Причины падения в обморок у женщин лечение

Этиология потери сознания у женщин может быть различной, но всегда связана с нарушением циркуляции крови в головном мозге. Средняя продолжительность этого состояния не превышает 5 минут, в среднем, 60-90 секунд. Предвестниками кратковременной потери сознания являются ощущение слабости, головокружение, приливы пота. Иногда может случаться непроизвольное отхождение мочи. Причины обморока у женщин могут быть связаны как с органическими нарушениями, так и психосоматическими отклонениями. Кроме того, 1/2 всех случаев имеет невыясненную природу.

Почему возникает недостаточный слабый кровоток в головном мозге и нарушение питания тканей? К наиболее часто встречающимся факторам, из-за которых это может происходить, относятся:

вегетососудистая дистония (нарушению подвержен больше слабый пол в результате своей эмоциональности);
повышенное внутричерепное давление;
стресс;
беременность;
гипотония;
недостаток глюкозы в организме;
низкое содержание гемоглобина;
гормональная перестройка.

Женщины более восприимчивы к смене атмосферного давления, переменам погоды. К внешним причинам потери сознания можно отнести недостаточное поступление в организм питательных веществ в результате отказа от еды, так называемый голодный обморок. Слабый пол всегда заботится о своем внешнем виде, многие прибегают для избавления от лишних «кг» к диетам. Особую опасность представляет длительное голодание или экстрабыстрое похудение. Такие способы приводят не только к обострению хронических заболеваний, но и к истощению организма, которое может закончиться обмороком.

Сильный страх перед волнующим событием также может вызвать подобную реакцию организма. У девушек он случается на фоне переутомления от физической или умственной деятельности. Синкопальное состояние может быть и реакцией на боль, испуг. В период становления менструального цикла месячные первое время сопровождаются общим недомоганием и головокружением. Обильные кровопотери могут привести к внезапной потере сознания. Напротив, в зрелом возрасте его провоцирует наступление климакса, обусловленное гормональной перестройкой.

Рефлекторные обмороки относятся к группе патологий, не сопровождающихся отклонениями в работе сердечно-сосудистой системы. Они случаются в душных помещениях, переполненном транспорте, являются следствием стресса. Чаще с ними сталкивается слабый пол и дети подросткового возраста. Провоцируют непродолжительное синкопе (потерю сознания) акклиматизация из-за жары, неприятные запахи, недостаток жидкости в организме и питательных веществ.

У молодых девочек в период полового созревания на фоне эмоциональных всплесков и изменений гормонального фона возникает вегетососудистая дистония. В зависимости от формы нарушения она может быть кардиологического, гипер- и гипотензивного типа. Иногда патология сопровождается скачками давления, экстрасистолией. Если вовремя не обратиться к врачу за медицинской консультацией, ВСД может сопровождаться обморочным состоянием. Таким образом, ответ на вопрос: «От чего падают в обморок девушки?» – неоднозначен.

В зависимости от причины, их спровоцировавшей, существует классификация по видам:

Вазодепрессорные – возникают под влиянием эмоционального фактора, стрессовых ситуаций.
Ортостатические – характерны при приеме некоторых лекарственных средств, резкой смене положения тела.
Дезадаптивные – как следствие тяжелой адаптации к условиям окружающей среды.
Гипервентиляционные – возникают в результате усиленного дыхания.
Соматические – происходят из-за нарушений функций внутренних органов. Их делят на подвиды: кардиогенные, анемические, гипогликемические и т. д.
Гиповолемические – на фоне обезвоживания, сильной кровопотери, например, при месячных.

Почти всегда обмороку предшествуют резкая слабость, шум в ушах, ощущение тяжести в затылке, тошнота. Лицо становится бледным, серого или желтого оттенка. Могут возникать мушки перед глазами. Если это связано с месячными, он может сопровождаться сильными спазмами живота. После того, как сознание возвращается, может остаться головокружение и общая слабость.

При потере сознания, связанной с месячными, обследованием больной, кроме гинеколога, занимается невролог.

У беременных обморочное состояние не является вариантом нормы. Его причиной является застой венозной крови в результате увеличения давления на внутренние органы. Чтобы не произошло ухудшения самочувствия, нужно соблюдать некоторые рекомендации: не совершать резких движений и поворотов, не передавливать область живота, спать на спине.

Падение уровня гемоглобина также приводит к уменьшению поступления кислорода в головной мозг. Это вызывает головокружение, слабость. Коррекцию количества железа осуществляют введением в рацион будущей мамы продуктов с его содержанием, а также приемом витаминов.

Это обморок, часто связанный с маточным (при миоме) или другого рода кровотечением. Хронические гинекологические заболевания приводят к сбою в гормональной системе, нарушению сокращения матки. Боль, обильные кровопотери требуют медицинского вмешательства в связи с возможным развитием осложнений, представляющих угрозу для здоровья.

Риск возникновения гинекологической патологии увеличивается после 30 лет. При апоплексии яичника его разрыв сопровождается кровотечением с сильным болевым синдромом. Тяжелое состояние может закончиться потерей чувств.

Беспамятство во время месячных у молодых девушек − явление частое. При ухудшении самочувствия в эти дни необходимо ограничить эмоциональные и физические нагрузки. Не прикладывайте тепло к животу в попытке устранить спазмы – это может усилить симптоматику.

Особенно часто патологическое состояние развивается при первых месячных у подростков. Причины обморока у девушек во время кровотечений связаны с низким объемом биологической жидкости, у женщин – с сопутствующим инфекционным заболеванием. Как следствие этого, может отмечаться падение артериального давления. Низкими считаются показатели от 100/60 мм рт. ст. Если не предпринять срочных мер по его стабилизации, можно потерять сознание.

Занятия спортом приводят к усилению тонуса матки, увеличению объема крови.

Если при падении был удар головой, необходимо посетить травматолога, чтобы убедиться в отсутствии черепно-мозговой травмы. Обмороки могут быть опасными:

кардиогенные из-за опасности аритмии, инфаркта;
полученные при занятиях спортом;
во время управления автомобилем;
при травмах, возникших во время падения тела;
в пожилом возрасте любой случай требует диагностики;
глубокий обморок может привести к остановке дыхания, удушью вследствие западания языка.

При диагностике состояния медицинский специалист обращает внимание на события, которые ему предшествовали (передозировка лекарства, стресс, травма). Далее оцениваются частота сердцебиения, измеряется артериальное давление. Таким образом можно убедиться в отсутствии сердечной патологии или предположить наличие вегетососудистой дистонии. Развернутый анализ крови предоставляет сведения об уровне гемоглобина, количестве эритроцитов. Также необходимо сдать кровь на сахар.

Инструментальные исследования назначаются при необходимости исключения заболеваний внутренних органов. К ним относят рентгенографию, УЗИ, электрокардиограмму, МРТ. По их результатам может понадобиться консультация узких специалистов.

До приезда скорой нужно произвести несложные мероприятия. Первая помощь при потере сознания:

Обеспечить доступ к свежему воздуху.
Для улучшения циркуляции крови уложить человека так, чтобы ноги были выше уровня сердца.
Брызнуть в лицо водой или дать понюхать вату, смоченную нашатырным спиртом.

Обратите внимание, может потребоваться переложить пострадавшего человека набок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами или не произошло западение языка. Если отключение сознания глубокое, более 7 минут, и кожа приобретает синий оттенок необходимо срочно вызывать бригаду скорой помощи. После прихода в чувство врач порекомендует обследование, при необходимости назначит больной препараты для питания головного мозга, улучшения тонуса вен, витамины группы В.

