Пожилой человек часто падает в обморок

В 19 веке девушки из высшего общества часто падали в обморок , услышав неприятную новость, испугавшись или просто от духоты. Тогда врачи называли это состояние бледной немочью и считали, что причиной ее развития являются тугие женские корсеты и плохое питание. Сегодня обморок не ведает половых и возрастных ограничений. Упасть в обморок нынче могут и мужчины, и женщины, и дети. И это неудивительно, современному человеку очень трудно сохранить спокойствие, а угнетенная нервная система как раз и способствует переходу человека во временное небытие. Внезапный стресс, испуг, сильная боль, психическая травма может нарушить сознание любого человека.

Обморок — это рефлекторная защитная реакция организма от реальности, которую трудно пережить. Вызывается обморок внезапным снижением поступления крови в мозг, в результате чего человек теряет сознание на несколько минут. Некоторые люди падают в обморок только при определенных ситуациях. Например, при виде крови, от жуткого облика маленькой серой мышки или испугавшись медведя. Но, к сожалению, на сегодняшний день большинство людей теряют сознание из-за наличия различных проблем со здоровьем. Только невропатолог может определить, что скрывается за потерей сознания — простой испуг, спазм сосудов, заболевания сердца, эпилепсия, сахарный диабет или сбои в работе щитовидной системы.

Потеря сознания может быть вызвано многими причинами, самые распространенные из них следующие:

1. Нозовагальный обморок. Этот вариант составляет 50% от всех существующих приступов потери сознания. Причины нозоваганального обморока — сильная боль, стресс, испуг, переутомление, голод, вид крови и духота в помещении. Некоторым подросткам становится плохо после длительного просиживания за компьютером.

2. Ортостатический обморок. Возникает этот обморок чаще всего у людей пожилого возраста и подростков. Его причины — попытка человека резко встать с постели или со стула, повернуть голову или подняться из положения на корточках. Случаются ортостатические обмороки у подростков в период усиленного роста, а у пожилых людей из-за заболевания с постельным режимом. Этот вариант обморока может быть связан со сверхчувствительностью каротидного синуса, расположенного в сонной артерии. В этом случае он представляет серьезную угрозу жизни, потому что он может привести к инсульту. Спровоцировать обморок могут также усиленные тренировки на тренажерах, подъем тяжестей и чрезмерные физические нагрузки.

3. Патологический обморок. Серьезные и продолжительные потери сознания, обусловленные различными заболеваниями, называют патологическими. Часто падают в обморок больные сахарным диабетом из-за пропущенной инъекции, передозировки инсулина или нарушения диеты. Потеря сознания у больных эпилепсией связано с судорожным припадком, которые сопровождаются непроизвольным мочеиспусканием и прикусом языка. У женщин обморок нередко встречается при сильных кровотечениях во время менструации и внематочной беременности из-за разрыва фаллопиевой трубы. Недостаточное кровоснабжение мозга становится причиной обморока во время гипертонического криза, инсульта и инфаркта. Больные бронхиальной астмой теряют сознание при бронхоспазме из-за недостаточного снабжения мозга кислородом и избытка углекислоты в крови. Интоксикация организма из-за передозировки лекарственных препаратов, отравления наркотиками и алкоголем иногда также может привести к обмороку.

Как правило, приближение обморока человек чувствует заранее. Сначала у него появляется общая слабость, головокружение, тошнота, дискомфорт в животе и грудном отделе. Иногда перед обмороком темнеет в глазах и чувствуется сильная головная боль. Внешне человек выглядит бледным, губы у него синеют, а ноги и руки становятся холодными. Из-за низкого артериального давления пульс слабеет, кровоснабжение мозга резко снижается и человек плашмя падает на землю. Состояние обморока обычно продолжается не более 3 минут, но в случае падения артериального давления ниже 80 мм ртутного столба велика вероятность наступления коллапса.

Не беда, если с вами случился единственный обморок, по причине сильного испуга, переутомления или голодания. Чтобы предотвратить обморок в дальнейшем старайтесь избегать ситуаций, провоцирующих его:
— не нужно долго стоять в одной позе или резко вставать;
— ограничьте потребление соли и пейте не менее 2 литров воды за день;
— делайте изометрические упражнения, направленные на поддержание нормального уровня артериального давления.

— полноценно питайтесь и исключите из рациона продукты, сгущающие кровь;
— при появлении тошноты, головокружения и усталости, скрестите ноги и резко ритмично несколько раз напрягите мышцы бедер и пресса, чтобы увеличить приток крови к мозгу из нижних конечностей.

Но если у вас обмороки вызываются патологическим состоянием организма необходимо пройти серьезное обследование и принять меры для своевременного лечения имеющегося заболевания.

источник

Хотя бы раз в жизни каждому человеку доводилось пережить обморок или предобморочное состояние. В таком случае для многих обморок становится причиной волнений и беспокойства и чаще всего потому, что не всегда понятна такая реакция организма.

Обморок — это внезапная потеря сознания на короткое время (от нескольких секунд до 5 минут), которую вызывает снижение артериального давления. Чаще всего причиной обморока является острая недостаточность кровообращения, из-за которой снижается кровообращение мозга и, как следствие, — к недостатку обеспечения мозга кислородом.

Коварство обморока в том, что он всегда случается внезапно, и если вы думаете, что молоды и относительно здоровы, поэтому потеря сознания вам не угрожает, то сильно ошибаетесь. Обморок может случиться в любом возрасте, как у женщин, так и у мужчин. Он может быть у вполне здоровых людей, например, при резкой смене положения тела с горизонтального на вертикальное, при сильном эмоциональном всплеске, в душном пространстве и по многим другим причинам.

Картину обморока можно описать как головокружение, потемнение в глазах и шум в ушах, приступ дурноты, бледность, тошнота, слабость в ногах, холодный пот. В большинстве случаев все эти признаки не опасны и быстро проходят. А спровоцировать обморочное состояние может жаркий день, переедание, сильный стресс — всего этого достаточно, чтобы артериальное давление упало. Резкое снижение давление даже на несколько минут нарушает кровоток в головном мозге, вызывая потерю сознания у пациента.

Чаще всего жертвами обморока становятся женщины, так как их артериальное давление более подвержено скачкам, а нервная система более уязвима.

Причины обморока довольно разнообразны: от сердечно-сосудистых заболеваний, беременности, кровопотери, перегрева до банального испуга или «голодного» обморока у дам, злоупотребляющих диетой. Врачам до сих пор не удалось до конца выяснить, почему при некоторых обстоятельствах у человека резко падает давление и он теряет сознание. Истинную причину обморока удается установить лишь у половины больных.

Вазодепрессорный обморок — это наиболее частый вариант обмороков в подростковом и юношеском возрасте. Спровоцировать такое состояние нередко могут эмоциональные реакции (страх, вид крови) или пребывание в душном помещении.

Ситуационный обморок может возникнуть при определенных обстоятельствах. Случаются обмороки, связанные с дефекацией, где важную роль играет натуживание, которое вызывает повышение внутригрудного давления и уменьшение венозного возврата. Подобный механизм срабатывает и при кашлевом обмороке, который возникает у больных с хроническими обструктивными заболеваниями легких.

Одной из частых причин обморока у пожилых мужчин является гиперчувствительность каротидного синуса в том случае, если они страдают артериальной гипертензией и атеросклерозом сонных артерий. Такой обморок может быть вызван ношение тесного воротничка или резкий поворот головы. Механизм обморока связан с активацией блуждающего нерва.

Самой часто причиной обмороков (25%) являются заболевания сердца. Кроме того, это наиболее опасный вариант обмороков, на который следует обращать внимание прежде всего. Довольно часто обмороки возникают у пожилых людей в связи с нарушением ритма сердца. И если другие виды обмороков возникают, как правило, в вертикальном положении, то такой кардиогенный обморок может случиться и с лежачим человеком. Опасность такого обморока в том, что он возникает очень внезапно, в отличие от вазодепрессорного, когда патологическому состоянию предшествует сильное сердцебиение. При падении больной может даже получить травму.

Как правило, обморочные состояния проходят очень быстро сами собой, стоит больному принять горизонтальное положение и крови равномерно распределиться по телу.

Первое, что можно сделать для упавшего в обморок — обеспечить достаточный доступ свежего воздуха и уложить в горизонтальное положение.

