Сердце в горле обморок

Неправильный сердечный ритм, его постоянные нарушения могут вызывать ощущения кома в горле, который давит и мешает глотанию. Ком в горле часто является симптом сердечных болезней. Аритмия объединяет в себе различные заболевания сердца, общий признак которых — нарушение частоты сжатия сердечной мышцы в сторону увеличения или уменьшения пульса. Она не возникает сама по себе, а является последствием других болезней.

Ком в горле ощущается как сжатый твердый шар, который мешает глотать, принимать пищу, а иногда и дышать. Круглое уплотнение можно почувствовать у ключиц или под самой челюстью, в левой или правой части шеи. Человек часто пытается проглотить этот ком или ощупать его руками. Иногда сделать это невозможно, так как реального уплотнения нет. Ком — это один из симптомов ряда заболеваний и по возникновению схож с ощущением жжения или покалывания, то есть в горле человека просто создается ощущение заполненности. Такой ком может быть признаком таких недугов:

фарингит;
ларингит;
гнойный тонзиллит;
онкология на ранней стадии;
неполадки со щитовидкой;
нервные расстройства;
развивающееся в горле яйцо гельминта;
гастроэзофагальный рефлюкс;
ахалазия пищевода;
травмы шеи;
мерцательная аритмия.

Вернуться к оглавлению

При отсутствии видимых заболеваний, таких как фарингит, тонзиллит или травмы шеи ощущение комка в горле может быть симптомом мерцательной аритмии. Это нарушение деятельности миокарда, при котором сердечная мышца работает быстро и хаотично. Сердце включает в себя два предсердия и столько же желудочков. Когда кровь попадает в предсердия, то после их сокращений переходит в желудочки, а они перекачивают кровь дальше по организму. У здорового человека предсердия и желудочки работают согласовано, а количество их сжатий в среднем составляет 60—70 раз в минуту. Когда у человека начинается мерцательная аритмия, предсердия сжимаются аритмично и не успевают быстро перегонять кровь в желудочки.

Мерцательная аритмия может быть предвестником таких заболеваний, как артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца или инсульт. Чаще всего аритмия возникает у тех, кто занимается спортом, страдает сахарным диабетом, является метеозависимым человеком или уже перенес болезни сердца. Более точно определить, что проблема ощущения кома в горле кроется в сердечном недуге можно при наличии следующих симптомов:

неритмичное сокращение сердечной мышцы;
ощущение толчков в груди;
головокружение;
потеря сознания;
затрудненное дыхание;
перепады АД;
одышка;
слабость.

Вернуться к оглавлению

Разобраться, что стало причиной ощущения кома в горле, поможет только опытный врач. Нужно быть готовым к тому, что придется пройти обследование у лора, эндокринолога, невропатолога, онколога и кардиолога. Обойти стольких врачей нужно будет для того, чтобы поставить точный диагноз, так как на фоне аритмии у человека может развиваться еще одна болезнь, симптомом которой также может быть ком в горле.

После того, как врач убедится, что ощущение кома в горле — это признак нарушения частоты сердечного ритма, нужно будет начать лечение. Первая задача этого лечения — восстановление нормального ритма миокарда. Во время мерцательной аритмии сердечная мышца может делать за минуту до 300 сокращений, что очень опасно для здоровья. Вторая задача кардиологической терапии — удержать нормальный сердечный ритм. Во время лечения аритмии больному не обойтись и без медикаментов, и без народных рецептов. Второе — это в основном лечение травами. Однако стоит помнить, что пить их можно только с разрешения врача или по его рекомендации. Заниматься самолечением нельзя ни в коем случае, поскольку речь идет о сердечных болезнях и, принимая таблетки или травы наугад либо по совету друзей, можно только навредить организму.

источник

С патофизиологической точки зрения кратковременные потери сознания, обусловленные сердечно-сосудистыми нарушениями, могут вызываться первичными расстройствами функции сердца или сосудов. Однако строгое разграничение обоих этих факторов часто клинически невозможно, так как система кровообращения через посредство многих рефлекторных механизмов обычно реагирует как единое целое, а не раздельно своей центральной или периферической частью.

При рассмотрении отдельных форм мы все снова убеждаемся, что состояние недостаточности кровоснабжения мозга, непосредственно обусловливающее потерю сознания, может возникать при воздействии на различные отделы системы кровообращения.

Расстройства функции сердца. При обмороке (синкопе), обусловленном первично кардиальными нарушениями, обычно отсутствуют типичные, субъективно неприятные вегетативные явления (потоотделение и т. д), наступающие перед потерей сознания вследствие нарушений функции сосудов. Большей частью больные тотчас же после выхода из бессознательного состояния не предъявляют жалоб и не обнаруживают особых изменений цвета лица.

Уменьшение минутного объема сердца без остановки желудка. Нарушения ритма. Внезапно наступающая, резко выраженная тахикардия, особенно при приступах пароксизмальной тахикардии и пароксизмального мерцания предсердий, иногда сопровождается кратковременными обморочными состояниями. Реже подобный эффект вызывают экстрасистолы в виде залпов. Если эти больные исследуются вне приступов, обычно никаких отклонений со стороны кровообращения не определяется. В этих случаях выяснению диагноза помогает точно собранный анамнез.

В некоторых случаях гемодинамической и прежде всего энергетически-динамической недостаточности сердца наблюдаются приступы обморочного состояния, особенно при физической нагрузке, когда требуется внезапное увеличение минутного объема, которое уже не может быть обеспечено пораженным сердцем. Для диагноза большое значение имеют симптомы обеих фррм сердечной недостаточности.

Из клапанных пороков сердца обмороки при увеличении физической нагрузки особенно часто наблюдаются при стенозе аорты. Сужение устья аорты является препятствием для соответствующего увеличения минутного объема сердца. Реже нарушения сознания отмечаются при митральном стенозе.

