Может ли при гепатите быть вздутие живота

—>Все для здоровья по низким ценам здесь
Вечные ссылки за полцены тут
Доход от девайсов здесь
88$ в подарок тут
Кэшбек 30% от покупок в интернете здесь
500 гривен бесплатно для ставки вот тут
Заработок на постах здесь
Кредит под 0.01% на один месяц здесь
Карта с кэшбеком тут
1000$ для старта на форекс тут
Денежные знаки меняю тут

Гепатит и вздутие живота

Доброго времени суток, дорогие читатели нашего ресурса. С Вами снова Дмитрий Малинков и наш сайт. Очень часто люди, которые болеют гепатитом, жалуются на сильное вздутие в животе. Я и сам не избежал этой проблемы и поэтому постараюсь как можно подробнее ответить на этот вопрос. Итак, почему в целом так происходит? Можно ли как-то от этого избавиться? Может это все из-за нарушения диеты? Ответы на эти вопросы читаем ниже.

Когда появляется вздутие при гепатите

Я часто общаюсь с такими же больными, как и я и всегда наблюдаю у всех самые разные симптомы этого заболевания. Как правило вздутие кишечника не появляется у тех, кто болеет гепатитом сравнительно недолго. Почему так? Все дело в том, что вздутие происходит из-за того, что у человека в толстом кишечнике начинают погибать полезные бактерии. Развивается сильный дисбактериоз. Чтобы это произошло печень и другие органы желудочно-кишечного тракта должны работать далеко не как отлаженные часы. Случиться это может только в случае продолжительного гепатита.

Симптомы при вздутии живота

Обычно запущенный дисбактериоз на фоне гепатита можно легко определить, если потрогать живот возле пупика. Это вызовет довольно сильную боль, которую просто так человек не ощущает. Если сместится направо, то можно сразу же нащупать пневматоз восходящего участка толстого кишечника. Нечто похожее будет и слева только в меньшем объеме.

Интересный факт

Далеко не все знают, что существует более восьми видов гепатитов

Почему происходит вздутие живота при гепатите

Но почему же у некоторых больных вздутие не наблюдается, тогда как остальные на стены лезут? Во-первых, дело в продолжительности, как я уже говорил, а во-вторых, у гепатита не бывает похожих случаев. Недаром ведь одни могут прожить долго, а другие нет. Давайте разберем мой пример. Один мой знакомый болеет гепатитом всего лишь 5 лет и у него за это время развился фиброз 3 степени. Я же болею 23 года у меня только ф2. У него нет никакого вздутия, а у меня дисбактериоз второй степени. Что получается? У него гепатит агрессивный у меня персистирующий. Пораженные клетки печени у него погибают под ударом собственного иммунитета, а у меня вирус мирно сосуществует. Но. В его случае клетки печени, пока полностью не истреблены, будут справляться со своими обязанностями, потому что они здоровы. А в моем работать в зависимости от количества вируса в клетке. Чем его будет больше, тем работа будет идти хуже. Увидеть это можно по количеству непрямого билирубина, который обязательно будет повышен в таком случае. Если говорить об этом веществе, то оно очень токсично и если печень его не вяжет (что говорит о том, что ситуация в печени явно нехорошая), превращая в безопасный прямой билирубин длительное время, то быть вздутию кишечника.

Сказать наверняка почему при больной печени начинаются проблемы с кишечником не так просто. Ведь печень выполняет около 500 функций в организме. Точно могу сказать, что качество желчи при длительном гепатите очень невысокое. К тому же если длительное время у вас повышен непрямой билирубин это обязательно повлияет на ваш желчный пузырь и протоки. Дело в том, что этот яд разрушает центральную нервную систему. И она уже не может правильно и вовремя открывать и закрывать сфинктеры, которые пропускают желчь. В конечном итоге получается так, что пища попадает в толстый кишечник без нужного количества желчи (к тому же плохого качества) и еда начинает гнить, вызывая гибель лакто- и бифидобактерий.

Как лечить вздутие живота при гепатите

На самом деле одолеть этот симптом совсем не просто. Конечно, нужно придерживаться диеты, но при запущенном гепатите это не поможет. Единственный выход в такой ситуации это как можно быстрее начать противовирусную терапию. В случае гепатита С это даст полное излечение, а в случае гепатита Б (тут нужно колоть интерферон) сильное облегчение. Потому что у меня второй вариант и кишечник до терапии раздувало так, что я нагнуться не мог без боли.

На этом все на сегодня, дорогие друзья. Не запускайте гепатит, потому что сегодня есть различные программы от государства. Не повторяйте мою ошибку. Если кому-то есть что добавить, обязательно пишите в комментариях. Всем вечного минуса и крепчайшего здоровья. Пока-пока.

А чтобы никто из нас не пал духом раньше времени, вот это видео:

источник

Живот при гепатите С может болеть и вздуваться. На последних стадиях возникает асцит – жизнеугрожающее осложнение, характеризующееся скоплением жидкости в брюшине. Брюшная водянка диагностируется на поздних стадиях у людей с портальной гипертензией и декомпенсированным циррозом. При отсутствии терапии осложняется спонтанным перитонитом и кишечными кровотечениями. Для профилактики нежелательных последствий нужно пройти комплексное лечение антивирусными средствами.

Гепатит С – инфекционное воспаление гепатоцитов (печеночных клеток), вызванное вирусом Hepatitis C Virus. У 2/3 пациентов протекает в скрытой форме, поэтому многие из них не обращаются к врачу годами. Но без противовирусной терапии (ПВТ) функции печени нарушаются, что становится причиной заболеваний других органов.

Проблемы с животом – явный признак патологических изменений в работе эндокринной, гепатобилиарной, пищеварительной и других систем. На начальной стадии гепатита отмечаются только субъективные симптомы – дискомфорт и умеренные боли в подреберье. Со временем живот увеличивается, а на коже проявляется сосудистый рисунок.

Боли в животе при гепатите С – следствие нарушений в работе гепатобилиарной системы, к которой относятся печень, желчевыводящие пути и желчный пузырь. Сама по себе печеночная ткань (паренхима) болеть не может, что связано с отсутствием в ней болевых рецепторов.

Спастические боли в животе на фоне вирусного гепатита часто свидетельствуют о сужении желчевыводящих протоков. Если дискомфорт сопровождается пожелтением кожи, обязательно обратитесь к врачу.

Неприятные ощущения в животе возникают при таких осложнениях гепатита:

• Гепатомегалия. Из-за воспаления печень увеличивается, что ведет к растягиванию окружающей ее сумки. В капсуле есть нервные окончания, поэтому деформация сопровождается умеренными болями в правом подреберье.
• Холестатический синдром. Из-за увеличения печени желчные протоки сдавливаются, что препятствует нормальному отведению желчи в 12-перстную кишку. Печеночный секрет скапливается в пузыре, что ведет к его растягиванию и сильным болям в правом боку.
• Хронические запоры. Нерегулярный стул на фоне гепатита – следствие холестаза и неполного переваривания пищи в тонком кишечнике. При отсутствии дефекации в течение 3 и более суток больные жалуются на спазмы, тяжесть в кишечнике.

Если при гепатите С болит живот, нужно пройти УЗИ печени. Иногда симптом возникает вследствие рубцевания печеночных и желчных путей при фиброзе. На внутрипеченочный холестаз указывает усиление болей после приема пищи.