Терапия должна быть направлена на непосредственную причину потери сознания. После осуществления диагностики при психосоматической природе обморока женщине могут быть назначены курс минералов и поливитаминов, средства для укрепления сосудов, препараты, улучшающие мозговую деятельность. Если причина в стрессе, обязательным является прием седативной группы медикаментов.

При органической патологии лечение будет направлено на ее устранение, симптоматическая терапия не только не избавит от проблемы, но и усугубит течение болезни. Если обморок связан с гормональными изменениями, препараты подбирают в зависимости от возраста женщины. Цель их назначения в адаптации организма к изменившимся условиям.

В медицинской практике для экстренного лечения синкопе используют кордиамин, кофеин-бензоат в инъекциях. Если необходимо быстро поднять уровень давления, вводят раствор эфедрина. В тяжелых случаях делают непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

В альтернативной медицине свои способы лечения обморочного состояния. Чай на основе целебных трав является эффективным и безопасным лекарством. Для его заваривания используют ромашку, мелиссу, мяту, липу и зверобой. Чтобы привести человека в чувство применяют розмариновое, камфарное масло. Обладая знаниями расположения рефлекторных точек на теле также можно помочь больному. Внутрь с профилактической целью принимают настой из семян полыни и отвар горечавки.

Упасть в обморок можно как по физиологическим причинам, так и связанным с нарушенной работой внутренних органов и систем. Если явление происходит часто, сопровождается другими симптомами, нехарактерными для обычного синкопе, необходимо обратиться за медицинской помощью. Профилактикой подобного нарушения является соблюдение здорового образа жизни, своевременная диспансеризация, санация хронических инфекций. Правильное питание, занятия спортом, вкусная и полезная пища являются залогом здоровья.

источник

Синкопальные состояния (обмороки) проявляются внезапной непродолжительной потерей сознания и сопровождаются резким снижением мышечного тонуса. Кратковременная потеря сознания – это довольно распространенное явление. Статистика утверждает, что практически каждый третий человек, живущий на Земле, хотя бы один раз в жизни падал в обморок.

По патофизиологическому признаку обмороки классифицируются на такие виды:

• кардиогенный (сердечный);
• рефлекторный;
• ортостатический;
• цереброваскулярный.

Кардиогенные обмороки возникают в результате развития различных сердечнососудистых патологий, повлекших за собой морфологические и структурные изменения в работе органов (сосудов и сердца). В зависимости от типа патологий кардиогенные обмороки в свою очередь разделяют на обструктивные и аритмогенные.

Рефлекторные обмороки в отличие от кардиогенных синкопе не связаны с заболеваниями сердечнососудистой системы, причинами их возникновения являются внезапные психоэмоциональные расстройства. Различают вазовагальный обморок и ситуационный. Вазовагальные обмороки наиболее распространены, внезапная «дурнота» может возникнуть в любом возрасте. Вазовагальный обморок обычно возникает при вертикальном положении тела или же в сидячем положении. Часто наблюдается у молодых людей, не имеющих проблем со здоровьем. Ситуационный синкопе может случиться при глотании, при кашле или чихании, при дефекации или мочеиспускании.

Ортостатический коллапс связан с возникновением лабильности, либо недостаточностью сосудосуживающих рефлексов. Ортостатическое обморочное состояние возникает при резкой смене положения тела из горизонтального в вертикальное. Наиболее часто ортостатический коллапс происходит ночью или утром в результате резкого вставания с кровати. Может возникнуть и при длительном стоянии. Сосудистый обморок обусловлен недостаточным тонусом венозной системы. При смене положения тела происходит резкое перераспределение кровотока, количество объема крови в венозном русле увеличивается, а приток крови к сердцу наоборот снижается. Ортостатическая гипотензия сопровождается внезапным падением артериального и венозного давления.

Цереброваскулярные обмороки – это, по своей сути, ишемические транзиторные атаки, связанные с венозной дистанцией и возникающие в вертебробазилярной системе. Обморочные состояния, вызванные вертебробазилярной недостаточностью, случаются достаточно редко и наиболее чаще наблюдаются у пожилых людей старше 60 лет.

Впервые возникшее синкопальное состояние может стать проявлением опасного, несущего угрозу для жизни, заболевания: инфаркта миокарда, субарахноидального кровоизлияния, нарушения ритма сердцебиения, легочной эмболии, внутренних кровотечений.

Типичные признаки обморока:

• профузное потоотделение;
• головокружение;
• звон в ушах;
• тошнота;
• мелькание или потемнение в глазах;
• учащенное сердцебиение;
• приливы жара;
• бледность кожи.

Предобморочное состояние проявляется ускоренным дыханием и усиленной зевотой, таким образом, организм пытается восполнить недостаток кислорода для питания мозга. Далее на лбу выступают капли пота, кожные покровы бледнеют.

При обмороке снижается артериальное давление, появляется слабость, дыхание становится поверхностным. Время пребывания в бессознательном состоянии может длиться от одного мгновения до нескольких минут. В отдельных случаях обмороки могут сопровождаться судорогами.

Обмороки могут быть вызваны разными нарушениями в работе организма – соматическими, психогенными, неврологическими. Чаще всего приступ потери сознания вызывает сужение кровотока к головному мозгу. Кровь поступает к органу в недостаточном объеме, что приводит к кислородному голоданию.

Основные причины обморока:

• проблемы в работе сердечнососудистой системы;
• хроническое заболевание легких и ряд других заболеваний;
• сахарная недостаточность;
• голод;
• боль;
• беременность;
• большая кровопотеря;
• стрессовая ситуация или шок.

Причиной возникновения обморока может стать тепловой удар, который может спровоцировать высокая температура воздуха наряду с высокой влажностью.

Одной из причин обморока является гиперчувствительность каротидного синуса. Внезапный обморок может случиться при воздействии на артериальное русло в зоне бифуркации главной сонной артерии, например, при массаже указанной области. Обмороки, обусловленные увеличенной чувствительностью каротидного синуса, чаще возникают у мужчин, нежели у женщин, при этом, если мужчина находится в пожилом возрасте, то риск возникновения данного типа обморочного состояния значительно увеличивается.

Причиной обморока у детей зачастую выступает вегетососудистая дистония, которая приводит к падению венозного и артериального давления. Чаще они наблюдаются у детей с повышенной эмоциональной лабильностью. Ребенок, перенесший тяжелое инфекционное заболевание, также подвержен обморочным состояниям, вследствие ослабления организма и потери аппетита.

Упасть в голодный обморок рискуют люди, сидящие на жестких диетах. Девушка, строго ограничивающая свой рацион питания с целью приобретения идеальной фигуры, недополучает необходимые организму питательные вещества. Возникает дефицит энергии и организм уменьшает кровоток к пищеварительным органам, обеспечивая функционирование сердца, мозга, легких. При недостаточном притоке крови к жизненно важным органам мозг отключается и происходит потеря сознания. Последствия голодного синкопе могут быть достаточно печальны — черепно-мозговые травмы, нарушение координации, пробелы в памяти и прочее.

Синкопе при беременности возникает вследствие понижения артериального давления. Резкий скачок давления у беременных женщин может быть связан с духотой, переутомлением, голодом, с обострением хронических и респираторных заболеваний, с эмоциональными переживаниями.

Диагностические мероприятия при обмороках базируются:

• на изучении анамнеза и жалоб больного,
• на лабораторных обследованиях;
• на дополнительных методах диагностики.

