Меню Рубрики

Что делать если после кесарево вздутие живота

Газы и вздутие у женщин после родов: почему бывает повышенное газообразование и метеоризм и что делать?

Помимо лохий и болезненных ощущений, каждой третьей женщине после родов дискомфорт доставляет метеоризм. Зачастую газообразование является физиологической нормой и проходит само собой. Однако иногда вздутие и урчание в животе беспокоит роженицу на протяжении нескольких месяцев. Как избавиться от вздутия, можно ли кормящим мамам принимать Эспумизан и Линекс?

Из-за давления матки органы во время беременности смещаются. Чтобы они вернулись на свои места после родов, потребуется пару месяцев, а до того момента вздутие часто беспокоит рожениц. В случае родоразрешения при помощи вспомогательных средств восстановительный процесс затянется. Следует отметить иные причины повышенного газообразования:

  • погрешности в питании;
  • нарушение перистальтики органов ЖКТ после кесарева сечения;
  • образование спаек между органами брюшины и петлями кишечника в результате хирургического вмешательства;
  • анестезия и прием обезболивающих медикаментов;
  • отсутствие движения после родов или кесарева сечения;
  • недостаточное потребление жидкости.

Помимо маточных сокращений, после оперативного вмешательства женщины ощущают саднящую боль в области шва. Немалый дискомфорт доставляют и газы, которые появляются вследствие введения анестезии и приема обезболивающих средств. Чтобы наладить функционирование кишечника и избавиться от газов, потребуется некоторое время. Для этого необходимо придерживаться режима и рационально питаться.

Первый прием пищи после кесарева сечения разрешен не ранее, чем через сутки. Основная часть рациона – это жидкие и измельченные блюда. Чтобы наладить перистальтику кишечника, следует двигаться, поскольку в данной ситуации постельный режим не на пользу.

Диагностика включает УЗИ брюшины и проведение ряда анализов. Газообразование может указывать на одно из заболеваний:

  • воспаление органов ЖКТ;
  • дисбактериоз;
  • спайки;
  • инфекцию;
  • воспалительный процесс;
  • гельминтов;
  • стресс или психосоматическое расстройство.

Для устранения метеоризма кормящим мамам назначают щадящие препараты, которые выводят газы естественным путем. Наиболее часто для выведения газов женщинам после родов назначают следующие лекарства: активированный уголь, Эспумизан, Хилак-форте, Полифепан, Симетикон, Энтегнин, Смекту, Линекс, Но-шпу, Саб-Симплекс.

Данные препараты не нанесут вреда крохе, некоторые из них подходят детям, однако без назначения врача любое средство может оказаться неэффективным. К примеру, Эспумизан не поможет избавиться от вздутия живота, если его причиной являются паразиты или спайки.

Из-за нехватки времени женщины экспериментируют и самостоятельно покупают медикаменты против повышенного газообразования. Риск не оправдан – лекарство против метеоризма должно быть одобрено врачом, в противном случае можно навредить малышу. Специалист подберет препарат не только с учетом грудного вскармливания, но и учтет причины газообразования: дисбактериоз, обострения заболеваний желудка или нехватка ферментов.

К врачу необходимо обратиться, если после родов у женщины повышена температура или ее тошнит, болит живот или наблюдается недержание кала. Последнее говорит о слабом мышечном тонусе сфинктера, и если проблему проигнорировать – не исключена полная атрофия мышц.

Кесарево сечение – это хирургическая операция, после которой женщину ждет реабилитационный период. Во время операции врач для того, чтобы достать ребенка, разрезает живот послойно, затем в обратном порядке накладывает швы. Логично, что некоторое время живот после кесарева сечения будет доставлять дискомфорт. Для того чтобы справиться с болезненными ощущениями, важно определить природу боли.

Во время операции женщина находится под наркозом – общим или местным. Но с окончанием анестезии после кесарева начинает болеть низ живота в области швов. Для того чтобы справиться с болью, врач, как правило, назначает обезболивающие препараты. Такие медикаменты вызывают эффект легкого опьянения и помогают уснуть. Не стоит беспокоиться о вреде препарата для ребенка, поскольку до момента начала кормления грудью их концентрация в крови и молоке будет минимальной.

Если у вас сильно болит живот после кесарева сечения на протяжении нескольких часов после операции, тогда причиной может быть скопление воздуха в брюшной полости. Такая боль, как правило, вызывается раздраженной диафрагмой и может отдавать в плечо. В этом случае вам также могут назначить анальгезирующие препараты.

Газы и спайки в ки шечнике

После операции вновь начинается работа кишечника, поэтому вполне возможно скопление газов. Вздутие живота после кесарева – это распространенное явление. В таком случае можно попробовать недолго погулять, например, по палате или коридору роддома. Если встать для вас пока проблематично, тогда перевернитесь на левый бок, согните колени и приложите к животу подушку. При сильных болях врач может поставить клизму или свечку. Прибегать к медикаментозному воздействию не рекомендуется, поскольку обезболивающие препараты только продлят подобное состояние.

Кроме того, вследствие операции в кишечнике появляются спайки после кесарева. которые также доставляют определенный дискомфорт. Если спайки небольшие, тогда назначают физиологические процедуры. Но когда спаечный процесс развивается полным ходом, необходимо оперативное вмешательство и более кардинальные меры.

После кесарева может тянуть низ живота или даже возникать онемение в области матки во время кормления грудью. Дело в том, что выработка молотка стимулирует деятельность матки, которая начинает сокращаться. Конечно, такое воздействие на еще неокрепший шов вызывает неприятные и болезненные ощущения. Как правило, боли пропадают через несколько недель, а для ускорения этого процесса рекомендуется носить послеродовой бандаж после кесарева сечения.

Причиной того, почему болит живот после кесарева, является воспаление матки – эндометрит. Дело в том, что в процессе операции эндометрий (внутренний слой матки) находился в незащищенном состоянии, поэтому вероятность воспалений достаточно велика.

Особенности восстановительного периода

После кесарева обязательно носите послеродовой бандаж, который поддержит мышцы матки и поспособствует быстрому заживлению шва. Кроме того, для того чтобы мышцы матки лучше сокращались и возвращались в тонус, специалисты рекомендуют после кесарева лежать и спать на животе.

Сколько болит живот после кесарева, точно не ответит ни один медик, поскольку каждый организм индивидуален. Но если в течение года после кесарева у вас все еще болит живот, тогда срочно обратитесь к своему врачу. Иногда такие долгие боли связаны с особенностями вашего организма, а именно с заживлением шва – тогда неприятные ощущения возникают, как правило, при физических нагрузках. Но если боль сопровождает вас постоянно – это является признаком серьезных осложнений, которые требуют срочного лечения.

Радость материнства – не единственное, с чем может столкнуться молодая мама после родов. Так, женщина нередко сталкивается с весьма деликатной проблемой, о которой замалчивается – газы и недержание кала после родов. Как правило, молодая мама, столкнувшись с подобными проблемами – часто возникающим метеоризмом и отходами газов с незначительными выделениями каловых масс – просто не рассказывает о своих конфузах, считая это неприличным.