Метеоризм – это скопление газов в кишечнике, связанное с бродильной диспепсией. Вздутие живота при гепатите возникает из-за нарушения секреторной функции печени. Недостаточный синтез или отведение желчи в 12-перстную кишку – основные причины бродильных процессов в органах ЖКТ.

При паренхиматозном гепатите вздутие обычно сочетается с:

Симптомы гепатита становятся более выраженными после употребления жирной пищи, алкогольных напитков. Пациенты жалуются на угнетенное настроение, мигрирующие боли в животе, общую слабость и неприятный привкус во рту.

Во избежание метеоризма больные вирусным гепатитом должны соблюдать стол №5 по Певзнеру. Из рациона исключают продукты, провоцирующие вздутие живота, – квашеную капусту, черный хлеб, квас, дрожжевое тесто.

Чтобы выяснить, почему живот увеличивается при гепатите, обратитесь к гастроэнтерологу. В половине случаев причиной становится брюшная водянка (асцит) – вторичная патология, связанная со скоплением свободной жидкости в брюшине. Она диагностируется у людей с хроническим течением гепатита.

Асциту подвержены пациенты с портальной гипертензией. Живот может расти при таких осложнениях гепатита С:

1. жировой гепатоз;
2. фиброз 2 и 3 степени;
3. цирроз печени;
4. печеночно-клеточный рак.

Серозный покров брюшины в норме выделяет небольшое количество секрета, который препятствует склеиванию внутренних органов и петель кишечника. При отсутствии патологий жидкость всасывается обратно той же серозной оболочкой. Но в случае гепатита нарастают признаки печеночно-клеточной недостаточности. Из-за этого нарушается всасывающая и выделительная функции брюшины.

Если при гепатите С растет живот из-за асцита, на это указывают дополнительные симптомы:

• выпячивание пупочного кольца;

• проявление сосудистой сетки на животе;

• увеличение селезенки (спленомегалия);

• затрудненное дыхание;

• нарушение сна;

• тяжесть в животе;

• бедренные грыжи.

В основе брюшной водянки лежат сложные метаболические, водно-электролитные и гидростатические нарушения, связанные с дисфункцией печени. Они становятся причиной чрезмерной выработки и скопления асцитической жидкости в животе.

При запоздалом лечении гепатита нарастают признаки гепатоцеллюлярной недостаточности. Со временем диагностируются осложнения, которые проявляются специфическими симптомами:

• Геморрагическая сыпь на животе – следствие нарушения кроветворной и метаболической функций печени. При запущенном гепатите изменяются реологические свойства крови, повышается проницаемость сосудов. Поэтому на животе возникают гематомы, мелкоточечные кровоизлияния.
• Голова Медузы – выраженный венозный рисунок на животе, который возникает из-за варикозного расширения вен в области пупка. Выявляется у пациентов с портальной гипертензией и циррозом. Из-за увеличения давления в бассейне портальной вены возрастает нагрузка на периферические сосуды. Поэтому наблюдается стойкое расширение вен пищевода. Это повышает риск прободения сосудистых стенок и внутренних кровотечений.
• Желтизна кожи – результат высвобождения большого количества билирубина из гепатоцитов. При массовой гибели печеночных клеток уровень желчных пигментов в крови растет. Они окрашивают кожу, глазные яблоки и слизистые в желтый цвет. У многих возникает аллергия в виде высыпаний и сильного зуда.

Увеличение или боли в животе на фоне гепатита С – повод для записи на прием к гепатологу. В половине случаев симптомы свидетельствуют об осложнениях – стеатозе, фиброзе, циррозе.

При проблемах с животом надо пройти инструментальное и лабораторное обследование:

1. УЗИ брюшной полости. Увеличение эхогенности печени свидетельствует о воспалении. При холестазе выявляют сужение желчевыводящих путей, а при асците – скопление жидкости в животе.
2. Печеночные пробы. Увеличение концентрации АЛТ и АСТ в 2-8 раз указывает на массовый некроз гепатоцитов.
3. Коагулограмма. При печеночной недостаточности уменьшается содержание белка в крови, нарушается свертываемость крови.

В случае выявления цирроза печени при гепатите С дополнительно выполняется биопсия и гистологический анализ. По результатам диагностики исключают онкологические заболевания.

Чтобы решить проблемы с животом, нужно исключить их причину – инфекцию. Для уничтожения вируса гепатита С (ВГС) используются:

• Интерферонсодержащие лекарства (Пегасис, Интрон А, Пегинтерферон) – антивирусные и иммуностимулирующие средства, которые угнетают самокопирование вируса. Используются только в комбинации с Рибавирином в течение от 3 до 24 месяцев. Часто провоцируют нежелательные эффекты, поэтому не назначаются при декомпенсированном циррозе.

• Безынтерфероновые средства (Софосбувир, Паритапревир, Омбитасвир, Даклатасвир) – ингибиторы неструктурных белков HCV, которые препятствуют репликации вируса. Для достижения устойчивого вирусологического ответа (УВО) применяются разные лекарственные комбинации – софосбувир/даклатасвир, гразопревир/элбасвир, софосбувир/велпатасвир/воксилапревир. Курс терапии составляет 2-6 месяцев, а его эффективность достигает 95-100%.

Чтобы уменьшить живот при асците, выполняют лапароцентез – хирургическое вмешательство по откачиванию жидкости из брюшины. Для поддержания функций печени дополнительно используются гепатопротекторы, ферменты, витаминные комплексы.

Проблемы с животом у больных гепатитом С – результат нарушений в работе печени. Часто говорят об осложнениях, треть из которых носят необратимый характер. Поэтому при болях в животе и при метеоризме обязательно обращайтесь к врачу-гастроэнтерологу.

источник

Гепатит В — заболевание, вызваемое вирусом гепатита В, поражающее преимущественно печень.

Может протекать как острое заболевание с наличием или отсутствием желтухи, подъемом температуры и другими клиническими проявлениями, заканчивается у взрослых больных в большинстве случаев (до 90–95%) выздоровлением, хотя возможна острая фульминантная форма гепатита с развитием быстрой печеночной недостаточностью и высокой смертностью.

Если самопроизвольное выздоровление не наступает, то может формироваться хронический гепатит В, и тогда с течением времени у части пациентов развивается цирроз печени и гепатоцеллюлярная карцинома (рак печени).

Вирус гепатита В передается через кровь, а также через половые жидкости. Для заражения достаточно очень малых количеств инфицированной крови. Инкубационный период заболевания составляет 1-6 месяцев.

Спектр симптоматики гепатита В варьирует от субклинических проявлений, или даже отсутствия таковых, до гепатита с желтухой или даже молниеносного, острого и подострого течения гепатита, угрожающего жизни, а во время хронической фазы- от бессимптомного хронического инфекционного состояния до хронического гепатита, цирроза и гепатоцеллюлярной карциномы.

Пациенты с молниеносным фульминантым гепатитом помимо желтухи и подъема температуры могут иметь следующие признаки: нарушение сознания (печеночная энцефалопатия), кома, желудочно-кишечные кровотечения

При хроническом течениии гепатита В может не быть каких-либо признаков активного заболевания, и к пациенты чувствуют себя хорошо. Однако нередко быват неспецифические симптомы: тошнота, усталость, отсутствие аппетита.

Диагностируют гепатит В с помощью лабораторных методов: определяются повышенные уровни печеночных фермантов (АСАТ, АЛАТ, щелочная фосфатаза), может быть повышен уровень билирубина, происходят изменения в свертывающей системе крови, и доктор назначает тесты на вирусные гепатиты для поиска причины таких изменений.

