Упала в обморок на вскрытии

Ричард Шеперд ведущий судмедэксперт Великобритании

Доктор Ричард Шеперд более 40 лет отвечает на вопрос, как умер тот или иной человек, и почти каждое вскрытие преподносит в своей книге как детективную историю. Можно ли любить свою профессию судмедэксперта? Да, и даже до первого самостоятельного вскрытия. К такому человеку неизбежно проникаешься уважением.

Когда я провел свое первое вскрытие, мне было почти 30. Я уже прошел практику в различных отделениях по всей больнице, от хирургии до гинекологии, от дерматологии до психиатрии. Вот уже больше десяти лет я изучал медицину, однако до сих пор так и не добрался до первой ступени в карьерной лестнице судебно-медицинского эксперта — больничного патолога. Как я могу анализировать подозрительные, необъяснимые смерти и проводить их судебно-медицинский анализ, не умея при этом распознать естественные причины?

Мое первое вскрытие не имело никакого отношения к какому бы то ни было преступлению. Пациент умер в больнице Сент-Джордж в Тутинге, и его выбрали для меня специально, решив, что никаких затруднений с ним быть не должно.

Я знал, что меня будут окружать старшие коллеги и услужливый персонал морга, однако бабочки у меня в животе все равно напомнили мне первый день в школе. Я в который раз перечитывая медицинскую карту покойного. Мне выдали ее за день до этого, я обсудил ее содержимое с практикантами постарше и уже знал практически наизусть.

Мне довелось уже увидеть изрядное количество вскрытий в морге, и я отчасти предвкушал, отчасти побаивался того момента, когда настанет моя очередь взяться за скальпель. Как и в первое занятие по анатомии это была своего рода проверка — мне нельзя было ни упасть в обморок, ни побледнеть, ни позволить своему желудку дать слабину. Не то чтобы это означало конец моей карьеры — просто я знал, что мои коллеги никогда не дадут мне об этом забыть.

То же самое касалось и ошибок. В случае чего меня бы непременно поправили — а потом с удовольствием поддразнивали бы при любой возможности. И мне правда хотелось сделать все правильно.

Не порезать себя вместо пациента, не продырявить важные органы, не разрезать по ошибке кишечник. Мне нужно было сделать ровные разрезы, обнажить нужные органы, сделать все необходимые записи, поставить точный диагноз. А еще мне нужно было немного удачи. И много-много храбрости.

Большинство людей шарахается от запаха морга. Сейчас я бы сказал, что в морге вообще ничем не пахнет, хотя, возможно, я просто привык. Конечно, тогда формалин так и резал мой нос — запах был колким, словно поломанные ветки деревьев, но гораздо более пронзительным.

Первое, что слышишь, попадая в морг, — это практически неизменно дружелюбные голоса. Хотите верьте, хотите нет, но голоса эти частенько еще и смеются, как это бывает в офисе или на любой другой работе. На самом деле, когда гробовщики приходят и уходят, без добродушного подшучивания дело обычно не обходится, хотя я никогда не слышал шуток над покойниками — по моему опыту, к ним неизменно относятся с большим уважением.

Вестибюль для приема покойников снаружи никто не видит. Как правило, он располагается рядом с аккуратным, светлым офисом, где всех поступивших скрупулезно регистрируют, после чего увозят их по ярко освещенному коридору к холодильникам — их где-то штук 15, стоящих вплотную друг к другу.

Холодильники эти высотой в несколько метров. Внутри каждого расположены полки, рассчитанные где-то на шесть тел. Покойников перемещают с тележек на полки. Бздынь. Дверь закрывается. Вжух. Тележка откатывается в сторону, готовая для перевозки следующего тела. Бам. Вот такие звуки и можно услышать в морге. Бздынь, вжух, бам.

Я был прекрасно знаком с этими звуками, с этим запахом. На самом деле, я уже начал чувствовать себя в моргах как дома. Сегодня, правда, от этой знакомой обстановки мне не было легче.

Я вышел из комнаты для переодевания в халате и надел резиновые сапоги. Они были безжизненно белого цвета — прямо как мое лицо. На мне были желтые резиновые перчатки и фартук. За годы рабочий наряд судмедэксперта порядком изменился — в те времена фартук напоминал те, что носят на скотобойнях и в мясных лавках. Перчатки были явно дешевыми и прекрасно подошли бы, чтобы мыть в них посуду, однако защищали они лишь от микробов и уж никак не от порезов.

Пациентом была женщина средних лет, которую доставили в больницу с острой болью в груди, — несколько дней спустя она умерла в отделении кардиореанимации. Персонал морга услужливо подготовил тело для меня, положив его на мраморный стол..

Я стал ее изучать. Разрезать трупы на занятиях по анатомии было одно дело — эти тела были уже давно мертвы и настолько замариновались и посерели в формалине, что можно было с легкостью забыть, что они вообще когда-то были живыми. Это же было уже совсем другое дело. Здесь передо мной был свежий труп.

Передо мной была женщина, которая еще сутки назад жила и дышала, разговаривала со своими родными, с врачами. Согласно ее медкарте, она сказала, что намерена поправиться и через месяц посетить свадьбу своей внучки. А всего через час ее не стало.

На самом деле она выглядела вполне себе здоровой и совсем не мертвой. У меня было жуткое чувство, будто в любой момент она может проснуться. И мне предстояло разрезать ее розовую плоть. Провести ножом по ее груди и вскрыть ее.

Конечно, хирурги именно этим и занимаются, однако делают они это по какой-то веской причине, во всяком случае, в теории: они пытаются спасти человеку жизнь либо улучшить ее качество. Я же заявлять подобного не мог. В тот момент я даже задумался, не больше ли у меня общего с маньяком-убийцей, чем с врачом.

Мои старшие коллеги перестали надо мной подтрунивать и внимательно смотрели, как я провожу внешний осмотр тела, выискивая следы и причины смерти.

Именно этим мне всегда и хотелось заниматься. Я усердно трудился, чтобы к этому прийти. Теперь же все мои амбиции заниматься судебной медициной, чтобы помогать распутывать преступления, стали казаться мне не более чем детскими фантазиями. В реальности же передо мной на мраморном столе лежала без движения женщина. О чем вообще я думал? Должно быть, я свихнулся, раз решил этим заниматься.

Я сделал глубокий вдох, собрался с духом, взял в руку скальпель и поместил его в небольшую ямку у основания ее шеи между ключицами. Ее кожа легко поддалась, когда я надавил лезвием, и начал делать срединный разрез. Решительным движением, чтобы рука не тряслась. Ниже, ниже, еще ниже прямо до лобковой кости.

Второй разрез пришелся на слой ярко-желтого жира. У пациентки был избыточный вес. После того как тело охладилось после смерти, жир затвердел и пристал к коже, так что снять его не составляло труда. Под ним был слой мышечной ткани, а под ним — грудная клетка худого человека, который всегда был там, внутри этого округлого тела, просто его не было видно.

Следующий разрез также дался мне без труда — я разрезал мышцы. Сложно поверить, насколько сильно тело человека напоминает висящие в мясной лавке туши, если его разделать до костей, а также насколько человеческие мышцы могут быть похожи на стейк.

Теперь я мог отвернуть складки кожи наружу и в стороны, словно открывая книгу. Даже с обеих сторон груди, это не составляет особого труда. Главной моей задачей было аккуратно орудовать скальпелем, чтобы не порезать тончайшую кожу в области шеи: если прощающиеся с ней родственники на похоронах это увидят, то для них такая рана точно станет шоком.

На самом деле персонал морга творит чудеса, исправляя допущенные младшими врачами ошибки: только мне это бы стоило бутылку виски, которую я едва ли мог себе позволить.

