хорошо закрывающейся емкости в холодильнике. Принимать три раза в день по столовой ложке.
Если у человека отмечается пульс менее 50 ударов в минуту, то это должно стать поводом для проведения медицинского обследования.
При гипотонии и низком пульсе пациентам рекомендуется высококалорийное легкоусвояемое питание. Пищу следует принимать 5-6 раз в день небольшими порциями. В рацион должны входить морская капуста, орехи, морепродукты, овощи и фрукты. Также необходимо следить за соблюдением водного режима. За сутки взрослый человек должен выпивать 1,5-2 литра воды.
Из меню исключают жирные и тяжелые блюда, животные жиры, сдобную выпечку, кондитерские изделия.
Чтобы снизить риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, необходимо с юных лет вести здоровый образ жизни, что подразумевает:
- отказ от вредных привычек;
- занятия спортом;
- правильное рациональное питание;
- соблюдение режима дня;
- избегание стрессовых ситуаций.
В заключение хотелось бы еще раз подчеркнуть, что не всегда брадикардия и гипотония означают заболевание. Но вне зависимости от этого их появление требует обследования пациента с целью установления причины.
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
источник
Пульс — главный биомаркер человеческого организма. По нему безошибочно можно отследить частотность сокращений сердца и, в случае сбоя, принять неотложные меры. Для всех людей существуют нормы пульса, которые говорят о стабильной работе миокарда (мышца сердца). В стандартной таблице приведены данные, которые применимы для здорового человека, не страдающего хроническими заболеваниями, ведущего активный образ жизни (за исключением младенцев).
| Возраст | Min пульс | Норма пульса | Max пульс |
| 0–1 месяц | 120 | 150 | 180 |
| 1–12 месяцев | 110 | 140 | 170 |
| 1–4 года | 100 | 130 | 160 |
| 4–6 лет | 90 | 110 | 130 |
| 6–8 лет | 80 | 100 | 120 |
| 8–10 лет | 70 | 90 | 110 |
| 10–15 лет | 60 | 80 | 100 |
| 15–30 лет | 60 | 70 | 80 |
| 30–40 лет | 55 | 75 | 95 |
| 40–60 лет | 50 | 75 | 95 |
| 60–80 лет | 70 | 80 | 90 |
Как видно из таблицы, чем старше становится человек, тем меньше частота сокращений. Причиной становится рост миокарда. По мере взросления сердце становится больше, ему уже не надо так активно биться, перекачивая кровь. Размеры и развитость мышцы — главные условия стабильного, ровного сердцебиения.
Показатели максимального ритма сердца скорее условны, чем абсолютны. Например, в подростковом возрасте, нередко наблюдается пульс, достигающий 200 ударов в минуту. При этом у ребенка нет заболеваний и сердце не слабое. Причины — «играющие» гормоны, высокий эмоциональный фон. Из этого следует, что показатель max — индивидуальная величина, конечно, в разумных пределах. Чего нельзя сказать о минимальном пульсе.
Если ЧСС без видимых причин снижается ниже 50 ударов в минуту, это свидетельствует о наличие в организме патологической проблемы. Человек испытывает слабость, тошноту, головокружение. Сокращение пульса до 40–35 ударов уже представляет угрозу для жизни — головной мозг испытывает кислородное голодание. Постоянно редкое биение сердца, 40 ударов в минуту и ниже в течение 5–7 дней говорит как минимум о наличии брадикардии. Если частота сердечных сокращений продолжает понижаться и фиксируется на уровне (или меньше) 30 уд/мин, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Как уже было отмечено выше, в норме пульс человека варьируется в диапазоне 60–100 ударов в минуту. Если ЧСС опускается ниже пограничного показателя, это говорит о развитии брадикардии. Состояние считается крайне опасным при пульсе в 30–40 уд/мин, который не увеличивается после физических нагрузок. Бессимптомное течение брадикардии только усугубляет негативный процесс.
Практически все причины замедления пульса связаны с патологиями. Условно их можно разделить на несколько категорий — кардиология, токсикология, сопутствующие болезни и физиологические факторы.
Рассмотрение причины пониженного пульса стоит начать с природных и внешних факторов, которые делают замедленный ЧСС вполне нормальным с точки зрения физиологии. Но сразу оговорка, пульс на уровне или меньше 30–40 ударов держится не более 2–5 часов, максимум сутки.
В организме замедляются все процессы: метаболические, эндокринные, пищеварительные. Сердце притормаживает свой ритм, соответственно циркуляция крови тоже не такая стремительная. Если в состоянии бодрствования движение лимфы на уровне 10–15 м/сек., то во сне — 7–8 м/сек. Но спертый воздух в спальном помещении, неприятная температура (слишком холодно/жарко), самостоятельный прием седативных лекарств создают все условия для критического снижения сердцебиения.
Чем ниже температура окружающей среды, тем частота сердечных сокращений реже. В организме включаются защитные процессы, заложенные на генетическом уровне — накопление массы, формирование толстого жирового слоя в «зимний» период. Речь не идет о переохлаждении или сильном обморожении, которое уже относится к патологическим процессам. Естественная смена сезонов или переезд в более холодный климатический пояс отражаются на функционале сердца. В таких условиях у человека может быть пониженный пульс 50–40 ударов в минуту, при этом угрозы для здоровья не возникнет.
- Гормональные «качели» в подростковом возрасте.
Пульсовые колебания в 12–17 лет обычное состояние для подростков. Показания могут за несколько часов кардинально поменять полюса. От низких 30 ударов в минуту до впечатляющих 200. Связано это с перестройкой организма, его подготовкой к взрослой жизни. Становление всех важных систем, рост костей, мышц и органов заставляют сердце биться часто, иногда давая время на передышку. Поэтому скачки не являются показателем аномальных процессов, но контролировать состояние при низком пульсе юного человека надо.
- Профессиональные занятия спортом.
