Боль в правом подреберье запоры вздутие живота

Боли в правом подреберье в сочетании с метеоризмом свидетельствуют о нарушении пищеварительной функции кишечника. Расплывчатая формулировка «боль в правом боку» дает врачу основания считать такую боль нечеткой. Учет ряда обстоятельств и сопутствующих симптомов позволяет определить, какой из органов стал ее причиной.

Любая боль в животе является своеобразным сигналом тревоги и потенциально несет в себе большие риски. Иногда боли из сигнальщиков патологических изменений становятся их частью, порой даже более опасной, чем вызвавшие ее причины.

Боль в правом боку при физической нагрузке, беге объясняется тем, что происходит усиленное наполнение печени кровью, вызывающее увеличение ее объема. Печеночная капсула, не рассчитанная на подобное расширение, растягивается и вызывает ощущения покалывания. Снятие нагрузок вызывает быстрый отток крови и восстановление кровообращения.

Оставляя в стороне внешние (травматические) факторы, можно сказать, что в общем случае внутренние причины боли сводятся к нарушениям кровообращения и накоплению токсических продуктов обмена веществ.

Часто с болью ассоциируется чувство дискомфорта, тяжести или распирания. Нарушения выделительной функции кишечника и хрупкого баланса его полезной и патогенной бактериальной флоры вызывает повышенное газообразование. Скопление кишечных газов нарушает геометрию брюшной полости, вызывает сдавливание органов и боли, снижает амплитуду перистальтических волн и приводит к застою пищевой массы.

В силу того, что боль может иррадировать — распространяться за пределы больного органа, причинами регулярных болей в правом подреберье может выступать ряд неврологических заболеваний, мочекаменная болезнь, инфаркт определенной локализации и вызываемая пневмококками правосторонняя нижнедолевая пневмония.

Пищеварительная система в норме работет как слаженный механизм. Но именно сочетающийся с болями в правом подреберье метеоризм указывает на их связь с патологиями ЖКТ и (или) погрешностями питания, которыми эти патологии зачастую обусловлены.

Причинами болей в правом боку могут являться следующие заболевания:

воспалительные процессы в органах желчевыводящей системы, приводящие к дефициту желчи;
наличие камней в желчном пузыре, создающих предпосылки появления печеночной колики (при движении камня);
гастриты любого типа, язва двенадцатиперстной кишки, вызывающая сильные боли, похожие на боли при аппендиците;
так называемые околопупочные колиты;
дискинезия желчевыводящих путей;
обострение хронического аппендицита.

Отдельно стоит сказать о ряде причин, вызванных осложнениями патологий, напрямую не связанных с пищеварением:

скопления жидкостей любой этиологии (например, асцита), приводящие к повышению внутрибрюшного давления, внутренние кровотечения;
отеки тканей как результат воспаления, нарушающие кровоснабжение органов; приводящие к некрозу (отмиранию целых участков ткани);
спазм мышечных стенок полых органов;
послеоперационные спаечные процессы.

Боли в правом боку может спровоцировать переутомление и эмоциональные нагрузки.

Одной из самых распространенных причин застоя желчи и образования камней являются редкие приемы пищи: один–два раза в день. Желчь, скопившаяся в желчном пузыре, оказывается невостребованной. Она застаивается, создавая предпосылки для выпадения осадка в виде камней, воспаления желчного пузыря и далее по списку.

Желчный камень, перекрывший общий проток, может вызвать опасное воспаление поджелудочной железы. Едкий панкреатический секрет, не нашедший выхода, начинает разъедать протоки поджелудочной железы.

С другой стороны, избыток жирной пищи требует большого количества желчи, без которой невозможно полноценное эмульгирование жиров: расщепление их на мельчайшие фрагменты, которые способен усвоить организм.

Дефицит желчи, вызванным ее несвоевременным поступлением в просвет двенадцатиперстной кишки или перееданием, приводит к тому, что становится невозможным активирование панкреатического сока и содержащихся в нем ферментов, предназначенных для адекватного переваривания белков и углеводов.

Таким образом, создаются предпосылки для проблем в кишечнике, неизбежно приводящих к метеоризму.

Появление упорных болей свидетельствует о том, что некоторые пищевые привычки становятся не только вредными, но и попросту опасными, они таковы:

привычка переедать, ставшая второй натурой большинства наших современников;
пристрастие к полуфабрикатам, консервам, готовой еде, фастфуду;
преобладание в рационе жирных и жареных блюд с хрустящими румяными корочками;
еда на бегу, в любое время дня и ночи;
повальная привычка самолечения антибиотиками.

Мода на диеты, сбавляющая, к счастью, обороты, способна нанести непоправимый вред людям, которые страдают протекающими бессимптомно (до поры) хроническими заболеваниями ЖКТ.

Существует непереносимость пищевых продуктов, носящая массовый характер, например, по причине лактазной недостаточности, индивидуальная непереносимость определенных продуктов или содержащихся в них веществ (глютена).

Проблема состоит в том, что множество людей даже не подозревают о том, что страдают от недостатка конкретного фермента, годами пытаясь купировать, скажем, синдром раздраженного кишечника и выяснить причины дисбактериоза.

Диагностические мероприятия зависят от преобладающей симптоматики.

По особенностям одного симптома — боли — врач должен определить, какой орган является причиной боли. Подробное грамотное, информативное (для врача) описание пациентом своих ощущений значительно облегчает постановку диагноза. Крайне важной является связь болей с рационом питания, их длительность, интенсивность, характер и время появления. Например, боли при гастрите, особенно при наличии язвы двенадцатиперстной кишки, возникают на голодный желудок (так называемые «голодные» боли) или через 2-3 часа после еды, а также ночью.

Медицинские стандарты четко описывают картину функциональных расстройств желчного пузыря. Это интенсивная боль, которая продолжается не менее 30 минут, иррадирует в правую лопатку, иногда за грудину, и часто сопровождается тошнотой или рвотой.

Симптомы патологии печени при неясной клинической картине боли:

горький вкус во рту или горькая отрыжка;
зуд или сыпь на коже;
желтоватый налет на языке, потемнение мочи и осветление кала;
очевидная связь болей с едой.

Среди диагностических мероприятий — проведение УЗИ печени и желчевыводящих путей, в том числе с жирными завтраками.

Характер лечения зависит от выявленных патологий и сопутствующих симптомов. При заболеваниях толстой кишки, сопровождающихся избыточным газообразованием, очень важен характер стула человека.

Но даже запор может иметь двоякую природу, подлежащую выяснению. Терапевтическая схема при спазматических кишечных явлениях кардинально отличается от лечения при ослабленной моторике, вялости кишечника или выявленных в ходе колоноскопии кишечных полипов, хотя все эти патологии могут иметь одинаковый симптом в виде метеоризма.

При патологиях желчевыводящей системы важное значение имеет своевременный отток желчи и состояние печеночной ткани.

