Отеки ног и вздутие живота что это

Отеки ног и брюшины у пожилых или молодых людей развиваются на фоне серьезных патологий (сердечных, онкологических, печени или почек), требующих специфического лечения. Данное заболевание называют асцитом или водянкой. Оно сопровождается скоплением жидкости в брюшной полости, что приводит к значительному увеличению ее объема. Иногда количество экссудата достигает 25 л, что требует немедленного хирургического вмешательства.

В брюшине здорового человека находится около 400 мл жидкости, которая обеспечивает нормальное размещение внутренних органов и предотвращает их склеивание. При развитии некоторых патологических состояний наблюдается нарушение основных обменных процессов. В результате происходит накопление жидкости, которая в норме постоянно выводится из организма. Это приводит к пастозности передней брюшной стенки и развитию асцита.

Существует много причин, способных привести к отекам живота. На это влияет возраст больного, у женщин – беременность.

У женщин отечность развивается непосредственно перед месячными, что объясняется гормональными изменениями в организме. Подобное состояние часто наблюдается у людей, которые неправильно питаются. Живот может отекать и на фоне развития некоторых заболеваний:

почечная недостаточность или патологии мочевыводящих путей;
туберкулез;
присутствие в брюшной полости опухолей доброкачественного или злокачественного характера;
развитие заболеваний сердечно-сосудистой системы (в том числе инфаркт миокарда);
нарушение оттока лимфы;
цирроз печени;
дистрофия.

Отечность передней брюшной стенки наблюдают после проведенной маммопластики или липосакции. Это считается нормальной реакцией организма на выполненную операцию. В данном случае отечность считается временным явлением и проходит через несколько дней.

Во время беременности развитие асцита связывают с резус-конфликтом женщины и плода. Гестоз способен появиться и на фоне нарушения водно-солевого обмена. Данное состояние чрезвычайно опасно и часто является показанием к выполнению кесарева сечения, что позволяет спасти жизнь ребенка и матери.

Довольно часто асцит диагностируют у младенцев, что объясняется врожденными и приобретенными патологиями. Причинами развития отечности живота у детей называют:

нефротический синдром врожденного типа;
кровопотеря плода, сопровождающаяся отечностью всего тела;
патологии печени и желчевыводящих путей;
недостаточное поступление белка с пищей;
нерациональное питание.

Если ребенок достиг трехлетнего возраста, развитие асцита у него происходит по тем же причинам, что и у взрослых.

У больных с асцитом живот раздувается, это влияет не только на внешний вид, но и на самочувствие. Пациенты постоянно ощущают дискомфорт и боль. К вечеру пастозность существенно увеличивается, а к утру – уменьшается. Отеки в области ног и живота при сердечной недостаточности, при наличии проблем с печенью или опухолей отличаются от тех, что возникают при панкреатите или при скоплении каловых масс рядом характерных признаков:

когда человек стоит – живот отвисает вниз, если приляжет – «растекается» по бокам;
появляется одышка и кашель, усиливающиеся в горизонтальном положении;
мочеиспускание становится частым и болезненным, но объем мочи не увеличивается;
нарушается функция дефекации;
наблюдается выпячивание пупка.

На фоне развивающейся водянки живота больной ощущает слабость, апатию, сонливость, нарушается нормальная работа сердца. Человек жалуется на сильную изжогу и отрыжку. Отечность распространяется на другие части тела: руки, ноги, лицо. В некоторых случаях наблюдается выпадение прямой кишки. При наличии почечной недостаточности дополнительно развивается анасарка – отеки подкожной клетчатки и кожи.

Для постановки более точного диагноза при отеке живота и определения причин его развития врач осматривает пациента, проводит пальпацию проблемной области. Дополнительно назначается комплексная инструментальная и лабораторная диагностика:

ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
лапароцентез;
пункция брюшной полости с оценкой количества накопившейся жидкости;
анализ крови и мочи (общие, биохимические);
лабораторное исследование собранной жидкости.

При необходимости врач назначает дополнительные исследования. При выполнении рентгеноскопии грудной клетки часто выявляется жидкость в полостях плевы, смещение диафрагмального дна. При помощи допплерографии определяются характеристики кровотока.

Водянка всегда возникает как следствие развития определенного заболевания. Чтобы избавиться от нее, необходимо заняться лечением основной патологии. Если отек вызван оперативным вмешательством, специфической терапии не требуется. Для ускорения процесса выведения жидкости рекомендуется рационально питаться, использовать корректирующее белье. В более тяжелых случаях врач назначает лечебный массаж, специальные тренировки и процедуры.

Для устранения водянки необходимо соблюдать диету. Она заключается в выполнении простых рекомендаций:

на протяжении дня разрешается употреблять не больше 700 мл жидкости (только в первой половине суток);
полностью исключают или минимизируют прием соли;
отказываются от сладкого, которое повышает жажду;
употребляют много свежих овощей и фруктов;

Желательно включить в рацион натуральные мочегонные напитки. Народная медицина в данном случае советует заваривать чай из листьев смородины, плодов шиповника. Вместо воды можно пить березовый, тыквенный или морковный сок.

Для устранения отека в области живота дополнительно пациенту назначаются мочегонные препараты, калийсберегающие средства, массаж, физиопроцедуры.

Если применяемых методов терапии недостаточно, для уменьшения объема жидкости в брюшной полости используется лапароцентез. Данная процедура выполняется под местным наркозом. За один раз врачи могут выкачать до 6 л жидкости.

Асцит является серьезным патологическим состоянием, требующим срочного лечения. Если терапия не осуществляется и жидкость продолжает накапливаться, развиваются осложнения, несовместимые с жизнью.

Существует высокая вероятность воспаления брюшины – перитонита, сердечной или дыхательной недостаточности. Возможно развитие кишечной непроходимости, диафрагмальной или пупочной грыжи, гидроторакса, воспаления пищевода. На фоне выраженного отека начинают отказывать все жизнеобеспечивающие органы и системы, работа которых нарушена из-за накопившейся жидкости.

