Меню Рубрики

Все сразу падаешь в обморок

Доктор медицинских наук К. УМАНСКИЙ.

Сами обмороки, собственно говоря, не болезнь. Это временные состояния, в которые может впадать человек по множеству самых различных причин. Именно поэтому в современной медицинской литературе они обозначаются как синкопальные состояния.

Название это произошло от греческого слова «синкопа» (synkope) — в прямом переводе «обрубание». Медицинское значение термина с древнейших времён означает глубокий обморок с потерей сознания. Интересно, что оно буквально соответствует вульгарным, зачастую употребляемым в жизни российским выражениям — «отрубился» или «вырубился», когда речь идёт о человеке, внезапно потерявшем сознание.

Обмороком (синкопом) обычно называют внезапную, независящую от причины потерю сознания, чаще всего непродолжительную. При кажущейся простоте этого страдания и относительной, в большинстве случаев, лёгкости течения причины его достаточно сложны и многообразны.

. Как-то на приём ко мне пришла молодая женщина. Невысокая, худенькая. Черты лица заострены, под глазами глубокие тени, губы несколько синюшны. Нервно роется в сумочке, разыскивая направление. Работает секретарём-машинисткой в строительной организации. О своём заболевании рассказывает волнуясь, при этом лицо и шея покрываются красными пятнами.

— Мне уже давно советовали обратиться к невропатологу. Раньше лечилась у своего районного терапевта. Но и он говорил, что всё это у меня на нервной почве.

Когда она немного успокоилась, попросил поподробнее рассказать, что же её беспокоит.

— По природе своей я человек легко возбудимый и впечатлительный. Нервничаю из-за каждой мелочи и дома и на работе. Но больше всего меня беспокоит не это. Просто не поверите: чуть что — сразу падаю в обморок. Недавно мы проходили диспансеризацию, и у меня должны были взять кровь. Как только лаборантка взялась за иголку — я потеряла сознание. Не переношу одного вида крови, в том числе и чужой. Недавно сынишка упал и немного рассёк лобик —так и тут я потеряла сознание.

Это довольно типичные жалобы, их приходится слышать нередко, так же как и наблюдать сами обмороки.

Основная причина подобных нейрогенных обмороков конституционные, то есть прирождённые, особенности легко возбудимой нервной и вегетативной систем, на фоне которых решающую роль играет внезапно возникающая кислородная недостаточность.

Как известно, вся деятельность организма регулируется системой гомеостаза, которая обеспечивает нормальное снабжение всех органов и систем организма необходимыми продуктами и в первую очередь кислородом. Эта система постоянно контролирует и поддерживает на необходимом уровне все основные параметры жизнедеятельности организма. Но иногда, в экстремальных условиях, по разным причинам в этой системе происходит сбой, и она не может обеспечить центральную нервную систему кислородом в нужном количестве. Тогда и случаются обмороки. Обычно это свойственно людям, страдающим вегетососудистой дистонией (дисфункцией вегетативной нервной системы). А она может быть врождённой, как у нашей, пациентки, и тогда с ней справиться трудно, особенно когда имеется истероидный настрой нервной системы, хотя смягчить её проявления обычно удаётся. Но такая дистония может быть и следствием травм, инфекций, интоксикаций, нарушения функции эндокринной системы, невроза. В этих и многих других случаях лечение бывает более эффективным. Нередки также обмороки у лиц с заболеваниями сердца.

Нервический настрой нервной системы, как говорили раньше, или проще — склонность к истерическим реакциям, в отдельных случаях может сочетаться с так называемыми фрейдистскими комплексами. При этом причинный механизм возникновения обморока тот же, что описан выше.

Не знаю, были ли знакомы между собой основоположник психоанализа Зигмунд Фрейд и известный российский писатель Виктор Викторович Смидович, который всем нам больше известен под псевдонимом Вересаев, жившие в одно время, но оба наблюдали похоже одну и ту же больную. Она описана у Вересаева в «Записках врача».

Эта женщина бальзаковского возраста очень часто, с девичества, видела почти реальные страстные эротические сновидения, в которых присутствовали небездействующие обнажённые мужчины. В реальной же жизни при виде голого мужчины она внезапно падала в обморок. Позднее обмороки наступали даже при виде только одних исподних мужских подштанников. Не помогли ни психоанализ, ни известный доктор Смидович. Она так и осталась старой девой, хотя в сновидениях, как и в постоянных эротических фантазиях, всё оставалось по-прежнему.

Непосредственным поводом для любого нейрогенного обморока могут быть стресс, волнение, перегрев, пребывание в душном помещении, испуг и т.п. У страдающих разного рода неврозами обмороки чаще всего возникают рефлекторно — в ответ на такие «пусковые» моменты, как, например, вид крови, или как реакция даже на небольшие болевые раздражения либо их предвидение — достаточно только вида медицинской иглы.

Помимо описанных выше нейрогенных обмороков нередко наблюдаются и такие, которые имеют, так сказать, соматогенное происхождение. То есть обусловленные какими-либо нарушениями внутренней среды организма и её реактивности вследствие некоторых заболеваний.

В художественной литературе XIX века у многих классиков, как и в медицинской литературе того времени, вы весьма часто можете найти описание обмороков, встречавшееся тогда гораздо чаще, нежели в наше время. В основном в «благородной среде», больше у молоденьких девушек, начиная с периода полового созревания. И в медицинской литературе, и в художественной они считались проявлением «хлороза». Очевидно, по отличающему их бледно-зеленоватому оттенку кожи. «Хлороз» — греческое слово (chloros), в прямом переводе —«зеленоватый». Только к концу XIX — началу XX века, когда начали исследовать биохимию крови, выяснилось, что хлороз является проявлением железодефицитной анемии. А тогда. Может быть, именно тогда и появилось исконно русское выражение — «бледная немочь».

Тогда в моде были «осиные» талии, для достижения которых требовалась строжайшая диета (по тем временам — почти голодная). Да и для использования имитатора талии — корсета тоже нужна была не слишком полная фигура. К тому же в нём не особенно-то и покушаешь.

К слову говоря, зачастую некоторые современные «модные» самодеятельные диеты, среди них множество публикуемых, могут с тем же успехом привести к подобным последствиям, а иногда и к значительно худшим.

Разумеется, анемия была только фоном, на котором чрезвычайно легко развивались общие для всех обморочных состояний физиологические нарушения.

Подобные обмороки нередко наблюдаются у людей с сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточностью, при резком снижении сахара в крови у диабетиков и при наличии множества иных причин.

Нередки обморочные состояния у злостных курильщиков, когда уже имеются хронические заболевания лёгких, которые ведут к постоянному венозному застою и легко появляющейся кислородной недостаточности во время кашля — в этот момент и может случиться внезапная потеря сознания.

У некоторых людей обморочные состояния могут возникнуть при слишком быстром переходе из горизонтального положения в вертикальное, при резком запрокидывании головы назад (например, в кресле парикмахера).

Различают ещё и экстремальные обмороки, обусловленные глубокими нарушениями метаболизма (обменных процессов) головного мозга. Они возникают как результат чрезвычайных внешних воздействий, превосходящих физиологические возможности адаптации к ним. Решающее значение в их возникновении принадлежит значительному недостатку кислорода во вдыхаемом воздухе. Например, при высотной, или, как её ещё называют, горной, болезни у альпинистов. Подобные состояния могут возникать также при нейротоксическом действии некоторых ядов, побочном действии лекарственных веществ и т.п. Бывают и полифакторные обмороки, в возникновении которых могут быть повинны сразу несколько факторов.