Чтобы больной быстрее пришел в себя, можно брызнуть ему в лицо холодной водой или подержать под носом ватку с нашатырным спиртом. Когда человек придет в себя, можно предложить ему крепкий чай или кофе, а также кусочек черного шоколада для поднятия артериального давления.

Когда обмен веществ в головном мозге нарушается, то человек падает в обморок, то есть, теряет сознание. Причина в том, что кровоток в мозге замедляется, клеткам не хватает кислорода и для сохранения других жизненно важных функций, в частности, сердечной деятельности, организм на некоторое время отключается, то есть, наступает обморочное состояние.

Не всегда обмороков необходимо пугаться. Человек может упасть в обморок от волнения, от того, что в помещении очень душно, а для женщин в период беременности – это нормальное явление.

Почему человек может упасть в обморок? Первая причина – резкое снижение артериального давления. Редко какой организм может подстроиться под перепады давления, тонуса в кровеносных сосудах и соответственно – работы сердца. Не выдерживая такого давления кровотока, человек падает в обморок.

Другими причинами обморока могут стать:

Человек может упасть в обморок в результате резкого подъема с кровати, что часто встречается у лиц преклонного возраста и беременных. Вы будете удивлены, но есть люди, которые настолько боятся вида крови или же стоматологического кабинета, то сразу же, перед дверью процедурной комнаты, падают в обморок. Как правило, такие обмороки длятся недолго, буквально несколько секунд. После чего человек приходит в сознание.

Почему-то под симптомом обморока чаще всего понимается сам обморок, то есть, момент потери сознания и падения человека на землю. Но, это ошибочное представление и понимание симптомов обморока.

При начинающемся обмороке человеку изначально становится дурно, его может тошнить, он начинает рвать. Самочувствие резко ухудшается. Затем перед глазами начинает все чернеть, появляется болезненный неприятный звон в ушах, появится желание найти опору (присесть или же найти спокойное место), так как теряется равновесие и ориентация в пространстве.

У больного после потемнения в глазах и приступа тошноты, начинают резко подкашиваться ноги, и появляется паническое тревожное ощущение. Больной интенсивно потеет, появляется бледность на коже лица. Через несколько минут человек, как правило, теряет сознание. После того, как больной упал в обморок, у него кожа на лице приобретает серый оттенок, а пульс практически не прощупывается. Характерно то, что уменьшается также частота сердечных сокращений, состояние очень пугающее (особенно для окружающих).

Жизненные рефлексы у человека, упавшего в обморок – полностью или же частично отсутствуют. Если открыть глаза и посмотреть зрачки, то они расширены, слабая реакция на солнечный свет имеет место быть.

Обморок может быть продолжительным и коротким. Как правило, обморок длится у больного несколько секунд, затем, человек может прийти в сознание. Длительный обморок сопровождается судорогами верхних и нижних конечностей, вслед за которыми появляется непроизвольный акт мочеиспускания или же дефекации (что говорит о том, что больной не может контролировать свои рефлексы).

Первая помощь человеку, упавшему в обморок, будет заключаться в:

Обеспечении потока свежего воздуха (для того, чтобы клетки мозга полностью насытились кислородом);
Больного нужно положить или посадить, обеспечив ему неподвижное положение;
В лицо брызнуть холодной водой, можно постучать по щекам, имитируя слабые пощечины;
Обязательно расстегнуть верхнюю одежду, которая может быть очень тесной и перекрывать доступ кислорода;
Отройте все окна или же вынесите человека на улицу (только, если на улице не жара, а прохладная погода);
Если есть нашатырный спирт, то нужно поднести ватный тампон к носу больного.

После обморока, больной очень медленно, но все же приходит в себя. К нему возвращается сознание. Но, после кислородного голодания клеток мозга (основная причина обморока) у человека сохраняется ощущение слабости, беспомощности. Головная боль может мучить на протяжении нескольких часов. Не покидает ощущение паники, тревоги, страха за свое самочувствие. При этом у больного сохраняется память, он понимает и помнит, как и при каких обстоятельствах упал в обморок.

Подобные обмороки, длящиеся от нескольких секунд до нескольких минут, не представляют опасности для жизни и здоровья человека. Если они произошли один раз, то это не означает, что подобное состояние войдет стабильно в жизнь человека и будет его беспокоить с определенной периодичностью.

Если же обмороки случаются постоянно, то это говорит о том, что у человека имеются острые нарушения в работе сердца. Обязательно необходимо обратиться к кардиологу и сделать кардиограмму и . Постоянные обмороки очень опасны, так как они могут привести к внезапной смерти!

Если после обморока человек ничего не помнит, то здесь имеет место быть патология сосудов головного мозга. Опять же – самостоятельно помочь здесь ничем нельзя, нужно обращаться в больницу.

В романах нередко описывается, как главные героини картинно теряют сознание. Кажется, что в обморочном состоянии нет ни капли опасности. Но на самом деле даже кратковременное нарушение сознания может оказаться симптомом каких-либо болезней. А потому поговорим о том почему падают в обморок, причины? Оказание первой доврачебной помощи при обмороке рассмотрим.

Обморок считается самой слабой формой сосудистой недостаточности. Он проявляется в виде кратковременной и внезапной потери сознания, а его причиной считается острое кислородное голодание мозга.

Самым распространенным среди обмороков считается назовагальный вариант, составляющий примерно половину кратковременных приступов потери сознания. В причинах этого явления значатся сильный болевой синдром, стресс, испуг, страх, голод, переутомление, духота в помещении. Некоторые люди теряют сознание при виде крови.

Следующий вид обморока — ортостатический. Он возникает при попытке резко принять вертикальное положение, к примеру, встать с постели или со стула, подняться на ноги из положения на корточках.

Бывает подростки падают в обморок. Они у них случаться в период интенсивного роста. Это не является патологией. Потеря сознания характерна для истощенных и ослабленных людей, перенесших заболевание, находясь в постельном режиме, и лишенных физической активности на долгое время. Обмороки при этих условиях представляют действительно серьезную опасность для здоровья.

Отключение сознания можно так же связать с повышением чувствительности части сонной артерии — каротидного синуса. При резком повороте головы, массаже, а также, когда шея охвачена слишком тесным воротником, это может приводить к внезапным потерям сознания. Подобные обмороки чаще всего случаются у пожилых мужчин. Опасны они тем, что могут привести к внезапной смерти или инсульту.

Отключения сознания могут оказаться симптомами интоксикации, обезвоживания организма, эпилепсии, а так же сердечных нарушений. Зачастую потери сознания возникают при внутренних кровотечениях, к примеру, при внематочной беременности, после разрыва фаллопиевой трубы.

Физические нагрузки, гипервентиляция легких, глубокое и частое дыхание, снижение уровня сахара в крови (гипогликемия), а также приступообразный сильный кашель могут спровоцировать обморок.

Человек, как правило, заранее чувствует приближающийся обморок. Его одолевает тошнота, возникает головокружение, появляются звон в ушах и слабость. Ноги и руки становятся холодными, в глазах темнеет. Человек сильно бледнеет, его губы синеют.

Вследствие пониженного артериального давления ослабевает пульс, и человек падает.
Во время обморока пульс на руке может практически не прощупываться, дыхание становится редким и поверхностным, мышцы сильно расслаблены. Такое состояние, как правило, продолжается в течение трех минут. Если артериальное давление упало ниже восьмидесяти миллиметров ртутного столба, врачи определяют это состояние как коллапс. Причины почему люди падают в обморок мы рассмотрели, теперь перейдем к оказанию помощи.

Оказание первой помощи при обмороке

Не поднимайте упавшего больного, не сажайте и не ставьте на ноги. Перенести его возможно исключительно в горизонтальном положении. В первую очередь необходимо убедиться в наличии пульса, приложив пальцы к сонной артерии.

Уложите больного на спину, приподнимите его ноги для того, чтобы кровь начала приливать к голове, не подкладывайте подушку. Расстегните ремни и одежду, ослабьте галстук, если это мужчина, обеспечьте приток свежего воздуха. Сделайте быстрое растирание ног и рук, сбрызните холодной водой в лицо, дайте вдохнуть пары нашатырного спирта, покапав его на ватку.

Если в данный момент у вас под рукой не нашлось нашатырного спирта, воздействуйте на болевые точки. Самая эффективная и доступная точка располагается в складке между перегородкой носа и верхней губой. Сильно нажимайте на нее до тех самых пор, пока потерявший сознание человек не очнется.

