У ребенка тошнота вздутие живота и боль в животе

Боль в животе, тошнота и рвота у ребенка возникают как ответная реакция на развитие ряда патологий, причем последовательность появления, особенности этих признаков и сочетающиеся с ними иные симптомы крайне важны и имеют большую диагностическую ценность.

Боль – это симптом, который является сигнальной функцией нервной системы. Она представляет собой многократную трансформацию нервных импульсов, поступающих из очага патологии в результате раздражения особых болевых рецепторов. По причине сложной иннервации брюшной полости боли зачастую распространяются в отдаленные от больного органа части тела. Такое явление называется иррадиацией. Например, боль в животе у ребенка может вызвать травма позвоночника, переломы ребер или тазовых костей. Трудность диагностики не только в этом, но в том, что зачастую испуганные малыши не могут достоверно описать характер боли и ее локализацию.

В общем случае причинами боли в животе в сочетании с тошнотой могут являться:

• инфекции, как правило, протекающие с повышением температуры, причем не обязательно поражающие ЖКТ (например, мочевыводящих путей или мононуклеоз – увеличение лимфатических узлов кишечника может вызывать боли в животе);
• погрешности питания — и несоответствующий возрасту рацион, и переедание;
• патологии обменных процессов, эндокринные нарушения, недостаточность секреторной и или моторной функции ЖКТ, вызывающие интоксикацию организма;
• последствия травм – разрывы или повреждение органов инородными телами, а тошнота и рвота возникают как реакция на развитие воспалительного процесса.
• развитие воспалительных процессов органов малого таза и брюшины;
• избыточное давление, создаваемое отеками тканей, скоплениями жидкостей, внутренними кровотечениями, развитием непроходимости органов;
• врожденные дефекты (деформации) органов, чреватые развитием грыж, ущемлений органов.

Обратите внимание! Особенностью течения заболеваний у ребенка является быстрое развитие симптоматики, причем ввиду незрелости детского организма, к сожалению, по самому опасному сценарию.

Тошнота и рвота не всегда ассоциируются с болью в брюшине, они могут носить психогенный характер, возникать как реакция на стрессовую ситуацию – например, на ожидание операции, наказания, принуждение к еде или как побочная реакция на применение лекарственных средств.

Пищевые отравления — наиболее вероятная причина болей в животе, сочетанных с рвотой. Отличия пищевого отравления от кишечной инфекции:

1. явная связь боли с едой (возникновение через полчаса или час после нее);
2. приступообразный характер боли;
3. параллельно наблюдается вздутие живота, бурление в кишечнике;
4. водянистый, содержащий непереваренные остатки пищи стул;
5. массовый характер заболевания, особенно если ребенок посещает детский коллектив.

Внимание! Отравления, которые сопровождает нарастающая слабость, нарушения речи, усиление боли при нажатии на глазные яблоки, сухость во рту, спутанность сознания, требуют немедленного вызова бригады скорой помощи.

Яркие симптомы острых кишечных инфекций – режущая боль в животе, понос и рвота. Внимательная мама должна чутко отреагировать на изменение консистенции кала, когда оно является единственным симптомом. Вместе с тем жидкий стул сам по себе не является характерным симптомом и может быть ситуативным (например, когда ребенок съел много фруктов).

Срочного врачебного вмешательства требуют случаи, когда на фоне кишечной инфекции:

• нет возможности поить ребенка (он слишком слаб или капризничает);
• рвотные массы содержат кровь;
• наблюдается вялость, бледность, повышение температуры, отказ от еды, головная боль;
• налицо признаки обезвоживания, которые вы не в состоянии купировать самостоятельно.

Повышение температуры вызывает дополнительные потери жидкости при потении и учащенном дыхании.

При острых кишечных инфекциях эффективно умеренное применение сорбентов.

Абсолютное большинство поносов у детей до 3 лет являются следствием ротавирусной инфекции. Способ передачи вируса – фекально-оральный, без преувеличения можно сказать, что это болезнь «грязных рук».

Ротавирус имеет небольшой инкубационный период. Этот возбудитель, как и вирус гриппа, имеет несколько видов, в течение жизни им можно заболевать много раз. Тяжелее всего протекает первое заражение. Заболевание может начаться с рвоты, но все же «визитной карточкой» ротавирусной инфекции выявляется неудержимый водянистый понос. Диагноз подтверждают лабораторные данные.

Лечебным средством с доказанной эффективностью при ротавирусе являются лишь так называемые средства пероральной гидратации – важным является восполнение потери не только воды, но и солей. Восстановительный период составляет до 2-3 недель. Течение заболевания отмечено недостаточной выработкой лактазы, позволяющей расщеплять молочный сахар. В этот период малышам следует давать соевые или безлактозные смеси.

Врач может быстро определить незаметные другим признаки обезвоживания организма, самого опасного осложнения ротавирусной инфекции. Обезвоживание вызывает поражения нервной системы, судороги, легочную недостаточность. Пневмония – «классическое» осложнение любой кишечной инфекции.

Кишечная непроходимость развивается у детей от 3 месяцев до 6 лет и чаще у мальчиков. Причиной может быть несбалансированное питание, перекрут, новообразования, гиперперистальтика и неспособность кишок сформировать пищевой комок адекватной консистенции. Зоной риска является место соединения тонкого и толстого кишечника.

Основные симптомы непроходимости:

1. сильные схваткообразные боли и вздутие;
2. нарушение отхождения кала и газов (в случае, когда нарушена проходимость толстой кишки, эти симптомы развиваются первыми);
3. тошнота и рвота (часто малинового цвета от примеси крови) развиваются раньше при нарушении проходимости тонкого кишечника;
4. повышение температуры.

Консервативное лечение предусматривает промывание желудка или очистительные клизмы, внутривенное введение препаратов, способствующих пополнению жидкости, усиливающих перистальтику и противорвотных. На поздних этапах, требующих оперативного вмешательства, рвота становится неукротимой и в отсутствие лечения быстро приводит к потере жидкости и жизненно необходимых электролитов.

Появление характерного запаха ацетона — признак дефицита глюкозы, источника энергии для всех живых организмов, особенно чувствительного в условиях возросших энергетических затрат (активной игры, плача, повышенной температуры). В этом случае организм задействует запасы гликогена, которые у детей довольно ограничены. Когда иссякают и они, начинается рефлекторное расщепление жиров и, как следствие, образование так называемых кетонов, соединений, получавших обобщенное название ацетон. Это естественная, физиологичная реакция организма. Важно не допустить повышение их опасной концентрации в крови: в качестве экстренной помощи необходимо иметь в доме таблетки глюкозы, сухофрукты.

Повышенное содержание ацетона вызывает раздражение рвотного центра в головном мозгу и одновременно подавляет аппетит. В ситуации, когда ребенка тошнит, главная задача — не допустить опасных потерь жидкости. Но часто этому и препятствует сильная ацетонемическая рвота. Ее появление – специфический симптом, который может вызвать мышечные боли напряжения в брюшине. Ацетон чаще всего обнаруживается у детей в возрасте от 10 месяцев до 5 лет, пока он не нарастил мышечную массу, а печень – незрела.