Обморок не всегда возникает неожиданно. Гораздо чаще ему предшествуют быстро нарастающие неприятные ощущения в виде дурноты, тошноты, мелькания перед глазами, звона в ушах. Всё это сопровождается общей слабостью, иногда зевотой. Нередко кожа приобретает бледный оттенок, может появиться потливость. Затем в какой-то момент наступает расслабление мышц, ноги подкашиваются, и больной падает, теряя сознание. Во время обморока тело больного неподвижно, контакт с ним невозможен, мышцы расслаблены, пульс, как правило, редкий (реже учащённый), слабого наполнения. Снижается артериальное давление, дыхание становится поверхностным. Зрачки чаще сужены, но в отдельных случаях могут быть и расширенными. В таком состоянии человек на уколы почти не реагирует. При продолжительном обмороке и, стало быть, длительной кислородной недостаточности могут даже начаться судороги, чем-то похожие в некоторых случаях на эпилептические. Обморок почти всегда развивается у сидящих, стоящих или идущих людей. С лежащими этого, как правило, не бывает.

Почти во всех случаях наступающие обморочные состояния имеют достаточно общую клиническую картину. Правда, иногда обморок может наступить внезапно, как бы без видимых предвестников. Исход обморока, как и выход из этого состояния протекают по-разному, в зависимости от причины возникновения.

Однако не всякая внезапная потеря сознания, протекающая с теми же признаками, является истинным обмороком. В такое же состояние попадает человек, например, при гипогликемии — значительном снижении уровня сахара в крови. Тогда больному необходима немедленная помощь врачей-специалистов. Поэтому к любому человеку, внезапно потерявшему сознание, необходимо срочно вызвать врача, кроме, очевидно, тех случаев, когда достоверно (от врача же) известно, что речь идёт именно об обмороке. Например, при повторении подобных состояний у одного и того же человека.

Ну а если в вашем присутствии человек упал в обморок, то как ему помочь, пока не приехал врач?

Во-первых, необходимо сразу же его уложить так, чтобы голова располагалась ниже туловища, ноги были приподняты — это улучшит кровоснабжение мозга. Немедленно открыть в комнате окна. Ослабить всё, что стягивает шею, грудь, живот. Если есть нашатырный спирт, дать понюхать, но только так, чтобы он не попал на слизистые оболочки носа, губ, глаз, иначе можно вызвать ожог. Обрызгать лицо холодной водой. Растереть кожу висков и грудь сухим полотенцем или смоченным одеколоном, можно и прохладной водой. К конечностям приложить грелки. В одном из старинных руководств я вычитал такую рекомендацию: разрезать луковицу пополам, местами среза потереть виски и дать понюхать. Очевидно, это тоже может дать неплохой эффект. Но всегда, во всех случаях, если больной в течение нескольких минут не пришёл в сознание, надо немедленно вызвать «скорую помощь».

Следует помнить, что обморок — чаще всего признак неблагополучия в организме, следствие какого-либо заболевания, от которого страдает и нервная система. Однако, несмотря на множество существующих предпосылок, которые могут способствовать возникновению обморочного состояния, следует

сказать, что большинство людей вовсе не предрасположены к обморокам. Это во многом зависит от типа нервной системы, устойчивости и стабильности внутренних процессов, даже при наличии каких-либо хронических заболеваний.

источник

В глазах темнеет, и земля уходит из-под ног – так люди описывают происшедший с ними обморок. Хотя кратковременная потеря сознания – не всегда вестник серьёзных проблем, лучше знать, почему она произошла.

Обморок происходит в результате уменьшения кровотока и, соответственно, недостатка кислорода в головном мозге. Внезапное сужение кровеносных сосудов, падение артериального давления из-за резкой смены позы, нарушение работы сердца – все эти факторы нарушают мозговое кровообращение, вызывая отключение сознания. Эта кратковременная утрата чувств, продолжающаяся от нескольких секунд до двух минут, в медицине называется синкопе или обморок.

Несмотря на быстрое развитие этого состояния, можно успеть заметить характерные признаки надвигающейся потери сознания. Ощущается слабость в ногах или общая дурнота, головокружение, мельтешение перед глазами и звон в ушах, кожные покровы бледнеют и покрываются холодным потом.

Человек инстинктивно старается прилечь или сесть, свесив голову между ног, что помогает предотвратить падение и даже саму утрату сознания. Некоторое время после выхода из обморочного состояния сохраняются редкий и слабый пульс, низкое давление, бледность и общая слабость.

Не всегда бывает возможно выяснить, почему человек падает в обморок. Преходящий спазм сосудов головного мозга случается и у здоровых молодых людей, не имеющих проблем с сердцем. Он может быть обусловлен как одним, так и несколькими факторами: внезапными внешними воздействиями (болью, испугом), случайным сбоем в работе какого-либо органа или серьёзной болезнью и даже ускорением из-за подъёма в лифте.

В зависимости от причины выделяют следующие типы обмороков:

  1. Неврогенные – происходят из-за нарушения работы вегетативной нервной системы.
  2. Соматогенные – их возникновение обусловлено изменениями в организме из-за болезней или сбоев в деятельности внутренних органов. Среди них наиболее распространены потери сознания кардиогенной природы, происходящие из-за болезней сердечно-сосудистой системы.
  3. Психогенные – вызываются нервным потрясением, сопутствуют тревожным состояниям или истерии.
  4. Экстремальные – провоцируются чрезвычайными факторами внешней среды: отравление, недостаток кислорода в воздухе, изменение атмосферного давления при подъёме в горы и т.п.

Большая часть всех случаев потери сознания происходит дисбаланса периферической нервной системы. что приводит к резкому снижения артериального давления, вызывающего вегетативную рефлекторную реакцию. Такие обмороки происходят даже у детей в период роста организма. Виной может быть, как расширение сосудов (в этом случае говорят о вазомоторном обмороке), так и уменьшение частоты пульса (вазовагальный обморок). Причины, вызывающие их различны, но обычно очевидны.

  1. Сильные эмоции (боль, испуг, нервное потрясение, вид крови), длительное стояние, жара или духота провоцируют вазопрессорные обмороки. Они развиваются постепенно, и их можно предотвратить, почувствовав указанные выше признаки.
  2. Когда человек резко встаёт, особенно после сна или продолжительного сидения, существует риск ортостатического обморока. Он также происходит вследствие гиповолемии (в результате кровопотери, диареи, рвоты и т.п.), по окончании длительного постельного режима, в результате приёма лекарственных средств, понижающих давление. Но иногда его причина кроется в вегетативной недостаточности или полиневропатии.
  3. Тугой воротник, чрезмерно затянутый галстук или шейный платок при повороте головы зажимают артерии, несущие кровь к мозгу. Наблюдается синдром каротидного синуса (синокаротидный обморок). Аналогичное раздражение периферических нервов приводит к отключению сознания при глотании.
  4. Ночное мочеиспускание после сна в тёплой постели способно вызвать редко встречающийся никтурический обморок у мужчин (преимущественно пожилого возраста).

Из всех обмороков соматической природы, лидирует кардиогенный. Он возникает при наличии у человека заболеваний сердечно-сосудистой системы. Утрата сознания в таком случае происходит внезапно, без боли или иных предшествующих симптомов в результате снижения мозгового кровотока из-за резкого уменьшения сердечного выброса.

Причины кроются в таких заболеваниях, как:

  • аритмии;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • эмболия лёгочной артерии;
  • иные поражения сосудов, препятствующие поступлению крови к сердцу.

