Вздутие живота и запор при правильном питании

Цель назначения диеты для предотвращения газообразования и метеоризма — нормализация нарушенных функций кишечника и связанных с этими нарушениями обменных процессов в организме.

Кишечный газ приносит дискомфорт. Пациенты могут жаловаться на чрезмерное вздутие живота после еды, отрыжку и метеоризм или сочетание этих симптомов. Чтобы справиться с этими жалобами, пациенты должны понимать, как работает желудочно-кишечный тракт. Обладая этими знаниями, они могут предпринять шаги для предотвращения или уменьшение выраженности своих симптомов.

При каждом проглатывании пищи, жидкости или даже слюны небольшое количество воздуха попадает в желудок. В желудке пища распадается на мелкие фрагменты и затем поступает в тонкую кишку. Как быстро опорожняется желудок?, обычно это происходит в течение 1-2 часов. Тонкая кишка мягко сокращается, перемещая эти жидкие фрагменты пищи вниз по течению. Вот где пища – калории, минералы и витамины – всасываются. Неперевариваемые жидкие отходы затем достигают толстой кишки (кишечника). Здесь большая часть воды из жидких фрагментов реабсорбируется. Так образуется каловые массы.

На различных этапах пищеварения могут образовываться газы. Следуйте простым правилам диеты и образа жизни и это может помочь уменьшить пневматоз кишечника и облегчить симптомы.

Отрыжка – это просто выброс проглоченного воздуха из желудка. Желудок не производит воздух или газ самостоятельно. Каждый раз, когда человек глотает пищу или жидкость, он проглатывает немного воздуха. Чем чаще человек глотает, тем больше воздуха поступает в желудок. Некоторые люди “глотатели воздуха”, потому что они часто глотают слюну и воздух, а затем отрыгивают их.

Отрыжка редко является серьезной проблемой. Иногда его можно лечить с помощью лекарств. Однако в большинстве случаев пациент может контролировать отрыжку, понимая, как это происходит, и следуя простым шагам, перечисленным выше.

По неизвестным причинам вздутие живота после еды чаще встречается у женщин. Вздутие живота обычно вызывается плохими или неорганизованными сокращениями желудка и верхней части кишечника. Расслабление мышц живота также может играть роль в этом процессе. В настоящее время есть лекарства, стимулирующие перистальтику желудка и верхней части кишечника. Эти сокращения перемещают пищу и жидкость вдоль пищеварительного тракта, тем самым уменьшая вздутие живота.

Вздутие живота часто является частью синдрома раздраженного толстого кишечника – состояния, при котором наблюдается неорганизованное движение и спазмы кишечника. Тревога и стресс, играют роль в формировании симптомов у некоторых людей. Вздутие живота также может быть вызвано задержкой опорожнения желудка, которая называется гастропарез. По этим причинам врач обычно выполняет определенные анализы, такие как рентген и гастроскопия. Это визуальный осмотр желудка с использованием гибкой трубки с подсветкой. Существуют и другие медицинские состояния, такие как см. мальабсорбции, некоторые виды операций на кишечнике могут осложняться избыточным количеством газов в кишечнике. Эти условия должны лечиться у врача.

Расстройство желудка при употреблении определенных продуктов и быстрый прием пищи могут способствовать вздутию живота, и, следовательно, их следует избегать. Хотя вздутие живота может быть довольно неприятным, это, как правило, не является серьезной проблемой. Это часто можно лечить с помощью простых изменений в диете.

В толстой кишке живут и размножаются сотни различных бактерий. Эти бактерии мирно живут в нашем кишечнике и обеспечивают определенный положительный эффект для здоровья организма. Большинство бактерий в толстой кишке безвредны и не вызывают проблем. Эти бактерии питаются неперевариваемой пищей, поступающей в наш организм. Определенные продукты чаще вызывают размножение определенных бактерий. Некоторые из этих бактерий являются «газообразователями». Они генерируют газы, такие как сероводород и метан. Целых 80-90% кишечного газа при метеоризме образуется бактериями. Газообразующие бактерии обычно питаются определенными углеводами и сахарами. Таким образом, если эти углеводы уменьшаются или исключаются из рациона, метеоризм обычно может быть значительно уменьшен. Индивидуальная реакция на определенные продукты также является важным фактором, вызывающим “пердеж”. Например, два человека могут съесть одно и то же количество углеводистой пищи. У одного образуется большое количество кишечного газа, в то время как другой испытывает мало дискомфорта или вообще не испытывает.

Существует не много научных данных, помогающих ответить на этот вопрос. Однако опыт показывает, что это:

• бобы (все виды);
• молоко и молочные продукты могут быть одной из основных причин газов в кишечнике;
• лук, сельдерей, морковь, изюм, абрикосы, чернослив, мучные продукты и квашенная капуста;

Эти продукты, возможно, не должны быть полностью устранены. Иногда их можно просто ограничить. Например, три стакана молока в день могут стать причиной метеоризма, но ограничение молока до одного стакана в день может не вызвать проблем. Многие люди жалуются, что добавление клетчатки в рацион приводит к образованию газа. Эта проблема обычно может быть уменьшена путем добавления волокна постепенно в течение нескольких недель.

1. Глотатели воздуха должны сосредоточиться на том, чтобы уменьшить количество проглатываемого ими воздуха.
2. Избегайте жевательной резинки и карамели; питья через соломинку и бутылку с узким горлышком; проверьте зубные протезы, которые могут не подходить должным образом. Они могут увеличить слюноотделение.
3. Избегайте газированные напитки или минеральные воды.
4. Ешьте медленно. Глотая еду и напитки быстро вы заглатываете большее количество воздуха.

Показанием для назначения этой диеты являются хронические заболевания кишечника с запорами при не резком или затухающем обострении и вне обострения.

Диета для контроля за выработкой кишечного газа должна быть адекватна калориям, белкам, минералам и витаминам. Исключение определенных пищевых продуктов из рациона не ограничит разнообразия пищи.