Но не у каждого пациента могут быть выявлены изменения в биохимическом анализе крови.

Для выявления непосредственно вирусной причины заболевания используются серологические тесты на поверхностный антиген гепатита B (HBsAg) и антитела к ядерному антигену гепатита B (anti-HBcore) иммуноглобулина M (IgM), последний анализ необходим для диагностики острого гепатита B.

Антитела к HBsAg свидетельствуют о контакте с вирусом, они определяются в том числе после вакцинации от гепатита В, их количественное определение используется для оценки напряженности поствакцинального иммунитета.

Также используется качественное и количественное определение ДНК вируса гепатита В, в некоторых случая проводят генотипирование вируса. Применяют УЗИ, МРТ,КТ органов брюшной полости для выявления увеличения размеров печени и селезенки, развития портальной гипертензии (повышение давление в системе воротной вены печени – одно из проявлений цирроза). В определенных случаях понадобится биопсия печени или фибросканирование для определения уровня фиброза органа.

У ряда пациентов могут быть полезны анализы на на коинфекцию вирусом гепатита С, вирусом гепатита D (передается только совместно с вирусом гепатита В), вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).

В настоящее время существует целый ряд препаратов, которые подавляют активность вируса гепатита В: пегилированный интерферон, энтекавир, тенофовир, адефовир и др.

При этом стоит понимать, что в большинстве случаев препараты не уничтожают полностью вирус гепатита В в организме, но способны устойчиво подавлять его активность, вызывая длительную ремиссию. Иногда требуется постоянный прием противовирусного препарата.

Пациенты с острым или хроническим гепатитом В без цирроза должны отказаться от употребления алкоголя, но в остальном не имеют диетических ограничений.

Чтобы предотвратить одновременное развитие жировой дистрофии печени и метаболического синдрома, рекомендуется поддержание нормальной массы тела или снижение веса при его избытке, а также адекватное лечение нарушений углеводного и жирового обмена (например, контроль диабета и дислипидемии).

Специфическим методом профилактики вирусного гепатита В является вакцинация с трехкратным введенеим рекомбинантного поверхностного антигена гепатита B (HBsAg). Серия из 3 инъекций формирует достаточный уровень антител HBsAg примерно у 95% вакцинированных людей, при этом иммунитет сохраняется обычно минимум 10 лет, но нередко отмечается более длительные сроки сохранения должного уровня иммунного ответа – до 30 лет.

источник

Вздутие живота при гепатите объясняется накоплением жидкости в брюшной полости, связанным с застоем крови и повышением давления в воротной вене. Данное патологическое состояние называется асцитом. Оно не считается самостоятельным заболеванием, являясь осложнением гепатита. Асцит брюшной полости усугубляет течение основной патологии, повышая риск летального исхода.

Жидкость в животе начинает накапливаться на стадии перехода вирусного, токсического или алкогольного гепатита в цирроз печени. Увеличению живота способствуют следующие причины:

1. Избыточное восстановление печеночных тканей. При гепатите происходит ускоренный распад гепатоцитов, что запускает процессы усиленного деления клеток. Появляются очаги регенерации, состоящие из разросшихся тканей. Структура узлов отличается от строения здоровых тканей, что способствует нарушению кровообращения и сдавливанию воротной вены. Это приводит к застою жидкости в брюшной полости.
2. Замещение паренхиматозной ткани соединительнотканными волокнами. Характерно для запущенных форм вирусного гепатита. Чем большие участки охватывает патологический процесс, тем ярче проявляется печеночная недостаточность. Нарушение функций печени приводит к снижению содержания белков в крови. Онкотическое давление плазмы падает, из-за чего она начинает просачиваться сквозь стенки сосудов в брюшную полость.
3. Снижение объема циркулирующей в организме крови. Потеря плазмы способствует запуску ряда защитных механизмов, среди которых выделяют усиленную выработку гормона альдостерона. Вещество замедляет выведение натрия и воды из организма. Гидростатическое давление растет, из-за чего и увеличивается живот у больного хроническим гепатитом.
4. Повышение нагрузки на сердце. При нарушении работы печени развивается сердечная недостаточность, способствующая повышению количества накапливающейся за брюшиной жидкости.

Ранние стадии асцита при гепатите протекают бессимптомно, наблюдается лишь незначительное увеличение окружности талии, не вызывающее у пациента беспокойства.

По мере развития патологии у мужчин и женщин появляются следующие симптомы:

1. Увеличение живота. Пациент замечает, что живот резко увеличился в размерах за несколько дней. Кожа растягивается и становится блестящей. Нередко появляются розовые полосы и расширенные сосуды. При нахождении в положении стоя передняя брюшная стенка провисает вниз, при пребывании в лежачем положении боковые стенки выпячиваются. Как выглядит пациент при асците, можно увидеть на фото.
2. Боли в области живота. Имеют постоянный тянущий характер, усиливаются по мере накопления жидкости.
3. Симптом колебания живота, связанный с накоплением большого количества жидкости.
4. Нарушение функций дыхательной системы. Когда живот при асците постоянно растет, повышается давление на диафрагму, которая начинает сжимать легкие. Больной жалуется на одышку, учащение дыхательных движений, признаки нехватки кислорода. Особенно ярко эти симптомы проявляются тогда, когда пациент находится в лежачем положении. Поэтому человек вынужден спать полусидя и стоять, опираясь на возвышение. На поздних стадиях асцита у женщин и мужчин наблюдается сухой кашель и синюшность носогубного треугольника.
5. Пищеварительные расстройства. Смещение желудка вверх способствует более быстрому насыщению во время приема пищи. После еды пациент испытывает чувство тяжести в животе. Появляется изжога и отрыжка. Нередко случаются приступы рвоты, связанные со сдавливанием нижних отделов желудка. Рвотные массы содержат большое количество непереваренной пищи. Реже наблюдается кишечная непроходимость, сопровождающаяся задержкой кала и газов.
6. Нарушение функций выделительной системы. Когда при асците растет живот, объем мочевого пузыря уменьшается, поэтому появляются частые позывы, урина выделяется в небольших количествах. Развиваются воспалительные процессы в почках и мочевыводящих путях.
7. Отечность нижних конечностей. Связана с нарушением оттока лимфы.
8. Образование пупочной грыжи. Мышцы передней брюшной стенки расходятся, из-за чего формируются грыжевые ворота.

Первые признаки асцита появляются, когда количество жидкости за брюшиной превышает 1000 мл. При тяжелом течении заболевания в брюшной полости может накапливаться более 20 л воды. До появления симптомов асцита будут присутствовать признаки основного заболевания – гепатита. К ним относятся боли в правом боку, общая слабость, пожелтение кожных покровов.

Синдром большого живота при вирусном и токсическом гепатите развивается в 3 стадии:

1. Преходящий асцит. На этом этапе в брюшной полости обнаруживается не более 500 мл жидкости. Выявить патологию можно только с помощью аппаратных диагностических процедур. Функционирование внутренних органов не изменяется. Устраняются симптомы асцита путем лечения основного заболевания.
2. Умеренный асцит. За брюшиной накапливается до 5 л жидкости. Пациент на этой стадии обнаруживает, что у него резко надулся живот. В положении стоя выявляется выпирание нижней части живота. При принятии горизонтального положения появляется одышка. Наличие жидкости выявляется путем простукивания или пальпации живота. При простукивании начинает колебаться противоположная сторона брюшной стенки.
3. Напряженный асцит. На данном этапе количество скапливающейся в брюшной области жидкости превышает 10 л. Внутрибрюшное давление увеличивается, нарушается работа кишечника, желудка, легких и почек. Состояние больного оценивается как тяжелое, он нуждается в незамедлительной госпитализации.