Но специалисты говорят о вынужденной и своевременной необходимости обратится к врачу, поскольку недержание после родов – это вполне распространенное осложнение, поддающееся быстрому и легкому лечению. Молодую мать должны насторожить частое вздутие кишечника, характерный болевой синдром и пукание с каловыми массами. В большинстве же случаев подобное связано с неправильным питанием кормящей мамочки, а недержание каловых масс объясняется ослаблением мышц сфинктера, что во после беременности довольно распространенное явление. Но женщины попросту закрываются со своими проблемами наедине, исключают любые походы к друзьям и родственникам, отказываются от интимной близости с мужем. Проблему с газами и калом можно решить, о чем подробно рассказано в статье.

Метеоризм и недержание стула после родов может развиться вследствие следующих причин:

  • Неправильное питание матери – к примеру, женщине постоянно хочется употреблять цельное молоко или кефир. Это как раз те продукты, которые полезны для грудничка и выработки грудного молока, но провоцируют вздутие кишечника у женщины. Поэтому важно исключить подобные продукты из меню.
  • Метеоризм является следствием сочетания несочетаемых продуктов – к примеру, белки и крахмал при соединении провоцируют вздутие кишечника. Поэтому после родов не следует употреблять мясо с картофелем или макаронами – здесь лучше воспользоваться правилами питания (зерновые и белки по-отдельности сочетают с овощами).
  • Переедание – также является причиной проявления вздутия кишечника. Молодой маме после родов рекомендуется дробное питание – до 5-7 раз в день, но небольшими порциями.
  • Употребление фруктов после основного блюда – подобное делать запрещается всегда, поскольку в кишечнике начинается брожение, отчего вздутие приобретает не безобидные обороты.

Это важно: Вздутие кишечника у роженицы – вполне объяснимое явление вследствие произошедшего смещения внутренних органов во время беременности. Сразу после родов – в течение месяца – метеоризм может проявляться. Но пукать здесь получается без выделения каловых масс – в противном случае, это считается патологией, требующей своевременного лечения на начальном этапе.

Недержание же зачастую является следствие какого-либо серьезного заболевания. Да, в первые 1-2 месяца могут быть соответствующие позывы в туалет после каждого пукания, но до отхождения каловых масс доходить не должно. Представленное явление является следствием потери тонуса мышц сфинктера, которые со временем укрепятся, и проблемы уйдут сами.

Рекомендуем видео: Вздутие живота и метеоризм.

Обратить внимание на проблему следует, когда во время недержания существенно болит живот – это не просто крутит, а ощущается вполне обычный болевой синдром кишечника. При наличии таких признаков следует обратиться к врачу, ведь причиной развития неприятностей могут стать следующие заболевания:

  • воспаление кишечника и всего желудочно-кишечного тракта;
  • воспаление внутренних брюшных органов;
  • развитие дисбактериоза;
  • кишечная непроходимость – спайки;
  • кишечные инфекции;
  • паразиты, находящиеся в кишечнике или в органах желудочно-кишечного тракта;
  • стрессы и прочие нервные потрясения.

Это важно: Непроизвольное недержание также может стать признаком опасной патологии – когда мышцы сфинктера атрофируются совсем. В этом случае поможет только хирургическое вмешательство. При отсутствии своевременного лечения может произойти выпадение прямой кишки.

Если женщине было проведено кесарево, вздутие кишечника не является внезапным моментом. Здесь все объясняется пагубным воздействием операции на кишечник роженицы. Происходит это вследствие введения лекарственных препаратов для обезболивания – особенно при использовании эпидуральной анестезии (введением лекарственного средства в костный мозг позвоночника). Правда, после кесарева сечения редко отмечаются проблемы с недержанием каловых масс – это также является следствием отсутствия перенапряжения мышц сфинктера, что происходит при естественных родах.

Нередко причиной метеоризма после родов путем кесарева оказываются образованные спайки. Во избежание подобных осложнений важно сразу же после прохождения действия наркоза вставать с постели и начинать двигательную активность. Разумеется, приступать к выполнению физических упражнений не требуется – достаточно просто ходить по палате. Чем больше женщина после кесарева двигается, тем меньше проблем с недержанием и стулом будет испытывать в дальнейшем.

Повышенное газообразование после родов женщину может не беспокоить, но, если только речь идет о проявлении недержания и метеоризме только в первые 2 месяца. В остальном же молодая мать должна начинать бить тревогу – немедленно обратиться к врачу. Более того, если в первое время после рождения ребенка женщину беспокоят боли в области живота, тошнота, рвота, повышенная температура тела и прочие симптомы, не следует дожидаться окончания условного периода – следует немедленно обращаться к врачу. Представленная симптоматика может стать проявлением кишечной инфекции, развитием воспалительного процесса, которые нельзя запускать – своевременное лечение предотвратит большинство осложнений. Также следует отметить, что заболевания матери отражаются и на здоровье матери – кишечные инфекции легко проникают в организм ребенка посредством грудного молока. Это влечет опасные последствия, заканчивающиеся в запущенных случаях трагически.

Это важно: Недержание или газообразование кишечника ни в коем случае нельзя лечить самостоятельно приемом лекарственных препаратов. Большинство подобных средств противопоказаны для приема во время лактации. Объясняется это выделением токсичных веществ, проникающих в кровь женщины и организм ребенка с грудным молоком.

Недержание и метеоризм кишечника после беременности можно устранить несколькими способами.

Как избавиться от проблемы

В первую очередь начинают пересматривать питание в послеродовом периоде. В течение первых нескольких месяцев питание матери должно быть максимально щадящим – необходимо употреблять супы, негазированную воду. Через месяц начинают вводить в рацион картофель, мясо, рыбу – белковую пищу готовят на пару или просто отваривают. В дальнейшем вводятся в рацион овощи и сухари. От фруктов при недержании или метеоризме рекомендуется отказаться. Лучше воспользоваться фруктовыми или разрешенными ягодными компотами, чтобы насытить свой организм витаминами и другими полезными микроэлементами. Из овощей также исключают виды, приводящие к метеоризму – капусту, огурцы, какие-либо корнеплоды.

Метеоризм и недержание можно вылечить народными средствами – здесь подразумеваются различные составы и настои, которые нормализуют работу кишечника и скрепляют каловые массы. К наиболее эффективным относят укропную воду и настой ромашки. Укропная вода оказывает полезное воздействие в лечении метеоризма кишечника не только у женщины, но и у ребенка. Зачастую педиатры советуют выпивать укропную воду матери за час до кормления ребенка. Для приготовления используют семена укропа, которые в количестве столовой ложки заливают двумя стаканами кипятка. Настой оставляют для настаивания в течение 3 часов. Затем принимают по полстакана, но обязательно до приема пищи.

Рекомендуем видео: метеоризм-вздутие живота,народное лечение.

Настой ромашки готовится аналогичным образом – столовую ложку высушенных цветов заливают стаканом кипятка и настаивают в течение часа. Полученный настой пьют по 50 мл в течение дня – необходимо выпить весь стакан за день.

Это важно: Использование народных средств в лечении метеоризма и недержания каловых масс начинают только после консультации с врачом. Это необходимо во избежание развития аллергических реакции у малыша, а также осложнений у матери.

