Болит правый бок под ребром и вздутие живота

Боли в правом подреберье в сочетании с метеоризмом свидетельствуют о нарушении пищеварительной функции кишечника. Расплывчатая формулировка «боль в правом боку» дает врачу основания считать такую боль нечеткой. Учет ряда обстоятельств и сопутствующих симптомов позволяет определить, какой из органов стал ее причиной.

Любая боль в животе является своеобразным сигналом тревоги и потенциально несет в себе большие риски. Иногда боли из сигнальщиков патологических изменений становятся их частью, порой даже более опасной, чем вызвавшие ее причины.

Боль в правом боку при физической нагрузке, беге объясняется тем, что происходит усиленное наполнение печени кровью, вызывающее увеличение ее объема. Печеночная капсула, не рассчитанная на подобное расширение, растягивается и вызывает ощущения покалывания. Снятие нагрузок вызывает быстрый отток крови и восстановление кровообращения.

Оставляя в стороне внешние (травматические) факторы, можно сказать, что в общем случае внутренние причины боли сводятся к нарушениям кровообращения и накоплению токсических продуктов обмена веществ.

Часто с болью ассоциируется чувство дискомфорта, тяжести или распирания. Нарушения выделительной функции кишечника и хрупкого баланса его полезной и патогенной бактериальной флоры вызывает повышенное газообразование. Скопление кишечных газов нарушает геометрию брюшной полости, вызывает сдавливание органов и боли, снижает амплитуду перистальтических волн и приводит к застою пищевой массы.

В силу того, что боль может иррадировать — распространяться за пределы больного органа, причинами регулярных болей в правом подреберье может выступать ряд неврологических заболеваний, мочекаменная болезнь, инфаркт определенной локализации и вызываемая пневмококками правосторонняя нижнедолевая пневмония.

Пищеварительная система в норме работет как слаженный механизм. Но именно сочетающийся с болями в правом подреберье метеоризм указывает на их связь с патологиями ЖКТ и (или) погрешностями питания, которыми эти патологии зачастую обусловлены.

Причинами болей в правом боку могут являться следующие заболевания:

• воспалительные процессы в органах желчевыводящей системы, приводящие к дефициту желчи;
• наличие камней в желчном пузыре, создающих предпосылки появления печеночной колики (при движении камня);
• гастриты любого типа, язва двенадцатиперстной кишки, вызывающая сильные боли, похожие на боли при аппендиците;
• так называемые околопупочные колиты;
• дискинезия желчевыводящих путей;
• обострение хронического аппендицита.

Отдельно стоит сказать о ряде причин, вызванных осложнениями патологий, напрямую не связанных с пищеварением:

• скопления жидкостей любой этиологии (например, асцита), приводящие к повышению внутрибрюшного давления, внутренние кровотечения;
• отеки тканей как результат воспаления, нарушающие кровоснабжение органов; приводящие к некрозу (отмиранию целых участков ткани);
• спазм мышечных стенок полых органов;
• послеоперационные спаечные процессы.

Боли в правом боку может спровоцировать переутомление и эмоциональные нагрузки.

Одной из самых распространенных причин застоя желчи и образования камней являются редкие приемы пищи: один–два раза в день. Желчь, скопившаяся в желчном пузыре, оказывается невостребованной. Она застаивается, создавая предпосылки для выпадения осадка в виде камней, воспаления желчного пузыря и далее по списку.

Желчный камень, перекрывший общий проток, может вызвать опасное воспаление поджелудочной железы. Едкий панкреатический секрет, не нашедший выхода, начинает разъедать протоки поджелудочной железы.

С другой стороны, избыток жирной пищи требует большого количества желчи, без которой невозможно полноценное эмульгирование жиров: расщепление их на мельчайшие фрагменты, которые способен усвоить организм.

Дефицит желчи, вызванным ее несвоевременным поступлением в просвет двенадцатиперстной кишки или перееданием, приводит к тому, что становится невозможным активирование панкреатического сока и содержащихся в нем ферментов, предназначенных для адекватного переваривания белков и углеводов.

Таким образом, создаются предпосылки для проблем в кишечнике, неизбежно приводящих к метеоризму.

Появление упорных болей свидетельствует о том, что некоторые пищевые привычки становятся не только вредными, но и попросту опасными, они таковы:

• привычка переедать, ставшая второй натурой большинства наших современников;
• пристрастие к полуфабрикатам, консервам, готовой еде, фастфуду;
• преобладание в рационе жирных и жареных блюд с хрустящими румяными корочками;
• еда на бегу, в любое время дня и ночи;
• повальная привычка самолечения антибиотиками.

Мода на диеты, сбавляющая, к счастью, обороты, способна нанести непоправимый вред людям, которые страдают протекающими бессимптомно (до поры) хроническими заболеваниями ЖКТ.

Существует непереносимость пищевых продуктов, носящая массовый характер, например, по причине лактазной недостаточности, индивидуальная непереносимость определенных продуктов или содержащихся в них веществ (глютена).

Проблема состоит в том, что множество людей даже не подозревают о том, что страдают от недостатка конкретного фермента, годами пытаясь купировать, скажем, синдром раздраженного кишечника и выяснить причины дисбактериоза.

Диагностические мероприятия зависят от преобладающей симптоматики.

По особенностям одного симптома — боли — врач должен определить, какой орган является причиной боли. Подробное грамотное, информативное (для врача) описание пациентом своих ощущений значительно облегчает постановку диагноза. Крайне важной является связь болей с рационом питания, их длительность, интенсивность, характер и время появления. Например, боли при гастрите, особенно при наличии язвы двенадцатиперстной кишки, возникают на голодный желудок (так называемые «голодные» боли) или через 2-3 часа после еды, а также ночью.

Медицинские стандарты четко описывают картину функциональных расстройств желчного пузыря. Это интенсивная боль, которая продолжается не менее 30 минут, иррадирует в правую лопатку, иногда за грудину, и часто сопровождается тошнотой или рвотой.

Симптомы патологии печени при неясной клинической картине боли:

• горький вкус во рту или горькая отрыжка;
• зуд или сыпь на коже;
• желтоватый налет на языке, потемнение мочи и осветление кала;
• очевидная связь болей с едой.

Среди диагностических мероприятий — проведение УЗИ печени и желчевыводящих путей, в том числе с жирными завтраками.

Характер лечения зависит от выявленных патологий и сопутствующих симптомов. При заболеваниях толстой кишки, сопровождающихся избыточным газообразованием, очень важен характер стула человека.

Но даже запор может иметь двоякую природу, подлежащую выяснению. Терапевтическая схема при спазматических кишечных явлениях кардинально отличается от лечения при ослабленной моторике, вялости кишечника или выявленных в ходе колоноскопии кишечных полипов, хотя все эти патологии могут иметь одинаковый симптом в виде метеоризма.

При патологиях желчевыводящей системы важное значение имеет своевременный отток желчи и состояние печеночной ткани.

Как правило, гастрит и язва двенадцатиперстной кишки имеют инфекционную природу, их диагностика предусматривают обследование на наличие Helicobacter pylori и ее специфическую терапию антибиотиками пенициллинового ряда.

Обратите внимание! Неясная природа болей в любом месте живота делает тепловые процедуры абсолютным противопоказанием. Исключение может быть сделано при твердой уверенности пациента в том, что боль вызвал спазм желчных путей: горячая ванна поможет его убрать и облегчить состояние.

Секреция всех пищеварительных ферментов имеет характер условных рефлексов, имеющий временную зависимость и привязку. Неукоснительное соблюдение режима приема пищи способствует закреплению этой привязки: максимальная интенсивность выделения ферментов происходит в определенное время суток.

Поэтому очень важно питаться дробно и в одно и то же время, чтобы пищевая масса успевала проходить адекватную обработку пищеварительными ферментами желудка и сложным комплексом пищеварительных соков, образующимся в двенадцатиперстной кишке. Дефицит или несвоевременное поступление любого компонента нарушает сложную пищеварительную цепочку.

При проблемах желчевыводящей системы рацион должен содержать минимальное количество жиров, чтобы не вызывать ее перегрузку.

