Вздутие живота после прижигания эрозии

Была большая эрозия..2 месяца назад прижгли Радиоволновым методом..Вчера сходила на УЗИ..Оно просто ужасное..В заключении поставили спаечный процесс..Я в шоке,потому что до этого у меня проблем вообще не было,кроме эрозии..Сильно тянет низ живота..врач говорит ничего страшного,что это восстановление после операции..Назначила свечи..А мне страшно..У кого как было после прижигания,как долго заживало и были ли осложнения??

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Психоаналитик. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, -консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Коррекция веса. Специалист с сайта b17.ru

Мне тоже поставили такой диагноз и хотели прижигать. Но я пошла к другому врачу и он сделав анализы сказал» это ложная, нечего страшного»» Так что надо было к разным сходить

В чем ужас не поняла. Мне делали прижигание, конечно, потом низ живота тянет, это нормально. Где у вас спаечный процесс? С трудом верится, что на малюсенькой шейке матки. Спаечный процесс обычно бывает на яичниках, и не от прижигания, а возможно воспаление придатков вы перенесли, не заметив.

девчонки, больно прижигать? и что лучше азот или еще что-нибудь. собираюсь к врачу. боюсь!

Я тоже боялась,а на самом деле оказалось не так уж и больно)Не бойтесь и все пройдет нормально.

Девчонки,идите и не бойтесь. У меня огромная была, процедура длилась мин.5. Да неприятно, но потерпеть можно. Все зависит от врача и вашего настроя. Мне прижигали лазером, я ничего непочуствовала.

Девочки, мне в декабре 12 года прижгли эрозии азотом, не больно, неприятно, ощущения как при месячных,когда тянет низ живота. После была у врача и тоже сказали, что образовались спайки, это не страшно.

Привет!Кто не сталкивался тот не знает не говорите что бред,что спаек там быть не может(((У меня после прижигания спайки,первые месячные не могли прорваться,низ живота болел так будто рожаю вновь.Сейчас опять проблемы овуляция произошла(делала узи)а месячные не пришли.Сегодня прочищали,боль жуткая,но до конца так и не смогли,теперь жду неделю и если не придут то будут стационарно расширять зонтом специальным.Следите за свои здоровьем,не запускайте болячки как я(((

девчонки, больно прижигать? и что лучше азот или еще что-нибудь. собираюсь к врачу. боюсь!

У меня после радиовонового лечения шейки начался кошмар! До прижигания цикл был как по часам. После прижигания цикл сбился, месячные по 10-14 дней стали! Диагноз через несколько месяцев поставили по УЗИ- аденомиоз, плюс свободная жидкость, а позже, через несколько месяцев ещё и кисту подозрительную нашли видимо от эндометриоза( щас сдаю онкомаркер( причём ни один врач не предупреждал о таких осложнениях! Очень советую сходить к нескольким врачам и прижигать при крайней необходимости!

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

На сегодняшний день эрозия шейки матки считается одним из самых распространённых гинекологических заболеваний.

Прижигание – это основной способ, с помощью которого можно избавиться от эрозийного образования на шейке матки.

Однако, нужно знать какие осложнения могут ожидать женщину после операции, и какие можно предпринять меры, чтобы избежать их.

К ближним последствиям относятся:

полное и неполное восстановление после операции;
повторное появление эрозии.

К отдалённым последствиям относятся:

деформирование тканей шейки матки;
нарушение проходимости.

Такие последствия приводят к тому, что тонус матки после проведения манипуляции снижается, а это может спровоцировать выкидыш у беременной женщины. Нарушение проходимости шейки матки может привести к разрывам и кровотечению во время родов.

Если объем выделений после процедуры внезапно увеличивается и по объёму начинает превышать количество месячных, то следует незамедлительно обращаться к врачу.

Незначительные тянущие боли в нижней части живота также являются нормальными. Такие ощущения могут сопровождать женщину весь восстановительный период.

К патологическим осложнениям относятся:

повторное появление образования;
воспалительный процесс;
рубцевание тканей.

Для того чтобы избежать рецидива и воспаления женщине после операции следует тщательно следить за гигиеной половых органов и неукоснительно следовать всем рекомендациям врача во время реабилитационного периода.

Основной причиной рубцевания тканей после прижигания эрозии является электрокоагуляция, поэтому единственный способ избежать данного вида осложнения – это выбрать другой способ операции.

Часто женщины тревожатся из-за неприятных ощущений, возникающих после прижигания эрозии. Важно разобраться в том, какие из последствий являются признаками нормы, а какие – повод для обращения к врачу:

Выделения.

Обращаться к врачу следует и в том случае, когда выделения имеют не красный оттенок, а жёлтый или серый, и сопровождаются при этом резким неприятным запахом. Речь в этом случае может идти о занесённой во время процедуры инфекции, следствием который стал воспалительный процесс.

Изменения в менструальном цикле. Нарушение менструального цикла после прижигания эрозии – это вполне нормально явление. Связано это с тем, что во время процедуры организм женщины подвергается стрессу, который является одной из причин нарушений менструального цикла. Беспокоиться по поводу того, что произошли изменения в менструальном цикле, не стоит, так как это вполне нормально и цикл восстановится после реабилитационного периода. Однако, если этого не произошло, необходимо обратиться к специалисту.

Кровотечение. После прижигания эрозии шейки матки такое явление, как кровотечение считается нормой, так как повреждается слизистая оболочка. Важно помнить о том, что кровотечение после удаления эрозии не должно превышать двух недель, в противном случае необходимо обращаться к специалисту, так как это может означать, что во время операции задет какой-либо крупный сосуд.

Инфекция. Эрозийное образование является очагом инфицирования пациентки, а после его удаления риск занести в организм инфекцию увеличивается в разы. В связи с этим после операции необходимо тщательно соблюдать все инструкции предписанные врачом. На то, что в организм проникла инфекция, могут свидетельствовать некоторые признаки, а именно:

сильные выделения жёлтого, серого или зеленоватого цветов с неприятным запахом;
повышенная температура тела;
лихорадка и другие признаки интоксикации организма.

не до конца проведённое обследование перед оперативным вмешательством по удалению эрозии;
инфекционное воспаление;
предраковое состояние;
злокачественная опухоль.

В связи с этим, при повторном появлении эрозийного образования необходимо провести обследование, чтобы выявить точную причину заболевания. Первое обследование проводится обычно через месяц после прижигания, второе через три месяца, а затем через год после операции.

Молочница. О том, что у женщины после прижигания эрозии началась молочница, могут свидетельствовать такие признаки, как боль внизу живота, белые выделения с неприятным кисловатым запахом, имеющие творожистую консистенцию, болезненные ощущения после сексуального контакта. Обнаружив молочницу следует сразу посетить врача и начинать терапию, так как промедление может быть чревато более серьёзными последствиями.

Болевые ощущения в животе. Живот может болеть в течение 4 недель после процедуры. Боль при этом незначительная и возникает периодически. Если же пациентка постоянно испытывает сильные болезненные ощущения в животе, то это повод обратиться к врачу.

После терапии эрозии шейки матки у женщины есть все шансы зачать, выносить и родить здорового ребёнка, однако, при выборе терапии нежелательно применять такой метод, как диатермокоагуляция или электрокоагуляция. Так как после данного метода терапии на матке образуются рубцы, и в большинстве случаев происходит деформация шейки матки, что может стать причиной бесплодия, выкидыша, сильного кровотечения и травмирования плода.

По этим причинам врачи не рекомендуют прижигать эрозию таким способом, как диатермокоагуляция. Но все остальные методы терапии эрозии абсолютно безопасны для здоровья.

После процедуры прижигания следует до полного восстановления исключить сексуальные контакты.
Тщательная гигиена половых органов предотвращает риск инфицирования и повторного появления эрозийного образования.
После прижигания эрозии запрещается пользоваться гигиеническими тампонами, на период реабилитации предпочтение лучше всего отдать прокладкам.
Желательно на весь реабилитационный период исключить посещение бассейнов и саун.
После операции не рекомендуются чрезмерные физические нагрузки и поднятие тяжестей.

Не стоит затягивать с лечением при обнаружении эрозии шейки матки. При выборе врача обращаться желательно к проверенным высококвалифицированным специалистам, который сможет правильно подобрать метод лечения, исходя из состояния здоровья и анамнеза пациентки.

