Колики и вздутие живота первая помощь

Кишечные колики – распространенное у взрослых и у детей состояние, развивающееся на фоне различных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Как правило, оно связано со спазмом кишечника, провоцирующим сильный болевой приступ.

Возникновение кишечных колик требует визита к лечащему врачу для выяснения причины и назначения лечения в случае необходимости.

Кишечные колики – не самостоятельное заболевание, а симптомокомплекс, связанный со множеством потенциальных причин. Чаще всего, кишечные колики возникают из-за патологии органов желудочно-кишечного тракта:

• Гастрит;
• Язвенная болезнь;
• Нарушения со стороны желчевыводящих путей и желчного пузыря;
• Заболевания поджелудочной железы.

Данные заболевания сопровождаются нарушением процесса переваривания пищи, что приводит к раздражению и спазмированию стенок тонкого кишечника.

Вторая по частоте причина – погрешность в диете. Употребление большого количества охлажденной или испорченной пищи приводит к раздражению кишечника и, в некоторых случаях, к активации в нем повышенного газообразование (прием в пищу большого количества фруктов, кваса и кисломолочных продуктов).

Так же причиной кишечных коликов может быть отравления продуктами питания или лекарственными препаратами, а так же различные инфекционные заболевания с поражением кишечника (дизентерия, сальмонеллез, брюшной тиф и т.д.) представляют серьезную угрозу здоровью человека и требуют немедленного обращения за медицинской помощью.

Возникновение кишечных колик у взрослых сопровождается образованием типичной клинической картины:

Резкое возникновение сильной боли, с появлением характерных кишечных спазмов. Боль имеет тенденцию к постепенному нарастанию. Может распространяться у мужчин на область мошонки, а у женщин – на область половых органов.

Мышцы живота у больного напряжены, а при прикосновении к нему возникают дополнительные болевые ощущения.

Как правило, боль продолжается от нескольких часов до нескольких дней, и может иметь волнообразный характер, характеризующийся периодическими стиханиями интенсивности боли и новыми приступами.

• Если кишечные колики развиваются у больного с гастритом, то для них характерно появление тошноты и многократной рвоты.
• Очень часто, на фоне болевых приступов развивается диарея.
• Помимо вышеуказанных жалоб, больной человек чувствует общую слабость и потерю аппетита.

Если у вас или у ваших родственников возник приступ кишечной колики, то необходимо незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи. Следует запомнить, что ни в коем случае нельзя принимать самостоятельно лекарственных средств, так как это может убрать ряд симптомов, необходимых для постановки правильного диагноза врачом.

Однако, если лечащий врач выяснил, что это обычный приступ кишечной колики не угрожающий здоровью человека, можно самостоятельно сделать следующее:

• Если болевой приступ связан с сильным стрессом, то наилучшее решение – это принять какое-либо не сильное успокаивающее средство;
• Для снятия спазма кишечника, необходимо выпить таблетку Но-шпа, дротаверин или любой другой спазмолитик. Рекомендуется дополнительно принять препарат Смекта, для снятия явлений метеоризма;
• До приема лекарственных средств можно очистить кишечник с помощью клизмы.

Кишечные колики являются проявлением другой патологии желудочно-кишечного тракта, именно поэтому, их терапией должен заниматься врач в специализированном медицинском учреждении. Очень важно правильно составить анамнез больного. Большой интерес представляет информация о перенесенных и имеющихся в данный момент заболеваниях, о месте работы, контакте с ядовитыми веществами. Не последнее место занимает сбор данных о заболеваниях в семье больного, привычном рационе питания и о приеме пищи перед возникновением болей.

После этого, производится осмотр и пальпаторное исследование живота. Появление болезненности мышц живота и их напряжение, указывают на наличие заболевания в брюшной полости. Дополнительно необходимо пройти следующие виды исследований:

• Общий и биохимический анализ крови;
• Общий анализ мочи;
• Исследование кала на скрытую кровь, для исключения развития внутреннего кровотечения;
• Копрограмма для оценки функций кишечника;
• УЗИ органов брюшной полости для поиска патологического процесса;
• Колоноскопия для визуального исследования просвета кишечника в особо сложных случаях.

Если кишечники колики возникли на фоне заболевания, представляющего угрозу для здоровья и жизни больного, то его необходимо срочно госпитализировать.
Для снятия спастических болей используют различные спазмолитики (Дротаверин, Нотензил). Возможно применение атропина или папаверина. С осторожностью применяют анальгетики.

Кишечная колика является распространенным явлением. Патологическое состояние сопровождается выраженной болью в животе, спровоцированной различными причинными факторами. Кишечная колика чаще развивается в детском возрасте, что связано с дозреванием органов системы пищеварения и несовершенством их функционального состояния.

Кишечная колика у взрослых – это патологическое состояние, которое характеризуется развитием выраженного спазма и болевыми ощущениями. Они обычно спастический, «колющий» характер. Кишечник является полым органом системы пищеварения, который содержит в своей стенке гладкие мышцы. Они расположены в 2 слоя – циркулярный и продольный. Поочередное сокращение различных гладких мышц необходимо для перистальтики кишечника (волнообразные движения, направленные на проталкивание содержимого в нижние отделы). Регуляция тонуса и сократительной активности осуществляется непосредственного путем воздействия на гладкомышечные клетки определенных соединений, а также за счет иннервации волокнами вегетативной нервной системы. При воздействии провоцирующих факторов повышается тонус гладкомышечных элементов. Это приводит к спазму отдельных участков кишечника и возникновению болевых ощущений вследствие реализации нескольких патогенетических механизмов:

• Скопление молочной кислоты в стенках кишечника, являющееся результатом мышечной работы. Она раздражает чувствительные нервные окончания, приводя к развитию болевых ощущений.
• Нарушение перистальтики стенок кишечника и сужение просвета в области спазма, приводящие к скоплению пищевых масс и газов выше места спазма с механическим растягиванием стенок и усилением боли.
• Развитие воспалительной реакции слизистой оболочки, которое обычно в комбинации с провоцирующим фактором приводит к спазму стенок кишечника. На фоне воспаления клетки иммунной системы вырабатывают биологически активные соединения медиаторы воспалительной реакции, которые оказывают непосредственное раздражающее влияние на чувствительные окончаний кишечника.

Знание патогенеза кишечной колики необходимо для назначения адекватного лечения, которое направлено на снижение спазма, воспалительной реакции и восстановление перистальтики кишечника.