В группе врожденных пороков сердца к обморокам в основном склонны больные стетрадой Фалл о, у которых во время физической нагрузки настолько падает резко сниженное при этом пороке содержание кислорода в периферической крови, что наступает аноксемия мозга.

Начальный обморок нередко наблюдается в случаях тяжелого инфаркта миокарда. Его можно объяснить наличием защитного Яриш — Бецольдовского рефлекса: вследствие исходящего непосредственно из сердца вагусного импульса наступают брадикардия и настолько значительное падение артериального давления, что возникает дополнительная угроза нарушения мозгового кровообращения. Так как в этих случаях предсердечные боли могут отсутствовать, диагноз впервые ставится часто на основании данных ЭКГ.

При жестоких болях в груди, спине и животе с быстро наступающей комой следует в первую очередь подумать орасслаивающей аневризме аорты.

Уменьшение минутного объема сердца вследствие остановки желудочков. Классической формой здесь является приступ Адамс—Стокса, при котором вследствие периодического нарушения проводимости между предсердиями и желудочками длительно, т. е. до возникновения замещающего желудочкового ритма, прекращаются сокращения желудочков Если прекращение сердечной деятельности длится свыше 7 секунд, наступает потеря сознания. Эти приступы особенно часты при переходе от частичной к полной атриовентрикулярной блокаде.

В редких случаях подобные приступы вызываются также мерцанием желудочков, которое имеет крайне плохой прогноз и может быть установлено только электрокардиографически.

Клинически во время приступов Адаме—Стокса наблюдается потеря сознания, часто исчезновение роговичного рефлекса, появление медленно нарастающего цианоза, а в более поздних стадиях также мышечных судорог. Картине сопутствует преходящее апноэ с последующей гипервентиляцией. В отличие от эпилепсии больные после приступа в большинстве случаев сразу приходят в себя и не обнаруживают патологической сонливости.

Диагноз, как правило, устанавливается без затруднений уже клинически при наблюдении самого приступа вследствие обнаружения первичного выпадения деятельности желудочков (отсутствие пульса, исчезновение сердечных тонов) в течение нескольких секунд и до одной минуты без предшествующей вегетативной ауры. Электрокардиографическая регистрация во время приступа в большинстве случаев невозможна. Однако ЭКГ оказывает большую помощь в диагностике также и вне приступов, так как нарушения проводимости могут быть обнаружены и в этот период (удлинение интервала Р—Q, атриовентрикулярные блокады).
Приступы Адамс—Стокса чаще всего наблюдаются при ревматических и атеросклеротических изменениях миокарда.

источник

Практически каждый человек в своей жизни хоть раз ощутил так называемый ком в горле, возникающий при повышенной психоэмоциональной нагрузке, что характерна при получении тяжелого известия, сдаче сложного экзамена в институте, приеме жизненно важного решения. Ощущения кома описывается как присутствие постороннего образования, которое мешает поступлению воздуха, глотанию, вызывает местные болезненные ощущения. Причинные факторы проявления этих симптомов (аритмии и кома) разнообразны и могут сигнализировать о наличии серьезных заболеваний, требующих своевременной диагностики и лечения. Чтобы разобраться в причинах, следует изучить развитие сопутствующей симптоматики, провести исследования и установить клиническую картину.

Лечением аритмии при таком симптоме, как ком в горле и наоборот занимаются оториноларинголог, эндокринолог, гастроэнтеролог, кардиолог, невролог.

Длительно протекающие стрессы, тревожные состояния, психоэмоциональное напряжение могут быть причиной ощущения кома в горле. Это объясняется спазмом и напряжением мышц. Сокращение мышц горла во время волнения способствует возникновению такого неприятного чувства. Как правило, после того как стресс проходит, это ощущение исчезает самопроизвольно. Назначаются седативные препараты, ароматерапия, массаж, сеансы релаксации. В более тяжелых случаях, могут быть назначены антидепрессанты, транквилизаторы. Сопровождается проявлением таких симптомов:

першит и сдавливает горло;
трудно проглотить слюну;
учащение биения сердца, аритмия;
повышение артериального давления;
депрессивное состояние.

Вернуться к оглавлению

При ощущении кома в горле требуется прежде всего исключить воспалительные заболевания горла и трахеи — хронический тонзиллит (воспаление небных миндалин), трахеит. Врач отоларинголог проводит осмотр с помощью эндоскопа носоглотки и гортани. Лечение — консервативная терапия, хирургическое вмешательство.

Кислое содержимое желудка забрасывается в пищевод, вызывая его воспаление. Симптомы:

ком в горле;
изжога;
болевые ощущения за грудиной;
учащенный пульс.

Уменьшить заброс содержимого желудка в пищевод, исключив употребление продуктов: кофе; шоколад; мята.
Снижать кислотность желудка c помощью препаратов — ингибиторов протонный помпы.
Помочь хирургическим путем при неэффективности консервативных мер.

Вернуться к оглавлению

Одна из наиболее частых причин (особенно у женщин старше 30 лет) — увеличение объема щитовидной железы в результате диффузных доброкачественных или злокачественных новообразований. Увеличиваясь в размерах, она давит на трахею и пищевод, нервные окончания. В этом случае проводится операция по удалению, прием гормонов щитовидной железы.

затруднение дыхания;
охриплость голоса;
удушье в ночное время;
кашель;
затрудненное глотании пищи;
головокружение, аритмия.

Вернуться к оглавлению

В результате ослабления связочного аппарата происходит смещение в грудную полость нижней части пищевода, части желудка. Это провоцирует забрасывание кислого содержимого желудка в пищевод, развитие рефлюкс-эзофагита. Дифференциальными признаками болевого синдрома служит появление боли после еды, при наклонах и физических нагрузках. Лечение консервативными методами, в серьезных случаях — операция.