Когда кожа, жир и мышцы убраны, разрезать и убрать переднюю часть ребер уже не сложно. Когда и с этим было покончено, передо мной оказались внутренности этой женщины, которые я должен был изучить.

Ее легкие были фиолетовыми и набухшими. Они были покрыты сажей.

«Хм-м, типичный курильщик», — сказали мои старшие коллеги, неодобрительно качая головами. И пряча при этом за спиной свои собственные пальцы с желтыми пятнами от никотина.

«Однако фиолетовый цвет говорит об отеке. » — добавил один из них.

«Отеке легких. » — нервно повторил я. Это означало, что легкие были наполнены жидкостью. Такое бывает при сердечной недостаточности из-за болезни, однако я также знал, что зачастую это случается и непосредственно в процессе смерти, когда сердце окончательно отказывает. Так как причин у смерти могут быть тысячи, наличие заполненных водой легких, как правило, мало чем могло помочь при диагностике.

Я вскрыл сумку, укрывающую сердце, — она расположена по левую сторону груди.

«Никакой крови или избыточной жидкости. Однако похоже на то, что у нее случился обширный инфаркт», — выпалил я, прежде чем это успел сказать за меня кто-то еще. Примерно треть мышцы в передней части сердца была отчетливо бледнее окружающей ткани — это указывало на то, что она была лишена кровоснабжения и доступа кислорода.

Инфаркт миокарда, в быту именуемый сердечным приступом, представляет собой смерть сердечной мышцы: если пациент выживает, то в этом месте потом образуется рубец. Этот же сердечный приступ произошел совсем недавно, и рана еще не зарубцевалась.

— Какое у нее было кровяное давление во время последнего измерения? — спросили они у меня.

— Повышенное кровяное давление. ох, и у этой женщины было такое большое сердце, — намекнули другие.

Как по мне, так оно выглядело совершенно нормальным.

— Стенка левого желудочка выглядит слегка утолщенной. взвесь-ка его.

Сердце весило 510 граммов. Это много.

— Ну, что думаешь? — спросили они.

— Эм-м. заполненные водой легкие. Повышенное давление, увеличенный левый желудочек и инфаркт. В одной из коронарных артерий тромб.

Курс анатомии. Анатомия сердца. По своим личным причинам изучению этого органа я посвятил особенно много времени. Да, в сердце я разбирался.

— Закупорена, должно быть. ммм. передняя нисходящая ветвь левой венечной артерии?

Так я и сделал — тромб действительно оказался там. Большой плотный красный сгусток крови, мешавший кровотоку идти через артерию, лишавший сердечную мышцу крови и кислорода, в которых она так нуждалась. Вот она и умерла.

Каким же удивительным механизмом в тот день мне представилось человеческое тело. Страх сняло как рукой, и я с головой погрузился в свою работу. Но у меня еще оставалось время, чтобы восхититься организмом: запутанными системами его органов, их цветами, их красотой.

Кровь была не просто красной — она была алой. Желчный пузырь был не просто зеленым — это был зеленый цвет листвы в джунглях. Мозг белый и серый — причем серый не как ноябрьское небо, а как серебристая рыба в воде. Печень не просто коричневая, как школьная форма, а насыщенного коричнево-красного цвета свежевспаханного поля.

Когда я закончил осматривать все органы и вернул их обратно в тело, работники морга взялись за свою волшебную работу по его реконструкции.

— Молодчина, — сказал один из старших практикантов. — Не так уж и страшно, не правда ли?

Я закончил, и я был чертовски медленным — было уже далеко за полдень, — однако я все сделал правильно. Я отложил свои чувства к пожилой женщине с больным сердцем в сторону и вспомнил все, чему учился, после чего вел себя совершенно отстраненно.

Умывшись по окончании, я ощутил волну облегчения. Я был словно беговая лошадь, из года в год скачущая по стадиону, которая занервничала, увидев перед собой барьер, а затем с легкостью его преодолела.

Вскрытие, впрочем, оказалось в тот день не самым тяжелым. Встреча с родными покойной далась мне куда тяжелее. Будь у меня выбор, я предпочел бы и вовсе с ними не видеться. Они, однако, специально попросили о встрече с судмедэкспертом, чтобы тот помог им понять, почему она умерла. И этим судмедэкспертом, очевидно, был я.

Меня спасли коллеги, которые взяли разговор на себя. Я был попросту не готов к этому — настолько невыносимыми для меня были скорбь и потрясение ее родственников.

На самом деле, столкнувшись с их эмоциями, я почувствовал себя совершенно беспомощным. Казалось, что их горе как-то передалось мне, моему разуму и телу, словно мы были связаны невидимыми проводами.

Эта встреча познакомила меня — а может, меня уже и не нужно было с этим знакомить — с ужасным контрастом между безмолвным, ничего не чувствующим покойником и той бурей эмоций, которую он вызывает у своих родных. Я покинул комнату с облегчением, сделав мысленную отметку во что бы то ни стало избегать близких покойных и придерживаться безопасного мира, населенного мертвецами.

источник

детское (387)
шьем, вяжем (173)
игрушки разн (55)
для развития разное (40)
лепка (33)
куклы (33)
обучение (29)
мастерим вместе с детьми (28)
вязание (309)
вязание крючком (178)
вязание спицами (77)
пинетки. носки, тапочки (61)
рукоделие, поделки (229)
вышивка лентами (95)
поделки разные (51)
декор, декупаж (16)
плетение из газет (8)
кулинария (173)
выпечка,торты, десерт (54)
мясные блюда (39)
салаты (34)
праздничный стол (23)
рыбные блюда (18)
блюда из овощей, круп и другие (11)
заготовки (4)
шитье разное (147)
цветы (38)
игрушки, поделки (31)
аппликация на ткани (28)
пэчворк, квилт (20)
мягкая игрушка (17)
фотошоп (125)
уроки (56)
клипарты (31)
фоны,обои, картинки (8)
мастер класс (106)
все для дневника (98)
для новичков (47)
открытки разные и с кодами (32)
для комментарий (11)
анимационные картинки (2)
психология (86)
высказывания, мысли вслух (56)
для души, молитвы (16)
притчи (11)
полезности (70)
ссылки (20)
фото картинки разные (59)
компьютер.советы .уроки (52)
идеи для праздника (49)
новый год (19)
поздравления (5)
юмор, смех, позитив (47)
приколы (13)
позитив (6)
анектоды (5)
познавательное, интересное (44)
красивые места мира, туризм (23)
цветы разные (42)
стихи, поэзия (36)
видео (35)
все для дома (32)
дом, дача, огород, сад (27)
здоровье, медицина,лечение (25)
личное, друзья, пч (24)
фото прикольные (20)
красота,природа,животные (15)
диеты, похудейка (15)
для женской красы,косметика (12)
музыка (9)
игры (4)
толстяки и толстушки (3)

Прихожу сегодня на оперативку. Все уже на месте сидим ждем Палыча (нашего дражайшего капитана). Залетает…
—Вашу мать! Кто вчера в опергруппе дежурил.
— А что случилось? В чем дело?
Смотрю, Палыч окончательна озверевает:
— Кто вчера в опергруппе дежурил.
Встает Кудряш:
— Я, товарищ капитан.
Палыч:
— Ты на вызов ездил!
Кудряш:
— Так точно, товарищ капитан.
Палыч:
— Покойницу забирал!

