После обморока высокая температура

Обморок вызван временной потерей кровоснабжения мозга и может быть признаком более серьезного заболевания.

Обморок – это временная потеря сознания.

Обморок вызван временной потерей кровоснабжения мозга и может быть признаком более серьезного заболевания.

Люди любого возраста могут упасть в обморок, но пожилые люди могут иметь более серьезные причины.

Наиболее распространенные причины обморока являются вазовагальные (резкое снижение частоты сердечных сокращений и артериального давления крови) и сердечные заболевания.

В большинстве случаев причины обморока неизвестны.

Вазовагальный обморок также известен как «общая слабость». Это наиболее частая причина обморока, обусловленная ненормальным сосудистым рефлексом.

Сердце перекачивает более интенсивно, кровеносные сосуды расслабляются, но частота сердечных сокращений не компенсирует достаточно быстро, чтобы сохранить приток крови к мозгу.

1) экологические факторы (чаще бывает, когда жарко);

2) эмоциональные факторы (стресс);

3) физические факторы (нагрузки);

4) болезнь (усталость, обезвоживание и др.).

Ситуационный обморок происходит только в определенных ситуациях.

1) кашель (у некоторых людей обмороки бывают при сильном кашле);

2) при глотании (у некоторых людей потеря сознания связана с болезнью в горле или пищеводе);

3) при мочеиспускании (когда восприимчивый человек теряет сознание при переполненном мочевом пузыре);

4) гиперчувствительность каротидного синуса (у некоторых людей при повороте шеи, бритье или ношении тесного воротника);

5) постпрандиальные обмороки могут возникать у пожилых людей, когда их кровяное давление падает примерно через час после еды.

Ортостатический обморок происходит, когда человек чувствует себя прекрасно в лежачем положении, но когда встает, может внезапно упасть в обморок. Кровоток мозга уменьшается, когда человек стоит из-за временного снижения давления крови.

Этот обморок иногда происходит у людей, которые недавно начали принимать (или получили замену) некоторые сердечно-сосудистые препараты.

1) низкий объем циркулирующей крови, вызванный потерей крови (внешняя или внутренняя потеря крови), обезвоживание или тепловое истощение;

2) нарушенные рефлексы кровообращения, вызванные приемом лекарственных препаратов, заболеваниями нервной системы или врожденными проблемами. Сердечный обморок происходит, когда человек теряет сознание вследствие сердечно-сосудистых заболеваний.

1) аномалия сердечного ритма – аритмия. Электрические проблемы сердца ухудшают его насосную функцию. Это приводит к уменьшению кровотока. Частота сердечных сокращений может быть слишком быстрой или слишком медленной. Это состояние, как правило, вызывает обмороки без каких-либо предвестников.

2) сердечные препятствия. Кровоток может быть затруднен в кровеносных сосудах в груди. Сердечная обструкция может вызвать потерю сознания во время физической нагрузки. Разные заболевания могут привести к обструкции (инфаркты, больные клапаны сердца при легочной эмболии, кардиомиопатии, легочной гипертензии, тампонады сердца и аорты).

3) сердечная недостаточность: насосная способность сердца нарушается. Это снижает силу, с которой кровь циркулирует в организме, что может уменьшить приток крови в мозг.

Неврологический обморок может быть связан с неврологическими состояниями.

1) инсульт (кровотечение в головном мозге) может вызвать обморок, связанный с головной болью;

2) транзиторная ишемическая атака (или мини-инсульт) может вызвать потерю сознания. В этом случае обмороку, как правило, предшествует двоение в глазах, потеря равновесия, невнятная речь или головокружение;

3) в редких случаях вызвать обморок может мигрень. Психогенный обморок. Гипервентиляция вследствие тревоги может привести к обмороку. Диагноз психогенный обморок следует рассматривать только после того, как были исключены все остальные причины.

Потеря сознания является очевидным признаком обморока.

Вазовагальные обмороки. Перед обмороком человек может чувствовать себя легкомысленным; будет отмечаться затуманенное зрение. Человек может видеть «пятна перед глазами».

У пациента отмечаются бледность, расширенные зрачки и потоотделение.

Во время потери сознания человек может иметь низкую частоту пульса (менее 60 ударов в минуту).

Человек должен быстро прийти в сознание. Многие люди не имеют каких-либо предупреждающих признаков перед обмороком.

Ситуационный обморок. Сознание очень быстро возвращается, когда ситуация проходит.

Ортостатический обморок. До эпизода обморока человек может заметить потерю крови (черный стул, тяжелые менструации) или потерю жидкости (рвота, диарея, лихорадка). У человека также может отмечаться бред. Наблюдатели могут также отметить бледность, потливость или признаки обезвоживания (сухие губы и язык).

Сердечный обморок. Человек может сообщить о сердцебиении, боли в груди или одышке. Наблюдатели могут отметить слабость, нарушение пульса, бледность или потоотделение у пациента. Обморок часто происходит без предупреждения или после нагрузки.

Неврологический обморок. У человека могут быть головная боль, потеря равновесия, невнятная речь, двоение в глазах или головокружение (ощущение, что комната вращается). Наблюдатели отмечают сильный пульс во время бессознательного периода и нормальный цвет кожи.

Поскольку обмороки могут быть вызваны тяжелым состоянием, все эпизоды потери сознания следует принимать всерьез.

Любой человек даже после первого эпизода потери сознания должен обратиться к врачу как можно скорее.

В зависимости от того, что показал медицинский осмотр, врач может потребовать сделать тесты.

Эти тесты могут включать: анализы крови; ЭКГ, суточное мониторирование, эхокардиографию, функциональный нагрузочный тест. Тест наклона стола. Этот тест проверяет, как ваше тело реагирует на изменения положения. Тесты для выявления проблем нервной системы (КТ головы, МРТ головного мозга или ЭЭГ).

Если находящийся рядом с вами человек упал в обморок, помогите ему.

Положите его на землю, чтобы свести к минимуму вероятность травмы.
Стимулируйте человека активно и срочно вызывайте скорую помощь, если человек не реагирует.
Проверьте пульс и начните сердечно-легочную реанимацию при необходимости.
Если человек восстанавливается, пусть он лежит до приезда скорой помощи.
Даже если причина обморока является не опасной, пусть человек полежит 15-20 минут перед тем, как подняться.
Спросите его о каких-либо симптомах, таких как головная боль, боль в спине, боль в груди, одышка, боли в животе, слабость или потеря функции, потому что они могут указывать на опасные для жизни причины обморока.