источник

Для лечения эрозии шейки матки часто назначают такую процедуру, как прижигание. Эта медицинская манипуляция позволяет быстро и безопасно устранить проблему эрозии — прижечь язвочки, обеспечив им благополучное рубцевание.

Но, как любое другое хирургическое вмешательство, прижигание подразумевает восстановительный период, имеющий свои особенности. В статье мы поговорим о важных моментах восстановления после прижигания, выясним, как проходит процесс заживления, что можно, а что нельзя делать женщине после перенесенной процедуры. Узнаете как выглядит зажившая рана и как проходит реабилитация, а еще возможен ли рецидив.

Узнаем, какие моменты присущи процессу восстановления женского организма после процедуры.

Зуд.

Иногда женщина, перенесшая процедуру прижигания эрозии, может чувствовать зудящие ощущения в области внутренних половых органов. Медики считают подобные ощущения вполне нормальными для восстановительного периода: зуд обычно слабый, и за несколько дней проходит без постороннего вмешательства.
Воспаление.

Это осложнение бывает, если в процессе прижигания эрозии была занесена инфекция. Отметим, что обработанная язвочка представляет собой весьма уязвимый участок организма, подверженный инфицированию: поэтому обрабатывать эрозию необходимо крайне аккуратно.

Гигиенические процедуры после прижигания нужно совершать чистыми руками и водой, не применяя косметические средства с химикатами. Если воспаление началось, необходима незамедлительная помощь врача, так как лечение в данном случае требуется срочное.
Температура.

Этот симптом является признаком воспалительного процесса. Как правило, если поднялась температура тела, ухудшается и общее самочувствие, а также появляются обильные кровянистые выделения.
Рецидив.

Иногда прижигание эрозии не дает положительных результатов на продолжительный период времени, и вскоре после процедуры язвочка появляется снова. Рецидив считается осложнением прижигания, и чаще всего становится следствием начавшегося в организме воспалительного процесса.
Рубцы.

Еще совсем недавно проблема рубцов после прижигания эрозии стояла достаточно остро. Рубцы на шейке матки порой даже приводили к бесплодию женщины, а также сильно осложняли процесс зачатия, вынашивания и родов: зарубцованная матка плохо сокращалась.

Однако, сейчас при современном развитии медицинских технологий проблема рубцов практически полностью решена. После лазерной обработки или воздействия жидкого азота заживление язвочек проходит быстро и без осложнений — рубцов, как правило, не остается.
Запах.

Многих женщин, перенесших прижигание эрозии, мучает после процедуры проблема неприятного запаха выделений. Однако, запах присущ обычно только выделениям в первый месяц после процедуры, он свидетельствует о заживлении струпа (корочки) обработанной эрозии.

В большинстве случаев восстановительный период продолжается от месяца до двух, при этом в течение первого месяца крайне важно придерживаться режима полного полового воздержания и, как правило, рана заживает сама.

Отметим, что продолжительность реабилитационного периода после прижигания зависит еще и от того, каким именно методом это прижигание проводилось. После традиционной процедуры током период восстановления занимает 2 месяца, после криодеструкции — 1,5 месяца, после лазера – месяц, после воздействия радиоволн – 1-1,5 месяца. Если же для лечения эрозии применялись химические средства, восстановительный период длится от трех до четырех недель.

После прижигания эрозии на эпителии шейки матки остается открытая ранка с затягивающейся корочкой (струпом). Эта ранка становится уязвимым местом для проникновения инфекции, поэтому в некоторых случаях врач назначает пациентке дополнительные средства для обработки заживающей области.

Как правило, назначаются мази местного применения:

Левомеколь.
Кольпоцид гель.
Дермазин.
Масло облепихи.

Кроме перечисленных средств можно использовать таблетки Тержинан, а также свечи: Клотримазол, Депантол, Бетадин. Отметим, что категорически нельзя назначать себе медикаменты самостоятельно: лечением должен заниматься врач, и все лекарства применяются только после его назначения.

Некоторые лекарства из перечисленных выше относятся к группе антибактериальных, и применять их следует, только если имеются подозрения и симптомы инфицирования и воспаления. Если же бесконтрольно пользоваться подобными препаратами, когда надобности в них нет, это может привести к нарушению микрофлоры влагалища – и процесс заживления будет осложнен.

Как правило, обработку лекарственными препаратами заживающего струпа проводят через 5-7 дней после прижигания. И тампон при проведении обработки не используется, чтобы не травмировать корочку обработанной эрозии.

Рассмотрим меры безопасности, которые необходимо предпринять женщине после перенесенного прижигания эрозии:

Первым делом следует воздерживаться в течение месяца от половых контактов, так как имеется высокий риск занесения инфекции в открытую уязвимую ранку.
Во-вторых, стоит повременить с принятием ванн (особенно, горячих), купанием в водоемах и бассейнах, посещением саун и бань. Все гигиенические процедуры лучше перенести в душ – это более безопасно.
Не стоит поднимать значительные тяжести, так как чрезмерные физические нагрузки могут привести к длительному заживлению струпа, появлению большого количества сгустков в выделениях. Легкий спорт показан через две недели, не раньше.
Для защиты белья от выделений используйте прокладки, а не тампоны. Дело в том, что тампонами можно легко травмировать заживающую ранку: это может привести к кровотечению и инфицированию. Не следует проводить спринцевания, а подмываться необходимо только чистой водой без косметических препаратов.

С наступление второго восстановительного месяца после прижигания половая жизнь, как правило, разрешена, но только с постоянным партнером и с использованием презерватива.

УЗИ с вагинальным датчиком в течение месяца после прижигания тоже под запретом. В данном случае имеется риск занесения инфекции.

Как уже неоднократно упоминалось, после прижигания эрозии на месте язвочки образуется струп – ранка, покрытая заживающей корочкой. Чтобы струп не начал кровоточить, твердую корочку требуется размягчить: для этого используют специальные лекарственные мази. Мази, крема и гели вводят внутрь, оказывая на ранку местное воздействие. Особенно эффективны для лечения после прижигания следующие препараты:

Левомеколь мазь.
Генферон свечи.
Метилурациловые свечи.

Депантол свечи и некоторые другие препараты с антибактериальным и ранозаживляющим воздействием.

Очень важно в период восстановления после прижигания придерживаться стерильности, так как существует высокий риск инфицирования открытой пока ранки.
Кроме того, обязательно следует придерживаться всех врачебных рекомендаций, не допуская самостоятельности в вопросах терапии и выбора лекарств. Необходимо тщательно наблюдать за своим состоянием, и при обнаружении тревожных симптомов следует обязательно обратиться к врачу.
Заживление ранки происходит обычно за три недели – и крайне важно минимум этот срок придерживаться всех рекомендаций врача. Если процедура была проведена грамотно, то после прижигания вскоре женщина полностью избавляется от проблемы эрозии.

Итак, мы узнали, каким образом проходит процесс восстановления женского организма после перенесенного прижигания эрозии шейки матки. Как видите, последствия данной процедуры могут быть весьма серьезными – и необходимо обращать пристальное внимание на все возникающие тревожные симптомы.

Своевременное обращение к врачу и принятие соответствующих мер помогут купировать опасные последствия, и предупредить возникновение рецидивов.

источник

Женщины, которые прошли курс лечения, должны знать, что нельзя делать после прижигания эрозии – от этого зависит результат лечения.

Нарушения целостности эпителия шейки матки является комплексной патологией, которая диагностируется у каждой второй женщины. Такое нарушение возникает в силу многих причин и имеет фоном воспалительные процессы в организме. Прижигание используется тогда, когда консервативное лечение не приносит результата.

Методики радикального воздействия на слизистую шейки матки постоянно усовершенствуются, становятся все более щадящими для женщины. Запреты, которых должна придерживаться женщина после проведения радикального лечения, зависят от способа, которым проводилось прижигание.

Врач, при осмотре, устанавливает визуальное нарушение слизистой шейки матки. Нарушения проявляются:

механическими травмами слизистой шейки матки – истинной эрозией;
пятнами нетипичного красного цилиндрического эпителия, который не может обеспечить защиту шейки и выделяет слизь, нехарактерную для влагалища – псевдоэрозией;
наплывами красного цилиндрического эпителия на шейке, или врожденной эрозией, характерной для молодых нерожавших женщин до 25 лет.

