Препарат для лечения обмороков

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

«Ватные» ноги, отвращение к любому виду активности, потемнение в глазах, кратковременные обмороки – все это проявления вегето-сосудистой дистонии. Их чаще всего испытывают молодые женщины в силу своей повышенной эмоциональности. Эти состояния пугают, вызывают панику, мешают жить. Так ли опасны обмороки при вегетативной дисфункции, и как бороться с проявлениями болезни?

Вегето-сосудистую дистонию делят на четыре типа – гипотонический, гипертонический, кардиальный и смешанный. Невроз, одной из разновидностей которого является ВСД, вызывает дисбаланс в работе двух видов вегетативной нервной системы – симпатической и парасимпатической. В случае повышенной активности парасимпатической нервной системы синдром развивается по гипотоническому типу. Именно для него характерны слабость и обмороки.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Обморочное состояние – это кратковременная потеря сознания, длящаяся от нескольких секунд до 2 — 3 минут. Обычно человек приходит в себя без посторонней помощи. Обморок не опасен для жизни и здоровья, за исключением того, что можно получить травму при падении.

Под воздействием неблагоприятных внешних факторов в организме запускаются следующие патофизиологические процессы:

• парасимпатическая нервная система дает «команду» к расслаблению стенок сосудов и увеличению их просвета;
• происходит резкое снижение артериального давления;
• мозгу не хватает кислорода из-за снижения притока крови;
• в качестве защитной реакции он отключает сознание.

Таким образом, кратковременный обморок – это защитная функция мозга от необратимых процессов, связанных с недостатком кислорода.

Чаще всего причиной обморока становится сильное эмоциональное напряжение – стресс, переживания, переутомление. Кроме того, обморок может быть спровоцирован:

• переменой климата или сменой погоды;
• духотой в помещении;
• резким подъемом на ноги;
• укачиванием в транспорте;
• приемом алкоголя.

Чувство страха также может быть причиной обморока при вегето-сосудистой дистонии.

Подступающий обморок можно определить по нескольким признакам. Слабость при ВСД – один из первых. Также предобморочное состояние определяется симптомами:

• потемнением или рябью перед глазами;
• гулом в ушах;
• головокружением и нарушением координации;
• тревожностью, испугом, паникой;
• тремором пальцев рук;
• онемением конечностей;
• бледностью.

Зная признаки надвигающегося вегето-сосудистого пароксизма можно принять меры для его предотвращения. Предобморочное состояние при ВСД можно купировать следующими способами:

• первое, что нужно сделать – это сесть, в обморок люди падают, находясь на ногах и очень редко из положения сидя;
• выйти на свежий воздух или проветрить помещение;
• понюхать вещество с резким запахом (нашатырь или духи);
• сделать несколько вдохов и выдохов в бумажный пакет – это поможет восстановить нужное количество углекислого газа в крови;
• сидя наклонить голову вниз, чтобы усилить приток крови к ней.

Человека нужно успокоить, чтобы паническая атака не привела к более тяжелым проявлениям синдрома ВСД – тахикардии или аритмии. Интеллектуальное напряжение тоже помогает преодолеть подступающий обморок. Можно считать или читать вслух стихи.

Если наступила потеря сознания, человека нужно уложить, немного приподняв ноги. Расстегнуть тесный воротничок или блузку, чтобы дыхание было свободным. В сознание приведут легкие шлепки по щекам, можно побрызгать лицо холодной водой. Хорошо приводит в чувство запах нашатыря.

После вегето-сосудистого пароксизма наступает чувство разбитости и сильной слабости. Справиться с ней поможет горячий сладкий чай. Врачебная помощь при кратковременном обмороке не требуется.

Если пароксизм случился впервые, нужно обязательно обратиться к врачу, чтобы выяснить его причину. Обмороки могут быть симптомом других серьезных заболеваний. При вегетативной дисфункции во время обследования обычно не выявляется никаких патологий – ни сердечных, ни церебральных. Но это не значит, что ВСД не нужно лечить.

Постоянное пребывание в тревожном состоянии, дисбаланс вегетативной нервной системы, обмороки, слабость в ногах при ВСД со временем оказывают отрицательное влияние на сердце и сосуды.

В качестве основного лечения медицина предлагает поменять образ жизни и попить успокоительные препараты. Они помогут снять тревожность, нормализуют эмоциональное состояние.

При ВСД по гипотоническому типу полезно принимать стимулирующие настойки женьшеня, родиолы розовой (золотого корня), элеутерококка. Они приведут в тонус сосуды и предотвратят падение артериального давления, приводящее к обморочному состоянию.

Недаром говорят, что движение – это жизнь. Для больных с вегето-сосудистой дистонией физическая активность – это главное лекарство. Занятия физкультурой обязательны для предотвращения слабости при ВСД, влекущей за собой ослабление сердечной мышцы. Наилучший эффект в физическом и эмоциональном плане дают плавание, аэробика, йога.

Нагрузки должны быть посильными и доставлять удовольствие. Кроме бассейна и спортивного зала большую пользу принесут ежедневные пешие прогулки. Умственная нагрузка не менее важна, чем физическая. Интеллектуальные игры, изучение иностранного языка, разгадывание кроссвордов не только позволяет отвлечься от мрачных мыслей, но и заставляет работать мозг.

При вегето-сосудистой дистонии нарушается нормальное проведение нервных импульсов. Поэтому больным рекомендуют включить в рацион больше продуктов, богатых такими микроэлементами как калий, фосфор и магний – зелень, бобовые, гречку, баклажаны, апельсины, бананы, курагу или свежие абрикосы.

Гипотонический тип вегетативной дисфункции может сопровождаться малокровием. Поэтому в меню обязательно должны присутствовать орехи, мясо, печень и другие субпродукты. Гипотоники могут позволить себе соленые продукты – маринады, сельдь, сыры. Поднимут давление специи – горчица, корица, имбирь, черный перец. Полезно есть шоколад, пить какао и кофе с сахаром.

Лечением ВСД занимается невролог в содружестве с психотерапевтом и психиатром. Не стоит легкомысленно относиться к назначениям в виде лечебной гимнастики, ароматерапии или бальнеологическим процедурам. Эти виды лечения помогут избавиться от синдрома скорее, чем многочисленные таблетки.

Подобрать подходящие таблетки для нормализации давления не всегда выходит с первого раза. Это прежде всего зависит от индивидуальности каждого организма. Поэтому перед тем, как приобретать лекарственные средства, необходимо хорошо ознакомиться с аннотацией каждого препарата и внимательно читать противопоказания.

Гипертония представляет собой заболевание, возникающее в результате частого повышения артериального давления и дающее сбои в работе сердца, головного мозга, почек, сосудов сетчатки глаз. Все это приводит к тому, что рано или поздно может произойти инфаркт (отмирание участка сердечной мышцы, влекущее за собой нарушение кровообращения), инсульт (ухудшение поступления крови к головному мозгу из-за закупоривания артерии в одном и разрыве в другом слабом месте, что приводит к кровоизлиянию) и серьезное поражение почек.

Артериальная гипертония полностью не излечима.

Если она стала проявляться, то будет требовать постоянного контроля и верно подобранного лечения до последних дней жизни человека. Чтобы подобрать правильное медикаментозное лечение, за помощью необходимо обратиться к врачу-терапевту.