Рацион должен содержать оптимальное количество клетчатки, преимущественно растительной. Растительные волокна стимулирует перистальтику кишечника, выступая мощным очистительным фактором, купирующим метеоризм.

При упорных тупых болях в правом боку довольно эффективна смесь взятых в равных долях сушеных зверобоя, корня одуванчика, плодов аниса и кориандра, кукурузных рылец. Стаканом крутого кипятка заливают 1 ст.л. смеси с верхом и настаивают не менее 30 мин. Такой настой пьют но стакану 3 раза в день до еды. За счет эфирных масел, содержащихся в пряных плодах, подавляется избыточное газообразование в кишечнике.

Защитные свойства печени повышает расторопша, бессмертник, плоды шиповника, подорожник. Смесь этих трав в количестве 1 ч.л. надо настоять в стакане кипятка в течение 20 мин и принимать по 100 г перед каждым приемом пищи. Курс приема составляет не менее 15 дней. Через 3 месяца его следует повторить.

Обратите внимание! Любые желчегонные средства, в том числе травы, принимают только после консультации с врачом. Камень с острыми краями, неожиданно пришедший в движение, может серьезно травмировать желчные пути и стать причиной неотложного состояния. Также с осторожностью следует принимать лекарственные формы на масляной основе.

Болезненное расширение кишечных петель, чувство распирания и дискомфорта вызывают газы, образовавшиеся в результате брожения в тепле и замкнутом объеме ЖКТ, и достигший кишечника проглоченный воздух. Торопливый прием пищи повышает вероятность такого заглатывания (аэрофагии). Кое-как пережеванная, не пропитавшаяся слюной пища поступает в пищеварительный тракт неподготовленной, давая начало цепочке пищеварительных нарушений, в том числе в «орошаемой» желчью двенадцатиперстной кишке, финалом которых становится метеоризм.

В этой связи необходимо сосредотачивать внимание на процессе еды, стимулируя аппетит не румяными корочками, а физической активностью, свежим воздухом, свежей зеленью с овощами и красивой сервировкой.

Дневной рацион следует формировать таким образом, чтобы в один прием попадала однотипная еда: или свежие овощи и фрукты, соки, морсы, или термически обработанная белковая пища.

Многолетнее пренебрежение правилами здорового питания вызывает необратимое перерождение тканей печени, ее ожирение. «Выпадение» печеночной функции грозит не только нарушениями работы кишечника, но медленной интоксикацией всего организма, становящейся причиной онкологических заболеваний.

источник

Появление вздутия живота и боли в правом боку означает сбой в работе какой-либо системы организма. При этом многое зависит от локализации боли, а также ее характера. Иногда правильно описанного симптома врачу бывает достаточно, чтобы выявить причину неприятных ощущений, поставить точный диагноз, назначить лечение.

Существует множество причин, которые способны спровоцировать вздутие и неприятные ощущения в животе. Как правило, внешние причины очевидны (к ним относятся ушибы), тогда как внутренние диагностировать гораздо сложнее. Это обусловлено особенностями передачи боли.

Внутренние органы имеют достаточно мало нервных окончаний, так как травмам подвержены слабее: их защищает скелет, мышечная система и кожа. Именно поэтому точно определить локализацию и характер отклонения сложно. К наиболее распространенным относятся болевые ощущения справа, чувство распирания или вздутия.

Наиболее популярным способом установления локализации ощущений является пальпация. При этом врач ощупывает живот с разных сторон, чтобы определить характер отклонений. Данный вид диагностики можно проводить самостоятельно. Следует соблюдать осторожность во избежание осложнений течения заболевания или повреждения внутренних органов.

Если ощущается сильная или резкая боль или вздутие внизу живота справа, необходима немедленная консультация врача, так как такой симптом часто указывает на обостренные формы заболеваний.

Если же вздутие или тяжесть не стали причиной болевого синдрома, можно провести самодиагностику. Для этого следует лечь на живот, расслабиться, прощупать пальцами область неприятных ощущений на предмет их выраженности, усиления или ослабления. Живот прощупывается глубоко. При этом нельзя допускать резких движений.

Для правильной постановки диагноза нужно точно определиться с симптомами. Важно не перепутать чувство распирания и вздутия, колющую и пульсирующую, резкую и тянущую боль. Часто характер ощущений определяет заболевание.

То, что правая часть живота вздувается, часто является симптомом распространенных заболеваний. Если данный симптом сопровождается болью и повышением общей температуры тела, то, скорее всего, речь идет об аппендиците. Лечится заболевание срочным оперативным путем.

Вздутие правой части внизу живота может указывать на наличие непроходимости в кишечнике. Кроме того, для этого недуга характерны запоры, схваткообразные внезапные боли.

К менее распространенным причинам можно отнести стрессы, излишние физические, психоэмоциональные нагрузки, заболевания мочевыделительной системы, такие как мочекаменная болезнь и цистит. Характерно вздутие и как симптом при желудочных болезнях, таких как гастрит и язва.

Неправильное питание может стать причиной повышенного газообразования в кишечнике. Газы, расширяя стенки органа, вызывают его вздутие. Если процесс пищеварения идет неправильно, то в системе накапливается чрезмерное количество серосодержащих летучих соединений.

У женщин вздутие может быть обусловлено гинекологическими причинами. Недуги могут быть самыми разными: эндометриоз, внематочная беременность, молочница, миома. Не исключено появление боли в период менструации.

Вне зависимости от степени выраженности симптома необходима консультация врача для постановки диагноза и начала лечения. Для определения отклонения потребуются анализ крови, УЗИ органов, рентгеновские снимки.

Множество заболеваний протекает со вздутием брюшной полости и появлением болезненности. Причем заболевания могут касаться самых разных систем — мочевыделительной, пищеварительной, репродуктивной. К наиболее распространенным заболеваниям, сопровождающимся вздутием живота, можно отнести описанные ниже.

Наиболее распространенной причиной вздутия в пищеварительном тракте является метеоризм — излишнее скопление газов в кишечнике. При данном заболевании появляется ощущение распирания и брожения в кишечнике, резкие спазматические боли. Могут появиться проблемы со стулом.

Кроме того, со стороны пищеварительной системы доставить дискомфорт могут следующие заболевания:

• гепатит, цирроз, гельминтоз, тромбоз печени (тупая постоянная боль справа, кожный зуд, желтуха, необычный цвет выделений, слабость, вздутие живота в хронических формах);
• гастрит (изжога, тошнота во время приема пищи, расстройства аппетита и стула, вздутие живота);
• аппендицит (резкая интенсивная боль справа, появляющаяся в течение нескольких часов, вздутие внизу живота означает появление перитонита);
• дуоденит (боли, возникающие вместе с чувством голода и отдающие в предплечье, вздутие живота характерно для запущенной формы);
• язва (интенсивные боли, изжога, расстройства стула, потливость, распирание живота);
• расстройства кишечника (вздутие часто является главным симптомом, так как может указывать на опухолевые образования, нарушения пищеварения и перистальтики, непроходимость).

Зачастую вздутие живота, появившееся со стороны мочеполовой системы, обусловлено наличием фрагментов камней в мочеточниках. Также нередко данный симптом проявляется при воспалении.

Среди наиболее часто встречающихся заболеваний мочевыделительных путей отмечаются:

• мочекаменная болезнь (в хронической форме — колики, приступообразные боли, возникающие при продвижении камня внутри органа, реже симптомы переходят в брюшную полость);
• пиелонефрит (температура, плохое самочувствие, боль в боку, распирание внизу живота).

Для гинекологической сферы вздутие живота справа характерно в меньшей степени, а потому встречается редко. Чаще всего данный симптом указывает на наличие хронического воспалительного процесса.

Болезни, для которых характерно распирание живота в застарелой стадии:

• аднексит (резкая и интенсивная боль при остром течении заболевания, ноющая и слабая — при хроническом, возможно также чувство наполненности живота);
• киста (вздутие, постоянные и периодически усиливающиеся боли);
• внематочная беременность (вздутие живота, постоянная ноющая боль).