Консервативное лечение является первым способом воздействия на слизистую. Оно направлено на снятие воспаления и стимулирование восстановления нормального плоского эпителия.

Если медикаментозное лечение не дает результата, врач назначает прижигание. Шоковая для организма процедура «перезапускает» процесс восстановления эпителия: вместо «неправильного» красного цилиндрического, характерного для внутреннего канала шейки матки, ожог закрывается «правильным» многорядным плоским.

Врач выбирает способ прижигания исходя из многих параметров – возраста, обширности поражения, необходимости сохранения репродуктивной функции. Прижиганием лечится только ложная эрозия, или эктопия.

Для лечения используют следующие методы аппаратного воздействия на шейку матки:

воздействие током высокой частоты (диатермокоагуляция) – один из самых первых методов, которые используются для лечения эрозии. Метод считается устаревшим и сильно травмирующим слизистую, болезненным и требующим длительного периода реабилитации – применяемая аппаратура не дает возможности точно регулировать глубину и площадь воздействия. Глубокий и объемный ожог накладывает продолжительные ограничения на жизнь женщины;
воздействие жидким азотом или криодеструкция, более щадящий метод, недостатком которого является невозможность точно влиять на зону поражения. Восстановление занимает меньше времени, чем при воздействии током;
лазерная вапоризация – воздействие на слизистую точно направленным лазерным лучом. Считается одним из самых эффективных методов за счет возможности точечно воздействовать на зону эрозии и регулировать глубину поражения. Процесс восстановления после процедуры занимает намного меньше времени, чем при прижигании током или вымораживании. При достаточно больших эрозиях процедуру нужно проводить в несколько этапов, что удлиняет период реабилитации;
радиоволновой метод – считается наиболее перспективным и щадящим, позволяющим формировать наименьшую зону поражения;
метод плазменной абляции (аргоновый) – воздействие пучком плазмы на зону поражения, что дает возможность достаточно точно воздействовать на эпителий, не затрагивая «чистые» поверхности;
ультразвуковой метод, при которых на эрозию воздействует излучение;
метод медикаментозного прижигания использует свойство некоторых лекарств провоцировать ожог слизистой шейки матки, после чего формируется струп и начинается восстановление эпителия.

После выполненного прижигания на слизистых образуется струп, под которым формируется уже новый «правильный» эпителий. После отхождения корки и укрепления слизистых женщина может вернуться к обычной жизни.

Не всем женщинам показано радикальное лечение. Существует ряд состояний, при которых метод становится нецелесообразным.

Противопоказания к прижиганию следующие:

острые и хронические воспаления репродуктивных органов;
половые инфекции и ВПЧ;
наличие кровотечений;
заболевания крови, которые нарушают ее свертываемость;
новообразования влагалища и шейки матки;
вынашивание ребенка и кормление грудью;
послеродовой период;
сахарный диабет;
установленная спираль;
наличие в анамнезе кесаревых сечений;
патологии со стороны ЦНС;
периоды обострения хронических болезней;
нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы (в некоторых случаях).

Если причина, из-за которой не проводят прижигание эрозии, поддается устранению – проводят медикаментозное лечение, а затем принимают решение о прижигании. Это относится к воспалительным заболеваниям и половым инфекциям, обострениям хронических патологий.

Дефект эпителия в большинстве случаев возникает на фоне воспалений, на этот счет у врачей нет единого мнения – является ли эрозия провокатором воспалений, ослабляя защиту организма, или наоборот – постоянное инфицирование влияет на воспроизводство эпителия.

Независимо от способа, которым проводится вмешательство, порядок действий при лечении следующий:

После диагностики врач принимает решение о проведении прижигания.
Женщина приходит для проведения процедуры в первой половине физиологического цикла (исключение – прижигание током).
Врач готовит зону предыдущей операции – определяет и обрабатывает участок с разрушенным эпителием.
Выполняет прижигание.
На поверхности формируется слой некротизированных тканей – струп. При воздействии радиоволнами формируется тонкая пленка.
Через определенный для каждого метода промежуток времени, струп отпадает, на его месте формируется эпителиальное покрытие или полноценный рубец.
После осмотра врач признает женщину здоровой.

Для скорейшего выздоровления на поведение женщины накладываются ограничения, их смысл:

защита слизистой от повреждения;
профилактика занесения инфекции, в том числе, передающейся половым путем;
сохранение струпа от преждевременного повреждения;
профилактика от прилива крови к тазу для профилактики кровотечений;
сохранение и повышение иммунной защиты организма.

Длительность запретов зависит от вида прижигания и процесса восстановления эпителия. Для контроля процесса заживления врач проводит периодический осмотр пациентки.

Женщина должна знать – лечение эрозии не заканчивается прижиганием. Длительность послеоперационного восстановления продолжается не менее 5-6 недель. Врач сообщает пациентке после прижигания эрозии, что нельзя после вмешательства делать.

Важным для заживления пораженного участка и профилактики повторного появления эрозии является укрепление иммунитета. Для этого женщине нужно изменить образ жизни. Для этого нужно исключить:

нервные стрессы;
физические и психологические перегрузки;
отрицательное отношение к жизни и к себе;
курение и алкоголь может спровоцировать спазм сосудов, появление боли;
переедание и тяжелую пищу, что способствует приливу крови к органам малого таза, и может провоцировать кровотечение;
перейти на частое дробное питание, которое не перегружает организм;
соблюдать питьевой режим для быстрейшего устранения воспалительного процесса.

Излишний вес является одним из факторов, который влияет на изменение слизистой шейки матки и на истончение эпителия, поэтому нужно откорректировать рацион таким образом, чтобы исключить набор веса.

После аппаратного лечения естественными являются выделения – сначала сукровичные, затем прозрачные. Для соблюдения гигиены женщине, которой прижгли эрозию, нельзя пользоваться тампонами – исключительно внешними гигиеническими прокладками. Период смены прокладок – по мере загрязнения, но не реже, чем раз в три часа. Применение тампонов может способствовать проникновению инфекции и травме слизистой влагалища. Запрет на пользование тампонами накладывается на весь период заживления – до 60 дней. Белье должно быть удобным, по размеру, из натуральных тканей. Ношение синтетического белья, стрингов, приводит к раздражениям слизистых.

Для исключения аллергий выполнение гигиенических процедур должно проводиться исключительно нейтральным мылом без ароматических веществ и добавок.

Для того, чтобы не спровоцировать, прилив крови к органам малого таза и кровотечения, на весь период реабилитации запрещаются:

горячая ванна;
парная баня;
сауна;
турецкие бани.

Для выполнения гигиенических процедур пациенткам рекомендуется использовать теплый или прохладный душ. Купание в ванне может привести не только к притоку крови к половым органам, но и к перегреву организма, повышению температуры тела, преждевременному отторжению струпа и кровотечению. Кроме того, вода может попасть внутрь влагалища и провоцировать инфекцию.

Ограничения накладываются на спринцевания – их нельзя делать после прижигания эрозии шейки матки вплоть до момента полного заживления эпителия во избежание вымывания струпа и попадания инфекции.

Женщине, которая активно занималась спортом, запрещены активные физические занятия, пока организм не сможет восстановиться после вмешательства.

Сильные физические нагрузки, поднятие тяжестей повышают мышечный тонус и провоцируют боль, кровотечения и преждевременное отторжение струпа.

Для пациентки, которая перенесла прижигание, является недопустимым купание в открытых водоемах и публичных бассейнах – это опасно заражением через попадание воды во влагалище и отторжение струпа.

Женщинам, которые привыкли заниматься легким фитнесом, можно сохранять привычный образ жизни и начать заниматься уже на 7 день после прижигания. Если это спровоцирует боли или выделения, занятия нужно прекратить до заживления раны.

Для спортсменок, которые не могут терять форму, нагрузки можно возобновить уже через несколько дней с движением от слабых к сильным нагрузкам, но под тщательным контролем врача.