Как правило, гастрит и язва двенадцатиперстной кишки имеют инфекционную природу, их диагностика предусматривают обследование на наличие Helicobacter pylori и ее специфическую терапию антибиотиками пенициллинового ряда.

Обратите внимание! Неясная природа болей в любом месте живота делает тепловые процедуры абсолютным противопоказанием. Исключение может быть сделано при твердой уверенности пациента в том, что боль вызвал спазм желчных путей: горячая ванна поможет его убрать и облегчить состояние.

Секреция всех пищеварительных ферментов имеет характер условных рефлексов, имеющий временную зависимость и привязку. Неукоснительное соблюдение режима приема пищи способствует закреплению этой привязки: максимальная интенсивность выделения ферментов происходит в определенное время суток.

Поэтому очень важно питаться дробно и в одно и то же время, чтобы пищевая масса успевала проходить адекватную обработку пищеварительными ферментами желудка и сложным комплексом пищеварительных соков, образующимся в двенадцатиперстной кишке. Дефицит или несвоевременное поступление любого компонента нарушает сложную пищеварительную цепочку.

При проблемах желчевыводящей системы рацион должен содержать минимальное количество жиров, чтобы не вызывать ее перегрузку.

Рацион должен содержать оптимальное количество клетчатки, преимущественно растительной. Растительные волокна стимулирует перистальтику кишечника, выступая мощным очистительным фактором, купирующим метеоризм.

При упорных тупых болях в правом боку довольно эффективна смесь взятых в равных долях сушеных зверобоя, корня одуванчика, плодов аниса и кориандра, кукурузных рылец. Стаканом крутого кипятка заливают 1 ст.л. смеси с верхом и настаивают не менее 30 мин. Такой настой пьют но стакану 3 раза в день до еды. За счет эфирных масел, содержащихся в пряных плодах, подавляется избыточное газообразование в кишечнике.

Защитные свойства печени повышает расторопша, бессмертник, плоды шиповника, подорожник. Смесь этих трав в количестве 1 ч.л. надо настоять в стакане кипятка в течение 20 мин и принимать по 100 г перед каждым приемом пищи. Курс приема составляет не менее 15 дней. Через 3 месяца его следует повторить.

Обратите внимание! Любые желчегонные средства, в том числе травы, принимают только после консультации с врачом. Камень с острыми краями, неожиданно пришедший в движение, может серьезно травмировать желчные пути и стать причиной неотложного состояния. Также с осторожностью следует принимать лекарственные формы на масляной основе.

Болезненное расширение кишечных петель, чувство распирания и дискомфорта вызывают газы, образовавшиеся в результате брожения в тепле и замкнутом объеме ЖКТ, и достигший кишечника проглоченный воздух. Торопливый прием пищи повышает вероятность такого заглатывания (аэрофагии). Кое-как пережеванная, не пропитавшаяся слюной пища поступает в пищеварительный тракт неподготовленной, давая начало цепочке пищеварительных нарушений, в том числе в «орошаемой» желчью двенадцатиперстной кишке, финалом которых становится метеоризм.

В этой связи необходимо сосредотачивать внимание на процессе еды, стимулируя аппетит не румяными корочками, а физической активностью, свежим воздухом, свежей зеленью с овощами и красивой сервировкой.

Дневной рацион следует формировать таким образом, чтобы в один прием попадала однотипная еда: или свежие овощи и фрукты, соки, морсы, или термически обработанная белковая пища.

Многолетнее пренебрежение правилами здорового питания вызывает необратимое перерождение тканей печени, ее ожирение. «Выпадение» печеночной функции грозит не только нарушениями работы кишечника, но медленной интоксикацией всего организма, становящейся причиной онкологических заболеваний.

источник

Вздутие живота является достаточно распространённым явлением, которое часто развивается на фоне неправильного питания. Ситуация усугубляется появлением болезненных ощущений. Скопление газов в кишечнике часто сопровождается вспучиванием, увеличением живота в объеме и распиранием изнутри.

Метеоризм встречается у здоровых людей, но чаще всего он указывает на наличие различных патологий: спастического колита, дисбактериоза, панкреатита. В некоторых случаях вздутие живота связано и с другими моментами: стрессовыми ситуациями, курением, запором или употреблением жирной пищи.

Прежде чем говорить о методах устранения неприятных симптомов, следует установить провоцирующие факторы их развития. Для начала поговорим о том, что может вызывать вздутие живота и боль в правом боку.

Для постановки диагноза специалист обращает внимание на локализацию боли и ее характер. Правильно описанные симптомы помогут врачу своевременно назначить лечение.

С помощью пальпации специалист определяет характер болевой вспышки и место ее расположения. Сильные резкие боли могут указывать на обострение хронического заболевания. Живот должен прощупываться глубоко, при этом врач избегает резких движений.

Аппендицит – это неспецифическое воспаление червеобразного отростка, это означает, что в механизме его развития не был выявлен конкретный возбудитель. Врачи выдвигают различные теории в отношении возникновения недуга, одна из них – инфекционная. Она заключается в постоянном пребывании условно-патогенной микрофлоры.

Активизировать инфекционные агенты может закупорка просвета червеобразного отростка каловыми камнями или лимфоидными фолликулами. Существует и нервно-сосудистая теория. Она основана на нарушениях кровообращения. Специалисты также выделяют и аллергический фактор в возникновении воспалительной реакции.

Для аппендицита характерно острое начало. На фоне хорошего общего самочувствия человек испытывает сильнейшую боль в животе. Некоторые больные могут просыпаться от внезапной болевой вспышки.

Чаще всего боль возникает в эпигастральной области, имеет разлитой характер и лишь спустя какое-то время спускается в правую подвздошную область с четким местом локализации.

Анальгезирующие средства лишь на время устраняют болезненность, через время она снова появляется. Распространённой ошибкой является прикладывание грелки к животу. Это приводит к распространению воспалительного процесса и чревато развитием перитонита. Единственным методом лечения острого аппендицита является хирургическое вмешательство.

Это острая патология, которую ставят в один ряд с такими серьезными хирургическими заболеваниями, как острый аппендицит и ущемление грыжи. В основу развития патологического процесса ложится задержка прохождения каловых масс или полнейшее отсутствие.

Закупорку кишечника могут спровоцировать каловые камни, инородные тела, новообразования. Непроходимость кишечника также могут спровоцировать спазм гладкой мускулатуры мышц, спаечный процесс, заворот петли кишечника и другое.

Острая патология может привести к воспалению брюшной полости, заражению крови и летальному исходу. Первым симптомом непроходимости является болевая вспышка внизу живота, характер которой зависит от вида заболеваний. В некоторых случаях болевой синдром длится всего несколько минут, а иногда он приобретает невыносимый характер, вплоть до болевого шока.

В подавляющем большинстве случаев кишечная непроходимость требует оперативного вмешательства. Все же на ранних стадиях возможно применение консервативных методик. Содержимое желудка и кишечника откачивают через зонд. Также показано проведение сифонных клизм и колоноскопии. Для устранения спазма кишечника назначаются спазмолитические средства.

