Меню Рубрики

Электрофорез при заболеваниях верхних дыхательных путей

Лекарственный электрофорез – это воздействие на организм постоянным электрическим током в сочетании с введением через кожу или слизистые оболочки разнообразных лекарственных веществ. В физиотерапии электрофорез является наиболее популярным методом, так как оказывает на организм больного множество положительных эффектов:

  • снижает интенсивность воспалительного процесса;
  • оказывает противоотечное действие;
  • устраняет болевой синдром;
  • расслабляет повышенный мышечный тонус;
  • производит успокаивающее действие;
  • улучшает микроциркуляцию;
  • ускоряет процесс регенерации тканей;
  • стимулирует выработку биологически активных веществ (например, витамины, микроэлементы, гормоны);
  • активирует защитные силы организма.

Принцип метода заключается в том, что лекарственные препараты поступают в организм через межклеточные пространства, сальные и потовые железы в виде положительных или отрицательных частиц (ионов). Лекарственная доза при электрофорезе невысока: всего 2-10% от общего объема лекарства, содержащегося на прокладке.

Большая часть фармакопрепарата задерживается в коже и подкожно-жировой клетчатке, т. е. не сразу поступает в кровоток, а спустя сутки и более после процедуры. Этим свойством обусловлено отсроченное (пролонгированное) действие физиопроцедуры: улучшение обмена веществ и иннервации, снятие болевого синдрома, отечности и т. д.

При электрофорезе активные лекарственные вещества максимально накапливаются в патологическом очаге, т. к. прокладка с медикаментом накладывается непосредственно на «больное место», и в несколько раз превышают дозу, вводимую инъекционно или перорально. Поэтому эффективность лекарственного электрофореза достаточно высока. Минуя желудочно-кишечный тракт, фармакопрепарат практически не вызывает побочных действий на организм.

Лекарственный электрофорез широко применяется в комплексной терапии неврологических, терапевтических, хирургических, гинекологических заболеваний, а также в травматологии, педиатрии и стоматологии. Физиопроцедура может назначаться неоднократно, причем каких-то определенных временных ограничений у электрофореза нет.

  • бронхиальная астма;
  • пневмония;
  • острый и хронический бронхит;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • трахеит;
  • плеврит;
  • гастрит;
  • язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
  • холецистит;
  • панкреатит;
  • колит;
  • гипертоническая болезнь 1 и 2 стадии;
  • гипотония;
  • атеросклероз;
  • стенокардия;
  • варикозное расширение вен;
  • мерцательная аритмия;
  • эндартериит;

Заболевания мочеполовой системы женщин и мужчин

  • пиелонефрит;
  • цистит;
  • уретрит;
  • простатит;
  • эндометриоз;
  • аднексит;
  • эндометрит;
  • цервицит;
  • вагинит;
  • невриты;
  • невралгии;
  • радикулит;
  • мигрень;
  • неврозы;
  • межпозвоночная грыжа;
  • бессонница;
  • плексит;
  • травмы головного и спинного мозга;
  • парезы и параличи;
  • ганглионеврит;
  • остеохондроз;
  • остеоартроз;
  • артриты и полиартриты;
  • спондилез;
  • вывихи и переломы;
  • контрактура сустава;
  • ожоги;
  • акне (угревая сыпь);
  • себорея;
  • рубцы;
  • псориаз;
  • трофические язвы;
  • пролежни;
  • дерматит;
  • фолликулит;
  • фурункулез;
  • иридоциклит;
  • увеит;
  • конъюнктивит;
  • блефарит;
  • кератит;
  • атрофия зрительного нерва.
  • послеоперационные раны;
  • послеоперационные рубцы.

Лекарственный электрофорез – достаточно универсальный и доступный способ физиолечения, но у него имеется ряд противопоказаний. К ним относятся:

  • опухоли любой локализации и этиологии;
  • сердечная недостаточность;
  • наличие искусственного водителя ритма (кардиостимулятор);
  • воспалительный процесс в фазе обострения;
  • повышенная температура тела;
  • бронхиальная астма (тяжелая форма);
  • нарушения свертываемости крови (повышенная кровоточивость, склонность к кровотечениям);
  • кожные патологии (экзема, дерматит);
  • нарушение чувствительности кожных покровов;
  • механические повреждения в области наложения лекарственных прокладок (ранки, порезы, ссадины);
  • непереносимость электрического тока;
  • аллергия на лекарственный препарат, который требуется ввести с помощью электрофореза.

На заметку: менструальное кровотечение не является абсолютным противопоказанием к электрофорезу, так как является естественным процессом, не вызванным каким-либо патологическим (воспалительным или инфекционным) фактором. Процедуру во время месячных не желательно выполнять, если заведомо известно, что электроды будут накладываться на область матки и яичников.

Суть процедуры заключается в расположении лекарственного средства (раствора или геля) перпендикулярно движению электрического тока, т. е. между электродом и поверхностью кожи человека. В зависимости от способа наложения электродов и метода введения фармакопрепарата различают несколько методик лекарственного электрофореза.

Гальваническая (чрескожная) – лекарственным раствором пропитывают марлевые или из фильтрованной бумаги прокладки, которые размещают на теле пациента с противоположных сторон патологического очага, чтобы создать поле, внутри которого будет двигаться лекарственное вещество. Внутри прокладок помещаются электроды, а сверху накрываются защитной пленкой;

Ванночковая – в специальную емкость (ванночка), которая уже оборудована электродами, наливается необходимый объем лекарственного раствора. Больной погружает в жидкость больную часть тела (руку или ногу);

Полостная – в полые органы (желудок, мочевой пузырь, прямая кишка, влагалище, матка) вводится раствор лекарственного препарата, туда же помещается один из электродов, а второй располагается на поверхности тела;

Внутритканевая – лекарственный препарат вводят перорально (через рот) или инъекционно, после этого размещают электроды в области патологического очага. Наибольшей эффективностью обладает внутритканевой электрофорез в терапии заболеваний органов дыхания (бронхиты, ларингиты, трахеобронхиты и т.д.)

Ванночковый электрофорез

Эффективен при лечении артритов, полиартритов, плекситов, полиневритов и других заболеваний суставов и нервной системы.

Электрофорез с карипазимом

Карипазим – это препарат для лечения грыж межпозвоночных дисков (активное действующее вещество папаин). Стандартный курс лечения с карипазином составляет 15-20 сеансов (для получения стойкого клинического эффекта необходимо пройти 2-3 курса с перерывами в 1-2 месяца).

Электрофорез с лидазой

Лидаза (гиалуронидаза) повышает тканевую и сосудистую проницаемость, улучшает движение жидкостей в межтканевых пространствах, способствует размягчению рубцов. Поэтому электрофорез с лидазой очень часто назначается в гинекологии, травматологии и хирургии для рассасывания спаечных процессов.

Электрофорез с эуфиллином

Эуфиллин обладает болеутоляющим, бронхорасширяющим действием, улучшает кровообращение и кровоснабжение внутренних органов. Поэтому электрофорез с эуфиллином широко используют для лечения легочных, сосудистых, неврологических и других заболеваний.

Электрофорез с кальцием

Назначается при бронхитах, невралгиях, невритах, миозитах. Наиболее часто электрофорез с кальцием применяется в ортопедии для восполнения относительных и абсолютных потерь кальция. Действие, которое оказывает кальций на организм:

  • дезинтоксикационное;
  • противоаллергическое;
  • гемостатическое;
  • противовоспалительное;
  • укрепляющее сосуды и уменьшающее их проницаемость.

Электрофорез с калием

Применяется в терапии воспалительных заболеваний дыхательных путей, при бронхиальной астме, глазных патологиях.

В большинстве своем электрофорез проводится гальваническим способом, т.е. просто на кожу накладываются электроды с пропитанной лекарством прокладкой. А вот по какой технике (воротник, пояс, по Щербаку или Ратнеру), зависит от диагноза и локализации патологического очага. Обычно выбор метода определяет лечащий врач (или физиосестра в отсутствие врача).