Для полноценного заживления ожога после вмешательства и своевременного отхождения струпа гинекологи запрещают традиционный секс до полного выздоровления женщины. При совершении полового акта высок риск механической травмы слизистой, преждевременного отхождения струпа и привнесения инфекции. Возможность возобновления интимных отношений зависит от того, как заживает эрозия после прижигания, но не ранее чем 60-90 дней после вмешательства.

В некоторых случаях после отхождения струпа и хорошем самочувствии женщины возможно применение нетрадиционных видов секса и мастурбации для улучшения общего состояния и повышения защитных свойств иммунной системы.

Беременность можно планировать только после полного выздоровления и прохождения первой менструации, следует принять во внимание, что после прижигания месячные могут смещаться.

Лечебный процесс требует осмотра женщины на протяжении периода выздоровления. Нежелательно использовать УЗИ с влагалищным датчиком для проведения осмотра и внеплановые консультации. Это выступит профилактикой преждевременного отхождения струпа и занесения инфекции. Осмотр может проводить исключительно доктор, который прижигал эрозию, все профилактические осмотры (по работе, для получения медицинской книжки) нужно ограничить.

До момента заживления с такой же целью нельзя применять вагинальные свечи, при необходимости их назначают уже после того, как отойдет струп.

При невыполнении рекомендаций возможен рецидив эрозии. Основными причинами повторного заболевания становятся:

низкий иммунитет, который провоцируется стрессами, тяжелой работой, воспалительными процессами в организме, неполноценным питанием или наоборот – ожирением;
острые инфекционные болезни или обострение хронических заболеваний;
возрастные гормональные сбои или беременность;
нарушение половой гигиены (множество сексуальных партнеров, незащищенный, грубый секс, использование сексуальных игрушек).

К рецидиву эрозии может привести изначально неправильное определение причины заболевания или неправильно назначенное лечение.

источник

Современная гинекология предлагает множество различных методик физического и химического воздействия на шейку матки, и все эти процедуры в обиходе называют одним словом – прижигание. Не важно, какой способ применяется – лазер, радиоволны или жидкий азот, цель одна – убрать патологическое образование и избавить женщину от неприятных симптомов эрозии. О пользе прижигания можно говорить много, однако стоит упомянуть и вероятные нежелательные осложнения после проведенной процедуры.

К сожалению, даже самые современные методики не являются абсолютно безопасными для женщины. Последствия прижигания эрозии шейки матки могут быть непредсказуемыми, и сложно заранее угадать, как скажется манипуляция на здоровье пациентки. Решаясь на процедуру, следует взвесить все за и против, оценить возможные риски и убедиться в наличии реальных показаний для деструктивного лечения. Только владея полной информацией о состоянии собственного здоровья, можно соглашаться на проведение какой-либо терапии при эрозии шейки матки.

Эрозия шейки матки представляет собой дефект слизистой оболочки, возникающий под влиянием различных факторов. Причиной могут быть гормональный дисбаланс, инфекции, травмы и другие состояния. Для лечения заболеваний шейки матки применяются самые различные методики, и прижигание – одна из них. Под этим термином понимают один из следующих способов воздействия на эрозию:

Химическая коагуляция – прижигание лекарственными препаратами;
Диатермоэлектрокоагуляция (ДЭК) – воздействие током высокой частоты;
Аргоноплазменная абляция – использование аргона для деструкции эрозии;
Криодеструкция – применение жидкого азота;
Лазерная вапоризация – выпаривание патологического очага лазерным лучом;
Радиоволновая коагуляция – срезание эрозии радиоволнами (используются современные аппараты «Сургитрон» и «Фотек»).

Все эти манипуляции называются деструктивными методами лечения. В особых случаях проводится конизация – иссечение участка шейки матки (как правило, при глубоких поражениях и раке).

Для лечения эрозии у нерожавших женщин применяются лазерное, радиоволновое и аргоноплазменное прижигания.

Деструктивные методы лечения назначаются только после полного обследования пациентки, проведения кольпоскопии и взятия мазка на цитологическое исследование.

Видеокольпоскопия – метод исследования стенок влагалища и внешней части шейки матки, при котором используется специальный микроскоп и видеоустройство, позволяющее выводить изображение на экран монитора.

В ряде случаев применяются медикаментозные средства для лечения эрозии. Если прижигание неизбежно, врач должен ознакомить женщину с особенностями проведения этой процедуры и рассказать о возможных последствиях манипуляции. Выбор конкретного метода терапии будет зависеть от вида патологического образования на шейке матки, его размера, а также возраста и репродуктивного статуса пациентки.

Чего опасаются женщины? Того, что проведенная терапия негативно скажется на их здоровье, и последствия прижигания эрозии шейки матки окажутся весьма серьезными. При таком раскладе не каждая пациентка решается на деструктивное лечение, пытаясь решить проблему иными способами. В ход идут методики народной медицины и различные альтернативные схемы лечения, редко приносящие желаемый результат. В итоге женщина возвращается к гинекологу с эрозией больших размеров, осложненной воспалением и причиняющей немалый дискомфорт своим существованием.

Решаясь на тот или иной метод лечения, каждой женщине следует знать:

Прижигать эрозию – это не больно, но при необходимости доктор применит местную анестезию;
В 95% случаев правильно проведенное прижигание позволяет полностью и навсегда избавиться от проблемы;
После применения современных щадящих методик на шейке матки не остается рубцов, репродуктивная функция женщины не страдает;
Некоторые заболевания шейки матки без лечения могут перерасти в рак, и справиться с этой проблемой будет гораздо сложнее.

Вывод один: если прижигание действительно необходимо, и к нему есть четкие показания, нельзя откладывать процедуру. Отказ от лечения влечет за собой весьма серьезные последствия и создает прямую угрозу здоровью и даже жизни женщины.

Реабилитационный период после лечения эрозии составляет 4–8 недель. Его длительность напрямую зависит от выбранного метода терапии. Быстрее всего организм восстанавливается после радиоволновой и лазерной коагуляций (3-4 недели). После ДЭК реабилитация может занять до 2-3 месяцев.

В течение первых двух недель после лечения эрозии женщина может ощущать усиление естественных выделений. Это совершенно нормальный процесс, возникающий при постепенном заживлении дефекта слизистой оболочки. В первые дни это будут умеренные кровянистые или слегка коричневые выделения без неприятного запаха. Спустя 3–5 дней выделения станут светлыми, менее обильными, а затем практически исчезнут. После очередной менструации состояние женщины должно полностью нормализоваться.

После применения ДЭК на шейке матки образуется струп, который отходит спустя 10–14 дней. Все это время у женщины могут наблюдаться кровянистые выделения;
После криодеструкции отмечается появление обильных водянистых выделений (гидрорея) в течение 4–6 недель.

Выделения, возникающие после прижигания, не должны сопровождаться зудом, жжением или иными неприятными ощущениями. Появление таких симптомов говорит о возможном инфицировании и указывает на развитие осложнений.

По отзывам пациенток, после радиоволновой и лазерной терапий обильные выделения сохраняются не более 14 дней и не причиняют существенного дискомфорта.

После прижигания эрозии на протяжении 1-1,5 месяцев будут наблюдаться кровянистые выделения: сначала водянистые, затем они будут приобретать розоватый оттенок со сгустками крови, а спустя 3-4 недели в процессе заживления станут коричневыми.

Неприятные тянущие ощущения над лоном отмечаются у половины всех женщин во время прижигания эрозии. Болезненность сохраняется в течение нескольких часов или дней, после чего проходит без применения анальгетиков. Выраженного дискомфорта быть не должно, однако нередко женщины жалуются именно на боль внизу живота после процедуры. Вероятно, это связано с низким болевым порогом и индивидуальной чувствительностью пациентки.

Если неприятные ощущения после прижигания не стихают и даже усиливаются, необходимо срочно обратиться к врачу.

Обильное кровотечение чаще возникает после прижигания электротоком. ДЭК считается достаточно агрессивной процедурой, и образующийся после манипуляции струп может отторгнуться раньше времени. Это приводит к появлению умеренных или обильных кровянистых выделений из половых путей, иногда с неприятным резким запахом. После других методов терапии кровотечение возникает крайне редко.

Кровянистые выделения могут быть связаны и с повреждением здоровых тканей во время прижигания. Распознать причину кровотечения сможет врач после контрольного осмотра пациентки.