Диета физиологически полноценная с включением продуктов и блюд, усиливающих двигательную функцию и опорожнение кишечника (овощей, свежих и сушеных плодов, хлебопродуктов, круп, кисломолочных напитков и др.). Исключены продукты и блюда, усиливающие брожение и гниение в кишечнике и отрицательно влияющие на другие органы пищеварения (богатые жирами, жареные изделия и др.). Пищу готовят в не измельченном виде, в воде, на пару или запекают. Овощи и плоды употребляют в сыром и вареном виде. В диету включают холодные первые и сладкие блюда, напитки.

• белки — 80-90 г (55 % животные),
• жиры — 80-90 г (25 – 30 % растительные),
• углеводы — 350-400 г,
• поваренная соль — 12 – 15 г,
• свободная жидкость — 1,5 л.

Энергетическая ценность диеты — 2500-2700 ккал.

Прием пищи 4-6 раз в день. По утрам желательны холодная вода с медом или соки плодов и овощей; на ночь: кефир, компоты из свежих или сухих фруктов, свежие фрукты, чернослив.

• Хлеб и мучные изделия. Хлеб пшеничный из муки 2-го сорта, зерновой барвихинский, докторский; при переносимости – ржаной. Все – вчерашней выпечки. Печенье несдобное, сухой бисквит.
• Супы. На некрепком, обезжиренном мясном и рыбном бульоне, овощном отваре. Преимущественно овощные (борщи, щи, свекольники), с перловой крупой, фруктовые.
• Мясо и птица. Нежирные сорта различных видов мяса, курица, индейка – отварные, запеченные одним куском, иногда рубленные. Сосиски молочные.
• Рыба. Нежирные виды. Куском – отварная, запеченная. Блюда из морепродуктов.

• Молочные продукты. Молоко в блюдах. Различные кисломолочные напитки. Творог свежий и блюда из него: пудинги, ленивые вареники, ватрушка, в сочетании с крупами. Сливки. Неострый сыр. Сметана в блюдах.
• Яйца. До 2 штук в день. Всмятку, паровые омлеты, белковые омлеты в блюда.
• Крупы. В основном в виде рассыпчатых каш и запеканок из гречневой, пшенной, пшеничной, ячневой круп, сваренных в воде с добавлением молока.
• Овощи. Свекла, морковь, томаты, салат, огурцы, кабачки, тыква, цветная капуста – сырые и вареные на гарниры, в виде запеканок. Капуста белокочанная, зеленый горошек – в вареном виде и при переносимости.
• Закуски. Салаты из сырых овощей и винегреты с растительным маслом, икра овощная, фруктовые салаты. Сыр неострый, ветчина нежирная, сельдь вымоченная, мясо и рыба заливные.
• Плоды, сладкие блюда и сладости. Свежие, спелые, сладкие фрукты и ягоды сырые и в блюдах в повышенном количестве. Сушеные фрукты в замоченном виде и в различных блюдах (чернослив, курага, урюк, инжир). Мед, варенье, мармелад, пастила, молочная карамель.
• Соусы и пряности. На не крепком мясном, рыбном бульоне, томатный, молочный бешамель, реже – сметанный, фруктовые. Укроп, петрушка, сельдерей, лавровый лист.
• Напитки. Чай кофе из заменителей. Отвар шиповника и пшеничных отрубей, соки фруктовые и овощные (из слив, абрикосов, моркови, томатов и др.).
• Жиры. Масло сливочное. Растительные масла – в блюда.

• Исключают из диеты 3: хлеб из муки высших сортов, слоеное и сдобное тесто. Несдобные выпечные изделия с фруктами и ягодами – ограниченно.
• Нельзя жирные сорта мяса, утку, гуся, копчености, консервы.
• Не стоит есть жирные виды рыб, копченую рыбу, консервы.
• Исключают из диеты: яйца вкрутую, жареные яйца.
• Исключают из диеты или ограничивают: рис, манную крупу, саго, вермишель и макароны, бобовые.
• Ограничивают картофель. Исключают из диеты: редьку, редис, чеснок, лук, репу, грибы.
• Исключают из диеты при метеоризме: жирные и острые блюда, копчености.
• Ограничивают при диете 3: кисель, чернику, айву, кизил, шоколад, изделия с кремом.
• Какао, натуральный кофе, крепкий чай не желательно употреблять при вздутии живота.
• Исключают из диеты: животные и кулинарные жиры, маргарин, спред.

• 1-й завтрак: гречка с маслом + овощной винегрет(вместо соуса – масло растительное) + сладкий растворимый кофе (можно добавить молоко).
• 2-й завтрак: сырое яблоко.
• Обед: овощной суп + тушеная морковь в молоке + мясной гуляш (мясо нежирное) + компот + сухари.
• Полдник: размоченный чернослив – на 75 г. Не более.
• Ужин: заливное из нежирной рыбы + стакан рыбного бульона + тыквенно-яблочная запеканка + сладкий чай.
• Перед сном: стакан кефира с ложкой (размешать) растительного масла.

• 1-й завтрак: на 100 г отварной свеклы с оливковым маслом + пудинг (творог) + сладкий чай (можно с молоком).
• 2-й завтрак: запеченное яблоко.
• Обед: овощной суп с перловкой + голубцы (начинка – отварное мясо) + молочное желе.
• Полдник: тертая морковь (в сыром виде) с оливковым маслом или сметаной.
• Ужин: нежирная рыба в маринаде + гречневый крупеник + творог/сметана + сладкий чай.
• Перед сном: кефир + ложка растительного масла.

• 1-й завтрак: овощной салат и 50 г вареного мяса + белковый омлет на пару с горшком + сладкий чай (можно с молоком).
• 2-й завтрак: 100 г свежих ягод либо по 50 г свежих томатов/огурцов.
• Обед: борщ без мяса + тушеная свекла + 90 г отварного мяса + компот.
• Полдник: размоченная курага.
• Ужин: морковь тушеная с мясными зразами + тыквенное суфле.
• Перед сном: кефир.