Провокатором ощущения заложенности гортани может стать мерцательная форма нарушения сердечного ритма. Такая аритмия служит предвестником артериальной гипертензии и гипертонии, ишемии сердца, инсульта. Наблюдается эта форма сбоя в работе сердечной мышцы у спортсменов при чрезмерных нагрузках, у диабетиков и метеозависимых людей, а также у пациентов с уже имеющимися патологиями сердца. Дополнительные симптомы:

неритмичность ЧСС;
толчки в грудине;
головокружение вплоть до обморока;
проблемы с дыханием, одышка;
перепады АД;
ослабленность.

Вернуться к оглавлению

Только получив консультацию у врача отоларинголога, гастроэнтеролога, эндокринолога, анализ крови на гормоны щитовидной железы, рентген шеи, гастроскопию и при этом не будет выявлено никаких нарушений, тогда лечение назначит врач-невролог. Терпеливо ждать, что состояние само пройдет нельзя — это усугубит расстройство. Надеяться на избавление от ощущения кома в горле можно только сняв перевозбуждение нервной системы.

Если комок в горле является симптомом мерцательной аритмии, то первостепенная задача стабилизировать сердечный ритм, который временами может достигать 300 уд./мин. Затем важно обеспечить должную кардиологическую терапию с приемом антиаритмичных медикаментов и народных средств. Но заниматься самолечением запрещено, чтобы не навредить организму. Лечение назначает только врач.

источник

Обморок вызван временной потерей кровоснабжения мозга и может быть признаком более серьезного заболевания.

Обморок – это временная потеря сознания.

Обморок вызван временной потерей кровоснабжения мозга и может быть признаком более серьезного заболевания.

Люди любого возраста могут упасть в обморок, но пожилые люди могут иметь более серьезные причины.

Наиболее распространенные причины обморока являются вазовагальные (резкое снижение частоты сердечных сокращений и артериального давления крови) и сердечные заболевания.

В большинстве случаев причины обморока неизвестны.

Вазовагальный обморок также известен как «общая слабость». Это наиболее частая причина обморока, обусловленная ненормальным сосудистым рефлексом.

Сердце перекачивает более интенсивно, кровеносные сосуды расслабляются, но частота сердечных сокращений не компенсирует достаточно быстро, чтобы сохранить приток крови к мозгу.

1) экологические факторы (чаще бывает, когда жарко);

2) эмоциональные факторы (стресс);

3) физические факторы (нагрузки);

4) болезнь (усталость, обезвоживание и др.).

Ситуационный обморок происходит только в определенных ситуациях.

1) кашель (у некоторых людей обмороки бывают при сильном кашле);

2) при глотании (у некоторых людей потеря сознания связана с болезнью в горле или пищеводе);

3) при мочеиспускании (когда восприимчивый человек теряет сознание при переполненном мочевом пузыре);

4) гиперчувствительность каротидного синуса (у некоторых людей при повороте шеи, бритье или ношении тесного воротника);

5) постпрандиальные обмороки могут возникать у пожилых людей, когда их кровяное давление падает примерно через час после еды.

Ортостатический обморок происходит, когда человек чувствует себя прекрасно в лежачем положении, но когда встает, может внезапно упасть в обморок. Кровоток мозга уменьшается, когда человек стоит из-за временного снижения давления крови.

Этот обморок иногда происходит у людей, которые недавно начали принимать (или получили замену) некоторые сердечно-сосудистые препараты.

1) низкий объем циркулирующей крови, вызванный потерей крови (внешняя или внутренняя потеря крови), обезвоживание или тепловое истощение;

2) нарушенные рефлексы кровообращения, вызванные приемом лекарственных препаратов, заболеваниями нервной системы или врожденными проблемами. Сердечный обморок происходит, когда человек теряет сознание вследствие сердечно-сосудистых заболеваний.

1) аномалия сердечного ритма – аритмия. Электрические проблемы сердца ухудшают его насосную функцию. Это приводит к уменьшению кровотока. Частота сердечных сокращений может быть слишком быстрой или слишком медленной. Это состояние, как правило, вызывает обмороки без каких-либо предвестников.

2) сердечные препятствия. Кровоток может быть затруднен в кровеносных сосудах в груди. Сердечная обструкция может вызвать потерю сознания во время физической нагрузки. Разные заболевания могут привести к обструкции (инфаркты, больные клапаны сердца при легочной эмболии, кардиомиопатии, легочной гипертензии, тампонады сердца и аорты).

3) сердечная недостаточность: насосная способность сердца нарушается. Это снижает силу, с которой кровь циркулирует в организме, что может уменьшить приток крови в мозг.

Неврологический обморок может быть связан с неврологическими состояниями.

1) инсульт (кровотечение в головном мозге) может вызвать обморок, связанный с головной болью;

2) транзиторная ишемическая атака (или мини-инсульт) может вызвать потерю сознания. В этом случае обмороку, как правило, предшествует двоение в глазах, потеря равновесия, невнятная речь или головокружение;

3) в редких случаях вызвать обморок может мигрень. Психогенный обморок. Гипервентиляция вследствие тревоги может привести к обмороку. Диагноз психогенный обморок следует рассматривать только после того, как были исключены все остальные причины.

Потеря сознания является очевидным признаком обморока.

Вазовагальные обмороки. Перед обмороком человек может чувствовать себя легкомысленным; будет отмечаться затуманенное зрение. Человек может видеть «пятна перед глазами».

У пациента отмечаются бледность, расширенные зрачки и потоотделение.

Во время потери сознания человек может иметь низкую частоту пульса (менее 60 ударов в минуту).

Человек должен быстро прийти в сознание. Многие люди не имеют каких-либо предупреждающих признаков перед обмороком.