Лечение обморока зависит от диагноза.

Вазовагальные обмороки. Пейте много воды, увеличьте употребление соли (под наблюдением врача), а также не стойте долго.

Ортостатический обморок. Измените свой образ жизни: сядьте, согните икроножные мышцы в течение нескольких минут, прежде чем встать с постели. Избегайте обезвоживания.

Пожилым людям с низким артериальным давлением крови после еды следует избегать больших блюд или нужно планировать полежать в течение нескольких часов после еды. В большинстве случав следует перестать принимать препараты, которые вызывают обмороки (или заменить их).

Сердечные обмороки. Для лечения сердечного обморока нужно лечить основное заболевание.

Клапанная болезнь сердца часто требует хирургического вмешательства, в то время как аритмию можно лечить при помощи препаратов.

Лекарства и изменение образа жизни.

Эти процедуры предназначены для оптимизации производительности сердца, необходим контроль за высоким давлением крови; в некоторых случаях могут быть назначены антиаритмические препараты.

Хирургия: шунтирование или ангиопластика используются для лечения ишемической болезни сердца; в некоторых случаях клапаны могут быть заменены. Может быть имплантирован кардиостимулятор, чтобы нормализовать частоту сердечных сокращений (замедляет сердце при быстрой аритмии или ускоряет сердце при медленной аритмии). Имплантированные дефибрилляторы применяют для управления угрожающей жизни быстрой аритмии.

Профилактические меры зависят от причины и серьезности проблемы обморока.

Обморок может иногда быть предотвращены путем соблюдения простых мер предосторожности.

Если вы ослабели из-за жары, охладите организм.
Если вы падаете в обморок в положении стоя (после лежачего положения), двигайтесь медленно, когда стоите. Медленно переходите в сидячее положение и отдохните несколько минут. Когда вы будете готовы, встаньте, используя медленные и плавные движения.

В других случаях причины обморока могут быть неуловимы. Поэтому обратитесь к врачу для выявления причин обморока.

После определения причины следует начать лечение основного заболевания.

Сердечная обморок: из-за высокого риска смерти от сердечного обморока люди, которые испытывают его, должны лечиться от основной болезни.

Периодические обмороки. Обратитесь к врачу, чтобы установить причины частой потери сознания.

Прогноз для человека, который упал в обморок, во многом зависит от причины, возраста пациента и доступных методов лечения.

Сердечный обморок имеет наибольший риск внезапной смерти, особенно у пожилых людей.
Обморок, который не связан с сердечной или неврологической болезнью, представляет собой более ограниченный риск, чем в общей популяции.

Проверка пульса в области шеи. Пульс хорошо прощупывается только рядом с горлом (трахеей).

Если пульс ощущается, обратите внимание, является ли он регулярным и посчитайте количество ударов за 15 секунд.

Для определения частоты сердечных сокращений (ударов в минуту) умножьте это число на 4.

Нормальная частота сердечных сокращений для взрослых составляет между 60 и 100 ударами в минуту.

Если обморок случился всего один раз, то вы можете об этом не беспокоиться.

Важно обратиться к врачу, поскольку обморок может иметь серьезные причины.

1) он часто происходит в течение короткого периода времени.

2) он происходит во время физических упражнений или активной деятельности.

3) обморок происходит без предупреждения или в лежачем положении. При несерьезном обмороке человек часто знает, что он вот-вот произойдет, отмечается рвота или тошнота.

4) человек теряет много крови. Это может включать внутреннее кровотечение.

6) отмечается боль в груди.

7) человек чувствует, что его сердце колотится (учащенное сердцебиение).

8) обморок происходит наряду с онемением или покалыванием в одной стороне лица или тела. опубликовано econet.ru .

Если у вас возникли вопросы, задайте их здесь

Материалы носят ознакомительный характер. Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов и методов лечения обращайтесь к врачу.

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление — мы вместе изменяем мир! © econet

Понравилась статья? Тогда поддержи нас, жми:

источник

Обморок – защитная реакция головного мозга. Именно таким методом головной мозг, чувствуя острую нехватку кислорода, пытается исправить ситуацию. То есть, «укладывает» тело в горизонтальное положение, чтобы облегчить работу сердца для поступления крови в головной мозг. Как только дефицит кислорода восполняется, человек возвращается в нормальное состояние. Каковы причины этого явления, что предшествует обмороку, и как оказать первую помощь правильно?

Содержание статьи:

Всем известное явление — обморок является потерей сознания на весьма краткий период, от 5-10 секунд до 5-10 минут. Обморок, продолжающийся более длительное время, уже опасен для жизни.

Единичные обморочные эпизоды, по своей сути, для жизни не опасны. Но причины для тревоги есть, если обморок…

Является проявлением какого-либо опасного заболевания (патология сердца, инфаркт, аритмия и пр.).
Сопровождается травмой головы.
Происходит у человека, деятельность которого связана со спортом, вождением автомобиля, управлением летательным средством и пр.
Повторяется время от времени или регулярно.
Случается у пожилого человека – без видимых причин и внезапно (есть риск полной блокады сердца).
Сопровождается исчезновением всех рефлексов глотания и дыхания. Появляется риск того, что корень языка из-за расслабления мышечного тонуса западет и перекроет дыхательные пути.

Обморок – как реакция на запах краски или от вида крови не так опасен (за исключением риска травмирования во время падения). Гораздо опаснее, если обморок – симптом болезни или нервного расстройства. Не стоит тянуть с визитом к доктору. Нужные специалисты – невролог, кардиолог и психиатр.