Читайте также:  При вздутии и боли в животе кормящим

Недержание каловых масс подвергается лечению только выполнением гимнастики для укрепления мышц анального отверстия. Зачастую точную и эффективную в индивидуальном случае гимнастику назначает врач – предварительно проводится обследование на выявление потерявших тонус мышц. В большинстве случаев рекомендуют упражнения Кегеля – это комплекс, предназначенный для укрепления мышц таза. Благодаря регулярному выполнению можно избавиться от проблем с недержанием мочи и каловых масс, что после естественных родов встречается довольно часто.

Недержание и метеоризм кишечника после родов – явление частое, но не столь опасное, если только причиной представленных неприятностей не является развитие серьезных заболеваний внутренних органов. В лучшем случае от проблемы можно избавиться буквально за месяц после родов. Иногда приходится ждать и заниматься лечением в течение первых 3-4 месяцев после родов. При условии, что ранее вздутие живота и недержание не проявились, а возникли лишь через несколько месяцев после рождения ребенка, говорят уже о наличии серьезных проблем с кишечником – без консультации у врача не обойтись.

Кроме раны в области разреза и маточных сокращений, дискомфорт после кесарева сечения вызывает вздутие живота. На долю кишечника выпадают немалые испытания в ходе операции, в том числе прием антибиотиков и обезболивающих. Это затормаживает его работу. Для восстановления важны режим и правильный рацион.

На вторые сутки после рождения малыша маме разрешают принимать пищу. Начинают с некрепкого куриного бульона с отварным мясом (измельчают при помощи блендера или мясорубки). Жидкая пища преобладает только 2–3 дня. В среднем через неделю не кормящая молоком мама постепенно возвращается к обычному рациону. Кормящая нормализует питание с поправкой на грудное вскармливание и аллергические реакции ребенка.

В первые дни роженица боится ходить в туалет и тужиться, что приводит к скоплению газов и каловых масс в кишечнике. Для облегчения дефекации в это время пьют сироп Дюфалак. В качестве «скорой помощи» используют свечи глицериновые или «Микролакс».

В дальнейшем метеоризм и вздутие могут появляться из-за употребления нежелательной пищи. Повышенное газообразование провоцируют:

  • бобовые культуры;
  • черный хлеб;
  • дрожжевая выпечка;
  • орехи;
  • капуста;
  • цельное молоко.

Эти продукты вызывают дискомфорт у самой кормящей мамы и малыша. Подобным действием обладают любые газированные напитки, острая и соленая еда, копчености. Среди фруктов «опасными» считаются сливы, финики, виноград, бананы. При послеоперационных запорах ограничивают употребление картофеля, манной и рисовой каши, сыра, макарон, хлебобулочных изделий из муки высшего сорта.

Приветствуются в рационе кисломолочные продукты: ацидофилин и биойогурты, нежирный творог. Полезен хлеб с отрубями. Из каш особенно рекомендуют перловку, овсянку, гречку. В рационе должно присутствовать растительное масло. Сладости лучше заменить курагой, черносливом, инжиром.

Для хорошей перистальтики важно, чтобы с пищей поступало достаточное количество клетчатки. Это предупреждает проблемы со стулом, стимулирует пищеварение. Важно: продукты с содержанием клетчатки вводят в рацион после операции только тогда, когда врач даст на это разрешение.

Главным источником пищевых волокон являются фрукты и овощи. В свежем виде они могут вызывать вздутие, поэтому первый месяц предпочтительнее употреблять их в тушеном и печеном виде. Желательно выбирать сезонные и безопасные для мамы с малышом плоды. К ним относятся:

Высока вероятность, что при правильном питании вздутие живота и запор после родов быстро пройдут. Дополнительную помощь в этом оказывают:

  • Массаж. Лежа на кровати, ноги немного сгибают в коленях. С аккуратностью, чтобы не травмировать шов, можно слегка массажировать живот. Кожу вокруг пупочной области растирают и поглаживают по часовой стрелке в течение 5 минут. Это активизирует функции кишечника, и газы отходят легче.
  • Гимнастика. Альтернатива массажа — специальные упражнения в положении лежа. Живот в области шва должен быть подвязан или защищен бандажом. Лечь на левый бок и согнутую в колене правую ногу подтянуть к груди. Задержаться в такой позе на 3–5 минут. Проделать упражнение, поменяв сторону и ногу.
  • Физическая активность. Тяжелые нагрузки после кесарева сечения противопоказаны. При этом больше двигаться и ходить очень важно для профилактики спаечного процесса и запоров. Подняться и сделать первые шаги заставляют уже через 6–8 часов после операции.
  • Питье. Для лучшей работы ЖКТ и полноценной лактации надо выпивать ежедневно 1,5–2 л жидкости. В первые несколько дней вариантов немного: вода с соком лимона, морс без сахара. Позже выбор расширяется. Полезны компоты из сушеных яблок и кураги, кисломолочные напитки (ряженка, нежирный кефир, йогурт без наполнителей). Кофе употреблять нельзя, а черный чай лучше заменить зеленым или белым.

Особого внимания требует выбор препаратов от вздутия живота для кормящих мам. Лучше, чтобы подходящие средства прописывал врач. В списке назначений при повышенном газообразовании может быть:

  • Эспумизан. Широко применяется при метеоризме и повышенном газообразовании в кишечнике, в том числе у грудничков. Инструкция сообщает о возможности лечения у кормящих и беременных женщин.
  • Саб Симплекс. Как и Эспумизан, является производным симетикона. Избавляет от скопления газов, помогает уменьшить боль и дискомфорт в кишечнике. Подходит пациентам в послеоперационном периоде, в том числе кормящим.
  • Пепсан. Есть в капсулах и гелевой форме. Разрешен в период лактации. Обладает комбинированным действием. Показан не только при вздутии, но и при болях в желудке, изжоге.
  • Сорбекс. Поглощает и выводит из организма газы, бактерии, токсины. Аналогичным действием обладает Активированный уголь, Полисорб, Смекта.

Если вздутие живота у женщины после кесарева сечения вызвано дисбактериозом на фоне приема антибиотиков, кишечную флору восстанавливают пробиотиками. В их числе: Бифиформ, Линекс, Хилак форте, Лактобактерин. Когда скопление газов сопровождается болью и коликами, по назначению врача принимают спазмолитик (самый популярный — Но-шпа).

При отсутствии осложнений на фоне кесарева сечения кишечник восстанавливает свои функции в среднем в течение 1–2 недель. Но каждый организм индивидуален. У некоторых мамочек дискомфорт в виде разных симптомов сохраняется несколько месяцев.

Если послеродовая диета и правильный режим не помогают, стоит сходить на прием к гастроэнтерологу. Вздутие может сигнализировать о разных проблемах в работе ЖКТ. Например, при недостатке пищеварительных ферментов назначаются препараты типа Фестал, Мезим, Панкреатин. Многие из них разрешены кормящим, но заниматься самолечением не стоит.

Чтобы исключить разные заболевания, направляют на УЗИ брюшной полости. Для подтверждения диагноза «дисбактериоз» также надо сдать специальные анализы. После этого врач подбирает подходящее средство с бифидобактериями.

источник

Газы после кесарева сечения – явление довольно распространенное, ведь если при естественных родах организмом все предусмотрено, и он сам переходит на этап восстановления, то при искусственных этот этап затягивается. Кесарево – операция серьезная, и она, несомненно, затрагивает желудочно-кишечный тракт, давая толчок газообразованию.

