Вздутие живота после креона

Креон 10000: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Kreon 10000

Действующее вещество: Панкреатин (Pancreatin)

Производитель: Solvay Pharmaceuticals, Германия

Актуализация описания и фото: 22.10.2018

Цены в аптеках: от 234 руб.

Креон 10000 – пищеварительное ферментное средство.

Лекарственная форма Креона 10000 – капсулы кишечнорастворимые: размер №2, желатиновые, твердые, с коричневой непрозрачной крышечкой и бесцветным прозрачным корпусом; содержимое – минимикросферы светло-коричневого цвета (по 20, 50 и 100 шт. в полиэтиленовых флаконах с навинчивающейся крышкой и контролем первого вскрытия, 1 флакон в картонной пачке).

Активное вещество препарата: панкреатин, в 1 капсуле – 150 мг, что соответствует содержанию:

липаза – 10000 единиц измерения Европейской фармакопеи (ЕД Евр. Ф.);
амилаза – 8000 ЕД Евр. Ф.;
протеазы – 600 ЕД Евр. Ф.

Дополнительные компоненты (их содержание в 1 капсуле):

вспомогательные вещества: гипромеллозы фталат (56,34 мг), макрогол 4000 (37,5 мг), триэтилцитрат (3,13 мг), диметикон 1000 (1,35 мг), цетиловый спирт (1,18 мг);
состав капсульной оболочки: желатин (60,44 мг), натрия лаурилсульфат (0,12 мг), титана диоксид (Е 171) (0,07 мг), а также красители железа оксид желтый (Е 172) (0,05 мг), железа оксид красный (Е 172) (0,23 мг) и железа оксид черный (Е 172) (0,09 мг).

Панкреатин – ферментное вещество, которое улучшает процессы переваривания пищи, чем значительно уменьшает симптомы ферментной недостаточности поджелудочной железы, такие как метеоризм, боль в животе, изменение консистенции и частоты стула. Панкреатические ферменты облегчают переваривание жиров, углеводов и белков, благодаря чему они полностью всасываются в тонкой кишке.

В составе Креона 10000 содержится свиной панкреатин в форме минимикросфер, покрытых кишечнорастворимой (то есть кислотоустойчивой) оболочкой, в желатиновых капсулах. Попадая в желудок, капсулы быстро растворяются, высвобождая сотни минимикросфер. Эта лекарственная форма разработана специально для того, чтобы минимикросферы одновременно тщательно перемешивались с кишечным содержимым и поступали с пищей из желудка в кишечник, т. е. чтобы ферменты после высвобождения лучше распределялись.

Как только минимикросферы достигают тонкой кишки, капсульная оболочка быстро разрушается (при pH более 5,5), высвобождаются ферменты с протеолитической, липолитической и амилолитической активностью, вследствие чего расщепляются белки, жиры и углеводы. Вещества, полученные в результате расщепления, всасываются напрямую или подвергаются дальнейшему расщеплению кишечными ферментами.

В ходе исследований на животных было установлено, что отсутствует всасывание нерасщепленных ферментов, поэтому классические фармакокинетические исследования не проводили.

Для оказания своих эффектов препаратам, содержащим в составе ферменты поджелудочной железы, всасывания не требуется. Напротив, их терапевтическая активность полностью реализуется в просвете желудочно-кишечного тракта.

По химической структуре ферменты являются белками, а потому при прохождении через желудочно-кишечный тракт расщепляются до тех пор, пока не абсорбируются в виде аминокислот и пептидов.

Креон 10000 применяется для заместительной терапии ферментной (экзокринной) недостаточности поджелудочной железы вследствие снижения ее ферментной активности по причине нарушения продукции, регуляции секреции и доставки панкреатических ферментов либо из-за их повышенного разрушения в просвете кишечника, вызванного различными заболеваниями желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

Чаще всего Креон 10000 назначают в следующих случаях:

состояния после приступа острого панкреатита;
хронический панкреатит;
муковисцидоз;
синдром Швахмана – Даймонда;
частичная резекция желудка (например, Бильрот II);
обструкция протоков поджелудочной железы или общего желчного протока (например, вследствие новообразования);
рак поджелудочной железы;
состояния после операции на поджелудочной железе;
состояния после экстирпации (гастрэктомии) желудка;
подготовка к ультразвуковому или рентгенологическому исследованию органов брюшной полости.

Пациентам с нормальной функцией ЖКТ препарат рекомендуют при погрешностях в питании, нарушениях жевательной функции, малоподвижном образе жизни или вынужденной длительной иммобилизации.

Применение Креона 10000 противопоказано при повышенной чувствительности к его компонентам.

Не следует принимать препарат при остром приступе панкреатита.

Капсулы принимают внутрь во время еды или сразу после каждого приема пищи, включая легкие перекусы. Их необходимо проглатывать целиком и запивать достаточным количеством жидкости. Пациентам, которые испытывают трудности с проглатыванием, и детям капсулы можно осторожно вскрывать и добавлять содержащиеся в них минимикросферы к мягкой пище, не требующей пережевывания и имеющей кислый вкус, либо принимать вместе с жидкостью с кислым вкусом. К допустимым для смешивания продуктам питания относятся: яблочное пюре, йогурт, фруктовые соки (яблочный, ананасовый и апельсиновый) с pH Креона 10000 (в пересчете на липазу) подбирается индивидуально с учетом вида нарушения, тяжести течения заболевания, состава диеты и массы тела пациента.

При муковисцидозе в начале лечения взрослым и детям от 4 лет назначают по 500 ЕД/кг, детям до 4 лет – по 1000 ЕД/кг с каждым приемом пищи. В зависимости от выраженности симптоматики заболевания, результатов контроля стеатореи и индивидуальной чувствительности дозу можно корректировать. Для большинства пациентов суточная доза не превышает 10000 ЕД/кг массы тела или 4000 ЕД/г потребленного жира.

При других состояниях, сопровождающихся ферментной недостаточностью поджелудочной железы, дозу определяют в зависимости от индивидуальных особенностей пациента, включающих степень недостаточности пищеварения и содержание жира в рационе питания. С основным приемом пищи обычно требуется прием дозы 25000–80000 ЕД липазы, с легкими закусками – ½ терапевтической дозы.

Детям Креона 10000 применяют только в соответствии с предписаниями врача.

источник

Человек – существо всеядное. Наша пищеварительная система справляется и с растительной, и с животной пищей. Для этого, путем длительной эволюции, образовались пищеварительные железы и различные их соки. Так, желчь помогает растворять (эмульгировать) жиры, а панкреатическая липаза их переваривает.

Желудочный сок – это высокоагрессивная кислая среда, которая способна растворять многие органические соединения, а фермент пепсин, содержащийся в желудочном соке, начинает пищеварение. (Строго говоря, пищеварение начинается в ротовой полости – фермент амилаза, содержащаяся в слюне, начинает расщепление крахмала и углеводов).

Важнейшую роль в пищеварении играет поджелудочная железа. Она вырабатывает ферменты, которые способны расщеплять белки, жиры и углеводы. Это амилаза, липаза и пептидаза. Эти высокоагрессивные молекулы «набрасываются» на любые вещества, которые возникают перед ними. Поэтому внутри железы они хранятся в инактивированном виде, и активируются в двенадцатиперстной кишке.

Но иногда возникает сбой. При остром панкреатите этот едкий сок оказывается внутри самой железы, и начинает ее переваривать. Возникает стадия аутолиза, при которой возникают очень сильные боли. После острого панкреатита часто железа теряет способность производить «качественные» ферменты, и работает недостаточно эффективно. В результате возникает ферментативная недостаточность поджелудочной железы.

У людей с недостаточностью внешней секреции панкреатических ферментов развивается недостаточность пищеварения. Они не могут полноценно переваривать белки, жиры и углеводы. В результате, например, возникает феномен креатореи и стеатореи. В первом случае, в кале можно найти непереваренные мышечные волокна после употребления мяса, а во втором – нейтральный, непереваренный жир, вследствие недостатка панкреатической липазы.

В результате возникают жалобы на неустойчивость пищеварения, вздутие живота, непереносимость отдельных видов пищи, чередование запора и поноса. Это приводит к хроническому поражению кишечника – развивается вторичный дисбактериоз, авитаминоз (ведь многие витамины вырабатываются живущими внутри нас микробами), снижается иммунитет.