источник

Онлайн издание о здоровье и медицине

Асцит — это обильное скопление жидкости в брюшной полости, приводящее к ярко выраженному отеку живота. В просторечии асцит называют водянкой, или кожаным мешком. Заболеванию подвержены люди любого возраста, в том числе грудные дети. Отек живота, причины которого могут быть самыми разными, часто сопровождается болью, одышкой и чувством дискомфорта, а иногда зудом и болью.

Иногда размер отека сопоставим с размером живота женщины, находящейся на последней стадии беременности. Если больной находится в лежачем положении, отек расплывается по бокам. Пупок у всех страдающих асцитом сильно выпучен наружу. Еще один признак асцита — развитая венозная сеточка на животе, которая становится очень заметна.

В брюшной полости у здорового человека накапливается примерно 300-500 мл жидкости, необходимой для того, чтобы внутренние органы не склеивались. Но в ряде случаев, при развитии таких заболеваний, как ревматический артрит, цирроз печени, вирусный гепатит и другие, нарушаются функции брюшины, и жидкость в животе не выводится, а накапливается. Таким образом, живот отекает и появляется асцит.

При отеке живота пациент замечает, что сильно поправился, изменился не только его внешний облик, но и самочувствие. Пациент ощущает, что в его животе как бы что-то плещется и переливается. К вечеру отечность обычно увеличивается, к утру уменьшается.

Если жидкости накапливается больше 5 литров, больной ощущает одышку, учащенное сердцебиение, изжогу, тошноту, отрыжку, нарушаются функции мочеполовой системы, желудочно-кишечного тракта. Иногда случается выпадение прямой кишки.

Обычно асцит является следствием какой-либо патологии, происходящей в организме. Спровоцировать асцит могут следующие заболевания:

почечная недостаточность;
заболевания мочевыводящих путей;
туберкулез;
наличие доброкачественной или злокачественной опухоли;
заболевания сердечно-сосудистой системы;
нарушение оттока лимфы;
дистрофия;
недостаток в организме прогестерона — гормона, предупреждающего задержку жидкости;
цирроз печени.

Это далеко не полный список причин, по которым может отекать живот. Кроме того, перечисленные симптомы могут сочетаться и усугублять друг друга. Такое разнообразие причин лишний раз подтверждает важность своевременной и точной диагностики, которую можно провести только в медицинском учреждении.

Предменструальный синдром и неправильное питание являются одними из самых безобидных причин, почему может отекать живот.

У новорожденных детей скопление жидкости в брюшной полости может быть врожденной, приобретенной или наследственной патологии. Основными причинами возникновения асцита у детей являются:

врожденный нефротический синдром;
общий врожденный отек, спровоцированный скрытой кровопотерей плода;
при поражении желчевыводящих путей и печени;
недостаток белка в рационе;
неправильное питание малыша.

У детей от трех лет причины отечности живота являются теми же, что у взрослых.

Скопление жидкости в брюшной полости при беременности является симптомом опасного заболевания — гестоза. Гестоз у беременных случается по причине повышения проницаемости капилляров и нарушения водно-солевого обмена. Заболевание опасно прежде всего для плода, а не для матери.

Лечением гестоза обязательно должен заниматься врач, самолечение неприемлемо.

Отек живота после маммопластики и липосакции — это нормальная реакция тканей и организма на операционное вмешательство. Как после любого хирургической операции, для восстановления после маммопластики и липосакции требуется время, в течение которого отечность на животе должна пройти.

Отек, появляющийся после липосакции на животе обычно заметен не сразу, а примерно через день после операции, и он может быть неравномерным.

Затем отек постепенно нарастает и держится примерно 5-7 дней, а потом начинает уменьшаться сверху вниз. Полностью отек спадает спустя примерно 12 недель после липосакции.

Отеки после маммопластики тоже временное нормальное, а главное, временное. Если говорить о времени продолжительности отека после маммрпластики, то здесь все зависит от особенностей организма, а также от вида маммопластики.

Диагностика развития отека живота производится на основе лабораторных анализов и результатов УЗИ. Ультразвуковое исследование брюшной полости поможет исключить такие причины развития отека живота как опухоль, ожирение, беременность, киста яичников и другие.

Лапороскопия — еще один надежный метод диагностики водянки живота. Лапороскопия помогает определить количество скопившейся жидкости и ее состав. Также врач обычно назначает общий анализ крови и мочи, биохимические пробы печени и другие необходимые исследования.

Водянка живота обычно не возникает сама по себе, а является следствием какого-либо заболевания или неправильного питания. Прежде всего необходимо устранить первопричину, тогда уйдет и сама отечность брюшной полости.

Лечение отека после липосакции и маммопластики обычно не требуется, достаточно соблюдать водно-солевой режим и диету. Уменьшить отек после липосакции и маммопластики помогает коррекционное белье, массаж и физиотерапевтические процедуры, назначенные врачом.

Диета — одно из необходимых условий лечения водянки живота. Необходимо придерживаться следующих правил питания:

суточный прием жидкости не должен превышать 500-700 мл, к вечеру прием жидкости должен быть полностью прекращен;
следует полностью исключить или минимизировать употребление соли, а также соленой и острой пищи, задерживающей жидкость в организме;
исключить сладости, провоцирующие жажду;
употреблять в пищу как можно больше овощей, фруктов, зелени, ягод, а также натуральные мочегонные напитки, такие как чай из листьев смородины или шиповника, тыквенный и морковный, березовый сок.

Чаще всего лечение отека живота проводится в стационаре. Консервативное лечение ведется в дух направлениях — лечение основного заболевания и уменьшение жидкости в брюшной полости. Назначаются мочегонные препараты, калийносберегающие препараты, физиопроцедуры, массаж, умеренные физические упражнения (кроме операции липосакции и маммопластики — в этом случае массаж и физические упражнения противопоказаны).

В запущенных случаях медикаментозного влечения бывает недостаточно, тогда жидкость из живота откачивается. Процедура откачки жидкости называется лапароцентез, и осуществляется она под местным наркозом.

За одну пункцию откачивается не более 6 литров жидкости, при необходимости операция повторяется. Однако, к методу опертивного вмешательства врачи прибегают только в крайнем случае, когда все остальные методы не принесли результата.