Большинство спортсменов имеют «синдром атлетического сердца», при котором частота сердечных сокращений не превышает 50 ударов в минуту. Рекорд зафиксирован у французского биатлониста Мартена Фуркада — 25 уд/мин в спокойном состоянии. Причина — отличная прокачка мышцы в сердце и увеличенные размеры органа по сравнению с обычным человеком. Однако «хроническая» брадикардия в хорошем смысле может иметь далеко не хорошие последствия. Кислородное голодание мозга, гипертрофия миокарда, вплоть до злокачественного новообразования в сердце, инсульты и инфаркты — увлечение спортом может стоить здоровья. Поэтому на тренировках знаменитых спортсменов присутствует медицинский персонал.
Самыми распространенными причинами редкого пульса становится слабое сердце. Это вполне логично, учитывая, что сокращение артерии — это индикатор функционала сердца:
- ишемия — ослабление циркуляции крови в сердце (или любом другом органе), которое приводит к нарушениям метаболических процессов. Один из первых признаков — редкий пульс;
- инфаркт миокарда — частичное или обширное поражение сердечной мышцы, приводящее к образованию тромба в коронарной артерии. Симптомы ярко выражены — острая боль в груди, слабость, повышенное потоотделение, слабый пульс ниже 30–40 ударов в минуту;
- сердечная недостаточность — хроническое заболевание, которое многие годы может проявляться крайне слабо или вообще бессимптомно. Насосная функция сердца постепенно выходит из строя, вплоть до полной остановки. Показатели пульса при опасной патологии существенно ниже нормы;
- кардиомиопатия. Группа заболеваний, которые объединяет изменения структуры сердечных тканей — мышц, сосудов, аорты, клапанов. По мере прогрессирования ритм сердца становится реже, циркуляция крови в организме замедляется;
- миокардит. Воспалительные процессы в сердечной мышце, развивающиеся на фоне инфекционных заболеваний, аутоиммунных болезней, интоксикации, аллергии в тяжелой стадии. Биение сердца может сократиться до 40 ударов в минуту;
- пороки сердца — врожденные, приобретенные. Анатомический дефект сердца, осложняющийся нарушением кровообращения в органе, образованием рубцовой ткани и нарушением насосной функции. У больных наблюдается как критическое снижение пульса, так и аномальное увеличение. Требует постоянного наблюдения врача.
Причиной слабого пульса становятся токсины, различного происхождения:
- острая интоксикация организма. Возникает вследствие отравления промышленными ядами, употребления некачественной или заведомо опасной пищи, например грибов, длительного лечения онкологических заболеваний. В критической стадии пульс ослабевает до 40 уд/мин и ниже;
- беспорядочный прием медикаментов, в частности мочегонных, стимуляторов сердечной деятельности и давления. Самолечение, изменение схемы приема препаратов, прием незнакомых лекарств по стороннему совету приводит к той же интоксикации;
- недостаток или избыток в организме калия, магния, натрия негативно влияют на сердце. Аптечные витамины не всегда приносят пользу. Только лечащий врач, при очень низком пульсе, на основании биохимического анализа крови может выписать сбалансированный состав, который поможет решить проблему, а не спровоцировать осложнения на сердце;
- диеты. В погоне за идеальным весом люди готовы принести любую жертву, включая здоровье. Ограничение в пище — самый легкий способ стать инвалидом. Диета только в том случае безопасна, если в ней присутствуют все составляющие здоровой пищи — белки, жиры, углеводы, витамины. Другие методы приводят к необратимому нарушению метаболизма, сердце слабо сокращается и плохо перегоняет кровь. Недостаток питания вызывает кислородное голодание тканей. Понижение пульса — первый признак аномалии в сердце.
- курение, употребление наркотических средств, пристрастие к алкоголю. Добровольное отравление происходит годами. Рано или поздно пагубное пристрастие отразится на функции миокарда. Слабый пульс становится предупреждением.
Сопутствующие заболевания, связанные с сердцем, в том числе неврологические, окружающая среда и образ жизни становятся весомыми причинами для слабого ритма:
- вегетососудистая дистония. Поражения вегетативной нервной системы напрямую влияют на функционал сердца;
- анемия. Заболевание характеризуется понижением в составе крови количества эритроцитов и гемоглобина — главных составляющих кроветворения. Малокровие проявляется слабостью, головокружением, слабым пульсом (30–50 ударов в минуту и меньше);
- заболевания органов дыхания — бронхит, астма. Сужение трахейных проходов, которое возникает на фоне воспалительных процессов, приводит к кислородному голоданию в тканях внутренних органов. Сердце становится слабым от недостатка воздуха;
- внутричерепное давление на фоне отеков, кровоизлияний, новообразований в головном мозге. Увеличение объема тканей в черепной полости приводит к кислородному голоданию всех органов. В этом случае возникает экстракардиальная форма брадикардии. Пульс может упасть до критических значений, в сердце начнутся процессы, несовместимые с жизнью;
- тяжелые инфекционные заболевания — гепатит, брюшной тиф, дифтерия, менингит. Заболевания блокируют рецепторы, управляющие автоматизмом работы клапанов и аорты. В результате сокращение сердечной мышцы замедляется, ритм становится слабым, ниже нормы;
- заболевания эндокринной системы — сахарный диабет, нарушения функции щитовидной железы, надпочечной функции. Гормон кортизол, который отвечает за углеводный, липидный и белковый обмен, начинает агрессивно реагировать даже на процессы в сердце. Редкий пульс — один из симптомов, сопровождающий опасные патологии.
Можно подвести итог, что из всех возможных причин низкого пульса нет ни одной, которая не несла бы потенциальную угрозу здоровью, а то и жизни. Даже физиологические факторы, скорее, объясняют, почему биение сердца может быть медленным в течение короткого промежутка времени. Но опасность от этого не становится меньшей. Поэтому единственно правильный вывод — низкий ритм сердца требует немедленной стабилизации:
- холодно — теплая одежда;
- «мертвый» сон — проветривание спальни, соблюдение режима;
- спортсмен — тренировки с умом;
- подросток — увлекательное занятие;
- пожилой возраст — активные пешие прогулки и т. д.
