Дицетел при вздутии живота

Таблетки от вздутия живота и газообразования: обзор препаратов и лекарственных средств при метеоризме

В случае повышенного газообразования важно знать, что принимать при вздутии живота, как избавиться от дискомфорта. Развитие метеоризма сопровождается увеличением объема газа в 10–20 раз, по сравнению с его нормальным количеством в кишечнике. Прием ветрогонного средства и других лекарственных средств — лучший выход из неприятной ситуации.

Во время разговоров, при плохом пережевывании и быстром проглатывании пищи, частом жевании резинки в пищеварительный тракт попадает больше воздуха, чем обычно. Бактерии в кишечнике постоянно выделяют газообразные продукты жизнедеятельности. Газы выходят во время отрыжки, через прямую кишку и анальное отверстие. Есть и другой путь выведения — проникновение из кишечника в кровь, путь по большому кругу кровообращения и удаление при выдохе.

Суммарный объем газов в кишечнике на протяжении суток может увеличиться в 20 раз (с 150 до 3000 мл). Интенсивность газообразования во многом зависит от того, сколько переваривается пища, как долго она подвергается действию ферментов. При метеоризме наблюдается слишком быстрое или замедленное прохождение пищевого комка.

Важно! Повышенное газообразование связано с консистенцией и составом употребляемых продуктов, особенностями функционирования ЖКТ конкретного человека.

Вздутие живота нередко обусловлено нарушениями пищеварения и дисбактериозом. В кишечнике создается питательная среда для микробов, выделяющих водород, метан, сероводород. Вздутие живота часто возникает у людей с определенным психическим складом (эмоциональных, мнительных, застенчивых). Все взаимосвязано, и человек, страдающий от вздутия живота и газов, становится раздражительным, более замкнутым.

Метеоризм у детей и взрослых могут вызывать пищевые аллергены, непереносимость белка пшеницы, ржи и ячменя, молочного сахара лактозы. Вздутие живота происходит при синдроме мальабсорбции, когда часть элементов питания не всасывается в кишечнике. Еще одна группа причин — пищевые токсикоинфекции и паразитарные заболевания.

Если периодически беспокоит только повышенное отхождение газов, нет боли в животе, стул нормальный, то это может быть следствием временного нарушения пищеварения. Для устранения возникшего дискомфорта применяют ветрогонные средства, например, сироп и таблетки от газообразования Эспумизан. Рекомендуется осторожнее подходить к выбору продуктов питания, выбирая самые благоприятные сочетания, избегать пищи, вызывающей метеоризм.

Случается, что пациент испытывает боли в животе, у него повышенное газообразование в кишечнике, диарея или запор, но точную причину дискомфорта не удается распознать. Тогда врачи диагностируют функциональное расстройство ЖКТ. Это большая группа нарушений в работе пищеварительной системы. Помогут справиться с вздутием живота лекарственные препараты, относящиеся к нескольким терапевтическим группам.

В эту группу входят таблетки от вздутия живота и газообразования Эспумизан, Метеоспазмил и Дисфлатил. Препараты содержат симетикон (кремниевое масло и диоксид кремния). Действующее вещество ослабляет поверхностное натяжение пузырьков газа в ЖКТ, способствует их разрыву и всасыванию в кишечнике.

Эффективные пеногасители Эспумизан, Боботик, Пепфиз и Метеоспазмил не раздражают слизистую пищеварительного тракта, не оказывают отрицательного влияния на функции кишечника. Наоборот, создают защитную пленку на стенках органа.

Дети в младенчестве часто страдают от чрезмерного накопления воздуха в кишечнике. В течение первых трех месяцев жизни ребенка беспокоят колики в животе. Кишечник малыша должен приспособиться к новой пище, поэтому новые молочные смеси и прикорм вводят постепенно. Женщине, кормящей ребенка грудным молоком, следует избегать продуктов, вызывающих бродильные процессы в ЖКТ.

Препараты этой группы снижают тонус гладких мышц и перистальтику кишечника. Принимают эти таблетки от метеоризма и газов при спазмах, коликах, боли в животе и для профилактики появления неприятных ощущений. Комбинированное средство Метеоспазмил, кроме симетикона, дополнительно содержит спазмолитик альверин. Действующее вещество препаратов Но-Шпа и Спазмонет — дротаверин. Активный компонент капсул Дюспатолин, Спарекс и Ниаспам — мебеверин.

Подавляют спазм мышечных клеток в стенках кишечника растительные средства: настойка мяты перечной, экстракт марены красильной в таблетках, гранулы Плантекс с плодами и эфирным маслом фенхеля.

Блокаторы протонного насоса действуют на перемещения ионов Н+ и К+ через клеточные мембраны. Препараты содержат омепразол и аналогичные по свойствам активные вещества. Преимущество таблеток Омез ДСР — комбинация домперидона и омепразола. Препарат оказывает комплексное действие на причины диспепсии, боли в верхней части живота и повышенного газообразования. Принимают таблетки за 30 минут до еды, не разжевывая. Можно сочетать с адсорбентами для достижения максимального эффекта при вздутии живота.

Препараты этой группы обладают способностью поглощать и удерживать пузырьки благодаря пористой структуре. Находят самое широко применение при функциональных расстройствах ЖКТ дешевые таблетки Активированный уголь. Белый карбоактив Укроп — тоже недорогое лекарство из группы адсорбентов. Дороже обойдется приобретение в аптеке таблеток Лактофильтрум, порошка Смекта или пасты Энтеросгель.

БАДы и таблетки от газообразования (активные вещества в составе):

• Белый карбоактив, Полисорб МП, Белый уголь (диоксид кремния).
• Активированный уголь, Экстрасорб (активированный уголь).
• Энтеросгель (гидрогель с полиметилсилоксаном).
• Диосмектит, Неосмектин, Смекта (диосмектит).
• Полифепан, Лактофильтрум (лигнин).

Особенность лечения повышенного газообразования при помощи кишечных сорбентов — употребление таблеток или гидрогеля примерно за 1 час до приема пищи или через 2 часа после еды, а также краткий курс лечения.

При метеоризме наблюдаются сочетание нескольких признаков. Дискомфорт возникает постоянно, даже небольшие погрешности в питании вызывают вздутие живота, бурление в кишечнике. Больной ищет наиболее эффективные таблетки «от пуканья», но этот симптом лишь верхушка айсберга проблем. Причиной могут быть инфекционные заболевания, воспалительный процесс в ЖКТ, анатомические дефекты кишечника или новообразования.

Основные жалобы у взрослых при метеоризме:

1. Чувство тяжести, давления и распирания в верхней части живота.
2. Отхождение газов или флатуленция чаще, чем 15–20 раз в сутки.
3. Избыточная отрыжка.
4. Рези и боль в животе.
5. Тошнота.
6. Запор или диарея.
7. Урчание в кишечнике.
8. Подавленное настроение.
9. Тупая боль в области сердца.
10. Зловонный запах выходящих газов.
11. Спазм и боли в животе исчезают после отхождения газов.