• 1-й завтрак: пшенная каша + овощной салат (томаты, зеленый лук, оливковое масло) + сладкий чай с добавлением молока.
• 2-й завтрак: яблоко либо 75 г винограда.
• Обед: овощной суп + тушеная капуста с мясным рулетом (выпекать) + яблочный мусс.
• Полдник: творог.
• Ужин: морковно-яблочный пудинг с черносливом + блинчики с начинкой из мяса.
• Перед сном: кефир.

• 1-й завтрак: отварной картофель с белой отварной рыбой в молочном соусе + икра из баклажанов + сладкий чай (можно с молоком).
• 2-й завтрак: сливки.
• Обед: легкий бульон с мелкой лапшой + отварная курица с капустой (отварная, цветная) + тертое яблоко с медом.
• Полдник – чернослив (размочить).
• Ужин: тушеная свекла + морковные оладушки + сладкий чай (можно с лимоном).
• Перед сном: простокваша.

• 1-й завтрак: овсянка + 100 г отварного мяса + 100 г зеленого горошка + сладкий чай (можно с молоком).
• 2-й завтрак: тертая с яблоками морковь, для заправки – сметана.
• Обед: овощное рагу с отварным нежирным мясом + холодный свекольник + чай.
• Полдник: отварная свекла, заправка – лимонный сок и оливковое масло.
• Ужин: тушеная морковь + запеченные в сметане котлеты + творожная ватрушка + сладкий чай.
• Перед сном: кефир.

• 1-й завтрак: морковно-творожное суфле + селедка с растительным маслом (только вымоченная) + сладкий чай (можно с молоком).
• 2-й завтрак: квас + овощной салат (яблоки/капуста/оливковое масло).
• Обед: щи на овощном бульоне + тушеная тыква + бефстроганов (мясо – отварное!) + компот.
• Полдник: отварная свекла, для заправки – лимонный сок с растительным маслом.
• Ужин: тушеная морковь + капустный шницель + тефтели (мясо) запеченные со сметаной + сладкий чай.
• Перед сном: кефир с ложкой растительного масла.

Рецепты диеты 3, которые помогут вам немного разнообразить стол и сделать его вкусным.

Рецепт 1 – зеленый борщ. Вам потребуются следующие ингредиенты: бульон овощной 0,3 л, 1 свекла, 1 морковь, 20 г белых кореньев, 2 ч.л. томатной пасты, 1 луковица, 1 картофель, по пучку щавеля и шпината, 1 ч.л. пшеничной муки, 3 ч.л. сметаны и 1 яйцо. Свеклу, морковь и белые коренья необходимо нашинковать соломкой и немного потушить. Добавить томатную пасту и лук. В кипящий бульон опустить картофель, нарезанный кубиками, нашинкованные шпинат и щавель, тушеные овощи. Муку прогреть на сковороде с маслом, развести немного в бульоне и посолить, добавить в кастрюлю. Перед подачей к столу в тарелку следует положить зелень, половину сваренного вкрутую яйца и ложку сметаны.

Рецепт 2 – мясной рулет на пару. Потребуются такие ингредиенты: 60 г фарша, 1 ст.л. молока, 1 морковь, 3 яичных белка и 1 ч.л. сливочного масла. Фарш мясной смешать с молоком, солью и яичными белками. Хорошо перемешать. Полученную массу выложить на слегка смазанный противень, сверху положить нарезанную морковь и приготовить на пару. Перед подачей на стол блюдо следует полить соусом или маслом.

источник

Продолжительное отсутствие стула, которое часто сопровождается метеоризмом, может развиваться у человека неожиданно и абсолютно в любое время, поэтому естественный вопрос, который возникает в подобной ситуации – как справиться с вздутием живота и запором, какие заболевания могут быть их причиной и какую диету нужно соблюдать?

Сегодня медицине известна масса патологических факторов, способных спровоцировать данную симптоматику. Поэтому если запор и вздутие живота доставляют существенный дискомфорт, следует задуматься о посещении врача, который поможет узнать причину этого процесса и назначить соответствующую терапию.

Данное состояние в медицинской практике называется метеоризмом. Это избыточное количество жидкости, газов и твердых субстанций в просвете кишечника. Этот симптом может сопровождать целый ряд заболеваний и патологических состояний, а также встречаться у соматически здоровых людей. Газовый состав внутренней кишечной среды весьма разнообразен: по объему основными являются азот, углекислый газ и водород. Кроме того, отмечается наличие кислорода, аммиака, сероводорода и др.

По различным данным, от 20 до 70% объема газа проглатывается в процессе принятия пищи, часть диффундирует из крови, остальная же масса образуется вследствие ферментативной активности микробов в просвете кишечника. Принято считать, что объем газов, которые являются продуктом активности нормальной микрофлоры, в тонком и желудке не превышает 20%, в толстом же кишечнике эти газы практически в 75–100% случаев имеют эндогенное происхождение.

Запор – отсутствие актов дефекации длительностью в несколько дней. Либо состояние, при котором дефекация затруднена. Как правило, такие проблемы возникают в результате различных нарушений работы пищеварительной системы.

Если у человека все в порядке со здоровьем, то вздутие живота и запор не считаются патологией, и они не опасны. Дело в том, что определенные продукты питания способны становиться причиной чрезмерного газообразования. Это, например, квас, пиво, черный хлеб, дрожжи. Кроме того, причиной возникновения подобного состояния могут выступать лактозная недостаточность, несварение желудка и переедание, избыточное употребление газировки или продуктов, плохо совместимых друг с другом. Причиной развития метеоризма и запоров может стать быстрый прием пищи, когда вместе с недостаточно пережеванными частицами еды человек заглатывает воздух. Запор и вздутие живота при колите часто возникают.