Причинами брадикардии могут стать и естественные процессы старения. У пожилых людей часто наблюдается снижение сердцебиения в силу сопутствующих заболеваний или природного замедления метаболизма. Также бывает идиопатическая форма редкого пульса с неустановленной этиологией.
Причины низкой ЧСС, устойчивость явления, сопутствующие заболевания и внешние факторы определяют степень и вид брадикардии:
- абсолютная — стабильно низкий пульс, не зависящий от внешних обстоятельств. Не увеличивается при физических нагрузках. Показатели идентичны в спокойном и активном состоянии;
- относительная — зависит от степени физической нагрузки. У профессиональных спортсменов наблюдается именно этот вид низкого пульса. В состоянии покоя ЧСС понижается до 40. В активном режиме может достигать 170–200 ударов в минуту. Также относительная брадикардия часто диагностируется при инфекционных заболеваниях — тиф, менингит, грипп, гепатит;
- умеренная — в состоянии покоя наблюдается низкий пульс (30–40 ударов в минуту). В течение дня сердце работает согласно норме. Во время приступов кашля частота пульсации в артериях достигает 180 ударов;
- экстракардиальная — пониженная частотность сердцебиения является осложнением сопутствующих заболеваний, в том числе хронических, которые не затрагивают сердце.
Любой вид брадикардии требует постоянного мониторинга. В случае появления характерных симптомов, даже незначительных с точки зрения пациента, необходимо принимать меры для устранения патологии и причин её появления. На первичных этапах — это домашние методы. По мере прогрессирования и нарастания дискомфорта при низком пульсе — медицинская помощь.
При умеренном снижении ЧСС, от нормы не более 5–10%, нарушений в кровообращение не возникает, функция сердца стабильна. Но если показатель упорно держится на 40 ударах в минуту, человек начинает ощущать:
- умеренную и сильную головную боль;
- общую слабость;
- онемение, холод в конечностях;
- усталость, слабость;
- затрудненное дыхание, отдышку;
- зрительное расстройство;
- рассеянное внимание;
- трудность концентрации на деталях.
При постоянном мониторинге давления и пульса у человека наблюдаются аномальные колебания. Редкие сокращения миокарда в совокупности с медленной циркуляцией крови вызывают неизбежную реакцию мозга — гипоксию. Отсутствие кислорода, в должном объеме, провоцирует обмороки и полуобморочные состояния. Все негативные проявления возникают как в стремительном порядке, так и вялотекущей форме, на первых этапах бессимптомно. В этом и заключается главная опасность брадикардии — когда необходимо принимать меры, патология никак не влияет на самочувствие человека.
Поэтому ежедневное измерение пульса сразу после пробуждения — очень полезная привычка, которая поможет избежать осложнений и, в масштабном понимании, сохранить сердцу здоровье.
При обращении за медицинской помощью больному с подозрением на брадикардию назначают ряд исследований, призванных подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз. Без комплексной диагностики адекватное лечение и даже рекомендации по стабилизации ЧСС невозможны. В тяжелых случаях (невыясненная этиология, отсутствие симптомов и т. д.) мероприятия проходят в несколько этапов:
- составление клинической картины — опрос человека на предмет жалоб, рода деятельности, социальных условия проживания, изучение амбулаторной карты;
- обследование, направленное на исключение кардиологической подоплеки брадикардии, — электрокардиограмма;
- исследование побочных заболеваний и методов их лечения, возможная корректировка схемы терапии (при наличии);
- если выявлена взаимосвязь между принимаемыми медикаментами и слабым пульсом, то проходит исследование на предмет обязательности их приема пациентом;
- сравнение данных кардиограммы с другими нарушениями функции сердца;
- проведение длительного мониторинга ЭКГ. Применяется классический метод Холтера — 24–48 часов. Или наблюдение в течение недели за ритмом сердца при помощи мобильного прибора АРС (амбулаторные регистраторы событий). Также используются портативные устройства НРСПП (непрерывные регистраторы с петлевой памятью), которые фиксируют ритм сердца на протяжении 30 дней. Врач определяет вид мониторинга по частоте снижения биения сердца у человека:
| Частота приступов брадикардии | Метод исследования и длительность |
| Каждый день | Метод Холтера, в амбулаторных или в стационарных условиях, 24 часа. |
| Каждые 7–10 дней | Метод Холтера, госпитальная телеметрия, мобильный АРС, 7 дней. |
| Ежемесячно | Наружный петлевой регистратор, 14–30 дней. |
| Реже одного раза в месяц | Регистратор-имплантат |
- стрессовая диагностика ЭКГ в условиях физических нагрузок (беговая дорожка, приседания, бег на месте);
- лабораторные исследования крови, мочи.
По результатам диагностических мероприятий назначается лечение или даются рекомендации (в случае отсутствия патологической подоплеки слабого пульса). Во многом схема терапии зависит от возраста, пола, физического состояния человека. Слабому сердцу показано лечение, которое будет в корне отличаться для молодых и пожилых пациентов.
По достижению 60-летнего возраста у всех людей замечается тенденция к снижению ритма сердца. Это связано с естественными процессами старения. Биологические функции и способность приспосабливаться к метаболическому стрессу угасают. Физиологические изменения коренным образом влияют на функционал всех систем жизнеобеспечения. Пожилой человек может быть совершенно здоров, но природные явления берут верх и повышают уязвимость перед внешними факторами.
Ткани внутренних органов на клеточном уровне теряют возможность быстрого восстановления. К примеру, если организм молодого человека, способен справится с сезонной простудой за 5–7 дней без последствий для общего состояния здоровья, то человеку в возрасте на это потребуется в два раза больше времени. При этом в 50% случаев наблюдаются легкие и умеренные осложнения. Снижение потенциала внутренних органов — сердца, почек, мозга, легких — неизбежно сказывается на циркуляции крови. Пульс сокращается в силу отсутствия больших энергетических нужд на питание и обновление клеток. Поэтому процесс можно с уверенностью назвать безопасным, если уровень ЧСС держится в пределах 40–60 ударов в минуту. При условии отсутствия хронических заболеваний, которые становятся причинами приема лекарственных средств и/или малоподвижного образа жизни.