Отек живота — это серьезная, но вполне поправимая проблема. Самое главное — вовремя обратиться к врачу за обследованием и назначением эффективного лечения.

Запишитесь к специалисту прямо на сайте. Мы перезвоним Вам в течении 2-х минут .

Перезвоним Вам в течении 1 минуты

Наиполнейшую консультацию сегодня можно получить

только у опытного сосудистого хирурга профессора

Эндовазальная лазерная коагуляция вен. 1-я категория сложности. включая анестезиологическое пособие (местная анестезия).

Курс лимфопрессотерапии 10 процедур. Принимает Врач-флеболог кандидат медицинских наук

Прием проводит Врач-хирург высшей категории д.м.н., профессор Комраков. В.Е.

Однократный сеанс склеротерапии в пределах всей нижней конечности (пенная склеротерапия, микросклеротерапия).

Варикоз, тромбы, клапанная недостаточность, отеки на ногах

– все это повод выполнить УЗИ вен нижних конечностей

и пройти консультацию у флеболога.

Лимфопрессотерапия показана при

отеках нижних конечностей, лимфостазе.

Также она проводится в косметологической целью

Отек представляет собой чрезмерное скопление жидкости в органах или в ограниченном тканями пространстве. Отеки могут появляться в разных местах человеческого тела, но чаще всего подвергается отекам лицо, кисти рук, стопы и икры ног, живот и грудь. Отек живота и ног может быть симптомом развивающегося опасного заболевания. А при отеке груди нужно немедленно обращаться за врачебной помощью, ведь это может быть симптомом серьезной болезни сердца или опасным для жизни отеком легкого.

При развитии отека кожа начинает растягиваться, это особенно отчетливо проявляется после того, как человек долгое время сидит без движения или стоит в одной позе на ногах. Если отек развивается в животе, то становится заметным его увеличение, а при отеке в груди явно наблюдаются проблемы с дыханием. Отечность может быть вызвана различными состояниями человека, среди них чаще всего встречаются:

• варикозная болезнь или различные нарушения венозной системы ног, при которых снижена функциональная способность клапанов вен, из-за чего кровь не движется с необходимой скоростью и даже спускается обратно, вызывая отеки в нижней части ног;

• при осложнениях варикоза развивается тромбофлебит, и образующиеся в венах тромбы могут блокировать сосуд, что приводит к отекам;

• заболевания почек, при которых сильно отекают лодыжки и область вокруг глаз;

• отек живота и ног наблюдается у людей с сердечной недостаточностью и болезнями печени;

• прием различных медикаментов, особенно для понижения артериального давления, обезболивающих и для лечения диабета, может иметь такой побочный эффект, как появление отеков;

• у женщин предменструальный синдром достаточно часто сопровождается к тому же и появлением отеков, причем образуются они на ногах или руках, или же в области глаз. Лечить такие отеки не нужно, они проходят сами после критических дней, а для облегчения симптоматики следует соблюдать питьевой режим и активно двигаться;

• у беременных женщин очень часто развиваются отеки, особенно во второй половине беременности, когда увеличивается вес и женщина становится малоподвижной. Необходимо наблюдение у врача, ведь в таком положении у женщин часто развивается варикозная болезнь, которая опасна осложнениями и тромбообразованием, или гестоз, опасный для будущего ребенка и самой женщины;

• достаточно часто отеки щиколоток не связаны с каким-либо заболеванием, и появляются у офисных служащих и программистов, длительное время проводящих неподвижно в сидячем положении.

В каждом случае, прежде чем приступить к лечению, необходимо выяснить, что является причиной отека. Для этого нужно обратиться в медицинский центр и провести диагностирование. Если отеки возникают из-за проблем с сердцем, почками или эндокринной системой, то необходимо лечение основного заболевания. В том случае, когда отеки ног сопровождаются судорогами в икрах, болями в ногах, усталостью и появлением сосудистых звездочек, нужно обращаться к флебологу. Врач проведет осмотр и ультразвуковое обследование, на основании которого принимает решение о возможности консервативного лечения при помощи лекарственных препаратов и мазей наружного применения или проведения малоинвазивных процедур – склеротерапии или лазерной коагуляции.

Иногда приходится прибегать к хирургическому лечению и удалять пораженную вену открытым способом. После проведенных манипуляций пациенту необходимо ношение компрессионного трикотажа в течение определенного времени. Такая сложная болезнь, как лимфедема также проявляется отеками. Патология лимфатической системы приводит к нарушению оттока лимфы, и на стопах ног начинают образовываться отеки, которые не проходят и после ночного отдыха, становятся со временем более плотными. Для лечения используют лимфодренирующий массаж и прессотерапию. При всех видах отеков врачи также рекомендуют пациентам следовать таким рекомендациям:

• снизить количество потребляемой соли,

• при работе за компьютером обязательно делать перерыв каждые пару часов на несколько минут, во время которых нужно активно двигаться. По назначению врача можно применять препараты для избавления от лишней жидкости.

Заболевание, характеризующееся скоплением в брюшной полости избыточного количества жидкости и приводящее к отеку живота, называется асцит. В процессе развития патологии у больного происходят изменения в фигуре, и первым ярким признаком становится увеличение живота.

Если больной находится в лежачем положении, живот его как бы распластывается с выпиранием боковых поверхностей. При нахождении в вертикальном положении раздутую брюшную полость можно сравнить с беременностью, настолько он бывает велик. При этом пупок у большинства пациентов выпучен.

Признаком асцита, вызванного прогрессирующей портальной гипертензией, является проступающая венозная сеть с размещенными коллатералями вокруг пупка. Так называемое «солнышко» образуется из-за вен, отходящих от него в разные стороны. Асцит у женщин, вызванный болезнью яичников, в домашних условиях лечат прикладыванием примочек с использованием отвара ромашки аптечной.

Причин, по которым может отекать живот, несколько:

— наличие стремительно растущей опухоли.

Важным этапом в диагностике асцита выступает выявление причин, спровоцировавших заболевание. Основное заболевание, имеющее свои характерные признаки, дополняется застоем в легких и периферическими отеками.