Кишечная колика – это не самостоятельное заболевание, а синдром, развитие которого связано с воздействием значительного количества причин. Она относится к полиэтиологическим патологическим состояниям и развивается вследствие воздействия следующих провоцирующих факторов:

• Нерациональное питание человека, которое сопровождается систематическим употреблением острой, жирной, жареной пищи, пряностей, маринадов, солений. При этом повышается функциональная нагрузка на пищеварительную систему, в кишечнике развиваются гнилостные процессы, а также образуются соединения, которые вызывают спазм стенок.
• Отсутствие режима питания – человек принимает пищу в разное время, обычно «на бегу», питается всухомятку, отдает предпочтение «фаст-фуду».
• Недостаточная двигательная активность человека, сидячий образ жизни, трудовая деятельность, связанная с длительным нахождением человека в положении сидя (программисты, бухгалтеры, водители).
• Энтероколит – воспаление тонкого и толстого кишечника различного происхождения, которое имеет острое или хроническое течение (инфекционные процессы, воздействие токсинов, результат нарушения функционального состояния пищевых желез).
• Кишечная непроходимость – нарушение прохождения каловых масс, имеющее механическое (сдавливание кишечника опухолевыми новообразованиями, спайками) или функциональное (нарушение регуляции перистальтических движений стенок кишечника) происхождение.
• Острый аппендицит – воспаление червеобразного отростка слепой кишки, которое является частым показанием для выполнения хирургической операции.
• Паразиты в кишечнике (кишечный гельминтоз) – описторхоз, аскаридоз, энтеробиоз.
• Патологические состояния, затрагивающие печень, желчевыводящие пути (холецистит, холангит, гепатит, желчнокаменная болезнь).
• Острый или хронический панкреатит – воспалительная патология поджелудочной железы, которая обычно сопровождается нарушением функционального состояния органа.
• Пищевая токсикоинфекция – отравление, вызванное наличием токсинов в продуктах питания (несвежие продукты, попадание и размножение бактерий стафилококков в блюдах).
• Нарушение питания стенки кишечника, спровоцированное закупоркой артериального сосуда брыжейки.
• Острые кишечные инфекции, вызванные определенными бактериями (сальмонеллез, дизентерия).
• Патология различных структур системы пищеварения, спровоцированная жизнедеятельностью простейших одноклеточных микроорганизмов (лямблии).

Кишечные колики часто развиваются у детей и являются результатом функциональной незрелости органов пищеварительной системы. Чем меньше ребенок, тем чаще у него может иметь место спазм кишечника. Знание причинных факторов необходимо для проведения этиотропной терапии. Она направлена не исключение воздействия причины кишечной колики.

Основным клиническим проявлением кишечной колики у взрослых людей является боль. Она локализуется в области живота, обладает высокой интенсивностью и имеет спастический характер. Характеристика болевых ощущений зависит от клинического и этиологического типа кишечной колики:

• Аппендикулярная колика – причиной патологических изменений является воспаление аппендикса, болевые ощущения вначале локализуются внизу живота справа, затем они приобретают диффузный характер.
• Ректальная колика – неприятные ощущения возникают в области прямой кишки, по мере прогрессирования спазма они усиливаются и распространяются на весь живот.
• Свинцовая колика – патологическое состояние развивается вследствие отравления солями свинца, которое обычно бывает на вредных производствах. Оно сопровождается приступами мучительной боли, которые сменяются относительным затишьем. С течением времени длительность приступа увеличивается, а межприступные периоды становятся короче.
• Сосудистая колика – тяжелое состояние, спазм развивается вследствие нарушения поступления крови в ткани участка тонкой или толстой кишки. Обычно вначале развивается несильная и непостоянная боль в животе. По мере прогрессирования патологического состояния и ухудшения кровотока в тканях кишечника, вплоть до его полного прекращения, болевые ощущения становятся постоянными и очень интенсивными. Полное прекращение кровотока в артериальном сосуде приводит к некрозу (гибель) участка кишки с резким ухудшением состояния человека.

Кроме болевых ощущений клиническая картина кишечной колики дополнительно включает следующие проявления:

• Иррадиация болевых ощущений – боль может отдавать в копчик, паховую область, поясницу.
• Повышение или снижение артериального давления – артериальная гипотония является неблагоприятным признаком, указывающим на тяжелое состояние человека.
• Расстройство стула – обычно при развитии кишечной колики развивается запор, что связано с затруднением прохождения каловых масс. В случае инфекционного происхождения кишечной колики развивается понос.
• Диспепсические расстройства, которые включают вздутие живота, тошноту, периодическую рвоту.
• Общая слабость, немотивированное снижение трудоспособности, после отдыха человек не ощущает прилива сил.

Дети в возрасте до 2-х лет не могут пожаловаться на боли в животе. Для определения возможного развития кишечной колики родители должны обращать внимание на следующие косвенные признаки:

• Вынужденное положение ребенка – он обычно лежит на боку, обхватив живот руками.
• Изменение общего состояния, которое характеризуется повышенной раздражительностью ребенка, плохим сном, плаксивостью.
• Ухудшение аппетита – ребенок отказывается от предложенной еды, младенец вяло берет грудь.
• Нарушение засыпания, которое обычно проявляется в поверхностном сне малыша, он просыпается от малейшего шума.
• Изменение стула с преобладанием поноса или запора, тошнота, периодические срыгивания или рвота.
• При пальпации (прощупывание) передней брюшной стенки определяется ее твердость.

Клинические проявления могут включать признаки основного заболевания, приведшего к развитию кишечной колики. К ним относятся повышение температуры тела, сыпь на коже, изменения функционального состояния других органов и систем.

На основании клинической картины с высокой долей вероятности можно предполагать развитие кишечной колики. Для выяснения тяжести и характера изменений, а также причины патологического состояния дополнительно назначается объективное исследование, которое включает следующие методики:

• Ультразвуковое исследование органов брюшной полости – при помощи ультразвука удается визуализировать и оценить состояние паренхиматозных органов современные аппараты дают возможность исследовать полые структуры, к которым относится желудок и кишечник.
• Допплерография – ультразвуковая методика, при помощи которой оценивается направление, скорость и объем кровотока в определенных сосудах.
• Фиброгастродуоденоскопия – в полость желудка и верхние отделы тонкого кишечника (двенадцатиперстная кишка) вводится тонкая оптоволоконная трубка, оснащенная камерой и освещением. На экране монитора врач оценивает состояние слизистой оболочки, а также при помощи микроманипуляторов может взять небольшой участок тканей для гистологического исследования под микроскопом (биопсия).
• Колоноскопия – методика, которая по принципу имеет сходство с фиброгастродуоденоскопией, но включает проведение исследование толстой кишки.
• Ректороманоскопия – метод оптического визуального исследования прямой кишки.
• Рентгенография кишечника с приемом пациентом специального рентген контрастного вещества (бариевая смесь). Оно заполняет полые структуры и после выполнения рентгенологического снимка дает возможность судить о форме желудка, кишечника, наличии препятствий для прохождения содержимого в них.
• Копрограмма – лабораторное исследование кала, дающее представление о функциональном состоянии пищеварительной системы.
• Компьютерная томография – рентгенологическая методика послойного сканирования тканей, обладающая высокой разрешающей способностью и дающая возможность выявить минимальные изменения в тканях.

На основании всех результатов проведенного исследования лечащий врач имеет возможность назначить адекватное лечение.

Лечение кишечной колики комплексное. Оно включает этиотропную и патогенетическую терапию. Этиотропное лечение направлено на устранение воздействия причинного фактора.

В зависимости от диагностированной причины назначаются антибиотики, противогельминтные, антипротозойные лекарственные средства, кишечные сорбенты. В случае механической кишечной непроходимости назначается хирургическое вмешательство.

Патогенетическая терапия направлена на уменьшение выраженности спазма стенок кишечника и включает следующие мероприятия:

• Локальное воздействие теплом – высокая температура способствует расслаблению гладких мышц и уменьшению выраженности кишечной колики. В домашних условиях в качестве метода доврачебной помощи можно использовать медицинскую грелку или пластиковую бутылку, наполненные в меру горячей водой.
• Назначение препаратов группы спазмолитики (Но-Шпа, Дротаверин), которые оказывают непосредственное влияние на гладкие мышц стенок кишечника и способствуют их расслаблению.
• Нестероидные противовоспалительные средства (Нимесил, Анальгин) – использование препаратов оправдано при развитии воспалительной реакции.

У детей кишечная колика часто сопровождается вздутием живота, поэтому назначаются препарат Эспумизан или применяется укропная вода (отвар укропа).