Прежде чем назначать лекарственные препараты, организм нуждается в обследовании, чтобы установить истинную причину данного недуга. При подборе препаратов определяется, в каком средстве нуждается организм, чего ему не хватает. Основная классификация:

1. Средства для улучшения работы сосудов. Нормализуют работу кровотока в сосудах, артериях, сердечной мышце. Сюда относятся таблетки Фенигидин, Кордафен, Амлодипин, Клентиазем, Циннаризин, Винпоцетин, а также множество их аналогов. Самолечением этими препаратами заниматься нельзя, нужно придерживаться строгого назначения врача, иначе можно нанести вред организму. Укрепить стенки сосудов можно при помощи микроэлементов, таких как витамины Р и С, калий, кремний, селен.
2. Диуретические (мочегонные) средства. Диуретики дают возможность организму избавиться от лишней соли и воды во время повышения артериального давления. Это позволяет снизить давление, уменьшить отечность и нагрузку на сердце. Но не стоит забывать и о побочных действиях таких препаратов. Они выводят из организма много калия, магния и витаминов, а кальций, наоборот, задерживают, что может вызвать отложение солей. К числу мочегонных средств относятся таблетки Фуросемид, Торсид, Диувер, Бритомар и др.
3. Альфа-адреноблокаторы. Иногда как вспомогательное средство применяются для снижения и нормализации давления и улучшения мочеиспускания. Использовать нужно с особой осторожностью, так как могут оказать негативное воздействие на обмен липидов и глюкозы в организме. К таким препаратам относятся Празозин, Теразозин, Тонокардин и пр.
4. Бета-адреноблокаторы. Способны сокращать частоту приступов стенокардии, уменьшая силу сердечных сокращений и снимая боль. Стоит учитывать и побочные действия: нарушение артериального кровообращения, обмена жиров и углеводов в организме. Это могут быть такие препараты: Конкор, Метопролол, Локрен, Лабеталол и др.
5. Антагонисты кальция. Все препараты такого вида способны предупредить приступы стенокардии, инфаркт миокарда. Они применимы при артериальной гипертензии и застойной сердечной недостаточности. Основные распространенные препараты: Нифедипин, Верапамил, Дилтиазем, а также более усовершенствованные препараты Фелодипин, Амлодипин и т. д.
6. Ингибиторы АПФ. Этот ангиотензин-превращающийся фермент отличается тем, что не оказывает побочного действия на углеводный обмен. Это может быть Каптоприл, Лизиноприл, Энап. Стоит только обращать особое внимание на противопоказания.
7. Селективные агонисты имидазолиновых рецепторов. Способны понижать АД, имеют массу противопоказаний. Основные и часто используемые в настоящее время таблетки — Моксонидин, Рилменидин.

Это заболевание коварно тем, что при нем нарушается кровоснабжение, а соответственно, возникает кислородное голодание головного мозга и других внутренних органов. Поэтому организму необходимо оказать своевременное лечение.

Прежде чем приступить к лечению, нужно восстановить баланс нервной системы, устранить хроническую усталость, улучшить сон, укрепить сосуды при помощи контрастного душа, массажа, плавания.

Пониженное артериальное давление может быть вызвано целым рядом факторов, которые влияют на тонус артерий и движение крови по сосудам. Здесь понадобятся препараты, улучшающие гемодинамику, в том числе кровоснабжение головного мозга. Разработаны и часто назначаются врачом лекарства, повышающие общее периферическое сосудистое сопротивление, и тонизирующие препараты.

К числу медицинских препаратов, способных понизить артериальное давление, можно отнести Дигоксин, Целанид (сердечные), Норадреналин, Метазон (адреномиметики), Эфедрин (симпатомиметики).

Используя комплексное лечение, к основным лекарственным препаратам часто добавляют и другие нормализующие давление и улучшающие общее состояние средства. В таком случае могут понадобиться препараты с содержанием полиненасыщенных жирных кислот, витаминов и антиоксидантов (Омеганол Форте).
Это позволит укрепить иммунитет, сердечно-сосудистую систему и улучшить кровообращение.

Чтобы нормализовать давление и не навредить организму, в последнее время все чаще разрабатывают и используют препараты с добавлением лекарственных растений, экстрактов плодов боярышника, черноплодной рябины (АД-Норма Форте).

Для нормализации давления из организма в первую очередь необходимо вывести лишний холестерин, убрать избыточный вес, отказаться от жирной пищи. Все это поможет в лечении.

источник

Обморок – это кратковременная потеря сознания и падение на фоне внезапного снижения обмена веществ в головном мозге. Чаще всего такое снижение происходит в результате кратковременного нарушения мозгового кровотока и, следовательно, нехватки кислорода мозгу. Это приводит к головокружению или потере сознания. Временное ухудшение кровоснабжения мозга может быть вызвано болезнями сердца или другими причинами, которые прямо не касаются сердца.

Обморок всегда сопровождается предобморочным состоянием – человек испытывает чувство дурноты, круги перед глазами, учащенное сердцебиение, стук в висках, потоотделение, приливы жара, тошноту, ощущение приближающегося падения. Если вовремя не сесть, то возникает потеря сознания и падение. Потеря сознания кратковременна (несколько секунд), и человек быстро приходит в себя, оказавшись в горизонтальном положении. Редко возникают кратковременные подергивания конечностей, упускание мочи и другие симптомы.

Обморок может быть следствием падения артериального давления, если организм человека не смог быстро приспособиться к изменениям кровотока. Так, при некоторых заболеваниях, сопровождающихся нарушением сердечного ритма, сердце не всегда справляется с резко возросшей нагрузкой при снижении давления и не в состоянии достаточно быстро увеличить выброс крови. В этом случае человек будет испытывать недомогание с ростом потребности клеток в кислороде. Этот вид обморока провоцируется физической нагрузкой и называется обмороком усилия (напряжения).

Его причина заключается в том, что сосуды мышц, оставаясь расширенными еще некоторое время после прекращения физической нагрузки, вмещают достаточно много крови, необходимой для удаления продуктов метаболизма из мышц. В то же время частота пульса падает и, соответственно, объем крови, выбрасываемый сердцем при каждом сокращении, падает. Таким образом, артериальное давление снижается, что и становится причиной обморока.

Обморочное состояние может быть спровоцировано резким уменьшением объема циркулирующей крови при кровотечении или вследствие обезвоживания (при поносе, обильном потоотделении, обильном мочеотделении и некоторых заболеваниях). Причиной обморока могут стать нервные импульсы, которые действуют на компенсаторные механизмы и являются следствием различных болей или сильных эмоций – например, боязни крови.

Возможны обмороки во время некоторых физиологических или патологических процессов в организме, таких как кашель, глотание или мочеиспускание. Причиной обморока при кашле и мочеиспускании может стать напряжение, которое вызывает уменьшение объема крови, возвращающейся к сердцу. При некоторых заболеваниях пищевода обмороки могут возникнуть при проглатывании пищи.

Анемия, снижение уровня сахара или углекислого газа в крови одновременно с гипервентиляцией легких также могут спровоцировать обморок. Учащение дыхание может быть вызвано тревогой. Достаточно редко, в основном в пожилом возрасте, микроинсульт может проявляться обмороком при резком уменьшении кровотока в отдельном участке головного мозга.

Рассмотрим наиболее частые типы обмороков: нейрогенные, кардиогенные, гипервентиляционные.

1. Вазодепрессорный – возникает у молодых людей в определенных ситуациях – при боли, страхе, эмоциональном стрессе, виде крови, духоте, длительном стоянии; вазодепрессорный обморок составляет подавляющее большинство случаев обмороков всех типов.
2. Ортостатический – возникает при резком вставании, приеме некоторых лекарств (антигипертензивных, антидепрессантов, леводопы).
3. Обморок при повышенной чувствительности каротидного синуса – возникает у пожилых мужчин с атеросклерозом и артериальной гипертензией при ношении тугих воротничков.
4. Обморок при повышении внутригрудного давления – возникает при ночном мочеиспускании у пожилых мужчин, при кашле, дефекации.