От чего помогает «Креон» и его аналоги? В отличие от многих лекарств, которые воздействуют на отдельные звенья патогенеза, «Креон» просто дает организму то, чего в нем не хватает, а именно – ферменты. Конечно, человеческих ферментов этот препарат не содержит, поскольку их производство с помощью генно – молекулярной инженерии будет слишком дорогим. Вполне достаточно и ферментов крупного рогатого скота. Из тканей поджелудочной железы забитых животных выделяют следующие ферменты:

панкреатин (смесь ферментов, представляющих серо – желтый порошок);
амилаза (для расщепления углеводов)
липаза (для жиров)
протеазы (для белков).

Препарат выпускается в кишечнорастворимой оболочке. Ведь в норме эти ферменты работают в двенадцатиперстной кишке, где среда намного более щелочная, чем в желудке.

Механизм действия очень простой: если принять несколько капсул вместе с пищей, то ферменты, освободившись в кишечнике, начнут «помогать» поджелудочной железе справиться с перевариванием пищи. Именно поэтому все ферментные средства принимаются во время еды. Какие показания существуют к приему «Креона»?

«Креон» и его аналоги применяют при всех ситуациях, когда развивается первичная или вторичная недостаточность синтеза панкреатических ферментов, или есть механическое препятствие к их попаданию в кишечник. Наиболее часто встречаются следующие ситуации:

хронический панкреатит, кроме стадии обострения;
муковисцидоз у детей;
резекция поджелудочной железы;
злокачественные новообразования панкреатодуоденальной области;
обструкция (закупорка) и сужение выводных протоков поджелудочной железы;
патологические образования общего желчного протока;
в пожилом и старческом возрасте (вследствие общей инволюции ферментных систем);
после операций на желудке и желчном пузыре;
в комплексной терапии хронического холецистита, гепатита и цирроза (вследствие недостаточной секреции желчи).

Существуют и другие показания к применению препарата «Креон» и аналогов, которые определяются лечащим врачом, в зависимости от диагноза.

Например, это средство может принимать и здоровый человек, чтобы избежать тягостных ощущений после новогоднего застолья. «Креон» поможет быстрее справиться с жирной, жареной пищей с меньшей нагрузкой на собственную поджелудочную железу.

Сколько и в каких случаях принимать?

«Креон» выпускается различной степени «крепости», которая выражается в единицах ферментативной активности. Чем больше число, тем препарат активнее. В настоящее время выпускаются следующие дозировки препарата:

10 000 единиц (капсула 0,15 г, или 150 мг, в упаковке 20 капсул);
25 000 единиц (капсула 0,3 г, или 300 мг, в упаковке 20 капсул);
40 000 единиц (во флаконе 50 капсул).

«Креон» и его аналоги – это «демократичные» препараты. Поскольку средство показано для заместительной терапии, то прием препарата не должен быть разовым: это ни к чему не приведет.

Как долго можно принимать «Креон» 10000 и более концентрированные аналоги? Хоть пожизненно. Ведь его роль простая: препарат не вмешивается в работу организма, а просто добавляет то, что должно в нем постоянно вырабатываться, но не производится по причине определенного дефекта.

Что касается применения препарата в педиатрической практике, то это возможно — никаких особых противопоказаний нет. «Креон» 10000 для детей – это наиболее популярная дозировка, а вот взрослым, особенно высокого роста, нужно использовать более концентрированные разновидности препарата.

Как принимать «Креон» взрослым и детям? Самое главное, чтобы средство принималось вместе с едой, а еда запивалась достаточным количеством жидкости. Ведь все ферменты работают в жидкой фазе. Именно поэтому, если вы сомневаетесь, как давать «Креон» ребенку, если прием препарата был пропущен во время еды, то лучше не принимать его (натощак). Ведь если ферменты попадут в кишечник, когда там нет пищи, то они начнут вредить стенке кишечника.

Противопоказаний к приему ферментных препаратов очень мало: это острое воспаление, и обострение хронического панкреатита.

Применение таблеток «Креона» запрещается по двум причинам: во-первых, при остром панкреатите и обострении назначается «голод, холод и покой». Раз еда в кишечник не поступает, то и ферментам, которые помогают ее расщеплять, там тоже делать нечего.

А во-вторых, при остром панкреатите ферменты являются не друзьями, а злейшими врагами, поскольку они вызывают аутолиз, или самопереваривание тканей железы. И помогать болезни уничтожать жизненно важный орган, право, не стоит.

Кроме того, препарат противопоказан при аллергии на его составляющие. Хотя редко, но это бывает: хотя ферменты всех млекопитающих очень похожи, но все – таки, они являются чужеродными белковыми молекулами, и к ним может развиться аллергическая реакция.

Как обычно, побочные действия являются «продолжением достоинств». Если переборщить с приемом, то может возникнуть чувство дискомфорта, может развиться диарея (понос), или тошнота с изжогой. Поэтому, принимя «Креон», нужно постепенно наращивать дозу до приемлемого самочувствия.

Нужно сказать, что в терапии хронического панкреатита «Креон» принимают, придерживаясь диеты. В том случае можно обойтись минимальной дозировкой, и при этом не иметь никаких побочных эффектов.

Чем можно заменить препарат?

«Креон» не имеет дженериков – ведь смесь свиных и говяжьих сушеных поджелудочных желез не есть запатентованная находка. А, следовательно, и нечего копировать другим компаниям после окончания срока действия этого патента. Аналоги «Креона» возможны только по групповой принадлежности – цена у всех различная, отзывы примерно похожие, а инструкция по применению почти идентичная. Наиболее часто встречаются такие препараты, как:

Не стоит путать препараты, содержащие ферменты, с препаратами, нормализующими моторику желудочно-кишечного тракта. Так, «Мотилиум», (или домперидон) также может уменьшать дискомфорт и вздутие в животе, но при этом природа этого дискомфорта совершенно другая, а сам препарат воздействует на рецепторы головного мозга, и не имеет никакого отношения к ферментативной недостаточности поджелудочной железы.

Из всех вышеперечисленных препаратов «Креон» является самым дорогим. Так, упаковка в 20 капсул «Креона» 25000 стоит от 275 руб., а отечественный панкреатин (60 таблеток) при той же дозировке стоит от 27 рублей. При этом очистка, уровень активности и выраженность эффекта у «Креона» очень хорошая. Он выпускается компанией ООО «Эбботт Лэбораториз», и заслуженно завоевал признательность, как у врачей, так и у пациентов гастроэнтерологического профиля.

источник

Нарушение функционирования поджелудочной железы проявляется дефицитом выработки панкреатического сока, содержащего пищеварительные ферменты. В отличие от гормонов (инсулина, глюкагона), недостаточность называют внешнесекреторной. Креон при заболеваниях ЖКТ восполняет отсутствующее количество и помогает поддержать усвоение жизненно потребных веществ.

Если у человека в кишечнике прекращается переваривание поступивших белковых, жировых и полисахаридных комплексов, то он страдает от вздутия живота, поносов и запоров. В анализе кала обнаруживают чрезмерное содержание жира, непереваренные остатки мяса (стеаторея, креаторея).

Работу поджелудочной железы нарушают болезни самого органа, тогда недостаточность считается первичной. Реактивные изменения характерны для других заболеваний пищеварительной системы, когда возникший дефицит называют вторичным. Особенно чувствительны дети. В таких случаях исправить положение также возможно включением в комбинированную терапию Креона.

Креон входит в фармакологическую группу ферментных препаратов. Получают в результате переработки высушенных говяжьих и свиных поджелудочных желез. лекарство не устраняет причину болезни, а восполняет утраченные основные ферменты, которые занимаются усвоением пищевых питательных веществ, витаминов.

Главным в составе является панкреатин — это смесь амилазы (для расщепления углеводов), протеазы (для обработки белков) и липазы (основного фермента, обеспечивающего поступление жиров и жирорастворимых витаминов А, К, Е, D). Польза препарата определяется значением этих веществ: восстановление энергетического баланса организма, активизация процессов заживления тканей, стимуляция иммунитета. А применительно к нарушениям пищеварения — прекращение метеоризма, нормализация стула, устранение болевого синдрома.

