После ангины вздутие живота

Основные симптомы ангины (боль в горле, общая слабость, высокая температура) неспецифичны, и встречаются при многих других заболеваниях. Во многих случаях это приводит к диагностическим ошибкам. Ошибочный диагноз, в свою очередь, является причиной неправильного лечения. В результате болезнь усугубляется, возникают осложнения.

Что представляет собой ангина? Это воспаление миндалин, или острый тонзиллит. Хотя, справедливости ради, стоит отметить, что далеко не всякий тонзиллит, даже остро протекающий, является ангиной.

Более того, не всякая боль в горле является признаком тонзиллита. Примечательно, что в этой связи в отношении ангины часто допускается гипердиагностика, т.е. постановка большого числа ложных диагнозов.

Ангина – это острая инфекционная болезнь. Возбудителем являются только бактерии. Точнее – патологические кокки (имеющие шарообразную форму), стафилококки и стрептококки. Причем на долю стрептококков приходится 80% всех случаев заболевания, на долю стафилококков – 10%, комбинация этих микробов составляет 10%.

Довольно часто воспаление миндалин может развиваться вследствие так называемой дремлющей инфекции. Суть в том, что наши миндалины представляют собой участки лимфоидной ткани. Основная функция этой ткани – задержка и нейтрализация болезнетворных микробов, поступающих в организм во время дыхания и с приемом пищи. Соответственно, эти микробы могут концентрироваться в миндалинах, и до определенного времени ничем не проявлять себя. Активизация микробов происходит в результате переохлаждения, нервного стресса, сопутствующих заболеваний. Но это не ангина!

Ангина — это заразная болезнь. Нельзя ею заболеть, просто промочив ноги, скушав ледяное мороженое или подышав холодным воздухом. Для того чтобы развилось это заболевание, нужен контакт с больным или носителем кокковой микрофлоры. Причем в подавляющем большинстве случаев инфекция передается воздушно-капельным путем — при речевом контакте, кашле, чихании. Однако возможен и алиментарный (пищевой) путь при употреблении инфицированной пищи, пользовании общей посудой. А переохлаждение – это всего лишь провоцирующий фактор, способствующий распространению уже имеющейся кокковой инфекции.

Высокая температура — верный признак ангины

Никакие вирусы ангину не вызывают. Боль в горле при ОРВИ зачастую является следствием воспаления глотки или острого фарингита. А редкие случаи воспаления миндалин при этом носят вторичный характер. В этой связи бытует ошибочное мнение, что ангину могут вызвать вирусы герпеса. Ведь существует термин «герпетическая ангина». Во-первых, возбудителями здесь являются энтеровирусы. Во-вторых, как уже говорилось, ангина вирусами не вызывается. Точно так же не являются ангиной тонзиллиты грибковой, туберкулезной, гонорейной или сифилитической природы. Только стафилококки и стрептококки.

Симптомы ангины обусловлены местными изменениями миндалин и общими проявлениями, и включают в себя:

• Боль в горле
• Покраснение и отек миндалин
• Гнойный налет на миндалинах
• Высокую температуру
• Общую слабость
• Головную боль
• Боль в животе

Возникновению этих симптомов предшествует сравнительно короткий инкубационный период – не более 2 суток с момента заражения кокками. Болезнь начинается остро. Из-за микробной интоксикации резко повышается температура, зачастую до высоких цифр, от 390 до 400С. Возникает общая слабость, головная боль, ощущение ломоты в суставах. Частый признак ангин – боль в животе, или, так называемый, псевдоабдоминальный синдром. При этом поражения органов брюшной полости не отмечается. По-видимому, боль носит чисто рефлекторный характер, распространяясь с горла по волокнам блуждающего нерва на диафрагму.

Ведущим клиническим признаком ангины является боль в горле. Боль настолько сильная, что затруднено не только глотание, но даже прием пищи. Под действием воспаления и микробной интоксикации нарушается местный лимфоток. Вследствие этого увеличиваются местные шейные лимфатические узлы. Сами миндалины отечные, покрасневшие (гиперемированы), зачастую обнаруживается гнойный налет. Нередко увеличенные из-за отека миндалины создают препятствие не только приему пищи, но даже дыханию. Особенно велик риск развития удушья у детей.

Чего не бывает при ангине? Истечения носовой слизи, поражения носоглотки. Несмотря на боль в горле, не бывает кашля. Наличие этих признаков говорит в пользу ОРВИ. Также не бывает патологических высыпаний. Даже при тяжелых формах острого тонзиллита кожные покровы остаются чистыми. Если же у взрослого или ребенка отмечается головная боль, увеличение шейных лимфоузлов, боль в животе, и при этом миндалины патологически изменены, то с большой долей уверенности можно утверждать – это ангина.

Стоит отметить, что у детей до года ангина развивается крайне редко. Дело в том, что миндалины как анатомические образования формируются лишь к первому году жизни. Поэтому у грудничков, образно говоря, нечему болеть.

Характер местных изменений миндалин может быть различен, в связи с чем выделяют такие разновидности ангин, как:

• Катаральная. Небольшой отек и гиперемия миндалин. Сами они покрыты избыточным количеством слизи. Гнойный налет отсутствует. Повышение температуры умеренно.
• Фолликулярная. Гнойное поражение структурных элементов миндалин, имеющих вид микроскопических пузырьков. Визуально характеризуется наличием множественных желто-белых пятнышек (нагноившихся фолликулов). Резкая боль в горле, высокая температура.
• Лакунарная. Гной скапливается в лакунах, углублениях на поверхности лимфоидной ткани миндалин. При осмотре поверхность миндалин покрыта гнойным налетом. На фоне резкой боли и повышенной температуры выражены симптомы общей интоксикации (слабость, головная боль).

Следует отметить, что эта градация весьма условна. Дело в том, что в большинстве случаев при одном и том же заболевании отмечаются и катаральные явления, и гнойное поражение лакун с фолликулами. Ниже представлены фото симптомов ангины.

Боль в горле, измененные миндалины, высокая температура. Но не этим страшен острый тонзиллит. Дело в том, что одна из разновидностей стрептококка, бета-гемолитический стрептококк, может стать причиной аутоиммунных реакций. Суть этих реакций заключается в следующем. В ответ на микробные токсины (антигены) иммунитет выделяет антитела. Иммунные комплексы антиген-антитело фиксируются на соединительнотканных структурах. Иммунная система, стремясь их уничтожить, повреждает собственную соединительную ткань.

Так развивается ревматизм, ревматоидный артрит и другие заболевания с поражением суставов, сердечных клапанов, сердечной мышцы (миокарда). Аналогичный процесс может развиваться и в почках, с развитием гломерулонефрита. Именно нелеченная инфекция миндалин является самой частой причиной сердечной и почечной недостаточностей. Поэтому, если есть вышеописанные признаки ангины, – и лечение должно быть комплексным и своевременным.

Еще одно осложнение острого тонзиллита – это флегмонозная ангина. Гнойный процесс распространяется с миндалин на небные дужки или на ткань мягкого неба. В итоге формируется паратонзиллярный абсцесс, или, попросту, гнойник, который обязательно нужно вскрыть во избежание дальнейшего распространения и сепсиса.

Методы лечения ангины направлены на:

• Уничтожение инфекции
• Обезболивание горла
• Ликвидацию местного воспаления и отека
• Санацию (очищение) гнойных очагов
• Снижение температуры
• Укрепление иммунитета
• Предупреждение развития осложнений.