Порой ощущения от вздутия живота настолько неприятные, что качество жизни женщины значительно ухудшается, из-за чего молодая мать вынуждена сосредоточиться на избавлении от этой неудобной проблемы.

Газообразование зачастую соседствует с недержанием. Но стоит не забывать, что после кесарева сечения в первые месяцы, если и могут происходить частые посещения туалета, то они связаны только с мочеиспусканием.

Если же женщина сталкивается с недержанием кала – значит, проблема заключается в потере сфинктером тонуса, что восстановится со временем. Проблема определенно будет достойна внимания врача после того, как во время недержания боль в животе будет усиливаться.

  1. Воспалительные процессы желудочно-кишечного тракта
  2. Воспалительные заболевания органов брюшной полости
  3. Дисбактериоз
  4. Кишечная непроходимость
  5. Острые кишечные инфекции
  6. Кишечные паразиты
  7. Нервные расстройства

При подозрении на наличие этих заболеваний срочно обратитесь за помощью к специалисту.

В народной медицине есть масса рецептов, которые рекомендуется использовать при метеоризме. Однако их применение необходимо согласовать с лечащим врачом, особенно это правило касается кормящих мам, ведь все что вы едите или пьёте, может отразиться на здоровье малыша.

Не следует изнурять себя физическим нагрузками, пытаясь вернуть прежнюю фигуру. В среднем нормализация веса происходит за год. Все зависит от интенсивности метаболизма, количества набранных за беременность килограмм. Если женщина поддерживает лактацию, вес уйдет быстрее, ведь на процесс образования молока уходит много энергии.

Минимальные занятия спортом рекомендуется начинать не ранее, чем по истечению 42 дней после родов. Можно практиковать зарядку, элементы гимнастики, йоги, дыхательные упражнения. Не следует стремиться сразу выйти на уровень до родов по количеству подходов или времени тренировки — нагрузка должна быть постепенной. Если женщина чувствует боль или недомогание, расценить это следует как показатель резкого повышения нагрузки, чего делать не стоит.

Через три месяца хорошо подойдут следующие упражнения для восстановления после кесарева сечения:

  • скандинавская ходьба;
  • бег трусцой;
  • плавание;
  • йога и похожие направления.

Шейпинг, аэробика и другие серьезные нагрузки лучше отложить еще на пару месяцев.

Проблемные места женщин после родов — живот, бока и ягодицы. Здесь следует понимать, если идеального пресса не было раньше, ему неоткуда появится. Начинать нужно с нормализации веса, а упражнения на тренировку мышц живота можно начинать после трех месяцев с момента родов. К профессиональному спорту и серьезным нагрузкам можно возвращаться не ранее, чем через полгода-год.

Растянутая кожа живота, особенно после вынашивания крупного плода или двойни, тройни, может не уйти без дополнительного хирургического вмешательства. То же касается и расхождения прямых мышц — диастаз. Любые пластические операции возможны только после окончания грудного вскармливания и шестимесячного перерыва после него.

Для того, чтобы избавиться от вздутия живота после родов, женщина должна проконсультироваться с лечащим врачом, особенно если своего малыша она кормит грудью. Дело в том, что подходят далеко не все препараты. Если активное вещество лекарства выделяется вместе с молоком матери, этого фармакологического препарата следует избегать, так как его применение может существенно навредить здоровью ребёнка.

При длительном недержании кала после родов необходимо обратиться к врачу. Специалист проведёт полное обследование для выявления истинных причин недержания и назначит адекватное лечение. Чаще всего при таком отклонении помогает выполнение определённых физических упражнений, нацеленных на укрепление мышц тазового дна.

В случае если гимнастика не приносит положительных результатов, женщине могут назначить курс физиотерапии. В крайнем случае, когда консервативное лечение неэффективно при недержании, врачи рекомендуют оперативные методы лечения, которые проводятся с использованием новых технологий и являются максимально щадящими для женщины.

Восстановление после операции во многом зависит и от Вашего возраста, телосложения, состояния здоровья до операции и даже условий, при которых у вас была операция. Поэтому время восстановления варьируется у разных женщин. Тем не менее, все женщины, которые имели кесарево сечение, должны быть готовы к тому, что какое-то время будет ощущаться боль. Боль обычно возникает из-за раны, как таковой (из-за отделения плаценты), плюс к этому добавляются послеродовые маточные сокращения. Скопление газов в теле также может спровоцировать боли.

Первое время Вам будут прописаны обезболивающие (например, кетанов, анальгин, который также обладает жаропонижающим свойством). Хотя бывают случаи, когда обезболивающие приходится пить даже уже будучи выписанными из больницы. Возможно повышение температуры тела, которое является нормальной реакцией организма на хирургическое вмешательство (если Вы кормите грудью — измеряйте температуру на сгибе локтя той стороны, грудь которой более пустая — температура тела, измеренная подмышкой не является информативной).

Сутки после операции ведётся круглосуточное наблюдение за состоянием женщины. На живот кладётся пузырь со льдом для сокращения матки и остановки кровотечения, а также прописываются обезболивающие средства, препараты, способствующие сокращению матки (гормон-окситоцин), и препараты для восстановления функции желудочно-кишечного тракта. Для облегчения периода газообразования приготовьте и бутылочку симетикона (Эспумизан).

Также иногда прописывают антибиотики, а в кровь вводится физиологический раствор для восполнения кровопотери. Особенно важно раннее прикладывание ребёнка к груди для лучшего сокращения матки (природное выделение организмом гормона окситоцина) и стимуляции лактации.

Первые несколько дней после кесарева сечения особенно трудны. Даже такая мелочь, как перевернуться на бок, кашлянуть, глубоко вдохнуть или дотянуться до телефона у кровати, сначала дается с трудом. Последуйте простым советам, чтобы чувствовать себя удобнее в первые дни после операции.

Вот прием, который позволяет легче перевернуться со спины на бок: согните колени так, чтобы ступни уперлись в плоскость, на которой лежите. Упритесь ступнями и поднимите бедра так, чтобы тело выпрямилось от плеч до колен. Поверните бедра в сторону и опустите их. Затем поверните верхнюю часть тела в ту же сторону. Вы лежите на боку. Такой способ переворота спасает ваши швы от повреждения и избавляет локти от болезненного трения о простыни.

Кашель отдается болью, но после общего наркоза кашлять приходится, чтобы избавиться от слизи, скопившейся в легких и иногда вызывающей инфекцию. Используйте следующую технику, называемую «гавканье», чтобы откашляться с минимальной болью: усильте Ваши швы руками, небольшой подушкой или обвяжите полотенцем. Глубоко вдохните, полностью наполнив легкие. Полностью выдохните — сильно и резко, но аккуратно — втянув живот, а не надувая его. Издайте звук «гав». Повторяйте несколько раз в течение часа, особенно если чувствуете бульканье или всхлипы в грудной клетке. Если грудная клетка чиста и Вы регулярно встаете из постели, нет нужды делать это часто. Полезно потренироваться «гавкать» до операции, чтобы понять, как это делается.