Скудные кровянистые выделения в течение первых 10–14 дней после прижигания считаются вариантом нормы, лечения не требуют.

Инфицирование операционной раны возникает преимущественно после контактных способов терапии: ДЭК и криодеструкции. При использовании бесконтактных методик (лазер, радиоволновая терапия) вероятность занесения инфекции практически равна нулю. Осложнения могут возникнуть при несоблюдении правил интимной гигиены после процедуры. На фоне непролеченного цервицита (воспаления цервикального канала) и последующего прижигания также вероятно распространение инфекции. Вот почему гинекологи настоятельно рекомендуют сначала убрать воспаление и только после этого прижигать эрозию.

Обильные выделения из половых путей (желтые, зеленые, серые) с неприятным запахом;
Зуд и жжение во влагалище;
Возможно повышение температуры тела.

При малейшем подозрении на инфицирование необходимо обратиться к врачу. Без лечения воспалительный процесс может перейти в полость матки, привести к развитию эндометрита и в перспективе – к бесплодию.

При инфицировании операционной раны может развиться воспалительный процесс внутренней оболочки матки — эндометрит, который в отдельных случаях способен привести к бесплодию.

В большинстве случаев процедура хорошо переносится женщинами, особенно при соблюдении всех рекомендаций врача, однако не исключено и развитие нежелательных осложнений. В течение первого года после прижигания могут возникнуть такие состояния:

В гинекологической практике это состояние носит название «синдром коагулированной шейки». Основной причиной появления рубцов считается ДЭК. Именно поэтому гинекологи отказались от прижигания эрозии током высокой частоты у нерожавших женщин. В настоящее время ДЭК применяется только по строгим показаниям, когда иные методы не доступны.

Рубец на шейке матки представляет собой плотную соединительную ткань. При наличии рубцов шейка матки не способна полноценно функционировать. Такое осложнение весьма опасно для молодых женщин, планирующих беременность. Орган теряет свою эластичность, что может привести к серьезным последствиям. Речь идет об истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН) – состоянии, при котором шейка матки размягчается и раскрывается раньше положенного срока. Без лечения ИЦН приводит к выкидышу или преждевременным родам.

Рубцовая деформация шейки матки создает проблемы и во время рождения ребенка. В схватках такая шейка не раскрывается полностью, и ребенок не может появиться на свет естественным путем. Проводится экстренное кесарево сечение – серьезный стресс как для женщины, так и для ее малыша. При выраженных рубцах может быть предложена плановая операция.

Полное сужение канала шейки матки носит название стеноз. Такое осложнение также нередко возникает после ДЭК. Стеноз становится причиной бесплодия, при котором сперматозоиды не могут проникнуть в матку. Если женщина желает стать матерью, ей придется пройти процедуру искусственной инсеминации. Естественные роды при такой патологии невозможны, показано кесарево сечение.

Одним из видов осложнений после коагуляции может быть стеноз (сужение) цервикального канала, который не дает попасть в полость матки достаточному количеству сперматозоидов.

Применение современных методов терапии позволяет гарантированно избавиться от эрозии. Эффективность лечения лазером или радиоволнами составляет до 98%. Причиной рецидива могут быть следующие ситуации:

Врачу не удалось захватить полностью всю эрозию (актуально при глубоких дефектах и очагах больших размеров);
Женщина не соблюдала рекомендации врача после прижигания;
Повторная активация ВПЧ и появление новой эрозии.

При появлении эрозии на фоне ВПЧ-инфекции необходимо пройти полный курс противовирусной терапии, иначе рецидив неизбежен.

Рецидивирующая эрозия появляется на том же месте, новая может возникнуть на другом участке шейки матки. Обнаруживается проблема спустя 1–2 года после процедуры при контрольном осмотре у гинеколога. Эрозия может давать о себе знать контактными кровянистыми выделениями из половых путей. Тактика дальнейшего лечения подбирается индивидуально, но избежать повторного вмешательства не удастся. Рецидивирующая эрозия – это всегда тревожный симптом, и отказываться от врачебной помощи в этой ситуации не стоит.

До сих пор точно не известны механизмы развития эндометриоза, однако одной из причин называют прижигание шейки матки. Если к началу очередной менструации слизистый слой не успевает полностью восстановиться, то отошедшие с током крови клетки эндометрия способны внедриться в измененную ткань. Так формируется эндометриоз – состояние, при котором участки эндометрия возникают вне полости матки. Вероятность такого исхода повышается при использовании криодеструкции и электрокоагуляции, то есть методов, после которых слизистая шейки матки заживает более 4 недель.

По отзывам пациенток, эндометриоз выявляется спустя несколько лет после прижигания, что не позволяет однозначно связать эту патологию с проведенной процедурой.

Эндометриоз (заболевание, когда клетки эндометрия появляются за пределами полости матки) может возникать как один из видов послеоперационных осложнений, в том числе предположительно после криодеструкции и электрокоагуляции эрозии шейки матки.

Редкое осложнение, возникающее после серьезных вмешательств на шейке матки. Прижигание не так часто приводит к подобным последствиям, как хирургические методы лечения. Нарушения цикла могут возникать после конусовидного иссечения шейки матки при глубоких эрозиях и раке и говорят о серьезном дисбалансе в гормональной сфере.

Аменорея – полное отсутствие менструаций;
Нерегулярные менструации;
Гиперполименорея – удлинение времени кровотечения и увеличение объема выделений;
Болезненные менструации.

Для коррекции подобных нарушений применяются различные медикаментозные препараты и методы физиотерапии. Порой прижигание лишь провоцирует обострение какой-либо гинекологической патологии, но не является ее основной причиной. В этом случае нужно разобраться, что именно привело к сбою менструального цикла, и какими последствиями грозит женщине выявленное заболевание.

Как и все медицинские манипуляции, прижигание эрозии шейки матки имеет свои показания и противопоказания. Применение только современных и щадящих методик, а также соблюдение всех рекомендаций врача после процедуры позволит избежать нежелательных последствий и сохранить репродуктивное здоровье.

источник

Прижигание эрозии шейки матки – это общее название для группы терапевтических методик, целью которых является воздействие на псевдоэрозию и полное её устранение. В связи с тем, что болезнь имеет широкое распространение и с ней сталкиваются до трети всех женщин планеты, методы прижигания постоянно совершенствуются и расширяются. Именно деструктивные способы воздействия на эрозию имеют наибольшую эффективность в плане её лечения.

Большинство женщин используют термин «прижигание», подразумевая непосредственное нагревание и формирование ожога на эпителии. Однако подобное употребление этого слова не совсем верно. Например, если на поврежденный участок воздействуют азотом, то это является ничем иным, как заморозкой, а если эрозию устраняют с помощью лазера, то её клетки просто выпаривают. Тем не менее, все эти методики в быту именуют как прижигание.

Кроме того, прижигают только псевдоэрозию – но не истинную и не врожденную. Псевдоэрозия формируется в результате нарушения процессов заживания истинной эрозии, когда определенная часть многослойного плоского эпителия замещается цилиндрическим, «вышедшим» из цервикального канала. В итоге образуется участок, который отличается и по строению, и по внешнему виду. Именно эту зону эктопии необходимо подвергнуть деструкции.

Современная клиническая гинекология располагает набором методик физического устранения патологического процесса.

Диатермокоагуляция — способ лечения током. Один из устаревших и наиболее травмирующих способов избавления от эрозии.

Криодеструкция — метод избавления от эрозии с помощью азота. Это более щадящий способ удаления эрозии с помощью заморозки патологических клеток и их последующего разрушения.

Лазерная вапоризация — метод избавления от патологии с помощью лазера. Достаточно безболезненный и эффективный способ удаления эрозии, имеющий при этом высокую эффективность.

Радиоволновая коагуляция — метод прижигания эрозии с помощью радиоволн. Один из наиболее перспективных и прогрессивных методов заживления поврежденных участков.

Метод аргоноплазменной абляции — устранение эрозии с использованием аргона. Выполняется с помощью специальных аппаратов, в которых аргон проходит ионизацию токами высокой частоты и плазменным пучком точно воздействует на эрозированный участок.