Присутствие большинства из этих проблем характерно для воспалительных процессов в одном или нескольких отделах пищеварительной системы, дисбактериоза и синдрома раздраженного кишечника. Какое-либо одно лекарство и таблетки от газов обеспечат только кратковременное облегчение. После очередного нарушения режима питания, стресса проблема возвращается. Необходимо комплексное лечение заболеваний ЖКТ.

Определить причины вздутия живота помогут лабораторные исследования моторики желудка и кишечника. Больному необходимо пройти электрогастроэнтерографию, манометрию, УЗИ. Паразиты в кишечнике могут быть выявлены благодаря копрограмме. Этот вид исследования фекалий также позволяет оценить работу ферментативной системы, установить наличие воспаления в кишечнике. После выяснения причины метеоризма врач назначает препараты в форме таблеток, капсул, суспензий и капель.

Если беспокоит повышенное газообразование, то врачи рекомендуют принимать лекарства, которые относятся к нескольким терапевтическим группам. Среди них много препаратов безрецептурного отпуска. Есть средства, предназначенные для быстрого избавления от дискомфорта в животе, но не излечивающие основное заболевание. Другие лекарства улучшают пищеварение, устраняют те условия, при которых в кишечнике накапливается избыточное количество газа.

Важно! Помогут быстро избавиться от вздутия ветрогонные препараты и адсорбенты. При чрезмерном метеоризме врачи часто назначают антацидные средства, пищеварительные ферменты, прокинетики и симбиотики.

Обращаться за медицинской помощью при каждом случае вздутия живота не обязательно. Следует посетить доктора тогда, когда метеоризм принимает постоянный характер, беспокоят сильные спазмы и боль в животе, упорная диарея или запоры. Также вызывают тревогу беспричинная потеря веса, появление крови в стуле. Необходимо нанести визит в поликлинику или вызвать врача на дом, если имеются признаки инфекционного заболевания ЖКТ: рвота, озноб, диарея, высокая температура.

Активированный уголь и другие таблетки от вздутия кишечника из группы кишечных сорбентов при длительном применении раздражают слизистую ЖКТ. Такие средства не рекомендуется принимать при метеоризме, который развивается на фоне воспалительных процессов в желудке и поджелудочной железе. Мягче действуют кишечный сорбент Энтеросгель, БАДы с пищевыми волокнами, отрубями злаков, яблочным пектином.

Вред длительного лечения адсорбентами заключается в снижении концентрации витаминов и минеральных компонентов организме. Сорбирующие препараты наряду с газами и токсинами поглощают и выводят из кишечника полезные вещества.

Врачи назначают при заболеваниях ЖКТ комбинированные препараты Алмагель Нео, Маалокс и Алмагель А. Это лекарства от вздутия живота и газообразования, возникших на фоне гиперсекреции соляной кислоты (погрешности в питании, рефлюкс гастрит желудка, язвенная болезнь, панкреатит). Суспензия Алмагель Нео содержит адсорбирующие, антацидные компоненты и симетикон. В состав препарата Алмагель А также включен анестетик бензокаин.

Благодаря комбинации действующих веществ нейтрализуется кислота в желудке, уменьшается газообразование и проходит боль. Однако при длительном применении могут быть нарушения обмена веществ, влияющие на заболевания костей и суставов. Препараты предназначены для лечения взрослых и детей старше 10 лет.

Препараты этой группы помогут в случае повышенного газообразования, возникшего на фоне дефицита ферментов поджелудочной железы. Компоненты таких лекарственных средств получены из переработанной свиной или говяжьей поджелудочной железы. Капсулы содержат микрогранулы амилазы, протеазы и липазы в различных концентрациях.

Лекарства от тяжести в животе на основе ферментов для лучшего переваривания пищи:

• Панкреолипаза
• Мезим форте
• Панкреатин
• Панзинорм
• Микразим
• Эрмиталь
• Креон

Панкреатин — недорогие таблетки отечественного производства. Содержат те же компоненты, что включены в состав импортных препаратов, но отличаются концентрацией активных веществ. Лекарство от метеоризма с ферментами обеспечивает лучшее переваривание пищи, более активное всасывание питательных веществ в кишечнике. В результате газообразование уменьшается, нормализуется стул.

Диспепсия — синдром, для которого характерно вздутие и ощущение распирания в верхней части живота. Состояние чаще всего обусловлено заболеваниями желудка, воспалительным процессом в поджелудочной железе, камнями в желчном пузыре. Если врачи не выявляют заболевания ЖКТ при тщательном обследовании пациента, то диагностируют у него функциональную диспепсию.

Назначают препараты от вздутия живота, стимулирующие моторику пищеварительного тракта. Таблетки Мотилиум содержат действующее вещество домперидон, положительно влияющее на своевременное опорожнение желудка и перистальтику кишечника. Мотилиум предпочтительнее аналогичного по свойствам препарата Церукал, имеет меньше побочных эффектов.

Хофитол — желчегонное растительное средство от вздутия живота, применяемое для лечения диспепсии и метеоризма. Содержит экстракт листьев артишока, выпускается в форме таблеток и сиропа для приема внутрь, раствора для инъекций.

Еще больше трав в составе капель Иберогаст (для приема внутрь). Средство оказывает противовоспалительное действие, регулирует моторику ЖКТ. Принимают капли Иберогаст при тяжести, распирании и боли в верхней части живота, метеоризме, запоре и диарее.

Пробиотики в комбинации с пребиотиками нормализуют кишечную микрофлору. При дисбактериозе, энтероколите, колите происходит изменение видового состава микроорганизмов в кишечника. Пробиотики содержат культуры лактобацилл, бифидобактерий и энтерококков, полезные для ЖКТ и всего организма.

Капсулы и таблетки от метеоризма и газов, для нормализации микрофлоры кишечника:

Капсулы Линекс применяются при дисбактериозе, метеоризме, диспепсии, синдроме раздраженного кишечника. Препарат не имеет противопоказаний и побочных эффектов, может использоваться пациентами разного возраста.

Средство Хилак форте предназначено для лечения заболеваний ЖКТ, роста полезной микрофлоры кишечника, регенерации эпителия кишечной стенки. Можно выпить от вздутия живота, если причиной повышенного газообразования являются гастроэнтерит, колит, метеоризм, синдром старческого кишечника. Безопасным считается прием препарата в период беременности и грудного вскармливания.

Важно! При сильном вздутии живота, которое сочетается с диареей, можно кушать отварной рис, пить травяной чай с высушенными листьями малины, мяты, ягодами ежевики и черемухи.

Рекомендуется внести изменения в привычный рацион, например, готовить отварную и тушеную курятину, вместо говядины и свинины. Молоко пить нежелательно, но можно включать в меню йогурты, сыр в небольших количествах.

Стаж работы более 7 лет.

Профессиональные навыки: диагностика и лечение заболеваний ЖКТ и билиарной системы.

источник

От метеоризма страдают многие люди. Часто скопившиеся в кишечнике газы становятся причиной неприятных моментов. Однако, не стоит думать, что это явление — небольшое недомогание. Порой метеоризм свидетельствует о наличии серьёзных проблем со здоровьем. Только устранив истинную причину развившейся симптоматики, можно избавиться от дисбаланса в организме.