Если факторами развития отечности живота оказались цирроз печени и портальная гипертензия, болезнь может сопровождаться кровотечением из лопнувших варикозных вен пищевода. В случае почечной недостаточности асцит дополняется отеками подкожной клетчатки.

У больных, страдающих сердечной недостаточностью, отекает не только живот, но и стопы, и голени. Кардиолог определяет симптомы поражения миокарда, а из результатов ЭКГ становится понятно, что нарушен сердечный ритм.

Лечение асцита начинается с терапии основного заболевания. Мочегонные средства назначают для ускорения выведения скопившейся жидкости. Нарушенный водно-солевой обмен корректируют и добиваются исчезновения портальной гипертензии. У мужчин основное лечение асцита яичек может дополняться их смазыванием касторовым маслом. Процедуру проводят утром и вечером в течение 14 дней. Затем делают недельный перерыв.

Если медикаментозный курс лечения оказался не эффективным, жидкость откачивают в ходе процедуры, именуемой как абдоминальный парацентез. Перед ее проведением больной опорожняет мочевой пузырь и принимает сидячее положение (в тяжелых случаях его укладывают набок).

Проводится лапароцентез, или пункция после введения местной анестезии по средней линии живота, соединяющей пупок и лобок, либо пупок и гребень подвздошной кости. За одну пункцию разрешается брать не более 6 л жидкости, избегая развития коллапса.

При значительной портальной гипертензии, справиться с которой никак не удается, врач может настоять на хирургическом вмешательстве, добиваясь уменьшения ее проявлений. В ходе операции создаются условия для всасывания скопившейся асцитической жидкости соседними тканями. Так, больному проводится оментогепатофренопексия – подшивание сальника к участкам диафрагмы и печени.

Опасность повторных отечностей живота заключается в том, что последующие пункции могут привести к сращению сальника или кишок с передней стенкой брюшной полости. А это уже чревато ее воспалением и возможными тяжелыми осложнениями.

Недостаточность левой половины сердца (инфаркт, деком-пенсированные пороки клапанного аппарата) приводит к венозному застою, повышению давления в системе малого круга кровообращения. Развивается застой крови в сосудах легких. Застойные явления в легочных сосудах сопровождаются гипоксией, снижением резистентности легочной ткани, склонностью к развитию условно-патогенной микрофлоры, пневмониям. Острая недостаточность мышечных сокращений левой половины сердца приводит к тяжелому отеку легких, асфиксии. летальному исходу.

Недостаточность функциональной активности правой половины сердца (инфаркт, миокардит. декомпенсированный порок) сопровождается повышением давления, венозным застоем в системе большого круга кровообращения. Отеки у животных в этом случае обнаруживают на участках тела, лежащих ниже области сердца, — в подкожной клетчатке живота, грудных и тазовых конечностей, подгрудка.

Хронически протекающая правосторонняя сердечная недостаточность сопровождается гипоксией паренхиматозных органов, развитием дистрофических изменений. Это одна из причин развития цирроза печени. портальной гипертензии. водянки брюшной полости (асцита).

Гипотензия, обусловленная сердечной недостаточностью, реф-лекторно вовлекает в ответную реакцию ренин-ангиотензин-альдостероновый механизм задержки воды. Возникающая гиперволемия усугубляет тяжесть процесса, способствуя большому накоплению транссудата в тканях.

Причиной застойного отека помимо сердечной недостаточности могут быть тромбоз вен, нарушение оттока межклеточной жидкости по лимфатическим коллекторам. Повышается гидродинамическое давление в венах, капиллярной сети, сосуды расширяются, прекращается отток межтканевой жидкости. Транссудации в очаге застоя способствуют возникающие гипоксия и ацидоз, благодаря развитию которых значительно возрастает проницаемость мембран, влекущая за собой выход не только жидкости, но и плазменного белка. Транссудат, сдавливая лимфатические протоки, препятствует лимфооттоку.

Даже когда вы совершенно здоровы, время от времени, могут опухать ступни. Это может происходить при длительных полётах, при долгом нахождении на солнце, у некоторых женщин опухание нижних конечностей происходит из-за задержки жидкости при менструациях, при аллергических реакциях, любой травме, растяжении ступни или лодыжки, варикозном расширении вен. Однако, помимо таких очевидных факторов, существуют и некоторые заболевания, при которых могут наблюдаться постоянные опухания ступней, лодыжек и ног.

По статистическим данным хроническое опухание ступней и ног очень часто является следствием флебита конечностей и сердечнососудистой недостаточности. Данные состояния разделить несложно. Флебит обычно болезнен и поражает лишь одну ногу, а застойная сердечная недостаточность безболезненна и поражает обе ноги. Существуют и другие причины опухания нижних конечностей.

Люди, страдающие серьёзными заболеваниями почек. страдают от отёков везде – на руках, ногах, лице (им сложно надеть на палец кольцо или снять его). Данный общий отёк является следствием потери с мочой белка (альбумина). Такой белок вырабатывается печенью и циркулирует с кровью. Если почка здорова, то она не позволяет альбумину выходить в мочу, он попадает туда только при больных почках. При потере большого количества альбумина, организм пытается восстановить равновесие, и из кровотока жидкость поступает в ткани для того, чтобы повысить там содержание этого белка. В результате избыточной жидкости и образуется общий отёк.

Заболевания печени на запущенных стадиях вызывают опухание нижних конечностей по двум причинам. Во-первых, повреждённые клетки печени не способны производить необходимое количество альбумина. Результат такой же, как если бы он пропускался в мочу почками. Опухание тканей происходит при попытке организма выровнять концентрацию белка в окружающих тканях и в крови. Во-вторых, в печени образуется рубцовая ткань, которая становится причиной для застоя крови, двигающейся от ног к сердцу. Опухоли в брюшной полости и большие железы тоже способны сдавливать вены, что вызывает отёк ног.

Вам не приходило в голову, почему у голодающих людей раздувается живот? Разбухание живота приходится результатом недостатка в пище белка. Жидкость начинает выходить из кровеносных сосудов в ткани (в нашем случае – в брюшную полость) так же, как при заболеваниях печени и почек.