Кудряш:
— Забирал…
(смотрю задумчивей все Кудряш становится)
Палыч (с надрывом в голосе):
— НУ?!
Кудряш:
— Николай Павлович, ну я её это… в морг отвез, там сторож один был, мне её пришлось самому затаскивать. (сторожа в нашем приюте по обыкновению в умат пьяные).
Палыч:
— Ты дальше рассказывай лейтенант.
Кудряш:
-Ну в морге мест не было… А она ведь старушка, не мог уж я её на пол бросить… Ну я её на стул посадил около сторожа, а она сползает… Я верёвкой её и привязал, в одну руку ей паспорт положил, в другую постановление на вскрытие…
К моменту когда Кудряш закончил ржали уже все, именно ржали.
Палыч:
-Мало того, что сторож ей всю ночь анекдоты рассказывал, так с утра пришла уборщица, тоже бабка кстати… попросила твою бабку чтобы она ноги подняла, бабка молчит… уборщица подумала, что бабка заснула и толкнула ее ноги шваброй, когда уборщица поняла, что бабка умерла, то она сразу потеряла сознание и падая зацепила документы, которые аккурат упали на уборщицу… Санитары думая, что уборщица и есть покойник, так как документы лежали на ней. Погрузили ее на каталку и отвезли на вскрытие, где ее раздели и положили на стол для вскрытия. В это время, пришли студенты 1 курса с медучилища, присутствовать при вскрытии, окружили уборщицу и преподаватель собираясь сделать первый надрез, повернул уборщице голову, в этот момент она открыла глаза и очнулась. В обморок упали все, даже преподаватель.

Процитировано 2 раз
Понравилось: 3 пользователям

источник

Обморок не является отдельной патологией, или диагнозом, это отсутствие сознания на непродолжительный срок, провоцируемое нарушением поставок крови к головному мозгу.

Состояние обморока наступает от малого количества, поставляемого в мозг кислорода и питательных веществ.

Такое состояние может настигать как взрослых, так и детей, не зависимо от половой принадлежности.

Последствие внезапной гипоксии мозга, сопровождается нарушениями вегетососудистой системы и угнетением рефлексов. Такому состоянию характера кратковременная утрата сознательного состояния.

В большинстве случаев, обморочное состояние возникает неожиданно и продолжается на несколько секунд. Для точной постановки диагноза заболевания, которое повлекло данное состояние, необходимо обратится в больницу для дополнительных лабораторных и аппаратных исследований организма.

Факт! Первое описание такого состояния, как обмороки описано еще во времена античности и принадлежит еще древнему доктору Артею. Греческим названием обморока является синкопа, поэтому, обморочное состояние, также, может именоваться как синкопальное.

Прежде чем потерять сознательное состояние человек, в большинстве случаев, ощущает шум в ушах, увеличенное потоотделение и сильные головокружения. Обморочные состояния характеризуются утратой сознания, продолжительностью до пяти минут.

Если своевременно присесть, то такого состояния можно избежать, в противном случае происходят падения, что чревато травматическими ситуациями. В преимущественном множестве, случаев обмороков человек сам приходит в сознание, не нуждаясь в посторонней помощи.

Обратите внимание! В отдельных редких случаях отмечается наличие кратковременной слабой судорожности, или неконтролируемое мочеиспускание.

Обычные обморочные состояния необходимо отличать от эпилептического обморока, хотя, бывает иногда, его провоцируют такие же факторы влияния, как и при обычных утратах сознательного состояния (менструация, фаза сна). Обморок эпилептического характера отличается наличием сильных судорог.

Классификация состояний, при которых происходит кратковременное отсутствие сознания, происходит по нескольким разновидностям. К ним относят:

Связанные с ортостатическими воздействиями. К данной группе относятся заболевания, которые влияют на состав крови (сгущение), либо при нарушении циркуляции крови в сосудах.
Нейрокардиогенная форма (рефлекторная). В данную группу относятся рефлекторные факторы воздействия на нервную систему, состояние сосудов и количество сокращений сердца. Нарушение их происходит вследствие внешних факторов (стресс, испуг, сильный страх, при физических нагрузках, кашле, глотании и т.д.);
Кардиогенные обмороки являются наиболее опасным видом бессознательных состояний, характеризующиеся прогрессированием структурных изменений в сосудах и сердце;
При цереброваскулярных расстройствах. В данную группу входя обмороки, провоцируемые изменениями сосудов в мозге, или в сбое циркуляции крови внутри головного мозга.

Также существуют патологические состояния, очень напоминающие обмороки, но как обморочные состояния не классифицируются. Среди них:

Приступ эпилепсии – хроническое заболевание нервной системы, при котором отмечаются припадки, судороги и частые потери сознания;
Утрата сознания, связанная с нарушениями процесса обмена веществ (упадок глюкозы в организме, недостаточное количество кислорода в крови, снижение концентрации углеводорода);
Транзисторная ишемическая атака (ТИА) вертеброгенного происхождения – это переходящее нарушение циркуляции крови в мозгу. В большинстве случаев, данное заболевание именуется микроинсультом.

Выделяются, также, некоторые патологические состояния организма, очень напоминающие признаки обморока, но человек остается при них в сознании. Среди них:

Наиболее часто обмороки провоцируются рефлекторными формами. Данная группа, в большинстве случаев, не сопровождается патологическими изменениями в структуре сердца и сосудов, или нарушениями кровообращения.

Причины рефлекторных форм обмороков не являются патологическими и чаще всего отмечаются обмороки при душных комнатах, или транспорте, стрессовые ситуации.

Также к этой группе относят отдельные медицинские процедуры, или просто посещение помещений, напоминающих пациенту вид операционной (стрессовое состояние).

Рефлекторная форма, в большинстве случаев, отмечается у детей и подростков.

Если человек потерял сознание на короткое время, то его артериальное давление падает, а после возращения в сознание приходит в норму.

Это указывает на то, что за внезапное обморочное состояние отмечает вегетативная нервная система, а конкретно парасимпатический и симпатический отдел, начинающие работать вразнобой.

Родителям, и врачам важно определять, от чего можно упасть в обморок и обследовать организм на возможные патологические состояния.

Факт! Постоянные обмороки – причины серьезных травматических ситуаций.

В преимущественном большинстве случаев, провоцировать обмороки у женщин и мужчин могут следующие внешние факторы воздействия на организм:

Высокая температура наиболее часто способствует тому, что человек потерял сознание. Определенного температурного уровня не существует – он для всех индивидуален, это может происходить и при сорока градусах, и при 20-25, зависимо от акклиматизации и условий, к которым привык человеческий организм.

Очень часто из-за жары падают в обморок в непроветренных помещениях и транспорте, в последнем случае потерю сознанию могут, также, провоцировать сильная давка и неприятные запахи.

Продолжительное отсутствие питьевой воды, или продуктов питания. Соблюдение строгих диет, или отсутствие необходимой организму пищи на протяжении длительного отрезка времени может приводить к обморокам.

Происходит это вследствие того, что организм не насыщается питательными элементами в достаточном количестве, что нарушает состав крови, который впоследствии приводит к нарушению питания головного мозга.

Также, падение в обморок может провоцировать понос, при сильной рвоте или утрате жидкости организмом (сильная потливость, постоянные выделения мочи).

Ощущение тревожности, которому сопутствует увеличение количества вдохов.

Резкая смена положения тела из лежачего в вертикальное – внезапные потемнения в глазах, если человек резко встал.

Период вынашивания ребенка. Регистрирование обмороков при беременности происходит достаточно часто (частая временная потеря сознания является одним из первых признаков зачатия эмбриона).

Так как в организме женщины, вынашивающей ребенка, происходят серьезные гормональные изменения, при сопутствии жары в окружающей среде, или голоде – происходит упадок артериального давления, приводящий к утрате сознания.

Сильные физические болевые ощущения, впоследствии травматических ситуаций.

Шоковые, или состояния страха.

Болевой шок.

Интоксикация организма следствием отравления пищевыми продуктами, или при алкогольном опьянении. Чем больше количество алкоголя – тем больше риск обморока.

Психоэмоциональные нагрузки. Стрессовые ситуации, или внезапное страшное известие могут повергнуть человека в шок, что может привести к тому, что человек упал в обморок.