Метеоризм — это ощущение дискомфорта внутри кишечника при большом скоплении в нём газов. При неправильной работе органов пищеварительного и желудочно-кишечного тракта часто проявляет себя вздутие живота. В некоторых случаях появляется обильная отрыжка и спастические боли. В зависимости от причины недомогания человек может ощущать тошноту, тяжесть в желудке, распирание в животе, головокружение и слабость. Иногда слышен явный звук урчания в кишках. Всё это результат скопления газов, представляющих собою небольшие пузырьки в образовавшейся слизи. Они мешают пристеночному пищеварению, снижают активность ферментов и нарушают усвоение питательных веществ.

Вздутие живота — признак метеоризма

Данное явление — это не конкретное заболевание, а симптом какой-либо болезни или нарушения в работе органов. При метеоризме обилие образования газов происходит при минимизации их выведения. Соответственно появляется дисбаланс, проявляющий себя довольно болезненно и неприятно как для самого больного, так и для окружающих.

Причины возникновения метеоризма разнообразны. А лечение этого симптома должно быть направлено на устранение факторов, лежащих в его основе.

Условно, в зависимости от причин, метеоризм делится на несколько видов:

1. Алиментарный. Это результат использования пищи с богатым содержанием крахмала и клетчатки.
2. Динамический. В таком случае происходит нарушение моторной функции в ЖКТ. Часто в основе такого метеоризма лежат инфекционные болезни.
3. Психогенный. Он возникает на фоне каких-либо психических отклонений.
4. Циркуляторный. Проявляет себя из-за нарушений в кровообращении при варикозном застое в венах.
5. Дисбиотический. Его основа возникновения — это развитие ферментативной недостаточности и дисбактериоза.

В случаях, когда усиленное газообразование не является последствием неправильного питания, необходимо пройти диагностическое обследование. Только точно зная причины, можно избавиться от метеоризма.

Если состояние больного не является опасным, и не требуется экстренная госпитализация, то всё лечение проводят в домашних условиях с использованием терапии, назначенной врачом.

Любое медикаментозное лечение требует предварительной диагностики. сбор анамнеза — это первый шаг

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

Основное медикаментозное лечение метеоризма подразделено на группы:

• симптоматическая;
• патогенетическая;
• этиотропная терапия.

Лечение симптоматики — это полное устранение или снижение уровня болей, возникающих на фоне повышенного тонуса гладкой мускулатуры органов ЖКТ. Как правило, в этих случаях используют спазмолитики. Они слегка расширяют сосуды кроветворительной системы, снижают тонус напряжённых мышц, тем самым облегчая общее состояние больного.

Лекарственные препараты, помогающие избавиться от метеоризма

Этиотропное лечение направлено на устранение причин, способствующих повышенному газообразованию. Если основа метеоризма — запоры, то рекомендуют мягкие слабительные средства. Когда присутствует нарушение двигательных функций кишечника, назначают стимуляторы, которые усиливают перистальтику и спасают от рвоты. При возникновении дисбактериоза пациентам назначают препараты, нормализующие микрофлору, то есть пробиотики. Возможно, что причина метеоризма — инфекционный процесс. В таких случаях используют антибиотические препараты, подавляющие рост патогенных микробов.

Самый простой препарат от метеоризма — активированный уголь. Часто при метеоризме достаточно выпить несколько таблеток этого лекарства. Однако, не стоит возлагать на него большие надежды, ведь уголь — это лишь абсорбент

Существует патогенетическая терапия, суть которой борьба с повышенным газообразованием. Такое лечение нормализует обменные процессы во всех органах ЖКТ, препятствуя вздутию живота и устраняя избыточное газообразование. При этом используют:

• энтеросорбенты, которые мягко выводят из организма токсичные вещества, защищают слизистую оболочку брюшных органов и органов ЖКТ, активируя полезные микроорганизмы;
• ферментативные препараты, способные улучшить пищеварение и работу ЖКТ;
• ветрогонные средства, разрушающие образовавшиеся пузырьки и выводящие излишние скопившиеся газы из организма.

Если виной появления метеоризма являются болезни желудка и двенадцатипёрстной кишки, то назначается системное лечение с использованием антацидов и ингибиторов протонного насоса, способных улучшить состояние слизистой оболочки органов ЖКТ и обеспечить увеличение активности антибиотических препаратов.

При выявлении какого-либо заболевания печени и/или желчевыводящих путей, лежащих в основе возникновения скопления газов, врач назначит специальные гепатопротекторные или желчегонные средства. Они помогут в выведении токсичных кислот через кишечник, усилят активность ферментов во время переваривания пищи.

Спазмолитики

Действующее вещество: дротаверин.

Форма выпуска: раствор для внутривенного/внутримышечного использования; таблетки.

Противопоказания: повышенная чувствительность к составляющим препарата; сердечная недостаточность; детский возраст до 6 лет; печёночная и/или почечная недостаточность; лактация; непереносимость галактозы; гипотония; период беременности.

Цена: таблетки — до 250 р. за 100 шт.; раствор в ампулах — до 105 р. за 5 шт.

Производитель: Chinoin Pharmaceutical and Chemical Works Co. (Венгрия).

Действующее вещество: папаверин.

Форма выпуска: раствор для уколов, свечи ректальные, таблетки.

Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам; глаукома; печёночная недостаточность; ранний возраст до 6 месяцев; почечная недостаточность; гиперплазия предстательной железы; грудное вскармливание; беременность; недостаточность функций надпочечников.

Цена: свечи — до 60 р. за 10 шт.; таблетки — до 100 р. за 20 шт.; раствор для инъекций — до 100 р. за 10 шт.

Производитель: Новосибхимфарм; Нижфарм; Биосинтез; Эллара; Биохимик (Россия); Борисовский завод медпрепаратов (Беларусь).

Действующее вещество: м етамизол натрия; питофенон гидрохлорид; фенпивериния бромид.

Форма выпуска: раствор для внутривенного/внутримышечного применения; таблетки.

Противопоказания: гиперчувствительность к составляющим препарата; нарушения работы печени/почек; тахиаритмия; глаукома закрытоугольная; непроходимость кишечника; гипертрофия предстательной железы; лактация; беременность; возраст детей до 6 лет.

Цена: раствор — до 130 р. за 5 ампул; таблетки — до 290 р. за 100 шт.

Производитель: Micro Labs (Индия).

Спазмалитики

Действующее вещество: мебеверин .

Форма выпуска: капсулы; таблетки.

Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам лекарства.

Цена: таблетки — до 300 р. за упаковку; капсулы — до 550 р. за 30 шт.

Производитель: Abbott Healthcare Products B.V. (Нидерланды).

Действующее вещество: тримебутина малеат .

Противопоказания: повышенная чувствительность; детский возраст до трёх лет .

Производитель: Dae Hau New Pharm Co. (Республика Корея).

Слабительные препараты

Действующее вещество: макрогол .

Форма выпуска: порошок для приготовления раствора.

