Вздутие живота если удален желчный пузырь

Удаление желчного пузыря – это операция (холецистэктомия), при которой пораженный орган иссекают и удаляют. Основными показаниями к хирургическому лечению являются различные формы холецистита, а также наличие отверстия в стенке желчного пузыря. Операция может быть запланированной и экстренной. Плановое удаление легче переносится больными, улучшает самочувствие, избавляет от таких симптомов, как боль, тошнота. Экстренная холецистэктомия в несколько раз сложнее, часто требует длительного восстановления. Если не делать операцию, развиваются осложнения, при которых риск летального исхода в несколько раз выше, чем от любых последствий планового удаления.

Небольшой «мешочек» грушевидной формы, расположенный на висцеральной поверхности печени, называется желчным пузырем (ЖП). Он является резервуаром для хранения желчи, которая вырабатывается клетками печени и выполняет важные функции в процессе пищеварения.

Ежедневно в пузырь поступает до 2 л желчи. Здесь она скапливается и становится более густой. При поступлении пищевого комка из желудка в 12-перстную кишку, желчный пузырь сокращается, выбрасывая порцию желчи в дуоденальное пространство. Это необходимо для расщепления жиров, повышения выработки активных ферментов, обеззараживания содержимого кишечника.

При нарушении работы желчного пузыря нарушается отток желчи, что приводит к дисбалансу составляющих секрета, воспалению органа. Застойные явления провоцируют образование билиарного сладжа (осадка), из которого со временем формируются камни. Постепенно конкременты наполняют пузырь, вызывая опасные осложнения, желтуху и дисфункцию органа. Вот почему возникает необходимость удаления желчного.

Применение консервативных методов до сих пор себя не оправдало. В большинстве случаев холецистэктомия – это лучший, а иногда единственный путь сохранения жизни и здоровья больного. Когда нужно удаление:

• желчнокаменная болезнь;
• острый, хронический холецистит;
• холестероз – накопление холестерина в стенке желчного пузыря;
• перфорационное повреждение органа;
• наличие камней в протоке;
• новообразования различного генеза;
• частые желчные колики;
• неэффективность консервативной терапии.

Операция не проводится женщинам в первые и последние три месяца беременности, пациентам с острыми инфекциями, тяжелыми заболеваниями сердца, легких. Преклонный возраст не является противопоказанием, при необходимости операцию делают пожилым пациентам. Операция на желчном пузыре не проводится при наличии его врожденных дефектов, деструкции стенки органа, а также сильном воспалительном процессе в области шейки желчного пузыря.

Конкременты, формирующиеся из желчи, бывают твердыми и мягкими, размером с песчинку или достигать нескольких сантиметров в диаметре. Камень может быть один, а иногда встречается несколько десятков образований. Но не величина конкрементов, ни их количество не играет особой роли. К тяжелым последствиям может привести даже маленький камешек. Если он начинает двигаться, это чревато развитием воспаления.

Срочной резекции желчного пузыря не избежать при следующих состояниях:

• закупорке желчного протока;
• разрыв органа;
• гангренозный холецистит;
• абсцесс;
• движение камней;
• нагноения с угрозой перитонита или общего заражения крови.

Сегодня медицине неизвестны безоперационные методы лечения, избавляющие от камней. Их растворение, дробление обеспечивает лишь временное облегчение, но не воздействуют на главную причину образования конкрементов. Поэтому, излечение возможно только после удаления желчного пузыря. Отказываться от операции опасно для жизни. Запущенные формы заболеваний приведут к тяжелым проблемам, требующим сложного, длительного лечения.

Плановую резекцию делают в период ремиссии, когда отсутствуют боли в правом подреберье, желтушность кожных покровов, сильная тошнота, рвота. Оперативное вмешательство – всегда сильный стресс для организма, а в данном случае человеку легче перенести хирургическое лечение. Экстренно удаление показано в случае развития осложнений, наличие которых опасно для здоровья и жизни.

Существует несколько видов операции:

• полостная;
• лапароскопическая;
• холецистэктомия из мини-доступа.

Выбор способа удаления желчного пузыря определяется врачом, зависит от тяжести болезни и общего состояния пациента. Для этого нужно провести полное обследование,что поможет не ошибиться с методикой лечения.

Независимо от способа резекции ЖП, она проводится с соблюдением следующего алгоритма:

1. Проводится анестезия – общий наркоз.
2. Операционное поле обрабатывается антисептиком, делается разрез на передней брюшной стенке (один или несколько в зависимости от вида операции).
3. Поврежденный орган извлекается и удаляется.

После удаления желчного, прижигаются кровеносные сосуды, накладываются швы.

Отсутствие желчного пузыря не критично для пищеварительной системы. После изменения образа жизни, коррекции питания, организм быстро приспосабливается к новым условиям и функционирует в привычном режиме. Печень продолжает вырабатывать желчь, но после операции по удалению желчного пузыря, она напрямую поступает в 12-перстную кишку.

Если больной употребляет насыщенную жирами пищу, объема желчи не хватает, пациент страдает от нарушения работы кишечника – жидкого стула, тошноты, повышенного газообразования. Неполное расщепление липидов у мужчин и женщин приводит к дефициту незаменимых жирных кислот и плохому усвоению некоторых витаминов.

В первые 3 месяца в организме происходит адаптация работы органов брюшной полости, которые участвуют в пищеварении:

1. В желудочном соке увеличивается количество слизи, понижается кислотность.
2. Поджелудочная железа продуцирует больше инсулина и трипсина.
3. Изменяется микрофлора кишечника – увеличивается численность лакто- и бифидобактерий.
4. В процессе расщепления липидных соединений участвует желудочный сок и секрет поджелудочной железы.
5. Чаще наблюдаются диспепсические явления – изжога, отрыжка, понос, урчание в животе.
6. После удаления желчного пузыря печень более восприимчива к возбудителям инфекционных болезней.

Пока желудочно-кишечный тракт не приспособился к отсутствию порционного выброса желчи, больной будет жаловаться на икоту, чувство горечи во рту. Обычно процесс адаптации длится от полугода, а у пожилых пациентов до 18 месяцев. Удаление пузыря отрицательно сказывается на адсорбции антиоксидантов, которая резко снижается. Это грозит усилением окислительных реакций и опасностью раннего старения, как мужчин, так и женщин.