Существуют, также, некоторые патологические состояния организма, при которых люди имеют свойство терять сознание.

К таковым относятся:

Часто отмечающие обмороки в детском возрасте могут указывать на прогрессирование серьезных патологий. Наиболее часто дети теряют сознание при сопутствии сбоев ритмичности сокращений сердца, которые тяжело заподозрить в таком возрасте;
Опасное патологическое состояние сердца, или сосудов – к таким относят отмирание тканей сердечной мышцы, внутренние кровоизлияния и т.д.;
Упадок поставок крови к отдельным зонам головного мозга, именующиеся инсультом микро (маленьких) масштабов. Чаще отмечается у пациентов престарелого возраста;
Опухолевые образования, локализованные в головном мозге, сдавливающие сосуды, что приводит к нарушениям кровотока;
Анемические состояния, при которых в крови отмечается упадок гемоглобина, транспортирующего кислород;
Быстрые потери крови. Внезапный обморок случается не только при больших потерях крови, а и при быстром выходе биологического материала из кровяного русла;
Резкая и объемная потеря крови;
При виде крови, или ранений. Согласно статистическим данным, падение в обморок при виде крови, или ран отмечается больше у мужской половины населения. Девушки переносят это с тревогой, но реже теряют сознание;
Черепно-мозговые травмы. Сотрясения и ушибы головы могут провоцироваться потерю сознания. При травмах черепа обморок является основным критерием диагностики тяжести сотрясения мозга;
Упадок артериального давления (АД), происходит при расстройствах вегетативной нервной системы, когда она не в состоянии выполнять возложенные на нее задачи в полном объеме. Часто обмороки бывают в подростковом возрасте, при сопутствии вегетососудистой дистонии по гипотоническому типу, или у подростков, в период полового созревания в сопутствии экстрасистолии (нарушение нормального ритма сокращений сердца);
Патологии легких. При бронхиальной астме происходит нарушение обмена газов между легкими и тканями, что приводит к недостаточному насыщению организма кислородом. Перекрытие сосудов, питающих мозг, или сердце, также влечет к гипоксии мозга;
Снижение уровней глюкозы в крови, что может происходить как патологическое состояние, либо передозировка инсулином, у пациента при сахарном диабете;
При проглатывании в сопутствии патологического состояния пищевода – в таком случае отмечается рефлекторная реакция, провоцируемая раздражительным воздействием на блуждающий нерв;
Заболевания сосудов. Атеросклеротические отложения и сужения артерий шейного отдела и головного мозга влекут к сбою циркуляции крови в полости черепа;
Упадок насыщения углеводорода, который приводит к сужению сосудов головного мозга;
Выделения мочи и приступы кашля. Данные процессы приводят к обмороку, вследствие того, что повышается давление в грудной клетку, а также ограничивается выброс крови сердцем и упадок АД;
Побочные эффекты отдельных медикаментов, или передозировка;
Отдельные заболевания щитовидной железы, при которых нарушается нормальная выработка гормонов.

Все вышеперечисленные причины могут привести к тому, то человек может терять сознание.

На сегодняшний день на фоне абсолютного здоровья, женщины могут пребывать в обмороке по следующим причинам:

Основное отличие обмороков от полной потери сознания является продолжительность такого состояния.

В обоих случаях происходит внезапная потеря сознания, только в случае обмороков продолжительность составляет несколько секунд (минут), а если человек полностью потерял сознание, то длительность составит более пяти минут.

В отдельных случаях внезапно возникающая непродолжительная потеря сознания регистрируется у девочек (девушек) при первой менструации.

При таких состояниях нарушение в кровообращении могут провоцироваться многими факторами, от нарушений и патологических состояний внутренних процессов, до воздействия внешних факторов, таких как жара, недостаток кислорода и прочие.

Факт! Согласно статистическим данным – почти половина от всего населения нашей планеты, хотя бы раз сталкивалась с обмороком. А около сорока процентов регистрируемых обмороков происходят по неопределенным причинам происхождения.

Помимо этого, тромбирование сосудов, или их разрывы могут становиться причинами инсультов ишемического, либо геморрагического типов, которым присуще состоянию, когда теряешь сознание.

Основной эпилептических припадков являются нарушения коры головного мозга, нарушающие нормальное возбуждение нервных клеток коры головного мозга. Вследствие этого нарушается баланс возбуждения и торможения, а также происходит сбой в метаболических процессах.

Основные факторы и в чем разница между обмороком и полной потерей сознания.

Не испытывать к мертвому телу чувства страха и брезгливости.

К будущим патологоанатомам применяют какие-то техники ?

Наверное студентов ещё до посещения морга убеждают относится к человеческому организму, как к объекту изучения, а не как к живому человеку. И когда приходит время практических занятий в морге, им должно быть уже интересно, как же там всё устроено.

Когда я училась в институте, у нас два года была кафедра медицины. Всё было так серьёзно поставлено, мы в конце сдавали госэкзамен и получали свидетельство медсестры. В процессе обучения, на практических занятиях мы посетили всех врачей, вплоть до урологической операции. В том числе были и в морге, на вскрытии трупа. Никто нас к этому морально не готовил. Труп был старенькой бабушкой, умершей своей смертью. Патологоанатом сказал, что нам несказанно повезло, потому что у бабушки была куча болезней, в том числе инфаркт, и он смог показать нам на органах, «в живую», как это выглядит. В обморок никто не падал. А я, так вообще с интересом за всем этим наблюдала. Но, видимо впечатление получила, так как помню всё до сих пор.

А вот моя бабушка мечтала стать врачом, поступила в медицинский институт, но когда их повели в морг, при виде трупа потеряла сознание. Видимо и тогда никаких техник по подготовке к визиту к патологоанатому не применяли. Пришлось бросить этот институт и поступить в педагогический.

Обморок вызван временной потерей кровоснабжения мозга и может быть признаком более серьезного заболевания.

Обморок – это временная потеря сознания.

Обморок вызван временной потерей кровоснабжения мозга и может быть признаком более серьезного заболевания.

Люди любого возраста могут упасть в обморок, но пожилые люди могут иметь более серьезные причины.

Наиболее распространенные причины обморока являются вазовагальные (резкое снижение частоты сердечных сокращений и артериального давления крови) и сердечные заболевания.

В большинстве случаев причины обморока неизвестны.

Вазовагальный обморок также известен как «общая слабость». Это наиболее частая причина обморока, обусловленная ненормальным сосудистым рефлексом.

Сердце перекачивает более интенсивно, кровеносные сосуды расслабляются, но частота сердечных сокращений не компенсирует достаточно быстро, чтобы сохранить приток крови к мозгу.

1) экологические факторы (чаще бывает, когда жарко);

2) эмоциональные факторы (стресс);

3) физические факторы (нагрузки);

4) болезнь (усталость, обезвоживание и др.).

Ситуационный обморок происходит только в определенных ситуациях.

1) кашель (у некоторых людей обмороки бывают при сильном кашле);

2) при глотании (у некоторых людей потеря сознания связана с болезнью в горле или пищеводе);

3) при мочеиспускании (когда восприимчивый человек теряет сознание при переполненном мочевом пузыре);

4) гиперчувствительность каротидного синуса (у некоторых людей при повороте шеи, бритье или ношении тесного воротника);

5) постпрандиальные обмороки могут возникать у пожилых людей, когда их кровяное давление падает примерно через час после еды.

Ортостатический обморок происходит, когда человек чувствует себя прекрасно в лежачем положении, но когда встает, может внезапно упасть в обморок. Кровоток мозга уменьшается, когда человек стоит из-за временного снижения давления крови.

Этот обморок иногда происходит у людей, которые недавно начали принимать (или получили замену) некоторые сердечно-сосудистые препараты.