Хронические заболевания дыхательных путей (пневмонии, бронхиальная астма, эмфизема лёгких) способствуют беттолепсии – потере сознания во время приступа сильного кашля.
Изменение состава крови при анемии, гипогликемии, почечной или печёночной недостаточности увеличивает риск кислородного голодания мозга и внезапного обморока.

Читайте также:  Видение во время обморока

Психические заболевания, сопровождающиеся тревожными расстройствами, и просто чрезмерная впечатлительность приводят к гипервентиляционным обморокам. Им свойственны длительные предобморочные состояния, к которым, помимо физиологических ощущений, добавляется чувство страха и даже паники.

Впрочем, иногда для состояния сильного страха достаточно визита к стоматологу, вида крови или необходимости выступить перед большим собранием людей. У человека возникает ощущение нехватки воздуха, дыхание становится чрезмерно частым и глубоким. Иногда учащение дыхания происходит непроизвольно. В итоге происходит падение сосудистого тонуса из-за респираторного алкалоза.

Отдельно стоит выделить потерю сознания у людей, страдающих истерией. Она случается у человека, склонного к истерическим проявлениям и уже побывавшего в обморочном состоянии. Утрата чувств длится недолго, сопровождается картинными позами, наступает только в присутствии посторонних, типичные расстройства кровообращения (снижение давления, изменение частоты пульса) и изменение дыхания не наблюдаются.

Порой такой приступ может продолжаться несколько часов, при этом отсутствуют изменения жизненных функций. Несмотря на то, что целью истерического обморока является привлечение к себе внимание, это не всегда сознательное явление. Эмоции у пострадавшего преобладают над рассудком, и желание потерять сознание не обдумывается.

Экстремальные факторы внешнего мира оказывают сильное влияние на человека, превосходя физиологические способности адаптации к ним. Эти, преимущественно экзогенные воздействия, приводят к падению артериального давления, снижению тонуса сосудов или иной причине замедления кровоснабжения мозга.

Такие ситуационные обмороки возникают как ответ организма на:

  • изменение окружающего давления при кружении на карусели, подъёме в горы или в результате декомпрессии;
  • ускорение при вертикальном подъёме (на лифте или во взлетающем самолёте);
  • сильная жара и перегрев тела (тепловой и солнечные удары);
  • уменьшение кислорода в воздухе (например, при подъёме в горы) или отравление угарным газом;
  • отравления, приводящие к снижению давления, в том числе, и расширение сосудов под действием алкоголя;
  • приём лекарственных средств (особенно гипотензивных).

Так как часто они имеют неврогенную природу, то их наступление можно предупредить.

Хотя большая часть обмороков происходит по вполне объяснимым и малоопасным причинам, лучше избегать ситуаций, способных вызвать подобное состояние. Когда непонятно, отчего человек потерял сознание, а тем более, если такие случаи повторяются, необходимо пройти врачебное обследование. До прихода, пострадавшего в сознание и некоторое время после этого, ему нужно сохранять горизонтальное положение или сидеть, склонив голову, чтобы усилить приток крови к мозгу.

источник

В 19 веке девушки из высшего общества часто падали в обморок , услышав неприятную новость, испугавшись или просто от духоты. Тогда врачи называли это состояние бледной немочью и считали, что причиной ее развития являются тугие женские корсеты и плохое питание. Сегодня обморок не ведает половых и возрастных ограничений. Упасть в обморок нынче могут и мужчины, и женщины, и дети. И это неудивительно, современному человеку очень трудно сохранить спокойствие, а угнетенная нервная система как раз и способствует переходу человека во временное небытие. Внезапный стресс, испуг, сильная боль, психическая травма может нарушить сознание любого человека.

Обморок — это рефлекторная защитная реакция организма от реальности, которую трудно пережить. Вызывается обморок внезапным снижением поступления крови в мозг, в результате чего человек теряет сознание на несколько минут. Некоторые люди падают в обморок только при определенных ситуациях. Например, при виде крови, от жуткого облика маленькой серой мышки или испугавшись медведя. Но, к сожалению, на сегодняшний день большинство людей теряют сознание из-за наличия различных проблем со здоровьем. Только невропатолог может определить, что скрывается за потерей сознания — простой испуг, спазм сосудов, заболевания сердца, эпилепсия, сахарный диабет или сбои в работе щитовидной системы.

Потеря сознания может быть вызвано многими причинами, самые распространенные из них следующие:

1. Нозовагальный обморок. Этот вариант составляет 50% от всех существующих приступов потери сознания. Причины нозоваганального обморока — сильная боль, стресс, испуг, переутомление, голод, вид крови и духота в помещении. Некоторым подросткам становится плохо после длительного просиживания за компьютером.

2. Ортостатический обморок. Возникает этот обморок чаще всего у людей пожилого возраста и подростков. Его причины — попытка человека резко встать с постели или со стула, повернуть голову или подняться из положения на корточках. Случаются ортостатические обмороки у подростков в период усиленного роста, а у пожилых людей из-за заболевания с постельным режимом. Этот вариант обморока может быть связан со сверхчувствительностью каротидного синуса, расположенного в сонной артерии. В этом случае он представляет серьезную угрозу жизни, потому что он может привести к инсульту. Спровоцировать обморок могут также усиленные тренировки на тренажерах, подъем тяжестей и чрезмерные физические нагрузки.

3. Патологический обморок. Серьезные и продолжительные потери сознания, обусловленные различными заболеваниями, называют патологическими. Часто падают в обморок больные сахарным диабетом из-за пропущенной инъекции, передозировки инсулина или нарушения диеты. Потеря сознания у больных эпилепсией связано с судорожным припадком, которые сопровождаются непроизвольным мочеиспусканием и прикусом языка. У женщин обморок нередко встречается при сильных кровотечениях во время менструации и внематочной беременности из-за разрыва фаллопиевой трубы. Недостаточное кровоснабжение мозга становится причиной обморока во время гипертонического криза, инсульта и инфаркта. Больные бронхиальной астмой теряют сознание при бронхоспазме из-за недостаточного снабжения мозга кислородом и избытка углекислоты в крови. Интоксикация организма из-за передозировки лекарственных препаратов, отравления наркотиками и алкоголем иногда также может привести к обмороку.

Как правило, приближение обморока человек чувствует заранее. Сначала у него появляется общая слабость, головокружение, тошнота, дискомфорт в животе и грудном отделе. Иногда перед обмороком темнеет в глазах и чувствуется сильная головная боль. Внешне человек выглядит бледным, губы у него синеют, а ноги и руки становятся холодными. Из-за низкого артериального давления пульс слабеет, кровоснабжение мозга резко снижается и человек плашмя падает на землю. Состояние обморока обычно продолжается не более 3 минут, но в случае падения артериального давления ниже 80 мм ртутного столба велика вероятность наступления коллапса.

Не беда, если с вами случился единственный обморок, по причине сильного испуга, переутомления или голодания. Чтобы предотвратить обморок в дальнейшем старайтесь избегать ситуаций, провоцирующих его:
— не нужно долго стоять в одной позе или резко вставать;
— ограничьте потребление соли и пейте не менее 2 литров воды за день;
— делайте изометрические упражнения, направленные на поддержание нормального уровня артериального давления.

— полноценно питайтесь и исключите из рациона продукты, сгущающие кровь;
— при появлении тошноты, головокружения и усталости, скрестите ноги и резко ритмично несколько раз напрягите мышцы бедер и пресса, чтобы увеличить приток крови к мозгу из нижних конечностей.

Но если у вас обмороки вызываются патологическим состоянием организма необходимо пройти серьезное обследование и принять меры для своевременного лечения имеющегося заболевания.

источник

Обморок довольно распространен в подростковом возрасте. Хорошей новостью является то, что большую часть времени это не признак чего-то серьезного.