Сразу после выхода из наркоза у человека появляется выраженная жажда, тошнота, иногда рвота. В первые 12 часов после операции у мужчин и женщин наблюдаются следующие симптомы:

• жжение на лбу, в ротовой полости;
• сильное чувство голода;
• нарушение чувствительности (онемение) конечностей;
• слуховые галлюцинации.

В последующем возникают боли в правом боку и нестерпимое зудящее ощущение в области швов.

После лапароскопии у большинства пациентов никаких последствий после удаления желчного пузыря не наблюдается. Риск возникновения осложнений резко возрастает, если орган удаляют в ходе полостной операции. К ранним патологическим последствиям относятся:

• прокол 12-перстной кишки хирургическими инструментами;
• внутреннее кровотечение из печени;
• инфицирование при нарушении стерильности.

В послеоперационный период может развиться:

• воспаление начального отдела кишечника (дуоденит);
• гастродуоденальный рефлюкс – заброс желчи в желудок;
• гастрит – воспаление слизистой желудка;
• послеоперационная грыжа в области шва;
• сильные боли в области кишечника;
• билиарный панкреатит;
• желтуха – при формировании рубца, перекрытии камнем протока;
• воспалительное поражение тонкого и толстого кишечника (энтероколит).

Спаечный процесс, как последствие после холецистэктомии, грозит сужением желчных протоков за счет образования рубцов.

Нередко, после того, как вырезали желчный пузырь, у пациента появляются следующие признаки:

• тошнота, метеоризм, горечь во рту, диарея или запоры;
• боль в правом подреберье с иррадиацией в плечо и ключицу справа;
• бледность кожных покровов, слабость;
• повышение температуры тела до субфебрильных значений;
• механическая желтуха.

Этот комплекс симптомов – распространенное осложнение после холецистэктомии, называемое постхолецистэктомическим синдромом. Причиной его развития является дисфункция сфинктера Одди. Проблема заключается в постоянном напряжении круговой мышцы из-за отсутствия сигнала о наполнении пузыря желчью.

В большинстве случаев данный синдром – это следствие операции по резекции пузыря. Дополнительными причинами могут стать провоцирующие факторы:

• запущенный гастрит;
• хронический колит;
• язвенное поражение желудка и 12-перстной кишки;
• гепатит – воспаление печени;
• панкреатит хронического течения.

Поэтому, если удален желчный пузырь и появились такие последствия, важно перейти на лечебную диету и прием медикаментов по назначению врача.

Срок восстановления у разных пациентов может значительно отличаться. Длительность реабилитационного периода зависит от типа оперативного вмешательства. После лапароскопии достаточно 2 недель. Если пузырь вырезали полостным способом, на реабилитацию может потребоваться несколько месяцев. Влияет на восстановление общее состояние и возраст пациента. У пожилого человека обменные процессы замедляются, почему и перестройка процессов в организме более длительная.

Весь реабилитационный период можно разделить на несколько этапов:

1. Ранний – первые дни, когда наблюдаются самые неприятные последствия после удаления органа и наркоза.
2. Поздний – первые 7 дней, если пузырь вырезали с помощью эндоскопического оборудования, 14 дней – после лапаротомии. В этот период нормализуется работа дыхательной системы и ЖКТ.
3. Амбулаторный – 1-3 месяца после резекции пациент наблюдается у врача, который оценивается степень восстановления всего организма.
4. Санаторно-курортное лечение рекомендуется не ранее, чем через 1 год после удаления желчного пузыря.

После выписки больному стоит регулярно обследоваться и в точности выполнять все предписания врача по питанию, образу жизни, двигательной активности.

После удаления пузыря важно предупредить застойные явления в печени. Если желчь густая, а операции предшествовала ЖКБ, нарушение оттока грозит образованием камней в желчных протоках. Чтобы уменьшить вероятность появления осложнений после удаления желчного пузыря, надо принимать лекарственные средства:

Изменение режима и рациона питания влияет на самочувствия человека, которого оперировали. После того, как удалили желчный пузырь, пациента переводят на строгую диету. В первые 2 месяца разрешается употребление только легкой пищи, прошедшей тщательную термообработку. В дальнейшем меню составляется с учетом разрешенных продуктов:

Из рациона надо удалить жареные, соленые блюда, алкоголь. Рекомендуется переход на дробное питание небольшими порциями 5-6 раз в день. Сырые овощи и фрукты допускаются в небольшом количестве при наличии запоров. Большую часть рациона должны составлять отварные и запеченные овощи. Придерживаться принципов диетического питания нужно постоянно. Любые отклонения негативно влияют не только на пищеварение, но и слаженность работы всего организма.

Непосредственно после операции исключаются физические нагрузки, и назначается постельный режим. Длительное нахождение в горизонтальном положении чревато застойными явлениями в легких, поэтому после снятия швов врач назначает дыхательную гимнастику и упражнения для суставов. Легкая разминка нужна для питания суставных тканей и профилактики дистрофии хрящей.

Через несколько недель надо выполнять основной комплекс, главная цель которого укрепление брюшного пресса. Упражнения подбираются врачом индивидуально для мужчин и женщин, а для пожилых пациентов учитывается общая функциональность организма. Почему необходима активная работа мышц живота? Специальная гимнастика нормализует отток желчи из протоков и улучшает перистальтику кишечника.

Для оптимальной нагрузки упражнения стоит выполнять 2 раза в сутки:

• утром, до завтрака, для стимуляции выработки желчного секрета;
• за 1 час до ночного сна, чтобы нормализовать работу кишечника и предотвратить застой желчи, скопившейся за день.

Через несколько месяцев, как сделали операцию, можно заняться плаванием, катанием на лыжах. По наблюдениям врачей, больные, соблюдающие рекомендации по двигательной активности, быстрее идут на поправку и редко страдают от возможных осложнений.