Остеохондроз относится к разряду дегенеративно-дистрофических нарушений. Зачастую патология проявляется слишком поздно, что создает трудности в лечении. По сравнению с шейным отделом, грудная часть является менее подвижной, наряду с этим он испытывает не такую большую нагрузку, как поясница.

Главной причиной дегенеративных изменений является ухудшение метаболических процессов в тканях вследствие нарушения трофики межпозвоночных дисков и неправильным распределением нагрузки.

Патологические процессы грудного отдела позвоночника приводят к сдавливанию нервных корешков спинного мозга, это связано с сужением отверстий между позвонками. При образовании межпозвонковой грыжи клинические симптомы усиливаются после физической активности.

Остеохондроз может вызывать боли в области внутренних органов: печени, желудка, сердца. Грудная боль обычно приобретает опоясывающий характер. Лечение включает в себя медикаментозную и мануальную терапию, лечебную физкультуру, а также применение физиотерапевтических методик.

Заболевание характеризуется разрастанием клеток эндометрия – внутреннего слоя матки. Спровоцировать развитие заболевания могут инфекционные, воспалительные процессы репродуктивной системы, новообразование, оперативные вмешательства, анемия, эндокринные заболевания, вредные привычки, в частности, алкоголизм и курение.

Для эндометриоза характерно появление смазанной клинической картины, у некоторых женщин заболевание протекает бессимптомно. Все же для патологии характерно появление болей в области живота, которые могут приобретать постоянный характер. Часто эндометриоз развивается на фоне ослабленного иммунитета.

Какой бы ни была причина метеоризма и болей в правом боку, важно подкорректировать питание. На период лечения и реабилитации из своего рациона следует исключить сладости, мучные изделия, жирное, жареное. Устранить метеоризм помогут средства народной медицины.

источник

Поджелудочная железа это орган желудочно-кишечного тракта, выполняющий экзокринную и эндокринную функцию. Железа находится в брюшной полости человека и выполняет много функций, среди которых выделение ферментов для переваривания еды и продукция инсулина, для расщепления глюкозы крови.

Хронический паренхиматозный панкреатит – это заболевание желудочно-кишечного тракта, которое поражает ткань поджелудочной железы. Заболевание при несвоевременном лечении имеет прогрессирующий характер и значительно снижает функциональные способности железы.

Паренхиматозный панкреатит характеризуется тем, что длительное время протекает бессимптомно, при этом в железе происходит вялотекущее воспаление паренхимы, что приводит к атрофическим изменениям самой ткани. Периоды обострения чередуются с периодами полного здоровья – ремиссии.

Рассмотрим симптомы хронического паренхиматозного панкреатита:

Тошнота после еды, особенно при употребление в пищу алкоголя, жирной, жареной еды;
Боль опоясывающего характера после еды;
Вздутие и спазматические боли над всей поверхностью живота;
Послабление стула – кашицеобразный с жирными пятнами и не переваренными волокнами.

При длительном течении заболевания наблюдается похудение, вследствие, нарушения переваривания пищи.

Один из видов заболевания поджелудочной железы – это хронический паренхиматозный билиарнозависимый панкреатит. Этот вид панкреатита составляет треть всех случаев заболевания. Развивается как следствие хронического заболевания желчевыводящих путей.

Причина билиарного панкреатита:

Холецистит;
Желчекаменная болезнь и калькулезный холецистит;
Холангит – вопаление желчевыводящих протоков.

Симптомы хронического билиарнозависимого паренхиматозного панкреатита:

Боль в эпигастрии, появляющаяся через 2 часа после еды;
Тошнота и рвота после погрешностей в диете;
Горечь во рту и обложеность языка грязно-белым или желтым налетом;
Запоры чередующиеся с послаблением стула;
Повышение температуры тела до 37 градусов;
Вздутие живота и спазмы кишечника.

Помимо основных жалоб, добавляются еще и симптомы холецистита или желчекаменной болезни – боль в правом подреберье после употребления жирной пищи, иррадиация боли в правую лопатку, спину, чувство тяжести в правом подреберье, возможно появление желтухи, сочетание болевого синдрома с желчной коликой.

История болезни при хроническом паренхиматозном билиарнозависимом панкреатите начинается с выявления хронического не леченого холецистита.

Диагностика панкреатита начинается с опроса, а также комплексного обследования в условиях поликлиники. Рассмотрим изменения, специфические для панкреатита:

Анализ кала на копрологию – в анализе кала выявляют не переваренный волокна пищи, а также наличие жирных капель;
Биохимический анализ крови – повышения уровня амилазы;
Анализ мочи на амилазу – повышение уровня в несколько раз;
Ультразвуковое обследование органов брюшной полости (УЗО ОБП) – выявляют диффузные изменения в паренхиме поджелудочной железы. При билиарнозависимом панкреатите еще выявляют хроническое воспаление желчного пузыря, его протоков и возможно камней.
Анализ крови на глюкозу – достаточно часто, при паренхиматозном поражение поджелудочной железы, поражается и ее секреторный аппарат. Таким образом развивается недостаточная продукция инсулина и развивается сахарный диабет 2-го типа.

В клиническом анализе крови и мочи, как правило, изменения, специфические для панкреатита, отсутствуют.

Лечение панкреатита начинается с подбора диетического питания и исключения алкогольных напитков в любом виде.

Группы медикаментов, которые включают для лечения панкреатита:

Препараты, уменьшающие выработку соляной кислоты в желудке – Омепразол, Рабепразол, Эзомепразол;
Спазмолитическая терапия показана при болевом синдроме. Применяют Но-шпу, Платифиллин, Папаверин;
Прокинетики при атонии желудочно-кишечного тракта — Домперидон, Метоклоправид. Они улучшают моторику кишечника и ускоряют прохождение пищевого комка через кишечный тракт. Таким образом, сводятся к минимуму процессы брожения и застоя.
Заместительная терапия проводится ферментативными препаратами. Для этого используют протеолитические, липолитические и амилолитические ферменты, которые расщепляют белки, жиры, углеводы.

При билиарнозависимом панкреатите параллельно проводят лечения желчного пузыря и заболеваний печени.

Профилактика заболеваний поджелудочной железы состоит в регулярном диетическом питании, употребление в еду сбалансированной пищи и полное исключение алкоголя. А также, своевременное лечение других заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Тяжесть и вздутие живота после еды периодически чувствуют многие люди. Это связано с образом жизни, в котором не хватает движения, употреблением некачественной пищи, перееданием, нервным перенапряжением.

Устранив причины подобного состояния, наладив питание и больше двигаясь, можно избавиться от этой проблемы раз и навсегда. Но что если преследует постоянная тяжесть и вздутие в животе?

Почему, когда исправлены все возможные погрешности, откорректирован рацион, состояние не улучшается? Есть скрытые причины плохого самочувствия и необходимо их выявить.