Если ситуация продолжается на протяжении некоторого времени – следствие несбалансированного питания, то состояние нормализуется посредством тщательной корректировки меню и употребления кисломолочных продуктов. Однако при неправильном функционировании кишечника, когда запоры приобретают регулярный характер и сопровождаются вздутием, сильными болями, это может свидетельствовать о развитии достаточно серьезных патологий.

Рассмотрим общие причины запора и вздутия живота.

При запорах каловые массы становятся твердыми и в большом количестве скапливаются в просвете толстой кишки. Они препятствуют выведению из кишечника газов. Часто запор и метеоризм имеют общие причины возникновения, и к ним относятся:

1. Недостаточный объем употребляемой жидкости.
2. Неправильное питание.
3. Недостаточное количество клетчатки в пище.
4. Употребление легкоусвояемой пищи, способствующей снижению мышечного тонуса.
5. Прием некоторых медикаментозных препаратов.
6. Частые стрессовые ситуации и излишнее психологическое напряжение.
7. Малоподвижный образ жизни.
8. Вредные привычки.

Болезни, которые выступают причиной возникновения запоров и метеоризма, следующие:

• дисбактериоз;
• гельминтоз;
• кишечные инфекции;
• гастрит;
• колит;
• цирроз печени;
• панкреатит хронического течения.

Кроме того, подобное патологическое явление может быть основным проявлением такого опасного для жизни состояния, как кишечная непроходимость. Следует учесть, что при этой патологии процесс выведения газов существенно затрудняется.

Постоянное вздутие живота, которое сопровождается запорами, также наблюдается при воспалении поджелудочной железы, которое развивается вследствие нарушения функций выработки пищеварительных соков и процесса переваривания пищи.

Кроме вышеописанных факторов, избыточное газообразование могут провоцировать и аллергические реакции, при которых наблюдаются высыпания и покраснения на коже, насморк. В данной ситуации первостепенным при терапии метеоризма считается устранение контактов с аллергенами. Боли в животе, вздутие и запор бывают очень неприятными.

Какой бы ни был провоцирующий фактор возникновения вздутия и запоров, их наличие – повод для обращению к врачу. Симптомы, которые характерны для такого состояния, следующие:

• тяжесть в животе;
• отрыжка, икота;
• ощущение распирания;
• урчание, изжога, кишечные колики;
• отсутствие аппетита;
• нарушение сна;
• схваткообразные боли;
• болезненность и дискомфорт животе;
• боли в области сердца, тахикардия.

Считается, что запор и вздутие живота у детей на первых месяцах жизни являются главной причиной плача, беспокойного поведения и отказа от еды (в 70% случаев). Подобное состояние у ребенка имеет физиологическое объяснение: ферментные системы на момент рождения функционируют в целях обеспечения лактотрофного питания. Они неполноценны в отношении других продуктов, благодаря чему пищеварение малыша остро реагирует на погрешности в питании матери. У детей недостаточно сформированы мышечные слои пищеварительной трубки, что обусловливает несовершенство перистальтики. Кардиальный отдел и дно желудка развиты хуже, чем пилорический отдел. У детей также отмечается функциональный дисбактериоз, пониженная кислотность желудка, разная степень зрелости участков толстого кишечника, чрезмерная проницаемость эпителия кишечника и т. д. О метеоризме и запоре у грудного ребенка свидетельствуют такие признаки:

• отсутствие дефекации более суток;
• эпизоды беспокойства, возникающие после кормления, беспричинные и купирующиеся самопроизвольно или после наложения на область живота тепла;
• периоды плача возникают систематически, иногда в одно и то же время или через одинаковые промежутки времени после кормления;
• живот вздут, на ощупь — твердый;
• при беспокойстве ребенок подтягивает ноги к животу.

Профилактика запоров и метеоризма у новорожденных заключается в правильной технике кормления. Чем опасен запор, сопровождающийся метеоризмом?

Длительные запоры при вздутии живота способны приводить к развитию таких патологий:

• анальные трещины;
• набухание геморроидальных узлов, сопровождающееся кровотечениями из прямой кишки;
• дивертикулез толстой кишки;
• образование воспалительных процессов в прямой и сигмовидной кишке (проктосигмоидит, вторичный колит);
• гепатит и болезни желчевыводящих путей;
• парапроктит.

Если каловые массы застаиваются в слепом отделе кишечника, это может спровоцировать возникновение рефлюкс-энтерита, при котором кал попадает в тонкий кишечник и наблюдается одновременное развитие энтерита.

Зачастую метеоризм и запоры выступают предпосылкой для удлинения и расширения прямой кишки, что существенно усложняет клиническую картину самого заболевания и его лечение. Однако наиболее опасным для человека является образование в кишечнике злокачественных опухолей, на наличие которых указывают кровянистые примеси в каловых массах, быстрая потеря веса и длительное плохое самочувствие.

Итак, что делать при запоре и вздутии живота?

Диагностика и терапия данной патологии должны проводиться врачом, который проведет исследования для исключения наличия таких болезней:

• патологии печени;
• дисбактериоз;
• неврозы;
• глистная инвазия;
• геморрой.

Лечение запоров, которые возникают в сочетании с метеоризмом, подразумевает:

• коррекцию рациона питания;
• повышение двигательной активности;
• применение слабительных и прочих медикаментов;
• использование методов нетрадиционной медицины;
• специальную гимнастику.

Важным моментом при устранении данного патологического состояния считается восстановление кишечной микрофлоры и непосредственно самого процесса избыточного образования газов. Лечение вздутия живота и запора, как правило, проводится комплексно.

Основными категориями медикаментозных средств для устранения метеоризма и запоров являются:

• слабительные препараты;
• адсорбенты;
• ферментные средства;
• пеногасители;
• местные спазмолитики;
• прокинетики.
• про- и пребиотики.