Если ацетон впервые обнаруживается после 4 лет или сохраняется после 7 лет — это серьезный повод для серьезного углубленного обследования.

Сильные боли при колите (воспалении толстого кишечника) могут иррадировать в любое место брюшной полости.

• сильная постоянная боль, причем боль может локализоваться в верхней части живота, спине, паховой области;
• рвота (желтый или зеленый цвет рвотных масс – повод немедленно отправляться в больницу) в сочетании с повышением температуры или нарушениями стула;
• так называемый твердый живот.

Обратите внимание! Воспаление аппендикса провоцируют не проглоченные вишневые косточки или подсолнечная шелуха, а инфекционные заболевания (иерсиниоз).

Диагностическими мерами являются анализ крови (повышение уровня лейкоцитов, ускоренное РОЭ), УЗИ, КТ. Неосложненный аппендицит успешно лечат антибиотиками.

Почти все реальные нарушения желчеотделения у детей сопровождаются тошнотой и характерными болями различной интенсивности в эпигастральной области или правом подреберье. Начальные признаки печеночной патологии при неясных болях в правом подреберье (при подозрении на желтуху) усиливаются при злоупотреблении жирной пищей, и они таковы:

1. возможный зуд или высыпания на коже;
2. желтоватый налет на языке, потемнение мочи, осветление кала.

Если проблемы с поджелудочной железой и желчным пузырем у взрослых связаны с реальным воспалением тканей органов, протоков и или наличием камней, то у детей они носят функциональный характер, и требуют банальной нормализации питания и образа жизни. Реальная недостаточность поджелудочной железы дает симптоматику, когда выработка секрета составляет 10% (!) от его нормального объема.

Насильственное кормление детей приводит к тому, что при поступлении еды в двенадцатиперстную кишку там просто не оказывается желчи и панкреатического сока. Лишь здоровый аппетит является тем сигналом, который синхронизирует поступление пищи и выделение необходимых пищеварительных ферментов.

Язвы и гастриты – довольно редкий педиатрический диагноз, но они, к сожалению, встречаются у детей, правда, начиная лет с 10. Характерный симптом боли – ее локализация выше пупка. У маленьких детей язвы желудка возникают крайне редко. Существует понятие стрессовых язв, часто связанных с опасными инфекционными заболеваниями и возникающих под воздействием некоторых медицинских препаратов. Гастрит у детей носит острый характер и связан с дефектами питания и инфекциями.

Возникновение язвенной болезни у детей связано с повышением кислотности, и изжога — яркий и самый известный симптом этого явления. Причиной усиления секреции часто становится бактерия Helicobacter pylori. Схема лечения язвы у ребенка довольно сложна и предполагает учет множества факторов, включает назначение антибиотиков, антацидных препаратов и является исключительной прерогативой врача-терапевта.

Дети не могут адекватно оценивать и контролировать свое состояние. Они порой квалифицируют как боль дурноту или тяжесть в желудке — такое явление довольно часто при укачивании в транспорте. Для оказания серьезной помощи необходимо понимание причин боли.

Основные правила первой помощи ребенку:

• переключение внимания;
• покой и ограничение питания;
• препараты, способные облегчить боль без назначения врача – исключительно ибупрофен и парацетамол.

Обратите внимание! Противорвотные препараты назначает ребенку исключительно врач, разобравшийся в ее причинах.

Меры первой помощи зависят от характера боли. Внимательная мама не должна упустить момент, когда малышу потребуется квалифицированная помощь. В силу особенностей детской психологии это бывает непросто. Как было сказано выше, расстройства стула в сочетании с длительной рвотой ведут к обезвоживанию организма, поэтому необходимо любым способом напоить ребенка, если нет перспективы срочной операции.

Важна локализация боли и состояние ребенка. Если боль неострая и не мешает ребенку двигаться, и локализована в области пупка, такая ситуация, как правило, неопасна, позволяет оставаться дома и наблюдать за малышом. Если боль усиливается при перемене позы, мешает пошевелиться и локализована в боку или внизу живота, необходимо немедленно обратиться к врачу.

При боли в животе мама первым делом должна вспомнить, когда у ребенка был стул. Если есть склонность к запорам, можно использовать свечи с глицерином.

Поводом обратиться к врачу являются ситуации, когда:

1. мочеиспускание затрудненное или болезненное;
2. появилась сыпь;
3. боль сильная, либо боль и рвота длятся более суток;
4. длится более чем 3 часа подряд;
5. мешает уснуть и дышать;
6. не уменьшается в течение часа после приема вышеуказанных препаратов;
7. характер боли массовый;
8. боль локализована в нескольких местах;
9. кал, моча или рвота содержат кровь.

Важно! Для мальчиков любая боль в паху, отдающая в яички, опасна. Подростка, который стесняется распространяться на эту тему, должен «разговорить» любой оказавшийся поблизости мужчина.

Режим питания выздоравливающих детей подразумевает вегетарианскую диету: полное исключение жирной и белковой пищи; каши, редкие супчики на воде, рисовый отвар, галетное печенье, бублики, сушки, сухарики.

На фоне кишечной инфекции возникает так называемая ферментативная недостаточность. Появление аппетита не означает, что ферменты вырабатываются в достаточном количестве. Нарушения питания выводят болезнь на новый виток. Единственно правильная «пищевая» политика – временное ограничение объема пищи, если у ребенка появилось желание хорошенько покушать.

Пищеварение – это процесс переваривания и усвоения пищи. Он жизненно необходим для нормальной жизнедеятельности и роста. Но еда должна быть способом удовлетворения потребностей организма, а не получения удовольствия. В этом случае есть опасность, что ребенок съедает пищи больше, чем в состоянии переварить. В этом истоки множества неприятных симптомов, включая боль в животе и рвоту.

Важно соблюдать питьевой режим, так как в силу особенностей детского организма симптомы обезвоживания малышей приобретают стремительный, угрожающий характер и последствия. Физические нагрузки должны обязательно сопровождаться приемом теплого подслащенного питья.

Восстанавливать пищеварительные нарушения детей можно и нужно коррекцией образа питания. Залог хорошего аппетита и здоровья – активный образ жизни и свежий воздух, кормление по требованию, каким бы странным оно не выглядело. Переедание и принудительное кормление детей одинаково опасны и чаще всего они и являются причиной функциональных расстройств, и в частности, болей в животе и рвоты.

Без боли в животе не вырос еще ни один ребенок. В подавляющем большинстве случаев она не опасна и носит временный характер. Но боль в животе может быть признаком очень опасных заболеваний, когда своевременное обращение за врачебной помощью может спасти ребенку жизнь и здоровье.