С этой целью используют лекарственные препараты в различных формах – таблетках, ампулах, спреях, настойках. Способы приема этих лекарств тоже различны – уколы, прием внутрь, полоскания, орошения. Что касается полосканий и орошений, то здесь, наряду с фармацевтическими препаратами, могут быть использованы народные средства. В особо тяжелых случаях прибегают к удалению миндалин – к тонзиллэктомии.

Доктор выписывает антибиотик

В основе лечения ангин лежит антибактериальная терапия. Это этиологический вид лечения, которое направлено на устранение причин, этиологических факторов, коими являются стафилококки и стрептококки. Антибиотики эффективно и в короткий срок уничтожают кокковую флору. Следует отметить, что при остром тонзиллите нет необходимости в супермощных антибиотиках нового поколения. В данном случае вполне достаточно традиционных средств, отлично зарекомендовавших себя на протяжении долгих лет.

Таковыми являются пенициллины (Флемоксин, Амоксиклав, Аугментин) или макролиды (Эритромицин, Сумамед). Причем в большинстве случаев, за исключением паратонзиллярных абсцессов и угрозы сепсиса, нет необходимости в инъекциях этих лекарств. Для достижения результата вполне достаточно принимать эти антибиотики внутрь в таблетках, а детям – в сиропах. Антибиотики очень часто путают с другими антимикробными средствами – антисептиками. Благо, в последнее время широко разрекламированы многочисленные таблетки для рассасывания, спреи – Фалиминт, Стрепсилс, Фарингосепт, Оросепт.

Все эти средства содержат антисептики. Громкие названия некоторых из них, например, Стопангин, способны ввести в заблуждение. На самом деле никакой это не стопор ангины, а всего лишь смесь эфирных масел и противовоспалительных средств. Практически все антисептики, за исключением Хлорофиллипта, не действуют на кокковую флору. Да и сам Хлорофиллипт активен лишь в отношении стафилококков.

Так что, может вообще стоит отказаться от всех этих средств при ангине? Вовсе нет. Во-первых, все антисептики уничтожают вторичную флору, активизирующуюся при ангине, и предупреждают образование гноя. Многие из них содержат компоненты местного обезболивания. Натуральные эфирные масла смягчают лимфоидную ткань миндалин. А полоскание антисептиками (Ротокан, Фурацилин, Софора, Хлорофиллипт) увлажняет слизистую, удаляет с нее слизь и гнойный налет.

Санация гнойных очагов может осуществляться и механически. Для этого пораженные миндалины смазывают раствором Люголя, содержащим йод. При этом не стоит упускать из виду одно правило. Лечение ангины без антибиотиков нерезультативно, и со временем может привести к осложнениям со стороны сердца, почек, суставов. Длительность лечения антибиотиками составляет от 7 до 10 дней, но никак не меньше. Ни в коем случае не стоит бросать принимать антибиотики даже тогда, когда наступило улучшение, снизилась температура и уменьшилась боль в горле.

Спрей для горла ускорит выздоровление

Наряду с противомикробными лекарствами используют препараты других групп. В большинстве своем это средства симптоматической терапии. Симптоматическое лечение, в отличие от этиологического, не столь результативно, т.к. не влияет на ход болезни. Тем не менее, устранение негативных проявлений улучшает состояние пациента, повышает эмоциональный настрой.

Одними из таких средств являются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Это довольно обширная группа, куда входит популярная Ацетилсалициловая кислота, а также Парацетамол, Нимесулид, Нурофен. Эти средства эффективно сбивают высокую температуру и устраняют воспалительные процессы в миндалинах. А такие НПВС, как Анальгин, Ренальган снимают местную и головную боли. У детей при повышенной температуре могут использоваться свечи Цефекон.

НПВС следует комбинировать с антигистаминными средствами. Они блокируют выделение специфического вещества гистамина, ответственного за воспаление, боль, отек. Самый известный из антигистаминных препаратов – Димедрол. Сейчас широко используют сравнительно новые средства из этой группы – Эриус, Цетрин.

Большинство из нас сталкивается с кокковыми микробами. Но не все болеют ангиной. Дело в общей сопротивляемости организма, состоянии иммунитета. Укрепить иммунитет можно посредством иммуностимуляторов. Это тоже довольно обширная группа, куда входят Пентоксил, Левамизол, Тактивин, Рибомунил. В качестве иммуностимуляторов можно использовать витаминно-минеральные комплексы, которые в последнее время широко представлены в аптечной сети.

Многочисленные натуральные средства широко применяются в лечении инфекции верхних дыхательных путей, и ангина – не исключение. Эти средства используются или в качестве питья, или для наружных обработок. Вообще, обильное питье при ангине так же обязательно, как и применение антибиотиков. Во-первых, оно восполняет дефицит жидкости, который всегда имеется при тонзиллите. Кроме того, избыточное потоотделение снижает температуру. С потом и с мочой выводятся токсические продукты.

В качестве питья могут быть использованы минеральные щелочные воды (Боржоми, Нарзан, Ессентуки) или травяные чаи (липа, мать-и-мачеха, зверобой, шиповник). К чаю можно добавлять мед. Питье должно быть теплым, но ни в коем случае не горячим, особенно у детей. В противном случае возможен отек миндалин, удушье, формирование абсцесса. Растворы для полосканий также не должны быть горячими. А паровые ингаляции при ангине лучше не использовать – они хороши при ОРВИ и простуде, да и то не всегда.

Лечение фолликулярной ангины народными средствами проводят с использованием продуктов пчеловодства, различных травяных сборов и некоторых пищевых продуктов. Кстати некоторые лекарства, продающиеся в аптеках, можно вполне отнести к народным, так как они изготовлены из натурального экологически чистого сырья. Пример – Ротокан (ромашка, тысячелистник, календула), Хлорофиллипт (эвкалипт).

Еще один натуральный продукт, который можно приобрести в аптеке – это прополис. Некоторые рекомендуют обрабатывать спиртовой настойкой прополиса миндалины. Однако это не всегда допустимо из-за раздражающего действие спирта. Лучше, если настойкой пропитать кусочек сахара и рассасывать его во рту. Длительно держать во рту можно и кусочек обычного прополиса. Наконец, вместо прополиса можно рассасывать обычный мед – и приятно, и полезно. При использовании этих и других народных способов не стоит забывать – они являются дополнением к лекарствам, но ни в коем случае не исключают их.

К сожалению, лечение лекарствами и народными средствами не всегда приносит желаемые плоды. Несмотря на принимаемые усилия, ангина продолжает поражать миндалины с завидной регулярностью. В этих случаях встает вопрос о тонзиллэктомии. Нет миндалин – нет проблемы. Правда, проблемы остаются – удаление лимфоидной ткани облегчает проникновение инфекции в трахею и бронхи.

Удаление воспаленных миндалин

В этой связи тонзиллэктомия осуществляется по строгим показаниям, к которым относятся:

• Увеличение миндалин, препятствующее дыханию
• Частые ангины – более 4 раз в год
• Наличие или угроза осложнений

В остальных случаях тонзиллит лечится консервативно. Это заболевание легче предупредить, чем его лечить консервативно или оперативно. Профилактика ангины включает в себя изоляцию заболевших с использованием индивидуальной посуды во избежание дальнейшего распространения инфекции. Помещение должно регулярно проветриваться, желательно – кварцеваться. Посуда, предметы индивидуального пользования должны быть обработаны нетоксичными дезсредствами. Лицам, пребывавшим в контакте с заболевшими, следует избегать переохлаждений, употребления холодной пищи и питья. Прием витаминов и иммуностимуляторов тоже не будет лишним.