Если обморок был вызван обезвоживанием вследствие многократной рвоты, поноса или проливного пота, дайте больному обильное соленое или же сладкое питье.

Когда больной теряет сознание, приходит в себя и опять падает в обморок, следует рассмотреть версию внутреннего кровотечения. В этом случае следует строго-настрого запретить больному вставать. Оставьте его лежать до приезда скорой помощи, приподнимите его ноги, а на живот положите что-то холодное.

Стоит упомянуть в этой статье последний, но не менее важный нюанс, нежели остальные. Если человек, потерявший сознание в течение трех минут и более никак не может придти в сознание, следует как можно скорее постараться перевернуть и положить его на живот на плоскую поверхность, после приложить к голове что-либо холодное.

В том случае, если больному удалось благополучно придти в себя, необходимо обязательно в срочном порядке обратиться к врачу, чтобы можно было наверняка выяснить причину подобного состояния.

Каждому их нас хочется узнать почему люди падают в обморок. По версии докторов обморок, потеря сознания на короткое время по причине нарушения мозгового кровообращения. И случается он у каждого из нас по той или иной причине.

Самая распространенные признаки и причины обморока, это повышенная напряженность нервной системы женщины. Если сказать простым языком, то некоторые их нас очень эмоционально реагируют на внешние раздражители, неожиданная новость или даже неожиданная радость или шок от известия.

Ваша реакция на известие вас поразившее вызывает выработку адреналина в организме, при котором адреналин направляет кровь к сердцу, легким, мышцам, но при этом недостаточно снабжая ее мозг. Внезапное перераспределение крови в организме и приводит к обмороку. Зная в себе эту особенность готовьтесь к реакциям своего любимого организма заранее.

Обморок может случиться с любым из нас, например, в душном помещении, да еще вдобавок тесном. В таком случае обморок обусловлен результатом долгого нахождения в вертикальном положении и нехватки кислорода «гипокси я» из-за духоты. Чтобы предотвратить дурноту покиньте помещение по возможности, если это невозможно, присядьте, расстегните одежду или обтягивающие предметы гардероба.

Носите с собой всегда бутылочку с водой и что-нибудь из еды, как только почувствуете, что вам становится плохо съешьте что ни, будь и выпейте воды, это помогает.

Если все- таки обморок произошел, вам придется оказывать первую помощь, научите оказывать вам ее своих близких.
Необходимо уложить человека таким образом, чтобы ноги были по уровню выше головы, для быстрого прилива крови к мозгу. Под голову не нужно ничего подкладывать.
Освободить больного от всей стесняющей одежды для лучшего доступа свежего воздуха.
Иногда при обмороке у человека возникает рвота. Чтобы он не захлебнулся в рвотных массах, поверните ему голову набок и освободите ротовую полость от рвотных масс.
Можно побрызгать на больного водой или поднести к носу ватку, смоченную нашатырным спиртом.
Когда больной придет в себя ему нужно дать чашку чая и
ли кофе, накапать валерианки или корвалола.
Обморок и потеря сознания длятся от нескольких секунд до нескольких минут, если больной не приходит в себя больше 5 минут нужно срочно его госпитализировать.

Если вы сидите на жесткой диете и применяете к себе сильные ограничения в питании, то в случившемся обмороке и потере сознания нет ничего удивительного. Вы резко лишаете организм необходимых питательных веществ и одновременно замедляете поступление крови в мозг. У вас из-за ограничений в питании отсутствует энергия так нужная нам и падает уровень сахара в крови, а сахар как вы знаете основное питание для нашего мозга. Его нехватка вызывает гипогликемию т.е. голод нервных клеток т резкое нарушение их деятельности.

Если не хотите категорически заканчивать свою диету, при первых признаках дурноты и головокружении съешьте что-то сладкое. Сладость у вас должна быть постоянно в сумочке. Ограничения в питании нужно проводить грамотно и постепенно, если, не смотря на все усилия у вас продолжаются обмороки, прекратите все диеты и питайтесь правильно, и не гробьте себя раньше времени. Мозг, часто находящийся в дефиците крови и кислорода при голодных обмороках ни к чему хорошему не приводит.

Обязательно нужно пройти капитальное обследование организма, если вы страдаете голодными обмороками.

Невроз: Демонстрация обморока, чтобы присутствующие видели, как вам плохо т пришли вовремя на помощь. Требуется помощь психотерапевта обязательно.
Хронические заболевания легких: Во время затяжных приступов кашля, в грудной клетке повышается давление и венозный отток крови из черепа затрудняется.
Сердечно- сосудистые заболевания: При нарушениях ритма сердца, снижается сердечный выброс.
Эпилепсия: Иногда приступы эпилепсии проходят бессудорожные, а просто тяжелый обморок может сопровождаться судорогами, если вы страдаете данным заболеванием, пройдите электроэнцефалограмму, чтобы была точная диагностика.
Остеохондроз шейного отдела позвоночника: При данном заболевании наблюдается поражение артерий, питающих мозг. У вас появляется головная боль, двоение в глазах, шум в ушах, тошнота и рвота. При поворотах головы нередко вы падаете в обморок и теряете сознание.

Для того, чтобы определить природу частых обмороков пройдите обследование и проверьте:

Проверьте артериальное давление.
Обследуйте глазное дно.
Сдайте кровь на: сахар, остаточный азот,КОС.
Сдайте мочу на: определение белка в моче, ацетона, глюкозы, осадка.
Рентгенография.
Сонография.
Компьютерная томография черепа.
ЭКГ иногда нужно суточное мониторивание.

Ешьте продукты, содержащие витамин В: бананы, абрикосы, свиная и говяжья печень, орехи или принимайте аптечные препараты в дозе превышающую норму в три раза. Тем самым мы укрепляем свою нервную систему.

Можно проводить хорошо помогающий массаж: захватите средний палец любой руки между указательным и большим пальцем другой руки. Проводите массаж нажатием со средним усилием ногтем большого пальца в ритме биения своего сердца. Массаж проводится на обеих руках.

Если вовремя пройдете обследование и поймете почему вы падаете в обморок, нужно пройти и лечение и самое главное поддерживающие процедуры, это заболевание может принести много неприятностей. Частые обмороки у людей, это тревожный сигнал, лечитесь пожалуйста и выздоравливайте!

Холодные ноги что делать, как их согреть, почему ноги мерзнут? Согласитесь, никому из нас не хочется ходить с ледяными ногами в надежде как ни.

Сахар у женщины после 50 лет не должен отличаться от цифр в 30 — 40 лет и быть не больше 5,5 ммоль/литр.

\\ Уровень гемоглобина норма

Уровень гемоглобина в крови норма – это хорошо, вы счастливая женщина, но так живется не всегда.Гемоглобин бывает нормальным, пониженным, повышенным. От чего он.

Шум в ушах и голове – не заболевание, а симптом многих состояний, наша задача выяснить причины, пройти лечение, по возможности от него избавиться навсегда.

источник

Обморок вызван временной потерей кровоснабжения мозга и может быть признаком более серьезного заболевания.

Обморок – это временная потеря сознания.

Обморок вызван временной потерей кровоснабжения мозга и может быть признаком более серьезного заболевания.

Люди любого возраста могут упасть в обморок, но пожилые люди могут иметь более серьезные причины.

Наиболее распространенные причины обморока являются вазовагальные (резкое снижение частоты сердечных сокращений и артериального давления крови) и сердечные заболевания.

В большинстве случаев причины обморока неизвестны.

Вазовагальный обморок также известен как «общая слабость». Это наиболее частая причина обморока, обусловленная ненормальным сосудистым рефлексом.

Сердце перекачивает более интенсивно, кровеносные сосуды расслабляются, но частота сердечных сокращений не компенсирует достаточно быстро, чтобы сохранить приток крови к мозгу.

1) экологические факторы (чаще бывает, когда жарко);

2) эмоциональные факторы (стресс);

3) физические факторы (нагрузки);

4) болезнь (усталость, обезвоживание и др.).

Ситуационный обморок происходит только в определенных ситуациях.