Уникальность Креона заключается в форме изготовления: в желатиновую капсулу заключены мелкие гранулы, тоже покрытые оболочкой. Они без изменений проходят желудок. Растворение начинается только в двенадцатиперстной кишке, поскольку нужна щелочная среда. Повышенная кислотность желудочного сока не играет роли. Гранулы хорошо равномерно распределяются от тонкого до толстого отдела кишечника и обеспечивают переваривание пищи на всем протяжении.

Применение Креона определено показаниями, которые указаны в инструкции к препарату:

хронический панкреатит в стадии ремиссии,
резекция поджелудочной железы,
состояния после удаления части железы,
панкреатические опухоли или новообразования соседних органов, сдавливающие выводящие протоки,
патология желчных, панкреатических и общего каналов, транспортирующих содержимое в кишечник, сфинктера Одди на границе с двенадцатиперстной кишкой,
старческий возраст с понижением активности выработки ферментов, атрофией железы,
болезни желчного пузыря, печени с угнетением секреции желчи,
после холецистэктомии, резекции желудка.

Креон — основной препарат при лечении врожденных нарушений строения и функций железы у детей. Показания к назначению для улучшения усвоения пищи в случаях вторичного ферментного дефицита определяется врачом по клиническим и лабораторным признакам.

Удобная дозировка капсул по 10000 Ед, 25000 и 40000 позволяет подобрать оптимальную суточную дозу для конкретного пациента. Взрослым наиболее удобно начинать прием с 10000 Ед перед или во время еды. Препарат следует запить стаканом воды. На фоне лечения необходимо пить до 2 л жидкости в день. При отсутствии результата добавляют еще одну капсулу или переходят на форму в 25000. Разжевывать капсулы нельзя.

Для детей дозируют препарат по тяжести состояния, весу и возрасту. Разрешено вскрывать капсулы и делить их на порции, соответствующие частоте кормлений. Грудничкам вводят содержимое в сцеженное материнское молоко и дают сосать из бутылки. Старшим — делают смесь с жидкой кашей. Категорически запрещено принимать Креон с горячей пищей или напитками.

Переедание в праздничные дни жирных и жареных острых блюд вызывает повышенную нагрузку на органы пищеварения. Съеденное надолго задерживается в желудке и кишечнике, увеличивает потребность в желчи и ферментах. Человек чувствует тяжесть в животе, вздутие.

Применять Креон при вздутии живота после переедания как симптоматическое средство нецелесообразно, если это не связано с имеющимся заболеванием кишечника или желудка. Больше подойдут такие мягкодействующие ферменты, как Мезим, Фестал, Энзистал. Кроме панкреатина, они содержат сухую желчь, трипсин и химотрипсин, способствуют улучшению транспортировки пищи и перевариванию начиная с уровня желудка.

Бесконтрольный прием Креона вызывает негативное действие, аллергические реакции, запор. Принимать лекарство без назначений врача нельзя.

Чаще всего отравления вызываются недоброкачественными продуктами, случайным или намеренным чрезмерным употреблением алкоголя, неправильной кулинарной обработкой, попаданием в пищеварительный тракт патогенных бактерий. Реже симптоматика следует за передозировкой лекарственных средств, контактом с профессиональными вредностями.

Клинически при отравлениях наблюдаются: тошнота и рвота, боли в животе, жидкий стул, повышение температуры, признаки интоксикации (головные боли, слабость). Чтобы убрать шлаки из кишечника и предотвратить их всасывание в кровоток, врачи назначают обильное питье, сорбирующие средства, антибактериальные препараты.

Последствием перенесенных отравлений становится дисбактериоз, нарушение баланса кишечных бактерий, затрудненное пищеварение. Человека мучает повышенное газообразование в кишечнике, постоянно вздутый живот. В этот период Креон помогает разгрузить поджелудочную железу, совместно с пробиотиками восстанавливает флору и повышает местный иммунитет. Применяются небольшие дозы препарата в течение 1-2 недель.

Креон показан при расстройствах кишечника, вызванных гипофункцией поджелудочной железы и недостатком ее ферментов. Диарея или запоры с коликами и метеоризмом появляются из-за наличия в кишечнике остатков непереваренных продуктов. Состояние быстро осложняет изменение баланса флоры кишечных микроорганизмов. Условнопатогенные микробактерии становятся вредными и дополнительно способствуют воспалению слизистой.

Понос, не спровоцированный отравлением, чаще беспокоит малышей. Пищеварительная система ребенка до 4-5 лет несовершенна, очень зависима от грудного молока, качества и своевременности прикорма, состава смесей. Педиатры уверены, что трудности временные и исчезнут со взрослением. Лечение поносов такого рода всегда включает небольшую дозировку Креона.

Поддержка поджелудочной железы ферментами осуществляется путем приема от 1000 до 10000 Ед препарата в сутки. Для ребенка капсулу вскрывают, дают выпить нужную дозировку в молоке или в составе жидкой пищи. Половину рекомендуется дать перед кормлением, остальное — после. Важный результат — предотвращение дисбактериоза.

Креон при поносе нужно применять с обильным питьем. Это необходимо и для снятия обезвоживания, которое нарушает работу сердечно-сосудистой системы у детей. В таких условиях Креон оказывает негативное действие в виде запоров.

У взрослых запоры бывают спастическими или атоническими и связаны в первую очередь с нарушенной перистальтикой. Поэтому Креон не действует. При лечении запоров у детей предполагается возможность восстановления ферментного состава кишечника для нормализации пищеварения.

Достаточное количество пищеварительных ферментов избавляет ребенка от вздутия живота, задержки каловых масс. Применяется Креон-10000. Детям в возрасте до 1,5 лет разрешено в сутки максимум 5 капсул, старшим — до 15.

Редкие боли в животе выражаются в быстрых коликах или более длительном распирании. При переедании долго держится чувство тяжести в области желудка. Это связано с растяжением органа и застоем тяжелой пищи. В таких случаях нужен не Креон, а препараты, содержащие фермент желудочного сока — пепсин и соляную кислоту. Они помогут продвинуть пищевой комок в кишечник и обработают его до нужной консистенции.

Когда болезненные ощущения напоминают опоясывание, спускаются в зону пупка, то следует подозревать вовлечение в процесс и перегрузку поджелудочной железы, недостаток желчи. Показан прием Креона совместно с желчегонными препаратами. Лучшее действие окажут Фестал, Дигестал, имеющие в составе желчь. Вздутие проходит при нормализации пищеварения.

При лечении патологии желудка и кишечника Креон считается вспомогательным средством, устраняющим вторичную панкреатическую недостаточность. Целенаправленное действие препарата используется в терапии заболеваний панкреатической железы, связанного с ней холецистита. Воспаление желчного пузыря склонно распространяться через сфинктер Одди на ткань поджелудочной железы, двенадцатиперстную кишку.

Пациентов беспокоят боли в подреберье справа и в эпигастрии, отрыжка «тухлым», тошнота, рвота горечью. Гастроэнтерологи рекомендуют курс Креона-10000 или 25000 с приемом во время еды в течение двух недель.

Гастрит и язвенная болезнь обязательно нарушают переваривание пищевого комка при поступлении в желудок. Здесь на пищевые частицы должны подействовать ферменты желудочного сока, соляная кислота. Они обеспечивают создание доступной для дальнейшего пищеварения массы, перемешивание и передвижение ее по спирали к пилорическому сфинктеру в двенадцатиперстную кишку. Снижение кислотности при атрофическом гастрите ведет к падению функциональной активности желудочного сока.

От того, как «оценят» рецепторы желудка «предстоящую работу», зависит выработка желчи и ферментов поджелудочной железы. Воспалительный процесс на фоне эрозивного гастрита или язвы изменяет прохождение сигналов и способствует несоответствию приготовлений. Пища приходит в кишечник недостаточно обработанная, резко повышается потребность в ферментах, но их не хватает.

Для Креона при гастрите показания определяет врач. Учитывается тип воспаления, характер секреции, захват поджелудочной железы. Потребность чаще возникает при гипо- и анацидных состояниях. В первую очередь применяются препараты, содержащие пепсин (Пепсидил, Пепсин, Абомин). Они воздействуют на желудочный этап пищеварения. Устраняют отрыжку, боли, тошноту.