Ситуационный обморок. Сознание очень быстро возвращается, когда ситуация проходит.

Ортостатический обморок. До эпизода обморока человек может заметить потерю крови (черный стул, тяжелые менструации) или потерю жидкости (рвота, диарея, лихорадка). У человека также может отмечаться бред. Наблюдатели могут также отметить бледность, потливость или признаки обезвоживания (сухие губы и язык).

Сердечный обморок. Человек может сообщить о сердцебиении, боли в груди или одышке. Наблюдатели могут отметить слабость, нарушение пульса, бледность или потоотделение у пациента. Обморок часто происходит без предупреждения или после нагрузки.

Неврологический обморок. У человека могут быть головная боль, потеря равновесия, невнятная речь, двоение в глазах или головокружение (ощущение, что комната вращается). Наблюдатели отмечают сильный пульс во время бессознательного периода и нормальный цвет кожи.

Поскольку обмороки могут быть вызваны тяжелым состоянием, все эпизоды потери сознания следует принимать всерьез.

Любой человек даже после первого эпизода потери сознания должен обратиться к врачу как можно скорее.

В зависимости от того, что показал медицинский осмотр, врач может потребовать сделать тесты.

Эти тесты могут включать: анализы крови; ЭКГ, суточное мониторирование, эхокардиографию, функциональный нагрузочный тест. Тест наклона стола. Этот тест проверяет, как ваше тело реагирует на изменения положения. Тесты для выявления проблем нервной системы (КТ головы, МРТ головного мозга или ЭЭГ).

Если находящийся рядом с вами человек упал в обморок, помогите ему.

Положите его на землю, чтобы свести к минимуму вероятность травмы.
Стимулируйте человека активно и срочно вызывайте скорую помощь, если человек не реагирует.
Проверьте пульс и начните сердечно-легочную реанимацию при необходимости.
Если человек восстанавливается, пусть он лежит до приезда скорой помощи.
Даже если причина обморока является не опасной, пусть человек полежит 15-20 минут перед тем, как подняться.
Спросите его о каких-либо симптомах, таких как головная боль, боль в спине, боль в груди, одышка, боли в животе, слабость или потеря функции, потому что они могут указывать на опасные для жизни причины обморока.

Лечение обморока зависит от диагноза.

Вазовагальные обмороки. Пейте много воды, увеличьте употребление соли (под наблюдением врача), а также не стойте долго.

Ортостатический обморок. Измените свой образ жизни: сядьте, согните икроножные мышцы в течение нескольких минут, прежде чем встать с постели. Избегайте обезвоживания.

Пожилым людям с низким артериальным давлением крови после еды следует избегать больших блюд или нужно планировать полежать в течение нескольких часов после еды. В большинстве случав следует перестать принимать препараты, которые вызывают обмороки (или заменить их).

Сердечные обмороки. Для лечения сердечного обморока нужно лечить основное заболевание.

Клапанная болезнь сердца часто требует хирургического вмешательства, в то время как аритмию можно лечить при помощи препаратов.

Лекарства и изменение образа жизни.

Эти процедуры предназначены для оптимизации производительности сердца, необходим контроль за высоким давлением крови; в некоторых случаях могут быть назначены антиаритмические препараты.

Хирургия: шунтирование или ангиопластика используются для лечения ишемической болезни сердца; в некоторых случаях клапаны могут быть заменены. Может быть имплантирован кардиостимулятор, чтобы нормализовать частоту сердечных сокращений (замедляет сердце при быстрой аритмии или ускоряет сердце при медленной аритмии). Имплантированные дефибрилляторы применяют для управления угрожающей жизни быстрой аритмии.

Профилактические меры зависят от причины и серьезности проблемы обморока.

Обморок может иногда быть предотвращены путем соблюдения простых мер предосторожности.

Если вы ослабели из-за жары, охладите организм.
Если вы падаете в обморок в положении стоя (после лежачего положения), двигайтесь медленно, когда стоите. Медленно переходите в сидячее положение и отдохните несколько минут. Когда вы будете готовы, встаньте, используя медленные и плавные движения.

В других случаях причины обморока могут быть неуловимы. Поэтому обратитесь к врачу для выявления причин обморока.

После определения причины следует начать лечение основного заболевания.

Сердечная обморок: из-за высокого риска смерти от сердечного обморока люди, которые испытывают его, должны лечиться от основной болезни.

Периодические обмороки. Обратитесь к врачу, чтобы установить причины частой потери сознания.

Прогноз для человека, который упал в обморок, во многом зависит от причины, возраста пациента и доступных методов лечения.

Сердечный обморок имеет наибольший риск внезапной смерти, особенно у пожилых людей.
Обморок, который не связан с сердечной или неврологической болезнью, представляет собой более ограниченный риск, чем в общей популяции.

Проверка пульса в области шеи. Пульс хорошо прощупывается только рядом с горлом (трахеей).

Если пульс ощущается, обратите внимание, является ли он регулярным и посчитайте количество ударов за 15 секунд.

Для определения частоты сердечных сокращений (ударов в минуту) умножьте это число на 4.

Нормальная частота сердечных сокращений для взрослых составляет между 60 и 100 ударами в минуту.

Если обморок случился всего один раз, то вы можете об этом не беспокоиться.

Важно обратиться к врачу, поскольку обморок может иметь серьезные причины.

1) он часто происходит в течение короткого периода времени.

2) он происходит во время физических упражнений или активной деятельности.

3) обморок происходит без предупреждения или в лежачем положении. При несерьезном обмороке человек часто знает, что он вот-вот произойдет, отмечается рвота или тошнота.

4) человек теряет много крови. Это может включать внутреннее кровотечение.

6) отмечается боль в груди.

7) человек чувствует, что его сердце колотится (учащенное сердцебиение).