Большинство пациентов после того, как желчный пузырь удаляют, хорошо себя чувствуют, ведут полноценную и активную жизнь. Для этого стоит соблюдать правила здорового питания, дозировать физические нагрузки и выполнять рекомендации лечащего врача. Чтобы избежать нежелательных проблем, нужно выполнять следующие правила:

• отказаться от алкоголя, курения, крепкого кофе;
• не переутомляться, организовать полноценный сон;
• исключить тяжелые нагрузки и гиподинамию;
• избегать стрессов.

Точное соблюдение врачебных рекомендаций приводит к 100 % выздоровлению. Для больных, продолжающих питаться жирной пищей, пить алкоголь и не соблюдать правила двигательной активности, такое поведение чревато увеличением нагрузки на печень и развитием возможных осложнений.

В конце статьи предлагаем посмотреть ролик об удалении желчного пузыря:

источник

Удален желчный пузырь почему растет живот. Основные проблемы после оперативного вмешательства. Самыми эффективными считаются

Нарушения в работе желчного пузыря являются одной из самых распространенных причин возникновения гастрита . Повышенная концентрация желчи, которая наблюдается у многих пациентов, подвергшихся резекции, оказывает негативное воздействие на микрофлоры ЖКТ и способствует активному распространению различных микроорганизмов способных нанести непоправимы вред и без того ослабленному организму.

Желчный пузырь защищает организм от развития дисбактериоза. Нарушения же в работе этого органа или его полное удаление приводит к тому, что желудок начинает стремительно терять свой иммунитет к сопротивлению вредным на него влияниям со стороны микробов, что, в конечном итоге, может привести к появлению симптомов гастрита. Начинают появляться боли в области ЖКТ, которые создают больному серьезный дискомфорт.

Тем пациентам, у которых гастрит был обнаружен еще до появления проблем с желчным пузырем необходимо время от времени посещать гастроэнтеролога, дабы в случае чего вовремя предотвратить появление более серьезных заболеваний.

В результате различных нарушений в работе желчного пузыря в желудок могут попадать желчные кислоты, постоянное воздействие которых на орган способно спровоцировать появление симптомов гастрита.

Постоянный выброс желчи в желудок вызывает регулярное появление ожогов на его стенках. Кроме того, желудок вырабатывает определенное количество соляной кислоты, которые служит дополнительным катализатором для нее. По мнению многих опытных гастроэнтерологов, именно сочетание этих двух ферментов становится основной причиной появления болезненных язвочек, которые при отсутствии своевременного лечения могут привести не только к гастриту, но и к раковому заболеванию.

Слизистая довольно нежна по своей структуре и не может долго время находится в контакте с таким раздражителем как желчные кислоты. Они разрушают стенки органа, что приводит к появлению сильных болей регулярного характера, от которых можно избавиться только после качественного лечения у гастроэнтеролога.

Развитие хронического гастрита по причине выброса в желудок концентрированной желчи считается одной из самых распространенных причин общего расстройства пищеварительной системы.

После процедуры хирургического удаления желчного пузыря в организме прооперированного происходит сложная серия различных изменений биохимического характера, вследствие которых нарушается нормальная регуляция желчного тока. Желчь утрачивает свои антибактериальные свойства, что приводит к активному нарушению микробами баланса микрофлоры. Кислоты трансформируются в раздражителей слизистой оболочки и становятся причиной появления гастрита, который со временем может перерасти в язву.

Хронический гастрит после удаления желчного пузыря может развиться за довольно короткий срок. Дополнительными стимулами к появлению воспаления слизистой также могут стать нарушения процесса вторичного всасывания желчи, которые возникают по причине отсутствия пузыря. У полностью здорового человека циркуляция желчных кислот происходит в соответствии с нормами, а у прооперированного попросту выводятся. Таким образом, в случае обнаружения признаков гастрита после такой операции необходимо срочно обращаться к гастроэнтерологу, дабы избежать серьезных проблем с желудочно-кишечным трактом в дальнейшем.

Желчь участвует в процессе пищеварения и помогает организму усваивать полезные элементы. Но человек способен жить и без этого органа. Запор после удаления желчного пузыря – явление нередкое.

Расстройства функций кишечника можно восстановить, если соблюдать определенные правила сразу после операции и некоторое время после нее.

Человеку, перенесшему холецистэктомию (операцию по удалению желчного пузыря), в любом случае придется пересмотреть свое питание.

Существует два основных метода по удалению желчного пузыря:

Полостная операция проводится путем рассечения брюшной стенки скальпелем. Она является более травматичной и требует дольше времени на реабилитацию.

При лапароскопии делаются лишь небольшие проколы в брюшной стенке. В отверстия вводится специальный аппарат, при помощи которого хирург проводит удаление поврежденного органа.

Лапароскопия является неинвазивной операцией. Заживление проходит легче, пациент быстрее возвращается к нормальной жизни. Работа кишечника после такой процедуры нарушается меньше.

После полостной операции восстановительный период идет дольше, а влияние процедуры на желудочно-кишечный тракт более интенсивное.

Проблемы с кишечником могут быть после любой операции на важных органах, связанных с ЖКТ.

На заметку! Запором считается отсутствие дефекации 2-е суток и более. Нормальный стул должен быть ежедневным или через день.

• Желчь выбрасывается в кишечник ненормированно, нарушаются многие метаболические процессы. Организму необходимо немало времени, чтобы адаптироваться к изменениям.
• Хирургическое вмешательство в область ЖКТ влияет на кишечник, нарушается его перистальтика, соответственно, пища проходит медленнее.
• До операции и несколько дней после нее, пациенту не разрешается есть твердую пищу. Соблюдение такой диеты расслабляет кишечник, вводит его в «сонное» состояние, из которого он выходит не сразу.
• Наркоз и лекарства, которые получает больной, нарушают пищеварительные процессы. Сильные антибиотики разрушают микрофлору ЖКТ, способствующую правильному перевариванию пищи.
• Пациента некоторое время ограничивают в потреблении жидкости. Без должного количества воды запоры могут быть и у здорового человека.
• После холецистэктомии может меняться уровень кислотности в желудке, что отражается на всей его работе.
• Длительное время после операции человеку запрещены активные физические занятия. Недостаток движения ухудшает пищеварительный процесс.