Возможных причин у обморока – множество. Основные, самые распространенные «спусковые механизмы»:

Кратковременное резкое снижение давления.
Длительное стояние (в особенности, если сведены колени, «по стойке смирно»).
Длительное нахождение в одной позе (сидя, лежа) и резкий подъем на ноги.
Перегрев, тепловой/солнечный удар.
Духота, жара и даже слишком яркий свет.
Состояние голода.
Сильная усталость.
Повышенная температура.
Эмоциональный стресс, душевное потрясение, испуг.
Острая внезапная боль.
Сильная аллергическая реакция (на лекарства, на укусы насекомых и пр.).
Гипотония.
Реакция на лекарства при повышенном давлении.
Аритмия, анемия или гликемия.
Инфекционное заболевание уха.
Бронхиальная астма.
Наступление менструации (у девочек).
Беременность.
Нарушения вегетативной нервной системы.
Толпа, внушительное скопление людей.
Особенности периода полового созревания.
Нестабильность психики.
Снижения сахара в крови (при диабете или строгой диете).
Проблемы мозгового кровообращения в пожилом возрасте.
Нервное и физическое истощение.

Типы обмороков:

Ортостатический обморок. Случается от резкой смены положения тела (с горизонтального в вертикальное). Причиной может стать недостаточность двигательного аппарата из-за нарушений функции нервных волокон – участников сосудодвигательной функции. Обморок опасен падением и травмированием.
Обморок, вызванный долгой неподвижностью (особенно стоянием). Аналогичен предыдущему типу. Возникает из-за отсутствия сокращения мышц, полноценного кровотока по сосудам в ногах (кровь не может преодолеть силу тяжести и добраться до мозга).
Высотный обморок. Возникает на большой высоте из-за плохого кровоснабжения мозга.
«Простой» обморок (вне серьезных причин): затуманивание сознания, падение давления, прерывистое дыхание, кратковременная потеря сознания, весьма быстрое возвращение в обычное состояние.
Судорожный обморок. Состояние сопровождается судорогами и (часто) покраснением/посинением лица.
Беттолепсия. Кратковременный обморок при хроническом заболевании легких, возникающий из-за сильного приступа кашля и последующего оттока крови из черепа.
Дроп-атаки. Головокружение, сильная слабость и падение без потери сознания. Факторы риска: беременность, остеохондроз шейного отдела.
Вазодепрессорный обморок. Возникает из-за духоты, недосыпа, усталости, эмоционального напряжения, испуга и пр. Пульс снижается ниже 60 уд/мин, резко падает давление. Предотвратить обморок зачастую можно, просто приняв горизонтальное положение.
Аритмический обморок. Следствие одного из вида аритмии.
Ситуационный обморок. Возникает после дефекации, запора, ныряния, поднятия тяжестей и пр. из-за повышения внутригрудного давления и других факторов.
Синдром каротидного синуса. На заметку, каротидные синусы – расширения сонных артерий, главных поставщиков крови к мозгу. Сильное давление на данные синусы (тугой воротник, резкий поворот головы) ведет к обмороку.
Обморок при наличии нарушений ритма сердца. Возникает при резкой брадикардии (сердечный ритм — менее 40 уд/мин) или же при пароксизмальной тахикардии (180-200 уд/мин).
Анемический обморок. Чаще всего возникает у пожилых людей из-за резкого снижения гемоглобина, дефицита железа в питании, из-за нарушения всасывания железа (когда имеют место заболевания ЖКТ).
Медикаментозный обморок. Случается
Случается от непереносимости/передозировки лекарств.

Врачами обычно выделяется 3 состояния обморока:

Предобморочное. Появление предвестников обморока. Состояние длится около 10-20 секунд. Симптомы: тошнота, сильное головокружение, нехватка воздуха, звон в ушах и внезапная слабость, неожиданная тяжесть в ногах, холодный пот и потемнение в глазах, бледность кожи и онемение конечностей, редкое дыхание, падение давления и слабый пульс, «мухи» перед глазами, серый цвет кожных покровов.
Обморочное. Симптомы: потеря сознания, снижение тонуса мышц и неврологических рефлексов, поверхностное дыхание, в отдельных случаях даже судороги. Пульс слабый либо вовсе не прощупывается. Зрачки расширенные, реакция на свет сниженная.
Послеобморочное. Общая слабость сохраняется, сознание возвращается, резкий подъем на ноги может спровоцировать очередной приступ.

В сравнении с другими видами нарушения сознания, обморок отличается полным восстановлением состояния, которое ему предшествовало.

Первая помощь человеку при обмороке заключается в следующем:

Устраняем (при наличии) фактор возникновения обморока. То есть, выносим (выводим) человека из толпы, тесного помещения, душного помещения (или вносим в прохладное помещение с улицы), уносим с дороги, вытаскиваем из воды и пр.
Обеспечиваем человеку горизонтальное устойчивое положение – голова ниже туловища, ноги – выше (для притока крови к голове, если нет травмы головы).
Укладываем на бок, для профилактики западения языка (и чтобы человек не захлебнулся рвотой). Если возможность уложить человека отсутствует, усаживаем его и опускаем его голову между коленями.
Далее следует вызвать раздражение рецепторов кожи — обрызгать лицо человека холодной водой, потереть ушные раковины, похлопать по щекам, протереть лицо холодным мокрым полотенцем, обеспечить приток воздуха (расстегнуть воротник, пояс, корсет, открыть окно), дать вдохнуть нашатыря (уксуса) – 1-2 см от носа, слегка смочив ватку.
Укутать в теплое одеяло при пониженной температуре тела.

Когда человек придет в себя:

Нельзя сразу есть и пить.
Нельзя сразу принимать вертикальное положение (только через 10-30 минут).
Если человек не приходит в себя:
Срочно вызываем скорую помощь.
Проверяем свободное поступление воздуха в дыхательные пути, пульс, прислушиваемся к дыханию.
Если пульса и дыхания нет – делаем непрямой массаж сердца и искусственное дыхание («рот в рот»).

Если в обморок падает пожилой человек или ребенок, если в анамнезе присутствуют серьезные заболевания, если обморок сопровождается судорогами, потерей дыхания, если обморок случился без видимых причин на ровном месте, внезапно – сразу вызывайте скорую. Даже если человек быстро пришел в себя, есть риск сотрясения головного мозга и иных травм.

источник

Обещал пост про гипертермию поэтому выкладываю.

Не секрет, что в летний сезон каждый из нас сталкивался с перегревом организма, ибо в наших широтах летние температуры за 30 градусов не такая уж и редкость.

Ниже я предлагаю вам ознакомиться с состояниями возникающими при повышении температуры окружающей среды.

Возможно это поможет вам в дальнейшем избежать неприятных моментов и опасных состояний.

