Белый язык вздутие живот температура

Ещё с древних времён врачи в разных странах по состоянию языка проводили диагностику различных заболеваний. В некоторых ситуациях этот симптом может появиться ещё до возникновения болезненных ощущений и других клинических проявлений патологии. Раньше было принято считать, что человек ещё не вылечился, если его язык не приобрёл здоровый внешний вид. Впервые столкнувшись с белым налётом, многие люди не спешат посетить врача, считая это временным явлением. Но что делать, если со временем этот симптом не проходит? Разобраться в причинах его формирования, диагностировать первичное заболевание и подобрать правильное лечение сможет врач при обследовании.

В норме человеческий язык должен быть умеренно увлажнённым, иметь бледно-розовый оттенок, допускается прозрачно-беловатый налёт, который легко устранить зубной щёткой или специальным скребком. Однако при некоторых состояниях в организме и заболеваниях возможно появление сильного белого налёта. Развивается он из-за различных нарушений в процессах ороговения поверхностных клеток сосочков языка. В данной ситуации устранить такую проблему достаточно сложно, и налёт появляется в кратчайшие сроки вновь.

Пациенты могут долгое время откладывать поход к врачу, так как не видят у себя больше никаких других неприятных симптомов. Однако важно понимать, что белый налёт иногда является указанием на развитие серьёзных патологий, при которых необходимо незамедлительно начать лечение. В большинстве случаев причиной этого симптома являются всевозможные неполадки в работе желудочно-кишечного тракта, заражение различными инфекционными возбудителями, нарушение норм гигиены и приём некоторых лекарственных средств.

Белый налёт может быть симптомом различных заболеваний

Существует множество разновидностей белого налёта по его цветовому оттенку, расположению на языке и сопутствующим симптомам. Каждый из этих признаков является очень важным при диагностике заболеваний и позволяет уменьшить список возможных патологий у пациента.

Особенности, которые может иметь белый налёт:

не проходит в течение суток;
возникает с утра после сна;
имеет плохой запах.

во рту появляется неприятный горький или кислый привкус;
чувствуется неприятный запах изо рта;
язык меняет свои размеры, опухает и отекает, на нём отпечатываются следы зубов;
выделяется вязкая слюна;
поверхность языка становится шершавой, рыхлой, или на ней образуются трещины;
язык становится болезненным, щиплет, печёт, а иногда даже немеет;
нарушается вкусовая чувствительность;
появляется сухость во рту и на поверхности языка.

Неприятный запах изо рта является частым симптомом заболеваний органов ЖКТ

Также иногда на языке могут возникнуть различные образования:

прыщики;
язвочки;
волдыри;
красные пятнышки;
красные точки, пупырышки.

Иногда на языке могут появляться пятна, прыщи и язвочки

Расположение налёта на языке тоже является важным диагностическим признаком, так как может указывать на патологии конкретного внутреннего органа.

если налёт появился в центральной части языка, то это может говорить о заболеваниях желудка;
у самого основания языка — болезни кишечника;
налёт на кончике языка связывают с заболеваниями сердца;
края языка говорят о болезнях печени и селезёнки;
налёт на задней части языка может быть симптомом нарушений в работе поджелудочной железы;
белый налёт на нёбе может появиться из-за кандидоза;
на языке и миндалинах, возле горла — при ангине.

По области языка, покрытой налётом, можно судить о заболеваниях конкретного органа

Налёт на языке не всегда бывает чисто белого цвета, иногда он приобретает несколько иной окрас:

Иногда язык может приобретать различные оттенки, в том числе бело-жёлтый

По насыщенности можно выделить следующие виды налёта:

лёгкий, небольшой, легко устраняемый;
плотный и густой;
неравномерно распределённый;
творожистый.

Белый налёт на языке далеко не всегда связан именно с заболеваниями. Иногда это может быть временным явлением, которое проходит за несколько часов или дней. Однако в некоторых ситуациях при диагностике могут обнаруживаться различные болезни.

Многие врачи начинают исследование организма при появлении белого налёта с органов ЖКТ. В большинстве случаев обнаруженные заболевания сопровождаются выраженной клинической картиной.

Острый гастрит является очень распространённым видом заболеваний ЖКТ и диагностируется у людей всех возрастов. Патология иногда сопровождаться изжогой, острой болью в области желудка, тошнотой. Пациентов беспокоит сухость во рту и на языке. Формируется налёт с сероватым оттенком, притом язык с боков и на самом конце обычно остаётся чистым. Частым симптомом при гастрите является плохой запах изо рта.
Хронический гастрит проходит в более сглаженной форме, боли могут быть менее выраженными. Многие пациенты отмечают тяжесть в животе после еды, частую отрыжку. Язык при этом обложен налётом бело-жёлтого или сероватого цвета, а вкусовые сосочки могут быть увеличенными. Также иногда ярко выделяются красные пятна на слизистой.
Язва желудка и кишечника — серьёзные заболевания, которые могут грозить различными осложнениями. Пациенты отмечают острые боли, которые могут пройти после приёма пищи, иногда открываются кровотечения. Налёт на языке при этом находится на корне, имеет беловато-серый цвет и плотную консистенцию. Убрать его достаточно трудно, так как он плотно прикреплён к вкусовым сосочкам.
Острый панкреатит возникает при воспалении поджелудочной железы. Нарушается вкусовая чувствительность, на языке обнаруживается бело-жёлтый налёт. Пациентов мучает сухость во рту и сильные боли в левом подреберье.
Хронический панкреатит имеет менее выраженную симптоматику, а на языке формируется белый налёт из-за кандидоза, который развивается на фоне нарушения обмена веществ и недостатка витаминов.
Злокачественные образования в желудке сопровождаются общей слабостью, потерей веса, отсутствием аппетита и резкими болями в области живота. На языке появляется плотный белый налёт из-за большого количества лейкоцитов.
Дисбактериоз также может стать причиной появления налёта. Обычно он чисто белый, но при тяжёлых формах может появиться жёлтый оттенок. Снимается это покрытие легко, но в скором времени оно опять появляется, порой даже с большей силой. Чаще всего обнаруживается с левой части языка. Иногда налёт ложится таким толстым слоем, что под ним невозможно разглядеть цвет вкусовых сосочков.
Отравление сопровождается рвотой, тошнотой и сильным расстройством пищеварения. Также иногда поднимается температура, и мучают сильные резкие боли в области живота. Может появиться налёт белого цвета с неприятным запахом. Если отравление произошло из-за различных токсических веществ, то поверхность языка покрывается язвами и эрозиями с большим количеством отмерших клеток.

Помимо заболеваний ЖКТ, причиной возникновения белого налёта могут быть другие патологии, появляющиеся из-за всевозможных возбудителей.

