Гипертония и гипотония считаются самыми коварными заболеваниями человека. Иногда многие гипертоники жалуются, что у них резко упало артериальное давление. А ведь данное состояние нехарактерно для них. С чем это связано и что делать, если случился гипотонический криз?
Повышенное артериальное давление (гипертензия) отмечается при ряде патологических состояний. Это может быть, как эссенциальная гипертония, так и симптоматическая при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, почек, надпочечников, гормональных нарушениях и эндокринной патологии.
При таких заболеваниях нормальным АД для гипертоника будут считаться повышенные цифры 130/90 и 140/90 мм рт. ст. У таких пациентов кровяное давление может резко снизиться. В таких случаях на смену высоких показателей тонометра приходит гипотония.
Гипертоник переносит такие перепады тяжелее обычного!
Резкий скачек давления вниз называется гипотоническим кризом. Опасным считается снижение систолического АД до 90 и 100 мм рт.ст. Такое состояние может привести к нарушению кровотока и ишемии тканей, вплоть до появления некроза.
Главной причиной снижения давления у гипертоников принято считать передозировку лекарственными средствами. Чаще всего это происходит на фоне отсутствия знаний и приема средств без рецепта врача.
Среди вторичных причин можно выделить:
- Заболевания сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность, эндо- и миокардиты, отек легких).
- Вегето-сосудистая дистония.
- Инфекционные заболевания.
- Заболевания почек и надпочечников.
- Снижение уровня сахара в крови.
- Психические заболевания – депрессия, сильные и продолжительные стрессы.
- Прием антидепрессантов, аналгетиков.
- Наружные и внутренние кровотечения (прободная язва, геморрой).
- Анафилактический шок.
- Сильный болевой синдром (приступ панкреатита, почечной колики, язвенной болезни, периодические боли у женщин).
К снижению АД могут привести не только вышеперечисленные состояния, но и ряд других провоцирующих факторов.
Среди часто встречающихся факторов риска выделяют:
- Длительный постельный режим.
- Беременность.
- Лихорадка.
- Пожилой возраст.
- Малоподвижный образ жизни.
- Ортостатический коллапс при резком вставании с кровати (особенно, в пожилом возрасте).
- Воздействие повышенных температур, вызывающих расширение сосудов (термальные источники, бани, сауны).
- Погрешности в питании.
- Длительное пребывание на солнце и загар могут вызвать скачок АД в низ. При загаре адреналин переходит в гормон загара меланин и на поддержание сосудов в тонусе его остается совсем немного. Отсюда – слабость и гипотония после длительного пребывания на солнце.
Снижение артериального давления на фоне гипертонии всегда проявляется характерными симптомами.
Среди них можно выделить особенно заметные:
- Общая слабость, вялость, астения.
- Состояние угнетенности.
- Головная боль.
- Тошнота, рвота.
- Потемнение в глазах.
- Головокружение.
- Возможно, частый жидкий стул.
Некоторые симптомы характерны как для гипертонического, так и для гипотонического криза. Поэтому, следует обратить внимание и на совокупность других проявлений.
Гипотонический криз | Гипертонический криз | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Кожные покровы | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Кожа бледная, холодная. Часто – холодный липкий пот. Холодные руки и ноги. | Кожа розовая, теплая. Лицо гиперемировано. Конечности теплые. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Головная боль | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Боль носит ноющий характер, часто – разлитая. | Боль носит пульсирующий характер, часто локализована в области затылка. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Сердцебиение | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Слабое, пульс плохо определяется. | Сильное, часто – учащенное. Пульс частый, хорошего наполнения. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Состояние психики | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Угнетенное, отмечается повышенная сонливость. | Возбужденное. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Другие проявления | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Подташнивание, однократная рвота. Шаткая походка. Возможна потеря сознания. | Тошнота, многократная рвота, не приносящая облегчения. Мелькание мушек перед глазами. Резкое понижение давления у гипертоника протекает гораздо тяжелее, чем у обычного человека. А длительная гипотония приводит к негативным изменениям в органах и тканях. Оно приводит к недостаточному кровоснабжению, подавленному состоянию и кислородному голоданию жизненно важных органов. При длительном гипотоническом состоянии появляются симптомы невротического характера: повышенная раздражительность, ухудшение памяти, невозможность сосредоточиться и снижение работоспособности. Наличие постоянных головных болей, снижение жизненного тонуса и работоспособности является сильным негативным раздражителем. Это приводит к снижению оптимизма, окрашивает все окружение в серый цвет и вызывает постоянное плохое настроение.