Лабораторные исследования позволяют определить количество глюкозы, эритроцитов и гемоглобина в крови. К дополнительным средствам диагностики относятся:

• электрокардиография – исследование сердца посредством электродов, приложенных к телу;
• доплерография – исследование сосудов, позволяющих определить проходимость кровотока к мозгу и выявить имеющиеся деформации;
• спиральная КТ-ангиография – дающая представление о строении атеросклеротической бляшки, стенозе. Данный метод исследования позволяет оценить кровоток при дозированных физических нагрузках, к которым относятся наклоны, повороты и запрокидывание головы, а также определить соотношение черепа, позвоночных артерий и позвонков.

Обморочное состояние не так и безопасно. Если вовремя не привести человека в сознание, обычный обморок может закончиться летальным исходом . Первая неотложная помощь должна заключаться в придании человеку, потерявшему сознание, такое положение тела, которое обеспечит максимальный приток крови к головному мозгу. Так, например, если человек находится в положении сидя, то его следует уложить на ровную поверхность, опустив голову между колен и приподняв нижние конечности. Обморок может сопровождаться рвотой, поэтому голову больного следует наклонить в сторону для предотвращения аспирации.

Важно следить, чтобы во время бессознательного состояния не запал язык и не перекрыл дыхательные пути. Необходимо обеспечить дополнительный доступ воздуха, для этого нужно растянуть стесняющую тело одежду (воротник, ремень и т.п.). Если обморок случился внутри помещения, следует открыть окна.

Чтобы привести человека в сознание зачастую используют раздражающие воздействия – к носу больного подносят нашатырный спирт, шею и лицо сбрызгивают холодной водой. После того как больной пришел в себя нужно понаблюдать за ним в течение некоторого времени — до полного исчезновения ощущения слабости.

Если на протяжении пяти минут не удается привести человека в сознание, нужно вызвать бригаду скорой помощи. Глубокий обморок – это очень опасное явление, особенно, если синкопальное состояние сопровождает синюшность кожи лица, в большинстве случаев больные не выживают.

Медицинская практика в лечении обмороков использует такие препараты как 10% кордиамин, либо коразол в дозировке 1 мл, 10% раствор кофеин-бензоата. Лекарственные препараты вводятся подкожно. Для более быстрого восстановления артериального давления применяют 5% раствор эфедрина. Если после принятых мероприятий эффект не достигается, врачи проводят такие действия как искусственное дыхание, сопровождаемое непрямым массажем сердца.

Профилактика обмороков заключается в избегании обстоятельств, при которых может произойти потеря сознания, то есть стрессовых ситуаций, голода, излишней усталости и прочее. Спровоцировать обморок может усиленная физическая нагрузка, так молодой парень, занимающийся в спортзале несколько часов подряд, рискует потерять сознание от физического переутомления.

К профилактическим мерам можно отнести умеренные занятия спортом, закаливание, нормальный режим труда, сна и отдыха.

Утром, вставая с постели, не следует делать резких движений, поскольку стремительный переход от лежачего положения до стоячего может привести к возникновению ортостатического коллапса.

Одним из самых популярных народных методов лечения обморочных состояний считается сладкий кофе или же травяной чай (мятный, ромашковый), также рекомендуется употреблять небольшое количество коньяка либо вина.

При частых обмороках, вызванных психоэмоциональными переживаниями, народная медицина рекомендует употреблять чаи с мелиссой, липой, зверобоем.

Частые обмороки народные целители предлагают лечить отваром горечавки. Для его приготовления следует взять 2 ч.л. измельченной травы и залить их двумя стаканами крутого кипятка. Принимать чудодейственное средство необходимо трижды в день, в дозировке ½ стакана, желательно перед приемом пищи.

Для профилактики частых обмороков можно использовать такое средство: измельчить в кофемолке 1 ст. ложку семян горькой полыни, добавить в смесь оливковое масло в объеме 100 мл и настоять в течение десяти часов. Подготовленное лекарство переложить в банку из темного стекла и хранить его в холодильнике. Способ употребления: пару капель лекарственной смеси капнуть на рафинированный кусочек сахара, принимать дважды в день.

Для приведения человека в сознание народная медицина предлагает использовать эфирные масла – розмарина, мяты, камфары.

Привести в сознание человека можно, приложив к зоне солнечного сплетения размятый лист лопуха. На темя больного накладывают восковую мазь, которая обладает охлаждающими свойствами.

На помощь больному человеку придет и специальный массаж. Оказание помощи заключается в массировании подушечек пальцев на руках, разминании ушных мочек, в массировании определенных точек. Одна из них расположена под носовой перегородкой, другая – в центре складки под нижней губой.

источник

Обморок – это бессознательное состояние, наступившее вследствие резкого кислородного голодания головного мозга и сопровождающееся угнетением рефлексов и вегетососудистыми расстройствами. Это кратковременная потеря сознания.

Впервые обморок был описан античным лекарем Аретеем. Греческое название обморочного состояния (синкопа, т.е. рубка) с берегов Каппадокии (современной Турции) постепенно дошло до Нового Орлеана, где влилось в джазовые ритмы негритянских оркестров.

Кора головного мозга чрезвычайно чувствительна к недостатку кислорода. Именно голодание коры и становится главной причиной обморочного состояния. От выраженности и продолжительности кислородного недостатка зависит глубина и длительность обморока. Подобное голодание может развиваться по нескольким механизмам:

Это недостаточный приток крови по артериям вследствие:

эмболии, тромбоза, спазма или сужения атеросклеротическими бляшками просвета сосудов, питающих мозг
недостаточного сердечного выброса
или венозного застоя.

по типу гипогликемии (падения сахара крови) при голодании
передозировке инсулинов
нарушениях утилизации глюкозы на фоне ферментопатий
также могут быть нарушения обмена белков с накоплением ацетоноподобных кетоновых субстанций, отравляющих клетки головного мозга
сюда же можно отнести различные отравления (см. симптомы пищевого отравления, симптомы отравления ртутью, отравление угарным газом)

В зависимости от основных условий возникновения все обмороки делятся на три большие группы.

Рефлекторные развиваются на фоне боли, сильного страха, эмоционального стресса, после кашля, чихания, мочеиспускания, при глотании, дефекации, на фоне болей во внутренних органах, при физических нагрузках.
Связанные с ортостатическими нагрузками синкопы могут быть при сахарном диабете, амилоидозе, приеме гипотензивных препаратов, болезни Паркинсона, падении объема циркулирующей крови, задержке крови в венах.
Кардиогенные связаны с болезнями сердца и сосудов.

Непосредственно потере сознания предшествует период предвестников:

тошнота, дурнота
кислый привкус во рту
головокружение, мелькание мушек перед глазами, темнота в глазах
повышение потливости
дрожание рук
бледность кожи и слизистых
шум в ушах.

Далее развивается внезапная потеря сознания, во время которой человек может упасть и удариться.

В период обморока мышцы расслаблены, тело неподвижно.
Зрачки расширены и не реагируют на свет, пульс редкий и поверхностный, дыхание урежено, снижено артериальное давление.
Во время глубокого обморока могут развиться непроизвольное мочеиспускание и судороги мышц.

Вполне здоровый человек при определенных обстоятельствах может довести себя до обморочного состояния.

При жестких диетах, голодании головной мозг лишается глюкозы и запускает метаболический путь голодания коры. Если натощак начать интенсивно физически трудиться, вполне возможно получить голодный обморок.

Если питаться одними конфетами или чаем с медом, то на прием углевода поджелудочная железа выбрасывает в кровь порцию инсулина. Так как углевод простой, он быстро всасывается и его концентрация в крови довольно большая сразу после еды. Порция инсулина будет адекватной этому уровню сахара в крови. Но затем, когда весь простой сахар утилизируется, инсулин в крови все еще будет работать и при отсутствии сахара станет разлагать белки крови. В результате в кровь попадут кетоновые тела, которые сработают подобно ацетону, вызвав метаболические нарушения в коре и спровоцировав обморок.