Систематическое развитие кишечной колики указывает на патологическое происхождение состояния. В этом случае обязательно требуется полноценное обследование в условиях медицинского учреждения.

Кишечные колики в животе возникают в результате спазма мышечных структур в области брюшины. Причиной появления резей может стать нехватка пищеварительных ферментов, нерациональное питание, заболевание отдельных органов, связанных с перевариванием пищи. Поэтому прием спазмолитического препарата либо анальгетика снимет боль, но вовсе не решит проблему.

1. Нарушение качественного или количественного показателя в рационе Употребление несвежей или некачественной пищи может вызвать появление колик. Переедание, как разовое, так и систематическое, тоже может иметь такие же последствия.
2. Нерегулярность и дисбаланс.Случайные перекусы, вместо полноценных приемов пищи, недостаточное употребление жидкости (еда всухомятку), острые, пряные, пережаренные блюда и копчености также становятся причиной появления резей в животе.
3. Отравление тоже может спровоцировать появление данного симптома.Отравиться можно пищевыми продуктами (например, грибами), ядовитыми веществами, лекарственными средствами.
4. Блюда, приготовленные на основе продуктов, стимулирующих газообразование в пищеварительном тракте, также могут стать причиной колик. Сюда относят фасоль, бобы, горох, кукурузу, капусту.К этой группе причисляется и еда, приготовление которой основано на реакции брожения (дрожжевое тесто, кислая капуста, квас).
5. Заболевание органов, имеющих отношение к процессу переваривания пищи (проблемы с желудком, желчным пузырем, поджелудочной железой).Продукты плохо перевариваются и вызывают спазмирование мышц тонкого кишечника.
6. Инфекционные поражения кишечника при холере, дизентерии, сальмонеллезе, а также дисбактериоз и глистные заражения сопровождаются болевыми спазмами в области живота. Эти же явления иногда наблюдаются и при простудных заболеваниях.
7. Непроходимость кишок и снижение их двигательной активности приводит к скоплению каловых масс. Это также вызывает приступы колик. Непроходимость вызывается разными причинами, в том числе разрастанием опухоли или спайками.
8. Психо-эмоциональное перенапряжение имеет различные последствия, вероятность появления кишечных колик здесь тоже не исключена.
9. Женские циклические процессы способны вызывать рези в области живота.
10. Приступ аппендицита не обойдется без режущих ощущений в правом боку.
11. Внематочная беременность тоже может проявиться в виде колик в области живота.

Есть определенные симптомы, которые могут как сопровождать колики, так и быть их предвестниками.

• метеоризм, вздутие живота, бурчание;
• запоры или расстройства (могут чередоваться);
• наличие отрыжки;
• тошнота, позывы к рвоте;
• ложное желание испражниться, неудовлетворительная дефекация;
• слабость, ухудшение или потеря аппетита, нарушение сна;
• болевые спазмы могут отдавать в подреберную зону и сопровождаться мигренями;
• может появиться жар.

Колики в животе у взрослых — причины, лечение, методы обследования и рекомендации находятся в ведении врача. Он нередко назначает целый ряд обследований для постановки правильного диагноза или для его уточнения. Сначала проводится опрос и осмотр больного. Затем нужно будет сдать анализы. Особое внимание уделяется исследованию кала.

После этого могут быть назначены такие обследования, как:

• гастроскопия (смотрят желудок) или гастродуоденоскопия (изучают также состояние 12-перстной кишки);
• ультразвуковое обследование брюшной полости;
• ирригоскопия и холецистография (рентген толстого кишечника и желчного пузыря соответственно);
• ректороманоскопия или колоноскопия (осмотр прямой кишки);
• компьютерная томография кишечника.

Эти методы обследования направлены на выявление всех возможных повреждений в пищеварительном тракте.

Медикам нужно выяснить основную причину появления колик в животе, оценить степень тяжести заболевания и верно назначить лечение.

Некоторые из процедур достаточно неприятны и даже болезненны, но отказываться от их проведения не следует. Своевременное выявление первопричины болезненного состояния поможет избежать возможных осложнений.

Последствием промедления же может стать неизбежность летального исхода.

В зависимости от причин, вызывающих появление резей в животе, выделяют несколько видов колик.

1. Аппендикулярная — является верным признаком аппендицита. Болевые ощущения локализованы в правой подвздошной части. Их интенсивность быстро нарастает в течение нескольких часов.
2. Печеночная — связана с поражениями печени либо желчного пузыря или с обострением хронических состояний данных структур.
3. Почечная колика — как правило, вызвана прохождением камней через мочеточники. Но может наблюдаться и при других патологических состояниях почек.
4. Панкреатическая – неполадки связаны с поджелудочной железой. Сопровождается рвотой и подташниванием. Боль сначала сосредотачивается слева, но может разрастаться и стать опоясывающей. Характерно избыточное образование газов.
5. Ректальная – проблемы с прямой кишкой. Попутно возникает ложное желание испражниться.
6. Свинцовая – при отравлении свинцом. Другими тяжелыми металлами также можно отравиться. Проблема связана с профессиональной деятельностью (работа с аккумуляторами, красками, непосредственный контакт с опасными металлами). Данное состояние также сопровождается наличием колик.

Такое состояние является функциональным расстройством органов пищеварения, носящим хронический характер. Связано это нарушение со снижением уровня кишечной активности вплоть до критического.

Основная симптоматика – нарушение стула и появление стойких болевых ощущений, как правило, низкой или средней интенсивности. В моменты эмоционального напряжения симптомы усиливаются.

Поэтому развитие синдрома связывают со стрессами, а также с неправильным питанием (переедание, употребление пережаренной пищи, фаст-фуда, алкоголе- и кофеиносодержащих продуктов).

Гиподинамия и перенесенные кишечные инфекции тоже являются факторами, приводящими к развитию данного состояния. Синдром раздраженного кишечника также нередко сопровождается коликами в животе. Но есть и ряд других симптомов, характерных для него:

• задержка или частый стул, изменение его консистенции, внезапные сильные позывы к дефекации;
• вздутие живота;
• чрезмерное газообразование;
• затруднение пищеварения, болезненность процесса;
• тошнота, плохой аппетит;
• мышечно-скелетные боли;
• мигрени;
• депрессивные либо тревожные состояния, иные психические расстройства;
• нарушения мочеиспускания и некоторые другие.

Кишечные колики в этом случае лечатся с использованием комплекса мер. Кроме диеты, нередко требуется консультация невропатолога и психотерапевта. Патология же органов пищеварения здесь присутствует далеко не всегда, поэтому медикаментозная помощь сводится нередко лишь к снятию болевых приступов.

Как выяснилось, колики в животе могут возникать по разным причинам. Когда же человек начинает испытывать такую схваткоподобную боль, то первое желание – избавиться от мучений. Но принятие препаратов может затруднить диагностику.

Поэтому при резкой боли необходимо вызвать скорую помощь, а при меньшей ее интенсивности обратиться в поликлинику. Нужно попасть на прием к терапевту или к гастроэнтерологу.

В зависимости от причины появления колик назначают различные фармацевтические средства.

1. Ферментативные комплексы, улучшающие переваривание пищи.
2. Анальгетики — помогают снять болевые ощущения.
3. Спазмолитики – эффективно снимают спазм, что приводит к избавлению от болевых ощущений и нормализации функций кишечника.
4. Средства, содержащие споры необходимых бактерий — для гармонизации микрофлоры кишечника. Назначаются при дисбактериозе.
5. Противовоспалительные препараты и антибиотики необходимы при инфекционных поражениях. Также их могут назначать при камнях в желчном пузыре и проблемах с поджелудочной для предупреждения появления осложнений.