Нарушение всасываемости в стенке кишечника приводит к недостаточному поступлению витаминов, усталости, сонливости. Панкреатические энзимы Креона рекомендуются с целью замещения угнетенного синтеза.

Важно назначить Креон в период снижения активности воспаления в желудке и расширения диеты.

При изжоге важно выявить причину. Появление чувства жжения при наклоне тела, в лежачем положении, с отрыжкой связано с забросом кислого содержимого желудка в нижнюю часть пищевода. Для устранения применяются антациды (Гастал, Викаир, Ренни, Фосфалюгель, Алмагель А), препараты, восстанавливающие движение пищи в желудке и замыкательную способность кардиального сфинктера.

Использование Креона от изжоги не имеет смысла. Он не устраняет неприятные ощущения. В редких случаях гиперацидных состояний нарушается функция поджелудочной железы. Тогда врач включает ферментативный препарат в комбинацию лечебных средств для поддержки органа.

Целиакия — наследственное заболевание, не имеющее отношения к патологии поджелудочной железы. Нарушение процесса пищеварения вызывается способностью пищевых продуктов, содержащих глютен злаков, повреждать ворсинки эпителия тонкого кишечника. Ученые выявили определенную роль аутоиммунного процесса, аллергической настроенности организма.

Больные всю жизнь должны есть только специальные продукты (изготавливают на основе овса). При строгой диете пациентам для улучшения переваривания пищи назначают: витамины, лекарства с электролитами (кальцием, железом), пробиотики, ферменты. Негативное действие оказывают любые лекарства, содержащие крахмал. В Креоне его нет, поэтому при необходимости именно его выбирают для терапии.

Креон при заболеваниях органов пищеварения следует применять только по строгим показаниям и с разрешения врача. Не имеет смысла пить лекарство при любых симптомах несварения пищи, поносе или запоре. Препарат имеет свои противопоказания и способен проявить негативные свойства.

источник

вот и весь вопрос.мне креон не помог и диета как-то тоже.все равно живот надутый как шарик и ощущение , что я вешу очень-очень много. а вешу 46 кг.

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Расстановщик Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Психоаналитик. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, -консультант. Специалист с сайта b17.ru

Автор, аналогичная ситуация. Из всех таблеток, что я пила, мне помогает, как ни странно,обычный активированный уголь и еще диета с исключением мучного дрожжевого, картофеля и газировки

мне при воспалении поджелудочной выписывали дюспаталин и мезим. помогло.

Мне вчера поставили такой же диагноз.Выписали креон.Я его и раньше пила особо не помогал( Надоела себя чувствовать пукательной подушкой(

Вы наверное много овощного едите? Вот вас и пучит. Поджелудочная не любит капусту.

Лично меня уже пучит со всего( Уже не знаю что и есть..

Последнее время меня беспокоит частое вздутие живота, а из-за чего не знаю. Начиталась в интернете всякого, подумала что-то с кишечником и прошла тест на болезнь Крона vzk-life.ru к моему счастью диагноз не подтвердился. Завтра пойду на обследование.

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Ферментные препараты назначаются для устранения дефицита ферментов поджелудочной железы, лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта. Фармацевтические компании предлагают широкий ассортимент медикаментов, поэтому, выбирая наиболее подходящий вариант, например Пангрол или Креон, необходимо ознакомиться с составом, действием и противопоказаниями к приему подобных средств.

Каждое средство отличается индивидуальным воздействием на организм.

Пищеварительный ферментный препарат применяется в заместительной терапии при различных расстройствах пищеварения, возникающих при патологии любого отдела ЖКТ. Выпускается в форме капсул небольшого размера с тонкой желатиновой оболочкой, которая растворяется под воздействием желудочного сока и высвобождает таблетку для ее продвижения к тонкому кишечнику и последующему растворению.

Действующие вещества лекарственного средства восполняют ферментативную недостаточность, нормализуют функционирование органов ЖКТ, улучшают пищеварение, устраняют метеоризм и вздутие живота.

Пищеварительное ферментное средство назнчается для восполнения дефицита ферментов поджелудочной железы и нормализации пищеварительного процесса у взрослых и детей. Выпускается в виде капсул с твердой желатиновой оболочкой. Попадая в организм, капсула растворяется не в желудке, а в тонком кишечнике, высвобождая гранулы главного действующего вещества.

Препарат стимулирует работу поджелудочной железы, обеспечивает нормальное усвоение питательных элементов, здоровый обмен веществ, устраняет чувство тяжести и вздутие живота, уменьшает болевой синдром, восстанавливает консистенцию стула, улучшает общее состояние организма.

Необходимо рассмотреть основные характеристики медикаментозных средств, которые придают им аналогичные или особенные свойства.

Оба средства входят в группу ферментных препаратов, и их главное действующее вещество представлено панкреатином, стандартизованным по активности ферментов.

Панкреатин – это компонент в виде сухого порошка, полученный из поджелудочной железы свиней.

Пангрол содержит от 0,153 до 0,356 г панкреатина в каждой капсуле в зависимости от формы выпуска. Креон также выпускается в двух версиях (10000 и 25000), но содержит меньшее количество панкреатина – 0,15 г и 0,3 г, что обуславливает несколько иную активность его ферментов.

Оба препарата включают в одинаковой дозировке улучшающую переваривание жиров липазу, но количество амилазы и протеазы, отвечающих за расщепление углеводов и белков, различается. В стандартной форме выпуска Пангрол содержит больше амилазы, но меньше протеазы, чем Креон. В усиленной версии Пангрол обладает преимуществом, т. к. содержит оба компонента в большем количестве.

Пангрол способствует нормальному расщеплению белков, жиров и углеводов, поступающих в организм с продуктами, компенсирует ферментативную недостаточность, улучшает функционирование органов ЖКТ. Трипсин, входящий в состав препарата, обеспечивает обезболивающий эффект. Амилолитическое действие проявляется лишь при устранении кистозного фиброза.

Креон восполняет дефицит ферментов, обладает протеолитическими, амилолитическими и липолитическими свойствами, улучшает функциональное состояние ЖКТ, нормализует пищеварительные процессы, оказывает болеутоляющее действие.

Несмотря на то что оба препарата используются для заместительной терапии при сбоях в работе поджелудочной железы, вызванных различными заболеваниями или нарушением питания, существуют некоторые отличия в их действии, связанные с ферментативной активностью лекарственных средств.

Пангрол содержит увеличенное количество амилазы, что обеспечивает более эффективное расщепление углеводов. Креон включает больше протеазы, поэтому эффективнее для расщепления белковой пищи. В сравнении усиленных версий препаратов лидерство удерживает Пангрол, обладающий более выраженной амилолитической и протеолитической активностью.

Также препараты отличаются скоростью проявления эффекта. Капсулы Креона на 5-10 минут быстрее растворяются в кишечнике, чем таблетки Пангрола.

Пангрол назначают при таких заболеваниях и состояниях:

панкреатит в хронической форме;
рак поджелудочной железы;
муковисцидоз;
синдром Швахмана-Даймонда;
сужение протока поджелудочной железы, вызванное различными патологиями;
после оперативных вмешательств;
при нарушении переваривания пищи, при диарее, метеоризме, вызванных облучением органов ЖКТ;
синдром раздраженного кишечника;
функциональные расстройства ЖКТ;
острые кишечные инфекции;
при подготовке к диагностическим обследованиям органов брюшной полости.

Креон показан к применению в таких случаях:

хронический панкреатит;
состояние после облучения;
муковисцидоз;
панкреатэктомия;
диарея неинфекционного характера;
диспепсия;
метеоризм;
плохое усвоение пищи после оперативного вмешательства;
гастрокардиальный синдром;
нарушения усвоения пищи, спровоцированные неправильным питанием, патологиями жевательной функции, малоподвижным образом жизни, длительной иммобилизацией;
при подготовке к обследованиям органов брюшной полости.

Оба препарата принимают внутрь во время или после еды, проглатывая капсулу целиком и запивая достаточным количеством жидкости. Если прием капсулы затруднителен, ее необходимо раскрыть, отделив крышку от корпуса, а содержимое принять вместе с небольшим количеством жидкости или добавить его в жидкую пищу с кислой средой, не требующую пережевывания.