При травмах потерять сознание можно как от сильной боли, так и на фоне кровотечения. Оба состояния рефлекторно вызывают централизацию кровообращения со скоплением основной массы крови в сосудах брюшной полости и обеднением мозгового кровотока.

Если в одежде с тугим воротником и поясом долго стоять в душном помещении или транспорте, то можно упасть в обморок.

При сильном испуге у лиц с мобильной вегетативной нервной системой может случиться обморок. Аналогичное можно наблюдать и у истериков, которые буквально силой мысли и воображения отключают кору.

Если в жару нырнуть в холодную воду, можно вызвать спазм сосудов шеи и потерять сознание.
Когда человек поднимается в горы или на большую высоту над уровнем моря, парциальное давление кислорода в крови растет. Кислород хуже утилизируется клетками. Может наступить кислородное голодание.
Если долго и сосредоточенно париться в бане, можно потерять сознание. Подобное состояние можно заработать и при любом другом тепловом ударе, например, солнечном.
Если угореть от вдыхания дыма или выкурить много сигарет, можно получить метаболические и гипоксические нарушения в клетках коры головного мозга.
При укачивании также можно потерять сознание.
Вторая стадия алкогольного опьянения может включать в себя не только сон, но и обморок. Более типична потеря сознания после отравления алкоголем.
Более редкими причинами становится игра на духовых инструментах или тяжелая атлетика.

Беременная женщина в норме в обмороки падать не должна. Хотя в интересном положении создаются множественные предпосылки для ухудшения мозгового кровотока. Растянутая плодом матка усиленно давит не только на внутренние органы, провоцируя венозный застой, но и на нижнюю полую вену, ухудшая венозный возврат к сердцу и несколько снижая порции крови, выталкиваемые сердцем к мозгу. Поэтому с подросшим пузиком не рекомендуется:

самостоятельно наклоняться вперед и вниз
носить тугую одежду или белье
сдавливать шею воротниками или шарфами
спать на спине.

Непосредственнно после родов компрессионные причины обмороков исчезают.

На втором месте по частоте обморочных причин у беременных стоят анемии (см. беременность и низкий гемоглобин). Во время вынашивания плода железо излишне расходуется на рост будущего младенца и обедняет кровь матери основным переносчиком кислорода – гемоглобином. После родовых кровотечений анемия может не только сохраняться, но и нарастать. Поэтому так важно заниматься коррекцией низкого гемоглобина и эритроцитов во время беременности, снижать кровопотерю в родах и лечить послеродовую анемию (см. препараты железа при анемии).

Нежные дамы и барышни прошлых веков считали хорошим тоном уходить от всяких житейских сложностей и щекотливых ситуаций при помощи банального обморока. Способствовали этому пассажу тугие корсеты, сдавливающие ребра и затрудняющие дыхание, ограничения в питании, приводящие к анемии и мобильная психика, разболтанная чтением французских романов. Некрасовские и лесковские персонажи крестьянского и мещанского происхождения обмороками страдали гораздо реже, а истерических потерь сознания и вообще не знали.

На сегодня женщины наиболее часто валятся в обмороки среди полного здоровья на фоне менструальных кровотечений. Происходит это по следующим причинам:

пренебрежение приемом в критические дни железосодержащих препаратов, препятствующих развитию острой постгеморрагической анемии на фоне обильных месячных,
наличие недолеченных гинекологических или гормональных проблем, приводящих к нарушению сократительной способности матки и провоцирующих менструальные боли, легко купируемые индометацином.

Атеросклероз, стенозы сосудов шеи и головного мозга приводят к хроническим нарушениям мозгового кровообращения, при которых наряду с нарушениями памяти, сна и слуха могут наблюдаться периодические синкопы разной продолжительности.

Травмы головы (сотрясения, ушибы головного мозга) сопровождаются потерей сознания разной глубины. Собственно обморок – это критерий, по которому проводится экспресс-диагностика сотрясения.

Шок (болевой, инфекционно-токсический) часто сопровождается нарушением сознания. При травмах или заболеваниях внутренних органов боль или токсины запускают рефлекторную цепочку сосудистых реакций, приводящих к угнетению коры мозга.

Пороки сердца и крупных сосудов провоцируют недостаточный выброс крови в большой круг кровообращения и недостаточное питание мозга. Острый инфаркт миокарда часто осложняется потерей сознания из-за резкого падения сократительной способности сердца. Также к синкопам едут тяжелые нарушения ритма: синдром слабости синусового узла, мерцательная аритмия, фибрилляция желудочков, поперечные блокады сердца и частые экстарсистолии. Типичное нарушение ритма, при котором есть приступы потери сознания — синдром Морганьи-Адамса-Стокса.

Например, бронхиальная астма, приводят к нарушениям газообмена между легкими и тканями. В результате кислород недостаточно проникает в мозг. Также потерей сознания сопровождаются тромбэмболия легочной артерии и легочная гипертензия.

Сахарный диабет ведет к потерям сознания на фоне гипогликемии и кетоацидоза, которые могут быстро перерасти в кому. Поэтому так важно соблюдать режим приема и дозы сахароснижающих препаратов.

Это язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, панкреатиты, особенно деструктивные вызывают перераздражение блуждающего нерва, которым иннервируется и сердце. В результате ухудшаются условия кровоснабжения коры мозга.

Резкое снижение объема циркулирующей крови на фоне кровотечения, рвоты или поноса не дает возможности адекватно снабжать мозг кислородом.
Вегето-сосудистая дистония не дает сосудам своевременно и адекватно подстраивать просвет под требования меняющейся внешней среды. Результатом становятся чрезвычайно частые обмороки н фоне резких скачков давления.
Отравления нейротоксическими ядами змей, алкоголем и его суррогатами, фосфороорганическими соединениями также ведут к обморокам
Потеря сознания может стать побочным действием нейролептиков, снотворных, гипотензивных, ганглиоблокаторов, транквилизаторов, производных изониазида.
Обмороки могут стать следствием уремии при почечной недостаточности.
Повышенная чувствительность барорецепторов каротидного синуса может вести к синкопе.

Дети страдают от обмороков по тем же причинам, что и взрослые. Так как адаптивные возможности детского организма слабые, каждый обморок у ребенка – это повод обследоваться у педиатра и невролога. За вполне безобидными кратковременными потерями сознания у ребенка могут скрываться грозные заболевания нервной системы или крови.

Это часто следствие быстрого роста. Девушки чаще страдают от скрытых анемий и вегетососудистой дистонии, молодые люди – от дисплазий соединительной ткани сердца. Например, такой нетяжелый порок, как пролапс митрального клапана, которым наиболее часто страдают худые высокие юноши, почти единственным ярким проявлением имеет потемнение в глазах или потерю сознания при резком вставании.

Острые тромбозы, эмболии или разрывы сосудов становятся причинами ишемического или геморрагического инсульта, который может начаться потерей сознания. При этом потеря сознания более продолжительная и глубокая, чем обморок. Она запросто может перейти в кому.

Эпилепсия, сопровождающаяся нарушениями сознания (например, атонические припадки) – это также не совсем обморок. В основе эпиприпадков лежит нарушение возбуждения нервных клеток коры. Которые запускают дисбаланс возбуждения и торможения, вторично вызывая метаболические нарушения в нейроцитах.