Но любое медикаментозное вмешательство не будет иметь должного эффекта без нормализации питания. Ведь именно здесь лежит первопричина большинства проблем в сфере пищеварения (и появлений колик в частности). Поэтому следует выработать нормальный режим питания и строго его придерживаться. Пища должна поступать регулярно и в небольшом объеме. Все продукты должны быть свежими.

Нужно обязательно вводить значительный объем свежей растительной продукции (за исключением той, что повышает газообразование) и другой грубой пищи: цельное зерно, отруби, толокно, пищевая клетчатка. Однако в некоторых случаях и клетчатку нужно будет на время исключить. Например, при наличии диареи.

Так что даже в вопросе подбора диетических продуктов понадобится квалифицированная медицинская консультация.

Жирные и жареные блюда лучше полностью изъять или свести к минимуму. Рацион должен быть гармоничным. Обязательно наличие в нем животного, а также растительного белка, сложных углеводов и витаминных комплексов. Не следует забывать и о необходимом организму объеме жидкости (20 мл на килограмм веса ежедневно).

Поэтому важно вводить в рацион теплые жидкие блюда (бульоны, супы, отвары). А вот кофе и алкоголь будут теперь под запретом. Домашняя еда всегда лучше уличной или перекуса в кафетерии. Поэтому не следует смущаться брать обед из дому. Нужно только подобрать удобные контейнеры, купить термос или термокружку.

Средства альтернативной медицины могут помочь наладить пищеварение, уменьшить количество вырабатываемых газов, облегчить испражнение, или наоборот, оказать вяжущее действие, облегчить болезненное состояние.

Настойка фенхеля. Так, популярное средство – настойка фенхеля, более известная в народе под названием «укропная вода», рекомендуется при проявлениях метеоризма. Используются семена укропа (1 ч. л. на литр кипятка). Жидкость должна настояться. После ее процеживают и принимают трижды на день по несколько глотков (около четверти стакана).

Сок картофеля. Другое лекарство — свежеотжатый сок картофеля — рекомендуют пить с утра на пустой желудок (где-то с полстакана).

Он крахмальной пленкой покроет стенки слизистой, ускорит заживление имеющихся эрозий и поможет справиться с воспалением. Это средство можно принимать и в профилактических целях. То же касается и капустного сока.

Но перед употреблением его рекомендуют слегка разбавить водой. Можно прибавить сюда сок свеклы или моркови.

Ромашковый отвар. Обладает выраженным антисептическим эффектом, кроме того оказывает легкое успокаивающее действие на больного. В лечебных целях также используют корень растения.

Чай с корневищем имбиря тоже является проверенным средством. Его готовят для стимуляции пищеварения и улучшения аппетита. В аптеке можно купить специальные сборы трав, способствующие улучшению пищеварения и пить их согласно инструкции, изложенной на упаковке.

Освободиться от каловых образований, вызывающих колики, поможет клизма с отваром мяты, мелиссы или ромашки. А унять боль может помочь теплая грелка или негорячая ванна (если для данных процедур нет противопоказаний). Как видно, и здесь не обойтись без консультации врача.

Во время вынашивания ребенка кишечных колик избежать практически не удается. Не очень выраженные коликообразные боли могут появиться уже в самом начале беременности. Связано это с перенаправлением оплодотворенной яйцеклетки в маточную полость.

Боли в брюшине могут возникать из-за гормональных изменений и различных процессов, сосредоточенных в области живота матери. При беременности у женщины гладкая мускулатура матки находится в ослабленном состоянии, чтобы ребенок не родился раньше срока.

Возможно такое расслабление благодаря действию гормона прогестерона. Но он действует не только на матку, но и на находящийся в непосредственной близости от нее кишечник. И тот ведет себя аналогичным образом – понижает свою активность.

В результате появляются проблемы с дефекацией, метеоризм, отрыжка, колики.

Повышение возбудимости женщины во время беременности может привести к появлению колик в стрессовых ситуациях. Эти болевые ощущения в животе могут сигнализировать о различных нарушениях – внематочной беременности, угрозе выкидыша, преждевременной родовой деятельности.

Но это может быть что-то менее серьезное. Например, рези могут стать результатом неправильной диеты или эмоционального порыва. Если боль несильная и быстро проходит, то беспокоиться особо не о чем.

Если же симптом повторяется или принимает более выраженный характер, то следует обязательно уведомить об этом гинеколога.

Как правило, боли возникают по причине каких-либо происходящих в кишечнике перемен. Но с происхождением болей разбираться нелегко, ведь, как упоминалось выше, колики не представляют собой отдельное заболевание — это целый ряд осложнений, которые сигнализируют о том, что в организме нарушена нормальная работа органов пищеварительного тракта. Однако, для большинства приступов присущее общее состояние, говорящее о расстройстве перистальтики кишечника, его тонуса и спазм.

В медицинской практике существует несколько типов колик, однако кишечная колика – считается более известным видом, называемая еще как дискинезия кишечника. Представляет собой комплекс нарушений вследствие сбоев двигательной функции кишечника, при чем без его органических изменений.

В основе болевых проявлений лежит функциональные нарушения кишечника, спазматические схватки толстой кишки. Причиной возникновения могут послужить разнообразные факторы, имеющие в своей основе внутренние или внешние свойства.

Например, причиной возникновения болей нередко являются:

• Наличие у пациента гастрит или язвы желудка. А также в результате других болезней органов пищеварительной системы. Например, колита неинфекционного типа или при функциональных сбоях, происходящих в других органах, когда плохо переваренная пища в больших количествах попадает в тонкую кишку и способствует развитию колик.
• Взрослый пациент может страдать кишечной коликой в результате петлевого растяжения кишечника.
• Нередко происходит такое состояние, когда в стенках кишечника от каких-либо факторов раздражаются нервные окончания.
• Перенос или поднятие тяжелых различных предметов, а также большая физическая нагрузка могут послужить причиной колик.
• Часто возникают кишечные колики вследствие острой кишечной непроходимости. Это происходит в результате скопления кала в кишечнике, а также иного рода факторов, когда происходит «борьба» кишечной мускулатуры с возникшими препятствиями. Такими являются кишечные спайки, заворот кишок, усиления роста новообразований и тому подобное. Из факторов внешнего характера причиной возникновения симптомов нередко являются травмы и другие повреждения в районе брюшной полости, вызывающие непроходимость.
• В результате отравления. Это могут быть как пищевые продукты, так и яды растительного характера, химические вещества, соли тяжелых металлов.
• Пациент страдает какой-либо кишечной инфекций, например, дизентерией или сальмонеллезом, а также холерой или брюшным тифом. Провоцирующими факторами нередко выступают вирусные инфекции – ОРЗ, ангина и другие.
• Сказывается на проявлении симптомов кишечной колики и некачественное питание, например, неумеренное употребление продуктов, которые способствуют высокому образованию газов и брожению, например, кваса, лимонада, квашеной капусты. Их употребление категорически запрещено;
• Могут спровоцировать появление колик гельминты.

Есть еще множество других причин, которые провоцируют появление симптомов этого явления. Нужно отметить, что в группу риска входят пациенты:

• в возрасте сорока и старше лет, независимости от половой принадлежности;
• те, кто перенес полостные операции;
• пациенты, у которых имеются спайки на животе;
• больные, страдающие хроническими запорами;
• пациенты, жалующиеся на кишечные кровотечения.