Вздутие живота после еды и чувство тяжести в нём могут быть результатом временных сбоев в работе пищеварительной системы вследствие эпизодических нарушений питания.

В таких случаях состояние можно нормализовать при помощи разгрузочной диеты на несколько дней, а в дальнейшем стараться избегать факторов, которые привели к ухудшению здоровья.

Можно также помочь своему организму, приняв Эспумизан, чтобы устранить вздутие живота и Мотиллиум для стимуляции перистальтики.

Помогут и народные средства – настой из укропных семян, фенхеля, мяты, корня одуванчика. Можно делать чай из свежего имбиря, но к нему имеются противопоказания – желчекаменная болезнь, колит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки.

Но что делать, если такая проблема постоянная, часто после еды мучает вздутие живота, обилие газов и тяжесть в области желудка?

Тогда эти симптомы без внимания оставлять нельзя, так как они могут свидетельствовать о наличии в организме заболеваний, требующих медицинского вмешательства, а также могут быть свидетельством патологических состояний, при которых необходимо менять рацион или образ жизни, избавляться от вредных привычек.

Возможные причины вздутия живота и тяжести в нём:

Организм не способен переваривать лактозу (молочный сахар). В пожилом возрасте эта способность теряется у многих людей, поэтому если тяжесть и вздутие впервые появились после 50 – 55 лет, возможно, стоит попробовать отказаться от цельного молока.
Избыток в рационе пищи, способствующей повышенному газообразованию. Не каждый организм адекватно воспринимает продукты, которые вызывают брожение: бобовые, белокочанную капусту, дрожжевые изделия. Метеоризм может также появиться, если есть фрукты сразу после основного приёма пищи.
Синдром раздражённого кишечника. При этой патологии даже без провоцирующих факторов часто возникает урчание в животе и повышенная выработка газов. Объясняется это тем, что рецепторы кишечника чересчур чувствительны к различным раздражителям и контролировать это состояние возможно, полностью изменив образ жизни и питания.
Аллергия на некоторые пищевые продукты также может проявляться как вздутие живота после еды. Если наряду с этим симптомом появляется ринит и высыпания на разных частях тела, можно подозревать аллергическую реакцию.
Привычка есть слишком быстро, плохо пережёвывая пищу или заглатывая большие куски. При таком образе питания вместе с едой в желудок попадает воздух, который и вызывает дискомфорт в животе.
Смешивание продуктов, несовместимых между собой, каждый человек имеет индивидуальную непереносимость некоторых сочетаний и её надо учитывать при составлении меню на день.
Постоянная тяжесть в животе после еды бывает у людей, которые привыкли пить холодную воду во время или сразу после еды.

Кроме пищеварительных нарушений, тяжесть и вздутие живота сопровождают и другие заболевания: гастрит, панкреатит, закупорки в мочевыводящих путях, камни в жёлчном пузыре, кишечную непроходимость, острый аппендицит.

Все эти ситуации требуют как лечения, так и подходящей диеты, специальной для каждого конкретного случая.

В аптеках имеется большой выбор препаратов, снижающих образование газов и устраняющих вздутие живота, но прибегать к их помощи можно только с разрешения врача, который знает точный диагноз.

Многие, пользуясь тем, что такие лекарства продают без рецепта, занимаются самолечением. Этого делать нельзя, самостоятельно устраняя симптом, больной рискует пропустить опасный недуг, требующий более серьезной терапии.

Если помимо тяжести и вздутия живота после еды беспокоят давящие боли в области желудка, неприятный вкус во рту, изжога, плохой аппетит, тошнота, причины могут заключаться в гастрите.

Его лечение, кроме лекарств от вздутия проводят при помощи антацидов для устранения изжоги (Ренни, Алмагель), спазмолитиков от боли (Дротаверин, Спазмалгон), ферментных препаратов, чтобы наладить пищеварение (Панкреатин, Мезим).

Все эти препараты должен назначить гастроэнтеролог, самостоятельно допускается прием травяных настоев аптечной ромашки, календулы тысячелистника, мяты, укропной воды при условии, что нет аллергии на эти средства.

При синдроме раздражённого кишечника к перечисленным симптомам добавляются понос или запор. Этот недуг не поддается лечению медицинскими препаратами, но его можно контролировать, прислушиваясь к сигналам своего организма и приведя в норму способ жизни.

Необходим здоровый сон не менее 7-8 часов в сутки, диетическое питание с дробным приемом пищи, умеренные занятия физкультурой, контроль своего психоэмоционального состояния.

Подозревать панкреатит можно, когда вздутие живота сопровождается острой болью в правом подреберье, постоянной отрыжкой, поносом, головокружением.

Воспаление поджелудочной железы – крайне опасное состояние, при котором требуется немедленная врачебная помощь, самолечение в данном случае не допускается.

Не менее важно своевременно определить и приступ острого аппендицита. Одним из его симптомов также является вздутие живота, но впоследствии к нему присоединяется резкая боль в солнечном сплетении, тошнота, рвота, возможен подъем температуры.

Если вовремя не госпитализировать больного, возможен разрыв аппендикса и развитие перитонита, что часто заканчивается смертью.

Напоминают признаки аппендицита и симптомы отравления или острой кишечной инфекции: вскоре после приема некачественной или испорченной еды появляется тяжесть в животе, вздутие, затем нарастает интоксикация с рвотой и диареей, может подняться температура до 38-39 градусов.

Если есть полная уверенность в том, что причины резкого ухудшения – именно пищевое отравление или инфекция, можно помочь себе, промыв желудок.

Дальше нужно принимать Регидрон, чтобы не допустить обезвоживания и Атоксил, Смекту или активированный уголь для снятия интоксикации.

Если на протяжении суток состояние не улучшается, лучше не рисковать и вызывать скорую, это может быть серьезная инфекция, например, сальмонеллёз или дизентерия.

Еще одной причиной метеоризма, урчания в животе, тяжести в области живота после еды могут быть при наличии в пищеварительных органах паразитов – гельминтов, аскарид, остриц, лямблий.

Указывать на их присутствие могут и другие признаки: постоянная слабость, бледная кожа, затяжной насморк или кашель, которые не поддаются лечению, нарушения стула, частые ОРВИ, скрежет зубами во сне.

Если есть хотя бы один из этих дополнительных симптомов, нужно сдать анализы на возможное наличие паразитов, чтобы избавиться от них, иначе никакое лечение не принесет пользы.

Тяжесть в области живота часто беспокоит беременных, причины этого в давлении на желудок, которое создает увеличенная матка. Если врачи не диагностируют заболевания, то это явление не опасное и проходит сразу после родов.

Чтобы облегчить состояние, при беременности рекомендуется соблюдать диету, принимать пищу небольшими порциями, больше двигаться, делать посильную работу и несложные физические упражнения.

Как видно, причины метеоризма и тяжести в животе после еды могут быть самыми разными и разобраться в них самому и, тем более, самостоятельно назначить лечение, сложно, а иногда и очень опасно.