Неприятности со стулом после серьезных вмешательств в организм и удаления некоторых органов, испытывает практически каждый человек. Необходимо набраться терпения и помочь своей пищеварительной системе прийти в норму.

Первые 3 дня после перенесенной холецистэктомии пациенту строго запрещено есть твердую пищу. В рационе разрешены бульоны, жидкие каши на воде, желе, овощные пюре жидкой консистенции, натуральный йогурт. Из напитков можно некрепкий чай, компот, воду. Нельзя потреблять ничего, что вызывает резкий выброс желчи и других пищеварительных компонентов (сахар, соки, соленое, кислое, острое).

Еда употребляется маленьким порциями 5-6 раз в день.

Послеоперационный период самый важный. Его строгое соблюдение поможет быстро наладить стул.

У человека удален желчный пузырь, прошли первые дни после операции, что делать дальше? Каким теперь должно быть питание, чтобы не возникало проблем с дефекацией? Ответим на важные вопросы.

После холецистэктомии функцию желчного пузыря берет на себя проток между печенью и двенадцатиперстной кишкой. Орган выдает порции желчного секрета не так дозировано, как это делал пузырь. Это отражается на пищеварении, а также микрофлоре желудка и кишечника.

Самый лучший способ, как восстановить свое здоровье – это правильное питание, которое должно стать образом жизни навсегда. От некоторых продуктов придется полностью отказаться, другие теперь можно лишь в небольшом количестве.

В таблице представлена информация, что можно, а что нельзя при удаленном желчном пузыре для нормальной работы кишечника:

Правильное питание может подействовать не сразу.

Как быть, если запор причиняет существенный дискомфорт, в кишечнике тяжесть, вздутие, ?

Рассмотрим допустимые после операции методы и средства от запора:

• Клизма . Это самый простой и доступный метод для быстрого опорожнения кишечника. Для клизмы можно использовать просто кипяченую теплу воду, слабый настой ромашки, слабый раствор марганцовки.
• Слабительные лекарства . После холецистэктомии рекомендуется использовать мягкое слабительное. К таким препаратам относятся: Дюфалак, Лактулоза, Экспортал, Лактитол, Импортал Н, Эвакью (свечи), Ферроплекс (свечи).

Лечение запоров должен назначать врач. Самостоятельное употребление препаратов допустимо только в крайних случаях.

И клизмы, и слабительные медикаменты вызывают привыкание. Их нельзя использовать более 5-7 дней.

Врач также может назначить физиотерапевтические процедуры для быстрого и безопасного восстановления работы ЖКТ.

Самыми эффективными считаются:

• индуктотермия;
• электростимуляция;
• массаж живота.

Иногда после операции на кишечнике образуются спайки. Для их рассасывания также применяется физиотерапия (электрофорез).

• Одну среднюю свеклу отварить, натереть на терке, приправить небольшим количеством растительного масла и съесть за ужином.
• Взять по 1 ч. л. сухой травы сенны, фенхеля и семян укропа, залить 300 мл кипятка, настоять пару часов, процедить, разделить на 3 приема. Пить по 100 мл перед едой.
• При запоре каждое утро натощак выпивать 1 ч. л. льняного масла.
• Многие, перенесшие операцию, интересуются, можно ли чернослив включить в свой рацион. Разрешено употреблять по 2-3 шт. чернослива в день, он имеет мягкий слабительный эффект и полезен для организма.

Чтобы нормализовать работу пищеварительной системы после операции и избавиться от запоров, необходимо питаться небольшими порциями каждые 2-3 часа.

Физическая активность также способствует пищеварению. Существуют специальные упражнения для улучшения работы кишечника, их можно найти в свободном доступе в Сети. Стоит приучить себя к потреблению чистой воды (2 литра в день). Правильное питание должно стать образом жизни. Вкусовые привычки человека легко меняются, трудно перестраивать вкусовые пристрастия лишь первые 3-4 недели.

Точно ответить на этот вопрос может только врач. Обычно допускается прием деликатный слабительных средств.

1. После операции бывает, что нет стула по 2-3 дня, но потом хожу без проблем, это нормально?

Если вы не чувствуете дискомфорт в животе и опорожнение кишечника происходит без усилий, это нормально.

1. После удаления желчного пузыря у меня часто бывает белый кал, почему?

Желчь придает темный цвет калу. Теперь она вырабатывается не нормировано и время от времени кал может иметь светлый или желтый оттенок.

1. Почему жидкий стул может резко сменяться запором, до операции такого никогда не было?

Холецистэктомия – это серьезный стресс для ЖКТ. Желчь может поступать в пищеварительную систему слишком в большом объеме или, наоборот, в недостаточном, что приведет к чередованию запоров и поносов. Решить проблему помогает регулярное правильное питание.

Жизнь человека, перенесшего операцию по удалению желчного пузыря. обычно делится на два периода: до нее и после холецистэктомии. Операцию просто так не назначают. Обычно она проводится тогда, когда человек начинает испытывать определенные физические и психологические страдания, связанные с постоянными болями, систематическими посещениями врача, волнением по поводу предстоящей операции.

Удаление желчного (холецистэктомия)

После удаления желчного пузыря больной вынужден вести несколько иной образ жизни, потому что полностью перестраивается процесс пищеварения . Так какие последствия могут возникнуть после операции по удалению желчного пузыря?

Желчный пузырь, как и все органы, выполняет определенные функции. Он используется как резервуар, в котором скапливается и концентрируется желчь. Если ставится диагноз – калькулезный холецистит (желчнокаменная болезнь) . то свои функции этот орган перестает выполнять в полную силу и все меньше начинает принимать участие в процессе пищеварения.

На протяжении всего периода болезни желчного пузыря организм способствует выведению этого органа из процесса пищеварения. Благодаря компенсаторным механизмам желчный пузырь полностью адаптируется к таким условиям . при которых его функция считается полностью отключенной. Желчь начинает выделяться другими органами. В результате удаление такого органа не причиняет организму серьезного вреда, так как он уже адаптировался к такому состоянию. Операция помогает избавиться от органа, который является источником инфекции и больному от этого становится только лучше.