1) низкий объем циркулирующей крови, вызванный потерей крови (внешняя или внутренняя потеря крови), обезвоживание или тепловое истощение;

2) нарушенные рефлексы кровообращения, вызванные приемом лекарственных препаратов, заболеваниями нервной системы или врожденными проблемами. Сердечный обморок происходит, когда человек теряет сознание вследствие сердечно-сосудистых заболеваний.

1) аномалия сердечного ритма – аритмия. Электрические проблемы сердца ухудшают его насосную функцию. Это приводит к уменьшению кровотока. Частота сердечных сокращений может быть слишком быстрой или слишком медленной. Это состояние, как правило, вызывает обмороки без каких-либо предвестников.

2) сердечные препятствия. Кровоток может быть затруднен в кровеносных сосудах в груди. Сердечная обструкция может вызвать потерю сознания во время физической нагрузки. Разные заболевания могут привести к обструкции (инфаркты, больные клапаны сердца при легочной эмболии, кардиомиопатии, легочной гипертензии, тампонады сердца и аорты).

3) сердечная недостаточность: насосная способность сердца нарушается. Это снижает силу, с которой кровь циркулирует в организме, что может уменьшить приток крови в мозг.

Неврологический обморок может быть связан с неврологическими состояниями.

1) инсульт (кровотечение в головном мозге) может вызвать обморок, связанный с головной болью;

2) транзиторная ишемическая атака (или мини-инсульт) может вызвать потерю сознания. В этом случае обмороку, как правило, предшествует двоение в глазах, потеря равновесия, невнятная речь или головокружение;

3) в редких случаях вызвать обморок может мигрень. Психогенный обморок. Гипервентиляция вследствие тревоги может привести к обмороку. Диагноз психогенный обморок следует рассматривать только после того, как были исключены все остальные причины.

Потеря сознания является очевидным признаком обморока.

Вазовагальные обмороки. Перед обмороком человек может чувствовать себя легкомысленным; будет отмечаться затуманенное зрение. Человек может видеть «пятна перед глазами».

У пациента отмечаются бледность, расширенные зрачки и потоотделение.

Во время потери сознания человек может иметь низкую частоту пульса (менее 60 ударов в минуту).

Человек должен быстро прийти в сознание. Многие люди не имеют каких-либо предупреждающих признаков перед обмороком.

Ситуационный обморок. Сознание очень быстро возвращается, когда ситуация проходит.

Ортостатический обморок. До эпизода обморока человек может заметить потерю крови (черный стул, тяжелые менструации) или потерю жидкости (рвота, диарея, лихорадка). У человека также может отмечаться бред. Наблюдатели могут также отметить бледность, потливость или признаки обезвоживания (сухие губы и язык).

Сердечный обморок. Человек может сообщить о сердцебиении, боли в груди или одышке. Наблюдатели могут отметить слабость, нарушение пульса, бледность или потоотделение у пациента. Обморок часто происходит без предупреждения или после нагрузки.

Неврологический обморок. У человека могут быть головная боль, потеря равновесия, невнятная речь, двоение в глазах или головокружение (ощущение, что комната вращается). Наблюдатели отмечают сильный пульс во время бессознательного периода и нормальный цвет кожи.

Поскольку обмороки могут быть вызваны тяжелым состоянием, все эпизоды потери сознания следует принимать всерьез.

Любой человек даже после первого эпизода потери сознания должен обратиться к врачу как можно скорее.

В зависимости от того, что показал медицинский осмотр, врач может потребовать сделать тесты.

Эти тесты могут включать: анализы крови; ЭКГ, суточное мониторирование, эхокардиографию, функциональный нагрузочный тест. Тест наклона стола. Этот тест проверяет, как ваше тело реагирует на изменения положения. Тесты для выявления проблем нервной системы (КТ головы, МРТ головного мозга или ЭЭГ).

Если находящийся рядом с вами человек упал в обморок, помогите ему.

Положите его на землю, чтобы свести к минимуму вероятность травмы.
Стимулируйте человека активно и срочно вызывайте скорую помощь, если человек не реагирует.
Проверьте пульс и начните сердечно-легочную реанимацию при необходимости.
Если человек восстанавливается, пусть он лежит до приезда скорой помощи.
Даже если причина обморока является не опасной, пусть человек полежит 15-20 минут перед тем, как подняться.
Спросите его о каких-либо симптомах, таких как головная боль, боль в спине, боль в груди, одышка, боли в животе, слабость или потеря функции, потому что они могут указывать на опасные для жизни причины обморока.

Лечение обморока зависит от диагноза.

Вазовагальные обмороки. Пейте много воды, увеличьте употребление соли (под наблюдением врача), а также не стойте долго.

Ортостатический обморок. Измените свой образ жизни: сядьте, согните икроножные мышцы в течение нескольких минут, прежде чем встать с постели. Избегайте обезвоживания.

Пожилым людям с низким артериальным давлением крови после еды следует избегать больших блюд или нужно планировать полежать в течение нескольких часов после еды. В большинстве случав следует перестать принимать препараты, которые вызывают обмороки (или заменить их).

Сердечные обмороки. Для лечения сердечного обморока нужно лечить основное заболевание.

Клапанная болезнь сердца часто требует хирургического вмешательства, в то время как аритмию можно лечить при помощи препаратов.

Лекарства и изменение образа жизни.

Эти процедуры предназначены для оптимизации производительности сердца, необходим контроль за высоким давлением крови; в некоторых случаях могут быть назначены антиаритмические препараты.

Хирургия: шунтирование или ангиопластика используются для лечения ишемической болезни сердца; в некоторых случаях клапаны могут быть заменены. Может быть имплантирован кардиостимулятор, чтобы нормализовать частоту сердечных сокращений (замедляет сердце при быстрой аритмии или ускоряет сердце при медленной аритмии). Имплантированные дефибрилляторы применяют для управления угрожающей жизни быстрой аритмии.

Профилактические меры зависят от причины и серьезности проблемы обморока.

Обморок может иногда быть предотвращены путем соблюдения простых мер предосторожности.

Если вы ослабели из-за жары, охладите организм.
Если вы падаете в обморок в положении стоя (после лежачего положения), двигайтесь медленно, когда стоите. Медленно переходите в сидячее положение и отдохните несколько минут. Когда вы будете готовы, встаньте, используя медленные и плавные движения.

В других случаях причины обморока могут быть неуловимы. Поэтому обратитесь к врачу для выявления причин обморока.

После определения причины следует начать лечение основного заболевания.

Сердечная обморок: из-за высокого риска смерти от сердечного обморока люди, которые испытывают его, должны лечиться от основной болезни.

Периодические обмороки. Обратитесь к врачу, чтобы установить причины частой потери сознания.

Прогноз для человека, который упал в обморок, во многом зависит от причины, возраста пациента и доступных методов лечения.

Сердечный обморок имеет наибольший риск внезапной смерти, особенно у пожилых людей.
Обморок, который не связан с сердечной или неврологической болезнью, представляет собой более ограниченный риск, чем в общей популяции.

Проверка пульса в области шеи. Пульс хорошо прощупывается только рядом с горлом (трахеей).

Для определения частоты сердечных сокращений (ударов в минуту) умножьте это число на 4.

Нормальная частота сердечных сокращений для взрослых составляет между 60 и 100 ударами в минуту.

Если обморок случился всего один раз, то вы можете об этом не беспокоиться.

Важно обратиться к врачу, поскольку обморок может иметь серьезные причины.

1) он часто происходит в течение короткого периода времени.

2) он происходит во время физических упражнений или активной деятельности.

3) обморок происходит без предупреждения или в лежачем положении. При несерьезном обмороке человек часто знает, что он вот-вот произойдет, отмечается рвота или тошнота.

4) человек теряет много крови. Это может включать внутреннее кровотечение.

6) отмечается боль в груди.