Когда у пожилого человека частота сокращений сердца опускается ниже 40 ударов в минуту, то необходимо последовательно исключить все причины, которые могут привести к такому явлению. Для этого проводится комплексная диагностика (если еще отсутствует подтвержденный диагноз).
Самостоятельно поставить диагноз по регулярному измерению пульса в пожилом возрасте не представляется возможным, даже если у человека медицинское образование. Для этого необходим как минимум осмотр у терапевта, кардиолога и проведение лабораторных (аппаратных) исследований для установления причины. Обследование помогает привлечь внимание к проблеме и принять соответствующие меры. Нормы пульса в пожилом возрасте представлены в следующей таблице.
| Возраст | Минимальное значение | Норма | Максимально допустимый пульс |
| 60–70 лет | 50–55 | 60–70 | 160–170 |
| 70–80 лет | 50–55 | 60–70 | 150–160 |
| 80–90 лет | 45–50 | 55–65 | 140–150 |
| 90 лет и старше | 40–45 | 55–65 | 130–140 |
Под максимально допустимым значением понимается редкое увеличение пульса во время интенсивных физических нагрузок или под воздействием эмоций. Такое состояние без вреда для здоровья не может длиться более одного часа. Минимальное значение — допустимая норма, при которой критически не нарушается цикл крови и сердце справляется со своей функцией.
Руководствуясь стандартными нормами, определить индивидуальный пульс не составит труда. В домашних условиях (первично и в медучреждениях) исследование частоты сокращений сердца проходит методом пальпации в следующих местах:
- подмышечная впадина;
- предплечье — артерия в районе локтевого сгиба;
- срединная часть запястья (лучевая артерия);
- внешняя зона запястья (локтевая артерия);
- бедро в паховой области;
- под коленной чашечкой;
- внешний свод стопы в зоне большого пальца;
- сонная артерия ниже подъязычной кости;
- лицевая артерия на нижней челюсти;
- висок чуть выше от скулы.
Самый простой, быстрый и удобный — на лучевой артерии запястья. Но, к сожалению, не всегда в пожилом возрасте можно нащупать пульс в этой области. Огрубение, отвисание кожи, суставные и другие патологии глубоко маскируют вены. Поэтому определить частоту биения в сердце можно в любом другом месте, где главные артерии расположены близко к поверхности кожи.
Лучшее время для мониторинга пульса — утро, за 30 минут до завтрака. В это время организм пожилого человека уже отошел от сна, но еще не успел войти в активный этап метаболизма. Поэтому ЧСС будет наиболее «правдивой» с медицинской точки зрения. Не рекомендуется измерять биение сердца сразу после еды, прогулки, любых других физических нагрузок. Показания будут искаженными, если больной:
- занимался серьезной умственной работой;
- принимал медикаментозные препараты;
- употреблял алкогольные напитки;
- сидел в горячей ванне или у источников открытого огня (камин, костер, плита);
- испытывает сильный голод или жажду;
- проходил сеанс массажа или физиотерапии.
В таких случаях пульс может как замедлятся до критических показателей, так и увеличиваться. Что противоречит самому принципу исследования. Только в состояние покоя организм может дать адекватную оценку частоты сердечных сокращений. Это касается только самостоятельного исследования в домашних условиях.
Итак, утром в состоянии покоя следует приложить указательный и средний палец на запястье (шею, бедро, висок и т. д.). Определить оптимальную силу нажатия, при которой четко будет прослушиваться пульс. Засечь по часам (секундомеру) 60 секунд и произвести подсчет ударов. Полученный результат записать. Те же самые действия повторить на другой руке. Количество сокращений может несущественно отличаться на левой и правой руке. При подозрении брадикардии все показатели имеют значение. Поэтому лучше не пренебрегать контрольной проверкой пульса. Существуют способы измерения ЧСС в течение 15 секунд, полученный результат умножается на 4, и в течение 30 секунд, результат соответственно умножается на два. Но их достоверность находится под вопросом. Оптимальное время для определения частоты биения сердца — 60 секунд.
Уже через неделю утреннего мониторинга можно построить предварительный график. В случае низкого пульса этого времени вполне достаточно, чтобы понять, носит ли сокращенная частота сердцебиений устойчивый или нестабильный характер. Если причины остаются невыясненными, рекомендуется проводить совокупные измерения — сокращения сердца и артериального давления.
| Физиологическое состояние, возможные симптомы заболевания | Пульс, ударов в минуту | Помощь |
| Норма для пожилого человека | 50–60 | Мониторинг |
| Синдром слабости синусового узла в сердце | 47–49 | Мониторинг по Холтеру, исключение препаратов, оказывающих побочный эффект |
| Синусовая брадикардия | 45–47 |
40–42
- синдром слабости синусового узла — повреждение функции автоматического проведения в сердце импульсов к предсердиям;
- синусовая брадикардия — изменение сердцевых ритмов до 45–30 ударов в минуту;
- атриовентрикулярная блокада — нарушенное проведение электроимпульсов из предсердий в желудочки, напрямую влияет на ритм сердца;
- сердечная недостаточность — нарушение функции миокарда, увеличение объема межклеточной жидкости в сердце и снижение проходимости тканей;
- фибрилляция предсердий — мерцательная аритмия, невозможность координированного сокращения предсердий.
В домашних условиях стабилизировать ритм сердца у пожилого человека надо в соответствии с артериальным давлением. Нередко возникают ситуации, когда высокое давление сочетается с низкой ЧСС и наоборот. То есть, давление и пульс — совершенно разные величины, которые могут не совпадать. В таких случаях стандартные приемы (кофе, физические нагрузки) противопоказаны. Сердцебиение очень повышает давление, тем самым усугубляя состояние больного. Это надо учитывать, принимаясь всеми способами увеличивать частоту сокращений сердца.