Причины

Рефлекторноая реакция
Ортостатическая гипотензия мозга
Каридальные патологии

Инсульт
Эпилепсия

Длительность Не более нескольких минут
Обычно 20-30 секунд Более 5 минут Выход из состояния Быстрый Медленный Наличие потери памяти на предшествовавшие события Нет Есть Восстановление обычного поведения и ориентации Полное и мгновенное Не происходит или медленно После обморока — изменения при ЭЭГ нет есть

В любом случае обморок и потеря сознания – это повод для оказания неотложной помощи и последующего обращения к врачу.

Упавшего в обморок надо уложить на ровную поверхность с приподнятыми выше уровня тела ногами, устранив по-возможности причину утраты сознания (убрать от прямого источника тепла, расстегнуть тугой пояс и ворот, освободить шею от лишних предметов).
Обеспечить приток свежего воздуха.
Дать вдохнуть пары нашатырного спирта.
На лоб и виски положить полотенце, смоченное холодной водой.

Если мероприятия, проводимые при обычном обмороке неэффективны в первые две минуты, надо незамедлительно вызывать бригаду скорой помощи, которая сможет оказать специализированную помощь и отвезти пациента в стационар для лечения и уточнения причин потери сознания.

источник

Почему человек падает в обморок и что это за состояние? Головной мозг не способен нормально функционировать без постоянного притока крови и питательных веществ. Внезапное нарушение этого процесса вызывает резкое кислородное голодание мозговых тканей. Итогом становится кратковременная потеря сознания – обычно она длится несколько секунд. Повторение данных случаев свидетельствует о кардиологических, неврологических проблемах в организме, а причины падения в обморок разнообразны. Не стоит затягивать с их диагностикой. Не только обмороки, но и предобморочные состояния должны насторожить вас и привести к квалифицированному специалисту. Сейчас вы можете пройти консультацию и комплекс подготовительных обследований при записи на курс усиленной наружной контрпульсации или ударно-волновой терапии сердца абсолютно бесплатно!

Спешите оставить заявку, период действия акции ограничен.

Обморок и потеря сознания – в чем разница? Разницы не существует, так как обморок – это и есть потеря сознания на короткое время (обычно до 1 минуты). Основным предвестником можно назвать предобморочное состояние. И говоря о симптомах потери сознания, чаще всего имеют в виду симптомы предобморочного состояния:

подкатывает ощущение дурноты, тошноты;
сердце начинает биться часто;
перед глазами возникают круги, «мушки»;
зрение теряет четкость;
в висках появляется сильный стук;
обильно выделяется холодный пот;
возникает ощущение близкого падения.

Именно в этот момент необходимо предпринять экстренные меры, чтобы не произошла потеря сознания. Чрезвычайно важно и своевременное оказание первой помощи.

Однако обморок может наступить совершенно внезапно, без этого «предупреждения». Его симптомы не могут остаться не замеченными окружающими:

человек резко теряет равновесие и падает «снопом»;
происходит потеря сознания;
кожный покров приобретает бледный оттенок;
могут подергиваться конечности и непроизвольно выделяться моча.

Придя в сознание, человек ощущает себя разбитым и испытывает сильную сонливость.

Причин, почему падают в обморок, достаточно много, и практически все они имеют связь с резким снижением интенсивности кровотока в мозгу. Среди наиболее частых причин потери сознания – расстройство работы нервной системы (50% всех случаев) и патологии сердца (25%). Также непосредственно перед беспамятством может:

нарушиться функция сосудов из-за предынсультного состояния, атеросклероза;
повыситься давление в сосудах черепа вследствие гидроцефалии, опухоли, кровоизлияния;
уменьшиться количество сахара, кислорода в организме, что происходит при патологиях почек, гипогликемии, анемии;
уменьшиться циркуляционный объем крови из-за кровотечения.

В отдельную группу выделяют причины частых обмороков. Обычно они связаны с различными психическими нарушениями, которые проявляются периодически, к примеру, истерическим неврозом. Резкий сбой в кровотоке может произойти при эпилепсии. Часто первая помощь при обмороках необходима людям с низким артериальным давлением, сахарным диабетом. Падение тонуса сосудов может вызвать переутомление, невроз и даже простой переход из сидячего состояния в стоячее и наоборот.

Существуют также специфические причины у женщин и мужчин, которые приводят к кратковременной потере сознания.

Алкогольное отравление.
Тесный воротник делового костюма.
Слишком интенсивные физические тренировки.
Ночное мочеиспускание у пожилых мужчин.

Внутренние кровотечения на почве гинекологических заболеваний.
Различные нарушения беременности.
Слишком строгая диета.
Чересчур мощный всплеск эмоций.

Если человек упал в обморок, велика вероятность серьезного ушиба или даже травмы. Если же вы сами ощущаете предобморочное состояние, необходимо по возможности принять безопасное положение, лучше всего лечь, опустив голову пониже.

Что делать, если человек упал в обморок в вашем присутствии? Постарайтесь вовремя подхватить его – это убережет от возможных травм.

положите больного так, чтобы улучшить кровоснабжение головы – приподнимите ноги и постарайтесь опустить голову немного ниже туловища;
ослабьте воротник больного, распахните окно в комнате для доступа воздуха;
брызните на лицо водой, приложите к ноздрям нашатырь;
больной пришел в себя – предложите ему что-нибудь сладкое;
если есть возможность, сделайте внутривенный укол глюкозы – это улучшит кровообращение.

Если помощь при потере сознания оказана своевременно, человек почувствует себя лучше в течение нескольких минут.

В медицине выделяется три основных вида обмороков.

При нейрогенных происходит временное расстройство сердечно-сосудистых рефлексов, контролирующих динамику крови в организме. Этот вид разнообразен:

вазодепрессорные – следствия чересчур сильных эмоций, стресса, страха, они встречаются чаще всего;
ортостатические вызваны резким переведением тела из положения лежа в вертикальное;
обмороки из-за тугих воротников объясняются слишком высокой чувствительностью каротидного синуса;
потери сознания у мужчин в возрасте при мочеиспускании ночью, кашле, дефекации – следствие резкого повышенного внутригрудного давления.

Если у пациента имеются нарушения в сердечном ритме, наблюдаются проблемы с проводимостью сердечной ткани, диагностирован инфаркт миокарда, то говорят о кардиогенных потерях сознания.

Если из-за внезапного страха, паники, тревоги у человека неосознанно учащается и углубляется дыхание, из-за чего происходит потеря сознания, такие обмороки классифицируются как гипервентиляционные.

Кроме того, существуют классификации, где выделяют:

дезадаптационную форму – когда обморок вызывает адаптация к внешним условиям (человек перегревается и др.);
анемическую – когда объем гемоглобина и эритроцитов резко падает, а оставшегося не достаточно для полноценного снабжения мозга кислородом;
гипогликемическую – когда в организме падает уровень глюкозы;
экстремальные формы – при попадании организма в экстремальные условия: высокогорный воздух, ожоги, интоксикации вредными веществами, лекарствами.

Пациенты с аритмией могут переживать обмороки из-за того, что кровоснабжение мозга резко снижается. При брадикардии также наблюдаются симптомы потери сознания. Причины – в резком, почти мгновенном перепаде частоты биения сердца до 30 или даже 20 ударов в секунду при норме 65-72.

Кроме того, помощь при обмороке может понадобиться больным:
легочной гипертензией;
обезвоживанием;
болезнью Паркинсона;
со стенозом аорты;
сахарным диабетом.

Первую помощь при потере сознания может оказать бригада скорой помощи, особенно если при падении произошла травма. Если подобные состояния повторятся, следует обратиться к кардиологу. В зависимости от результатов диагностики пациент может быть также направлен к неврологу, гастроэнтерологу.

Первичный осмотр заключается в выслушивании жалоб пациента на частоту и давность обморочных состояний, выясняются условия, при которых происходят потери сознания. Проводится неврологический осмотр.