7) человек чувствует, что его сердце колотится (учащенное сердцебиение).

8) обморок происходит наряду с онемением или покалыванием в одной стороне лица или тела. опубликовано econet.ru .

Если у вас возникли вопросы, задайте их здесь

Материалы носят ознакомительный характер. Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов и методов лечения обращайтесь к врачу.

Обморок и потеря сознания: в чем разница? Причины обмороков и потери сознания. Первая помощь при обмороке и потере сознания

Часто людей волнует, что такое обморок и потеря сознания, в чем разница между этими терминами и как обеспечить правильную первую помощь человеку, находящемуся в бессознательном состоянии.

Потеря сознания – состояние, при котором организм не реагирует на внешние раздражители и не осознает окружающую реальность. Различают несколько видов бессознательного состояния:

Спутанное сознание характеризуется бредом, помрачением и равнодушным состоянием по отношению к окружающей действительности.
Оглушение – патологическая сонливость, проявляется как снижение уровня бодрствования.
Сопор – глубокое угнетение сознания с утратой произвольной и сохранностью рефлекторной деятельности.
Ступор – состояние оцепенения.
Обморок – кратковременное бессознательное состояние, потеря сознания на непродолжительное время.
Кома – потеря сознания, причиной которой является нарушение функционирования мозгового ствола.
Гипноз – состояние, при котором человек находится в полусне, вызывается внушением. В этом состоянии человек полностью подчиняется воле усыпляющего.
Вегетативное состояние характеризуется угнетением функционирования центральной нервной системы, при этом вегетативная нервная система сохраняет свою нормальную деятельность.

Таким образом, получается, что обморок является одной из разновидностей потери сознания.

Основными причинами потери сознания являются:

переутомление;
сильная боль;
стрессы и эмоциональные потрясения;
обезвоживание организма;
переохлаждение или перегревание организма;
недостаток кислорода;
нервное напряжение.

Зная, по каким причинам возникает обморок и потеря сознания, в чем разница между этими состояниями, можно правильно оказать первую помощь.

Повреждения мозга, вызывающие потерю сознания, могут быть вызваны прямым воздействием (травмы головы, отравления, кровоизлияния) или непрямым (кровотечения, обморок, шоковые состояния, удушье, нарушения обмена веществ).

Различают несколько типов бессознательного состояния:

кратковременный обморок и потеря сознания (отличия заключаются в причинах возникновения этого состояния, может быть вызвано снижением уровня глюкозы в крови, сотрясением головного мозга, нарушением кровоснабжения головного мозга);
потеря сознания, вызывающая тяжелые нарушения жизненных функций организма (при мозговом кровоизлиянии, инсульте, асфиксии, инфаркте, травмах и опасных для жизни ранениях, острых отравлениях, обильных кровопотерях);
усугубляющаяся потеря сознания характеризуется нарастанием количества нарушений работы головного мозга, приводит к коме.

Любыми проявлениями нарушений функционирования систем организма может быть обморок и потеря сознания. Разница тяжести проявления симптомов зависит от длительности бессознательного состояния и наличия дополнительных травм.

В бессознательном состоянии у пострадавшего наблюдается:

расслабление мышечной системы;
закатывание глазных яблок;
расширение зрачка, снижение реакции зрачка на свет;
отсутствие реакции на внешние раздражители;
снижение болевой чувствительности;
судороги;
бледность кожных покровов либо покраснение кожи (при тепловом ударе или перегревании);
снижение артериального давления;
появление капелек пота.

Зная, какой симптоматикой проявляется обморок и потеря сознания, в чем разница между ними и как правильно оказывать первую помощь, можно предотвратить смерть пострадавшего, особенно при отсутствии у него дыхания и сердечной деятельности. Так как своевременная сердечно-легочная реанимация сможет восстановить работу этих систем и вернуть человека к жизни.

В первую очередь нужно устранить возможные причины потери сознания – вынести человека на свежий воздух, если в помещении есть запах дыма или газа либо действие электрического тока. После этого нужно освободить дыхательные пути. В некоторых случаях может потребоваться вычищение полости рта с использованием салфетки.

Если у человека отсутствуют сердечные сокращения и дыхание, необходимо срочно приступать к сердечно-легочной реанимации. После восстановления сердечной деятельности и дыхания пострадавшего необходимо доставить в медучреждение. При перевозке с пострадавшим должен быть сопровождающий.

Если проблем с дыханием и работой сердца нет, нужно увеличить приток крови к головному мозгу. Для этого пострадавшего нужно уложить таким образом, чтобы голова была немного ниже уровня туловища (если есть травма головы или носовое кровотечение, этот пункт выполнять нельзя!).

Нужно ослабить одежду (развязать галстук, расстегнуть рубашку, ремень) и открыть окно, чтобы обеспечить приток свежего воздуха, это позволит увеличить поступление кислорода. Можно поднести к носу пострадавшего ватку с нашатырным спиртом, в большинстве случаев это помогает вернуть его в сознательное состояние.

Важно! Если длительность бессознательного состояния превышает 5 минут, необходима срочная медицинская помощь.

Зная, чем отличается обморок от потери сознания, можно оказать пострадавшему правильную первую помощь.

Обморок представляет собой кратковременную потерю сознания, вызванную недостатком кислорода из-за нарушений кровоснабжения головного мозга. Кратковременная потеря сознания не несет опасности для жизни и здоровья человека и часто не требует медицинского вмешательства. Длительность такого состояния составляет от нескольких секунд до нескольких минут. Обмороки могут быть вызваны следующими патологическими состояниями организма:

нарушениями нервной регуляции сосудов при резком изменении положения (переходе из горизонтального в вертикальное положение) либо при глотании;
при снижении сердечного выброса – стеноз легочных артерий или аорты, приступы стенокардии, нарушения сердечного ритма, инфаркт миокарда;
при снижении концентрации кислорода в крови – анемии и гипоксии, особенно при подъеме на большую высоту (где находится разреженный воздух) либо пребывании в душном помещении.

Причины обмороков и потери сознания необходимо знать, чтобы уметь различать эти состояния и оказывать необходимую человеку первую помощь.

Обморок является характерным проявлением некоторых заболеваний. Поэтому при частых обмороках необходимо обязательно показаться врачу и пройти обследование на предмет выявления патологических процессов в организме.

Обморок представляет собой кратковременную потерю сознания, вызванную недостатком кислорода вследствие нарушения кровоснабжения головного мозга. Главными симптомами обморока являются тошнота и чувство духоты, звон в ушах, потемнение в глазах. При этом человек начинает бледнеть, у него ослабевают мышцы и подкашиваются ноги. При потере сознания характерно как учащение пульса, так и его замедление.

В обморочном состоянии сердечные тоны у человека слабнут, падает давление, все неврологические рефлексы значительно слабнут, поэтому могут возникать судороги или непроизвольное мочеиспускание. Потеря сознания и обморок главным образом характеризуются отсутствием у пострадавшего восприятия окружающей действительности и происходящего с ним.

При обмороке у человека возможно западание языка, так как его мышцы ослабевают. Чтобы не допустить этого, необходимо перевернуть человека на бок и вызвать скорую помощь, так как самостоятельно определить причину такого состояния достаточно сложно.

Первая помощь при обмороке и потере сознания дает возможность до приезда скорой помощи поддержать жизнедеятельность организма пострадавшего. В большинстве случаев первая помощь позволяет избежать летального исхода.

Без должного обследования выявить точную причину обморока невозможно. Так как он может быть последствием и патологического процесса в организме, и обычного переутомления или нервного напряжения.

Разобравшись в особенностях бессознательного состояния организма, можно сделать вывод, что потеря сознания – общее понятие. Оно включает в себя множество различных проявлений. Обморок является одним из них и представляет собой кратковременную потерю сознания, которая наблюдается в результате кислородного голодания головного мозга.