Вы впервые рискнете подняться из постели через несколько часов после операции. Медсестра или Ваш помощник помогут Вам сесть, затем встать. Впервые поднявшись, Вы можете почувствовать слабость и головокружение, иногда даже легкую тошноту. Можно уменьшить головокружение, сделав в постели упражнения руками и ногами для улучшения кровообращения. Не торопитесь, дайте себе привыкнуть к каждому новому состоянию, когда переходите из лежачего положения в стоячее. Перед тем как вставать обязательно наденьте бандаж или подвяжитесь простыней\пеленкой, чтобы защитить область шва. Можно использовать готовые послеоперационные бандажи.

Читайте также:  Почему от баклажан вздутие живота

Вот как подняться с постели: повернувшись на бок, позвольте ногам свеситься с края кровати и переведите себя в сидячее положение. Посидите немного и поделайте движения ногами. Когда будете готовы, опустите ноги на пол и встаньте (с чьей-нибудь помощью). Стойте как можно прямее. Это не повредит Вашим швам, даже если кажется, что они натягиваются. Как только привыкните стоять, сделайте небольшой шаг. Каждый раз, поднимаясь из постели, вы будете замечать, что делать это все легче и легче. Старайтесь постепенно увеличивать длительность ваших прогулок.

Кишечные газы иногда становятся реальной проблемой после кесарева сечения, как и после любой операции на брюшной полости. Вас будет пучить, может появиться острая боль, пока вы не выпустите газы. Накопление газов вызвано замедлением кишечной активности в результате операции (применение обезболивающих также ухудшает работу пищеварительного тракта).

Еще одна причина дискомфорта в области кишечника — нарушение целостности брюшины в ходе операции — покрова, который позволяет кишечнику свободно перистальтировать — двигаться, продвигая пищу. Движения вперед и назад в постели, глубокое дыхание, раскачивание в кресле помогут предотвратить или облегчить накопление газов. Попробуйте также избегать продуктов и напитков, от которых выделяется газы. Медсестра может поставить вам газоотводную трубку или клизму, чтобы помочь освободиться от газов, если вы не можете сами.

После оперативного вмешательства, как правило, возникают спайки — сращения между петлями кишечника и другими внутренними органами. Если спаечный процесс выражен незначительно, пациентка это никак ощущать не будет; если же особенности организма подразумевают развитие обширного спаечного процесса, могут возникнуть проблемы со стулом, появиться боли в животе, особенно в нижних отделах. Лечение в таком случае зависит от выраженности спаечного процесса. В нетяжелых случаях достаточно физиопроцедур, а в тяжелых может быть поставлен вопрос об оперативном лечении (к примеру, о лапароскопической операции с термокоагуляцией («прижиганием») спаек). Для предотвращения образования спаек старайтесь побольше двигаться — понемногу ходить — это ускорит также отхождение газов.

В первые сутки после кесарева сечения разрешается только пить воду с лимонным соком. На вторые сутки можно побаловать себя куриным бульоном, прокрученным через мясорубку отварным мясом, обезжиренным творогом, йогуртом без фруктовых наполнителей, морсом без сахара. Полностью вернуться к нормальному рациону питания можно после первого самостоятельного стула (на 4-5-е сутки).

Запомните — не употребляйте клет­чатки, пока врач не даст вам на это разрешения.

Если на четвертый, пятый или шестой день после операции у вас не будет стула, вам могут поставить свечку или клизму.

Могут возникнуть трудности с мочеиспусканием после катетера в мочеточнике, анестезии и операции на брюшной полости. Медсестра предложит вам способы, помогающие справиться с этой проблемой. Если вы не сможете помочиться за разумный промежуток времени, может снова потребоваться введение катетера.

Возможно и желательно кормить грудью после кесарева сечения, но найти удобное положение может оказаться проблемой. Чтобы защитить свои швы от веса и телодвижений малыша, положите его рядом с собой на подушку или подложите подушку поверх швов, прежде чем взять ребенка на руки для кормления.

Если после самопроизвольных родов молоко приходит на 3-4-е сутки, то после кесарева сечения — на 4-5-е. Это связано с тем, что, когда женщина самостоятельно вступает в роды, у нее происходит выброс в кровь определенных гормонов, которые, кроме всего прочего, стимулируют выработку грудного молока. Если операция кесарева сечения выполняется в плановом порядке, то есть до развития родовой деятельности, гормон, стимулирующий лактацию, начинает поступать в кровь отсроченно, уже после родоразрешения. Но на весе и состоянии малыша это практически никак не сказывается, так как при необходимости его докармливают специальными адаптированными смесями.

В течение 7 дней после кесарева сечения (до снятия швов) процедурная медсестра ежедневно обрабатывает послеоперационный шов антисептическими растворами (например, «зеленкой») и меняет повязку.

Если рана была ушита рассасывающимся шовным материалом (викрил), то обработку раны проводят в том же режиме, но швы не снимают (такие нити рассасываются самостоятельно на 65-80-й день после операции).

Кожный рубец формируется примерно на 7-е сутки после операции; следовательно, уже через неделю после кесарева сечения можно совершенно спокойно принимать душ. Только не надо тереть шов мочалкой — это можно будет делать еще через неделю.

Перед тем, как Вы отправитесь домой, вас предупредят, что не следует поднимать тяжелые вещи (не больше веса Вашего ребенка), давать телу нагрузку упражнениями или делать сложную работу по дому. Очень важно отдыхать как можно больше, позволяя телу как можно скорее восстановиться. Можно делать нетрудные упражнения (ходьба). Полезно заниматься дыхательной гимнастикой.

Обычно выздоровление после кесарева занимает около 4-6 недель. В это время возможны усталость и дискомфорт. Пока вы выздоравливаете:

  • Не нервничайте. Давайте себе время отдохнуть. Держите всё, что может потребоваться Вам или малышу недалеко от себя. Не поднимайте ничего, что тяжелее, чем Ваш ребенок.
  • Поддерживайте живот. Опирайтесь, когда встаете и идете. Поддерживайте живот около разреза во время резких движений, таких как кашель, сморкание, чиханье или смех. Используйте подушку для поддержки живота во время кормления грудью, защищайте область шва от телодвижений малыша. Не забывайте надевать послеродовой бандаж — он поможет Вам избежать разрывов, а также равномерно поддержит область шва. Выберите тот, в котором Вам будет комфортно целый день.
  • Ограничьте общение. Слишком много посетителей и гостей в первые недели отвлекут Вас от отдыха, который так нужен для восстановления и заботы о младенце. Пусть лучше Вам помогут с работой по дому
  • Пейте. Жидкость поможет восстановить водный баланс после операции и кормлении грудью, так же как и предотвратит запор. Однако, следите за тем чтобы Вы выпивали не более 2,5 литров жидкости в день — нарушение этого количества чревато отклонениями в водно-солевом балансе организма. Не забывайте во время опорожнить мочевой пузырь во избежание инфекции мочевыводящих путей.
  • Не водите машину. Пока вы не сможете справляться с резкими движениями, которые требует вождение машины, будьте просто пассажиром.
  • Принимайте медикаменты, если таковые назначил вам врач.
  • Вовремя связывайтесь с врачом. Сообщайте о любых подозрениях на инфекцию, сильных болях в животе, покраснении и сильном распухании в месте разреза. Сообщите также, если есть симптомы гриппа, сопровождающиеся болью в груди. Также беспокойством может служить и послеродовая депрессия. Если ваше настроение совсем плохое, вы не видите радости в жизни или не находите сил начать новый день, вовремя найдите помощь.