Когда кто-то падает в обморок, обычно это происходит из-за изменений в нервной системе и в системе кровообращения. Когда кровоснабжение мозга уменьшается, человек теряет сознание и падает.

После лежания, голова человека находится на том же уровне, что и сердце, что помогает восстановить кровоток в мозг. Таким образом, человек обычно восстанавливается через минуту или две.

Вот некоторые из причин, почему подростки падают в обморок:

Быть в слишком жаркой или быть в переполненной, плохо вентилируемой обстановке являются общими причинами обмороков в подростковом возрасте.

Люди также могут упасть в обморок после слишком много упражнений или выработать чрезмерную жару и не пить достаточное количество жидкости (поэтому организм обезвоживается).

Обмороки также могут быть вызваны другими причинами обезвоживания, а также голодом или истощением. Иногда просто стоять очень долго или вставать слишком быстро, сидя или лежа, может привести к тому, что кто-то упадет в обморок.

Эмоции, такие как испуг, боль, беспокойство или шок, могут влиять на нервную систему организма, вызывая снижение артериального давления. Вот почему люди падают в обморок, когда что-то пугает или ужасает их.

Человек, страдающий гипервентиляцией, принимает быстрые вдохи, из-за чего углекислый газ (CO2) уменьшается в крови. Это может заставить человека упасть в обморок.

Люди, которые чрезвычайно стеснены, в шоке или имеют определенные тревожные расстройства, могут упасть в обморок в результате гипервентиляции.

Некоторые незаконные наркотики (например, кокаин или метамфетамин) или использование ингалянтов могут вызвать обморок.

Мозг зависит от постоянного поступления сахара из крови, чтобы нормально работать и держать человека в сознании. Люди, которые берут инсулиновые снимки или другие лекарства для диабета, могут развить низкий уровень сахара в крови.

У человека с анемией меньше эритроцитов, чем обычно, что уменьшает количество кислорода, поступающего в мозг и другие ткани.

Девочки с тяжелыми периодами или люди с железодефицитной анемией по другим причинам (например, не получая достаточного количества железа в рационе) могут с большей вероятностью упасть в обморок.

Во время беременности организм обычно терпит большие изменения, включая изменения в системе кровообращения. Это приводит к низкому кровяному давлению, которое может привести к падению женщины.

Кроме того, требования к жидкости организма увеличиваются, поэтому беременные женщины могут упасть в обморок, если они недостаточно пьют. И по мере роста матки, плод может надавливать и частично блокировать кровоток через крупные кровеносные сосуды, что может уменьшить кровоснабжение мозга.

Люди с анорексией или булимией могут упасть в обморок по ряду причин, включая обезвоживание, низкий уровень сахара в крови и изменения кровяного давления или кровообращения, вызванные голодом, рвотой или чрезмерным проявлением.

Аномальное сердцебиение и другие проблемы с сердцем могут привести к тому, что человек упадет в обморок. Если кто-то сильно ослабевает, особенно во время физических упражнений или физических нагрузок, врачи могут подозревать проблемы с сердцем и проводить тесты для поиска состояния сердца.

Некоторые люди испытывают головокружение, прежде чем они упадут в обморок. Они также могут заметить изменения в зрении (например, туннельное зрение), более быстрое сердцебиение, потливость и тошноту.

Если вы думаете, что собираетесь упасть в обморок, вы можете решить это, выполнив следующие действия:

  • Если возможно, лечь. Это может помочь предотвратить обморок, поскольку он позволяет крови циркулировать в мозге. Просто не забудьте медленно встать, когда вам станет лучше — сначала перейдите на сидячее положение в течение нескольких минут, затем в положение.
  • Садитесь, опустив голову вперед между коленями. Это также поможет крови циркулировать в мозгу, хотя это не так хорошо, как лежать. Когда вы чувствуете себя лучше, двигайтесь медленно в вертикальное сидячее положение, затем вставайте.
  • Не позволяйте себе обезвоживаться. Пейте достаточно жидкости, особенно когда ваше тело теряет больше воды из-за потоотделения или пребывания в жаркой среде. Пейте достаточное количество жидкости до, во время и после занятий спортом и физических упражнений.
  • Держите кровь циркулирующей. Если вам приходится стоять или сидеть долгое время, периодически напрягайте мышцы ног или скрещивайте ноги, чтобы улучшить кровообращение в сердце и мозг. И старайтесь избегать перегретых, стесненных или душных условий.

Если вы только упали в обморок один раз, это было кратким, и причины, по которым это очевидно (например, в жаркой, переполненной обстановке), тогда обычно не нужно беспокоиться об этом.

Но если у вас есть медицинское состояние или вы принимаете лекарства по рецепту, рекомендуется позвонить вашему доктору. Вы также должны сообщить своему врачу, если вы навредили себе, когда вы упали в обморок (например, если вы сильно ударились головой).

Если у вас также есть боль в груди, сердцебиение (сердце бьется быстро без причины), одышка или приступы, или обморок, возникающий во время физических упражнений или напряжений, поговорите с врачом, особенно если вы потеряли сознание не один раз. Частые обмороки могут быть признаком состояния здоровья, как проблема с сердцем.

Для большинства подростков обморок не связан с другими проблемами со здоровьем, поэтому врачу, вероятно, не нужно будет ничего делать, кроме того, что изучит вас и задаст несколько вопросов.

Если вас беспокоит ваше обморочное состояние, врач может заказать некоторые тесты в дополнение к предоставлению вам физического осмотра и истории болезни.

Тесты зависят от того, что, по мнению врача, может вызвать проблему. Общие тесты включают EKG (тип теста на проблемы с сердцем), тест на уровень сахара в крови и иногда анализ крови, чтобы убедиться, что человек не анемичен.

Если результаты теста показывают, что обморок является симптомом другой проблемы, такой как анемия, врач сообщит вам о лечении этой проблемы.

Если вы с кем-то, кто упал в обморок, постарайтесь убедиться, что человек лежит, но не перемещайте человека, если вы считаете, что он мог быть ранен при падении (перемещение пострадавшего может ухудшить ситуацию).

Вместо этого ослабьте любую плотную одежду — например, ремни, ошейники или галстуки — чтобы помочь восстановить кровоток. Отпирание ног человека на рюкзаке или куртке также может помочь перевести кровь обратно в мозг.

Тот, кто упал в обморок, обычно быстро поправляется. Поскольку после обморока нормально чувствовать себя немного слабым, убедитесь, что человек немного лежит на месте. Слишком быстрое поднятие может вызвать еще одно обморочное заклинание.

источник

Обморок вызван временной потерей кровоснабжения мозга и может быть признаком более серьезного заболевания.

Обморок – это временная потеря сознания.

Обморок вызван временной потерей кровоснабжения мозга и может быть признаком более серьезного заболевания.

Люди любого возраста могут упасть в обморок, но пожилые люди могут иметь более серьезные причины.

Наиболее распространенные причины обморока являются вазовагальные (резкое снижение частоты сердечных сокращений и артериального давления крови) и сердечные заболевания.

В большинстве случаев причины обморока неизвестны.

Вазовагальный обморок также известен как «общая слабость». Это наиболее частая причина обморока, обусловленная ненормальным сосудистым рефлексом.

Сердце перекачивает более интенсивно, кровеносные сосуды расслабляются, но частота сердечных сокращений не компенсирует достаточно быстро, чтобы сохранить приток крови к мозгу.

1) экологические факторы (чаще бывает, когда жарко);

2) эмоциональные факторы (стресс);

3) физические факторы (нагрузки);

4) болезнь (усталость, обезвоживание и др.).