Если больной принимает решение о том, что ему необходима операция, то это во многом предопределяет успешный исход хирургического вмешательства. Также важно своевременно принять такое решение, благодаря чему резко снижается вероятность осложнений . которые часто возникают из-за затягивания момента проведения операции и состояние больного в послеоперационный период от этого будет не слишком удовлетворительным.

После удаления желчного пузыря человек начинает проходить реабилитацию и ему уже не нужно так часто посещать своего лечащего врача.

Однако многие больные не спешат удалять желчный пузырь, в результате чего в организме длительное время находится пораженный орган. С его стенок начинает распространяться воспалительный процесс . затрагивающий соседние органы, и вызывающий различные осложнения, которые затем перерастают в соответствующие заболевания. В основном калькулезный холецистит провоцирует возникновение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрита, колита или воспаления головки поджелудочной железы.

Прооперированные пациенты с осложнениями и без них волнуются о том, как им теперь питаться. Диета, хоть и не очень строгая, но исключает употребление животных жиров . которые организм с трудом может переварить. К ним относятся:

Соблюдая строгий режим питания после удаления желчного пузыря, пациентам можно постепенно вводить в свой рацион новые продукты . за исключением крепкого чая, острых консервов, кофе. Категорически запрещены алкогольные напитки.

В основном самочувствие пациента после хирургического вмешательства значительно улучшается, а если он выполняет все рекомендации врача, то реабилитация происходит гораздо быстрее. Но следует помнить, что хоть операция позволяет избавиться от больного органа . но сопутствующие заболевания остаются. Иногда даже имевшиеся ранее симптомы могут даже усилиться. Такое явление называется постхолецистэктомический синдром.

• заболевания, которые только косвенно связаны с удалением органа;
• прямо связанные с операцией;
• проблемы, которые после операции начинают прогрессировать.

После хирургического вмешательства, связанного с удалением желчного пузыря, больные искренне надеются, что все плохое уже позади и впереди нормальная здоровая жизнь. Однако могут появиться довольно неприятные последствия в виде прежних симптомов . такие как сильные боли в животе, расстройство стула, рвота, вздутие, тошнота, горечь во рту и т. п. Это случается довольно редко. Объясняется это реакцией организма на другие заболевания, которые после проведенной операции не устранились. К ним относятся различные болезни печени, поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки.

В некоторых случаях такой синдром возникает из-за ошибок, которые были допущены во время холецистэктомии: орган удалили не полностью, не удалили камни из протоков, изменение естественного состояния протоков, попадание инородного тела.

Если у пациента после операции по удалению желчного пузыря возникли осложнения, то после выписки из стационара ему потребуется дополнительное лечение. Характер и длительность необходимых процедур обязан назначить только врач. Около года должно понадобиться организму на то, чтобы полностью перестроиться под новые условия существования.

После удаления желчного пузыря реабилитация занимает довольно продолжительное время, в этом случае полностью корректируется образ жизни. Первые ограничения возникают непосредственно после операции. Пациент некоторое время находится в больнице и его питание находится под полным контролем врачей. Жидкость следует выпивать в сутки 1,5 л . Уже дома в течение первой недели можно пить минеральную воду, теплый некрепкий чай, нежирный кефир, фруктовые отвары и желе, картофельное пюре. Затем в рацион постепенно добавляют:

В дальнейшем человек с удаленным органом будет иметь в рационе некоторые ограничения, потому что для восстановления и поддержания хорошего самочувствия необходимо соблюдение диеты.

В течение нескольких месяцев следует ограничиться от любых физических нагрузок. Нежелательно в этот период подвергать себя таким нагрузкам, которые связаны с напряжением мышц живота. В течение года после операции от этого может возникнуть грыжа . Пациентам с лишним весом или слабыми мышцами на животе врачи советуют носить специальный бандаж, которые надевают утром и снимают перед сном.

Больной после операции обязан придерживаться сбалансированного питания, богатого на углеводы и белки. Запрещены жиры животного происхождения и тяжелые жареные блюда . Рыбу и мясо следует употреблять только в вареном виде, а вот молочные и растительные жиры нормализуют работу пищеварительной системы.

Больной после проведенной операции вынужден всю жизнь придерживаться специальной диеты. Такие ограничения в питании очень важны, потому что для желчи уже нет специального резервуара, и она начинает скапливаться в желчных протоках. Чтобы не возникло воспаление и в каналах не образовались камни, протоки необходимо регулярно очищать от желчи.

Очищаются желчные пути в результате принятия определенных продуктов. Во время употребления пищи желчь поступает в желудок, участвуя в процессе пищеварения . Именно поэтому больные в послеоперационный период должны за один прием съедать небольшое количество пищи, так как в желудок желчь поступает в очень маленьких количествах. За сутки рекомендуется питаться таким образом 5 – 6 раз. Ужин должен быть за 2 – 3 часа до сна, чтобы еда успела перевариться.

• супы на основе молока, фруктов, круп, а также слабо концентрированных мясных и рыбных бульонов;
• кефир, творог;
• каши (овсянка, гречка, перловка, рис, макаронные изделия);
• сырые и вареные фрукты, кроме кислых;
• минеральная вода, компоты, сладкий чай, соки, отвар из шиповника;
• мясо курицы, кролика, индейки, рыба и говядина, приготовленная на пару, тушеная, отварная или запеченная;
• яйца;
• овощи, кроме редиса, шпината, редьки, лука;
• сухое печенье, мармелад, зефир, мед.

После удаления желчного пузыря первое время рекомендуется придерживаться очень строгой диеты и приспосабливаться к определенному режиму, потому что организму необходимо время, чтобы адаптироваться к новым условиям. Спустя год после операции большинство больных ведут практически такой же образ жизни, что и до операции. Последствия в результате удаления этого органа могут возникнуть у каждого, но только бережное отношение к здоровью позволит значительно облегчить свое состояние.

Удаление желчного пузыря, последствия которого предполагают, что организм должен научиться обходиться без важного органа. Время привыкания может быть длительным, ведь все системы перестраиваются на новый режим работы. Данный процесс влечет за собой определенные последствия и осложнения. Организм не всегда способен быстро восстановиться после удаления желчного пузыря.