Различные простудные заболевания, которые протекают с осложнениями, могут спровоцировать окрашивание языка в жёлтый цвет. Причём чем выше температура у пациента и тяжелее его состояние, тем больше толщина налёта. Сильно ослабленный организм не может полноценно справляться с болезнетворными микроорганизмами, которые начинают усиленно делиться в ротовой полости. Из-за различных патологий, которые приводят к трудностям с дыханием через нос, может возникнуть бело-жёлтый налёт. Зачастую он исчезает, когда увеличится потребление чистой питьевой воды.
Сифилис — серьёзное заболевание, передающееся половым путём. Его последствия могут быть очень тяжёлыми. Налёт формируется на задней стенке горла и на корне языка, имеет плотную структуру и белый цвет.
ВИЧ-инфекция приводит к значительному снижению иммунитета и ослаблению всего организма. На этом фоне часто начинают размножаться болезнетворные микроорганизмы, в том числе и грибы рода Candida. Также на языке могут образовываться болезненные язвы.
Тонзиллит может способствовать возникновению различных сопутствующих заболеваний. Очень часто происходит воспаление языка, который покрывается белым плотным налётом. Иногда может болеть его основание.
Скарлатина — очень серьёзное заболевание, способное привести к различным осложнениям. Пациенты жалуются на очень высокую температуру, боли в голове и сыпь на кожных покровах. Налёт распространяется не только на язык, но и на горло.

При заболевании скарлатиной язык покрывается белым налётом уже в первый день

Существуют и другие причины появления налёта:

Белый налёт на языке может появиться после употребления в пищу различных кисломолочных продуктов, таких как творог, кефир, йогурты, сыр.
Сладкая пища — благоприятная среда для размножения различных бактерий, что приводит к появлению белого налёта. Это явление временное и легко устраняется после полоскания ротовой полости или чистки языка.
Индивидуальная непереносимость зубной пасты или ополаскивателя для полости рта. Это случается достаточно редко, но у некоторых людей частый контакт с этими средствами вызывает неприятные химические и аллергические реакции, которые впоследствии могут спровоцировать появление белого налёта на языке.
Нарушение правил гигиены, при котором редко чистятся зубы и язык, и на них ежедневно скапливаются остатки пищи и различные бактерии.
Вредные привычки являются частой причиной возникновения проблемы. Злоупотребление спиртным и сигаретами негативно сказывается на состоянии всего организма. Во время курения язык подвергается воздействию высоких температур и вредных химических веществ, травмируется его слизистая оболочка. После злоупотребления алкоголем нарушается работа желудочно-кишечного тракта, происходит обезвоживание организма. Очень часто после выпитых напитков наутро люди мучаются от сухости во рту, неприятного запаха и налёта на языке.
Приём антибиотиков серьёзно влияет на баланс микрофлоры в организме человека. Также идёт повышенная нагрузка на печень, которая порой не справляется с количеством поступившего вредного вещества. В этих ситуациях на языке может появиться как белый, так и бело-жёлтый налёт.

Употребление кисломолочных продуктов может спровоцировать появление белого налёта, но это не является признаком заболеваний

В некоторых случаях причиной появления белого налёта может стать нарушение деления клеток языка. Привести к этому могут различные наследственные и системные болезни.

Лейкоплакия характерна для курящих людей. Налёт формируется в результате отмирания клеток, погибающих из-за табачного дыма. Болезнь может поражать слизистую оболочку рта, дыхательных путей и других органов. Чаще всего обнаруживается у людей в возрасте 30–40 лет.
Красный волосяной лишай является кожным заболеванием, при котором могут поражаться также слизистые оболочки. При эрозивной форме в ротовой полости начинается воспалительный процесс, появляются сероватые бляшки и язвочки. Сверху язык покрыт белым налётом, а если его постараться убрать, то может начаться кровотечение из-за открывшихся ранок.
Синдром Брюнауэра — серьёзное заболевание, передающееся по наследству. При нём наблюдается гипергидроз (повышенное потоотделение) и кератодермия (нарушение процессов ороговения). Очень частым признаком этой болезни является белый налёт на языке.
Синдром Криста-Сименса-Турена — крайне редкая генетическая патология, при которой обнаруживается атрофия или врождённая кожная гипоплазия, кожа у пациентов очень гладкая, хрупкая, практически без волос. Одним из симптомов при этом синдроме также является белый налёт на языке.

Диагностика и дифференциальная диагностика возможных заболеваний, связанных с появлением белого налёта на языке

При появлении белого налёта на языке нужно обратиться к стоматологу или гастроэнтерологу. Первый специалист проводит тщательный осмотр полости рта, состояния зубов, ощупывает лимфатические узлы. Гастроэнтеролог может направить на УЗИ органов брюшной полости, гастродуоденоскопию. Также необходимо сдать общий анализ крови, мочи и кала. В некоторых случаях может понадобиться осмотр у инфекциониста и эндокринолога. Налёт на языке необходимо сдать на бактериологический посев, а также нужно сделать анализы на ВИЧ, гепатит, сифилис, гонорею. Это поможет уточнить диагноз и назначить пациенту правильное лечение.

Во время осмотра врач может забрать соскоб с языка для выявления возбудителя заболевания

В первую очередь необходимо найти первичное заболевание, которое привело к появлению белого налёта на языке. В зависимости от диагноза, который был установлен пациенту, врач назначает индивидуальный курс лечения. Это может быть как приём медикаментозных средств, соблюдение строгой диеты и применение народных методов, так и специальные профилактические меры, которые помогут избавиться от неприятного проявления. Необходимо провести санацию полости рта у стоматолога, устранить все кариозные образования, избавиться от зубного камня.

Очень важно правильно очищать поверхность языка. Лучше всего будет приобрести специальную щётку или скребок, которые предназначены именно для этих целей. Не стоит пользоваться железными ложками и любыми другими предметами, так как они могут повредить и без того воспалённую поверхность языка. Можно взять обыкновенную зубную пасту, выдавить небольшое её количество на щётку. Очищение лучше начать с корня, постепенно передвигаясь к кончику медленными и аккуратными движениями. После завершения процедуры можно прополоскать рот с помощью специальных средств.

Лекарственные средства назначаются, исходя из первичного заболевания, которое было обнаружено у человека.

Противогрибковые препараты необходимы, если присутствует кандидоз (Амфотерицин В, Флуконазол, Дифлюкан). Для местного применения подходят Нистатиновая, Декаминовая мази.
Эубиотики с живыми молочнокислыми бактериями необходимы для нормализации микрофлоры и улучшения работы кишечника (Бифиформ).
Пребиотики нужны для восстановления микрофлоры после применения антибиотических средств (Линекс, Бифиформ, Хилак-Форте).
Раствор 3% натрия и калия йодида подходит для профилактики грибковых заболеваний.
Мультивитаминные комплексы выписываются для общего улучшения здоровья пациента.
Антисептические средства необходимы для обработки поверхности языка (Хлоргексидин, Корсодил).
Местные нестероидные противовоспалительные средства необходимы для лечения ангины и других схожих заболеваний (Тантум Верде Форте).
Для обезболивания поверхности языка подходит Калгель. Его можно применять даже детям.
Антимикробные противовоспалительные средства применяются при воспалениях ЖКТ и инфекционных заболеваниях, поражающих слизистые оболочки (Ромазулан).
Ферментные лекарственные препараты необходимы для улучшения пищеварения (Фестал, Пензитал, Панкреатин).
Сорбенты нужны для очищения организма от токсинов (активированный уголь, Смекта, Энтеросгель).
Слабительные средства понадобятся для периодического очищения кишечника (Дульколакс, Регулакс).
Противовоспалительные средства назначают при различных респираторных заболеваниях (Ибупрофен, Имет, Кеторол).
Антибиотики нужны при ангине (Амоксициллин, Флемоксин, Амотит).
Гепатопротекторы назначаются для поддержки печени при сильных нагрузках (Гептрал, Фосфоглив, Эссенциале Форте).