Читайте также:  Сонник когда падаешь в обморок

Ситуационный обморок происходит только в определенных ситуациях.

1) кашель (у некоторых людей обмороки бывают при сильном кашле);

2) при глотании (у некоторых людей потеря сознания связана с болезнью в горле или пищеводе);

3) при мочеиспускании (когда восприимчивый человек теряет сознание при переполненном мочевом пузыре);

4) гиперчувствительность каротидного синуса (у некоторых людей при повороте шеи, бритье или ношении тесного воротника);

5) постпрандиальные обмороки могут возникать у пожилых людей, когда их кровяное давление падает примерно через час после еды.

Ортостатический обморок происходит, когда человек чувствует себя прекрасно в лежачем положении, но когда встает, может внезапно упасть в обморок. Кровоток мозга уменьшается, когда человек стоит из-за временного снижения давления крови.

Этот обморок иногда происходит у людей, которые недавно начали принимать (или получили замену) некоторые сердечно-сосудистые препараты.

1) низкий объем циркулирующей крови, вызванный потерей крови (внешняя или внутренняя потеря крови), обезвоживание или тепловое истощение;

2) нарушенные рефлексы кровообращения, вызванные приемом лекарственных препаратов, заболеваниями нервной системы или врожденными проблемами. Сердечный обморок происходит, когда человек теряет сознание вследствие сердечно-сосудистых заболеваний.

1) аномалия сердечного ритма – аритмия. Электрические проблемы сердца ухудшают его насосную функцию. Это приводит к уменьшению кровотока. Частота сердечных сокращений может быть слишком быстрой или слишком медленной. Это состояние, как правило, вызывает обмороки без каких-либо предвестников.

2) сердечные препятствия. Кровоток может быть затруднен в кровеносных сосудах в груди. Сердечная обструкция может вызвать потерю сознания во время физической нагрузки. Разные заболевания могут привести к обструкции (инфаркты, больные клапаны сердца при легочной эмболии, кардиомиопатии, легочной гипертензии, тампонады сердца и аорты).

3) сердечная недостаточность: насосная способность сердца нарушается. Это снижает силу, с которой кровь циркулирует в организме, что может уменьшить приток крови в мозг.

Неврологический обморок может быть связан с неврологическими состояниями.

1) инсульт (кровотечение в головном мозге) может вызвать обморок, связанный с головной болью;

2) транзиторная ишемическая атака (или мини-инсульт) может вызвать потерю сознания. В этом случае обмороку, как правило, предшествует двоение в глазах, потеря равновесия, невнятная речь или головокружение;

3) в редких случаях вызвать обморок может мигрень. Психогенный обморок. Гипервентиляция вследствие тревоги может привести к обмороку. Диагноз психогенный обморок следует рассматривать только после того, как были исключены все остальные причины.

Потеря сознания является очевидным признаком обморока.

Вазовагальные обмороки. Перед обмороком человек может чувствовать себя легкомысленным; будет отмечаться затуманенное зрение. Человек может видеть «пятна перед глазами».

У пациента отмечаются бледность, расширенные зрачки и потоотделение.

Во время потери сознания человек может иметь низкую частоту пульса (менее 60 ударов в минуту).

Человек должен быстро прийти в сознание. Многие люди не имеют каких-либо предупреждающих признаков перед обмороком.

Ситуационный обморок. Сознание очень быстро возвращается, когда ситуация проходит.

Ортостатический обморок. До эпизода обморока человек может заметить потерю крови (черный стул, тяжелые менструации) или потерю жидкости (рвота, диарея, лихорадка). У человека также может отмечаться бред. Наблюдатели могут также отметить бледность, потливость или признаки обезвоживания (сухие губы и язык).

Сердечный обморок. Человек может сообщить о сердцебиении, боли в груди или одышке. Наблюдатели могут отметить слабость, нарушение пульса, бледность или потоотделение у пациента. Обморок часто происходит без предупреждения или после нагрузки.

Неврологический обморок. У человека могут быть головная боль, потеря равновесия, невнятная речь, двоение в глазах или головокружение (ощущение, что комната вращается). Наблюдатели отмечают сильный пульс во время бессознательного периода и нормальный цвет кожи.

Поскольку обмороки могут быть вызваны тяжелым состоянием, все эпизоды потери сознания следует принимать всерьез.

Любой человек даже после первого эпизода потери сознания должен обратиться к врачу как можно скорее.

В зависимости от того, что показал медицинский осмотр, врач может потребовать сделать тесты.

Эти тесты могут включать: анализы крови; ЭКГ, суточное мониторирование, эхокардиографию, функциональный нагрузочный тест. Тест наклона стола. Этот тест проверяет, как ваше тело реагирует на изменения положения. Тесты для выявления проблем нервной системы (КТ головы, МРТ головного мозга или ЭЭГ).

Если находящийся рядом с вами человек упал в обморок, помогите ему.

  • Положите его на землю, чтобы свести к минимуму вероятность травмы.
  • Стимулируйте человека активно и срочно вызывайте скорую помощь, если человек не реагирует.
  • Проверьте пульс и начните сердечно-легочную реанимацию при необходимости.
  • Если человек восстанавливается, пусть он лежит до приезда скорой помощи.
  • Даже если причина обморока является не опасной, пусть человек полежит 15-20 минут перед тем, как подняться.
  • Спросите его о каких-либо симптомах, таких как головная боль, боль в спине, боль в груди, одышка, боли в животе, слабость или потеря функции, потому что они могут указывать на опасные для жизни причины обморока.

Лечение обморока зависит от диагноза.

Вазовагальные обмороки. Пейте много воды, увеличьте употребление соли (под наблюдением врача), а также не стойте долго.

Ортостатический обморок. Измените свой образ жизни: сядьте, согните икроножные мышцы в течение нескольких минут, прежде чем встать с постели. Избегайте обезвоживания.

Пожилым людям с низким артериальным давлением крови после еды следует избегать больших блюд или нужно планировать полежать в течение нескольких часов после еды. В большинстве случав следует перестать принимать препараты, которые вызывают обмороки (или заменить их).

Сердечные обмороки. Для лечения сердечного обморока нужно лечить основное заболевание.

Клапанная болезнь сердца часто требует хирургического вмешательства, в то время как аритмию можно лечить при помощи препаратов.

Лекарства и изменение образа жизни.

Эти процедуры предназначены для оптимизации производительности сердца, необходим контроль за высоким давлением крови; в некоторых случаях могут быть назначены антиаритмические препараты.

Хирургия: шунтирование или ангиопластика используются для лечения ишемической болезни сердца; в некоторых случаях клапаны могут быть заменены. Может быть имплантирован кардиостимулятор, чтобы нормализовать частоту сердечных сокращений (замедляет сердце при быстрой аритмии или ускоряет сердце при медленной аритмии). Имплантированные дефибрилляторы применяют для управления угрожающей жизни быстрой аритмии.

Профилактические меры зависят от причины и серьезности проблемы обморока.

Обморок может иногда быть предотвращены путем соблюдения простых мер предосторожности.

  • Если вы ослабели из-за жары, охладите организм.
  • Если вы падаете в обморок в положении стоя (после лежачего положения), двигайтесь медленно, когда стоите. Медленно переходите в сидячее положение и отдохните несколько минут. Когда вы будете готовы, встаньте, используя медленные и плавные движения.

В других случаях причины обморока могут быть неуловимы. Поэтому обратитесь к врачу для выявления причин обморока.

После определения причины следует начать лечение основного заболевания.

Сердечная обморок: из-за высокого риска смерти от сердечного обморока люди, которые испытывают его, должны лечиться от основной болезни.