Кардиогенные обмороки возникают при нарушениях ритма сердца, блокаде проводимости, инфаркте миокарда.

Гипервентиляционные обмороки возникают при приступе тревоги, страха, панической атаке (вегетативном кризе) в результате неосознанного учащения и углубления дыхания.

При брадикардии (когда частота сердечных сокращений ниже 60 ударов в минуту) могут наблюдаются кратковременные приступы потери сознания (секунды) – «шел-шел – пришел в себя лежащим на полу». Важно отметить, что перепад частоты сокращений должен быть резким и быстрым, до 20-30 ударов в минуту. Приступу брадикардии может предшествовать чувство «прилива жара в голове». Такие обморочные состояния обусловлены резким снижением кровоснабжения головного мозга и характерны для различных видов аритмий.

Заболевания, которые могут вызвать обморок:

Анализ жалоб и анамнеза заболевания:

• как давно появились первые случаи обмороков;
• с какой частотой появляются приступы кратковременной потери сознания;
• провоцируются ли обмороки чем-то или возникают спонтанно, то есть без видимой причины;
• принимает ли пациент какие-либо лекарственные препараты (особенно снижающие артериальное (кровяное) давление).

Неврологический осмотр: в период между приступами каких-либо симптомов можно не обнаружить. Во время обморока определяется снижение уровня сознания (больной не сразу отвечает на вопросы, словно немного сонлив), чрезмерная влажность кожных покровов, учащенное сердцебиение, снижение артериального давления.

Анализ крови: количество эритроцитов (красных клеток крови) и гемоглобина (белка, переносящего кислород в крови), а также количество глюкозы.

Электрокардиография: изучение работы сердца с помощью электродов, наложенных на тело.

Допплерография сосудов шеи: изучение проходимости и возможных деформаций сосудов, кровоснабжающих головной мозг.

Возможна также консультация невролога, кардиолога.

При рефлекторных обмороках лечение должно быть направлено на улучшение физического состояния организма, коррекцию вегетативно-сосудистых нарушений, уменьшение возбудимости больного. Необходима утренняя гигиеническая гимнастика. Занятия в школе, вузе, умственную работу целесообразно сочетать с физической деятельностью (лыжи, пешие прогулки и др.).

Лица, часто болеющие соматическими заболеваниями, должны находиться под диспансерным наблюдением, проводить закаливание, по показаниям физиотерапию. Во всех случаях необходимо выявить причину вегетативно-сосудистых расстройств и проводить лечение основного заболевания — эндокринопатии, травматической астении, заболеваний внутренних органов, невроза и пр.

В качестве средств общеукрепляющего действия следует назначать препараты фосфора — глицерофосфат кальция по 0,2-0,5 г, фитин по 0,25-0,5 г или фосфорен по 1 таблетке 3 раза в день в течение месяца, витамин B1 внутримышечно по 1-2 мл 6% раствора до 30 инъекций на курс, аскорбиновую кислоту, внутримышечно дробные дозы инсулина в сочетании с внутривенными инъекциями 40% раствора глюкозы и т.д.

При астенических состояниях полезны также тонизирующие средства — настойка или 0,1% раствор стрихнина внутрь, секуринин по 0,002 г или по 10-15 капель 0,4% раствора 1-2 раза в сутки, настойка китайского лимонника, заманихи или аралии маньчжурской, ацефан по 0,1 г 2-3 раза в день и др.

Из седативных средств применяют настойки валерианы, пустырника, 1-3% раствор бромида натрия и др.; транквилизаторы: хлордиазепоксид (элениум), диазепам (седуксен) или оксазепам (тазепам) по 1 таблетке от 1 до 3 раз в день и др. Доза должна всегда подбираться индивидуально.

При вестибулярной дисфункции назначают капли Циммермана, дифенин по 0,05-0,1 г 2-3 раза в день, 0,2% раствор галоперидола или 0,1% раствор триседила по несколько капель 1-3 раза в день, таблетки «Аэрон», внутримышечные инъекции витамина В6 и др.

При симптоматических обмороках лечение должно быть направлено главным образом на основные заболевания, например, при нарушениях ритма сердца применяют антиаритмические препараты-новокаинамид, хинидин, этмозин и др., при повышении возбудимости каротидного синуса — малые дозы аминазина, хинидина, местно — электрофорез новокаина и др.

Во время обморока больного следует уложить на спину, голова должна быть опущена, верхнюю часть туловища необходимо освободить от одежды. Применяются средства, обладающие рефлекторным стимулирующим действием на сосудодвигательный и дыхательный центры — вдыхание раствора аммиака (нашатырного спирта), обрызгивание лица холодной водой и др. В случаях значительного падения АД вводят симпатикотонические препараты: 1% раствор мезатона, 5% раствор эфедрина и др.

При вагусных обмороках — замедлении или остановке сердечной деятельности необходимо ввести 0,1% раствор сульфата атропина, иногда применяют непрямой массаж сердца. При обмороках, возникающих вследствие мерцательной аритмии, вводят антиаритмические препараты, например, 10% раствор новокаинамида и др., а при атриовентрикулярной блокаде 0,5-1 мл 0,05% раствора орципреналина сульфата или 0,5% раствор изадрина.

Первая помощь человеку при обмороке заключается в следующем:

• Устраняем (при наличии) фактор возникновения обморока. То есть, выносим (выводим) человека из толпы, тесного помещения, душного помещения (или вносим в прохладное помещение с улицы), уносим с дороги, вытаскиваем из воды и пр.
• Обеспечиваем человеку горизонтальное устойчивое положение – голова ниже туловища, ноги – выше (для притока крови к голове, если нет травмы головы).
• Укладываем на бок, для профилактики западения языка (и чтобы человек не захлебнулся рвотой). Если возможность уложить человека отсутствует, усаживаем его и опускаем его голову между коленями.
• Далее следует вызвать раздражение рецепторов кожи — обрызгать лицо человека холодной водой, потереть ушные раковины, похлопать по щекам, протереть лицо холодным мокрым полотенцем, обеспечить приток воздуха (расстегнуть воротник, пояс, корсет, открыть окно), дать вдохнуть нашатыря (уксуса) – 1-2 см от носа, слегка смочив ватку.
• Укутать в теплое одеяло при пониженной температуре тела.

Когда человек придет в себя:

• Нельзя сразу есть и пить.
• Нельзя сразу принимать вертикальное положение (только через 10-30 минут).
• Если человек не приходит в себя:
• Срочно вызываем скорую помощь.
• Проверяем свободное поступление воздуха в дыхательные пути, пульс, прислушиваемся к дыханию.
• Если пульса и дыхания нет – делаем непрямой массаж сердца и искусственное дыхание («рот в рот»).

Если в обморок падает пожилой человек или ребенок, если в анамнезе присутствуют серьезные заболевания, если обморок сопровождается судорогами, потерей дыхания, если обморок случился без видимых причин на ровном месте, внезапно – сразу вызывайте скорую. Даже если человек быстро пришел в себя, есть риск сотрясения головного мозга и иных травм.

Сбалансированное и рациональное питание (употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки (овощи, фрукты, зелень), отказ от консервированной, жареной, острой, горячей пищи). Частое дробное питание (5-6 раз в день небольшими порциями).