Электроконизация , применяется для лечения тяжелой степени дисплазии, позволяет избавить от атипичных клеток даже глубокие эпителиальные слои.

Ультразвук. Избавление пациентки от эрозии с помощью ультразвука.

Химическое или медикаментозное прижигание. Чаще всего для этой цели используется препарат Солковагин, который вызывает некроз тканей, формирование струпа с последующим его замещением на слой нового эпителия.

Выбор того или иного метода лечения будет зависеть от состояния женщины, её возраста, наличия сопутствующих заболеваний и т. д.

Чтобы лечение поврежденного участка с помощью лазера дало положительный эффект, необходимо тщательное предварительное обследование. Ведь в одном случае эффективно будет низкоинтенсивное воздействие, в другом, напротив, высокоинтенсивное, а в третьем – углекислое. В этом плане значимой оказывается площадь зоны поражения и длительность существования эрозии. Чем патология «старше» и больше, тем интенсивнее будет воздействие. Кроме того, женщина не должна страдать от инфекционного заболевания половой сферы. Если таковое имеется, нужна предварительная терапия.

В медицине понятия прижигание шейки матки лазером не существует, врачи называют эту процедуру «лазерная вапоризация». Проводится она в условиях амбулатории, не требует обезболивания, даже местного. Суть процедуры заключается в следующем: врач очерчивает границы, которые подлежат обработке (для этого используется лазер, действует он как карандаш), затем начинается планомерное выпаривание. Начинается выпаривание атипичных клеток с цервикального канала, а завершается у заранее проведенной границы (с целью подстраховки происходит захват здоровой зоны в пределах 2 мм ). Вся процедура занимает не более 7 минут.

Преимущества. Преимуществом такой обработки является то, что отсутствует риск развития кровотечения: сосуды сразу же коагулируются.

Нюансы. Женщине стоит знать, что большие по размеру эрозии невозможно вылечить за один раз, может потребоваться до 2 – 3 процедур, интервал между которыми должен составлять не менее месяца.

После прижигания. После того, как будет проведена лазерная обработка, у женщины некоторое время могут наблюдаться незначительные выделения. Их можно наблюдать на протяжении не более, чем 3-х недель. Полное восстановление слизистой оболочки шейки матки происходит через 1,5 месяца. Этот метод подходит даже нерожавшим женщинам. Среди основных противопоказаний: период после родов, беременность, воспалительные процессы влагалища, матки или придатков, а также злокачественные новообразования.

Врачи, занимающиеся проблемой устранения эрозивного процесса, утверждают, что именно такая терапия является наиболее эффективной и безопасной по сравнению с другими методами. Эта процедура бесконтактная, малотравматичная и безболезненная, не вызывает кровотечения, а возможные осложнения сводятся к минимуму. Однако из-за того, что метод достаточно новый, он не получил широкого распространения.

Перед выполнением процедуры обязательно необходимо провести гистологическое исследование, сдать мазок на микрофлору, на предмет выявления венерических болезней.

Проводят терапию радиоволнами в первой половине менструального цикла (оптимальный срок – с 5 по 10 день, после начала менструации). Это обусловлено тем, что минимализируются риски возникновения осложнений, а сами ткани быстрее восстанавливаются.

Суть процедуры заключается в том, что радиоволны повышают температуру обрабатываемых тканей путем теплового воздействия на жидкость, находящуюся внутри клеток. Она нагревается и выпаривается, а расположенные вокруг сосуды коагулируются. Непосредственное воздействие осуществляется с помощью электрода, который и излучает волны. Сам прибор с поверхностью шейки матки не контактирует. Чаще всего, для выполнения процедуры используется аппарат «Сургитрон». Благодаря столь бережному воздействию, после обработки не образуется струп, а формируется тоненькая пленка.

Наркоз, как правило, не используется, так как ощущения, которые испытывает женщина, сравнимы с несильными тянущими болями во время менструации. Но если порог её чувствительности к боли слишком высок, то целесообразно применить местное обезболивание. Параллельно можно устранить имеющиеся спайки или иные дефекты на шейке матки и цервикальном канале.

Процесс восстановления чаще всего не превышает одного месяца. Женщину могут беспокоить малозначительные выделения, которые полностью проходят спустя 10 дней.

Для полного излечения достаточно одного сеанса. Радиоволновая коагуляция подходит всем женщинам, в том числе и тем, которые в ближайшее время планируют беременность. Делать это можно уже спустя месяц, после планового посещения гинеколога.

Из рекомендаций после проведения процедуры: отказ от интимной жизни на 4 недели, ограничения физических нагрузок, запрет на купание в открытых водоемах, бассейнах и банях. Единственным недостатком этого прогрессивного и безопасного метода удаления эрозии можно назвать высокую стоимость процедуры, а также, отсутствие аппарата и специалистов в муниципальных клиниках.

Самый устаревший метод устранения эрозии – это прижигание её с помощью тока. В медицине этот способ терапевтического воздействия называется «диатермокоагуляция». Из неоспоримых преимуществ можно выделить его повсеместную доступность и высокую эффективность. Именно поэтому от него до сих пор полностью не отказались.

Прежде чем проводить лечение током, необходимо санировать влагалище и устранить любой инфекционно-воспалительный процесс.

Суть метода сводится к тому, что электрод, источающий разряды тока, точечно прикасается к пораженной поверхности до тех пор, пока вся эрозия не покроется струпом. В результате на этом месте образуется рана, которая кровоточит, но при этом сверху прикрыта корочкой. Спустя два месяца она эпителизируется. Сам струп отходит примерно через 10-12 дней. Так как не происходит мгновенной коагуляции сосудов во время проведения процедуры, то у женщины на протяжении восстановительного периода наблюдаются мажущие кровяные выделения.

Кроме того, серьезный недостаток этого метода заключается в формировании грубого рубца из соединительной ткани. Это может в дальнейшем негативно отразиться на течении родов. Именно поэтому такой способ прижигания не рекомендовано делать нерожавшим девушкам.

Этот метод основывается на лечении холодом. На поврежденные ткани посредством криозонда воздействуют преобразованным жидким азотом. Процедура однократная, чаще всего не занимает более 5 минут. Патологические клетки кристаллизуются, а затем отмирают. Спустя в среднем 2-3 месяца, они заменяются на здоровые. Оптимальное время проведения процедуры – это с 7 по 10 день менструального цикла.

К противопоказаниям относят большую поверхность эрозии – более 3 см , травмы шейки матки, миома, любые инфекционно-воспалительные процессы в половых органах, а также беременность и опухоли.

Процедура безболезненна, но по желанию пациентки, ей могут сделать местную анестезию, так как ощущается легкое жжение или незначительное покалывание. Этот метод применим у нерожавших женщин. Среди прочих преимуществ – быстрота проведения в амбулаторных условиях, отсутствие кровотечения.

Однако метод имеет некоторые недостатки: длительный процесс восстановления, появление водянистых выделений, невозможность обработки глубоко пораженных тканей. К тому же может потребоваться повторная терапия.

Процедура сводится к обработке эрозированной поверхности медицинскими препаратами. Если раньше врачи пользовались преимущественно Ваготилом, то сейчас ему на смену пришел более современное и эффективное средство – Солковагин.

Во время процедуры, врач, с помощью ватного тампона высушивает поврежденную зону. Другой тампон тщательно пропитывается выбранным средством и им обрабатывается участок с эрозией. Время обработки составляет 3 минуты. Излишки лекарственного средства убираются другим сухим ватным тампоном. Для более точного нанесения весь сеанс проходит под контролем кольпоскопии.

Процедура абсолютно безболезненна, не требует даже местной анестезии. Такой способ лечения подходит ни разу не рожавшей женщине. Однако этот метод не используется, если эрозия более 1 см в диаметре. Но в связи с тем, что препараты действуют намного мягче, чем физические способы обработки, то для полного излечения может потребоваться несколько процедур.

Любой процесс прижигания направлен на то, чтобы разрушить патологические клетки, которые впоследствии должны замениться на здоровый многослойный плоский эпителий. Как уже было сказано, термин «прижигание» не всегда является корректным. Однако именно он отражает суть любой методики.