Простые и доступные методы поднять пульс дома:
- тонизирующие напитки. Черный, зеленый чай, натуральный заварной кофе. В пожилом возрасте горячие напитки рекомендуется пить только в утреннее время. Незначительные отклонения в ЧСС они могут стабилизировать. В послеобеденные часы эти напитки могут спровоцировать скачок давления, что крайне нежелательно в преклонном возрасте;
- сладкая, острая пища. Черный горький шоколад — лучший способ поднять сердцебиение и повысить уровень эндорфина. Красный, черный перец веками используется нетрадиционной медициной для улучшения кровообращения. Чаще бьется сердце — выше пульс. Но существуют противопоказания. Сахарный диабет, заболевания желудочно-кишечного тракта категорически не допускают лечения брадикардии едой;
- ванны, горячий душ. Самый приятный и относительно безопасный способ повысить частоту пульса. Температуру воды можно регулировать, а добавление лекарственных отваров, морской соли или эфирных масел делают процедуру вдвойне полезной. Это оказывает благоприятное воздействие на нервную систему, циркуляцию крови, суставы;
- легкий массаж. В домашних условиях пожилому человеку можно помассировать мочки ушей, виски, затылок или ступни. Такие манипуляции вреда не принесут, но сердцебиение точно повысят;
- алкоголь. Относится к народным способам повышения ЧСС. Так, 50 грамм вина или 25 грамм качественного коньяка, конечно, увеличивают пульс, но важно соблюдать дозировку и меру. Пожилым людям, которые не воспринимают алкогольные напитки или имели (имеют) вредное пристрастие, этот способ не подойдет и принесет только вред.
Все описанные методы домашнего лечения подходят для поднятия пульса, который опустился ниже 50–45 ударов в минуту. Патологическое состояние они не снимут. Это значит, что устойчивая ЧСС 40 и ниже требует медикаментозной терапии, которая назначается лечащим врачом.
Любая терапия ЧСС, в том числе и в домашних условиях, предполагает:
- устранение клинических проявлений брадикардии;
- предупреждение побочных нарушений ритма сердца и тромбозных осложнений;
- лечение основного заболевания, в случае если редкий пульс связан с серьезными патологиями сердца.
По виду и степени брадикардии назначается профилактический, медикаментозный или аппаратный курс лечения.
Умеренное и относительное понижение пульса, которое не имеет под собой патологических причин, не требует лечения. При абсолютной, экстракардиальной брадикардии проводится лечение провоцирующего заболевания. Если слабый пульс возник на фоне приема медикаментов, исключаются препараты, которые вызывают замедление минутного ритма сердца и назначается альтернативная лекарственная схема.
Если редкий пульс связан с нарушением функционала кровеносной системы и больной ощущает такие симптомы как, головокружение, тошнота, слабость, предобморочное состояние, показаны препараты, действующим веществом которых выступает корень женьшеня, экстракт элеутерококка, красавка, изопреналин, эфедрин, кофеин. Дозировка сугубо индивидуальна и назначается, исходя из многих факторов — возраст, пол, вес, побочные заболевания, личная переносимость лекарственных средств.
Интенсивная терапия слабого пульса проводится в случае развития стенокардии, артериальной гипотонии, желудочковой аритмии, фибрилляции предсердий и других опасных для жизни патологий. Прямыми показаниями для срочной диагностики и принятия неотложных мер служат следующие симптомы:
- обмороки;
- спутанность сознания;
- онемение конечностей с изменением цвета кожных покровов;
- острая боль в груди, плече, шее с левой стороны;
- устойчивый пульс 28–38 ударов в минуту.
Кардиохирург рассматривает целесообразность установки имплантата — кардиостимулятора. Операция не представляет угрозы для жизни, наоборот, во многих случаях становится единственным способом её сохранить. Электростимулятор в природном ритме вырабатывает импульсы, стимулируя сердце биться в естественной частоте. Настройки устанавливаются заранее, исходя из биохимических и анатомических особенностей человека.
Современная медицина продвинулась далеко в лечении и профилактике брадикардии. Но народные методы пользуются не меньшей, а то и большей популярностью.
Если пониженный пульс не связан с серьезными патологиями сердца, возникает в силу естественных причин, оказать первую помощь и снять клинические проявления можно доступными средствами, которые наверняка найдутся в каждом доме. Но перед тем как принимать меры, следует по возможности проанализировать свое состояние — при каких обстоятельствах произошло понижение пульса.
Нервные расстройства или эмоциональные потрясения
Если после негативных событий или нервных срывов ЧСС снизилась до 40 и меньше ударов в минуту, значит поможет прием седативных препаратов природного или медикаментозного происхождения. При стрессе и низком пульсе показаны:
- корвалол. Для человека среднего возраста, 30–40 лет, рекомендуется принимать 20 капель препарата 3 раза в день перед приемом пищи. Средство не только повышает пульс, но и устраняет неприятные симптомы стресса — бессонницу, тревожность, беспокойно поведение, слабые нервные тики. Принимая капли корвалола при низком пульсе непосредственно перед сном, можно существенно повысить качество ночного отдыха;
- пустырник. Проверенное годами средство для стимуляции работы сердечно–сосудистой системы. Возобновляет природный ритм сердца, благотворно действует на нервную систему, является безопасным снотворным. Принимать по 40 капель 2 раза в день. Аптечные настойки продаются на спиртовой основе. Если по каким–либо причинам даже маленькое количество спиртного противопоказано, можно приготовить экстракт самостоятельно. 5 столовых ложек сушеной травы пустырника залить 0,5 л очищенной воды и дать настояться на паровой бане 30–40 минут. Получившийся отвар будет темно-зеленого цвета и горьким на вкус. Принимать по 2 столовые ложки 3 раза в день. Эффект будет чуть ниже, чем от спиртовой настойки, но достаточным для повышения пульса на 5–10 ударов;
- капли Зеленина. Специальный препарат для устранения симптомов брадикардии на растительной основе. В состав входит экстракт валерианы, листья белладонны, трава конвалия, ментол. Снимает состояние, свойственное многим видам неврозов, оказывает на человека мягкое седативное действие. Принимать 25 капель 3 раза в день до полного устранения симптомов. Длительный курс лечения (больше 10 дней) предполагает консультацию с врачом. Капли противопоказаны при органических поражениях сердца, зрения и поджелудочной железы.