источник

Когда человек здоров, его внимания не привлекает ни работа сердца и кровеносной системы, ни то, как функционируют органы его живота. И хотя кишечник всегда служит местом, в котором образуются и передвигаются газы – они помогают пище двигаться в правильном направлении – в норме человек не чувствует ни их появления, ни выхода.

Если вы ощущаете вздутие живота и повышенное газообразование, значит, в организме случилась какая-то проблема. В основном, это нарушение временное, вызванное употреблением определенных продуктов или изменением кишечной микрофлоры.

Но также причинами вздутия могут стать различные заболевания:

• панкреатит
• воспаление слизистой оболочки кишечника, желчного пузыря или печени,
• уменьшение диаметра сосудов, питающих кишку
• дисбактериоз
• целиакия
• непереносимость лактозы

Ощущение раздутого газами живота также может сопровождать нервно-психические расстройства и опасные для жизни болезни, требующие хирургического вмешательства. Разница между этими заболеваниями и состояниями имеется. Она не всегда заметна, но мы постараемся ее выявить, описав все причины и лечение вздутия живота в этой статье.

Газообразование происходит постоянно:

1. небольшая часть газов попадает из желудка, будучи проглоченными вместе с пищей или напитками. Если во время еды человек активно разговаривает или плачет, объем попадающего в пищеварительный тракт воздуха увеличивается;
2. основная часть образуется в процессе пищеварения, когда живущие в кишке бактерии включаются в переработку пищи.

В результате в норме в кишечнике образуется около 1,5 литров газов в сутки. Они состоят из:

• азота;
• кислорода;
• углекислого газа;
• водорода;
• небольшого количества метана и сероводорода.

После образования кишечные газы идут тремя путями:

1. частично возвращаются в виде отрыжки;
2. выборочно всасываются в кровь через сосуды, которые подходят непосредственно к слизистой оболочке тонкой кишки;
3. основная часть кишечных газов выходит через прямую кишку. Это в норме происходит незаметно, не сопровождаясь ни какими-то запахом, ни звуками.

Условно причины, вызывающие вздутие живота и газообразование, можно разделить на несколько групп:

Продуктов, вызывающих газообразование в кишечнике, довольно много, по силе образования газов их условно можно разделить так:

Вздутие как у взрослого, так и у ребенка появится при употреблении им молочных продуктов, если у него мало фермента лактазы (в основном, это генетическая особенность). В этом случае молочный сахар (лактоза) не сможет быть переводиться в ту форму, которая будет усваиваться.

Лактоза поступает в толстую кишку без ферментативного расщепления, и становится питательной средой для обитающих там бактерий. В процессе своего питания молочным сахаром бактерии выделяют углекислый газ, водород и метан, и эти газы являются причиной того, что пучит живот. Кроме этого, сама по себе лактоза, являясь углеводом, притягивает в кишечник большое количество воды, в результате чего развивается понос.

При беременности вздутие живота может быть вызвано причинами, не связанными с болезнью. На ранних сроках причина заключается в том, что под влиянием гормона прогестерона, чья основная задача – расслаблять матку, не давая ей вытолкнуть развивающийся плод, снижается мышечный тонус желудка и кишечника. Пища проходит медленнее, и это увеличивает время воздействия на нее полезных бактерий – усиливается брожение. Кроме того, замедляется выведение газов, поэтому они скапливаются в кишке, вызывая вздутие, урчание в животе, отрыжку и запоры.

Прогестерон замедляет не только перистальтику кишечника, он также тормозит выработку поджелудочной железой ее ферментов, которые участвуют в переваривании пищи, что приводит к повышенному газообразованию.

В третьем триместре сдавливание кишечника беременной маткой затрудняет продвижение пищи, увеличивает брожение (особенно если женщина употребляет много сладостей).

Конечно, и при беременности могут развиться заболевания, требующие врачебного, а иногда даже и хирургического, вмешательства. Поэтому если живот не просто «дует», а он болит, или не отходят газы, или появилась тошнота, сонливость, рвота, повысилась температура тела – это говорит о том, что пора прекратить списывать симптомы на беременность и в срочном порядке посетить гастроэнтеролога.

Не связанным с болезнью может быть вздутие у ребенка в возрасте 3-6 месяцев. Это вызвано незрелостью тех систем ЖКТ, которые участвуют в переваривании пищи, и возникает в ответ или на нарушения кормящей мамой диеты, или при введении прикорма, богатого клетчаткой (яблочное или грушевое пюре).

Пучить живот у малыша может и раньше 3 месяцев:

• если ему или его кормящей маме пришлось принимать антибиотики,
• или когда вследствие нарушения со стороны нервной системы или неправильного прикладывания к груди малыш заглатывает большие объемы воздуха.

Обратите внимание: если живот «дует» не из-за болезни, то малыш не отказывается от пищи, после поглаживания его по передней брюшной стенке теплой рукой, выкладывания на живот ему становится легче. Кожа младенца в этом состоянии не меняет окраски (не становится бледной или синюшной), крик не становится надсадным или, наоборот, более тихим, температура тела не повышается и не падает. Если имеется что-то из вышеперечисленного, нужен срочный вызов педиатра, а в выходной день – срочный осмотр детского хирурга, работающего в многопрофильном детском стационаре.

У детей старше года вздутие всегда вызвано или употреблением каких-то газообразующих продуктов, или заболеванием.

• Вздутие живота после еды чаще всего свидетельствует не о заболевании, а о заглатывании воздуха, употреблении газообразующих продуктов.
• Это может наблюдаться и при беременности.
• Если в пищу употреблялся молочный продукт, и вздутие появилось из-за него, возможно, имеет место непереносимость лактозы. Тогда, для профилактики повышенного газообразования придется полностью исключить из рациона пищу на основе молока.

Так называется воспаление слизистых оболочек обоих (толстого и тонкого) отделов кишечника, вызванное употреблением в пищу такого (таких) продукта, в ответ на который сильно активируется иммунитет.

Проявляется заболевание после употребления определенного (для каждого человека он «свой) продукта. Через несколько минут или часов появляются схваткообразные или резкие боли в животе, может быть рвота, живот начинает «дуть». Состояние несколько облегчается при дефекации, когда отходит жидкий стул вместе со стеклообразной слизью.

Дополнительно к проявлениям со стороны живота может отмечаться сыпь на коже по типу крапивницы.

Некоторые гельминты (глисты) выделяют яды, которые или приводят к гибели живущих в ЖКТ «полезных» бактерий, или уничтожают ферменты, которые выделяет в 12-перстную кишку поджелудочная железа. В результате развиваются поносы, периодически вздувается живот. Отмечается также снижение веса, утомляемость, сухость кожи, приступы головокружения.

Это нарушение баланса проживающей в кишечнике микрофлоры в пользу «вредной». Оно «на пустом месте» не возникает – только или после приема антибиотиков, или после инфекции, или в результате других заболеваний пищеварительного тракта (панкреатита, гастрита, гепатита).