Пациент обязательно направляется на лабораторные исследования крови.

Среди инструментальных исследований максимально эффективны:

различные виды ЭКГ;
эхокардиография;
компьютерная сфигмоманометрия;
кардиоритмография;
суточное мониторирование АД;
дуплексное сканирование сосудов.

Это наиболее современные диагностические методы, которые выявляют объективную причину обморочных состояний и позволяют назначить оптимальное лечение.

Зная, что делать при обмороке, необходимо также заботиться о профилактических мерах:

питайтесь рационально (об индивидуальной диете лучше посоветоваться с лечащим врачом);
обязательно должны присутствовать умеренные физические нагрузки;
гуляйте не менее 2 часов в день;
женщинам при беременности следует регулярно посещать гинеколога;
исключите экстремальные нагрузки, перегревы;
из лекарств врач может назначить ноотропы, венотоники, адаптогены, витамины.

В клинике CBCP к вашим услугам современное европейское оборудование для диагностики, совершенные исследовательские методы и врачи высокой квалификации.

Даже если вы единожды пережили предобморочное состояние – это уже повод показаться врачу. А повторившийся обморок – обязательная причина для посещения кардиолога и проведения профессиональной диагностики. Своевременно выявленная кардиологическая патология – это далеко не приговор. В клинике кардиологии CBCP подберут индивидуальную программу лечения, и ваш организм вернется в тонус.

источник

Потеря сознания является проблемой, которая может случиться с любым человеком. Существуют различные причины ее возникновения, например, острое кислородное голодание мозга. Подобное состояние может являться одним из признаков различных заболеваний, порой даже самых серьезных. Независимо от причины возникновения бессознательного состояния, подобные явления сильно пугают окружающих и самого человека, попавшего в эту ситуацию.

В статье мы попробуем разобраться, что такое потеря сознания, какие причины способствуют наступлению этого явления и как с ним бороться.

Потерей сознания называется состояние, которое возникает из-за недостаточного доступа кислорода к полушариям мозга, что приводит к нарушению функций нервной системы. При этом человек падает и перестает реагировать на окружающую обстановку, после чего приходит в себя спонтанно. Существует несколько разновидностей такого состояния:

спутанное – помрачение рассудка, проявление бреда и равнодушия к окружающему миру;
сопорозное – глубоко угнетенное сознание с сохранением рефлексов;
оглушительное – сонливость, резкое снижение уровня бодрствования;
ступор – оцепенение, неподвижность;
обморочное – кратковременное бессознательное состояние, которое длится от нескольких секунд до получаса;
коматозное – глубокая утрата сознания, обусловленная нарушением функций головного мозга.

Среди признаков предобморочного состояния отмечают следующее:

мелькание «мушек» перед глазами;
возникновение ощущения тошноты;
головокружение;
учащенное сердцебиение;
пульсирование в висках;
слабость;
холодный пот;
помутнение в глазах.

Именно в это время необходимо оказание экстренной медицинской помощи, чтобы пострадавший не потерял сознание. Тем не менее обморочное состояние часто возникает внезапно, соответственно, его приближение незаметно окружающим. При этом происходит следующее:

расширение и замедление реакции зрачков на свет;
потеря равновесия и резкое падение;
расслабление мышц;
закатывание глаз;
бледный оттенок кожных покровов или их посинение;
притупление болевых ощущений;
судорожные припадки;
отсутствие реакции на раздражители;
судороги и подергивание конечностей.

Кроме того, встречаются случаи, когда у пострадавшего отмечается непроизвольное выделение мочи. Когда человек приходит в себя, он ощущает слабость, разбитое и сонливое состояние.

Существует множество факторов, провоцирующих потерю сознания. К внезапному снижению кровообращения в полушариях мозга приводят:

Патологическая реакция ЦНС на стресс (испуг, усталость). В этом случае сосудистые сплетения расширяются, давление внезапно снижается, а кровообращение замедляется. В результате ухудшается питание мозговых структур.
Заболевания сердца. Связывают это с пониженной активностью сердечных выбросов при проявлениях аритмии, блокады и других подобных недугов.
Ортостатическая гипотензия. В этом случае можно потерять сознание при резком переходе из лежачего положения в стоячее (например, при вставании). Кровь может не успевать перейти от нижних конечностей к другим зонам, включая мозг.
Шок и острая боль. Стрессовая ситуация и внезапное возникновение неприятного ощущения способствуют нарушению притока крови к органам.

Говоря о других причинах потери сознания, следует отметить ситуационный обморок. Он возникает вследствие вазовагальной реакции – рефлекса ЦНС, приводящего к замедлению пульса и расширению сосудов нижних конечностей. Такой обморок часто называют вазодепрессорным. Из-за низкого давления к мозгу поступает недостаточное количество кислорода. В момент потери сознания отмечаются тошнота, обильное потоотделение, слабость. Подобная симптоматика является предвестником обморока. Помимо этого, люди способны впасть в бессознательное состояние от кровоизлияний в головной мозг, а именно от инсульта и мигрени.

В отдельную группу выделяют факторы, способствующие кратковременным приступам утраты сознания, возникающим довольно часто. Это могут быть психические отклонения, которые эпизодически проявляются у больного человека, например, истерический невроз или нервный срыв. Нарушения кровообращения могут возникнуть при эпилептическом припадке. Люди, склонные к гипотонии (низкому давлению) и сахарному диабету, также могут быть подвержены подобным приступам.

Выделяют различные причины потери сознания, характерные для женщин и мужчин.

В прошлых столетиях к подобному состоянию часто приводили туго затянутые корсеты, которые сдавливали ребра и затрудняли дыхание, жесткие диеты, провоцирующие анемию и др.

В наше время женщины теряют сознание по разным причинам, включающим следующее:

внутреннее кровотечение из-за гинекологической болезни;
строгие диеты или неполноценное питание;
бурный всплеск эмоций;
меноррагия.

Наиболее часто потеря сознания у мужчин обусловлена следующими факторами:

алкогольная интоксикация организма;
давящий воротник или туго затянутый галстук делового костюма;
чрезмерная физическая нагрузка;
ночные мочеиспускания и сильный кашель у пожилых мужчин.

Женщины в положении при нормально протекающем физиологическом процессе вынашивания ребенка терять сознание не должны. Однако у будущей мамы могут возникнуть некоторые предпосылки, ухудшающие мозговой кровоток. Матка растягивается под весом плода и давит как на близлежащие органы, так и на полую вену в нижней части, способствуя развитию пассивной гиперемии; ухудшаются возврат крови в сердце и кровоснабжение мозга. Поэтому беременным женщинам не следует резко наклоняться вперед и ходить в туго обтянутой одежде.

Анемия, часто встречающаяся у будущих мам, также может являться предвестником потери сознания. Подобное состояние наблюдается уже на ранних сроках. В период вынашивания ребенка элементы железа тратятся на рост и развитие младенца, тем самым обедняя кровь матери гемоглобином. Нехватка этого вещества приводит к плохому поступлению кислорода в головной мозг. Потому врачи систематически проверяют кровь беременных женщин на уровень гемоглобина и количество эритроцитов.

В юном возрасте потеря сознания может возникать по тем же причинам, что и у взрослых. Каждый приступ должен обследоваться педиатрами и неврологами.

Подобное явление в пубертатном возрасте встречается значительно чаще. Одна из основных причин – быстрый рост. У девушек потеря сознания может случаться из-за скрытой анемии и вегетососудистой дистонии. Парни, в отличие от противоположного пола, чаще подвержены дисплазии соединительных тканей сердца. Например, пролапсу митрального клапана, который нередко встречается у юношей астенического телосложения (худые и удлиненные конечности) и проявляется помутнением в глазах, падением в обморок при резком вставании.