Так как большинство случаев возникновения белого налёта на языке происходит из-за проблем с желудочно-кишечным трактом, то многим пациентам необходимо пересмотреть свой рацион и отказаться от вредных продуктов. Стоит исключить такие блюда:

копчёную, жареную, острую и консервированную пищу;
сладости, шоколад;
выпечку, белый хлеб;
алкогольные напитки;
газированные напитки;
продукты с искусственными пищевыми добавками;
фастфуд.

Употребление в пищу большого количества свежих овощей и фруктов способствует укреплению здоровья

При заболеваниях органов ЖКТ необходимо разнообразить свой рацион нежирными мясными и овощными бульонами, кашами на молоке или воде. Также полезным будет употребление кисломолочной продукции, а твёрдые овощи и фрукты в сыром виде будут способствовать механическому очищению поверхности кожи языка.

Существует множество народных рецептов, которые могут помочь в борьбе с белым налётом на языке. Однако стоит помнить, что перед применением любого средства необходимо сначала проконсультироваться с врачом, так как существуют противопоказания и возможна индивидуальная непереносимость.

С помощью ежедневного использования этого рецепта можно значительно улучшить работу органов желудочно-кишечного тракта, наладить перистальтику кишечника и устранить запоры. Семена льна во время варки выделяют особую слизь, обладающую обволакивающими и антисептическими свойствами.

Возьмите три столовые ложки семян.
Залейте 250 мл чистой воды.
Доведите до кипения и затем варите на слабом огне десять минут.
Снимите с огня и остудите полученное средство в течение двадцати минут.
Затем отвар процедите и пейте два раза в день перед едой по половине стакана.

Отвар из семян льна назначают при различных заболеваниях ЖКТ

Многие растительные средства известны своими антисептическими свойствами. Также с помощью их употребления можно значительно улучшить запах изо рта и сделать дыхание свежим.

Возьмите листья земляники, мяты, шалфея и ромашки.
Высушите их в тёмном месте в течение недели, поместив на бумагу или марлю в тёмном помещении.
Как только растения станут полностью сухими и будут ломкими на ощупь, промелите их в блендере до состояния однородной массы.
Возьмите две столовые ложки сбора, высыпьте их в термос, добавьте 250 мл кипятка и дайте настояться в течение одного часа.
Процедите полученное средство и полоскайте им ротовую полость каждый раз после еды в течение трёх минут.

Ополаскиватель с мятой и шалфеем способствует свежести дыхания

Этот рецепт особенно подходит при воспалительных процессах в полости рта и таких болезнях, как ангина. Возьмите стакан тёплой, но не горячей кипячёной воды, добавьте 30–40 грамм пищевой соды. Полощите полученным раствором ротовую полость до четырёх раз в сутки. После процедуры необходимо промыть слизистую чистой питьевой водой.

Пищевая сода помогает очистить поверхность ротовой полости от болезнетворных бактерий

Масло обладает особыми связывающими свойствами, оно способно «собирать» в себя остатки пищи и бактерии. Можно использовать оливковое, подсолнечное, виноградное или любое другое масло. В течение двадцати минут необходимо не переставая полоскать рот с выбранным средством. Если после этого масло станет мутным и будет иметь беловатый оттенок, то это говорит о том, что процедура проведена правильно, и слизистая оболочка рта очищена.

При полоскании масло впитывает в себя остатки пищи и образовавшийся налёт

Также можно обрабатывать поверхность языка с помощью следующих средств:

масло шиповника;
масло облепихи;
сок алоэ;
масло чайного дерева.

Прогноз лечения белого налёта на языке очень сильно зависит от первичного заболевания. В большинстве ситуаций он может пройти самостоятельно при нормализации питания и ежедневном соблюдении гигиенических процедур. Если были обнаружены серьёзные болезни, то прогноз лечения устанавливается индивидуально, в зависимости от запущенности патологии и состояния здоровья пациента. Если имеется гастрит или язва желудка, то при правильной терапии у большинства людей наступает значительное улучшение состояния. В случае с таким тяжёлым инфекционным заболеванием, как ВИЧ, прогноз лечения неблагоприятный, возможно только временно поддержать организм человека.

В некоторых случаях предсказать появление белого налёта на языке невозможно. Однако существуют общие рекомендации, которые помогут сократить вероятность его формирования:

в первую очередь избавьтесь от вредных привычек. Очень важно отказаться от сигарет и употребления алкоголя;
выпивайте порядка двух литров чистой питьевой воды каждый день. Это поможет улучшить состояние здоровья и скорее устранить скопившееся в организме токсины и шлаки;
проходите профилактические осмотры у стоматолога, следите за состоянием зубов;
после употребления пищи пользуйтесь ополаскивателем и очищайте язык с помощью зубной щётки или скребка;
проводите своевременное лечение органов желудочно-кишечного тракта, проходите осмотры у гастроэнтеролога;
следите за своим питанием, старайтесь сократить употребление сладкой, жирной и другой вредной пищи;
тщательно чистите зубы как минимум два раза в день. Подберите зубную пасту и ополаскиватель, который подходит именно вам.

У пожилых людей возникновение белого налёта на языке очень часто связано с наличием зубных протезов. При них часто развивается стоматит, который является провоцирующим фактором. Всё дело в том, что инородный предмет, находящийся в полости рта, способствует быстрому размножению бактерий. Также некоторые люди старшего возраста становятся неспособны в полной мере соблюдать правила личной гигиены. Помимо прочего, у пожилых чаще обычного наблюдаются всевозможные заболевания и сниженный иммунитет.

У детей также может появиться белый налёт на языке. В младенческом возрасте такой симптом может быть показателем возникновения молочницы. Данное грибковое заболевание возникает достаточно часто вследствие грудного вскармливания, рождения раньше положенного срока, переохлаждения и нарушения правил гигиены. При этом малыш может плакать, отказываться есть. Это происходит из-за чувства жжения на языке, которое постоянно беспокоит ребёнка. Также располагающим фактором может стать употребление сладкой пищи матерью.