Умеренные физические нагрузки: плавание, ежедневные прогулки на свежем воздухе (не менее 2-х часов). Отказ от вредных привычек (курение, алкоголь).

источник

Обморок, или синкоп – это приступ кратковременной потери сознания с нарушением мышечного тонуса, деятельности сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Обморок – это не заболевание, а всего лишь симптом какого-то состояния организма, причем не всегда причиной является болезнь. Основным механизмом развития обморока считается внезапное уменьшение кровоснабжения головного мозга. Несмотря на множество причин, приводящих к обмороку, его клиническая картина довольно однотипна (с небольшими особенностями). В этой статье мы поговорим о том, чем проявляется обморок, об основных разновидностях обмороков и их лечении.

Обмороки являются весьма распространенным явлением. Почти треть населения земного шара хотя бы раз в жизни перенесла синкоп. Распространенность обмороков увеличивается с возрастом, особенно это заметно после 65 лет (в этой возрастной категории частота увеличивается в 2 раза). А вот дети, наоборот, очень редко страдают такими состояниями.

Основной причиной возникновения обморочного состояния считается преходящее снижение кровообращения в головном мозге. В результате такие структуры мозга, как ретикулярная формация и кора больших полушарий, не получают достаточного количества питательных веществ и энергии. Ретикулярная формация держит весь организм в тонусе посредством активирующего влияния на кору больших полушарий и рефлекторную деятельность. Из всех структур мозга она наиболее чувствительна к дефициту питания, поэтому реагирует на внезапное изменение кровотока первой. Вследствие дисфункции ретикулярной формации нарушается равновесие между симпатическим и парасимпатическим отделами вегетативной нервной системы с преобладанием последнего. Резкое превосходство парасимпатических влияний, реализуемых с помощью блуждающего нерва, и становится причиной всех симптомов обморока.

Обморок является весьма кратковременным состоянием, потому что сопровождается снижением мышечного тонуса и падением, в результате чего человек принимает горизонтальное положение. В такой позе возобновляется приток крови к мозгу в достаточном количестве, и все симптомы исчезают. По этой же причине, если успеть принять горизонтальное положение, когда становится плохо, можно избежать развития обморока.

Приступ обморока делится на несколько стадий:

• предобморока, или липотимии;
• собственно обморока;
• постобморочного состояния.

Липотимическое состояние возникает непосредственно за несколько десятков секунд перед потерей сознания (чаще всего длится от 4-20 секунд до 1-1,5 минут). В этот момент человек ощущает чувство тошноты (дурноты), головокружение, шум или звон в ушах, помутнение зрения («туман», «пелена», «мушки перед глазами»). Возникает нарастающая слабость, которая накатывает, словно волна. Ноги становятся «ватными» и непослушными, кожа покрывается холодным потом, лицо бледнеет. У части больных параллельно этим симптомам появляется чувство тревоги или страха, сердцебиение, ощущение нехватки воздуха или кома в горле, онемение кончиков пальцев, языка, губ, зевота. Иногда только этим может и ограничиться приступ, то есть сама потеря сознания не произойдет, особенно если больной успеет принять горизонтальное положение. В редких случаях обморок возникает без предшествующего липотимического состояния (например, при сердечных аритмиях, обмороках при глотании). Эта стадия заканчивается ощущением «уплывания почвы из-под ног».

Стадия собственно обморока характеризуется утратой сознания. Одновременно с потерей сознания резко ослабевает мышечный тонус во всем теле, поэтому больные чаще как бы плавно «сползают» на пол, а не падают, как оловянные солдатики. При внезапном развитии обморока возможны ушибы при падении. Обычно потеря сознания длится 5-60 секунд. В момент отсутствия сознания кожные покровы приобретают бледно-серый, пепельный и даже зеленоватый цвет, становятся холодными на ощупь, артериальное давление падает (систолический показатель 60 мм рт ст и ниже), пульс становится слабым, нитевидным, дыхание поверхностным (может даже показаться, что человек не дышит), снижаются все глубокие рефлексы, зрачки расширяются и плохо реагируют на свет (то есть почти не суживаются, как в норме). Если кровоток в головном мозге не восстанавливается в течение 15-20 секунд, то возможно непроизвольное мочеиспускание и дефекация, а также несколько мышечных судорожных подергиваний.

Постсинкопальный период длится всего несколько секунд, пока полностью восстановится сознание. Возобновление сознания происходит постепенно: как бы включается зрение, появляются голоса окружающих, поначалу звучащие вдалеке, возвращается ощущение собственного тела. На эти ощущения на самом деле тратится несколько секунд, но сам больной вспоминает их, как замедленную съемку. После полного восстановления сознания больные сразу ориентируются в месте, времени, собственной личности. Конечно, первой реакцией является испуг в связи с произошедшим. Сердечный ритм и дыхание учащаются, чувствуется усталость и разбитость, иногда неприятные ощущения в области живота и сердца. Второй период обморока больной не помнит, то есть последние воспоминания связаны с внезапным ухудшением самочувствия.

Тяжесть обморока определяется по длительности периода утраты сознания и выраженности нарушений жизненно важных функций.

Не существует в медицине общепризнанной классификации обмороков. Одной из самых рациональных, пожалуй, является следующая классификация. Итак, обмороки бывают:

• нейрогенные;
• соматогенные;
• экстремальные;
• мультифакторные.

Каждая из этих групп подразделяется еще на несколько разновидностей.

Нейрогенные обмороки обусловлены какими-либо изменениями в нервной системе. Среди них наиболее известны рефлекторные (обусловлены рефлекторной деятельностью нервной системы). Механизм возникновения обмороков этой группы таков: в результате раздражения некоторых рецепторов с помощью рефлекторной дуги активируется парасимпатическая нервная система и угнетается симпатическая ее часть. Вследствие этого возникает расширение периферических сосудов и замедление частоты сердечных сокращений, а также падение общего периферического сопротивления, падение артериального давления и уменьшение сердечного выброса. В результате кровь депонируется в мышцах и не доставляется в нужном количестве головному мозгу. Это самые частые обмороки среди всех разновидностей.

Раздражение каких отделов человеческого организма может вызвать обморок? Это могут быть:

• раздражение рецепторов каротидного синуса (например, при бритье, при наличии опухолевого образования в области каротидного синуса, сдавлении шеи туго завязанным галстуком). Каротидный синус располагается в месте отхождения внутренней сонной артерии от общей сонной артерии на шее на уровне верхнего края щитовидного хряща. Эти обмороки называют синокаротидными;
• резкая боль (например, при разрыве аппендикса или при почечной колике), то есть раздражение болевых рецепторов;
• приступ кашля у пожилых людей (кашлевой обморок, или беттолепсия). У пожилых людей по аналогичному механизму развивается обморок после приема пищи, при дефекации. Механизм заключается в повышении внутригрудного давления при натуживании, уменьшении в связи с этим сердечного выброса и возврата венозной крови к сердцу из нижних конечностей;
• раздражение рецепторов внутренних органов (ирритативные обмороки). Например, при проведении колоноскопии, эзофагогастродуоденоскопии;
• раздражение волокон блуждающего нерва (главного парасимпатического нерва) при глотании при некоторых заболеваниях пищевода, гортани, средостения;
• выраженные эмоции, которые становятся раздражающим стимулом для вегетативной нервной системы (при этом условием для возникновения обморока является исходная гиперреактивность вегетативной нервной системы, то есть при нормальном тонусе этой системы обмороки не возникают. Поэтому такие обмороки чаще являются уделом лиц с неврозами, неврозоподобными состояниями, склонностью к истерии). Обмороки называют эмоциогенными. Например, развитие обморока при заборе крови у мнительных лиц или при получении крайне неприятного известия.