При ухудшении самочувствия и появлении вышеперечисленных симптомов следует вначале измерить давление у пострадавшего. Это важно! Чтобы, руководствуясь только симптомами, не принять гипотонию за обычный гипертонический криз и не начать снижать давление с помощью имеющихся дома лекарственных препаратов. При выявлении пониженного АД следует попытаться нормализовать его самостоятельно. Если это случилось на улице, больного следует отвести в тень. Лучше посадить или положить его. В горизонтальном положении нужно приподнять ноги. Это обеспечит повышенный приток крови и кислорода к мозгу. Алгоритм действий помощи пострадавшему:
Если давление снизилось не критически, то можно:
Если АД понизилось незначительно, то можно применить старые и проверенные народные средства. Например, можно употребить:
Грамотной терапии для поддержания рабочего состояния недостаточно. Следует выполнять ряд мер, которые помогут не только ликвидировать, а предотвратить нежелательные падения АД. Эти простые советы помогут избежать скачков артериального давления у лиц, предрасположенных к гипертензии:
Гипертонику следует грамотно подобрать терапию, вести правильный и активный образ жизни, контролировать себя самостоятельно и не пренебрегать советами специалиста. И тогда обязательно удастся сохранить рабочее состояние, оптимизм и избежать резких падений и скачков артериального давления. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт источник Бывает ли снижение АД на фоне гипертонии? Стремительное уменьшение артериального уровня у гипертоников свидетельствует о тяжелых нарушениях в сердечно-сосудистой системе. Однако его понижение может быть спровоцировано и внешними факторами, как неправильное применение медикаментов гипотензивного действия, так и определенными жизненными предпочтениями. Разберем, что именно провоцирует чрезмерное падение кровяного давления у людей с гипертонической болезнью, и как нужно себя вести в данной ситуации, чтобы избежать крайне опасных для жизни осложнений.
Если произошло его разительное понижение, не стоит паниковать раньше времени, так как для гипертоников существуют определенные нормы АД.
Резкое снижение давления у гипертоника — довольно опасная ситуация для организма, особенно при сильном сужении сосудов или через несколько дней после перенесенного инсульта. Высокое давление (от 140/90 или индивидуальное значение) после него указывает на нормальную работу мозгового кровообращения, тем самым предупреждая его гипоксию.
Именно по этой причине при остром приступе врачи не разрешают сильно снижать АД медикаментозно, что может способствовать стремительному развитию инсульта. Несоблюдение врачебных рекомендаций опасно следующим:
Характерные признаки, указывающие на неправильно пониженное давление при ГБ:
Также стоит подчеркнуть и такой важный нюанс, при чрезвычайно низком давлении общее клиническое состояние гипертоника напоминает признаки сильного алкогольного опьянения. Поэтому многие люди из-за их схожести часто отказывают больному в помощи, считая, что он просто перепил.
Факторы, приводящие к чрезмерному понижению АД при гипертоническом недуге, могут быть:
Рассмотрим более подробно, из-за каких обстоятельств может произойти падение кровяного показателя при гипертонии. Резкое снижение давления у гипертоника способны вызвать некоторые хронические болезни, в том числе и сердечно-сосудистой системы.
Среди внешних провоцирующих факторов, приводящие к чрезмерному падению давления следует назвать:
Помимо этого, безграмотное употребление препаратов, способных конфликтовать со средствами от гипертонии, вызывать сильное расслабление и расширение сосудов (спазмолитики, успокоительные, сердечные, антибиотики, обезболивающие и бета-адреноблокаторы), ведет к стремительному понижению АД Факторы провоцирующие понижение АД могут быть разного характера, поэтому самостоятельно определить истинную причину снижения давления при гипертонии человеку затруднительно. Только кардиолог может помочь установить, что именно привело к данному состоянию.