Кроме того, причинами вздутия живота могут стать невралгические расстройства, травмы и наружные кожные повреждения.

Независимо от причин возникновения недуга при его устранении необходима коррекция питания. На время терапии и реабилитации следует строго ограничить сладкое, мучные изделия, все виды жирной и жареной пищи. Исключаются любые сорта алкоголя, а также курение.

Боль можно устранить компрессами, приложенными к соответствующему месту, а также медикаментозными средствами, призванными уменьшить спазм и снять болевые ощущения. Отпускаются такие средства по рецепту врача, так как нужен точный расчет дозировки для каждого конкретного случая.

Помочь от вздутия способны народные средства. Особенно эффективны отвары трав — петрушки, календулы, донника и укропа. Полезно употребление в пищу йогурта, так как в составе данного кисломолочного продукта содержится много полезных для пищеварения бактерий.

Постановка диагноза определяет дальнейшее лечение отклонения. Однако существует несколько общих рекомендаций при лечении вздутия внизу живота любой природы.

Прежде всего, нужно избавиться от запоров при их наличии. Нужно включить в ежедневный рацион достаточное количество жидкости, цельнозерновых продуктов и клетчатки. Обязательны ежедневные спортивные нагрузки.

Процессы брожения в кишечнике стимулируют сильногазированные напитки и соки. Лучше заменить их лимонной водой, зеленым чаем или травяными отварами. Данные напитки выведут лишнюю воду из организма и простимулируют метаболизм. Ограничение следует наложить на сладкое. Это относится к любым простым сахарам и их заменителям. Они могут стать причиной вздутия.

Некоторые процессы могут привести к нежелательному заглатыванию воздуха и, как следствие, вздутию брюшной полости. Чтобы этого избежать, лучше отказаться от применения жевательной резинки. Также следует медленно пережевывать пищу.

В случае аллергических реакций необходима консультация аллерголога. Зачастую пищевые аллергии лечатся медикаментозным путем и отменой контакта с аллергеном.

Важно вовремя обратиться к врачу при возникновении неприятных ощущений, чтобы избежать непоправимых последствий.

источник

Вздутие живота является достаточно распространённым явлением, которое часто развивается на фоне неправильного питания. Ситуация усугубляется появлением болезненных ощущений. Скопление газов в кишечнике часто сопровождается вспучиванием, увеличением живота в объеме и распиранием изнутри.

Метеоризм встречается у здоровых людей, но чаще всего он указывает на наличие различных патологий: спастического колита, дисбактериоза, панкреатита. В некоторых случаях вздутие живота связано и с другими моментами: стрессовыми ситуациями, курением, запором или употреблением жирной пищи.

Прежде чем говорить о методах устранения неприятных симптомов, следует установить провоцирующие факторы их развития. Для начала поговорим о том, что может вызывать вздутие живота и боль в правом боку.

Для постановки диагноза специалист обращает внимание на локализацию боли и ее характер. Правильно описанные симптомы помогут врачу своевременно назначить лечение.

С помощью пальпации специалист определяет характер болевой вспышки и место ее расположения. Сильные резкие боли могут указывать на обострение хронического заболевания. Живот должен прощупываться глубоко, при этом врач избегает резких движений.

Аппендицит – это неспецифическое воспаление червеобразного отростка, это означает, что в механизме его развития не был выявлен конкретный возбудитель. Врачи выдвигают различные теории в отношении возникновения недуга, одна из них – инфекционная. Она заключается в постоянном пребывании условно-патогенной микрофлоры.

Активизировать инфекционные агенты может закупорка просвета червеобразного отростка каловыми камнями или лимфоидными фолликулами. Существует и нервно-сосудистая теория. Она основана на нарушениях кровообращения. Специалисты также выделяют и аллергический фактор в возникновении воспалительной реакции.

Для аппендицита характерно острое начало. На фоне хорошего общего самочувствия человек испытывает сильнейшую боль в животе. Некоторые больные могут просыпаться от внезапной болевой вспышки.

Чаще всего боль возникает в эпигастральной области, имеет разлитой характер и лишь спустя какое-то время спускается в правую подвздошную область с четким местом локализации.

Анальгезирующие средства лишь на время устраняют болезненность, через время она снова появляется. Распространённой ошибкой является прикладывание грелки к животу. Это приводит к распространению воспалительного процесса и чревато развитием перитонита. Единственным методом лечения острого аппендицита является хирургическое вмешательство.

Это острая патология, которую ставят в один ряд с такими серьезными хирургическими заболеваниями, как острый аппендицит и ущемление грыжи. В основу развития патологического процесса ложится задержка прохождения каловых масс или полнейшее отсутствие.

Закупорку кишечника могут спровоцировать каловые камни, инородные тела, новообразования. Непроходимость кишечника также могут спровоцировать спазм гладкой мускулатуры мышц, спаечный процесс, заворот петли кишечника и другое.

Острая патология может привести к воспалению брюшной полости, заражению крови и летальному исходу. Первым симптомом непроходимости является болевая вспышка внизу живота, характер которой зависит от вида заболеваний. В некоторых случаях болевой синдром длится всего несколько минут, а иногда он приобретает невыносимый характер, вплоть до болевого шока.

В подавляющем большинстве случаев кишечная непроходимость требует оперативного вмешательства. Все же на ранних стадиях возможно применение консервативных методик. Содержимое желудка и кишечника откачивают через зонд. Также показано проведение сифонных клизм и колоноскопии. Для устранения спазма кишечника назначаются спазмолитические средства.

Остеохондроз относится к разряду дегенеративно-дистрофических нарушений. Зачастую патология проявляется слишком поздно, что создает трудности в лечении. По сравнению с шейным отделом, грудная часть является менее подвижной, наряду с этим он испытывает не такую большую нагрузку, как поясница.

Главной причиной дегенеративных изменений является ухудшение метаболических процессов в тканях вследствие нарушения трофики межпозвоночных дисков и неправильным распределением нагрузки.

Патологические процессы грудного отдела позвоночника приводят к сдавливанию нервных корешков спинного мозга, это связано с сужением отверстий между позвонками. При образовании межпозвонковой грыжи клинические симптомы усиливаются после физической активности.

Остеохондроз может вызывать боли в области внутренних органов: печени, желудка, сердца. Грудная боль обычно приобретает опоясывающий характер. Лечение включает в себя медикаментозную и мануальную терапию, лечебную физкультуру, а также применение физиотерапевтических методик.

Заболевание характеризуется разрастанием клеток эндометрия – внутреннего слоя матки. Спровоцировать развитие заболевания могут инфекционные, воспалительные процессы репродуктивной системы, новообразование, оперативные вмешательства, анемия, эндокринные заболевания, вредные привычки, в частности, алкоголизм и курение.

Для эндометриоза характерно появление смазанной клинической картины, у некоторых женщин заболевание протекает бессимптомно. Все же для патологии характерно появление болей в области живота, которые могут приобретать постоянный характер. Часто эндометриоз развивается на фоне ослабленного иммунитета.

Какой бы ни была причина метеоризма и болей в правом боку, важно подкорректировать питание. На период лечения и реабилитации из своего рациона следует исключить сладости, мучные изделия, жирное, жареное. Устранить метеоризм помогут средства народной медицины.

источник

Неприятные ощущения в левом или правом подреберье и сильное газообразование обычно указывают на нарушение функционирования пищеварительной системы. Если такие симптомы появились одноразово, переживать не стоит. Скорее всего, это реакция организма на погрешности в питании. Но если боль появляется часто или сопровождается дополнительными симптомами, посетить врача нужно обязательно.

Специалисты в области медицины выделяют огромное количество причин появления чувства распирания в правом или левом подреберье.

При тяжести в правом подреберье, которая быстро трансформируется в острую боль в нижней части живота, подозревают воспаление червеобразного отростка кишки. Это патологическое состояние требует немедленного вмешательства врачей, поскольку угрожает жизни больного. Острый аппендицит дополнительно сопровождается следующими симптомами:

• повышение температуры тела;
• развитие признаков интоксикации;
• снижение аппетита;
• слабость в мышцах;
• тошнота и рвота.