Противопоказания: гиперчувствительность к препарату; рак органов ЖКТ; воспаление кишечника; кишечная непроходимость; прободение кишечника; дегидратация.

Цена: до 280 р. за 20 пакетиков.

Производитель: Beaufour Ipsen Pharma (Франция).

Действующее вещество: лактулоза .

Противопоказания: галактоземия; кишечная непроходимость; гиперчувствительность к компонентам; сахарный диабет.

Производитель: Solvay Pharmaceuticals (Нидерланды).

Прокинетики (противорвотные и антидиарейные средства)

Действующее вещество: метоклопрамид.

Форма выпуска: раствор для внутривенного/внутримышечного применения; таблетки.

Противопоказания: гиперчувствительность к составляющим веществам; стеноз привратника желудка; прободение стенок кишечника или желудка; артериальная гипертония; астма; болезнь Паркинсона; пролактинозависимые онкоопухоли; ранний возраст у детей до 2 лет; почечная/печёночная недостаточность.

Цена: раствор — до 260 р. за 10 ампул; таблетки — до 130 р. за 50 шт.

Производитель: AWD pharma(Германия); Teva (Израиль).

Действующее вещество: растительные экстракты иберийки горькой, дягиля лекарственного, ромашки аптечной, тмина обыкновенного, расторопши пятнистой, чистотела майского, солодки голой, мяты перечной, мелиссы лекарственной.

Форма выпуска: капли для внутреннего приёма.

Противопоказания: Калькулезный холецистит; возраст до 18 лет; гиперчувствительность; печёночная недостаточность; хронический алкоголизм; болезни головного мозга.

Цена: флакон 50 мл — до 500 р.

Производитель: Steigerwald Arzneimittelwerk GmbH (Германия).

Действующее вещество: домперидон

Противопоказания: гиперчувствительность к составу препарата; желудочно-кишечные кровотечения; гиперпролактинемия; детский возраст до 5 лет; перфорация желудка; кишечная непроходимость.

Производитель: АЛСИ Фарма (Россия).

Действующее вещество: лоперамид

Форма выпуска: капсулы; таблетки.

Противопоказания: Язвенный колит; кишечная непроходимость; лактация; беременность; дизентерия; дефицит лактазы; детский возраст до 6 лет; печёночная недостаточность; острый этероколит.

Цена: капсулы до 220 р. за 6 шт.; т аблетки — до 550р. за 6 шт.

Производитель: Janssen-Cilag (Франция); Janssen-Cilag (Бельгия/Швейцария); Catalent U.K. Swindon Zydis (Великобритания).

Действующее вещество: лоперамид.

Форма выпуска: капсулы; таблетки.

Противопоказания: Язвенный колит; кишечная непроходимость; лактация; беременность; дизентерия; дефицит лактазы; детский возраст до 6 лет; печёночная недостаточность; острый этероколит.

Цена: таблетки — до 12р. за 20 шт.; к апсулы — до 22 р. за 20 шт.

Производитель: Фармакор Продакшн; Озон ООО; Биоком ЗАО (Россия); Лекхим-Харьков (Украина).

Пробиотики — препараты, востанавливающие микрофлору кишечника

Действующее вещество: беззародышевые водные субстраты Escherichia coli; Streptococcus faecalis; Lactobacillus acidophilus; Lactobacillus helveticus.

Форма выпуска: капли для приёма внутрь.

Противопоказания: гиперчувствительность к составу препарата.

Цена: до 270 р. за упаковку.

Производитель: Merckle (Германия).

Действующее вещество: Лебенин порошок: Lactobacillus acidophilus; Bifidobacterium infantis; Enterococcus faecium; лактоза.

Противопоказания: гиперчувствительность к составу препарата.

Цена: до 280 р. за упаковку из 16 шт.

Производитель: Lek (Словения).

Действующее вещество: л актобациллы живые ацидофильные; полисахариды кефирного грибка.

Противопоказания: гиперчувствительность к составу препарата.

Производитель: Фармстандарт-Лексредства (Россия).

Действующее вещество: в if >е nterococcus faecium.

Противопоказания: гиперчувствительность к составу препарата.

Цена: до 460 р. за 30 капсул.

Производитель: Ferrosan (Дания).

Действующее вещество: лиофильно высушенные микробные клетки живых бифидобактерий; лактоза.

Форма выпуска: капсулы; порошок для приёма внутрь; суппозитории; субстанция для изготовления суспензии.

Противопоказания: гиперчувствительность к составу препарата.

Цена: капсулы — до 100 р. за 5 шт.; порошок — до 350 р. за 30 шт.; лиофилизат — до 150 р. за 10 шт.; суппозитории — до 70 р. за 5 шт.

Производитель: Партнёр; Микроген НПО ФГУП МЗ РФ; Экополис (Россия).

Действующее вещество: сахаромицеты Boulardii.

Форма выпуска: капсулы; порошок для приготовления раствора/суспензии.

Противопоказания: гиперчувствительность к составу препарата.

Цена: порошок — до 550 р. за упаковку; капсулы — до 300 р. за 10 шт.

Производитель: Biocodex (Франция).

Действующее вещество: лигнин гидролизный; лактулоза.

Противопоказания: гиперчувствительность к составу препарата.

Производитель: ВВА-РУС ОАО (Россия).

Действующее вещество: активированный уголь .

Противопоказания: язвеннные поражения органов ЖКТ; внутренние кровотечения; атония кишечника.

Цена: до 30 р. за 30 таблеток.

Производитель: Фармстандарт-Лексредства; Обновление ПФК; Асфарма (Россия).

Действующее вещество: смектит диоктаэдрический.

Форма выпуска: порошок для приготовления суспензии.

Противопоказания: гиперчувствительность к препарату.

Цена: до 170 р. за 10 пакетиков.

Производитель: Ipsen Pharma (Франция).

Действующее вещество: кремния диоксид коллоидный.

Форма выпуска: порошок для приготовления суспензии.

Противопоказания: язвенные поражения органов ЖКТ; внутренние кровотечения; атония кишечника; гиперчувствительность к препарату.

Цена: до 360 р. за 50 г. порошка.

Производитель: Полисорб (Россия).

Действующее вещество: полиметилсилоксана полигидрат.

Форма выпуска: гель для приготовления суспензии; паста для приёма внутрь.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость; атония кишечника.

Цена: паста — до 400 р. за тубу; гель — до 450 р.

Производитель: СИЛМА ТНК (Россия).

Антибиотики и противомикробные препараты

Действующее вещество: фуразолидон.

Противопоказания: гиперчувствительность к препарату.

Производитель: Борисовский завод медпрепаратов (Беларусь); Марбиофарм; Авексима ОАО (Россия).

Действующее вещество: нифуроксазид.

Форма выпуска: капсулы; суспензия для приёма внутрь.

Противопоказания: гиперчувствительность к составу препарата; врождённая непереносимость фруктозы; ограничение по возрасту: для суспензии — до 1 месяца; для капсул — до 3 лет.

Цена: суспензия — до 400 р. за флакон; капсулы — до 350 р. за 16 шт.