Для выявления асцита при вирусном или аутоиммунном гепатите подразумевают использование:

1. Осмотра пациента. При простукивании наблюдается притупление звука, перемещение границы тупости при сменах положения тела.
2. Рентгенологического исследования брюшной полости. Позволяет выявить асцит, сопровождающийся накоплением более 500 мл воды.
3. Лабораторных методов исследования. Применяются анализы крови на антитела к вирусу гепатита, уровни печеночных трансаминаз и свертываемость.
4. Эзофагогастродуоденоскопии. При повышении давления в воротной вене обнаруживается расширение вен пищевода и желудка.
5. Рентгенологического исследования грудной клетки. Снимок отражает наличие выпота в плевральной полости, снижение объема легочных тканей, смещение дна диафрагмы.
6. УЗИ брюшной области. При асците требуется определение размеров печени и селезенки.
   • токсическим поражением головного мозга, связанным с нарушением работы печени;
   • бактериальными инфекциями;
   • гепаторенальным синдромом;
   • внутренними кровотечениями.

   Прогноз зависит от степени выраженности асцита и характера течения основного заболевания. При преходящей форме асцита продолжительность жизни достигает 10-15 лет. Средняя пятилетняя выживаемость при умеренном и тяжелом течении патологического процесса не превышает 20%. 50% пациентов погибает в течение первых 2 лет после постановки диагноза.

   источник

   Каждому доводилось испытать на себе, что такое вздутие живота. Ни для кого не секрет, какое неудобство может доставлять этот недуг. Переполненный газом кишечник давит на желудок и начинается изжога.

   Кроме того, боль при кишечной колике заставляет чувствовать себя весьма неуютно. Обычно вздутие связано с приемом пищи.

   Живот раздувается после обильных праздничных возлияний или после употребления некоторых продуктов.

   Это считается нормой, так как процесс переваривания пищи не может проходить без образования газов. Но иногда вздутый живот является симптомом достаточно тяжелых и опасных заболеваний.

   У здоровых людей вздутие происходит в результате скопления газов в желудке и кишечнике. В желудок газ попадает вместе с пищей, газированными напитками, при курении и зевании.

   Такое вздутие быстро проходит. Часть воздуха выходит из желудка в виде отрыжки, но некоторое количество вместе с пищевым комком проникает дальше, в тонкий кишечник, где всасывается стенками кишок или выходит через анус.

   Провоцирует вздутие живота прием соды – известного в домашних условиях средства против изжоги. Почему так происходит?

   Изжога появляется как результат избыточного образования кислого желудочного сока. Сода – это щелочь.

   При попадании ее в желудок происходит известная всем еще со школьных уроков химии реакция нейтрализации, когда в результате контакта щелочи и кислоты образуется соль, вода и углекислый газ.

   Именно этот газ и вызывает симптомы вздутия живота, распирая стенки желудка.

   Сильное вздутие наблюдается при обычном переедании или употреблении в пищу большого количества простых углеводов и клетчатки (сдоба, виноград, сладкие фрукты, картофель).

   Простые сахара вызывают в кишечнике брожение, следствием которого будет сильное газообразование.

   Не всегда вздутие живота говорит о непродуманном рационе. Иногда вздутый живот является симптомом опасных заболеваний.

   Ферментопатия – недостаток или избыток какого-либо фермента. У взрослых чаще всего встречается недостаток фермента лактазы, без которого не может усваиваться молочный сахар.

   В результате живот вздувается от газов. Лактаза вырабатывается в тонком кишечнике – именно там и должно перевариваться молоко.

   Но при нехватке лактазы (а у многих взрослых она вообще не вырабатывается) молочный сахар нерасщепленным проходит в толстый кишечник, где начинает бродить, что вызывает понос и газообразование.

   Вот почему медики часто говорят о непереносимости молока для взрослых людей и советуют употреблять только кисломолочные продукты – сахар в них уже расщеплен молочнокислыми бактериями.

   Дисбактериоз – эта болезнь часто бывает у детей и взрослых. Дисбактериоз является одной из самых распространенных причин повышенного газообразования.

   Болезнь возникает из-за нарушения микрофлоры кишечника. Обычно это происходит после приема антибиотиков.

   Антибиотик сдвигает бактериальное равновесие в ЖКТ, уменьшая количество полезных бактерий, способствующих перевариванию пищи.

   Их место занимают другие бактерии, которые только мешают пищеварению. Под их действием вместо переваривания пища начинает гнить и бродить прямо в толстой кишке. В результате происходит выделение ядовитых газов – сероводорода и других.

   Симптомы метеоризма и вздутия могут указывать и на более тяжелые заболевания – водянку, опухоль в кишечнике, интоксикацию, варикоз кишечника, психические и неврологические заболевания.

   Первые признаки вздутия живота фиксирует сам пациент. Человек со вздутием вынужден постоянно ослаблять ремень на одежде, выбирать одежду большего чем раньше размера.

   После еды его преследует тянущая или резкая боль в животе и под ребрами, чего просто нельзя не заметить. Иногда больной самостоятельно может обнаружить грыжевую опухоль в паху или в брюшной стенке.

   В некоторых случаях признаки вздутия живота долгое время остаются незамеченными. Если у человека избыточный вес, то о вздутии может говорить только чувство натяжения в боковых мышцах живота и в паху, а также неявная боль в пояснице.

   Однако бывает и так, что вздутие живота и метеоризм – это симптомы более опасных патологий.

   Для метеоризма и водянки живота характерна диффузная боль, когда вся передняя стенка живота равномерно напряжена.

   Боль и напряжение в определенном месте живота появляются, когда болезненный процесс сосредоточен не в таком объемном и крупном органе как кишечник, а в более маленьком – печени, селезенке, желудке, желчном пузыре, гениталиях.

   В зависимости от места локализации такая боль помогает поставить диагноз. Это может быть аппендицит, панкреатит, рак печени или кишечника.

   Если сильное вздутие живота – симптом не обычного метеоризма, а водянки или опухоли, то у больного повышается внутрибрюшное давление.

   1. Нарушаются пищеварительные процессы – начинается обратное движение по пищеводу;
   2. Диафрагма поднимается и провоцирует одышку, затрудняет возможность глубоко вздохнуть;
   3. При водянке дополнительной помехой дыханию может стать просочившийся в грудную полость экссудат, поднявшийся из живота по лимфатическим путям.

   Пациенту, обратившемуся к врачу, чтобы избавиться от вздутия живота, доктор задаст следующие вопросы:

   • Как часто употребляются алкогольные напитки?
   • Какие делались попытки избавиться от газообразования в домашних условиях?
   • Есть ли в анамнезе гепатит или сердечные заболевания?
   • Помогает ли от вздутия живота изменения в питании?
   • Какие симптомы, кроме вздутия живота, беспокоят дополнительно?

   После сбора данных врач сможет обнаружить вздутие живота причины и лечение назначить. Опытный медик по вздутию живота сможет распознать цирроз печени, сердечную недостаточность, онкологические заболевания толстого кишечника с метастазами в брюшную полость.

   После этого пациенту выдадут направление на сдачу анализов и аппаратные исследования (УЗИ, рентген) для подтверждения или опровержения первоначального диагноза. Только после этого врач может решить, как лечить вздутие живота в каждом конкретном случае.