На днях читала статью про выпускников и вспомнила свою практику в морге и как хорошо, что я не пошла в мед.

В детстве, насмотревшись красивых сериалов про врачей, я подумала: как здорово стать врачом — хирургом. И тут у меня появилась мечта: все, я буду врачом, я тогда всем своим родным растрищала, что я буду врачом и пойду в мед. Как не странно, но родителям понравилась сама идея, что я хочу быть врачом, да еще хирургом. Так вот, в 11 классе я намерена была идти поступать в мед, но к нам приходили из разных учреждениях и приглашали нас на день открытых дверей и раздавали бюллетени, так вот мне на глаза попался один экологический университет и что-то в голову встукнуло сходить на день открытых дверей, чтобы не тянуть кота за хвост.

Так все быстро завертелось, что я подала заявление в этот университет и поступила. У нас там тоже была медицинская программа, чтобы вы понимали начиная с анатомии и заканчивая патанатомией. Все шло хорошо, пока я не перешла на 3 курс.. У нас началась патанатомия, после прочтения курса, появились практические работы.

Утром в 8 часов, мы должны были стоять возле морга и ждать пока нас пустят. Я помню, тогда это была зима и очень темно, людей возле здания вообще нет, страшно аж до усрачки. И тут открывает дверь патологоанатом то есть наш преподаватель, он нас ведет в аудиторию и говорит готовьтесь. Честно, мне как-то стало не по себе, к чему именно? О_о.

Позже приходит к нам и сначала всех опрашивает, мы должны все были знать наизусть, тетради и книги закрыты. После опроса всех, он говорит сейчас делает 5 минутный перерыв и пойдем вниз. У всех появилось легкое волнение, а мне так страшно, что ноги подкашиваются. Вот преподаватель приходит и мы спускаемся, сначала я шла первая, но как только мы дошли до двери, за которой лежат трупы, я уже шла последняя. Так вот, все заходят и я с ними. Но я резко выбежала, так как в коридоре лежало 7 тележек и на них трупы, пока что одетые. У меня упало давление, но я держалась. Я получила от преподавателя, что я не пошла. Ну что я могла сделать. мне страшно, я в жизни никогда не видела столько трупов. На следующий день, когда мы пришли в морг, после опроса, мы опять пошли вниз. В этот раз преподаватель выделил меня и сказал, чтобы я шла после него. Тут у меня не только ноги подкашивались, но и тело холодело, ладони потели и кружилась голова. Но я зашла за дверь и там еще лежали трупы, но я закрыла глаза и мой одногруппник ввел меня по коридору, так как смотреть я на это не могла. Мы прошли коридор и я спокойно вздохнула, что все конец. Страшнее, я ничего не увижу. Но ни тут то было.

Мы заходим в другую комнату, а там стоят ванны, столы, весы. В ванне моют труп, на столе раскрыли уже брюшину другого трупа, на другом столе лежат органы, которые взвешивают и берут биопсию — это в одной секции. В другой секции выняли мозги и патологоанатом взвешивает мозги и берет биопсию. Больше мой организм не выдержал такое, появился рвотный рефлекс и предобморочное состояние. Меня сразу вывели на свежий воздух. Но это не помогло. Я упала в обморок, а мой одногруппник бегал за нашатырем. Я уже как 2 года назад закончила университет, но этот момент своей жизни никогда не забуду. У меня практические занятия шли 2 недели, и именно тогда я поняла, что хорошо, что я не пошла в мед, как видите меня там надолго бы не хватило бы. Я бы точно забрала документы.

Поэтому, мои дорогие читатели. делайте правильный выбор при поступлении.

источник

Обморок может случиться с каждым человеком независимо от его пола и возраста. Поэтому необходимо знать правила оказания первой помощи в подобной ситуации. Это нужно для того, чтобы не растеряться и правильно оценить обстановку.

Согласно последним статистическим данным, 20% людей хотя бы 1 раз за свою жизнь сталкивались с кратковременной потерей сознания. Это происходит с самим человеком или с его родственниками, друзьями, знакомыми. В обморок могут упасть как мужчины, так и женщины по различным причинам. Даже ребенок может потерять сознание в результате определённых факторов. Главное в этот момент – не поддаться панике, а четко знать, что делать, если человек упал в обморок.

Прежде всего, стоит обратить внимание на то, почему человек теряет сознание. Есть несколько распространённых предпосылок, которые могли привести к кратковременной потере сознания. Объединяет их один фактор: нарушение правильного кровообращения в головном мозге. К основным причинам, от чего люди падают в обморок, относятся:

смена положения тела, которая произошла неожиданно или резко. Например, человек начал быстро вставать;
погодные условия, к которым относятся сильная жара или духота;
чрезмерная физическая нагрузка. Особенно, когда тренировки стал посещать абсолютно неподготовленный человек;
сильные эмоциональные переживания и состояние хронического стресса;
такие эмоции, как испуг, волнение, паника, страх;
различные болезни сердечно-сосудистой системы;
беременность;
высокое или низкое давление;
отравление организма продуктами питания или лекарственными препаратами;
заболевания, которые локализуются в шейном отделе позвоночника;
постоянное переутомление;
низкий уровень гемоглобина в крови;
акклиматизация;
солнечный и тепловой удар;
злоупотребление спиртными напитками;
если пить крепкий чай или кофе в большом количестве;
если долго ничего не есть и испытывать сильный голод;
травмы различной степени тяжести.

Еще одной причиной, почему люди падают в обморок, может оказаться забор крови для анализа в процедурном кабинете. Это происходит в результате того, что человек одновременно испытывает чувство страха, паники и боли.

Кроме этого, существует весомая предпосылка, почему часто теряют сознание женщины. Они всегда стремятся выглядеть хорошо, и в погоне за идеальными формами, прибегают к различным таблеткам для похудения. Большинство из них облают мочегонным эффектом, нарушают баланс жидкости в организме, что может стать причиной кратковременной потери сознания.

Человек может заметить некоторые изменения в своем состоянии, которые становятся предвестниками надвигающегося обморока. К ним относятся:

нарастающий шум или гул в ушах;
сердце начинает учащенно биться. Сильная пульсация может ощущаться в грудной клетке или в области шеи;
нарушение дыхания. У человека могут наблюдаться редкие или, наоборот, слишком частые вдохи и выдохи;
потеря равновесия;
ощущение общей слабости и недомогания;
конечности начинают неметь;
появление потемнения в глазах;
голова начинает сильно кружиться.

Если не оказать первую помощь, то после этих симптомов у человека наблюдается побледнение кожных покровов, у него закатываются глаза, происходит кратковременная потеря сознания. Пострадавший просто падает на землю.

Когда человек внезапно теряет сознание, он может получить серьезную травму или увечье. Дыхание пострадавшего замедляется, пульс плохо прощупывается. У некоторых людей проступает через кожные покровы холодный пот.

Обморок может случиться очень быстро или наступить спустя несколько часов после провоцирующего фактора. Все зависит от окружающей обстановки и индивидуальных особенностей организма. Если знать предвестники обморока, то можно избежать кратковременной потери сознания не только у окружающих людей, но даже у себя.