При резком снижении функции щитовидной железы так же возникают распространённые отёки, в том числе и отёки нижних конечностей. Как и в случае дисбаланса печёночного или почечного происхождения, отёки образуются в результате потери из сосудов жидкости, которая появляется в тканях из-за попытки организма сбалансировать концентрацию альбумина.

Опухание ног может быть вызвано и некоторыми лекарствами. эстрогены, длительное применение стероидов, родственных кортизону, тестостерон, некоторые виды антидепрессантов, противозачаточные средства, лекарственные препараты, снижающие кровяное давление.

При заболевании перикардита, околосердечной сумки. он становится тугим и плотным, как «доспехи» вокруг сердца. Из-за этого затруднено нормальное расслабление и сокращение сердечной мышцы. Как следствие, в правый желудочек сердца поступает меньше крови, а при её застаивании начинают набухать вены шеи, живота, а в дальнейшем и нижних конечностей.

Это общие сведения о том, как и по какой причине могут опухать нижние конечности. Теперь рассмотрим причины опухания ног по симптомам :

1. Если отёк наблюдается только на одной стороне, то заболевания, подобные болезни почек или печени, сердечной слабости и нехватки в крови белка, отсутствуют.

2. В случае сердечной недостаточности обычно происходит опухание нижних конечностей, а не пальцев рук или лица.

3. Если распухают ноги и живот, то, скорее всего, причина в печени, а не в сердце, особенно если сначала появились отёки в животе.

4. Для определения причины опухания нижних конечностей, попробуйте с силой нажать пальцем на отёкшую ногу и несколько секунд подержать, после чего отпустить. Если образовалась вмятина, которая остаётся в течение минуты или двух, то можно смело исключить пониженную функцию щитовидной железы, однако такие «ямочки» наблюдаются при многих других случаях.

5. У мужчин при серьёзном поражении печени к отёкшим ногам добавляются пожелтения, увеличение груди, покраснения ладоней, ощущение нехватки воздуха.

6. Если наблюдается отёк и на ногах, и на лице, то это, вероятно, связано с заболеванием печени или сердца. Это может быть пониженная функция щитовидной железы, какая-нибудь общая аллергическая реакция, трихинеллез или сдавливание околосердечной сумкой сердца, заболевание почек.

7. Если при опухании нижних конечностей имеется коричневая пигментация кожи, особенно около лодыжек, то проблема, скорее всего, давняя, связанная обычно с хронически расширенными варикозными венами.

8. В случае болезненного, покрасневшего и горячего отёка можно сделать вывод, что нога была травмирована или инфицирована, возможен и острый флебит. Заболевания почек, печени и сердечная недостаточность, протекающая без осложнений, болей не вызывают.

9. Если опухли обе ноги и при этом сложно дышать, тогда можно подозревать сердечную недостаточность. Отёки происходят днём или к вечеру? Если они наблюдаются круглые сутки, то, скорее всего, причина в расстройстве белкового обмена или проблемах с венами. Если же становится хуже к вечеру, тогда причина, вероятно, кроется в сердечной слабости.

10. Неожиданное развитие отёка нижних конечностей говорит, скорее, о вероятности тромбоза, закупорки или инфекции в венах.

11. Если сначала случился отёк живота, а затем ног, то это говорит об утолщении околосердечной сумки или болезни печени.

источник

• заболевания почек, при которых сильно отекают лодыжки и область вокруг глаз;

• отек живота и ног наблюдается у людей с сердечной недостаточностью и болезнями печени;

В каждом случае, прежде чем приступить к лечению, необходимо выяснить, что является причиной отека. Для этого нужно обратиться в медицинский центр и провести диагностирование. Если отеки возникают из-за проблем с сердцем, почками или эндокринной системой, то необходимо лечение основного заболевания. В том случае, когда отеки ног сопровождаются судорогами в икрах, болями в ногах, усталостью и появлением сосудистых звездочек, нужно обращаться к флебологу. Врач проведет осмотр и ультразвуковое обследование, на основании которого принимает решение о возможности консервативного лечения при помощи лекарственных препаратов и мазей наружного применения или проведения малоинвазивных процедур — склеротерапии или лазерной коагуляции.

Причин, по которым может отекать живот, несколько:

— наличие стремительно растущей опухоли.

Отек (отечность) – это избыточное скопление жидкости в органах, тканях и клетках. Чаще всего под отечностью понимают отек подкожной клетчатки — так называемые отеки кожи. Они могут быть расположены на различных областях тела, иметь разные размеры и сопровождаться дополнительными

В зависимости от причины, выделяют отеки следующих разновидностей:

гидростатические – развиваются из-за того, что отток крови от органов затруднен ввиду слабости сердечной мышцы, наличии различных препятствий для тока крови;
гипопротеинемические, при которых из-за того, что в крови снижено количество белка, жидкость поступает в ткани, в направлении повышения осмотического давления;
мембрано-генные, при которых имеет место нарушение целостности стенки кровеносных сосудов, в результате чего жидкость свободно покидает их;
неврогенные – в результате того, что нервная система неадекватно контролирует функцию сосудов;
воспалительный процесс – отек всегда является неотъемлемой частью воспаления инфекционной или аллергической природы.

Существует огромное количество заболеваний, которые могут стать причиной отеков.
Когда отеки бывают в норме?

отечность ног по вечерам вполне может быть нормальным явлением. Однако это не означает, что в подобной ситуации можно бездействовать. Лучше всего посетить

и пройти обследование, принять меры, направленные на профилактику

Иногда отеки на лице по утрам являются следствием большого количества выпитой на ночь жидкости. Стоит просто ограничить количество потребляемой воды, особенно перед сном. Также можно ограничить количество соли в рационе. Если отеки все равно сохраняются — стоит посетить терапевта или нефролога.

Практически всех беременных женщин беспокоят небольшие отеки на ногах во время беременности. Чаще всего ничего страшного в этом нет. Однако рекомендуется посетить врача женской консультации для того, чтобы не пропустить такое состояние, как гестоз беременных.