Справочник болезней и лекарственных препаратов

Вызвана ли ангина бета-гемолитическим стрептококком группы А?

источник

«Живот торчит и чувство распирания»: причины вздутия и газообразования, лечение и как избавиться от этого без таблеток?

Обсудим такую «родную» и знакомую проблему: вздутие в животе, повышенное бурление и метеоризм ?

Эта тема всегда, особенно в праздники, когда очень хочется вкусно и разнообразно покушать, но перспектива выглядеть так, словно вы на пятом месяце беременности, совсем не входит в ваши планы.

Почему же происходит вздутие и газообразование у женщин и мужчин, каковы причины постоянного чувства раздутости, что делать и как убрать эту беду? Почему живот торчит, даже если вы худая, как у беременной?

Начнем сразу с занудства (физиологии): газообразование в желудке и кишечнике — это норма!

Оно образуется вследствие переработки пищи при включении в этот процесс бактерий, заселяющих кишечник (они и составляют нашу микрофлору). Частота выделения газа может доходить от 14 до 40 раз в день. Большая часть его содержится в толстой кишке, особенно ее изгибах, а также в желудке. Небольшое количество газов находится в тонком кишечнике.

Кишечные газы нужны для того, чтобы дополнительно (основную роль играет перистальтика ЖКТ) поспособствовать выходу каловых масс из прямой кишки и ради такой благой цели их выделяется около 100-500 мл в сутки. Часть газовой смеси всасывается в сосудах, питающих кишечник.

Газ (т.е. ощущение вздутия) может скапливаться в:

В норме в желудке ежедневно содержится около 900 мл воздуха. Воздух попадает туда во время еды и питья. Например, вместе с выпитым стаканом воды в организм может попасть до 200 мл воздуха.

Пища, съеденная в спешке, способствует заглатыванию бОльшего объема воздуха. Лишний воздух, скопившийся в желудке, точнее, бОльшая его часть выводится из организма во время отрыжки. Оставшееся количество переходит в тонкий кишечник, где частично всасывается в кровоток.

Газы желудка — азот, кислород и углекислый газ.

В тонком кишечнике происходит всем знакомая химическая реакция: соляная кислота смешивается со щелочью, и как результат возникает реакция с выделением углекислого газа. Часть углекислого газа всасывается в кровь, а часть – проходит дальше и выходит из толстого кишечника.

Незначительная часть проглоченных газов, которые не всосались в тонком кишечнике, попадают в толстую кишку и выделяются наружу. Избыток газа образуется в желудке при употреблении газированных напитков, содовых. Выделяющийся углекислый газ удаляется с отрыжкой или всасывается в кровь, толстой кишки он практически не достигает.

В толстом кишечнике в результате разложения специальными бактериями содержимого кишечника образуются газы, в состав которых входит водород, углекислый газ, сернистый газ, меркаптан и метан в различных пропорциях.

Меркаптан и метан – соединения, которые придают кишечным газам неприятный запах. Собственно, это и есть наше пуканье ?

Итак, на самом деле, не всегда постоянно надутый живот свидетельствует о серьезных проблемах с ЖКТ. Небольшое газообразование и вздутие желудка является всего лишь следствием переваривания пищи и быстро проходят.

Давайте рассмотрим распространенные причины, отчего вздувается живот как барабан у практически здоровых людей.

Почему скапливаются газы в кишечнике:

Употребление продуктов или напитков, «запускающих» газообразование.

В этот список входят все виды сладостей, бобовых, черного хлеба, картофеля, капусты, кваса и других газированных напитков, молочных продуктов, пива. Также вздутый живот вызывается употреблением плохо сочетаемых лично для вас продуктов.

Воспаление слизистой оболочки кишечника

Недостаточное количество ферментов для расщепления пищи.

Особенно это заметно при употреблении большого кол-ва белка. Во-первых, если у вас есть предрасположенность к заболеваниям ЖКТ, то это в принципе может вести к проблемам. Как именно это проявится, зависит от вашего организма.

Если у вас недостаточно энзимов (ферментов) для переваривания мяса, то вы будете страдать от тяжести в желудке и вздутия. Если у вас есть проблемы с почками, то большое количество протеина может опосредованно влиять на образование камней и так далее.

Также на фоне проблем с ферментами надутый живот будет вызван злоупотреблением жирной пищей, требующей значительного времени на переваривание.

Жиры создают ощущение переполненности и тяжести в желудке, провоцируют вздутие.

Нарушение баланса кишечной микрофлоры при дисбактериозе.

Дисбактериоз появляется в результате неких болезней и приема антибиотиков. В этой связи в просвете кишечника проходят процессы гниения остатков пищи, что и вызывает дискомфорт в животе. Во время таких состояний, диета при вздутии живота должна содержать пре- и пробиотики.

Заглатывание воздуха при употреблении пищи.

Обычно это бывает, когда человек, принимая пищу, активно и эмоционально общается, а также при всех состояниях, сопровождающихся одышкой.

Нередко причина, отчего живот вздувается после еды, связана с привычкой переедать.

При беременности и менструации.

У многих женщин вздутие живота происходит перед менструацией – из-за изменений в уровне гормонов. На эту же неприятность жалуются женщины перед менопаузой. Во время климакса вздутие живота нередко сопровождается запорами.

Недостаточное количество вырабатываемых ферментов.

Например, если «надутый живот» появляется после выпитого молока, это симптом недостаточности фермента лактазы, который ответственный за сбраживание молока. В результате того, что в желудке молоко не перерабатывается, оно поступает в кишечник и уже там начинается процесс брожения.

Подобная проблема может возникнуть даже при приеме лекарств с лактулозой («Дюфалак», «Нормазе») в качестве слабительного средства, а также при приеме препарата «Фортранс» для подготовки к ультразвуковому, эндоскопическому или рентгенологическому исследованию кишечника.

Сужение сосудов, питающих кишечник, атеросклеротическими бляшками, тромбами, отеком сосудистой стенки из-за ее воспаления.

Нарушение двигательной способности желудочно-кишечного тракта: при ботулизме, отравлении нервно-паралитическими веществами, воспалении не только слизистой, но и мышечной оболочки кишечника.

Нарушение проходимости кишечника вследствие пережатия его извне спайками или при развитии опухоли внутри кишки.

Спазм толстого кишечника из-за стресса .

Нарушенное кровообращение, перистальтика кишечника. Двигательную активность кишечника в таких случаях могут активизировать физические нагрузки. Диета от вздутия хорошо дополняется спортом или обычными прогулками, так как всякое движение полезно.

Если у вас не только надулся живот, но и начался понос с урчанием, то причины таковы:

Определить, есть ли у вас глисты, можно по следующим признакам: сильный зуд в области заднего прохода, дискомфорт в области живота, чаще всего около пупка, систематически возникающие понос и запоры, вздутие живота, быстрая утомляемости.

Что делать: начать курс приема фармакологических препаратов для избавления от червей — Вермокс, Пирантел, Празиквантел и т.д.

Дисбактериоз.

Нарушение микрофлоры кишечника просто так не возникает: вероятнее всего, «виноваты» антибиотики, пережитая инфекция или заболевания ЖКТ (например, гастрит). При дисбактериозе постоянно происходит бурное выделение газов, что, конечно, явно существенно снижает вашу уверенность в себе.

Что делать: привыкнуть к регулярному и здоровому питанию, принимать энтеросорбенты, пре- и пробиотики.