Продолжительность терапевтического курса и дозировку устанавливает лечащий врач с учетом возраста, веса пациента, тяжести заболевания, объема и состава принимаемой пищи.

Максимальная суточная доза ферментов составляет 15000-20000 липазных ЕД/кг.

При приеме средств возможны одинаковые побочные эффекты:

тошнота, рвота;
вздутие живота;
запор;
диарея;
боли в эпигастральной области;
аллергические проявления в виде сыпи, зуда, крапивницы.

При передозировке возникают такие реакции организма:

мышечная гипертония;
нарушение координации;
сонливость;
угнетение дыхания;
кишечная непроходимость.

При длительном приеме в высоких дозах в некоторых случаях возникает гиперурикозурия.

Оба препарата имеют идентичные противопоказания:

повышенная чувствительность к компонентам;
острый панкреатит;
обострение хронического панкреатита.

Применение лекарственных средств при беременности возможно в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

В период грудного вскармливания допускается употребление ферментов в связи с отсутствием их негативного влияния на ребенка через грудное молоко.

При выборе того или иного средства необходимо внимательно следить за реакцией организма на прием препарат. Некоторые пациенты отмечают лучшую переносимость Пангрола, другим больше подходит Креон. Это связано с индивидуальными особенностями каждого человека.

Имеет значение ферментативная активность. С учетом состава может возникнуть впечатление, что Пангрол в усиленной версии, содержащий больше амилазы и протеазы, эффективнее, но это не совсем верно. Положительный результат зависит от потребности организма в тех или иных ферментах. При некоторых патологиях ферментативной активности Креона будет достаточно, а передозировка может вызвать негативную реакцию организма.

Несмотря на доступность препаратов, их взаимозаменяемость и наличие инструкции по применению, только специалист может подобрать наиболее эффективное средство в необходимой дозировке в каждом индивидуальном случае.

Акопов А. В., гастроэнтеролог с 31-летним стажем: «Пангрол – эффективное средство при панкреатите в хронической форме. В сравнении с аналогичными препаратами он действует быстрее и снимает болевой синдром. При его использовании пациенты не отмечали побочные эффекты».

Чухров В. В., психотерапевт с 24-летним стажем: «Рекомендую Креон при лечении хронического панкреатита, при других заболеваниях желудочно-кишечного тракта, вызывающих нарушение естественного процесса выработки ферментов. Но принимать его можно только по назначению врача, который подберет оптимальную дозировку и курс лечения. Препарат хорошо переносят больные, побочных эффектов ощутимо меньше в сравнении с другими средствами этой группы. Цена соответствует качеству».

Снежана З.: «Пангрол не подошел, хотя пила его по назначению гастроэнтеролога в составе комплексной терапии гастрита с подозрением на панкреатит. Остались неприятные впечатления после приема. Стала чаще ходить в туалет с ощущением неполного опорожнения, появился дискомфорт в животе. Когда прекратила прием препарата, ушли все негативные реакции. Возможно, Пангрол не подошел в назначенной дозировке. И цена у него высокая, лучше бы приобрела более дешевый аналог для лечения болезней желудка».

Саша Ш.: «Страдаю очаговым колитом тонкого кишечника и сопутствующими патологиями: диареей, выделением слизи и метеоризмом. Проктолог назначил Креон. После употребления препарата в течение недели заметил улучшения, прошло урчание в животе и прекратились приступы метеоризма. После 30-дневного курса практически забыл о заболевании. Капсулы удобно пить, никаких побочных реакций не было».

Ольга Х.: «Мой 10-месячный ребенок перенес ОРВИ, а затем и бактериальную инфекцию, для лечения которой выписали антибиотики. В результате у сына началась сильная диарея. Пробиотики эффекта не дали. Тогда педиатр назначил Креон в комплексе с основной терапией. Уже через 2 дня приема мы заметили улучшения. После недельного курса состояние ребенка пришло в норму. Теперь Креон всегда лежит в домашней аптечке».

источник

Проблемы с пищеварением? Метеоризм и тайфун в животе? Об этом не принято говорить или же #принцессытожепукают. А также # брезгливымходвоспрещен!

В нашем приличном обществе как то стыдно озвучивать вслух некоторые проблемы со здоровьем. В том числе о проблемах с пищеварением. А уж про избыточное газообразование никто наверное и не слышал от других- знаем только по книжкам. А на самом деле очень многие испытывают эти неприятные ощущения, когда живот распирает, или же хочется каждую секунду мчаться в ванную и»сдуваться». Об этом молчим. не ходим к врачу, мучаемся или занимаемся самолечением. А ведь

Метеоризм – избыточное скопление газа в желудочно-кишечном тракте из-за его повышенного образования или нарушения выведения – относится к распространенным синдромам внутренних болезней.

в норме в желудочно-кишечном тракте в среднем содержится около 200 мл газа. Здоровый и даже самый скромный и приличный человек ежесуточно выделяет 0,5-1,5 л газов за 10-20 пуков.

Женщины пукают столько же, сколько и мужчины.

Ну ладно, переходим к моей проблеме, с которой я недавно столкнулась. А именно очень очень повышенное газообразование. Меня прям как мячик раздувало, одна бестактная мадам даже поздравила с новой беременностью.

Конечно, мы люди умные. и к врачам не любим ходить. Вот сперва я решила скорректировать питание, ограничила овощи и сырые фрукты. Питалась почти что пресной едой, а также попивала укропный чай моего малыша ( остался со времен колик). Результат был нулевой. Живот все равно раздувало, я мечтала посидеть в ванной подольше, а тем временем за дверью начинал истошно голосить ребенок.

Вот тогда то я решила обратиться к врачу гастроэнтерологу. Благо моя родная сестра им работает) задав буквально пару вопросов, а именно чем я питаюсь и в норме у меня стул- сестра выписала мне таблетки Креон 10000.

Хочу уточнить причины метеоризма

нарушение ферментной системы

Дисбактериоз кишечника.

Перенесенные операции на брюшной полости.

Болезни органов пищеварения.

В моем случае у меня просто не хватало ферментов, которые по каким либо причинам ~~(стресс к примеру)~~ перестали вырабатываться .в нужном количестве.

Я не в коем случае не советую заниматься самолечением. Обязательно сходите к врачу, который установит именно ПРИЧИНУ вашего недомогания и поможет ее устранить.

Итак Креон, в дозировке 10000. Капсулы кишечнорастворимые, который нужно принимать во время еды или сразу после нее.

Капсулы упакованный к пластиковую баночку. Количество 20 штук. Мне надо было принимать 2 таблетки в день ( по одной за прием) 10 дней. То есть одна упаковка на один курс. Сами капсулы очень красивые на вид) . Стоит 300 рублей.

Результат я почувствовала на второй день!! Да да , почти сразу! Я вдруг поняла что живот то не вздут, и я не бегаю постоянно устраивать ураган!! Радости моей не было предела. Все так легко исправляется, если грамотно подобрать лекарство!!

Многие пишут про повышение аппетита. Вот лично я не заметила у себя такую побочку. Да и вообще, ничего плохого не заметила.

Вместе с Креоном я пила и Бифидумбактерин. Можно сказать для профилактики.

Не болейте и не стесняйтесь обращаться к врачам!!

источник

*Обзор лучших по мнению редакции expertology.ru. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

Процесс пищеварения неизбежно сопровождается выделением газов, и здоровый взрослый человек каждые сутки выделяет их около литра, небольшими, периодическими порциями. Обычно объем средней порции составляет около 100 миллилитров. Но в некоторых случаях это объём существенно увеличивается, и начинает беспокоить человека, вплоть до развития болевого синдрома.

Существует неверное мнение, что кишечный газ состоит целиком из сероводорода, но это не совсем так. Действительно, запах тухлых яиц иногда присущ кишечному газу, но человеческое обоняние способно улавливать сероводород даже в очень маленькой концентрации. Главные составные части — азот, углекислота, метан и кислород. Также в малых количествах присутствуют меркаптаны и сульфид водорода.

Газы в кишечнике вовсе не находятся в свободном состоянии, и не переливаются пузырями по разным его отделам. Обычно газовые пузырьки находятся в виде пены, которая располагается вдоль кишечных стенок, и они редко проникают внутрь кишечного содержимого. Это важно, поскольку на физическом воздействии основана работа некоторых препаратов по борьбе с избыточным газообразованием, которые называют пеногасителями.