Каждый человек знаком с волдырями и небольшими отеками, которые возникают в местах действия аллергенов: при контакте с крапивой, после укуса комара и пр. Эти местные отеки чаще всего не представляют никакой опасности, и проходят самостоятельно вскоре после прекращения контакта с аллергеном. Но иногда они имеют огромные размеры и требуют медицинского вмешательства. Такие случаи будут рассмотрены ниже.

К отекам могут приводить любые заболевания сердца, которые сопровождаются

, — состоянием, характеризующимся неспособностью сердца нормально, в полной мере, выполнять свои насосные функции.

К патологиям, сопровождающимся отечностью, относятся:

артериальная гипертония;
повышение давления в сосудах легких при их заболеваниях;
пороки клапанов сердца, врожденные или обусловленные перенесенными заболеваниями (ревматизм, сифилис и пр.);
стенокардия – недостаточное поступление крови к сердцу, которое часто сопровождается нарушением его нормальной работы;
миокардит – воспалительный процесс в сердечной мышце;
кардиомиопатия – поражение сердца, обусловленное нарушениями обмена веществ;
аритмии – при нарушении нормального ритма сердца, его сокращения, даже если они имеют достаточную силу, являются неправильными, и не обеспечивают нормального кровотока.

Отеки, вызванные сердечными заболеваниями (часто их называют сердечными отеками), имеют некоторые особенности. Чем дальше какая-то часть тела находится от сердца, тем сложнее сердечной мышце прогнать через нее кровь. Поэтому отеки чаще всего возникают в удаленных местах. Как правило, отекают ноги. В сосудах нижних конечностей застаивается кровь, которую сердце не способно поднять вверх из-за действия силы тяжести.

Обычно при болезнях сердца отеки на ногах возникают по вечерам, поскольку в течение дня человек преимущественно находится в вертикальном положении — следовательно постепенно нагрузка на сердце увеличивается.

Сердечные отеки на ногах холодные на ощупь, кожа над ними имеет синюшный оттенок. Иногда это может сопровождаться болями в ногах, покалыванием, онемением, иными неприятными ощущениями.

По выраженности отечности нижних конечностей можно судить о степени выраженности сердечной недостаточности. В легких случаях отекают только стопы ног. В более тяжелых ситуациях отеки могут доходить до бедра, живота и распространяться выше.

Диагностику сердечных отеков и выявление основного заболевания обычно осуществляют терапевты и кардиологи. Проводится обследование, в которое входит измерение артериального давления, электрокардиограмма, УЗИ сердца, рентгенография сердечной клетки, компьютерная томография, общий и биохимический анализ крови.

Лечение полностью зависит от основного заболевания, и подбирается индивидуально для каждого пациента. Непосредственно с отечностью, как правило, борются при помощи мочегонных средств, но они должны назначаться только лечащим врачом.

Как известно, в организме человека присутствует два круга кровообращения: большой и малый (легочный). При некоторых заболевания

очень сильно возрастает давление в легочных сосудах. В итоге сердцу становится намного сложнее протолкнуть кровь по малому кругу кровообращения, нарушается весь кровоток организма, отмечаются признаки, которые похожи на симптомы сердечной недостаточности. Среди них присутствуют и отеки на ногах.

К повышению давления в легочных артериях приводят следующие заболевания:

врожденные пороки развития дыхательной системы;
хронические обструктивные болезни легких (ХОБЛ), например, хронический бронхит курильщиков;
инфекционные заболевания, среди которых особенно распространен саркоидоз;
бронхиальная астма, особенно тяжелое ее течение;
частые пневмонии;
некоторые болезни крови;
пороки клапанов сердца и различные сердечные заболевания, которые сопровождаются повышением кровяного давления в малом кругу кровообращения.

При многих из вышеперечисленных заболеваний больной может длительно не обращать внимания на возникающие у него симптомы. Кроме отеков ног при этих патологиях, как правило, беспокоит постоянная небольшая одышка, слабость и утомляемость, кожа пациента в целом может иметь сероватый оттенок. При хронических инфекциях в течение длительного времени может присутствовать небольшое повышение температуры.

Окончательный диагноз устанавливается, как правило, на приеме у терапевта или пульмонолога. Для этого проводится обследование: врач назначает рентгенографию и компьютерную томографию грудной клетки, исследования сердца. Может быть назначена спирография – исследование, во время которого оцениваются показатели дыхания.

При подозрении на онкологический процесс или инфекцию выполняются анализы мокроты.

Лечение также определяется характером заболевания. В качестве симптоматического средства могут назначаться мочегонные препараты, но они принимаются только под контролем врача.

также часто являются причиной отечности кожи. Но почечные отеки очень сильно отличаются от сердечных. Во-первых, они имеют совершенно иной механизм возникновения:

при почечных патологиях организм часто теряет вместе с мочой большое количество белка, поэтому жидкость устремляется из кровеносного русла в органы и ткани;
часто также при этом задерживается соль, а вслед за ней и вода, — организм оказывается перенасыщен жидкостью.

Отеки при заболеваниях почек чаще всего расположены на лице. При этом они возникают чаще всего не вечером, как сердечные, а по утрам. Это вполне понятно: ведь в течение ночи, чаще всего, мочеиспускание отсутствует, и вся выпитая перед сном жидкость остается в организме. Кожа над отеками имеет бледный цвет. Дело в том, что почки вырабатывают вещества, которые способны активировать кроветворение. При указанных заболеваниях данный процесс нарушается, у больного развивается анемия.

При заболеваниях почек к отеках на лице могут наблюдаться такие симптомы, как очень малое или, напротив, очень большое количество мочи, повышение артериального давления, боли в поясничной области, повышение температуры тела, слабость, утомляемость, изменение цвета и запаха мочи.

Наиболее распространены следующие заболевания почек, способные приводить к возникновению отеков:

пиелонефрит – воспалительное поражение почечных лоханок;
гломерулонефрит – воспалительное поражение ткани самих почек;
амилоидоз почек – заболевание в результате нарушения обмена веществ;
опухоли почек;
травма почки;
атеросклероз почечных артерий.