Холецистэктомия – это оперативное вмешательство, направленное на удаление желчного пузыря. Операция проводится довольно часто и может сопровождаться определенными осложнениями. Встречаются они в 2-3% случаев. Основные последствия удаления желчного пузыря следующие:

• травматизация протоков;
• повреждение крупных сосудов;
• инфицирование;
• повреждение внутренних органов.

Травматизация протоков может произойти по ряду причин, в большинстве случаев это бывает из-за аномального строения желчного пузыря. Если у человека наблюдается острый холецистит, изменения способны усложнить ход операции и повысить риск нанесения травмы. Вызвать ее могут неосторожные действия врача. В большинстве случаев это легко устраняется. Однако специалисты могут не заметить травму, что в дальнейшем приведет к выбросу желчи в брюшную полость, в результате чего не исключено повышение температуры после удаления желчного пузыря.

Повреждение крупных сосудов происходит вследствие неправильного введения троакаров. Во время данного процесса сохраняется высокая вероятность повреждения крупных сосудов, поэтому для безопасности проводить манипуляцию должен только опытный специалист. Повреждение может привести к кровотечению в брюшной полости. Риск такого стечения обстоятельств сохраняется при открытых оперативных вмешательствах. Инфицирование раны встречается довольно часто, даже самые высококвалифицированные специалисты не дают 100% гарантии. Антибиотики и антисептики не всегда способны помочь.

Повреждение внутренних органов также довольно распространено. В ходе оперативного вмешательства всегда сохраняется риск повреждения кишечника, желудка или печени. Привести к этому может неосторожная манипуляция с инструментами. Однако опытные хирурги крайне редко допускают такие промахи. Последствия удаления желчного пузыря встречаются довольно часто. Многое зависит от квалификации специалистов и степени сложности работы.

Боли после удаления желчного пузыря – самое распространенное последствие. Они сопровождают человека не только в период восстановления от оперативного вмешательства. Локализуется боль в области правого подреберья. В некоторых случаях пациенты жалуются на болевой синдром в области ключиц.

Связано это с особенностями оперативного вмешательства. Обычно боль исчезает по истечению определенного времени после операции. Такой болевой синдром обусловлен хирургическим вмешательством и введением углекислого газа в брюшную полость.

Для облегчения состояния рекомендуется принимать обезболивающие препараты. В период нахождения в стационаре медсестры вводят медикаменты внутримышечно. Это позволит избавить от боли на длительный период. Как только человеку станет легче, доза препарата уменьшается до тех пор, пока в ней не будет никакой необходимости. После удаления желчного пузыря болеть желудок может на протяжении некоторого времени. Связано это с полной перестройкой организма. На протяжении полутора месяцев после операции человека могут донимать боли различной интенсивности. Это связано с адаптацией организма к новой работе без желчного пузыря. Если сильная боль сопровождается тошнотой, рвотой и высокой температурой, необходимо обращаться в больницу. Это может указывать на наличие тяжелых осложнений.

Нередко оперативное вмешательство приводит ко всякого рода нарушениям в печени и поджелудочной железе. Это провоцирует развитие панкреатита после удаления желчного пузыря. При нормальном течении послеоперационного периода печень и поджелудочная железа находятся в норме. Происходит нормальный синтез желчи, без ее застоев. Образовавшееся сырье прекрасно проходит через желчные протоки (если они не были повреждены) в просвет кишечника, здесь оно выполняет свою привычную функцию.

У некоторых больных фиксируется синдром холестаза, который указывает на застой желчи во внутрипеченочных протоках. Почувствовать отклонения просто, они будут проявляться выраженной болью в правом подреберье. Исследование крови указывает на повышение билирубина и печеночных ферментов. Облегчить состояние можно с помощью желчегонных средств. Предпочтение стоит отдавать холеретикам. Они защищают клетки печени и устраняют застой желчи.

Всегда сохраняется риск развития желтухи после удаления желчного пузыря. Этот процесс требует немедленного медицинского вмешательства. Постепенно ситуация начнет налаживаться. Неприятные боли исчезнут, а печень и поджелудочная железа будут нормально функционировать. Процесс восстановления займет некоторый промежуток времени. Однако все равно сохраняется вероятность развития хронического панкреатита после удаления желчного пузыря.

Нарушения в работе пищеварительной системы и кишечника являются вполне привычными последствиями после оперативного вмешательства.

Холецистэктомия часто провоцирует развитие запоров и метеоризма. С целью предотвращения нарушений необходимо правильно питаться. Отсутствие в ежедневном рационе достаточного количества пищевых волокон затрудняет процесс опорожнения, в результате чего сохраняется вероятность появления метеоризма после удаления желчного пузыря.

Нормализовать состояние можно только с помощью правильного питания и медикаментозной терапии. Многие люди прибегают к помощи клизмы, однако делать это не рекомендуется. Использование такого способа нормализации стула может усугубить ситуацию. Постоянное применение клизмы приведет к тому, что кишечник самостоятельно не сможет опорожняться. Процедура способствует разрушению нормальной микрофлоры, что провоцирует развитие дисбактериоза. Клизму можно проводить крайне редко, с определенными временными интервалами. Желательно прибегать к такой помощи не чаще 1 раза в 5 суток. При наличии метеоризма клизма запрещена.

Проблемы после удаления желчного пузыря встречаются довольно часто. В большинстве случаев это нормальный процесс. ведь организму сложно привыкнуть к работе по-новому и полностью восстановиться. Удаление желчного пузыря приводит к изменениям в желудочно-кишечном тракте. Количество вырабатываемой желчи начинает расти, провоцируя сильное давление в протоках. Этот процесс приводит к нарушению физиологических норм.

Температура после операции по удалению желчного пузыря может указывать на способность организма к перестройке. Но не всегда этот симптом бывает безобидным. Риск инфицирования сохраняется. Более того, токсичная желчь способна навредить кишечнику и желудку, приводя в некоторых случаях к развитию онкологии. Во избежание появления таких проблем целесообразно периодически сдавать биохимический анализ крови.