Гипотония, сопровождающаяся пониженным пульсом
При пониженном давлении и низком пульсе следует с осторожностью подходить к выбору препаратов. Продукты или лекарства, обладающие ярко-выраженным седативным действием, в этом случае не подойдут. Давление опуститься еще ниже. Лучше использовать безопасные отвары на основе шиповника, сосны, тысячелистника.
- шиповник. Свежие или высушенные спелые плоды шиповника в количестве 2–3 столовых ложек заливаются 1,5 литрами холодной очищенной воды и доводятся до кипения. Варить 15–25 минут на маленьком огне. Выключить, дать настояться 1 час. Чуть теплую смесь процедить, ягоды перетереть через сито. Смешать полученную кашицу с 3 чайными ложками меда и добавить полученную смесь в отвар. Принимать по 100 грамм 3 раза в день. Ограничений по длительности приема не имеет. Только индивидуальная непереносимость меда. В этом случае можно заменить сахаром в таком же количестве;
- тысячелистник. 15 грамм (1 столовая ложка) лекарственного сбора, желательного свежего урожая, залить 250 мл холодной воды. Поставить на огонь и довести до кипения. Варить 20 минут, настаивать 1 час. Отвар процедить, принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день. Оставшуюся настойку хранить в холодильнике. Частота пульса увеличится уже после 3 дней приема. Оказывает общеукрепляющее, тонизирующее действие;
- сосна. Высушенные иголки и ветки сосны эффективно поднимают частоту сердечных сокращений. Для приготовления домашнего лекарства понадобится 4 столовые ложки измельченной хвои и 250 грамм водки (разбавленного с водой спирта в пропорции 1:2). Настаивать в стеклянной таре, в темном прохладном месте 10–14 дней. Принимать 1 раз в день за 30 минут до любого приема пищи из расчета 1 капля на 3 кг веса. Например, 60 кг=20 капель.
Гипертония и пониженный пульс
При высоком давлении и низком пульсе у человека больше подойдут средства местного действия — компрессы, легкий массаж, специальные упражнения. Помимо лекарств, выписанных врачом, лучше вовнутрь ничего не принимать. Единственным безопасным средством является настойка на основе грецких орехов.
- массаж. Самостоятельно легко помассировать мочки ушей до появления небольшой красноты. Поможет растирание ладоней и поглаживание рук по всей длине. Если редкий пульс сопровождается дискомфортом в области груди (покалывание, умеренная боль), то больше уделять внимание левому предплечью, области ниже ключицы и затылку.
- компресс. Простые и доступные горчичники хорошо «запускают» сердце. Положить готовую пластину (можно купить в любой аптеке, если вдруг дома не оказалось) с противоположной от сердца стороны — справа. Держать 2–3 минуты до появления характерного тепла. Этот способ категорически противопоказан при болях в груди, левой руке, лопатке. Горчичники могут спровоцировать крайне тяжелые осложнения, вплоть до инфаркта. Несмотря на эффективность, применять очень осторожно.
- настойка из грецкого ореха. 500 грамм очищенных ядер орехов измельчить ножом или блендером. Залить кунжутным маслом из расчета 2 к 1 (250–300 мл). В полученную смесь добавить 2 столовые ложки сахара. Приготовить лимонную воду: 4 лимона (можно меньше для более слабого раствора) произвольно порезать и залить 300 мл воды. Довести до кипения и снять с плиты. Дать настояться до полного остывания. Тщательно перемешать орехово-масляную смесь и лимонную воду. Принимать витаминный состав ежедневно по 1 чайной ложке за полчаса до еды.
Низкий пульс во время беременности
Брадикардия во время беременности — редкое явление. Чаще наблюдается повышенный пульс и давление. Но все же и нижние показатели ЧСС случаются. Здоровью малыша в этом случае ничего не угрожает. Он надежно защищен плацентой и своей окружающей средой. Все мероприятия, которые можно осуществить в домашних условиях, сводятся к одному — вызов врача, до приезда скорой помощи максимально облегчить состояние беременной:
- обеспечить приток свежего воздуха в помещение, сделать температуру ниже нормы;
- если самочувствие при низком пульсе позволяет, то выполнить несколько приседаний, взмахов ногами (небольшой амплитуды), круговые движения руками;
- в положении лежа приподнять ноги таким образом, чтобы они находились выше уровня головы;
- выпить чашку некрепкого кофе или чая с добавлением лимона и меда;
- приложить ко лбу теплый компресс или выпить стакан чистой, горячей воды (температура не ниже 40°).
Если состояние не обусловлено патологическими процессами или обострением хронических заболеваний, перечисленные мероприятия быстро повышают пульс. Но в любом случае консультация с врачом необходима.
Низкий пульс у профессиональных спортсменов
Большинство спортсменов независимо от возраста живут с пульсом в 35–45 ударов в минуту (и ниже). При этом любой дискомфорт и патологические симптомы отсутствуют. Хорошо натренированная главная мышца организма в пониженном ритме благополучно прокачивает кровь. Это позволяет выдерживать тяжелые многочасовые тренировки, экстремальные условия соревнований, стресс и напряжение. Как правило, в короткие периоды отдыха такие люди не испытывают дискомфорта при низком пульсе — это нормальное состояние. А доскональное знание своего организма и рекомендации спортивных врачей позволяют быстро привести в норму ухудшающееся состояние. Единственное, что можно сделать в домашних условиях для выносливого человека — обеспечить соответствующую физическую нагрузку:
- бег. Неспешная пробежка или марафонская дистанция (в зависимости от специализации спортсмена) быстро приведут пульс к нормальным показателям;
- прыжки, приседания. Несколько подходов по 10 раз помогают поддерживать форму и восстанавливают слабый ритм сердца;
- комплекс кардиоупражнений. Аэробика, степ, танцы — любая активность, связанная с повышенным поглощением кислорода стабилизирует сердце и повышает его функционал;
- горячая ванна, контрастный душ. Расширяет сосуды, способствует нормальной циркуляции крови, благоприятно действует на нервную систему, активизирует работу мозга.