   Рентгенографические исследования при вздутии живота – обычное дело.

   Современные лабораторные методики позволяют подтвердить данные, полученные во время первичного осмотра пациента, обратившегося в медучреждение с жалобами на вздутие, боль и тяжесть в животе.

   Какие исследования можно делать, чтобы поставить диагноз при вздутии?

   При вздутии живота лучше всего делать специфическое исследование – ультрасонографию.

   Кроме того, выяснить, в чем истинная причина газообразования и почему появилась боль, можно с помощью компьютерной томографии.

   Эти два исследования позволяют увидеть увеличение печени и селезенки, обнаружить новообразования в животе. Они дополняют друг друга, поэтому делать их придется вместе.

   Исследовать кишечник можно с помощью рентген-аппарата. Рентгенографию придется делать, если врач заподозрит колит, асцит, хронический энтерит или кишечную обструкцию.

   

   Эти болезни развиваются в сопровождении метеоризма. Если рентген покажет, что диафрагма приподнята справа, то это означает, что в печени присутствует гнойный абсцесс или раковая опухоль.

   Самым современным исследованием органов брюшной полости является магнитно-резонансная томография.

   С ее помощью можно увидеть то, чего не видно при других исследованиях, обнаружить, что на самом деле происходит в брюшной полости и найти причину метеоризма.

   В медицинской литературе можно найти определение метеоризма как увеличение количества газов в кишечнике и связанные с этим расстройства, поддающиеся врачебному воздействию.

   Но за официальными терминами стоят нешуточные страдания и сломанные судьбы. Страдающие от газообразования люди редко обращаются с этой проблемой к врачу и пытаются излечиться от испускания дурно пахнущих газов, урчания в животе и вздутия сами, в домашних условиях.

   Но домашние методы редко помогают убрать тяжесть, распирание и боль в животе. К метеоризму, как и к большинству недугов, нужен особенный подход.

   Откуда берется боль и тяжесть при метеоризме? Дело в том, что газ не может находиться внутри кишечника в свободном состоянии. Он заключен в пузырьки из слизи.

   Когда пузырьков много, они образуют подобие пены, которая давит на стенки толстой кишки, распирает их и мешает нормальным сокращениям кишечника. Таков механизм возникновения кишечной колики, которая всегда сопутствует метеоризму.

   У метеоризма есть симптомы, не связанные с кишечником. Когда газы раздувают кишечник и он давит на диафрагму, может начаться боль в области сердца, слабость, тахикардия.

   Человек, расстегивает пуговицы, начинает искать удобное положение тела, расслабляет стягивающие детали одежды: галстук, пояс.

   Метеоризм бывает двух типов:

   1. Резкая боль и сильное вздутие без выделения газов. В этом случае газы не отходят из-за переполнения кишечника газовой «пеной». В результате начинаются спазмы, вызывающие сильную боль;
   2. Боль и распирание отсутствуют, в животе урчит, активно отходят газы.

   Медики делят метеоризм на следующие виды:

   • алиментарный – возникает из-за переедания и употребления продуктов, вызывающих вздутие и тяжесть в животе: ржаного хлеба, пива, отдельных овощей и фруктов, газировки;
   • дигестивный – связан с нарушением пищеварения из-за недостатка ферментов;
   • дисбиотический – возникает из-за дисбаланса микрофлоры. Этот тип метеоризма часто наблюдается при гастрите, гастродуодените и других болезнях ЖКТ;
   • динамический – возникает из-за нарушения перистальтики (сокращений) кишечника. Может появиться после операции на кишечнике и других органах брюшной полости;
   • психогенный – в этом случае на функционировании кишечника сказывается стресс или эмоциональное состояние. При этом возникает совокупность симптомов, характерная для раздраженных кишок;
   • высотный – начинается при подъеме на большую высоту, например, в горах. Его причина заключается в снижении атмосферного давления, в результате чего газы в кишечнике расширяются и начинают давить с увеличенной силой.

   Причиной метеоризма может быть плохое состояние зубов, а если точнее – плохое жевание.

   Плохо прожеванную пищу приходится заглатывать вместе с воздухом, который проходит в кишечник, в результате чего живот вздувается от газов. Поэтому нужно следить за состоянием зубов, есть не спеша, хорошо пережевывать пищу.

   Как убрать вздутие живота при метеоризме и избавиться от газообразования? Нужно ли обращаться в больницу или есть способы раз и навсегда избавиться от «газового» дискомфорта прямо в домашних условиях?

   Устранять метеоризм нужно комплексно. Сначала нужно совместно с врачом выяснить причины вздутия, а затем приступить к лечению.

   Вот что можно делать в домашних условиях, чтобы избавиться от избыточного газообразования.

   Скорректировать образ жизни, так как чаще всего заболевание вызывается несоблюдением режима питания.

   Что делать с рационом, можно окончательно решить после тщательного наблюдения за своим режимом дня в течение недели.

   Можно даже вести дневник, в который записывать все съеденное в течение дня и время приема пищи – эти записи помогут отследить, какой продукт вызывает газообразование и тяжесть.

   Необходимо отказаться от курения и употребления газированных напитков, включая пиво.

   Во время курения дым попадает не только в легкие, но и в желудок, а вместе с ним заглатывается и воздух, от которого через некоторое время вспучится живот и начнется газообразование.

   Углекислый газ из газированных напитков также в конце концов оказывается в кишечнике.

   Избавиться от переедания и заглатывания воздуха во время еды поможет такой прием, как дробное питание. Есть нужно понемногу, но часто.

   Так нужно делать, потому что в этом случае желудок успевает переварить каждую порцию еды, которая легко усвоится в кишечнике, не вызывая брожения.

   Также дробное питание избавляет от острого чувства голода, которое заставляет человека есть торопясь, плохо пережевывая.

   Доктор может назначить медикаментозное лечение.

   Лекарственные средства от метеоризма по типу действия делятся на несколько классов:

   • препятствующие выработке газа;
   • ускоряющие выработку газов;
   • растительные препараты для детей.

   Самым распространенным медикаментом, помогающим избавиться от газов, является активированный уголь. Его принимают трижды в день по 1 грамму.

   Улучшают общее самочувствие посильные физические упражнения, ориентированные на нормализацию работы кишечника. Особенно полезны в этом плане упражнения на растягивание мышц живота.

   В йоге есть целые лечебные комплексы из упражнений и специальных водных процедур, помогающие наладить работу тонкой и толстой кишки. Они избавляют от запоров, очищают, восстанавливают нормальную перистальтику.

   Избавиться от газов можно и без йоги. В этом случае нужно включить в комплекс упражнений для утренней гимнастики спортивную ходьбу, бег и поднимание ног.

   Очень полезным будет регулярное плавание в бассейне и в открытых водоемах.

   Что делать человеку, который ест умеренно, ведет активный образ жизни, а вздутие и тяжесть в животе только усиливаются? В таком случае нужно срочно получить консультацию врача, так как налицо явная патология.

   Теперь вы знаете, как убрать вздутие живота и что нужно делать, если мучают газы. Если дело в метеоризме, то хороший врач поможет быстро избавиться от проблемы, прописав нужные медикаменты и дав рекомендации по изменению режима питания.

   Если же причиной вздутия являются заболевания внутренних органов, то нужно лечить основную причину – больной орган. Такое лечение заодно помогает избавиться и от метеоризма.