8) обморок происходит наряду с онемением или покалыванием в одной стороне лица или тела. опубликовано econet.ru .

Если у вас возникли вопросы, задайте их здесь

Материалы носят ознакомительный характер. Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов и методов лечения обращайтесь к врачу.

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление — мы вместе изменяем мир! © econet

Понравилась статья? Тогда поддержи нас, жми:

источник

Из этой статьи вы узнаете: почему появляется давящая боль в области сердца, какие симптомы ее могут сопровождать. Что делать при этом. Какое лечение могут назначить.

Причины давящей боли в области сердца могут быть различными. Болевые ощущения могут быть связаны с сердечно-сосудистыми заболеваниями, патологиями органов дыхания и даже психологическими проблемами.

При появлении проблем такого характера обратитесь к терапевту. В первую очередь вам дадут направление к кардиологу. Если он не выявит сердечно-сосудистых заболеваний, причину неприятных ощущений будут искать другие врачи. Это может быть пульмонолог, психотерапевт, эндокринолог и другие.

От давящей боли в груди можно избавиться, правильно выявив причину и вылечив основное заболевание.

Наиболее типичная причина болевых ощущений в сердце – стенокардия. Она возникает из-за недостаточного кровоснабжения миокарда (которое вызвано атеросклеротическим поражением коронарных сосудов).

При стенокардии боль носит приступообразный характер. Она может быть давящей или жгучей. Обычно отдает в левую лопатку или плечо, реже – в руку или челюсть.

Возникает на фоне физической нагрузки или стресса. Длится 3–5 минут, реже – до 15 минут.

Другие сердечно-сосудистые заболевания, при которых давит сердце:

Инфаркт миокарда – отмирание участка сердечной мышцы из-за недостаточного кровоснабжения.
Миокардит – воспаление сердечной мышцы.
Пролапс митрального клапана – западание створок клапана в левое предсердие.
Нейроциркуляторная дистония (НЦД) – расстройство, связанное с нарушением нервной и гормональной регуляции работы сердечно-сосудистой системы. Боли при НЦД можно разделить на несколько разновидностей: простая кардиалгия, кардиалгия вегетативного криза, псевдостенокардия (ложная стенокардия).
Тромбоэмболия легочной артерии – закупорка ее тромбом.

Нажмите на фото для увеличения

Особенности давящей боли при разных заболеваниях и сопровождающие симптомы:

фарингит;
ларингит;
гнойный тонзиллит;
онкология на ранней стадии;
неполадки со щитовидкой;
нервные расстройства;
развивающееся в горле яйцо гельминта;
гастроэзофагальный рефлюкс;
ахалазия пищевода;
травмы шеи;
мерцательная аритмия.

неритмичное сокращение сердечной мышцы;
ощущение толчков в груди;
головокружение;
потеря сознания;
затрудненное дыхание;
перепады АД;
одышка;
слабость.

Обморок вызван временной потерей кровоснабжения мозга и может быть признаком более серьезного заболевания.

Обморок – это временная потеря сознания.

Люди любого возраста могут упасть в обморок, но пожилые люди могут иметь более серьезные причины.

В большинстве случаев причины обморока неизвестны.

1) экологические факторы (чаще бывает, когда жарко);

2) эмоциональные факторы (стресс);

3) физические факторы (нагрузки);

4) болезнь (усталость, обезвоживание и др.).

Ситуационный обморок происходит только в определенных ситуациях.

1) кашель (у некоторых людей обмороки бывают при сильном кашле);

2) при глотании (у некоторых людей потеря сознания связана с болезнью в горле или пищеводе);

3) при мочеиспускании (когда восприимчивый человек теряет сознание при переполненном мочевом пузыре);

Неврологический обморок может быть связан с неврологическими состояниями.

1) инсульт (кровотечение в головном мозге) может вызвать обморок, связанный с головной болью;

Потеря сознания является очевидным признаком обморока.

У пациента отмечаются бледность, расширенные зрачки и потоотделение.

Во время потери сознания человек может иметь низкую частоту пульса (менее 60 ударов в минуту).

Ситуационный обморок. Сознание очень быстро возвращается, когда ситуация проходит.

Любой человек даже после первого эпизода потери сознания должен обратиться к врачу как можно скорее.

В зависимости от того, что показал медицинский осмотр, врач может потребовать сделать тесты.

Если находящийся рядом с вами человек упал в обморок, помогите ему.

Положите его на землю, чтобы свести к минимуму вероятность травмы.
Стимулируйте человека активно и срочно вызывайте скорую помощь, если человек не реагирует.
Проверьте пульс и начните сердечно-легочную реанимацию при необходимости.
Если человек восстанавливается, пусть он лежит до приезда скорой помощи.
Даже если причина обморока является не опасной, пусть человек полежит 15-20 минут перед тем, как подняться.
Спросите его о каких-либо симптомах, таких как головная боль, боль в спине, боль в груди, одышка, боли в животе, слабость или потеря функции, потому что они могут указывать на опасные для жизни причины обморока.

Лечение обморока зависит от диагноза.

Сердечные обмороки. Для лечения сердечного обморока нужно лечить основное заболевание.

Лекарства и изменение образа жизни.

Профилактические меры зависят от причины и серьезности проблемы обморока.

Обморок может иногда быть предотвращены путем соблюдения простых мер предосторожности.

Если вы ослабели из-за жары, охладите организм.
Если вы падаете в обморок в положении стоя (после лежачего положения), двигайтесь медленно, когда стоите. Медленно переходите в сидячее положение и отдохните несколько минут. Когда вы будете готовы, встаньте, используя медленные и плавные движения.

После определения причины следует начать лечение основного заболевания.

Периодические обмороки. Обратитесь к врачу, чтобы установить причины частой потери сознания.