Самые эффективные и широко применяемые техники лекарственного электрофореза:

Ионные рефлексы по Щербаку

  • назначается при гипертонии, неврозах, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • эффективен в лечении черепно-мозговых травм, неврозов, гипертонической болезни, нарушений сна и т.д.
  • применяется в терапии воспалительных заболеваний женских половых органов и различных нарушениях сексуальной функции.

Общий электрофорез (метод Вермеля)

  • наибольшей эффективностью метод обладает при лечении гипертонии, атеросклероза, кардиосклероза, невроза, мигрени и др.

Электрофорез по Бургиньону (глазнично-затылочный)

  • процедура назначается для лечения неврита лицевого или тройничного нерва, а также сосудистых, травматических и воспалительных процессов в головном мозге.
  • применяется в терапии сосудистых, воспалительных и травматических патологий головного мозга, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушениях обмена веществ.
  • используется для лечения нарушений кровообращения в шейном отделе позвоночника, в терапии детского церебрального паралича и для восстановления нормального функционирования органов после родовых травм у детей.

При проведении лекарственного электрофореза побочные эффекты или более серьезные осложнения наблюдаются очень редко. Обычно это аллергические реакции на вводимое лекарственное вещество, которые проявляются покраснением кожи, зудящей сыпью, незначительной отечностью в месте наложения электродов. При отмене процедуры и применении антигистаминных средств негативные проявления быстро исчезают.

Также на 2-3 процедуре электрофореза допускается незначительное усиление болезненности и повышение местной или общей температуры при воспалительных заболеваниях (функциональное обострение). К окончанию курса физиолечения неприятные ощущения проходят самостоятельно.

Малышам до года назначают электрофорез для лечения следующих патологий:

  • повышенный или пониженный мышечный тонус;
  • незначительные неврологические нарушения;
  • заболевания опорно-двигательной системы;
  • заболевания, сопровождающиеся выраженными болезненными ощущениями;
  • диатез;
  • патологии ЛОР-органов;
  • ожоги.

На заметку: Повышенный тонус мышц является серьезным препятствием к нормальному физическому развитию ребенка. Лечение электрофорезом позволяет заменить инъекционное или пероральное введение необходимых лекарственных средств.

Каждый ребенок по-разному переносит процедуру электрофореза: одни – спокойно и тихо, другие – нервно и раздражительно. Если реакция малыша резко негативная (плачет на протяжении всей процедуры и после нее, плохо спит и ест и т. д.), то решение о продолжении лечения принимается только с учетом возможной пользы и имеющихся рисков.

Дети старше 1 года ограничений для лечения электрофорезом не имеют, кроме индивидуальной непереносимости лекарственного препарата.

Беременным, при отсутствии противопоказаний, врачи часто назначают в качестве поддерживающего средства физиотерапевтические процедуры.

Обычно это электрофорез – метод, который считается не просто щадящим, но и наиболее оптимальным в период беременности и лактации для улучшения кровообращения, снижения мышечного тонуса, в том числе и тонуса матки.

Нельзя применять электрофорез при беременности в следующих случаях:

  • рвота;
  • заболевания почек;
  • низкая свертываемость крови с риском кровотечений;
  • плохое состояние плода;
  • эклампсия (тяжелый токсикоз второй половины беременности).

В гинекологии электрофорез назначается для лечения хронических воспалительных заболеваний (цервицит, эндометрит, эндометриоз и др.).

Наиболее эффективным в этих случаях будет метод внутритканевого электрофореза с антибиотиками. При эрозии шейки матки и эндометриозе процедура применяется в качестве одного из способов доставки лекарственных препаратов (йод, цинк, лидаза, амидопирин) в пораженные ткани.

Электрофорез при миоме матки входит в программу консервативного лечения и способствует полному устранению или снижению клинических проявлений заболевания, восстановлению функции яичников и миометрия матки.

Лекарственный электрофорез, как одна из основных процедур физиолечения, предоставляется любым государственным учреждением на бесплатной основе. Если нет возможности ежедневно посещать больницу для прохождения процедуры, то можно делать электрофорез на дому.

  • приобрести аппарат и необходимые лекарственные препараты;
  • получить подробные рекомендации для домашнего курса лечения у врача-физиотерапевта;
  • пригласить физиосестру на дом для проведения первого (обучающего) сеанса.

Еще один популярный метод введения лекарственных веществ в организм человека, но не с помощью электрического тока, а посредством ультразвуковых волн – фонофорез. По эффективности фонофорез не уступает электрофорезу и у него намного меньше противопоказаний к проведению.

Вопрос о том, какой способ применить в том или ином случае, решает лечащий врач. Но как показывает практика, чаще всего назначают электрофорез и только при невозможности его проведения выбирают фонофорез, поскольку для фонофореза применяются не все лекарственные вещества, которые используются при электрофорезе.

Это связано с тем, что под действием ультразвука эти вещества разрушаются, теряют свою активность или изменяют свои фармакологические свойства. Например, новокаин, платифиллин, атропин, некоторые витамины (аскорбиновая кислота, витамины гр. В).

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

источник

Физиотерапия при заболеваниях органов дыхания назначается в зависимости от

2. выраженности основных клинических синдромов.

1. купирование и ускорение разрешения вос палительного процесса,

2. восстановление проходимости бронхов,

3. устранение бронхоспазма,

4. стимуляция механизмов мукоцилиарного транспорта,

5. восстановление компенсаторных возможностей бронхолегочной системы,

6. повышение толерантности к физической нагрузке и неспецифического иммунитета,

7. предотвращение обострений и достижение максимально длительной ремиссии, предотврашение развития необратимых изменений в легких и прогрессирования заболевания.

Противопоказания к назначению

1. острые гнойные воспалительные заболевания легких,

3. тромбоэмболия легочной артерии,

4. спонтанный пневмоторакс,

5. тяжелая форма бронхиальной астмы,

6. легочно-ссрдечная недостаточность II—ТТІ степени,

7. а также общие противопоказания к назначению физических методов лечения.

С целью противовоспалительной терапии применяется

1. УФО области грудной клетки в эритемных возрастающих дозах (2-6 биодоз).

Противовоспалительный механизм действия данного фактора связан с повышением клеточного иммунитета и стабилизацией фагоцитарной мембраны.

2. Эффективны также применение токов УВЧ и дециметроволновой терапии (ДМВ), для которых характерно более глубокое проникновение в ткани (до 13 см).

Воздействие осуществляется на грудную клетку и область корней легких, при вялом затяжном течении процесса возможно воздействие на область проекции надпочечников с целью стимуляции их деятельности.

3. у пациентов с сопутствующими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, ослабленных и пожилых больных в качестве противовоспалительной терапии наиболее целесообразно применение низкочастотного переменного и вращающегося импульсного магнитных полей;

курс лечения — 10-12 процедур.

4. При вялотекущем воспалительном процессе предпочтительно использование лекарственного электрофореза;

выбор лекарственного вещества определяется его фармакологическими свойствами и особенностями клинического течения заболевания.

Механизм лечебного действия обусловлен

эффектами гальванического тока.

5. Муколитические методы — использование ингаляции различных мукoлитичecкиx препаратов:

5. других, способствующих разжижению мокроты и улучшению ее эвакуации из дыхательных путей.

Курс лечения —5—7 ингаляций.

6. При присоединении бронхоспазма применяют бронхолитические методы — с целью увеличения бронхиальной проходимости используются небулайзерные ингаляции различных бронхолитиков (холиноли тиков, адреномиметиков, симпатомиметиков, антагонистов кальция и др.).

37.2.18 Оценка эффективности восстановительного лечения больных с заболеваниями органов дыхания

Для определения функциональных возможностей респираторной системы и дыхательной мускулатуры, а также выявления нарушений легочной вентиляции и оценки эффективности восстановительного лечения проводится исследование ФВД.