   В этом случае доктору помогает поставить правильный диагноз ряд аппаратных исследований (рентген, УЗИ, МРТ, КТ, ультрасонография).

   источник

   Если у человека наблюдается вздутие кишечника, лечение должно проводиться после обследования больного. Вздутие живота иначе называется метеоризмом. Данное состояние обусловлено повышенным содержанием в просвете кишечника газов. Последние образуются за счет активности микрофлоры кишечника в процессе переваривания пищи. Кишечные газы у здорового человека образуются постоянно. Они не должны подолгу задерживаться в организме. Газы выходят двумя основными путями: через рот путем отрыжки и через задний проход. Если этого не происходит, газ скапливается, вызывая ощущение тяжести и переполнения в животе, боль. Вздутие кишечника — это не самостоятельное заболевание, а клинический признак. В большинстве случаев он обусловлен заболеваниями органов брюшной полости. Каковы же причины вздутия живота?

   Метеоризм и вздутие живота — это синонимы. Повышенное газообразование может проявляться лишь ощущением распирания живота.

   Нередко вздутие сочетается с другими симптомами (болевым синдромом, бурлением, нарушением стула по типу диареи). Повышенное газообразование часто приводит к смещению желудка, что становится причиной рефлюкса (заброса пищи или сока желудка в пищевод и ротовую полость). В этом случае человек может ощущать неприятный кисловатый привкус во рту. Повышенное газообразование не всегда является симптомом какого-либо заболевания. Оно может наблюдаться у абсолютно здоровых людей при заглатывании большого объема воздуха во время употребления пищи и газированных напитков.

   

   Вздутие живота иначе называется метеоризмом. Данное состояние обусловлено повышенным содержанием в просвете кишечника газов.

   Вздутие кишечника отражается и на семейной жизни. Выделение газов может сопровождаться неприятным запахом и громким звуком, что вряд ли вызывает положительные эмоции у окружающих. Нормальным считается выпускание газов до 20 раз в день. Если этот показатель значительно выше, необходимо проконсультироваться со специалистом.

   Причины вздутия кишечника очень разнообразны. Все их можно разделить на 2 группы: обусловленные заболеваниями внутренних органов и не связанные с таковыми. Вздутие живота может быть обусловлено следующими причинами:

   • заглатыванием газов при употреблении пищи;
   • злоупотреблением газированными напитками;
   • чрезмерным потреблением углеводной пищи;
   • употреблением большого количества бобовых, молока, капусты, яблок;
   • непереносимостью лактозы;
   • перееданием;
   • беременностью;
   • приемом антибиотиков;
   • гиподинамией;
   • стрессом;
   • резким изменением рациона;
   • снижением активности кишечной микрофлоры.

   Повышенное газообразование может быть обусловлено и внешними факторами. Отдельно выделяется так называемый высотный метеоризм. Он развивается при подъеме человека на большую высоту. Это обусловлено изменением атмосферного давления.

   Временное вздутие кишечника нередко наблюдается у женщин перед менструацией. Очень часто повышенное газообразование является симптомом различных заболеваний и патологических состояний.

   Причинами данного недуга могут быть:

   • нарушение ферментативной активности печени и поджелудочной железы;
   • нарушение выработки желчи;
   • снижение pH в двенадцатиперстной кишке;
   • наличие спаечной болезни органов брюшной полости;
   • опухоли кишечника;
   • острый и хронический панкреатит;
   • колит;
   • дисбактериоз;
   • хронический холецистит;
   • парез кишечника при воспалении брюшной стенки (перитоните);
   • интоксикация организма солями тяжелых металлов;
   • психические заболевания (истерия);
   • ущемление брыжейки кишки;
   • застой крови;
   • хронический энтерит;
   • болезнь Крона;
   • цирроз печени.

   

   Причинами данного недуга может быть колит.

   Метеоризм, вздутие живота, бывает нескольких видов. Различают ферментативный, механический, динамический. циркуляторный и психогенный метеоризм. Ферментативный тип связан с активностью ферментов. Нехватка ферментов приводит к нарушению переваривания пищи. Химус в таком виде поступает в кишечник и способствует повышенному образованию газов. Немаловажное значение в развитии метеоризма имеет объем выделяемой желчи. В желчи находятся вещества, которые подавляют рост патогенной микрофлоры. При недостатке желчи наблюдается активация патогенных бактерий, что приводит к вздутию живота.

   Механический тип формируется на фоне нарушения проходимости кишки. Наиболее частые причины — дивертикулит, опухоли, спайки, полипы. Нередко встречается динамический метеоризм. В этом случае прохождение химуса по кишечнику замедляется. Происходит это по причине перитонита или атонии (пареза) кишечника. Причиной пареза может быть ишемия на фоне поражения сосудов, флегмона забрюшинного пространства, пневмония, почечная колика, повреждение спинного мозга. Парез кишечника часто наблюдается у маленьких детей и пожилых лиц.

   Причина вздутия кишечника может крыться в нарушении работы нервной системы. Происходит это при истерии, сильном стрессе. При этих состояниях наблюдается сильное возбуждение нервной системы, что приводит к спазму гладких мышц. Это ухудшает перистальтику и способствует повышенному газообразованию. Реже диагностируется циркуляторный метеоризм, связанный с нарушением тока крови.

   

   Сильный стресс может стать причиной вздутия кишечника.

   Очень частой причиной вздутия кишечника является несбалансированное питание. Существует перечень продуктов, которые способствуют метеоризму. К ним относится черный ржаной хлеб, цитрусовые, яблоки, бобовые (фасоль, горох, бобы), капуста, молочные продукты. Кроме того, вздутие возможно при употреблении некоторых напитков (пива, газированной воды, кваса). Многие из этих продуктов являются очень полезными и содержат различные витамины, пищевые волокна, пектин, минеральные вещества. Чаще всего метеоризм развивается после употребления продуктов в сыром виде.

   Метеоризм может быть обусловлен недостаточной выработкой ферментов при употреблении тех или иных продуктов. Если вышеописанные продукты употреблять в небольшом количестве и часто, то со временем можно избавиться от вздутия. Немаловажное значение имеет сочетаемость отдельных продуктов между собой.

   Например, одновременное употребление мяса с соками и фруктами может вызвать метеоризм. Вздутию способствует и частое употребление изделий, приготовленных с использованием дрожжей. Вздутие живота нередко появляется во время массовых застолий. Это обусловлено повышенной нагрузкой на поджелудочную железу. Чем более разнообразна еда, тем выше вероятность воспаления поджелудочной железы. Усугубляет ситуацию прием алкоголя.

   Вздутие живота нередко появляется во время массовых застолий. Это обусловлено повышенной нагрузкой на поджелудочную железу.

   При вздутии кишечника причины могут крыться в дисбактериозе. Данное патологическое состояние характеризуется снижением количества полезной микрофлоры. Очень часто это происходит при органической патологии кишечника, приеме антибиотиков.

   Основными причинами дисбактериоза являются:

   • тяжелый иммунодефицит на фоне ВИЧ-инфекции;
   • заболевания крови;
   • сахарный диабет;
   • проведение лучевой терапии;
   • использования токсических химиопрепаратов для лечения рака;
   • системные заболевания;
   • длительный прием антибиотиков;
   • изменение нормальной pH кишечника;
   • лактозная недостаточность.