Женщинам после самопроизвольных родов можно сразу же работать над всеми мышцами своего тела (идеально, если и во время беременности будущая мама делала это). Пациенткам, перенесшим кесарево сечение, работать над брюшным прессом можно не ранее, чем спустя месяц после родов.

Что касается возобновления сексуальных отношений после оперативного родоразрешения, то этот срок одинаков и для прооперированных пациенток, и для женщин, рожавших через естественные родовые пути. После родов матка представляет собой обширную раневую поверхность (на месте прикрепления плаценты и плодных оболочек). А как известно, на любую рану легко «садится» инфекция.

Процесс заживления раневой поверхности сопровождается выделениями, так называемыми лохиями. Сначала они кровянистые, затем сукровичные и слизистые. Лохии выделяются в течение 6-8 недель после родов. Полное восстановление слизистой оболочки полости матки характеризуется прекращением этих выделений. После этого можно возобновить половые отношения, но не забывать о средствах контрацепции, чтобы не наступила незапланированная беременность.

Искусственные роды всегда сопровождаются различными неприятными ощущениями. И если некоторые из них сугубо внутреннего характера, то другие причиняют дискомфорт и окружающим людям. Речь пойдет о том, что необходимо делать, если появились газы после кесарева сечения.

Наиболее распространенная проблема в таком вопросе напрямую касается нормального функционирования кишечника. Газы в период вынашивания плода сильно отличаются от тех, с которыми пытается бороться женщина после того, как проходит операция кесарева сечения. А решать проблемы газообразования не только желательно, но и необходимо.

Газы после кесарева сечения – явление довольно распространенное, ведь если при естественных родах организмом все предусмотрено, и он сам переходит на этап восстановления, то при искусственных этот этап затягивается. Кесарево – операция серьезная, и она, несомненно, затрагивает желудочно-кишечный тракт, давая толчок газообразованию.

Порой ощущения от вздутия живота настолько неприятные, что качество жизни женщины значительно ухудшается, из-за чего молодая мать вынуждена сосредоточиться на избавлении от этой неудобной проблемы.

Однако что влияет на этот процесс?

  1. Во-первых, отсутствие активности у роженицы, переносящей столь стрессовый период в жизни. Последствия искусственных родов таковы, что не позволяют женщинам нормально двигаться и даже дышать. Испытывая дискомфорт, они попросту не хотят вставать с постели, что вполне естественно, но только в первые дни после операции. Слишком малая подвижность не позволяет газам выходит своевременно, из-за чего они накапливаются, приводя к возникновению колик.
  2. Во-вторых, газообразование может зависеть и от тех обезболивающих, которые вынуждена принимать роженица. Этот факт подкрепляется и тем, что родовспоможение методом кесарева сечения делают с местным обезболиванием, анестезия вводится в переднюю брюшную стенку и замедляет обменные процессы.
  3. В-третьих, в процесс реабилитации после вмешательства могут возникнуть спайки между внутренними органами и кишечными петлями, что также сказывается на работе желудочно-кишечного тракта. Развитие спаек – еще одна причина, вызывающая резкие боли в малом кишечнике. Это осложнение является одним из самых опасных, поэтому, если боли не проходят в течение нескольких суток, необходимо обязательно обратиться к врачу.
  4. В-четвертых, виновником становится само хирургическое вмешательство, которое нарушает функционирование кишечника, замедляя на некоторое время его перистальтику, что и приводит к накоплению газов и последующему вздутию живота.
  5. В-пятых, неправильное питание. Чаще всего молодые мамы не согласовывают свой рацион с компетентным специалистом, из-за чего могут вызвать некоторые проблемы с ЖКТ. Женщины знают, что в период лактации нежелательно налегать на пищу, которая является острой, жирной, соленой или слишком сладкой. Однако подвоха следует ожидать и от макаронных изделий, риса, сыра, манной каши, бананов, слив и других продуктов, вызывающих вздутие живота.

Вы следите за своим питанием ? ДаНет

Газообразование зачастую соседствует с недержанием. Но стоит не забывать, что после кесарева сечения в первые месяцы, если и могут происходить частые посещения туалета, то они связаны только с мочеиспусканием. Если же женщина сталкивается с недержанием кала – значит, проблема заключается в потере сфинктером тонуса, что восстановится со временем. Проблема определенно будет достойна внимания врача после того, как во время недержания боль в животе будет усиливаться.

Рекомендую почитать: Как наладить стул после кесарева сечения Внимание! При несвоевременном обращении в больницу могут возникнуть осложнения с такими заболеваниями:

  • кишечной инфекцией;
  • воспалением брюшных органов и кишечника;
  • развитием дисбактериоза;
  • кишечной непроходимостью (то есть спайками);
  • стрессами;
  • серьезными нервными потрясениями.

Но на проблему недержания кала следует обратить внимание, потому что нередко это может свидетельствовать об атрофии сфинктера, который является мышцей и от долгого бездействия может терять свою функциональность.

Если такая проблема будет диагностирована, пациентке необходимо будет вновь лечь на операционный стол для вправления дефекта, иначе это может грозить выпадением прямой кишки. При метеоризме корнем проблемы может быть малая двигательная активность. В таком случае с разрешения врача пациентке следует ежедневно увеличивать объем физических нагрузок.

Многие женщины задаются вопросом: что делать в домашних условиях, если газы не отпускают? Данную проблему можно решить несколькими способами, и начать лучше с перемен в питании женщины. Поддерживая здоровый образ жизни, можно избежать некоторых проблем, но все же до полного восстановления желудочно-кишечного тракта чуда не произойдет.

Поэтому специалисты рекомендуют воспользоваться такими «домашними» мерами, как:

  1. Активный питьевой режим. Употребление большого количества жидкости – одно из правил быстрого выздоровления организма. Как минимум 2 литра жидкости, внесенные в ежедневный рацион, восстановят водный баланс, который в период лактации подвержен нарушению.
  2. Регулярный массаж. Осторожные поглаживания живота по часовой стрелке в расслабленной позе дадут возможность работе кишечника быстрее активизироваться, но следует быть осторожнее, чтобы не задеть шов.
  3. Несложные физические упражнения. Это отличные конкуренты самомассажа, позы для которых подскажет врач в индивидуальном порядке с учетом всех особенностей организма и на основании анализов.

Выполняя хотя бы несколько пунктов из этих рекомендаций, женщина получит необходимое лечение, что поможет избавиться от газообразования раз и навсегда.

Послеродовой период – это время, когда следует начать совершенно новую страницу под названием «здоровый образ жизни». За это время стоит пересмотреть не только свое питание, но и весь распорядок дня. Ради кормления ребенка грудью мать отказывается практически от любых острых или соленых блюд, отдавая предпочтение несоленым бульонам и негазированной воде.

Со временем в режиме питания появляется место для сухарей и овощей. А поскольку даже фрукты все время находятся под запретом, единственным выходом получения витаминов остается употребление компотов. Что можно есть после кесарева каждый врач назначает своему пациенту в индивидуальном порядке, но стоит подготовиться к тому, что практически все, что вкусно, будет запрещено до окончания периода лактации, ведь именно такие продукты чаще всего провоцирую вздутие.