1) кашель (у некоторых людей обмороки бывают при сильном кашле);

2) при глотании (у некоторых людей потеря сознания связана с болезнью в горле или пищеводе);

3) при мочеиспускании (когда восприимчивый человек теряет сознание при переполненном мочевом пузыре);

4) гиперчувствительность каротидного синуса (у некоторых людей при повороте шеи, бритье или ношении тесного воротника);

5) постпрандиальные обмороки могут возникать у пожилых людей, когда их кровяное давление падает примерно через час после еды.

Ортостатический обморок происходит, когда человек чувствует себя прекрасно в лежачем положении, но когда встает, может внезапно упасть в обморок. Кровоток мозга уменьшается, когда человек стоит из-за временного снижения давления крови.

Этот обморок иногда происходит у людей, которые недавно начали принимать (или получили замену) некоторые сердечно-сосудистые препараты.

1) низкий объем циркулирующей крови, вызванный потерей крови (внешняя или внутренняя потеря крови), обезвоживание или тепловое истощение;

2) нарушенные рефлексы кровообращения, вызванные приемом лекарственных препаратов, заболеваниями нервной системы или врожденными проблемами. Сердечный обморок происходит, когда человек теряет сознание вследствие сердечно-сосудистых заболеваний.

1) аномалия сердечного ритма – аритмия. Электрические проблемы сердца ухудшают его насосную функцию. Это приводит к уменьшению кровотока. Частота сердечных сокращений может быть слишком быстрой или слишком медленной. Это состояние, как правило, вызывает обмороки без каких-либо предвестников.

2) сердечные препятствия. Кровоток может быть затруднен в кровеносных сосудах в груди. Сердечная обструкция может вызвать потерю сознания во время физической нагрузки. Разные заболевания могут привести к обструкции (инфаркты, больные клапаны сердца при легочной эмболии, кардиомиопатии, легочной гипертензии, тампонады сердца и аорты).

3) сердечная недостаточность: насосная способность сердца нарушается. Это снижает силу, с которой кровь циркулирует в организме, что может уменьшить приток крови в мозг.

Неврологический обморок может быть связан с неврологическими состояниями.

1) инсульт (кровотечение в головном мозге) может вызвать обморок, связанный с головной болью;

2) транзиторная ишемическая атака (или мини-инсульт) может вызвать потерю сознания. В этом случае обмороку, как правило, предшествует двоение в глазах, потеря равновесия, невнятная речь или головокружение;

3) в редких случаях вызвать обморок может мигрень. Психогенный обморок. Гипервентиляция вследствие тревоги может привести к обмороку. Диагноз психогенный обморок следует рассматривать только после того, как были исключены все остальные причины.

Потеря сознания является очевидным признаком обморока.

Вазовагальные обмороки. Перед обмороком человек может чувствовать себя легкомысленным; будет отмечаться затуманенное зрение. Человек может видеть «пятна перед глазами».

У пациента отмечаются бледность, расширенные зрачки и потоотделение.

Во время потери сознания человек может иметь низкую частоту пульса (менее 60 ударов в минуту).

Человек должен быстро прийти в сознание. Многие люди не имеют каких-либо предупреждающих признаков перед обмороком.

Ситуационный обморок. Сознание очень быстро возвращается, когда ситуация проходит.

Ортостатический обморок. До эпизода обморока человек может заметить потерю крови (черный стул, тяжелые менструации) или потерю жидкости (рвота, диарея, лихорадка). У человека также может отмечаться бред. Наблюдатели могут также отметить бледность, потливость или признаки обезвоживания (сухие губы и язык).

Сердечный обморок. Человек может сообщить о сердцебиении, боли в груди или одышке. Наблюдатели могут отметить слабость, нарушение пульса, бледность или потоотделение у пациента. Обморок часто происходит без предупреждения или после нагрузки.

Неврологический обморок. У человека могут быть головная боль, потеря равновесия, невнятная речь, двоение в глазах или головокружение (ощущение, что комната вращается). Наблюдатели отмечают сильный пульс во время бессознательного периода и нормальный цвет кожи.

Поскольку обмороки могут быть вызваны тяжелым состоянием, все эпизоды потери сознания следует принимать всерьез.

Любой человек даже после первого эпизода потери сознания должен обратиться к врачу как можно скорее.

В зависимости от того, что показал медицинский осмотр, врач может потребовать сделать тесты.

Эти тесты могут включать: анализы крови; ЭКГ, суточное мониторирование, эхокардиографию, функциональный нагрузочный тест. Тест наклона стола. Этот тест проверяет, как ваше тело реагирует на изменения положения. Тесты для выявления проблем нервной системы (КТ головы, МРТ головного мозга или ЭЭГ).

Если находящийся рядом с вами человек упал в обморок, помогите ему.

Положите его на землю, чтобы свести к минимуму вероятность травмы.
Стимулируйте человека активно и срочно вызывайте скорую помощь, если человек не реагирует.
Проверьте пульс и начните сердечно-легочную реанимацию при необходимости.
Если человек восстанавливается, пусть он лежит до приезда скорой помощи.
Даже если причина обморока является не опасной, пусть человек полежит 15-20 минут перед тем, как подняться.
Спросите его о каких-либо симптомах, таких как головная боль, боль в спине, боль в груди, одышка, боли в животе, слабость или потеря функции, потому что они могут указывать на опасные для жизни причины обморока.

Лечение обморока зависит от диагноза.

Вазовагальные обмороки. Пейте много воды, увеличьте употребление соли (под наблюдением врача), а также не стойте долго.

Ортостатический обморок. Измените свой образ жизни: сядьте, согните икроножные мышцы в течение нескольких минут, прежде чем встать с постели. Избегайте обезвоживания.

Пожилым людям с низким артериальным давлением крови после еды следует избегать больших блюд или нужно планировать полежать в течение нескольких часов после еды. В большинстве случав следует перестать принимать препараты, которые вызывают обмороки (или заменить их).

Сердечные обмороки. Для лечения сердечного обморока нужно лечить основное заболевание.

Клапанная болезнь сердца часто требует хирургического вмешательства, в то время как аритмию можно лечить при помощи препаратов.

Лекарства и изменение образа жизни.

Эти процедуры предназначены для оптимизации производительности сердца, необходим контроль за высоким давлением крови; в некоторых случаях могут быть назначены антиаритмические препараты.

Хирургия: шунтирование или ангиопластика используются для лечения ишемической болезни сердца; в некоторых случаях клапаны могут быть заменены. Может быть имплантирован кардиостимулятор, чтобы нормализовать частоту сердечных сокращений (замедляет сердце при быстрой аритмии или ускоряет сердце при медленной аритмии). Имплантированные дефибрилляторы применяют для управления угрожающей жизни быстрой аритмии.

Профилактические меры зависят от причины и серьезности проблемы обморока.

Обморок может иногда быть предотвращены путем соблюдения простых мер предосторожности.

Если вы ослабели из-за жары, охладите организм.
Если вы падаете в обморок в положении стоя (после лежачего положения), двигайтесь медленно, когда стоите. Медленно переходите в сидячее положение и отдохните несколько минут. Когда вы будете готовы, встаньте, используя медленные и плавные движения.

В других случаях причины обморока могут быть неуловимы. Поэтому обратитесь к врачу для выявления причин обморока.

После определения причины следует начать лечение основного заболевания.

Сердечная обморок: из-за высокого риска смерти от сердечного обморока люди, которые испытывают его, должны лечиться от основной болезни.

Периодические обмороки. Обратитесь к врачу, чтобы установить причины частой потери сознания.

Прогноз для человека, который упал в обморок, во многом зависит от причины, возраста пациента и доступных методов лечения.

Сердечный обморок имеет наибольший риск внезапной смерти, особенно у пожилых людей.
Обморок, который не связан с сердечной или неврологической болезнью, представляет собой более ограниченный риск, чем в общей популяции.

Проверка пульса в области шеи. Пульс хорошо прощупывается только рядом с горлом (трахеей).

Если пульс ощущается, обратите внимание, является ли он регулярным и посчитайте количество ударов за 15 секунд.

Для определения частоты сердечных сокращений (ударов в минуту) умножьте это число на 4.

Нормальная частота сердечных сокращений для взрослых составляет между 60 и 100 ударами в минуту.

Если обморок случился всего один раз, то вы можете об этом не беспокоиться.

Важно обратиться к врачу, поскольку обморок может иметь серьезные причины.

1) он часто происходит в течение короткого периода времени.

2) он происходит во время физических упражнений или активной деятельности.