Потеря сознания нередко является признаком некоторых патологий. Ниже рассмотрим самые частые недуги:

Сосудистые заболевания. В эту группу входят атеросклероз, стеноз сосудов мозга и шейный остеохондроз. Они провоцируют нарушения в кровотоке хронического типа, при которых могут сильно ухудшаться память, сон и слух, в редких случаях – потерю сознания разной степени тяжести. К этому также приводит варикоз, который часто встречается у пожилых людей. Высокое давление (гипертония) вызывает сильное головокружение, провоцируя бессознательное состояние.
Патологии сердца. Порок центрального органа кровообращения или изменения в крупных сосудах способствуют недостаточному поступлению крови в мозг. Потеря сознания может являться осложнением такого заболевания, как инфаркт миокарда, так как он провоцирует снижение сократительной способности сердечной мышцы. Помимо этого, к состоянию беспамятства ведут различные нарушения ритма, например, слабый синусовый узел, сердечная блокада, желудочковая фибрилляция в мозге и т. д.
Патологии легких. Такое заболевание, как бронхиальная астма, способно привести к нарушениям функций газообмена от дыхательных органов к тканям, из-за чего в мозг попадает недостаточное количество кислорода. Тромбоэмболия артерий и гипертензия легких также могут проявляться потерей сознания.
Черепно-мозговая травма. Сотрясения, ушибы в области головы зачастую сопровождаются обморочным состоянием.
Болевой или инфекционно-токсический шок. При полученной травме или патологии внутренних органов боль или вредные вещества могут способствовать угнетению функций коры главного мозга.
Сахарный диабет. Недуг приводит к возникновению гипогликемии и кетоацидоза, перерастающих в обморочное состояние. Именно по этой причине (если сахар в крови повышается) необходимо систематически употреблять сахаропонижающие препараты.
Болезни, сопровождающиеся раздражением рефлекторных зон блуждающего нерва. К ним относятся язва желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит и панкреатит.

Лица, не склонные к каким-либо заболеваниям, также способны в определенных случаях впасть в бессознательное состояние. Среди подобных ситуаций отмечают следующее:

Голод. Жесткие диеты и отказ от еды лишают организм глюкозы, из-за чего в головной мозг перестают попадать необходимые объемы полезных веществ. Если человек натощак занимается физической активностью, подобные занятия могут спровоцировать голодный обморок.
Злоупотребление углеводами. Другая крайность также опасна для здоровья. Если большая часть рациона состоит из сладкого и мучного, поджелудочная железа будет вырабатывать и выбрасывать в организм избыточную порцию инсулина, который разлагает белок в крови. В нее попадают кетоновые тела, вызывающие метаболические нарушения в коре полушарий мозга.
Травмы. Например, после удара потеря сознания возможна из-за сильной боли или кровотечений.
Недостаток кислорода, духота в помещении, узкое белье или туго затянутый галстук. Находясь в тесной одежде в душном месте, например, в транспорте, можно потерять сознание от нехватки кислорода.

Своевременное выполнение лечебно-профилактических мероприятий позволит избежать серьезных последствий при потере сознания. Порядок действий таков:

Вызвать врача для оказания квалифицированной медицинской помощи.
Если человек впал в бессознательное состояние на улице в жару, необходимо аккуратно отнести его в тень и положить на ровную поверхность. Если это случилось в здании, требуется придать больному лежачее положение, позаботиться о наличии мягкого валика, подушки или свернутой одежды у него под головой.
У пострадавшего следует посчитать пульс, послушать дыхание.
Голова должна быть повернута набок, чтобы в случае рвоты человек не захлебнулся.
Необходимо обеспечить хорошее поступление кислорода, расстегивая одежду на груди, ремни, пояса и другие предметы на животе, а также открыв все окна и двери в помещении.
Чтобы кислород быстрее дошел до головы, нижние конечности следует приподнять.
Если есть аптечка, нужно взять нашатырный спирт и потереть виски пострадавшего. Не стоит подносить смоченную в растворе вату слишком близко к органу обоняния, поскольку это может быть опасно для слизистой.
Лицо и тело требуется промокнуть влажным платком. При высокой температуре воздуха одежду можно сбрызнуть струей воды.

По статистике, около 30% всех людей, в том числе и не имеющих серьезных заболеваний, хотя бы раз в жизни теряли сознание. Существует множество причин, приводящих к подобному приступу: внезапное нарушение кровообращения, скачок артериального давления, реакция на смену погоды, перегрев и т. д. Важно предупредить это состояние и грамотно оказать первую медицинскую помощь для недопущения возможных последствий.

Повторная потеря сознания может свидетельствовать о кардиологическом или неврологическом заболевании. Так как причины этого явления многообразны, необходима комплексная диагностика. Даже секундный обморок должен насторожить и заставить обратиться к специалисту.

источник

Обморок вызван временной потерей кровоснабжения мозга и может быть признаком более серьезного заболевания.

Обморок – это временная потеря сознания.

Обморок вызван временной потерей кровоснабжения мозга и может быть признаком более серьезного заболевания.

Люди любого возраста могут упасть в обморок, но пожилые люди могут иметь более серьезные причины.

Наиболее распространенные причины обморока являются вазовагальные (резкое снижение частоты сердечных сокращений и артериального давления крови) и сердечные заболевания.

В большинстве случаев причины обморока неизвестны.

Вазовагальный обморок также известен как «общая слабость». Это наиболее частая причина обморока, обусловленная ненормальным сосудистым рефлексом.

Сердце перекачивает более интенсивно, кровеносные сосуды расслабляются, но частота сердечных сокращений не компенсирует достаточно быстро, чтобы сохранить приток крови к мозгу.

1) экологические факторы (чаще бывает, когда жарко);

2) эмоциональные факторы (стресс);

3) физические факторы (нагрузки);

4) болезнь (усталость, обезвоживание и др.).

Ситуационный обморок происходит только в определенных ситуациях.

1) кашель (у некоторых людей обмороки бывают при сильном кашле);

2) при глотании (у некоторых людей потеря сознания связана с болезнью в горле или пищеводе);

3) при мочеиспускании (когда восприимчивый человек теряет сознание при переполненном мочевом пузыре);

4) гиперчувствительность каротидного синуса (у некоторых людей при повороте шеи, бритье или ношении тесного воротника);

5) постпрандиальные обмороки могут возникать у пожилых людей, когда их кровяное давление падает примерно через час после еды.

Ортостатический обморок происходит, когда человек чувствует себя прекрасно в лежачем положении, но когда встает, может внезапно упасть в обморок. Кровоток мозга уменьшается, когда человек стоит из-за временного снижения давления крови.

Этот обморок иногда происходит у людей, которые недавно начали принимать (или получили замену) некоторые сердечно-сосудистые препараты.

1) низкий объем циркулирующей крови, вызванный потерей крови (внешняя или внутренняя потеря крови), обезвоживание или тепловое истощение;

2) нарушенные рефлексы кровообращения, вызванные приемом лекарственных препаратов, заболеваниями нервной системы или врожденными проблемами. Сердечный обморок происходит, когда человек теряет сознание вследствие сердечно-сосудистых заболеваний.

1) аномалия сердечного ритма – аритмия. Электрические проблемы сердца ухудшают его насосную функцию. Это приводит к уменьшению кровотока. Частота сердечных сокращений может быть слишком быстрой или слишком медленной. Это состояние, как правило, вызывает обмороки без каких-либо предвестников.