Стремительное и неожиданное понижение АД у больных с гипертонией способно привести к потере сознания и ишемии. Пациент насколько привыкает к своей болезни, что любые проявления гипотонии воспринимает как очередное повышение АД, не думая о том, что артериальный показатель может не подняться, а наоборот, понизиться до критических отметок.
Специалисты рекомендуют обратить внимание на действия, которые запрещается выполнять в такой ситуации:
Если гипертоник будет ответственно подходить к своему здоровью и тщательно выполнять все необходимые меры для предупреждения неожиданного снижения артериального давления, то риск развития подобной ситуация существенно уменьшается. Следует прислушаться к советам кардиологов:
Спровоцировать резкое снижение кровяного давления может болезненное состояние сердечной мышцы, присутствие ВСД, сердечной недостаточности, а также неправильный прием гипотензивных препаратов или психоэмоциональное напряжение. В случае проявления подобной клиники не стоит медлить, рассчитывая на собственные знания, обязательно вызвать врачебную помощь, а до ее приезда предпринять разрешенные действия для стабилизации состояния пациента. Только специалист способен оценить реальную опасность ситуации и назначить действенное лечение. источник Резкое снижение давления у гипертоника приводит к обморочному состоянию. Дело в том, что организм уже привык к постоянно повышенным показателям и если происходит их резкое снижение, то больной испытывает массу неприятных симптомов. Это состояние опасно развитием ишемических нарушений. Резкие перепады давления, когда у человека, страдающего гипертонией, падает АД, возникают в таких ситуациях:
Если у человека на протяжении длительного времени артериальное давление выше нормы, то он привыкает к этому и часто не обращает внимания на проявления проблемы. Больному трудно заметить незначительное снижение АД. Некоторые, если самочувствие ухудшилось, думают, что дело в гипертонии и принимают повторную дозу гипотензивных препаратов. Это только усугубляет ситуацию и усиливает проявления гипотонии. Поэтому гипертоникам важно знать, признаки гипотонического криза. Это состояние сопровождается:
Резкое падение давления у гипертоника не менее опасно, чем постоянно повышенные показатели. При гипертонии возникают серьезные нарушения кровообращения в головном мозге и сбои в работе сердца. При низком АД таких последствие быть не может. Но считать это состояние безопасным нельзя. У гипотоников постоянно наблюдается слабость, сонливость, ухудшается качество жизни. При гипотонии хронической формы организм приспосабливается к возникшей ситуации и больной хорошо себя чувствует даже без лекарств. Но, если резко снижаются показатели давления в артериях при гипертонии. В результате употребления гипотензивных препаратов АД падает достаточно быстро. Это опасно развитием нарушений мозгового кровообращения. По этой причине при наличии гипертонического криза нельзя сбивать давление быстро, так как существует высокий риск ишемического инсульта. Несоблюдение этого правила приводит к тому, что:
Именно поэтому, если резко упало давление у гипертоника до 80/60 мм. рт. ст., необходимо срочно оказать первую помощь. В случае когда проблема вызвана употреблением медикаментов, достаточно внести корректировки в схему лечения.