К наиболее простым методам относятся

1. функциональные пробы с максимальной задержкой дыхания, которые применяют для определения устойчивости организма к гипоксии, выявления скрытой дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности;

2. проба Штанге — заключается в регистрации продолжительности задержки дыхания после максимального вдоха; норма — 40-60 с; у спортсменов — 90—120 с;

3. проба Генчи — определение продолжительности задержки дыхания после максимального выдоха; норма — 20—40 с.; у спортсменов — 40—60 с

Читайте также:  Электрофорез с магнезией на воротниковую зону польза

Наиболее точно определить ФВД позволяют инструментальные методы исследования.

1. Статическая спирометрия оценивает показатели легочной вентиляции (легочные объемы).

Наиболее важные из них: ЖЕЛ — максимальный объем воздуха, выдыхаемого после самого глубокого вдоха; средняя величина ЖЕЛ составляет 3700 мл, под влиянием тренировки она может увеличиваться до 6000—7000 мл; у мужчин ЖЕЛ равна 3500— 4500 мл, у женщин — на 25% меньше; дыхательный объем объем воздуха, вдыхаемый и вьщыхаемый при нормальном дыхании; составляет около 15% ЖЕЛ, в среднем равен 500 мл (от 300 до 900 мл); резервный объем выдоха — объем воздуха, который возможно выдохнуть, если после завершения нормального выдоха сделать максимальный выдох; равен 1500—2000 мл и состаатяет 25—30% ЖЕЛ; резервный объем вдоха — объем воздуха, который можно вдохнуть, если после обычного вдоха сделать максимальный вдох, равен 1600—2100 мл и составляет около 40% ЖЕЛ; остаточный объем — объем воздуха, остающегося в легких после максимального выдоха, примерно равен 100—150 мл.

2. Динамическая спирометрия оценивает скоростные показатели дыхания и изменения легочных объемов в единицу времени, включает измерение

▪ максимальной объемной скорости (МОС) вдоха и выдоха,

объема форсированного выдоха за 1-ю секунду (ОФВ,),

▪ форсированной жизненной емкости легких (ФЖЕЛ) — объема воздуха, вьщыхаемого при максимально быстром выдохе после максимально глубокого вдоха, и ряд других показателей.

3. Отношение ОФВ, к ФЖЕЛ, выраженное в процентах, называется индексом Тиффно: диапазон его колебаний — от 63 до 98% (норма — 81%)

.Признаками бронхообструктивного синдрома являются:

1. замедление форсированного выдоха вследствие увеличения сопротивления,

2. снижение показателей ФЖЕЛ, ОФВ,, МОС, индекса Тиффно,

3. при этом ЖЕЛ долгое время остается неизмененной.

Рестриктивный синдром выражается

1. в уменьшении абсолютной величины ЖЕЛ при нормальной скорости ОФВ,,

2. увеличении индекса Тиффно,

3. показатели МОС остаются неизмененными.

37.2.18.1 Количественной характеристикой легочной вентиляции служит миннутный объем дыхания (МОД) — объем воздуха, проходящего через легкие за 1 мин.

МОД определяется по спирограмме как произведение частоты дыхания (ЧД) и дыхательного объема (ДО):МОД = ЧД X ДО.

ЧД в покое может составлять от 8 до 20 в минуту (средняя ЧД — 16 в минуту).

ДО варьирует у разных людей в диапазоне 300—900 мл (в среднем — 500 мл).

Следовательно, один и тот же показатель МОД может быть достигнут при глубоком и редком или при поверхностном, но частом дыхании.

Частое и поверхностное дыхание неблаго приятно для поступления воздуха в альвеолы, так как повышается неэластическое сопротивление, а значит, и работа дыхания. Поэтому при росте МОД энергетически более выгодно увеличение ДО, чем ЧД.

В процессе регуляции дыхания складывается оптимальное сооткношение между ДО и ЧД.

Человек способен произвольно управлять глубиной и частотой дыхания.

Например, тренированные спортсмены вырабатывают относительно глубокое и редкое дыхание. На произквольном управлении дьіханием основаны также различные методики дыхательной гимнастики.

Дата добавления: 2016-11-02 ; просмотров: 4764 | Нарушение авторских прав

источник

Гальванизация- это воздействие на организм пациента постоянным непрерывным электрическим током малой силы (до 50 мА) и низкого напряжения (30-80 В) через контактно наложенные на тело электроды с лечебной целью.

Электрофорез — это введение лекарственных веществ с помощью постоянного тока.

Если матерчатую прокладку одного из электродов смочить раствором лекарственного вещества, наложить на кожу и соединить с аппаратом для гальванизации, то находящиеся в растворе ионы придут в движение. По закону физики, согласно которому одноименные заряды отталкиваются, а разноименные притягиваются, положительные ионы пойдут в сторону катода, отрицательные — в сторону анода.

Физиологическое действие электрофореза различных лекарственных ионов складывается из действия самого гальванического тока и фармакологического действия вводимых с его помощью ионов. В коже под электродом, прокладка которого смочена лекарственным веществом, образуется скопление ионов, так называемое кожное депо. Из этого «депо» лекарственные ионы очень медленно и равномерно поступают в общий кровоток и достаточно медленно выводятся из организма.

Чтобы решить, с какого полюса следует вводить ион нужного лекарственного вещества, необходимо помнить правило — лекарственно вещество вводят с того полюса, зарядом которого оно обладает, или «ион вводится с одноименного полюса, а именно: положительный — с полюса, отрицательный — с минуса, или, как говорят «металлы идут вместе с током». Так анионы (отрицательный заряд) вводят с катода, катионы — с анода.

Методом электрофореза можно вводить одновременно два лекарственных вещества различной полярности, смачивая ими гидрофильные прокладки, соединенные через электроды с различными полюсами аппарата. Иногда одновременно вводят два лекарственных вещества одинаковой полярности, применяя для этого две прокладки с двумя электродами, соединенные сдвоенным проводом и одним полюсом тока (обе прокладки смачиваются разными лекарственными растворами).

Сегодня получает все большее распространение внутритканевой электрофорез. Суть метода состоит в том, что одним из общепринятых способов (внутривенно, подкожно, ингаляционным путем) вводится лекарственное вещество, а затем, когда его концентрация в крови будет максимальной, проводя поперечную гальванизацию на область патологического очага или вовлеченного в процесс органа. Важным достоинством этого варианта электрофореза является использование всей терапевтической дозы лекарственного вещества.

Лекарственные растворы, применяемые для электрофореза, готовятся на дистиллированной воде и хранятся в физиотерапевтическом кабинете в специальном шкафу или на полке. Если лекарственное средство плохо растворимо в воде, то при его электрофорезе в качестве растворителя можно использовать спирты и димексид (диметилсульфоксид, ДМСО). Не должны использоваться для приготовления рабочих лекарственных растворов неполярные растворители, а также растворы электролитов.

Ингаляции — метод введения в организм пациента различных лекарственных веществ в виде аэрозолей через дыхательные пути.

Особенности методики. Для клинических целей аэрозоль получают путем диспергирования — измельчение лекарственного препарата, используя механические и пневматические методы. Наиболее перспективным является способ приготовления аэрозолей с помощью ультразвука.

Для получение электроаэрозолей — портативные аппараты «Электроаэрозоль-1» и ЭИ-1, стационарные аппараты для групповых ингаляций ГЭК-1 и ГЭК-2.

Виды ингаляций: паровые, тепловлажные, влажные (аэрозоли комнатной темперратуры), масляные и нгаляции порошков.

Паровые ингаляции проводят с помощью парового ингалятора (типа ИП-2), но их можно осуществлять и в домашних условиях без специального аппарата. Готовят ингаляции, получая пар из смеси легкоиспаряющихся медикаментов (ментола, эвкалипта, тимола) с водой, а также из отвара листьев шалфея, ромашки. Температура пара — 57-63?С, но при вдыхании она снижается на 5-8?С. Вдыхаемый пар вызывает усиленный прилив крови к слизистой оболочке верхних дыхательных путей, способствует восстановлению ее функции и оказывает болеутоляющее действие.