Причины, по которым возникает метеоризм, разнообразны. У взрослых чаще всего это результат неправильного рациона питания, заглатывания воздуха. Это происходит во время курения, жевания резинки, а также, если человек имеет дурную привычку питаться на ходу. К повышенному газообразованию приводит избыточное употребление пива, кваса и газированной воды. Из пищевых продуктов вздутие живота вызывают бобовые, и особенно — горох.

В некоторых случаях причиной метеоризма являются наследственные факторы, например врождённая лактазная недостаточность. Если человек употребляет множество сладких блюд, то они в кишечнике начинают бродить, а при брожении, как известно, выделяется большое количество углекислого газа.

Само по себе избыточное газообразование неприятно, но не доставляет особого дискомфорта. Но довольно часто вздутие приводит к возникновению дискомфорта и боли в животе, и поэтому значительно ухудшает качество жизни. В этот рейтинг вошли современные и безопасные препараты, которые способны успешно бороться с избыточным газообразованием. Это энтеросорбенты, которые работают как поглотители газов, пеногасители, изменяющие физические свойства пузырьков, ферментные препараты, которые помогают переработать субстрат как можно лучше, лишая микроорганизмы питательной среды для газообразования. Также к лекарственным препаратам, вошедшим в рейтинг, относятся эубиотики, или бактериальные средства. Рассмотрим их подробнее.

Номинация	место	наименование товара	цена
Лучшие Энтеросорбенты	1	Полисорб МП	398 ₽
2	Энтеросгель	376 ₽
3	Белый уголь	269 ₽
ЛУЧШИЕ Пеногасители и ферменты	1	Симетикон (Эспумизан, Боботик, Саб-Симплекс, Дисфлатил)	403 ₽
2	Метеоспазмил (симетикон+альверина цитрат)	444 ₽
3	Панкреофлат (диметикон+панкреатин)	—
4	Креон	309 ₽
ЛУЧШИЕ Пробиотики, эубиотики	1	Хилак форте	450 ₽
2	Линекс Форте	520 ₽
3	Бифиформ	435 ₽

Механизм действия энтеросорбентов — физический. Все эти средства обладают очень большой площадью поверхности при малом объеме, поскольку имеют пористую структуру. Этими порами и поглощается избыток кишечного газа, связывается и выводится из организма. Сорбенты обычно применяются в виде короткого курса, поскольку вместе с газами они могут втягивать питательные вещества, микроорганизмы и другие полезные составляющие.

Очень важно помнить, что все сорбенты нужно принимать отдельно от приемов пищи и от других лекарственных препаратов, чтобы они не инактивировались и не уменьшили лекарственную пользу. Поэтому идеальным вариантом является прием сорбентов через 2 часа после еды либо за 2-3 часа до еды, в состоянии максимально пустого желудка. Рассмотрим наиболее популярные представители энтеросорбентов, вошедшие в рейтинг средств по борьбе с метеоризмом и вздутием живота.

Полисорб МП — очень лёгкий, невесомый белоснежный порошок, который целиком состоит из оксида кремния, высокой дисперсности. Размеры его частиц не превышают 0,01 мм, и адсорбционная способность у него очень высокая. 1 грамм кремнезема может поглотить 300 мг других веществ, то есть принять на себя и вывести из организма треть собственного веса. Это позволяет применять его как интоксикационное средство, и препарат для улучшения иммунитета. Кроме метеоризма, Полисорб МП показан при кишечных инфекциях в стадии выздоровления, при интоксикациях, при пищевой и лекарственной аллергии, при отравлениях, в том числе алкоголем. Применяется Полисорб при наличии желтухи, как средство профилактики у проживающих в экологически неблагоприятных районах, у лиц, подвергающихся периодическому воздействию различных доз радиоактивного излучения. Полисорб МП употребляется для повышения адаптации у людей с повышенными физическими и умственными нагрузками и спортивной практике.

Применяется препарат только лишь размешанный в воде, Готовить суспензию нужно перед каждым приемом. Взрослым нужно принимать в течение суток от 6 до 12 граммов в 3 приёма, например, по 3 грамма на приём. Официальная инструкция к препарату содержит таблицу дозировки, и по этим таблицам, в зависимости от массы тела пациента, нужно провести расчёт, сколько ложек необходимо взять для разведения с водой. Длительность курса составляет, в среднем, 2 недели. Выпускается Полисорб МП одноимённым отечественным предприятием, а стоимость упаковки массой 50 г составляет 400 рублей.

Большим плюсом Полисорба МП является его инертный химический состав, препарат хорошо переносится, и практически не вызывает никаких побочных эффектов. Средство широко применяется для профилактики атеросклероза, при лечении абстинентных алкогольных синдромов, в дерматологии помогает при экземе и псориазе. Полисорб имеет длительный срок годности, поскольку по химическому составу такой мелкодисперсный кремнезём никак не отличается от обычного песка или стекла, но в отличие от них он способен значительно улучшить самочувствие при многих хронических заболеваниях. Единственное, что нужно помнить, — если применять его слишком долго и много, то он может вызвать запоры, а также мальабсорбцию и гиповитаминоз, поскольку вместо того, чтобы всасываться в кишечнике в кровь, витамины, кальций и калий будут связываться с сорбентом и выводиться из организма. Поэтому после длительного курса необходим приём витаминно-минеральных препаратов.

Еще одним представителем энтеросорбентов из соединений кремния является Энтеросгель. Он содержит органический полимер кремния, а именно — полигидрат полиметилсилоксана. Показания для его применения также чрезвычайно широки, и это не только лишь метеоризм, вздутие и дискомфорт в области живота. Он применяется при острых кишечных инфекциях, вирусных гепатитах, функциональных расстройствах кишечника и дисбактериозе, при хронической почечной недостаточности, при острых отравлениях, в том числе алкоголем, нефтепродуктами и органическими растворителями. Применяется Энтеросгель в комплексном лечении острых и хронических промышленных интоксикаций ртутью, мышьяком, свинцом, окисью углерода, при аллергии и ещё многих и многих патологических состояниях.

Выпускается Энтеросгель в виде мягкой и белой пасты, и он способен связывать в просвете кишечника много различных соединений, молекулярной массой от 70 до 1000 дальтон. Применять это средство у взрослых необходимо по одной столовой ложке 3 раза в день, размешивая в тройном объеме воды комнатной температуры. Курс приема длится от 2 до 3 недель. Производит Энтеросгель отечественная производственная компания ООО Силма, а стоимость одного большого тюбика пасты массой 225 граммов составляет 400 рублей.

Большой плюс от применения Энтеросгеля — это факт, что он не уменьшает количество витаминов и микроэлементов, не влияет на моторику кишечника, и бережно относится к нормальной микрофлоре, поскольку размер пор у этой кремнийорганической матрицы достаточно маленький. Препарат не всасывается в желудочно-кишечном тракте, и выводится в неизмененном виде. Для детей выпускается специальная форма — паста для приема внутрь сладкого вкуса, поскольку дети очень плохо воспринимают безвкусную консистенцию. Противопоказан Энтеросгель при индивидуальной непереносимости, которая возникает очень редко, а также при низком тонусе кишечника, и при атонических запорах.

В данный рейтинг сорбентов вошёл именно белый уголь, а не обычный чёрный, активированный. Белый уголь гораздо более активен, поскольку он, собственно говоря, углем вообще не является. Это смесь диоксида кремния, того самого, из которого состоит Полисорб, и микрокристаллическая целлюлоза. За счёт удачно подобранного баланса ингредиентов, у него значительно более высокая сорбционная ёмкость, чем у активированного угля, и применять его можно, поэтому в незначительных дозировках: не больше 4 г в сутки.

Белый уголь назначается у взрослых по три-четыре таблетки 3-4 раза в день по обычной схеме, в промежутках между приемами пищи, запивать его необходимо обычным количеством питьевой воды. Белый уголь выпускается в таблетках по 700 мг, и одна упаковка из 30 таких таблеток будет стоить 360 рублей. Производит Белый уголь отечественная фармацевтическая компания Внешторгфарма.