Аллергический энтероколит.

Это воспаление слизистых оболочек толстого и тонкого кишечника, спровоцированное употреблением в пищу определенного продукта, в ответ на который сильно активируется иммунитет.

Для каждого человека есть «свой» продукт. Через несколько минут или часов появляются схваткообразные или резкие боли в животе, возможна рвота, живот начинает «дуть» и распирать изнутри, жидкий стул вместе со стеклообразной слизью.

Что делать: обязательно сходить к врачу, который и назначит вам лечение: про- и пребиотики, противовоспалительные и противоаллергенные средства, антибиотики. Самостоятельное лечение категорически неприемлемо, вы можете довести себя до внутреннего кровотечения!

Кишечные инфекции.

Сальмонеллы, кишечные палочки, дизентерийные шигеллы или другие микробы вызывают вздутие живота, боли в кишечнике, повышение температуры, жидкий стул непривычного цвета (например, при сальмонеллезе похож на болотную тину, а при холере – как вода, в которой варился рис), в нем может быть кровь и слизь.

Что делать: срочно к врачу, самолечение запрещено!

Синдром раздраженного кишечника.

Органы пищеварительной системы снабжены чувствительными нервными окончаниями. Поэтому синдром раздражённого кишечника свидетельствует о сбоях в работе этой системы. Появляются боли в животе, вздутие, запоры, диарея или метеоризм.

Вообще синдром раздражённого кишечника сложно назвать болезнью, основным фактором развития этого недомогания является стресс. Все симптомы обычно обостряются на фоне эмоционального напряжения при длительных умственных нагрузках.

Такое сочетание характерно для таких болезней, как:

• гастрит;
• слабость мышцы между пищеводом и желудком, в результате чего содержимое из желудка забрасывается в кишечник;
• частичная непроходимость, возникшая в области тонкой кишки;
• состояние после операций на желудке и 12-перстной кишке;
• стресс;
• выкуривания большого количества сигарет или употребления жирной пищи.

• аллергический гастроэнтероколит;
• обострение хронического панкреатита или острый панкреатит, когда рвота многократная;
• дискинезия желчевыводящих путей;
• острая кишечная непроходимость, при этом рвота многократная, возникает после тошноты;

Так называется состояние, когда вследствие опухоли, перекрута, сдавливания спайками, длительного спазма кишечника или прекращения в нем кровообращения на каком-то участке в нем возникает «запор», в результате чего пищеварение становится невозможным.

Состояние требует срочного хирургического вмешательства. Проявляется заболевание схваткообразными болями, которые появляются внезапно и вне связи с приемом пищи. Такие схватки наблюдаются каждые 10-15 минут, нельзя указать их точную локализацию.

перитонит;

болезнь Крона — это хроническое воспаление различных участков желудочно-кишечного тракта, возникающее у людей с генетической предрасположенностью вследствие атаки органов собственным иммунитетом;

последние стадии цирроза печени.

Вздутие в тонкой кишке возникает чаще всего, так как у нее узкий диаметр: боль и неприятные ощущения может вызывать даже небольшое количество скопившегося там газа.

«Его вырабатывают бактерии, которые есть в организме любого человека, — рассказывает Дарья Теплюк, диетолог-гастроэнтеролог клиники ФГБУ «НИИ питания» РАМН. — Всего этих бактерий 10-12 видов, они полезны и помогают пище перевариваться. Но при стрессе или болезни они избыточно размножаются и выделяют метан и водород».

Вздутие в толстой кишке тоже зависит от роста числа бактерий – но не полезных, а вредных. Оно чаще является следствием запора: кишечник не опорожняется, в нем развивается гнилостная флора – она и производит метан.

В современной медицине вздутие в тонком кишечнике обозначают отдельным термином — «синдром избыточного бактериального роста» (СИБР). Вздутие в толстом — побочный эффект запора — своего названия не имеет.

При СИБРе нужно лишить бактерии питательной среды и «убить» старую микрофлору и заселить новую. Проще говоря, сначала вам необходимо пропить антибиотики, исключить из своего питания овощи, фрукты и значительное кол-во каш, а уже после этого сесть на щадящую диету и начать употреблять пре- и пробиотики.

При вздутии толстого кишечника, наоборот, помогают слабительные, которые при СИБРе лишь вредят.

Если метеоризм беспокоит раз в два-три дня, при этом у вас послабление стула с примесью слизи и крови, снижение веса, срочно идите к врачу. При острой боли возможен вызов врача на дом. Возможно, дело не в еде, а в остром гастрите, хроническом панкреатите или другом серьезном заболевании.

Единичные случаи вздутия часто связаны с тем, что и как мы едим. Если постоянно надувается живот после употребления какого-либо продукта, вывод простой: есть его не стоит ?

пища, которая вызывает образование именно газов (все виды капусты, бобовые — горох, фасоль, бобы, яблоки, сильногазированные напитки, соя, брюква, репа, сырой лук);

пища, которая вызывает процессы брожения (газированные напитки: квас, пиво, дрожжесодержащие продукты, мучное, отруби).

Полностью исключить продукты, вызывающие газообразование, невозможно, их слишком много, но определенно стоит свести их употребление к минимум. Улучшает состояние прием витаминов группы В и употребление продуктов, содержащих калий и магний.

К сожалению, лишь изменениями в питании добиться избавления от метеоризма не всегда получается. Придется обследоваться у гастроэнтеролога, чтобы выяснить, не поражены ли серьезно какие-либо из отделов пищеварительного тракта.

Если это так, то стоит сказать метеоризму спасибо: ведь это он инициировал обследование! Но если каких-то серьезных, требующих врачебного вмешательства заболеваний выявлено не будет, то коррекция питания — действительно большой и эффективный шаг на пути избавления от метеоризма.

Можно принимать различные лекарственные препараты (разумеется, с подачи врача):

Устраняющие повышенное газообразование: «Инфакол», «Эспумизан», «Куплатон», «Боботик»;

Энтеросорбенты: «Смекта», «Атоксил».

Почему не привычные адсорбенты (активированный уголь, полисорб)? да, они поглощают газы и выводятся из организма вместе с ними. Казалось бы, вопрос решен! Но вместе с излишними и доставляющими неудобства газами они выводят и все остальное, что только способны поглотить.

А способны адсорбенты на многое, так как совершенно не избирательны — работают лишь за счет своей пористой структуры… Поэтому вместе с ними организм покидают и витамины, и минеральные вещества, и микроорганизмы, которые являются нормальными обитателями кишечника.

Улучшающие перистальтику кишечника: «Мотилиум», «Мотилак», «Пассажикс».

Ферменты (по показаниям): «Креон», «Мезим», «Панкреатин».

Пеногасители: Эспумизан (Симетикон, Симикол).

Они высвобождают газы из слизистых пузырьков, осаждая при этом пену, которая нарушает всасывание питательных веществ и снижает активность ферментов. Действие их не приносит тех побочных эффектов, которые описаны у адсорбентов, но и развивается оно более медленно.

Поэтому для экстренной помощи в виде коротких курсов принимают адсорбенты, а для более продолжительного приема — пеногасители.

Ветрогонные препараты на основе укропа («Укропная вода», «Ветрогонный сбор», настой из плодов укропа пахучего), плодов фенхеля («Плантекс», настой из плодов фенхеля) или тмина (плоды тмина обыкновенного).

Также большое значение играет сам образ жизни человека.