Нередко фиксируется приступ после удаления желчного пузыря. Это может быть как обыкновенный болевой синдром, так и состояние, сопровождающееся температурой и нарушениями работы желудочно-кишечного тракта. В этом случае рекомендуется незамедлительно обращаться в больницу. Всегда сохраняется риск развития тяжелых осложнений.

Один из методов лечения желчнокаменной болезни – это холецистэктомия, поэтому у людей, страдающих этим заболеванием, сразу возникает вопрос, какими же будут последствия после хирургического удаления желчного пузыря с камнями.

Конечно, врачи всегда предлагают органосохраняющую медикаментозную терапию, но, к сожалению, она не всегда возможна и эффективна, а лапароскопическое удаление пузыря сводит к минимуму возможные осложнения после операции при должном соблюдении всех медицинских рекомендаций.

Формирование камней в желчном пузыре – очень распространенное явление. Этот процесс является последствием огромного количества связанных между собой факторов.

Ее секреция осуществляется клетками печени непрерывно– гепатоцитами. В желчный пузырь она попадает по внутренним печеночным протокам.

Ее состав довольно сложен, в ней содержатся витамины, некоторые ферменты, соединения кальция. Но основные ее элементы – это вода, желчные кислоты, пигменты и фосфолипиды.

В желчном пузыре в норме накапливается до 60 – 70мл желчи. При попадании пищи в желудочно-кишечный тракт происходит сокращение пузыря, и желчь по внешним желчевыводящим протокам попадает в двенадцатиперстную кишку.

Необходимо отметить, что внутренняя слизистая оболочка желчного пузыря обладает способностью активно всасывать воду.

Последствием такого ее свойства является более густая консистенция желчи в пузыре.

Ее функцию в процессе пищеварения трудно переоценить. В желудке постоянно поддерживается кислая среда, и его внутренняя оболочка адаптирована к таким условиям.

Но слизистая оболочка стенки кишечника не рассчитана на такое воздействие и может очень сильно пострадать. Желчь нейтрализует кислую среду содержимого желудка при его поступлении в двенадцатиперстную кишку.

Кроме того она эмульгирует жиры, что способствует их дальнейшему расщеплению и усвоению. Также она стимулирует секрецию ферментов поджелудочной железы.

В составе желчи содержится большое количество холестерина и билирубина. Именно они и являются основными компонентами камней в желчном пузыре.

Именно благодаря холестерину желчь способствует перевариванию жиров, кроме того он содержится в клеточных мембранах, участвует в синтезе витамина D.

В основном он поступает в организм с пищей, и лишь относительно небольшой процент от его нормальной концентрации вырабатывается самим организмом.

Удаление его излишков осуществляется в основном через печень и, соответственно, желчный пузырь. Но в воде он нерастворим, поэтому в желчи он находится в составе соединений с желчными кислотами и фосфолипидами.

При этом формируются так называемые желчные мицеллы.

Основной желчный пигмент – билирубин, — получается после расщепления гемоглобина и также выделяется через печень.

Он также не растворяется в воде, поэтому в печени под влиянием определенных ферментов он образует растворимые соединения – конъюгаты, и в таком виде поступает в желчный пузырь.

Основными причинами формирования камней в желчном пузыре являются нарушение обмена холестерина и билирубина и задержка оттока желчи в результате дискинезии желчевыводящих путей.

Такое состояние может быть последствием следующих факторов:

• малоподвижный образ жизни;
• хронические воспалительные процессы, особенно если они локализованы в области
• желудочно-кишечного тракта;
• вирусные заболевания печени, особенно гепатиты А и С;
• избыточный вес;
• системные эндокринные заболевания, например, сахарный диабет;
• беременность;
• регулярный прием гормональных лекарственных средств в лечебных или контрацептивных целях;
• общие нарушения обмена веществ.

Желчные мицеллы, которые содержат холестерин, и конъюгированный билирубин – очень нестойкие соединения.

И после застойных явлений в желчном пузыре они распадаются, и холестерин или билирубин выпадают в осадок и постепенно кристаллизуются.

Со временем к таким кристаллам присоединяются соли кальция и другие компоненты. Таким образом происходит формирование камней.

Приблизительно такая же картина наблюдается и при нарушении холестеринового или блирубинового обмена. Отличие состоит в том, что эти элементы попадают в желчный пузырь в неизменном виде.

При их избытке они «не успевают» образовывать растворимые соединения.

Диагностировать камни желчного пузыря можно с помощью обычного УЗИ. Оценить функцию желчных протоков можно при рентгеновском обследовании с применением контраста.

Кстати, холестериновые камни не видны на рентгеновских снимках, что является их отличительным признаком.

Медикаментозная терапия возможно только в том случае, если размер камней небольшой, и они не препятствуют оттоку желчи из желчного пузыря.

В таком случае назначают литолитические препараты, которые способствуют растворению конкрементов.

Если нет риска закупорки желчных протоков, то применяют комплекс спазмолитических и желчегонных лекарственных средств. Процесс удаления камней контролируют с помощью регулярного ультразвукового обследования.

Выход достаточно крупного камня из желчного пузыря может вызвать серьезные последствия, обусловленные закупоркой желчевыводящих протоков.

В таком случае развивается почечная колика, которая проявляется интенсивными болями в правом подреберье, тошнотой, рвотой, может незначительно повышаться температура.

Состояние больного улучшается только после удаления конкремента.

При длительном застое желчи высок риск начала так называемой механической желтухи. Из-за повышения уровня концентрации билирубина в крови кожа и слизистая оболочка приобретает выраженный желтоватый оттенок.

Однако в большинстве случаев даже после успешного лечения присутствует риск рецидива болезни. Поэтому доктора часто предлагают операцию по удалению желчного пузыря.

Обычно ее проводят методом лапароскопии. Основным преимуществом такого способа удаления является его малая травматичность, быстрое заживление, легкое послеоперационное восстановление, высокий косметический эффект.

Под контролем УЗИ делают несколько надрезов на брюшной полости, через них вводят специальное устройство с камерой и освещением, полученное изображение передается на монитор.