Но есть одна область, учитывая которую можно значительно снизить риск возникновения подобных симптомов, а при заболевании не допустить обострений и сделать лечение более эффективным.

Речь идет о правильном питании, в котором будет достаточное количество пищевых волокон, витаминов и минералов. От многих продуктов и блюд придется отказаться полностью, другие ограничить в той или иной мере.

Убрать из рациона нужно всю пищу, которая может провоцировать повышенную выработку газов, а также раздражает желудок и кишечник. В эту группу входят:

все сорта капусты — белокочанная и краснокочанная, цветная, брокколи;
бобовые — фасоль, чечевица, горох, бобы;
некоторые фрукты, употребляемые сразу после основной еды, способствуют избыточному газообразованию (бананы, груши, яблоки, виноград);
грибы, редис, редька, морковь, сельдерей;
молочные продукты;
пища и напитки с добавлением дрожжей – хлеб, сдобная выпечка, квас;
в незначительной степени метеоризм провоцируют мясные и рыбные блюда.

Кроме этих продуктов, дискомфорт в животе вызывают некоторые пищевые сочетания, их нужно избегать как больным людям, так и здоровым для профилактики вздутия и тяжести в желудке после еды.

Натуральные фруктовые соки не сочетаются с пищей, в которой много белка или крахмала. Так, после рыбных, мясных и грибных блюд не стоит пить сок из сладких яблок, винограда, персиков. А также не пить соки вместе с хлебом, картофелем, рисовой кашей.
Сладкие кондитерские изделия и конфеты также не сочетаются с белками и крахмалом, их стоит кушать через несколько часов после еды.
Молоко относится к тем продуктам, которые врачи – диетологи не советуют совмещать ни с какими другими блюдами. Лучшее его применение – это монодиета.
Очень вредно запивать еду сладкими газированными напитками. Они вредны и для людей с хорошим здоровьем, а больному, ослабленному организму противопоказаны даже в небольшом количестве.
Ржаной хлеб не совместим с большинством блюд, хуже всего есть его вместе с мясом, рыбой, бобовыми и молоком.

Тяжесть в области живота вызывают и привычки, которые затрудняют переваривание пищи.

К ним относятся сон сразу после еды, малоподвижный образ жизни, постоянные переедания, увлечение фаст – фудом, злоупотребление пивом и крепкими напитками.

Отказаться от глубоко укоренившихся привычек может быть нелегко, но хорошее самочувствие и отсутствие проблем с пищеварением стоит любых усилий.

Полноценный отдых, здоровый сон, умеренные нагрузки, отказ от курения и вредной еды вскоре принесут ощутимые результаты.

Все советы из данной статьи даны исключительно для общей информации, консультация специалиста необходима в любом случае, только после неё принимаются решения по лечению, поскольку врач примет во внимание индивидуальные потребности каждого конкретного пациента.

Боль в левом подреберье при вдохе способна испугать каждого человека – особенно, если сталкивается он с ней впервые. Большинство людей сразу же думают о сердечном приступе, но на самом деле причин возникновения такого ощущения существует множество. В левой части туловища, помимо сердца, находятся селезенка, легкое, верхняя часть желудка, полюс почки, поджелудочная. Патологии этих органов тоже могут вызывать боль. Кроме того, имеются и другие провоцирующие факторы. О самых распространенных причинах боли в левом боку читайте в этой статье.

Это заболевание сегодня встречается очень часто. Особенно подвержены ему люди, имеющие сидячую работу. При этой патологии сдавливаются нервные окончания, отходящие от позвоночника, что и вызывает боль под левым ребром. Зачастую она отдает в спину, ягодицу и даже бедро, может носить опоясывающий характер, сопровождаться онемением и пощипыванием.

На то, что причиной болей является именно остеохондроз, может указывать также снижение подвижности грудного отдела. «Прострелы» возникают не только при вдохе, но и при движениях, резких поворотах туловища. В большинстве случаев настигают человека после долгого нахождения в неудобной позе. Часто они случаются во время сна.

Межреберная невралгия — еще один очень распространенный фактор, провоцирующий боль под ребрами слева. Последняя очень похожа на сердечную, что способно вызвать настоящую панику. Причинами ее могут стать:

остеохондроз;
неудачный поворот туловища;
переохлаждение;
сквозняк;
простуда;
увеличенная матка (при беременности).

Приступ межреберной невралгии часто сопровождается онемением верхних конечностей, подергиванием мышц, активизацией потоотделения, побледнением кожных покровов. Боль усиливается не только при дыхании, но и при кашле, чихании, зевании, поворотах туловища, может длиться от нескольких часов до пары суток. Нередко человек все это время вынужден оставаться обездвиженным, поскольку каждое шевеление приносит ему мучения.

Боль слева под ребрами при травме (переломах) последних очень сильная и острая. Она вызывается нарушением целостности костной или хрящевой ткани. Повреждено может быть одно или сразу несколько ребер.

Если осложнения отсутствуют, серьезного лечения не понадобится. Сломанные рёбра заживут спустя несколько недель, и боль пройдет. Но обращаться к специалисту при травме следует обязательно, поскольку возможно повреждение легких или селезенки.

Боли в левом подреберье вполне могут быть вызваны и сердечными заболеваниями, такими как ишемия, стенокардия, кардиомиопатия и другие. Самое серьезное из них – инфаркт миокарда. Болью в этом случае сопровождается и само развитие патологии, и состояние, ему предшествующее.

Сопутствующие признаки, указывающие именно на инфаркт:

одышка;
озноб;
холодный липкий пот;
тошнота;
рвота;
диарея;
резкое побледнение лица (вплоть до синюшности) и его одутловатость;
онемение рук.

Боль слева может отдавать в лопатку, плечо, шею. Она острая, жгучая (а не ноющая, как, например, при колите), сопровождается тяжестью за грудиной. При наличии таких симптомов следует немедленно вызывать скорую помощь, поскольку речь идет об угрожающем жизни состоянии.

Это заболевание может давать о себе знать болью как в левом, так и в правом подреберье. Оно провоцирует поражение нервных окончаний, что и вызывает такой симптом. Боль поначалу ноющая, а затем – острая. Она является одним из первых признаков лишая. Характерные высыпания обнаруживаются гораздо позже.

Иногда боль сбоку вверху свидетельствует об одном из заболеваний легких – сухом плеврите. Неприятные ощущения в таком случае появляются и спереди, и сзади. Они сопровождаются навязчивым кашлем, цианозом пальцев верхних конечностей и лица, учащенным дыханием.

Боль усиливается при вдохе. Особенно же она обостряется при поворотах тела. Человек старается принять позу, при которой корпус наклонен в пораженную сторону. Это приносит ему облегчение.

При раке левого легкого, когда опухоль прорастает в плевру, появляются болевые ощущения в груди. Возникают они, как правило, на поздней стадии. Боль отдает в шею, руку и живот. Бывает острой, колющей. Часто носит опоясывающий характер.