Как уже говорилось, кишечная колика характеризуется, например, резким появлением и самостоятельным исчезновением. Такие явления нередко можно наблюдать у пациентов в момент публичных выступлений, при сдаче экзаменов и тому подобное, которые отличаются особой мнительностью.

Если спазмы спровоцированы стрессовой обстановкой. В иных случаях подобные колики у взрослых пациентов возникают, как правило, периодически, нередко с возрастающей силой болевых ощущений.

Такое состояние требует немедленного обращения в стационар для прохождения обследования и консультации с врачом.

Какие могут быть главными признаки этого явления? Самое первое, что нужно отметить – это резкие сильные боли в кишечнике, как правило, накатывающие волнами или спазмами. Они могут быть острыми и нарастающими.

Больше всего пациент чувствует боли в районе пупка, но нередко они ощущаются в нижней области живота. Меньше случаев, когда пациенты жалуются на спазмы в поясничной части.

Нередко начинается боль в области паха, при этом пациентов мужского пола отдает в область яичек, у женского – в район детородного органа.

Продолжительность колик различна и бывает, что в отдельных случаях может составлять десять минут и более, а иногда – длиться всего полминуты, а то и меньше. Однако когда случаются тяжелые ситуации подобные симптомы могут сохраняться и целый день. Здесь следует отметить, что в перерывах между приступами у пациентов наблюдаются другие симптомы.

Характер болевых ощущений при появлении кишечной колики также очень разнообразный. Боли могут быть едва ощутимыми, или напротив, ярко выраженными. Нередко бывают жалобы на приступообразные, схваткообразные, режущие и колющие симптомы.

Следует рассмотреть еще кишечные колики. Симптомы у взрослых, как правило, проявляются:

• Вздутием живота, метеоризмом. Он нередко делается твердым. Пациент чувствует неприятные ощущения при пальпации.
• Расстройствами стула, у пациентов наблюдаются и запоры, и поносы. Часто происходит нарушение в образовании кала.
• Слизистыми выделениями при испражнении, в кале обнаруживаются белые ленты.
• Состоянием тошноты и головокружением.

Также колики могут появиться после большого нервного перенапряжения или конфликта. В момент прощупывания живота при приступе, пациент ощущает сильную боль, хотя мышцы, как правило, не бывают расслабленными. Температура тела держится в норме.

Когда пациент имеет в наличии такие заболевания, как гастрит в острой форме, то к основным симптомам данного недуга, возможно присоединение симптомов диспепсического характера – рвотой и отказом от еды.

Медицинская практика подразделяет кишечные колики у взрослых, симптомы, им сопутствующие, на некоторые разновидности патологии:

• Аппендикулярная. Более всего служит начальным признаком при остром аппендиците. При этом характеризуется появлением сильного приступа боли, возникающего неожиданно; пациент ощущает острую боль, которая захватывает правую нижнюю сторону живота. Это происходи в результате начавшегося воспаления в отростке толстой кишки, боли не прекращают со временем, а напротив становятся сильнее.
• Ректальная. Характеризуется острыми приступами боли в районе прямой кишки; они усиливаются спустя время; наряду с ними пациент страдает болезненными позывами к дефекации.
• Свинцовая. Такое явление наблюдается, когда организм пациента подвергается свинцовому отравлению, в большинстве случаев это является результатом вредного производства. Характеризуется острыми, мучительными болями, которые в свою очередь напрягают брюшную стенку; периоды затишья наступают редко; выраженная кровоточивость десен, они покрываются белым налетом; у пациента поднимается температура и может приближаться к критической отметке. В такой ситуации требуется немедленная медицинская помощь.
• Сосудистая. Главной причиной этого вида кишечной колики следует назвать слабое снабжение кровью тканей мышц кишечника в результате различных патологий – опухолей, тромбоза вен, полипов и спаек. Первоначально болевые ощущения могут быть слабыми, слегка ноющими; но затем они начинают усиливаться; по причине кислородного голодания в мышечных тканях появляются приступы резкой боли, которая распространяется по всей брюшной полости.

Невзирая на первоначальные причины, которые способствуют образованию мучительных спазм, главными признаками в большинстве случаев являются боли внезапного схваткообразного характера, локализующиеся в районе брюшной полости и со временем только усиливающиеся. Проявляют себя они, как правило, после еды, но при болезнях гастроэнтерологического свойства, допустимо их неожиданное появление, причем натощак независимо от суточного времени.

Мышечные спазмы могут быть дополнены нижеприведенной симптоматикой:

• если болевые ощущения при приступах продолжаются длительное время, то они начинают отдавать в поясницу и в область копчика, создавая ощущение, что боль распространилась по всей брюшной полости;
• при длительном спазме создается препятствие для нормального выхода газов и кала, в итоге образуется метеоризм с сильным вздутием живота. У пациента на фоне таких заболеваний как гастрит или язва желудка появляется отрыжка с тошнотой;
• в отдельных случаях внезапно повышается артериальное давление, это не касается случаев, когда пациент страдает кишечной непроходимостью, в данной ситуации наоборот давление падает;
• пациент испытывает упадок сил, самочувствие его неуклонно ухудшается, такое состояние характерно при острой кишечной непроходимости;
• в испражнениях пациента (запоры, поносы) можно увидеть не только слизь, но и примесь крови;
• температура тела пациента в период спазматических приступов повышается, но только если спровоцирована отравлением или вирусными и кишечными инфекциями.

В том случае, когда состояние пациента с момента начала болевых приступов начинает неуклонно ухудшаться, необходимо безотлагательно обратиться за медицинской помощью, так как определить причины, которые вызвали подобное состояние, под силу только врачу. Нужно не забывать, что такие тяжелые состояния как непроходимость кишечника, тяжелая стадия дизентерии и отравления требуют незамедлительного лечения. В противном случае возрастает риск смертельного исхода.

Возможно ли без помощи специалистов, самим верно распознать, что у пациента проявились симптомы именно острой кишечной колики, а не другой проблемы? По крайней мере, такая возможность имеется, если уметь различать симптомы других болезней.

При остром гастрите, проявляются нехарактерные симптомы, например, это может выражаться в обложенном языке, отсутствии аппетита, даже более того отвращении к пище, а также тошноте, рвоте.

Если у пациента свинцовая разновидность колики, то симптоматика выражается в сером лице и других кожных покровах, появляется серая со свинцовым оттенком кайма на деснах.

При кишечной непроходимости нетипичные для колики симптомы могут выражаться в затрудненном отхождении испражнений и газов, рвоте. При этом болевые ощущения не имеют характерной локализации и в момент передышки между приступами совершенно исчезают.

Если пациент страдает абдоминальным кризом, то подобное состояние характеризуется такими симптомами, как появление резких и сильных болей в пупочном районе. При этом нужно учитывать, что обязательно должно быть наличие геморрагических высыпаний на кожном покрове – нечто вроде кровоподтеков. Не исключается присутствие в кале примесей крови.

Данная информация актуальна, поскольку нередко кишечная колика путается как раз с этими заболеваниями.

Как уже говорилось, кишечная колика не является отдельным заболеванием, а напротив следствием большого числа нарушений в организме, поэтому врачам необходимо проводить комплексную диагностику.

Такая необходимость вызвана тем, что нужно определить настоящую причину спазматических приступов тканей мышц. Как правило, первоначальная установка диагноза производится в процессе опроса пациента.