Применяются паровые ингаляции при заболеваниях верхних дыхательных путей. В связи с высокой температурой пара эти ингаляции противопоказаны при тяжелых формах туберкулеза, при острой пневмонии, плеврите, кровохарканье, артериальной гипертонии, ишемической болезни сердца.

Тепловлажные ингаляции проводят при температуре вдыхаемого воздуха 38-42?С. Они вызывают гиперемию слизистой оболочки дыхательных путей, разжижают вязкую слизь, улучшают ункцию мерцательного эпителия, ускоряют эвакуацию слизи, подавляют упорный кашель, приводят к свободному отделению мокроты. Используют аэрозоли солей и щелочей (натрия хлорид и гидрокарбонат), минеральных вод, анестетиков, антисептиков, гормонов и др. После их проведения больной должен откашляться в дренажном положении, сделать дыхательную гимнастику или вибромассаж грудной клетки. Противопоказания к проведению тепловлажных ингаляций те же, что и для паровых.

Влажные ингаляции — лекарственное вещество с помощью портативного ингалятора распылается и вводится в дыхательные пути без предварительного подогрева, его концентрация в растворе больше, а объем меньше, чем при тепловлажных ингаляциях. Используют анестезирующие и антигистаминные препараты, антибиотики, гормоны, фитонциды.

Масляные ингаляции — распыление подогретых аэрозолей различных масел. Используют масла растительного происхождения (эвкалиптовое, персиковое, миндальное и другие), животного происхождения (рыбий жир). Запрещается применение минеральных масел (вазелиновое). При ингаляции масло распылается покрывая, покрывая слизистую оболочку дыхательных путей тонким слоем, который защищает ее от различных раздражений и препятствует всасыванию вредных веществ в организм. Масляные ингаляции благоприятно действуют при воспалительных процессах гипертрофического характера, снижают ощущение сухости, способствуют отторжению корок в носу и в глотке, оказывают благоприятное действие при остром воспалении слизистой оболочки дыхательных путей, особенно в комбинации с антибиотиками.

Ингаляции порошков (сухие ингаляции, или инсуфляции) применяют преимущественно при острых воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей, для этого распыляемый препарат смешивается с сухим горячим воздухом. Используют порошкообразно измельченные антибиотики, сульфаннил амиды, сосудосуживающие, антиаллергические, противогриппозные средства. Для распыления используют порошковдуватель (инсуфлятор), пульверизаторы с баллоном или специальные распылители (спинхалер, турбохалер, ротахалер, дискхалер, изихалер, циклохале и др.)

Ультразвуковые ингаляции основаны на получении лекарственных растворов при помощи ультразвука. Ультразвуковые аэрозоли отличаются узким спектром частиц, высокой плотностью и устойчивостью, малой концентрацией кислорода, глубоким проникновением в дыхательные пути.

Все виды аппаратных ингаляций проводят ежедневно, только некоторые — через день. Продолжительность ингаляции — от 5-7 до 10-15 мин. На курс лечения назначают от 5 (при острых процессах) до 20 процедур. При необходимости повторный курс через 10-20 дней.

Детям можно назначать ингаляции с первых дней жизни с целью профилактики и лечения заболеваний органов дыхания.

Целями реабилитации детей с болезнями органов системы дыхания являются снижение классов функциональных нарушений до полного восстановления функций при острых и рецидивирующих заболеваниях и стабилизация минимальных нарушений при хронической патологии.

Реабилитация — это восстановление здоровья, функционального состояния и трудоспособности, нарушенных болезнями, травмами или физическими, химическими и социальными факторами.

Задачи медицинской реабилитации.

Главной задачей медицинской реабилитации является полноценное восстановление функциональных возможностей различных систем организма и опорно-двигательного аппарата (ОДА), а также развитие компенсаторных приспособлений к условиям повседневной жизни и труду.

К частным задачам реабилитации относятся:

· восстановление бытовых возможностей больного, то есть способности к передвижению, самообслуживанию и выполнению несложной домашней работы;

· восстановление трудоспособности, то есть утраченных инвалидом профессиональных навыков путем использования и развития функциональных возможностей двигательного аппарата;

· предупреждение развития патологических процессов, приводящих к временной или стойкой утрате трудоспособности, то есть осуществление мер вторичной профилактики.

В реабилитации заболеваний органов дыхания применяются: антибактериальная терапия, антибиотиками,сульфаниламидами

Отхаркивающая терапия отварами трав, сиропами, ингаляционная терапия. Кроме медикаментозной терапии эффективно применяют массаж грудной клетки, дыхательную гимнастику, тепловые процедуры и другое. Одним из эффективных методов реабилитации заболеваний органов дыхания является применение электрофореза и ингаляционной терапии.

источник

Электрофорез – это физиотерапевтическая процедура, с помощью которой через кожу вводятся лекарственные вещества. Этот метод часто используют в комплексной терапии бронхолегочных заболеваний. Электрофорез при бронхите уменьшает кашель, снижает активность воспалительного процесса и устраняет болевые ощущения.

Эту процедуру можно проводить в больнице или в домашних условиях. В продаже имеются специальные приборы для проведения электрофореза. Несмотря на то, что электрофорез можно выполнять и дома, назначить лекарственный препарат должен лечащий врач.

Преимуществами этого метода являются:

  • удобство и безболезненность при введении;
  • увеличение биодоступности препарата, потому что лекарственное вещество сразу проникает в очаг воспаления, минуя пищеварительную систему;
  • быстрое наступление лечебного эффекта;
  • длительное сохранение терапевтического действия;
  • небольшое количество аллергических и побочных реакций.

Эффективность электрофореза достаточно высока, потому что доза лекарственных веществ в несколько раз превышает дозу, которую можно ввести в виде таблетки или инъекции.

Суть метода заключается в том, что используется специальный прибор, генерирующий непрерывный электрический ток. Он имеет два электрода с разными снарядами: анод (плюс) и катод (минус).

Некоторые лекарства лучше водятся с отрицательного полюса, а другие – с положительного. То есть одновременно можно вводить несколько различных растворов медицинских препаратов. Это улучшает их комплексное влияние и увеличивает пользу процедуры. При бронхите электроды и накладки располагаются на передней или задней поверхности грудной клетки.

При воздействии постоянного электрического тока лекарственное вещество распадается на ионы. Они перемещаются, проникают через потовые и сальные железы в клетки и межклеточное пространство. В коже под прокладкой образуется скопление лекарства, так называемое депо. Оттуда он равномерно поступает в общий кровоток.

Вместе с кровью препарат доставляется ко всем органам и тканям, но его максимальная концентрация сохраняется непосредственно в области введения лекарства.

Электрофорез: техника проведения процедуры

При бронхите у взрослых электрофорез используется для лучшего дренажа бронхиального дерева. Такая процедура повышает сопротивляемость организма, нормализует обмен веществ, улучшает микроциркуляцию. Это способствует разжижению и быстрому выведению мокроты. Больной начинает лучше откашливаться, уменьшаются болевые ощущения, нормализуется общее состояние.

Методика проведения электрофореза при брохите:

  1. На кожу спины накладывают прокладки, смоченные водой.
  2. На одну из них сверху наносят шприцем необходимо количество лекарственного раствора, на вторую – другой препарат.
  3. К накладкам крепятся электроды, их фиксируют грузом или эластичным бинтом.
  4. Включают аппарат. Начинают с минимальной силой тока, постепенно ее прибавляя.
  5. При появлении зуда или боли под электродом процедуру необходимо прекратить.

Электрофорез назначаются при острых вирусных бронхитах, обострении хронического бронхита, трахеобронхитах, бронхопневмониях в комплексе с медикаментозной терапией.