При развитии острого аппендицита у детей или пожилых людей наблюдают стертую клиническую картину. Поэтому при появлении малейших подозрений на присутствие патологии необходимо обращаться к врачу.

Частой причиной появления острой боли в левом или правом боку внизу живота у женщин называют внематочную беременность. В данном случае оплодотворенная яйцеклетка начинает свое развитие не в полости матки, а за ее пределами. На это также указывает появление признаков беременности – тошноты, рвоты, набухания молочных желез, прекращение менструаций. При отсутствии медицинской помощи происходит разрыв тканей органа, где развивается плод, что провоцирует внутреннее кровотечение.

Развитие чувства распирания в боку у женщин наблюдается при аднексите. Данное заболевание сопровождается появлением нехарактерных выделений из влагалища, увеличением температуры тела, учащенным мочеиспусканием.

При развитии кисты яичника также появляются неприятные ощущения в нижней части живота. При перекруте ножки опухоли возникает интенсивный болевой синдром, который сочетается с вагинальным кровотечением, резким ухудшением самочувствия.

Появление боли в правом или левом боку под ребрами и сильное вздутие живота чаще всего указывают на развитие следующих патологий:

• Холецистит. Сопровождается нарушением оттока желчи и ее застоем. Заболевание часто проявляется при наличии камней в органе. Боли имеют кратковременный характер, но существенно усиливаются при стрессовой или физической нагрузке. Дополнительная симптоматика – тошнота, рвота с примесью желчи, горечь во рту.
• Дуоденит. При воспалении слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки наблюдается повышенное газообразование, слабость, тяжесть в животе, отрыжка. Причины развития заболевания – неправильное питание, алкоголизм, глистные инвазии.

При панкреатите появляется сильная распирающая боль опоясывающего характера. Больного человека также беспокоит тошнота и рвота, которая не приносит облегчения, отрыжка воздухом. При панкреатите изменяется стул. Он становится кашеобразным, содержит непереваренные частицы пищи.

Пиелонефрит сопровождается сильной болью, которая появляется в пояснице или в боку, отдающей в лопатки, пах, промежность. При воспалении тканей почек дискомфорт усиливается на фоне интенсивных физических нагрузок, стресса, употребления большого объема воды.

Дополнительными симптомами пиелонефрита называют:

• повышение показателей артериального давления;
• учащенное мочеиспускание;
• повышение температуры тела;
• упадок сил;
• тошнота;
• появление боли при мочеиспускании.

Человека может пучить и будет распирать в боку при наличии камней в почках. Когда конкремент нарушает отток мочи, появляется приступообразная боль. Состояние больного ухудшается на фоне частых позывов к мочеиспусканию. При наличии камней в почках в моче обнаруживают кровь.

Если живот сильно вздувается, развивается боль и расстройства работы кишечника, больному рекомендуется пройти комплексное обследование организма. Лабораторная диагностика:

• общий анализ крови;
• исследование мочи;
• биохимия крови;
• копрограмма;
• исследование крови на присутствие вирусных гепатитов.

Комплексная диагностика включает в себя выполнение ультразвукового исследования внутренних органов, КТ, МРТ. При подозрении на патологии ЖКТ выполняется гастроскопия, колоноскопия.

Лечение метеоризма и дискомфорта в подреберье должно осуществляется с учетом причин, которых их спровоцировали. При развитии интенсивной боли рекомендуется вызвать скорую помощь. Принимать обезболивающие средства в данном случае запрещено, так как это может смазать клиническую картину.

Медикаментозная терапия при появлении указанных выше заболеваний включает прием:

• Спазмолитиков. Устраняют спазм гладкой мускулатуры, что избавляет от болевого синдрома.
• Гепатопротекторов. Препараты укрепляют печень и восстанавливают ее функционирование.
• Пробиотиков. Нормализуют микрофлору кишечника, что избавляет от чрезмерного накопления газов.
• Антибиотиков. Используются для лечения инфекционных заболеваний бактериальной природы происхождения.
• Ветрогонных средств. Устраняют пузырьки газа в кишечнике, что избавляет от вздутия.
• Антацидов. Нейтрализуют негативное действие соляной кислоты на слизистую оболочку пищеварительного тракта.

Терапия заболеваний также осуществляется с соблюдением щадящей диеты. Больному рекомендуется исключить из рациона жирное, копченое, жареное, газированные напитки, чрезмерно сладкое и соленое. Питаться нужно дробно, но часто. Необходимо отказаться от позднего ужина, переедания, кофе и чая. Рекомендуется пить простую воду не меньше 1,5 л в сутки.

При проблемах с желчным пузырем назначаются лекарства с бессмертником. Растение можно использовать для приготовления простого чая, который разрешается употреблять по несколько чашек в день. Для лечения воспалительных заболеваний желчного пузыря также применяется свекла, кукурузные рыльца, шиповник, перечная мята.

Для восстановления функций печени назначаются отвары расторопши, шишек хмеля. При наличии пиелонефрита используются корень лопуха, кукурузные рыльца, толокнянка. Для эффективной работы пищеварительной системы полезен овсяный кисель. Он обладает обволакивающим действием, нормализует состав крови, стимулирует защитные функции организма.

Чтобы предотвратить развитие опасных заболеваний, необходимо придерживаться простых рекомендаций:

• внимательно относиться к составлению ежедневного меню: включать в рацион много овощей, фруктов, рыбу, мясо, молочные и кисломолочные продукты, каши;
• отказаться от вредных привычек – злоупотребления алкоголем, курения;
• соблюдать оптимальную двигательную активность, заниматься спортом.

Каждому человеку, независимо от присутствия жалоб на самочувствие, нужно ежегодно проходить профилактическое обследование организма. Это позволит своевременно выявить возможные нарушения в функционировании жизнеобеспечивающих органов и систем. При появлении болей любой локализации обратиться к врачу необходимо внепланово.

источник

Когда человека беспокоит метеоризм и тяжесть в правом подреберье, это может означать, что что-то в пищеварительной системе идет не так. Очень многое в этом случае значит от того, где именно болит и какой характер у ощущений.

Довольно часто специалисту для постановки диагноза хватает лишь правильного описания дискомфорта. Тем самым, врач, не дожидаясь результатов исследования, может назначить лечение.

Вздутие живота и боль в правом боку могут появиться в результате многих факторов. Выделяют два основных вида причин:

• внешние – ушибы, травмы;
• внутренние.

Диагностировать внутренние причины, почему появляются постоянные боли в правом подреберье, довольно сложно.

У внутренних органов фактически нет нервных окончаний, именно поэтому не всегда понятно, что именно может вызывать дискомфорт. Чаще всего людей беспокоят:

• вздутие в правом боку;
• тошнота и боль в правом подреберье спереди;
• ощущение распирания.

Одним из проверенных способов для определения ощущений является пальпация. Специалист должен ощупать живот со всех сторон, таким образом, он сможет понять, где именно произошло отклонение.

Важно знать! Когда у больного наблюдается острая боль в правом боку под ребрами, необходимо незамедлительно обратиться за помощью к специалисту. Так как это может свидетельствовать о развитии осложнения или серьезном заболевании.

Если тяжесть в правом боку не является причиной боли, то можно самому определить место дискомфорта. Для этого надо лечь на спину, постараться расслабиться и ощупать живот в месте, где наиболее ощущается дискомфорт.

Чтобы можно было правильно поставить диагноз, нужно точно определить симптомы. Если в правом боку после еды начались болезненные ощущения, это может быть простое расстройство желудка. А также при диагностировании болезни важно не перепутать, какой у боли характер.

Важно! Какой бы не был характер болевых ощущений, например, когда она с резями или, наоборот, покалывает, консультация с врачом необходима. Игнорировать свой организм не стоит, так как любые симптомы могут являться признаками довольно серьезных заболеваний.

Некоторые люди задаются вопросом, почему болит в правом подреберье? К сожалению, причин, по которым может появиться дискомфорт, довольно много.