Однако об окончательном диагнозе можно будет говорить только после результатов от проведенных процедур, которые описаны ниже:

• Гастродуоденоскопия. В ходе этого эндоскопического обследования, когда врач проводит визуальный осмотр пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, выявляются возможные нарушения в работе пищеварительных органах, спровоцировавших возникновение кишечных колик.
• Холецистография. Так называется метод, в котором задействован рентген и контрастное вещество, которые помогают выявить отклонения в функционировании желчного пузыря.
• Колоноскопия. Используя этот метод, врач может выявить достаточно много аномалий в толстом отделе кишечника. Например, удается диагностировать дивертикулит, злокачественные и доброкачественные опухоли, воспаление слизистой ткани кишечника, сужения кишечных проток, которые были вызваны воспалительными процессами.
• Ректороманоскопия. С ее помощью исследуется кишечник, точнее – прямой и сигмовидный отделы, чтобы выявить наличие разного рода новообразований, язв, воспалительных процессов, спаек и тому подобное.
• УЗИ. Позволяет провести визуальное обследование строения и функционирования органов и выявить имеющиеся у пациента патологии.
• Кровь. Проводится анализ с целью обнаружения воспалительных процессов.
• Моча. Необходим этот анализ, прежде всего, для выявления возможных патологий в работе поджелудочной железы, почек и печени.
• Кал. Этому виду диагностирования при возникновении кишечных колик должно отводиться особое место. Он позволяет выявить активность ферментов, присутствие инфекций, а также наличие дисбактериоза.

Результаты помогут врачу выбрать необходимое в данном случае лечение.

Совет врача: когда появляются кишечные колики, строго не рекомендуется пользоваться обезболивающими препаратами, поскольку они могут повлиять на клиническую картину, что, в свою очередь, создаст трудности с постановкой диагноза.

После прохождения обследования врач подбирает для пациента необходимый курс терапии. В основном лечение направлено устранение факторов основного заболевания, спровоцировавших болевой синдром.

Для устранения симптомов кишечной колики, избавления пациента от сильных болевых ощущений, первоначально производится их блокировка. При этом, когда будет устранена боль, пациент должен пойти к специалисту, чтобы узнать истинные причины этого явления. Нужно помнить, что кишечной колике может сопутствовать сильная диарея, или, наоборот возникнут стойкие запоры.

Поэтому не стоит медлить с походом к врачу. Тем более что невозможно исключить, например, наличие опасной кишечной инфекции, что требует немедленную госпитализацию в инфекционное отделение. Также требует серьезного отношения острая фаза кишечной непроходимости, возможно даже понадобится срочное оперативное вмешательство.

Если проигнорировать обращение к врачу, то, как в первом случае, так и втором, это привести к серьезным осложнениям.

Лечение кишечных колик у взрослых пациентов, как известно, строится на основе диагноза и факторов, которые спровоцировали данный симптом. Какие же средства применяются для лечения? Вначале следует, наверное, остановиться на те, которые помогают справиться с болью:

• Отлично помогает ослабить спазмы и дать передышку использование пациентом расслабляющей ванны. При этом температуры воды в ней не должна быть сильно высокой. Теплая вода благоприятно действует на организм. Надо знать: нельзя пользоваться горячей грелкой как компрессом при кишечных коликах и класть ее на живот. При желчной колике рекомендуется использовать ледяную грелку.
• В том случае, когда приступы спровоцированы некачественной едой, обязательно нужно очистить желудок, вызвав рвоту. Неплохо помогают в данной ситуации такие средства «Но-шпа» и «Спазмалгон».
• Рекомендуется использовать также средства, помогающие восстановить нормальную работу желудка. Например, таким препаратом является «Смекта».
• При отравлении хорошо помогает «Энтеросгель». Он способствует выведению токсинов, что в свою очередь значительно ускоряет оздоровительный процесс. Одновременно можно использовать очистительную клизму.
• При вирусной природе колик используется активированный уголь, а также витамины и диета.

Кишечные колики любого вида требуют соблюдения специальной диеты, которая является основой лечения. Когда у взрослого пациента появляется сильный спазм, то ему нужно, прежде всего, обеспечить свой рацион продуктами, которые богаты клетчаткой и витаминами. Он должен также состоять из кисломолочных продуктов, отваров разных трав и соков из овощей.

Принимать пищу следует, согласно графику, желательно маленькими порциями, чтобы не допускать переедания и при этом избегать продолжительного голодания.

Рекомендуется иметь в рационе:

• Овощи. Они обязательно должны быть в отваренном виде. При этом не запрещено употребление в сыром виде моркови, зеленых яблок и тыквы.
• Кисломолочные продукты. Пациент может питаться творогом, ряженкой, кефиром, а также нежирной сметаной и снежком.
• Рыба. Этот продукт нужно употреблять в отварном виде, или приготовленном на пару. В таком же виде готовится телятина и куриц.
• Каш. Они должны быть нежирными и готовиться на воде.
• Хлеб. Рекомендуется подсушенный белый сорт. Также не запрещен крекер.

• Овощи. К ним относятся те виды, что способствуют повышенному газообразованию. Нежелательно поэтому употреблять капусту, бобовые, кукурузу, редьку и другие подобные овощи.
• Молоко. Не должно быть в рационе жирной сметаны.
• Свинина.
• Каши. Приготовленные не на воде, а также с использованием геркулеса, пшена и перловки.
• Сладости. Следует избегать сдобной выпечки, тортов, пирожных и других подобных продуктов.

источник

Вздутие живота или метеоризм – избыточное скопление газов в кишечнике, развивающееся за счет повышенного газообразования, нарушения всасывания или недостаточного их выделения.

Симптомы. Повышенное газообразование проявляется:

• чувством распирания и переполнения живота;
• дискомфортом;
• урчанием;
• флатуленцией – выделением газов из нижних отделов кишечника, которое может сопровождаться звуком различной громкости.

Кроме этого могут возникать отрыжка, неприятный привкус во рту, тошнота, запоры или поносы, жжение в области сердца, общая слабость, нарушение сна и настроения.

Часто люди, страдающие метеоризмом, жалуются на боль. Ее появление связано с растяжением кишечной стенки газовым пузырем или раздражением нервных окончаний при натяжении брыжейки. Иногда боль сильная и приступообразная. В этом случае говорят о кишечной колике. При прохождении газов в нижние отделы кишечника локализация боли меняется. Неприятные ощущения исчезают сразу после отхождения газов или дефекации.

Состав кишечного газа:

• атмосферный воздух, заглатываемый во время еды;
• продукты брожения и гниения пищи;
• вещества, выделяемые бактериями в процессе ферментации пищи;
• газы, выделяющиеся из крови.

Основные составляющие кишечного газа: углекислый газ, водород, метан, летучие углеводороды. Неприятный запах обусловлен сероводородом и аммиаком.

Статистика.

• От периодического вздутия живота страдает 100% людей.
• 85% патологий желудочно-кишечного тракта сопровождаются повышенным газообразованием.
• С «кишечными коликами» сталкиваются 70% малышей первого полугодья жизни, что связано с недостаточностью пищеварительных ферментов и незрелостью ЖКТ.
• За сутки организм человека вырабатывает до 20 л газовой смеси.
• В норме в пищеварительной системе постоянно содержится 200-500 мл кишечного газа. Он заключен в пузырьки слизи и в виде пены обволакивает стенки кишечника. Большая его часть всасывается через кишечную стенку в кровь, а часть выходит наружу.
• Здоровый человек за сутки выделяет около 600 мл газа. У людей, страдающих метеоризмом, его количество может превышать 3-4 л.

Кишечник – часть пищеварительного канала, которая начинается от привратника желудка и заканчивается анальным отверстием. В кишечнике разделяют тонкую и толстую кишку.