Тепловые расстройства (легкое недомогание) являются результатом повышенной температуры тела в связи с невозможностью отвода тепла из организма и / или снижения уровня жидкости в организме. Всегда помните, что мягкие тепловые расстройства имеют потенциал перерасти в опасные для жизни состояния, если оставить их без должного внимания.

Тепловые судороги являются одной из форм мышечные судорог вызванных напряжением мышц и нарушением соляного баланса в организме.

Помощь при тепловых судорогах:

Восполнить потери жидкости, восстановить соляной баланс в организме (см. баланс жидкости).

Для уменьшения болевого синдрома, необходимо растянуть сведенную мышцу (массаж менее эффективен и часто вносит вклад в остаточный боевой эффект).

Тепловой обморок (потеря сознания) является мягкой формой тепловой травмы, которая возникает в результате физических нагрузок при повышенной температуре окружающей среды. В целях увеличения потери тепла, кровеносные сосуды кожи расширяются до такой степени, что поток крови к мозгу уменьшается, в результате чего появляются симптомы:

слабость, головокружение, головная боль, повышение частоты пульса, беспокойство, тошнота, рвота, возможна кратковременная потеря сознания. Основной причиной теплового обморока является нарушение баланса жидкости в организме.

Помощь при тепловом обмороке:

Тепловой обморок во всех случаях должен рассматриваться как потеря сознания. Уложите пострадавшего в тени или в прохладном месте. Поднимите ноги и дайте пострадавшему воду, желательно с содержанием солей (½ чайной ложки соли и ½ чайной ложки пищевой соды на литр воды) Пациенту противопоказана любая активная деятельность, по крайней мере до конца текущего дня.

Это происходит, когда потеря жидкости при потоотделении и дыхании становится больше имеющихся резервов организма. Тепловое истощение является формой геморрагического шока (резкое уменьшение объема крови). Недостаток жидкости приводит к сужению сосудов, особенно в периферии (в руках и ногах).

Чтобы понять механизм теплового истощения проще всего рассматривать систему, как автомашину с утечкой радиатора, у которой недостаток охлаждающей жидкости не позволяет охладить двигатель во время работы. Восполнение жидкости решает эту проблему.

Признаки и симптомы теплового истощения:

Кожа — Бледная, липкая (от сужения периферических сосудов)

Температура — нормальная или слегка повышена

Слабость, головокружение, жажда.

Тошнота и рвота (от нарушения кровообращения в желудке)

Помощь при тепловом истощении

В первую очередь при тепловом истощении следует восполнить баланс жидкостей и солей в организме и ограничить активность (лучше всего обратиться к врачу для более тщательного обследования).

Необходимо обеспечить отдых в прохладном месте для восстановления организма. Дайте пострадавшему жидкость с раствором ½ чайной ложки соли и ½ чайной ложки пищевой соды на литр воды. Проследите что бы пострадавший пил медленно, маленькими глотками, в противном случае может возникнуть тошнота и рвота, которая может привести к еще большему обезвоживанию организма.

В отсутствие активных мер тепловое истощение может перерасти в тепловой удар. Внимательно отнеситесь к температуре тела пострадавшего, если температура тела достигнет отметки выше 103° F (39 ° C), срочно принимайте активные меры по борьбе с тепловым ударом.

Тепловой удар — гипертермия

Тепловой удар является одним из немногих состояний непосредственно угрожающих жизни человека. Жертва может умереть в течение минуты, если не принять соответствующих мер. Тепловой удар связан с увеличением температуры тела выше 105 ° (41° C) и может привести к смерти. Скорость развития теплового удара зависит от баланса жидкости в организме.

Чтобы понять механизм теплового удара проще всего рассматривать систему, как автомашину с исправным радиатором при буксировке прицепа на горном перевале в жаркий день. Непомерная нагрузка на двигатель не позволяет охладить температуру даже с учетом исправной системы охлаждения.

Существуют два типа теплового удара:

1) При недостатке жидкости (медленное начало) — человек находится в стадии теплового истощения из-за потери жидкости в результате потоотделения, но продолжает активные физические нагрузки в условиях теплового воздействия. В конечном счете, недостаток жидкости сводит к минимуму возможности организма к активной теплоотдаче, в результате чего температура тела начинает неуклонно расти.

Пример: велосипедист в жаркий день с ограниченным запасом воды.

2) При нормальном уровне жидкости (быстрое начало) – если человек находится под действием высоких температур, организм не справляется с постоянным повышением температуры даже с учетом достаточного количества жидкости в организме.

Пример: велосипедист при активной физической нагрузке в жаркий день.

Признаки и симптомы теплового удара

Ключом к определению теплового удара является высокая температура кожных покровов. У некоторых кожа может быть сухой и горячей, у других может быть горячей и влажной, особенно это касается пострадавших, у которых тепловой удар развился на фоне теплового истощения.

· Сужение периферических сосудов (кожа приобретает бледный цвет)

· Частота дыхания увеличена

· Температура — повышена (может быть выше 105 ° F/41 ° C)

· Кожа — может быть влажной или сухой, с покраснениями

· Тяжелые изменения психического и общего состояния вплоть до комы, не редки судороги.

· Зрачки — могут быть расширены, не реагируют на свет

Помните. В отличие от гипотермии, гипертермия протекает стремительно!

Времени на принятие решения и оказание помощи при гипертермии крайне мало!

Действовать нужно незамедлительно!

Помощь при тепловом ударе:

1) у вас есть не более 5 минут на оказание помощи пострадавшему

2) немедленно изолируйте пострадавшего от воздействия тепла (тень, прохладное помещение и т.п.)

3) как можно скорее начните охлаждать кожные покровы пострадавшего прохладной, желательно проточной водой.

4) при наличии портативных источников холода (лед завернутый в ткань, бутылки с холодной водой, химические источники холода) приложите их к магистральным артериям на теле — подмышки, шея, пах.

Вам придется импровизировать. Если рядом есть река, ручей или любой другой водоем втаскивайте пострадавшего в воду, целиком — в воду. У вас очень мало времени, тепловой удар редко проходит без последствий для мозга и чем раньше вы окажете помощь тем меньший вред будет нанесен организму. Помните что счет идет на минуты. Вам нужны вода и холод. Если нет воды — используйте другие жидкости которые способны испаряться не нанося вреда коже пострадавшего. Часто в экстренных ситуациях люди ищут лет и не находят, хотя стояли в двух метрах от холодильника с мороженным мясом, курицей и т.п.. Замерзшие куски, неважно чего, прекрасно подойдут. Стаканчик мороженного, который вы не доели, тоже подходит.