Сердечный обморок имеет наибольший риск внезапной смерти, особенно у пожилых людей.
Обморок, который не связан с сердечной или неврологической болезнью, представляет собой более ограниченный риск, чем в общей популяции.

Проверка пульса в области шеи. Пульс хорошо прощупывается только рядом с горлом (трахеей).

Для определения частоты сердечных сокращений (ударов в минуту) умножьте это число на 4.

Нормальная частота сердечных сокращений для взрослых составляет между 60 и 100 ударами в минуту.

Если обморок случился всего один раз, то вы можете об этом не беспокоиться.

Важно обратиться к врачу, поскольку обморок может иметь серьезные причины.

1) он часто происходит в течение короткого периода времени.

2) он происходит во время физических упражнений или активной деятельности.

4) человек теряет много крови. Это может включать внутреннее кровотечение.

6) отмечается боль в груди.

7) человек чувствует, что его сердце колотится (учащенное сердцебиение).

8) обморок происходит наряду с онемением или покалыванием в одной стороне лица или тела. опубликовано econet.ru .

Если у вас возникли вопросы, задайте их здесь

Какие отклонения в работе организма чаще всего настораживают обычного, без особых хронических заболеваний, человека? Конечно, перебой в работе сердца! Так как этот признак может быть звоночком развития тяжелых, ранее отсутствующих патологий.

Перебой в работе сердца – это единичные или множественные случаи появления неприятных ощущений в районе сердечной мышцы с различными проявлениями. А именно «переворачивание», «замирание», остановка (кратковременная) или «бульканье» в сердце. Может сопровождаться чувством «кома» в горле, немного затрудненным дыханием, головокружением и даже обмороком. Иногда возникают перебои в сердце после еды в положении лежа.

Типы аритмий

Перебой в работе сердца (медицинское название – аритмия) по своей сути – это изменение силы, частоты и регулярности сокращения сердечной мышцы. В связи с этим бывают следующие типы аритмий:

Экстрасистолия. Определяется единичным преждевременным сокращением сердца. Большинство проходит незамеченными, но сопровождается ухудшением общего самочувствия и снижением работоспособности. Выявляется в результате электрокардиографии (ЭКГ). Учащение экстрасистолии может привести к увеличению числа обморочных состояний и стимулировать развитие стенокардии и мерцательной аритмии.
Брадикардия. Определяется замедлением сердечного ритма при снижении активности синусового узла. У некоторых спортсменов (если хорошо тренированна сердечно-сосудистая система) считается естественным состоянием в покое. При чрезмерном замедлении происходит снижение кровяного потока. Возникает недостаток кислорода и дефицит питательных веществ, поступающих различным органам. В результате появляются быстрая утомляемость, головокружения (вплоть до обморока), потеря стабильности артериального давления.
Тахикардия. Определяется ускорением сердцебиения при усилении работы синусового узла. При увеличении физической или психологической (страхи и волнения) нагрузки, данный тип аритмии считается нормой (если после отдыха и в спокойном состоянии она исчезает). В других случаях стойкая тахикардия приводит к износу миокарда и нарушению кровообращения. Возникает риск появления ишемической болезни и инфаркта. Данный тип аритмии является симптомом многих серьезных заболеваний.
Мерцательная аритмия (в переводе «сумасшествие сердца»). Определяется неправильной работой всего миокарда. Беспорядочное сокращение сердечной мышцы говорит о присутствии сердечно-сосудистых заболеваний (например, приобретенные и врожденные пороки сердца, кардиомиопатии, артериальная гипертензия) Сопровождается слабостью, отдышкой, головокружениями, снижением артериального давления и другими неприятностями.

Механизм сбоев сердечного ритма

Сбой может происходить в разных отделах сердца. А именно в работе:

Предсердий. Их функция заключается в нагнетании крови в желудочки.
Желудочков. Их работа заключается в прокачке крови по всему организму.
Синусового узла. Его функция заключается в генерировании импульса, необходимого для сокращения мышц сердца.
Атриовентрикулярного узла. Его работа – это торможение импульса, чтобы сокращение предсердий произошло раньше сокращения желудочков.

Возможные причины аритмии

Перебой в работе сердца (аритмия) может возникать по различным причинам:

Сердечно-сосудистые заболевания.
Патологии нервной системы.
Болезни эндокринной системы.
Применение определенных препаратов.
Физические и психологические нагрузки.
Заболевания желудочно-кишечного тракта.
Злоупотребления алкоголем, курением или некоторыми видами напитков.
Другие, менее распространенные причины.

Чтобы определить серьезность патологического состояния и природу его проявления, необходимы консультация врача и обследование. Практически все типы аритмии можно определить с помощью ЭКГ. На результатах обследования основаны дальнейшие рекомендации и предписания специалиста.

источник

Не всегда проблемы с сердцем проявляются типичной картиной, как мы привыкли видеть в кино: человек хватается рукой за грудную клетку в области сердца и падает без сознания. Часто признаками того, что с сердцем не все в порядке, могут оказаться совсем неожиданные симптомы. Причем они даже могут быть не связаны с областью грудной клетки. Мы расскажем, на какие симптомы нужно обратить внимание, чтобы вовремя предупредить сердечный приступ или выявить серьезное заболевание сердца.

Самый распространенный признак при заболеваниях, связанных с сердцем. Под «дискомфортом в груди» понимается не только боль, это могут быть различные неприятные ощущения и т. д.

При любых неприятных симптомах, локализованных в области грудной клетки, доктор в первую очередь должен исключить заболевания сердца. Таких заболеваний несколько:

Для стенокардии характерны сильные боли, чаще всего пациенты описывают их как жжение, чувство сдавления в середине грудной клетки, сопровождаемое страхом смерти. Симптомы могут возникать при физическом или эмоциональном напряжении. Приступы длятся не дольше 15 минут и проходят после отдыха и приема сердечных препаратов.