Часто резкое падение АД у человека, страдающего гипертонией, приводит к потере сознания. В домашних условиях в этой ситуации нужно поступить так:
Чтобы состояние больного не ухудшилось, нельзя давать ему понюхать нашатырный спирт, обливать водой низкой температуры, поить алкоголем или каплями для сердца, в составе которых есть спирт. К таким относятся Корвалол и Барбовал. Обострения хронических заболеваний или возрастные изменения в организме пожилых людей приводят к тому, что подобные приступы становятся более частыми. Известны случаи, когда гипертоники с годами превращались в гипотоников. За состоянием таких больных должен постоянно следить врач. Близкие должны знать, как оказывать первую помощь, чтобы избежать серьезных осложнений. Если у гипертоника упало давление, то врач может назначить препараты для устранения проблемы. Повышения АД добиваются с помощью:
При резком снижении давления у гипертоника необходимо пройти обследование, чтобы определить причины нарушений и устранить их. При первых симптомах приступа следует оказать больному первую помощь вызвать бригаду медиков. До приезда врачей никакие лекарства давать больному нельзя. Многих пациентов интересует, почему у гипертоника резко падает давление. Такое состояние вызывает много вопросов у больного. Для того чтобы профессионально ответить на вопрос, почему же у гипертоника стало низкое давление, необходимо рассмотреть нормы АД, а также назвать причины, способные вызвать данную проблему. Также важно понимать, как бороться с таким состоянием, и знать, какие есть меры профилактики, направленные на поддержание давления в пределах нормы. У здорового человека нормой артериального давления является значение 60/120 мм ртутного столба. Именно эти цифры можно встретить, изучая книги или другие специальные издания. Однако гипертония является патологией, при которой эти значения подвергаются некоторой корректировке. При заболевании в легкой форме давление держится примерно на уровне 140-159/90-99 мм рт. ст. Средняя тяжесть болезни предполагает значения давления равные (160-179)/(100-109). При тяжелой форме заболевания давление поднимается выше 180/110 мм ртутного столба. Также важно учесть, что само по себе давление − величина непостоянная. После сна оно значительно ниже, чем к вечеру. После интенсивных физических нагрузок можно наблюдать кратковременное увеличение этих цифр. На развитие гипертонической болезни у человека также влияют:
Все эти причины способствуют повышению давления. И если у гипертоника без видимых причин резко упало давление, это первый сигнал какого-либо нарушения в организме. Пациенту нужно обратиться к врачу для обследования. Пониженное артериальное давление при гипертонии − явление не очень частое. При этом появляется ряд характерных признаков, связанных с состоянием пациента. Однако, несмотря на клиническую картину, о гипотонии говорят лишь в том случае, если у гипертоника давление упало до 100 на 80 и ниже. Проводить измерение давления перед приемом любых медикаментов строго обязательно, так как это является основным диагностическим признаком. Важно четко знать основные симптомы, связанные с понижением давления:
Даже появление одного из этих признаков является тревожным сигналом, требующим как минимум измерения артериального давления. Если давление, действительно, низкое, следует принимать меры. Признаки, характеризующие начало гипертонического криза, таковы:
Если при всех этих признаках фиксируется пониженное давление (при этом гипертоник не понимает, почему это происходит), и пациенту становится все хуже, требуется срочно вызвать врача. Люди, страдающие гипертонией, настолько привыкают к своему состоянию, что им трудно предположить, что изменение артериального давления может произойти и в противоположную сторону. Существует множество причин, от чего падает артериальное давление у гипертоника:
Происходит перегрузка борьбой с гипертонической болезнью. Сосуды начинают расслабляться, и артериальное давление падает. Кроме вышеперечисленного, есть и другие причины понижения давления у гипертоников. Более точно поставить диагноз и ответить, почему падает артериальное давление у гипертоника, может только врач, проведя соответствующие обследования. Изучая низкое давление у гипертоника, выделяют следующие причины его возникновения: К патологическим причинам относят факторы, влияющие на снижение давления у гипертоников, связанные с тем или иным заболеванием. Внезапное и беспричинное снижение артериального давления является опасным признаком, причину которого требуется обязательно выяснить. Врач обязательно осмотрит больного, выслушает, на что жалуется пациент, и, проведя обследование, сможет установить, из-за чего случилась данная патология. Чаще всего резкое снижение артериального давления у гипертоника происходит по следующим причинам:
Также падение давления может быть связано и с другими болезнями, поэтому следите за своим самочувствием, и при малейшем недомогании срочно обращайтесь к врачу. Кроме ситуаций, связанных с заболеваниями, у гипертоника может вызвать пониженное давление и ряд других факторов, встречающихся в повседневной жизни.