Производитель: Bosnalijek (Босния и Герцеговина).

Действующее вещество: хлорамфеникол.

Форма выпуска: таблетки; капсулы.

Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам лекарства; нарушение костномозгового кроветворения; острая порфирия; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; печёночная/почечная недостаточность; накожные заболевания (псориаз, экземы, грибковые поражения); беременность; грудное вскармливание; ранний детский возраст до 2 лет.

Цена: таблетки — до 30 р. за 10 шт.; капсулы — до 43 р. за 10 шт.

Производитель: Славянская аптека ФК ООО; Л ЕККО ЗАО (Россия); Борисовский завод медицинских препаратов (Республика Беларусь).

Действующее вещество: фталилсульфатиазол.

Противопоказания: дифузный зоб; гиперчувствительность к компонентам препарата; почечная недостаточность; острый гепатит; кишечная непроходимость; гломерулонефрит; болезни крови.

Производитель: Ирбитский химфармзавод; Биосинтез ОАО; Авексима ОАО (Россия).

Ферментативные средства

Действующее вещество: панкреатин: липаза; амилаза; протеаза.

Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата; обострение панкреатита.

Цена: упаковка из 20 таблеток — не более 100 р.

Производитель: Берлин Фарма ЗАО (Россия).

Действующее вещество: п анкреатин; гемицеллюлаза; компоненты животной жёлчи.

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата; обострение панкреатита; печёночная недостаточность; печёночная кома; гепатиты; гипербилирубинемия; механическая желтуха; жёлчно-каменная болезнь; эмпиема жёлчного пузыря; кишечная непроходимость; диарея; ранний детский возраст до 3 лет.

Цена: до 130 р. за упаковку из 20 шт.

Производитель: Aventis Pharma International (Франция); Sanofi India Limited (Индия).

Действующее вещество: п анкреатин.

Форма выпуска: драже, таблетки.

Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата; обострение панкреатита.

Цена: драже — до 60 р. за 50 шт.; таблетки — до 40 р. за 60 шт.

Производитель: Биосинтез ОАО; Фармпроект ЗАО; Авексима ОАО (Россия).

Действующее вещество: п анкреатин.

Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата; обострение панкреатита.

Цена: до 450 р. за 50 капсул. .

Производитель: АВВА РУС ОАО (Россия)

Ветрогонные препараты (пеногасители)

Действующее вещество: симетикон .

Форма выпуска: капсулы, суспензия.

Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата; кишечная непроходимость .

Производитель: Berlin-Chemie AG Menarini Group (Германия).

Действующее вещество: диметикон .

Форма выпуска: жевательные таблетки.

Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата; кишечная непроходимость .

Цена: до 900 р. за упаковку из 20 шт.

Производитель: Kali-Chemie-Pharma (Германия).

Ингибиторы протонного насоса

Действующее вещество: омепразол .

Форма выпуска: капсулы; субстанция для приготовления инфузионного раствора.

Противопоказания: повышенная чувствительность к препарату; возраст детей до 4 лет; беременность;одновременное использование нелфинавира и атазанавира.

Цена: капсулы — до 300 р. за 28 шт.; лиофилизат для приготовления раствора — до 200 р. за флакон.

Производитель: Dr. Reddy_s Laboratories Ltd. (Индия).

Действующее вещество: омепразол .

Противопоказания: повышенная чувствительность к препарату; возраст детей до 4 лет; беременность;одновременное использование нелфинавира и атазанавира.

Производитель: АВВА-РУС ОАО; Озон ООО; Синтез ОАО; Канонфарма продакшн ЗАО (Россия); Лекфарм (Республика Беларусь).

Действующее вещество: пантопразола натрия сесквигидрат .

Форма выпуска: субстант для приготовления раствора для внутривенного введения; таблетки.

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата; диспепсия невротического генеза; непереносимость фруктозы; возраст до 18 лет; беременность; период грудного вскармливания; печёночная недостаточность.

Цена: таблетки — до 150 р. за 14 шт.; лиофилизат для приготовления раствора — до 1050 р. за 5 флаконов.

Производитель: KRKA (Словения).

Гепатопротекторные и желчегонные средства

Действующее вещество: пантопразола натрия сесквигидрат.

Противопоказания: гиперчувствительность к лекарству; возраст детей до 12 лет.

Цена: упаковка из 30 капсул — до 700 р.

Производитель: Aventis Pharma International (Франция).

Действующее вещество: активированный уголь; жёлчь животная; крапива двудомная; экстракт чеснока посевного.

Противопоказания: обтурационная желтуха; обострение гепатитов; дистрофическое поражение печени; язвенная болезнь желудка и двенадцатипёрстной кишки.

Производитель: Дальхимфарм; Фармстандарт-Томскхимфарм ОАО; Мосхимфармпрепараты им. Н.А.Семашко; Ирбитский химфармзавод Верофарм ОАО (Россия); Белмедпрепараты РУП (Беларусь).

Действующее вещество: экстракт листьев артишока.

Форма выпуска: таблетки, раствор для приёма внутрь.

Противопоказания: непроходимость жёлчных протоков; печёночная недостаточность.

Цена: таблетки — до 750 р. за 180 шт.; раствор — до 500 р. за флакон.

Производитель: Laboratoires Rosa-Phytopharma (Франция).

Антацидные препараты

Действующее вещество: алгелдрат; магния гидроксид .

Форма выпуска: суспензия для внутреннего применения.

Противопоказания: гиперчувствительность к препарату; почечная недостаточность.; болезнь Альцгеймера; младенческий возраст детей до 1 года; лактация.

Производитель: актавис ООО (Россия).

Действующее вещество: алгелдрат; магния гидроксид .

Форма выпуска: суспензия для приёма внутрь; жевательные ароматизированные таблетки.

Противопоказания: почечная недостаточность; непереносимость фруктозы; возраст до 15 лет; гипофосфатемия.

Цена: жевательные таблетки — до 250 р. за 20 шт.; суспензия — до 380 р. за флакон.

Производитель: Sanofi-Aventis France; Rhone-Poulenc Rorer; Pharmatis (for Laboratoire Theraplix) (Франция).

Действующее вещество: алюминия фосфат.

Форма выпуска: гель для приёма внутрь.

Противопоказания: гиперчувствительность к препарату; почечная недостаточность.

Цена: 20 пакетов — до 320 р.

Производитель: Pharmatis (Франция).

Действующее вещество: кальция карбонат; магния карбонат.

Форма выпуска: жевательные таблетки.

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата; тяжёлая почечная недостаточность; гиперкальциемия; гипофосфатемия; нефрокальциноз; непереносимость фруктозы; детский возраст до 12 лет.

Цена: упаковка из 12 шт. – до 165 р.

Производитель: Bayer AG, Division Consumer Health (Швейцария); Bayer Sante Familiale (Франция); Байер АО (Россия).

В некоторых случаях возможно использование антидепрессантов, таких как Ципралекс и Элицея. Ведь иногда метеоризм может быть вызван психогенным фактором. Однако для использования таких препаратов требуется особый контроль со стороны лечащего врача.