Если под правым ребром наблюдается вздутие, этот участок начинает болеть, температура тела повышается, а также больной жалуется на появление рвоты, чаще всего это является симптомами аппендицита. В этом случае необходимо как можно быстрее обратиться в больницу, заболевание лечится только срочным хирургическим вмешательством.

Когда боль в правом подреберье сопровождается вздутием нижней части живота, это говорит о непроходимости кишечника. Также при этом заболевании могут возникнуть запоры, а характер боли будет приступами покалывающий.

Тяжесть в правом подреберье может появляться у больных гастритом или язвой. Намного реже недуг проявляется из-за стрессов, физических нагрузок, болезней мочевыделительной системы.

Довольно часто дискомфорт появляется из-за неправильного питания. Когда человек употребляет в пищу продукты, вызывающие метеоризм, начинается повышенное газообразование. В результате чего живот может вздувать.

Если давящее ощущение справа под ребрами, но боли нет, то необходимо просто подобрать щадящую диету.

Женщины в силу физиологического строения могут жаловаться на боли с правой стороны, обычно это происходит по следующим причинам:

• эндометриоз;
• внематочная беременность;
• молочница;
• миома;
• менструация.

Что бы не стало причиной возникновения боли, нужно обратиться за помощью к врачу. Проведя обследование, он сможет правильно диагностировать заболевание и назначить лечение.

Если правое подреберье спереди болит, это говорит о наличии одного из заболеваний.

• Грудной остеохондроз – при этом заболевании человек испытывает боли в обоих подреберьях. А также болевые ощущения усиливаются при дыхании, наклоне вперед, поднимании рук. Стоит заметить, что боль распространяется не только на переднюю часть туловища, но захватывает и спину.
• Инфаркт миокарда – часто боли в подреберье начинаются из-за этой болезни. Отдает она также и в подложечную область. При этом заболевании положена срочная госпитализация.
• Гинекологические заболевания – внематочная беременность, киста яичников. Женщина из-за болящего подреберья должна вовремя обратиться к врачу. Так как болезненные ощущения внизу живота не при менструации говорят о проблемах со здоровьем.

Так как тяжесть и боль в правом подреберье могут являться признаком заболеваний пищеварительной системы, в первую очередь нужно правильное питание.

Нужно не злоупотреблять едой. Стараться исключить сладкое и мучное, а также жареные и жирные блюда.

Боль сбоку под ребрами можно устранить компрессами, если их приложить к нужному месту. По назначению врача дискомфорт снимают медикаментами, главное при приеме лекарств – соблюдать дозировку. Врачи не рекомендуют принимать лекарственные препараты до того момента, пока не будет установлена причина появления болей.

Лечение боли в правом подреберье должно происходить под наблюдением лечащего врача.

Важно! Если болит правый бок и причиной этого является вздутие, снять симптомы можно домашними способами. Отвары разных трав полезны для организма.

При появлении болевых ощущений в правом подреберье, надо понять, было ли это одноразовое явление, или такие ситуации появляются регулярно. Иногда человек при быстрой ходьбе или наклонившись, может почувствовать неприятные ощущения, но это не всегда случается из-за болезни. А если боли регулярные и сопровождаются иными симптомами, нужно прийти в больницу и пройти обследование.

источник

Распирающие ощущения вверху живота, чувство давления изнутри, сопровождаемое болевым синдромом, спазмы – такое описание симптоматики подходит под клиническую картину десятков заболеваний. Не все из них связаны с дисфункцией органов пищеварения. Некоторые зависят от половой принадлежности и особенностей состояния организма в определенный период жизни. Тот или иной симптом может быть признаком периодического состояния или сигналом о начинающемся неврозе. Давайте рассмотрим подробнее, что способно вызвать данное дискомфортное проявление.

Вздуться живот может даже у здорового человека. Застолье, переизбыток спиртного, ночные перекусы и прочие нарушения режима питания провоцируют разлад пищеварительной системы и усиление газообразования. Вспучивание – его прямое следствие. Метеоризм может отягощаться флатуленцией, непроизвольным отхождением газов, и зачастую этот фактор доставляет самое большое неудобство, на фоне которого меркнет даже болевой спазм.

Вздувается и болит живот у здорового человека по ряду следующих причин:

• Резкое изменение рациона, переход на монодиету или новые продукты, нетипичные для основного меню;
• Употребление большого количества газировки;
• Прием соды в качестве антацида от изжоги;
• Заглатывание порций воздуха во время еды, плача, разговора, курения и пр.;
• Злоупотребление жирной, жареной, острой пищей, соленьями и копчеными изделиями;
• Избыток в меню сладостей, сдобы, крахмалсодержащих и хлебобулочных изделий;
• Обилие или недостаток клетчатки в рационе;
• Физическая нагрузка (качание пресса, растяжка и пр.);
• Алкогольная интоксикация, похмелье;
• Запор, длящийся несколько суток.

Самая распространенная из перечисленных причин – переедание и употребление несовместимых продуктов. Также вспучивание появляется после того, как человек съест продукты, вызывающие газообразование. В их число входят:

1. Все бобовые культуры;
2. Острые соусы – майонез, горчица, хрен, кетчуп, аджика, соевый соус и пр.;
3. Кофеинсодержащие продукты – чай, кофе, какао, мате, гуарана и пр.;
4. Жареные семечки подсолнечника;
5. Капуста (цветная, белокочанная, брюссельская) в любом виде;
6. Коровье молоко и молочные продукты (особенно, мороженое);
7. Сырые овощи и фрукты, не подвергшиеся термической обработке;
8. Грибы в любом виде;
9. Кондитерская продукция.

Не всегда употребление какого-либо продукта является причиной вздутия. Даже здоровая пищеварительная система не может функционировать нормально, если последний раз перекус состоялся сразу перед сном. Употребление жидкости, особенно, в холодном виде после приема пищи, содержащей специи и большое количество животных жиров, также провоцирует метеоризм.

Часто схваткообразная, колющая или режущая боль в правом боку указывает на наличие в организме серьезного заболевания. Мы рассмотрим симптомы возможных нарушений, которые проявляются одинаково и по-разному у мужчин и женщин.

Схожую клиническую картину заболеваний, общую для обоих полов, имеют:

Воспаление печени, имеющее инфекционное происхождение. При проникновении в организм вируса, передающегося бытовым, воздушно-капельным, половым путем или через кровь, в печени развивается повреждение паренхимы и другие дистрофические процессы, ухудшающие функцию органа. Он увеличивается, его оболочка растягивается, и это проявляется тупой или приступообразной болью под правым ребром, отдающейся в плечо и лопатку. Гепатит также может быть спровоцирован интоксикацией организма химическими компонентами, длительным приемом лекарственных средств, отравлением этанолом и пр.

Цирроз печени

Запущенные или недолеченные хронические заболевания органа, а также злоупотребление алкоголем, вредными пищевыми продуктами и наркотическими веществами являются причиной необратимых изменений в структуре печени и ее дисфункцией. При циррозе в тяжелой стадии пациент постоянно ощущает тупую ноющую боль в правом боку. Она варьируется от умеренной до острой, в зависимости от стадии заболевания.

Застой желчи, вызванный неправильным режимом питания или нарушениями в эндокринной системе, приводит к развитию острого или хронического воспаления желчного пузыря. При первой форме колики в правом боку проявляются очень остро и могут вызвать у пациента болевой шок. При хроническом холецистите болевые ощущения носят вялый постоянный характер и усиливаются при стрессовых нагрузках и послаблении в диете.

Дискинезия желчевыводящих путей

При вялой работе ЖКТ и общей атонии пищеварительной системы моторика желчного пузыря и его протоков нарушается. Причиной становятся постоянные эмоциональные нагрузки, несбалансированный рацион питания, недостаток сна и низкая физическая активность. Заболевание дает о себе знать приступообразной болью в животе справа, часто сопровождается вздутием, тошнотой и расстройством кишечника.

Острое воспаление придатка слепой кишки имеет ярко выраженную симптоматику в виде нарастающей боли, которая появляется в области пупка и постепенно мигрирует в правый бок. Отличительный симптом – при принятии пациентом вертикального положения и ходьбе боль усиливается. Если пациенту вовремя не оказана помощь, состояние принимает угрожающий для жизни характер и может спровоцировать перитонит.