Какие таблетки от запора и вздутия живота назначают? К числу наиболее известных слабительных медикаментов относятся: «Бисакодил», «Сенадексин», «Глицелакс», «Гутталакс», касторовое масло.

В качестве адсорбентов медики назначают лекарства «Энтеросгель», «Лактофильтрум», «Смекта», активированный уголь, «Полисорб», «Фильтрум-СТИ».

В категорию ферментных средств входят «Энзистал», «Мезим», «Пакреатин», «Панзинорм», «Фестал», «Креон», Микразим».

Пеногасители или ветрогонные средства назначаются для выведения из кишечника избыточных газов, и наиболее популярными медикаментами из этой группы являются: «Симетикон», «Эспумизан», «Пепсан-Р» «Симикол.

Прокинетики – это таблетки, которые усиливают кишечную моторику и помогают при запоре, вздутии живота и газообразовании. Среди них такие препараты: «Мотилак», «Мотилиум», «Пассажикс», «Тримедат», «Гастрикумель», «Ганатон», «Авиоллант».

Про- и пребиотики стимулируют рост нормальной флоры в толстом кишечнике. Среди таких средств следует отметить: «Дюфалак», «Лактусан», «Нормазе», «Максилак», «Бифилонг», «Бифинорм», «Аципол», «Ацилакт», «Бифидин», «Линекс», «Бифиформ».

Следует отметить, что лекарства со слабительным действием чаще назначают при запорах с хроническим течением. Но не стоит забывать, что солевые слабительные медикаменты противопоказаны при острых запорах. При этом предпочтение лучше отдать лекарствами с растительными компонентами.

Соблюдение правильного режима питания при патологии крайне важно. В первую очередь необходимо соблюдать правила сочетания продуктов. До минимума снижается употребление какао, кофе и шоколада.

Основные правила питания при рассматриваемой патологии также подразумевают:

1. Употребление пищи и напитков комнатной температуры. Чай можно пить через час после еды.
2. Включение в рацион кисломолочных продуктов, овощей, фруктов (клетчатка, содержащаяся в них, активизирует перистальтику).
3. В день необходимо выпивать минимум 2 л негазированной воды. Разрешаются также морсы, несладкие компоты, соки, разбавленные водой, зеленый чай.
4. Исключение эпизодов переедания, тщательное пережевывание пищи. Последний прием — не позднее, чем за 3 часа до отхода ко сну.

Что еще предполагает диета при запоре и вздутии живота? Нормализуют работу кишечника такие продукты: квашеная капуста, сельдерей, цикорий. Очень полезен отвар льняного семени. Частота развития метеоризма снижается, если включить в рацион пряные травы: тимьян, укроп, шалфей, мяту, фенхель. Количество сахара и соли следует строго ограничить.

Рекомендуется варить или готовить пищу на пару. Исключаются из питания жареные и запечные до хрустящей корочки продукты.

Врачи рекомендуют пациентам отказаться от вредных пищевых привычек: перекусы на ходу, голодание, разговоры во время еды. Также следует соблюдать режим питания, который настроит пищеварительный тракт на работу в определенное время, что поможет стабилизировать количество выделяемых при этом ферментов и пищеварительных соков.

При запорах и метеоризме важно исключить из рациона пюреобразную пищу и фарш – так кишечник всегда будет в тонусе и быстрее очистится от шлаков.

Утром рекомендуется выпивать стакан теплой воды с лимонным соком. На завтрак лучше всего кушать фруктовый или овощной салат, разваренную кашу либо кисломолочные продукты.

Мы рассмотрели причины и лечение запора и вздутия живота. Это очень неприятные симптомы, от которых следует как можно быстрее избавиться. Самолечением, тем не менее, заниматься не стоит — обратитесь за помощью к профессионалам.

источник

• Эффективность: лечебный эффект через неделю
• Сроки: постоянно
• Стоимость продуктов: 1200-1300 рублей в неделю

Ежедневное опорожнение кишечника (каждый день по утрам) является нормой, а отклонения от этого правила — запор или копростаз — задержка стула более 2-х суток или же регулярное затрудненное опорожнение с выделением до 100 г испражнений. Однако, можно исходить из общего состояния человека — если он не испытывает дискомфорта при отсутствии ежедневного очищения кишечника, то частоту стула один раз в 2 дня можно считать нормальной. Тем не менее стоит попробовать различные способы для нормализации работы кишечника.

Затрудненное опорожнение часто бывает при заболеваниях кишечника (колит, геморрой, проктит, трещины, долихосигма, мегасигма), желудка, печени. В данном случае нарушается моторная функция толстой кишки. Замедление пассажа содержимого происходит по спастическому или атоническому (гипомоторному) механизму.

При спастическом копростазе перистальтика усилена за счет ретроградных (противоестественных) перистальтических волн, а просвет кишки сужается. В следствие значительного повышения мышечного тонуса может развиться кишечная непроходимость. Она начинается с резкой, схваткообразной боли в животе, которая постепенно нарастает и сопровождается тошнотой и рвотой. Возникают запор и газообразование. Через какое-то время содержимое кишечника попадает в желудок и рвотные массы приобретают неприятный запах кала. Живот имеет неправильную форму и стремительно нарастает вздутие. Атонический копростаз встречается в 2 раза реже и доминирует у пациентов старшего возраста и в ряде случаев проявляется полной атония кишечника.

При отсутствии заболеваний нерегулярный стул вызывают:

• Отсутствие в рационе сырых овощей и фруктов, грубой клетчатки (черный хлеб и крупы), что лишает организм возбудителей перистальтики. Животные жиры и белки не заставляют толстую кишку «трудиться» и приводят к атонии кишечника. Питание бутербродами, гамбургерами «на бегу» и отсутствие в рационе первых блюд также имеет немаловажное значение.
• Нехватка жидкости.
• Малоподвижный образ жизни.
• Регулярное сдерживание позывов.
• Голодание. Дефекация в первые дни голодания может быть регулярной, а потом кишечная деятельность отсутствует в той или иной мере. После голодания вследствие длительной задержки кала в кишечнике он становится твердым, а перистальтика вялой, что влечет затруднение его опорожнения.
• Смена обстановки.
• Беременность.
• Длительный стресс.