Стоит обратить большое внимание на то, как поглощается пища. Превратить процедуру приема пиши в неспешную и очень тщательную процедуру. Стараться пережевывать каждую ложку по 10-12 раз и брать в рот еду небольшими порциями. Старайтесь есть не спеша и сидя в удобном положении. Не сутультесь во время приема пищи.

Если есть привычки пить газировку и жевать жвачку, то их стоит искоренить. Курить тоже стоит бросить, ибо вдыхая дым, в желудок попадает большое количество воздуха. Это все несет провокацию плохому пищеварению живота и у человека начинается частое вздутие и отрыжка воздухом.

Быстро устранить вздутие живота можно за счет усиления перистальтики кишечника. Если у вас нет острых состояний, тяжелых инфекционных заболевания и опухолей в брюшной полости, то сделать это можно с помощью простых физических упражнений.

Стимулируют работу кишечника и облегчают отхождение газов такие упражнения:

Наклоны вперед поочередно к одной ноге, потом ко второй.

Велосипед: из положения лежа на спине согните ноги в коленях и попытайтесь изобразить езду на велосипеде. Достаточно 15 повторов круговых движений ногами/

Подъемы. Лягте на живот на твердую поверхность. Обопритесь на руки и начинайте постепенно поднимать туловище, прогибаясь в поясничной части позвоночника. Достаточно 10 подъемов.

Втягивание живота. Лежа на спине, ноги немного согнуты в коленях: живот быстро втягивать и расслаблять. По 15-20 раз ежедневно.

Массаж живота. Важно делать его в направлении по ходу часовой стрелки, чтобы это совпадало с перистальтикой кишечника. Начинать движения с легких поверхностных, переходя к более глубоким надавливаниям.

Тренировка мышц промежности и заднего прохода: ежедневно до 50 раз сжимать и разжимать задний проход.

Этого комплекса вам будет достаточно для того, чтобы существенно уменьшить явление раздутости. В течение 3- 5 дней все неприятные симптомы будут полностью устранены. У вас улучшиться самочувствие и нормализуется стул.

При вздутии живота и повышенном газообразовании отлично помогает следующее народное средство: возьмите две столовые ложки укропного семени и залейте стаканом крутого кипятка. Дайте настояться и процедите отвар через мелкое ситечко. Пейте несколько раз в день по половине стакана.

Из средств народной медицины хорош ветрогонный чай. Его составляют из равных частей плодов фенхеля, корня валерианы и листьев мяты. Стаканом кипятка заливают столовую ложку сбора, 30 минут настаивают и принимают по трети стакана 3 раза в день.

Хорошо помогает при метеоризме напиток, сваренный из тмина. 1 чайную ложку молотого тмина залить 250 мл кипятка, дайте постоять в течение 15 минут с закрытой крышкой, перемешать) или укропа (1 чайную ложку семян залить 150 мл кипятка, процедить через 10-15 мин).

Вы можете также съесть чайную ложку молотого тмина и запить большим количеством воды. Это работает как ветрогонное средство, расслабляет кишечник, облегчает отхождение газов, снимает боли, связанные с метеоризмом.

Понять, что именно происходит с вашим животиком, просто: нажмите пальцем на живот. Он мягкий и эластичный? Значит, лишний объем талии придают жировые отложения. Если же он твердый и напряженный, то проблема действительно во вздутии.

Жир «втянуть» невозможно ?

источник

Метеоризмом (греч. meteōrismos) называют задержку и накопление газов в кишечнике, проявляющееся чувством распирания живота изнутри, увеличением его размера, урчанием, эпизодами флатуленции – патологического обильного выделения пищеварительных газов.

Среди населения это довольно распространенное явление, возникающее у людей независимо от их возраста. Метеоризм – сугубо медицинский термин, в простонародье такое состояние называют вздутием живота. Подобное диспепсическое расстройство может быть как одним из признаков какого-либо заболевания пищеварительной системы, так и самостоятельной ответной реакцией организма на употребление недоброкачественной пищи, продуктов, провоцирующих повышенное газообразование в процессе их переваривания, или других внешних раздражителей.

Нахождение газов в кишечнике – физиологическая норма. Воздух в пищеварительный тракт попадает при проглатывании пищи. Процесс переваривания пищевого комка сопровождается выработкой определенного количества газов, они также образуются во время нейтрализации панкреатического и желудочного сока естественными бикарбонатами. Небольшой процент газов попадает в кишечник из крови.

Характерным местом локализации основного объема газов являются изгибы ободочной кишки и желудок. Наименьшее количество находится в сигмовидной, ободочной и тонкой кишке. Количество и характер вырабатываемых газов зависит от микрофлоры, играющей большую роль в газообразовании, образа жизни человека, его возраста, характера питания, климатических условий проживания, наличия наследственных или приобретенных в течение жизни болезней органов пищеварения.

Скопившийся газ представляет собой пену из пузырьков, каждый из которых покрыт тонким слоем вязкой слизи. Затруднение расщепления, переваривания и всасывания питательных веществ, а также снижение активности ферментов происходит из-за покрытия стенок кишечника этой пеной.

Факторов, приводящих к метеоризму множество. Избыточное скопление газов может происходить вследствие повышенного газообразования или несвоевременного и недостаточного выведения их из организма.

Причины метеоризма, не связанные с болезнями:

• Включение в рацион продуктов, повышающих газообразование. Алиментарный метеоризм возникает у здоровых людей при питье газированных напитков, употреблении продуктов, богатых крахмалом, углеводами, клетчаткой. К ним относится хлеб из ржаной муки, картофель, капуста, бобовые. Вздутию живота способствуют фрукты или ягоды, приводящие к брожению в кишечнике. Это виноград, яблоки, вишня, изюм.
• Непереносимость лактозы. Существует категория людей, в кишечнике которых лактоза не усваивается из-за недостатка фермента – лактазы, расщепляющего этот молочный сахар, поэтому употребление молока, молочных продуктов вызывает метеоризм и понос.
• Аэрофагия. При торопливости во время еды с быстрым проглатыванием больших кусков пищи в желудок попадает гораздо больше воздуха, чем при размеренном, спокойном пережевывании маленьких порций еды.
• Беременность. На метеоризм жалуются женщины на поздних сроках гестации. Увеличенная в размерах матка у них давит на кишечник, снижая тонус кишечника, замедляя перистальтику и продвижение пищевых масс.

Патологические состояния и болезни, приводящие к вздутию живота:

• Дисбактериоз кишечника. Сдвиг баланса «хороших» и «плохих» микробов проводит к нарушениям пищеварения.
• Нарушение процессов пищеварения, вызванные нарушением всасывания, недостатком ферментов, печеночно-кишечной циркуляцией желчных кислот. Пища, непереваренная в верхних отделах тракта, поступает в кишечник, где при ее расщеплении микрофлорой продуцируется большое количество газов.
• Кишечная непроходимость. Спайки, опухолевые образования, стеноз и другие механические препятствия приводят к нарушению эвакуаторной функции разных отделов пищеварительного тракта. В итоге пищевые массы застаиваются, возникает брожение и механический метеоризм.
• Введение прикорма или перевод ребенка на искусственное питание. У малышей, родившихся в срок, а тем более у недоношенных, вследствие несовершенства функционирования кишечника плохо расщепляется и усваивается молоко.
• Воспалительные заболевания органов пищеварения:

При перитоните своевременного отхождения газов не происходит из-за атонии кишечника, вызывающей нарушение его моторики.