Проявляется такими симптомами:

• вздутие живота;
• неприятный вкус во рту;
• поносы, но может быть чередование запоров с поносами;
• аллергия на те продукты, которые ранее аллергии не вызывали;
• может быть сильная тошнота, иногда – и рвота;
• при поносе стул жидкий и пенится;
• могут быть резкие боли в животе;
• признаки отравления организма продуктами, образующимися в кишке: слабость, невысокая температура тела, головные боли, снижение аппетита.

Попадание в пищеварительный тракт достаточного количества сальмонелл, кишечных палочек, дизентерийных шигелл или других опасных микробов вызывают вздутие, боли на начальном этапе, пока не произошло всасывание бактерий в кровь, — повышение температуры. Обязательно изменяется характер стула: он становится жидким, может изменить цвет (например, при сальмонеллезе похож на болотную тину, а при холере – как вода, в которой варился рис), в нем может быть кровь и слизь.

Это заболевание, в основе которого – истончение слизистой оболочки кишки, которое возникает по неизвестной, но невоспалительной причине. Симптомы болезни вызываются стрессом и усиливаются при нем. Это:

• вздутие живота;
• боли или дискомфорт в животе;
• поносы, запоры или чередование диареи с запорами.

Это хроническое печеночное заболевание, при котором нормальная ткань печени замещается соединительной тканью. Начинается болезнь со слабости, снижения работоспособности, ощущения тяжести и вздутия в верхней половине живота, болей в суставах. При прогрессировании заболевания человек худеет, кожа его приобретает желтый цвет, ладони и стопы краснеют. На последних стадиях заболевания отмечаются частые кровотечения из расширенных вен пищевода и кишечника, асцит (когда живот увеличен вследствие появления жидкости между кишкой и внутренними органами).

Для этого характерно сочетание таких симптомов:

• жгучая боль в верхних отделах живота, чаще – слева или опоясывающая;
• вздутие живота;
• понос, когда кал плохо отмывается от унитаза, имеет «жирный» блеск;
• рвота;
• в тяжелых случаях может быть пожелтение белков глаз и кожи.

Это изменение состава обитающей в кишечнике микрофлоры зачастую сопровождается урчанием в животе, его вздутием, поносами, резкими болями в животе. Заболевание описано в предыдущем разделе.

Проявляется болью в животе, запорами (реже 3 раз в неделю) или поносами (чаще 3 раз в день), сильными позывами к дефекации, после которых остается ощущение неполного опорожнения прямой кишки. В кале обнаруживается слизь, а живот часто «дует».

Распространены три основных варианта течения болезни:

1. когда основные симптомы – боли и вздутие;
2. когда преобладает понос;
3. с преобладающим запором.

В основе заболевания – изменение двигательной активности желчного пузыря и желчевыводящего протока, идущего от желчного пузыря к 12-перстной кишке. Заболевание проявляется болью различного характера в области от правого подреберья до участка «под ложечкой», боль может отдавать в спину или шею с правой стороны, уменьшается после приема пищи. Кроме боли отмечаются тошнота, иногда – рвота. По утрам изо рта отмечается неприятный запах, ухудшается аппетит.

Так называется состояние, когда вследствие опухоли, перекрута, сдавливания спайками, длительного спазма кишечника или прекращения в нем кровообращения на каком-то участке в нем возникает «затор», в результате чего пищеварение становится невозможным. Состояние требует срочного хирургического вмешательства.

Проявляется заболевание схваткообразными болями, которые появляются внезапно и вне связи с приемом пищи. Такие схватки наблюдаются каждые 10-15 минут, нельзя указать их точную локализацию.

Если перекрытым оказался участок толстой кишки, кроме боли отмечается вздутие, сопровождаемое запором и задержкой газов. Когда опухоль или спайки не дают пище продвигаться по тонкой кишке, вначале газы и стул отходят, может наблюдаться даже 1-3-кратный жидкий стул. Если непроходимость вызвана инвагинацией, то есть внедрением оной кишки в другую (это часто встречается у детей), в стуле зачастую появляется кровь.

Через 2-12 часов от начала заболевания наблюдается период мнимого «благополучия», когда боли понемногу проходят, но нарастает вздутие (живот получается несимметричным), нет ни стула, ни газов, зато отмечается многократная рвота. Если и в это время не обратиться за помощью, через 36 часов воспаляется брюшина, и это характеризуется выраженной болью, снижением артериального давления, нарушением сознания.

Если просвет кишки перекрыт не полностью (это называется частичной кишечной непроходимостью), живот будет асимметрично вздуваться, будет тошнота и рвота, но газы и стул понемногу отходить будут. Это заболевание также требует срочного хирургического вмешательства.

Так называется воспаление брюшины, возникающее как осложнение других заболеваний брюшной полости (аппендицита, флегмонозных и гангренозных холецистита, гастрита, аднексита и других болезней). Болезнь смертельно опасная, требует экстренного хирургического вмешательства.

Проявляется резкой разлитой болью в животе, которая захватывает все большую площадь, тошнотой, рвотой, крайней болезненностью при прикосновении к животу (при этом убирать руку еще больнее).

Это хроническое воспаление различных участков желудочно-кишечного тракта, возникающее у людей с генетической предрасположенностью вследствие атаки органов собственным иммунитетом.

• болью в различных отделах живота (но чаще – в области аппендикса, имитируя острый аппендицит);
• поносом, который продолжается более 6 недель;
• тошнотой;
• рвотой;
• вздутием;
• слабостью, усталостью;
• потерей веса.

Когда происходит обострение воспаления слизистой оболочки толстой и тонкой кишки, это проявляется такими симптомами:

• боль в животе: чаще всего, в области пупка, но может быть и в любом другом месте. Боль усиливается через 2-3 часа после приема пищи, перед походом в туалет «по-большому», при быстрой ходьбе, прыжках, после бега и физической нагрузке;
• могут быть запоры, поносы или их чередование;
• вялость, слабость;
• снижение веса;
• изменение характера стула: более жидкий, со слизью, неприятным (гнилостным или бродильным) запахом.

Вздутие живота и боли в нижних его отделах могут развиться в одном из следующих случаев:

1. воспаление придатков матки;
2. внематочная беременность;
3. эндометриоз;
4. миома матки;
5. цистит – воспаление мочевого пузыря.

Основную часть заболеваний, вызывающих запор и вздутие живота, мы уже рассматривали. Это:

• аллергический колит;
• острая кишечная непроходимость;
• нарушение перистальтики вследствие перитонита;
• синдром раздраженного кишечника;
• обострение хронического энтероколита;
• обострение хронического колита, когда воспаление толстой кишки вызывает ложные позывы к дефекации, тошноту, вздутие, слабость и потерю аппетита;
• состояние после оперативного вмешательства на органах живота или малого таза. В этом случае сочетание симптомов обусловлено замедлением перистальтики, вызванным операцией. Они должны пройти вскоре после вмешательства, если это не проходит, можно думать о возможном развитии спаечной болезни. Если вовремя не начать лечение этой причины вздутия, впоследствии может развиться острая кишечная непроходимость, которая устраняется только хирургическим путем.