Техника и методика проведения электрофореза в детском возрасте несколько отличаются от физиотерапевтического лечения взрослых. Проведение такой процедуры у детей при бронхите имеет ряд особенностей:

  • У ребенка масса тела и площадь поверхности кожи меньше, следовательно, ему понадобится меньшая концентрация лекарственных вещества.
  • Нервно – мышечная система характеризуется незрелостью цнс и малым объёмом мышц. В связи с этим часто возникает гипервозбудимость и судорожные сокращения. Поэтому для детей используют минимальную плотность постоянного тока.
  • Кожа у ребёнка тоньше и нежнее, чем у взрослых. Она обладает более высокой абсорбирующей способностью, всасывание лекарственных веществ при электрофорезе происходит быстрее. Интенсивность и длительность физиопроцедуры должна быть меньше.
  • Грудным детям необходимо учитывать время кормления, процедуру рекомендуется проводить через час после еды.
  • Пластины и электроды у ребёнка нужно фиксировать более тщательно, чем у взрослого. После снятия прокладки кожу нужно смазать детским кремом для предотвращения сухости.
  • У маленьких детей процедура электрофорез нужно проводить под обязательным контролем родителей или медицинского персонала.
Читайте также:  Электрофорез это показания и противопоказания

Ребёнок может испугаться незнакомого устройства, ему нужно объяснить, что не будет больно, возможно только небольшое покалывание кожи во время процедуры.

Каждый лекарственный препарат имеет свои показания и противопоказания. В зависимости от возраста пациента, тяжести состояния, стадии заболевания могут применять различные медикаменты.

Эуфиллин относится к бронхолитикам миотропного действия

Относится к бронхолитикам миотропного действия. Его основным фармакологическим свойством является уменьшение сократительной активности гладкой мускулатуры. Благодаря этому улучшаются функции дыхательных и межреберных мышц, усиливается альвеолярная вентиляция, расширяются бронхи.

Эуфиллин способствует насыщению крови кислородом и снижает концентрацию углекислого газа, стимулирует дыхательный центр, улучшает функцию внешнего дыхания. Также он воздействует на сердечно – сосудистую систему, снижает давление в малом круге кровообращения. Пациенту становится легче дышать, уменьшается кашель.

При бронхите противопоказанием для назначения электрофореза с эуфиллином является:

  • непереносимость действующего вещества;
  • заболевания сердца в острой стадии;
  • нарушения сердечного ритма;
  • эпилептический синдром;
  • печеночная и почечная недостаточность в стадии декомпенсации.

  • склонность к тромбозам и повышенная кровоточивость;
  • тяжёлая стадия атеросклероза;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • саркоидоз;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • онкологические заболевания.

источник

Физиотерапевтические процедуры, при которых используются естественные и искусственно создаваемые физические факторы (вода, свет, тепло, ультразвук, электрический ток), нашли широкое применение в лечении заболеваний органов дыхания. Наиболее часто применяются лекарственный электрофорез, токи УВЧ, ультрафиолетовое облучение, соллюкс, лампа синего цвета.

Лекарственный электрофорез — это введение в организм лекарственных веществ с помощью постоянного тока. Этот метод имеет целый ряд преимуществ перед традиционными способами введения медикаментозных препаратов.

Противопоказаниями к лекарственному электрофорезу являются: индивидуальная непереносимость тока и назначенных медикаментов; острые гнойные процессы; нарушение целостности кожи в местах наложения электродов; кожные заболевания распространенного характера (экзема, псориаз, дерматит и др.).

УВЧ-терапия — метод электролечения, основанный на воздействии на организм больного преимущественно электрической составляющей ультравы- сокочастотного электромагнитного поля с длиной волны в пределах 1—10 м.

Основным действующим фактором этого физиотерапевтического воздействия является переменное электрическое поле ультравысокой частоты, способное проникать и распространяться в тканях тела на большую глубину.

УВЧ-терапия оказывает выраженное противовоспалительное и тепловое действие, улучшает крово- и лимфообращение в тканях, уменьшает явления экссудации, способствует обезболиванию. Широко используется при лечении ангин, хронического тонзиллита, бронхита, пневмонии, плеврита, воспалений придаточных пазух носа и др.

Применение УВЧ-терапии противопоказано людям, работающим с генераторами ВЧ, УВЧ, СВЧ, а также при наличии в тканях в области воздействия инородных металлических предметов размером 2×2 см и более, в том числе кардиостимуляторов.

Соллюкс и лампа синего цвета являются разновидностями физиотерапевтического лечения, при котором используется инфракрасное (тепловое) излучение.

Инфракрасные лучи проникают в ткани организма глубже, чем другие виды световой энергии, — до 2—3 см, что вызывает прогревание всей толщи кожи и отчасти подкожных тканей. Более глубокие структуры прямому прогреванию не подвергаются. Но хотя прямое действие инфракрасных лучей ограничивается участком облучения, опосредованно оно распространяется на весь организм.

Инфракрасное облучение вызывает усиление местной микроциркуляции, что оказывает выраженное противовоспалительное действие, ускоряет обратное развитие воспалительных процессов, повышает местную сопротивляемость и противоинфекционную защиту.

Применяют при гнойных хронических и подострых воспалительных заболеваниях органов дыхания.

Инфракрасное облучение противопоказано при злокачественных новообразованиях, тенденции к кровотечениям, острых гнойно-воспалительных заболеваниях.

Ультрафиолетовое облучение — метод физиотерапии, в основе которого воздействие на ткани ультрафиолетовыми лучами. Ультрафиолетовое излучение — участок общего электромагнитного спектра с наименьшей длиной волны, поэтому его кванты несут наиболее высокую энергию, которая в облучаемых тканях трансформируется в химическую и другие виды энергии. Именно химическая энергия и обусловленные ею химические проце’ сы в тканях лежат в основе биологических преобразований, возникающих после облучения.

Ультрафиолетовые лучи обладают обезболивающим, противовоспалительным, десенсибилизирующим, иммуностимулирующим и общеукрепляющим действиями.

Ультрафиолетовое облучение используют при лечении бронхита, трахеита, пневмонии, бронхиальной астмы, плеврита.

Противопоказано применение ультрафиолетовых лучей при злокачественных новообразованиях любой локализации, склонности к кровотечениям, при заболеваниях щитовидной железы, системной красной волчанке, истощении, функциональной недостаточности почек.

Многие врачи с недоверием относятся к сообщениям о том, что кому-то помогли травы, лечение медью или, например, ароматерапия. Но постепенно расхожее мнение о нетрадиционных методах лечения как о шарлатанстве сменяется другим: они рассматриваются как полезное подспорье в борьбе с недугом.

Еще Аристотель и Гален указывали на целебные свойства меди. Аристотель писал, что прикладывание меди на ушиб предупреждает возникновение синяков, а медные пластины лечат отеки и язвы. В Древней Греции медь применяли для излечения от глухоты и при воспалении миндалин. Во Франции и в наши дни медью лечат расстройства слуха.

Установлено, что аппликация меди при заболеваниях органов дыхания снижает температуру тела, снимает боль; являясь сильным бактерицидным средством, способствует исцелению от хронического бронхита, пневмонии, тонзиллита, трахеобронхита.

Использование меди для лечения различных заболеваний выявило ее удивительное свойство: металл притягивается к коже в больном месте и удерживается на ней (присасывается) до тех пор, пока это необходимо организму.

При меделечении применяются медные монеты выпуска до 1961, которые называются МАГ (медно-алюминиевый сплав), а также медные пластины шириной 50—60 мм и толщиной в соотношении 1:10, сделанные из вакуумной меди марок МВ, МОБ, МОО, МГ. Предпочтительнее использовать медь марки МВ, причем листовую, а не из прутка. Монеты и пластины в процессе лечения периодически следует обжигать или смачивать соленым раствором.

1. Нельзя применять медь в начале заболевания, до прихода врача, т.к. она способна менять картину болезни, что затруднит постановку диагноза.

2. Чтобы определить место наложения меди, необходимо знать точный диагноз, который может поставить только врач.