Также нейрогенные обмороки бывают:

• дисциркуляторные (возникают вследствие нарушения регуляции тонуса сосудов при неврологических заболеваниях: мигрени, дисциркуляторной энцефалопатии, церебральных васкулитах и так далее);
• дезадаптационные (развиваются в результате нарушения механизмов приспособления организма к неблагоприятным условиям среды. Например, при перегреве, большой физической нагрузке);
• ассоциативные (развиваются в ситуациях, которые напоминают прошлые эпизоды с развитием обморока). Характерны, так сказать, для творческих людей с хорошо развитым воображением;
• ортостатические (связаны с недостаточностью симпатического влияния на сосуды нижних конечностей. При этом при переходе человека из горизонтального положения в вертикальное не наблюдается надлежащего сужения сосудов нижних конечностей. Из-за этого не развивается необходимое для вертикального положения тела повышение артериального давления, а значит, недостаточное количество крови поступает в верхние отделы туловища и голову). Такие обмороки могут возникать при приеме мочегонных и гипотензивных препаратов, при кровопотере, обезвоживании.

Эти обмороки связаны с заболеваниями других органов и систем (не нервной). Их принято делить на:

• кардиогенные (связанные с заболеваниями сердца). Возникают в результате малого выброса крови из левого желудочка. Такое может быть при сердечных аритмиях, при сужении аорты при выходе из левого желудочка и так далее;
• гипогликемические (при резком снижении содержания глюкозы в крови). Такие обмороки часто сопровождают сахарный диабет, но могут возникать и при ряде других состояний: при гипоталамической недостаточности, врожденной непереносимости фруктозы, голодании, доброкачественных и злокачественных опухолях;
• анемические (при болезнях крови с низким содержанием эритроцитов и гемоглобина);
• дыхательные (при заболеваниях легких, сопровождающихся уменьшением жизненной емкости легких, при снижении концентрации углекислого газа при гипервентиляции. Это возможно при бронхиальной астме, эмфиземе легких, коклюше).

Экстремальные обмороки возникают в чрезвычайных ситуациях, требующих от организма максимальной мобилизации сил. Их делят на:

• гиповолемические (связанные с выраженным дефицитом жидкости в организме, например, при кровопотере или пребывании в условиях сильной жары);
• гипоксические (если во вдыхаемом воздухе мало кислорода, например, при пребывании в горах);
• гипербарические (при дыхании под повышенным давлением);
• интоксикационные (результат отравления организма, например, алкоголем, красителями или угарным газом);
• ятрогенные, или медикаментозные (при передозировке некоторых лекарственных препаратов: транквилизаторов, нейролептиков, мочегонных. В принципе, в этот список можно включить любые лекарственные средства, обладающие способностью снижать артериальное давление).

В эту группу включают обмороки, которые возникают в результате совпадения нескольких причинных факторов. Например, так называемый никтурический обморок. Он возникает преимущественно у мужчин преклонного возраста во время или сразу после ночного мочеиспускания в вертикальном положении. При этом одновременно воздействуют следующие факторы: уменьшение давления в мочевом пузыре приводит к расширению сосудов, а значит депонированию в них части крови; плюс к этому — резкий переход от горизонтального положения к вертикальному после сна, а во сне преобладают влияния парасимпатического отдела вегетативной нервной системы. Все это «обкрадывает» головной мозг, и возникает обморок.

источник

Рекомендуемое лечение: Цитовит (гранулы ЭДАС-956)

Об­мо­рок (син­ко­пе) – это крат­ко­вре­мен­ная по­те­ря со­зна­ния и па­де­ние на фо­не вне­зап­но­го сни­же­ния об­ме­на ве­ществ в го­лов­ном моз­ге. Ча­ще все­го та­кое сни­же­ние про­ис­хо­дит в ре­зуль­та­те крат­ко­вре­мен­но­го на­ру­ше­ния моз­го­во­го кро­во­то­ка и, сле­до­ва­тель­но, не­хват­ки кис­ло­ро­да моз­гу. Это при­во­дит к го­ло­во­кру­же­нию или по­те­ре со­зна­ния. Вре­мен­ное ухуд­ше­ние кро­во­снаб­же­ния моз­га мо­жет быть вы­зва­но бо­лез­ня­ми серд­ца или дру­ги­ми при­чи­на­ми, ко­то­рые пря­мо не ка­са­ют­ся серд­ца.

Об­мо­рок все­гда со­про­во­жда­ет­ся пре­доб­мо­роч­ным со­сто­я­ни­ем – че­ло­век ис­пы­ты­ва­ет чув­ство дур­но­ты, кру­ги пе­ред гла­за­ми, уча­щен­ное серд­це­би­е­ние, стук в вис­ках, по­то­от­де­ле­ние, при­ли­вы жа­ра, тош­но­ту, ощу­ще­ние при­бли­жа­ю­ще­го­ся па­де­ния. Если во­вре­мя не сесть, то воз­ни­ка­ет по­те­ря со­зна­ния и па­де­ние. По­те­ря со­зна­ния крат­ко­вре­мен­на (не­сколь­ко се­кунд), и че­ло­век бы­стро при­хо­дит в се­бя, ока­зав­шись в го­ри­зон­таль­ном по­ло­же­нии. Ред­ко воз­ни­ка­ют крат­ко­вре­мен­ные по­дер­ги­ва­ния ко­неч­но­стей, упус­ка­ние мо­чи и дру­гие симп­то­мы.

• На­ру­ше­ние ра­бо­ты ве­ге­та­тив­ной нерв­ной си­сте­мы, при­во­дя­щее к не­пра­виль­ной ре­гу­ля­ции со­кра­ти­мо­сти со­су­дов – при­чи­на нейро­ген­ных об­мо­ро­ков (со­став­ля­ют бо­лее 50% от всех об­мо­ро­ков)
• Па­то­ло­гия серд­ца – при­чи­на кар­дио­ген­ных об­мо­ро­ков (со­став­ля­ют 25% от всех об­мо­ро­ков)
• Со­су­ди­стые на­ру­ше­ния (зна­чи­тель­ные ате­ро­скле­ро­ти­че­ские от­ло­же­ния в со­су­дах го­ло­вы и шеи, тран­зи­тор­ные ише­ми­че­ские ата­ки, ин­суль­ты)
• Вне­зап­ное по­вы­ше­ние вну­три­че­реп­но­го дав­ле­ния (опу­холь, гид­ро­це­фа­лия, кро­во­из­ли­я­ние)
• Умень­ше­ние со­дер­жа­ния кис­ло­ро­да, са­ха­ра, элек­тро­ли­тов в кро­ви (ги­пок­сия, ане­мия, ги­по­гли­ке­мия, по­чеч­ная и пе­че­ноч­ная не­до­ста­точ­ность)
• Умень­ше­ние объема цир­ку­ли­ру­ю­щей кро­ви (кро­во­те­че­ние, из­бы­точ­ное мо­че­ис­пус­ка­ние, по­нос)
• Отрав­ле­ния (угар­ным га­зом, ал­ко­го­лем и др.)
• Пси­хи­че­ские на­ру­ше­ния (ги­пер­вен­ти­ля­ци­он­ный син­дром, исте­ри­че­ский нев­роз)
• А так­же вы­де­ля­ют дру­гие фор­мы по­те­ри со­зна­ния – в ре­зуль­та­те эпи­леп­сии, че­реп­но-моз­го­вых травм, ин­фек­ций и др.