Тонкая кишка отвечает преимущественно за пищеварение. Длина 170-430 см средний диаметр 30-50 мм. Состоит из 12-перстной, тощей и подвздошной кишки. Внутренняя оболочка покрыта многочисленными ворсинками, через которые происходит всасывание. Между ними находятся клетки, выделяющие ингредиенты кишечного сока, интестинальные гормоны и слизь. В просвет тонкой кишки открываются протоки поджелудочной железы и желчного пузыря. Их секрет обеспечивает расщепление питательных веществ.

Толстая кишка отвечает за всасывание воды и формирование из пищевой кашицы каловых масс. Длина 1,5 м, диаметр от 4 до 14 см. Состоит из 6 частей: слепой кишки, восходящей ободочной, поперечной ободочной, нисходящей ободочной, сигмовидной и прямой кишки. Слизистая оболочка толстой кишки лишена ворсинок, однако имеет многочисленные складки – крипты. Ее клетки также вырабатывают слизь. В стенке толстого кишечника находится большое количество лимфоидных клеток, которые расположены группами в виде лимфатических фолликулов. Они обеспечивают местный иммунитет кишечника и грают значительную роль в создании общей иммунной защиты.

Мышечная стенка кишечника состоит из гладкой мускулатуры. Данные мышцы сокращаются медленно и непроизвольно, так как не управляются сознанием. Их основная задача – обеспечить продвижение пищи по кишечнику.

В мышечной стенке кишки выделяют два слоя:

• внутренний циркулярный – обеспечивает сужение и расширение просвета кишки;
• наружный продольный – отвечает за изменение длины кишечника.

Перистальтика или моторика кишечника – волнообразное сокращение и расширение стенок кишечника, которое обеспечивает ряд важных функций:

• перемешивание пищевой массы с пищеварительными соками;
• всасывание питательных веществ и воды;
• продвижение содержимого от желудка до анального отверстия.

Перистальтика обеспечивается сокращением мышечной стенки кишки. Продольный и циркулярный слои гладких мышц поочередно сокращаются и расслабляются. Такие перистальтические волны прокатываются по всей длине кишечника со скоростью 0,1—0,3 см/с 3-12 раз в минуту.

На двигательную активность кишечника влияют:

• Водители ритма – скопления нервных клеток, расположенные в разных участках кишечника. Они задают частоту сокращений тонкой и толстой кишки.
• Растяжение стенки кишечника пищевой массой. При этом раздражаются чувствительные нейроны. Раздражение переходит на двигательные нейроны вызывающие сокращение этих участков кишечника.
• Вегетативная нервная система. Парасимпатические нервы ускоряют моторику, а симпатические нервные волокна наоборот замедляют скорость перистальтических волн.
• Гормональная регуляция. Адреналин и норадреналин замедляют перистальтику, а цетилхолин, серотонин и гистамин оказывают стимулирующее действие на гладкую мускулатуру кишечника.

Отметим, что при замедлении перистальтики кишечника нарушается выведение пищи и газов, что сопровождается запорами и вздутием живота.

• Избыточное заглатывание воздуха, которое может произойти
  • при поспешном заглатывании пищи, разговора во время еды;
  • при курении;
  • при воспалительных заболеваниях горла, сопровождающихся частым болезненным глотанием: фарингите, ангине, аденоидите, тонзиллите;
  • при наличии инородных тел в ротовой полости: зубные протезы, брекеты 20-30% проглоченного воздуха поступает из желудка в кишечник, увеличивая объем кишечного газа.
• Пища, способствующая повышенному газообразованию. Сюда относят продукты, содержащие грубую клетчатку и вызывающие бродильные процессы:
  • баранина, говядина;
  • квашеная капуста;
  • грибы;
  • бобовые;
  • лук, помидоры, щавель;
  • яблоки, груши, арбузы, виноград, крыжовник, экзотические фрукты;
  • черный хлеб;
  • шоколад;
  • свежее молоко;
  • пиво, квас, газированные напитки;
    При гастроинтестинальной форме пищевой аллергии вздутие могут вызывать любые продукты питания.
• Дисбактериоз. Нарушение состава микрофлоры кишечника приводит увеличению выделяемых бактериями газообразных веществ. Недостаток лакто- и бифидобактерий усиливает процессы гниения и брожения пищевых масс в толстой кишке.
• Нарушение переваривания пищи
  • недостаточное количество пищеварительных ферментов, поступающих с желчью и панкреатическим соком: гепатиты, панкреатит, жировая инфильтрация печени, дискинезия желчевыводящих путей, цирроз;
  • разрушение пищеварительных ферментов при язвенной болезни, гастродуодените;
  • возрастное ухудшение функции органов пищеварения
• Незрелость пищеварительной системы в младенческом возрасте. На первом году жизни происходит активный рост кишечника – его длина увеличивается вдвое. Процессы роста и созревания часто сопровождаются нарушением работы пищеварительного тракта и недостаточном синтезом ферментов. Положение усугубляет:
  • потребление кормящей матерью продуктов, усиливающих газообразование;
  • неправильное прикладывание ребенка к груди – при этом он заглатывает большое количество воздуха
• Нарушение всасывания газов развивается при ухудшении местного кровообращения, которое может быть вызвано различными патологиями:
  • портальная гипертензия;
  • ишемический колит;
• Механическое препятствие в кишечнике. Сужение просвета кишечника нарушает транспортировку и выведение газов и каловых масс. Непроходимость кишечника может быть вызвана:
  • спаечными процессами;
  • стенозами;
  • опухолями;
  • аномалиями строения кишечника.

• Нарушение перистальтики. Замедление моторики кишечника приводит к тому, что газы не выводятся естественным путем, а скапливаются в кишечнике, вызывая вздутие. Причины ухудшения перистальтики:
  • гормональные нарушения;
  • нарушение иннервации кишечника;
  • преобладание белковой пищи, нехватка овощей и фруктов в рационе;
  • малоподвижный образ жизни.
• Стрессовые ситуации. Гормоны стресса адреналин и норадреналин замедляют моторику кишечника и вызывают сужение, питающих его, сосудов. Это нарушает естественное выведение и всасывание газов.
• Генетические аномалии, сопровождающиеся воспалением кишечника и нарушением всасывания:
  • глютеновая непереносимость (целиакия);
  • глюкозо-галактозная непереносимость.
• Высотный метеоризм. Снижение атмосферного давления приводит к повышению давления газов внутри кишечника.

Задача специалиста определить, являются ли боли и вздутие живота результатом нарушения питания или указывают на патологии системы пищеварения. Диагностика включает несколько этапов.

1. Осмотр и пальпация (прощупывание) живота проводится в положении лежа. При этом врач выявляет внешние признаки повышенного газообразования.
   • Вздутие всего живота, его боковых отделов или нижней части.
   • Асимметрия, наличие выпуклостей над скоплением газов.
   • У детей живот твердый, выпуклый.
   • При перкуссии (простукивании) возникает громкий звук, над участком кишки, содержащим газы.
   • При прослушивании отмечают усиление кишечных шумов (урчания) до препятствия, вызывающего задержку газов. Ослабление шумов ниже препятствия.
   • При прощупывании вздутого участка болезненность усиливается.
   • Отсутствие свободной жидкости в брюшной полости.
   • При повышенном газообразовании напряжение мышц брюшной стенки отсутствует. При аппендиците и других воспалительных процессах, мышцы напряжены и образуют «мышечную защиту» пораженного участка.

2. Исследования крови

У большинства людей, страдающих метеоризмом, общий анализ крови без изменений.