Отеками на лице, вызванными заболеваниями почек, занимаются такие специалисты, как терапевт, уролог, нефролог.

Обследование для установления причин почечных отеков включает в себя:

рентген и УЗИ почек;
при необходимости – компьютерная томография, МРТ, сцинтиграфия (радиоизотопное сканирование);
общий и биохимический анализы крови;
анализы мочи: общий, посевы на микрофлору, проба Нечипоренко, Зимницкого, Аддис-Каковского, Амбурже и пр.;
рентгенконтрастные исследования: внутривенная экскреторная урография, микционная цистография и пр.;
при необходимости проводится биопсия почек: взятие кусочка органа через иглу для исследования под микроскопом.

Лечение почечных отеков заключается в лечении конкретного заболевания. Некоторые пациенты самостоятельно применяют с этими целями различные мочегонные средства. Это – большая ошибка. Иногда данные препараты могут еще сильнее усугубить патологию.

Причины отеков при заболеваниях

1. Печень – орган, в котором образуется большая часть белков организма человека. Причем, по большей части это именно белки крови. При нарушении данного процесса жидкость перестает удерживаться в кровяном русле, и поступает в ткани и органы.

2. Печень принимает в себя воротную вену, через которую отводится кровь практически от всего

. Если этот процесс нарушается (а при тяжелых заболеваниях органа так и происходит), то отмечается застой крови во всей нижней половине тела.

Отеки в основном характерны для тяжелых патологий печени, таких как хронические гепатиты (часто в хронической форме протекает вирусный гепатит C), циррозы, опухоли.

При этом наблюдаются и другие симптомы:

желтушность кожи и слизистых оболочек, которая может быть выражена в разной степени;
отеки локализуются преимущественно в области живота, нередко жидкость скапливается прямо в брюшной полости;
нарушения пищеварения: запоры, поносы, вздутие живота;
общая слабость, утомляемость, истощение;
повышенная температура тела;
печеночная энцефалопатия – нарушение памяти, внимания, мышления, ориентации в пространстве и времени;
в особенно тяжелых случаях больной может впасть в так называемую печеночную кому.

Диагноз устанавливается терапевтом, гастроэнтерологом или гепатологом. Проводятся такие исследования, как УЗИ, компьютерная томография, МРТ, сцинтиграфия печени, общий и биохимический анализы крови, исследование крови на предмет наличия вирусов-возбудителей заболевания.

После этого начинается лечение. Как правило, назначаются противовоспалительные, противовирусные, желчегонные средства, лекарства, которые улучшают состояние клеток печени. При опухолевых заболеваниях назначается хирургическое лечение, противоопухолевые препараты, лучевая терапия. Комплекс лечения может назначаться только профессиональным врачом.

Подкожные отеки, которые имеют аллергическое происхождение, известны в медицине как отек Квинке.

Отек Квинке – это патологические состояние, которое представляет собой ответную реакцию на контакт с аллергеном. Чаще всего он локализуется на лице, и характеризуется его общим увеличением или увеличением одной его части (отечность век, губ, щек). Такое расположение не случайно, так как именно под кожей лица находится наиболее рыхлая жировая ткань.

Иногда пи контакте с аллергеном могут отекать конечности или иные части тела.

Отек Квинке отличается от почечного отека лица следующими особенностями:1. При почечном отеке кожа лица бледная, а при отеке Квинке имеет красноватый оттенок;

2. Почечный отек возникает преимущественно по утрам, а отек Квинке – при непосредственном контакте с аллергенами.

Также отек Квинке может сопровождаться такими дополнительными симптомами, как зуд кожи, появление крапивницы, слезотечение, насморк. Все это также является проявлениями аллергической реакции.

Обычно отек Квинке держится в течение нескольких часов, а затем самостоятельно бесследно пропадает. Если он выражен не очень сильно, и не сопровождается нарушением общего состояния пациента, врачебной помощи не требуется. Достаточно принять таблетку супрастина или иного противоаллергического препарата. При выраженном отеке Квинке нужно вызвать бригаду «Скорой помощи».

При отеке Квинке применяются специфические аллергопробы, направленные на выявление аллергена. Основное лечение заключается в избегании контактов с аллергенами, применении противоаллергических лекарственных препаратов.

У некоторых людей встречается такая наследственная форма заболевания, как ангионевротический отек, связанный с недостаточной выработкой в организме определенных веществ. При этом отек лица и гортани провоцируется не действием аллергенов, а различными травмами, стрессами. Ангионевротический отек лечится по иным принципам, нежели отек Квинке. Его диагностикой и лечением занимаются терапевты, аллергологи, другие специалисты.

Отек Квинке может располагаться не только под кожей, но и во внутренних органах. Например, нередко, особенно в детском возрасте, встречается отек гортани. Часто он происходит по ночам, когда в организм вырабатывает малое количество глюкокортикоидов, — гормонов, которые подавляют воспалительные и аллергические реакции. Отек гортани – состояние, сопровождающееся удушьем, и может представлять опасность для жизни пациента. При его первых признаках нужно немедленно вызвать бригаду «Скорой помощи».

Травматические отекиОтечность ноги, лица или иной части тела – характерный симптом, сопровождающий любые виды травм:1. Ушиб. При этой травме поражаются только мягкие ткани. Обычно ушиб возникает из-за того, что по какой-либо области тела был нанесен удар тупым предметом. В месте повреждения возникает отек, боль, подкожная гематома (синяк).
2. Растяжения

и мышц. Сопровождаются сильной болью, в дальнейшем движения в месте травмы сильно ограничены из-за болевых ощущений. Отмечается отек, гематома.

. Это более сильная травма, поэтому отек и другие симптомы (боль, нарушение движений) более выражены. Отмечается деформация того сустава, в котором произошел вывих. В данном случае движения невозможны не только из-за боли, но и из-за того, что суставные поверхности потеряли связь друг с другом.

костей. Сопровождаются сильной болью, отеком, подкожными кровоизлияниями, деформацией конечности.

5. Гемартроз. Вид травмы, при котором происходит кровоизлияние в полость сустава. Чаще всего имеет место гемартроз коленного сустава. При этом в области сустава отмечается отечность, движения в нем ограничены.