Онкологические образования

Постоянный болевой синдром в правом подреберье бывает признаком наличия злокачественной опухоли в органах желудочно-кишечного тракта, а также в других органах абдомена, включая мочевой пузырь, селезенку и пр. Появление болей при диагностированном онкологическом заболевании свидетельствует о последних стадиях развития образования.

Воспаление панкреаса

При панкреатите боли в желудочной железе обычно наблюдаются с левой стороны. Но часто они могут иррадировать в правый бок, что иногда сбивает клиническую картину и затрудняет постановку диагноза. Опоясывающий болевой синдром уменьшается при принятии больным лежачего или сидячего положения. Если симптоматика отягощается рвотой, одышкой, тошнотой, ознобом, липким потом и побледнением кожных покровов, речь наверняка идет о панкреатите.

Сердечные патологии

При инфаркте и стенокардии нередко появляется сильная распирающая боль в правом подреберье. То, что ее источником становится сердце, можно определить по отдаче болевого спазма в руку и мизинец. Часто он меняет характер, перемещаясь с правой стороны влево, что также путает пациента, который вовремя не может определить характер и источник боли. Общая бледность, синюшность вокруг рта, частый пульс, спутанность сознания и тремор конечностей подскажут правильный ответ.

Атипичная картина инфаркта может дать симптом в виде диареи и вздутия живота.

Почечные заболевания

Воспаление почечных лоханок, нефролитиаз, пиелонефрит и цистит – все эти нарушения в работе почек и мочеполовой системы могут дать болевой синдром в правом боку. При хронической форме пиелонефрита или нефрита боль присутствует почти постоянно и носит умеренный характер. Если воспаленный мочевой пузырь давит на кишечник, это способно спровоцировать вздутие и метеоризм.

Неспецифический язвенный колит

Он же – воспаление толстой кишки, проявляющееся вздутием живота, сильными коликами и резями в правом подреберье, поносом и лихорадкой.

При воспалении правого легкого человек чувствует острые распирающие боли в правом боку, которые отдаются переменно в переднюю часть живота и в спину. Боль усиливается при кашле, а также сопровождается повышенной температурой и сильной слабостью.

Также боли в правом боку у женщин и мужчин могут быть вызваны:

1. Невралгическими реакциями;
2. Грыжей грудного либо поясничного отдела;
3. Пупочной грыжей;
4. Заболеваниями, передающимися половым путем (гонорея, урогенитальные инфекции и пр.).

Причины боли в правом подреберье у женщин:

• Воспаление фаллопиевых труб;
• Внематочная беременность;
• Дисменорея;
• Доброкачественные и злокачественные образования в матке;
• Разрастание и гиперплазия эндометрия;
• Беременность;
• Аборт (клинический и самопроизвольный), его последствия;
• Дисфункция яичников, оварит.

Причины боли в правом боку у мужчин:

• Поражения предстательной железы (кисты, простатит, онкология).

Боль в правой части живота способна указать на наличие серьезной патологии, поэтому игнорировать ее нельзя. Если болевые ощущения носят острый или затяжной характер, стоит обратиться за консультацией к терапевту, который, определив основные симптомы, перенаправит пациента за тематической помощью к урологу, андрологу, гинекологу, гастроэнтерологу или другому специалисту.

Болевой синдром в правом боку и вздутие, если они не вызваны тяжелой дисфункцией со стороны организма, должны быть купированы, чтобы пациент получил физическое и моральное облегчение.

Для устранения симптомов подойдут следующие препараты:

Препарат для активации желчеотделения, показан при нарушениях функции печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей. Быстро купирует боли в эпигастрии, локализованные справа. Противопоказанием для приема являются гепатит и дистрофические процессы в печени. Курс лечения – две таблетки трижды в день после приема пищи на протяжении месяца.

Эффективное спазмолитическое средство на основе мебеверина. Убирает спазмы, не влияя на кишечную перистальтику. Таблетка в дозировке 200 мг принимается дважды в день за полчаса – сорок минут до еды. Дюспаталин не показан лицам до 18 лет и при наличии чувствительности к мебеверину или вспомогательным компонентам препарата.

Миорелаксант гладкой мускулатуры ЖКТ, снимает спастические явления и купирует острую боль. У препарата большой список противопоказаний:

• Идиосинкразия;
• Недостаточность почек, сердца, печени в тяжелой стадии;
• Дефицит лактазы в организме;
• Лактация;
• Период беременности;
• Гипотензия;
• Кардиогенный шок и анриовентрикулярная блокада.

Дозировка Дротаверина для взрослых не должна превышать шесть драже в сутки. Если препарат вводят внутримышечно, одноразовая доза составляет 40 — 80 мг.

Сильный комбинированный спазмолитик. Принимается при болевом синдроме, вызванном спазмом гладкой мускулатуры, при неотягощенных инфекциях и воспалениях. Взрослые могут принимать по одной – две таблетки до трех раз в сутки. Препарат нельзя использовать при индивидуальной непереносимости, тяжелых заболеваниях печени, почек и сердца.

Категорически запрещено совмещать принятие Спазмалгона и алкоголя!

Является нестероидным противовоспалительным средством. Также оказывает обезболивающее и жаропонижающее действие. Суточная доза для взрослой возрастной группы равна 800 – 1200 мг, разделенным на несколько приемов с перерывом минимум в четыре часа. Противопоказания даны в списке ниже:

• Сочетанный анамнез с наличием бронхиальной астмы, полипоза околоносовых пазух;
• Заболевания желудочно-кишечного тракта с эрозивными и язвенными состояниями, протекающие в стадии обострения;
• Нарушения свертываемости крови;
• Интракраниальная геморрагия;
• Восстановление после аортокоронарного шунтирования;
• Третий триместр беременности;
• Почечная недостаточность;
• Детский возраст.

Лечение медикаментами стоит совместить или дополнить приемом средств, рекомендованных народной медициной. Часто они бывают не менее эффективны, чем фармацевтические препараты.

Что рекомендуется принимать при боли в правом подреберье и вздутии:

1. Облегчить состояние при вспучившемся животе и болевых ощущениях можно настоем зверобоя. Столовая ложка сушеных цветков заливается горячей водой (200 мл) и настаивается около часа. Пьется средство в теплом виде. Также у растения сильные антибактериальные свойства, поэтому он показан при кишечных инфекциях;
2. Неплохое действие имеет отвар другого известного лечебного растения – мать-и-мачехи. Фитосырье готовят в пропорции двух больших ложек с горкой на 250 мл вскипяченной воды. Настаивать надо в течение двух часов. Пить отвар рекомендуется по одной столовой ложке до еды в течение всего дня, а также перед сном;
3. Одним из самых сильных ветрогонных средств считаются семена укропа или фенхеля. Приготовленный настой принимают небольшими порциями на протяжении всего дня, выпивая его маленькими глотками. Укропная вода подходит для лечения метеоризма в любом возрасте. Зелень укропа добавляют в готовые блюда, что стимулирует перистальтику и отделение желудочного сока;
4. Диспепсия желудка и кишечника может быть устранена принятием смеси из растертого имбиря и лимона. Это очень действенный метод для активации кишечной моторики. Способ приготовления – половина чайной ложки сухого имбирного порошка либо перемолотого до кашицы корня имбиря смешивается со столовой ложкой лимонного сока. Принимать до еды около недели. Средство не показано больным язвой и гастритом;
5. Если боль в правом ребре вызвана воспалением в селезенке, поможет регулярный прием отвара из плодов шиповника. Также дополнительно можно принимать маточное молочко в объеме до одного грамма в сутки;
6. Нарушения функции селезенки хорошо отвечают на лечение овощным соком, состоящим из свеклы, моркови и редьки. После термической обработки смесь отстаивается и принимается по столовой ложке трижды в день. Если у пациента имеются эрозии слизистой желудка или кишечника, пить сок ему нельзя;
7. Симптомы печеночных заболеваний можно редуцировать, употребляя на регулярной основе по столовой ложке пчелиного меда с корицей;
8. Еще один народный рецепт от болей, вызванных печеночной дисфункцией, включает в себя смесь на основе меда, оливкового масла, уксуса яблочного и лимонного сока. Рекомендуемая доза – по столовой ложке смеси трижды в день;
9. Холелитиаз и холецистит дают сильные болевые колики в правом боку. Их немного облегчит принятие отвара картофеля (берется вода от отваренного в мундире овоща). Пить по две столовые ложки три раза в сутки на протяжении недели;
10. Воспаление печени и желчного пузыря в народной медицине успешно лечится травяным сбором из чистотела, мелиссы, шиповника, мяты перечной, коры крушины и соцветий сухого бессмертника. Остуженный отвар объемом 300 мл делится на несколько порций и пьется в два приема. Жидкость должна быть не горячей, но теплой.