Если рассматривать любую процедуру поэтапно, то она состоит из ряда последовательных действий:

Женщина проходит полную диагностику на предмет обнаружения любых противопоказаний к проведению сеанса прижигания.

Если таковых не обнаруживается, пациентка приходит к врачу, чаще всего, в первой половине менструального цикла.

Производится подготовка обрабатываемой зоны (определяются её границы, иногда поверхность высушивается).

На эрозию воздействуют тем или иным способом, разрушая её клетки.

На месте обработанной поверхности формируется либо струп, либо тоненькая пленка.

В течение нескольких недель струп отходит, а поврежденная ткань заменяется на здоровую.

На обработанной поверхности формируется рубец. Однако современная медицина позволяет этого неприятного этапа избежать.

Для того, чтобы пройти процедуру прижигания любым из вышеперечисленных методов, необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний.

Среди них можно выделить следующие:

Любые воспалительные процессы половой сферы.

Наличие любого заболевания, передающегося половым путем.

Любые кровотечения в активной фазе.

Нарушения свертываемости крови.

Злокачественное новообразование эрозированного участка.

Беременность, и, иногда – период лактации.

Непрекратившиеся лохии и ранний послеродовой период.

Установленная внутриматочная спираль.

Проведенное кесарево сечение.

Носительство вируса папилломы человека.

Некоторые психические расстройства, например, шизофрения и склонность к припадочным состояниям.

Ношение кардиостимулятора (для некоторых методов).

Обострение хронических болезней.

Кроме того, некоторые методы неприменимы при значительных размерах эрозии.

Прежде чем приступать к лечению с помощью того или иного метода, женщине будет необходимо пройти комплексную диагностику. Она включает в себя сдачу анализов, среди которых обязательными являются:

Биохимический анализ крови.

Анализ крови на выявление урогенитальных инфекций, в том числе и ВПЧ. Наиболее достоверным в этом плане является ПЦР-анализ.

Забор мазка на онкоцитологию (тест Папаниколау) и флору.

Прохождение расширенной кольпоскопии, и при наличии показаний – биопсии.

Если отклонений от нормы по результатам этих анализов выявлено не будет, то женщину направят на прохождение процедуры прижигания. При обнаружении любых половых или иных инфекций, необходимо предварительное лечение.

Хотя медицина шагнула далеко вперед в плане лечения эрозии, однако идеальная процедура, которая не имела бы ни одного последствия для организма женщины, не найдена. У каждого метода есть свои достоинства и недостатки. Поэтому так важно сделать не только правильный выбор в отношении способа прижигания, но и найти квалифицированного специалиста.

Среди возможных последствий прижигания эрозии выделяют как ближайшие, так и отдаленные симптомы.

К ближайшим, то есть тем, которые могут возникнуть в первые 8 недель после прохождения процедуры, относят:

Обострение воспаления маточной трубы или одновременно маточной трубы и яичников. Чаще всего процесс носит односторонний характер, хотя может развиваться и с обеих сторон.

Кровотечение со значительной потерей крови (к этому осложнению не относятся незначительные сукровичные выделения, которые являются нормой).

Нарушения менструального цикла, в частности, развитие аменореи.

Среди прочих последствий, которые возникают спустя два месяца после прижигания, чаще других наблюдаются:

Полное рубцевание, либо стеноз цервикального канала.

Рубцевание подлежащего слоя, это осложнение получило в медицине название «синдром коагулированной шейки».

Повторное возникновение эрозии на этом же месте.

Эндометриоз, который возникает на фоне медленного восстановления эпителиального слоя шейки. Если этого не произошло к началу ближайшей менструации, то отошедшие с кровью клетки эндометрия могут внедриться в незарубцевавшуюся рану и сформировать очаг воспаления.

Если рассматривать такие последствия, как незначительные тянущие боли внизу живота и выделения, то их, как правило, не относят к осложнениям. Это обусловлено тем, что увеличение выделений и их несколько необычный характер является естественным физиологическим процессом восстановления эпителия. Они в той или иной мере наблюдаются после прохождения любого метода прижигания. Ведь даже при коагуляции сосудов, на дне искусственным образом образовавшейся ямы, усиливается выработка поврежденных желез, которые начинают в больших объемах продуцировать секрет.

Сукровичные же выделения появляются в результате того, что местно повреждаются кровеносные сосуды. Также, кровь может образовываться там, где не совсем правильно или некорректно отходит струп. Однако, подобные явления должны пройти быстро и самостоятельно. В противном случае необходимо обратиться к врачу за помощью. Стоит также знать, что чем агрессивнее метод прижигания, тем обильнее будут выделения. Это, в первую очередь, касается диатермокоагуляции. Врач обязан предупредить пациентку об этом заранее.

Больно ли делать прижигание эрозии шейки матки? Именно вопрос болезненности процедуры чаще всего беспокоит женщину. Опасаясь сильных болей, многие пациентки откладывают начало лечения, нанося вред собственному организму. Делать этого не стоит, так как прижигание – процесс практически безболезненный. Дело в том, что шейка матки имеет ничтожно малое количество нервных окончаний. Именно этим фактом объясняется то, что болезнь имеет слабовыраженную клиническую картину. Поэтому опасаться боли не стоит, особенно в том случае, если женщина выбрала для прижигания один из современных методов. К тому же, если врач видит у пациентки повышенное беспокойство или чувство страха, он может предложить ей местное обезболивание. Чаще всего это делается для успокоения пациентки, а также при диатермокоагуляции, при которой происходит непосредственный контакт с поврежденной поверхностью. В качестве анестетика большинство врачей приоритет отдают лидокаину (вводится лекарство либо инъекционно, либо используется в виде спрея).

Можно ли забеременеть после прижигания эрозии шейки матки? Процедура прижигания эрозии не является препятствием для последующего зачатия. Забеременеть можно, однако, стоит выждать 1-2 месяца, прежде, чем начинать вынашивать ребенка, так как именно за это время ткани полностью восстановятся и врач будет в состоянии оценить успешность проведенного лечения. Принципиально важный момент для ещё не рожавших женщин – это грамотное определение с выбором метода для прижигания. Категорически таким пациенткам не подходит диатермокоагуляция, так как она становится причиной формирования рубца, который часто осложняет процесс родов. Поэтому лучше воспользоваться более щадящими способами избавления от патологии.

В какой день менструального цикла лучше прижигать эрозию? Врачи единогласно сходятся во мнении, что оптимальным сроком для проведения процедуры является или 5, или 6 день цикла. Таким образом удастся достичь максимального заживления эпителиальной ткани до момента наступления следующей менструации. Если не удалось избавиться от патологии на второй день после окончания месячных, то максимально возможным сроком становится 9-10 день. Хотя в данном случае целесообразно проконсультироваться с врачом и, по возможности, перенести сеанс на следующий месяц.

Роды после прижигания эрозии шейки матки. Большинство как рожавших, так и нерожавших женщин переживают по поводу того, как может прижигание сказаться на процессе родоразрешения в последующем. Эти опасения идут из прошлого, когда единственным способом устранения патологии была диатермокоагуляция сосудов. Именно в результате такого сеанса на шейке остается рубец, который грозит разрывами при прохождении ребенка по естественным родовым путям. Однако современные способы лечения позволяют подобных проблем избежать, так как они: бесконтактные, врач контролирует глубину воздействия на эпителиальные ткани, тщательно следит за границами обрабатываемой поверхности. В результате на восстановившейся после процедуры шейке матки не остается никаких видимых следов того, что было проведено прижигание. Это значит, что на процесс родов современные методы лечения никакого не оказывают, так как опаснее зачинать ребенка с «действующей» эктопией, особенно, воспалительного происхождения.

Может ли эрозия появиться повторно, после прижигания? Дефект может возникнуть у женщины вновь, после проведенного лечения.

Но без каких-либо причин она не возникает:

Во-первых, спровоцировать появление эрозии может занесение агрессивной половой инфекции, спринцевание неподходящими для этой цели растворами, травмы, полученные во время родовой деятельности или во время аборта и т. д.

Во-вторых, если фактор, который спровоцировал появление предшествующей эрозии был диагностирован неверно или не был полностью ликвидирован. Получается, что дефект прижгли, а её «корень» не устранили. В результате, спустя какое-то время она возникнет вновь.