   Для поддержания нормального состояния кишечника требуется определенное количество полезных микроорганизмов. Дисбактериоз может развиться как на фоне активизации условно-патогенной флоры, так и при массовой гибели полезных микроорганизмов. Гибель полезных бактерий происходит при ферментативной недостаточности органов ЖКТ, мышечной гипотонии кишечника, соблюдении строгой диеты, голодании, паразитарных заболеваниях, пищевых отравлениях. Симптомами дисбактериоза являются: вздутие живота, отрыжка, изжога, диарея, неприятный привкус во рту и запах изо рта, боли в животе.

   В настоящее время имеется большое количество людей, которые не могут употреблять молоко и другие молочные продукты. Главная причина — нехватка или отсутствие фермента лактазы. Последняя необходима для нормального переваривания лактозы, входящей в состав молока и молочных продуктов. Данная патология бывает наследственной и приобретенной.

   Выделяют следующие предрасполагающие факторы развития лактазной недостаточности:

   • мутация генов;
   • недоношенность;
   • панкреатит;
   • болезнь Крона;
   • пищевая аллергия;
   • проведение операций на кишечнике;
   • острые кишечные инфекции;
   • глютеновая энтеропатия.

   

   Панкреатит один из факторов развития лактазной недостаточности.

   Наиболее частыми проявлениями лактазной недостаточности являются: вздутие живота, жидкий стул, боли в животе, тошнота, урчание в животе. У детей наблюдается снижение веса, беспокойство, хронические запоры. Таким людям требуется снизить потребление молока или заменить его на кисломолочные продукты. При тяжелой форме гиполактазии для питания можно использовать безлактозное молоко. Полностью отказываться от молочных продуктов не следует.

   Перед тем, как лечить метеоризм, следует установить точную причину его возникновения. Диагностика включает в себя:

   • сбор анамнеза заболевания;
   • внешний осмотр;
   • физикальное исследование;
   • оценку копрограммы;
   • общий анализ крови;
   • общий анализ мочи;
   • биохимическое исследование крови;
   • анализ кала на яйца гельминтов;
   • исследование микрофлоры кишечника;
   • УЗИ органов брюшной полости;
   • ФГДС;
   • рентгенологическое исследование;
   • исследование электролитного состава крови;
   • КТ или МРТ внутренних органов.

   В ходе осмотра при метеоризме выявляется увеличение живота в размере, болезненность, тимпанический звук при перкуссии, изменение характера кишечных шумов.

   Большое значение имеет опрос пациента. В данной ситуации важно выявить характер питания человека.

   Причины и лечение данной патологии взаимосвязаны. Лечение должно быть направлено на основную причину вздутия. Если метеоризм вызван заглатыванием воздуха во время употребления пищи, необходима коррекция культуры питания. Если причиной метеоризма является употребление продуктов, способствующих сильному брожению, требуется соблюдать диету. Необходимо снизить потребление бобовых, капусты, молока, газированной воды.

   При вздутии живота не рекомендуется употреблять шоколад, жир, горячую или холодную пищу, кондитерские изделия, редьку, редис, лук, жареное мясо.

   Если имеет место механический метеоризм на фоне опухоли, может потребоваться хирургическое лечение. Чем лечить вздутие при дисбактериозе? Терапия в этой ситуации предполагает устранение основной причины нарушения микробного баланса, изменение образа жизни, включение в рацион продуктов, богатых полезными микроорганизмами (лактобактериями), применение пробиотиков и пребиотиков, повышение иммунитета, ограничение физической нагрузки. Для восполнения полезной микрофлоры применяются следующие препараты: Бифиформ, Линекс, Пробифор, Энтерол, Хилак форте.

   Метеоризмом (греч. meteōrismos) называют задержку и накопление газов в кишечнике, проявляющееся чувством распирания живота изнутри, увеличением его размера, урчанием, эпизодами флатуленции – патологического обильного выделения пищеварительных газов.

   Среди населения это довольно распространенное явление, возникающее у людей независимо от их возраста. Метеоризм – сугубо медицинский термин, в простонародье такое состояние называют вздутием живота. Подобное диспепсическое расстройство может быть как одним из признаков какого-либо заболевания пищеварительной системы, так и самостоятельной ответной реакцией организма на употребление недоброкачественной пищи, продуктов, провоцирующих повышенное газообразование в процессе их переваривания, или других внешних раздражителей.

   Нахождение газов в кишечнике – физиологическая норма. Воздух в пищеварительный тракт попадает при проглатывании пищи. Процесс переваривания пищевого комка сопровождается выработкой определенного количества газов, они также образуются во время нейтрализации панкреатического и желудочного сока естественными бикарбонатами. Небольшой процент газов попадает в кишечник из крови.

   Характерным местом локализации основного объема газов являются изгибы ободочной кишки и желудок. Наименьшее количество находится в сигмовидной, ободочной и тонкой кишке. Количество и характер вырабатываемых газов зависит от микрофлоры, играющей большую роль в газообразовании, образа жизни человека, его возраста, характера питания, климатических условий проживания, наличия наследственных или приобретенных в течение жизни болезней органов пищеварения.

   Скопившийся газ представляет собой пену из пузырьков, каждый из которых покрыт тонким слоем вязкой слизи. Затруднение расщепления, переваривания и всасывания питательных веществ, а также снижение активности ферментов происходит из-за покрытия стенок кишечника этой пеной.

   Факторов, приводящих к метеоризму множество. Избыточное скопление газов может происходить вследствие повышенного газообразования или несвоевременного и недостаточного выведения их из организма.

   Причины метеоризма, не связанные с болезнями:

   • Включение в рацион продуктов, повышающих газообразование. Алиментарный метеоризм возникает у здоровых людей при питье газированных напитков, употреблении продуктов, богатых крахмалом, углеводами, клетчаткой. К ним относится хлеб из ржаной муки, картофель, капуста, бобовые. Вздутию живота способствуют фрукты или ягоды, приводящие к брожению в кишечнике. Это виноград, яблоки, вишня, изюм.
   • Непереносимость лактозы. Существует категория людей, в кишечнике которых лактоза не усваивается из-за недостатка фермента – лактазы, расщепляющего этот молочный сахар, поэтому употребление молока, молочных продуктов вызывает метеоризм и понос.
   • Аэрофагия. При торопливости во время еды с быстрым проглатыванием больших кусков пищи в желудок попадает гораздо больше воздуха, чем при размеренном, спокойном пережевывании маленьких порций еды.
   • Беременность. На метеоризм жалуются женщины на поздних сроках гестации. Увеличенная в размерах матка у них давит на кишечник, снижая тонус кишечника, замедляя перистальтику и продвижение пищевых масс.

   Патологические состояния и болезни, приводящие к вздутию живота:

   • Дисбактериоз кишечника. Сдвиг баланса «хороших» и «плохих» микробов проводит к нарушениям пищеварения.
   • Нарушение процессов пищеварения, вызванные нарушением всасывания, недостатком ферментов, печеночно-кишечной циркуляцией желчных кислот. Пища, непереваренная в верхних отделах тракта, поступает в кишечник, где при ее расщеплении микрофлорой продуцируется большое количество газов.
   • Кишечная непроходимость. Спайки, опухолевые образования, стеноз и другие механические препятствия приводят к нарушению эвакуаторной функции разных отделов пищеварительного тракта. В итоге пищевые массы застаиваются, возникает брожение и механический метеоризм.
   • Введение прикорма или перевод ребенка на искусственное питание. У малышей, родившихся в срок, а тем более у недоношенных, вследствие несовершенства функционирования кишечника плохо расщепляется и усваивается молоко.
   • Воспалительные заболевания органов пищеварения:

   При перитоните своевременного отхождения газов не происходит из-за атонии кишечника, вызывающей нарушение его моторики.