Клиническая картина болевого синдрома в правом подреберье весьма обширна. Принимать какое-либо народное средство без первоначальной консультации с медиком – значит, добровольно подвергнуть себя дополнительному риску. Спросите у лечащего врача, разрешено ли употребление фитосырья или других продуктов при вашем заболевании, и только потом начинайте лечение.

источник

Сосредоточение сразу нескольких важных органов в одной проекции тела требует дифференциального подхода к обследованию. Врач исключает заболевания, которые похожи по проявлениям, и в итоге выявляет наличие основной патологии, вызвавшей дискомфорт. Возможные причины состояния занимают широкий спектр: источником неприятного ощущения может оказаться как воспаление, так и опухоль. Поэтому, когда пациенты спрашивают: «Болит правый бок под рёбрами сбоку – что это может быть?» – их направляют на всестороннюю диагностику.

Это локализация органов гепатобилиарной системы, правой почки, частично – пищеварительного тракта. Если развивается дегенеративный процесс грудного отдела, воспаляются мышцы – болезненность затрагивает и правый бок. Также расположение дискомфорта только с одной стороны туловища характерно для онкологических процессов. Зачастую – когда они переходят в терминальную стадию, сопровождаются развитием метастазов.

Болевой синдром относится к основному проявлению многих видов патологий – деструктивных, воспалительных, инфекционных, опухолевых. Но для прояснения клинической картины и быстрой постановки диагноза, врачу нужно знать некоторые сведения о возникшем неприятном ощущении.

Во время посещения специалиста следует:

• уточнить характер боли
• максимально точно указать локализацию дискомфорта
• перечислить факторы, которые предшествовали обострению приступа
• сообщить о методах, поспособствовавших облегчению самочувствия

На основании информации анамнеза пациента врач дифференцирует состояние, поскольку имеет немаловажное значение характер боли.

Возникает во время беременности (при многоплодии, крупных размерах ребёнка и/или на 3 триместре). Состояние создаёт трудности с принятием безболезненного положения тела. Симптом сопровождает внутриутробные движения плода, в том числе – его незначительное смещение после приёма пищи женщиной. Другие причины дискомфорта под рёбрами сбоку – остеохондроз грудного отдела, проблемы с состоянием печени, правой почки, желчного пузыря.

Появляется преимущественно в течение пробежки или после приёма нездоровой пищи (жирных, копчёных, жареных блюд). Состояние указывает на формирование камней внутри жёлчного пузыря, или проблем с диафрагмой. Также колющее ощущение – признак недостаточного оттока крови от отделов гепатобилиарной системы. Реже таким признаком проявляется холецистит – воспаление жёлчного пузыря.

Сопровождает широкий спектр болезней – панкреатит, дуоденит, гепатит, пиелонефрит, холецистит. Перечислено поражение поджелудочной железы, 12-перстной кишки, печени, почек, желчного пузыря. Объединяет все указанные патологические состояния усиление боли в правом боку после употребления пищи, смены положения тела. В случае поражения почек дискомфорт под рёбрами сбоку обостряется вследствие незначительной физической нагрузки. Другие симптомы – расстройство пищеварения, тошнота, рвота, гипертермия.

Возникает при так называемой печёночной колике, когда перемещается конкремент, присутствующий в желчном пузыре. Другие патологии, приводящие к появлению болей в правом боку, – острый аппендицит, глистная инвазия, инфаркт миокарда (абдоминальное проявление такового). Объединяет перечисленные патологии – перемещение локализации из подрёберной части брюшной полости к околопупочной области. Другие симптомы – вздутие живота, снижение веса на фоне частой и массивной рвоты, диареи; гипертермия.

Сопровождает развитие колита (воспаления кишечника), цирроза печени, злокачественных новообразований различных органов брюшной полости. Объединяет перечисленные состояния снижение веса, увеличение поражённого органа, сохранение температуры тела на субфебрильном уровне. У пациента отсутствует аппетит, что вскоре становится причиной снижения веса, анемии, гиповитаминоза. Поскольку ноющая боль под рёбрами сбоку возникает периодически, и степень её интенсивности – варьирует, наличие патологии не подозревают. К врачу обращаются в 90% случаев лишь тогда, когда болезнь находится на терминальной стадии, а лечение – не обеспечивает эффективности.

Специалисты связывают правостороннюю болезненность с развитием воспаления органов, локализованных в этой части туловища. Реже (примерно в 18% случаев) дискомфорт обусловливает формирование злокачественной опухоли. В 3-5% ситуаций неприятное ощущение в боку наблюдается у беременных (ближе к предполагаемой дате родов).

Основные этиологические факторы, благоприятные условия для их появления, а также распространённые методы купирования приведены в таблице.

К числу таковых относится гепатит, цирроз печени, холецистит, дискинезия желчевыводящих путей, формирование конкрементов внутри желчного пузыря. Предрасполагающий фактор – неблагоприятная экологическая обстановка, анатомические особенности органов гепатобилиарной системы.

Клинические проявления, помимо болевого синдрома с локализацией в правом подреберье:

• Горький привкус
• Формирование вязкого белого или серого налёта на языке
• Диспепсические явления – приступы тошноты, рвоты. В 90% случаев выделяемые массы содержат примесь желчи.
• Повышение температуры тела до высоких цифр
• Усиление моторики кишечника
• Жидкий стул

Дополнительные признаки – ощущение правосторонней тяжести, вздутие живота, напряжение передней брюшной стенки, неприятное ощущение при прикосновении к ней. На фоне патологического состояния происходит снижение уровня артериального давления, наблюдается бледно-жёлтый оттенок кожи. Если болезненность вызвана гепатитом – усиливается пигментация мочи (она принимает тёмно-коричневый оттенок), осветляется кал.

Воспалительный процесс внутри поджелудочной железы определяется как панкреатит. Клинические признаки болезни:

• Ухудшение самочувствия после приёма пищи (спустя 1-1,5 часа)
• Повышение температуры тела до субфебрильных отметок
• Рвота и дефекация непереваренной пищей
• Изжога, тошнота, головокружение, слабость, диарея

Как и другие болезни, панкреатит делится на острую и хроническую форму. Злокачественное новообразование поджелудочной железы длительное время не имеет ярко выраженных симптомов. Обращает внимание лишь изменение оттенка кожи и склер, постоянно повторяющийся дискомфорт после приёма пищи.

Признаки, помимо боли под рёбрами сбоку:

1. Диспепсические расстройства (тошнота, рвота, изжога)
2. Вздутие живота, боль под рёбрами, вокруг пупка с переходом на пояснично-крестцовую и надлобковую область
3. Предрасположенность к запорам, которые сменяются диареей
4. Формирование фекалий в нехарактерные конгломераты – бобовидные испражнения (симптом «овечьего кала»). Примесь гноя в выделяемых массах.

Дополнительные признаки – ослабление волос с их последующим выпадением, ломкость ногтей, потеря зубов, ухудшение состояния кожи. Если образовался рак кишечника – кал содержит прожилки крови, отсутствует аппетит, возникает головокружение и слабость. При злокачественных опухолевых процессах очень быстро снижается вес, а изменение положения тела не приносит облегчения самочувствия.