Боль при некрозе сердечной мышцы выражена сильнее, чем при стенокардии, может сопровождаться слабостью, тошнотой, чувством обреченности. Такая боль не купируется приемом сердечных препаратов. Если болевые ощущения в области грудной клетки длятся более 15 минут, следует вызывать скорую помощь.

Также важно помнить, что в некоторых случаях инфаркт миокарда может протекать совсем без боли. Такое случается, например, при сахарном диабете. Медики связывают такое течение инфаркта с изменениями в нервных волокнах (диабетическая нейропатия). Чаще «безболевой» инфаркт развивается у женщин.

Тромбоэмболия легочной артерии.

Эмболия легочной артерии тромбом при неоказании медицинской помощи приводит к летальному исходу. Заподозрить такое состояние можно по внезапному появлению сильных болей в грудной клетке, которые усиливаются при движениях, кашле. Болевой синдром сопровождается одышкой. Иногда может наблюдаться кашель, в мокроте обнаруживается примесь крови.

Расслаивающая аневризма аорты.

Аневризма аорты — патологическое выпячивание в стенке аорты, развивающееся по многим причинам (атеросклероз, гипертония, врожденные дефекты стенки сосуда). Расслаивание аневризмы происходит при надрыве тонкой растянутой стенки в области выпячивания (аневризмы). При этом происходит затекание крови между слоями стенки и дальнейшее расслаивание сосуда, либо прорыв всех слоев стенки с массивным внутренним кровотечением. Состояние опасно быстрым наступлением смерти.

Боль при таком состоянии очень сильная, характер боли можно описать как «раздирающая», «рвущая», «жгучая». При этом определить ее локализацию пациенту бывает трудно, боль способна менять свое положения, иррадиируя в шею, руки, ноги, живот или спину. Пациент может находиться в возбужденном состоянии или терять сознание. Характерна бледность кожи вследствие потери крови, а посинение верхней части туловища обусловлено развивающейся тампонадой сердца (кровь в околосердечной сумке)

Конечно, в большинстве случаев изжога и боли в животе сигнализируют о заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Но в некоторых ситуациях это могут быть признаки развивающегося инфаркта миокарда. Отмечено, что такие формы инфаркта чаще выявляются у женщин пожилого возраста. Изжога или острая боль в животе регистрируются при инфаркте, развивающемся на диафрагмальной поверхности сердца. Состояние может сопровождаться рвотой, поносом, тошнотой. Бывали случаи, когда пациентов с острыми болями в животе брали на операцию с диагнозом «острый живот». В ходе операции патология в животе не обнаруживалась, а дальнейшая клиническая картина и обследования подтверждали наличие инфаркта в сердечной мышце.

Существуют нетипичные формы инфаркта миокарда, когда болевые ощущения определяются совершенно в других частях тела, что противоречит нашим представлениям о расположении сердца.

Резко возникшая боль в горле может свидетельствовать о развитии гортанно-глоточной формы инфаркта миокарда;
Боль может охватывать всю левую руку или локализоваться только на кончике мизинца;
Резко возникшая боль в нижней челюсти бывает при нижне-челюстной форме инфаркта миокарда;
Верхнепозвоночная форма инфаркта протекает с локализацией боли в спине в области шейно-грудного отдела позвоночника.

Атипичные формы инфаркта сердечной мышцы чаще развиваются у пациентов, находящихся в преклонном возрасте, имеющих большое количество сопутствующих заболеваний, истощение, инфаркты в прошлом.

При внезапно возникшем болевом синдроме в вышеперечисленных отделах тела следует вызвать врача. Комплексное обследование позволит подтвердить или опровергнуть диагноз инфаркта.

Одышка является ранним симптомом сердечной недостаточности. Пациенты отмечают, что стали «задыхаться» при небольших физических нагрузках или ходьбе, чего раньше не случалось. Позже одышка может возникать и в покое.

Одышкой сопровождаются практически все заболевания сердца, приводящие к развитию сердечной недостаточности (артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, миокардиты, пороки сердца). Связан этот симптом с неспособностью сердца выполнять свои функции в полном объеме: снижается сократимость сердечной мышцы, давление в легочных сосудах повышается, происходит спазм мелких артерий, развивается нарушение газообмена. От недостатка кислорода страдают многие органы, идет сигнал в мозг к дыхательному центру, кислородное голодание компенсируется глубокими вдохами и выдохами, что и проявляется одышкой.

При тяжелой степени хронической сердечной недостаточности одышка возникает даже в ночное время. Человек просыпается ночью от приступа удушья, его беспокоят кашель, страх смерти. Такой симптом получил название «сердечной астмы». Состояние опасно тем, что в один из таких приступов может развиться отек легких, тогда без экстренной терапии может наступить смерть пациента.

Необоснованная и внезапно появившаяся слабость может развиться за несколько дней до сердечного приступа. Слабость бывает настолько выраженной, что пациенты, описывая ее, говорят: «сил не было удержать листок бумаги между пальцами».

Слабость при малейших физических нагрузках является симптомом хронической сердечной недостаточности (ХСН). При тяжелой степени ХСН слабость и одышка могут наблюдаться и в состоянии покоя.

У детей такие симптомы, как слабость и одышка, проявляются при врожденных пороках сердца. Ярким примером тому служит симптоматика тяжелого порока сердца — тетрады Фалло. Такие детки не могут активно играть, как обычная детвора, от активных игр у них возникает приступ удушья. Во время затруднения дыхания ребенок присаживается на корточки — в таком положении ему становится легче, так как снижается нагрузка на сердце. После приступа возникает сильная слабость.