В-третьих, пациентке стоит знать, что такие процедуры, как удаление эрозии с помощью азота или химическая коагуляция, являются достаточно щадящими. Это значит, что потребуется прохождение нескольких сеансов. После первого лечебного воздействия эрозия не удалится, но это не значит, что она возникла вновь.

Секс после прижигания эрозии шейки матки . После того, как проблема будет устранена, стоит выдержать определенный временной промежуток, прежде чем вновь вступать в половые отношения.

В первую очередь это зависит от того, какой способ устранения дефекта был выбран, так как эпителий будет восстанавливаться с разной скоростью:

Если женщина прошла полную криодеструкцию, то оптимальный срок начала половых отношений – это 6 недель спустя.

Когда пациентке была проведена лазерная вапоризация, то заниматься сексом можно будет не раньше, чем через месяц, а лучше выждать 2 месяца.

Если был сделан выбор в пользу радиоволновой хирургии, то восстановление тканей происходит в среднем через 1,5 месяца, именно на этот срок стоит отложить интимную жизнь.

Самый продолжительный период полового воздержания будет у женщины, прошедшей через диатермокоагуляцию — он составляет 2,5 месяца.

Когда шейка матки была обработана препаратом Солковагин, то выждать придется не менее недели, а максимально безопасный срок составляет 3 недели.

Врачи рекомендуют: прежде чем начинать половые отношения обязательно прийти на осмотр и удостовериться в том, что шейка матки полностью восстановилась. Если этого не произошло, то половой покой может быть продлен на более долгий срок.

Кровянистые выделения после прижигания эрозии. После того, как будет проведена процедура, у женщины могут наблюдаться разного рода выделения. Преимущественно они бывают с примесями крови.

Однако их характер зависит от того, на каком этапе находится заживление:

Кровянистые выделения в норме могут беспокоить женщину до 10 дней. Они могут быть слегка розоватыми, а могут иметь более насыщенный оттенок. Спустя указанное время выделения должны стать слизистыми, более густыми, появляться в меньшем объеме. Появление крови объясняется тем, что некоторые сосуды лопаются сразу после проведения процедуры или по мере отхождения струпа.

Розоватые выделения могут сменить свой цвет на более насыщенный – коричневый, но в норме спустя неделю после этого, они должны полностью прекратиться.

Нормальный цикл восстановления эпителия шейки матки выглядит следующим образом: сперва появляются водянистые выделения, имеющие незначительные примеси крови, им на смену приходят более густые розовые выделения, которые впоследствии замещаются на коричневые и скудные. Кроме того, в каждом из этих видов женщина может наблюдать небольшие сгустки – темные кусочки. Они, как правило, являются частицами отходящего струпа.

Несильное кровотечение у перенесшей прижигание женщины может открыться в период между 8 и 21 днем. Связано оно с полным отхождением струпа и должно завершиться в течение пары часов. Переживать по этому поводу не стоит, так как это является естественным физиологическим процессом заживления. Обратиться к врачу необходимо тогда, когда появляется обильное выделение крови, наблюдается повышение температуры тела, сильные боли в области живота и другие настораживающие симптомы. Ориентиром служит следующая норма: выделения не должны превышать те объемы, которая женщина привыкла терять во время менструации.

Неприятный запах после прижигания эрозии шейки матки. Неприятный запах после проведенной процедуры не является нормой. Он может указывать на недостаточную или неправильную интимную гигиену. Если все правила и рекомендации врача по уходу за собой женщины выполняет, а неприятный запах продолжает преследовать, то это может указывать на присоединение инфекции. Следует обязательно посетить лечащего врача и сдать мазок из влагалища на определение патогенной микрофлоры. Поводом для срочного похода к доктору являются гнойные, либо, имеющие зеленоватый оттенок выделения. Эти признак однозначно указывает на присоединившийся воспалительный процесс.

Сколько времени заживает эрозия шейки матки после прижигания? В первую очередь сроки восстановления после прижигания зависят от того, каким способом оно было выполнено. Самый коротки период восстановления у женщины наблюдается после химической коагуляции. Как правило, достаточно трех недель, чтобы эпителиальные ткани шейки полностью регенерировали. Самый длительный период восстановления придется пройти женщине, которая перенесла диатермокоагуляцию. Обработанный участок полностью восстановится спустя 2,5, а иногда и три месяца. Средний срок восстановления составляет от 4 до 8 недели, при условии выполнения врачебных рекомендации и без присоединения осложнений.

Можно ли заниматься спортом после прижигания эрозии? Если до того момента, как женщине пришлось пройти через прижигание, она занималась спортом, то ей спустя неделю можно возобновлять тренировки. Однако они должны состоять из разминочных упражнений и проходить в режиме пониженной интенсивности. При возникновении болевых ощущений или при усилении выделений, отказаться от физических нагрузок нужно будет на месяц. Именно на такой срок рекомендуют врачи воздержаться от спорта. За это время отходит струп и шейка матки частично восстанавливается. Исключения доктора делают лишь для профессиональных спортсменок, которые могут потерять форму. Подобное ограничение объясняется тем, что повышенные физические нагрузки могут спровоцировать серьезное кровотечение из травмированных после процедуры сосудов.

Процедура прижигания эктопии является серьезным вмешательством в организм женщины, поэтому ей необходимо соблюдать все врачебные рекомендации. Это позволит сделать процесс восстановления максимально быстрым и минимизирует риск развития возможных осложнений.

Среди множества рекомендаций важно придерживаться следующих:

По возможности половой покой должен быть соблюден на протяжении первых полутора месяцев после сеанса прижигания. Возвращение к интимной жизни возможно после осмотра шейки гинекологом.

Под запретом любые изнурительные физические нагрузки. Женщине нельзя поднимать тяжести, так как это увеличивает риск развития осложнений.

Не стоит купаться в открытых водоемах. Также следует отказаться от посещения бани, сауны, парилок и приема ванн. Все гигиенические процедуры необходимо проводить под струей проточной воды или под душем.

В качестве вспомогательной терапии женщине можно использовать местное лечение. Применение тампонов с лекарственными составами (облепиховое масло или мазь левомеколь) способствует тому, что струп быстрее размягчается и легче отходит. Кроме того, это является отличной профилактикой его некорректного отделения, а значит, предупреждает развитие кровотечения.

Не следует планировать беременность сразу после проведения процедуры. Женщине необходимо выждать как минимум месяц, пока не закончится очередной менструальный цикл. Кроме того, важно удостовериться в том, что не возникли удаленные во времени осложнения после проведенного вмешательства.

Кроме того, в первый месяц после сеанса прижигания без крайней необходимости не следует проходить УЗИ, для проведения которого используется вагинальный датчик.

Важно соблюдать правила интимной гигиены. Прокладки должны меняться по мере загрязнения. Ношение одной и той же гигиенической прокладки на протяжении более чем 3 часов, способствует развитию бактериальной микрофлоры, а значит, повышает риск инфицирования. Белье должно быть из натуральных тканей, от тампонов следует отказаться.

В течение первых двух месяцев стоит отказаться от вредных привычек, так как, например, курение и алкоголь способствуют возникновению спазма сосудов и их расширения. Это, в свою очередь, приводит к повышению риска кровотечения.

Не стоит пользоваться любыми народными средствами для ускорения заживления обработанной поверхности. Особенно это касается спринцеваний различными растворами. Таким образом можно занести инфекцию, нанести ожог или травму, способствовать развитию кровотечения и пр. Любые манипуляции возможны лишь после консультации с лечащим врачом.

Соблюдение этих несложных рекомендаций позволит избежать осложнений и восстановиться в минимально короткие сроки. Эрозия является весьма распространенной проблемой среди женщин. Большинство из них успешно прошли процедуру прижигания и забыли о дефекте шейки матки навсегда. Поэтому, если врач рекомендует отправиться на такое лечение, не стоит от него отказываться. Главное при этом сделать правильный выбор метода прижигания.

Автор статьи: Лапикова Валентина Владимировна | Врач-гинеколог, репродуктолог

Образование: Диплом «Акушерство и гинекология» получен в Российском государственном медицинском университете Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2010 г.). В 2013 г. окончена аспирантура в НИМУ им. Н. И. Пирогова.

источник