У грудных детей белый налёт на языке обычно является следствием грудного вскармливания

инфекционист назначила полоскать рот как можно чаще Хлоргиксидином. Еще Стоп Ангин хорошо убивает всяких бактерий, которые дают этот налет. Стоп Ангин тоже полоскание , а не спрей.

http://forum.u-hiv.ru/forum/14–2423–1

Мне в больнице инфекционист сказала-это молочница. 2 капсулы флуконазола,и все пройдет.Но так как в стационаре где я нахожусь,в данное время,этого препарата нет,мне принесли фурациллин.Сказали,растолочь и растворить в стакане теплой воды 1 таблетку,полоскать горло.

http://forum.u-hiv.ru/forum/14–2423–1

Года два такой язык, что только не пробовала, ничего не помогает. Начала терапию. Инфекционист сказала, что пройдет налет на языке, щеткой его лучше чистить. 6-ой день принимаю, язык какой был, такой и остался. Утром вообще страшно смотреть, хуже чем до терапии. Неудивительно, взвесив таблетку Калетры, я пришла в ужас: ее вес 1.25 грамма; действующего вещества в таблетке — 250 мг; 1 грамм песка и грязи, чтобы форму таблетка держала; итого за сутки 4 грамма говна, по мимо самого вещества и так ежедневно.

http://forum.u-hiv.ru/forum/14–2423–1

У меня был налёт, когда противотуберкулёзную профилактику принимала и следы от зубов на внутренней стороне щёк. Прекратила принимать её, инфекционист назначила расторопшу, принимала 20 дней, язык очистился (кандиду анализы не показывали). Значит дело может быть в нарушении работы печени или поджелудочной. Но расторопша мне очень помогла, даже не ожидала.

http://forum.u-hiv.ru/forum/14–2423–1

белый налет — это кандида. Она «полезла» из убитых антибиотиками других паразитов. попейте нистатин по 1т 3 раза в день. Пополощите рот водой с добавленным маслом чайного дерева

http://www.woman.ru/health/medley7/thread/4314041/

Причиной белого налёта на языке чаще всего является нарушение гигиены. Очень важно чистить зубы два раза в день, следить за своим питанием и избавиться от вредных привычек. В большинстве случаев избежать возникновения этого неприятного симптома можно при ежедневном очищении поверхности языка.

источник

Содержание статьи

Следовательно, для уточнения диагноза важны и другие признаки. Например, повышение температуры, сопровождающее многие процессы, говорит о наличии воспалительной или инфекционной природе заболевания. Наличие диспепсических расстройств характерно именно для заболеваний пищеварительной системы. Расстройство мочеиспускания или патологические выделения из влагалища – о патологии соответствующих органов.

Одним из симптомов, сопровождающих патологию желудочно-кишечного тракта, является метеоризм, излишнее скопление газов в кишечнике. Симптом этот не является самостоятельным. Он сочетается с другими проявлениями заболеваний этой системы.

Характеризуется вздутием живота, распиранием. Часто сопровождается обильным взрывным выделением большого количества газов.

Метеоризм может встречаться у здоровых людей в связи с погрешностью в диете:

при употреблении газированных напитков;
при глотании еды большими порциями;
при употреблении продуктов, вызывающих брожение (клетчатка, бобовые, сдоба).

У некоторых пациентов вздутие живота отмечается после употребления молока. В большинстве случаев возникновение этого симптома обусловлено отсутствием фермента лактазы, участвующего в расщеплении молока. Нормализация диеты, заключающаяся в переходе с цельного молока на кисломолочные продукты, улучшает ситуацию. Во всех этих случаях температурные показатели в норме.

Однако вздутие живота может быть симптомом состояний, вызванных наличием патологических изменений в организме, особенно в сочетании с повышением температуры и другими выраженными диспепсическими расстройствами. Такими состояниями являются:

непроходимость кишечника;
заболевания, сопровождающиеся развитием дисбактериоза.

Сочетание вздутия живота, температуры 37 и диареи чаще всего является проявлением хронического энтерита (воспаления тонкого кишечника).

Это заболевание сопровождается усиленным образованием бродильной и гнилостной микрофлоры, характеризующей дисбактериоз. Пациенты жалуются на урчание, тяжесть и распирание, реже боль в центральных отделах живота. Каловые массы при этом кашицеобразные, с кусочками непереваренной пищи.

При хроническом энтерите могут отмечаться явления общей слабости, недомогания, дрожание конечностей, холодный пот. В изолированном виде хронический энтерит встречается редко, чаще сочетаясь с колитом. Симптоматика в этом случае обусловлена вовлечением в процесс всего кишечника. Явления диареи могут сменяться запорами.

Для борьбы с метеоризмом в данном случае используют сорбенты, а также отвары из цветов ромашки, семян тмина, петрушки, укропа. Большую роль в нормализации состояния таких пациентов играет сбалансированное лечебное питание. Рекомендуется применение слабоминерализованной минеральной воды в теплом виде без газов за 40 минут до еды при пониженной желудочной секреции, и за 2 часа – при повышенной.

При хроническом панкреатите происходит недостаточное выделение ферментов поджелудочной железы. Следствием этого является нарушение пищеварения, развитие энтерита, дисбактериоза. Пациенты при такой патологии также отмечают вздутие живота, урчание.

Трудности диагностики хронического панкреатита обусловлены тем, что очень часто он сочетается с другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, или является их следствием. Прежде всего, это касается заболеваний печени и желчных путей. Поскольку процесс пищеварения включает в себя участие разных органов, лечение этой патологии должно быть комплексным.

Тяжелым заболеванием с поражением преимущественного тонкого кишечника является болезнь Крона. Пораженный участок характеризуется наличием некроза, изъязвления, последующего рубцевания.

Клинически острая форма напоминает аппендицит, в отличие от которого отмечается метеоризм, понос с примесью крови.

Для хронического течения помимо общих симптомов недомогания, исхудания, наличия постоянных болей, соответствующих локализации поражения, характерны длительная температура, вздутие живота и урчание.

Наличие субфебрилитета в течение продолжительного времени может оставаться единственным признаком этого заболевания. Патогномоничным симптомом, сочетающимся с диареей, болью в животе, субфебрилитетом, является развитие полиартрита.

Для уточнения диагноза необходимо проведение биопсии пораженного участка. Что касается лечения, то специфическая терапия не разработана. Применяется симптоматическое лечение, кортикостероидные препараты, антибиотики, антигистаминные средства. К хирургическому лечению обращаются только в случае развития осложнений (непроходимости, перфорации, кровотечения), поскольку после операции могут отмечаться рецидивы заболевания.

Заболеванием толстого кишечника, которое также может сопровождаться вздутием живота, поносом и температурой, является неспецифический язвенный колит. Для него характерны частые, кровянистые выделения из прямой кишки, болезненные позывы к опорожнению, рвота. Острая форма заболевания может осложняться перфорацией и развитием перитонита.

Независимо от формы заболевания обследование таких пациентов включает рентгенологическое исследование кишечника, ректороманоскопию, микроскопическое исследование кала, бактериологические посевы на дизентерию, простейшие. Для исключения онкологической природы заболевания показано проведение биопсии. Причина заболевания до конца не изучена. В связи с этим, в зависимости от формы заболевания, лечение может включать:

антибиотикотерапию;
химиотерапию;
кортикостероидные препараты;
оперативное вмешательство.

Симптомами кишечной непроходимости являются постоянная распирающая, схваткообразная боль в животе, вздутие, рвота застойным содержимым. Чаще всего состояние является осложнением хирургической патологии. Подтверждением диагноза является рентгенологическое исследование, позволяющее выявить признаки кишечной непроходимости, определить ее локализацию. Оперативное вмешательство подразумевает ликвидацию механического препятствия или создание обходного пути для кишечного содержимого.