Сочетание вздутия и отрыжки характерно для таких болезней, как:

• гастрит;
• слабость мышцы между пищеводом и желудком, в результате чего содержимое из желудка забрасывается в кишку;
• частичная непроходимость, возникшая в области тонкой кишки;
• состояние после операций на желудке и 12-перстной кишке.

Сочетание этих симптомов будет наблюдаться также после нервного перенапряжения, выкуривания большого количества сигарет или употребления жирной пищи.

Вздутие и рвота характерны для таких рассмотренных ранее заболеваний, как:

• аллергический гастроэнтероколит;
• обострение хронического панкреатита или острый панкреатит, когда рвота многократная;
• дискинезия желчевыводящих путей;
• острая кишечная непроходимость, при этом рвота многократная, возникает после тошноты;
• перитонит;
• болезнь Крона;
• последние стадии цирроза печени.

Причины, по которым пучит живот у детей, несколько отличаются от тех, что наблюдаются у взрослых, особенно в младшем возрасте. Поэтому логично будет рассмотреть заболевания, вызывающие метеоризм, в зависимости от возраста.

С 1,5 месяцев и до года имеется вероятность развития инвагинации кишечника – когда одна кишка внедряется в другую. Максимальная вероятность развития этой болезни – с 4 месяцев, когда некоторые родители начинают вводить прикорм, и не всегда достаточно «мягкий» для детского ЖКТ. Тогда кишки начинают активно сокращаться, а, поскольку их «крепление» более длинное, чем у взрослых, они легко перемещаются и могут внедряться одна в другую.

Проявляется инвагинация сильными приступообразными болями в животе, из-за чего ребенок становится беспокойным, мечется и крутится в кровати, отказывается от еды. У него отмечается рвота, даже если он ел давно. Его живот раздут, газы и стул не отходят. Из прямой кишки может выделиться слизь, окрашенная кровью, или немного чистой крови, но это необязательный симптом.

Подобным же образом, кроме выделения крови из прямой кишки, будет проявляться и кишечная непроходимость, вызванная не инвагинацией, а пороками развития ЖКТ.

Повышаться газообразование у грудничка может не только по причине непроходимости, но также вследствие:

1. Целиакии – заболевания, когда белки, содержащиеся в злаковых продуктах, запускают воспаление и последующее истончение слизистой оболочки кишки у ребенка с генетической предрасположенностью. Проявляется болезнь чаще всего в 6-12 месяцев, когда родители дают прикорм, содержащий мучные изделия. Проявляется болезнь частым пенистым стулом, имеющим резкий запах, вздутием. Ребенок становится бледным, вялым, не набирает, а теряет вес. Его кожа становится сухой, десны постоянно воспаляются.
2. Лактазной недостаточности. Она у детей обусловлена генетически. В этом случае и материнское молоко, и смесь для кормления с лактозой будут ребенку вредны. У него будет отмечаться частый жидкий пенистый стул, раздутый живот. Малыш не набирает вес, периодически у него бывает рвота.

Учитывая вышесказанное, в возрасте до года средство от вздутия подбирается только после того, как детский хирург осмотрел ребенка и исключил у него наличие непроходимости, а педиатр – наличие целиакии и лактазной недостаточности.

Наиболее частые причины – это:

• употребление в пищу большого количества углеводистой, крахмалистой или богатой клетчаткой пищи;
• острая кишечная инфекция;
• кишечная непроходимость;
• дисбактериоз;
• панкреатит.

Причины повышенного газообразования у детей этого возраста:

• дискинезия желчевыводящих путей;
• употребление газообразующих продуктов;
• питье газированных напитков;
• на фоне стресса;
• кишечная инфекция;
• гастрит;
• панкреатит.

У детей старше 6 лет причины такие же, как и у взрослых.

Что делать, если пучит живот? Существует 2 алгоритма, в зависимости от сложившейся ситуации.

Если имеются такие симптомы как:

• боль в животе,
• рвота,
• задержка газов или стула,
• выделение крови из заднего прохода,

нужно, вызвав «Скорую помощь», обследоваться в хирургическом стационаре.

Не стоит отказываться от госпитализации, если хирург говорит, что не уверен в диагнозе или надо провести дополнительные, требующие временных затрат (например, рентгенографию кишечника с барием).

Если же таких симптомов нет, то лечение газообразования можно проводить и дома. Пока вы не посетили гастроэнтеролога и не сделали УЗИ органов брюшной полости (для него нужна 2-3-дневная подготовка), можно принять следующие меры:

1. Измените диету. Исключите из рациона сладости, газировку, бобовые, кофе, кисломолочные продукты, брюкву, репу, сырой лук.
2. Начните выполнять одно из описанных ниже физических упражнений.
3. Выпейте одно из таких лекарств от вздутия.

• Препараты-сорбенты, в основе которых частички, которые будут «забирать» на себя токсины и газы. Это «Белый уголь», «Энтеросгель», «Полисорб». Можно от вздутия принять таблетки «Активированного угля» из расчета 1 таблетка на 10 кг веса человека.
• Ветрогонные препараты на основе симетикона и диметикона. Эти вещества не всасываются в кровь, а работают только в кишке. Они, обладая поверхностно-активными свойствами, способствуют слиянию пузырьков газа и высвобождению их из жидкостной оболочки. Так газы смогут или всосаться в кровь, или выйти через прямую кишку. Для взрослых эффективны таблетки от газообразования «Эспумизан», «Дисфлатил», но можно использовать (в ряде случаев они более эффективны) капли и суспензии: «Инфакол», «Куплатон», «Боботик», «Симикол», «Симетикон».
• Ветрогонные препараты на основе укропа («Укропная вода», «Ветрогонный сбор», настой из плодов укропа пахучего), плодов фенхеля («Плантекс», настой из плодов фенхеля) или тмина (плоды тмина обыкновенного).

Если на фоне метеоризма ощущаются спазмы и боли, лечение вздутия может включать препараты-спазмолитики («Риабал», «Бускопан», «Мебеверин»). Применять «Но-шпу» («Дротаверин») или «Папаверин» не рекомендуется, так как они воздействуют на множество органов, расслабляя их гладкую мускулатуру.

Без консультации гастроэнтеролога не стоит принимать ни ферментные препараты («Креон», «Панкреатин», «Мезим»), ни кислотоснижающие («Омепразол», «Ранитидин», «Нольпаза»), ни препараты «от тошноты» («Метоклопрамид», «Осетрон» и другие).

Препараты от газообразования, которые могут использоваться у детей (по убыванию эффективности) с рождения:

Из сорбентов можно «Смекту» — с 1 месяца, «Полисорб», «Энтеросгель» и «Атоксил» — с 1 года.