3) обморок происходит без предупреждения или в лежачем положении. При несерьезном обмороке человек часто знает, что он вот-вот произойдет, отмечается рвота или тошнота.

4) человек теряет много крови. Это может включать внутреннее кровотечение.

6) отмечается боль в груди.

7) человек чувствует, что его сердце колотится (учащенное сердцебиение).

8) обморок происходит наряду с онемением или покалыванием в одной стороне лица или тела. опубликовано econet.ru .

Если у вас возникли вопросы, задайте их здесь

Материалы носят ознакомительный характер. Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов и методов лечения обращайтесь к врачу.

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление — мы вместе изменяем мир! © econet

Понравилась статья? Тогда поддержи нас, жми:

источник

Обморок также называют синкопе (это слово происходит от латинского слова syncope, которое, собственно, и переводится как «обморок»). Определение обморока звучит так: это приступ потери сознания на короткое время, связанный с нарушенным на время мозговым кровотоком, при котором человек теряет возможность сохранять вертикальное положение. Код по МКБ-10 — R55 обморок (синкопе) и коллапс.

Однако бессознательное состояние не всегда является обморочным. Разница обморока и потери сознания в том, бессознательное состояние может развиваться не только из-за ухудшения кровоснабжения мозга, но и вследствие других причин.

Об обмороке можно говорить в следующих случаях:

Человек полностью потерял сознание.
Такое состояние случилось внезапно и быстро исчезло.
Сознание вернулось самостоятельно и без последствий.
Больной не мог сохранять вертикальное положение тела.

Если хотя бы один из этих пунктов не отвечает тому, что произошло, важно провести обследование, чтобы определить, по какой причине случилось обморочное состояние.

Синкопальные состояния, для которых характерны один или два из описанных выше пунктов, иногда ошибочно считают обмороком. Состоянием синкопе могут сопровождаться тяжелые проявления: эпилепсия, инсульт, инфаркт, метаболические нарушения, интоксикация, катаплексия и др. В описании, где обозначен код по МКБ-10 синкопального состояния, отмечен ряд проявлений, которые имеют схожие признаки, но не являются синкопе.

Основой патогенеза синкопальных состояний является транзиторная церебральная гипоперфузия, развивающаяся внезапно. Нормальные показатели церебрального кровотока — 50-60 мл/100 г ткани в минуту. Резкое снижение мозгового кровотока до 20 мл/100 г ткани в минуту и уменьшение уровня оксигенации крови ведет к развитию синкопе. Если церебральный кровоток резко прекращается на 6-8 секунд, это приводит к полной потере сознания.

Механизмы развития этого явления могут быть следующими:

Происходит рефлекторное снижение тонуса артерий или нарушается работа сердца, что приводит к ухудшению кровотока.
Нарушается сердечный ритм – резко происходит тахикардия, брадикардия, отмечается эпизодическая остановка сердца.
Развитие изменений сердца, из-за чего кровоток нарушается внутри сердечных камер.
Уровень системного артериального давления – синкопе развивается при резком снижении уровня систолического АД.
У людей в старшем возрасте часто это связано со сужением сосудов, которые питают головной мозг, а также с болезнями сердца.
У молодых пациентов обмороки чаще всего связаны с нарушением функций ЦНС либо психическими нарушениями – так называемые рефлекторные обмороки.

Следовательно, развитие такого состояния вследствие разных причин обусловлено разными механизмами проявления ухудшенного мозгового кровообращения. Обобщая, можно выделить следующие механизмы:

Понижение или потеря тонуса сосудов.
Снижение поступления в сердце венозной крови.
Уменьшение объема крови, циркулирующей в организме.
Недостаточный выброс крови левым или правым желудочком сердца в один из кругов кровообращения, что приводит к нарушению церебрального кровотока.

С учетом патофизиологических механизмов выделяют следующие разновидности синкопальных состояний.

Наиболее часто развивающаяся разновидность. В большинстве случаев они не связаны с серьезными болезнями, и для человека опасности не представляют. Так называемые эссенциальные обмороки иногда случаются у здоровых людей, и их причины остаются неизвестными. Однако, как правило, они развиваются у слишком эмоциональных личностей на фоне психовегетативного синдрома. Они связаны с нарушением нейро-гуморальной регуляции сердечно-сосудистой системы, развивающейся из-за дисфункции вегетативной нервной системы.

В свою очередь, выделяют несколько типов этой разновидности обмороков:

Вазодепрессорныйили вазовагальный обморок– такое состояние развивается чаще всего, примерно в 40% случаев. Это происходит вследствие транзиторной недостаточности вегетативной регуляции сердечно-сосудистой системы. Вазовагальный обморок начинается с увеличения тонуса симпатической НС. При этом увеличиваются кровяное давление, частота сокращений сердца и системная сосудистая резистентность. Далее увеличивается тонус блуждающего нерва, что влечет за собой гипотензию. Развивается как реакция организма на стресс. Его может спровоцировать целый ряд причин – усталость, потребление алкоголя, перегрев и др.
Ортостатический– синкопе этого типа развивается в основном у пожилых людей, у которых объем циркулирующей крови не соответствует нестабильности вазомоторной функции. К тому же многие люди в пожилом возрасте принимают препараты для снижения давления, вазодилататоры, антипаркинсонические лекарства, которые могут приводить к развитию ортостатических синкопе. Развивается, когда человек очень быстро переходит из горизонтального в вертикальное положение.
Гиповолемический– развивается, когда человек теряет много крови, при обезвоживании (сильной рвоте, поносе, сухом голодании). Это приводит к гипотензии, снижению венозного возврата к сердцу, неэффективному мозговому кровотоку.
Синокаратодный– развивается, если у человека отмечается высокая чувствительность каротидного синуса. Чаще всего случается у пожилых мужчин с атеросклерозом и гипертензией. Такие синкопе могут быть связаны с раздражением каротидного синуса при поворотах головы, ношении тугих галстуков и др.
Ситуационный– случается при стереотипных ситуациях – кашле, глотании, приеме пищи и др. Связан с высокой чувствительностью блуждающего нерва, рефлекторными реакциями на раздражение и боль.
Гипервентиляционный– следствие избыточного дыхания.

Этот тип потери сознания диагностируется примерно в 20% случаев. Он развивается из-за «сердечных» причин — уменьшения минутного выброса сердца, развивающегося вследствие снижения ЧСС или ударного объема сердца. Возникает при болезнях сердца и сосудов. Их подразделяют на обмороки при аритмиях и вследствие обструктивных процессов в левой половине сердца. В свою очередь, аритмогенные обмороки подразделяют на:

Брадиаритмические– синкопальные состояния развиваются при резком снижении ЧСС до показателя ниже 20 ударов в минуту или при асистолии, продолжающейся дольше 5-10 с.
Тахиаритмические– развиваются при внезапном повышении ЧСС до показателя более 200 в минуту.

Следствие цереброваскулярных болезней со стенозирующим поражением магистральных артерий, метаболических нарушений, применения определенных препаратов. Кроме того, эта разновидность потери сознания может быть связана с транзиторными ишемическими атаками, что происходит чаще всего у пожилых людей.

Выделяются также несинкопальные формы кратковременной потери сознания. При некоторых формах эпилепсии происходит кратковременная потеря сознания, когда человек теряет нормальный моторный контроль, вследствие чего он падает. Однако кратковременная потеря сознания на несколько секунд – это состояние, которое может быть связано и с описанными выше причинами.

С учетом темпов развития и продолжительности выделяют такие виды расстройств сознания:

Внезапная и кратковременная (потеря сознания на несколько секунд).
Резкая и продолжительная (на несколько минут, часов или дней);
Постепенная и продолжительная (на период в несколько суток);
С неизвестным началом и длительностью.

Причины потери сознания связаны с разными заболеваниями и состояниями организма. Так, внезапная потеря сознания может быть связана с болезнями разных систем организма – нервной, эндокринной, дыхательной, сердечно-сосудистой, а также с другими явлениями – приемом лекарств, чрезмерной физической нагрузкой, перегревом и др.