Нейро­ген­ные об­мо­ро­ки:

• Ва­зо­де­прес­сор­ный – воз­ни­ка­ет у мо­ло­дых лю­дей в опре­де­лен­ных си­ту­а­ци­ях – при бо­ли, стра­хе, эмо­ци­о­наль­ном стрес­се, ви­де кро­ви, ду­хо­те, дли­тель­ном сто­я­нии; ва­зо­де­прес­сор­ный об­мо­рок со­став­ля­ет по­дав­ля­ю­щее боль­шин­ство слу­ча­ев об­мо­ро­ков всех ти­пов
• Ор­то­ста­ти­че­ский – воз­ни­ка­ет при рез­ком вста­ва­нии, при­е­ме не­ко­то­рых ле­карств (ан­ти­ги­пер­тен­зив­ных, ан­ти­де­прес­сан­тов, ле­во­до­пы)
• Об­мо­рок при по­вы­шен­ной чув­стви­тель­но­сти ка­ро­тид­но­го си­ну­са – воз­ни­ка­ет у по­жи­лых муж­чин с ате­ро­скле­ро­зом и ар­те­ри­аль­ной ги­пер­тен­зи­ей при но­ше­нии ту­гих во­рот­нич­ков
• Об­мо­рок при по­вы­ше­нии вну­три­груд­но­го дав­ле­ния – воз­ни­ка­ет при ноч­ном мо­че­ис­пус­ка­нии у по­жи­лых муж­чин, при каш­ле, де­фе­ка­ции

Кар­дио­ген­ные об­мо­ро­ки воз­ни­ка­ют при на­ру­ше­ни­ях рит­ма серд­ца, бло­ка­де про­во­ди­мо­сти, ин­фарк­те мио­кар­да.

Ги­пер­вен­ти­ля­ци­он­ные об­мо­ро­ки воз­ни­ка­ют при при­сту­пе тре­во­ги, стра­ха, па­ни­че­ской ата­ке (ве­ге­та­тив­ном кри­зе) в ре­зуль­та­те не­осо­знан­но­го уча­ще­ния и углуб­ле­ния ды­ха­ния.

При бра­ди­кар­дии (ко­гда ча­сто­та сер­деч­ных со­кра­ще­ний ни­же 60 уда­ров в ми­ну­ту) мо­гут на­блю­да­ют­ся крат­ко­вре­мен­ные при­сту­пы по­те­ри со­зна­ния (се­кун­ды) – «шел-шел – при­шел в се­бя ле­жа­щим на по­лу». Важ­но от­ме­тить, что пе­ре­пад ча­сто­ты со­кра­ще­ний дол­жен быть рез­ким и бы­стрым, до 20-30 уда­ров в ми­ну­ту. При­сту­пу бра­ди­кар­дии мо­жет пред­ше­ство­вать чув­ство «при­ли­ва жа­ра в го­ло­ве». Та­кие об­мо­роч­ные со­сто­я­ния обу­слов­ле­ны рез­ким сни­же­ни­ем кро­во­снаб­же­ния го­лов­но­го моз­га и ха­рак­тер­ны для раз­лич­ных ви­дов арит­мий.

За­бо­ле­ва­ния, ко­то­рые мо­гут вы­звать об­мо­рок:

• Аор­таль­ный сте­ноз
• Обез­во­жи­ва­ние
• Ди­а­бет
• Низ­кое кро­вя­ное дав­ле­ние
• Ми­грень
• Бо­лезнь Пар­кин­со­на
• Ле­гоч­ная ги­пер­тен­зия
• Удар

• На­ру­ше­ние ра­бо­ты ве­ге­та­тив­ной нерв­ной си­сте­мы
• Па­то­ло­гия серд­ца
• Вне­зап­ное по­вы­ше­ние вну­три­че­реп­но­го дав­ле­ния (опу­холь, гид­ро­це­фа­лия, кро­во­из­ли­я­ние)
• Отрав­ле­ния (угар­ным га­зом, ал­ко­го­лем и др.)
• Пси­хи­че­ские на­ру­ше­ния (ги­пер­вен­ти­ля­ци­он­ный син­дром, исте­ри­че­ский нев­роз) Эпи­леп­сия
• Че­реп­но-моз­го­вая трав­ма

Ва­зо­ва­галь­ные об­мо­ро­ки у де­тей и под­рост­ков обыч­но раз­ви­ва­ют­ся на фо­не стрес­са, уста­ло­сти или го­ло­да, по­это­му ре­ко­мен­ду­ют из­бе­гать этих со­сто­я­ний.

На до­лю ва­зо­ва­галь­ных об­мо­ро­ков при­хо­дит­ся око­ло 50% всех об­мо­ро­ков. Они ча­сто встре­ча­ют­ся у здо­ро­вых лю­дей и не­ред­ко воз­ни­ка­ют не­од­но­крат­но.

Ва­зо­ва­галь­ные об­мо­ро­ки про­во­ци­ру­ют­ся:

• вол­не­ни­ем (в этом слу­чае они ча­ще раз­ви­ва­ют­ся в душ­ном, пе­ре­пол­нен­ном людь­ми по­ме­ще­нии),
• стра­хом (на­при­мер, на при­е­ме у сто­ма­то­ло­га),
• пе­ре­у­том­ле­ни­ем ,
• трав­мой
• бо­лью

Не­ред­ко об­мо­ро­ки раз­ви­ва­ют­ся без яв­ных при­чин.

Во ­вре­мя об­мо­ро­ка и­ли ­пре­доб­мо­роч­но­го ­со­сто­я­ни­я боль­но­му не­об­хо­ди­мо ­при­дать ­по­ло­же­ни­е, ­о­бес­пе­чи­ва­ю­ще­е мак­си­маль­ный моз­го­вой ­кро­во­ток. Е­сли боль­ной ­си­дит, е­го го­ло­ву о­пус­ка­ют ме­жду ко­лен. Луч­ше ­по­ло­жить боль­но­го на спи­ну. Ту­гу­ю о­де­жду рас­сте­ги­ва­ют. Го­ло­ву ­по­во­ра­чи­ва­ют так, ­что­бы я­зык не за­па­дал и не ­пре­пят­ство­вал ды­ха­ни­ю. По­лез­ны раз­дра­жа­ю­щи­е воз­действи­я — брыз­нуть во­дой в ­ли­цо и­ли ­при­ло­жить к ли­цу и ше­е смо­чен­но­е хо­лод­ной во­дой ­по­ло­тен­це. При низ­кой тем­пе­ра­ту­ре о­кру­жа­ю­щей ­сре­ды боль­но­го у­ку­ты­ва­ют теп­лым о­де­я­лом. Посколь­ку об­мо­рок ча­сто ­со­про­во­жда­ет­ся р­во­той , д­ля ­предот­вра­ще­ни­я аспи­ра­ци­и го­ло­ву ­по­во­ра­чи­ва­ют в ­сто­ро­ну. По­ка ­со­зна­ни­е не вос­ста­но­ви­лось, нель­зя да­вать ­что-ли­бо боль­но­му че­рез рот. Вста­вать мож­но толь­ко ­по­сле то­го, как ис­чез­нет о­щу­ще­ни­е об­щей ­сла­бо­сти. По­сле то­го как боль­ной в­стал, за ним не­об­хо­ди­мо не­сколь­ко ми­нут на­блю­дать.