Через остальные надрезы подводят специальные манипуляторы, с помощью которых производят удаление желчного пузыря.

Если операция прошла успешно, то больного переводят в реанимацию как минимум на несколько часов, так как необходимо проконтролировать последствия применения общего наркоза.

Если состояние больного осложнено сопутствующими заболеваниями, то после удаления желчного пузыря он остается в отделении интенсивной терапии на несколько дней.

В течение 3 – 4 часов после операции нельзя пить и вставать.

Потом разрешают давать по несколько глотков обычной негазированной воды каждые 20 минут, но в первые сутки после холецистэктомии общий объем потребляемой жидкости не должен превышать половины литра.

При отсутствии осложнений уже через 6 – 7 часов после лапароскопического удаления желчного пузыря пациенту можно вставать.

Правда вначале это стоит делать с осторожностью, так как последствия наркоза могут вызвать головокружение, слабость, тошноту. Ни в коем случае нельзя допускать резких движений, так как это может привести к обмороку.

Уже на следующий день после проведения операции можно употреблять жидкую пищу, например, кефир, овсянку на воде, диетические супы. Также разрешают перейти к привычному режиму питья.

В первую неделю после холецистэктомии категорически запрещены алкоголь, напитки, которые содержат кофеин, сладкая, жирная, копченая и жаренная пища.

На второй день можно ввести в рацион нежирные кисломолочные продукты, нетвердые фрукты, отварное диетическое мясо (телятину, куриное филе).

Если операция удаления желчного пузыря прошла без осложнений, то больного могут выписать уже на вторые – третьи сутки, однако показано соблюдение постельного режима еще в течение недели.

Восстановление организма от последствий холецистэктомии занимает как минимум месяц.

В этот период необходимо исключить физическую нагрузку, нельзя поднимать тяжести весом более 4кг.

Выполнение этих требований необходимо для благополучного рубцевания мышечного слоя брюшной стенки, которое продолжается около 28 дней после операции.

Также нужно соблюдать определенную диету. Из рациона надо убрать алкоголь, жирные, острые, жареные и копченые блюда, специи.

В норме желчь скапливается желчном пузыре и поступает в кишечник в процессе пищеварения.

После холецистэктомии желчный проток из печени непосредственно переходит в двенадцатиперстную кишку. И одним из серьезных последствий удаления желчного пузыря является риск формирования камней именно в этом протоке.

Для предотвращения этого показан строгий режим питания. Пищу необходимо потреблять малыми порциями через каждые 2 – 3 часа.

Но для предотвращения последствий в виде болевого синдрома или бактериального воспаления назначают анальгетики, спазмолитики и курс антибактериальных препаратов.

Чтобы сделать желчь более жидкой, применяют литолитические средства.

Даже высокий профессионализм и опыт хирургов не исключает развития неприятных последствий после любого операционного вмешательства.

В случае удаления желчного пузыря с камнями возможно появление подкожных кровоизлияний. Обычно они проходят самостоятельно в течение ближайшей недели после операции.

Также присутствует риск развития воспаления раневой поверхности, в таком случае необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Кроме того, даже при использовании современного шовного материала могут сформироваться некрасивые рубцы. Это может быть обусловлено особенностями заживления ран у конкретного пациента.

При желании можно впоследствии провести косметическую операцию для удаления рубцов и шрамов.

Иногда при диагностике желчнокаменной болезни до хирургического вмешательства, и даже во время него, невозможно выявить камни в наружном желчевыводящем протоке.

Последствием этого может быть развитие механической желтухи в послеоперационном периоде.

Удаление таких камней проводят с помощью гастродуоденоскопа, который вводят через рот и желудок в кишечник. В тяжелых случаях проводят повторную лапароскопию.

Одним из самых опасных последствий холецистэктомии является повреждение желчных путей. В таком случае делают повторную операцию по восстановлению их целостности.

После такого осложнения требуется довольно много времени для реабилитации.

Если у больного в анамнезе есть язва желудка и двенадцатиперстной кишки, то для предотвращения последствий в виде обострения болезни, в послеоперационном периоде назначают противоязвенные лекарственные средства.

Как и после любой операции, при холецистэктомии существует вероятность возникновения массы последствий. Но осложнения желчнокаменной болезни могут отразиться на организме гораздо хуже.

Поэтому если после комплексного обследования, постановки диагноза, а тем более, неэффективности медикаментозной терапии камней желчного пузыря откладывать операцию нет смысла.

Это чревато возникновением таких последствий, как острый холецистит, перфорация стенки желчного пузыря камнем, нарушения пищеварения из-за недостаточного поступления желчи.

Наши камни, наверное, еще в школе начинают образовываться…
Утром не позавтракали, в школе хорошо, если были горячие завтраки или обеды, а то сухомятка наше все.

Действительно, самое сложное — это восстановление после операции. Если пережить это время, то дальше будет легче. Спасибо за советы врачам по приему пищи. Они так щепетильно все рассказывают, что легче смириться с особым способом питания.

Я бы не кому не пожелала лишаться каких-либо органов, но бывают безвыходные ситуации, так что нужно следовать советам врачей и не переживать, настроить себя на позитив.

У моего папы после удаления желчного пузыря возросла масса тела. Он всегда был худощавым. А теперь появился живот. Диеты, как рекомендовал врач, придерживается. Причина в чем, и что делать?

Первые годы будет все хорошо, потом даст о себе знать потеря органа в виде тошноты, диареи и метеоризма, но надо адекватно оценивать риск, если боли ужасные, то удаляйте, хуже точно уже не будет.

Главное помнить, что неизбежна только смерть, а все остальное можно пережить. Не отчаиваться в любом случае, не злоупотреблять булочками из макдональдса.

После удаления желчного пузыря, мучает слизь, как утром, так и вечером. Спать приходится на приподнятой подушке, чтобы уменьшить немного выделения. Принимаю урсосан, не помогает, или я не замечаю помощи.

Нужно непременно придерживаться диеты, назначенной врачом. Но, к сожалению, наш народ неграмотен в таких вопросах. Едят все подряд, а потом жалуются, что неожиданно возникают обострения.

источник