3. Места наложения меди: трахеобронхит — на боковые поверхности шеи, по 2—3 монеты с каждой стороны; бронхит, пневмония, плеврит, туберкулез — на переднюю и заднюю поверхности грудной клетки (10—14 монет).

4. Медь сначала накладывают на ночь или на один день для проверки ответной реакции. При этом прикладывать медь можно только в том случае, если в месте наложения есть сцепление металла с кожей. Если на месте аппликации появилась краснота, припухлость, во рту — привкус металла и ощущается общая слабость и головокружение, то лечение медью следует прекратить.

5. Существует «тренировка» на сцепление монет с кожей. Поэтому, если прилипнет лишь одна, остальные монеты надо привязать. Постепенно и они прилипнут.

6. В среднем срок нахождения металла на теле составляет 3—5 суток, затем монеты (или пластины) сами отлипают.

7. При хронических заболеваниях необходимы повторные курсы лечения, проводимые на ночь.

Мумие применяется в народной медицине с древности. О его лечебных свойствах писал еще Авиценна. Многие современные ученые полагают, что мумие, или, как его еще называют, «горный воск», входит в состав продукта дикой медоносной пчелы, получившего также название «мумие асиль» или «мумийон, мумийа».

Мумие — горькая на вкус твердая масса с блестящей поверхностью, темно-коричневого или черного цвета, имеющая специфический смоляной запах; под воздействием тепла рук она размягчается, становясь вязкой и клейкой; в воде растворяется с небольшим осадком.

В состав мумие входит около 28 химических элементов, 30 макро- и микроэлементов, а также 10 различных окисей металлов, 6 аминокислот, ряд витаминов (В1 В12 и др.), эфирные масла, пчелиный яд, смолоподобные вещества. Каждый из компонентов мумие способен влиять на обменные процессы, усиливать регенерацию различных тканей. Мумие используется как противовоспалительное, антитоксическое, общеукрепляющее средство.

Для определения качества мумие его мнут: хорошее при этом быстро размягчается, а некачественное остается твердым.

Противопоказаний для применения мумие в умеренных дозах нет. Но ученые полагают, что поскольку мумие включает в себя биологически активные вещества, которые способны преумножить рост клеток предполагаемых опухолей у пожилых людей, то увлекаться этим средством людям преклонного возраста не следует.

Вот некоторые рецепты применения мумие для лечения заболеваний органов дыхания, которые дают хорошие результаты.

1. При ангине, насморке, катаре верхних дыхательных путей, кашле принимать мумие по 0,1—0,2 г в смеси с молоком (в соотношении 1:20) внутрь утром натощак и вечером перед сном, а также смазывать на ночь ноздри, горло тем же составом с помощью тампона или же полоскать горло при ангине.

Курс лечения 25—28 дней с 10-дневным перерывом. Необходимо 1—3 курса лечения в зависимости от формы заболевания (острая или хроническая).

2. При бронхиальной астме принимать мумие по 0,2—0,3 г в смеси с молоком либо с коровьим жиром и медом внутрь утром натощак и вечером перед сном (в соотношении 1:20).

3. При кровотечении из легких принимать мумие по 0,2 г в смеси с сиропом (вишневым, персиковым и т.д.) или с медом и молоком (в соотношении 1:20) 3—4 раза в сутки (с обязательным приемом вечером перед сном). Необходимо 3—4 курса лечения по 25 дней с 10-дневными перерывами.

4. При хроническом бронхите принимать по 0,2 г мумие в смеси с молоком в соотношении 1:20 по утрам за 30 минут до еды. 10 дней принимать, 5 дней отдыхать. Необходимо 3—4 курса.

ПОМНИТЕ! В период лечения мумие нельзя принимать алкоголь.

Прополис (от греч. propolis — заделывать, заклеивать), или пчелиный клей, — клейкое, смолистое, с приятным запахом вещество, зеленовато-коричневого цвета, вырабатываемое медоносными пчелами.

Прополис не является пищевым продуктом, пчелы его используют для замазывания щелей в улье, полировки ячеек и придания им прочности, покрывают ими холстики, размещенные поверх рамок, что способствует лучшему сохранению тепла в гнезде, замуровывают вредителей, попавших в улей. Осенью, готовясь к зимовке, пчелы его в большом количестве откладывают.

Происхождение и химический состав прополиса еще недостаточно изучены. Однако есть мнение, что основную часть прополиса пчелы собирают с клейких древесных почек, выделяющих смолистые вещества, и пыльцевых зерен. Пчелиный клей неодинаков по составу, в среднем же он содержит: смол и бальзамов — около 55%, эфирных масел — около 10%, воска — около 30%, цветочной пыльцы — около 5%, а также ароматические вещества.

Прополис обладает высоким антимикробным действием, препятствует развитию гнилостных процессов. Благодаря этим свойствам он издавна применяется для лечения заболеваний органов дыхания.

Прополис собирают с верхних и боковых брусков рамок, проточин и холстиков, соскабливая его стамеской, при этом воск обязательно отделяется. Хранить прополис следует в темном прохладном месте.

1. При туберкулезе легких принимают 2—3 раза в день по 10—15 г прополисного масла за 1—1,5 часа до еды. Курс лечения от 4 до 10 месяцев без перерыва, по мере лечения концентрацию масла надо увеличить с 10 до 15%.

Приготовление прополисного масла: 1 кг сливочного масла довести до кипения в эмалированной посуде, снять с огня, положить мелко нарезанный прополис (100 или 150 г в зависимости от нужной концентрации), перемешать. Поставить на водяную баню на 15—20 минут, смесь постоянно помешивать.

6. При гриппе и ангине кусочек прополиса величиной с горошину надо держать во рту, изредка перебрасывая языком с одной стороны на другую. При заболевании — в течение суток, с целью профилактики — положить на ночь за щеку.

7. При насморке, трахеите, бронхите рекомендуется сделать ингаляцию: 60 г прополиса и 40 г воска поместить в алюминиевую чашку емкостью 300 мл и поставить ее в другую посуду большего размера с кипящей водой. Прополис и воск в этих условиях растворятся, и фитонциды прополиса начнут испаряться. Ингаляции следует проводить утром и вечером по 10—15 минут в течение 5—7 дней.

Деревья и травы выделяют особые вещества — атмовитамины, которые усваиваются легкими и являются биологическими катализаторами биохимических процессов и обмена веществ. Человек эти вещества воспринимает в виде запахов. Считается, что эфирные масла помогают в лечении многих заболеваний, повышают работоспособность, снимают усталость и стресс.

При заболеваниях органов дыхания полезно применять эфирные масла розмарина, эвкалипта, липы, мяты, березы, дуба, которые улучшают проходимость бронхов, способствуют отхождению мокроты, увеличивают жизненную емкость легких.

Сеанс ароматерапии проводят с помощью арома- курильницы, ее, как и различные масла, можно купить в специализированных отделах многих универмагов. Для процедуры достаточно 3—4 капли масла. Аромакурильницу может заменить обыкновенная электрическая лампочка, если на нее нанести 2—3 капли масла. Включенная лампочка, нагреваясь, будет усиливать запах и распространять его по комнате.

Читайте также:  Салфетки минерализованные по кур для компрессов и электрофореза

Аромакурильница (или лампочка) должна гореть около 15—20 минут (за это время она создает в воздухе достаточную концентрацию аромата). Сеанс проводят 2—3 раза в день.

Траволечение является одним из видов народной медицины. Рецепты снадобий, доказавших свою эффективность в борьбе с различными болезнями, передавались из уст в уста на протяжении многих веков.

Из трав обычно готовят три лекарственные формы: настой, отвар или настойку.

Настой: представляет собой водную вытяжку из лекарственного растительного сырья (листьев, цветков, стеблей). Измельченное сырье помещают в эмалированную или фарфоровую посуду, заливают водой комнатной температуры, закрывают крышкой и ставят на водяную баню. Через 15 минут настой охлаждают при комнатной температуре в течение 45 минут, процеживают или фильтруют, а оставшуюся массу отжимают. После этого доливают воду до первоначального объема.