Такой симптом сопровождается другими, свойственными онкологическому поражению легких:

Это в первую очередь кашель.
Больной страдает отсутствием аппетита и стремительно теряет вес.

Признаки этой патологии во многом схожи с сухим плевритом. И боль в левом боку при вдохе – один из общих симптомов. Плеврит часто бывает первым и единственным проявлением туберкулеза, возникая на его начальной стадии. Он диагностируется, когда имеют место очаги болезни в легких или лимфатических узлах.

Туберкулезный плеврит бывает гнойным. Сопровождается лихорадкой, повышенным потоотделением, одышкой, ознобами. Человек резко теряет вес.

Боль в левом подреберье спереди – характерный симптом острого аппендицита. При этой патологии она бывает острой, режущей. Усиливается во время движения. Расходится в стороны, достигая пупка.

Болевые ощущения сопровождаются коликами и метеоризмом. После опорожнения кишечника состояние улучшается, но вскоре приступ повторяется. При подозрении на аппендицит незамедлительно требуется медицинская помощь.

При прободной язве желудка тоже может болеть под левым ребром спереди. Этому симптому предшествуют признаки, характерные для колита (метеоризм, вздутие). Затем человека настигает боль, она кинжальная, сильная. Иногда терпимая, а иногда способная вызвать потерю сознания, может смещаться несколько вправо.

Зачастую боль возникает после приема пищи. Сопровождается другими симптомами: тошнотой, снижением аппетита, рвотой, отрыжкой с неприятным привкусом. Если возникла режущая, колющая боль, и в анамнезе имеется язва желудка, необходима срочная госпитализация.

Когда периодически болит в левом боку сверху, можно заподозрить гастрит. Дискомфорт при этом ощущается и в животе. Боль не острая – ноющая, иррадирует под лопатку. Возникает, как правило, после еды, а затем стихает. Часто не приносит человеку особого дискомфорта, поэтому многие долго не придают ей значения. А недуг тем временем прогрессирует.

Болевым ощущениям при гастрите сопутствуют периодическая тошнота, изжога, неприятная отрыжка, рвота, проблемы со стулом (запоры или поносы), слабость, бледность кожных покровов. При движениях, поворотах туловища, а также на глубоком вдохе боль в области желудка и выше может усиливаться. Многие проявления похожи на признаки колита, поэтому с этим заболеванием гастрит дифференцируют в первую очередь.

Поджелудочная железа находится в левом боку, и при патологиях этого органа часто возникает боль в подреберье. Это один из самых типичных симптомов панкреатита. Боль носит опоясывающий характер. Она нерезкая, ноющая, часто достаточно сильная. Интенсивность повышается на вдохе. Человеку приходится «складываться» вдвое, чтобы облегчить состояние.

Боль, как правило, возникает после застолья. Особенно обильного и с употреблением горячительных напитков. Ей при воспалении поджелудочной железы сопутствуют тошнота, рвота с примесями желчи, изжога. Моча становится темной, а кал приобретает аномально светлый оттенок. При острых приступах может сильно повышаться температура.

Еще один орган, расположенный слева – селезенка. Она ближе всех находится к поверхности тела, поэтому любые аномальные процессы, происходящие в ней, сразу же дают о себе знать. Нарушения работы селезенки часто имеют место после инфекционных заболеваний или во время них, поскольку этот орган отвечает за фильтрацию крови от погибших эритроцитов. Он сильно увеличивается в размерах, борясь с вирусом, чем и объясняется дискомфорт.

Иногда селезенка повреждается ребрами в результате травмы. Происходит ее разрыв. В таких случаях боль появляется не только при вздохе или движении, но и сама по себе. Она бывает очень сильной, трудно терпимой, отдает в спину.

Патологии селезенки часто сопровождаются повышением температуры тела, воспалением регионарных лимфатических узлов, головными болями, увеличением печени. При разрыве органа имеет место посинение кожи в районе пупка. Если присутствуют такие симптомы, необходимо срочно обращаться за медицинской помощью.

Когда у человека в левом подреберье появляется боль при вдохе, рекомендуется не тянуть время и обратиться в медучреждение, чтобы установить ее правильную причину. Диагностикой подобного состояния занимаются следующие врачи:

эндокринолог;
кардиолог;
гастроэнтеролог;
гинеколог;
хирург.

Самолечением заниматься категорически запрещено, потому что оно ухудшит общее состояние и спровоцирует появление разнообразных осложнений. Необходимо знать, когда обращаться в медицинское учреждение. Существуют ситуации, когда игнорировать боль нельзя. Скорую помощь нужно вызвать в таких случаях:

ноющая боль, которая продолжается на протяжении часа;
тупая боль, которая сопровождается кашлем и рвотой (часто с кровью);
колющая боль, не проходящая более получаса и усиливающаяся;
внезапно возникшая острая боль.

Итак, мы рассмотрели самые распространенные ситуации, при которых возникает боль в левом подреберье при глубоком вдохе. Она также может проявляться при движениях, кашле, чихании и даже в состоянии покоя. В большинстве случаев причиной возникновения болевых ощущений становятся серьезные дисфункции жизненно важных органов: сердца, желудка, легких, поджелудочной, селезенки.

А иногда речь идет о критических состояниях, когда помощь человеку нужна срочно. Поэтому, если болит в груди слева, терпеть и ждать, что само собой пройдет, нельзя. Нужно как можно быстрее обращаться к доктору, устанавливать причину и устранять ее, пока не появились нежелательные осложнения и последствия.

источник

Заболевания гепатобилиарной системы, в том числе цирроз, гепатит, эхинококкоз, рак проявляют себя не сразу. Однако со временем человек начинает испытывать сильные приступообразные боли в правом подреберье.

Но спровоцировать болевой синдром могут и другие патологии, в числе которых застойная сердечная недостаточность, панкреатит, болезни кишечника, тромбоз полой вены, воспаление мочеточника и т.д.

Чтобы избавиться от боли, можно принять какое-либо средство из группы спазмолитиков. Но гораздо целесообразнее выяснить первопричину дискомфорта и купировать ее. В статье мы рассмотрим возможные причины болей и выясним, какие анализы нужно сдать, чтобы врач поставил точный диагноз.

В правом подреберье боль чаще всего возникает вследствие заболеваний печени. Даже в топографической анатомии под правым подреберьем находится именно данный орган вместе с желчевыводящими протоками.

При отклонениях в работе печени боль приступообразная или схваткообразная. Ее характер может варьироваться, в зависимости от степени тяжести конкретной болезни. Болевой синдром может быть как острым, так и «тупым».