• Острые кишечные инфекции, например, гельминтоз или сальмонеллез, с выраженной интоксикацией нарушают двигательную функцию кишечника.
• Местное и общее нарушение кровообращения. Циркуляторный метеоризм развивается при застое крови в венах кишечника. Это наблюдается при циррозе печени, острой и хронической абдоминальной ишемии.
• Неврогенный фактор. Нервно-психические расстройства, стрессы, истерия, невроз нередко приводят к диспепсическим расстройствам. Частое перевозбуждение нервной системы заканчивается спазмированием гладкой мускулатуры кишечника, замедляя перистальтику.

Метеоризм проявляется бурлением, урчанием, тяжестью и чувством распирания живота. У некоторых возможны тупые ноющие боли без четкой локализации. Иногда они носят схваткообразный характер, стихают после отхождения газов или дефекации. При выраженном метеоризме заметно увеличение размера живота. Флатуленция нарушена: задержки чередуются с обильным шумным выделением дурнопахнущего газа. Характерный запах газу придают примеси индола, сероводорода и скатола.

Вздутие живота является признаком диспепсии, в большинстве случаев оно сопровождается другими диспепсическими признаками – тошнотой, отрыжкой воздухом, неприятным привкусом во рту, запорами или поносами, снижением аппетита. Со стороны нервной системы возможно нарушение сна, раздражительность, разбитость, общая слабость. К внекишечным симптомам относят жжение в области пищевода, тахикардию, иногда боли в сердце с нарушением его ритма.

Метеоризм часто наблюдается у новорожденных и детей до года. Проявляется кишечной коликой. Малыш нервничает во время кормления, кричит спустя непродолжительное время после него, поджимает ножки к животу.

При упорном метеоризме, сопровождающимся болями разного характера и не корректирующимся диетой, необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу или терапевту. Для выяснения причин он составит план диагностических мероприятий. Не исключено, что потребуется консультация невролога, инфекциониста или онколога.

На первом этапе получить ценную информацию, которая позволит предположить наличие той либо иной патологии, помогает физикальное обследование пациента. Проводится сбор анамнеза и жалоб пациента, аускультация, перкуссия, внешний осмотр живота с пальпацией.

1. Осмотр. Контуры живота при визуальном осмотре помогут определить причину и характер метеоризма – общий или локальный. К примеру, если передняя стенка живота натянута в форме купола, видны складки от кишечных петель, то высока вероятность кишечной непроходимости. Заметные волнообразные сокращения, идущие слева направо, вместе с уплотнением в эпигастральной области позволяют предположить механическую закупорку сфинктера желудка. Покраснение (эритема) ладоней – характерный признак скрытого цирроза печени.
2. Перкуссия. При простукивании брюшной стенки слышен выраженный тимпанический звук. Скопление жидкости в брюшной полости проявляется притупленным, колеблющимся звуком во фланках живота. При изменении положения тела обследуемого характер звука меняется.
3. Аускультация. Об обструкции кишечника свидетельствуют свистящие шумы или плещущийся звук, издаваемый скопившейся жидкостью и/или газами. Кишечные шумы могут быть усиленными (перед препятствием), ослабленными или полностью отсутствовать.
4. Пальпация. При скоплении газов в тонком кишечнике пальпируется напряженная стенка брюшины и отдельные петли кишечника. Под пальцами часто можно ощутить движение газов. Иногда прощупывание помогает выявить наличие опухоли в брюшной полости.

Второй этап состоит из лабораторно-инструментальной диагностики.

1. Копрограмма. Поможет выявить ферментопатию, нарушение пищеварения, наличие гельминтов, лямблий.
2. Посев кала на дисбактериоз. Для определения соотношения полезных, условно-патогенных и патогенных бактерий.
3. Кал на панкреатическую эластазу-1. Необходим для исследования состояния поджелудочной железы, которая вырабатывает этот протеолитический фермент, участвующий в расщеплении эластина.
4. Кал на углеводы. Для выявления патологии поджелудочной железы, воспалительных заболеваний кишечника.
5. Липидограмма кала. Назначается при подозрении на новообразования, другие болезни поджелудочной железы, энтерит и т. д. Помогает выявить нарушение расщепления и всасывания липидов.
6. Общий анализ крови. Лейкоцитоз, увеличение СОЭ характерны для воспалительных процессов в пищеварительном тракте, снижение гемоглобина, эритроцитопения – для анемии.
7. Биохимическое исследование крови. Повышение билирубина наблюдается при гепатите, амилазы – при панкреатите, гипоальбуминемия – при неспецифическом язвенном колите.

1. Ректороманоскопия с визуальным осмотром слизистой прямой кишки.
2. Колоноскопия с осмотром толстой кишки с помощью специального зонда, вставляемого через задний проход.
3. УЗИ внутренних органов. Для оценки состояния органов, обнаружения возможного воспалительного процесса или опухолевых образований.
4. Ультрасонография кишечника – ультразвуковое исследование кишечника. Назначается с целью выявления опухолей, свободной жидкости.
5. Рентгенография кишечникас контрастом. Изучение пассажа бария, распространяющегося по тонкой кишке, помогает обнаружить обтурацию, дивертикулы, изъязвления и другие патологии кишечника.
6. Ирригоскопия – рентгенологическое исследование толстого кишечника, в который введен контраст.

Никакое лечение не будет эффективным без устранения этиологических факторов, провоцирующих метеоризм, поэтому одной из главных составляющих является исключение причин патологии.

У здоровых людей нечастое эпизодическое вздутие живота лечения не требует. Подобное проявление устраняется самостоятельно. Некоторым людям требуется лишь корректировка культуры употребления пищи или рациона, а также соблюдение режима питания. Прием пищи без спешки в одно и то же время с тщательным пережевыванием каждого кусочка поможет устранить аэрофагию. Предотвратить брожение и избавиться от излишней выработки газов в процессе расщепления пищевого комка можно ограничив или исключив из рациона следующие продукты: горох, фасоль, яблоки, виноград, картофель, выпечку, черный хлеб, молоко, квас, газированные напитки и т. д.

Остальные случаи требуют симптоматического медикаментозного лечения, курс которого разрабатывается с учетом нарушения или болезни, сопровождающейся метеоризмом.

• Диета с исключением продуктов, увеличивающих газообразование. Если диагностирован холецистит, панкреатит, холангит, гепатит или другое воспалительное заболевание пищеварительного тракта, то из рациона придется исключить специи, копчености, сало, шоколад, кофе, жирную и жареную пишу.
• Лечение основного заболевания. Ферментативная недостаточность устраняется путем курсового приема ферментов (креона, мезим форте, панзинорма). Симптомы холецистита купируются антибиотиками, желчегонными средствами и спазмолитиками.
• Нормализация перистальтики. Для восстановления моторной функции кишечника назначают препарат из группы прокинетиков, например мотилиум.
• Восстановление нормально биоциноза кишечника. Для нормализации микрофлоры кишечника назначают максилак, линекс, ацепол, бифиформ и другие пробиотики и пребиотики.
• Удаление скопившихся газов производят с помощью энтеросорбентов, самые распространенные из которых – активируемый уголь, полифепан, смекта, фильтрум, полисорб. Они способствуют выведению токсинов и газов из организма. Для устранения вздутия живота у грудных детей используют укропную воду.

источник

Многих людей беспокоят проблемы, связанные с повышенным газообразованием в животе и его вздутием. Тем не менее, далеко не все готовы откровенно признаться в этих проблемах даже самим себе, не говоря уже об окружающих. И мало кто считает, что эти проблемы заслуживают столь пристального внимания, чтобы идти с ними к гастроэнтерологу. И совершенно напрасно. Ведь вспучившийся живот и газообразование в животе – это симптомы, за которыми могут скрываться многие серьезные заболевания желудочно-кишечного тракта. Следовательно, эти патологические явления требуют серьезного и тщательного лечения.