В домашних условиях настой удобно готовить с помощью термоса. Для этого необходимое количество сырья (обычно 2 столовые ложки) следует высыпать в термос и залить 2 стаканами кипятка. Лучше это делать вечером (за ночь трава настаивается). Настой хранить в термосе не более суток.

Отвар: также представляет собой водяную вытяжку из лекарственного сырья (коры, корней, корневищ). Необходимое количество измельченного сырья помещают в эмалированную или фарфоровую посуду, заливают водой комнатной температуры, закрывают крышкой и ставят на водяную баню на 30 минут, при этом отвар надо часто помешивать. Затем отвар охлаждают в течение 10 минут, процеживают или фильтруют, а оставшуюся массу отжимают. После этого доливают воду до первоначального объема.

Хранить настои и отвары нужно в темном и прохладном месте (можно в холодильнике), но не более трех суток с момента приготовления, так как они быстро портятся. Лучше готовить их ежедневно.

Настойка: в домашних условиях обычно готовится на водке. Измельченное сырье засыпают в бутылку, заливают соответствующим количеством водки, закупоривают и выдерживают при комнатной температуре 7—10 суток. После этого настойку сливают, а остатки сырья тщательно отжимают и фильтруют через несколько слоев марли или через марлю с ватной прокладкой. Профильтрованная настойка должна быть прозрачной. Храниться она может достаточно продолжительное время.

источник

Электрофорез – относится к физиотерапевтическим процедурам и больше других методов практикуется при разных заболеваниях у взрослых и детей. Во время процедуры на организм человека воздействуют электрические импульсы (постоянный ток), генерирующиеся специальным аппаратом и оказывающие терапевтический эффект на общем и местном уровнях. Одновременно осуществляется введение лекарственных препаратов через кожные покровы или слизистые оболочки.

Ведущий метод физиотерапии не был бы возможен без генератора непрерывного тока, который был создан физиком из Италии А. Вольта в 19 веке.

Первые разговоры об электроомосе, представляющем собой движение растворов через капилляры при воздействии электрического поля, имели место еще в 1809 г. Именно тогда ученый из Германии Фердинанд Рейс впервые упомянул об электрофорезе. Однако массового распространения его исследования не получили.

В 1926 году Арне Тиселиусом, шведским биохимиком, была описана первая трубка, необходимая для процедуры. Первый аппарат для электропроцедур был изобретен в 1936 году – ранее предложенные трубки трансформировались в более эффективные узкие ячейки, а чуть позже заменились на секции из стекла. Многолетние исследования, проводимые на лошадиной сыворотке, позволили раскрыть механизм действия электрофореза: молекулы, имеющие электрический заряд, под влиянием электротока в жидкой среде перемещаются в противоположную заряженному электроду зону.

Электрофорез выполняется с использованием разных аппаратов, но самым известным является «Поток», который более 50 лет применяется в физиотерапии. Строение аппарата простое: отверстия для электродов, имеющие маркировку + и -, кнопки для определения времени процедуры и регулятор силы тока.

Аппараты нового образца оснащаются цифровыми индикаторами и дисплеем («Элфор», «Элфор Проф» и др.)

  • Снижение выраженности воспалительного процесса;
  • Устранение отеков;
  • Уменьшение болевого синдрома;
  • Стимуляция выработки веществ с биологической активностью;
  • Расслабление мышц с устранением повышенного тонуса;
  • Успокаивающий эффект на ЦНС;
  • Улучшение микроциркуляции крови;
  • Ускорение регенерации тканей;
  • Активация защитных сил.

Действие электрического тока приводит к тому, что лекарственный препарат преобразуется в ионы, имеющие электрический заряд, которые и проникают в кожу. Именно в коже остается основная часть препарата, чуть меньшая часть через лимфу и кровь транспортируется по всему организму.

Ионы с разным зарядом по-разному действуют на организм. Так, отрицательно заряженные ионы оказывают:

  • секреторное воздействие, т.е. влияют на выработку веществ с биологической активностью и попаданию их в кровоток;
  • расслабляющее действие в отношении гладкой мышечной ткани;
  • сосудорасширяющий эффект;
  • нормализующее действие на обмен веществ.

Ионы с положительным зарядом оказывают противоотечное, противовоспалительное, успокаивающее и обезболивающее действие.

Участки кожи, участвующие в транспортировке лекарства:

  • выводные протоки потных и сальных желез;
  • межклеточные области;
  • волосяные фолликулы.

Эффективность элетрофореза напрямую зависит от полноты всасывания лекарственного средства, на которую оказывают влияние следующие факторы:

  • возраст человека;
  • сила подаваемого тока;
  • свойства растворителя, в котором растворяют лекарство;
  • концентрация и доза препарата;
  • размер иона и его заряд;
  • место постановки электродов;
  • длительность процедуры;
  • индивидуальные особенности организма, такие как переносимость и восприимчивость процедуры.

Электрофорез проводится в физиотерапевтическом кабинете, медицинским работником. Существуют аппараты для домашнего применения, для каждого из которых разрабатывается инструкция, которую следует строго соблюдать.

Классический чрезкожный метод. Медсестра осматривает участки тела, на которые будут поставлены электроды – кожа должна быть здоровой, без родинок, повреждений и воспалительных элементов. На одну прокладку, которая представляет собой стерильную марлю, наносят заранее подготовленный основной лекарственный препарат, на вторую, аналогичную, наносят другое лекарство, чаще всего 2 % эуфиллин, который улучшает кровообращение, расслабляет гладкие мышцы и оказывает легкий обезболивающий эффект. Первая прокладка подсоединяется к плюсу, а вторая — к минусу.

После подготовки прокладки накладывают на кожу, крепят к ним электроды и фиксируют грузом либо эластичными бинтами, после чего включают аппарат.

Сила тока и время процедуры подбираются индивидуально. Медсестра понемногу прибавляет ток во время процедуры и спрашивает, как пациент себя чувствует. Нормальные ощущения – это легкое покалывание в месте крепления электродов. А вот жжение, зуд и боль являются сигналом к немедленному прекращению процедуры.

Среднее время процедуры – 10-15 минут. Меньшей продолжительностью отличаются процедуры для маленьких детей. Длительность курса – 10-20 процедур, которые проводятся ежедневно или через день.

  • Ванночковый. Лекарственное средство и раствор наливают в ванночку со встроенными электродами. После подготовки пациент погружает в ванночку пораженную часть тела.
  • Полостной. Раствор с препаратом вводится в полость (влагалище, прямая кишка) и один из электродов подводится в эту же полость. Второй электрод крепят на коже. Применяют при заболеваниях толстого кишечника и органов малого таза.
  • Внутритканевой. Лекарство вводится традиционным способом, например, внутривенно либо перорально, а электроды накладывают на проекцию пораженного органа. Особенно эффективно такое введение при патологиях органов дыхания (бронхит, трахеит).
  • Введение не сопровождается болью;
  • Малая концентрация лекарственного вещества в растворе (до 10 %), которой достаточно для оказания высокого терапевтического эффекта;
  • Введение препарата прямо в очаг воспаления;
  • Минимум побочных и аллергических реакций;
  • Длительный терапевтический эффект введенного препарата (до 20 дней);
  • Минуется классический путь прохождения препаратов через ЖКТ при пероральном приеме, а значит, увеличивается биодоступность лекарственных средств.
  • Далеко не все препараты можно вводить в организм при помощи электрофореза;
  • Сама процедура имеет ряд строгих противопоказаний.