Воспаление мышечных волокон (миозит) сопровождается стреляющими или схваткообразными ощущениями. Этиология болезни – наличие очага хронической инфекции, судороги во время плавания. Иногда развитию патологии способствует приём некоторых групп лекарственных препаратов – антибиотиков, химиотерапевтических средств, гормонов. Дискомфорт усиливается после приёма пищи, наклона в левую сторону. При осмотре поражённого участка прощупывается уплотнение тканей.

Представляет собой воспалительный процесс, охватывающий нервные волокна правой стороны рёбер. Причины – наличие остеохондроза, перенесенные повреждения грудной клетки, систематический стресс. Клинические проявления напоминают миозит. Отличительная черта – онемение зоны поражения, усиление боли вследствие надавливания на область позвоночника.

Если болит правый бок под рёбрами сбоку – не исключено развитие нижнедолевой пневмонии. Иногда она осложняется плевритом. Клинические проявления патологии:

• Кашель с отхождением мокроты или без такового
• Прослушиваемые хрипы, одышка
• Повышение общей температуры до высоких цифр
• Общая слабость вследствие интоксикации и дисфункции дыхания

При развитии злокачественного новообразования лёгкого в откашливаемой мокроте всегда присутствует примесь крови. При этом пациент быстро худеет, его кожа принимает восковой оттенок, черты лица – заостряются. При воспалении лёгких уменьшению боли способствует принятие положения тела на правом боку. Если возникла злокачественная опухоль – такая мера бесполезна: иногда даже анальгетики не обеспечивают полного обезболивания.

Воспаление червеобразного отростка. Симптоматика состояния:

1. Ноющая боль около пупка справа с переходом на низ живота
2. Тошнота, рвота, диарея
3. Потеря аппетита, бледность кожных покровов, снижение уровня артериального давления
4. Повышение температуры тела

Требуется незамедлительное обращение к врачу (нужно позвонить в скорую помощь). Если не иссечь воспалённый участок – он может вскрыться самостоятельно, его содержимое распространится по стерильной брюшной полости. В этом случае возникнет перитонит – угрожающее жизни явление.

Во время вынашивания плода односторонняя болезненность обусловлена особенностями внутриутробного положения ребёнка и анатомического строения тела женщины. В 90% случаев выраженный дискомфорт наблюдается в 3 триместре. Причины явления:

• Увеличенная матка поднимается из полости малого таза и сдавливает диафрагму
• Ребёнок осуществляет активные движения ногами и руками
• Из-за увеличенной матки происходит значительная нагрузка на позвоночник
• Хаотичное питание (злоупотребление жирной, кислой, острой и/или солёной пищей) приводит к развитию проблем с печенью, желчным пузырём

Также может наблюдаться сразу комплекс перечисленных факторов. Немаловажное значение имеет набор веса за время беременности. Лишние килограммы также негативно отражаются на состоянии позвоночника, создают дополнительную нагрузку.

Неприятные односторонние ощущения после приёма пищи обусловлены наличием воспаления желудка, 12-персной кишки, отделов гепатобилиарной системы. Также боль справа относится к числу клинических проявлений начальной стадии язвенной болезни.

Дискомфорт после физических нагрузок обусловливает:

1. Ненормированная тренировка (излишне интенсивное и/или частое выполнение упражнений)
2. Плотный приём пищи накануне
3. Неправильная техника дыхания в процессе тренировки
4. Скопление внутри мышц молочной кислота
5. Переполненность печени кровью

Во всех случаях целесообразно пересмотреть режим тренировки, посоветоваться со специалистом. Если, несмотря на внесенные коррективы, болезненность повторяется, обязательно нужно пройти обследование. Не исключено наличие воспалительного и/или опухолевого процесса. При прогрессировании таковых физическая нагрузка – не причина, а индикатор патологического процесса. Она подтверждает присутствие нарушения в организме.

Изначально следует посетить терапевта. Врач общего профиля проведёт осмотр, опрос, назначит прохождение обследования. На основании результатов диагностики и установленной патологии станет понятно, кто будет лечить пациента:

1. Если ухудшение самочувствия вызвано проблемами с кишечником, желчным пузырём или печенью – терапией занимается гастроэнтеролог.
2. Когда болезненность обусловлена невралгией – целесообразно обращение к невропатологу.
3. Если правосторонний дискомфорт вызван желчнокаменной болезнью, аппендицитом, панкреатитом – пациента лечит хирург.
4. При взаимосвязи боли с дисфункцией правого лёгкого – терапию составляет и курирует пульмонолог.

Болезненность в правой стороне туловища, возникшая у беременных, предполагает внеплановое обращение к наблюдающему гинекологу. Если невозможно посетить гастроэнтеролога, но точно установлено, что источник боли – органы ЖКТ, лечение проводит терапевт.

Изначально специалист проводит опрос и осмотр пациента. Получает информацию о перенесенных патологиях, аллергии на определённые лекарства, наличии похожих проблем у членов семьи. Для прояснения клинической картины, назначают такие виды обследования:

• Анализ крови, мочи, кала (биохимический, клинический, бактериологический)
• УЗИ органа, который подозревают в дисфункции
• Рентгенологическое исследование рёбер, позвоночника
• МРТ и КТ (назначают в случае необходимости выяснения степени кровоснабжения тканей, размеров опухоли, спектра воспалительного, деструктивного процесса)
• ФГДС
• Флюорографию

Дополнительные виды исследования зависят от предполагаемой болезни, которая, по мнению врача, вызывает боли в правом боку под рёбрами.

Лечение зависит от выявленной патологии, а вид вмешательства (консервативный или хирургический) – от стадии болезни на момент обращения к врачу.

Остеохондроз устраняют хондропротекторами, нестероидными противовоспалительными средствами, препаратами, которые снижают отёк. При холецистите назначают препараты, которые направлены на улучшение оттока желчи. Воспалительные процессы, протекающие внутри органов пищеварительного тракта, почек, лечат антибиотиками, пробиотиками, витаминами и ферментами.

Если состояние сопровождается диспепсическими расстройствами (тошнотой, рвотой) – показано введение Церукала. Пиелонефрит предполагает применение помимо прочих лекарств – уросептиков. Межрёберную невралгию лечат комплексно – препаратами, которые снижают тонус и купируют воспаление мышц, растираниями, витаминами. Аппендицит – показание для незамедлительного проведения хирургического вмешательства. Острый панкреатит лечат путём операции, затяжная форма воспаления предполагает медикаментозную терапию.

Пневмонию устраняют путём антибиотикотерапии, отхаркивающих средств. Во всех случаях кроме аппендицита пациенту вводят анальгетики. При воспалении червеобразного отростка предварительное обезболивание (речь идёт не о наркозе) – запрещено. Снижение чувствительности затрудняет дифференциальную диагностику. Болезненность, возникающую при беременности, помогает снизить принятие более удобного положения тела, использование специальных поддерживающих бандажей.

Чтобы не допустить развития патологии, которая вызывает правостороннюю боль под рёбрами, следует:

1. Отказаться от приёма алкоголя, умерить количество принимаемых лекарств (не принимать обезболивающие препараты при малейшей необходимости).
2. Нормализовать питание. Составлять рацион с учётом вреда чрезмерного количества жирной, копчёной, острой пищи.
3. Не допускать переохлаждения, длительного пребывания в неизменном, неудобном положении.
4. Вести подвижный образ жизни. При необходимости соблюдения постельного режима (например, в случае инвалидности) ухаживающим лицам нужно способствовать регулярной смене положения тела пациента.
5. Беременным не рекомендуется игнорировать использование бандажа, если эта рекомендация поступила от наблюдающего гинеколога. Также следует учитывать, что период вынашивания плода – не повод для хаотичного питания: нужно придерживаться сбалансированного рациона.

Несмотря на важность ведения подвижного образа жизни, чрезмерных нагрузок следует избегать, чтобы не спровоцировать растяжение связок, разрыв мышечных волокон. Онкологические новообразования возникают, в том числе, из-за наследственной предрасположенности. Поэтому лицам так называемой группы риска следует регулярно проходить профилактический осмотр.

источник