Приступая к лечению, нужно выяснить причину запора и прежде всего попробовать устранить его питанием. Если 2-3 дня нет стула, а употребление послабляющих продуктов не помогает, нужно провести очищение кишечника, сделав клизму объемом 1 литр. Чтобы кал не травмировал слизистую, в воду добавляют 2-3 ст. л. растительного масла. Температура воды должна быть комнатной и не обязательно кипяченой. После этого нужно начать правильно питаться.

Какая диета назначается при хроническом колите с запорами и какие цели она преследует? При колите вне обострения показан Стол №3, который позволяет нормализовать нарушенную функцию кишечника. Он представляет собой физиологически полноценную диету с преобладанием пищевых волокон — овощи, плоды, сухофрукты, крупы. В рацион питания включены холодные первые блюда и сладкие блюда. В то же время исключаются продукты, усиливающие брожение и гниение (жареные изделия).

Пищу готовят в неизмельченном виде, варят или запекают. Овощи рекомендованы преимущественно в сыром виде и часть их — в вареном. Прием пищи 4-5 раз в день. Важным является соблюдение питьевого режима — 1,5-2 л жидкости в день. Это объясняется тем, что при недостатке жидкости в сигмовидной кишке всасывается вода из каловых масс и они становятся твердыми, что затрудняет прохождение их через анальный канал.

Питание при запорах у взрослых, связанных с атонией кишечника, направлено на усиление его перистальтики. Таким образом, послабляющая диета включает продукты, устраняющие запор.

Диета при запорах у пожилых людей. К таким продуктам относят:

• Богатые сахарами — варенье, тростниковый сахар, сиропы, мед, молочный сахар, декстроза, маннит, левулеза, сладкие блюда. Они притягивают жидкость в кишечник и разжижают стул.
• Содержащие соль — соленая рыба, соленые овощи, закусочные консервы.
• С большим содержанием органических кислот — маринованные и квашеные овощи, кислые плоды и соки из них, кисломолочные напитки, морс, которые возбуждают перистальтику.
• Богатые пищевыми волокнами — отруби, бобовые, сухофрукты, орехи, хлеб грубого помола, пшено, ячневая, гречневая, перловая, овсяная крупы, сырые овощи.
• Мясо с большим содержанием соединительной ткани.
• Напитки, содержащие углекислый газ.
• Жиры, употребляемые натощак в больших количествах (1-2 ст. л.), сметана и сливки (100 г и более), желтки яиц.
• Холодные блюда (150 С), употребляемые натощак или на обед — окрошка, свекольник, холодные заливные блюда, а также все холодные напитки и мороженое. Именно разница температур тела и принимаемого продукта является основным фактором стимулирования перистальтики.
• Кумыс и квас, оказывающие двойное действие: за счет содержания органических кислот и углекислого газа.
• Клетчатка, отруби и морская капуста, склонные к набуханию в кишечнике и привлечению воды.
• Квашеная капуста — источник органических кислот и клетчатки.

Параллельно с этим необходимо исключить продукты, задерживающие опорожнение кишечника: черный кофе, крепкий чай, какао, шоколад, нежные сыры, бруснику, чернику, кизил, гранат, груши, слизистые супы, макаронные изделия, кисели, горячие блюда, красное вино. Это общие принципы питания при запорах у взрослых. При выборе диеты следует учитывать и сопутствующие заболевания пищеварительной системы:

• Если запор возникает на фоне обострения хронических заболеваний кишечника, сначала назначают щадящий Стол №4Б, а потом №4В. В них исключается грубая клетчатка и включаются негрубые стимуляторы перистальтики (холодные сладкие напитки натощак, овощные соки, пюре из свеклы, сливы, моркови, цветной капусты с добавлением растительного масла, печеные яблоки, кефир).
• При заболеваниях печени с запорами показана Диета №5, но с увеличением пищевых волокон и магния (крупы гречневая, перловая, овсяная, хлеб из отрубей и зерновой, пшено, овощные и фруктовые соки, натуральные овощи, фрукты, мед).
• При язвенной болезни и наличии запоров основным лечебным питанием будет Стол №1 с увеличением овощей, но обязательно вареных (морковь, свекла, кабачки), в виде пюре или мелко шинкованных, также включаются хорошо разваренные сухофрукты и растительное масло.

Спастический колит сопровождается спастическими болями в кишечнике, которые могут сопровождаться поносом или запором. Локализация болей может быть нечеткой и часто возникает утром или после приема пищи. Характерно чередование запоров и поносов, а также отмечается метеоризм.

Среди основных причин этого вида колита выделяют длительные стрессы, неврогенные факторы, переутомление и гормональный дисбаланс. В связи с этим он чаще отмечается у женщин, в виду циклических колебаний гормонального баланса, беременности и родов. При спастических запорах, которые связанны с повышенной возбудимостью кишечника, необходимо, наоборот, ограничить продукты, богатые клетчаткой — допускается немного овощей в вареном виде и протертых сырых. Прием пищи разбивают на много раз и едят маленькими порциями, не допустимо переедание.

Часто встречаются запоры у беременных, особенно во второй ее половине, что связано с тем, что кишечник сдавливается увеличенной маткой, перистальтика становится вялой и опорожнение его затрудняется. Запоры в какой-то степени обусловлены психологическим состоянием беременной. Диетические рекомендации не отличаются от основных рекомендаций при атонических состояниях кишечника.