Правильное лечение причин возникновения метеоризма в совокупности со специальной диетой, здоровый образ жизни и полноценный отдых помогут восстановить здоровье и баланс в организме. При этом следует помнить, что любое использование медицинских препаратов в борьбе с излишним скоплением газов должно осуществляться по назначению врача.

источник

Синдром раздраженного кишечника (СРК) – функциональное кишечное расстройство, сопровождающееся наличием на протяжении не менее 3-х последних месяцев (с началом проявлений не менее 6 месяцев), абдоминальной боли или дискомфорта, ассоциирующихся с дефекацией или расстройствами дефекации.

Распространенность СРК в большинстве стран мира колеблется в пределах 12-48%, варьируя в зависимости от социальных, экономических и культурных особенностей конкретного государства. Обращаемость по поводу СРК максимальна в США и странах Западной Европы. По сравнению с городским населением СРК значительно реже встречается у занятых физическим трудом сельских жителей, в рационе которых превалирует богатая клетчаткой растительная пища. Пик заболеваемости приходится на молодой возраст (30-40 лет). Соотношение мужчин и женщин составляет примерно 1:2.

В зависимости от ведущего симптома предложено выделять четыре клинических субтипа СРК (Римский консенсум III, 2006): с запором (твердый или шероховатый стул в 25% и более дефекаций); с диареей (кашицеобразный или водянистый стул в 25% и более дефекаций); смешанный и неклассифицируемый (характеризуется наличием недостаточной выраженности отклонений консистенции стула).

Этиология и патогенез

На современном этапе сформировалось представление об СРК как о полиэтиологическом заболевании, в развитии которого играют роль психофизиологические феномены, особенности питания, расстройства моторики, сенсорно-моторная дисфункция и перенесенные кишечные инфекции (КИ). Важную роль в возникновении нарушений моторики у больных СРК играют психо-эмоциональные факторы. Отмечается четкая связь возникновения первых симптомов и обострения заболевания с психотравмирующими ситуациями. Считается, что возникающие у больных СРК расстройства обусловлены нарушением нервной и гуморальной регуляции двигательной функции кишечника.

У пациентов с СРК выявляются нарушения базальной двигательной активности кишечника. Они выражаются в виде расстройства двигательной функции толстой кишки после приема пищи, лекарственных средств (ЛС) или в ответ на действие стрессовых факторов. Нарушения моторно-эвакуаторной функции кишечника возникают вследствие стрессовых влияний, перенесенных КИ, недостатка пищевых волокон в рационе, гиподинамии, подавления естественных позывов на дефекацию. Повышение сократительной активности мышечного слоя стенки кишечника является основной причиной возникновения болей в животе у пациентов с СРК. Висцеральная гиперчувствительность у пациентов с СРК проявляется снижением порога восприятия боли, более интенсивным восприятием боли или болевым ответом на воздействие обычных, не чрезмерных импульсов (например, расширение кишки газом). Причиной формирования висцеральной гиперчувствительности могут стать физическая, психическая травма или перенесенная КИ (шигеллез). Болевые ощущения вторично проводят к возникновению других изменений функции кишечника – метеоризму, запору, диарее.

Клиника СРК

Клинический вариант СРК определяет дальнейшую диагностическую и лечебную тактику, однако для СРК характерно многообразие, мозаичность и изменчивость жалоб.

Диарейный синдром у пациентов с СРК имеет свои особенности. Диарея отсутствует в ночное время и часто возникает утром после завтрака. Позывы на дефекацию часто носят императивный характер («синдром утреннего натиска»), возникают 3-4 раза в течение короткого периода времени. Причем при первом, утреннем, акте дефекации стул нередко бывает оформленным, а затем сменяется на кашицеобразный или жидкий, но полифекалии не наблюдается. Диарейный синдром может сопровождаться болями спастического характера, локализованными, главным образом в области сигмовидной кишки.

Запоры при СРК чаще носят постоянный характер, но могут возникать и периодически, а также чередоваться с диареей. Из-за нарушения двигательной активности сигмовидной кишки стул может приобретать форму «ленты», «карандаша» или комков. Пациентов с СРК также беспокоят необходимость натуживания и ощущение неполного опорожнения кишечника. Для данной формы СРК также характерно наличие висцерального спастического абдоминального болевого синдрома (БС), связанного, в основном, с гиперсегментирующими сокращениями сигмовидной кишки.

При смешанном и неклассифицируемом субтипах СРК отмечается сочетание различных симптомов, чередование запоров и поносов, явления метеоризма и БС.

Объективная симптоматика при СРК достаточно скудная. Визуально может определяться умеренное вздутие живота, при пальпации можно выявить спазм различных отделов кишечника (чаще сигмовидной кишки). Рентгенологические, эндоскопические и гистологические изменения невыраженны и непостоянны.

У пациентов с СРК можно выявить множество внекишечных симптомов вегетативной природы. К ним относятся частые приступы мигрени, ощущение кома в горле при глотании или нехватки воздуха, дискомфорт в области сердца, вазоспастические реакции. В 25% случаев СРК сочетается с синдромом функциональной диспепсии (ФД), в 30% – синдромом раздраженного мочевого пузыря.

Диагностика СРК

Диагноз СРК требует в первую очередь исключения органических заболеваний. Существует ряд симптомов (симптомы тревоги), исключающих возможность СРК. К ним относятся: манифестация в позднем возрасте, лихорадка, примесь крови в кале, возникновение кишечных расстройств в ночное время, немотивированная потеря веса, прогрессирование заболевания, наличие анемии, лейкоцитоза, увеличения скорости оседания эритроцитов, стеаторея и полифекалия.

После исключения органического заболевания проводится первичный курс лечения СРК продолжительностью не менее 3-6 недель. При неэффективности лечения необходимо расширение диагностических мероприятий и пересмотр диагноза.

Дифференциальный диагноз СРК следует проводить с большим количеством разнообразных заболеваний и состояний, среди которых: реакции на кофеин, алкоголь, пищевые продукты, ЛС, воспалительные заболевания кишечника, инфекционные и паразитарные поражения, рак, дивертикулярная болезнь, полипоз толстой кишки, синдром избыточного бактериального роста в тонкой кишке, эндокринные заболевания, синдром мальабсорбции, нейроэндокринные опухоли, гинекологические заболевания.

Лечение СРК включает в себя рекомендации по питанию, которые даются с учетом преобладающих клинических симптомов. При склонности к диарее ограничивают поступление с пищей грубых пищевых волокон, исключают из рациона фруктозу, кофе, алкоголь и газированные напитки. При метеоризме рекомендуется избегать употребления продуктов, повышающих газообразование в кишечнике. При запорах назначают диету с высоким содержанием пищевых волокон, однако многие пациенты жалуются на усиление болевых ощущений и выраженный метеоризм при включении в рацион отрубей, что порой приводит к их отмене.

Лекарственную терапию также назначают с учетом клиники СРК. Для купирования БС, не зависимо от его субтипа, наиболее эффективны ЛС, обладающие спазмолитической активностью и их успех, в случае правильности диагноза, практически, гарантирован.