Самое важное правило — действуйте!

Единственное что вы можете сделать неправильно — это ничего не делать.

источник

Приступы головокружения с потерей сознания – тревожный симптом, который может свидетельствовать о серьезных заболеваниях. Головокружения, сопровождающиеся кратковременными обмороками (а также тошнотой, рвотой, слабостью, потемнением в глазах и другими признаками ухудшения самочувствия) не следует оставлять без внимания – необходимо обязательно выяснить причину данных проявлений в клинике.

Рассмотрим, какие причины могут вызывать внезапные головокружения и временную утрату сознания, и как оказать первичную помощь больным при обмороке.

Внезапные головокружения, тошнота, рвота, потеря сознания и ощущение слабости – все эти признаки иногда появляются и у здоровых людей в ситуациях, связанных с сильным переутомлением, голодом, перегревом или отравлением. В таких случаях симптомы проходят сами собой, как только внешний фактор воздействия будет устранен. Головокружения, случаи рвоты, потемнения в глазах и обмороки прекращаются, как только физическое состояние стабилизируется.

Существуют нейрогенные случаи потери сознания, когда болезненная симптоматика обусловлена поражениями нервной системы, и соматогенные – в таких случаях приступы рвоты и утрата сознания связаны с нарушениями сердечной деятельности, эндокринными патологиями, состоянием гипогликемии.

Перечислим основные причины головокружений с последующей потерей сознания:

Нейрогенные обмороки, вызванные патологиями нервной системы;
Эпилепсия;
Внутримозговые кровоизлияния;
Последствия черепно-мозговых повреждений;
Тромбоз и прогрессирующий атеросклероз;
Скачки артериального давления (обморок может вызвать резкое снижение АД);
Патологии обменных процессов: гипогликемия (резкое падения уровня глюкозы в плазме), уремия;
Интоксикация экзогенного характера;
Психогенные припадки;
Приём определенных лекарств;
Длительный алкоголизм и употребление наркотиков;
Инфекционные заболевания;
Болезни сердца (ишемия, сердечная недостаточность);
Опухоли мозговой локализации;
Гидроцефалия (скопление жидкости в полостях мозга);
Анемия (малокровие).

Обмороки, рвота, слабость, шум в ушах и потемнение в глазах часто появляются у женщин в период беременности, климакса. Нередко подобные симптомы развиваются пожилых людей в результате естественных возрастных изменений.

Наиболее частой формой внезапной потери сознания является обморок. На фоне головокружения, потемнения в глазах и слабости случается падение больного и утрата сознания на короткий отрезок времени (измеряющийся секундами). Длительные обмороки регистрируются гораздо реже. Существуют различные типы обмороков – вазомоторный, гипервентиляционный, никтурический, гипогликемический. Почти все разновидности потери сознания сопровождаются предобморочным состоянием, которое включает следующие симптомы:

Чувство головокружения (ощущение вращения окружающих предметов);
Тошнота, иногда рвота;
Потемнение в глазах;
Ощущение нарастающей слабости;
Дрожь в руках;
Онемение и покалывание в конечностях;
Зрительные нарушения;
Мышечные спазмы;
Тахикардия.

Никтурические ночные обмороки связаны с заболеваниями предстательной железы у мужчин: потеря сознания в данном случае происходит сразу после мочеиспускания. Эпилептические приступы могут развиваться на фоне органических нарушений, иногда их возникновение провоцирует регулярный прием алкоголя или наркотиков.

Чаще всего диагностируются вазодепрессорные обмороки (простой синкоп), вызванные различными стрессовыми воздействиями: ожиданием или ощущением боли, видом крови, страхом, духотой в помещении. Распространены также гипервентиляционные обмороки – обычно такие приступы сопровождают ощущения тошноты, зрительные симптомы («мушки» и вспышки света). Нередко после или до приступов возникает рвота.

Ещё одна специфическая причина обмороков – повышенная чувствительность каротиноидного синуса. Люди с таким диагнозом плохо переносят галстуки и узкие воротники: у них могут возникнуть приступы головокружений и обмороки даже при легком сдавливании области шеи.

Если вы испытываете ощущение головокружения, слабость, и у вас возникает чувство приближающейся потери сознания, следует быстро сесть и опустить как можно ниже голову. В этом случае падение не причинит большого вреда.

Если кто-то в вашем присутствии теряет сознание, следует уложить пострадавшего на спину, приподняв ноги вверх и повернув голову в сторону (дабы предохранить от попадания рвотных масс в легкие в случае рвоты). Если рвота уже началась, поддерживайте голову больного в безопасном положении.

Если приступы головокружения и кратковременной потери сознания повторились более 2 раз за короткий период, необходимо посетить невролога или терапевта и получить направление на диагностику. Терапия будет зависеть от результатов обследования: в любом случае проводят устранение первичной причины потери сознания.

Обморок характеризуется генерализованной мышечной слабостью, снижением постурального тонуса, неспособностью стоять прямо и потерей сознания. Термин слабость означает недостаток сил с ощущением надвигающейся потери сознания. В начале обморока больной всегда находится в вертикальном положении, т.е. он сидит или стоит, исключением является приступ Адамса-Стокса. Обычно больной предчувствует надвигающийся обморок — возникает ощущение «плохого самочувствия». Затем появляется ощущение движения или покачивания пола и окружающих предметов, больной зевает, появляются мушки перед глазами, ослабляется зрение, может возникать шум в ушах, появляться тошнота, а иногда и рвота. Лицо становится бледным или пепельного цвета, очень часто тело больного покрывается холодным потом. При медленном развитии обморока больной может предотвратить падение и травмы, а если он быстро примет горизонтальное положение, полной потери сознания может не быть.