Жизненно важно в этот момент не растеряться, а, наоборот, сконцентрироваться и оказать первую помощь. Есть определенный алгоритм, согласно которому это необходимо делать. К основным правилам оказания первой помощи при обмороке относятся:

Проверить дыхание и пульс пострадавшего человека. Если они отсутствуют, то следует незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи. Сразу после этого нужно приступить к реанимационным мероприятиям.
Человека необходимо положить на спину. Лучше всего для этого использовать твердую горизонтальную поверхность. Уложить пострадавшего следует таким образом, чтобы его ноги были приподняты на 30 см выше головы. Такая поза поможет нормализовать циркуляцию крови, что насытит головной мозг кислородом. Если падение в обморок произошло в летний день, то пострадавшего необходимо перенести в тень.
Обеспечить приток свежего воздуха. Лучше всего для этого открыть в помещении окно или дверь. Такие факторы, как столпотворение, духота, затхлый воздух только ухудшат состояние человека.
Если в обморок упал мужчина, то нужно ослабить узел галстука, расстегнуть верхние пуговицы рубашки. В случае кратковременной потери сознания у женщины, с ее шеи необходимо снять все украшения и освободить от тесной одежды, которая препятствует правильному дыханию. Если у человека есть ремень, то его также нужно ослабить или полностью расстегнуть.
Начать массажировать мочки уха. Это улучшает циркуляцию крови в области головы, что поможет быстрее насытить головной мозг кислородом.

Лицо пострадавшего при необходимости можно слегка обтереть смоченным полотенцем или влажными салфетками. Если обморок случился в холодную пору года на улице, то лучше этого не делать, чтобы не спровоцировать обморожение.

Также стоит помнить, что в обморочном состоянии человек может находиться по времени не больше 5 минут. Если после всех мероприятий первой помощи и по истечении этого периода, он не пришел в себя, то следует немедленно вызвать бригаду скорой помощи. Квалифицированные врачи быстро приведут пациента в сознание и установят причину глубокого обморока.

Мероприятия, которые помогут привести человека в чувство после обморока, не представляют собой сложных действий или манипуляций. Здесь важно соблюдать правильную последовательность, а также избегать типичных ошибок. Человеку, находящемуся в бессознательном состоянии, запрещается делать следующее:

поливать лицо водой;
поить любой жидкостью;
давать различные виды лекарств. Особенно это касается сердечных и гипотензивных препаратов.

Обязательно следует запомнить, что нюхать нашатырный спирт и другие виды народных средств можно давать человеку только в том случае, когда он находится в предобморочном состоянии. Если он уже потерял сознание, то эти вещества могут спровоцировать рефлекторный спазм, который приведет к ухудшению и затруднению дыхания.

Очень часто летом в помещениях становится слишком жарко и душно. Это может стать основной причиной кратковременной потери сознания как у мужчин, так и у женщин. Если человек упал в обморок в помещении, то его, прежде всего, следует перенести на диван или другую горизонтальную поверхность. Под ноги необходимо подложить валик, чтобы они находились выше уровня головы. Такое положение тела поможет быстрее нормализовать кровообращение и привести человека в чувство.

Если есть у пострадавшего ремень, галстук или аналогичные предметы гардероба, то их следует ослабить или полностью снять, чтобы обеспечить приток воздуха. Лицо можно протереть влажными салфетками или платком, смоченным водой. Она не должна быть слишком холодной, наоборот, комнатной температуры.

В душной комнате обязательно следует обеспечить приток свежего воздуха. Для этого можно открыть окно и двери. При этом пострадавший не должен находиться на сквозняке.

После того как человек придет в себя, его можно напоить сладким теплым чаем. Это поможет устранить неприятные ощущения после обморока.

Если человек продолжительный период времени не приходит в себя, то необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Квалифицированные врачи смогут точно определить причину, почему человек постоянно падает в обморок, и быстро вывести пострадавшего из этого состояния.

Если человек упал в обморок, причины которого могут быть абсолютно разные, в зимнее время, пострадавшего следует уложить на землю или ближайшую скамейку. Не следует снимать с него верхнюю одежду, чтобы не допустить обморожения. Во время сильного холодного ветра необходимо защитить пострадавшего от его порывов. Для этого следует стать с той стороны, откуда наблюдается сильный поток воздуха. При потере сознания в летнее время человека, прежде всего, нужно отнести в тень. Под прямыми солнечными лучами ему будет становиться только хуже.

Если у человека есть шарф, пояс, воротник рубашки, украшения и другие предметы на шее, то все это необходимо максимально ослабить или полностью снять, чтобы обеспечить возможность нормального дыхания. Зимой можно растереть лицо снегом. В летнюю пору – протереть влажными салфетками. При их отсутствии подойдет даже сок фруктов. Например, арбуза.

Чтобы убедиться, что с человеком, который упал в обморок, все в порядке, необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Врачи проведут полное обследование пациента, после чего смогут выявить истинную причину кратковременной потери сознания. При необходимости его могут госпитализировать, чтобы понаблюдать за состоянием его здоровья несколько дней.

Очень часто летом в сильную жару причиной обморока становятся тепловые или солнечные удары. В этих случаях также очень важно сконцентрироваться и правильно оказать первую помощь.

Тепловой удар происходит в результате долгого воздействия на организм высоких температур окружающей среды. Это приводит к общему перегреву, при котором у человека наблюдается развитие болезненных ощущений. Организм теряет много жидкости, из-за чего начинает сгущаться кровь и нарушается водно-солевой баланс. В результате чего головной мозг не получает кислород в том количестве, который необходим ему для правильной работы. Это также отражается на состоянии сердечной мышцы и сосудов.

Основными признаками теплового удара становятся:

ощущение разбитости;
головная боль;
человека преследует апатия и вялость;
может тошнить;
головокружение.

В самых тяжелых ситуациях могут наблюдаться обморочные состояния и судороги.

Очень важно при потере сознания в результате теплового удара устранить причину, которая спровоцировала перегрев организма. Для этого следует переместить человека в тенистую местность, проветрить помещение. Чтобы облегчить состояние, рекомендуется пострадавшему обмотать руки мокрым полотенцем или любой тканью, а к голове приложить емкость с холодной водой или льдом.

При солнечном ударе также наблюдается общее перегревание организма. Но происходит оно из-за длительного пребывания под солнцем с непокрытой головой. Симптоматика и оказание первой помощи при солнечном ударе схожи с мероприятиями при тепловом. Если пострадавшему не становится лучше, значит, нужно немедленно вызвать бригаду скорой помощи.

Нередки ситуации, когда человек, находясь один в квартире или в офисе, чувствует, что может потерять сознание. В это время можно чувствовать шум в ушах, который усиливается с каждой секундой, или перед глазами появляются темные мушки. Следующим этапом становится ощущение отстраненности. То есть вокруг начинают расплываться предметы, нет четкости в глазах, невозможно сфокусироваться на чем-то одном. Очень важно предупредить обморок, чтобы он не стал причиной травмы.

Если некому оказать первую помощь, а состояние обморока приближается, то следует быстро и правильно выполнить следующий алгоритм действий:

Сесть или лечь. Если это случилось летом на улице, то нужно выбрать место в тени, зимой – на скамейку.
При головокружении следует быстро скрестить ноги и спиной прижаться к любой опоре. Это может быть стена, дерево, столб или любая другая вертикальная опора. В таком положении нужно напрячь ягодицы и ноги. Благодаря этому кровь быстро побежит в голове, что предотвратит кислородное голодание.
Делать глубокие вдохи. Вдыхать нужно столько, насколько хватит сил. После этого выпятить живот и сделать еще вдох. Затем нужно начать постепенно выдыхать. При этом следует полностью втянуть живот. С каждым таким вдохом и выдохом дышать станет намного легче. Далее можно регулировать дыхание по своему самочувствию.
Массировать уши. Для этого кончиками пальцев необходимо воздействовать на мочки и ушную раковину. Массаж поможет нормализовать циркуляцию крови в голове.

Если обморока получилось избежать, но состояние при этом сохраняется вялое, то нужно все равно вызвать медиков. Иногда организм таким способом дает сигналы о том, что в его системах происходит сбой. Своевременная диагностика и установление причины обморока поможет найти и вылечить заболевание на ранней стадии. Для этого пациента кладут на обследование в больницу, где ему назначаются различные анализы, ЭКГ, а также другие методы обследования.

источник