В настоящее время в клинической практике препаратами выбора для лечения боли при СРК всех субтипов, являются миотропные спазмолитики, селективно действующие на гладкую мускулатуру кишечника, причем при СРК с выраженным БС некоторое преимущество, в основном за счет быстроты купирования боли, на стороне дицетела.

Высокая антиангинальная эффективность дицетела, миотропного спазмолитика со свойствами антагониста кальция при СРК объясняется тем, что развитие мышечного спазма зависит напрямую от внутриклеточной концентрации ионов Са. Ионы Са поступают в гладкую мышечную клетку кишки через кальциевые каналы, располагающиеся на клеточной мембране миоцита. Блокировка указанных каналов приводит к снижению внутриклеточной концентрации Са и к купированию мышечного спазма. Кроме того, у препарата дицетел имеется и второй механизм купирования боли – за счет уменьшения висцеральной гиперчувствительности приводящий к спазмофилии. Снижение чувствительности слизистой на фоне приема дицетела связана с тем, что препарат, так же как и кальциевые каналы миоцитов блокирует и кальциевые каналы рецепторов, расположенных в слизистой.

Об эффективности применения дицетела у больных СРК всех субтипов свидетельствует большое количество исследований, как в нашей стране, так и за рубежом. В частности, большинство исследователей фиксируют частоту хороших и очень хороших результатов по полному купированию и уменьшению интенсивности боли при СРК на фоне приема дицетела в качестве монотерапии в стандартной дозировке на уровне 60-64%. Причем, у части больных СРК с запором (преимущественно пациенты с легким и умеренно выраженным БС) на фоне приема дицетела и купирования боли появлялся самостоятельный стул. Обнаруживается также и уменьшение времени кишечного транзита, в основном, за счет ускорения скорости транзита по дистальным отделам кишечника.

В случаях с ригидным запором дицетел дает хороший эффект в составе комбинированной терапии с препаратами лактулозы или макроголя. Так сочетание дицетела с макроголем 4000 приводит к нормализации стула и снятию БС в течение 2-5 суток от начала лечения. Механизм действия этих препаратов заключается в увеличении объема кишечного содержимого, что приводит к усилению перистальтики. Следует помнить, что назначение осмотических слабительных, равно как и пищевых отрубей всегда требует введения адекватного количества жидкости (не менее 1,5-2,0 в сутки). Лактулоза (дюфалак) назначается по 20-60 мл в сутки внутрь, макроголь 4000 по 10-20 г в сутки. Стимулянтные слабительные не показаны, т.к. за счет раздражающего действия могут вызывать усиление симптомов заболевания.

При СРК с диареей и БС, применение дицетела также дает хороший эффект в комбинации с обволакивающими препаратами и сорбентами. Для уменьшения выраженности метеоризма наиболее эффективно также применение препаратов содержащих симетикон или диметикон.

Следует отметить, что дицетел несколько снижает секрецию HCl главными железами желудка, не влияя на объем желудочной секреции и одновременно ускоряет моторно-эвакуаторную функцию желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). В этой связи его с успехом можно назначать пациентам и с функциональной патологией верхних отделов ЖКТ. В первую очередь с сопутствующими СРК явлениями ФД, что бывает не редко. Причем, положительный эффект можно прогнозировать как у больных ФД с эпигастральной болью, так и постпрандиальным дискомфортом. Это особенно важно для пациентов, т.к. уменьшает количество ЛС, принимаемых больным, что улучшает показатели приверженности к назначаемому лечению.

Дицетел в остром периоде (3-6 дней) назначается по 100 мг 3-4 раза в день во время еды. После стихания обострения поддерживающей дозировкой пинаверия бромида является стандартная доза – 50 мг 3-4 раза в день, назначаемая на курс от 2 до 6 недель и более. Действуя селективно на кишечник, дицетел не имеет побочных антихолинергических эффектов, поэтому его можно без опасений назначать пациентам с глаукомой и гипертрофией предстательной железы.

При выявлении симптомов тревожной депрессии коррекцию психоэмоциональной сферы целесообразно проводить совместно с психоневрологом.

Лечение СРК эффективно у 30% пациентов, заболевание, как правило, не прогрессирует. Худшие показатели качества жизни имеют женщины и лица пожилого возраста с длительным анамнезом заболевания, при этом риск развития органических поражений ЖКТ, в том числе колоректального рака, равен общему риску в популяции.

источник

Метеоризм – скопление газов в кишечнике. Чтобы облегчить рези и газообразование, врачи назначают специальные препараты от вздутия живота (кишечника). Это энтеросорбенты, различные пробиотики, прокинетики и некоторые другие лекарственные группы.

Прежде, чем начать лечение метеоризма, нужно определить причину его возникновения. Газы в кишечнике собираются по следующим причинам:

• Неправильное потребление пищи. Слишком быстрое жевание и глотание, разговоры во время приема еды, кашель и т. д. способствуют тому, что вместе с продуктами питания в ЖКТ попадает воздух;
• Изобилие в рационе продуктов, вызывающих брожение. В зоне риска мучное (особенно, черный хлеб), бобовые и капуста;
• Прием антибиотиков. Некоторые виды лекарств нарушают баланс микрофлоры. Это способствует скоплению в кишечнике болезнетворных бактерий, которые провоцируют метеоризм;
• Пищевое отравление;
• Беременность, период месячных или кормление грудью. Увеличение размеров плода или резкий перепад гормонального фона нарушают естественный обмен веществ и выведение из организма продуктов жизнедеятельности.

Вздутие живота

В зависимости от причины возникновения вздутия живота, специалист выбирает, какие лекарства от вздутия живота и метеоризма использовать в лечении. Например, для нормализации микрофлоры назначаются пробиотики, а для адсорбции болезнетворных микроорганизмов и ядов – энтеросорбенты.

Энтеросорбенты – особый вид лекарственных препаратов, который используется для поглощения и выведения из кишечника токсинов, гнилостных образований и других отравляющих веществ. Классифицируются по форме (таблетки, порошки, растворы), области действия (обычные и селективные) и происхождению (природные и синтетические).

Активированный уголь

При употреблении этих препаратов, активные вещества, как губка, впитывают в себя яды и токсины. Их особенностью является мягкое действие и быстрый результат. Они безопасны для слизистой и большая часть этих препаратов разрешена для применения детям.