Глубина и длительность бессознательного состояния бывают различными. Иногда больной не полностью отключается от внешнего мира, но иногда может развиться глубокая кома с полной потерей сознания и отсутствием реакций на внешние раздражители. В таком состоянии больной может находиться в течение нескольких секунд или минут, а иногда даже около получаса. Как правило, больной лежит неподвижно, скелетные мышцы расслаблены, однако сразу после потери сознания могут возникать клонические подергивания мышц лица и туловища. Функции тазовых органов обычно контролируются. Пульс слабый, иногда не прощупывается; артериальное давление может быть пониженным, дыхание — почти незаметным. Как только больной принимает горизонтальное положение, кровь притекает к головному мозгу. Пульс становится более сильным, дыхание — более частым и глубоким, цвет лица нормализуется, сознание восстанавливается. С этого момента больной начинает адекватно воспринимать окружающую обстановку, но ощущает резкую физическую слабость, и слишком поспешная попытка подняться может привести к повторному обмороку. Головная боль, сонливость и спутанность сознания, характерные для постиктального периода, после обморока не возникают.

Причинами повторных приступов слабости и нарушений сознания могут быть следующие.

Гемодинамические (снижение мозгового кровотока)

Неадекватные механизмы вазоконстрикции:

Первичная недостаточность вегетативной нервной системы

Симпатэктомия (фармакологическая при приеме таких гипотензивных средств, как альфа-метилдофа и апрессин, или хирургическая)

Заболевания центральной и периферической нервной системы, включая вегетативные нервные волокна

Потеря крови вследствие желудочно-кишечного кровотечения

Снижение концентрации СО₂ вследствие гипервентиляции (чаще — ощущение слабости, реже -обмороки)

Гипогликемия (как правило, периодические приступы слабости, иногда ощущение дурноты, редко — обмороки)

Цереброваскулярные расстройства (церебральные ишемические атаки):

недостаточность кровообращения в бассейнах экстракраниальных сосудов (вертебрально-базилярном, каротидном)

диффузный спазм мозговых артериол (гипертоническая энцефалопатия)

Эмоциональные расстройства, приступы страха, истерические припадки

Наиболее часто обморочные состояния возникают в результате внезапного ухудшения обмена веществ в головном мозге, которое является следствием гипотензии со снижением мозгового кровотока.

От природы человек обладает несколькими механизмами, с помощью которых регулируется кровообращение в вертикальном положении. Примерно 3/4 общего объема крови содержится в венозном русле, и любое нарушение венозного оттока может привести к снижению сердечного выброса. Нормальное кровообращение в головном мозге сохраняется до тех пор, пока происходит системное сужение артерий. Когда эта согласованность нарушается, происходит снижение артериального давления и как следствие уменьшение мозгового кровотока. Снижение его на 50% от нормального уровня приводит к обмороку. В норме скоплению крови в нижних отделах туловища препятствуют прессорные рефлексы, вызывающие сужение периферических артериол и венул; рефлекторное усиление сердечной деятельности посредством аортального и каротидного рефлексов и улучшение притока венозной крови к сердцу при работе мышц конечностей. Если здорового человека уложить на наклонной плоскости, чтобы мышцы расслабились, а затем перевести его в вертикальное положение, то сердечный выброс несколько снизится, что позволит крови накопиться в нижних конечностях. В результате произойдет умеренное преходящее понижение систолического артериального давления, которое у больных с нарушенными вазомоторными реакциями может вызвать ощущение слабости.

Вазовагальный (сосудосуживающий) обморок

Эта разновидность обморочного состояния может развиваться у здоровых людей. Часто он возникает неоднократно, провоцирующими факторами служат стрессовые ситуации (душное, переполненное людьми помещение), шокирующие события, интенсивное болевое раздражение. У восприимчивых лиц обморок может возникнуть при легких кровопотерях, плохом самочувствии, длительном постельном режиме, анемии, лихорадке, органическом поражении сердца, голодании. Кратковременный продромальный период характеризуется тошнотой, повышенным потоотделением, зевотой, неприятными ощущениями в эпигастрии, гиперпноэ, тахипноэ и расширением зрачков. Наблюдается понижение артериального давления и общего сосудистого сопротивления (особенно в сосудистом русле скелетных мышц).

Гипотония, то есть пониженное артериальное давление, часто приводит к ухудшению качества жизни. Дело в том, что плохое самочувствие не дает человеку полноценно жить и работать. Сонливость, головокружение и обмороки при гипотонии – основные симптомы нарушения работы организма.

Часто доктора ставят гипотонику еще один диагноз – ВСД (вегетососудистая дистония), что означает дисфункцию вегетативной нервной системы. Потеря сознания в этом случае совсем не редкость и может возникнуть даже у детей. Если не начать необходимое лечение, симптомы будут только ухудшаться.

Обморок – это потеря сознания на короткое время, при которой происходит ослабление всех систем организма. Если приступ очень сильный, у человека могут возникнуть судороги и нарушение дыхания. При пониженном давлении обмороки далеко не редкость, особенно у взрослых, страдающих вегетососудистой дистонией.

Симптомы этого состояния могут быть следующими:

сильная потливость;
частое сердцебиение;
головокружение;
чувство «как будто земля уходит из-под ног»;
ухудшение зрения;
тошнота, а иногда и рвота.

Если не начать лечение, приступы потери сознания могут повторяться. Вегетососудистая дистония сама по себе болезнь неприятная, особенно если она связанна с пониженным давлением. Последствиями частых обмороков, особенно у детей и подростков, становятся различные травмы и ухудшение умственного развития. Снижается концентрация, и вследствие этого начинаются трудности в обучении.

Обмороки случаются, как у детей или подростков, так и у взрослых. И причин для этого огромное множество. Чаще всего такое состояние возникает из нарушения тонуса сосудов. В этом случае обмороки случаются, когда человек резко меняет положение тела, а кровь в это время застаивается в конечностях.

Тонус сосудов часто нарушается вследствие вегетососудистой дистонии. Этот недуг до конца не изучен врачами, поэтому лечение не всегда бывает эффективным. Сильные головокружения и обмороки при ВСД объясняются серьезным нарушением кровоснабжения мозга. Человек, которому поставили подобный диагноз, должен знать, что ему нельзя резко менять положение и температуру тела. В основном ВСД наблюдается у детей и подростков астенического типа.
Серьезной проблемой для многих становиться пониженное артериальное давление, при котором обмороки далеко не редкость. Чаще всего это проблема возникает у взрослых женщин, у мужчин же бывает реже.