Некоторые упражнения помогут избавиться от повышенного количества газов, которые скопились не в результате хирургического заболевания:

1. Исходное положение – лежа на спине, тело расслаблено. Теперь нужно согнуть правую ногу и подтянуть бедро и колено поближе к груди. Сделайте это двумя руками, которые нужно положить на колено правой ноги и переплести пальцы. Вторая нога – прямая, тело расслаблено лежит на полу, голова и спина лежат на полу. Теперь на вдохе нужно поднять голову и плечи, и в конце вдоха нужно коснуться лбом и носом колена правого колена. Выдох – вернитесь в исходное положение. Нужно сделать 3-4 подхода с правой ногой, потом – 3-4 подхода – с левой ногой. Следующий этап этого же упражнения – подтянуть обе ноги к груди.
2. Лежа на спине, подтяните обе согнутые в коленях ноги, руки – под голенями. Спину нужно согнуть и, сцепив пальцы обеих рук в замок, покачаться по типу «ваньки-встаньки».
3. Лежа на спине, согните ноги в коленях и поделайте ногами движения по типу езды на велосипеде.
4. Встаньте на четвереньки, опираясь локтями и коленями. Нужно постоять так 10-15 минут.

Народные медики советуют такие средства от газообразования:

• Чай из мяты. 2 ч.л. свежих листьев мяты залить стаканом кипятка, полчаса настоять, потом отцедить и можно пить.
• Настойка листьев петрушки. Нужно взять средний пучок петрушки, оборвать с него листья, уложить их в литровую банку и залить литром кипятка. Настаивать нужно 8 часов, потом можно принимать в дозе 100 мл 1 р/день.
• Имбирный напиток. Возьмите по чайной ложке сушеного имбиря в виде порошка и измельченных листьев мяты. Залейте эту смесь кипятком, 30 минут настаивайте, затем выпейте мелкими глотками.

источник

Часто вздутие живота и неинтенсивная боль появляется при переедании. Данные симптомы проходят в течение часа. Это время потребуется для того чтобы частично освободился желудок и порция пищи поступила в двенадцатиперстную кишку, где и продолжается процесс расщепления и начинается всасывание.

Тяжесть в животе может ощущаться и после определенных продуктов или если употреблять несовместимые блюда, например, сельдь запивать молоком. Но если вздулся живот и он болит длительное время после еды или симптомы не связаны с приемом пищи, то это указывает на развитие патологии пищеварительной системы. Чем быстрее будет обнаружена причина повышенного газообразования, тем меньше риск развития осложнений.

Метеоризм в переводе с греческого означает «поднятие», «вздутие», как синонимы также могут использоваться понятия «тимпания» или «пучение». Под данными терминами понимается чрезмерное скопление газов в брюшной полости, что бывает если образуется очень много газа или он не может эффективно выводиться из организма.

В норме количество газа в отделах кишечника изменяется в зависимости от особенностей питания, активности, возраста и прочих факторов. Газы находятся обычно в желудке и в месте поворота ободочной кишки, значительно меньше их концентрируется в сигмовидной и слепой кишке, и совсем мало в тощей кишке.

• при проглатывании воздуха;
• выделяются в процессе пищеварения (большая часть);
• при нейтрализации пищеварительных секретов бикарбонатами;
• небольшой объем может проникнуть в кишечник из крови.

Одна из наиболее распространенных причин того что пучит и болит живот – это неправильное питание. Некоторые продукты способствуют повышению газообразования. Если человек употребляет много мучных изделий и продуктов, содержащих дрожжи, а также капусту в любом виде или бобовые, то при их расщеплении образуется очень много газа, который приводит к растяжению стенок органа и боли в животе.

В норме в толстый кишечник не должно попадать нерасщепленных компонентов пищи:

• углеводы начинают разрушаться еще во рту под действием ферментов слюны (амилазы и мальтазы). Процесс продолжается в желудке и тонком кишечнике, где углеводы распадаются до глюкозы, которая проникнет в клетку и окислится до воды и углекислого газа, или же превратится в жир или гликоген;
• белки в желудке подвергаются воздействию соляной кислоты, в результате чего набухают и денатурируют. Затем пепсин их расщепляет до аминокислот, которые проникают в кровь и преобразуются клетками до необходимых белковых молекул;
• небольшая часть жиров распадается в желудке под действием липазы. Основной процесс переваривания протекает в тонкой кишке благодаря воздействию кислот и ферментов.

Таким образом, вся пища должна расщепиться еще до того как попадет в толстый кишечник. В неизменном виде сюда проникает только вода, витамины и микроэлементы, а также неперевариваемые вещества (например, целлюлоза).

Если же в рационе человека слишком много углеводов и они не могут расщепиться за то время, что проходят желудок и двенадцатиперстную кишку, то оказавшись в толстом кишечнике, они начинают бродить. В процессе брожения образуется спирт, органические кислоты, ацетон, углекислый газ, водород и другие органические соединения.

Если же белки проникают в толстый кишечник, то они под действием ферментов бактерий начинают гнить, в результате чего образуется метан, углекислый газ, водород, уксусная и молочная кислота, токсины. Эти соединения негативно сказываются на слизистой оболочке кишечника и приводят к тому, что болит живот от образующихся газов.

Чем больше пищи будет у гнилостных бактерий, тем быстрее они вытеснят полезную флору кишечника (разовьется дисбактериоз). При нарушении расщепления жиров, что может быть связано с гормональным фоном, плохо перевариваются белки и углеводы, поскольку жир окружает молекулы пищи и не позволяет ферментам воздействовать на них.

Брожение и гниение может происходить не только в толстом кишечнике, может начинаться процесс и в желудке, если выделяется недостаточное количество соляной кислоты и трипсина. При этом боль возникает в верхней части живота и заболевание сопровождается диспепсическими расстройствами.

Именно гниение и брожение проводит к образованию газа в брюшной полости, но причины, по которым эти процессы протекают, различны.

Проникновение белков и углеводов в толстый кишечник может быть обусловлено развитием органической или функциональной патологии, а также являться вариантом нормы.

Если снижена моторика, то гниение и брожение начинается еще в желудке или тонком кишечнике, поскольку пища застаивается. Если же перистальтика повышена, то ферменты не успевают расщепить компоненты до их поступления в толстую кишку.

Даже при отсутствии заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) при переедании, употреблении газированных напитков или несбалансированной диете будет наблюдаться вздутие и боль в животе.

Часть воздуха, оказывающегося в желудке, заглатывается во время питья или при употреблении пищи. В норме он выходит через рот при отрыжке воздухом. Но если при этом ощущается неприятный привкус во рту или газ с кислым запахом, то это говорит о серьезных заболеваниях ЖКТ.

В некоторых случаях причина боли внизу живота в серьезной органической патологии, при которой нарушена деятельность ЖКТ. Это приводит к недостатку ферментов необходимых для расщепления белков, жиров или углеводов.