Читайте также:  Кролики сильное вздутие живота

Многие считают, что отличным решением является обращение к народным методам лечения, которыми активно пользовались наши бабушки. От метеоризма предлагается широкий спектр рецептов настоев, которые направлены на скрепление каловых масс и укрепление желудочно-кишечного тракта в целом.

Настой из семян ромашки и укропа

Самыми эффективными рецептами являются настой из ромашки и вода с укропом.

Для приготовления такого средства понадобятся семена растений, которые необходимо залить кипятком и настоять в течение двух-трех часов.

Однако не стоит забывать и о том, что такие методы лечения давно устарели и не идут ни в какое сравнение с теми рекомендациями, что подбирает пациенту лечащий врач, а, следовательно, назначать их себе самостоятельно не стоит.

Доктора считают, что, находясь в больнице, женщина после кесарева сечения могла бы всегда быть под контролем и получать все необходимое для абсолютного и быстрого выздоровления. Но очень многие спешат попасть домой, и только изредка посещают врача. С одной стороны, такой подход является неправильным, поскольку в случае, если газы не отходят, проблема заключается в распорядке дня или в рационе пациентки.

В такой ситуации остается надеяться на добросовестность женщины в соблюдении всех предписаний доктора, а также на своевременное обращение за помощью при осложнениях, которые могут возникнуть в любой неподходящий момент.

Вздутие живота после кесарева сечения – очень актуальная тема на сегодняшний день. В некоторых случаях затруднения нормальной работы желудочно-кишечного тракта могут быть нормой, а в других – патологией. Своевременное обращение к лечащему врачу по любой из волнующих причин, а не только при вздутии живота, будет отличной идеей, которая поможет сохранить здоровье не только женщине, но и ее младенцу.

источник

Избыточное газообразование в кишечнике может возникать из-за самой операции, неправильного питания, недостатка движений. Этот симптом бывает и первым проявлением акушерского перитонита (воспаления брюшины).

Опасные признаки: усиливающаяся боль, напряжение живота, повышение температуры, выделения из влагалища с гноем, неприятным запахом. Любой из симптомов – повод для срочного обращения к гинекологу.

После исключения заболеваний и послеоперационных осложнений для облегчения выделения газов назначается: достаточный прием воды (не менее 1,5 литров), как можно более раннее вставание после кесарева, ходьба, дыхательная гимнастика.

Дома можно использовать по рекомендации врача Эспумизан, Мезим, Линекс, легкий массаж, поворот на живот. Важно исключить употребление капусты, бобовых, мучного, цельного молока. Помогают работе кишечника такие продукты: отварные овощи, запеченные яблоки, кисломолочные напитки, чай из ромашки, плодов фенхеля или укропа.

Усиленное газообразование в кишечнике после кесарева может быть связано с самой операцией и особенностями восстановительного периода (см. таблицу).

Причина
Механизм влияния на образование кишечных газов
Последствия спинальной анестезии Торможение сокращений кишечной стенки, для полной нормализации нужно время (обычно до 7-10 дней)
Использование обезболивающих после операции Большинство препаратов снижает перистальтику (движения) кишечника, расслабляет гладкую мускулатуру
Ограниченная двигательная активность В первые дни нагрузки минимальные из-за боли, на протяжении 2 месяцев запрещены занятия спортом, особенно упражнения на мышцы пресса из-за риска расхождения шва
Разрез брюшины Рефлекторный болевой синдром, раздражение брюшины, замедляется сократимость гладкой мускулатуры кишечника, тормозится продвижение его содержимого
Стрессовое состояние, депрессия Гормоны стресса нарушают функции кишечника

Нельзя исключить после кесарева сечения (КС) и риска заболеваний как причины вздутия и усиленного газообразования, это могут быть:

  • кишечные инфекции;
  • снижение синтеза ферментов поджелудочной железой при хроническом панкреатите, выработки желчи при холецистите;
  • нарушение переваривания пищи при поражении желудка, двенадцатиперстной кишки (гастрит, дуоденит);
  • воспаление кишечника – колит, энтероколит, проктит;
  • активизация грибковой микрофлоры – кандидоз (чаще после антибактериальной терапии или на фоне снижения иммунитета в период беременности);
  • глистная инвазия;
  • дисбактериоз (нарушение нормальной микрофлоры);
  • непереносимость молочного сахара или глютена (белка злаков);
  • пищевая аллергия;
  • спаечный процесс в брюшной полости.

Хирургическое вмешательство при кесаревом сечении является серьезным провоцирующим фактором. Поэтому у женщин после операции могут обостриться имеющиеся хронические воспалительные процессы в области малого таза или пищеварительного тракта.

Временное вздутие живота после кесарева сечения бывает и физиологическим, то есть появляется в норме и не связано с болезнями. Этот симптом может исчезнуть самостоятельно, если их причина:

  • неправильное питание – употребление капусты, молока, черного хлеба, бобовых, мучного, жирной пищи;
  • еда второпях;
  • последствия избытка образования прогестерона на позднем сроке беременности;
  • недостатке приема воды.

Вздутие живота

Периодическое вздутие живота отмечается практически у всех людей, так реагирует кишечник на употребление необычной или недостаточно свежей еды, смену воды. После операции кесарева оно ощущается особенно сильно из-за наличия раны внизу живота. Тем не менее это проявление у роженицы нельзя игнорировать и пытаться устранить самостоятельно.

Метеоризм после кесарева сечения бывает первым признаком тяжелого осложнения – акушерского перитонита (воспаления брюшины).

Важно сразу же обратиться к врачу, если:

  • отсутствует стул более суток;
  • нарастает боль и распространяется по всему животу;
  • передняя брюшная стенка напряжена;
  • отхождение газов затруднено или невозможно;
  • повысилась температура тела;
  • выделения из матки имеют примесь гноя или приобретают неприятный запах.

Если эти симптомы оставить без внимания, то на второй стадии перитонита возникают:

  • сильная слабость;
  • заторможенность, вялость;
  • предобморочное состояние – темнеет в глазах, появляется головокружение;
  • нарастающее вздутие живота;
  • снижение объема выделяемой мочи;
  • полная или частичная остановка работы кишечника;
  • лихорадка, озноб;
  • частое дыхание и пульс.

Особенно опасно, если после сильного приступа боли она резко исчезает, а температура внезапно падает ниже 36 градусов. Это может быть признаком начала коматозного состояния. Акушерский перитонит без своевременного лечения приводит к летальному исходу. Даже при легком, стертом течении в отдаленном периоде повышается риск нарушений работы кишечника, спаек, бесплодия.

Если после кесарева сечения не отходят газы, а осмотр гинеколога не выявил нарушений со стороны матки или кишечника, то причина в большинстве случаев связана с запорами. Замедленное продвижение кишечного содержимого усиливает вздутие живота, а застой еще больше провоцирует процессы брожения и образования кишечных газов.

Основные и безвредные методы борьбы с запором после кесарева еще в стационаре – это прием питьевой воды от 1,5 литров в день и ранняя двигательная активность. При необходимости могут быть рекомендованы препараты, которые стимулируют перистальтику – Прозерин, Церукал, Мотилиум.

Есть исследования, доказавшие эффективность жевательной резинки для активизации работы кишечника в первые дни после операции. Ее нужно жевать не менее 3 раз в день, выбирают с ощутимым привкусом мяты, она помогает дополнительно снять спазмы, но без содержания сахара.