• Кабачки, свеклу, свежую капусту (при отсутствии метеоризма), морковь, тыкву, огурцы, помидоры, яблоки, апельсины, хлеб с отрубями, свекольники, щи из кислой капусты.
• Послабляющим эффектом обладают свежий кефир и квас.
• Чернослив употребляют в виде настоя: 100 г заливают 2 стаканами кипятка и оставляют на 12 часов (на ночь). В течение следующего дня выпивают настой по 0,5 стакана перед каждым приемом пищи и съедают сливы, распределив на несколько приемов.

Нередко встречаются запоры и метеоризм одновременно.

Алиментарный метеоризм возникает при употреблении продуктов с большим содержанием крахмала и сырой клетчатки (бобовые, картофель, капуста, редис, репа, дрожжевая выпечка, черный хлеб, виноград, изюм, бананы), газированных напитков, сладостей, в связи с чем эти продукты при вздутии следует исключить из рациона. Прием большого количества белков животного происхождения на ночь также вызывает метеоризм. Недопереваренные белки вызывают в кишечнике процессы гниения и газообразование.

Не вызывают метеоризм:

• пшеничный подсушенный хлеб;
• морковь, тыква, кабачки, свекла, зелень;
• нежирное мясо;
• крупы (кроме пшенной и перловой);
• паровой омлет;
• зеленый чай, натуральные соки (апельсиновый, лимонный, яблочный);
• кисломолочные продукты;
• чернослив, абрикосы, гранаты.

Следующие правила употребления продуктов помогут значительно уменьшить вздутие.

• Перед едой выпивать 2 ст. л. отвара семян укропа.
• Дробное и частое питание, чтобы не перегружать органы ЖКТ.
• Не употреблять одновременно несовместимые продукты – углеводы и белки, а также разнородные белки. Лучше, если блюда будут включать минимальный набор продуктов. Периодически устраивать разгрузку монодиетами.
• Фрукты употреблять через 2 часа после основного приема пищи.
• Употребление овощей и фруктов в термически обработанном виде. Такая их обработка способствует развитию сапрофитной флоры кишечника.
• Не злоупотреблять приправами.

При выраженном вздутии также дополнительно принимать настои листьев эвкалипта, цветов ромашки, семян тмина, листьев мяты, корня одуванчика. Примерные варианты меню будут рассмотрены ниже.

В процессе старения изменяется двигательная функция кишечника. Перистальтика у пожилых людей заметно ослабевает, что приводит к стойкому запору, который называется старческим.

Кишечник опорожняется не нерегулярно и не полностью, кал задерживается в нем, а поскольку содержит вредные вещества (индол, скатол), оказывает токсическое действие и вызывает хроническую интоксикацию. При запорах в кишечнике интенсивно размножаются гнилостные бактерии, которые вызывают повышенное газообразование.

Вздутие влечет высокое стояние диафрагмы, что затрудняет дыхание, смещает сердце и может стать причиной возникновения болей в области сердца. Усиленное натуживание во время дефекации способствует образованию грыж, нарушает кровообращение в головном мозге и может привести к развитию инсульта. Поэтому лицам пожилого возраста надо обязательно бороться с запором.

• • Очень важно наладить правильный режим питания. Ведь когда человек ест всегда в одно и то же время, активизируется вся система регуляции деятельности органов желудочно-кишечного тракта, а это способствует нормальному и быстрому прохождению пищи и образующихся каловых масс по кишечнику.
• В питание включать больше овощей, фруктов — растительная клетчатка является лучшим стимулятором двигательной функции кишечника. Пищевые волокна должны поступать в количестве 20-35 г в день. Например, 0,5 чашки зеленого горошка содержит 5 г волокон, одно яблоко — 3 г. Нужно съедать 2-3 раза в день по 1 ст. л. заваренных ржаных отрубей, добавляя в разные блюда. Больше всего волокон содержат вареные бобы, чернослив, инжир, кукурузные хлопья, изюм, овсяная крупа, груши и орехи. Увеличивать количество волокон нужно постепенно, чтобы не было вздутия.
• Усилить перистальтику можно, выпивая стакан холодной воды натощак.
• При отсутствии ЖКБ можно выпивать натощак 1 ст. л. растительного масла. Это вызывает поступление желчи в просвет кишки и активизирует ее сокращение.
• Очень полезна морская капуста, обладающая послабляющим действием.
• Сахар лучше заменить ксилитом, который тоже послабляет. Его можно добавлять по 1-2 ч. л. в чай или компот (утром и вечером).
• Действенная мера борьбы с запором — физическая активность: гимнастика, вовлекающая мышцы брюшной стенки и тазового дна (приведение ног к животу в положении лежа, наклоны из положения стоя и другие), ходьба по 2-3 км в день, труд на садовом участке.
• Усилить двигательную функцию кишечника поможет также массаж живота — лечь на спину и рукой поглаживать живот круговыми движениями (по часовой стрелке) несколько раз в день.

Если этот комплекс мер не приводит к нужному результату, можно прибегнуть к применению послабляющих лекарственных препаратов, прежде всего растительного происхождения: лист сены, кора крушины, ревень. Однако нужно помнить, что длительно пользоваться одним каким-либо препаратом не рекомендуется, поскольку эффективность его снижается. Слабительные нельзя принимать при колитах, геморрое и трещинах прямой кишки.

Руководствуйтесь принципом: лучше включать максимум послабляющих продуктов, а слабительных средств принимать минимум — лишь изредка, не более раза в неделю. Постоянный их прием нарушает микрофлору кишечника, переваривание и всасывание, может вызвать сильные поносы, которые еще больше усугубляют запоры. Если стула нет 2-3 дня, лучше поставить клизму, или попробовать поставить глицериновую свечу, которая оказывает послабляющее действие.