При патологии желчного пузыря, поджелудочной железы, желудка или кишечника не синтезируются ферменты или гормоны, которые должны переварить пищу или способствовать этому процессу. Существует много факторов провоцирующих вздутие и боль в животе.

В практических целях выделяют:

• Алиментарный метеоризм . Развивается из-за расщепления продуктов, способствующих повышенному газообразованию. Много газа выделяется при употреблении пища с большим содержанием клетчатки и крахмала. Это бобовые (горох, фасоль, чечевица, нут, арахис), картофель, черных хлеб, любая капуста.
• Метеоризм, возникающий из-за расстройства пищеварительной функции . Ферментативная недостаточность, ухудшение всасывательной функции, дисбактериоз приводят к гниению и брожению в ЖКТ. При данных процессах выделяется много газа, живот может вздуваться после еды.
• Механический метеоризм . Развивается из-за ухудшения эвакуаторной функции. То есть газы скапливаются в определенной части кишечника, поскольку не могут пройти далее из-за присутствия некоего препятствия. Это могут быть спайки, новообразования, стеноз, каловые камни.
• Динамический метеоризм . Возникает из-за нарушения моторики ЖКТ. Газы плохо выводятся при перитоните, аэрофагии, острых инфекциях и отравлениях, после родов или ваготомии. К данной форме относится старческий и детский метеоризм, а также рефлекторный, который появляется при сжатии брыжейки.
• Циркуляторный метеоризм . Появляется поскольку есть общие или местные нарушения кровообращения (к примеру, из-за застоя крови в венах кишечника), которые приводят к уменьшению всасывания газа из кишок в кровь и увеличению поступления газа из кровеносной системы в кишечник.
• Психогенный метеоризм . Развивается из-за психических нарушений, влияющих на деятельность пищеварительной системы, к примеру, при истерии.

Часто метеоризмом страдают беременные женщины. Вызван он давлением увеличенной матки на стенки кишечника и действием гормона прогестерона, приводящего к расслаблению гладкой мускулатуры органа и тормозящего перистальтику. Это приводит к нарушению движения каловых масс и ухудшению всасывательной функции.

У маленьких детей часто бывает вздутие живота, поскольку пищеварительный тракт еще не сформирован полностью, ферменты недостаточно активны и желудочный сок менее кислый. Чем разнообразнее рацион ребенка, тем быстрее его ферментативная система станет обеспечивать нормальный процесс пищеварения.

Такие симптомы, как вздутие и схваткообразная боль в животе могут указывать на кишечную непроходимость, для устранения которой требуется проведение экстренной операции. При патологии происходит нарушение пассажа кишечного содержимого из-за сужения просвета кишечника в результате расстройства гемодинамики, иннервации, его сдавливания или спазма.

источник

Среди всех симптомов, которые могут затрагивать ЖКТ, вздутие живота и рвота входят в категорию необычных сочетаний. При этом причин этих патологий может быть много: заболевания, временные нарушения, функциональные расстройства.

Подробнее понять, почему возникает неприятное состояние, помогут дополнительные симптомы. Часть из них позволяет существенно сузить круг поиска причины вздутия и рвоты.

Патологические причины могут появиться у любого человека вне зависимости от пола и возраста. В большинстве случаев рвоте предшествует выраженное ощущение тошноты. Вздутие живота, тошнота и рвота на её фоне становятся следствием злоупотребления жирной пищей. Однако подобное состояние часто вызывается другими патологиями: панкреатитом, гастритом, заболеваниями печени.

Если метеоризм, вздутие, тошнота и рвота возникают у человека регулярно и сопровождают друг друга, это может быть фактором серьезного заболевания. В редких случаях вздутие живота и рвота у взрослого человека – признак отравления. Для этой патологии больше характерны нарушения стула, нежели просто вздутие.

При слишком быстром приеме пищи воздух попадает в желудок, при сильном скоплении возможно повышенное газообразование и вздутие.

Злоупотребление несочетающимися продуктами иногда приводит к появлению описанных симптомов.

Одна из групп факторов, которые чаще всего встречаются при указанных симптомов, — это различные расстройства и заболевания кишечника, желудка:

• заражение хеликобактер пилори – бактерия повреждает слизистые стенки желудка и кишечника, ухудшается выработка ферментов, пища плохо передвигается;
• застойные процессы – пища разлагается по ходу кишечника, вызывая сильное образование газов;
• проблемы с поджелудочной железой, печенью, желчным пузырем – дополнительно возникает понос, пропадает аппетит, всегда присутствует боль;
• синдром раздраженного кишечника – в редких случаях возникает вместе с рвотой;
• злокачественные и доброкачественные новообразования – патология развивается вместе с тошнотой, запором, болью.

Паразитные заражения могут вызывать разные симптомы со стороны ЖКТ, рвота и вздутие живота – одни из самых популярных. Но параллельно присутствуют и другие признаки: набор или потеря веса, вялость, бледность, головные боли, симптомы со стороны сердца.

Описанные симптомы могут появиться у ребенка или взрослого при непереносимости лактозы.

В некоторых случаях вздутие живота, рвота и понос наблюдаются у человека со скрытой целиакией. При употреблении продуктов, в которых содержится глютен, начинается выраженное проявление симптомов.

Лекарственные препараты способны провоцировать разные отклонения в работе ЖКТ. В некоторых случаях антибиотики приводят к выраженным симптомам и сильным нарушениям.

У женщин вздутие и сильная тошнота, а также понос появляются перед началом менструации. Однако рвота обычно отсутствует. При климаксе женщины также страдают от вздутия, диареи, может появляться метеоризм и головокружения.

У взрослого человека сильная интоксикация, вызванная запором, часто приводит к вздутию живота и рвоте. Если опорожнение не происходит 1 раз в день, следует задуматься о диагностике здоровья.

Непроходимость пищи и воды вызывают полипы, разные новообразования и другие факторы. В этой ситуации требуется врачебная помощь.

Аналогичные симптомы сопровождают женщин во время беременности, а также в некоторых других ситуациях. Бывают единичные случаи, когда рвота и вздутие появляются на фоне сильного стресса.

У ребенка вздутие живота и рвота могут появиться вместе с коликами. Он начнет беспокоиться, капризничать. Происходит это из-за скопления газов. Нарушение работы ЖКТ вызвано:

• введением новых продуктов в рацион;
• лечение антибиотиками или другими препаратами;
• кишечная инфекция;
• отравление;
• непереносимость определенных продуктов, целиакия, лактозная недостаточность.

Точно определить заболевание и патологию можно, сдав соответствующие анализы и оценив сопутствующие симптомы.