Несмотря на то, что вздутие живота в сочетании с повышением температуры не является ведущим симптомом в развитии гастроэнтерологической патологии, эти симптомы играют роль в комплексной диагностике заболевания, а также помогают в дифференцировании с другими заболеваниями.

источник

Среди симптомов, которые заставляют человека обратиться за неотложной медицинской помощью, одним из наиболее распространенных является высокая температура и боль в животе. В данном случае – обращение к врачу является самой правильной тактикой. Даже если это единственные жалобы больного, то они могут быть симптомами очень опасных состояний, требующих неотложного врачебного вмешательства, часто оперативного.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Если помимо боли в животе у человека понимается температура, это свидетельствует о развитии острого и опасного состояния. Наиболее частой причиной таких жалоб является воспаление аппендикса – самая распространенная хирургическая патология органов брюшной полости. Также воспалиться могут любые органы, находящиеся в животе – почки, мочевыводящие пути, поджелудочная железа, печень, генитальная система, кишечник и желудок. Температура и боль в животе сопровождает гепатит и кишечные инфекции – сальмонеллез, дизентерию, холеру, ротавирусную инфекцию, пищевые отравления. Такие симптомы могут наблюдаться и в терминальной стадии рака органов брюшины.

Боль в животе и температура могут быть вызваны воспалением брюшины или перитонитом, который в большинстве случаев представляет собой осложнение воспалительного или онкологического процесса органов данной локализации. Более половины перитонитов развиваются при аппендиците. Первичный перитонит встречается крайне редко.

Кроме того, повышение температуры в сочетании с абдоминальной болью может наблюдаться при воспалениях оболочек или клапанов сердечной мышцы и пневмонии, других заболеваниях, способствующих воспалению внутрибрюшинных лимфоузлов.

Факторы риска развития состояний, сопровождающихся болью в животе и повышенной температурой – это наличие воспаленного органа, острые и хронические инфекции и их осложнения, недостаточная секреция желудочного сока, камни и/или сосудистые изменения в желчном пузыре и протоках, других органах, болезни тазовых костей и суставов.

Кроме того – антисанитария, употребление воды и пищи сомнительного происхождения, гастрономические предпочтения – жирной и острой пищи, фастфуда, полуфабрикатов, физические и нервные перегрузки, травмы (операции) на органах брюшины и их последствия, переохлаждение, снижение иммунитета, несбалансированное питание, злоупотребление алкоголем, аутоиммунные, эндокринологические и онкологические патологии.

[10], [11], [12], [13], [14], [15]

3аболевания, первые признаки которого проявляются лихорадкой и абдоминальной болью, в основном, требуют немедленного обследования больного, поскольку такие проявления возможны при многих патологиях. Некоторые из них относятся к синдрому «острого живота» и, не являясь редкостными состояниями, тем не менее, требуют принятия экстренных мер для сохранения жизни пациенту.

Кода человек жалуется, что у него болит живот, температура и слабость, это может быть признаком очень многих заболеваний – острого воспаления отростка слепой кишки, почек, печени, поджелудочной железы, женских и мужских половых органов, кишечных инфекций или перитонита вследствие того же аппендицита и других воспалений, прободения язвы, непроходимости кишечника, новообразований в брюшной полости. Дифференцировать их в домашних условиях невозможно, необходим осмотр специалиста, который сможет проанализировать сопутствующие симптомы, результаты анализов, могут понадобиться дополнительные инструментальные исследования.

Понос, боль в животе и температура, в первую очередь, предполагают наличие острой кишечной инфекции. Возникновение таких симптомов обычно связано с попаданием оральным путем в пищеварительный канал патогенных микроорганизмов – бактерий, вирусов, паразитов, вызывающих воспаление его слизистой оболочки на каком-нибудь участке – желудка, двенадцатиперстной кишки, тонкого или толстого кишечника. Дополнительными симптомами кишечных инфекций являются слабость, рвота, головная боль, урчание в животе, вздутие. Температура может быть разной – от нормальной или субфебрильной до очень высокой, кроме того, у некоторых инфекций имеются специфические симптомы, которые помогают диагностировать заболевание.

Кишечные инфекции по этиологии подразделяются на бактериальные, вирусные и протозойные. Они могут быть вызваны бактериями – патогенными (сальмонеллез, дизентерия, иерсиниоз, холера, брюшной тиф и прочие) и условно-патогенными (кишечной палочкой, золотистым стафилококком), которые присутствуют в небольшом количестве в кишечном микробиоценозе и становятся причиной заболевания при нарушении баланса полезных и вредных микроорганизмов. Ротавирусы, аденовирусы, коронавирусы и прочие представители семейства вирусов, кроме того – амебы, лямблии, гельминты, другие паразиты порождают заболевания, сопровождающиеся поносом в сочетании с абдоминальной болью и температурой.

Понос или диарея, одновременно со спастическими болевыми ощущениями в зоне расположения кишечника – основной симптом его поражения инфекционными агентами, появляется, как правило, первым.

Например, при такой опасной инфекции как холера первым признаком является сильный понос, при этом живот болит не сильно, иногда ощущаются небольшая болезненность в районе пупка. Характерные испражнения (когда выйдут каловые массы) напоминают по виду и консистенции рисовый отвар (прозрачная слизистая жидкость с белесыми хлопьями). Повышенная температура для холеры также не типична, а в период дегидратации она даже падает ниже 36℃. Часов через пять от начала заболевания появляется рвота (без тошноты), иногда редкая, всего дважды в сутки, но может быть и очень частой – около двадцати раз.

Дизентерия бывает, как бактериальная (шигеллез), так и амебная (в основном, в жарких странах). Первые признаки болезни проявляются симптомами общей интоксикации – повышается температура тела, появляется лихорадка, упадок сил, головная боль, затем возникают схваткообразные боли в животе, усиливающиеся при позывах на испражнение. Кишечные симптомы при заболевании средней степени тяжести появляются уже через два-три часа, опорожнение кишечника происходит от десяти до двадцати раз, содержимое – слизь с прожилками крови. При тяжелом течении наблюдается тошнота и рвота.

Если две первые инфекции, в основном, процветают в местах с низким санитарным уровнем, то сальмонеллез называют «болезнью цивилизации», он распространен в крупных благоустроенных населенных пунктах, где централизован выпуск и реализация продуктов питания. Начинается болезнь остро, наиболее типичное начало – боль в животе, рвота и температура, сопровождающиеся упадком сил, миалгией. Больной жалуется, что у него болит голова, живот – в околопупочной зоне и эпигастрии, рвота – неоднократная. Достаточно быстро начинается диарея. После исхода каловых масс, стул становится водянистым, пенистым, нередко зеленоватым. Запах – очень неприятный. Могут наблюдаться и кровянистые прожилки, температура зависит от формы заболевания и может быть, как субфебрильной, так и очень высокой.