Рекомендуемое лечение: Цитовит (гранулы ЭДАС-956)

источник

. или: Синкопе, синкопальное состояние

• Потеря сознания развивается быстро, чаще всего после « предвестников», таких как ощущение дурноты, резкой слабости, мелькания « мушек» перед глазами. Чаще всего сопровождается падением человека из-за внезапного снижения мышечного тонуса. Также обморок сопровождается следующими симптомами:
  • повышенное потоотделение;
  • учащенное сердцебиение;
  • тошнота;
  • “ уплывание земли из-под ног” (ощущение, похожее на головокружение);
  • бледность кожи;
  • нечеткость зрения.
• Сонливость и разбитость после обморока.

• В зависимости от причин, вызывающих обморок, различают следующие его формы.
  • Неврогенный обморок — связан с нарушением нервной регуляции:
    • эмоциогенный (связан с внезапными сильными эмоциями (испуг, боль и др.));
    • дезадаптационный (возникает при нарушениях адаптации к внешним условиям (например, при чрезмерных физических нагрузках, перегревании));
    • дисциркуляторный (связан с временным нарушением кровоснабжения головного мозга (при резких поворотах головы происходят перегибы позвоночной артерии, кровоснабжающей головной мозг)).
  • Соматогенный обморок — связан с заболеваниями внутренних органов и систем, кроме головного мозга:
    • кардиогенный (развивается при нарушениях сердечного ритма, временной остановке сердца);
    • анемический (развивается при снижении в крови количества эритроцитов (красных кровяных клеток) и гемоглобина – белка, переносящего кислород к тканям, в том числе к головному мозгу);
    • гипогликемический (связан с падением уровня глюкозы в крови).
  • Экстремальный обморок — развивается при экстремальных воздействиях внешней среды на организм:
    • гипоксический (возникает при снижении количества кислорода во вдыхаемом воздухе);
    • гиповолемический (развивается при снижении объема циркулирующей крови (например, при кровопотерях, ожогах));
    • интоксикационный (развивается при отравлении различными веществами (в том числе органическими растворителями, лекарственными препаратами, алкоголем));
    • медикаментозный (возникает при приеме некоторых лекарственных препаратов (чаще всего снижающих артериальное (кровяное) давление));
    • гипербарический (возникает при повышенном атмосферном давлении).

Врач терапевт поможет при лечении заболевания

• Анализ жалоб и анамнеза заболевания:
  • как давно появились первые случаи обмороков;
  • с какой частотой появляются приступы кратковременной потери сознания;
  • провоцируются ли обмороки чем-то или возникают спонтанно, то есть без видимой причины;
  • принимает ли пациент какие-либо лекарственные препараты (особенно снижающие артериальное (кровяное) давление).
• Неврологический осмотр: в период между приступами каких-либо симптомов можно не обнаружить. Во время обморока определяется снижение уровня сознания (больной не сразу отвечает на вопросы, словно немного сонлив), чрезмерная влажность кожных покровов, учащенное сердцебиение, снижение артериального давления.
• Анализ крови: количество эритроцитов (красных клеток крови) и гемоглобина (белка, переносящего кислород в крови), а также количество глюкозы.
• Электрокардиография: изучение работы сердца с помощью электродов, наложенных на тело.
• Допплерография сосудов шеи: изучение проходимости и возможных деформаций сосудов, кровоснабжающих головной мозг.
• Возможна также консультация невролога, кардиолога.

• В момент приступа:
  • постараться подхватить падающего человека, чтобы уберечь его голову и другие части тела от дополнительных травм;
  • положить больного так, чтобы его голова находилась ниже туловища, приподнять ему ноги (чтобы кровь оттекала к голове);
  • обеспечить доступ свежего воздуха (открыть окно, освободить шею больного);
  • обрызгать лицо больного холодной водой, дать подышать над ваткой, смоченной нашатырным спиртом (резкий раздражающий запах позволяет привести человека в сознание);
  • ввести больному внутривенно раствор глюкозы (для улучшения питания мозга) или дать съесть что-либо сладкое (кусочек сахара, конфету).
• В межприступный период проводят общеукрепляющее лечение:
  • препараты, улучшающие питание головного мозга (ноотропы);
  • адаптогены (препараты, улучшающие адаптацию организма к изменяющимся условиям среды);
  • венотоники (препараты, улучшающие тонус вен);
  • витамины (группы B, а также С, А);
  • исключение воздействия экстремальных факторов (перегревания, повышенного атмосферного давления).

• Сбалансированное и рациональное питание (употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки (овощи, фрукты, зелень), отказ от консервированной, жареной, острой, горячей пищи).
• Частое дробное питание (5-6 раз в день небольшими порциями).
• Умеренные физические нагрузки:
  • плавание;
  • ежедневные прогулки на свежем воздухе (не менее 2-х часов).
• Отказ от вредных привычек (курение, алкоголь).

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ОЗНАКОМЛЕНИЯ

Необходима консультация с врачом

Г.А.Акимов, М.М.Одинак – Дифференциальная диагностика нервных болезней, 2001 г.
Лоран А.Ролак – Секреты неврологии, 2013 г.
Брильман Дж. – Неврология, 2007 г.

• Выбрать подходящего врача терапевт
• Сдать анализы
• Получить от врача схему лечения
• Выполнить все рекомендации

источник

Обмороки характеризуются кратковременной (до нескольких секунд, реже – минут) потерей сознания и утратой двигательных функций. В основе обмороков – расстройства мозгового кровообращения и гипоксия (дефицит кислорода) мозговой ткани.

Самые частые причины обморока у мужчин : заболевания сердца, сопровождающиеся снижением сердечного выброса – кардиогенный шок при инфаркте миокарда, аритмии сердца (мужчины чаще болеют сердечно-сосудистыми заболеваниями).

Самые частые причины обморока у женщин : неврозы, нарушения нервной регуляции сосудов, ведущие к резкому падению артериального давления.

Причины ортостатического обморока : гипоксия головного мозга в вертикальном положении при низком артериальном давлении.

Причины судорожного обморока: эпилепсия, инфекционные и опухолевые поражения головного мозга.

Другие причины головокружений и обмороков: нарушение электролитного и кислотно-щелочного равновесия, обезвоживание, анемия (малокровие).

Кардиолог (взрослый), Терапевт

Приём по адресу:
г. Москва, ул. Сретенка, д. 9

Приём по адресу:
г. Москва, Варшавское шоссе, 32

Приём по адресу:
г. Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 8

Приём по адресу:
проспект Мира, д. 102 cтр. 32

Приём по адресу:
г. Рязань, ул. Праволыбедская, д. 40

Приём по адресу:
г. Рязань, ул. Праволыбедская, д. 40

Приём по адресу:
г. Москва, Проспект Маршала Жукова, д.38 к.1

Приём по адресу:
г. Москва, Проспект Маршала Жукова, д.38 к.1

Приём по адресу:
г. Москва, ул.Псковская, д.9, к. 1

Приём по адресу:
г. Москва, ул.Псковская, д.9, к. 1

Приём по адресу:
г. Москва, ул.Маросейка, д.6-8, стр. 4

Приём по адресу:
г. Коломна, проспект Кирова д.27

Приём по адресу:
Москва, ул.Шипиловская, д.1

Приём по адресу:
г. Рязань, ул. Праволыбедская, д. 40

Терапевт, Эндокринолог (взрослый)

Приём по адресу:
г. Москва, ул.Псковская, д.9, к. 1

Приём по адресу:
г. Москва, ул. 1-ая Владимирская, д.27, к 2.