Плюсом белого угля будет его высокая сорбционная способность, и низкая склонность к возникновению запоров. Целлюлоза, входящие в состав препарата, напротив, стимулирует перистальтику в кишечнике. Вследствие перистальтики организм быстрее избавляется от кишечного газа естественным путем, и это является дополнительным фактором. Уголь применяется как пищевая добавка, как средство перед рентгенологическим исследованием и перед проведением эндоскопических процедур, поскольку он значительно снижает газообразование в кишечнике. Конечно, есть и противопоказания. Он не применяется у беременных и кормящих матерей, при активной стадии язвенной болезни, при кишечном кровотечении и непроходимости.

Само название — пеногасители – говорит о том способе, с помощью которого лекарства борются с метеоризмом. Они просто уменьшают пузырьки пены, и после прохождения по кишечнику перистальтической волны смесь этих пузырьков уменьшается, тогда как при обычных условиях она взбивается сильнее, заполняет просвет кишки, раздувает и натягивает брыжейку, на который крепится кишка. Это обычно приводит к развитию болевого синдрома при вздутии живота. Когда пена ликвидирована и не мешает пассажу кишечного содержимого, то нет уже ни болевого синдрома, не избыточного газообразования. Препаратов этого класса немного. Все они имеют в своем составе или симетикон, или диметикон, а также дополнительные ингредиенты. Ферменты облегчают пищеварение, улучшают всасывание и лишают патогенные микроорганизмы пищевого субстрата. Рассмотрим наиболее популярные и эффективные пеногасители, применяющиеся в лечение метеоризма и избыточного газообразования, вздутия живота у взрослых и детей, а также ферменты.

Самым популярным препаратом из группы средств, содержащих симетикон, можно назвать Эспумизан, который выпускается немецкой фармацевтической компанией «Каталент». Эспумизан — это симетикон в чистом виде, и его задача — уменьшать поверхностное натяжение на фазовом разделе среды пена/воздух. С помощью уменьшения поверхностного натяжения пузырьки теряют возможность дробиться, увеличиваться и сливаться между собой. Они, напротив, разрушаются, будучи маленькими, и газ выходит небольшими объемами и естественными порциями.

Показан Эспумизан при самых разных состояниях, сопровождающихся вздутием живота и метеоризмом. Это функциональные желудочно-кишечные расстройства, синдром раздражённого кишечника, хронический панкреатит, диспепсия. Применяется Эспумизан и в том случае, если пациенту предстоит обследование, например УЗИ. Известно, что пузырьки газа сильно затрудняют построение картины изображения, а Эспумизан ликвидирует эти дефекты. Применяется Эспумизан внутрь во время еды или после приёма пищи, а если нужно, то и на ночь. При вздутии живота и метеоризме, при чувстве переполнения показан приём от одной до двух капсул до 5 раз в день для взрослых и для детей, старше 14 лет. Выпускается средство в капсулах, и средняя стоимость упаковки из 50 капсул по 40 мг составляет 440 рублей.

Поскольку Эспумизан действует физически, не всасывается в просвете кишечника, и выходят наружу в неизмененном виде, то он может применяться у беременных, а также в период грудного вскармливания. Можно применять Эспумизан лицам, больным сахарным диабетом, и различными расстройствами пищеварения. Пожалуй, противопоказан Эспумизан только при кишечной непроходимости, но при этом состоянии чаще всего показано оперативное вмешательство.

В борьбе с вздутием живота эффективным оказываются и комплексные препараты, в которых симетикон, действующий физически, действует вместе другими компонентами, в данном случае — с альверином. Альверин в виде цитрата проявляет свойства спазмолитика, он расслабляет мышцы кишечника, снижает болевую чувствительность к вегетативным импульсам, и способствует разрыву отрицательной обратной связи «боль — спазм кишечника». Этот спазмолитик действует мягко и функционально, и уменьшает тонус мускулатуры кишечника. Альверин не приводит к чрезмерному его снижению, поэтому гипотония не развивается. Симетикон же действует физически, Он разрушает и осаждает пену. Это приводит к тому, что газ всасывается и выделяется физиологическим путем. Симетикон остается в виде защитной оболочки на слизистой оболочки кишечника, и защищает стенку кишки от различных физико-химических повреждений.

Показания этого препарата к применению точно такие же, как и в предыдущем случае. Преимущественно — это вздутие живота и метеоризм у взрослых и детей, различные диспептические расстройства: тошнота, запоры, отрыжка. Второе показание — это подготовка пациента к эндоскопическому или УЗИ исследованию органов брюшной полости. Выпускает Метеоспазмил французская компания Laboratoires Mayoly-Spindler (Франция). Средняя стоимость одной упаковки в 30 капсул составляет 440 рублей. Применять препарат взрослым необходимо по одной капсуле 3 раза в день перед едой, курсом в одну неделю при умеренном метеоризме и вздутии живота.

Поскольку в этом препарате симетикон соединён со спазмолитиком, то его можно смело применять у пациентов со вздутием живота на фоне гипертонуса кишечника, например, страдающим спастическими запорами. Препарат будет облегчать состояние, и улучшать самочувствие в таких случаях. Побочные аллергические реакции возможны, но они возникают только в редких случаях. Метеоспазмил не рекомендовано принимать беременным и кормящим матерям, но это связано с недостаточностью исследований.

Если в предыдущем лекарственном препарате была комбинация симетикона и спазмолитика, то в препарате Панкреофлат создана не менее ценная комбинация диметикона и панкреатина, то есть ферментативной группы. Для чего нужно такое соединение, в котором разрушение пены сочетается с высокой ферментативной активностью в отношении всех групп нутриентов? Это нужно для того, чтобы уменьшить недостаточность секреции поджелудочной железы. Известно, что в клинической практике вздутие живота, или метеоризм довольно часто является проявлением хронического панкреатита, когда недостаток собственных ферментов в сочетании с погрешностью в диете приводит к тому, что непереваренные белки, жиры и углеводы начинают в просвете кишечника подвергаться брожению и гниению, а это вызывает избыточное газообразование. Поэтому в данном препарате реализовано сразу два механизма воздействия на патогенез.

Панкреатин содержит ферменты свиней, а именно липазу, амилазу трипсин и помогает расщеплять пищу и всасывать ее. Поэтому показания у Панкреофлата более узкие, применять его следует у пациентов при патологии поджелудочной железы, печени, желчевыводящих путей, при вздутии живота после различных операциях на органах гастродуоденальной зоны при недостаточности пищеварения. Применять препарат нужно обязательно во время еды, чтобы ферменты проявили свою активность. Разовый прием — от 1 до 2 капсул.

В том случае, если у пациента сочетается вздутие живота с периодическим нарушением секреции поджелудочной железы, то Панкреофлат будет идеальным средством, поскольку он позволит уменьшить количество ферментов в заместительной терапии и не потребует дополнительных расходов на отдельный препарат симетикона, например Эспумизан при условиях избыточного газообразования. Панкреофлат хорошо переносится, передозировки не было выявлено. Средство не назначается беременным и кормящим матерям, и нельзя применять Панкреофлат вместе с антацидными препаратами: Гасталом, Фосфалюгелем, которые содержат карбонат магния и гидроокись алюминия, в противном случае активность препарата может снизиться.

Выше уже немного было сказано о роли ферментов поджелудочной железы, а также желудочного сока в профилактике вздутия живота. В том случае, если белки, жиры и углеводы расщепляются ферментами до необходимых субстратов и всасываются, то в кишечнике не будут накапливаться промежуточные продукты пищеварения, которые могут быть источником пищи для микробов. В том случае, если у пациентов существует гастрит с пониженной кислотностью, выставлен диагноз хронического панкреатита или холецистопанкреатита, и он не может найти в аптеке препарат Панкреофлат, то ему можно прописать ферменты с целью заместительной терапии. Одним из самых активных ферментных препаратов, которые профилактируют вздутие живота и метеоризм с болевым синдромом, является Креон.

Креон также содержит Панкреатин высокой активности, амилазу, липазу и протеазу. Все эти панкреатические ферменты улучшают всасывание белков жиров и углеводов в тонкой кишке, и помогают устранить симптомы кишечной диспепсии при хроническом панкреатите и гастрите с пониженной кислотностью, а главный признак кишечной диспепсии — это вздутие живота и метеоризм. Применяется Креон при новообразованиях поджелудочной железы, для облегчения пищеварения в пожилом и старческом возрасте, а также после операций на желудке и других органах желудочно-кишечного тракта.