При всех кишечных инфекциях большую опасность, вплоть до летального исхода, представляют выраженные водно-электролитные потери. Распространенных кишечных инфекций насчитывается около тридцати, многие из них являются, так называемыми, пищевыми отравлениями. В зависимости от массивности инвазии, вида возбудителя и иммунитета больного некоторые из них протекают легче, например, боль в животе и понос без температуры могут самостоятельно пройти в течение дня. Нередко же сопровождаются выраженной симптоматикой с признаками общей интоксикации – упадком сил, головной болью, лихорадкой. Высокая температура (39-40℃), абдоминальные боли и понос в сочетании с тошнотой и рвотой также присутствуют при тяжелых пищевых отравлениях.

Наличие перечисленных выше симптомов нельзя исключить и при остром аппендиците, а также – при гепатите. Хотя понос в данном случае – не типичный симптом.

Наиболее распространенная хирургическая патология – острый аппендицит, в первую очередь, проявляет себя внезапно появившейся болью, которая уже не отпустит. Классическая локализация боли – вначале в области желудка, затем спускается в нижний правый угол живота, где расположена слепая кишка. Боль достаточно выраженная, но вполне терпимая. Может быть пульсирующей, схваткообразной или ровной. Температура, обычно, на уровне 38-39℃, но может быть и субфебрильной. Рвота у взрослых не более двух раз, может и не быть. Тошнота, часто вполне терпимая, обычно присутствует. Понос бывает крайне редко, чаще сочетаются боль в животе, запор и температура, вздутие и распирание из-за скопившихся и не отходящих газов. Характерный признак – полное отсутствие аппетита.

Перитонит, как осложнение аппендицита и других воспалительных процессов в брюшине, возникает в большинстве случаев не внезапно. У больного уже должны были наблюдаться дискомфортные ощущения в абдоминальной области. Основные симптомы перитонита – сильная боль в животе и температура. Некоторые описывают боль как сильнейшую, однако, это преувеличение, не все пациенты отзываются о ней так. Иногда боль терпеть можно, но она не ослабевает и возникает ощущение неотвратимости беды. У больного гипертермия, гипотония, сознание спутанное, кожные покровы бледные. Мускулатура брюшины ригидна, может быть одно-двухразовая рвота и прочие диспепсические симптомы. Таким больным нужна экстренная хирургическая помощь.

Вирусный гепатит также может начинаться с повышения температуры, часто до 39℃ и выше, кроме того, не исключается боль в животе и может быть неоднократная рвота, однако, не очень частая (1-2 раза). Иногда просто тошнит. Такое состояние обычно характерно для безжелтушной стадии болезни, позже температура упадет, пожелтеют склеры глаз, кожные покровы, и симптоматика станет более очевидной – потемнеет моча, и кал станет бело-серым, как газетная бумага.

Рвота и боли в животе без температуры также могут быть симптомами болезни Боткина (в более легкой форме), нужно следить за цветом мочи и кала. Таким же образом могут дать о себе знать гастрит, язвенная болезнь, новообразования данной локализации, функциональная диспепсия, хроническое воспаление поджелудочной железы. При этом обычно присутствуют отрыжка, изжога, тяжесть в эпигастрии.

Рвота и не слишком сильная абдоминальная болезненность при отсутствии температуры могут свидетельствовать о сотрясении мозга. Следует вспомнить о падениях и ударах головой накануне. Обычно также присутствует головокружение и/или головная боль. Если травмы исключаются, то можно заподозрить другие мозговые патологии, неврозы или психические расстройства. Им также сопутствует головная боль, гипертензия, иногда – помрачение сознания.

Лекарственная терапия, в частности, антибиотиками ряда фторированных хинолонов и препаратами железа, кроме этого, гормональная контрацепция может вызвать боль в абдоминальной области и рвоту без повышения температуры. Причиной такого состояния может стать интоксикация, например, тяжелыми металлами.

Боли в животе, тошнота и температура практически всегда присутствуют в симптомокомплексе острых аппендицита, гепатита, холецистита, холангита, панкреатита, начальной стадии (местного) перитонита, сочетанных патологий данных органов. Понос для этих заболеваний не характерен, хотя исключить его совсем нельзя.

Первым признаком острого холецистита является болевой приступ чуть ниже правого ребра, отдающий в лопатку и плечо с той же стороны или надключичную зону. Боль тупая и со временем усиливающаяся, сопровождается тошнотой и неоднократной рвотой (у большинства больных). Температура повышается до 38℃, в более сложных случаях – до 40℃, появляется лихорадка, учащается сердцебиение. Могут пожелтеть склеры, а при закупорке желчного протока (камень или стриктура) наблюдается желтуха. В правом подреберье мускулатура брюшины напряжена. Специфический симптом заболевания – усиление боли при надавливании на область правого подреберья на вдохе (в момент пальпации пациент не может вдохнуть). Больных обязательно госпитализируют в хирургическое отделение.

Острый панкреатит начинается с мгновенного болевого синдрома. В основном это случается после обильного застолья. Боль локализуется вверху живота – области желудка, слева или справа от него в подреберьи, отдает в область поясницы – «опоясывает» пациента. Триада основных признаков данного заболевания – боль, рвота и вздутие живота. Температура колеблется от показателей выше субфебрилитета до упадка сил, колебания частые, изнуряющие. Необходима безотлагательная госпитализация больного.

Боли в животе и низкая температура (субнормальная) могут наблюдаться при остром панкреатите, холере, язвенной болезни и воспалениях слизистой пищеварительного канала, новообразованиях органов брюшины, анемии, иммунодефицитных состояниях, как атипичная реакция – при пищевых отравлениях.

Боль в животе, кашель и температура может наблюдаться при вирусных кишечных инфекциях, которым больше подвержены дети. Обычно в таких случаях кроме указанных симптомов в наличии – тошнота, рвота и может быть насморк.

При воспалении легких, бронхите, трахеите и других болезнях респираторной системы от продолжительного и непрерывного сильного кашля может возникать болезненность в абдоминальной области.

Боль в животе, запор и температура также требуют медицинской консультации. Такие симптомы могут быть при аппендиците, тогда болит справа внизу живота. Таким же образом проявляется дивертикулит – мешковидные выпячивания в толстой кишке (дивертикулы), в которых скапливаются каловые массы. Его в хирургии именуют левосторонним аппендицитом, поскольку симптоматика очень похожа, но боли беспокоят подавляющее большинство больных именно слева в нижней части живота. В группе риска – пожилые люди, предпочитающие мясные и мучные блюда.

Повышенная температура и боли в суставах и животе могут свидетельствовать о начальной стадии болезни Уиппла, достаточно редкого заболевания, которому подвержены мужчины, в основном, от 40 до 50 лет, по роду занятий большинство из них были связаны с сельским хозяйством. Однако высокая температура сама по себе может вызвать суставные и мышечные боли, ломоту во всем теле.

Подсказать направление диагностических мероприятий может точно описанный характер боли. Сильная боль в животе и температура выше 38℃ характерны для воспаления отростка слепой кишки. Боли, в большинстве случаев, появляются в области желудка, а через некоторое время опускаются в правый нижний угол живота.

Резкие боли в животе и температура появляются в случаях острого панкреатита, симптомы которого напоминают острый аппендицит, однако, дифференцировать два эти заболевания помогает характер боли. Воспаление поджелудочной железы сопровождает иррадирующая в область плеча или ключицы опоясывающая боль в животе и температура выше субфебрильной. У половины больных развивается желушность склер и кожных покровов.