В зависимости от заряда препарат вводится через положительный или отрицательный полюс. При проведении процедуры допустимо использование только тех препаратов, которые проникают через кожу. Каждое лекарство имеет свои показания и оказывает определенный терапевтический эффект. Рассмотрим основные препараты, применяемые при электрофорезе:

Название препарата Показания Терапевтический эффект
Атропин
  • ЯБЖ и 12-перстной кишки;
  • воспалительные болезни органов зрения;
  • бронхиальная астма.
Уменьшается секреция желез и снижается тонус гладкой мышечной ткани. Устраняется боль.
Кальций
  • заболевания, ассоциированные с дефицитом кальция (переломы костей, дисплазия тазобедренных суставов);
  • воспалительные процессы в полости рта;
  • аллергические заболевания;

Электрофорез с кальцием хлоридом назначается при нарушении свертываемости крови.

Противоаллергическое, кровеостанавливающее и противовоспалительное действие. Восполнение недостатка кальция.
Эуфиллин Электрофорез с эуфиллином показан при:
  • бронхиальной астме;
  • гипертонической болезни;
  • нарушении почечного и мозгового кровообращения;
  • остеоартрозе, остеохондрозе и межпозвоночной грыже.
Уменьшение спазма гладких мышц, снижение артериального давления, улучшение кровообращения и устранение бронхоспазма. Устранение болевого синдрома.
Витамин В1
  • патологии нервной системы (радикулит, неврит, парезы и параличи);
  • заболевания органов пищеварения (ЯБЖ и 12-перстной кишки, гепатиты);
  • заболевания кожи (псориаз, дерматиты);
  • состояния, сопровождающиеся дефицитом витамина В1.
Противовоспалительный, анальгезирующий и противоаллергический эффект. Нормализация обмена веществ и работы указанных органов и систем.
Карипазим
  • остеохондроз;
  • межпозвоночная грыжа;
  • артрозы, артриты. Электрофорез с карипазимом при грыже в комплексном лечении на ранних стадиях заболевания помогает избежать операции.
Размягчение хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Рубцевание поврежденных коллагеновых волокон и восстановление их упругости. Противовоспалительное действие.
Димедрол
  • аллергические заболевания (крапивница, дерматит);
  • бессонница;
  • болевой синдром;
  • бронхиальная астма, гастрит и ЯБЖ (в качестве дополнительного лечения).
Успокаивающее, снотворное, обезболивающее и противоаллергическое действие. Расслабление гладкой мускулатуры.
Лидаза Электрофорез с лидазой проводится при:
  • поражениях кожи (раны, язвы и келоидные рубцы);
  • заболеваниях опорно-двигательной системы (остеохондроз, контрактуры);
  • болезнях глаз (ретинопатия, кератит).
Расщепление гиалуроновой кислоты, которая участвует в формировании рубцов. Уменьшение отечности тканей и замедление механизма формирования контрактур.
Магний
  • состояния, связанные с дефицитом магния;
  • заболевания сердца (гипертоническая б-нь, тахикардия);
  • раздражительность, депрессия.
Нормализация сердечного ритма, работы нервной системы и костно-мышечного аппарата.
Мумие
  • заболевания опорно-двигательной системы (переломы, радикулит);
  • болезни органов дыхания (бронхит, бронхиальная астма);
  • болезни органов пищеварения (ЯБЖ, колиты);
  • заболевания кожи (ожоги, язвы).
Более 80 биологически активных веществ оказывают комплексное воздействие на организм, включая регенерирующее, противовоспалительное и др.
Папаверин Состояния, которые сопровождаются спазмами (спазм мочевыводящих путей, бронхоспазм и др.). Устранение мышечного спазма, тонуса гладкой мышечной ткани внутренних органов. Сосудорасширяющий эффект. Снижение артериального давления.
Алоэ
  • заболевания глаз (кератит, конъюнктивит);
  • бронхиальная астма;
  • ЯБЖ и 12-перстной кишки;
  • поражения кожи (ожоги, трофические язвы).
Ускорение процессов регенерации тканей. Стимуляция иммунитета на местном уровне. Выраженный противовоспалительный эффект.
Новокаин Болевой синдром, сопровождающий заболевания. Местное обезболивающее действие.
Йод
  • заболевания кожи воспалительной природы, открытые раны;
  • гипертиреоз;
  • невралгии, невриты, атеросклероз.
Противовоспалительный эффект. Угнетение роста патогенных бактерий. Снижение уровня холестерина.
Ампициллин
  • инфекционно-воспалительные процессы органов дыхания (бронхит, пневмония, ангина);
  • отиты, синуситы;
  • инфекции кожи;
  • инфекции ЖКТ и мочеполовой системы (цистит, гонорея, холецистит).
Бактерицидное действие на широкий перечень инфекционных возбудителей.
Никотиновая кислота
  • заболевания ЖКТ (ЯБЖ и 12-перстной кишки);
  • атеросклероз, стенокардия;
  • длительно незаживающие раны, трофические язвы;
  • заболевания, которые протекают со спазмами сосудов.
Сосудорасширяющий эффект. Улучшение кровообращения. Уменьшения уровня холестерина крови.
Стрептоцид
  • инфекции кожи (рожа, фурункулы, акне);
  • ожоги, раны;
  • инфекционные заболевания ЛОР-органов (ангина, тонзиллит);
  • инфекции мочеполовой системы.
Угнетение роста патогенной флоры.
Гепарин
  • варикозная болезнь;
  • травмы, отеки тканей, ушибы;
  • профилактика тромбообразования.
Разжижение крови. Противовоспалительное и противоотечное действие. Улучшение микроциркуляции.
Гумизоль
  • заболевания суставов (артрит, полиартрит, артроз);
  • заболевания ЛОР-органов (синусит, ринит, средний отит, фарингит);
  • радикулит, миалгии.
Выраженное адаптогенное действие. Противовоспалите льный и обезболивающий эффекты. Повышение неспецифической резистентности организма.

Следующие препараты можно вводить как с анода, так и с катода):

Проще перечислить противопоказания к лечению, поскольку процедура показана при большинстве распространенных заболеваний практически всех органов и систем. Однако отсутствие массового применения доступной процедуры и интереса больных объясняется несколькими факторами:

  • не всегда врачи предлагают пациентам данный метод вспомогательного лечения;
  • поскольку процедуры проводят в физиотерапевтическом кабинете, то курс лечения является обременительным для некоторых пациентов;
  • не все люди доверяют подобным процедурам и относятся к ним с осторожностью.

Показания для процедуры у маленьких детей до 1 года:

  • гипер- или гипотонус мышц;
  • неврологические нарушения незначительной степени выраженности;
  • заболевания опорно-двигательного аппарата (в т.ч. дисплазия и незрелость тазобедренных суставов);
  • диатез;
  • ожоги;
  • заболевания ЛОР-органов.

Как и для любой другой физиопроцедуры, для электрофореза характерны показания и противопоказания. Противопоказания разделяют на абсолютные, при которых процедура запрещена, и относительные, при которых решение о возможности физиолечения принимает врач.

Электрофорез не проводится в острой стадии заболевания или при обострении хронических патологий – это абсолютное противопоказание для всех пациентов.

Противопоказания
Абсолютные Относительные
  • Общее тяжелое состояние пациента
  • Т 38 и более
  • Плохая свертываемость крови
  • Непереносимость электрического тока или лекарственного препарата, используемого для лечения
  • Туберкулез в активной форме
  • Тяжелые психические заболевания
  • Злокачественные опухоли
  • Почечная и печеночная недостаточность в острой стадии
  • Менструация у женщин
  • Наличие кардиостимулятора
  • Сердечно-сосудистая недостаточность тяжелой степени
  • Нарушение целостности кожных покровов в местах постановки электродов
  • Беременность
  • Гипертоническая болезнь в стадии обострения
  • Детский возраст до 2 лет

Даже при отсутствии прямых противопоказаний к процедуре врач всегда взвешивает все «за и против», оценивает общее состояние физического и психического здоровья перед тем, как назначить физиотерапевтическое лечение.

Если полностью соблюдается техника проведения процедуры, никаких побочных эффектов не возникает. Возможно развитие аллергических реакций на препарат, используемый для лечения. Часто на месте наложения прокладки остается гиперемия, которая быстро проходит после снятия электродов.

источник