   • Острые кишечные инфекции, например, гельминтоз или сальмонеллез, с выраженной интоксикацией нарушают двигательную функцию кишечника.
   • Местное и общее нарушение кровообращения. Циркуляторный метеоризм развивается при застое крови в венах кишечника. Это наблюдается при циррозе печени, острой и хронической абдоминальной ишемии.
   • Неврогенный фактор. Нервно-психические расстройства, стрессы, истерия, невроз нередко приводят к диспепсическим расстройствам. Частое перевозбуждение нервной системы заканчивается спазмированием гладкой мускулатуры кишечника, замедляя перистальтику.

   Метеоризм проявляется бурлением, урчанием, тяжестью и чувством распирания живота. У некоторых возможны тупые ноющие боли без четкой локализации. Иногда они носят схваткообразный характер, стихают после отхождения газов или дефекации. При выраженном метеоризме заметно увеличение размера живота. Флатуленция нарушена: задержки чередуются с обильным шумным выделением дурнопахнущего газа. Характерный запах газу придают примеси индола, сероводорода и скатола.

   Вздутие живота является признаком диспепсии, в большинстве случаев оно сопровождается другими диспепсическими признаками – тошнотой, отрыжкой воздухом, неприятным привкусом во рту, запорами или поносами, снижением аппетита. Со стороны нервной системы возможно нарушение сна, раздражительность, разбитость, общая слабость. К внекишечным симптомам относят жжение в области пищевода, тахикардию, иногда боли в сердце с нарушением его ритма.

   Метеоризм часто наблюдается у новорожденных и детей до года. Проявляется кишечной коликой. Малыш нервничает во время кормления, кричит спустя непродолжительное время после него, поджимает ножки к животу.

   При упорном метеоризме, сопровождающимся болями разного характера и не корректирующимся диетой, необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу или терапевту. Для выяснения причин он составит план диагностических мероприятий. Не исключено, что потребуется консультация невролога, инфекциониста или онколога.

   На первом этапе получить ценную информацию, которая позволит предположить наличие той либо иной патологии, помогает физикальное обследование пациента. Проводится сбор анамнеза и жалоб пациента, аускультация, перкуссия, внешний осмотр живота с пальпацией.

   1. Осмотр. Контуры живота при визуальном осмотре помогут определить причину и характер метеоризма – общий или локальный. К примеру, если передняя стенка живота натянута в форме купола, видны складки от кишечных петель, то высока вероятность кишечной непроходимости. Заметные волнообразные сокращения, идущие слева направо, вместе с уплотнением в эпигастральной области позволяют предположить механическую закупорку сфинктера желудка. Покраснение (эритема) ладоней – характерный признак скрытого цирроза печени.
   2. Перкуссия. При простукивании брюшной стенки слышен выраженный тимпанический звук. Скопление жидкости в брюшной полости проявляется притупленным, колеблющимся звуком во фланках живота. При изменении положения тела обследуемого характер звука меняется.
   3. Аускультация. Об обструкции кишечника свидетельствуют свистящие шумы или плещущийся звук, издаваемый скопившейся жидкостью и/или газами. Кишечные шумы могут быть усиленными (перед препятствием), ослабленными или полностью отсутствовать.
   4. Пальпация. При скоплении газов в тонком кишечнике пальпируется напряженная стенка брюшины и отдельные петли кишечника. Под пальцами часто можно ощутить движение газов. Иногда прощупывание помогает выявить наличие опухоли в брюшной полости.

   Второй этап состоит из лабораторно-инструментальной диагностики.

   1. Копрограмма. Поможет выявить ферментопатию, нарушение пищеварения, наличие гельминтов, лямблий.
   2. Посев кала на дисбактериоз. Для определения соотношения полезных, условно-патогенных и патогенных бактерий.
   3. Кал на панкреатическую эластазу-1. Необходим для исследования состояния поджелудочной железы, которая вырабатывает этот протеолитический фермент, участвующий в расщеплении эластина.
   4. Кал на углеводы. Для выявления патологии поджелудочной железы, воспалительных заболеваний кишечника.
   5. Липидограмма кала. Назначается при подозрении на новообразования, другие болезни поджелудочной железы, энтерит и т. д. Помогает выявить нарушение расщепления и всасывания липидов.
   6. Общий анализ крови. Лейкоцитоз, увеличение СОЭ характерны для воспалительных процессов в пищеварительном тракте, снижение гемоглобина, эритроцитопения – для анемии.
   7. Биохимическое исследование крови. Повышение билирубина наблюдается при гепатите, амилазы – при панкреатите, гипоальбуминемия – при неспецифическом язвенном колите.
   1. Ректороманоскопия с визуальным осмотром слизистой прямой кишки.
   2. Колоноскопия с осмотром толстой кишки с помощью специального зонда, вставляемого через задний проход.
   3. УЗИ внутренних органов. Для оценки состояния органов, обнаружения возможного воспалительного процесса или опухолевых образований.
   4. Ультрасонография кишечника – ультразвуковое исследование кишечника. Назначается с целью выявления опухолей, свободной жидкости.
   5. Рентгенография кишечникас контрастом. Изучение пассажа бария, распространяющегося по тонкой кишке, помогает обнаружить обтурацию, дивертикулы, изъязвления и другие патологии кишечника.
   6. Ирригоскопия – рентгенологическое исследование толстого кишечника, в который введен контраст.

   Никакое лечение не будет эффективным без устранения этиологических факторов, провоцирующих метеоризм, поэтому одной из главных составляющих является исключение причин патологии.

   У здоровых людей нечастое эпизодическое вздутие живота лечения не требует. Подобное проявление устраняется самостоятельно. Некоторым людям требуется лишь корректировка культуры употребления пищи или рациона, а также соблюдение режима питания. Прием пищи без спешки в одно и то же время с тщательным пережевыванием каждого кусочка поможет устранить аэрофагию. Предотвратить брожение и избавиться от излишней выработки газов в процессе расщепления пищевого комка можно ограничив или исключив из рациона следующие продукты: горох, фасоль, яблоки, виноград, картофель, выпечку, черный хлеб, молоко, квас, газированные напитки и т. д.

   Остальные случаи требуют симптоматического медикаментозного лечения, курс которого разрабатывается с учетом нарушения или болезни, сопровождающейся метеоризмом.

   • Диета с исключением продуктов, увеличивающих газообразование. Если диагностирован холецистит, панкреатит, холангит, гепатит или другое воспалительное заболевание пищеварительного тракта, то из рациона придется исключить специи, копчености, сало, шоколад, кофе, жирную и жареную пишу.
   • Лечение основного заболевания. Ферментативная недостаточность устраняется путем курсового приема ферментов (креона, мезим форте, панзинорма). Симптомы холецистита купируются антибиотиками, желчегонными средствами и спазмолитиками.
   • Нормализация перистальтики. Для восстановления моторной функции кишечника назначают препарат из группы прокинетиков, например мотилиум.
   • Восстановление нормально биоциноза кишечника. Для нормализации микрофлоры кишечника назначают максилак, линекс, ацепол, бифиформ и другие пробиотики и пребиотики.
   • Удаление скопившихся газов производят с помощью энтеросорбентов, самые распространенные из которых – активируемый уголь, полифепан, смекта, фильтрум, полисорб. Они способствуют выведению токсинов и газов из организма. Для устранения вздутия живота у грудных детей используют укропную воду.

   источник