Периодические обмороки. Обратитесь к врачу, чтобы установить причины частой потери сознания.

Прогноз для человека, который упал в обморок, во многом зависит от причины, возраста пациента и доступных методов лечения.

  • Сердечный обморок имеет наибольший риск внезапной смерти, особенно у пожилых людей.
  • Обморок, который не связан с сердечной или неврологической болезнью, представляет собой более ограниченный риск, чем в общей популяции.

Проверка пульса в области шеи. Пульс хорошо прощупывается только рядом с горлом (трахеей).

Если пульс ощущается, обратите внимание, является ли он регулярным и посчитайте количество ударов за 15 секунд.

Для определения частоты сердечных сокращений (ударов в минуту) умножьте это число на 4.

Нормальная частота сердечных сокращений для взрослых составляет между 60 и 100 ударами в минуту.

Если обморок случился всего один раз, то вы можете об этом не беспокоиться.

Важно обратиться к врачу, поскольку обморок может иметь серьезные причины.

1) он часто происходит в течение короткого периода времени.

2) он происходит во время физических упражнений или активной деятельности.

3) обморок происходит без предупреждения или в лежачем положении. При несерьезном обмороке человек часто знает, что он вот-вот произойдет, отмечается рвота или тошнота.

4) человек теряет много крови. Это может включать внутреннее кровотечение.

6) отмечается боль в груди.

7) человек чувствует, что его сердце колотится (учащенное сердцебиение).

8) обморок происходит наряду с онемением или покалыванием в одной стороне лица или тела. опубликовано econet.ru .

Если у вас возникли вопросы, задайте их здесь

Материалы носят ознакомительный характер. Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов и методов лечения обращайтесь к врачу.

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление — мы вместе изменяем мир! © econet

Понравилась статья? Тогда поддержи нас, жми:

источник

Обмороком называют кратковременную потерю сознания из-за нарушения притока крови к головному мозгу. Причина обычно в резком снижении артериального давления. Во время обморока люди падают. Каждое такое падение может закончиться травмой. Продолжается обморок буквально пару минут.

Бывают разные варианты обморока. Чаще всего встречается рефлекторный обморок . Он запускается провоцирующим фактором, который называют триггером . Это может быть страх, боль, медицинская процедура или пребывание в душном помещении.

Рефлекторный обморок начинается не сразу. У него есть предвестники вроде головокружения, потливости или тошноты. Эту разновидность обморока можно предотвратить.

Лучший способ профилактики обморока — это избегать провоцирующих ситуаций. Кому-то вредно пользоваться общественным транспортом в жару, а кому-то желательно не допускать обезвоживания. У каждого человека с рефлекторными обмороками есть свои слабые места. Такие триггеры лучше знать.

Если появились предвестники, то обморок еще можно предотвратить. Это не самый лучший способ профилактики, но он действует.

Иногда человек знает, что обморок у него развивается быстро. В таком случае нужно сразу лечь и приподнять ноги. Если нет возможности лечь, то нужно сесть и наклонить голову вниз.

Самый последний симптом перед обмороком — это потемнение в глазах . После него до потери сознания остаются считанные секунды. В такой ситуации нужно ложиться и ничего другого не делать, иначе можно упасть и что-нибудь себе повредить.

Если обморок начинается с тошноты, потливости или других симптомов, то можно попытаться сделать маневры противодавления . Смысл этих маневров в напряжении мышц.

Перед обмороком резко расширяются кровеносные сосуды, и снижается артериальное давление. Если напрячь мышцы, то можно повысить давление. Вот три самых популярных маневра:

  • Сжать в руке резиновый мяч диаметром 5 — 6 см или похожий объект;
  • В положении стоя скрестить ноги, напрячь мышцы бедер, ягодиц, живота;
  • Сцепить перед грудью руки и пытаться тянуть их в разные стороны.

Нужно напрягать мышцы до тех пор, пока не пройдут все предвестники.

Некоторые способы предотвращения обмороков направлены на долгосрочную профилактику. Они сложные и не очень надежные, но польза от них перевешивает вред. Такие способы предлагают только молодым людям без заболеваний сердца .

Регулярное употребление дополнительного количества воды и соли помогает повысить артериальное давление и предотвратить обморок.

Рекомендуют выпивать ежедневно 2 — 3 л жидкости. Лучше ориентироваться на цвет мочи. При недостатке воды она будет темно-желтой, а должна быть светлой.

Нужно употреблять больше соли. Желательно до 10 г в сутки. Не рекомендуют увлекаться диетами с низким содержанием натрия.

Это тренировка устойчивости к вертикальному положению тела. Есть шанс, что несколько месяцев таких тренировок помогут избавиться от обмороков.

Тренировку проводят дома в присутствии кого-то из членов семьи. Один или два раза в день нужно стоять, опершись спиной о стену и поставив ноги в 20 см от стены. В случае обморока человек в такой позе не падает, а сползает вниз. Тренироваться нужно 30 — 60 минут в день. Эффект можно ожидать не меньше чем через месяц.

Основной вред бессмысленных мероприятий в том, что они отнимают драгоценное время. Лучше направить усилия на маневры противодавления.

Не нужно искать свежий воздух. Душное помещение запускает обморок, но приток свежего воздуха не помогает его предотвратить. Это заблуждение пришло к нам из девятнадцатого века, когда не понимали механизмов обморока. Поиск воздуха отнимает время, и предвестники закончатся потерей сознания. Так можно упасть и получить травму.

Не нужно расстегивать одежду и пояс. Тесный пояс наоборот предотвращает резкое падения давления.

Не нужно нюхать нашатырь. Этого способа нет в официальных рекомендациях. Бывали случаи, когда капли нашатырного спирта попадали в глаза и вызывали ожог роговицы.

Не поднимайте человека, потерявшего сознание. Обморок — это саморазрешающееся состояние. В горизонтальном положении человек быстро приходит в себя. Если пытаться удерживать его вертикально, то станет только хуже. Начнутся судороги, которые пугают окружающих. Потом придется проходить ненужное обследование чтобы исключить эпилепсию.

Механизм обмороков понятен, но до сих пор не удается какими-то процедурами исправить вредные рефлексы. Поэтому люди с обмороками должны разбираться в проблеме. Полезно обучить членов своей семьи и заранее объяснить окружающим, как это может быть.

источник

Автор: Литвинова Оксана Николаевна, клинический психолог.

— Прошу Вас, помогите! Научите меня жить с этим страшным, редким заболеванием! Врачи не знают, что со мной!

Хотя люди, страдающие паническими атаками, часто ощущают себя единственными во всем Мире, столкнувшимися с подобной проблемой, мысли, которые сопровождают течение панической атаки, как правило, весьма схожи.

. Меня мучают па, постоянное чувство страха,паники, что остановится сердце и я умру.

Хотя в момент атаки это может восприниматься иначе, но.

Наше сердце создано в том числе для работы в условиях сильных физических и психических нагрузок. Вспомни наших предков, преследовавших дикого зверя; спортсменов, бегущих 100-метровку, или себя, отплясывающего на дискотеке; момент, когда любимый дарит тебе первый букет; солдат, бегущих в атаку, или вжавшихся в землю под градом пуль. Много ли из этих людей умерли от сердечного приступа? А ты сам, испытавший много раз паническую атаку, сейчас жив или мертв? Наверняка, ты измерял пульс и давление в момент ПА, каковы цифры? Вероятно, твое сердце бьется чаще 100, а то и 120 ударов в минуту, а давление бывает 160 и выше.

Такое «поведение» сердца ощущаться в обычной обстановке, как неестественное.