Воспалительные заболевания почек (острые нефриты), вызванные инфицированием органов, также дают о себе знать, как острые боли в животе и температура, не слишком высокая, которая в некоторых случаях может и не повышаться. Боль локализуется в области поясницы. Также характерна головная боль, отечность и бледность лица, скудные выделения мочи, которая становится мутной, нередко с красноватым оттенком. При нефритах некоторые пациенты жалуются на тошноту, может быть рвота.

Повышенная температура и схваткообразные боли в животе характерны для дизентерии. Локализуются они в области кишечника и обязательно сопровождаются острой диареей.

Для острого сальпингоофорита (аднексита, воспаления придатков) также типичным является схваткообразный характер болей. Температура поднимается до 39℃, симптоматика походит на острый аппендицит. Болит низ живота, часто с одной стороны, и боль отдается в поясничную область. Диареи нет. В противоположность аппендициту наблюдаются выделения из влагалища и болезненность при мочеиспускании.

Температура и схваткообразные боли в нижней части живота могут быть признаками эндометрита, который нередко сочетается с воспалительным процессом в трубах или яичниках.

Схваткообразные (спастические) боли, то усиливающиеся, то практически исчезающие обычно являются следствием избыточного газообразования и специфическим признаком кишечных инфекций.

Носящие постоянный интенсивный характер режущие боли в животе и температура более характерны для хирургических патологий и объединены в понятие «острый живот». Нельзя исключить вариант с умеренной тупой болью и субфебрильной температурой, однако, общее состояние больного плохое – слабость, тошнота, рвота.

Постоянная температура и боль в животе, о значении которых спрашивают в интернете, может быть симптомом многих хронических патологий. Предполагается, что постоянная температура на уровне субфебрильной, а боль –умеренная, вряд ли кто-то сможет постоянно терпеть температуру около 39℃ и очень сильную боль. Такие симптомы требуют тщательного обследования и обязательного обращения к врачу.

Локализация боли, безусловно, является важным симптомом, позволяющим предположить патологию, однако, только по этому признаку диагноз поставить невозможно.

Так, боли в животе и пояснице и температура могут быть симптомами нефрита (при постукивании в области почек – боль усиливается) или воспаления мочеточников, воспалительных процессов органов малого таза – аднексита, эндометрита (в основном сопровождаются влагалищными выделениями), при этом исключить воспаление аппендикса при такой локализации болевых ощущений также нельзя, она возможна при расположении отростка слепой кишки кзади от нее самой. Такая боль часто отдается в бедро и наружные половые органы.

Боли внизу живота и температура могут быть вызваны как гинекологическими заболеваниями, острым циститом, кишечными инфекциями, так и острым аппендицитом при его тазовом расположении – болезненность ощущается точно над лобком.

Температура, боли в пояснице и внизу живота также характерны для воспалительных процессов в малом тазу. Обычно в таких случаях боль снизу отдает в поясницу. У женщин причинами таких болей обычно бывает сальпингоофорит и эндометрит, у мужчин – воспаление яичек и их придатков (орхит, эпидимит, сочетание того и другого), при этом пациента лихорадит и тошнит. Простатит также проявляется болью внизу живота, иррадирующей в поясницу, однако, у большинства пациентов температура остается в пределах нормы, зато боль усиливается при опорожнении мочевого пузыря, вообще данный акт вызывает затруднения. Инфекции мочевыделительных органов: нефриты, циститы, уретриты и их сочетания, кишечные инфекции и бактериальные колиты у лиц обоего пола вызывают сходное состояние. Также не исключается пресловутый аппендицит и местный перитонит из-за разрыва кисты яичника, запущенных воспалений органов малого таза, новообразований мочеполовых и пищеварительных органов.

Остеохондроз поясничных позвонков вызывает болезненность в пояснице, отдающую в надлобковую зону и ногу. Обычно температура при этом нормальная, однако, если приступ развился после переохлаждения, то симптомы простуды с повышением температуры могут наслоиться на клиническую картину болезни.

Боли в верхней части живота и температура могут быть симптомом острого панкреатита (скачки температуры от низких до очень высоких значений), гастрита и острого приступа язвенной болезни (обычно субфебрильная, но может подняться и выше), пищевые токсикоинфекции (обычно – температура высокая).

Острый аппендицит начинается с болей вверху над пупком, со временем, как правило, появляется температура и боль в животе справа. Холецистит и холангит также могут начинаться с болей данной локализации, также, как и воспаления поджелудочной железы, отделов толстого и тонкого кишечника, местный перитонит.

Температура и боль в правом боку живота может быть симптомами вирусного гепатита, воспалительного процесса в правом парном органе – почке, яичнике, яичке.

Данные симптомы могут появиться при диафрагмальном плеврите, правосторонней пневмонии, сосудистых патологиях, приведших к развитию тканевой гипоксии, местного перитонита, лимфаденита.

Температура и боль в животе слева, особенно у людей пожилого возраста, являются основными симптомами дивертикулита. Такие же признаки появляются при воспалениях органов брюшины левосторонней локализации, сосудов, лимфатических узлов, тазовых костей и суставов. В большинстве случаев боли с левой стороны в нижней части живота вызваны острыми воспалительными процессами в органах мочеполовой системы. Достаточно часто такие боли вызывают воспаления или инфаркты пищеварительных органов – селезенки, тонкой (ее второго отдела) и толстой (левая сторона поперечной и нисходящая часть ободочной) кишок. Несколько реже такие симптомы наблюдаются при патологиях суставов и костей тазового пояса, а также нервов, сосудов или лимфатических узлов данной локализации.

Высокая температура и боли в животе у взрослого свидетельствуют о множестве серьезных патологий, дифференцировать которые может только специалист, поскольку симптомы перекликаются друг с другом. Высокая температура – свидетельство интенсивного воспалительного процесса или травмы с угрозой нарушения целостности внутренних органов, поэтому необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение.

Данные симптомы у будущей мамочки могут быть проявлениями любой перечисленной выше причины. Остановимся на наиболее частых патологиях, возникающих в этот период.

В период вынашивания ребенка обостряются многие хронические заболевания, которые не напоминали о себе до наступления беременности. Это связано и с падением иммунитета в первые месяцы, и с повышенной нагрузкой на организм. Достаточно часто обостряется дремавший хронический гастрит – боли локализуются в эпигастральной области, тупые, давящие, сопровождающиеся тошнотой, изжогой, отрыжкой и незначительным повышением температуры. Часто этому способствуют гастрономические предпочтения будущей мамочки в пользу кислых, жирных, сладких или острых продуктов, появившиеся именно во время вынашивания ребенка.

Эти же причины могут вызвать обострение хронического холецистита. Острый панкреатит у беременных развивается крайне редко, так как его провоцируют чаще всего обильные возлияния, однако, опоясывающая боль в сочетании с повышенной температурой должна насторожить.

Острый аппендицит может развиться у беременных, его клиническая картина, особенно во второй половине, имеет некоторые отличия. В частности, из-за перемещения отростка слепой кишки локализация боли часто нетипична, поэтому для диагностики требуется тщательное обследование больной.