2) сердечные препятствия. Кровоток может быть затруднен в кровеносных сосудах в груди. Сердечная обструкция может вызвать потерю сознания во время физической нагрузки. Разные заболевания могут привести к обструкции (инфаркты, больные клапаны сердца при легочной эмболии, кардиомиопатии, легочной гипертензии, тампонады сердца и аорты).

3) сердечная недостаточность: насосная способность сердца нарушается. Это снижает силу, с которой кровь циркулирует в организме, что может уменьшить приток крови в мозг.

Неврологический обморок может быть связан с неврологическими состояниями.

1) инсульт (кровотечение в головном мозге) может вызвать обморок, связанный с головной болью;

2) транзиторная ишемическая атака (или мини-инсульт) может вызвать потерю сознания. В этом случае обмороку, как правило, предшествует двоение в глазах, потеря равновесия, невнятная речь или головокружение;

3) в редких случаях вызвать обморок может мигрень. Психогенный обморок. Гипервентиляция вследствие тревоги может привести к обмороку. Диагноз психогенный обморок следует рассматривать только после того, как были исключены все остальные причины.

Потеря сознания является очевидным признаком обморока.

Вазовагальные обмороки. Перед обмороком человек может чувствовать себя легкомысленным; будет отмечаться затуманенное зрение. Человек может видеть «пятна перед глазами».

У пациента отмечаются бледность, расширенные зрачки и потоотделение.

Во время потери сознания человек может иметь низкую частоту пульса (менее 60 ударов в минуту).

Человек должен быстро прийти в сознание. Многие люди не имеют каких-либо предупреждающих признаков перед обмороком.

Ситуационный обморок. Сознание очень быстро возвращается, когда ситуация проходит.

Ортостатический обморок. До эпизода обморока человек может заметить потерю крови (черный стул, тяжелые менструации) или потерю жидкости (рвота, диарея, лихорадка). У человека также может отмечаться бред. Наблюдатели могут также отметить бледность, потливость или признаки обезвоживания (сухие губы и язык).

Сердечный обморок. Человек может сообщить о сердцебиении, боли в груди или одышке. Наблюдатели могут отметить слабость, нарушение пульса, бледность или потоотделение у пациента. Обморок часто происходит без предупреждения или после нагрузки.

Неврологический обморок. У человека могут быть головная боль, потеря равновесия, невнятная речь, двоение в глазах или головокружение (ощущение, что комната вращается). Наблюдатели отмечают сильный пульс во время бессознательного периода и нормальный цвет кожи.

Поскольку обмороки могут быть вызваны тяжелым состоянием, все эпизоды потери сознания следует принимать всерьез.

Любой человек даже после первого эпизода потери сознания должен обратиться к врачу как можно скорее.

В зависимости от того, что показал медицинский осмотр, врач может потребовать сделать тесты.

Эти тесты могут включать: анализы крови; ЭКГ, суточное мониторирование, эхокардиографию, функциональный нагрузочный тест. Тест наклона стола. Этот тест проверяет, как ваше тело реагирует на изменения положения. Тесты для выявления проблем нервной системы (КТ головы, МРТ головного мозга или ЭЭГ).

Если находящийся рядом с вами человек упал в обморок, помогите ему.

Положите его на землю, чтобы свести к минимуму вероятность травмы.
Стимулируйте человека активно и срочно вызывайте скорую помощь, если человек не реагирует.
Проверьте пульс и начните сердечно-легочную реанимацию при необходимости.
Если человек восстанавливается, пусть он лежит до приезда скорой помощи.
Даже если причина обморока является не опасной, пусть человек полежит 15-20 минут перед тем, как подняться.
Спросите его о каких-либо симптомах, таких как головная боль, боль в спине, боль в груди, одышка, боли в животе, слабость или потеря функции, потому что они могут указывать на опасные для жизни причины обморока.

Лечение обморока зависит от диагноза.

Вазовагальные обмороки. Пейте много воды, увеличьте употребление соли (под наблюдением врача), а также не стойте долго.

Ортостатический обморок. Измените свой образ жизни: сядьте, согните икроножные мышцы в течение нескольких минут, прежде чем встать с постели. Избегайте обезвоживания.

Пожилым людям с низким артериальным давлением крови после еды следует избегать больших блюд или нужно планировать полежать в течение нескольких часов после еды. В большинстве случав следует перестать принимать препараты, которые вызывают обмороки (или заменить их).

Сердечные обмороки. Для лечения сердечного обморока нужно лечить основное заболевание.

Клапанная болезнь сердца часто требует хирургического вмешательства, в то время как аритмию можно лечить при помощи препаратов.

Лекарства и изменение образа жизни.

Эти процедуры предназначены для оптимизации производительности сердца, необходим контроль за высоким давлением крови; в некоторых случаях могут быть назначены антиаритмические препараты.

Хирургия: шунтирование или ангиопластика используются для лечения ишемической болезни сердца; в некоторых случаях клапаны могут быть заменены. Может быть имплантирован кардиостимулятор, чтобы нормализовать частоту сердечных сокращений (замедляет сердце при быстрой аритмии или ускоряет сердце при медленной аритмии). Имплантированные дефибрилляторы применяют для управления угрожающей жизни быстрой аритмии.

Профилактические меры зависят от причины и серьезности проблемы обморока.

Обморок может иногда быть предотвращены путем соблюдения простых мер предосторожности.

Если вы ослабели из-за жары, охладите организм.
Если вы падаете в обморок в положении стоя (после лежачего положения), двигайтесь медленно, когда стоите. Медленно переходите в сидячее положение и отдохните несколько минут. Когда вы будете готовы, встаньте, используя медленные и плавные движения.

В других случаях причины обморока могут быть неуловимы. Поэтому обратитесь к врачу для выявления причин обморока.

После определения причины следует начать лечение основного заболевания.

Сердечная обморок: из-за высокого риска смерти от сердечного обморока люди, которые испытывают его, должны лечиться от основной болезни.

Периодические обмороки. Обратитесь к врачу, чтобы установить причины частой потери сознания.

Прогноз для человека, который упал в обморок, во многом зависит от причины, возраста пациента и доступных методов лечения.

Сердечный обморок имеет наибольший риск внезапной смерти, особенно у пожилых людей.
Обморок, который не связан с сердечной или неврологической болезнью, представляет собой более ограниченный риск, чем в общей популяции.

Проверка пульса в области шеи. Пульс хорошо прощупывается только рядом с горлом (трахеей).

Если пульс ощущается, обратите внимание, является ли он регулярным и посчитайте количество ударов за 15 секунд.

Для определения частоты сердечных сокращений (ударов в минуту) умножьте это число на 4.

Нормальная частота сердечных сокращений для взрослых составляет между 60 и 100 ударами в минуту.

Если обморок случился всего один раз, то вы можете об этом не беспокоиться.

Важно обратиться к врачу, поскольку обморок может иметь серьезные причины.

1) он часто происходит в течение короткого периода времени.

2) он происходит во время физических упражнений или активной деятельности.

3) обморок происходит без предупреждения или в лежачем положении. При несерьезном обмороке человек часто знает, что он вот-вот произойдет, отмечается рвота или тошнота.

4) человек теряет много крови. Это может включать внутреннее кровотечение.

6) отмечается боль в груди.

7) человек чувствует, что его сердце колотится (учащенное сердцебиение).

8) обморок происходит наряду с онемением или покалыванием в одной стороне лица или тела. опубликовано econet.ru .

Если у вас возникли вопросы, задайте их здесь

Материалы носят ознакомительный характер. Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов и методов лечения обращайтесь к врачу.

Понравилась статья? Тогда поддержи нас, жми:

источник