Говоря о том, от чего падают в обморок, можно выделить такие группы причин:

«Доброкачественные», то есть не связанные с серьезными проблемами. Отвечая на вопрос, от чего можно упасть в обморок, не следует сбрасывать со счета некоторые естественные причины, ведущие к кратковременному прекращению поступления кислорода к головному мозгу. Подобное, к примеру, может случиться, если человек долго стоит или лежит в вынужденной позе, резко встает из лежачего положения или разгибается. Частые обмороки вследствие этой причины характерны для некоторых беременных, пожилых людей, больных варикозом и атеросклерозом.
Связанные с гипотензией. Люди, у которых пониженное давление, часто теряют сознание по сравнению с теми, у кого показатели АД в норме. Обморочное состояние с высокой вероятностью развивается у тех, кто страдает вегетососудистой дистонией, из-за чего регуляторные сосудистые механизмы нарушаются. У таких людей толчком к развитию синкопе может быть сильный стресс, резкая боль и др.
Как следствие проблем с шейным отделом позвоночника. При остеохондрозе этого отдела позвоночника нарушается венозный отток и снабжение кровью мозга. Внезапный обморок в таком случае возможен из-за резких поворотов головы или пережатия шеи.
Следствие нарушения сердечного ритма. Ответы на вопрос, почему падают в обморок, могут быть и более серьезными. Одна из таких причин – аритмия, при которой нарушается ритм, частота или последовательность сердечных сокращений. Подобное может произойти при высоком давлении как следствие тахикардии. В данном случае важно обратиться к врачу, чтобы он определил, потеря сознания — симптомы какой болезни. У людей с болезнями сердца и сосудов потеря сознания – симптом, требующий незамедлительного визита к специалисту.
Тромбоэмболия легочной артерии. Это очень серьезное состояние, при котором легочная артерия закупоривается тромбом, оторвавшимся от стенок сосудов нижних конечностей.
Беременность.Причины обморока у женщин могут быть связаны с беременностью. Часто у будущих мам проявляется гипотония вследствие гормональной перестройки организма или, наоборот, повышение давления из-за нарушения кровотока. Физиологические изменения организма также могут привести к потере сознания у женщин. По мере роста будущего малыша количество циркулирующей в организме женщины крови повышается, и пока он приспосабливается к таким переменам, это может приводить к обморокам. Возможно подобное и из-за проявляющегося в разные семестры беременности токсикоза. У девушек синкопе вследствие перестройки организма может проявиться в период полового созревания.
Сильные эмоции. И у мужчин, и у женщин с психовегетативной неустойчивостью синкопе может произойти при сильном стрессе, нервном потрясении и переизбытке эмоций. В данном случае ответ на вопрос, как вызвать обморок, прост. Восприимчивый человек может довести себя до такого состояния элементарными для других вещами, так как спровоцировать синкопе у них может, к примеру, вид крови или эмоциональная ссора. В таком случае человек может короткий период переживать состояние «Как будто упаду в обморок», после чего происходит синкопе. О том, как предупредить обморок в таком случае, следует спрашивать у лечащего врача.
Развитие новообразований в головном мозге. При таком состоянии у больного опухоль сдавливает сосуды и нервные окончания, вследствие чего происходит обморок с судорогами, и такие приступы повторяются достаточно часто. Это очень тревожный синдром, с которым к врачу нужно обращаться немедленно.
Эпилепсия. Причины потери сознания и судороги могут быть связаны и с эпилепсией. В таком случае эпизоды потери сознания и судороги проявляются внезапно. Хотя приступы могут проявляться и без судорог. Так называемый малый эпилептический припадок – это состояние, когда отмечается потеря сознания с открытыми глазами. Он продолжается несколько секунд, при этом лицо больного бледнеет, а взгляд фокусируется в одной точке. Заболевание требует комплексного лечения, которое поможет снизить количество и частоту приступов.

Кроме того, если взрослый человек или ребенок упал в обморок, причины могут быть следующими:

Прием ряда лекарственных препаратов – антидепрессантов, нитратов и др.
Отравления токсинами, алкоголем, угарным газом.
Анемия.
Кровотечения – маточные, желудочно-кишечные и др.
Нейроинфекция.
Печеночная и почечная недостаточность.
Заболевания сердца и сосудов.
Метаболические нарушения.
Неврологические болезни.

Очень часто состояние синкопе возникает внезапно. Но иногда признаки обморочного состояния можно заметить своевременно и предотвратить потерю сознания. При предобморочном состоянии проявляются такие симптомы:

слишком сильное потоотделение;
надвигающаяся тошнота;
побледнение кожи;
головокружение и резкое проявление сильной слабости;
потемнение в глазах, появление «мушек» перед глазами;
шум в ушах;
частая зевота;
онемение рук и ног.

Если такие симптомы заметить своевременно и сразу сесть или лечь, то кровь в сосудах быстро перераспределится, давление в них снизится, и синкопе можно будет предупредить. Если же обморок все же произошел, то человек, по крайней мере, защитит себя от падения.

Непосредственно признаки обморока у человека проявляются так:

Конечности становятся холодными.
Пульс замедляется.
Зрачки расширятся или сужаются.
Давление снижается.
Кожа бледнеет.
Человек дышит прерывисто и с меньшей частотой, чем обычно.
Мышцы резко расслабляются.
При длительном синкопе могут дергаться мышцы лица и туловища.
Возможно сильное отделение слюны и сухость во рту.

Длится такое состояние недолго — от нескольких секунд до 1-2 минут. При этом не останавливается дыхание и сердцебиение, не происходит непроизвольное мочеиспускание и дефекация, не отмечаются позывы к рвоте.

Симптомы голодного обморока, который проявляется вследствие недостатка питательных веществ в организме, являются аналогичными. Голодный обморок происходит у тех, кто практикует очень строгие диеты или длительное голодание. Такие симптомы свидетельствуют о том, что питание необходимо незамедлительно скорректировать, так как голодный обморок является свидетельством дефицита в организме важных для его функционирования веществ.

Чтобы определить, почему человек теряет сознание, врач предпринимает следующие действия:

Осуществляет первоначальную оценку состояния. Для этого проводится сбор анамнеза или, при необходимости, опрос очевидцев. Важно выяснить, на самом ли деле имел место эпизод потери сознания или многочисленные обмороки.
Учитывает вероятность психогенных атак или эпилептических припадков и проводит дифференциальную диагностику.
Назначает необходимые исследования.

В процессе диагностики при необходимости практикуются такие ее методы:

Физикальное исследование.
Электрокардиограмма.
Суточное мониторирование ЭКГ.
УЗИ для определения структурных изменений сердца.
Ортостатическая проба.
Клинический стресс-тест для определения гипоксии миокарда.
Коронароангиография.
Анализ крови с определением гематокрита, уровня гемоглобина, сатурации кислорода, уровня тропонина и др.

При необходимости назначают другие исследования и лабораторные анализы.

Суть лечения этого состояния состоит в купировании непосредственно обморока и терапии основной болезни, спровоцировавшей этот симптом.

Чтобы вывести человека из состояния синкопе, долгие годы широко применялся нашатырный спирт, вдыхание паров которого возвращало больного к сознанию. Резкий запах препарата рефлекторно стимулирует нервную систему. С этой целью можно использовать парфюмерию с резким запахом.

Выбирая методы лечения для пациентов с обмороками, важно учесть такие принципы:

Терапию назначают с учетом механизмов развития потери сознания.
Часто лечение с целью предотвращения рецидивов этого проявления отличается от методики лечения основной болезни.
В некоторых случаях требуется отмена или снижение дозировки антигипертензивных средств.

источник

Чаще всего человек теряет сознание, когда на какое–то время уменьшается приток крови к головному мозгу и наступает кислородное голодание. А вот причины этих процессов могут быть разными, начиная от резкой смены положения тела и заканчивая серьезными сердечно–сосудистыми и неврологическими заболеваниями.

— Обморочное состояние — это приступы внезапного отключения сознания, которые, как правило, возникают в положении сидя и стоя, сопровождаются нарушением функции сердечно–сосудистой и дыхательной системы, — рассказывает заведующий кафедрой неврологии и нейрохирургии БелМАПО, профессор Владимир Пономарев. — Причин потери сознания множество, из–за этого сложна и диагностика. Но если приступы повторяются часто, не стоит откладывать поход к врачу.

Все синкопальные (обморочные) состояния протекают в три стадии. Первая — предобморочная, когда перед глазами возникают круги и «мушки», кружится голова, подкатывает ощущение дурноты и тошноты, в ушах звенит. При этом если человека перевести в горизонтальное положение, то все эти симптомы и слабость могут сразу пройти, а потери сознания не случится. Вторая стадия — сам обморок. Он может длиться от нескольких секунд до пары минут. И третья стадия — постобморочная, когда человек приходит в себя, ощущает слабость и сонливость.