Спровоцировать дискомфорт способны:

Гепатиты. Гепатит А, В, С, алкогольный и лекарственный гепатиты всегда сопровождаются ноющей приступообразной болью в области правого подреберья. Вместе с тем меняется цвет кожи, появляется слабость, изменяется цвет мочи и кала. В экскрементах больного появляются примеси крови и желчи.
Цирроз печени. Он сопровождается вздутием живота (асцитом), изменением цвета кожи и глаз, слабостью, рвотой, острыми пищеварительными расстройствами. Кроме того, увеличивается размер селезенки, прогрессирует желтуха, краснеют ладони. Также цирроз вызывает варикоз пищевода, внутренние кровотечения, повышение давления в системе портальной вены. Несвоевременное лечение ведет к смертельному исходу.
Эхинококкоз. Развивается вследствие глистной инвазии. Патология сопровождается сильной тяжестью и болезненными ощущениями в области правого подреберья. Кроме того, возникают пищеварительные расстройства, повышается температура тела, человек становится вялым. Несвоевременная терапия чревата заражением крови и смертельным исходом.
Рак печени. Очень схожа симптоматика с циррозом. У человека правое подреберье болит, возникает горький привкус во рту, нарушается функциональность пищеварительной системы, изменяется цвет глаз и кожи, повышается температура тела. Могут быть мышечные судороги, атрофия мышц конечностей, внутренние кровотечения.
Жировой гепатоз печени. Развивается у людей с сахарным диабетом, метаболическими нарушениями и ожирением.

Общий симптом для печеночных заболеваний – изменение цвета кожи и глазных яблок в соединении с болями/коликами.

У многих людей в правом подреберье болит не из-за заболеваний печени. Дело в том, что спровоцировать дискомфорт способны органы пищеварительной системы – желчный пузырь, кишечник, поджелудочная железа, желудок.

Если первопричина кроется в нарушении функциональности пищеварительной системы, то пациента беспокоят вздутие живота, диарея, тошнота или рвота, «кислая» отрыжка, изжога, металлический привкус во рту. Может появляться белесый налет на языке.

Итак, основными первопричинами являются:

Панкреатит – воспаление поджелудочной железы. Сопровождается дискомфортом в области правого подреберья, чувством распирания, рвотой. В период обострения панкреатита боли носят приступообразный острый характер. Появление урчание в животе, метеоризм.
Гастрит. Абсолютно любой подвид способен вызывать боли в абдоминальной области. Человек может отрыгиваться «кислым», жаловаться на припухлость живота, боли способны отдавать в поясницу. Нередко изо рта пациента начинает неприятно пахнуть – обычно появляется гнилостный запах.
Холецистит. При данном заболевании воспаляется желчный пузырь, нарушается ток желчи по желчевыводящим протокам, вследствие чего человек жалуется на тупую ноющую боль в правом подреберье. Возможны рвота, тошнота и пищеварительные расстройства. Может покалывать абдоминальная область.
Болезни ободочной кишки. Сюда можно отнести болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, кишечные инфекции, нарушение микрофлоры кишечника, дивертикулез, синдром раздраженной кишки.
Перфорация кишки.
Аппендицит в начале воспаления. В таких случаях человек испытывает ни с чем несравнимую боль приступообразного характера. Повышается температура тела, наблюдается рвота, тошнота, общий упадок сил. Может упасть артериальное давление.

Боли после физических нагрузок также может вызывать дискинезия желчевыводящих путей. Как правило, болевой синдром самоустраняется через время.

Нередко «болят в правом подреберье» органы сердечно-сосудистой системы. Дело в том, что при лабильности артериального давления и нарушении проводимости сердца неприятные ощущения из грудной клетки «отдают» в живот и под ребра.

Часто под абдоминальные боли «маскируется» инфаркт миокарда. Для него характерны дискомфортные ощущения распирающего характера. Есть даже такое понятие как абдоминальная форма инфаркта. В таких случаях врачи могут спутать отклонение в работе ССС с почечными коликами и кишечными инфекциями.

Помимо инфаркта, вызывать специфические болевые приступы способны:

Тромбоз полой вены. Развивается вследствие проникновения тромба из подвздошных вен. Боль распространяется на поясницу и правое подреберье. Если поражен печеночный сегмент, болевые ощущения «отдают» в правую лопатку. При тромбозе наблюдается скопление жидкости в животе и желтуха.
Застойная форма сердечной недостаточности. Для данного заболевания характерно ухудшение кровотока по большому кругу кровообращения. При сердечной недостаточности наблюдаются лабильность артериального давления, появление отечности ног, скопление жидкости в брюшной полости. Возникают боли в области грудной клетки и правого подреберья. Характер болевых ощущений – острый, приступообразный, интенсивный. Если сердечная недостаточность переходит в острую фазу, то у человека увеличивается в размере печень.
Ишемическая болезнь сердца. Наблюдаются такие симптомы, как загрудинная боль (отдает в правое подреберье и абдоминальную область), аритмия, повышение или понижение артериального давления, отечность нижних конечностей.
Миокардит. Для него характерно появление быстрой утомляемости, одышки, повышенной потливости, тахикардии, аритмии. Также характерным признаком является загрудинная боль, которая отдает в лопатки, правое или левое подреберье, поясницу и шею.

Бывает, что боль в правом подреберье является одним из предвестников миокардиопатии – заболевания, при котором сердечная мышца функционально изменяется.

Колоть и болеть в правом подреберье могут органы мочеполовой системы. Для них характерно появление жжения в области паха и ребер. Кроме того, у человека может присутствовать одышка, сухость во рту, горечь во рту и другие крайне неприятные симптомы.

Появление дискомфорта в области ребер нередко является предвестником пиелонефрита. Патология сопровождается воспалительными процессами в почках. Характерными признаками являются интоксикация, упадок сил, повышение температуры тела, ложные позывы к мочеиспусканию, боли в области поясницы, отечность нижних конечностей. Несвоевременное оказание помощи чревато развитием абсцесса.

Помимо пиелонефрита, вызывать колику в правом подреберье способны такие заболевания, как:

Некроз почечных сосочков. Развивается из-за кислородного голодания почечной ткани вследствие закупорки сосудов. Нередко сопровождает сахарный диабет и инфекционные болезни мочеполовой системы. Боли при некрозе носят острый приступообразный характер. Появляется кровь в моче. Возможен септический шок с дальнейшим летальным исходом.
Верхний паранефрит. Под данным термином скрывается воспаление жировой клетчатки у верхней части почек. Как правило, развивается недуг вследствие попадания инфекции из миндалин или других очагов воспаления. Пациент жалуется на распирающую боль в абдоминальной области и пояснице, ломоту, упадок сил, ярко выраженную одышку. Также повышается температура тела.
Опухоль почки. Симптоматика идентична с пиелонефритом.
Почечная недостаточность. Характерны болевые ощущения в пояснице и ребрах, озноб, повышенная утомляемость, дизурические расстройства, отечность нижних конечностей, появление сыпи на коже, возникновение металлического привкуса во рту. Нередко патология сопровождается рвотой и общей интоксикацией.
Простатит. Данный недуг развивается исключительно у мужчин. Простатит – это воспаление предстательной железы. Может иметь инфекционную и неинфекционную этиологию. Для недуга характерны боли в правом подреберье и пояснице, дизурические расстройства, снижение потенции, преждевременная эякуляция, повышение температуры тела, ломота, слабость, апатия, запоры.