Популярные селективные сорбенты:

• Активированный уголь – самые дешевые и известные таблетки от вздутия живота и газообразования. Это природный сорбент, который используется с целью очищения организма и для устранения диареи, метеоризма, появившегося в результате отравления. Выпускается в форме порошка и в таблетках;
• Полисорб. Аналог активированного угля, но с меньшим перечнем побочных эффектов. Даже длительное применение этого сорбента не вызывает запоров, а при очищении кишечника с его помощью не изменяется баланс микрофлоры;
• Фильтрум. Назначается для быстрой интоксикации и выведения из ЖКТ продуктов жизнедеятельности (в том числе, газов). Производится из переработанного древесного угля. Характеризуется высокими впитывающими свойствами, не всасывается в кишечник;
• Лактофильтрум – селективный сорбент из лактулозы и лигнина. Нормализует состояние микрофлоры, уменьшает вздутие и метеоризм, помогает при диареи и пищевых отравлениях. Препарат разрешен при кишечной непроходимости;

К природным сорбентам относятся:

• Клетчатка. Обеспечивает расслабление мускулатуры кишечника, подобно губке вычищает с его поверхности застарелые каловые массы и другие образования, провоцирующие гниение и скопление газов. Считается безопасной для использования во время беременности. Рекомендуемая дозировка – половина столовой ложки перед или во время еды.
• Хитин. Мягко проходит по кишечному тракту, устраняя болезнетворные микроорганизмы и нормализуя микрофлору.
• Целлюлоза. Относится к активным механическим сорбентам. При использовании может вызвать воспаление кишечника, поэтому применяется только в экстренных случаях.

Целлюлоза

ГЭРБ предназначены для активизации моторики ЖКТ. Они «запускают» желудок и кишечник при отравлениях или нарушении обмена веществ, назначаются после наркоза и других вмешательств, широко используются для устранения рвоты и спазмов.

Прокинетики:

• Мотилиум. Известный прокинетик, устраняющий рвоту, ускоряющий работу желудка и верхних отделов кишечника. Положительно влияет на ритмичность сокращений ЖКТ, благодаря чему из организма естественным путем выводятся газы и токсины.
• Дюспатолин. Сильнейший спазмолитик прокинетического действия. Быстро устраняет боли и рези в животе от вздутия, упрощает испражнение. Обладает угнетающим действием на микрофлору кишечника, назначается только в исключительных случаях.
• Эглонил (на фото) – нейролептик, используемый в качестве препарата ускорения моторики кишечника. Улучшает работу ЖКТ, мягко воздействует на двенадцатиперстную кишку, выводит газы и способствует уменьшению их образования. Эглонил

Ферменты — это порошки, предназначенные для нормализации пищеварения. Их отличие от сорбентов – минимальное количество противопоказаний и широкий спектр действия. Их назначают с целью освобождения желудка от скопления пищи и освобождения кишечника от каловых масс. Подавляющее большинство ферментов – порошки на основе панкреатина, который получают из свиной поджелудочной.

Ферментные препараты

• Абомин. Активным веществом является пепсин. Незаменимое органическое вещество, необходимое организму для переваривания пищи. Его аналог Юниэнзим;
• Панкреатин. Известный панкреатический энзим на основе липазы. Назначается для выведения продуктов жизнедеятельности и освобождения ЖКТ от гнилостных частиц. Способствует выведению газов и каловых масс, нормализует кислотность;
• Ораза. Энзим растительного происхождения, который получают из липазы. Полезен при пищевых отравлениях и недостаточной пищеварительной активности (снижение аппетита, бурление в животе, отрыжки с неприятным запахом);
• Сомилаза. Содержит гемицеллюлазу, которая помогает при метеоризме. Их назначают при вздутии, возникшем от пищевых продуктов, но они противопоказаны при панкреатите и гепатите;
• Фестал. Панкреатический фермент, помогающий расщеплять остаточные продукты переработки белков, жиров и углеводов.

Длительный прием антибиотиков негативно сказывается на микрофлоре всего организма. Особенно остро реагирует ЖКТ. Для нормализации фона и создания нормальных условий для развития и жизни микроорганизмов применяются пре- и пробиотики.

Естественные пробиотики

Пребиотики – лекарственные препараты, создающие хорошие условия для жизни полезной флоры. Они не содержат активных компонентов, но способны нейтрализовать действие ядов и токсинов, уравновесить кислотность.

Пробиотики – содержат активные симбиотические бактерии. Быстро снимают последствия негативного действия антибиотиков, назначаются врачами после длительного лечения агрессивными препаратами. Бывают моно-, поликомпонентные, генные и комбинированные.

Для удобства мы составили таблицу с популярными пре- и пробиотиками и их действием:

Спазмолитики спасают в экстренных ситуациях, когда вздутие вызвано расстройством желудка или перееданием. Их не используют для лечения метеоризма, возникшего в результате хронических заболеваний.

Спазмолитические таблетки

Спазмолитики:

• Мезим Форте принимают после еды, при резких болях в животе или ощущении тяжести, вздутия. Активные вещества – Панкреатин и Липаза. Не обладает абсорбционным действием, но быстро снимает гипосекрецию;
• Мотижект – сильнейшее противорвотное. Одним из его свойств является устранение неприятной отрыжки, икоты и метеоризма. Может назначаться только врачом, в аптеках отпускается по рецепту;
• Мотиллиум содержит Домперидон и другие вещества, активизирующие перистальтику кишечника и убирающие спазмы. Выводит газы, расслабляет мягкую мускулатуру.

Единственная группа из перечисленных, которая направлена исключительно на решение проблемы метеоризма – ветрогонные препараты:

• Бенегаст Редугаз. Это БАД, жевательные таблетки. Специализированный комплекс с Инулином. Быстро уменьшает вздутие и восстанавливает микрофлору, помогает избавиться от изжоги и ощущения тяжести; Бенегаст Редугаз
• Эспумизан. Высвобождает газы, скапливающиеся в нижних отделах кишечника. Содержит симетикон, который снимает спазмы и способствует распаду пузырьков кислорода;
• Бебинос. Лучший препарат от метеоризма и вздутия живота у детей. Отзывы утверждают, что эти капли способны за 20 минут полностью решить проблему коликов и рези. Содержат растительные экстракты (фенхеля, кориандра, ромашки);
• Коликид. Выпускаются в форме суспензии и капсул. Эти эффективные капли или таблетки принимаются во время еды. Уже в процессе пищеварения препятствуют образованию газов. Помогают при сильном метеоризме у детей и взрослых;
• Метеоспазмил. Российские капли с цитратом альверина и симетиконом. Помогают подготовить ЖКТ к операбельному вмешательству и устранить излишнее газообразование. Их можно пить только по предписанию специалиста. Метеоспазмил

Это препараты, действие которых основано на свойствах различных растений. Их активными веществами являются вытяжки и экстракты трав и деревьев.

• Настойка семян укропа. Эти недорогие капли входят в список натуральных лекарств от коликов и вздутия живота. Снимают спазмы, расслабляют кишечник, способствуют активизации работы желудка. Детям и пациентам с чувствительной слизистой рекомендуется принимать укропную воду;
• Плоды тмина. Известны ветрогонными свойствами;
• Желудочные капли Гербион. Полностью состоят из натуральных компонентов. Содержат экстракты горечавки, тмина, ромашки, тысячелистника. Необходимы для быстрого снятия спазма ЖКТ и выведения пузырьков кислорода из тракта. Могут использоваться для лечения детей от 6 лет и беременных (только после консультации с врачом).

Прежде, как лечить вздутие живота и газы описанными препаратами, проконсультируйтесь со специалистами. У большинства из них есть серьезные противопоказания и побочные эффекты.

источник