Несмотря на то что повышенное давление, возникающее у пациента, при гипертензии губительно, развитие гипотонии также может нанести непоправимый врем больному. Самостоятельно выяснить причины пониженного давления невозможно − необходима помощь врача. При резком падении давления протекают следующие процессы:
Очень часто пациенты, решив, что измерение давления не обязательно, путают гипертонические проявления с гипотоническими. В этом случае ошибка пациента приводит к медикаментозной гипотонии. Прием таблетки, снижающей давление, наносит дополнительный урон организму. Очень часто развитие гипотонии происходит у лиц пожилого возраста. С течением времени сердцу становится труднее качать кровь, и ее поток ослабевает. Если неожиданно и резко упало артериальное давление у гипертоника, следует незамедлительно оказать ему первую доврачебную помощь и вызвать скорую. Резкое падение артериального давления у гипертоника – явление опасное. При появлении первых признаков заболевания врач, осмотрев пациента, сможет оказать ему квалифицированную помощь. При резком понижении давления больной испытывает сильное головокружение, при этом гипертоник даже может упасть в обморок. Оказывая помощь, нужно четко понимать, что делать в таких случаях. Если это произошло дома, то до приезда врача можно провести следующие манипуляции:
Установлено, что при обострении хронических болезней число приступов снижения давления учащается. Также установлены случаи, когда в старости гипертония перерождается в гипотонию. В этом случае следует быть особо внимательным. И если вы наблюдаете хоть один из признаков понижения давления, необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь. В современной медицине присутствует достаточное количество лекарственных препаратов, способных поддержать пациента, если его давление резко упало. Однако их не рекомендуют применять без назначения врача. И даже после того как препарат выписан, нужно внимательно читать приложенную к лекарству инструкцию. Поднять слишком низкое давление могут следующие препараты:
Также при низком давлении хороший эффект дает цитрамон. И хотя принять считать, что он понижает давление, это мнение ошибочно. Для того чтобы понять, что с этим препаратом делать, нужно внимательно изучить состав (кофеин, парацетамол, аспирин). Эти компоненты не назначают при гипертонии, но это лекарство именно от пониженного давления. Все эти препараты: и адаптогены, и альфа-адреномиметики, и аналептики − принимаются перорально или внутривенно, в зависимости от назначенного лекарства.
Все лекарства, повышающие давление человека (даже относящиеся к одной группе) имеют свои особенности и механизм действия. Именно поэтому выбор лекарственного средства – прерогатива врача, а не пациента. Любой человек может столкнуться с ситуацией, когда у гипертоника внезапно понизится давление. Важно занять, что можно и что нельзя делать, если это случилось. Согласно рекомендациям специалистов, есть ряд действий, которые ни в коем случае нельзя делать, чтобы не снизить и без того пониженное давление у гипертоника:
Если внезапное понижение давления случилось у человека после инсульта, ему требуется срочная медицинская помощь, так как это свидетельствует о неблагоприятном течении болезни. Самостоятельно принимать какие-либо меры по исправлению ситуации запрещено. Гипертоники способны чувствовать изменения солнечной активности. Их самочувствие в период магнитных бурь значительно меняется в худшую сторону и удерживается в таком состоянии несколько дней. Когда начинается период понижающейся активности солнца, то и давление также понижается. Это связано с тем, что у человека в период магнитных бурь падает выработка меланина, который является естественным адаптогеном. Именно поэтому организму человека становится сложно правильно регулировать величину артериального давления. Резкое понижение давления у гипертоника может нести за собой угрозу жизни человека. При резком падении давления ослабевает питание мозга кислородом, нарушается кровоснабжение, и развивается гипоксия. Сосуды головного мозга рефлекторно сжимаются, пытаясь компенсировать проблему. При этом кровоснабжение мозга еще больше ухудшается, может развиться инсульт. Часто стенки сосудов не выдерживают напряжения и лопаются. В этом случае человека спасти уже не удается. При гипотонии могут быть и другие негативные последствия, которых значительно ухудшают качество жизни человека и могут носить как кратковременный, так и долгосрочный характер. Профилактика, направленная на поддержание давления, для гипертоников очень важна. Есть ряд рекомендаций, показывающих, что делать, чтобы давление не снизилось ниже нормы. Чтобы не допустить резкого падения давления следует придерживаться следующих правил:
Гипотонию, как и любое другое заболевание, проще предупредить, чем лечить. Особенно это важно для гипертоников, для которых резкое снижение артериального давления представляет реальную угрозу. Люди, страдающие высоким АД, часто настолько привыкают к своему состоянию, что могут пропустить резкое снижение давления. Это вызывает не только плохое самочувствие пациента, но и ставит его жизнь под угрозу. Для гипертоников очень важной диагностической процедурой, которую он должен проводить самостоятельно каждый день, является измерение артериального давления. Это позволяет пациенту не только отслеживать свое состояние, но и корректно контролировать все изменения, связанные с давлением. Если, несмотря на все профилактические меры, артериальное давление все-таки падает, лечение должен назначать врач, учитывая все возможные виды и причины патологии. Важную роль играет и первая доврачебная помощь, которую можно оказать самостоятельно. Сам гипертоник и его родные должны знать, что есть экстренные методы борьбы как с высоким, так и с низким давлением, и умело их применять. Гипертония — это тяжелая патология, для которой характерно стойкое повышение значений АД. Чтобы стабилизировать давление и не допустить появление гипертонического криза, больной вынужден постоянно следить за правильностью меню и принимать назначенные врачом лекарственные препараты. Но нередко происходит так, что давление у гипертоников снижается самостоятельно. Причинами низкого давления у гипертоников могут стать разнообразные факторы, и это состояние является для гипертоника не менее опасным, чем гипертонический криз. Внезапное снижение АД наблюдается нередко даже у здоровых людей. В медицине такое состояние названо острой артериальной гипотензией. Если показатели АД снижаются очень быстро, то это может спровоцировать остановку сердца. Чтобы не допустить появления тяжких последствий при появлении первых признаков гипертензии требуется экстренно оказать больному первую помощь. Причинами резкого снижения давления у гипертоника являются следующие факторы:
Внезапное и резкое снижение давления у гипертоника сопровождается яркими признаками и стремительным ухудшением состояния. Больной по ошибке может принять признаки гипертензии за симптомы повышения значений АД, что спровоцирует принятие соответствующих лекарственных средств. Тем самым гипертоник спровоцирует еще большее увеличение показателей АД, чем значительно усугубит свое патологическое состояние. Для пониженного давления у гипертоника характерно проявление следующих симптомов:
При резком снижении значений АД и появлении ярких симптомов гипотонии, человек старается самостоятельно привести давление в норму. Здоровым людям справиться с патологическим состоянием помогает чашечка крепкого кофе или долька горького шоколада. Гипертоникам таким образом стабилизировать АД категорически запрещено. Без использования лекарственных препаратов стабилизировать пониженное давление у гипертоника не получится. При появлении симптомов резкого ухудшения состояния больному требуется вызывать бригаду скорой помощи помощи. До приезда медиков, необходимо:
Для стабилизации показателей АД рекомендовано использовать лекарственные препараты: Увеличить Но без определения первопричины патологического состояния и без назначения врача принимать лекарства нежелательно. Резкое падение давления у гипертоника является опасным состоянием. В отсутсвие своевременной помощи подобное состояние может закончиться инсультом или нарушением мозгового кровоснабжения. В организме резкое падение артериального давления приводит к следующим патологическим изменениям:
Чтобы справиться с патологией, гипертонику необходима помощь врача. Самостоятельно больной должен позаботиться об укреплении организма. Для этого требуется соблюдать следующие рекомендации:
Иногда только ведением правильного образа жизни не получается стабилизировать показатели АД. В этом случае лечащий врач назначает пациенту прием лекарственных средств. При пониженном давлении у гипертоников применяются мидодрин и флудрокортизон.
При склонности гипертоника к резким снижениям АД целесообразно использование народных рецептов:
Резкое снижение АД у гипертоников успешно можно предупредить при соблюдении рекомендаций врача и использовании эффективной профилактики. источник |