Если к рвоте и вздутию живота присоединяется температура, появляется метеоризм и выраженные боли, то в большинстве случаев – это симптомы серьезных болезней. Они требуют немедленного врачебного вмешательства:

1. Аппендицит. Сопровождается интенсивной болью, нередко – бредом, слабостью, головокружениями.
2. Острый холецистит/панкреатит. Боль возникает в области желудка, повышается температура, появляется ощущение жжение на коже из-за застоя желчи. Возникает горький привкус во рту и отрыжка с таким же запахом.
3. Острая кишечная непроходимость. Состояние пациента резко ухудшается, появляется запор, сильный метеоризм.
4. Острый гастрит. Сопровождается выраженной тошнотой, изжогой, болью после приема пищи.

Для всех этих признаков характерно наличие дополнительных симптомов. При гастрите, например, может появиться понос, но при кишечной непроходимости его не будет.

Чаще всего причиной вздутия живота, рвоты и поноса становится кишечная инфекция – ротавирус.

Аналогичные симптомы возникают при серьезных вирусах и бактериальных заражениях: дизентерии, холере, сальмонеллезе.

Энтероколит – острое поражение кишечника, которое может появляться как самостоятельная болезнь или протекать на фоне других заболеваний. Часто энтероколит развивается в ответ на неправильное питание, отравление, глистные заражения.

При энтероколите в кале возможно появление кровяных сгустков, слизи. Человека преследует усталость, слабость и общее недомогание.

Лечение сильного вздутия и рвоты, которые сохраняются дольше 1 дня, необходимо проводить под присмотром врача. При дополнительных симптомах обязательно вызывают скорую помощь. Если патология появилась у младенца, необходимо срочно обратиться к докотру. У малышей заболевания протекают гораздо быстрее, высок риск наступления обезвоживания, которое может привести к смерти.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

источник

Если дети часто жалуются на боли в животе , связанные с приемом пищи, это становится поводом для посещения врача-гастроэнтеролога. Кроме того, родители должны показать малышей этому специалисту при наличии проблем с аппетитом, частой тошнотой и рвотой, а также нарушениями стула. Врач обычно начинает с коррекции питания, прописывая специальную диету, если же это не помогает, применяют более серьезное лечение.

Одной из самых частых жалоб при посещении гастроэнтеролога являются проблемы, связанные с аппетитом. Редко когда родители довольны тем, как кушает их ребенок, обычно они говорят о том, что у детей плохой аппетит, они отказываются от еды, очень избирательны в питании или их вообще практически невозможно накормить. Однако совершенно не стоит переживать, если дети отказываются от некоторых продуктов, сами родители тоже любят далеко не все блюда. Врач будет необходим в том случае, если ребенок отказывается от ранее любимых блюд и продуктов, практически ничего не ест и при этом теряет вес, у него нарушается самочувствие, кожа бледная, страдают ногти, волосы и стул. Не нужно пытаться кормить детей, используя угрозы, уговоры или иные методы, нужно разобраться в причинах плохого аппетита и устранить их. Обычно дети реагируют снижением аппетита на начало острых инфекций или имеющиеся проблемы пищеварения, интоксикации и прочие отклонения в состоянии здоровья. В некоторых случаях аппетит у детей страдает в силу стресса — смена обстановки, конфликты в семье или начало хождения в садик могут нарушать аппетит. Если же аппетит страдает из-за болезней пищеварения, врач назначит специфическое лечение.

Есть четыре основные причины, из-за которых у детей может нарушаться аппетит. Внимательные родители могут сразу определить, чем вызван отказ от каши или супа. Так, если аппетит пропал внезапно, на фоне достаточно активного потребления пищи до этого, родители обычно подозревают болезни. Зачастую понижение аппетита типично при возникновении лихорадки, высыпаний на коже или болей в животе. Важно, чтобы родители на фоне сниженного аппетита следили за достаточным поступлением жидкости, предлагали пищу по аппетиту, но не настаивали на том, чтобы дети все съели.

Аппетит может временно пропадать из-за переизбытка эмоций, как положительных, так и отрицательных, поэтому родителям важно следить за психологическим климатом и обстановкой. Если дети возбуждены или расстроены, нужно их успокоить, и только потом покормить.

Нередко портит аппетит постоянное перекусывание между едой, тогда к основному приему пищи ребенок не будет голоден. Кроме того, родители отмечают, что дети хуже едят при дефиците активности, если мало гуляют, не бегают, не прыгают.

Нередко малышей раннего возраста мучают боли в животе, связанные с незрелостью пищеварительного тракта. Особенно они выраженны среди искусственников, которым сложнее подобрать подходящие смеси, груднички получают идеально сбалансированное питание. На фоне боли в животе малыши могут страдать от вздутия и частого отхождения газов, приводящего к плачу и беспокойству. Во многих случаях это становится причиной немедленного посещения врача. Также будет поводом для посещения гастроэнтеролога и наличие боли в животе и метеоризма, нарушения стула у ребенка постарше, особенно на фоне запоров либо выраженной диареи.

Стоит посетить специалиста, когда выявляются боли в животе перед едой, либо после приема пищи, возникновение дискомфорта натощак или после дефекации. Помимо этого, длительное или частое развитие боли в животе, проблем пищеварения, нарушения аппетита — это повод для консультации с врачом.

При наличии частых приступов недомогания с тошнотой или рвотой всегда нужно разбираться в причинах. Если это банальный перекорм ребенка, стоит пересматривать питание, если же имеют место патологии пищеварительного тракта — необходима специальная диета и активное лечение малыша. Нередко рвота по утрам может быть признаком гастрита, дискинезии желчных путей, результатом нарушений работы кишечника. Может быть рвота в результате отравлений, повышения ацетона в крови, побочного действия препаратов или даже неврозов, обследование у гастроэнтеролога поможет прояснить и устранить причины рвоты и недомогания.

После детального обследования при назначении курса лечения обязательно прописывается специализированная диета. Она направлена на разгрузку пищеварительного тракта, нормализацию работы ферментов и восстановление моторики. Основу диеты составляют продукты, не раздражающие пищеварение, при этом полноценно восполняющие все расходы организма на рост и развитие. В диете при пищеварительных проблемах исключаются острые, жирные и раздражающие блюда и продукты, пища готовится на пару, отваривается или тушится. Для некоторых детей диета становится временной мерой до устранения проблем с животиком или кишечником, в то время как при некоторых патологиях ее нужно придерживаться длительно или даже постоянно. О нюансах питания и длительности диетической коррекции родителям подробно расскажет врач.

Если родители отмечают проблемы у ребенка, связанные с пищеварительным трактом, необходима консультация гастроэнтеролога. Так, к нему важно обратиться при потере массы или плохом наборе веса, обильных срыгиваниях, запорах, поносах или частых отрыжках. У детей раннего возраста это наиболее частые из жалоб.

Если это дети постарше, они могут предъявлять жалобы на дискомфорт в желудке, изжогу, тошноту, боли в разных отделах живота или вздутие, распирание, до еды или после, натощак или сразу после плотного приема пищи.

Поводом для посещения врача могут стать примеси в стуле, частые запоры, нарушение акта дефекации, связь его с приемом пищи (если сразу после еды или во время приема пищи дети просятся в туалет по-большому).

источник