Причинами гипотонии считают:

голодание, в том числе и диеты;
волнение и продолжительные стрессы;
переутомление;
недостаток физической активности;
инфекционные заболевания;
вредные привычки.

Гипотония может возникать также у детей и подростков. Это связано либо с наследственностью, либо с внешними факторами. В группе риска находятся дети, которые живут в неблагоприятных условиях или сильно переутомляются. Помимо гипотонии у них может появиться ВСД, то есть сосудистая недостаточность.

Обмороки у детей могут наблюдаться, если гипотония или вегетососудистая дистония перешли в тяжелую форму. При этом приступы становятся лишь симптомами, а лечение в таком случае будет продолжительным.
Кроме того, обмороки возможны:

в результате сильного стресса;
во время беременности;
из-за резкого снижения артериального давления;
недостатка глюкозы в крови;
в результате отравления;
при анемии;
из-за серьезной травмы;
нарушения сердечного ритма.

Обмороки часто бывают лишь симптомами какого-то заболевания, иногда довольно серьезного. Поэтому, если потеря сознания повторяется или становится продолжительнее, следует срочно обратиться к врачу и начать лечение.

Если человек теряет сознание, ему обязательно необходимо оказать первую помощь. Но не все знают, что необходимо делать в этой ситуации. В первую очередь, следует усадить больного и, в крайнем случае, уложить на спину. Далее требуется немного поднять его ноги, подложив подушку, и ослабить ворот одежды. Отлично помогает при обмороке нашатырный спирт, который дают понюхать пострадавшему. Его также часто заменяют уксусом. Если их нет, можно использовать обычную воду, побрызгав на лицо.

Многое зависит от того, где именно человек упал в обморок. В домашних условиях гораздо больше средств, чтобы привести его в чувство. Главное – это позаботиться, чтобы у потерявшего сознание человека был доступ к свежему воздуху. В случае, когда он долго не приходит в себя, следует вызывать скорую помощь. Не лишним будет проверить, как работается сердце больного. После того, как он очнется, лучше дать сладкого и горячего чая. Часто первая помощь при обмороке – самое важное, и это может спасти человеку жизнь.

Обратившись к врачу, важно вспомнить, когда случился первый приступ. Возможно, это была лишь защитная реакция организма от стресса, и ничего страшного нет. Тем ни менее, специалисты рекомендуют сделать следующие процедуры:

электрокардиографию;
анализ крови;
допплерографию;
психологические тесты.

Для детей и подростков необходима консультация детского невролога. Лечение зависит от того, что стало причиной появления обмороков. Если же серьезных заболеваний нет, а всему виной гипотония или ВСД, то доктор обязательно назначает:

ноотропы для питания головного мозга;
витамины;
средства, улучшающие тонус вен и сосудов.

Так как обмороки часто случаются при вегето-сосудистой дистонии или гипотонии, лечение также должно быть соответствующим. Пациенты, знающие о своем пониженном давлении и проблемах с сосудами, должны вести здоровый образ жизни. В первую очередь важен режим дня, контролирующий работу и отдых. В некоторых случаях гипотоникам прописывают разнообразные препараты, например, цитрамон или аскофен.

При вегетососудистой дистонии обязательно нужно исключить такие вредные привычки, как алкоголь или курение. В противном случае лечение будет неэффективным. Если гипотония или ВСД обнаружены у детей, то родители обязаны позаботиться об их комфортном распорядке дня. Не лишним будет включить в лечение физиотерапию и массаж. Помимо этого, и для взрослых, и для детей важными являются полноценный сон и правильное питание. Особую роль занимает физическая активность. Спорт или прогулки должны доставлять радость и не утомлять, тогда они принесут пользу и укрепят сосуды.
Не стоит забывать о том, что обморок – это не просто ухудшение самочувствия, а очень серьезный симптом. Тем более, что потеря сознания сама по себе опасна, ведь может привести к травмам и летальному исходу. Даже зная причину такого самочувствия, к примеру, гипотонию или вегетососудистую дистонию, нельзя забывать про лечение. Особенно это касается детей, которые не всегда могут справиться с последствиями ВСД.

Кома – длительная и глубокая потеря сознания, при которой разбудить человека невозможно.
Сотрясение мозга – потеря сознания после травмы головы.
Обморок (синкоп) – короткая потеря сознания и падение.
Вегетативное состояние (ВС) – состояние, при котором человек находится в бодрствовании, но не осознает, что с ним происходит, не в состоянии отвечать или понимать обращенную речь. ВС подразумевает тяжелое повреждение мозга.

Состояние, при котором человек теряет связь с окружающим и не реагирует на чувствительное возбуждение.

Головокружение и чувство слабости без полной потери сознания иногда вызываются временным падением артериального давления. Оно может возникнуть при резком вставании (постуральная гипотензия), при сильных эмоциях или физических нагрузках, а также при приеме лекарств, снижающих высокое артериальное давление.

беременности
падении
у пожилых людей
при диабете, заболевании сердца или других болезней
приеме определенных лекарств

Нарушение ритма сердца или недостаток поступления крови к мозгу в результате сужения сосудов атеросклерозом также может вызвать обморок.

Сотрясение мозга представляет собой короткую обратимую потерю сознания при травме головы, когда мозг резко сотрясается внутри твердого черепа. Обычно потеря сознания происходит на короткое время, а затем может последовать головная боль.

Лекарственное, алкогольное и пищевое отравления являются наиболее частыми причинами изменения сознания и периодов отсутствия реакции на окружающее (потеря сознания).

нарушением обмена веществ, например, низким уровнем сахара в крови при диабете
тепловым ударом
инфекциями и высокой температурой тела
отеком и кровоизлиянием головного мозга внутри черепа
нарушением функции почек, легких или других органов
различными опухолями

Если у Вас развивается предобморочное состояние в виде чувства слабости и головокружения, то необходимо сесть и опустить голову насколько возможно низко. Если подобные состояния возникают часто, то Вам необходимо обратиться к неврологу.
Если в Вашем присутствии кто-то упал в обморок, положите пострадавшего и поднимите ему вверх ноги, пока он/она не придет в себя. Убедитесь, что он/она может свободно дышать. Если у человека началась рвота, переверните его/ее на бок, чтобы рвотные массы вытекали изо рта и не попали в легкие.
Необходима медицинская помощь, если у пострадавшего имеется быстрое нарастание ухудшения сознания, травма головы, припадок, полная потеря сознания.