Газообразование в кишечнике, при котором нередко наблюдается вспучивание живота, по-научному принято называть метеоризмом. Почему оно происходит? Воздух и прочие газы всегда присутствуют в желудке и кишечнике в каком-то количестве. Некоторое количество воздуха заглатывается вместе с пищей (этот процесс называется аэрофагией). Лишний воздух из желудка обычно выходит обратно во время отрыжки, однако, часть его доходит до кишечника. Но по большей части источник происхождения газов в ЖКТ иной. Они образуются в результате процесса переработки пищи и вырабатываются микрофлорой кишечника. Частично они поглощаются стенками кишечника, однако значительная их часть выходит наружу из анального отверстия.

Это вполне нормальный процесс. У здорового человека за день выходит примерно 600 мл газов. Этот процесс совершается до 13-20 раз в день. Однако в случае метеоризма объем выходящего из кишечника газа сильно увеличивается и может достигать 3-4 л. Естественно, весь газ не может сразу выйти из кишечника, и в результате у человека распирает живот.

Многие считают, что газ, содержащийся в кишечнике – это сероводород. Но на самом деле, сероводорода в кишечном газе крайне мало, основную часть его составляют азот, углекислый газ, метан, кислород и водород. Также присутствуют и пахучие соединения, такие, как метилмеркаптан, который в основном (наряду с сероводородом, аммиаком и скатолом) и придает кишечным газам неприятный запах.

Большая часть газов в толстом кишечнике сосредоточена вдоль стенок, и заключена в пузыри, образующие пену.

Причин, из-за которых появляются метеоризм и вздутие живота, может быть множество. В любом случае, вздутие живота – это симптом, свидетельствующий о том, что с пищеварительной системой человека что-то не в порядке. Тем не менее, определить конкретное заболевание по одному лишь этому признаку невозможно. Ведь повышенное газообразование наблюдается при 90% заболеваний ЖКТ.

Также повышенное газообразование и вздутие живота могут быть следствием неправильного образа жизни и питания человека. Прежде всего, стоит упомянуть основные причины повышенной аэрофагии:

• разговор во время пищи,
• курение,
• использование некачественных зубных протезов,
• жевание жевательной резинки,
• еда на ходу.

Также значительное количество газов может поступать в желудок в результате употребления газированной воды, кваса, пива, что также может приводить к вздутию брюшной полости.

Иногда повышенное газообразование и вздутие живота могут носить преходящий характер. Например, если человек спит ночью в одной позе, то газы могут скапливаться в одном из отделов кишечника, и наутро налицо будут симптомы метеоризма. Однако утренний метеоризм – явление преходящее.

В число основных причин метеоризма входит неправильное питание и нерациональная диета. Некоторые виды пищи способны вызвать усиленное брожение в кишечнике и желудке, что вызывает повышенное газообразование и вздутие живота. Всем хорошо известно, что подобным свойством обладают растения семейства бобовых, особенно горох. И это действительно так. Но на самом деле, далеко не только бобовые способны являться причиной увеличения производства газов. Также усиленное брожение может вызываться употреблением сладостей, капусты, некоторых видов мяса, молочных продуктов.

Отдельно стоит сказать и еще про одну причину метеоризма – синдром непереносимости лактозы или молочного сахара. Так называется болезнь, при которой у человека в ЖКТ не вырабатываются фермент лактаза, с помощью которого расщепляется молочный сахар – лактоза. Избыток молочного сахара в желудочно-кишечном тракте также может привести к такому явлению, как вздутие живота.

Кроме того, плохо перевариваются в ЖКТ, и другие сахара – фруктоза, сахароза, раффиноза (сахар, содержащийся в бобовых культурах) и крахмалы, а также сорбитол (сахарный спирт). А если часть сахара остается в кишечнике, то он становится благоприятной средой для размножения бактерий, выделяющих газы. Таким образом, сладкие блюда также могут стать причиной метеоризма.

Еще один синдром, при котором может возникнуть повышенное газообразование и вздутие живота – целиакия. Так называется состояние, при котором ЖКТ человека не способен переваривать глютен – белок, содержащийся во многих злаковых культурах.

Кроме того, не способствуют пищеварению и употребление тяжелой, чрезмерно острой и жирной еды.

Прочие заболевания, при которых может наблюдаться повышенное газообразование и вздутие живота:

• энтерит,
• гастрит,
• колит,
• гепатит,
• цирроз,
• холецистит,
• тромбоз стенок кишечника,
• глистные инвазии,
• дискинезия желчевыводящих путей,
• панкреатит,
• спайки в кишечнике,
• непроходимость кишечника,
• болезнь Крона,
• опухоли,
• стеноз кишечника.

Как видно, причин, которые могут вызвать вздутие живота, существует довольно много. Если повышенное газообразование вызвано каким-либо функциональным заболеванием кишечника, то, как правило, он не проходит даже в случае корректировки диеты.

Дополнительные факторы, которые, как правило, не являются непосредственной причиной метеоризма, но могут способствовать его развитию:

• тяжелые инфекции,
• воспалительные процессы,
• интоксикации организма,
• малоподвижный образ жизни,
• лишний вес.

Синдром раздраженного кишечника – еще одна возможная причина, из-за которой возникает вздутие живота и метеоризм. Это очень распространенная болезнь, ей страдает 20% людей, среди которых преобладают женщины. На ее возникновение влияет повышенный уровень стресса, депрессии и неврозы.

Дисбактериоз также входит в число возможных причин метеоризма. Дисбактериоз не принято считать отдельной болезнью, скорее, это синдром, который возникает в результате других заболеваний ЖКТ или же в результате употребления антибиотиков. Выражается он в снижение количестве лакто- и бифидобактерий в толстом кишечнике и увеличении количества производящей газы патогенной микрофлоры.

Также причиной метеоризма и вздутия живота может стать предменструальный синдром у женщин, аднексит, эндометриоз, миома, внематочная беременность. Кроме того, нередко беременные женщины на поздних сроках также сталкиваются с метеоризмом – из-за увеличившегося размера матки, давящего на органы брюшной полости.

Метеоризм – это далеко не только усиленное выделение газов из кишечника. Данный синдром также сопровождается такими симптомами, как вздутие живота, боли, тяжесть в животе, кишечные колики. В большинстве случаев, однако, боль в животе проходит после выхода газа из анального отверстия. Также данное состояние может сопровождаться запором либо диареей, тошнотой, снижением аппетита, неприятным привкусом, горечью во рту и даже рвотой. Раздувшийся живот может давить на диафрагму, что, в свою очередь, может вызывать негативную симптоматику, связанную с органами дыхания или сердцем – одышку, повышение давления, тахикардию. Также метеоризм и вздутие живота нередко приводит к бессоннице, раздражительности, депрессии и прочим неврологическим симптомам.

В большинстве случаев само по себе выделение газов и вздутие живота не несет прямой угрозы для жизни. Однако качество жизни человека при данном синдроме может резко ухудшаться. Именно поэтому данное состояние требует диагностики и лечения.

Метеоризм и вздувшийся живот в сочетании с диареей, могут быть следствием таких заболеваний и патологических состояний, как энтероколит, СРК, глистных инвазий, дисбактериоза, инфекций толстого кишечника, цирроза.