Далеко не всегда удается сразу после осмотра сказать, какая травма имеет место. Даже опытный врач не всегда может быть уверен, имеет ли место в данном случае перелом или обычный ушиб. Диагноз устанавливается после проведения рентгенографии. Гемартроз диагностируется после выполнения артроскопии – исследования полости сустава при помощи введенного в нее через прокол эндоскопического инструмента с миниатюрной видеокамерой.

Лечение назначается, исходя из характера травмы.

Отеки при заболеваниях сустав – артритахАртриты

– большая группа воспалительных заболеваний, при которых отмечаются

, отеки в области тех или иных суставов.

Наиболее распространены следующие разновидности артритов:

Ревматический артрит. Является одним из характерных проявлений ревматизма. При этом отеки в ногах и руках чаще всего располагаются в области крупных суставах. Одновременно с отечностью отмечаются боли, некоторое затруднение движений. Кожа над суставом горячая на ощупь, имеется покраснение. Для ревматизма характерна кратковременность всех возникающих симптомов. Поражаются суставы либо справа, либо слева, отек и боль быстро проходят, но спустя некоторое время возникают снова, теперь уже в другом месте. Подобные отеки, если они вызваны ревматизмом, чаще всего возникают через 2 – 4 недели после перенесенной ангины.
Реактивный артрит. Заболевание, о происхождении которого пока еще мало что известно. При реактивном артрите поражаются суставы, чаще всего коленные, глаза, мочеполовая система. Повышается температура тела, ухудшается самочувствие человека, в области сустава появляется отечность и боль. Развивается конъюнктивит: покраснение глазных яблок, слезотечение, зуд в глазах. Параллельно могут возникать выделения и иные симптомы, связанные с половыми органами.
Ревматоидный артрит. Заболевание, имеющее аутоиммунную природу и сопровождающееся, в основном, поражением мелких суставов кистей и стоп. Отмечаются боли, отечность и скованность в указанных суставах по утрам.
Инфекционный артрит вызван непосредственно попаданием инфекции в полость сустава. Это может произойти во время травмы, с током крови или лимфы из другого хронического очага воспаления в организме. При этом характерны всего три симптома: отечность в области пораженного сустава, боли и повышение температуры тела. При инфекционном артрите может поражаться практически любой сустав. Для подтверждения диагноза врач должен исключить другие виды артритов, для чего проводится обследование.
Подагрический артрит. Сопровождается отеками суставов и сильнейшими болями. Болевой синдром выражен настолько, что он причиняет пациенту настоящие мучения. Боли существенно усиливаются при любом прикосновении, в том числе соприкосновении с бельем. Спустя несколько дней боль полностью проходит самостоятельно. Чаще всего отек и боль располагаются в области большого пальца, — такая локализация наиболее характерна.

Диагностикой и лечением артритов занимаются такие специалисты, как хирурги, ортопеды, инфекционисты, ревматологи, терапевты. Часто для установления диагноза используются такие исследования, как рентгенография, УЗИ сустава, общий и биохимический анализ крови, иммунологические и микробиологические исследования, пункция сустава.

Лечение определяется конкретной разновидностью артрита. Могут использоваться антибактериальные препараты (антибиотики), противовоспалительные лекарственные средства, гормоны и пр.

При внедрении болезнетворных микроорганизмов в тело человека всегда развивается воспалительный процесс, который сопровождается такими симптомами, как отечность, покраснение, боль, повышение температуры. Отеки разных областей тела очень часто встречаются при различных гнойно-воспалительных заболеваниях.

Приведем основные, наиболее распространенные патологии, сопровождающиеся отеками:

Рожистое воспаление кожи. Является следствием внедрения в кожу стрептококков. Они вызывают воспалительный процесс, характеризующийся появлением красных пятен с четкими границами. В этом месте всегда имеется отечность, кожа более горячая на ощупь. Часто нарушается общее состояние больного, отмечается повышение температуры тела, общая слабость, недомогание.
Лимфаденит – воспаление подкожного лимфатического узла. Очень часто воспаляются подчелюстные лимфатические узлы при заболеваниях зубов и воспалении миндалин (при ангине). Они могут становиться причиной появления отеков на шее. Если пораженный лимфатический узел имеет достаточно большие размеры, то его даже можно прощупать самостоятельно.
Фурункул. В народе известен как чирей. Имеет характерный вид: болезненное возвышение на коже, в центре которого имеется гнойно-некротический стержень. Часто вокруг фурункула отмечается отек кожи и подкожной жировой клетчатки.
Гайморит. Многим известно данное ЛОР-заболевание. Если воспалительный процесс в гайморовой пазухе протекает достаточно интенсивно, может отмечаться выраженный отек на соответствующей половине лица.
Баланит и баланопостит. Это заболевания, характеризующиеся отеком и покраснением в области головки полового члена. Обычно воспалительный процесс продолжается около 5 дней, а затем проходит.
Отит и мастоидит – воспалительные заболевания уха и сосцевидного отростка костного образования, находящегося позади ушной раковины. При этом может отмечаться отек в данной области.
Панариций – воспаление тканей пальцев. При этом отмечается отек пораженного пальца, боли дергающего характера. Иногда при этом под кожей можно рассмотреть капельку гноя.
Остеомиелит – гнойное воспаление кости. В месте поражения отмечается отек конечности, очень сильные боли, нарушение движений. Страдает и общее состояние больного: повышается температура тела, появляется слабость.

Общим принципом лечения гнойно-воспалительных заболеваний является назначение антибиотиков и дезинфицирующих средств. При необходимости производится хирургическое вмешательство.

Заболевание, характеризующееся скоплением в брюшной полости избыточного количества жидкости и приводящее к отеку живота,

асцит. В процессе развития патологии у больного происходят изменения в фигуре, и первым ярким признаком становится увеличение живота.

Причин, по которым может отекать живот, несколько:

— наличие стремительно растущей опухоли.

Асцит — причины, симптомы, диагностика, лечение
Асцит, симптомы и лечение асцита
Лечение асцита народными средствами

источник