Биохимический анализ крови выявляет поражения печени, которые приводят к уменьшению количества желчи в кишечнике, что влечет за собой нарушение пищеварения и замедление моторики кишечника. При этом в крови повышается концентрация некоторых органических соединений.

Анализы кала

Бакпосев кала на кишечную группу и дисбактериоз

Бакпосев – исследование бактерий, содержащихся в кале, позволяющее оценить соотношение «нормальных» и условно-патогенных микроорганизмов и выявить болезнетворные.

Нормальные показатели

Значительные отклонения от нормы свидетельствуют о развитии дисбактериоза.

УЗИ органов брюшной полости

Газовые пузыри в кишечнике подтверждают метеоризм. О других патологиях ЖКТ свидетельствуют такие нарушения:

• изменение размера, формы и структуры органов системы пищеварения;
• наличие инфильтратов и очагов воспаления;
• кисты;
• опухоли;
• спайки;
• свободная жидкость в брюшной полости.

Рентгеноконтрастное исследование кишечника

Рентгенологическое исследование кишечника проводится после приема препаратов бария сульфата. Он, являясь рентгеноконтрастным веществом, оседает на внутренней стенке кишечника и позволяет изучить ее особенности.

При рентгенографии брюшной полости обнаруживаются признаки различных патологий, сопровождающихся метеоризмом:

• раздутые газом петли кишки при метеоризме;
• сужение просвета кишки, вызванное спазмом, каловыми массами при запоре, спайками и т.д.
• раздутые перли тонкой кишки при хроническом панкреатите;
• рентгеноконтрастные камни желчного пузыря, нарушающие отток желчи;
• каловые камни;
• округлые образования на стенке кишечника могут быть опухолями;
• жидкость и газ в просвете слепой и подвздошной кишок говорят об аппендиците;
• признаки кишечной непроходимости – рентгеноконтрастное вещество не распространяется в нижние отделы кишечника;
• при наличии свободной жидкости в брюшной полости изображение выглядит размытым – эффект «матового стекла».

Внимание: дозы указаны для взрослых. Для детей препараты выпускаются в виде суспензий. Дозировку врач подбирает исходя из веса и возраста ребенка.

Газоотводная трубка может применяться только как крайняя мера для младенцев и лежачих больных. Частое ее использование, особенно у детей, может привести к привыканию – ребенок не сможет избавиться от газов самостоятельно. К тому же при неосторожном введении есть риск повредить стенки кишечника и вызвать кровотечение.

Вздутие живота состояние не опасное для жизни человека. Прием адсорбентов и спазмолитиков улучшает самочувствие через 20-40 минут. Боль при метеоризме проходит сразу же после опорожнения кишечника или отхождения газов.

Если же после этих мероприятий больной продолжает жаловаться на сильную боль в животе, то это может свидетельствовать о серьезных заболеваниях:

• приступе острого аппендицита;
• перитоните;
• кишечной непроходимости;
• разрыве кисты яичника.

При подозрении на эти патологии обязательно необходимо вызывать бригаду скорой помощи, которая доставит больного в хирургическое отделение.

Рекомендации, которые помогут наладить работу кишечника и избежать вздутия живота.

1. Полноценный сон. Хроническое недосыпание приводит к нарушению работы всех внутренних органов и замедлению перистальтики кишечника. Здоровый 8-мичасовой сон улучшает иннервацию кишечника и ускоряет моторику.
2. Достаточная физическая активность. Гиподинамия приводит задержке содержимого пищеварительного тракта. Запоры нарушают состав микрофлоры и становятся причиной метеоризма. Пешие прогулки и занятия спортом улучшают моторику кишечника. Особенно полезны упражнения, в которых задействованы мышцы брюшного пресса: велосипед, ножницы, наклоны туловища.
3. Отсутствие стрессов. Нервные потрясения нарушают иннервацию кишечника, что влечет за собой замедление его моторики и обратного всасывания газов.
4. Ограничить курение, особенно во время приема пищи. У курильщиков в желудок попадает большое количество воздуха и дыма, что способствует увеличению объема кишечного газа.

Питание при вздутии живота

1. Дробное питание. Большие порции пищи недостаточно обрабатываются желудочным соком и пищеварительными ферментами, что приводит к гниению и брожению содержимого кишечника.
2. График приема пищи. Для взрослого человека считается оптимальным 5-ти разовое питание небольшими порциями. Но между приемами пищи должно проходить не менее 3-х часов, иначе пища не успевает обрабатываться пищеварительными ферментами. При поступлении новой порции она смешивается с полупереваренной пищевой массой и продвигается в нижние отделы кишечника, что усиливает газообразование. Частые перекусы, особенно углеводными продуктами (фаст-фуд, выпечка, кондитерские изделия) значительно усиливают процессы брожения.
3. Правильное пережевывание пищи. Для нормального пищеварения важно тщательно и неспешно пережевывать пищу. Разговоры и еда «на ходу» увеличивают количество проглоченного воздуха, который впоследствии смешивается с кишечным газом, вызывая вздутие.
4. Температура пищи. Еда не должна быть слишком холодной или горячей. Наилучшим вариантом считаются теплые блюда, температура которых не превышает 60 градусов.
5. Готовить пищу на пару, тушить, отваривать. Такие диетические блюда быстрее усваиваются и не задерживаются в кишечнике. Жареные и копченые блюда требуют длительной обработки пищеварительными соками.
6. Фрукты и десерты употреблять отдельно через 2 часа после основного приема пищи для профилактики брожения.
7. Питьевой режим. Если нет противопоказаний, то необходимо довести количество потребляемой жидкости до 1,5 – 2 литров. Это является профилактикой запоров, которые сопровождаются вздутием живота.

Исключить из рациона продукты вызывающие или усиливающие брожение

• трудно перевариваемые сорта мяса: гусятина, свинина, баранина;
• бобовые: горох, фасоль, нут, чечевица;
• крупы: пшено, перловая;
• легкоусвояемые углеводы: свежая сдоба, печение, торты и пирожные, шоколад;
• цельное молоко, сливки, мороженое, молочные коктейли;
• хлеб бородинский, хлеб с отрубями;
• сырые и квашеные овощи, содержащие грубую клетчатку: капуста всех видов, редис, помидоры;
• фрукты и ягоды: виноград, финики, киви, груши, яблоки, крыжовник, малина;
• зелень: шпинат, щавель, зеленый лук;
• газированные напитки, чайный гриб, квас, пиво;
• грибы;
• алкоголь;
• жевательная резинка.

Включить в рацион продукты улучшающие моторику кишечника

• рассыпчатые каши из гречневой и пшенной крупы;
• кисломолочные продукты;
• хлеб из пшеничной муки грубого помола вчерашней выпечки;
• вареные и запеченные овощи и фрукты.

Профилактика «кишечных колик» у детей до года.

• Исключить из меню кормящей матери продукты, вызывающие вздутие живота.
• Для улучшения перистальтики кишечника перед каждым кормлением ребенка выкладывать на живот на 10 минут. После этого массировать живот круговыми движениями по часовой стрелке.
• Соблюдать технику кормления: правильно прикладывать ребенка к груди, следя, чтобы он захватывал губами не только сосок, но и большую часть ареолы. Такая методика помогает уменьшить количество заглатываемого воздуха.
• Прикладывать ребенка к груди по требованию, чтобы не допускать жадного сосания.
• После кормления удерживать ребенка в вертикальном положении 10-15 минут для лучшего отрыгивания воздуха.
• Ограничить сосание пустышек.
• Подбор адекватной смеси при пищевой аллергии или лактазной недостаточности.

источник