Вздутие живота и болевой синдром могут свидетельствовать о хроническом энтероколите, болезни крона, перитоните, кишечной непроходимости, дискинезии желчевыводящих путей, остром панкреатите, холецистите, желчнокаменной болезни.

Метеоризм и вздутие живота с одновременным запором могут являться симптомами хронического гастрита, колита, кишечной непроходимости, печеночной недостаточности, панкреатита, желчнокаменной болезни.

При энтерите нередко наблюдается раздувшийся живот и боли в области пупка, появляющиеся после принятия пищи. Также при энтерите наблюдается диарея, ухудшение состояние кожи и волос, снижение веса.

Колит нередко сопровождается не только метеоризмом, но и диареей, болями в животе.

Дискинезия желчевыводящих путей обычно сопровождается, наряду с метеоризмом, нарушением перистальтики кишечника, атоническими запорами, интоксикацией организма. Холецистит и гепатит приводят к недостатку выработки желчи, что, в свою очередь, приводит к метеоризму, болям в правом подреберье и диарее.

Следует помнить о том, что вздутие живота, сопровождающееся резкими болями, а зачастую и такими явлениями, как кровотечение из заднего прохода, напряжение брюшной стенки, задержкой стула и газов, падением давления, повышением температуры, носит название «острого живота». При данном синдроме не следует гадать, какое заболевание стало его причиной, а необходимо сразу же вызвать врача.

В большинстве случаев устранение подобных неприятных явлений может быть проведено в домашних условиях. Способы лечения при этом следует подбирать так, чтобы они были направлены как на снятие самих негативных симптомов, так и непосредственно на устранение того заболевания, которое его вызвало.

Медикаменты

Для уменьшения газообразования могут применяться различные препараты. Прежде всего, это пеногасители или ветрогонные средства, такие, как Эспумизан. Принцип их действия основан на том, что они разрушают скопившуюся около стенок толстой кишки пену, в результате чего заключенные в ней газы выходят наружу.

Также полезны будут препараты – энтеросорбенты, впитывающие содержимое ЖКТ. Хотя обычно они не впитывают сами газы, однако могут впитывать бактерии и углеводы, вызывающие брожение и, как следствие, повышенное газовыделение. В домашних условиях для лечения метеоризма и борьбы с вздутием живота наиболее часто применяются следующие разновидности сорбентов:

Также большой эффективностью при метеоризме и вздутии живота обладают препараты, увеличивающие тонус мышечных стенок желудка и кишечника, например, метоклопрамид. Эти препараты ускоряют опорожнение ЖКТ. Нередко они назначаются перед проведением эндоскопических и рентгенологических исследований.

Часто повышенное газообразование может быть вызвано дисбактериозом – недостатком в толстом кишечнике лактобактерий и спровоцированным этим недостатком засильем патогенной микрофлоры. В таком случае подойдут препараты-пробиотики – Линекс, Бифидумбактерин, Лактофильтрум.

В том случае, если метеоризм вызван недостаточной выработкой желчи и пищеварительных ферментов, необходимых для переваривания белков, жиров и углеводов, необходимы ферментные препараты – Мезим, Панкреатин, Креон, содержащие данные ферменты в необходимом количестве, а также желчегонные средства.

Спазмолитики – дротаверин (ношпа) и папаверин, также нередко применяются при синдроме повышенного газообразования и вздутии живота. Они помогают снять мышечные спазмы, из-за которых в различных отделах кишечника могут скапливаться газы. Кроме того, спазмолитики могут снимать боли и кишечные колики.

Как уже говорилось, причин, вызывающих метеоризм, а также приводящих к вздутию живота, может быть много. И самостоятельные попытки лечения синдрома могут не помочь. Лишь врач-гастроэнтеролог, проведя тщательную диагностику пациента, проведя анализ анамнеза, способен выявить источник проблемы – нерациональный образ жизни и питания или же какое-то серьезное заболевание ЖКТ.

Для диагностики причин повышенного газообразования могут использоваться такие методы, как рентгенография, колоноскопия, компьютерная томография брюшной полости, анализы крови и кала.

Тем не менее, приступ метеоризма может наступить внезапно, и у человека при этом может не быть возможности сразу же побежать к врачу. Какие же средства при этом могут быстро снять неприятные симптомы?

К средствам быстрого действия, которые помогают в первую очередь, следует отнести следующие:

• спазмолитики (Ношпа),
• пеногасители (Эспумизан),
• средства, повышающие тонус стенок ЖКТ (метоклопромид),
• сорбенты (активированный уголь),

Диета играет важную роль и помогает предотвратить метеоризм и вздутие живота. Кроме того, диета необходима при терапии заболеваний ЖКТ, которые провоцируют данные явления.

Диета при метеоризме и вздутии живота предусматривает в первую очередь отказ от продуктов, которые способны вызвать повышенное газообразование. Это молочные продукты, прежде всего, цельное молоко, сдобные хлебобулочные изделия, фрукты и овощи, вызывающие сильное брожение – виноград, бобовые, белокочанная капуста, кукуруза, заменители сахара – ксилит и сорбит.

Также исключаются жирное мясо, шоколад, сладости, мороженое, алкоголь.

ЖКТ у каждого человека имеет свои особенности, и иногда метеоризм может вызвать вполне безобидный на первый взгляд продукт. Следовательно, проблема может быть решена простым исключением данного продукта из рациона. В плане подбора подходящей диеты пациенту может помочь пищевой дневник, в который заносятся все блюда, которые он ест. Таким образом, можно найти те продукты, которые провоцируют нежелательное газообразование.

Есть лучше всего как можно чаще – 5-6 раз в день. Однако промежуток между различными эпизодами принятия пищи должен составлять не менее 3 ч. Желательно не изменять время еды, чтобы организм привык к выработке ферментов в определенное время. Пища должна быть теплой, не слишком горячей и не слишком холодной. Предпочтение должно отдаваться термически обработанной пище – вареной или тушеной, но не жареной и, тем более, не копченой. Жидкости рекомендуется пить вволю – 1,5-2 л в сутки.

В меню рекомендуется включать продукты, улучшающие перистальтику кишечника – овощные салаты, каши, нежирные кисломолочные продукты, диетические сорта мяса и рыбы. Оптимальная диета при отсутствии хронических заболеваний ЖКТ должна привести к избавлению от метеоризма и вздутия живота.

Одна лишь диета и лекарственные препараты не помогут больному в том случае, если неприятные симптомы вызваны его неправильным образом жизни. Поэтому следует избегать стрессов, организовать полноценный отдых, проявлять больше физической активности, заниматься лечебной физкультурой.

Метеоризм и вздувшийся живот у грудных детей – обычное явление. Метеоризм встречается примерно у 80% детей до года. Связано это с тем, что у детей быстро растет кишечник, в то время, как количество вырабатываемых ферментов еще не находится на достаточном для переваривания пищи уровне. Это явление может приводить к тому, что ребенок испытывает боли. Чтобы не происходило вздутия живота, ребенка необходимо периодически ставить в вертикальное положение, чтобы газам было легче выйти. Также во время кормления ребенка грудью необходимо следить за тем, чтобы он плотно обхватывал бы губами сосок. Кормить ребенка следует по первому требованию, иначе ребенок проголодается и будет сосать слишком жадно, что приведет к большому количеству заглатываемого воздуха и, в итоге, к вздутию живота. Для облегчения пищеварения ребенку можно давать ферментные препараты, растительные ветрогонные препараты, например, укропную воду.

источник