Методы повышения низкого пульса у спортсменов прекрасно подойдут и совершенно обычным людям. Облегчив нагрузку, можно постепенно приобщиться к занятиям спортом. Бег с легкостью заменяет комфортная прогулка. Прыжки или приседания начинать можно с меньшего количества — 2–3 раза. Потанцевать приятно в любом возрасте, особенно с симпатичным партнером. Ванна и душ ежедневно доступны любому человеку. Простые и эффективные способы быстро приведут в порядок сердце, особенно если причинами его сбоя стали физиологические факторы.
Физкультура, народные рецепты, традиционная медицина и положительные эмоции — способов оставаться здоровым до глубокой старости много. Главное, вовремя ими воспользоваться. Если слабый ритм сердца вызывает малейший дискомфорт, значит надо действовать. Самостоятельный мониторинг ЧСС — первый шаг. Если показатели не вызывают опасений и снижение пульса носит одноразовый характер, то домашние средства — оптимальный способ профилактики.
Отсутствуют симптомы и признаки плохого самочувствия, но слабый пульс стабилен, не меняется в сторону увеличения длительное время — весомый повод для человека обратиться за врачебной помощью. Вполне возможно, что в клинике порекомендуют воспользоваться доступными и простыми способами стабилизации, будь то горячая ванна или прогулка. Но это исключит риск развития сердечных заболеваний.
Если неутешительный диагноз поставлен, совокупность методов и грамотно составленная схема лечения, увеличивает шансы на скорейшее выздоровление. Важную роль в этом процессе играет образ жизни. Отказ от вредных привычек, пересмотр режима питания, увеличение время отдыха и самообучение нейтральной реакции на внешние раздражители — значит иметь спокойное, здоровое сердце и навсегда избавиться от слабого ритма жизни.
источник
Обморок вызван временной потерей кровоснабжения мозга и может быть признаком более серьезного заболевания.
Обморок – это временная потеря сознания.
Обморок вызван временной потерей кровоснабжения мозга и может быть признаком более серьезного заболевания.
Люди любого возраста могут упасть в обморок, но пожилые люди могут иметь более серьезные причины.
Наиболее распространенные причины обморока являются вазовагальные (резкое снижение частоты сердечных сокращений и артериального давления крови) и сердечные заболевания.
В большинстве случаев причины обморока неизвестны.
Вазовагальный обморок также известен как «общая слабость». Это наиболее частая причина обморока, обусловленная ненормальным сосудистым рефлексом.
Сердце перекачивает более интенсивно, кровеносные сосуды расслабляются, но частота сердечных сокращений не компенсирует достаточно быстро, чтобы сохранить приток крови к мозгу.
1) экологические факторы (чаще бывает, когда жарко);
2) эмоциональные факторы (стресс);
3) физические факторы (нагрузки);
4) болезнь (усталость, обезвоживание и др.).
Ситуационный обморок происходит только в определенных ситуациях.
1) кашель (у некоторых людей обмороки бывают при сильном кашле);
2) при глотании (у некоторых людей потеря сознания связана с болезнью в горле или пищеводе);
3) при мочеиспускании (когда восприимчивый человек теряет сознание при переполненном мочевом пузыре);
4) гиперчувствительность каротидного синуса (у некоторых людей при повороте шеи, бритье или ношении тесного воротника);
5) постпрандиальные обмороки могут возникать у пожилых людей, когда их кровяное давление падает примерно через час после еды.
Ортостатический обморок происходит, когда человек чувствует себя прекрасно в лежачем положении, но когда встает, может внезапно упасть в обморок. Кровоток мозга уменьшается, когда человек стоит из-за временного снижения давления крови.
Этот обморок иногда происходит у людей, которые недавно начали принимать (или получили замену) некоторые сердечно-сосудистые препараты.
1) низкий объем циркулирующей крови, вызванный потерей крови (внешняя или внутренняя потеря крови), обезвоживание или тепловое истощение;
2) нарушенные рефлексы кровообращения, вызванные приемом лекарственных препаратов, заболеваниями нервной системы или врожденными проблемами. Сердечный обморок происходит, когда человек теряет сознание вследствие сердечно-сосудистых заболеваний.
1) аномалия сердечного ритма – аритмия. Электрические проблемы сердца ухудшают его насосную функцию. Это приводит к уменьшению кровотока. Частота сердечных сокращений может быть слишком быстрой или слишком медленной. Это состояние, как правило, вызывает обмороки без каких-либо предвестников.
2) сердечные препятствия. Кровоток может быть затруднен в кровеносных сосудах в груди. Сердечная обструкция может вызвать потерю сознания во время физической нагрузки. Разные заболевания могут привести к обструкции (инфаркты, больные клапаны сердца при легочной эмболии, кардиомиопатии, легочной гипертензии, тампонады сердца и аорты).
3) сердечная недостаточность: насосная способность сердца нарушается. Это снижает силу, с которой кровь циркулирует в организме, что может уменьшить приток крови в мозг.
Неврологический обморок может быть связан с неврологическими состояниями.
1) инсульт (кровотечение в головном мозге) может вызвать обморок, связанный с головной болью;
2) транзиторная ишемическая атака (или мини-инсульт) может вызвать потерю сознания. В этом случае обмороку, как правило, предшествует двоение в глазах, потеря равновесия, невнятная речь или головокружение;
3) в редких случаях вызвать обморок может мигрень. Психогенный обморок. Гипервентиляция вследствие тревоги может привести к обмороку. Диагноз психогенный обморок следует рассматривать только после того, как были исключены все остальные причины.
Потеря сознания является очевидным признаком обморока.
Вазовагальные обмороки. Перед обмороком человек может чувствовать себя легкомысленным; будет отмечаться затуманенное зрение. Человек может видеть «пятна перед глазами».
У пациента отмечаются бледность, расширенные зрачки и потоотделение.
Во время потери сознания человек может иметь низкую частоту пульса (менее 60 ударов в минуту).
Человек должен быстро прийти в сознание. Многие люди не имеют каких-либо предупреждающих признаков перед обмороком.
Ситуационный обморок. Сознание очень быстро возвращается, когда ситуация проходит.