Казалось бы, какое отношение к болезням сердца имеет храп? Храпит каждый пятый мужчина. Но исследования ученых показали, что храп, являясь одним из составляющих синдрома обструктивного апноэ во сне (СОАС), может способствовать развитию заболеваний сердца. СОАС характеризуется наличием остановок дыхания во сне, чередующихся со звучным всхрапыванием. Близкие родственники храпящего могут замечать, что на некоторое время его храп прекращается, наступает на мгновение полная тишина, после которой возобновляется громкий звук храпа. Моменты тишины и есть апноэ — кратковременные остановки дыхания. При тяжелых формах СОАС таких остановок за ночь может насчитываться до 400. Это приводит к кислородному голоданию органов, что способствует развитию гипертонической болезни, инфарктов миокарда, инсультов, внезапной смерти.

Занимается различными нарушениями дыхания во сне относительно молодое направление медицины — сомнология. Если среди родственников есть лица с «привычным» храпом, то их необходимо обследовать. Особенно если храпящий имеет другие факторы риска:

Возраст старше 40 лет;
Сахарный диабет;
Избыточная масса тела;
Артериальная гипертензия;
Курение.

Пациенту необходимо будет пройти обследование — полисомнографию. Сделать это можно в любом отделении, занимающимся проблемами сна. Сомнологические центры, кабинеты и лаборатории сна функционируют во многих крупных городах. Исследование представляет собой регистрацию показателей функций дыхания, работы сердца, головного мозга, движения мышц глазных яблок, мышц лица и конечностей, позволяет наблюдать за насыщением крови кислородом. Данное исследование проводится во время ночного сна.

По результатам, полученным методом полисомнографии, устанавливается степень тяжести заболевания и решается вопрос о методе лечения: консервативном или оперативном.

Обильное потоотделение в жаркую погоду или при физической нагрузке не является отклонением. Следует обеспокоиться, если пот появился внезапно и не связан с вышеперечисленными факторами. Это может быть симптомом сердечного приступа. При этом пот холодный, липкий, нередко сопровождается расстройством психоэмоциональной сферы — пациент переживает за свою жизнь, ему кажется, что он умрет.

В такой ситуации следует немедленно вызывать скорую помощь.

Мы привыкли, что кашель является симптомом заболевания органов дыхательной системы. Но иногда он может указывать на проблемы с сердцем. Так, упорный кашель, не поддающийся лечению препаратами, может свидетельствовать о развитии сердечной недостаточности. Чаще всего он появляется ночью, сопровождается затрудненным дыханием, в мокроте можно увидеть прожилки крови. После откашливания человеку становится легче.

Резко возникший приступ удушья с сильным кашлем и отделением пенистой мокроты свидетельствует об одном из атипичных видов инфаркта миокарда — астматическом варианте. Чаще такая картина наблюдается при локализации зоны некроза в области сосочковых мышц сердца.

Отеки могут появляться при различных заболеваниях почек, эндокринных органов и сердца. В последнем случае отеки возникают, когда оно перестает справляться со своей функцией и развивается застой крови. Жидкая часть крови выходит через микроскопические отверстия в стенках венозных сосудов − формируются отеки. В первую очередь их замечают на ногах. Поначалу они образуются к вечеру и образуются в области стоп и голеней. Зачастую им не придается должного внимания. Небольшие отеки «списывают» на усталость и повышенные нагрузки на конечности в течение дня. Но по мере прогрессирования сердечной недостаточности усиливается и отечность. Поначалу отеки «поднимаются» выше по конечностям, а затем могут распространяться и на другие части тела и внутренние органы. При тяжелой степени хронической сердечной недостаточности жидкость скапливается в полостях тела — брюшной, плевральной. Живот может вырастать до гигантских размеров.

Учащенное сердцебиение может развиваться во время волнения, стрессов, повышенной физической нагрузке. Это нормально. Появление такого симптома в состоянии покоя — повод обратиться за медицинской помощью, так как это признак того, что с сердцем не все в порядке.

Нарушением ритма может проявляться и инфаркт миокарда. В таком случае говорят об аритмической форме инфаркта миокарда.

При обнаружении у себя какого-либо симптома из вышеперечисленных, необходимо обратиться к кардиологу для исключения патологии со стороны сердца и сосудов.

Врач-эндокринолог, к.м.н. Иванникова Екатерина

Для острой ишемии миокарда характерно появление давящей боли за грудиной с иррадиацией в руку, появлением чувства страха, паники, потливости. Чувство обеспокоенности и внутренней тревоги может появиться и за несколько дней до события.

Такая клиническая картина является примером классической ситуации, часто описываемой для студентов в учебных пособиях. Но в практической деятельности врача встречаются разные варианты и симптомы инфаркта миокарда.

Так, например, при абдоминальном варианте инфаркта миокарда:

пациенты часто списывают боли в животе на обострение хронического гастрита или язвенной болезни;
появление тошноты и рвоты, более характерных для поражения желудочно-кишечного тракта, могут смутить пациента. У него даже мысли не возникнет о возможных проблемах в работе сердца.

К сожалению, обращаются за медицинской помощью в таких случаях поздно, когда уже упущено время и зона некроза, или поражения сердечной мышцы весьма обширная. Что же касается пациентов с сахарным диабетом, для них характерна так называемая «безболевая ишемия миокарда». То есть, кроме незначительной слабости и дискомфорта на фоне эпизодов повышения уровня сахара в крови, пациента может ничего не беспокоить. Нередки случаи, когда больной узнает о перенесенном инфаркте при обследовании у кардиолога, даже не зная примерную дату развития инфаркта миокарда. При наличии сахарного диабета 2 типа риски развития кардиоваскулярных осложнений выше в 4-5 раз, чем у ровесников. Также курение, неконтролируемая гипертоническая болезнь и ожирение способствуют и развитию внезапной смерти. Поэтому очень важно ежегодно обращаться к врачам для диагностики и своевременного принятия мер по предотвращению развития сердечно-сосудистых заболеваний.

источник