Если внезапный обморок, тошнота, рвота, чувство слабости и другие признаки повторяются многократно в течение длительного периода – значит, дело не во внешних воздействиях: причину нужно искать в самом организме. Скорее всего место имеют системные расстройства, тогда обязательно пройти полное обследование.

Перечислим основные причины головокружений с последующей потерей сознания:

Нейрогенные обмороки, вызванные патологиями нервной системы;
Эпилепсия;
Внутримозговые кровоизлияния ;
Последствия черепно-мозговых повреждений;
Тромбоз и прогрессирующий атеросклероз;
Скачки артериального давления (обморок может вызвать резкое снижение АД);
Патологии обменных процессов: гипогликемия (резкое падения уровня глюкозы в плазме), уремия;
Интоксикация экзогенного характера;
Психогенные припадки;
Приём определенных лекарств;
Длительный алкоголизм и употребление наркотиков;
Инфекционные заболевания;
Болезни сердца (ишемия, сердечная недостаточность);
Опухоли мозговой локализации;
Гидроцефалия (скопление жидкости в полостях мозга);
Анемия (малокровие).

Полезная информация: Цитрамон — эффективное средство от головной боли

Тошнота головокружение и потеря сознания значительно отличаюццо от эпилепсии!#187;))) И так Эпилептик бьёццо в конвульсиях (может тошнить) в БЛАЖЕННОМ НЕВЕДЕНИИ о своём состоянии!#187;(((( Если вы мучительно переносите судороги у ВАС неровная ( морская) походка вас тошнит и мутиццо разум но вы в ПОГРАНИЧНОМ сознании знайте это не эпилепсия! Очень простой тест стробоскопа ( только у варача) сможет разъяснить ситуацию!#187;))) Больным Анемией разных форм можно смелоне ходить к неврологу тока к (гематологу и гастроэндокринологу) знайте это естественно и БЕЗНАДЁЖНО ( пожизненный В 12 и фолевая кислота увы это так возможны ремиссии но с возрастом регресс берёт своё #171;!#187;((( Остаюццо здоровые люди которым ДЕЙСТВИТЕЛЬНО нужен невролог в большинстве случаев лечение помогает ( главное не запускать) вывод знаете свой непосредственный диагноз к специалисту если нет к терапевту и обследование ЗАПУЩЕННЫЕ нервные заболевания трудно излечимы!#187;)))

Хотела узнать..недавно был такой случай..девушка сказала что у нее кружится голова и в глазах темнеет и она упала без сознания..начала дергаться и что то кричала..потом пришла в себя..как это объяснить? При этом она говорит что раньше подобного никогда не происходило

Доктор Ливси (Автор записи) 07.04. в 22:43

Причинами повторных приступов слабости и нарушений сознания могут быть следующие.

Гемодинамические (снижение мозгового кровотока)

Неадекватные механизмы вазоконстрикции:

Первичная недостаточность вегетативной нервной системы

Заболевания центральной и периферической нервной системы, включая вегетативные нервные волокна

Потеря крови вследствие желудочно-кишечного кровотечения

Снижение концентрации СО₂ вследствие гипервентиляции (чаще — ощущение слабости, реже -обмороки)

Гипогликемия (как правило, периодические приступы слабости, иногда ощущение дурноты, редко — обмороки)

Цереброваскулярные расстройства (церебральные ишемические атаки):

диффузный спазм мозговых артериол (гипертоническая энцефалопатия)

Эмоциональные расстройства, приступы страха, истерические припадки

Вазовагальный (сосудосуживающий) обморок

Состояние, при котором человек теряет связь с окружающим и не реагирует на чувствительное возбуждение.

беременности
падении
у пожилых людей
при диабете, заболевании сердца или других болезней
приеме определенных лекарств

нарушением обмена веществ, например, низким уровнем сахара в крови при диабете
тепловым ударом
инфекциями и высокой температурой тела
отеком и кровоизлиянием головного мозга внутри черепа
нарушением функции почек, легких или других органов
различными опухолями

Обморок характеризуется генерализованной мышечной слабостью, снижением постурального тонуса, неспособностью стоять прямо и потерей сознания. Термин слабость означает недостаток сил с ощущением надвигающейся потери сознания. В начале обморока больной всегда находится в вертикальном положении, т.е. он сидит или стоит, исключением является приступ Адамса-Стокса. Обычно больной предчувствует надвигающийся обморок — возникает ощущение «плохого самочувствия». Затем появляется ощущение движения или покачивания пола и окружающих предметов, больной зевает, появляются мушки перед глазами, ослабляется зрение, может возникать шум в ушах, появляться тошнота, а иногда и рвота. Лицо становится бледным или пепельного цвета, очень часто тело больного покрывается холодным потом. При медленном развитии обморока больной может предотвратить падение и травмы, а если он быстро примет горизонтальное положение, полной потери сознания может не быть.

Глубина и длительность бессознательного состояния бывают различными. Иногда больной не полностью отключается от внешнего мира, но иногда может развиться глубокая кома с полной потерей сознания и отсутствием реакций на внешние раздражители. В таком состоянии больной может находиться в течение нескольких секунд или минут, а иногда даже около получаса. Как правило, больной лежит неподвижно, скелетные мышцы расслаблены, однако сразу после потери сознания могут возникать клонические подергивания мышц лица и туловища. Функции тазовых органов обычно контролируются. Пульс слабый, иногда не прощупывается; артериальное давление может быть пониженным, дыхание — почти незаметным. Как только больной принимает горизонтальное положение, кровь притекает к головному мозгу. Пульс становится более сильным, дыхание — более частым и глубоким, цвет лица нормализуется, сознание восстанавливается. С этого момента больной начинает адекватно воспринимать окружающую обстановку, но ощущает резкую физическую слабость, и слишком поспешная попытка подняться может привести к повторному обмороку. Головная боль, сонливость и спутанность сознания, характерные для постиктального периода, после обморока не возникают.

Причинами повторных приступов слабости и нарушений сознания могут быть следующие.

Гемодинамические (снижение мозгового кровотока)

источник