Беременность также способствует обострению гинекологических воспалений. Высокая температура может свидетельствовать об остроте воспалительного процесса, так как боли в животе могут быть вызваны и такими причинами как растяжение связочного аппарата из-за роста матки. У женщин, перенесших в прошлом воспалительные гинекологические заболевания и связанный с этим спаечный процесс, интенсивные боли при растяжении мускулатуры живота во время беременности возникают достаточно часто, но они не сопровождаются повышением температуры.

Наиболее опасное состояние – нарушенная внематочная беременность. Его относят к «острому животу», оно требует немедленного оперативного вмешательства. Обычно температура у больной не повышена, однако, в редких случаях могут наблюдаться субфебрильные значения температуры, вызванные влиянием прогестерона и всасыванием крови, поступающей в брюшину. На второй-третьей неделе при задержке менструации появляются схваткообразные боли в нижней части живота, отдающие в прямую кишку и скудные выделения из влагалища. Иногда при небольших кровопотерях появляются умеренные тянущие боли. Только когда поступившая в брюшную полость кровь количественно достигает 500мл, симптоматика становится более выраженной – боли усиливаются, и пациентка не может принять удобное ей положение (синдром «Ваньки-встаньки»): лечь нельзя из-за усиления боли, поскольку происходит раздражение диафрагмального нерва, а сесть невозможно из-за головокружения (обморочное состояние).

Дискомфорт в животе у беременных на разных сроках явление нередкое и во многих случаях не представляет опасности, немного повышенная при этом температура, особенно на ранних сроках, также не всегда является угрожающим симптомом. Тем не менее, беременной женщине необходимо сообщить об этом врачу, а выраженный болевой синдром с высокой температурой – повод для обязательного обращения за медицинской помощью.

[16], [17], [18], [19], [20], [21]

Наиболее частой причиной такой симптоматики у детей являются кишечные инфекции. Ребенок, особенно маленький, почти все новые предметы пробует на вкус, тянет в рот игрушки и пальцы рук, которые далеко не всегда бывают стерильными, так что удивляться заражению не стоит. Симптомами кишечных инфекций, кроме уже упомянутых, является острая диарея, тошнота, рвота. При высокой температуре может наблюдаться спутанное сознание, бред. Ребенок быстро обезвоживается.

Кишечный грипп или ротавирусная инфекция может сопровождаться респираторными симптомами, и «подхватить» ее ребенок может воздушно-капельным путем.

Температура у ребенка при кишечной инфекции может быть, как очень высокой, так и субфебрильной. Чтобы поставить точный диагноз, ребенка должен осмотреть врач.

Грудные дети не могут пожаловаться на боль в животе, но температура выше нормы и признаки того, что у малыша болит животик – он плачет, выгибается или наоборот – поджимает ножки должны побудить родителей обратиться к врачу.

Острый аппендицит чаще развивается в возрасте более девяти лет, однако, может случиться и у совсем маленького ребенка. Ребенок не дает дотронуться до живота, часто лежит в позе зародыша. Состояние ухудшается быстро. Рвота бывает однократная, но иногда ребенка рвет непрерывно. Температура – от нормальной до очень высокой (39,5℃). При гнойном аппендиците характерна сильная жажда, сухость слизистой оболочки рта и губ.

Перитонит может развиться у ребенка как вследствие аппендицита, так и при инфицировании брюшины стрептококком либо пневмококком. Боль разлитая, температура 39-40℃, ребенок бледен, у него на языке можно заметить белый налет. При бактериальном перитоните может начаться понос желтовато-зелеными зловонными выделениями.

Острый дивертикулит Меккеля у ребенка является результатом врожденного порока развития подвздошной кишки. Симптомы напоминают острый аппендицит и часто диагностируется в результате операции. Воспаление дивертикула нередко приводит к его прободению и развитию перитонита.

Болит живот и температура 39℃ и выше у ребенка при остром воспалении желчного пузыря и его протоков. Симптомы, как и у взрослого, характеризуются вздутием и напряжением в правой стороне живота, отсутствием аппетита, рвотой с примесью желчи, тошнотой, расстройством дефекации. Ребенок постарше может жаловаться, что боль отдает в правую ручку.

Болит живот и температура у ребенка 37℃ и чуть выше при остром воспалении поджелудочной железы, который может развиться при погрешностях в рационе с преобладанием жирной пищи, а также – иногда как осложнение свинки (эпидемического паротита). Боль носит опоясывающий характер, наблюдается анорексия, ребенка тошнит, он часто рвет и поносит. Просит пить, на языке – белый налет.

Боль в животе и температура 38℃ и гораздо выше у ребенка может наблюдаться при различных заболеваниях (детских инфекциях, ангине, ОРВИ, гриппе) в результате лимфаденита внутрибрюшинных лимфатических узлов. Специфический симптом такого состояния – усиление боли на вдохе, когда происходит давление диафрагмы на воспаленные узлы.

У очень эмоциональных детей, растущих в неблагоприятном психо-эмоциональном климате, могут наблюдаться боли в животе психогенного характера, сопровождающиеся незначительным повышением температуры тела, мигренеподобными болями, изменением цвета кожи лица – гиперемией или бледностью, тошнотой, поносом или запорами.

У детей так же, как и у взрослых эти два симптома могут говорить о многих патологиях, поэтому, когда у ребенка резко подскочила температура и он жалуется на боль в животе – необходимо обратиться к врачу, причем безотлагательно.

Неосложненные воспалительные процессы органов брюшины легко устраняются, чего нельзя сказать об осложненных, например, перфорацией, когда гнойное содержимое воспаленного органа и некротизировавшие фрагменты тканей попадают в брюшную полость. Возникает разлитой перитонит, справиться с которым удается только на начальных стадиях его развития. Операция по очищению брюшной полости может длиться несколько часов, затем больной проходит продолжительный курс стационарного лечения с применением дезинтоксикационной и антибактериальной терапии. При разлитом перитоните погибает каждый четвертый пациент, поэтому причина боли в животе и температуры выше нормы должна быть установлена в кратчайшие сроки, по крайней мере исключены заболевания, требующие немедленного оперативного вмешательства – острый аппендицит, тяжелые формы острого холецистита и панкреатита, прободной язвы, внутрибрюшинных кровоизлияний.

Температура и боль в животе при кишечных инфекциях осложняются частыми рвотами и диареей, угрожающими развитием обезвоживания, которое также может привести к летальному исходу. При тяжелых формах кишечных инфекций, например, при сальмонеллезе может развиться инфекционно-токсический шок с дальнейшим отеком головного мозга, почечной или сердечно-сосудистой недостаточностью. Дизентерия может осложниться выпадением слизистой оболочки прямой кишки.

Тяжелых последствий можно избежать, своевременно обратившись за медицинской помощью, поскольку практически все не осложненные заболевания, вызывающие боль в животе и температуру, в настоящее время излечимы, если не консервативными, то хирургическими методами.

[45], [46], [47], [48], [49], [50], [51], [52], [53], [54], [55]

источник