Чтобы выпустить газы после кесарева, иногда используется газоотводная трубка. Женщинам может помочь:

  • принятие коленно-локтевого положения;
  • повороты в постели;
  • ходьба по палате или коридору.

Пример коленно-локтевого положение

Не следует тужиться, чтобы избавиться от газов, так как из-за болевых ощущений усиливается спазм кишечника, а повышенное внутрибрюшное давление неблагоприятно влияет на заживление внутреннего шва на матке.

Когда не отходят газы после кесарева уже дома, то начинают с правильного питания, по согласованию с врачом могут быть применены препараты: Эспумизан, активированный уголь, используется массаж, лечебная гимнастика и травы.

Эспумизан помогает уменьшить вздутие живота, но только если оно не связано с заболеваниями. Механизм действия препарата основан на снижении поверхностного натяжения пузырьков газа, они разрушаются – и воздух всасывается через кишечную стенку или выходит с калом. Медикамент имеет важное достоинство – он не проявляет никакой химической активности, поэтому полностью безвреден.

Но если не устранена причина избыточного газообразования, то его эффективность будет очень кратковременной. Разрешено использовать Эспумизан после кесарева сечения по мере надобности в дозе 2 капсулы 3-4 раза в день.

Аналоги препарата: Симетикон, Симетикон с фенхелем, Саб симплекс, Метеоспазмил. Похожим действием обладают активированный уголь, Смекта и Полисорб. Но они могут усилить запоры, перед их применением обязателен осмотр врача.

Чтобы не пучило живот, необходимо пересмотреть рацион питания. Диета при метеоризме предусматривает отказ от продуктов, усиливающих образование газов и тормозящих активность кишечника. Вместо них важно регулярное употребление нежной пищевой клетчатки и пробиотиков, нормализующих кишечную микрофлору (см. таблицу).

Запрещено
Рекомендуется
Горох, бобы, фасоль, чечевица Овощные и крупяные супы
Капуста белокочанная, краснокочанная, кольраби, цветная Нежирные виды мяса, рыбы, творог 2-5%
Цельное молоко Кисломолочные напитки
Сырой лук Отварные овощи, особенно полезна морковь, тыква и кабачки
Редис, дайкон, редька Яйца всмятку, омлет с зеленью
Газированная вода, сладкие напитки с газом, квас Компот из сухофруктов, ягодный морс, отвар шиповника
Выпечка (особенно дрожжевая и из белой муки), зерновой и ржаной хлеб Хлеб из муки второго сорта, подсушенный или вчерашний, галетное печенье
Яйца вкрутую Гречневая и овсяная каша
Виноград Цитрусовые, запеченные яблоки
Консервы, копчения
Белый рис, пшено, манка, перловка, кукуруза
Орехи, семечки
Жирные блюда

Необходимо проследить за реакцией на картофель, сливы, грибы и груши. Они могут вызывать метеоризм, но далеко не у всех. Наиболее надежный метод – это ведение пищевого дневника, он помогает установить индивидуальную непереносимость продуктов.

Важен и режим приема пищи. Необходимо есть дробными порциями в одно и то же время, тщательно пережевывать продукты и не торопиться. Сладости и фрукты употребляют до основной еды минимум за полчаса.

Массировать живот можно только после первичного заживления наружного рубца, когда разрешено снять повязку. Нужно лечь на спину и согнуть колени. Круговыми поглаживающими движениями проходят всю переднюю брюшную стенку по часовой стрелке. В день проводят 2-3 процедуры по 5-7 минут. Поверхностные поглаживания допустимы и через 4 дня после операции, но они не должны касаться послеоперационного шва.

Массировать живот можно только по часовой стрелке

В первые два месяца нельзя заниматься спортом и качать пресс, но уже с 1 дня необходимы посильные движения для профилактики спаечного процесса и нормализации функции кишечника. Вначале рекомендуется только дыхательная гимнастика. Ее проводят после выписки в домашних условиях регулярно – не реже 2-3 раз в день в виде втягивания живота на выдохе и надувания на вдохе. Положение – лежа на спине и коленно-локтевое.

Каждый цикл проводится до появления дискомфорта, количество повторов нужно увеличивать.

Второй способ улучшения работы кишечника – это поворот на живот. Его разрешено делать уже с 3-4 дня после кесарева, рекомендуется как можно чаще отдыхать днем именно в этом положении.

Нет ограничений и для ходьбы, прогулок, они оказывают стимулирующее влияние на сокращение кишечной стенки. В первые недели при этом обязательно ношение бандажа.

Если все немедикаментозные способы устранения метеоризма не дали эффекта, то показано применение препаратов, нормализующих пищеварение, а при спаечной болезни может потребоваться физиотерапия, лапароскопическое рассечение спаек.

Для уменьшения вздутия живота применяют:

  • ферменты – Фестал, Мезим, Панзинорм;
  • пробиотики – Линекс, Лактонорм;
  • стимуляторы сократительной активности кишечника – Метоклопрамид, Домперидон;
  • ветрогонные чаи – с семенами тмина, укропа, фенхеля, листьями мяты, травой душицы, цветками ромашки.

Для приготовления чая на стакан кипятка берут чайную ложку растения и настаивают 15 минут, принимают теплым за полчаса до еды по 100-150 мл 3-4 раза в день. Курс лечения продолжается не менее месяца.

При спаечном процессе боль и вздутие живота могут сохраняться длительное время после операции. Чтобы уменьшить эти симптомы назначают физиотерапевтические процедуры: электрофорез ферментов (Лидаза, Трипсин), ультразвук, амплипульс, грязевые аппликации, парафинотерапия. Эти методы помогают обычно при раннем выявлении спаек и имеют много противопоказаний, поэтому они запрещены без рекомендации гинеколога и полного обследования.

При распространенном поражении используют лапароскопические вмешательства. На передней брюшной стенке делают мелкие разрезы. При помощи зондов, снабженных микрокамерой, выявляют участки сращения между петлями кишечника и органами малого таза.

При возможности одновременно с диагностикой рассекают волокна соединительной ткани.

Для того чтобы свести к минимуму проблемы с кишечником после операции, нужно:

  • как можно раньше начать двигаться;
  • чаще переворачиваться в кровати в первые дни после кесарева;
  • после выписки гулять на свежем воздухе не менее 1 часа в день;
  • пить достаточное количество воды;
  • следить за регулярностью стула;
  • использовать в питании послабляющие продукты (чернослив, тыква, свежий овощной сок, домашние кисломолочные напитки на аптечных заквасках);
  • при нарастании кишечного дискомфорта или боли, повышении температуры срочно обратиться к врачу;
  • выявить индивидуальную реакцию на продукты, если сложно самостоятельно составить рацион питания, следует получить консультацию диетолога;
  • не пытаться устранить вздутие живота симптоматическими средствами (например, принимая Эспумизан или травяные чаи), если оно продолжается более 2 недель.

А здесь подробнее о запоре после кесарева.

Повышенное газообразование после кесарева сечения нередко вызвано последствиями операции и обезболивания. Этот симптом бывает как в норме из-за неправильного питания, недостатка движений и употребления воды, так и при начале акушерского перитонита. Поэтому важно при длительном дискомфорте, а особенно повышении температуры посетить гинеколога.

Смотрите на видео о том, как избавиться от газов в животе:

источник