— Я же не под градом пуль, не бегу 100-метровку, а оно бьется в груди как бешеное, значит с ним что-то не так! — Говоришь ты сам себе. И от этой мысли тебе становится еще хуже.

Читайте также:  При крещение упала в обморок

В процессе энергичной деятельности, внимание человека сконцентрированно на какой-то цели, а не на пульсе и давлении. Мы просто не замечаем их, и это — нормально.

Если ты посетил кардиолога, были проведены необходимые исследования (ЭКГ, ЭХО-КГ), и в заключении врача черным по белому написано: твое сердце в норме, органических нарушений не выявлено, то в момент паники, никакой угрозы для него нет.

Меня мучает нехватка воздуха, я не знаю, как быть. я боюсь задохнуться. Это для меня невыносимо. Чувствую, как-будто не воздухом дышу, и дальше горла воздух не проходит. Чувствую тяжесть на грудине, дыхание какое-то угнетенное, ощущение заложенности в носу, в горле и в грудине. Сделанный глубокий вдох не приносит никакого облегчения.
дышу не часто, 13 вдохов за минуту, глубоких вдохов часто не делаю, хотя раньше делала. Может ни с того ни сего начаться. Три дня подряд начиналось где-то в 8-9 вечера. Если не высплюсь, то утром тоже начинается и вообще весь день удушье. Что не задохнусь, все будет нормально в момент удушья не действует. Душит и все тут.

Ощущения, что ты не можешь дышать полной грудью, что твоя грудь скована панцирем, в горле ком, что ты сейчас задохнешься, очень неприятны, но.

Они — не предвестники смерти! Шанс умереть от удушья во время панической атаки не больше, чем в любое другое время. Причина этих неприятных ощущений — в гипервентляционнном синдроме, о котором будет рассказано в другой статье.

Паническая мысль номер три — у меня инсульт!

ПА отступили. А месяц назад они ко мне вернулись. Изводят по ночам мою жизнь. Начались они не просто так. Я работаю в больнице и у нас открыли отделение сосудистой неврологии. Видя много молодых людей я начала зацикливаться на инсульте. И понеслось. Каждую ночь теперь я умираю от инсульта. А сегодня мне сообщили о смерти одноклассники и друга семьи. И все сижу рыдаю и боюсь. О себе женщина, 46 лет. Обследована с головы до ног.

Кружиться голова, темнеет в глазах, ты вне реальности, ты не понимаешь, что с тобой происходит?

Естественная и нормальная реакция объяснить происходящее при помощи того, что ты уже знаешь, о чем когда-то слышал, видел напуганные лица рассказчика и слушателей, что дядя S. пошатнулся, побагровел, стал хватать ртом воздух, упал, у него случился удар. Все, что произошло с S. трагично. Люди болеют и умирают — это естественный ход жизни, но.

Инсульты не имеют ничего общего с паническими атаками, так что на этот счет вы можете совершенно расслабиться! Если у тебя инсульт, ты не сможешь прибежать домой, вызвать скорую помощь, обзвонить всех родственников, метаться по дому и выглядывать в окна в ожидании приезда скорой! Однако, если это тебя беспокоит, проконсультируйся с врачом неврологом.

Паническая мысль номер четыре — я боюсь упасть в обморок!

Чувство,что на меня что-то давит,волны по телу,чувство,что глаза сами собой закроются и я упаду в обморок или умру,чувство нереальности происходящего.

Ты часто падаешь в обморок?

Когда ты идешь мимо гаражей и выскочит стая бездомных собак, разве упасть в обморок лучший выход? Когда дикий зверь преследовал древнего человека, он падал в обморок? Если это было так, разве бы человечество выжило? Обморок — не лучший выход в стрессовой ситуации.

«Бей или беги» — такова реакция организма на стресс.

Вероятность, что паника спровоцирует обморок, ничтожно мала, но что если бы это все же случилось? Насколько это было бы плохо? Конец света? Хуже самой смерти? Вероятно нет.

Страх упасть в обморок страшнее самого обморока!

Страх перед обмороком часто появляется в связи с головокружением, которое сопровождает гипервентиляцию, которая, в свою очередь, часто является составной частью панической реакции.

— Я упаду, буду валяться посреди улицы, как бомж или пьяница. Что подумают люди?

— А что подумаешь ты, если увидишь человека, подобного тебе, упавшего в обморок?

Паническая мысль номер пять — я схожу с ума!

ЖУТКИЙ страх сойти с ума (начались дереализация и деперсонализация — «вырванность» из мира, ощущение, что все это сон, руки как не мои, голос не мой и противный, лицо как чье-то чужое, мерзкое).

Страшно, читать эти строки?

Если бы ты действительно сходил с ума, знал бы ты, или беспокоился бы ты о том, что сходишь с ума?

Тебе уже известно, что тревога, паника или реакция «бей или беги» — естественный механизм! И если не гнать эту мысль прочь, а прожить ее, то к твоему удивлению она с каждым разом будет тебя «мучить» все меньше и меньше.

Помните в Карлсоне: «. У меня жуж-ж-жит в обоих ухах! А-ля-ля-ля-ля-ля-ля, а-ля-ля-ля-ля-ля-ля… ля, а я сошла с ума-а… Какая досада.»

Боюсь потерять контроль над своим состоянием и вдруг станет хуже!

Когда случается приступ тревоги, он может ощущаться как потеря контроля.

Все, что произошло, это переход контроля от вашего сознания к бессознательному, так что все по-прежнему находится под управлением, но по другому.

Паническая мысль номер семь — я так слаб, что не могу пошевелиться или могу упасть!

На ровном месте возникают приступы страха, иногда кажется, что сейчас просто потеряю сознание, кружится голова, руки трясутся, накатывает слабость, сердце выскакивает из груди, хочется вскочить и бежать, но я боюсь пошевелиться.

Ощущение слабости вызвано дрожью и головокружением, которые часто сопровождают приступы паники. На самом деле, в момент паники ты становишься физически не слабее, а сильнее, чем в любое другое время, так как к мысшам приливает кровь, они насыщаются кислородом. Таким образом идет подготовка организма к исполнению реакции «бей или беги».

. стала следить за каждым своим движением не позорно ли оно. Не выходит ли за рамки принятого. стала гасить в себе непосредственность якобы позорющую меня. что надо быть умной осторожной. хитрой где то не давала воли простодушию своему громкому смеху..своих реакций начала стесняться..разом перечеркнула все и повесила на себе табличку жила не верно.

Срадаю паническими атаками около 3 лет. Приступы в основном не приходят, потому что я гашу их в начале появления , но дико боюсь, что приступ случится на людях,особенно на публичном выступлении, так как по воле работы и учебы мне постоянно приходится общаться с новыми людьми и выступать публично, что держит меня в постоянном нервном напряжении. При этом испытываю характерную особенность, боюсь смотреть людям в глаза , чувствую себя неуверенной, как будто маленькой девочкой , дикая грусть, неуверенность, забываю слова, теряюсь, иногда страшно, что эмоции в глазах увидят другие. Доходило до того, что меня трясло на выступлении и даже была небольшая дрожь в голове. Страшно, когда целый зал смотрит на тебя и чего-то ждет, боюсь стать растерянной и все забыть, осуждения возможно боюсь, не оправдать надежды, и не могу никак совладать с чувством страха.

Как часто тебе в действительности случалось испытывать унижение или неловкость в результате панической атаки? Если такое случалось, действительно это было настолько ужасно, как ты себе представляешь?