• Рацион питания содержит все овощи: свекла, морковь, салат, огурцы, томаты, тыква, кабачки, цветная капуста, которые можно использовать в сыром, тушеном и вареном виде. При хорошей переносимости допускаются блюда из белокочанной капусты и зеленого горошка, но в вареном виде.
• Можно употреблять винегреты с растительным маслом, икру овощную, морскую капусту. Ее можно употреблять сушеной (в виде порошка) или мелко нарезанной по 1-3 ч.л. в день, замочив в воде.
• Рекомендуются также салаты и консервы из морской капусты.
• Первые блюда готовят на некрепком и нежирном мясном/рыбном бульоне. Исходя из того, что необходимо получить больше клетчатки, следует готовить преимущественно овощные первые блюда (холодники, борщи, щи, свекольники), а также супы с добавлением перловой крупы.
• Отдавайте предпочтение нежирным сортам мяса, курице, индейке — они легче перевариваются, нежели жирное мясо. Мясные блюда готовят вареными или запеченными. То же касается и рыбы. Помните, что любое мясо является трудноперевариваемым продуктом и его ежедневное употребление может усилить запоры. В таком случае из белковых продуктов стоит отдать предпочтение рыбе. Рыбу и мясо следует готовить куском.
• Из круп гречневой, перловой, пшенной, ячневой, пшеничной готовят рассыпчатые каши, запеканки и каши с небольшим количеством молока. Каши должны быть рассыпчатыми (исключаются «каши-размазни», а также картофельное пюре).
• Кисломолочные напитки содержат в большом количестве органические кислоты, поэтому полезны при запоре. Можно употреблять кефир, простоквашу, мацони, кумыс, ацидофильную простоквашу.
• Молоко допускается только в блюдах. Вводите свежий творог и блюда из него: пудинги, запеканки с добавлением круп, ленивые вареники, но в ограниченном количестве и не часто. Поскольку продукты, содержащие кальций, могут крепить.
• Разрешены сливки, неострый сыр в небольшом количестве и сметана в блюда. Яйца можно употреблять до 2 штук в день и готовить их в виде паровых омлетов, омлетов с овощами и всмятку.
• В неограниченном количестве в рационе должны присутствовать свежие сладкие фрукты и ягоды, размоченные сушеные фрукты и как добавка в блюда или кефир (курага, чернослив, урюк, инжир).
• Из сладостей разрешено варенье, мед, пастила, мармелад.
• Хлеб разрешается пшеничный, но из муки 2-го сорта, зерновой, докторский, а при хорошей переносимости можно и ржаной. Вся хлебная продукция должна быть вчерашней выпечки. Можно в ограниченном количестве и редко употреблять несдобное печенье и сухой бисквит.
• Разрешается некрепкий чай, газированные фруктово-ягодные напитки и минеральные воды с газом (при отсутствии вздутия и отрыжки) заменители кофе, отвар отрубей, настой шиповника, соки сливовый, картофельный, абрикосовый, морковный, свекольный, томатный.

кабачки 0,6 0,3 4,6 24 капуста 1,8 0,1 4,7 27 капуста квашеная 1,8 0,1 4,4 19 капуста цветная 2,5 0,3 5,4 30 морковь 1,3 0,1 6,9 32 огурцы соленые 0,8 0,1 1,7 11 ревень 0,7 0,1 2,5 13 свекла 1,5 0,1 8,8 40 помидоры 0,6 0,2 4,2 20 тыква 1,3 0,3 7,7 28 абрикосы 0,9 0,1 10,8 41 арбуз 0,6 0,1 5,8 25 бананы 1,5 0,2 21,8 95 дыня 0,6 0,3 7,4 33 нектарин 0,9 0,2 11,8 48 персики 0,9 0,1 11,3 46 сливы 0,8 0,3 9,6 42 яблоки 0,4 0,4 9,8 47 гречневая крупа (ядрица) 12,6 3,3 62,1 313 овсяная крупа 12,3 6,1 59,5 342 кукурузная крупа 8,3 1,2 75,0 337 перловая крупа 9,3 1,1 73,7 320 пшеничные отруби 15,1 3,8 53,6 296 пшенная крупа 11,5 3,3 69,3 348 ячневая крупа 10,4 1,3 66,3 324 хлеб геркулес зерновой 10,1 5,4 49,0 289 хлеб ржаной 6,6 1,2 34,2 165 хлеб с отрубями 7,5 1,3 45,2 227 хлебцы докторские 8,2 2,6 46,3 242 хлебцы цельнозерновые 10,1 2,3 57,1 295 варенье 0,3 0,2 63,0 263 желе 2,7 0,0 17,9 79 зефир 0,8 0,0 78,5 304 конфеты молочные 2,7 4,3 82,3 364 конфеты помадные 2,2 4,6 83,6 369 мармелад фруктово-ягодный 0,4 0,0 76,6 293 пастила 0,5 0,0 80,8 310 печенье мария 8,7 8,8 70,9 400 печенье овсяное 6,5 14,4 71,8 437 кефир 3,4 2,0 4,7 51 сметана 2,8 20,0 3,2 206 простокваша 2,9 2,5 4,1 53 кумыс 3,0 0,1 6,3 41 ацидофилин 2,8 3,2 3,8 57 йогурт 4,3 2,0 6,2 60 говядина 18,9 19,4 0,0 187 говяжья печень 17,4 3,1 0,0 98 говяжий язык 13,6 12,1 0,0 163 телятина 19,7 1,2 0,0 90 кролик 21,0 8,0 0,0 156 масло сливочное 0,5 82,5 0,8 748 масло кукурузное 0,0 99,9 0,0 899 масло оливковое 0,0 99,8 0,0 898 масло подсолнечное 0,0 99,9 0,0 899 вода минеральная 0,0 0,0 0,0 — цикорий растворимый 0,1 0,0 2,8 11 чай черный с молоком и сахаром 0,7 0,8 8,2 43 абрикосовый сок 0,9 0,1 9,0 38 морковный сок 1,1 0,1 6,4 28 сливовый сок 0,8 0,0 9,6 39 томатный сок 1,1 0,2 3,8 21 тыквенный сок 0,0 0,0 9,0 38 шиповниковый сок 0,1 0,0 17,6 70 * данные указаны на 100 г продукта