Читайте также: Качок упал в обморок

Причины, которые приводят к потере сознания, условно разделяют на четыре большие группы. Это может быть связано с проблемами нервной системы, внутренних органов (чаще всего — из–за проблем с сердцем), влияют также заболевания психиатрического происхождения. И четвертая группа, самая сложно диагностируемая, — полифакторные обморочные состояния, когда одновременно есть несколько причин. По статистике, в половине случаев именно неврологические заболевания приводят к кратковременным потерям сознания. Обмороки могут быть связаны с заболеваниями сосудов, которые снабжают кровью головной мозг. К примеру, одно из функциональных расстройств, которое часто встречается у молодых женщин, — вегетососудистая дистония. В 20% случаев причиной обмороков становятся проблемы с сердечно–сосудистой системой. Это одни из самых опасных случаев, которые приводят к нарушению сердечной проводимости, аневризмы сердца и сосудов. Среди людей пожилого возраста часто встречается аортальный стеноз, когда основное сердечное отверстие, выпускающее кровь, становится суженным до 0,5–1 сантиметра. Из–за недостатка крови — например, при подъеме на лестницу или другой физической нагрузке — человек может упасть в обморок.

К синкопальным состояниям может привести и ослабление ортостического рефлекса. Это, если можно так выразиться, не самая страшная причина обморока: резко поднявшись с кровати, человек тут же оседает на пол и теряет сознание. Часто такое наблюдается у пожилых людей. Совет прост: если вы лежали на кровати, а затем захотели встать, то сначала стоит посидеть несколько секунд, а потом уже подниматься.

Еще одна из ситуационных причин обморока — нехватка воздуха, частое поверхностное дыхание. Нередко человеку становится плохо в небольшом, слабо проветриваемом помещении, когда там скапливается слишком много людей. В этом же ряду стоит потеря сознания от солнечного удара и перегрева. В таких случаях, вероятнее всего, говорить о серьезных проблемах со здоровьем не приходится.

Поскольку синкопальные состояния — это не болезнь, а лишь проявление каких–либо проблем с организмом, то очень важно выявить само заболевание. И тут чаще всего возникают сложности: из–за широкого ряда причин очень трудно провести диагностику, порой приходится посетить нескольких специалистов и пройти множество обследований.

Как помочь упавшему в обморок?

В первую очередь нужно постараться подхватить человека, чтобы он не получил травм при падении. Не стоит пытаться поднять пострадавшего — его следует положить так, чтобы ноги оказались выше уровня головы. Надо расстегнуть воротник, ослабить галстук, максимально обеспечить приток свежего воздуха и, по возможности, вынести человека из душного помещения. Хорошо приводит в чувство холодная вода и вдыхание нашатырного спирта. Больной должен лежать до тех пор, пока ему окончательно не полегчает, ни в коем случае нельзя вставать резко, иначе обморок может повториться.

Если вдруг вы сами почувствовали, что вот–вот потеряете сознание, то не нужно стесняться попросить помощи. По возможности, присядьте (а лучше лягте) или сгруппируйтесь так, чтобы при падении не травмироваться. Присев, старайтесь опустить голову ниже уровня сердца.

источник

Вопросы, рассмотренные в материале:

Как часто, по статистике, падают пожилые людит

Почему пожилой человек падает

Если пожилой человек падает, как определить, чем он болен

Как предотвратить падение в пожилом возрасте

Приблизительно 300–400 людей преклонного возраста из 1000 падают в течение года, находясь в обществе. Для обитателей дома престарелых эта цифра выше: приблизительно 500 из 1000. Падения считаются самой распространенной причиной гибели при несчастном случае и стоят на седьмом месте по значимости у лиц старше 65 лет в США. Согласно статистике, 3/4 всех смертей из-за падений приходятся на те 13 % населения, которые перешагнули указанную возрастную планку.

Только в 2000 году правительство понесло затраты, связанные с лечением травм, полученных в результате падений, на сумму 20 миллиардов долларов. Прогнозируется, что к 2020 году эта цифра увеличится до $44 миллиардов. Разберемся в нашей статье, почему пожилой человек падает и есть ли способы этого избежать?

Падение можно определить как явление, при котором человек принимает состояние покоя на поверхности земли или ниже. При этом отдельные части тела могут ударяться о рядом находящиеся предметы, смягчающие потерю координации. Если индивид принял лежачее состояние в результате воздействия острых расстройств, приступов, инсульта или из-за внешних факторов (например, наезд автомобиля), такое явление падением не считается.

Потери координации несут угрозу персональной независимости и свободе людей в возрасте, а также влекут за собой некоторые индивидуальные, социальные и экономические последствия. Зачастую специалисты, оказывающие медицинскую помощь старикам, не догадываются о том, что пациент падал ранее.

Дело в том, что некоторые не спешат рассказывать врачу об имевших место фактах этого явления, а рядовые обследования проходят без детального изучения последствий такого вида травмирования. Пожилые люди неохотно признаются в том, что падали, так как считают это возрастными последствиями или просто не желают попадать в дома престарелых и ограничивать свои свободы.

Основной предвестник потери координации – факты этого явления, происходившие ранее. Стоит заметить, что у людей в возрасте редко бывает единственная причина или фактор риска для падения. Чаще всего это череда взаимодействия нескольких моментов сразу:

Внутренние (возрастные изменения, снижение функциональной активности систем организма, различные нарушения и сбои, последствия приема лекарственных средств в виде побочных эффектов).

Внешние (возможное воздействие со стороны окружающей среды).

Ситуативные (возникающие случайно, по неосторожности или во время спешки, например, к закипевшему чайнику на кухню)

С возрастом в организме происходят изменения, нарушающие нормальную работу всех функций, включая те, которые отвечают за координацию движений и положение тела в пространстве. То есть поддержание баланса при ходьбе, а также в стоячем и сидячем состоянии.
Ухудшается острота зрения, снижаются контрастность, глубина восприятия, скорость адаптации при резкой смене освещения. Происходят изменения мышечного тонуса, структуры и мышц и их способности развивать необходимое усилие и скорость движений. Это также влияет на координацию и способность удерживать баланс при внешних воздействиях (например, устойчивость при толчке, или если человек натыкается на что-то, спотыкается о выступ). Как правило, именно низкий тонус мышц становится причиной большего числа падений.
Нарушения здоровья вследствие острых и хронических заболеваний, прием лекарственных препаратов – немаловажные факторы, повышающие вероятность потери координации. Особенно играет роль количество принимаемых лекарственных средств. Среди препаратов, чаще всего повышающих вероятность падения и травмирования, на первом месте стоят психотропные.

Влияние экологических факторов окружающей среды может само по себе также повышать вероятность падения, особенно при совмещении с внутренними причинами, описанными выше. Риск возникновения этого явления растет, если окружающая среда требует от человека повышенной мобильности и дополнительного контроля над положением тела в пространстве (во время гололеда на улице) и при перемещении в еще не изученную среду (переезд на новое место жительства).

Некоторые виды деятельности или отдельных действий повышают вероятность падений и получения связанных с этим травм. Например, можно выполнять сразу несколько задач, отвлекаться на разговоры и в это время не отреагировать на возникновение внешней опасности (не заметить бордюр во время прогулки), а можно ночью пробираться к ванной, полностью не проснувшись, и наткнуться на предмет мебели, спешить к звонящему телефону и задеть что-то.

Острое течение заболевания:

нарушения сердечного ритма;

гиповолемия, электролитные расстройства;

острые нарушения мозгового кровообращения;

хронические заболевания в острой фазе (нарушения сердечной мышцы, заболевания дыхательной системы обструктивного характера).

Хроническое течение патологий:

нарушения органов сенсорного восприятия;

нарушения вестибулярного аппарата;

патологические процессы в кровеносных сосудах головного мозга;

парезы различных групп мышц;

деменция (приобретенное слабоумие);

прием лекарственных средств.

Падения человека, особенно повторяющиеся несколько раз, повышают вероятность возникновения травм, дальнейшей госпитализации и даже гибели. В частности, это касается престарелых людей с заболеваниями костной системы (остеопорозом) или сниженными жизненными показателями при повседневном образе жизни (недержанием мочи).