При патологиях почек также наблюдается лабильность артериального давления. Нередко развивается декомпенсированная артериальная гипертензия.

Нередко рези и боли в области правого подреберья возникают у полностью здоровых людей во время физических нагрузок. С чем связана такая тенденция? По словам медиков, первопричиной выступает выброс адреналина и анаболических гормонов в кровь, который приводит к снижению тонуса желчевыводящих протоков и увеличению кровенаполнения печени.

Как правило, рези и колики появляются, если человек приступил к занятиям спортом после плотного обеда. В таком случае может развиться спазм диафрагмы. Но неприятные ощущения самоустраняются сразу же после стабилизации дыхания.

Помимо этого, вызывать боли в подреберье могут:

Беременность. Многие женщины замечают болевые ощущения и вздутие живота на ранних стадиях беременности. Такое явление считается нормой. Дело в том, что во время вынашивания ребенка матка увеличивается в размерах и начинает давить на близлежащие органы.
Менструальный цикл. В конце месячных у женщин наблюдается дисбаланс между прогестероном и эстрогеном, что приводит к спазму желчевыводящих путей и болям в области ребер.
Опоясывающий лишай.
Заболевания правого надпочечника, в числе которых феохромоцитома.
Переломы нижних ребер.
Диафрагматит.
Воспаление легких, трахеит, бронхит. При этих недугах боль «отдает» в нижнюю часть туловища. При глубоких вдохах и кашле дискомфорт усиливается. Возможны головокружение, головные боли, одышка, повышение температуры тела.
Недавно перенесенные хирургические вмешательства.
Переедание. Если человек потребляет слишком много углеводов и жиров, печень переполняется кровью, а вместе с тем происходит стимуляция кишечной перистальтики. Как результат – дискомфорт и боли.
Межреберная невралгия. К примеру, при остеохондрозе происходит дегенерация хрящей позвоночника, вследствие чего деформированные хрящи передавливают нервные окончания и человек испытывает колики и рези.
Ушибы ребер. По словам медиков, ушибы задних отрезков 12, 11 и 10 ребер приводят к появлению «грызущих» ноющих болей. При кашле, физических нагрузках, глубоком вздохе и наклонах выраженность клинических признаков вырастает.

Чтобы определить первопричину дискомфорта, нужно пройти дифференциальную диагностику. Сначала следует обратиться к терапевту. Основной причиной болей в правом подреберье считаются заболевания печени, поэтому обязательно проводится перкуссия и пальпация данного органа.

Если при надавливании пациент испытывает резкую боль, а орган увеличен в размере и бугристый, то, несомненно, первопричиной послужило функциональное нарушение в работе органов гепатобилиарной системы. Кстати, при заболеваниях печени врач может нащупать уплотнение в области желчного пузыря и заметить вздутие живота (асцит). Живот начинает вздуваться чаще всего при гепатитах и циррозе.

Дальнейшая диагностика предусматривает прохождение таких исследований, как:

Биохимический и общий анализ крови. Не помешает сдать анализ крови на печеночные ферменты, чтобы при необходимости выявить отклонения в работе данного органа.
УЗИ органов брюшной полости. Делается обязательно, ведь именно заболевания пищеварительной системы и печени чаще всего вызывают дискомфорт в правом подреберье.
ЭКГ. Электрокардиограмма нужна для оценки состояния сердца. Если у человека ИБС или другие острые функциональные нарушения, дополнительно назначается УЗИ сердца.
Флюорография. Нужна для того чтобы исключить вероятность наличия заболеваний легких.
Анализ крови на онкомаркеры. Назначается данный анализ при подозрении на онкологический процесс в организме. Помимо этого исследования, рекомендуется сделать биопсию.
Ультразвуковое исследование почек. Помогает оценить функциональное состояние мочевыводящей системы.
ТРУЗИ предстательной железы. Как уже отмечалось выше, причина может крыться в простатите. Данное инструментальное исследование позволяет выявить воспаление ПЖ на ранних стадиях и предпринять соответствующие меры.
ФГДС (гастроскопия). Самое информативное эндоскопическое обследование. В ходе проведения ФГДС медик осматривает состояние стенок пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки.
МРТ/КТ печени. Являются более информативными методами, нежели УЗИ. С помощью компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии можно оценить структуру печени и выявить опухолевые процессы еще на ранних стадиях.
УЗИ поджелудочной железы. Не помешает также сдать анализ крови на сахар. Дело в том, что причинами болей нередко являются патологии поджелудочной железы и сахарный диабет, поэтому эти исследования надо пройти обязательно.
Допплерометрия сосудов печени. Необходимый анализ, так как с его помощью можно оценить состояние сосудов печени.
Биопсия печени. Позволяет оценить характер морфологических изменений в печени. Проводится при подозрении на онкологию, гепатит, цирроз.

После прохождения дифференциальной диагностики ставится диагноз и подбирается дальнейшая тактика лечения.

Чтобы купировать боли, необходимо устранить причину их появления. Например, при заболеваниях ССС назначаются альфа-адреноблокаторы, антагонисты кальция, сердечные гликозиды, мочегонные средства и т.д.

Патологии пищеварительной системы лечат посредством применения антацидов, обволакивающих средств, антибактериальных медикаментов, ферментных лекарств, прокинетиков и т.д.

Строго противопоказано без установления первопричины принимать нестероидные противовоспалительные средства, в числе которых Найз, Диклофенак, Ибупрофен, Нурофен. Эти лекарства способны спровоцировать внутренние кровотечения и лишь усугубить ситуацию.

Если причиной болей стали патологии гепатобилиарной системы, то пациенту нужно:

Отказаться от спиртных напитков. Это обязательное условие лечение. Этанол и его продукты распада разрушают печеночные ткани и провоцируют развитие цирроза/рака.
Нормализовать питание. Лучшая профилактика болей в правом подреберье и соответственно болезней печени – это отказ от острых блюд, жирной пищи, полуфабрикатов, сладостей, газированных напитков, мясных субпродуктов.
Принимать гепатопротекторы. Эти лекарства помогают восстановить поврежденные ткани печени, нормализовать местный кровоток, предупредить развитие цирроза и онкологии, нормализовать функциональность гепатобилиарной системы в целом.
Заниматься спортом. Нужно больше шевелиться, много ходить пешком, посещать бассейн. А вот интенсивные физические нагрузки лучше исключить.
Избегать стрессовых ситуаций.
Принимать противовирусные лекарства, если первопричиной стал вирусный гепатит.
При инфекционных осложнениях принимать антибиотики широкого спектра действия.

Для симптоматического лечения спазмов и колик можно использовать спазмолитические средства – Но-шпа, Дротаверина Гидрохлорид, Пле-спа, Спазоверин, Папаверин, Баралгин. Принимать их рекомендуется не более 5 дней.

источник