Паника — это кратковременная естественная реакция. А что естественно, то не безобразно! (С)

Если у тебя бывают панические атаки, то ты, можешь быть уверен, что твоя реакция «бей или беги» пребывает в хорошем рабочем состоянии!

Помните! Если больной очень хочет жить, врачи бессильны (Фаина Раневская).

С ув. Литвинова Оксана Николаевна, клинический психолог, консультант.

Все цитаты, использованные в данной статье, взяты из тем «открытого» доступа на форуме В17.

источник

В глазах темнеет, и земля уходит из-под ног – так люди описывают происшедший с ними обморок. Хотя кратковременная потеря сознания – не всегда вестник серьёзных проблем, лучше знать, почему она произошла.

Обморок происходит в результате уменьшения кровотока и, соответственно, недостатка кислорода в головном мозге. Внезапное сужение кровеносных сосудов, падение артериального давления из-за резкой смены позы, нарушение работы сердца – все эти факторы нарушают мозговое кровообращение, вызывая отключение сознания. Эта кратковременная утрата чувств, продолжающаяся от нескольких секунд до двух минут, в медицине называется синкопе или обморок.

Несмотря на быстрое развитие этого состояния, можно успеть заметить характерные признаки надвигающейся потери сознания. Ощущается слабость в ногах или общая дурнота, головокружение, мельтешение перед глазами и звон в ушах, кожные покровы бледнеют и покрываются холодным потом.

Человек инстинктивно старается прилечь или сесть, свесив голову между ног, что помогает предотвратить падение и даже саму утрату сознания. Некоторое время после выхода из обморочного состояния сохраняются редкий и слабый пульс, низкое давление, бледность и общая слабость.

Не всегда бывает возможно выяснить, почему человек падает в обморок. Преходящий спазм сосудов головного мозга случается и у здоровых молодых людей, не имеющих проблем с сердцем. Он может быть обусловлен как одним, так и несколькими факторами: внезапными внешними воздействиями (болью, испугом), случайным сбоем в работе какого-либо органа или серьёзной болезнью и даже ускорением из-за подъёма в лифте.

В зависимости от причины выделяют следующие типы обмороков:

  1. Неврогенные – происходят из-за нарушения работы вегетативной нервной системы.
  2. Соматогенные – их возникновение обусловлено изменениями в организме из-за болезней или сбоев в деятельности внутренних органов. Среди них наиболее распространены потери сознания кардиогенной природы, происходящие из-за болезней сердечно-сосудистой системы.
  3. Психогенные – вызываются нервным потрясением, сопутствуют тревожным состояниям или истерии.
  4. Экстремальные – провоцируются чрезвычайными факторами внешней среды: отравление, недостаток кислорода в воздухе, изменение атмосферного давления при подъёме в горы и т.п.

Большая часть всех случаев потери сознания происходит дисбаланса периферической нервной системы. что приводит к резкому снижения артериального давления, вызывающего вегетативную рефлекторную реакцию. Такие обмороки происходят даже у детей в период роста организма. Виной может быть, как расширение сосудов (в этом случае говорят о вазомоторном обмороке), так и уменьшение частоты пульса (вазовагальный обморок). Причины, вызывающие их различны, но обычно очевидны.

  1. Сильные эмоции (боль, испуг, нервное потрясение, вид крови), длительное стояние, жара или духота провоцируют вазопрессорные обмороки. Они развиваются постепенно, и их можно предотвратить, почувствовав указанные выше признаки.
  2. Когда человек резко встаёт, особенно после сна или продолжительного сидения, существует риск ортостатического обморока. Он также происходит вследствие гиповолемии (в результате кровопотери, диареи, рвоты и т.п.), по окончании длительного постельного режима, в результате приёма лекарственных средств, понижающих давление. Но иногда его причина кроется в вегетативной недостаточности или полиневропатии.
  3. Тугой воротник, чрезмерно затянутый галстук или шейный платок при повороте головы зажимают артерии, несущие кровь к мозгу. Наблюдается синдром каротидного синуса (синокаротидный обморок). Аналогичное раздражение периферических нервов приводит к отключению сознания при глотании.
  4. Ночное мочеиспускание после сна в тёплой постели способно вызвать редко встречающийся никтурический обморок у мужчин (преимущественно пожилого возраста).

Из всех обмороков соматической природы, лидирует кардиогенный. Он возникает при наличии у человека заболеваний сердечно-сосудистой системы. Утрата сознания в таком случае происходит внезапно, без боли или иных предшествующих симптомов в результате снижения мозгового кровотока из-за резкого уменьшения сердечного выброса.

Причины кроются в таких заболеваниях, как:

  • аритмии;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • эмболия лёгочной артерии;
  • иные поражения сосудов, препятствующие поступлению крови к сердцу.

Хронические заболевания дыхательных путей (пневмонии, бронхиальная астма, эмфизема лёгких) способствуют беттолепсии – потере сознания во время приступа сильного кашля.
Изменение состава крови при анемии, гипогликемии, почечной или печёночной недостаточности увеличивает риск кислородного голодания мозга и внезапного обморока.

Психические заболевания, сопровождающиеся тревожными расстройствами, и просто чрезмерная впечатлительность приводят к гипервентиляционным обморокам. Им свойственны длительные предобморочные состояния, к которым, помимо физиологических ощущений, добавляется чувство страха и даже паники.

Впрочем, иногда для состояния сильного страха достаточно визита к стоматологу, вида крови или необходимости выступить перед большим собранием людей. У человека возникает ощущение нехватки воздуха, дыхание становится чрезмерно частым и глубоким. Иногда учащение дыхания происходит непроизвольно. В итоге происходит падение сосудистого тонуса из-за респираторного алкалоза.

Отдельно стоит выделить потерю сознания у людей, страдающих истерией. Она случается у человека, склонного к истерическим проявлениям и уже побывавшего в обморочном состоянии. Утрата чувств длится недолго, сопровождается картинными позами, наступает только в присутствии посторонних, типичные расстройства кровообращения (снижение давления, изменение частоты пульса) и изменение дыхания не наблюдаются.

Порой такой приступ может продолжаться несколько часов, при этом отсутствуют изменения жизненных функций. Несмотря на то, что целью истерического обморока является привлечение к себе внимание, это не всегда сознательное явление. Эмоции у пострадавшего преобладают над рассудком, и желание потерять сознание не обдумывается.

Экстремальные факторы внешнего мира оказывают сильное влияние на человека, превосходя физиологические способности адаптации к ним. Эти, преимущественно экзогенные воздействия, приводят к падению артериального давления, снижению тонуса сосудов или иной причине замедления кровоснабжения мозга.

Такие ситуационные обмороки возникают как ответ организма на:

  • изменение окружающего давления при кружении на карусели, подъёме в горы или в результате декомпрессии;
  • ускорение при вертикальном подъёме (на лифте или во взлетающем самолёте);
  • сильная жара и перегрев тела (тепловой и солнечные удары);
  • уменьшение кислорода в воздухе (например, при подъёме в горы) или отравление угарным газом;
  • отравления, приводящие к снижению давления, в том числе, и расширение сосудов под действием алкоголя;
  • приём лекарственных средств (особенно гипотензивных).

Так как часто они имеют неврогенную природу, то их наступление можно предупредить.

Хотя большая часть обмороков происходит по вполне объяснимым и малоопасным причинам, лучше избегать ситуаций, способных вызвать подобное состояние. Когда непонятно, отчего человек потерял сознание, а тем более, если такие случаи повторяются, необходимо пройти врачебное обследование. До прихода, пострадавшего в сознание и некоторое время после этого, ему нужно сохранять горизонтальное положение или сидеть, склонив голову, чтобы усилить приток крови к мозгу.

источник