Применять препарат необходимо в начале приёма пищи, по показаниям врача может быть назначен Креон другой дозировки. Кроме Креона 10000 ед можно приобрести препарат с маркировкой 25000 ед и 40000 ед, в пересчете на единицы липазы. Но обычно, при нетяжелых случаях, вполне достаточно препарата в 10000 единиц. Выпускается Креон немецкой компанией Ратиофарм, и самое доступное ценовое предложение — это упаковка в 20 капсул Креона 10000, которая обойдется примерно в 300 рублей. Самое дорогое предложение по цене — это Креон самой большой концентрации, 40000 ед, который применяется при тяжелых нарушениях панкреатической секреции. Одна упаковка капсул этого препарата в количестве 50 штук будет стоить 1600 рублей.

Достоинством Креона является выпуск нескольких лекарственных форм, которые различаются по активности ферментов. Обычно при функциональном вздутии живота вполне достаточно Креона 10000, который может применяться как длительными курсами для поддерживающей терапии, так и короткими. В некоторых случаях, при передозировке Креона может возникать гиперурикемия, то есть повышение мочевой кислоты в плазме крови, и в том случае, если пациент болен подагрой, то необходимо или отменять этот препарат, либо уменьшать его дозировку. Но в целом Креон переносится очень хорошо, и способен полностью убрать симптомы метеоризма и вздутия живота у взрослых в короткие сроки. Главное, что следует помнить — этот препарат необходимо принимать во время еды, и, конечно, следует обязательно соблюдать диету, рекомендованную при заболеваниях поджелудочной железы. Не стоит уповать на ферментные препараты и налегать на запрещённую пищу: результат будет непредсказуемым.

Наконец, существует группа биологических препаратов, которые борются с избыточным газообразованием и вздутием кишечника особым способом. Они просто конкурируют за пищевую среду с патологическими микроорганизмами, которые и стимулируют избыточное газообразование. Если у человека в кишечнике существует нормальная микрофлора, и нет признаков выраженного дисбактериоза, то она очень быстро справится с газообразованием.

Применение этих средств положительно сказывается не только при наличии какого-либо заболевания, но и в случае профилактического применения, как пищевых добавок. Они повышают иммунитет, стимулируют неспецифическую резистентность организма к бактериальным и вирусным инфекциям, и даже способствуют активной противоопухолевой активности. В том случае, если человек переходит на другой рацион питания, то назначение пробиотиков и эубиотиков позволяет ему безболезненно, без последствий осуществить этот переход. В чём разница между пребиотиками и эубиотиками? Пробиотики — это вещества, которые не содержат в себе полезных микроорганизмов, в них есть только лишь следы их жизнедеятельности и питательная среда. Они облегчают колонизацию нормальной микрофлорой. К таким препаратам относится Хилак форте. После того, как он принимается некоторое время, можно назначать эубиотики, то есть непосредственно живые «зародыши» полезных микробов. Какие же микробные препараты способны эффективно бороться с вздутием живота? Вот некоторые из них.

Хилак форте, который выпускается в каплях, содержит продукты обмена веществ нормальной микрофлоры кишечника. Это особая среда, которую продуцирует кишечная палочка, фекальные стрептококки, а также некоторые виды лактобацилл. В результате эта среда обладает защитными свойствами в отношении нормальной микрофлоры, и являет собой агрессивную среду в отношении патогенных микроорганизмов. На фоне приема Хилака форте гораздо быстрее восстанавливается нормальная микрофлора после приема антибиотиков, различных острых кишечных инфекций и нарушений водно-солевого баланса в кишечнике. Кроме вздутия живота и нарушения моторики кишечника препарат показан как средство для коррекции дисбактериоза, при диарее и функциональных запорах, при гастритах с пониженной секрецией, а также при различных аллергических кожных поражениях. Принимать Хилак форте необходимо по 50 капель на прием, 3 раза в день во время приема пищи. Важно не разводить препарат молоком. Курс лечения 1 месяц. Выпускает Хилак форте немецкая компания Ratiopharm, а стоимость одного флакона объемом 100 миллилитров, в среднем, составляет 450 рублей.

Хилак Форте тонко регулирует кишечную среду, поэтому им можно воспользоваться в том случае, если метеоризм и вздутие живота беспокоят незначительно. Но если метеоризм серьёзный, если вздутие живота сопровождается болью, отрыжкой, если это состояние возникло после острой кишечной инфекции и массивного приема антибиотиков, когда кишечная микрофлора полностью угнетена, то тогда Хилак Форте будет, только лишь первым, начальным этапом в становлении нормального биоценоза кишечника. Спустя несколько дней после его приема необходимо начать применять эубиотики, о которых сейчас и пойдет речь.

Одним из таких высокоактивных бактериальных препаратов является Линекс форте, который производится швейцарской компанией Сандоз. В его составе 2 активных нормальных микроорганизма: лактобактерии и бифидобактерии. Этот препарат является классическим эубиотиком, и предназначен для нормализации микрофлоры кишечника. Линекс Форте обладает высокой активностью: в каждой капсуле содержится более сотни колониеобразующих живых единиц. В результате размножения лактобактерий и бифидобактерий они начинают синтезировать вещества, которые предохраняют кишечник от заражения патогенными микроорганизмами, производят ферменты, которые разрушают клетчатку, жиры и крахмал. Это дополнительно лишает случайно попавшие в кишечник микроорганизмы питательной среды, и газообразование стремительно уменьшается.

Назначать Линекс Форте при вздутии живота и метеоризме так же, как и при других показаниях, необходимо по одной капсуле 3 раза в день. Обязательно нужно помнить, что нельзя запивать Линекс Форте слишком горячими напитками, чтобы не погубить микроорганизмы. По той же причине нельзя принимать это средство совместно с алкогольными напитками. Средняя стоимость одной упаковки Линекс Форте в 14 капсул, рассчитанных на 4-5 дней применения, составляет 500 рублей.

Недостатком Линекса Форте можно считать его слишком высокую цену, во всём остальном — это высокоактивный и качественный препарат, который может применяться не только у взрослых и детей, но даже у новорождённых. Побочных эффектов у него нет, а взаимодействие с другими лекарственными препаратами тоже не выявлено. Единственное, что следует помнить — что антибиотики и живые микроорганизмы несовместимы, и если необходимо профилактировать дисбактериоз, то желательно сначала провести курс лечения антибиотиками, а уже затем начать принимать Линекс Форте или его аналоги.

Бифиформ — современный эубиотик, который, в отличие от Линекса Форте, не содержит лактобацилл, а к бифидобактериям добавлена живая культура фекального энтерококка. Бифиформ выпускается в нескольких удобных лекарственных формах: это кишечнорастворимые капсулы, также порошок с апельсиновым вкусом и жевательные таблетки, которые нравятся детям. Бифиформ способен уменьшать признаки дисбактериоза, бороться с вздутием живота, метеоризмом, как у взрослых, так и у детей старше 2 лет. Обычная схема приёма препарата Бифиформ у взрослых — 3 капсулы в день, вне зависимости от приема пищи. Выпускает Бифиформ датская компания Ferrosan, а цена упаковки в 30 капсул, приёма которой вполне хватает для лечения неосложненного вздутия живота, составляет 460 рублей.

Поскольку Бифиформ является типичным эубиотиком, то его достоинства и недостатки характерны для всей группы. Из недостатков можно отметить, что приём антибиотиков совместно с Бифиформом снижает или полностью деактивирует пользу от этого препарата. Также недостатком является неспособность этого средства справиться в одиночку с выраженным метеоризмом, который протекает, например, на фоне резкого снижения секреции желудочного сока или гипофункции поджелудочной железы. В этом случае необходимо усиливать лечение, и применять другие схемы. Но если вздутие живота носят эпизодический характер, если оно было связано с изменением пищевого рациона или с погрешностями в диете, если вздутие живота возникло вследствие перенесенной кишечной инфекции или пищевой интоксикации — то Бифиформ быстро нормализует функцию кишечника и восстановит нормальное газообразование

Внимание! Данный рейтинг носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

источник