Если рассматривать проблему в долгосрочной перспективе, есть риск проявления осложнений в виде уменьшения двигательной активности, возникновения фобий, связанных с падениями, и даже изменения привычной модели поведения. Если опираться на справочную информацию, в 40 случаях госпитализации пациентов из 100 это случается по причине потери координации.

Каждое второе падение пожилого человека связано с последующим травмированием, но не всегда серьезным. Чаще это незначительные ссадины и ушибы. Однако 5 % пациентов в возрасте от 65 лет поступают в медицинские учреждения именно с травмами, полученными в результате потери координации. 5 случаев из 100 приводят к переломам костей плеча, запястья или таза. В 2 случаях из 100 упавший ломает шейку бедра.

Прочие значительные травмы (ушибы головы, внутренние нарушения) встречаются в каждом десятом случае. Наблюдаются даже летальные исходы. Так, приблизительно 5 % престарелых пациентов с переломами шейки бедра погибают в ходе госпитализации. Если взять общую статистику, количество смертельных случаев из-за потери координации составляет 18–33 %.
Каждый второй престарелый человек, склонный к падениям, не может подняться самостоятельно. Нахождение на полу более двух часов увеличивает риск обезвоживания, возникновения пролежней, гипотермии и пневмонии.

Потеря координации может привести к значительному снижению качества и комфорта жизни: приблизительно половина всех пациентов с переломом бедра не восстанавливают прежние подвижность и мобильность. У упавшего один раз старика может появиться боязнь повторения данной ситуации, а вслед за ней неуверенность и снижение двигательной активности. Некоторые даже перестают выполнять привычные задачи, вроде походов за покупками или наведения порядка в доме. Низкая активность человека может приводить к закостенению, появлению слабости в мышцах и дальнейшему снижению мобильности на этом фоне.

Чтобы определить основную причину падения пожилого человека, врач должен разобраться с симптомами, которые проявлялись непосредственно перед проявлением нарушений координации (боли в грудной клетке, чувство головокружения, одышка), и в процессе выполнения какой работы пациент упал.

Перечень проводимых диагностических процедур:

Контроль артериального давления. Если давление падает в тот момент, когда пациент встает с кровати, принимая вертикальное положение, фактором потери координации может быть ортостатическая гипотензия.

Контроль сердечного ритма. Выполняется при помощи стетоскопа. Врач анализирует частоту сердечных сокращений для выявления замедлений и нарушений ритма, сердечной недостаточности и отклонений в работе сердечных клапанов.

Определение уровня мышечного тонуса и амплитуды движений. Осмотр ног и спины пациента для определения проблем со ступнями.

Диагностика органов зрения и нервной системы. Оцениваются состояние нервной системы, функциональность вестибулярного аппарата и тонуса мышц.

В процессе осмотра специалист может попросить пожилого пациента пройтись по кабинету, сесть на стул, а затем подняться, сделать несколько шагов вверх по лестнице. На основе того, как человек выполняет действия, делается заключение о заболевании, ставшем причиной падения.

Описанные выше процедуры не проводятся, если причиной потери координации стало воздействие извне, и пожилой человек не получил серьезных травм. Однако в том случае, если проблемы со здоровьем имеют место, на основании результатов предварительного осмотра назначается более детальное обследование.

Если предварительный осмотр показал наличие проблем с сердечно-сосудистой системой, пациенту показано проведение ЭКГ (электрокардиография) для получения точных значений частоты сердечного ритма.

Если одного снятия кардиограммы недостаточно, старику назначают холтеровское монтирование. Пожилому пациенту на один-два дня надевают прибор, фиксирующий показатели сердечного ритма в постоянном режиме. Исследования результатов в комплексе с общим лабораторным анализом крови и контролем уровня электролитов помогут определить заболевание у людей, страдающих частыми головокружениями или полуобморочными состояниями.

Если предварительный осмотр показал проблемы с нервной системой, пациент получает направление на проведение компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии головы.

Основные задачи профилактики: предупредить риск падения и облегчить возможные последствия.

Вынести из всех комнат предметы, которые могут повышать вероятность падения. Например, ковры и напольные покрытия, вещи, о которые можно запнуться. Провода желательно тоже скрыть.

Покрытие на полу должно быть цельным и нескользящим: ковролин, фактурный линолеум и т. п.

Ступени, порожки желательно скрыть.

На плитку в ванной комнате и в душевую кабинку следует положить нескользящие резиновые ковры.

Уровень освещения должен быть комфортным, но не слишком ярким.

Унитаз оборудуется специальной сидушкой с высокой посадкой и дополнительными поручнями.

Мебель следует разместить в комнатах так, чтобы она не препятствовала свободному проходу.

На стенах вдоль коридоров, у входа, в ванной и уборной можно установить специальные поручни, которые облегчат пожилому человеку перемещения по дому.

В том помещении, где старик проводит большую часть времени, предметы повседневного использования не должны располагаться высоко. Все должно быть в зоне нормальной доступности, чтобы ему не приходилось тянуться, пользоваться стремянками.

Чтобы не вынуждать престарелого человека лишний раз нагибаться, можно приобрести специальное приспособление – «хваталку», которая упрощает подъем предметов с пола или низких полок.

В обязательном порядке нужно обеспечить старика возможностью вызвать помощь. Для этого можно установить дома специальную сигнальную систему, а нуждающемуся в уходе надеть на руку браслет, с помощью которого можно подать знак о помощи. Если средств на такой прибор недостаточно, можно приобрести простой в изучении мобильный телефон с крупными клавишами, объяснить человеку преклонного возраста, как им пользоваться, и попросить постоянно носить при себе.

Безусловно, важно и следить за здоровьем. Например, при сахарном диабете контролировать уровень глюкозы, а при нарушениях зрения использовать очки или линзы.

Чтобы престарелому пациенту не приходилось ночью пробираться к туалету через весь дом, рядом с его кроватью можно поставить специальный туалетный стул.

Необходимо обеспечить старика, нуждающегося в уходе, комфортной одеждой и удобной обувью. Ведь множество людей падают дома из-за того, что носят мягкие, но скользкие шлепки или тапочки из шерсти. Подобная обувь очень удобна, но крайне небезопасна. Подошва должна быть из нескользящих материалов, а сама модель обязательно оснащена задниками. В некоторых случаях целесообразно применение медицинской ортопедической обуви.

В список профилактических мер входят и лечебные физические упражнения – с повышением прочности связок и крепости мышц человек более уверенно стоит на ногах, а вероятность потери координации снижается. Кроме того, физкультура помогает справиться со страхом падений.
И последний профилактический шаг – применение вспомогательных аксессуаров. Это специальные палки для ходьбы, ходунки переставные и с колесами (роллаторы), костыли (применяются чаще всего при травмах).

Также возможно использование защитных средств для головы и бедер. Последнее актуально для пациентов с приобретенным слабоумием. Дело в том, что предсказать, в какой момент пожилой человек с деменцией упадет, невозможно – часто такие люди переоценивают собственные силы, не в состоянии обратиться за помощью, могут совершать абсолютно хаотичные движения без соблюдения минимальных правил безопасности. Соответственно, нужно постараться снизить серьезность последствий возможных потерь координации, а самыми опасными из них как раз и являются травмы головы, сотрясения мозга, переломы шейки бедра.

Безусловно, получить такие повреждения дома очень маловероятно. Однако применение этих простых методов профилактики позволит значительно снизить вероятность падения пожилого человека и возникновения у него перелома шейки бедра.

В наших пансионатах мы готовы предложить только лучшее:

Круглосуточный уход за престарелыми людьми профессиональными сиделками (весь персонал граждане РФ).

5-разовое полноценное и диетическое питание.

1-2-3-местное размещение (для лежачих специализированные удобные кровати).

Ежедневный досуг (игры, книги, кроссворды, прогулки).

Индивидуальную работу психологов: арт-терапия, музыкальные занятия, лепка.

Еженедельный осмотр профильных врачей.

Комфортные и безопасные условия (благоустроенные загородные дома, прекрасная природа, чистейший воздух).

В любое время дня и ночи пожилым людям всегда придут на помощь, какая бы проблема их ни волновала. В этом доме все родные и близкие. Здесь царит атмосфера любви и дружбы.

Чтобы получить подробную информацию
по всем интересующим вопросам,
Вы можете оставить свой телефон
или позвонить по номеру:

источник