Ортостатический обморок. До эпизода обморока человек может заметить потерю крови (черный стул, тяжелые менструации) или потерю жидкости (рвота, диарея, лихорадка). У человека также может отмечаться бред. Наблюдатели могут также отметить бледность, потливость или признаки обезвоживания (сухие губы и язык).
Сердечный обморок. Человек может сообщить о сердцебиении, боли в груди или одышке. Наблюдатели могут отметить слабость, нарушение пульса, бледность или потоотделение у пациента. Обморок часто происходит без предупреждения или после нагрузки.
Неврологический обморок. У человека могут быть головная боль, потеря равновесия, невнятная речь, двоение в глазах или головокружение (ощущение, что комната вращается). Наблюдатели отмечают сильный пульс во время бессознательного периода и нормальный цвет кожи.
Поскольку обмороки могут быть вызваны тяжелым состоянием, все эпизоды потери сознания следует принимать всерьез.
Любой человек даже после первого эпизода потери сознания должен обратиться к врачу как можно скорее.
В зависимости от того, что показал медицинский осмотр, врач может потребовать сделать тесты.
Эти тесты могут включать: анализы крови; ЭКГ, суточное мониторирование, эхокардиографию, функциональный нагрузочный тест. Тест наклона стола. Этот тест проверяет, как ваше тело реагирует на изменения положения. Тесты для выявления проблем нервной системы (КТ головы, МРТ головного мозга или ЭЭГ).
Если находящийся рядом с вами человек упал в обморок, помогите ему.
- Положите его на землю, чтобы свести к минимуму вероятность травмы.
- Стимулируйте человека активно и срочно вызывайте скорую помощь, если человек не реагирует.
- Проверьте пульс и начните сердечно-легочную реанимацию при необходимости.
- Если человек восстанавливается, пусть он лежит до приезда скорой помощи.
- Даже если причина обморока является не опасной, пусть человек полежит 15-20 минут перед тем, как подняться.
- Спросите его о каких-либо симптомах, таких как головная боль, боль в спине, боль в груди, одышка, боли в животе, слабость или потеря функции, потому что они могут указывать на опасные для жизни причины обморока.
Лечение обморока зависит от диагноза.
Вазовагальные обмороки. Пейте много воды, увеличьте употребление соли (под наблюдением врача), а также не стойте долго.
Ортостатический обморок. Измените свой образ жизни: сядьте, согните икроножные мышцы в течение нескольких минут, прежде чем встать с постели. Избегайте обезвоживания.
Пожилым людям с низким артериальным давлением крови после еды следует избегать больших блюд или нужно планировать полежать в течение нескольких часов после еды. В большинстве случав следует перестать принимать препараты, которые вызывают обмороки (или заменить их).
Сердечные обмороки. Для лечения сердечного обморока нужно лечить основное заболевание.
Клапанная болезнь сердца часто требует хирургического вмешательства, в то время как аритмию можно лечить при помощи препаратов.
Лекарства и изменение образа жизни.
Эти процедуры предназначены для оптимизации производительности сердца, необходим контроль за высоким давлением крови; в некоторых случаях могут быть назначены антиаритмические препараты.
Хирургия: шунтирование или ангиопластика используются для лечения ишемической болезни сердца; в некоторых случаях клапаны могут быть заменены. Может быть имплантирован кардиостимулятор, чтобы нормализовать частоту сердечных сокращений (замедляет сердце при быстрой аритмии или ускоряет сердце при медленной аритмии). Имплантированные дефибрилляторы применяют для управления угрожающей жизни быстрой аритмии.
Профилактические меры зависят от причины и серьезности проблемы обморока.
Обморок может иногда быть предотвращены путем соблюдения простых мер предосторожности.
- Если вы ослабели из-за жары, охладите организм.
- Если вы падаете в обморок в положении стоя (после лежачего положения), двигайтесь медленно, когда стоите. Медленно переходите в сидячее положение и отдохните несколько минут. Когда вы будете готовы, встаньте, используя медленные и плавные движения.
В других случаях причины обморока могут быть неуловимы. Поэтому обратитесь к врачу для выявления причин обморока.
После определения причины следует начать лечение основного заболевания.
Сердечная обморок: из-за высокого риска смерти от сердечного обморока люди, которые испытывают его, должны лечиться от основной болезни.
Периодические обмороки. Обратитесь к врачу, чтобы установить причины частой потери сознания.
Прогноз для человека, который упал в обморок, во многом зависит от причины, возраста пациента и доступных методов лечения.
- Сердечный обморок имеет наибольший риск внезапной смерти, особенно у пожилых людей.
- Обморок, который не связан с сердечной или неврологической болезнью, представляет собой более ограниченный риск, чем в общей популяции.
Проверка пульса в области шеи. Пульс хорошо прощупывается только рядом с горлом (трахеей).
Если пульс ощущается, обратите внимание, является ли он регулярным и посчитайте количество ударов за 15 секунд.
Для определения частоты сердечных сокращений (ударов в минуту) умножьте это число на 4.
Нормальная частота сердечных сокращений для взрослых составляет между 60 и 100 ударами в минуту.
Если обморок случился всего один раз, то вы можете об этом не беспокоиться.
Важно обратиться к врачу, поскольку обморок может иметь серьезные причины.
1) он часто происходит в течение короткого периода времени.
2) он происходит во время физических упражнений или активной деятельности.
3) обморок происходит без предупреждения или в лежачем положении. При несерьезном обмороке человек часто знает, что он вот-вот произойдет, отмечается рвота или тошнота.
4) человек теряет много крови. Это может включать внутреннее кровотечение.
6) отмечается боль в груди.
7) человек чувствует, что его сердце колотится (учащенное сердцебиение).
8) обморок происходит наряду с онемением или покалыванием в одной стороне лица или тела. опубликовано econet.ru .
Если у вас возникли вопросы, задайте их здесь
Материалы носят ознакомительный характер. Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов и методов лечения обращайтесь к врачу.
P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление — мы вместе изменяем мир! © econet
Понравилась статья? Тогда поддержи нас, жми:
источник