Гастроэнтеролог (взрослый), Кардиолог (взрослый), Терапевт

Приём по адресу:
г. Москва, ул. Сретенка, д. 9

Приём по адресу:
улица Адмирала Лазарева, д. 43

Кардиолог (взрослый), Терапевт

Приём по адресу:
улица Адмирала Лазарева, д. 43

Приём по адресу:
г. Москва, ул.Маросейка, д.6-8, стр. 4

Приём по адресу:
г. Москва, Проспект Маршала Жукова, д.38 к.1, г. Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 8

Кардиолог (взрослый), Терапевт

Приём по адресу:
г. Москва, Проспект Маршала Жукова, д.38 к.1

Терапевт, Терапевт (ПНД), Ревматолог

Приём по адресу:
г. Рязань, ул. Праволыбедская, д. 40

Кардиолог (взрослый), Терапевт, Терапевт (ПНД)

Приём по адресу:
г. Москва, ул. Гамалеи, д.18, г. Москва, ул. 1-ая Владимирская, д.27, к 2.

Приём по адресу:
улица Адмирала Лазарева, д. 43

Приём по адресу:
г. Рязань, ул. Праволыбедская, д. 40

Функциональная диагностика, Терапевт

Приём по адресу:
улица Большая Академическая, дом 39, корп. 3

Терапевт, Физиотерапевт (взрослый), Физиотерапевт

Приём по адресу:
г. Москва, Проспект Маршала Жукова, д.38 к.1, , г. Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 8

Приём по адресу:
г. Москва, ул. Сретенка, д. 9

Приём по адресу:
г. Москва, Проспект Маршала Жукова, д.38 к.1

Гирудотерапевт, Терапевт, Физиотерапевт (взрослый)

Приём по адресу:
г. Москва, ул. Гамалеи, д.18, г. Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 8

Приём по адресу:
Москва, ул.Шипиловская, д.1

Приём по адресу:
г. Коломна, проспект Кирова д.27

Приём по адресу:
улица Адмирала Лазарева, д. 43

Приём по адресу:
г. Коломна, проспект Кирова д.27

Приём по адресу:
г. Москва, Варшавское шоссе, 32

Кардиолог (взрослый), Функциональная диагностика, Терапевт

Приём по адресу:
улица Большая Академическая, дом 39, корп. 3

Приём по адресу:
г. Москва, ул. Гамалеи, д.18

Терапевт, Пульмонолог (взрослый)

Приём по адресу:
г. Москва, ул.Маросейка, д.6-8, стр. 4

Приём по адресу:
г. Рязань, ул. Праволыбедская, д. 40

Кардиолог (взрослый), Терапевт

Приём по адресу:
г. Москва, ул. Сретенка, д. 9

Приём по адресу:
г. Москва, ул.Псковская, д.9, к. 1

Приём по адресу:
г. Москва, ул.Маросейка, д.6-8, стр. 4

Приём по адресу:
г. Коломна, проспект Кирова д.27

Приём по адресу:
г. Коломна, проспект Кирова д.27

Гастроэнтеролог (взрослый), Терапевт

Приём по адресу:
, г. Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 8

Гастроэнтеролог (взрослый), Терапевт

Приём по адресу:
г. Москва, ул. Сретенка, д. 9

Приём по адресу:
г. Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 8

Приём по адресу:
Москва, ул.Шипиловская, д.1

Приём по адресу:
Москва, ул.Шипиловская, д.1

Приём по адресу:
г. Рязань, ул. Праволыбедская, д. 40

Кардиолог (взрослый), Терапевт (ПНД)

Приём по адресу:
г. Рязань, ул. Праволыбедская, д. 40

Приём по адресу:
г. Москва, ул.Маросейка, д.6-8, стр. 4

Приём по адресу:
г. Рязань, ул. Праволыбедская, д. 40

Приём по адресу:
г. Москва, ул.Маросейка, д.6-8, стр. 4

Аллерголог-иммунолог (взрослый), Аллерголог-иммунолог (детский), Терапевт, Терапевт (ПНД)

Приём по адресу:
г. Рязань, ул. Праволыбедская, д. 40

Дерматовенеролог (взрослый), Косметолог, Терапевт

Приём по адресу:
г. Москва, ул.Маросейка, д.6-8, стр. 4

Функциональная диагностика, Терапевт, ПНД взрослые

Приём по адресу:
г. Москва, ул. 1-ая Владимирская, д.27, к 2.

Приём по адресу:
г. Москва, Проспект Маршала Жукова, д.38 к.1

Приём по адресу:
г. Москва, ул.Маросейка, д.6-8, стр. 4

Приём по адресу:
г. Коломна, проспект Кирова д.27

Приём по адресу:
г. Москва, Варшавское шоссе, 32

Аллерголог-иммунолог (взрослый), Терапевт

Приём по адресу:
г. Москва, ул. Сретенка, д. 9

Функциональная диагностика, Ультразвуковая диагностика, Терапевт (ПНД)

Приём по адресу:
г. Рязань, ул. Праволыбедская, д. 40

• Бледность кожных покровов;
• Холодный липкий пот;
• Учащенный, но слабый (нитевидный) пульс;
• Поверхностное дыхание;
• Угнетение сухожильных рефлексов;
• Расширенные зрачки, слабо реагирующие на свет;
• Иногда – неконтролируемое мочеиспускание или дефекация.

Начало обморока может внезапным или постепенным.

В последнем случае обмороку предшествуют предобморочные состояния в виде резкой слабости, головокружения, тошноты и рвоты.

Развитие отека мозга и комы, характеризующихся более глубокими и опасными для жизни расстройствами сознания и жизненно важных функций – дыхания, кровообращения обмена веществ.

Асфиксия (удушье) вследствие западения языка.

Получение различных травм при падении.

Мы разработали для Вас специальные годовые программы наблюдения за здоровьем.
Услуги каждого пакета ориентированы на поддержание здоровья и профилактику болезней.

Годовые медицинские программы для детей

Детские годовые программы НИАРМЕДИК созданы для того, чтобы помочь родителям вырастить здорового ребенка! Программы разработаны для детей разного возраста и гарантируют качественную медицинскую помощь без очереди.

Годовые медицинские программы для взрослых

Взрослые годовые программы «С заботой о себе» разработаны для тех, кто ответственно подходит к своему здоровью. Программы включают: консультации терапевта, а также самых востребованных врачей-специалистов.

Программа ведения беременности

Сеть клиник НИАРМЕДИК предлагает будущей маме программу ведения беременности «Жду тебя, малыш!». Программа разработана с учетом передовых международных стандартов здравоохранения.

Лечение этих состояний начинается с оказания первой помощи. Правилами оказания этой помощи владеет любой врач, вне зависимости от специализации. Во избежание асфиксии всеми доступными методами обеспечивается проходимость дыхательных путей. При обмороках нет необходимости в переводе на искусственную вентиляцию легких, т.к. пациент дышит сам. Однако ингаляция (вдыхание) увлажненного кислорода – не только желательна, но и обязательна.

В дальнейшем стабилизируют кровообращение и обменные процессы, добиваются восстановления сознания. Для этого используют различные группы лекарств – сердечные средства, нейропротекторы (улучшают обменные процесс в ЦНС), вазопрессоры (повышают низкое артериальное давление).

После стабилизации состояния пациент наблюдается в блоке интенсивной терапии. Параллельно проводится диагностика и лечение основного заболевания, осложнившегося обмороком. В лечебно-диагностических мероприятиях принимают участие кардиолог, невропатолог, эндокринолог, врач функциональной диагностики, другие специалисты.

источник